Какви са болките в междуребрената невралгия и как да ги отстраним ?!

Симптомите на междуреберната невралгия се появяват поради дразнене на нервния корен в гръдната област, съответно, невротичната болка ще реагира на корена, който участва в процеса. Диагнозата трябва да се приема много сериозно, защото може да пропуснете доста сериозни заболявания, които се крият зад подобни симптоми, като инфаркт на миокарда, пневмония и някои други.

Патологията се появява както в ранна възраст, така и при възрастни хора, изключително рядко за диагностицирани деца, тъй като те рядко имат фактори, допринасящи за развитието на заболяването. Често има провокиращ фактор, който предизвиква верижна реакция на симптомите, в някои това е физическа активност, в други - хипотермия, при жени - носене на бебе в ръцете или бременност.

Характерът на болката при невралгия на междуребрените нерви

За да се разграничи симптом и да се установи коя част от тялото се проявява чрез болка, е достатъчно да се проведат няколко теста. Тъй като междуребрената невралгия страда от нервни корени, простиращи се от гръбначния стълб, тяхната основна функция трябва да се помни.

Гръбначният стълб изпълнява основната функция на движението в тази област, поради което при следващата атака болката ще се увеличава с движения в гърдите. Обикновено се случва непоносима болка, рязко ограничаваща движението в тялото. Когато се опитате да се изправите, болката се увеличава, принуждавайки ви да останете в половин извита позиция.

Тъй като ребрата са прикрепени към гръбначния стълб, всяко движение на тях също причинява болка. Това е особено забележимо с дълбок дъх. Освен това, някои пациенти забелязват, че имат болки в гърба в областта на плешките в навечерието на атаката.

Болката често се появява от едната страна на лявата или дясната страна, над / под гръдния кош продължава кратко време, но остатъчните симптоми остават за дълго време. В случая на това заболяване, това не е от значение, тъй като нервната задушаване може да възникне от двете страни и височината на ребрата. Много рядко симптомите се появяват в горната част на гърдите, често на сърцето, което предизвиква допълнително безпокойство у пациентите. Болката в сърцето или корема често е придружена от невралгия, тази локализация показва само засегнатия нерв.

Снимка на района, където боли с междуребрена невралгия

Трябва да се разбере, че ако боли в гърдите, е необходимо да се изключат заболявания на органите, които са в района, а именно белите дробове и сърцето.

Ако болката идва от сърцето, тя няма да се усили с движения, а по-скоро с някакво физическо натоварване. Да предположим, че по време на ходене, когато пулсът и кръвното налягане се увеличават, повече кръв идва в сърцето, работата му се увеличава и ще има признаци на проблеми със сърдечно-съдовата система.

Ако проблемът е в белите дробове, болката изобщо няма да се промени, когато позицията се промени и по-често се случва, когато издишвате.

Междуреластната невралгия също не се характеризира с кожен обрив, сърбеж и др. Ако няколко дни след нападението на болка, от едната страна на тялото се появиха характерни пъпки, това може да говори за херпес.

Болките в гърдите при жените също могат да означават заболяване, но за да се избегнат други проблеми, може да се препоръча консултация със специалист по гърдата.

Класическата картина. Какви болки могат да възникнат при междуребрена невралгия:

  • Остра атака, внезапна болка в гърдите;
  • Пациентът се накланя напред и замръзва на едно място;
  • Дишането се провежда, за да не се увеличава болката;
  • Стрелба, пронизващ характер на болка;
  • Атаките се повтарят, но в интервалите между тях нищо не притеснява;
  • Често има остра болка и дискомфорт в гръбначния стълб;
  • Продължителността на атаката от няколко секунди до няколко часа.

Как да се премахне атака на болка

Трябва да се разбере, че по време на атаката пациентът няма да може да приема бързодействащо лекарство. Таблетките или дори инжекциите няма да имат време да действат толкова бързо върху нервната система. Различни мазила не могат да отстранят такива интензивни симптоми, дори ако се използват редовно. Има фактор, който причинява увреждане на нервите и трябва да бъде отстранен незабавно.

За да се облекчи състоянието, по-добре е да лежите на равна повърхност, тя може да бъде легло, пейка или под. Пациентът трябва да бъде успокоен и да му даде известно време за почивка. След като сте легнали без движение, симптомите обикновено започват да изчезват, но това е достатъчно за кратко време.

В извънредни ситуации болката може да бъде спряна със силни аналгетици или нестероидни противовъзпалителни средства.

За да се отървете от междуребрената невралгия, трябва да се консултирате с лекар гръбначен стълб, който ще изпрати за преглед и ще открие причината за нарушението.

Освен това, може да се препоръча курс на гръбначна корекция, за да се елиминира напълно проблема. Специални упражнения за облекчаване на болката не трябва да се извършват, докато причината не е ясна, тъй като можете да се нараните. За да се премахне силната болка в ребрата, е необходимо да се елиминират различни измествания в крайко-прешлените стави и след това да се следва оптималното натоварване на гърба.

Какво да правим с междуребрената невралгия

Интеркосталната невралгия е патология, характеризираща се с появата на силна болка по междуребрените нерви. Това се дължи на компресия, възпаление или дразнене на нервните влакна. Такова състояние може да се развие под въздействието на различни причини и болката може да бъде толкова силна, че да не позволява на човек да работи нормално или дори да спи. Ето защо, всеки трябва да знае какво да прави с междинната невралгия, защото може да настъпи атака по всяко време.

Обща характеристика на проблема

Най-често междуребрената невралгия възниква поради компресия или възпаление на нервите. Това може да се случи при хипотермия, повишено физическо натоварване, нараняване, интоксикация на тялото или инфекциозни заболявания. Често тази патология се развива с грип или херпес. Освен това, херпесната невралгия е много твърда и покрива двете страни на гърдите.

Най-често компресията на нервите се дължи на патологиите на опорно-двигателния апарат. Атаките на болката между ребрата могат да се появят при пренебрегната форма на остеохондроза, интервертебрална херния, спондилит, анкилозиращ спондилит, тумори, гръбначни деформации или ребра. Освен това, пряката причина за компресия на нервите е мускулен спазъм. И това може да се случи под влиянието на много фактори, дори и при стрес.

Основният симптом на невралгия е острата болка. Тя се усилва главно чрез движение или разклащане на тялото. Ето защо при кашлица, кихане, дълбоко дишане, повдигане на глас се появява пристъп на болка или "болки в гърба".

