Намаляване на костната маса, намаляване на тяхната плътност се установява при 10% от населението. Развитие с тази остеопороза води до загуба на силата на скелета, фрактури на гръбначния стълб, шията на бедрото, крайниците. Лекарства за остеопороза лекуват пациенти, намаляват уврежданията, термини на увреждане, смъртност.

Какво е остеопороза?

Остеопорозата е костно заболяване, при което се нарушава структурата им, намалява теглото, появяват се фрактури. Развива се самостоятелно или със заболявания на вътрешните органи.

Има:

Класификация на първичната остеопороза:

• при жени след 55 години с намаляване на нивото на половите хормони;
• сенилна - с възрастта, костната маса намалява;
• идиопатичен - заболяване при всякакви възрастови причини;
• юноши - се развива поради вродени аномалии в развитието;
• Involutionary - възниква, когато комбинация от няколко неблагоприятни фактори.

Вторична остеопороза се развива при заболявания:

• черния дроб и бъбреците;
• левкемия, анемия;
• диабет, хиперкортицизъм;
• след резекция на стомаха, червата.

Причини за остеопороза

Минералната основа на костите са калциеви и фосфорни соли. По време на бременност, кърмене има недостиг на минерали, които могат да бъдат причина за разрушаване на костите.

Други причини за остеопороза:

• хормонално;
• недостиг на калций;
• системна патология;
• приемане на определени лекарства.

Секс хормоните играят голяма роля в костната реконструкция. При жените под 45 години годишната загуба на масата им е 1%. След менопауза след 50-годишна възраст, теглото на скелета се намалява с 2-5% годишно. Човек след 60 г. губи половината от тестостерона.

Дългосрочното, неконтролирано лечение също води до остеопороза:

• глюкокортикоиди;
• диуретици;
• лекарства, използвани за лечение на заболявания на стомаха - алмагел, фосфалугел;
• някои психотропни лекарства.

Симптоми на заболяването

За характеристика на остеопорозата:

• нарушения на стойката и скелетната деформация;
• болка в костите;
• фрактури.

Тези знаци се появяват:

• намалена телесна височина;
• вид на огъване;
• има „вдовишка гърбица“ при по-възрастните жени;
• намаляване на разстоянието между ребрата и тазовите кости;
• болезненост при подслушване на острието на прешлените.

За възрастните хора, фрактурите на бедрената кост са особено опасни, които се проявяват:

• болка в тазобедрената става;
• неспособност да се разчита на болки в крака;
• скъсяване на крайника;
• неестествен обрат на пищяла навън;
• хрускам на мястото на фрактурата.

Диагностика на остеопороза

Важни данни от инструментални методи на изследване:

Рентгенография разкрива остеопороза със загуба на 30% от масата на скелета в късните стадии на заболяването. Единственият метод, който ви позволява да направите правилна диагноза в началния стадий на заболяването, със загуба на 1% от костната маса - денситометрия, абсорбциометрия.

Има следните видове изследвания:

• Рентгенова денситометрия;
• ултразвукова абсорбциометрия;
• количествено изчислено и магнитно-резонансно изобразяване.

Методите имат различни характеристики и индикации:

• Рентгеновата денситометрия, най-често използваният метод, дава данни за патологията на целия скелет.
• Ултразвукът не е достатъчно информативен, няма противопоказания, използва се за изследване на бременни жени, кърмачки, деца от предучилищна възраст.
• Количествената компютърна абсорбциометрия има редица противопоказания поради високата доза радиация.
• Магнитно-резонансните изображения рядко се използват поради високата цена и липсата на оборудване в много лечебни заведения.

Какъв лекар лекува остеопорозата?

Заболяването е системно, засегнати са всички отдели на опорно-двигателния апарат. Изборът на лекар зависи от естеството и локализацията на патологията. Ортопедът се занимава с диагностика и лечение на скелетни деформации, крайници, корекция на позата, походка.

Провежда антропометрични изследвания, мерки:

• височина и тегло на пациента;
• обхват на ръката;
• дължината на крайниците;
• обиколка на гръдния кош и корема.

Следните антропометрични данни са от голямо значение за диагностицирането на остеопорозата:

• намаляване на растежа с повече от 1 см годишно;
• загуба на телесно тегло с постоянни стойности на кръга.

Когато настъпи менопауза, хормоналните промени, жените трябва да се консултират с гинеколог. При наличие на съпътстващи заболявания, преглед и лечение от специалисти от съответния профил.

Как и какво да се лекува остеопороза?

Ефективността на лечението се определя от:

• стадия на заболяването;
• наличие на усложнения;
• съпътстващи заболявания.

В ранните етапи на патологията, корекцията на минералния метаболизъм, правилното хранене, отказът от лошите навици, употребата на лекарства за укрепване на костите, спазването на медицинските препоръки, може да спре прогресията на деструктивните промени в костите, да намали риска от фрактури. Болестта е напълно различима в редки случаи.

Класификация на съвременните антиостеопоротични лекарства

Медикаменти за лечение на остеопороза се приемат за дълго време, времето на лечение се определя от лекаря. Необходимо е лечението да започне веднага след поставянето на диагнозата.

Фармацевтичната индустрия предлага голям избор от лекарства за остеопороза, които могат да бъдат закупени във всяка аптека:

• калциеви добавки;
• антирезорбтивни лекарства;
• бифосфонати;
• калцитонинови лекарства;
• хормонални медикаменти;
• лекарства със стронций;
• обезболяващи.

Лекарства на основата на калций

Най-безопасните лекарства са калциевите добавки.

Ефективността на калциевите препарати зависи от техния химичен състав, наличието на баластни вещества. Тяхната смилаемост се увеличава значително, когато се комбинира с витамин D.

Лекарства, базирани на калций:

• Калцемин таблетки съдържа 250 милиграма (mg) цитрат и калциев карбонат, 500 IU (биологична единица за измерване) на витамин D. Една таблетка, 2 пъти дневно, се приема преди хранене.
• Калземин Адванс се различава от “Калцемин” с високото си съдържание на калций - по 500 mg всяка и с малко количество витамин D - 200 IU.
• Калций D3 Nycomed съдържа 1250 mg калциев карбонат и 200 IU витамин D, произведен в таблетки и под формата на дъвки с ароматични добавки. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти дневно.

Антирезорбтивни средства

Анти-резорбтивните лекарства са лекарства, които инхибират разрушаването на костите. Те са разделени на няколко групи:

• бифосфонати;
• калцитонини;
• заместители на хормони;
• други лекарства, които инхибират резорбцията.

