Мускулна болка

Мускулни болки (миалгии) се срещат най-често в областта на раменете и шията на гърба. Около 75% от възрастните в Европа страдат от болки в гърба, така или иначе с мускулен генезис. Мускулите се разделят на скелетни и гладки. Скелетните мускули включват мускули, които осигуряват човешко движение и свързват костните структури. Много често болката се причинява не от скелетните мускули, а от гладките мускули (например, проблеми в гладката мускулатура на сърцето могат да бъдат източник на болка в гърдите). Гладките мускули се намират в стените на кухите органи на тялото, като стомаха, пикочния мехур и кръвоносните съдове и играят голяма роля в нормалната функция на органите. Сърдечният мускул, който образува сърцето, е отговорен за изпомпване на кръв в цялото тяло.

Мускулите реагират на команди от мозъка и нервната система или други стимули, например рефлексивно, когато се извършва неврологично изследване с чук. Мускулите се свиват по време на стимулация и се отпускат след свиване. Мускулите могат да бъдат източник на болка поради различни заболявания и състояния, включително инфекции, наранявания, автоимунни заболявания, неврологични и мускулни заболявания, злокачествени тумори (рак) и дори след приемане на някои лекарства. Мускулните болки могат да включват и лигаменти, сухожилия и фасции, които са меки тъкани, които свързват мускулите, костите и органите.

Човек може да почувства мускулни болки в определени мускули на тялото, като мускулите на гърба или мускулите на краката, или болката може да бъде дифузна във всички мускули, например при грип. При пациенти с болка в гърдите по време на пристъп на ангина пекторис, болката се причинява от проблеми в миокарда. Менструалната болка е болка, причинена от гладката мускулатура на матката. Временната мускулна болка често се появява поради напрежението в мускулите, дължащо се на неудобно движение или прекомерен стрес. Този вид болка често засяга една или повече мускули и, като правило, болката е остра и интензивна. Въздържанието от дейности, които причиняват болка, почивка, студ, местни и противовъзпалителни лекарства, обикновено помагат за намаляване на болката, свързана с прекомерен стрес върху мускулите. Мускулните болки могат да бъдат причинени от сериозни заболявания като фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мускулната болка може да бъде симптом на сериозно заболяване, като мускулен счупване или инфекция. Затова трябва незабавно да потърсите лекарска помощ, ако мускулната болка е постоянна или нараства.

Не само болките в мускулите, но и болката е важен сигнал за тялото. Различни стимули могат да причинят болка, като нагряване или охлаждане, налягане или шок, както и електрическа стимулация и химикали. Така наречените болкови рецептори са отговорни за предаването на тези стимулиращи усещания. Болковите рецептори са свободни нервни окончания, които се намират както на повърхността на кожата, така и в дълбочина - в мускулите, сухожилията и сухожилията, както и в различни органи. При стимулиране на болковите рецептори, сигналът от тях отива към централната нервна система, където се анализира сигнала и се появява защитна реакция, която има за цел да предотврати по-нататъшно увреждане.

симптоми

Мускулна болка може да се появи заедно с други симптоми, които варират в зависимост от основното заболяване. Например, мускулна болка, причинена от нараняване, може да бъде придружена от натъртвания и подуване в зоната на нараняване. Допълнителни симптоми, които могат да съпътстват мускулните болки, включват:

  • депресия
  • диария
  • Симптоми на остро респираторно заболяване (треска, втрисане, възпалено гърло, умора, главоболие, кашлица)
  • Нарушаване на концентрацията
  • Загуба на апетит
  • Мускулни крампи
  • Отпуснатост, изтръпване или усещане за парене (наричани парестезии)
  • Проблем с ходене
  • Нарушение на съня
  • Подуване на мястото на нараняване
  • Остра загуба на тегло
  • повръщане

Сериозни симптоми, които могат да означават животозастрашаващо състояние.

В някои случаи може да се появят мускулни болки, свързани с други симптоми, които могат да означават тежко или животозастрашаващо състояние, като сърдечен удар (инфаркт) или менингит. Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако има някой от тези симптоми:

  • Промени в съзнанието или вниманието, като загуба на съзнание или тежко увреждане на паметта
  • Промени в психичното състояние, като нарушено възприятие на околната среда
  • Болка в гърдите, излъчваща се в ръка, рамо, шия или челюст
  • Задух, недостиг на въздух
  • Невъзможност за движение в която и да е част на тялото
  • Нарушаване (загуба) на зрението
  • Няма урина
  • Прогресивна слабост и изтръпване
  • Конвулсивно прилепване
  • Твърда врата с висока температура

Причината за болка

Болестта на скелетните мускули най-често се причинява от директно нараняване или травма, дължащо се на мускулно напрежение или мускулно напрежение. Напрежението в мускулите се появява, когато няколко мускулни влакна са повредени, а когато мускулът е счупен, се разбиват голям брой мускулни влакна. Разкъсването на сухожилието също може да доведе до мускулни болки. Мускулите и сухожилията имат способността да се регенерират, но при силно разкъсване на мускул или сухожилие се изисква оперативно възстановяване на целостта на повредените структури. Мускулната болка може да бъде причинена от спазми поради претоварване или ненормални нервни импулси, което води до прекомерно свиване на мускулите. В някои случаи мускулните болки могат да бъдат симптом на сериозни или животозастрашаващи състояния като сърдечен удар, менингит или рак.

