Синдромът на болка и ограничената подвижност са основните признаци на торакалгия. Болките обграждат гърдите, когато възникне междуребрена невралгия. Симптомите отляво показват едностранна болест. Те често се бъркат с признаци, характерни за сърдечно-съдови заболявания.

Появата на болка провокира прищипване, дразнене или възпаление на нервите, разположени в междуребрените пространства. Радикулитът на гърдите не се развива самостоятелно, а се причинява от заболявания на гръбначния стълб. В риск са пациенти със средна и по-висока възраст. При деца, ишиас на гръдния кош се появява в изключителни случаи.

причини

Торакалгията е вторично заболяване. Поражението на нервните влакна причинява дълготрайни патологични процеси в организма. Често, лявата междуребрена невралгия възниква поради:

• неопластично неоплазма на гръбначния мозък;
• устойчиви химически отравяния;
• възпаления;
• увреждане на миелиновата обвивка;
• дефицит на витамин В;
• заболявания на гръбначния стълб;
• диабет;
• инфекции (грип, туберкулоза);
• заболяване на ребрата;
• деформиран гръдната кост;
• аортна аневризма;
• плеврит;
• алергии;
• множествена склероза.

Някои пациенти, преди началото на торакалгията на гръдната област, не са наясно с наличието на заболявания, които представляват сериозна заплаха за тяхното здраве и живот. Ето защо, лекарят се опитва да разбере не само признаците на невралгия, но и да определи причините, които го причиняват. Лечението дава положителни резултати, ако основната причина за гръдния ишиас и нейните симптоми се елиминират едновременно.

Следните са признати за преки провокатори на междуребрената невралгия:

• травма на гръдния кош и гръбначния стълб;
• хипотермия на гръдния кош;
• интоксикация на тялото (храна, наркотици, алкохол, химикал);
• хормонален дисбаланс;
• възрастови промени;
• натоварване на мускулите на гърба, водещо до мускулно възпаление или спазъм (продължително престояване в статични стойки, прекомерни упражнения, движения при движение);
• стресови ситуации;
• инфекция на нервни тъкани;
• менопауза при жените.

симптоматика

Поради сходството на симптомите, междуребрената невралгия често се бърка с други патологии. Лекарят в диагнозата, сравняващ отличителните черти, отличава гръдния ишиас от: язви, панкреатит, плеврит, атипична пневмония, сърдечно-съдови заболявания.

Болката в междуребрената невралгия е интензивна, дълга, не изпуска. Той причинява усещане за парене. С повишен тонус или мускулни спазми, болката се увеличава, когато пациентът огъне тялото, премества рамото или лопатката.

При сърдечни заболявания, краткотрайна болка, пароксизмално. Тяхната поява предизвиква стрес, преумора. Когато се появят симптоми на междуребрена невралгия отляво и се откажат в сърцето, това не представлява заплаха за живота.

Въпреки това, те са просто объркани с болката, която се появява по време на миокарден инфаркт. Пациентът в тази ситуация изисква спешна хоспитализация. Сърдечните болки се отличават със следните признаци:

• болков синдром при невралгия е постоянен и дълготраен, движенията увеличават неговата интензивност;
• с торакалгия, пулс и налягане са непроменени;
• нитроглицеринът не облекчава болката, причинена от гръден радикулит;
• при миокарден инфаркт болката е придружена от атака;

Чести симптоми

Симптомите на междуреберната невралгия отляво включват:

• остра, не пропускаща болка от лявата страна;
• усещане за изгаряне и изтръпване;
• увеличаване на болката при извършване на движения;
• повишената болка причинява кихане, кашлица;
• мускулно напрежение;
• мускулни спазми;

Кожата от лявата страна се изтръпва, губи чувствителност, става бледа или червена. Трудно е за пациента да диша дълбоко. Той има замаяност, припадък поради кислородно гладуване. Болката спада, когато пациентът приеме принудително фиксирано положение. Основните признаци се свързват с: изпотяване, остри скокове в налягането, болки в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нервите се формират от сензорни, моторни и вегетативни лъчи. Степента на увреждане на тези влакна влияе на симптомите:

1. Ако чувствителните лъчи са повредени, пациентът страда от пронизваща болка, която е невралгична по природа.
2. Когато се засягат двигателните снопове, пациентът страда от недостиг на въздух (те са отговорни за двигателните функции на диафрагмата и мускулите, регулират дихателния ритъм).
3. Ако вегетативните снопове се дразнят, човек обилно изпотява (регулира функционирането на потните жлези и съдовия тонус).
4. При равномерно натиск върху нервните окончания се появява комбинация от различни знаци.

Симптоми, свързани с основните причини за заболяването

Тъй като левостранната междуребрена невралгия се смята за усложнение от продължителни патологии на съседни органи, тя проявява симптоми на съпътстващи заболявания.

Заболяването е придружено от симптоми, присъщи на:

• остеохондроза на гръдния кош;
• изместване на прешлените;
• междугръбначна херния;
• наранявания на опорно-двигателния апарат;
• изкривяване на гръбначния стълб;
• простудни заболявания;
• херпес зостер;
• неопластични тумори на гръбначния стълб;
• анкилозиращ спондилоартрит.

Ако за пациента е трудно да диша, диагностицирайте плеврит, пневмония и бронхиална астма. За болка в лумбалната област лекарят предписва преглед за откриване на бъбречно заболяване. С оплаквания от колики в корема се провеждат изследвания, които могат да открият пептична язва, холецистит и панкреатит.

Симптоматология при мъже и жени

При мъжете и жените признаците на торакален радикулит са малко по-различни. Мъжете страдат от изразени дискомфорт и пискливи болки от лявата страна. Но продължителността на техния поток е по-кратка.

Остри болки в гърдите, тежко напрежение в мускулите са признаци на междуреберна невралгия при жените. Мъжете никога не изпитват болка в гърдите. Болка, излъчвана в долната част на гърба при жените, понякога се бърка с признаци на гинекологични заболявания.

Методи за лечение

Междуреластната невралгия изисква сериозно лечение. Само лекар може да определи причините, симптомите и лечението. Ако не се занимавате с лечението на болестта, тя ще се превърне в тежка форма.

Премахването на болката е основна задача на комплексната терапия. При острия ход на междуребрената невралгия е необходимо стриктно придържане към постелката. Пациентът се поставя в леглото с твърда повърхност. Препоръчват му да намери удобна позиция, в която болките ще отшумят.

Медикаментозно лечение

Когато болките отляво са предписани лекарства с аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Те бързо облекчават болката в хипохондрия, значително облекчават състоянието на пациента.

Лекарствата се предписват, като се вземе предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването и патологията на храносмилателната система. За третиране на изхвърлянето:

• нестероидни противовъзпалителни таблетки или инжекции: диклофенак, мелоксикам, индометацин, рофекоксиб;
• лекарства, които облекчават спазми: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• лекарства със седативно действие: Персен, Седасен, екстракт от дъвкарна дъвка, Новопасит;
• витамини от група В: Нейрорубин, Нейробион, Милгама. (възстановяват нервните влакна).

Третирайте междуреберната невралгия с местни лекарства. За облекчаване на симптомите:

• лекарства с противовъзпалително действие: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• мехлеми и гелове, които имат анестетичен ефект: Капсикам, Волтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, масаж и упражнения

Борбата с междуреберната невралгия помага:

• акупунктура;
• излагане на ултразвук и лазер;
• мануална терапия;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• терапевтични упражнения;
• масаж.

Народна медицина

Помогнете да се лекува болестта средствата на традиционната медицина. Използвайки ги, се отървете от болката, облекчете възпалителните процеси. Симптомите на междуреберната невралгия се елиминират по следните рецепти:

1. Ленените семена се поставят в марля, на пара. Направете заявка от лявата страна.
2. От корена на сок от хрян изстискайте. Означава, че мазнина болната страна.
3. Парен пелин се комбинира с масло от морски зърнастец. Направете приложения от лявата страна на гръдния кош, на мястото на локализиране на болката.
4. Страната на пациента се третира с алкохол, подсушава се, фиксира пиперната мазилка върху кожата.
5. Суха топлина се прилага върху засегнатата страна: торби с нагрята сол или пясък.