Освен това, за човек е трудно да вдигне ръка на страната на увреждане на нервите, така че пациентът приема принудена поза в половин извита позиция. Болката се локализира по протежение на нерва в междуребрените пространства, но може да даде на ръката, рамото, рамото, долната част на гърба, корема или областта на гръдния кош.

Освен това могат да се появят други неврологични симптоми: изтръпване на кожата, изтръпване на пръстите, промяна в чувствителността, подуване. Поради невъзможността да се поеме дълбоко, често се развива недостиг на въздух. Пациентът страда от безсъние, обикновено не може да изпълнява нормални действия, някои имат пристъпи на паника.

Първа помощ

Атаката на междуребрената невралгия обикновено настъпва внезапно. Има остра болка, която искате бързо да удавите лекарства. Но е много важно да не се самолечение, тъй като тези симптоми могат да се развият в други, по-сериозни патологии. И премахване на болката, можете да пропуснете инфаркт, атака на ангина, бъбречна колика или остър панкреатит. Ето защо е много важно да се знае кои белези характеризират междуребрената невралгия, за да се осигури правилна първа помощ на пациента.

Тези симптоми показват увреждане на нервите:

  • пароксизмален характер на болката, която се увеличава с движението на ръката или тялото;
  • остра болка възниква при кашлица, кихане, разклащане на тялото;
  • не е възможно да се поеме дълбоко;
  • болката се увеличава с палпация;
  • болката има характер на херпес;
  • понякога пациентът е претоварен с остра болка, "болки в гърба", подобно на шок;
  • няма колебания в налягането, бледността, студената пот или нарушенията на сърдечния ритъм, какъвто е случаят със сърдечни заболявания;
  • ако болката в корема, след това, наведена наполовина, пациентът не чувства облекчение, както при панкреатит;
  • болката не преминава от приемането на валидол или нитроглицерин.

Но дори и да има пълна увереност, че болката е причинена от междуребрена невралгия, не трябва да приемате силни болкоуспокояващи преди посещението на лекар. В крайна сметка, той може да "намаже" симптомите в случай на панкреатит, язви или инфаркт. Но трябва да знаете как да облекчите болката без хапчета. Препоръчва се апликаторът Кузнецов да се постави на мястото на нараняване в продължение на 15-20 минути. След това разтривайте в хода на маслото на нервния мента, разреден 1: 5 с растително масло. В допълнение, прилагането на охлаждащ гел на базата на НСПВС, например Dolobene или Fastum, ефективно премахва атаката на невралгия. Препоръчва се по време на атаката да лежи на равна повърхност и да не се движи. След като лежите известно време без движение, пациентът ще почувства облекчение.

Какво да не правим

Преди всичко, ако имате болка в гърдите или гръбначния стълб, не трябва да правите диагноза и да се самолечете. Особено ако проблемът е локализиран в ляво, защото може да е пристъп на ангина. Поради тази причина не е необходимо сами да решавате какво да предприемете, за да облекчите болката. Необходимо е да посетите лекар възможно най-скоро и да извършите предписаното за тях лечение.

След като се направи точна диагноза, не трябва да се следват никакви процедури без съвет от лекар. Например, противопоказан при затопляне на невралгия. Термичните процедури предизвикват увеличаване на оток, което увеличава компресията на нервите. А мехлемите със затоплящ ефект, например, основани на капсаицин или змийска отрова, могат да предизвикат рефлексно повишаване на кръвното налягане поради силен прилив на кръв.

Не можете да приложите и към студените компреси на ребрата. Понякога с невралгия, причинена от херпес вируса, има парещи болки, които намаляват от студа. Но продължителното охлаждане може да предизвика пневмония, обикновена настинка или обикновена херпесна невралгия.

По време на острата фаза е забранено да се прави масаж, да се посещава мануален терапевт или остеопат. Такива процедури се показват само след отстраняване на нервната компресия, за да се възстанови. Не можете да гладувате или да следвате диета с невралгия. Балансираното хранене е много важно за възстановяването. Особено е необходимо да се осигури нормален прием на витамини от група В. Освен това е забранено да се консумират алкохолни напитки, кисели краставички, консерви и кисели краставички. Те водят до задържане на течности в тялото, което може да увеличи подуването и компресията на нервите.

Противопоказано е по време на острата фаза да се преуморява, да седи или да вдига тежести за дълго време. Е, последното нещо, което не можеш да направиш - е много притеснен. Стресът увеличава мускулните спазми и забавя възстановяването.

Характеристики на лечението

Интеркосталната невралгия сама по себе си не е опасна. Но е необходимо да се лекува. В крайна сметка, силната болка може да предизвика безсъние, стрес и дори хипертонична криза. Такова състояние сериозно нарушава работоспособността и настроението на пациента. В допълнение, дългосрочната компресия на нерва е опасна, защото може да доведе до влошаване на кръвоснабдяването и дори до неговата атрофия. Ето защо, при първите симптоми на невралгия, е необходимо да се консултирате с лекар. След преглед и диагностика той ще предпише необходимото лечение. За да се изключи възможността за други заболявания, които предизвикват подобни усещания, са предписани ЕКГ, ултразвук, рентгенова снимка на белите дробове, ЯМР, кръв и урина.

След прегледа ще помогне да се направи точна диагноза, лекарят избира методите на лечение. Терапията трябва да бъде изчерпателна. Първо, всички мерки са насочени към облекчаване на болката и намаляване на компресията на нервите. Освен това е много важно да се определят причините за невралгия и да се отстранят. Следователно комплексната терапия задължително включва дейности, насочени към лечение на основното заболяване. Ако причината за компресията на нерва не се елиминира, периодично ще се появяват рецидиви на невралгия.

Например, много важно е да се провежда антивирусна терапия, ако невралгията е причинена от херпес или херпес. Това може да е ацикловир или зовиракс. Освен това, колкото по-скоро започва употребата на такива лекарства, толкова по-скоро ще можете да се отървете от болката.

Когато мускулни спазми, причинени от наранявания или повишен стрес, е необходимо да се ограничи мобилността на гръбначния стълб. В началния етап, на пациента се предписва почивка на легло, след което се препоръчва да се носят специални корсети. Трябва да лежите на плоска твърда повърхност, така че за сън най-добре е да изберете ортопедичен матрак. Необходимо е да се избягва хипотермия и след като болката е преминала, не може да се преуморява за известно време.