Травматични причини за мускулни болки

Мускулните болки могат да бъдат свързани с някакво нараняване, включително:

  • Туп удар
  • Мускулна деформация или разкъсване
  • Прекомерни или повтарящи се движения
  • Нервна компресия (поради херния на диска, гръбначна стеноза)

Невромускулни заболявания и състояния

  • Амиотрофичната латерална склероза (АЛС, болест на Шарко) е тежко невромускулно заболяване, което причинява мускулна слабост и води до увреждане.
  • Увреждане на мозъка или гръбначния мозък
  • Дерматомиозит (състояние, характеризиращо се с мускулно възпаление и кожен обрив)
  • Лаймска болест (възпалително бактериално заболяване, предавано от кърлежи)
  • Множествена склероза (заболяване, засягащо мозъка и гръбначния мозък и причиняващо слабост, нарушена координация, баланс и други проблеми)
  • Разрушаване на мускулите (рабдомиолиза)
  • Мускулни инфекции като абсцес
  • Болест на Паркинсон (заболяване на мозъка, водещо до нарушено движение и нарушена координация)
  • Ревматична полимиалгия (заболяване, характеризиращо се с мускулна болка и скованост)
  • Полимиозит (мускулно възпаление и слабост)
  • обида

Други възможни причини за мускулни болки

Мускулната болка може да бъде причинена от много други заболявания и състояния, включително:

  • рак
  • депресия
  • фибромиалгия
  • Стенокардия или миокарден инфаркт
  • хипотиреоидизъм
  • Грип или други респираторни заболявания
  • Бъбречна недостатъчност
  • Електролитни нарушения (нарушения на нивото на калий или калций в кръвта).
  • бременност
  • Системна лупус еритематозус
  • Витамин В12 или недостиг на витамин D

Лекарства и вещества, които могат да причинят мускулни болки включват:

  • АСЕ инхибитори (използвани за понижаване на кръвното налягане)
  • кокаин
  • Статини (лекарства за понижаване на холестерола)

Въпросите, които помагат да се установи причината за мускулните болки, включват:

  • Има ли други симптоми, като възпалено гърло или треска?
  • Чувствате ли болка в определена област или в цялото тяло?
  • Колко дълго продължава това състояние?
  • В кои части на тялото присъстват болки?
  • Какво намалява болката или увеличава болката?
  • Какви лекарства се приемат или вземат наскоро

Потенциални усложнения на мускулните болки

Усложненията, свързани с мускулната болка, зависят от основното заболяване или състояние. Например, мускулна болка, свързана с фибромиалгия или дегенеративно заболяване, може да доведе до намаляване на двигателната активност и свързаните с нея усложнения. Много болки в скелетните мускули обаче се повлияват добре от лечението. Въпреки това, ако мускулната болка е дългосрочна и е свързана със системно заболяване, то това може да доведе до следните усложнения, включително такива като:

  • Хронична болка
  • Неподвижност и свързаните с това усложнения (като рани от налягане и тромбоза)
  • Устойчива болка, устойчива на лечение
  • Мускулна атрофия
  • Свиване на мускули
  • Устойчиво увреждане на мускулите или нервите (най-често поради компресия на нерва), включително парализа.
  • Намалено качество на живот

диагностика

Диагностика на мускулни болки (миалгия), основно въз основа на анамнезата на заболяването и симптомите. Повечето мускулни болки са свързани с напрежение в мускулите (например поради неправилна поза или заседнал начин на живот) или наранявания (като например стречинг, натъртване или болезненост на мускулите при спортуване). Инструменталните методи за изследване, като ултразвук или рентгенови лъчи, CT, MRI, помагат да се потвърди или диференцира причината за мускулните болки.

Медицинска история (анамнеза).

Лекарят ще се интересува от вида болка, локализацията на болката и интензивността на мускулните болки. Тази информация може да бъде от ключово значение за откриването на причините за болката в краката. Информация за наличието на мускулни увреждания, натъртвания, фактори, които водят до повишена или намалена мускулна болка, или болка са постоянни, например, с дискова херния, времето на болка (ден или нощ) е много важно.

Инспекция. Прегледът на лекаря ви позволява да определите наличието на болезнени области, наличието на области на обезцветяване на кожата, обхвата на движенията в мускулите или ставите, мускулната сила, локалната болка в областта на сухожилието или определянето на тригерни точки (например при фибромиалгия). В допълнение, рефлексната активност, чувствителността и други неврологични тестове са важни, което позволява да се открие наличието на неврологични заболявания. Времето на поява на болка в мускулите също е от значение, като например при остеопороза или анкилозиращ спондилит. Злоупотребата с алкохол и наркотици може да бъде възможна причина за мускулни болки и информацията за това е важна за откриването на причините за мускулните болки. Някои лекарства могат също да имат странични ефекти на мускулни болки.

Методи за лабораторни изследвания.

Кръвните изследвания могат да определят наличието на възпаления или инфекции, автоимунни процеси; биохимичните анализи могат да определят аномалии на вътрешните органи (например, черния дроб или бъбреците).

Ултразвуково изследване (ултразвук). Този метод на изследване позволява да се визуализира наличието на мускулно възпаление (миозит), разкъсване на мускулите и сухожилията.

Необходими са изследователски методи като КТ или ЯМР, за да се визуализират проблеми в дълбоките мускули, където ултразвукът не е информативен или е необходимо да се визуализират неврологични състояния или травматични увреждания. Електрофизиологичните методи за изследване (EMG или ENMG) позволяват да се определи наличието на възпалителни или дегенеративни заболявания на мускулите или нарушения на проводимостта в нервите поради компресия на нервните корени или други неврологични заболявания.

Мускулната биопсия обикновено се използва като последна стъпка за диагностициране на мускулни заболявания и само ако има ясни признаци на такива заболявания.

лечение

Лечението на мускулната болка зависи от причината за този симптом. Затова най-важният фактор, определящ тактиката на лечение, е да се направи точна диагноза. Например, ако мускулната болка е причинена от приема на някои лекарства, в такива случаи е достатъчно да спрете приема на тези лекарства или да ги замените с други лекарства. Лечението на мускулна болка може да включва както НСПВС, така и аналгетици и дори опиати.