Бисфосфонатите са много подобни на естествения неорганичен минерал, заместват го в състава на костта, осигуряват стабилността на костната тъкан с ефектите на ензимите и клетките, които разрушават скелета.

Основният списък с данни за лекарствата в тази група е даден в таблицата. Поради големия брой аналози е възможно да се избере евтина медицина.

5100 руб.

Интравенозно 1 път в 90 дни

Противопоказания за бифосфонати: t

• индивидуална непоносимост;
• бременност, кърмене;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бъбречна, чернодробна недостатъчност.

Високата ефикасност на бифосфонатите при лечението на остеопороза е доказана в контролирани проучвания. При лечение на жени с постменопаузална остеопороза с Fosamax са получени статистически достоверни данни за увеличаване на минералната плътност на костите.

калцитонини

Калцитонини - група лекарства, съдържащи хормон на щитовидната жлеза, която предотвратява разрушаването на костите:

• Sibalkaltsin (аналог на Miakaltsik) разтвор за интрамускулно, интравенозно, интраназално инжектиране с инжекции в доза 5-10 mg. на килограм телесно тегло на ден. И двете лекарства се произвеждат в Швейцария.
• Калцитонин, инжекционен разтвор 5-10 mg / kg дневно.
• Veprin разтвор за интраназално приложение на 200 IU на ден.

Хормонални и стероидни лекарства

Хормонални лекарства, използвани за лечение на остеопороза:

• Forsteo активна съставка терипаратид - паратиреоиден хормон, който стимулира образуването на костна тъкан. Разтвор за подкожни инжекции. Доза 20 mg. 1 път на ден.
• Femoston е лекарство, при което 1 таблетка съдържа 1 mg естрадиол, 5 mg дидрогестерон, който замества половите хормони. Приемайте по 1 таблетка дневно.
• Divina таблетки, съдържа 2 mg. Естрадиол се използва за заместителна терапия при жени с постменопаузална остеопороза, в съответствие с фазите на менструалния цикъл след консултация с гинеколог.
• Ангелични таблетки в състава им естрадиол 1,0 mg., Дроспиренон - 2 mg. Режим на прием: 1 таблетка 1 път дневно за компенсиране на липсата на женски полови хормони при остеопороза.

Анаболните стероиди, производните на мъжките полови хормони, стимулират синтеза на протеини, азотни съединения, използвани при остеопороза за увеличаване на здравината на костите.

Лекарствата в тази група включват:

1. Таблетки метиландростендиол за сублингвално приложение от 10 и 25 mg. 2 пъти на ден. Дневна доза от 500 mg.
2. Силаболинов маслен разтвор от 2,5% за 1 или 2 милилитра за интрамускулно инжектиране в ампули 1 път на ден.

Препарати за стронций

Лекарствата със стронций инхибират активността на остеокластите, клетките, които разрушават костната тъкан, допринасят за увеличаване на масата на скелета:

• Bivalos прах за перорално приложение, съдържа стронциев ранелат 2 грама. Вземете 1 прах 1 път дневно.
• Stromos гранули, с 2 грама стронций. Вътре на 1 гранула веднъж дневно.

Препарати за генно инженерство

Денозумаб - антитела към остеокластите, клетки, които разрушават костната тъкан. Получени по методи на генното инженерство, съвременни ефективни средства за правна защита, лекарства, базирани на него, се използват в най-добрите клиники в Израел и други страни.

Лекарството на базата на Denosumab:

• Проли инжекция за 1 милилитър от 60 mg. denosunaba. Въведете подкожно 1 на всеки шест месеца.
• Iksdzheva в бутилки, съдържа 125 mg. denosunaba. Подкожно инжектиране на лекарството 1 път в 4 седмици.

аналгетици

Симптоматичните лекарства, използвани за остеопороза, включват обезболяващи:

• Диклофенак таблетки от 25 и 50 mg. Вземете 1-3 пъти дневно за болка.
• Нимесулид таблетки 100 mg., Приемани 2 пъти дневно, след хранене.

Лекарства за остеопороза при деца

Лекарства с хормони при деца не се прилагат. Ефикасността и безопасността на бифосфонатите не са добре разбрани в педиатрията.

Препарати за профилактика и лечение на остеопороза, използвани само при деца: t

• Компливирайте калций D3 за детски прах с мирис на портокал за приготвяне на суспензии. Съдържа 200 mg в 5 ml калциев карбонат, 0,00135 mg във витамин D. В бутилка прах се добавя вода 100 ml. Деца до 12-месечна възраст трябва да приемат 5 мл., Докато се хранят в по-голяма възраст - както е предписано от лекар.
• Multi - Tabs Бебешки прах в торби за еднократна употреба (сашета). За новородени и деца под 1 мл., 1 пипета по време на хранене. Съставки: витамин А 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Детски таблетки за дъвчене Multi-Tabs, съдържа комплекс от витамини, включително D. Деца от 1 до 4 години се препоръчват да приемат 1 TB. 1 път на ден.
• Multi-tabs Kid Calcinus витамини и минерали за деца 2-7 години. Състав: калциев карбонат 200 mg., Витамин D 16 mg. Деца от 2 до 7 години. Вземете 1 TB, дневно 1 - 3 месеца.
• Nurofen за деца. Облекчава болката, супозитория за ректална употреба, съдържа ибупрофен 60 mg. Новородени и деца се предписват 60 mg. 3 пъти, на по-възрастна възраст 4 пъти на ден.

Хомеопатични лекарства и хранителни добавки

Те се използват под контрол и както е предписано от хомеопат.

Хомеопатичните лекарства се използват за лечение на остеопороза: t

• Silicea D3 е направен от кристали от планински силиций. Дозиране в разреждания. За остеопороза се използват 3-6 разреждания.
• Symphitum officinal лекарство от черен орех, тревисто растящи растения в Европа, в низините, блатистите райони. Нанесете в 3 - 5 разреждания.
• Abrotanum D1 лекарство от пелин, растение, често срещано в Южна Европа.

Хранителните добавки, хранителните добавки, които не са лекарства, се използват като допълнение към основното лечение, не могат да повлияят на резултата от лечението:

• Диви сладки, лекарството стимулира синтеза на половите хормони. NSP (Nature, s Sunshine Products) е създал това лекарство за жени. Суровината е растение от семейството на диоскореаните. Тя расте в Африка, Южна Азия, Китай. Форма за освобождаване на капсулата, приемайте 1-2 пъти два пъти дневно.
• Osteo Plus е и препарат на фирмата NSP, съдържащ витаминно-минерален комплекс и растителни съставки. Съставки: Витамини А 125 IU, С 37.5 mg., D 50 IU. Минерали: калций, фосфор, желязо, магнезий. Екстракти: от хвощ, плод от папая, лекарство валериана.
• Спирулина е водорасло, богато на протеини и витамини. Форма на освобождаване в капсули от 500 mg. За остеопороза приемайте по 1 капсула 3 пъти дневно.
• Остеопорин съдържа калций от морското дъно 800 мг., Комплекс от витамини. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти дневно.