В допълнение към такава щадяща схема, задължително се предписват консервативни методи на лечение. Те се подбират в зависимост от здравословното състояние на пациента, причината за невралгия и характеристиките на хода му. Най-често предписаните методи са:

  • лекарствено лечение - лекарства за перорално приложение;
  • Новокаинова блокада;
  • външни средства под формата на мехлеми, компреси, пластири;
  • физиотерапия;
  • масаж и мануална терапия;
  • терапевтични упражнения;
  • като спомагателно лечение могат да се използват народни рецепти.

Медикаментозна терапия

За лечение на междуребрената невралгия в началния етап, единственият ефективен метод е лекарството. Първо, в случай на остра болка се предписват аналгетици, например, Spazgan или Baralgin. Локално за облекчаване на болката можете да направите новокаинична или лидокаинова блокада. Ефективно е и въвеждането в междуребреното пространство на комплекс от лекарства: Novocain, Adrenaline и B витамини.

Използват се и лекарства, базирани на НСПВС. Това са индометацин, кетонал, селебрекс, волтарен, мелоксикам, кетопрофен. Те могат да се използват под формата на таблетки, инжекции или външни средства. В началния етап е ефективно да се използват средства с охлаждащ ефект, например, Dolobene или ментолово масло. След това, след отстраняване на оток, можете да приложите затоплящи мехлеми - Viprosal, Apizartron. Мускулните релаксанти са предназначени за облекчаване на мускулни спазми, които увеличават компресията на нервите. То може да бъде тизанидин, сирдалуд, клоназепам, баклофен. В случай на силен оток са необходими диуретици, най-добрият е калий-съхраняващ, например, Верошпирон.

Много пациенти с невралгия не могат да се справят без успокоителни, хипнотични или антидепресанти. В крайна сметка, тази патология оказва значително влияние върху настроението, не позволява да заспите и причинява депресия. Най-добре е да отдадете предпочитание на естествените средства. Глицин, Перцен, Ново-Пасит са ефективни. Не забравяйте също да приемате лекарства, които съдържат витамини от група Б. Те са необходими за бързото възстановяване на нервната тъкан.

Локалното лечение с различни мазила или компреси се използва по-често от таблетките, тъй като външните препарати причиняват по-малко странични ефекти. Той също така се е доказал като лепенка, която не само облекчава болката, но и помага за възстановяване на нервната функция. Има и анестетични пластири, базирани на лидокаин, например Versatis.

Физични терапевтични процедури

След намаляване на острата болка се предписва физиотерапия, за да се ускори възстановяването на много пациенти. Те облекчават мускулния дисбаланс, спазми, подуване и възпаление. Такива методи спомагат за предотвратяване на увеличаването на болката и за ускоряване на възстановяването.

Най-често междуребрената невралгия се предписва по следните процедури:

  • магнитна терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • UHF;
  • йонофореза с новокаин;
  • hirudotherapy;
  • лазерна терапия;
  • фармакопунктура с въвеждането на лекарства в определени биологично активни точки;
  • вакуумна терапия или масажни кутии.

Терапевтична гимнастика

В зависимост от състоянието на пациента и степента на развитие на патологията, лекарят може да предпише LFK. Медицинската гимнастика помага за отпускане и облекчаване на мускулните спазми, предотвратява стагнацията, възстановява мобилността. Правете упражненията след отслабване на болката. По време на занятията е необходимо да се елиминират внезапните движения, натоварването да нараства постепенно. Особено внимание трябва да се обърне на релаксацията и разтягането на мускулите на гърба. Но трябва да се избягват тежки товари и вдигане на тежести.

Необходимо е ежедневно да се прави гимнастика, за по-бързо възстановяване се препоръчва да го правите дори няколко пъти на ден. Всички упражнения се предписват индивидуално от лекар. Най-често при междуребрена невралгия се използват такива упражнения:

  • ширината на раменете на краката, ръцете на колана, извършват бавни завои в едно, след това в другата посока;
  • от една и съща позиция, вдигнете ръцете си до брадичката, превръщайте тялото;
  • клекна, държейки стола за ръката;
  • да лежите по гръб, да повдигнете редуващите се крака, да огъвате коленете си, докато се опитвате да вкарате коляното си в носа;
  • от легнало положение, повдигнете главата и краката, изпъква се в гърба.

Народни начини

В народната медицина са натрупани много предписания за облекчаване на болката при междуребрената невралгия. Повечето от тях се основават на наличните средства за всички и рядко предизвикват негативни реакции. Те бързо облекчават болката, намаляват възпалението и подуването. Но все пак не трябва да използвате традиционните методи като основно лечение. Само с мерките, предписани от лекаря, такива средства могат да бъдат ефективни. Но за това трябва да изберете тези, за които пациентът няма противопоказания. Има няколко от най-често срещаните рецепти, по-добри от това, което повечето пациенти понасят.

  • Най-простото средство е компресиране на сол. Той облекчава подуването и болката. Направете разтвор от 2 супени лъжици сол и 0,5 литра гореща вода. Салфетка, потопена в саламура, се нанася върху засегнатата област и се затопля.
  • Ефективно триене на засегнатата област с тинктура от брезови пъпки. Ако не е под ръка, можете да вземете тинктура на валериана. След това е по-добре да се облича топло и да се избегне течения.
  • Ами помогнете за облекчаване на стреса, отпуснете се и успокойте бульоните от мента, дъжда, лайка, маточина, валериана. Те трябва да пият половин чаша сутрин и вечер.
  • Препоръчително е да се правят компреси от настърган корен от хрян или черна ряпа. Можете също да използвате техния сок за смилане.
  • През лятото е добре да се лекува с листа от репей. Пресен лист да се измие и разбърка малко. Прикрепете към гърба или ребрата и увийте. Такъв компрес се прави през нощта.
  • За облекчаване на болката можете да разтриете засегнатия участък с листа от здравец. След това го нанесете върху кожата, увийте кърпата и легнете.
  • Тя помага добре, ако приложите торба, в която варени ленени семена се увиват в междуребрените пространства.
  • Можете да разтривате болезнени места със смес от свинска мас с нарязани пъпки и лилави листа. Същият ефект има смес от терпентин и вазелин.
  • Вечер, за да облекчите напрежението и напрежението, се препоръчва да се вземат топли бани с градински чай и морска сол или с етерично масло от лавандула. И за облекчаване на болката помогнете с баня отвара от трепетлични клонки.