Остра мускулна болка

В случай на остри мускулни болки, възникващи след нараняване, е необходимо да се осигури почивка и освобождаване, в някои случаи обездвижване. В допълнение, добър ефект в такива случаи дава локално охлаждане с лед, увит в кърпа, което намалява отокната възпалителна болка. Освен това е необходимо да се спре стреса, който е довел до мускулни болки. Отнема много време за лечение на мускулни увреждания, тъй като ранното възстановяване на нормалните натоварвания може да доведе до хроничен болен синдром и да доведе до прекомерни белези на мускулната тъкан, а в тежки случаи - до развитие на осифициращ миозит.

Хронична мускулна болка

Лечението на хронична болка може да включва използването на термични процедури, както и други лечения, като:

  • Акупунктура и акупресура
  • Електротерапия (терапия чрез електричество)
  • electromyostimulation
  • физиотерапия
  • Упражнявайте терапия
  • Мануална терапия

Системни упражнения (упражнения) са особено важни, когато причината за хронична болка са дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, като остеохондроза, спондилоза, дискова херния.

Хирургичното лечение се използва при тежки травматични увреждания на мускулите или при компресия на нервните корени.

Превенцията на мускулните болки е следната: поддържане на здравословен начин на живот, адекватно упражнение, балансирано хранене, правилна ергономичност на работното място, изключване на злоупотребата с алкохол, пушене.

Използването на материали е разрешено с посочване на активната хипервръзка към постоянната страница на статията.

Болки в болките: това, което допринася за външния вид, лечението и превенцията

Плачът се нарича болезнените усещания с ниска интензивност, с размита локализация, с постоянен характер. Болката в болката е по-често хронична, но понякога може да бъде симптом на остро състояние. В случай на постоянна болка в болката, трябва да се консултирате с лекар, за да определите причината за болката.

Съдържание на статията

Причините за болки в болката

В повечето случаи болката в болките е симптом на хронично мудно възпаление или пренапрежение. Болки в гърдите могат да се появят в корема, долната част на гърба и малкия таз при хроничен гастрит, холецистит, панкреатит, възпаление на придатъците при жените, хронично възпаление на бъбреците. Болки в гърба често се свързват с претоварване на мускулите и болка - миалгия, отколкото при компресия на нервните корени. Може да възникне болно главоболие с увеличаване на вътречерепното налягане. Болката в костите и ставите може да бъде проява на възпаление, подуване или дегенеративен процес.

Причини за болка

Болка в човешкото тяло и възможните причини за нея

Защо има усещане за парене в хипохондрия вдясно

Когато черният дроб, жлъчния мехур, червата и дори диафрагмата не функционират нормално, пациентът чувства болка и усещане за парене в десния хипохондрий,

Причини за тежест в лявото хипохондрия

Проблемът с болезнени прояви в лявата страна е доста "популярен" и най-често е предупреждение за наличието на много болести. От лявата страна

Причини за поява на болка в долната част на корема след секс

Отговаряйки на въпроса: „Защо сексът в долната част на корема е наранен?”. Преди всичко си струва да се подчертаят най-честите патологии и състояния: ендометриоза;

Какво означава горене в областта на гръдната кост?

Много от нас се сблъскаха с проблема с внезапна болка в гръдната кост. Усещането, че в гърдите изгаря, пече и изгаря.

Вероятни причини за болка в лявата страна

Всяка болка в лявата страна заслужава внимание, тъй като може да е признак за различни заболявания. Това се дължи на

Какво означава натиск болка в гръдната кост

Повечето хора, изпитващи силна болка в гръдната кост, веднага започват да подозират болест на сърцето. И това не е изненадващо, защото в

Трябва ли да се тревожа за появата на болка в дясната страна по време на бременност

Бременността е най-добрият период в живота на много жени, по време на които бъдещата майка трябва да се чувства чудесно. Това обаче се случва

Болка в шията от лявата страна: най-честите причини, диагноза, лечение, профилактика

Шията е важна част от тялото, която изпълнява много важни функции, така че е много уязвима част от човешкото тяло. В допълнение към цервикалната

Защо лимфните възли от дясната страна на шията са наранени

Днес болезнените усещания в лимфните възли са общи не само при възрастни, но и при деца. Най-често

Какво може да означава усещане за тежест под ребрата вдясно

Понякога дискомфорт в областта на десния хипохондриум може да възникне при всеки човек, например след богат празник или спортуване. Ако, обаче,

Защо лимфните възли от дясната страна на шията са наранени

Днес болезнените усещания в лимфните възли са общи не само при възрастни, но и при деца. Най-честата причина за болки са настинки, но има и други патологии. За да разберем защо лимфните възли в шията на дясно или от лявата страна на болката, е важно да сте запознати с причините, които ги причиняват болка. Това е така.

Главоболие след алкохол: причини и методи на лечение

Събуждайки се сутрин след весело пиршество, често изпитваме главоболие, световъртеж и промяна в общото благополучие. Като правило причината за това състояние е прекомерно количество алкохол, който е бил пиян предишния ден. Нека видим защо след пиенето на алкохол има главоболие и какви са начините да се отървете от махмурлука.

Причини за болката в долния десен корем

По време на живота на човек има моменти, когато той чувства болка в долната част на корема отдясно. Тя може да бъде болка, рязане, печене или спазми. Практически всеки дискомфорт е патологично състояние, което изисква медицинска намеса. В тази статия ще разгледаме причините за неговото възникване и как да го отстраним.

Защо има болка в тилната област на главата

Болката в тилната област на главата може внезапно да се появи в човек, независимо от неговата възраст, пол или социална сигурност. Физиологичните причини (умора и липса на сън) и много заболявания, като остеохондроза, могат да бъдат провокативни фактори.