Гимнастика и тренировъчна терапия

Гимнастиката и физиотерапията помагат на пациентите с остеопороза да укрепят мускулите, които поддържат опорно-двигателния апарат. Това помага да се намали честотата на нараняванията.

Упражненията трябва да са лесни за изпълнение, най-важното е редовното изпълнение:

1. Легнете на стомаха, повдигнете последователно краката си, след това повдигнете двата крака заедно, задръжте за 5 секунди. Направете същото с ръцете си.
2. Легнал отстрани, изпълнявайте кръгови движения с последователно крака, сгънати крака в коленете.
3. Легнете по гръб, направете кръгови движения с ръцете и краката си.
4. Седейки, вдигнете ръцете си нагоре, опънете се, след това по-надолу.

Народни средства за остеопороза

Инфузии, отвари от билки за дълго време, използвани за лечение на остеопороза:

• Чернобилска билка, сън трева, дърво, в равни пропорции изсипете вряща вода, след 2 часа, вземете вътре 100 мл. 3 пъти на ден.
• Dandelion корени изсипва гореща вода 70 градуса 0,5 литра, настояват 2 часа, пият през деня.
• "Зелен коктейл": половината от средно зелето се настъргва фино, добавят се 3 круши без ядро, купчина мента, 400 мл. вода. В блендер, смлян до каша, взети през устата на малки порции през деня.
• Глина съдържа силициев диоксид, използван в древна Русия за лечение на фрактури. Традиционната медицина препоръчва: една чаена лъжичка глина, половин чаша вода, мед 30 везни. Разбъркайте една супена лъжица веднъж дневно преди хранене.
• Мумийо топката се разтваря в чаша вода. Вътре преди хранене в продължение на 2 седмици.
• Сок 8 лимони, 5 цели яйца с черупки, поставени в контейнер, изчакайте, докато яйцата се разтворят. Можете да добавите мед. Вземете 1 чаена лъжичка след хранене 3 пъти на ден.
• Вземете яйчни черупки, натрошени в хаван, и 1 чаена лъжичка веднъж дневно.

Лечение на остеопороза у дома

Извънболничната терапия има няколко предимства пред стационарната болнична помощ:

• стойте в позната обстановка;
• индивидуално хранене;
• внимание на близките;
• няма нужда да пребивават в леглото;
• възможност за свободно движение.

У дома трябва да следвате диета:

1. Хранителни продукти с калций - мляко, кефир, твърди сирена, боб, патладжан, морска зеле.
2. Спазвайте мерките за сигурност - премахнете ненужните елементи от стаята, кабелите от пода, подложките, всичко, което може да попречи на движението.
3. Извършвайте леки физически упражнения след консултация с Вашия лекар; правете ежедневни разходки.

Къде за лечение на остеопороза в Русия?

Лечението на остеопороза в Москва и Санкт Петербург се извършва в клиники:

• Федерален център за профилактика на остеопорозата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация на базата на Института по ревматология, Москва;
• Клиника на проф. Калинченко, Москва;
• Федерален държавен изследователски институт по превантивна медицина, Катедра по превенция на остеопорозата, Москва;
• ФСБИ РНИИТО им Р.Р.Вредена на Министерството на здравеопазването на Русия (Център за профилактика и лечение на остеопороза при травматични и ортопедични пациенти), Санкт Петербург;
• Градски център за профилактика и лечение на остеопороза, Санкт Петербург;
• Василиеостровски отдел на Клиниката Скандинавия, Санкт Петербург;
• Център за остеопороза и други метаболитни заболявания на скелета, Санкт Петербург.

Санаториуми, специализирани в лечението на остеопороза в Русия, канят за лечение:

• санаториум "Стара Руса" близо до Нижни Новгород;
• Санаториум "Пролет" в град Пятигорск;
• санаториум "Полтава" в Саки, Крим.

Профилактика на остеопороза

Превенцията на заболявания на опорно-двигателния апарат започва с пренаталния период и продължава през целия живот:

• По време на бременността жената трябва да приема витаминни комплекси, предписани от лекар. Яжте храни, богати на калций.
• Деца, юноши полезни за спорт.
• Възрастните трябва да преминат денситометрия поне веднъж на всеки две години.
• Жените след менопауза се нуждаят от специално изследване на опорно-двигателния апарат.

Препоръки на пациенти за лечение на остеопороза с лекарства

заключение

Заболявания на опорно-двигателния апарат след 65 години страдат 100% от населението. Лекарства за остеопороза, създадени с използването на съвременни технологии, предотвратяване на сериозни усложнения, увреждания, връщане на здравето на пациентите.

Лечение на остеопороза при възрастни жени

С възрастта настъпват промени в организма на жените, които причиняват здравословни проблеми и значително намаляват качеството на живот. Една от болестите, която е особено често срещана в нежния пол, е остеопорозата или намаляването на костната плътност. В напреднали случаи, това може да доведе до инвалидност, следователно, изисква навременна диагностика и терапия. Как да разпознаем симптомите на остеопорозата и да се отървем от патологията?

Причини за остеопороза при по-възрастни жени

Хормоналната среда на една жена е отговорна не само за репродуктивната функция, но и за други процеси в организма, по-специално за метаболитните процеси и обновяването на костната тъкан. Естрогенът, един от основните женски хормони, предотвратява извличането на калций от костите и заедно с намаляването на производството му, тъканта започва активно да губи този елемент, в резултат на което неговата плътност намалява. Костите стават крехки и крехки, рискът от фрактури се увеличава, а регенерацията, напротив, се забавя, в резултат на което дори леки наранявания могат да доведат до сериозни последствия. Това състояние се нарича сенилна остеопороза и често е придружител на по-възрастните жени.

Факторите, които допринасят за развитието на остеопорозата, включват генетична предразположеност, физическа неактивност, нездравословна диета, приемане на определени лекарства и съпътстващи заболявания.

За справка: при жени след 60 остеопороза се среща в 6-8% от случаите, след 70 - в 20%, след 80 - при всеки втори представител на нежния пол.

