Хирургична намеса на херния на гръбначния стълб може да се изисква само в екстремни ситуации с тежки прояви на заболяването. При класическото протичане на заболяването ще бъдат необходими медицински препарати за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, които ще премахнат болката и ще предотвратят възможни обостряния.

Насоки за лечение

Когато мобилността здрава гръбнака не създава никакви неудобства, тя свободно и безболезнено преживява физическо натоварване. В случай на дистрофично разрушаване на структурата на дисковете, тяхната еластичност и сила изчезват, което води до образуването на издатини, хернии. Постепенно има болка в гръбначния стълб, поради прищипване на нерва, изтръпване и слабост в крайниците. Такива неприятни симптоми изискват незабавно лечение.

Основният фокус на лечението е:

• етиотропно лечение - елиминиране на източника на заболяването;
• симптоматична терапия - елиминиране на симптомите на заболяването;
• патогенетично лечение - блокада на връзки на болезнено действие.

Често използвани лекарства

Следните лекарства за лечение на херния се използват за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес:

1. Нестероидните противовъзпалителни средства (нимезил, мелоксикам, индометацин, диклофенак) ще премахнат болката и облекчават възпалението.
2. Мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin и др.) - нормализират притока на кръв, отслабват мускулните спазми, най-важното е да не превишавате дозата.
3. Кортикостероиди (Methylprednison, Decatron) - използвани за намаляване на възпалението, при продължителна консумация могат да имат неприятни последствия.
4. Аналгетици (парацетамол, тиленол и др.) - тези хапчета могат да облекчат болката с различен произход.
5. Средства за мускулна структура (Valium) - облекчаване на мускулни спазми.
6. Angioprotectors (Pentoxifylline, Actovegin) се използват за укрепване на дисковете.
7. Наркотични синтетични наркотици (кодеин, морфин) - лекар може да предпише в екстремни и тежки случаи, консумирани само под надзора на специалист.
8. Хондропротектори (Teraflex, Hondroksid) - за възстановяване на хрущялната тъкан.
9. Витамини от групи В - допринасят за нормализирането на нервната проводимост.

Етиотропно лечение

Елиминирането на източника на тази патология значително подобрява състоянието на пациента. Причината за заболяването обаче е няколко неприятни фактора, така че е доста трудно да се постигне бърз и ефективен резултат.

Често причината за херния на гръбначния стълб става нарушение на кръвоснабдяването. В тази връзка, клетките не са в състояние да получат всички необходими полезни компоненти. Хрущялните дискове губят своята еластичност и с това увеличават вероятността от увреждане на тяхната цялост.

За да елиминирате причината за херния, трябва:

1. Нормализирайте начина на живот, отидете на правилна и здравословна диета. Ежедневно физическа терапия, тя ще помогне за възстановяване на стойката, както и за премахване на наднорменото тегло.
2. Трябва да се възстановят функционалните способности, да се извършват масажи, физиотерапия, мануална терапия, акупунктура и др., Да се ​​използват мускулни релаксанти (Mydocalm).
3. За да се втвърди структурата на хрущялната тъкан, да се облекчи възпалителния процес, както и да се нормализира кръвоснабдяването, се използва медикаментозно лечение на гръбначната херния (хондроксид, артра, терафлекс и др.).

Етиотропното лечение за лечение на гръбначна херния включва следните средства:

1. Противовъзпалителни нестероидни лекарства (Мовалис, Диклофенак). Те имат троен ефект - облекчават възпалението, топлината и болката. Те се вземат с повишено внимание, защото с дълга употреба може да наруши стените на стомаха, червата.
2. Хондропротектори (хондроитин сулфат, Alflutop, Artra). Тези инструменти укрепват структурата на междупрешленните дискове, възстановяват работата си. Амортизиращите характеристики на диска усилват лекарството, състоящо се от хиалуронова киселина. Те повишават вискозитета, еластичността на хрущяла, облекчават болката. А химическите им съединения в препарата защитават рецепторите от влиянието на агресивни вещества.
3. Хомеопатично лекарство за интервертебрална херния. Те възбуждат обострянето на хроничните патологии. В отговор на това, човешкото тяло активира защитните механизми. Хомеопатичните лекарства почти никога не предизвикват странични ефекти, но се използват само за превантивни мерки или в комбинация с други лекарства (Mydocalm, Diclofenac).

Симптоматично лечение

Симптоматичната терапия има за цел да облекчи симптомите на заболяването. Често гръбначния стълб се свързва с болка. Но ако болката рядко се образува или когато тялото се обръща, лекарите са доволни от назначаването на хондропротектори, НСПВС.