Болестта бързо се отдръпва, ако пациентът поема терапевтични вани. Топла вода с билкови отвари елиминира болката и възпалението. Ваните се приготвят, като се използва специфичен състав:

1. Вземете 500 g клонки от трепетлика, сварете ги в продължение на 30 минути, настоявайте. Инструментът се филтрира, прибавя се към ваната. Приготвя се в разтвора за третиране в продължение на 15 минути. След процедурата маслото от ела се втрива в болната страна.
2. В 250 мл вряща вода пригответе 4 супени лъжици. лъжици градински чай, настояват 1 час, филтрират се. В ваната се излива 100 г морска сол и се добавя инфузия на градински чай. Продължителността на процедурата е 15 минути.
3. В смес от мляко и мед (съответно 100 мл и 1 супена лъжица) добавете 5 капки евкалипт и лавандулово масло. Изсипете състава във ваната, изкъпете се за 10 минути. След процедурата не измивайте лечебния разтвор, просто изсушете кожата с кърпа. Процедурата се извършва всеки ден.

предотвратяване

Развитието на междуреберната невралгия се възпрепятства от ежедневни упражнения по гимнастика, месене на тялото, самомасаж и правилно хранене. Всеки ден трябва да дадете на организма адекватно физическо натоварване. Не трябва да бъдете в чернова, да бъдете изложени на хипотермия. Диетата трябва да съдържа храни, богати на витамини от група В.

Цялостното лечение, препоръчано от лекуващия лекар, умерена физическа активност, балансирано хранене елиминира междуребрената невралгия. Превантивните мерки не позволяват да се появят повторения.

Признаци на междуребрена невралгия при мъжете

Как да разпознаем междуребрената невралгия: симптоми и диагноза

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Интеркосталната невралгия (или “торакален ишиас”) е патология, която се проявява по време на компресия или дразнене на междуребрения нерв и се проявява главно от болка, а интензивността на болката е много висока. Основната опасност от това заболяване е, че симптомите на междуребрената невралгия могат да наподобяват голям брой заболявания на вътрешните органи, включително и на животозастрашаващи, като инфаркт на миокарда. Ето защо, за всяка болка в гърдите, е необходимо да се изключат опасни причини, ако няма такива, тогава диагнозата е в полза на междуребрената невралгия.

Често дори опитни лекари са признаци на невралгия, които са подвеждащи: ангина е изложена там, където няма, или сърдечен удар е пропуснат там, където е налице. Ето защо е много важно да се изследват подробно симптомите на междуребрената невралгия отляво и отдясно, както и да се научат за заболявания, които могат да бъдат скрити под невралгична маска. Това ще бъде обсъдено по-долу.

Симптомите зависят от местоположението на увредения нерв.

Факт е, че невралгията на различни междуребриеви нерви (общо 12 двойки) се проявява по различен начин. Всички междинни нерви са анатомично продължение на гръдния кош, които преминават през междупрешленните отвори от гръбначния канал. Те се изпращат напред от гръбначния стълб и преминават в дебелината на всяко междуребрено пространство на дясната и лявата страна на гръдния кош.

Долните двойки междуребрените нервни влакна достигат до горната част на предната коремна стена. Ето защо, при невралгия, болката може да бъде локализирана не само в гърдите, но и в корема, докато се имитират заболявания на стомаха, черния дроб и панкреаса.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Всички междинни нерви се състоят от 3 компонента:

• чувствителни влакна (иннервират кожата);
• моторни влакна (осигуряват движение на междуребрените мускули, диафрагмата, които пряко влияят на честотата и дълбочината на дишането);
• вегетативни влакна (управляват тонуса на кръвоносните съдове, работата на потните жлези на кожата на гърдите).

В зависимост от това коя част от междуребрените нерви е най-силно засегната и развиват различни симптоми на невралгия. Например, когато двигателните влакна на пациента са притиснати, затруднено дишане, чувствителна - болка, вегетативно - повишено изпотяване на кожата на гърдите. Понякога нервът се компресира равномерно, което се проявява чрез комплекс от симптоми.

Важно е да запомните! Симптомите на междуреберната невралгия пряко зависят от локализацията на възпаления нерв и степента на нейното увреждане.

Болката е основният симптом

По правило страда само един междуребреен нерв, който води до едностранна болка, много рядко две или повече нервни влакна могат да бъдат засегнати едновременно и патологията може да стане симетрична (ако възпалените нерви са от двете страни на тялото).

Така че водещият признак на междуребрената невралгия е болката, без която няма диагноза. С локализацията си измислихме - това е всяко междуребрено пространство на гърдите от едната страна. Болките не излизат извън него (керемиди), което е важна диагностична характеристика.

Болката е интензивна и се оценява от пациенти на визуално аналогова скала на болката като тежка. Характерът на болката е горещ и пронизващ в острия период, болен и по-късно. Продължителността на болката е няколко часа или дни.

Болката се увеличава с физически движения, в неудобно положение. Кашлица, дълбоки вдишвания, кихане, резки движения също допринасят за увеличаване на болката.

Характерното е наличието на болкови точки, когато натискате върху които нараства болката:

• паравертебрални точки (от двете страни на гръбначния стълб), които съответстват на засегнатото междуребрено пространство;
• от двете страни близо до гръдната кост;
• по заболелия нерв.

Интеркосталната невралгия може да се появи под формата на остри атаки, които се повтарят с определена честота през целия ден. По време на такава атака болката е толкова изразена, че човек замръзва в положението, в което се е появил, страхува се дори да диша, за да не провокира нова вълна от болка. Именно този вид невралгия, ако се локализира от лявата страна, най-често се диагностицира като ангина пекторис. Понякога тези две състояния могат да се разграничат само с помощта на допълнителни лабораторни и инструментални диагностични методи.

При жените могат да се наблюдават болки в млечните жлези, които дават на зърното, което не е така при мъжете.

Други симптоми

В допълнение към болката, пациентите могат да се оплакват от следните симптоми (но това не е необходимо).

Чувствително увреждане

Поради увреждане на сетивните влакна, пациентите се оплакват от изтръпване на мястото на излизане на нерв от гръбначния стълб, по протежение на междуребреното пространство на пациента. Парестезиите също могат да се появят (пълзи по кожата).

Дихателни симптоми

Дихателните нарушения могат да възникнат по две причини:

1. Болката, която не позволява на пациента да диша пълно гърдите.
2. Увреждане на моторната част на междуребрения нерв, което води до парализа на дихателните мускули (рядко се случва, защото такива респираторни нарушения изискват едновременно унищожаване на повечето от междуребрените нерви).

Дихателните нарушения се проявяват с чести и плитки дишания.

Вегетативни прояви

Сред тези симптоми са:

• студена и лепкава кожа на гърдите;
• обезцветяване на кожата - синьо или бледо;
• прекомерно изпотяване.

Симптоми на основното заболяване

Важно е да се знае, че междуребрената невралгия не е отделна нозологична форма на заболяването, а е следствие от голям брой дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, както и често срещани инфекциозни заболявания, наранявания и някои други патологии, които могат да доведат до вторична компресия, дразнене или възпаление на междуребрения нерв.,

Ето защо, успоредно със описаните симптоми, трябва да се търсят признаци на остеохондроза, интервертебрална протрузия и херния, мускулни спазми, наранявания (мускулни травми и фрактури на прешлени, ребра), остри респираторни вирусни инфекции, херпес зостер, гръбначни тумори, нарушена стойка, Bechtreev болест.

Диференциална диагностика

Нека разгледаме накратко най-честите патологии, които се проявяват със сходни симптоми, както и тяхната разлика от междуребрената невралгия.

Коронарни болки (стенокардия и инфаркт на миокарда)

При коронарна болка болката е много силна, но в повечето случаи тя се описва от пациенти като усещане за парене, компресия, “камък” в гърдите, а не стандартни усещания за болка. Продължава няколко минути (до 15), ако повече, тогава развитието на инфаркт. Локализира се зад гръдната кост и заема повече от 1 междуребрено пространство. Появява се след силен емоционален стрес и физическа активност, не зависи от позицията на тялото, не се увеличава, когато натискате върху болезнени точки, когато дишате и кашляте.

Придружен от истинско недостиг на въздух, а не страх от вдишване поради нова болезнена вълна, страх от смърт, студена лепкава пот, намаляване или повишаване на кръвното налягане. Придава на лявата страна на тялото (ръка, челюст, рамо, лопатка). Премахнато от нитроглицерин или наркотични аналгетици за инфаркт. Ситуацията може да бъде изяснена от ЕКГ, Echo-KG.