Защо има болка във врата след сън

Понякога болката на врата след сън се появява при всеки човек, например в резултат на неудобна поза по време на нощна почивка. Ако епизодът на дискомфорт е еднократен, тогава не може да се тревожи твърде много. Ако болковите импулси се повтарят с епизоди 2-3 пъти месечно, а интензивността се увеличава, се препоръчва незабавно да се определи основната причина за влошаването на здравето и да се предприемат адекватни терапевтични мерки.,

Причини за поява на болка в долната част на корема след секс

Отговаряйки на въпроса: „Защо сексът в долната част на корема е наранен?”. Преди всичко си струва да се подчертаят най-честите патологии и състояния: ендометриоза; Руптура на кистата на яйчниците; Апоплексия на яйчниците; Инфекциозно-възпалителни участъци на шийката и влагалището; Индивидуалната анатомична структура на женските полови органи; Възпалителни процеси в органи, разположени в таза. Защо има болка в долната част на корема след секс.

Патологии, които причиняват болка в лимфните възли на шията

В нашето тяло има лимфни възли, за съществуването на които всеки знае. И ако не спаси гърлото, с началото на студения сезон, те могат да започнат да боли. Но лимфните възли в шията болят не само поради настинки, но и ако има инфекции в гърлото или някои заболявания на ушите. Подобни симптоми не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като забавянето на лечението.

Защо има болка в областта на врата отдясно

Поради развитието на остеохондроза, стеноза, тумори на гръбначния стълб с различна степен и херния, врата от дясната страна често е възпалена. Такива усещания засягат подвижността на тази част от гръбначния стълб, причинявайки значително дискомфорт. Ако тази ситуация се наблюдава многократно, по-добре е да се обърнете към лекар. Независимо от факта, че с различни заболявания, симптомите могат да се появят навсякъде по шията, ще разгледаме ситуации, които го засягат.

Защо има болка в тилната област на главата

Много хора знаят от първа ръка какво е болка в задната част на главата или в частта на шийката и на гръбначния стълб. Трябва да се отбележи, че естеството на дискомфорта може да бъде различно: от пулсиращо, натискане и скърцане до постоянно, епизодично. Причината за това състояние може да бъде различни патологии, които причиняват главоболие в тилната област. Пътят на освобождение е тясно преплетен с причините, които провокираха дискомфорт. Ако.

Болки в гърба: защо се случва и как да се отървем

Много съвременни хора изпитват болка в областта на шийката на матката, особено отзад. Това неприятно състояние е познато на хора от всички възрасти. Нека разгледаме защо има усещане за дискомфорт в тази част на гръбначния стълб, какви са методите за диагностика и лечение, какво трябва да се направи, за да се намали или напълно да се елиминират тревожните симптоми. Причини за болки в гърба на шията Има няколко причини: остеоартрит и.

Pain. Причините за болка, как се формира болката? Какви структури и вещества образуват усещането за болка.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Болката е първата от симптомите, описани от лекарите от древна Гърция и Рим - признаци на възпалително увреждане. Болка - това е, което ни сигнализира за всякакви проблеми, които се случват в тялото или за действието на някакъв деструктивен и дразнещ фактор отвън.

Болката, според известния руски физиолог П. Анохин, е предназначена да мобилизира различни функционални системи на организма, за да я предпази от ефектите на вредните фактори. Болката включва такива компоненти като: усещане, соматични (телесни), автономни и поведенчески реакции, съзнание, памет, емоции и мотивация. Така болката е обединяващата интегративна функция на целия жив организъм. В този случай, човешкото тяло. За живите организми, дори без да имат признаци на висша нервна дейност, може да се появи болка.

Съществуват факти за промени в електрическия потенциал на растенията, които са записани в случай на повреда на техните части, както и на същите електрически реакции, когато изследователите нараняват съседни растения. Така растенията реагираха на причинените им вреди или на съседни растения. Само болката има толкова особен еквивалент. Ето едно интересно, би могло да се каже, универсално свойство на всички биологични организми.

Видове болка - физиологични (остри) и патологични (хронични).

Остра болка

Хронична болка

Това явление е малко по-сложно, което се формира в резултат на дълго съществуващи патологични процеси в организма. Тези процеси могат да бъдат вродени и придобити през целия живот. Придобитите патологични процеси включват: продължително съществуване на възпалителни огнища, които имат различни причини, всички видове неоплазми (доброкачествени и злокачествени), травматични увреждания, хирургични интервенции, резултати от възпалителни процеси (например образуване на сраствания между органите, промени в свойствата на тъканите, които ги съдържат), Следват вродени патологични процеси - различни аномалии на вътрешните органи (например, местоположението на сърцето извън гръдния кош), вродени аномалии в развитието (например, вродени чревни дивертикули и др.). По този начин дългогодишното увреждане води до трайни и незначителни увреждания на структурите на тялото, което постоянно създава болкови импулси за увреждането на тези структури на тялото, засегнати от хроничния патологичен процес.

Тъй като данните за щетите са минимални, болковите импулси са доста слаби, а болката става постоянна, хронична и придружава човека навсякъде и почти денонощно. Болката става обичайна, но не изчезва навсякъде и остава източник на продължителни дразнещи ефекти. Болка, съществуваща при хората в продължение на шест месеца или повече, води до значителни промени в човешкото тяло. Налице е нарушение на водещите механизми за регулиране на най-важните функции на човешкото тяло, дезорганизация на поведението и психиката. Социалната, семейната и личната адаптация на този индивид страда.

Колко често се появяват хронични болки?
Според проучване на Световната здравна организация (СЗО) всеки пети жител на планетата страда от хронична болка, причинена от различни патологични състояния, свързани със заболявания на различни органи и системи на тялото. Това означава, че поне 20% от хората страдат от хронична болка с различна тежест, различна интензивност и продължителност.