Използват се следните лекарства:

• лекарства за защита на стомашната стена (Gastal, Almagel и т.н.), създават защитен филм, предотвратява ефектите на агресивна среда на органната кухина върху лигавицата;
• използване на антидепресанти (Insidon, Sertralin), таблетки се предписват в случай на безсъние в случай на гръбначни патологии; използвани с неефективността на други лекарства, се приемат само под лекарско наблюдение;
• физиотерапия (масаж, хирудотерапия, акупунктура); Нов метод е хомеосиниатрия, тук с помощта на тънки игли хомеопатичните лекарства се въвеждат в центъра на поставянето на рефлексните точки;
• Novocain с Caripazim електрофореза се използва за предотвратяване на обостряне на заболяването; лекарството има растителни вещества, те увеличават еластичността на хрущяла, влакната; с локално въздействие на Карипазим, гръбначната херния се омекотява и притиснатият нерв се отслабва, болката в долната част на гърба се намалява;
• анестезията на епидуралната херния се извършва от хирурзи с непоносима болка; методът е, че глюкокортикостероидите (дексаметазон, дипроспан) се имплантират в епидуралната област на гръбначния мозък; спомага за намаляване на дразненето на нервните влакна в началото на заболяването.

Патогенетична терапия

Премахване или спиране на връзките на патологичната верига в междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са мускулни релаксанти, вазодилататори, хормонални агенти, деконгестанти.

Спиналната херния се лекува с тези лекарства:

• глюкокортикоидите (дексаметазон, дипроспан) се използват за силна болка и възпаление; поради привикване те не се прилагат дълго време;
• мускулни релаксанти (Mydocalm), стимулират мускулната релаксация; стесняване на мускулната система води до затягане на нервните стволове, което образува болка, често го елиминира с няколко дупки на Mydocalm;
• Използват се метилксантинови производни (Trental), нормализират се кръвообращението; лекарства предотвратяват нарушаването на кръвоносните съдове чрез фиксиране на стените им чрез успокояване на мускулите на мозъчните артерии и крайници;
• ензими (хидролитични ензими) в случай на гръбначно заболяване се предписват за елиминиране появата на кръвни съсиреци и оток; комбинирайки ги с други средства, те ще предотвратят евентуални усложнения.

Посочените по-горе лекарства за херния на гръбначния стълб са в състояние да отстранят симптомите на заболяването, за известно време, за да се почувстват по-добре. Но не всички от тях могат напълно да излекуват патологията. Само опитен лекар може да предпише необходимите средства, които могат ефективно да преодолеят болестта.

Какви лекарства да се използват при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Често остеохондрозата на лумбалната част на гръбначния стълб се усложнява от херния. В ранния етап от развитието на патологията, по-нататъшното му развитие може да бъде предотвратено с помощта на комплексна терапия.

Важна роля играе медицинското лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Групи лекарства при лечението на междупрешленната херния

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва приемане на следните лекарства:

• нехормонални противовъзпалителни средства;
• анестетици;
• тъкан за възстановяване на хрущял от лекарства;
• фармацевтични препарати, които намаляват мускулните спазми;
• локални инжекции на кръвообращението;
• комплекс от витамини от групи А, B, C.

Лекарствата, които могат да възстановят повредените хрущялни дискове, включват хондропротектори. Това е доста безопасна група лекарства, най-често включващи съединителни тъкани от животински произход. Хондропротектори за херния на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да се използват достатъчно дълго време, за да се получи положителен ефект.

За да се намали спазъм в мускулите, засегнати от херния, евентуално с помощта на мускулни релаксанти. Ангиопротектори спомагат за подобряване на локалното кръвообращение и започват възстановителния процес.
Б витамини се използват за повишаване на ефективността на ангиопротектори.

аналгетици

На пациента могат да се предписват следните аналгетици:

Таблетките от тази група са способни да спрат болката, но само за кратко време. Тези лекарства не се препоръчват за дълги периоди поради появата на сериозни усложнения и нежелани реакции. Аналгетиците имат голям списък от противопоказания, които включват:

• гастрит и стомашна язва в периода на обостряне;
• кървене в стомашно-чревния тракт;
• нарушения на бъбреците;
• нарушения на кървенето;
• бронхиална астма.

Нехормонални противовъзпалителни средства

Като противовъзпалителна терапия се предписват следните лекарства за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

"Индометацин" се предлага под формата на таблетки за орално приложение, както и под формата на мехлем и гел за локално приложение. Лекарството спомага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението в засегнатите тъкани.

Като средство за перорално приложение не се предписва на хора, страдащи от гастрит и язва в острия стадий, сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, вътрешно кървене и свръхчувствителност към основния терапевтичен компонент - индометацин.
Не се препоръчва комбинирането на лекарството с Diflunisal, тъй като рискът от вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава многократно.

"Ибупрофен" е по-слабо слабо противовъзпалително нехормонално лекарство. Той се предписва за умерена болка и възпаление. Лекарството може да се използва под формата на капсули, таблетки и гел.

Той има най-голям терапевтичен ефект, когато се приема през устата. Пациенти с астма и свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина трябва да бъдат отказани от употребата на лекарството.

"Диклофенак" - мощно лекарство от групата на противовъзпалителните лекарства. Произвежда се под формата на таблетки, под формата на мехлеми и разтвор за приготвяне на инжекции.