Симптоми на остеопороза

Намаляването на костната плътност настъпва постепенно, като първоначално заболяването може да бъде асимптоматично, а първите признаци се появяват само когато патологичният процес е достатъчно далеч. Остеопорозата при по-възрастните жени се проявява със следните симптоми:

• намалена активност, затруднено придвижване;
• чувство на тежест, дори при значителни физически натоварвания (например при изкачване на стълби);
• умора;
• повтарящи се болки в различни части на гръбначния стълб и ставите;

Понякога признаците на патология в ранните етапи приличат на остеохондроза, артроза или продължително студено заболяване и само лекар може да направи точна диагноза в този случай.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате остеопорозата на гръбначния стълб, както и да обмисляте симптоми и алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Кой лекар да се свърже?

Ако подозирате развитието на остеопороза, трябва да се свържете с ортопед или остеопат и да се подложите на цялостна диагноза.

За да идентифицира заболяването, лекарят събира анамнеза и оплаквания на пациента, след което го изпраща на цялостен преглед, който включва лабораторни и инструментални диагностични методи.

1. Рентгенография на гръбначния стълб. Проведени са за идентифициране на промени и увреждане на гръбначния стълб.
2. Дензитометрия. Един от най-информативните начини за диагностициране на остеопорозата, който позволява да се определи плътността на костната тъкан и нейното намаляване чрез използване на рентгенови или ултразвукови апарати.
3. Кръвни тестове. Ако се подозира патология, се правят изследвания за хормони на щитовидната жлеза и яйчниците, калций, фосфор и други вещества.

В допълнение, при жени със симптоми на остеопороза може да се наложи да се консултират с гинеколог, ендокринолог и вертебролог.

Внимание: денситометрията е рентгенова, компютърна томография или ултразвук, а процедурата, която се извършва с помощта на ултразвук или CT апарат, се счита за по-точна и информативна (рентгеновите денситометри понякога надценяват стойностите, което води до неправилна диагностика и лечение).

Как за лечение на остеопороза?

Лечението на остеопорозата в напреднала възраст трябва да започне възможно най-скоро, тъй като тази патология в крайна сметка води до спонтанни фрактури, загуба на работоспособност и увреждане.

Целите на лечението на остеопороза при пациенти в зряла възраст са както следва:

• минимизиране загубата на костна плътност;
• активиране на метаболитни процеси в костната тъкан;
• запазване на мускулния тонус;
• елиминиране на болка, спазми и други признаци на заболяването;
• възстановяване на нормалната работа на двигателната система.

В ранните стадии на заболяването лечението се извършва с помощта на специална хранене и терапевтична гимнастика, но ако патологичният процес е отишъл твърде далеч, пациентите се нуждаят от медицинско лечение. При лечението на остеопороза се използват няколко категории лекарства: бифосфонати, лекарства, съдържащи калций и флуор, витамини от група D, хормони, средства за симптоматично лечение. Изборът на лекарства и терапевтичен режим трябва да се извършва внимателно, като се вземат предвид възрастта и свързаните с нея заболявания на пациента.

Важно: ако не се лекува, намаляването на костната плътност може да доведе до редица сериозни последици, включително фрактура на бедрената кост - често срещано нараняване сред възрастните хора, което често води до загуба на мобилност и увреждане.

бифосфонати

Бисфосфонатите са лекарства, които са сходни по структура с елементите на човешкото тяло. Принципът на тяхното действие е следният: те са вградени в костната тъкан и пречат на активността на клетките, които допринасят за извличането на калций. Тези лекарства се разделят на две категории - азотсъдържащи и без азот лекарства, които се различават един от друг по принципа на действие.

Азот-съдържащи бисфосфонати

Аминобисфосфонатите или лекарствата с азотно съдържание се считат за по-ефективни от лекарствата без азот, но имат доста голям брой противопоказания и имат неблагоприятен ефект върху организма.

Препарати за остеопороза при жени

Защо се появява остеопороза?

Причините за остеопороза са различни. Разгледайте ги по-подробно.

До 25-годишна възраст тялото има най-оптималната костна плътност. Но след 30 години плътността на костите постепенно намалява.

На около 70 години човек може да загуби половината от костната маса. Тези промени са по-изразени при жените.

Какво е свързано с техните физиологични характеристики на хормоналния фон.

Честа причина за появата на заболяването при по-възрастните жени е намаляването на нивото на производството на хормони. Количеството на калция в тялото намалява, в резултат на което необходимите минерали се измиват от костите и стават крехки и слаби.

Наред с климактеричните промени при по-възрастните жени, съществуват и други причини за остеопороза:

• генетична зависимост;
• хронични заболявания;
• усложнения след операция;
• следствие от използването на стероидни хормони;
• лоши навици.

Сенилна остеопороза може да се появи поради несъответствие със системата и правилата за хранене. Продуктите, съдържащи калций (извара, заквасена сметана, риба, месо) трябва да присъстват в дневното меню. Такова заболяване може да бъде следствие от:

• диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• tiretoksikoza;
• ревматоиден артрит;
• Болест на Иценко-Кушинг;
• злокачествени лезии в костната тъкан.

Сенилна остеопороза може да възникне, ако в младостта си жената често претърпява аборт или е претърпяла операция за отстраняване на тазовите органи. Рисковата група включва тези на по-слабия пол, които водят заседнал начин на живот.

Причини за остеопороза при жени

В преобладаващата част от случаите остеопорозата се развива при жени в по-възрастна възраст по време на менопаузата (след около 45 години). Развитието на болестта се дължи на намаляване на нивото на естроген - половите хормони.

Естрогените са отговорни за костния метаболизъм в женското тяло, а ако са достатъчно развити, процесите на образуване (синтез) и разрушаване (резорбция) на костната тъкан са балансирани.

Когато нивото на естроген падне - процесът на разрушаване започва да преобладава.

Симптоми и диагноза

Днес е напълно възможно да се открият признаци на остеопороза в най-ранния му етап, достатъчно е периодично да се определя плътността на костите с помощта на денситометрия. В случай на откриване на първите проблеми - незабавно започнете лечението.

Метод на лечение

При лечението на остеопороза се набляга на възрастта, степента на увреждане на заболяването и се разглеждат особеностите на живота на пациента. Трябва да разберем, че болестта не може да бъде напълно излекувана, но е възможно да се намалят симптомите на остеопороза. Чрез стриктно спазване на съветите и препоръките на лекуващия терапевт, ендокринолог и ортопед, можете да постигнете положителен резултат в първия етап на лечението. Комбинираната терапия на остеопороза при възрастни жени включва:

1. Промяна на обичайния начин на живот, с преразглеждане на диетата и отхвърляне на лошите навици.
2. Повишена двигателна активност, но без резки движения и продължително усилие.
3. Използването на наркотици, както и традиционната медицина.
4. Слънчеви бани - за да се максимизира витамин D в тялото.
5. Своевременно лечение на хронични заболявания.