Какво е болка и как възниква? Отделът на нервната система е отговорен за предаването на чувствителност към болка, вещества, причиняващи и поддържащи болка.

Нервни клетки, предаващи сигнала за болка, видове нервни влакна.

Първият етап на възприемане на болката е ефектът върху болковите рецептори (ноцицептори). Тези болкови рецептори се намират във всички вътрешни органи, кости, връзки, кожа, лигавици на различни органи в контакт с външната среда (например, върху чревната лигавица, носа, гърлото и др.).

Към днешна дата съществуват два основни вида болкови рецептори: първите са свободни нервни окончания, когато са раздразнени, настъпва усещане за тъпа, дифузна болка, а втората са комплексни болкови рецептори, когато се възбуди, възниква чувство на остра и локализирана болка. Това означава, че естеството на болката пряко зависи от това, което рецепторите за болка възприемат като дразнещ ефект. Що се отнася до специфични агенти, които могат да дразнят рецепторите на болка, можем да кажем, че те включват различни биологично активни вещества (БАС), които се образуват при патологични огнища (т.нар. Алгогенни вещества). Тези вещества включват различни химически съединения - това са биогенни амини и продуктите на възпалението и разграждането на клетките и продуктите на местните имунни отговори. Всички тези вещества, напълно различни по химична структура, са способни да дразнят рецепторите на болка с различна локализация.

Простагландините са вещества, които поддържат възпалителния отговор на организма.

Въпреки това, съществуват редица химически съединения, участващи в биохимични реакции, които сами по себе си не могат директно да повлияят на болковите рецептори, но усилват ефектите на вещества, които причиняват възпаление. Класът на тези вещества, например, включва простагландини. Простагландините се образуват от специални вещества - фосфолипиди, които формират основата на клетъчната мембрана. Този процес протича по следния начин: определено патологично средство (например, ензими от простагландини и левкотриени. Простагландините и левкотриените обикновено се наричат ​​ейкозаноиди и играят важна роля в развитието на възпалителната реакция. Ролята на простагландините в образуването на болка при ендометриоза, предменструален синдром и синдромът е доказано. болезнена менструация (алгоменорея).

Така че, ние сме разгледали първия етап от образуването на болка - ефекта върху специалните рецептори за болка. Помислете какво се случва по-нататък, как човек усеща болката на определено място и характер. За да разберете този процес, трябва да сте запознати с пътищата.

Как сигналът за болка преминава в мозъка? Рецептор за болка, периферен нерв, гръбначен мозък, таламус - повече за тях.

Биоелектричният сигнал за болка, образуван в рецептора за болка, по няколко вида нервни проводници (периферни нерви), заобикаляйки интраорганичните и интракагиналните нервни възли, се изпраща до ганглиите на гръбначния нерв (възли), разположени до гръбначния мозък. Тези нервни ганглии придружават всеки прешлен от цервикалния към някой лумбален. Така се образува верига от нервни ганглии, която се движи надясно и наляво по гръбначния стълб. Всеки нервен ганглий се свързва със съответния сегмент (сегмент) на гръбначния мозък. По-нататъшният път на болковия импулс от ганглиите на гръбначния нерв се изпраща към гръбначния мозък, който е пряко свързан с нервните влакна.

Всъщност гръбначният мозък може - това е хетерогенна структура - в него се излъчва бяло и сиво вещество (както в мозъка). Ако погледнете напречното сечение на гръбначния мозък, сивото вещество ще прилича на крила на пеперуда, а бялото ще го обгради от всички страни, образувайки заоблен контур на границите на гръбначния мозък. Така че гърбът на тези крила на пеперудата се нарича рог на гръбначния мозък. На тях нервните импулси се насочват към мозъка. Предните рога, логично трябва да бъдат разположени пред крилата - начина, по който се случва. Именно предните рога провеждат нервен импулс от мозъка към периферните нерви. Също в гръбначния стълб в централната му част има структури, които директно свързват нервните клетки на предния и задния рог на гръбначния мозък - благодарение на това съществува възможност за образуване на така наречената "нежна рефлексна дъга", когато някои движения се случват несъзнателно - т.е. без участието на мозъка. Пример за къса рефлексна дъга е издърпване на ръка от горещ обект.

Тъй като гръбначният мозък има сегментарна структура, всеки сегмент на гръбначния мозък включва нервни водачи от собствената си област на отговорност. При наличието на остър стимул от клетките на задните рога на гръбначния мозък, възбуждането може рязко да премине към клетките на предните рогове на гръбначния сегмент, което предизвиква фулминантна моторна реакция. Те докоснаха горещата част с ръка - веднага изправиха ръка. В същото време болковите импулси все още достигат мозъчната кора и осъзнаваме, че сме докоснали горещ обект, въпреки че вече рефлексивно сме отстранили ръката си. Подобни неврорефлексни дъги за отделните сегменти на гръбначния мозък и чувствителните периферни области могат да варират при конструирането на нива на участие на централната нервна система.

Как нервният импулс достига до мозъка?

След това от задните рогове на гръбначния мозък пътят на болковата чувствителност е насочен към горните участъци на централната нервна система по два пътя - по така наречените “стари” и “нови” спиноталамични (нервни импулсни пътища: гръбначен мозък - таламус) пътища. Имената "стари" и "нови" са условни и говорят само за времето на появата на тези пътища в историческия сегмент на еволюцията на нервната система. Ние обаче няма да отидем в междинните етапи на един доста сложен неврален път, ограничаваме се само до изявлението за факта, че и двете от тези пътища на чувствителност на болка завършват в области на чувствителния кортекс на мозъка. Както „старите“, така и „новите“ спино-таламични пътеки преминават през таламуса (специален участък на мозъка), а „старият“ спиноталамичен път преминава и през комплекс от структури на лимбичната система на мозъка. Структурите на лимбичната система на мозъка са до голяма степен свързани с формирането на емоции и формирането на поведенчески реакции.