Гастрит и пептична язва

Болка с различна интензивност и природа. Локализира се в епигастралната област, в лявата подребриста област. Можете да проследите връзката с храната - увеличава се след хранене и с глад. Придружен от гадене, повръщане, което носи облекчение, киселини в стомаха, увредено изпражнение. Намалява след прием на антиацидни и обвиващи лекарства. В диагнозата ще помогне фиброгастродуоденоскопия.

Плеврит и пневмония

При пневмония болката в гърдите се открива само в случаите на наслояване на плеврита, тъй като в белодробната тъкан няма рецептори за болка и тя не може да навреди. Друго нещо е плеврата. Пациентът се оплаква от пронизващи болки в гърдите, които се влошават от кашлица, дълбоко вдишване, при накланяне встрани в посока, противоположна на възпаленото място (при невралгия болката се увеличава при огъване на болната страна).

Паралелно има и други признаци на плеврит и пневмония: треска, кашлица със слюнка, задух, общо неразположение. Болка намалява след приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, както при невралгия. За да се изключи пневмония, е необходимо да се извърши рентгенова снимка на ОГК.

Херпес зостер

Всъщност херпес зостер е невралгия, само инфекциозна природа. Всички симптоми, описани за междуребрената невралгия, също ще бъдат характерни за това заболяване. Но специфичните херпесни изригвания по засегнатото междуребрено пространство ще покажат херпесната етиология на заболяването.

По принцип, поетапното изключване на имитационните заболявания се състои в диагностицирането на междуребрената невралгия, поради което е диагноза за изключване. Лекарят може да бъде уверен в диагнозата само след пълен преглед на пациента.

Обобщавайки, може да се отбележи, че самата междуребрена невралгия не е опасна за хората, но качеството на живота страда значително. Опасността е състояние, което може да бъде скрито под маската на това заболяване. Ето защо, всяка болка в гърдите трябва да се приема сериозно и без да се налага да посетите лекар и да се подложи на всички необходими изследвания.

Интеркосталната невралгия се нарича торакалгия. Тя се проявява чрез невропатична болка, която по своята същност е много подобна на болката при сърдечно-съдови заболявания. Междуреластната невралгия, въпреки факта, че причината за неговото възникване е дегенеративно-възпалителни заболявания на гръбначния стълб, остава най-големият медицински "измамник", защото неговите прояви могат да приличат на симптомите на заболявания на почти всички органи на гърдите и коремната кухина.

Тази патология се развива по време на стимулиране и свиване на междуребрените нерви. По-често между възрастните хора се записва междуребрената невралгия, която може да бъде свързана с възрастови промени. Сред децата болестта на практика не се открива. Трябва да се отбележи, че междуребрената невралгия не може да бъде наречена самостоятелна болест, тъй като тя е само съпътстващ симптом на други сериозни патологии. Така че, най-често се развива на фона на остеохондроза, сколиоза, неопластични заболявания, или се случва, когато прешлени са изместени.

Етиология на междуребрената невралгия

Причините за междуреберната невралгия могат да бъдат:

• излагане на ниски температури;
• наличието в организма на различни възпалителни заболявания;
• наранявания, особено в гръдния кош и гръбначния стълб;
• тумори на гръбначния мозък в гръдния кош;
• ефекти върху организма на токсични вещества, хронично отравяне;
• процесът на демиелинизация на нервите (увреждане на техните мембрани);
• заболявания на храносмилателната система, които водят до дефицит в организма на витамини от група В;
• различни заболявания на гръбначния стълб, особено пренебрегваните форми на остеохондроза, междупрешленните хернии, които провокират компресия на корените на междуребрените нерви, спондилит, болест на Бехтерев, прогресивна кифоза или спондилопатия на фона на хормонални нарушения;
• захарен диабет;
• свързани с възрастта промени в организма, които могат да обяснят високата честота на това заболяване сред хората от по-възрастната възрастова категория;
• пренапрежение на мускулите на гърба;
• постоянен стрес;
• хронична умора;
• простудни заболявания и наличие на различни инфекции в организма, а често и на фона на херпетични лезии се случва междуребрена невралгия;
• деформация на гръдния кош и заболяване на ребрата;
• плеврит (възпаление на плеврата на белите дробове);
• аортна аневризма (гръдната му част).

Ето защо не трябва да си поставяте диагноза и да предписвате лечение - в някои случаи, липсата на лечение за заболявания, които са объркани за междуребрена невралгия, може да струва живота на пациента.

Клиничната картина на патологията

Признаци на междуребрена невралгия често имитират лезии на сърдечно-съдовата система. Така че, пациентите имат болка в областта на сърцето, която придава на лявото рамо, което погрешно се счита за инфаркт, въпреки че този симптом се свързва само с наличието на значителни клони на междуребрените нерви.

Струва си да се знае, че в случай на болка, свързана с нарушения в работата на сърцето, се регистрират промени в сърдечната честота и кръвното налягане. При междуребрена невралгия подобна връзка не се вижда. Освен това, със сърдечни болки, промените в положението на тялото не засягат естеството на болката, а ако са увредени междуребрените нерви, болката се увеличава с движение, дълбоко дишане, както и кихане и ходене.

Важен диагностичен критерий за правилната диагноза на междуребрената невралгия е, че болката при тази патология не се облекчава от нитроглицерина. Трябва да се помни, че в случай на инфаркт на миокарда с обширна област на некроза на сърдечния мускул, болката може да се увеличи с движение и да не намалее след приемане на лекарства за сърцето, което затруднява правилната диагностика и изисква незабавна медицинска помощ. В допълнение, доказано е, че лекарствените вещества, които имат успокоително, седативно действие (валидол, корвалол, валокордин) намаляват честотата на пристъпите на болка по време на междуребрената невралгия, но нямат практически ефект върху болката, причинена от органични увреждания на органите на сърдечносъдовата система.

Заслужава да се отбележи, че симптомите, свързани с междуребрената невралгия, могат да бъдат маскирани от бъбречна колика, така че не трябва да се занимавате с самодиагностика и самолечение у дома, а ако имате болки в гърдите, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като има много причини за неговото възникване.

Ако говорим за естеството на болката, произтичаща от междуребрената невралгия, си струва да се отбележи, че те имат характер на херпес зостер и стават по-интензивни, когато тялото се обръща или при палпация на определени участъци от гръбначния стълб, принуждавайки ги да вземат принудителна поза.

Болката може да бъде остра, пареща и разпространена по нервите. Болният синдром е постоянен и може да продължи от няколко часа до няколко дни, което затруднява дълбокото дишане, смях, кашлица. В допълнение може да има изтръпване и усещане за пълзене в областта на засегнатото междуребрено пространство.

Диагностика на заболяването

Въпросът как да се излекува междуребрената невралгия се решава от лекаря след задълбочен преглед и изясняване на етиологията на болката в гърдите.

С тази лезия е задължително да се изследват органите на гръдния кош, за да се изключи пневмония, плеврит или пневмоторакс. Ако болката е локализирана от лявата страна на тялото, трябва допълнително да се изследва сърцето. Показано е електрокардиографско изследване на сърцето, което ще помогне за премахване на редица сериозни сърдечни заболявания. В допълнение се взема пълна кръвна картина и се взема гръбначен стълб.

За да се изключи патологията на гръбначния стълб, могат да се проведат и редица други инструментални методи, например ултразвук, КТ (компютърна томография) и миелография, което помага да се определи състоянието на нервните корени.

Традиционно лечение на патология

Терапията трябва да започне при първите признаци на заболяването. Основата на лечението е отстраняването на причината за болката и намаляването на интензивността на болката. В бъдеще терапията е насочена към подобряване на тъканния трофизъм в засегнатата област.

При първоначалната поява на междуребрена невралгия се прилагат техники на рефлекторна терапия, които включват акупунктура, фармакопунктура (инжектиране на лекарства в акупунктурни точки), както и вакуумна терапия. Ако е необходимо, добавете традиционно фармакологично лечение, включително приемане на противовъзпалителни, обезболяващи, мускулни релаксанти и витамини от група В.

В случай на вторична междуребрена невралгия (възникваща на фона на заболявания на вътрешните органи) се провежда симптоматично лечение, за да се елиминират оплакванията на пациентите. Освен това е разрешено използването на физиотерапия.