предотвратяване

Интеркосталната невралгия не е много опасна болест, но причинява силна болка. Затова е по-добре да се предотврати нарушаването на нервите, тъй като лечението на патологията ще бъде дълго и трудно.

За превенция трябва да спазвате някои правила:

  • правилно хранене, осигуряване на тялото с всички необходими хранителни вещества;
  • спрете употребата на алкохол и наркотици;
  • избягване на сблъсъци и хипотермия;
  • Не излагайте гърба си на тежки физически натоварвания, правилно редувайте работата и почивка;
  • поза на монитора;
  • избягване на нараняване;
  • време за лечение на инфекциозни заболявания и заболявания на опорно-двигателния апарат.

Своевременното лечение на междуребрената невралгия ще помогне да се избегнат усложненията и прехода на патологията към хроничната форма. Но е много важно да се използват всякакви методи само след консултация с лекар и поставяне на точна диагноза, за да не се вземе по-сериозна патология на вътрешните органи за нарушение на нерва.

Интеркостална невралгия - симптоми, причини и лечение

Интеркосталната невралгия е синдром на рефлекторна болка, който се появява при компресия, дразнене или възпаление на междуребривите нерви. В противен случай се нарича торакалгия. Това явление е неприятно, тъй като е съпроводено с интензивна болка.

Клиничните симптоми на междуребрената невралгия са много подобни на симптомите на редица заболявания на вътрешните органи, по-специално на сърцето. Ето защо много пациенти, уплашени от пристъп на междуребрена невралгия, се обръщат към кардиолог или започват самостоятелно лечение у дома, приемайки лекарства за сърцето.

В тази връзка, заедно с липсата на правилна диагноза и адекватно лечение на невралгия, влошава състоянието на пациента. И загубата на време може да доведе до доста сериозни усложнения.

причини

Защо възникват междуребрените невралгии и какво е това? Основната причина за невралгия е компресия и дразнене на междуребрените нерви поради възпалителни и дегенеративни промени в гръбначния стълб. Най-често патологията не възниква самостоятелно, а се развива на фона на друго заболяване.

В тази връзка има някои причини, които водят до появата на междуребрист невралгия:

  • наранявания на гърба и гърдите;
  • хипотермия;
  • гръбначни патологии - сколиоза, деформираща спондилоза, остеохондроза, херния междупрешленните дискове;
  • вътрешни (заболявания на вътрешните органи) и външни (лекарства, ефекти на тежки метали) интоксикация;
  • минали инфекциозни заболявания (туберкулоза, херпес зостер, бруцелоза);
  • злокачествени тумори на белите дробове и плеврата;
  • заболявания на нервната система (множествена склероза, полирадикулоневрит);
  • намален имунитет;
  • алергия.

В повечето случаи „виновникът” е остеохондроза, която води до разрушаване на хрущялната тъкан, в резултат на което нервните корени се компресират и се появява остра болка. Патологичните промени в гръбначния стълб причиняват мускулно-тоничен синдром (нарушение на мускулния тонус), което значително усложнява ситуацията.

Симптоми на междуребрена невралгия

Като цяло, междуребрената невралгия може да се усети от редица специфични симптоми, които могат да бъдат наблюдавани както комплексно, така и селективно. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма на всеки отделен човек. И това зависи от същото и колко ясно ще бъдат изразени тези знаци, и от коя страна - отляво или отдясно.

Основният симптом на това заболяване е болката по междуребреното пространство отдясно или вляво. Интензивността на болката може да бъде различна: от остър, остър, тежък, стрелящ (по-често) до постоянен, среден интензитет. Болката се увеличава с движенията на пациента, с кашлица и кихане и дори с дишане. Често човек се принуждава: се обляга в засегнатата страна, за да намали до минимум количеството движение в него. При кашлица, смях или кихане някои пациенти здраво притискат дланта си към засегнатото междуребрено пространство с една и съща цел: да намалят количеството на движението в тази област, така че да му боли по-малко.

В допълнение, болестта е придружена от: изтръпване на засегнатите области, напрежение в мускулите, спазми, повишено изпотяване, усещане за "пълзящи гъши изтръпвания" по кожата, нарушение на съня, сълзене. Интеркосталната невралгия се увеличава след тренировка или стрес.

Разликата между симптомите на невралгия от сърдечно заболяване

Това заболяване често имитира увреждането на сърцето. За правилната диагноза е важно да се помни, че при патологиите на сърдечно-съдовата система има съпътстващи промени в пулса и кръвното налягане. При поражение на междуребрените нерви такъв модел отсъства.

В допълнение, с болков синдром, който е свързан с нарушения на сърцето, промяна в позицията на тялото не влияе на интензивността на неприятните усещания. Когато се развие атака на междуребрена невралгия, всяко движение, както и дълбоко дишане, предизвикват повишена болка. Диагностичният критерий е, че нитроглицеринът или подобни лекарства не дават положителен ефект.

Ако се съмнявате или подозирате, че пароксизмалната болка, свързана с други заболявания, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-бързо и не се колебайте с лечението. Колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова по-лесно ще се възстанови.

Списъкът на болестите със сходни симптоми:

  • ангина пекторис;
  • херпес зостер;
  • миокарден инфаркт;
  • анкилозиращ спондилит;
  • белодробна болест;
  • туморни заболявания.

Много е важно да се разграничат междуребрените невралгии от други заболявания, които могат дори да доведат до смърт.

диагностика

За да се разбере как да се лекува междуребрената невралгия, е необходимо не само да се диагностицира симптом, но и да се определи причината за неговото развитие.

Диференциалната диагностика на клиничните прояви е важна стъпка в лечението на пациентите. На първо място, необходимо е да се елиминира патологията на сърцето, тъй като лечението на междуребрената невралгия и сърдечните заболявания изисква различни терапии, а неправилното диагностициране и загуба на време при сърдечна патология могат да бъдат решаващи за състоянието на пациента.

За да се изключат други заболявания, лекарят може да предпише ЕКГ, рентгенография на белите дробове, ултразвуково изследване на органите на коремната кухина и други необходими изследвания. След окончателната проверка на диагнозата, може да се започне лечение на междуреберната невралгия.