Диета. Общи препоръки

Здравословната диета, като един от методите за лечение, включва използването на продукти, които съдържат:

1. Калций - всички млечни продукти, яйца, билки.
2. Витамин D - морска риба, черен дроб.
3. Фосфор - птици, говеждо, телешко, ядки.

Тук трябва да се отбележи, че за по-добро усвояване на витамини и минерали, някои продукти трябва да се консумират отделно. А диетолог ще ви помогне да направите правилната диета, която носи максимална полза за тялото.

Всеки ден на масата трябва да присъстват пресни плодове и зеленчуци, както и под формата на сокове. Под забраната за пациенти с остеопороза, силно кафе и чай, тъй като тези напитки пречат на абсорбцията на калций.

Също така не се препоръчва сода, консерви, пушени продукти, кисели краставички и кисели краставички, свинска мас, колбаси.

Физикална терапия

При лечението и профилактиката на остеопорозата терапевтичната гимнастика не е последната. Упражненията трябва да се провеждат редовно, но дозирани.

В никакъв случай не може да се преумори. Задачата на физическите упражнения е да укрепи мускулите, да подобри кръвообращението в костната тъкан и да възстанови подвижността на ставите.

Удобни са разходки, посещение на басейна, аеробика, упражнения за разтягане на мускулите, укрепване на гърба. Няма специален набор от упражнения за остеопороза, най-важното е да не се правят резки движения.

Трябва да започнете с редовна гимнастика сутрин. През деня да се направи загряване, след което останалата част се показва в легнало положение. Възрастните жени, които се нуждаят от външна помощ, когато се движат, е важно да не пренебрегват упражненията. Направете ги по най-добрия възможен начин и възможности.

лекарства

По отношение на лечението на наркотици, тогава трябва напълно да се доверите на специалист. Невъзможно е да се обърнат необратимите процеси, но има възможност да се забави развитието на патологията и да се каже „стоп” остеопороза.

Препоръчаните лекарства за лечение на остеопороза при възрастни жени се разделят на отделни групи:

Всъщност болестта е неизлечима.

Следователно, основната цел, която се поставя преди лечението на остеопорозата, е да се намали интензивността на костната загуба и да се подобри благосъстоянието на жените.

Лекарства, предписани за остеопороза при жени:

1. Естрогени - лекарства за хормонална заместителна терапия, съдържащи естроген, забавят се, рядко спират изтъняването на костите;
2. Селективни модулатори на естрогенните рецептори - ефектът на лекарството е същият като този на първата група, без странични ефекти на хормонална терапия;
3. Комбинирани препарати, съдържащи калций и витамин D - укрепват костната тъкан.

В допълнение към приема на наркотици, трябва да се извършват специални упражнения, които са насочени към предотвратяване на намаляване на костната плътност.

Все пак трябва да се подберат индивидуални упражнения и медицинско оборудване. Ето защо е важно, когато за първи път подозирате развитието на остеопороза (появата на болка в костите, намаляване на височината), да потърсите помощ от специалист.

За лечение на остеопороза почти винаги се предписват специални регулатори на калциево-фосфорния метаболизъм. Предписването на лекарства трябва да се извършва от опитни лекари, които ще посочат честотата и продължителността на лечението.

Благодарение на тези лекарства паратиреоидният хормон се замества. Остеопорозата може да се лекува с помощта на такива средства:

1. Miakaltsik. Лекарството помага да се предотврати загубата на калций от костите. Освен това веществото активно участва в образуването на микроелемент и също така осигурява анестетичен ефект. Групата от подобни лекарства включват Alostin, Osteover, Veprin.
2. Bisfosfany. Лекарствата инхибират загубата на костна маса, водят до нормализиране на минерализацията на костите. Най-често лекарите предписват Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax и др.
3. Osteogenon. Такива лекарства се считат за сложни, спират разрушаването на костната тъкан и спомагат за стимулирането на работата на остеобластите.

Ако една възрастна жена има само първите признаци на остеопороза, тогава се предписват флуор-произвеждащи лекарства - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Целта на терапията е индивидуален процес, който изисква диагноза и наблюдение от лекар. С това заболяване е строго невъзможно да се самолечение.

При лечението на остеопороза и предотвратяването на последствията от нея се разграничават две направления: корекция на начина на живот и лекарствена терапия.

Препарати за стронций.

Но все пак, основните лекарства, използвани за остеопороза, са предназначени за директно увеличаване на костната плътност. Лекарствата за остеопороза могат в една или друга степен да забавят процеса на разрушаване на костната тъкан по различни начини.

• калциеви соли, препарати от витамин D, стронциев ранелат - това са лекарства, които влияят на метаболитните процеси в костната тъкан;
• анаболни стероиди, хормон хормон, растежен хормон, които са предназначени да ускорят образуването на нова костна тъкан;
• бифосфонати, естрогени, селективни модулатори на естрогенен рецептор; тиреоиден хормон калцитонин - забавяне на изчерпването на костите (резорбция), стимулиране на неговото възстановяване.

Нека разгледаме най-често срещаните в детайли.

Калцият в комбинация с витамин D3 е предназначен да “насити” мускулно-скелетната система с изключително ограничен калций. Витамин D3 насърчава пълната абсорбция на калций, инхибира изтичането на този микроелемент от костите, регулира обмена на калций и фосфор.

Частично, калциевите препарати се справят със своята задача, така че те задължително са част от терапията при лечението на остеопороза. Но при такава сложна патология тандемът „калций + витамин D3”, уви, не е панацея.

Различните лекарства от тази група имат различна степен на бионаличност (т.е. способността да абсорбират и действат в тялото в по-голяма или по-малка степен) - но нито една от тях не е в състояние самостоятелно да спре деструктивните процеси в костната тъкан.

Вече споменахме, че хормоните-естрогени, които се предписват на жените като част от ХЗТ, спомагат за забавяне на разрушаването на костната тъкан. Въпреки това, при лечението на остеопороза, лекарят може да предпише други хормонални лекарства, които пряко засягат състоянието на костната тъкан.