Лечението трябва да бъде изчерпателно, да включва курс на мануална терапия и кинезиология. Ако причината за междуребрената невралгия е изместването на прешлените, лекарят може да възстанови нормалното функциониране на структурите на гръбначния стълб с помощта на специални техники, което от своя страна спомага за възстановяване на функционирането на белите дробове и другите вътрешни органи.

При междуребрената невралгия се прилагат суха топлина, лазерно лъчение и магнитотерапия, както и методи за лечение, които осигуряват ударно-вълнови ефекти върху тялото, както и инфрачервени лъчи.

Народни средства и методи за лечение

При лечението на тази патология е широко използван бульон лайка, смес от листа на балсам, мед, тинктура от валериана и оранжеви кожи, инфузия на цветя на безсмъртниче.

Болката по нервите спомага за намаляване на сока от хрян или черна ряпа, която трябва да се втрие в засегнатите области, както и компреси с ленени семена на пара.

Перфектно премахва болката на закрит здравец. Необходимо е да се втрият болезнените места с лист от това растение, след което да се увият с вълнен шал. Подобен ефект е характерен за берберовия бульон. Банята с градински чай с добавка на морска сол и обичайната акупресура показват добър анти-болков ефект.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Заслужава да се отбележи, че с неефективността на народните методи на лечение, е необходимо да се консултирате с невролог, който ще помогне да се определи етиологията на вашите проблеми и да предпише комплексна терапия, тъй като самолечението може само да влоши междуребрената невралгия. В допълнение, препоръчва се да се консултирате с кардиолог и пулмолог - това ще елиминира патологията на сърцето и белите дробове. Ако болката при междуребрената невралгия е променила характера си, придружена от замаяност, нарастваща слабост, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

невралгия

Интензивна болка, разпространяваща се по ствола на нерва или неговите клони. Пациентът се оплаква от болка в областта на инервацията на съответния нерв.

При невралгия много от тях са познати от първа ръка. Как се проявява? Предимно силна болка. Когато се извива по такъв начин, че е невъзможно да се вдиша, това е междуребрена невралгия. Болката, от която се свързва лицето и е невъзможно дори да се отвори устата - тригеминална невралгия. Заболяването обикновено засяга периферните нерви, които преминават през тесни отвори или костни канали, и има голяма вероятност да ги стиснете. Болките в невралгията са силни, но чувствителността и двигателната активност в областта, обслужвана от нерва, не са нарушени. Самият нерв няма никакви деструктивни промени, какъвто е случаят с невритите.

Невралгия при възрастни

Невралгия при жените

Невралгия по време на бременност

По време на бременността женското тяло се променя бързо, тъй като бебето расте вътре. Теглото на бъдещата майка се увеличава, центърът на тежестта на тялото се движи, натоварването на гръбначния стълб и краката става по-силно. Дори това е достатъчно за една жена да развие така наречената невралгия на гърба, гръбначния стълб или седалищния нерв. И ако симптомите на невралгия я притесняват преди бременността, обострянето е почти гарантирано. Как се проявява болестта?

• В междуребрената невралгия - непоносима болка в гърдите при кашлица и кихане, по време на смях и упражнения.
• С невралгия в лумбалната област и с невралгия на седалищния нерв - остра болка в гърба, "удължаване" в крака под коляното, болка при изпразване на червата, усещане за изтръпване на кожата на бедрата.

Как да се отървем от тревожните симптоми, защото бременните жени са забранени от повечето лекарства, защото се абсорбират в кръвта и могат да навредят на бебето?

За лечение на невралгия у дома лекарите препоръчват безопасни методи:

• Kuznetsov апликатор - мат с пластмасови остри шипове. Масажира кожата и мускулите, подобрява притока на кръв в тях и премахва спазъм.
• Акупресура, релаксиращи мускули. Общ масаж не може да се направи, защото може да предизвика начало на раждането.
• Приемането на витамини от група В за компенсиране на техния дефицит.
• Като средство за лечение на невралгия у дома, можете да използвате суха топлина: нагревателна подложка, торба с крупа, сол или пясък, пухкави шалове (при липса на противопоказания от гинекологията)

Ако доброкачествените терапии не са облекчени и болката се влошава, трябва да се консултирате с лекар, за да решите кои лекарства могат да се използват, за да не навреди на плода. Като правило, в такива случаи, бъдещите майки се предписват аналгетични новокаинови блокади.

Невралгия при мъжете

Невралгия при мъжете не е много по-различна от женската, но все още има няколко характеристики, присъщи на силния пол:

• Наблюденията показват, че при локализиране на невралгия в гърдите при жените болката е по-често концентрирана в областта на сърцето, а при мъжете - в долните леви ребра.
• Тъй като мъжете изпитват физически стрес много повече от жените, травмите, болестите, невралгията в гърба и седалищния нерв са по-чести в тях.

Мъжете, като правило, се занимават с травматични и тежки спортове (мряна, бокс, бойни изкуства и др.), Издържат на тежки натоварвания, извършват строителни работи - всичко това води до появата на междупрешленните хернии, издатина на дисковете и изкривяване на гръбначния стълб. И ако добавите искрено нежелание да се лекувате, което е характерно за целия силен пол, става ясно, че те идват при лекаря, когато са напълно „горещи“ и се нуждаят поне от блокада, или дори от операция.

Невралгия в напреднала възраст

Невралгия в напреднала възраст има свои характеристики.

Първо, при по-възрастните пациенти, той е по-често срещан, отколкото при по-младите. Това се дължи на факта, че от епохата на покаяние, като правило, се е натрупал солиден запас от общи заболявания, които причиняват невралгия: диабет, тиреоидит, атеросклероза, съдова аневризма и др.

Второ, сенилната невралгия се третира по-зле, защото възстановяването на тялото през годините е по-бавно.

Трето, възрастните хора имат слаба координация на движенията и по-крехки кости от младите (особено при жените, остеопорозата често се развива в менопаузата). Следователно, вероятността от наранявания и следователно увреждане на нервите е значително повишена - например, появява се невралгия на тилния нерв.

В напреднала възраст честотата на постгерпетичната невралгия се увеличава значително (в 30-50 години тя се развива при 10% от тези, които са имали херпес или херпес, в 50-60 години - в 50%, в 75 години - в 75% от хората). Изследователите смятат, че причината е постепенно намаляване на способността да се лекуват тъканите в напреднала възраст, както и свързано с възрастта намаляване на имунитета.

Лекарите отбелязват, че тригеминалната невралгия засяга по-възрастните жени на възраст над 50 години. Все още няма обяснения за този факт.

Невралгия при деца

Невралгия при деца е много по-рядко срещана, отколкото при възрастни. Но дори и бебетата могат да се разболеят от нея. За какво става въпрос?

• Перинатални увреждания на нервната система на бебето - в този случай вината е инфекцията, която детето получава от майката.
• Раждане или травма на майката по време на бременност.
• Неправилно положение на бебето, докато го носите на ръце или в раница
• Хипотермия и настинки.
• Вродени аномалии в структурата на кръвоносните съдове и органи (аневризма, стесняване на костните канали и др.).
• Активен растеж, който бързо увеличава скелета и мускулната маса.

Как се проявява невралгия при децата? Това зависи от неговия тип. Ако тригеминалният нерв е засегнат, децата могат да откажат да смучат, да плачат, имат треперещи мускули и устните им се движат лошо. По-големите деца се оплакват, че им боли главата и лицето. При междуребрена невралгия бебетата плачат, когато са взети в ръцете си или се поставят в ясли. За тилната невралгия се характеризира болка, утежнена от движението (завъртане, повдигане).

Лечението зависи от възрастта и характеристиките на развитието на детето. То може да бъде:

• Плуване и масаж
• Прилагане на суха топлина
• Упражнявайте терапия
• Носенето на корсети и яки
• Физиотерапия (електрофореза)
• Обезболяващи в доза според възрастта
• Нестероидни противовъзпалителни средства, разрешени по възраст

Запомнете: лекарят трябва да предпише лекарства и процедури за детето (особено за бебето). Самолечението е опасно за здравето!