Лечение на междуребрена невралгия

Симптомите на междуребрената невралгия не могат да бъдат пренебрегнати. А интензивната болка едва ли ще го позволи. Същността на лечението на невралгия е както следва:

  1. Премахване на болката и други прояви на междуребрена невралгия с хапчета.
  2. Елиминиране на прищипване и / или възпаление на засегнатия нерв.
  3. Премахване на първопричините за заболяването, което, строго погледнато, води до развитие на междуребрена невралгия.

Режимът на лечение включва използването на следните методи:

  1. Лекарствена терапия (аналгетици и блокади, нестероидни противовъзпалителни средства, витамини);
  2. Спаринг режим и ограничаване на подвижността на гръбначния стълб (гръдния кош) на нивото на лезията, носещ корсет;
  3. Физиотерапевтично лечение;
  4. Ръчна и рефлекторна терапия;
  5. Масаж и физиотерапия.

Ако причината за заболяването е нарушение на корените на гръбначния нерв, тогава само невралгия може да се лекува чрез лечение на патологията, която е довела до нарушението - остеохондроза, образуване на херния на междупрешленния диск и др.

У дома употребата на мехлеми с противовъзпалително и аналгетично действие е показана като локална терапия. Благодарение на ефектите на техните компоненти, циркулацията на кръвта в засегнатата област се е подобрила? настъпва мускулна релаксация.

Физиотерапия и физиотерапия

Ефектът от електромагнитни и магнитни полета, ултразвук, инфрачервена и ултравиолетова радиация, електрофореза и други физиотерапевтични методи спомагат за борба с междуребрената невралгия.

масаж

Подобрява метаболитните процеси и притока на кръв, отпуска мускулите, нормализира провеждането на нервните импулси, има лек аналгетичен ефект. Продължителността на лечението е 10 сесии.

Мануална терапия

Ефектът от масажа се фиксира чрез мануална терапия. При неговото прилагане ръчният терапевт действа с ръцете си директно върху изместените прешлени. По време на това действие, прешлените се връщат в първоначалното си положение, разстоянията между прешлените се разширяват, притиснатите нерви се освобождават. Методът е ефективен, но в случай на нарушение на метода са възможни сериозни усложнения.

Как да се лекува междуребрената невралгия у дома

Ако по някаква причина не е възможно да се потърси помощ от лекар, може да се прибегне до популярни методи. Традиционната медицина също има много доказани рецепти за самопомощ за облекчаване на симптомите на междуребрена невралгия.

Така че, най-ефективните народни средства за лечение на междуребрената невралгия у дома могат да се считат за следното:

  1. Добро действие има триенето на засегнатата област с алкохолен екстракт от брезови пъпки или тинктура от валериана. Вещества, които са част от тези тинктури, действат като компоненти на индустриални мехлеми. Но не трябва да поставяте компреси с алкохол през нощта, защото алкохолът може да причини изгаряния на кожата.
  2. Затоплянето също помага, но топлинният ефект по време на междинната невралгия не трябва да бъде директен, т.е. да не се нанася отоплителна подложка, горещ картоф или яйце, а да се увива в пухкав шал, плетена вълна. Ако възпаленото място е силно загрято, болката ще изчезне за кратко време и тогава такова въздействие само ще засили подуването на меките тъкани и ще доведе до още по-голяма болка.
  3. Вътре е добре да се вземе отвара от мента: 200 мл. Сварете вода, добавете 1 супена лъжица сушени листа от мента към вряща вода, оставете. Вземете 100 ml. сутрин и вечер. В бульон, можете да добавите 2 супени лъжици мед.
  4. Болката по нервите спомага за намаляване на сока от хрян или черна ряпа, която трябва да се втрие в засегнатите области, както и компреси с ленени семена на пара.
  5. Трябва да вземе 4 супени лъжици. лъжица сух градински чай и ги изсипва с една чаша гореща вода. Оставете бульона 60 минути, след това прецедете. Получената тинктура трябва да се излее в баня (не по-висока от 37 градуса), да се налива морска сол там (4 супени лъжици) и да се къпе преди лягане не повече от 10 минути, в продължение на 10 дни.

Но не трябва да забравяме, че всички домашни продукти за самопомощ само за известно време облекчават болката, но не премахват основната причина. Ето защо вашата основна задача е да се подложите на пълен преглед и, ако е необходимо, курс на лечение, колкото е възможно по-скоро (за да се избегнат възможни усложнения).

предотвратяване

Същността на профилактиката на междуребрените невралгии е да се спазват елементарни правила, като:

  1. Гледайте вашата диета и начин на живот.
  2. Избягвайте хипотермия.
  3. Избягвайте увреждане на гръбначния стълб.
  4. Бързо лечение на вътрешните заболявания на опорно-двигателния апарат.
  5. Упражнявайте ежедневно, особено когато вашата трудова дейност е свързана със заседналата работа. Следвайте правилната поза.
  6. Ако има някакво вътрешно заболяване от инфекциозен или неинфекциозен произход, потърсете помощ от лекари, проведете пълен курс на лечение, това ще помогне да се избегнат възможни усложнения.

Профилактичен масаж със специални затоплящи мазила, които подобряват кръвообращението и лимфния дренаж, също се е доказал добре.

Кой лекар да се свърже

С появата на остра болка в гърдите, можете да се свържете с терапевта, който непременно ще насочи пациента към електрокардиограма и рентгенова снимка на гръдния кош. След изключване на сърдечни и белодробни заболявания, пациентът ще бъде лекуван от невролог. В терапията на заболяването участват физиотерапевт, специалист по физиотерапия и масаж, рефлексолог, мануален терапевт.

Съветваме ви да прочетете:

Лумбална остеохондроза - симптоми, причини и лечение

Остеохондроза на гръдния кош

Остеохондроза на шийните прешлени

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Как за лечение на гръбначния остеохондроза

25 коментара

Тази междуребрена невралгия преобладава дълго време. В младостта ми в залата на LFK, бях подтикнат от едно упражнение, което от няколко десетилетия служи като чудесен начин за облекчаване на остри болки (тези, които приличат на болка в сърцето)

Лежим на стомаха, сгъваме ръцете в лактите пред нас, стисваме четките в юмруци и се поставяме, поставяме брадичката си с легло и редуваме да дишаме през носа и устата, като се опитваме да вдишваме не толкова дълбоко, колкото по-късно, тъй като чувствате, че болката намалява, можете да увеличите дишането. Правете това, докато болката не спадне. Обикновено имам 3-5 минути. Аз също смазвам с конска сила, това ми помага.