За щастие има и други лекарства, които помагат на милиони в борбата срещу остеопорозата. Те действат в няколко направления едновременно:

1. намаляват скоростта на изчерпване на костите (резорбция) и в същото време допринасят за по-активното му възстановяване (ремоделиране)
2. стимулират минерализацията - не само костите, но и меките тъкани
3. увеличаване на механичната якост на костите

Тази група лекарства има сложно име - бифосфонати. Различните механизми на действие на бифосфонатите позволяват на лекарите успешно да ги използват при лечението на остеопороза в продължение на много години.

Но отново, лекарствата от тази група също имат различна бионаличност, и съответно тяхната ефективност. Колко добре лекарството се абсорбира и ще повлияе на патологията зависи от неговата химична структура.

Бисфосфонатите от различни поколения имат различна структура на молекулите - и това обуславя способността им да се отлагат на места с „свежа” остеосинтеза до подмяна на старата тъкан с нова.

До неотдавна при остеопороза украинските лекари все още предписваха бифосфонати от I поколение. Що се отнася до бифосфонатите, които се използват в развитите страни за лечение на остеопороза при жени, лекарствата от последното трето поколение заслужават специално внимание: Bonviva (ибандронат). Той е азотсъдържащ и има висок афинитет към костната тъкан. Структурните разлики във формулата на бифосфонатите влияят върху способността им да блокират процеса на изчерпване на костната тъкан. Азот-съдържащите бисфосфонати по-ефективно инхибират активността на остеокластите, намаляват скоростта на костната резорбция, отколкото лекарствата, които не съдържат азот в тяхната структура. Според препоръките на европейски експерти, за остеопороза при жени след менопауза, третото поколение бифосфонати са първата линия на лечение.

Препаратите, използвани за остеопороза, могат да бъдат произведени в различни лекарствени форми - таблетки, ампули за инжекции и дори спрейове. Понякога процесът на лечение може да се измори, но не трябва да се изоставя във всеки случай.

Просто помолете Вашия лекар да избере по-удобен режим или лекарство.

Отделна група е лекарството стронций ранелат. Произвежда се под формата на суспензия в саше от 2g. В допълнение към укрепването на костната тъкан, стронциевият ранелат е ефективен в хрущялната тъкан.

Инструментът се прилага вътре в 1 саше на ден 2 часа след хранене. За да направите това, едно саше се разтваря в 80 ml вода, разбърква се и се пие. Препоръчва се препаратите на основата на стронций да се приемат преди лягане.

Хомеопатията се е доказала в лечението на остеопороза. Трябва да се има предвид обаче, че такава терапия изисква дълго време. Често първите резултати от приемането на хомеопатични лекарства се появяват след месеци и години.

Хомеопатията е ефективна при лечението на заболявания на ранен етап и е подходяща за превенция на остеопороза. Пациенти с тежки и напреднали форми на заболяването могат да бъдат лекувани с такива лекарства само в комбинация с други лекарства.

Според прегледите хомеопатията има благоприятен ефект върху организма само ако пациентът вярва в метода на лечение.

Различни лекарства, които предписвам за остеопороза, имат ефект върху остеопорозата. И въпреки че механизмът на действие на лекарствата е различен, всички те допринасят за увеличаване на костната плътност.

Разбира се, ефектът от лечението зависи от лекарствата, но най-важното е изборът на лекарства в зависимост от тежестта и естеството на заболяването.

В интернет можете да намерите много ревюта за различни лекарства, но няма нито едно положително мнение за каквито и да било средства. Какви лекарства за лечение на болестта - чисто индивидуален въпрос.

Невъзможно е да се основава на обратната връзка от непознати, но е много полезно да се знае мнението на други хора за даден инструмент.

Преди шест месеца бях назначен за Фороза. В рамките на един месец го взех, скоро забелязах, че все повече ме измъчваха болки в корема. Лекарят Форосу анулира и назначи Бонвива и стронциев ранелат. Те са много удобни за взимане и в сравнение с Фороза не забелязах никакви странични ефекти от него.

Тя приема Stroncium ranelat и Bonviva от остеопороза в комплекс, както й препоръча приятелката. Не се чувствах добре след два месеца. Лекарят предписа курса на Фороза вместо Бонвива, а стронций ранелат ляв. Много съм доволен от резултата.

Като лечение на остеопорозата той приема стронций и Bonviva. След много съмнения и консултация с лекаря, Бонвива се превърна във Фороза. Като цяло не забелязах голяма разлика, но не винаги е полезно постоянно да седи на същото лекарство.

Профилактика на остеопороза при жени

Профилактиката на остеопорозата трябва да започне много преди климактеричния период. Превантивните мерки се основават на укрепването на костната маса. Много е важно да се използват обогатени комплекси, които включват калций, магнезий и витамин D.

Важно е също да се включат калциеви продукти в храната, особено нискомаслените млечни продукти.

Стриктното хранене оказва неблагоприятно въздействие върху здравето на жените, тъй като те водят до недостиг на вещества, които са важни за нормалното функциониране на организма. Ето защо жените, които искат да избегнат проблеми в зряла възраст, не трябва да се включват в диетата в младостта си.

Друг важен момент е активният начин на живот. Нищо чудно, че поговорката казва: "Движението е живот". Спорт, танци, просто ходене - всичко това допринася за правилното функциониране на тялото.

Превенцията на заболяванията е поредица от прости дейности. Тяхното редовно прилагане намалява загубата на калций в тялото и предотвратява прекомерното разрушаване на костната тъкан.

Най-добрите лекарства за остеопороза при жените: списък на активните съставки

Основната задача при лечението на остеопороза при жените е нормализирането на процесите на образуване на кости. Терапията използва хапчета, инжекционни разтвори, назални спрейове, които потискат повишената костна резорбция и стимулират образуването на кости. Препарати за лечение на остеопороза при възрастни жени увеличават минералната плътност на костите, подобряват тяхното състояние, намаляват вероятността от фрактури на всяко място. Преди назначаването им се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания. Техните резултати се превръщат във важен фактор при определянето на дневната и единичната доза на лекаря, продължителността на терапевтичния курс.

бифосфонати

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Лекарствата от тази група най-често се използват при лечението на костна остеопороза. Тяхното действие се основава на потискане на активността на остеокластите и значително забавяне на загубата на костна тъкан, което ускорява процесите на възстановяване на всички структури на опорно-двигателния апарат. Благодарение на ефективната работа на остеобластите, костната тъкан се засилва, вероятността от фрактури се намалява. Препарати за остеопороза трябва да се приемат един час преди хранене или 2 часа след приемането му, като се пие чиста, негазирана вода. Този метод на консумация осигурява абсорбцията на точно количеството активна съставка, което е необходимо за подтискане на костната резорбция.