Симптоми на невралгия

Общи признаци на невралгия

Основният симптом на невралгия е болката. Той може да има различен характер: причинява усещане за парене, болки или лумбаго. Болката се простира както по нерва, така и в областта, в която служи. В зависимост от това, кой нерв е засегнат, може да нарани:

• Половината от лицето, зъбите, зоната на очната ябълка, част от шията - с тригеминална невралгия. Често има неволен поток от сълзи и слюнка. На лицето на лицето има специални изходни зони, допирът до които възбужда нов кръг от болка.
• При тилната невралгия пациентите се оплакват, че имат болка в задната част на шията и кожата на задната част на главата. Болката е атака или стрелба.
• При междуребрените увреждания, хората страдат от пристъпи на болка в гърдите, които се влошават от вдъхновението и движенията на тялото.
• Ако болната част на бедрената стена е болна, то говори за невралгия на страничния нерв на кожата на бедрото.
• Когато седалищната невралгия боли крака отзад. Тъй като нервът е голям и има много клони, дискомфортът може да бъде много силен.

Друг възможен симптом на невралгия е повишено изпотяване и зачервяване на кожата, където е засегнат нервът.

Симптоми на междуребрена невралгия

Интеркосталната невралгия е дразнене на междуребрения нерв. Това е клон на гръбначния мозък, всеки от които преминава между ребрата и мускулите, отговорни за вдишване и издишване. При този вид невралгия нервът се дразни или в междуребреното пространство, или в близост до гръбначния стълб.

Основният симптом на заболяването е болката. В зависимост от степента на увреждане, тя е изключително остра, стреляща, но бързо преминаваща или толерантна, но трайна дълго време. Неприятните усещания се увеличават по време на кашлица, дълбоко дишане, кихане. Болката принуждава човек да вземе неестествена извита поза или да ограничи вдишването, като притиска дланите си към ребрата.

Ако невралгията е засегнала долните ребра, усещанията могат да приличат на бъбречна колика (болки в гърба, "раздаване" на слабините или крака).

Коварността на болестта е и в това, че нейните симптоми са много подобни на инфаркт и ангина пекторис - дори фактът, че нито невралгия, нито инфаркт от хапчета от нитроглицерин ги прави свързани. И ако на първо място пациентът се уплаши и повика линейка, мислейки, че има сърце, то след време ще свикне с болката и може да пропусне истински сърдечен удар.

Симптоми на тригеминална невралгия

Невралгия на тригеминалния нерв е заболяване, при което човек страда от силни болки в лицето и дъвкателните мускули. В 70% от случаите е засегната дясната страна. Заболяването има рецидивиращ курс с обостряния през пролетта и есента.

Болката е толкова остра, че пациентите се замразяват, сякаш са били ударени от електрически ток и потрили засегнатото място. Атаките по време на обостряне продължават не дълго (до 2-3 минути), но могат да се повторят едно след друго. Болката може да улови като един клон на нерва и цялата цялост. Като правило дискомфортът е концентриран в проекцията на орбиталния, максиларния или мандибуларния нерв.

Има точки, които могат да бъдат докоснати или докоснати от развитието на атаката - те са индивидуални за всеки пациент. Освен това, болката може да бъде провокирана от ядене, измиване, миене на зъбите и други прости ежедневни дейности.

При изследване на невролог той забелязва промяна в свръхчувствените, мандибуларните и рогови рефлекси и по време на атаката вижда спазми на лицевите мускули.

В началото на заболяването пациентът няма никакви симптоми като зачервяване или бледност на кожата, разкъсване или сливане, подуване на лицето, но с времето те стават очевидни. Прогресията на невралгия води до това, че в мозъка се образува място на патологична болезнена активност, поради което се променя местоположението, интензивността и естеството на болката:

• По време на атака тя се разпространява веднага до цялата половина на лицето.
• Броят на стимулите се увеличава, поради което се случва атака (светлина, звуци, миризми и т.н.).
• Болката става постоянна, а не пароксизмална.
• Повишена бледност или зачервяване, суха или мазна кожа.

Симптоми на невралгия на седалищния нерв

Невралгия на седалищния нерв е заболяване на един от най-големите човешки нерви, отговорен за движението на краката. Поради факта, че има голям брой клони и висока чувствителност, болният синдром е много силно изразен. За невралгия на седалищния нерв е характерен:

• Болезненост на задните части и краката отзад - парене, стрелба, болезнени усещания. Най-често има пароксизмален поток. Интензивността на болката в острия процес може да варира от толерантна до изразена. Когато невралгията навлезе в хроничния стадий, болката се изтрива, болезнено се чувства, усеща се „настръхнало”, изтръпване и изтръпване.
• Болката се разпространява от горе до долу, от талията до долната част на крака и краката.
• Болката засяга един крайник. Ако вторият крак е засегнат, вместо болка, човек се чувства изтръпнал и изтръпващ.
• Болката се усилва, ако човек се опита да се обърне и намалява, когато се наведе напред.
• Когато се опитате да настъпите или се облегне на засегнатия крак, се усеща проникваща болка.
• Телесната температура може да се повиши (до 38 ° C).
• Понякога пациентите имат чувството, че кракът им е слаб и атрофиран.
• При тежки случаи може да настъпи неволно уриниране и дефекация.

Симптоми на невралгия на тилния нерв

Главоболие е характерно за невралгия на тилния нерв. Тя възниква поради факта, че нервът притиска околните тъкани. Прогресирането на заболяването води до увреждане на корените на шийката на гръбначния мозък, поради което пристъпите на болка стават постоянни. В зависимост от индивида, болката дава на слепоочията, челото и очите, придружена от повръщане и гадене, човек може да бъде нарушен от чувствителност към светлина (поради това болестта понякога се бърка с мигрена). Най-често болката засяга половината от шията и главата и се влошава от движенията на главата, кихането и кашлицата. Друга особеност на болката при невралгия на тилния нерв е остра и подобна на “камерата”, но бързо спира.

Симптоми на постгерпетична невралгия

Постерипетична невралгия се появява при пациенти, които са имали херпес или херпес, и понякога се появява само след няколко години. Особеността на болестта е, че тя може да продължи много дълго (до една година), причинявайки страдание на човек. С такава невралгия, нервът се повлиява от вируса на херпес, който „живее” в ганглиите и се проявява, когато имунитетът падне - веднага щом се създадат благоприятни условия, вирусът активно се размножава и провокира възпаление на нервните влакна. Симптомите включват:

• Интензивна пулсираща или нарязваща болка. Понякога тя продължава без прекъсване, изтощава пациента и го довежда до депресия. При такава остра болка човек трябва да бъде лекуван в болницата.
• Сърбеж и усещане за изтръпване по кожата.
• Понякога пациентът има главоболие, чувства слабост в мускулите.
• Възрастните хора могат да изпитат парализа на ръцете и краката.

Рискът от постгерпетична невралгия се увеличава драстично:

• С възрастта: възрастните хора се разболяват много по-често (5-7 пъти по-често от младите хора и хората на средна възраст).
• Ако варицела или херпес зостер са концентрирани главно върху тялото, а не върху крайниците и главата.
• С голям брой обриви. Лекарите смятат, че това се дължи на отслабена имунна система: човешкото тяло не е в състояние да потисне вируса и да ограничи разпространението му само до един ганглий.
• С интензивна болка по време на появата на обриви - колкото са по-силни, толкова по-голяма е вероятността от невралгия.
• Когато лечението е започнало късно със специфични антивирусни средства.

Болка при невралгия

Болката от невралгия е основният симптом, който ви позволява точно да диагностицирате. Характерът и интензивността на болката са пряко зависими от вида на нерва, в кое място и колко е страдал:

• Невралгия, засягаща тригеминалния нерв, се характеризира с остра болка, която се появява в отговор на дразнене с храна, светлина, звуци, като реакция на докосване на определени участъци от кожата на лицето. Болката може да засегне един клон или целия нерв. Човек се свива, замръзва и се опитва да изчака нападение в такова състояние.
• Невралгия в гърдите и гърба е придружена от пристъпна болка, която се увеличава в отговор на движението на гърдите (кихане, кашлица, вдишване).
• Поражението на седалищния нерв причинява силна болка, простираща се до пръстите. Пациентът не може да се опре на крака си, защото боли.
• Когато засегнат оципиталният нерв, човек има главоболие от тила на главата до очите, той е болен и може да се отдръпне.
• Невралгия на язвения нерв е придружена от пронизваща болка от лакътя до китката.
• Невралгията на глосафорингеалния нерв се характеризира с силна болка в корените на езика и сливиците с откат в ухото, шията и небцето. Може да се наблюдава повишено слюноотделяне, спад в кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота, болка в основата на езика по време на сън.