страхотно! Тя помогна, въпреки че дишането се превърна! Благодаря! Нека Бог ви даде здраве!

Отиваш ли на училище?

Благодаря ви, Артър, помогнахте да се отървете от такива болки.

Благодаря за помощта, Артър!

Низ ми помага с симптомите ми. Можете да вземете Mydocalm паралелно.

Можеш само да умираш. За да предпази стомаха на гладно, аз приемам Омез (омепразол) след половин час хранене, след още половин час, Нис. След още половин час можете да дишате свободно и животът се подобрява.

Аз лекувах с Neurodiclovitis, пих го в продължение на две седмици, нищо повече. Ако е предписан диклофенак, по-добре е незабавно и антиерозивни лекарства. А при невродилит, няма болка в стомаха, така че не пийте нищо друго. И витамините са вече в състава, като правило, нормален лекар също ги предписват допълнително. Тогава курс на невромускулит, витамини от група В. Като цяло, в аптеките има достатъчно такива комплекси, но при невромултивите най-високата доза витамин В12 е 80 пъти повече, отколкото в Milgam. Този курс е намален и две години няма рецидив. Два пъти годишно приемам този невромускулит профилактично.

Благодаря за информацията. Също така изглежда, че имам невралгия, но гърбът ми боли главно... Не знам какво да правя повече, не се срещам с лекар.

За първи път почувствах тези болки върху себе си. Удари като болезнено. Четох и ще действам по същия начин. Nise маз, някои неприятни. Аз също си купих Diclofenac мехлем. Той е без мирис и не се усеща. Ще трябва да опитаме и двете. Какво би било по-добре да се помогне и да се използва. Благодаря за съвета.

С 17 години страдание ostekhondrozom. Това, което просто не се опитвах, беше невродикловит, хондрогард, диклофенак акри и много други. Всичко помага само временно. И отдавна осъзнах, че само физическото възпитание ме спасява. По време на бременността, болки в гърба отново се върнаха към мен, така че не можех да движа краката си. Изпратих да упражняваме терапия и преодолех болката през сълзи. След три или четири урока станах много по-лесен, а до края на курса (10 урока) гърбът ми не нарани. Така че пожелавам на всички да правят упражнения, за да не наранят и да държат краката ми топли!

Тази рана просто ме изпъди един път. Обикновените болкоуспокояващи помогнаха по това време. В резултат на това се промени лекар и тактика на лечение. Противовъзпалителното лекарство с диклофенак и витамин В - Невродикловит за 10 дни значително облекчи физическото ми състояние. Болката отстъпи. Но тогава се препоръчва медения месец да пие курс от чисто витамин В за възстановяване на нервите и да се предотврати рецидив - невромултивит. Досега няма оплаквания като 5 месеца.

За себе си мога да кажа, че басейнът и тренировъчната терапия ми помогнаха, гърбът ми беше засилен и болките спряха да ме измъчват. И аз започнах да бягам сутринта.

Самият аз не очаквах, че гърбът ми може да ме прихване толкова много, сякаш пенсионната възраст все още е далеч... се опита да се самолечи, но това не даде положителни резултати. Бях прегледан от лекар, дадоха ми инжекции с невромултивит, те повишават ефекта на НСПВС. Инжекциите ми бяха убодени пет дни дневно през първата седмица, а след това два пъти седмично в продължение на две седмици. Сега се чувствам добре и болките ми са изчезнали.

Мовалис действа бързо и ефективно! Никакви убождания, компреси, пиене на хапчета и нови!

хапчета коммилипен-добри с Vit. В, на aliexpress Купих щанд за разтягане на гърба, има 3 позиции в него и масажирам тези конуси от двете страни))) тази стойка заменя хоризонталната лента, стречингът върви право към гръбначния стълб, 5-10 минути сутрин и вечер, за да го направя

Можеш ли да хвърлиш връзка към този участък за гърба? Или как да го намерим на Али

Да. Как да намерим тази стойка за разтягане на гърба си на aliexpress?

Олга, купи книгата на проф. Бубновски "Остеохондрозата не е присъда." и се лекува без никакви опори. Това наистина помага. бързо и постоянно. Излекувах остеохондроза + дорсопатия.

Zdrastvuyte.podskazhite моля, какви са вашите симптоми на невралгия? Преди месец тя се оплаква от болка в областта на ребрата, помисли сърцето.Списах Nemisil.В момента, сега отново боли, особено с физическо натоварване t

Това ми се случи за първи път на 43 години. Работата е заседнала, гърбът на стола отдавна е задържан на едно място, фиксиран в изкривено състояние, а аз просто си сложих ребрата под дясното рамо на този ъгъл и си починах. По принцип беше забавно, тихо извито. Но веднъж или се изпарих лошо, или потънах дълбоко - ужасното започна. Първо, неприятни болки в рамото и врата започнаха, след като рязко издърпате нещо много тежко. След това имаше усещането, че черният дроб и белите дробове се превърнаха в един и набъбнали. Постепенно ставаше болезнено да диша - около 20% от вдишването на „пълна гърда”, остра болка в областта на черния дроб предотврати разширяването на гръдния кош. Треската не се хвърля, пулсът, налягането също изглежда като нормално. Можеше да върви и да прави всичко с ръцете си, само дишането беше болезнено и стана страшно. Самата калай започна около час след първите болки в рамото и шията, през което време дори успях да навакса веднъж на напречната греда, не помогнах))) Отначало се опитах да разбера какво се случва и атаката на остра болка започна, когато всички отидоха на обяд, Накрая се уплаших, че имам апендицит, излязох на улицата и се обадих на линейка. Един час по-късно ме заведоха в спешното отделение, имаше бърз анализ на урината и кръвта (всички нормални), линия, рентгенова, междуребрена невралгия беше диагностицирана и изпратена в терапевтична сграда. Тук те поставят интрамускулно Диклофенак. Когато за пръв път започна да действа, стана още по-болезнено и сълзите се стичаха тихо, но обемът на вдишване започна бавно да се увеличава. 3-4 часа преминаха от повикването на линейка към инжекцията. От болницата веднага отидох в клиниката за среща с терапевта. Тогава ми беше възложено да отслабвам (без хляб и картофи, по-малко солено, има само варено, вечер парче варено месо и пресни зеленчуци без мазнини) и лекарства: Voltaren 3ml изстрела 1 път на ден в продължение на 10 дни, Neyrobion - същото 5 дни, маз - Капсикам и / или Кетонал, обезболяващи в случай на пристъп - Дексалгин25 1/2 таблетки или Тизанидин. Целият набор от лекарства със спринцовки струва около 2600 рубли. Вечерта жената направи само Нейробион, защото каза да не се намесва с Волтарен Диклофенак и той все още е действал. През нощта, когато се опитах да се обърна от другата си страна, започна силна болка като в следобедните часове. Пиеше половин таблетки Dexalgin и след половин час успяваше да заспи. Тизанидин никога не се е опитвал, достатъчно Дексалгин. На сутринта не беше толкова добро, но след инжекции състоянието ми започна да се подобрява. Вече минаха три дни и се чувствам много по-добре, мога да дишам дълбоко, но все пак с повишено внимание. Кой е преживял същата съдба - искам скоро да се подобри!