Предполага се, че първата, по-еволюционно-млада система („новата“ спиноталамична пътека) на болката чувствителност привлича по-дефинирана и локализирана болка, докато втората, еволюционно по-древна („старата“ спиноталамична пътека) служи за провеждане на импулси, които дават усещане за странно, слабо локализирано болките. В допълнение, тази „стара” спино-таламична система осигурява емоционално оцветяване на болката, както и участва във формирането на поведенчески и мотивационни компоненти на емоционалните преживявания, свързани с болката.

Преди да достигнат чувствителните зони на мозъчната кора, болковите импулси преминават през така нареченото предварително лечение в някои части на централната нервна система. Това са гореспоменатият таламус (визуален бугор), хипоталамус, ретикуларна (ретикуларна) формация, области на средната и продълговатия мозък. Първият и може би един от най-важните филтри по пътя на чувствителността на болката е таламуса. Всички усещания от външната среда, от рецепторите на вътрешните органи - всичко преминава през таламуса. Невъобразимо количество чувствителни и болезнени импулси преминават през всяка секунда, ден и нощ през тази част на мозъка. Не усещаме триенето на клапаните на сърцето, движението на коремните органи, всички видове ставни повърхности един срещу друг - и всичко това благодарение на таламуса.

В случай на нарушение на работата на така наречената система против болки (например, при липса на производство на вътрешни, собствени морфиноподобни вещества, причинени от употребата на наркотични вещества), гореспоменатият шквал от всякакъв вид болка и други чувствителност просто претоварва мозъка, което води до ужасяваща продължителност, сила и интензивност. емоционална болка. Това е причината, в някаква опростена форма, на така нареченото „разпадане” с дефицит в получаването на морфиноподобни вещества отвън на фона на продължителната употреба на наркотични вещества.

Как се борави с болката импулс от мозъка?

Задните ядра на таламуса осигуряват информация за местоположението на източника на болка и средните ядра за продължителността на експозицията на дразнещия агент. Хипоталамусът, като най-важният регулаторен център на автономната нервна система, участва в образуването на автономния компонент на реакцията на болката косвено, чрез включване на центрове, регулиращи метаболизма, дихателната, сърдечносъдовата и други системи на тялото. Ретикуларната формация координира вече частично обработена информация. Особено подчертана е ролята на ретикуларната формация при формирането на усещането за болка като вид специално интегрирано състояние на тялото, с включването на различни биохимични, вегетативни и соматични компоненти. Лимбичната система на мозъка осигурява негативно емоционално оцветяване.Самото процес на осъзнаване на болката като такава, определящ локализацията на източник на болка (означаващ специфична област от собственото тяло), съчетан с най-сложните и разнообразни реакции към болковите импулси, се случва непрекъснато с участието на мозъчната кора.

Сетивните зони на мозъчната кора са най-високите модулатори на болковата чувствителност и играят ролята на така наречения кортикален анализатор на информация за факта, продължителността и локализацията на болковия импулс. Именно на нивото на кората се интегрира информацията от различни типове проводници на болковата чувствителност, което означава пълноценен дизайн на болката като многостранно и разнообразно усещане.В края на миналия век се установи, че всяко ниво на изграждане на болковата система от рецепторния апарат към централните системи за анализ на мозъка може да притежава свойството да усилва. болкови импулси. Като че ли някаква трансформаторна подстанция на електропроводи.

Човек дори трябва да говори за така наречените генератори на патологично засилено възбуждане. Така, от съвременни позиции, тези генератори се считат за патофизиологична основа на болковите синдроми. Споменатата теория на системните генериращи механизми позволява да се обясни защо, с малко дразнене, болезненият отговор е доста значителен в усещанията, защо, след преустановяване на стимула, усещането за болка продължава да съществува, а също така помага да се обясни появата на болка в отговор на стимулиране на кожните проекционни зони (рефлексогенни зони). вътрешни органи.

Хроничната болка от всякакъв произход води до повишена раздразнителност, намалена производителност, загуба на интерес към живота, нарушения на съня, промени в емоционално-волевата сфера, често довеждащи до развитие на хипохондрия и депресия. Всички тези последствия сами по себе си увеличават патологичната реакция на болката. Появата на такава ситуация се интерпретира като образуване на затворени порочни кръгове: болкови стимул - психо-емоционални разстройства - поведенчески и мотивационни нарушения, проявяващи се под формата на социална, семейна и лична дезадаптация - болка.

Система против болка (антиноцицептивна) - ролята в човешкото тяло. Праг на чувствителност на болка

Как се регулира системата против болки?

Комплексната активност на анти-болковата система се осигурява от верига от сложни неврохимични и неврофизиологични механизми. Основната роля в тази система принадлежи на няколко класа химикали - мозъчни невропептиди, включително морфо-подобни съединения - ендогенни опиати (бета-ендорфин, динорфин, различни енкефалини). Тези вещества могат да се считат за така наречените ендогенни аналгетици. Тези химикали имат депресивен ефект върху невроните на болковата система, активират анти-болковите неврони, модулират активността на по-високите нервни центрове на болковата чувствителност. Съдържанието на тези противо-болкови вещества в централната нервна система с развитието на болкови синдроми намалява. Очевидно това обяснява намаляването на прага на чувствителност на болка до появата на независими болкови усещания при липса на болкови стимули.