Невралгия и сърце

Невралгия, локализирана в гърдите, често дава симптоми, които пациентът приема за началото на сърдечен удар. Как се проявява?

• Лека или тежка болка в гърдите, която не изчезва след нитроглицеринови таблетки.
• Повишена болка от движенията на гърдите и тялото.
• Болката може да се разпространи по целия гръден кош, поради факта, че нервите имат много клони.

Какво правят пациентите с невралгични симптоми като ангина или сърдечен удар? В този случай не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Консултация с кардиолог ще помогне да се определи как наистина е сърдечно-съдовата система. Може би симптомите показват наличието на сърдечно заболяване. Консултацията с невропатолог също е важна (особено ако сърцето ви е добре). В никакъв случай не може да се самолечи или да се отложи посещението на специалист с такива симптоми. Изключително трудно е да се разграничат симптомите на инфаркт от симптомите на невралгия у дома, така че не трябва да рискувате здравето си.

Невралгия и обратно

Невралгия, локализирана в гърба, първоначално се проявява с краткосрочни мускулни спазми, които пациентът обяснява неудобна поза по време на сън, хипотермия, резки движения. След известно време спазмите се заменят с пристъпи на болка, които се характеризират с:

• Периодично повторение.
• Подуване и скованост на мускулите.
• Влошаване на усещанията в резултат на небрежно движение, кашлица и кихане, обръщане.
• Повишено изпотяване, зачервяване или бледност на кожата в областта на засегнатите нерви, мускулни тремори.
• Симптом на невралгия на гърба е повишена болка в отговор на налягането по гръбначния стълб.

Причината за невралгия е при възпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб:

• Възпалителни: миозит и радикулит, причинени от хипотермия и инфекция.
• Дегенеративно-дистрофични: херния и изпъкналости, артроза, стеноза на каналите, вертебрална дислокация, остеохондроза.

Форми на невралгия

Първична невралгия

Първична невралгия - болка, която се появява, когато нервите се дразнят от токсини, засегнати от вируси, се компресират от тумор или аневризма.

Случва се, че човек страда от внезапни остри болки от централен произход, поради което настъпва мускулен спазъм. Болката се появява по неизвестна причина, невъзможно е да се предвиди външния им вид. Те спират толкова внезапно и бързо, колкото са се появили.

Друг вариант е, когато първичната нервна невралгия се дразни поради дисфункция на централната нервна система.

Вторична невралгия

Вторичната невралгия е резултат от заболяване или нараняване. Те могат да бъдат:

• Патология на зъбите.
• Заболявания на УНГ органи.
• Счупвания, натъртвания и натъртвания.
• Хипотермия, поради която има мускулен и съдов спазъм, а след това и възпаление на нерв.
• Вторичните включват невралгия на гръдния кош, гърба или врата, която се причинява от остеохондроза или други заболявания на гръбначния стълб.

Причините за невралгия

Причините за невралгия са много разнообразни:

• Една от най-очевидните и най-чести е локалната хипотермия, при която се нарушава кръвоснабдяването на тъканите и в резултат на това нервът се възпалява.
• Увреждане (нараняване) на нерва.
• Раздробяване на нерви:
  • Аневризма (изпъкване на съдовите стени), съдови гломерули и други образувания. Много често поради патологичното налягане на извитите съдове се развива невралгия на лицевия нерв.
  • Доброкачествени или злокачествени тумори.
  • Меки тъкани и връзки на тялото.
• Инфекциозно и вирусно увреждане на нервите (постгерпетична невралгия и др.).
• Поражението на нервните влакна токсични вещества (с злоупотреба с алкохол, като някои лекарства, работа с тежки метали).
• Остеохондроза и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат.
• Нарушаване на стойката.
• Заболявания на други органи и системи на тялото: захарен диабет (поради негативното влияние на повишената глюкоза върху тялото развива диабетна невропатия и невралгия), хипотиреоидизъм, атеросклероза, множествена склероза и др.
• Рязко пренапрежение и мускулни спазми, дължащи се на високо физическо натоварване или неуспешно движение на тялото.
• Липса на витамини, отговорни за функционирането на нервната система.

Диагностика на невралгия

История

Първите важни стъпки в диагностицирането на невралгия - събиране на история и инспекция. Тези прости, нискобюджетни процедури позволяват на лекаря да получи достатъчно данни за размисъл и дори да направи предварителна диагноза, която след това се потвърждава от други изследвания. Медицинската история включва:

• Анамнеза на живота на пациента: какви заболявания е страдал по-рано, има ли хронични заболявания на други органи и кои, колко време са се случвали и дали преди са имали усложнения.

Също така, лекарят може да се интересува от информация за хирургия и наранявания, наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат (например, при пациент с невралгия на седалищния нерв, пациентът обикновено има остеохондроза на лумбалната и опашната част на гръбначния стълб).

• Медицинска история на заболяването - лекарят се нуждае от информация кога се появяват първите пристъпи на болка в невралгия, колко са изразени, как се появяват и колко дълго продължават, и какви лекарства използва пациентът, за да облекчи атаката.

При диагностицирането на лицевата невралгия, пациентът се пита дали може да посочи точки по главата и лицето, докосвайки се, което предизвиква атака (такива точки се наричат ​​спусъчни точки, или тригерни точки).

В допълнение към събирателната анамнеза се извършва и проверка. Ако периодът на изследването съвпада с пристъп на болка или провокира тази атака, лекарят вижда гримаса на страдание по лицето и тревогата на пациента. По време на процедурата неврологът се чувства възпалено и оценява неговата чувствителност. Когато невралгия чувствителност не е нарушена, и това е неговата разлика от неврит. За да се изключи наличието на неврит е много важно, тъй като лечението на тези заболявания варира значително.

Лабораторни изследвания

Практически не се използват лабораторни методи за диагностициране на невралгии, защото:

• Болестта има толкова очевидна и ясна картина, че не се изискват никакви тестове. Например, невралгия на лицевия нерв се проявява с много силна болка, която пациентите описват като непоносими и могат да покажат конкретната точка, от която е възникнала.
• Няма специфични анализи, които да показват точно наличието или отсъствието на невралгия.

Това означава ли, че лабораторните тестове трябва да бъдат напълно изключени от диагностичните методи? Не! В определени ситуации те са много полезни:

• При съмнение, че човешката невралгия е следствие от други заболявания (например, захарен диабет - в този случай е необходим анализ на количеството кръвна захар).
• Когато симптомите са подобни на проявата на други заболявания. Така че, ако има болка в гърдите, невралгия може да бъде объркана с миокарден инфаркт и дори с тромбоемболия на малки клони на белодробната артерия (PE), тъй като оплакванията на пациента във всичките три случая са сходни: болка и усещане за парене в гърдите, невъзможност за пълно дишане, паническо състояние. Анализът на кръвта ще помогне за изясняване на картината: при тромбоемболизъм пациентът ще има промени в коагулограмата, а при сърдечен удар - в определени параметри на биохимичното изследване. Невралгията, като правило, не е придружена от промени в анализа.
• Когато диагнозата се установи чрез изключване, постепенно се преглеждат възможните хронични и остри заболявания, които могат да причинят невралгия от списъка.Общите и специфични лабораторни тестове помагат за потвърждаване или отхвърляне на възможни диагнози.

Инструментални методи

За диагностициране на невралгия лекарите често използват инструментални изследвания. Изборът на конкретен вид изследване зависи от това, какви оплаквания прави пациентът и каква предварителна диагноза е направил лекуващият лекар:

• Електроневромиографията (ENMG) е универсален метод, използван за диагностициране на различни неврологични заболявания.

ENMG показва колко бързо се осъществява пулса през влакната и дали има увреждане на нерва. Той се състои от два различни метода: електромиографията улавя електрическата активност на мускула в спокойно състояние и по време на контракциите, електронейрографията показва скоростта на електрическия импулс, преминаващ през нервите.

Когато електромиографията е прикрепена към кожата в областта на интереси и свързана с устройството, иглата на електрода се вкарва в мускула. В продължение на един час устройството записва електрическата активност на мускула в спокойно състояние и по време на свиването, резултатите се записват на лента, като ЕКГ.

За електроневрография, един електрод е прикрепен към мястото, където преминава нервът, към мускула, който той иннервира - вторият. В рамките на 15-60 минути се прилага ток към първия електрод, който се влива в нерва и предизвиква свиване на мускулите. Времето на преминаване на ток от нерва към мускула е фиксирано от устройството.