Благодаря и здравето на всички, които са написали! Изглежда, че съм на прав път - диклофенак след ден, това ми помага.

Аз лично не препоръчах на Сергей да се включи в диклофенак и добре облекчава възпалението, но има и странични ефекти - подтиска бъбреците да работят за мен лично след години курсове (10 изстрела в един курс) след две операции за отстраняване на междинно гръдните дискове, образуват се камъни в бъбреците и се образува лигавицата операцията-смачкване не би помогнала - имаше 12 камъка в левия бъбречен таз Но тук, като късмет - всички организми са индивидуални - веществата се разменят по различен начин

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е увреждане на междуребрените нерви, съпроводено с остра болка. Характеризира се с пароксизмална стрелба или пареща болка в едно или няколко междуребрени пространства, преминавайки от гръбначния стълб към гръдната кост. Диагнозата се основава на оплаквания и обективно изследване на пациента, за да се изключи / открие патология на гръбначния стълб и вътрешни органи, допълнително изследване се извършва с помощта на рентгенова, КТ и ендоскопия на стомашно-чревния тракт. Основните направления на лечение са етиотропно, противовъзпалително, невропротективно и физиотерапевтично лечение.

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е болезнен синдром, свързан с лезии на междуребрените нерви от всякаква етиология (поради нарушение, дразнене, инфекция, интоксикация, хипотермия и др.). Интеркосталната невралгия може да възникне при хора от различна възраст, включително деца. Най-често се наблюдава при възрастни. Най-честата междуребрена невралгия, дължаща се на остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром или междупрешленна херния на гръдната област, както и причинена от херпес зостер. В някои случаи междуребрената невралгия действа като "сигнално устройство" за сериозни заболявания на структурите, които образуват гръдния кош, или органи, намиращи се вътре в него (например, плеврит, тумори на гръбначния мозък, гръдния кош и медиастинума). В допълнение, левостранната междуребрена невралгия може да имитира сърдечно заболяване. Поради разнообразието на етиологията на междуребрената невралгия, лечението на пациентите не се ограничава само до клиничната неврология, но често изисква участието на сродни специалисти - вертебролози, кардиолози, онколози и пулмолози.

Анатомия на междуребрените нерви

Междуреберните нерви се смесват, съдържат в своята структура моторни, сетивни (чувствителни) и симпатични влакна. Те произхождат от предните клонове на гръбначните корени на гръдните сегменти на гръбначния мозък. Има общо 12 двойки междуребриеви нерви. Всеки от нервите преминава в междуребреното пространство под ръба на съответното ребро. Нервите на последната двойка (Th12) преминават под 12 ребра и се наричат ​​субкостови. В зоната от изхода на гръбначния канал до крайбрежните ъгли, междуребрените нерви са покрити с париетална плевра.

Междуреберните нерви подпалват мускулите и кожата на гръдния кош, предната коремна стена, млечната жлеза, крайко-диафрагмалната част на плеврата, перитонеума, покриващ предно-латералната повърхност на коремната кухина. Чувствителните клони на съседните междуребриеви нерви се разклоняват и свързват, като осигуряват кръстосана иннервация, при която част от кожата се иннервира от един главен междуребреен нерв и частично над и под долния нерв.

Причини за възникване на междуребрена невралгия

Поражението на междуребрените нерви може да има възпалителен характер и може да бъде свързано с предишна хипотермия или инфекциозно заболяване. Най-честата невралгия на инфекциозната етиология е междуребрената невралгия с херпесна инфекция, т.нар. херпес зостер. В някои случаи увреждането на нервите е свързано с нараняване с натъртвания и фрактури на ребрата, други наранявания на гръдния кош, наранявания на гръбначния стълб. Невралгия може да възникне поради компресия на нервите от междуребрените мускули или гръбните мускули по време на развитието на мускулно-тонични синдроми, свързани с прекомерно физическо натоварване, работа с неудобна поза, рефлексни импулси в присъствието на плеврит, хроничен синдром на вертебралната болка.

Различни заболявания на гръбначния стълб (гръдна спондилоза, остеохондроза, интервертебрална херния) често причиняват дразнене или компресия на междуребривите нерви на мястото на излизането им от гръбначния канал. В допълнение, патологията на междуребрените нерви е свързана с дисфункция на реберно-гръбначните стави по време на артроза или посттравматични промени на последните. Фактори, които предразполагат към развитието на невралгия на междуребрените нерви, са деформациите на гръдния кош и изкривяването на гръбначния стълб.

В някои случаи междуребрената невралгия се появява в резултат на компресия на нервите на растящ доброкачествен тумор на плеврата, неоплазма на гръдната стена (хондрома, остеома, рабдомиома, липома, хондросаркома), аневризма на низходящата гръдна аорта. Подобно на други нервни стволове, междуребрените нерви могат да бъдат засегнати, когато са изложени на токсични вещества, хиповитаминоза с недостиг на витамин В.