Когато се предписват лекарства, лекарят взема предвид възрастта на пациентите и съответно коригира дозата. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-лошо се абсорбират бифосфонатите.

алендронат

Този препарат с алендронова киселина се използва при остеопороза за подтискане на костната резорбция и свързването на хидроксиапатита - основния минерален компонент на костта. Най-високата ефикасност на лекарството се проявява в лечението на патология, провокирана от промени в хормоналните нива. Алендронат може да се използва в терапията и за профилактика на остеопороза само по лекарско предписание. Основните противопоказания за приемане на лекарството са:

• стесняване или нарушаване на свиването на стените на хранопровода;
• недостиг на калций в системното кръвообращение;
• чувствителност към алендронова киселина или помощни компоненти на таблетки;
• бременност и кърмене.

Също така, Alendronat не е назначен за пациенти в леглото. В повечето случаи лекарството се понася добре от жените. Излишните дози или неспазване на медицинските препоръки за прием - причината за нежеланите реакции. Това са диспептични нарушения, замаяност, главоболие и мускулни болки.

ризедронат

Лекарствата на ризедроновата киселина се използват за лечение на остеопороза, която се развива по време на менопаузата. Това органично съединение е активната съставка на Actonel, Rizendros. Те стават лекарства от първия избор при лечение на патология, провокирани от продължително приемане на глюкокортикостероиди. Антирезорбционната активност на ризедроновата киселина е по-изразена в сравнение с други средства от тяхната група бифосфонати. Actonel и Rizendros нямат агресивен ефект върху хранопровода, което намалява броя на противопоказанията.

Ефективността на лекарствата се увеличава с наличието на достатъчно количество калций в организма. При недостиг на микроелемент се изисква допълнително приемане. Рядко, обикновено при продължителна употреба, се появяват странични ефекти на ризедроновата киселина - мускулно-скелетна болка, коремна болка, дуоденит, глосит, ирит.

бифосфонати

Често назначените лекарства с ибандронова киселина стават Bonviva и Boldronat. Азот-съдържащите бисфосфонати имат способността да инхибират разрушаването на костите и активират остеокластите. За ибандроновата киселина високата тропичност е характерна за костните тъкани, или по-скоро за техните минерални съставки. Това осигурява селективност на лекарствата и малко количество странични ефекти. За пациенти с злокачествени тумори се предписват лекарства с ибандронова киселина, за да се намали вероятността от развитие на усложнения в мускулно-скелетната система, свързани с бързото разделяне на раковите клетки в организма. Ползи от лекарства:

• предотвратяване извличането на минерални съединения от костната тъкан;
• нормализиране на калция в системното кръвообращение;
• предотвратяване на деструктивни промени в костите на всяка етиология.

Производителите произвеждат ибандронова киселина под формата на таблетки и инжекционни разтвори, които се прилагат интравенозно 1 път в рамките на 30 дни. Противопоказания за употребата са детската възраст, раждането, кърменето.

золедронат

Бисфосфонати с зендронова киселина (Aklast, Veroklast, Zoledrax) са лекарства за лечение на остеопороза с различен произход, включително тези, провокирани от злокачествени новообразувания. Най-голямата им клинична ефикасност се наблюдава по време на употребата в началните стадии на заболяването. Приложението на лекарства с золедронова киселина на пациенти, подложени на ендопротезна заместителна терапия, намалява риска от деструкция и деминерализация на ставите. Те имат анти-резорбционен ефект чрез инхибиране на активността на остеокластите. Когато се приема золедронова киселина, костната тъкан не се деминерализира, образуването и механичната му функционалност не се нарушават. Съединението има способността да предотвратява патология:

• клетъчно делене на злокачествени новообразувания;
• растежа на метастазите.

Лекарствата се прилагат интравенозно с капкомер веднъж месечно на пациенти, които не са диагностицирани с хиперкалцемия или свръхчувствителност към золедронова киселина. По време на бременност, по време на кърмене, лекарствата са забранени за употреба. За тези лекарства, в сравнение с бифосфонати от други групи се характеризират с изразени странични ефекти. Те включват неврологични нарушения, включително повишена тревожност и безсъние, пристъпи на повръщане и гадене.

Хормонозаместителна терапия

Често предписани лекарства за лечение на остеопороза са хормонални лекарства. Курсът на приложение на естроген, гестаген или техните комбинации ви позволява да елиминирате една от причините за изтъняване на костите - променените хормони. Провеждане на заместителна терапия намалява вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда, нормализира мускулния тонус. Допълнителният прием на хормони предотвратява растежа на тъканите в репродуктивната и пикочната система.

Жените в периода на естествена менопауза могат да бъдат показани като приемат естрадиол или неговата естерифицирана форма. Практикува се и назначаването на естрон, който се метаболизира в организма до естрадиол и естриол. Списъкът с лекарства, които лекарят може да включи в терапевтична схема за остеопороза:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Естрадиол бензоат;
• Естрадиол сукцинат.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Напоследък на рафтовете на аптеките се появиха лекарства с естроген за локално приложение върху кожата. Трансдермалните форми се характеризират с по-малко нежелани реакции и противопоказания. За разлика от оралните препарати, пластири, кремове и гелове с естроген могат да се използват за лечение на жени с нарушения в кръвосъсирването, например при ревматоиден артрит.

Сериозният недостиг на лекарства с естроген се превръща в риск от развитие на тумори, когато те се приемат непрекъснато. Ето защо, по време на лечението няколко пъти в годината, се извършва пълно изследване на жената, съставът на кръвта се следи редовно. Както всички хормонални агенти, естрогените трябва да бъдат премахнати постепенно. Бавно намаляване на дозата - предотвратяване на остра рецидив на остеопороза.

С недостатъчно съдържание в организма на прогестини практикува назначаването на Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Хормоналните лекарства се избират от лекар, като се вземат предвид много фактори. Това е фазата на менопаузата, възрастта на жената, историята на хроничните патологии, общото здравословно състояние. Провеждането на хормонална заместителна терапия не е възможно при наличие на съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, тромбоемболия, тромбофлебит, маточни кръвоизливи, тумори на гениталните органи и тежки форми на диабет.

калцитонин

Аминокиселинните остатъци присъстват в химичната структура на този ендогенен полипептид, който определя неговите терапевтични свойства при остеопороза. Те се състоят в предотвратяване на загуба на костна тъкан, увеличаване на съдържанието на микроелементи във всички структури на опорно-двигателния апарат. Антирезорптивният ефект на калцитонин се проявява в специфичното свързване на рецепторите, които са чувствителни към остеокластите - гигантски многоядрени клетки, които разрушават колагена и разтварят минералния компонент на костите. За лечение на остеопороза се използват тези лекарства с калцитонин:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• Тирокалцитонин;
• Tonokaltsin;
• Елкатонин.