Трябва да се отбележи също, че заедно с подобните на морфин опиатни ендогенни аналгетици, добре известните мозъчни медиатори играят важна роля, като: серотонин, норадреналин, допамин, гама-аминобутирова киселина (GABA), а също и хормони и хормоноподобни вещества - вазопресин (антидиуретичен) хормон), невротензин. Интересно е, че действието на мозъчните медиатори е възможно както на нивото на гръбначния мозък, така и на мозъка. Обобщавайки горното, можем да заключим, че включването на система против болки помага да се намали потока от болкови импулси и да се намали болката. Ако има някакви неточности в работата на тази система, всяка болка може да се възприеме като интензивна.

Така, всяка болка се регулира от съвместното взаимодействие на ноцицептивните и антиноцицептивните системи. Само тяхната координирана работа и финото взаимодействие позволяват адекватно да се възприема болката и нейната интензивност в зависимост от силата и продължителността на ефекта на дразнителя.

Симптоми и причини за болка

Болката е най-честият симптом на повечето заболявания. Появата на болка в различни части на тялото предполага, че нещо не е наред с тялото, проблемът трябва да бъде идентифициран и по-вероятно да бъде подложен на лечение.

Често острите болки стават хронични заедно с хода на заболяването, което причинява дискомфорт. Ето защо е важно да се обърне внимание на тях във времето и да се идентифицира проблемът, който е възникнал, докато болестта е в напреднал стадий.

Общи болки - типове

Най-често хората страдат от следните болезнени усещания:

  • главоболие;
  • болки в ставите;
  • болки в гърлото и много други.

Природата на такива преживявания също е различна в зависимост от заболяването. Болката може да бъде остра, пулсираща, болка и т.н. В някои случаи нейният характер може директно да разкаже за вероятното заболяване и етапа на неговото развитие.

Важно е! Не забравяйте, че в някои случаи болката може да "даде" на здрави органи, винаги трябва да имате предвид този фактор за правилна диагноза.

главоболие

Всеки човек поне веднъж в живота изпитва главоболие. В повечето случаи това състояние не се счита за сериозно, но доста често. Въпреки това, честите, необичайни, прекалено интензивни усещания могат да означават сериозно заболяване.

Главоболието е различно по интензитет и честота, обикновено помага да се определи самото заболяване. Въпреки това, диагнозата обикновено се потвърждава след изследване и идентифициране на други симптоми.

причини

Има много причини за болка в главата. Най-често срещаният тип хронична болка, мигрена, се развива поради стрес, постоянна интензивна умора, злоупотреба с кафе и други ободряващи продукти.

Също така служат като стимул за главоболие може:

  • високо или ниско кръвно налягане;
  • психично заболяване;
  • прекомерно упражнение;
  • заболявания на ушите;
  • гръбначни заболявания и други.

Много по-сериозни състояния могат да бъдат придружени от болезнени усещания в главата, например, кръвоизлив в мозъка, мозъчен тумор или менингит.

симптоми

Когато появата на някакви особености на симптомите трябва да се тревожи и да се консултира със специалист? В крайна сметка, не във всички случаи, главоболието наистина трябва да се лекува. Внимавайте в следните случаи:

  1. Болезнените усещания стават буквално непоносими, твърде интензивни.
  2. Има напрежение, чувство на натиск в шията, раменете, гърба.
  3. Болката е концентрирана в една част на главата.
  4. Появата на гадене, фотофобия.
  5. Повишена болка по време на физическа активност или дори нормално ходене.

Ако атаките се появяват постоянно, те се предшестват от "светкавици" на светлината, светли петна, "звезди" пред очите ви, определено трябва да се свържете със специалист.

Също така, появата на главоболие след наранявания на главата често показва сътресение.

Важно е! Обикновено, главата не бива да боли без видима причина повече от три дни подред. В противен случай се препоръчва да се консултирате с лекар.

Болки в ставите

Много хора също имат болки в ставите. Особено често засегнати ставите на краката, болки в коленете - доста често срещана причина за търсене на лекарска помощ. Според статистиката половината от световното население ги е преживяло поне веднъж в живота си.

Ако коленете ви болят, първо трябва да определите причината, болестта, която е причинила дискомфорта. В крайна сметка, погрешната терапия може значително да навреди на вече отслабена става.

причини

Дискомфорт в коленете може да възникне поради обичайното физическо натоварване или нараняване, но най-често това е следствие от развиваща се болест на ставите. Най-често се появяват следните заболявания:

  1. Остеоартритът. Възпалителният процес, при който се разрушава съвместната тъкан, се деформира във времето.
  2. Артрит. Възпалителни заболявания, понякога поради други проблеми.
  3. Увреждане на менискуса. Обикновено се появява след нараняване, понякога незначително. Може да причини артроза с деформация. Отличителна черта на болезнените преживявания с увреждане на менискуса е неговата острота и интензивност.
  4. Възпаление на сухожилията - периартрит. Най-често болката се появява от вътрешната страна на коляното, възниква при изкачване или слизане по стълбите в напреднала възраст.
  5. Различни съдови патологии. Те не засягат ставите, но естеството на болезнените усещания приличат на ставни заболявания.

Също така, болки в коляното могат да се появят при остеоартрит на тазобедрената става. В този случай тя ще "даде" на коляното.

Важно е! При повечето заболявания на коляното е необходима внимателна диагноза.

симптоми

Има симптоми, появата на които при наличие на болка в коляното ще покаже точно дали има проблем или дискомфорт - последица от прекомерно физическо натоварване. Сериозно се притеснявай за здравето си, си струва следните симптоми:

  • подуване, треска;
  • хрускам в коляното;
  • болка през нощта.

Тези симптоми могат да означават сериозни патологии, така че ако бъдат открити, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

Болка в опашната кост

Дискомфорт в опашната кост при седене или ходене е често срещан симптом на някои заболявания на опорно-двигателния апарат. Често се появява след наранявания, обикновено - падане. Болезнените усещания в областта на опашната кост обаче могат да показват прищипване на междупрешленните дискове или недостиг на калций.