Симптоми на междуребрена невралгия

Главният симптом е внезапната едностранна пронизваща остра болка в гръдния кош (торакалгия), която минава по междуребреното пространство и обгръща торса на пациента. Пациентите често го описват като „лумбаго“ или „преминаващ електрически ток“. Въпреки това, те ясно показват разпространението на болка в междуребреното пространство от гръбначния стълб до гръдната кост. В началото на заболяването торакалгията може да бъде по-малко интензивна под формата на изтръпване, тогава болката обикновено се увеличава, ставайки непоносима. В зависимост от местоположението на засегнатия нерв, болката може да излъчва до раменната лопатка, сърцето, епигастралната област. Болният синдром често се съпровожда от други симптоми (хиперемия или бледност на кожата, локална хиперхидроза), причинени от увреждане на симпатиковите влакна, които образуват междуребрения нерв.

Характерни са повтарящи се болезнени пароксизми, продължили от няколко секунди до 2-3 минути. По време на атаката пациентът замръзва и задържа дъха си при вдишване, тъй като всяко движение, включително дихателната екскурзия на гърдите, причинява увеличаване на болката. Страхувайки се от провокиране на нов болезнен пароксизъм, в интеротичния период пациентите се опитват да избягват остри завои на тялото, дълбоки въздишки, смях, кашлица и др. В периода между болезнените пароксизми по време на междуребреното пространство могат да се наблюдават парестезии - субективни усещания под формата на гъделичкане, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи

При херпесна инфекция междуребрената невралгия е придружена от кожни обриви, които се появяват на 2-4-ия ден на торакалгията. Обривът се локализира върху кожата на междуребреното пространство. Това са малки розови петна, които след това се превръщат във везикули, изсушавайки се с образуването на кора. Типичен сърбеж, който се появява преди появата на първите елементи на обрива. След отстраняване на заболяването, временната хиперпигментация остава на мястото на обрива.

Диагностика на междуреберната невралгия

Неврологът може да определи наличието на невралгия на междуребрените нерви въз основа на характерни оплаквания и данни от инспекции. Анталгичната поза на пациента привлича вниманието: в усилието си да намали натиска върху засегнатия междуребреен нерв, той накланя торса си в здрава посока. Палпацията в засегнатото междуребрено пространство провокира появата на типичен болезнен пароксизъм, спусъчни точки се откриват в долния край на съответното ребро. С поражението на няколко междуребривни нерва в хода на неврологично изследване може да се определи зоната на намаляване или загуба на чувствителност на съответната част от кожата на тялото.

Клиничната диференциация на болката е важна. Така, с локализацията на болката в сърдечната област, е необходимо да се диференцират от болковия синдром при сърдечносъдови заболявания, предимно от ангина пекторис. За разлика от последната, междуребрената невралгия не се спира с приемането на нитроглицерин, а се провокира от движения в гърдите и палпиране на междуребрените пространства. При ангина пекторис болезнената атака се свива в природата, предизвиква се от физическо натоварване и не се свързва с обръщането на тялото, кихането и т.н. С оглед изричното изключване на исхемичната болест на сърцето се извършва ЕКГ и кардиолог се посочва, ако е необходимо.

С поражението на по-ниските междуребриеви нерви болков синдром може да имитира заболявания на стомаха (гастрит, пептична язва) и панкреас (остър панкреатит). Патологията на стомаха се характеризира с по-дълъг и по-малко интензивен болезнен пароксизъм, обикновено свързан с приема на храна. Панкреатит също има херпесни болки, но те обикновено са двустранни, свързани с храната. За да се изключи патологията на органите на храносмилателния тракт, могат да се предпишат допълнителни изследвания: определяне на панкреатични ензими в кръвта, гастроскопия и др. Ако междуребрената невралгия се прояви като симптом на торакален радикулит, болезнените пароксизми се появяват на фона на постоянна тъмна болка в гърба. За да се анализира състоянието на гръбначния стълб се извършва рентгенова снимка на гръдния участък и се предполага интервертебрална херния - ЯМР на гръбначния стълб.

При някои белодробни заболявания (SARS, плеврит, рак на белите дробове) могат да се наблюдават интеррестови невралгии. За да се изключи / идентифицира такава патология, се извършва рентгенография на гръдния кош, и ако е посочено, се извършва компютърна томография.

Лечение на междуребрена невралгия

Провежда се комплексната терапия, насочена към премахване на патологията на причинителя, спиране на торакалгиите, възстановяване на засегнатия нерв. Един от основните компоненти е противовъзпалителната терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). В случай на силен болен синдром, лекарствата се прилагат интрамускулно, терапията се допълва от терапевтични междинни запушвания с въвеждането на локални анестетици и глюкокортикостероиди. Адювант при облекчаване на болков синдром е предписването на успокоителни, които могат да намалят болката чрез увеличаване на прага на възбудимост на нервната система.

Етиотропната терапия зависи от генезиса на невралгия. Така, в случай на херпес зостер, се посочват антивирусни средства (фамцикловир, ацикловир и др.), Антихистаминови лекарства и локално приложение на антихерпетни мазила. При наличие на мускулно-тоничен синдром се препоръчват мускулни релаксанти (тизанидин, толперизон хидрохлорид). По време на компресия на междуребрения нерв на изхода на гръбначния канал, дължащ се на остеохондроза и изместване на прешлените, може да се извърши лека мануална терапия или спинална тракция с цел облекчаване на компресията. Ако нервната компресия е причинена от тумор, се разглежда въпросът за хирургичното лечение.

Успоредно с етиотропната и противовъзпалителната терапия се извършва невротропно лечение. За подобряване на функционирането на засегнатия нерв се посочва интрамускулно приложение на витамини В и аскорбинова киселина. Лекарствената терапия се допълва успешно от физиотерапевтични процедури: фонофореза, магнитна терапия, UHF, рефлекторна терапия. Когато херпес зостер е ефективно местни НЛО в областта на обрив.

Прогноза и превенция на междуребрената невралгия

Като цяло, при адекватно лечение, междуребрената невралгия има благоприятна прогноза. Повечето пациенти имат пълно възстановяване. В случай на херпесна етиология на невралгия, е възможно нейните рецидиви. Ако междуребрената невралгия е персистираща и не реагира на терапията, етиологията на етиологията трябва да бъде внимателно прегледана и пациентът трябва да бъде изследван за наличие на херния или туморен процес.

Превантивните мерки са навременно лечение на заболявания на гръбначния стълб, предотвратяване на изкривяването му, адекватно лечение на наранявания на гръдния кош. Най-добрата защита срещу херпесни инфекции е високото ниво на имунитет, което се постига чрез здравословен начин на живот, втвърдяване, умерено физическо натоварване и активна почивка в природата.