Тези лекарства се използват под формата на разтвори за парентерално приложение и назални спрейове. Калцитонинът, който е част от тях, може да бъде синтезиран или получен от естествени продукти. Най-високата терапевтична ефикасност е характерна за полипептида от риби от видове сьомга, съдържащи се в лекарството Miacalcic. Употребата на курса допринася за потискането на костната резорбция и изчезването на болезнените усещания, което обяснява активното използване на калцитонин в ревматологичната практика. Важно предимство на ендогенния полипептид е инхибирането на секрецията на стомашния сок. Ето защо, едновременната му употреба с нестероидни противовъзпалителни средства предотвратява язвата на лигавиците. Продължителността на лечението е значително различна. При леко увреждане на костните структури и за предотвратяване на остеопороза е достатъчен 2-седмичен терапевтичен курс. А сериозното увреждане на тъканите и бързо прогресиращата патология изискват лечение с курс от поне 4-6 месеца.

Д-р Сперлинг говори за лечението на остеопорозата на видеото:

Калцитониновите препарати се прилагат интрамускулно или подкожно. Активното вещество се абсорбира бързо в кръвта и може да причини гадене и повръщане. Лекарите препоръчват да се инжектира преди лягане, за да се осигури по-добра поносимост от тялото на жената.

денозумаб

Деносумаб е моноклонален имуноглобулин, продукт на развитието на генното инженерство, съвременно лекарство за лечение на остеопороза и злокачествени новообразувания. След инжектиране той потиска образуването и активирането на остеокластите, намалява продължителността на тяхното функциониране. Костната резорбция е спряна, има значително увеличение на силата и масата на тъканите. Имуноглобулинът е част от тези лекарства:

Подкожното приложение на лекарства се извършва веднъж на всеки 6 месеца в единична доза от 0,06 г. Избягването на проявата на нежелани реакции и подобряването на клиничната ефективност позволява дългосрочна обмяна на витамин D и калциеви добавки. При диагностициране на постменопаузална остеопороза при жена, употребата на Denosumab увеличава костната минерална плътност и намалява честотата на фрактурите. В резултат на тригодишни клинични проучвания профилите за безопасност и ефикасност на лекарствата са напълно установени. Резултатите от теста потвърждават значително намаляване на броя на вертебралните и невертебралните фрактури при пациенти, на които е прилаган денозумаб, в сравнение с жените, които са приемали плацебо.

Лекарствата имат малък списък от противопоказания. Те не се предписват за идентифициране на индивидуалната чувствителност към активните и помощни съставки, с хипокалцемия.

терипаратид

Той е единственият ефективен анаболен агент, използван за стимулиране на растежа на костите. Продължителността на терапевтичния курс е 1-1,5 години, в зависимост от етиологията на остеопорозата, стадия на заболяването и степента на увреждане на тъканите. Лекарството е показано за употреба при постменопаузална, първична и сенилна патология, ако продължителната употреба на бифосфонати е неуспешна. Структурният аналог на Терипаратид е френското лекарство Forsteo. Неговата активна съставка е синтетичен аналог на хормона, произвеждан от човешката щитовидна жлеза и регулиращ калциевия метаболизъм. Терипаратид не намалява изтъняването на костната тъкан, а допринася за неговото образуване. Характеризира се с многостранно въздействие:

• стимулиране на остеобластната активност;
• образуването на нова костна тъкан;
• предупреждение за фрактура.

Практикува се подкожно приложение на лекарството в бедрото или корема. Противопоказания за употребата на анаболи са възраст до 18 години, бременност, кърмене, злокачествени костни тумори, хиперкалциемия, хиперпаратироидизъм, тежко бъбречно заболяване.

Допълнително лечение

За намаляване на тежестта на болката при лечение на остеопороза се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, мелоксикам, ибупрофен. В клинични проучвания е установено, че костната резорбция се забавя, докато се приемат НСПВС при пациенти с ревматични ставни патологии. Лекарите обясняват защитните свойства на лекарствата по тяхната способност:

• спират възпалителните процеси;
• предотвратяване на деструктивно-дегенеративни промени.

Нестероидните противовъзпалителни средства се комбинират с глюкокортикостероиди в терапевтични схеми за ставни заболявания. Един от силно изразените странични ефекти на хормоналните лекарства е деминерализацията на костите. Едновременното назначаване на НСПВС може да намали дозата на глюкокортикостероидите, да намали или напълно да предотврати резорбцията.

Пациентите са били посъветвани, че продължително лечение с калций и ергокалциферол се препоръчва като помощни лекарства за остеопороза. Витамин D3 допринася за максималната абсорбция на микроелемента в системната циркулация и след това в костната тъкан. Най-високата терапевтична и профилактична ефективност е типична за такива калциеви препарати:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Калций D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Комбинацията от ергокалциферол и калций предотвратява обратното елиминиране на микроелементи от костната тъкан, което се случва, когато се приема без витамин D3. Въпреки мощния превантивен ефект на лекарствата, те трябва да се използват с повишено внимание, с постоянно лабораторно наблюдение на кръвта и урината. Един от техните странични ефекти е повишената вероятност за образуване на камъни в бъбреците, жлъчката и пикочния мехур.

Терапевтичният ефект на бифосфонатите, НСПВС, хормоналните лекарства, анаболните стероиди се засилва в присъствието на биологично активни вещества. Затова лекарите включват такива витамини в режима на лечение за остеопороза от всякакъв произход:

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

• биофлавоноиди (рутин, кверцетин, хесперидин) - намаляват пропускливостта и крехкостта на капилярите, инхибират кръвосъсирването, увеличават еластичността на червените кръвни клетки;
• Витамин В5 - участва във всички биохимични процеси, протичащи в организма, нормализира кръвообращението в увредените тъкани, подобрява микроциркулацията;
• ретинол - участва в редокс процесите, регулира протеиновия синтез, насърчава нормалния метаболизъм, функционирането на клетъчните мембрани, играе важна роля в образуването на костна тъкан;
• токоферол - показва изразена антиоксидантна активност, регулира синтеза на ензими, подобрява състоянието на кръвоносните съдове.

Пациентите трябва да получат курс аскорбинова киселина. Този витамин увеличава производството на хиалуронова киселина, която има хондропротективен ефект. Биоактивното съединение допринася за производството на надбъбречни хормони, които потискат възпалението и намаляват интензивността на болката.