• Ако пациентът се оплаква от силна болка зад гръдната кост, задух, затруднено дишане, е показана ЕКГ.

Тя ви позволява бързо да прецените дали причината за болката е инфаркт или ангина (проявите им са подобни на невралгия с болка в гърдите).

• За болки в гръдната област са предписани и FGDs.

Тъй като заболяването на стомаха и хранопровода може да причини такива болки.

• Тъй като причината за лицевата невралгия може да бъде притискане на нерв с аневризма или патологично разположена атеросклеротична плака, се предписва ангиография на мозъчните съдове за патологични болки в лицето и главата.

Тя ви позволява да видите анатомията и структурата на съдовете, аномалии на тяхната структура.

• Рентгенови методи на изследване: ЯМР, КТ, рентгенова снимка.

Те са незаменими, когато трябва да проверите дали пациентът има патология, която е причинила невралгия. Специфичният вид изследване се определя от лекуващия лекар, въз основа на събирането на анамнезата и оплакванията на пациента. MRI, CT и рентгеновите лъчи са незаменими за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб, които могат да бъдат причина за невралгия на тилния нерв, седалищния нерв, междуребрените нерви и др.

• Биопсия на нерв се извършва, когато диагнозата не е ясна и лечението не дава никакво подобрение.

В този случай малък фрагмент от нервното влакно се изследва под микроскоп в търсене на патология.

Лечение на невралгия

Лечение на невралгия

Лечението на невралгия обикновено е сложно и медикаментите заемат първо място в списъка на предписанията. Какви лекарства са предписани от лекаря?

Пациентските болки в гърдите, лицевата, междуребрената или седалищната невралгия могат да бъдат толкова тежки, че човек трябва да се отърве от тях спешно. На първо място, за тази цел, предписани НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на инжекции, супозитории, мехлеми, специални пластири или таблетки. Най-популярните НСПВС са диклофенак, ибупрофен и техните производни. За най-бързо облекчаване на болката, инжекциите са добри, но не могат да се използват повече от 5-10 дни, тъй като НСПВС увреждат стомаха. По същия начин се причиняват вреди и таблетни форми на лекарства, затова се препоръчва да се вземе кратък курс след хранене и да не се превишава предписаната от лекаря доза. Ако се изисква продължителна аналгезия, се предписват НСПВС с продължително действие, които трябва да се консумират само 1 път на ден или други препарати, които са по-дълги в състава от конвенционалните лекарства (например, катадолон).

Мехлеми и лепенки имат локален ефект и се използват за директно нанасяне върху областта на засегнатия нерв. Тези средства могат да се използват по-дълго от конвенционалните НСПВС под формата на таблетки или инжекции, тъй като количеството, постъпващо в кръвния поток, е изключително малко.

• Блокада - инжектиране на пациент с нерв с облекчаване на болката (най-често новокаин, понякога в комбинация с преднизон).

Ако те се извършват от квалифициран лекар, пациентът може да разчита на бързо облекчение. Предимството на блокадата е, че има малко странични ефекти, може да се повтаря няколко пъти, ако е необходимо, и има не само анестетик, но и лечебен ефект. Може да се извършва с всякакви нарушения - междуребрие, седалищна, лицева невралгия.

• Витамини от група В са от съществено значение за нормалното функциониране на периферната нервна система.

Използват се под формата на интрамускулни инжекции, редуващи се инжекции с препарати B1, B6 и B12. Понякога се предписват таблетки (невромускулит и др.).

• Мази с пчелна и змийска отрова (випросал, апизартрон, алвипсал) са много ефективни, защото имат затоплящ, аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но трябва да се използват с повишено внимание.

Има редица заболявания, при които такива средства са противопоказани: патология на бъбреците, сърцето и черния дроб, алергии и идиосинкразии, треска.

• Транквилизатори и мускулни релаксанти, като правило, се предписват за междуребрена невралгия, когато пациентът изпитва силна болка, която не му позволява да поеме пълен дъх.

Лекарствата позволяват на човек да се успокои, да облекчи болките и спазмите. Важно е да знаете: самолечението с транквилизатори и мускулни релаксанти е животозастрашаващо! Неконтролираният прием на тези средства може да причини прекомерна релаксация на мускулите, спиране на дишането и сърдечна дейност.

• За лечение на тригеминална невралгия се използва специален агент - антиконвулсивни лекарства за дълъг курс.

Те са добре анестезирани и премахват всички симптоми на болестта.

Консултативен психотерапевт

Лечението на невралгия винаги е комплекс от мерки, които включват медикаменти, физиотерапия и масаж. Но се случва, че болестта е много трудна за лечение и обострянето се случва много бързо. Пациентът живее в страх и в очакване на болка, има разстройство на съня и не може да работи напълно. Ако човек страда от невралгия, болката от която е подобна на симптомите на стенокардия и инфаркт, той ще се паникьосва всеки път, когато убие гърдите си.

Психотерапевт, който лекува хронична болка, може да помогне на такива пациенти. Каква е работата му? Тя засяга човешката психика, използвайки различни методи: поведенческа и когнитивна терапия, медикаменти, специални разговори за обяснение на механизма на болката, начини за самоконтрол и адаптация към болка. Изборът на метода на лечение зависи от индивидуалните характеристики на човека, характера и вида на болката, която той изпитва. Универсалното лекарство може да се счита само за антидепресанти и антипсихотици, които намаляват страха от болка.

масаж

Масажът е специален метод за механично въздействие върху органи и тъкани с ръце или специални устройства. За повишаване на ефекта, експертите използват специални лечебни гелове и мехлеми. По време на сесията са засегнати рецепторите на мускулите и кожата и сигналите се предават към централната нервна система (ЦНС). В зависимост от вида на масажа, тези сигнали могат или да забавят, или да се отпуснат, или да стимулират работата на централната нервна система.

Как действа невралгийният масаж?

• Подобрява притока на кръв и лимфа.
• Намалява болката.
• Води до мускулен тонус. Той предотвратява мускулната атрофия (това е много важно за седалищната невралгия, когато мускулите на задната част на крака са отслабени).
• Възстановява нормалната двигателна активност на ставите на гръбначния стълб, ръцете и краката.
• Намалява подуване и възпаление в областта на болния нерв.
• Допринася за бързото възстановяване на нервната проводимост.

Извършвайте терапевтичен масаж само специалисти, обучени и запознати с основите на физиологията. Ето защо, преди да се доверите на масажиста, който сте намерили по препоръка на приятели, все още питайте дали има съответна диплома или сертификат.

Хирургия за невралгия

Лечението на невралгия започва с консервативни методи. Но понякога те не носят желания ефект, а на пациента се предлага операция. Какви видове операции има?

За лечение на тригеминални невралгии, използвани:

• Gamma Knife - насочена радиоактивна радиация, която разрушава засегнатата част на нерва.
• Радиочестотна перкутанна радикуларна аблация - целенасочено унищожаване на корена чрез изгаряне под рентгенов контрол.
• Микроваскуларна декомпресия - отделяне на съда и нерв от преграда, за да се предотврати тяхното контактно и съдово налягане върху нерва.
• Ако причината за невралгия е аневризма, тя се лекува с скоба над аневризма, за да спре кръвния поток в тази област.
• Когато нервът е притиснат в каналите на черепа, стените на канала се разширяват.

С невралгия на седалищния нерв, когато корените се компресират от херния или чрез стесняване на стените на канала, неврохирурзите предполагат:

• Микродискектомия - отстраняване на дискова херния със специални микроинструменти, вмъкнати в гръбначния канал.
• Ламинектомия - частично отстраняване на гръбначния стълб, а след това отстраняване на костни израстъци, хернии, белези, за да се освободи от компресия на нервите.
• Кифо- или вертебропластика - фиксиране на счупен прешлен чрез специален цимент, въведен чрез игла.
• Вътредискова електротермична терапия - игла с нагревателен елемент се вкарва във влакнестия слой на междинното отделение при рентгенов контрол. То се нагрява бавно, причинявайки увреждане на нервите вътре в междинния хребец и запечатването на микротрещината във външния слой на диска.
• Пункционна лазерна дискектомия - тъкан на междупрешленните дискове, която притиска нервните окончания, се отстранява с лазер. Неговите и други инструменти се вкарват директно между прешлените, в средата на диска, контролирайки въвеждането на рентгеновия лъч.
• Радиочестотната термична анулопластика - тъканите извън диска са запечатани чрез излагане на висока температура, в резултат на херния, която не може да стърчи от диска и да увреди нерва.
• Facetomy - отстраняване на ставите между прешлените за намаляване на натиска върху нерва.
• Перкутанна автоматизирана дискектомия - отстраняване от кухината на гръбначния канал на тъканите на хернията или съдържанието на диска след разкъсване. Операцията се извършва чрез малък разрез със специални инструменти.