Може да се появи и по време на бременност. В този случай, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, такава болка може да показва наличието на различни патологии на развитието на плода.

Възпалено гърло

Възпалението на гърлото също е често срещано явление. Противно на общоприетото схващане, това може да се случи не само при настинки. Дискомфортът в гърлото може да говори за различни проблеми на дихателните пътища и не само.

причини

Основната причина - настинки и различни респираторни инфекции. Също така, възпалено гърло може да се появи, ако сте алергични или раздразнени, например от цигарен дим или въглероден оксид.

Усещането за бучка в гърлото често присъства в цервикалната остеохондроза. Може дори да е придружен от кашлица. Това се случва поради прищипване на нервни окончания в шийните прешлени.

симптоми

Дискомфортът в гърлото обикновено се придружава от следните симптоми:

  • суха кашлица, дрезгав глас;
  • възпаление на лимфните възли на шията;
  • повишаване на температурата.

Ако тези симптоми са налице, трябва да се консултирате с лекар. Много заболявания на дихателните пътища има неприятни усложнения, които изискват продължително лечение.

Болката е най-очевидният симптом на повечето болести, никога не трябва да го пренебрегвате.

Болката в главата е най-честият симптом, присъщ на много сериозни заболявания. Неприятните усещания засягат и възрастните, и децата. Определено е възможно.

Възпаленото гърло е резултат от възпаление на фаринкса. Причините за появата на заболявания са много. Медицинското име е фарингит. Има много начини за премахване на болката в гърлото.

Клъстерните главоболия са рядко заболяване, което обикновено засяга мъже на възраст между двадесет и четиридесет. Това заболяване често се смята за доста загадъчно, трудно за идентифициране.

Главоболието рядко е самостоятелен симптом, обикновено се появява като един от признаците на заболяването. Един от най-честите свързани симптоми може да се нарече гадене. Струва си.

Главоболие може да възникне при тежка умора, стрес, емоционално или физическо напрежение, повечето хора периодично се сблъскват с нея. Случва се, че болкоуспокояващи не го правят.

Главоболието е познато на мнозина, може да говори за сериозни здравословни проблеми или, напротив, да е последица от преумора и да не означава наличието на болестта. Струва си да разгледаме основните.

Остеохондрозата на цервикалния гръбначен стълб е заболяване, характеризиращо се с възпаление на междупрешленната хрущялна тъкан. Придружен от дискомфорт в областта на шията. Но най-голямата беда е главоболие с остеохондроза.

Всяко катарално или вирусно заболяване включва появата на симптом като възпалено гърло, което има медицински термин фарингит. Тази болка носи силен дискомфорт.

Главоболието е един от най-честите симптоми, който може да посочи както нормалната умора, така и някои опасни заболявания. В зависимост от локализацията.

Главоболие възниква при различни заболявания, неговото точно местоположение и природа спомагат за установяване на причината и избират подходящо лечение. Струва си да разгледаме какво показва главата.

Спрете да го толерирате: какво е болка и как да се борим с нея

Начало → Здраве → Симптоми и лечение → Спрете да го толерирате: какво е болка и как да се справите с нея

Прагът на болката - неговата „височина“ - зависи от няколко фактора:

  • генетичният фактор е „свръхчувствителни” и „нечувствителни” семейства;
  • психологически статус - наличие на тревожност, депресия и други психични разстройства;
  • предишен опит - ако пациентът вече е преживял болка в подобна ситуация, тогава следващия път ще го възприема по-остро;
  • различни заболявания - ако диабетът увеличава прага на болката, някои неврологични заболявания, напротив, го намаляват.

Тази класификация разделя болката на ноцицептивна, невропатична и психогенна.

Ноцицептивна болка

В допълнение, условията за поява на болка са важни. Ако това се случи при ходене и спиране по време на спиране, това е значителен аргумент в полза на неговия сърдечен произход. Ако подобна болка възникне, когато човек лежи или седи, но ако стане, докато минава, лекарят ще помисли за хранопровода и неговото възпаление. Във всеки случай, ноцицептивната болка е важен ключ при търсене на органично заболяване (възпаление, тумор, язва, язва).

Този вид болка може да бъде описан с думите "счупване", "натискане", "спукване", "вълнообразно" или "спазми".

Невропатична болка

В зависимост от увреждането на нервната система, болката може да се прояви на периферията под формата на усещане за парене и студ в краката (със захарен диабет, алкохолно заболяване) и на всяко ниво на гръбначния стълб с разпространение към гръдния кош, предната стена на корема и крайниците (с радикулит). В допълнение, болката може да бъде признак на единично нервно увреждане (тригеминална невралгия, постгерпетична невралгия) или да създаде сложна палитра от неврологични симптоми, ако пътищата в гръбначния мозък и мозъка са повредени.

Психогенна болка

Как да се справим с болката

2-3 дни след нараняване болката отново се засилва, но този път поради подуване, възпаление и образуване на възпалителни вещества - простагландини. В този случай са ефективни нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, диклофенак. Тъй като раната се заздравява, ако в процеса участва нерв, може да се появи невропатична болка. Невропатичната болка се контролира слабо от нестероидни среди и опиоиди, като оптималното решение за него са антиконвулсантите (например, прегабалин) и някои антидепресанти.

Ние често изпитваме болка и няма нужда да се консултирате с лекар всеки път, особено ако болката вече е известна - знаем причината и можем да се справим с нея. В случай на нова болка, когато човек не разбира нейната природа или болка, придружен от тревожни симптоми (гадене, диария, запек, задух, колебания в налягането и телесната температура), трябва да се свържете със специалист. Понякога, за да се отървете от болезнените усещания, е достатъчно да изберете болкоуспокояващо средство и да научите човек да избегне причините за болка, например, за да се предотврати физическа неактивност при миофасциален синдром.