Лечение на невралгия у дома

Лечението на невралгия у дома се използва доста често. Въпреки това си струва да си припомним, че без да се консултирате с лекар, по-добре е да не започвате никакво лечение. Особено ако болката често е нарушена. Всички народни средства могат да се използват само след консултация със специалист и само като допълнение към основното лечение.

Какво се използва най-често за лечение на невралгия у дома?

• Загряване на болната зона.

Използват се мазилки и тинктури от черен пипер, торби с нагряван пясък и зърно, горчични мазилки, вода и електрически нагреватели, шалове и шалове. За лечение на тригеминална невралгия, използвайте горещо варено яйце, изчистено от черупката: тя се нарязва и нанася с жълтък, отрязан до възпалено място. Всички методи на затопляне преследват една цел - подобряване на притока на кръв в болната област.

• Много пациенти придобиват корсети, чувствайки облекчение, когато гръбначният стълб е правилно позициониран.

Корсетът помага добре, ако човек страда от невралгия, причинена от остеохондроза или сколиоза. Възможно е да се справи с тилната невралгия, като ограничи подвижността на шията до специална яка.

• Помага при невралгия и билкови лекарства.

Популярна рецепта са чайове на базата на дъвка и лимонов балсам с мед. Те имат седативно действие, успокояват нервната система. Полезна инфузия на бял равнец, която има противовъзпалително и обезболяващо действие. Тинктурата от мента също има противовъзпалителни свойства.

• Друг метод на лечение - компреси от терапевтична глина.

Техният ефект се основава не само на затоплянето на болезненото място, но и на противовъзпалителните свойства на глината.

• Прилагането на настърган хрян помага да се затопли възпаленото място, има местно дразнещо действие.

Лечение на тригеминална невралгия

Лечението на тригеминалната невралгия се състои в приемане на антиепилептични лекарства карбамазепин. Действието му се основава на промяна на възприятието за болка. Постоянен аналгетичен ефект (за 3-4 часа) настъпва след няколко дни на приемане на лекарството. Ако пациентът не може да използва карбамазепин поради наличните противопоказания (глаукома, костномозъчни заболявания, епилепсия), му се предписва дифенин (той също има противопоказания, но се различават от тези на карбамазепин - бъбрек, черен дроб, сърдечно заболяване).

Дозировката на лекарствата се подбира индивидуално и трябва да е такава, че човек да не изпитва болезнени атаки по време на ежедневните дейности (по време на разговор, хранене). В рамките на един месец лекарството се приема в пълна индивидуална доза, след което постепенно се намалява. Лечението на тригеминалната невралгия с карбамазепин или дифенин може да бъде спряно, ако пациентът не изпитва припадъци поне шест месеца.

Като допълнително средство се използва физиотерапия:

• Диадинамични течения
• Новокаиново галванично покритие
• Ултрафонофореза с хормонални лекарства (хидрокортизон)

Ако консервативното лечение на невралгия е изчерпано, а пациентът не се чувства облекчение, хирургични методи идват на помощ. Основните са:

• Препоръчва се микрохирургична декомпресия на нервните разклонения, ако невралгията е с първичен характер.

Същността на операцията е да се елиминира налягането на съда близо до нерва. За да направите това, в черепа зад ухото е направена дупка, в черепа са намерени проблемни нерви и съд и между тях е поставен дистанционер, за да се предотврати техният контакт.

• Радиочестотната перкутанна деструкция (аблация) на нервните корени е много ефективен метод за лечение на лицевата невралгия.

Под контрола на рентгеновите лъчи иглата се поставя до устата в специално оборудвана операционна зала и пациентът се придвижва по нерва, докато се достигне засегнатата област. След това иглата се нагрява и нервът се обгаря. За извършване на процедурата е достатъчна местна анестезия, не се изисква престой в болница.

• Стереотаксична радиохирургия ("Gamma Knife") - унищожаване на гръбначния стълб чрез гама-лъчение.

Здравите тъкани около болния нерв са практически незасегнати, тъй като радиацията е фокусирана и насочена само към проблемната точка. Гама-ножът не изисква анестезия и поради тази причина се препоръчва за пациенти, които са анестезия, често противопоказани поради съпътстващи заболявания. Възстановяването от такава операция трае 1-1,5 месеца и в същото време ефектът от лечението се проявява напълно.

Усложнения и ефекти на невралгия

Невралгия е много популярно заболяване. В действителност, които поне веднъж в живота си не страдат от болки в гърба, гърдите, или не накуцват, защото той "дава" на крака? Обикновено хората мислят, че в невралгията няма нищо ужасно: тя е все по-болезнена, няма да бъде фатална. Всъщност, не е фатално, но невралгия все още може да навреди на активния начин на живот. Какви усложнения и последици причинява?

• За всички видове невралгии е характерна интензивна болка, поради която пациентите се чувстват депресирани и счупени: много е трудно да се живее с постоянно чувство, че боли много и често. Пациентите страдат от депресия, имат депресия и емоционален упадък. Много страдат от нарушения на съня и поради тази причина не могат да работят напълно през деня.
• В случай на междуребрена невралгия, пациентът се опитва да диша не с пълна гърда, запазва гръдния кош. Намаляването на количеството на доставения кислород води до хипоксия.
• При тригеминална невралгия кожата често е счупена, става тънка, веждите и миглите изпадат.
• При невралгия нервът няма структурни промени, но дълготрайната невралгия може да се превърне в неврит. Невритът се характеризира с загуба на чувствителност в областта, обслужвана от увредения нерв, и може да се развие двигателно увреждане.
• Седалищната невралгия може да бъде усложнена от мускулна атрофия на задната част на краката, слабост на мускулите на краката и в резултат на нарушение на походката.

Превенция на невралгия

Невралгията е дългосрочно заболяване, което значително намалява качеството на живот на пациента, като го кара да страда от болка. Затова най-правилното решение е да го предупредим и да не лекуваме. Как да направите това?

• Тъй като причината за заболяването може да бъде хипотермия и нарушение на местния кръвен поток, като резултат от това, трябва да се опитате да избегнете течения и да носите топли дрехи.
• За да може тялото да се справи с инфекциите и хипотермията, трябва да се храните правилно, да настроите толкова, колкото можете, да бъдете на чист въздух.
• Полезни и умерени упражнения, позволяващи ви да укрепите мускулите: ходене, плуване, тихи спортни дейности (йога, пилатес).
• За травматични спортове трябва да се лекува с повишено внимание, защото те могат да причинят наранявания, а с него - невралгия на седалищния нерв, врата, гърба и други части на тялото.
• Ако причината за невралгия е хронично заболяване, тогава превенцията трябва да включва лечението му.
• Известно е, че тези, които са имали варицела и херпес зостер са изложени на риск от постгерпетична невралгия. Ето защо, добро средство за предотвратяване на варицелата, което може да доведе до невралгия, е ваксинацията (ваксина Varilriks и др.).

Невралгия е доста често срещано заболяване, но много пациенти не го приемат достатъчно сериозно, като се има предвид, че може да изчезне самостоятелно. И наистина ще мине, но следващия път ще стане още по-лошо. Така че пациентите стигат до лекар, когато болките от невралгия станат много непоносими и нищо не помага. И преди това време, те са удряни от популярни Nise и Diclofenac, те прилагат нагряващи възглавнички и компреси, те изяждат опаковката за упойка. Но преди да започнете самостоятелно лечение на невралгия у дома, си струва да бъдете изследвани - в края на краищата, причината за болки в гърба, гръдния кош или крака може да бъде не просто обикновеното напрежение, а сериозно заболяване на гръбначния стълб, при което диклофенак и бутилка с гореща вода няма да помогнат много. Затова е по-добре да започнете с посещение на лекар (невролог) и той ще ви каже как да се тествате и да продължите.