Мехлем с херния може да се използва като допълнително средство за засилване на ефекта. "Диклофенак" се предписва, когато други лекарства не са показали желания резултат. Той има всички същите противопоказания като описаните по-горе лекарства.

Преди да започнете да приемате, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарството има много кръстосани взаимодействия с други лекарства и голям списък от нежелани реакции на фона на неговото приемане.

"Ортофен" се отнася до аналози на "диклофенак", тъй като включва всички същите средства.

"Ревмоксикам", основната активна субстанция на който е мелоксикам, се използва със същата цел като горепосочените лекарства. Лекарството има различни форми на освобождаване: разтвор, капсули, супозитории. Той съдържа подобен списък на нежеланите реакции и противопоказанията като други лекарства в тази група.

хондропротектори

За възстановяване на хрущяла се предписват следните лекарства за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

• Hondroflex (капсули);
• "Arthronflex" (таблетна форма);
• Rumalon (разтвор);
• "Хондролон" (прах за разтвор);
• "Hondroksid" (мехлем).

Hondroflex включва глюкозамин и хондроитин - компонентите, отговорни за образуването на хрущялна тъкан. Той е добре съвместим с нестероидни противовъзпалителни средства, но може да намали бионаличността на полусинтетични лекарства от пеницилиновата група.

"Hondroflex" обикновено се понася добре и рядко причинява странични ефекти. Неговите преки партньори включват "Teraflex" и "KHDRDRONOV".

"Arthronflex" съдържа в своя състав полусинтетичния активен компонент на глюкозамин хидрохлорид. Подобно на всички хондропротектори, той не е токсичен. Продължителността на лечението зависи от тежестта на патологията и се определя директно от лекуващия лекар. Ефективността на "Артрофлекс" може да подобри диетата и да вземе комплекс от витамини.

“Rumalon” - хондропротектор, произведен под формата на разтвор за приготвяне на инжекции. Формата на освобождаване определя високата ефикасност на лекарството, за разлика от хондропротектори, произведени под формата на таблетки и мехлеми. Основният действащ биологичен компонент е гликозаминогликан, който се извлича от съединителната тъкан и костния мозък на говедата. Средният курс на лечение с Rumalon е 1 месец. Ефективността на медикаментозното лечение може да се поддържа до една година.

"Хондролон" се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвор, чийто основен компонент е глюкозамин. Лекарството не се препоръчва за употреба при тромбофлебит и повишено кървене.

"Hondroksid" се произвежда под формата на мехлем, който включва хондроитин. Той се използва като допълнение към пероралните лекарства.

Мускулни релаксанти

В комплекса от медикаментозни терапии са предписани следните мускулни релаксанти за херния:

"Mydocalm" с херния помага за премахване на патологичния мускулен тонус и спазъм. Лекарството спомага за ускоряване на процеса на възстановяване на пациента. Също така, "Mydocalm" с херния помага за облекчаване на болката, повишаване на ефекта на аналгетици и противовъзпалителни лекарства.

Употребата на лекарства е противопоказана при автоимунни невромускулни патологии. Обикновено "Mydocalm" се понася добре, но в някои случаи все още може да предизвика алергични реакции и да причини хипотония. Аналог на мускулния релаксант е толперизон.

Baklosan е мускулен релаксант, чийто основен терапевтичен елемент е баклофен. За разлика от "Mydocalm", той има впечатляващ списък от противопоказания, сред които са психични разстройства, епилепсия, болест на Паркинсон, язва на стомаха, непоносимост към лактаза. Също така, мускулният релаксант на тази група има много странични ефекти, така че се предписва по-рядко. Неговият пряк аналог е "Баклофен".

"Тизанил" се отнася до мускулни релаксанти, които използват тизанидин. Лекарството има добра бионаличност и се абсорбира бързо в кръвта. В случай на сериозна неизправност на черния дроб не се използва. Също така имайте предвид, че той е напълно несъвместим с флувоксамин. Добре известен заместител на мускулния релаксант е "Сирдалуд".

Angioprotectors

Инжекции с такива лекарства като пентоксифилин, актовегин, трентал, флекситал помагат за започване на по-бърз процес на възстановяване.

Лекарства за херния на лумбалното отделение на тази група увеличават притока на кръв и осигуряват своевременна доставка на хранителни вещества и кислород до увредените тъкани, което определя тяхната значимост в терапията.

Използването на ангиопротектори не е препоръчително за миокарден инфаркт, аритмия и понижено налягане.

витамини

Като допълнение към основната лекарствена терапия, витамините се използват за перорално приложение или за интрамускулно приложение. Milgamma и нейните заместители - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon се считат за най-популярните лекарства. Те съдържат витамини В1, В6 и В12. Противопоказания за приемането им е сърдечна недостатъчност.

Алтернативна лекарствена терапия

Ако горните лекарства за лечение на междупрешленните хернии на лумбалната част на гръбнака не са имали желания ефект, глюкокортикоидните лекарства се предписват като лечение.

Един от най-популярните е смятан за "Diprospan" и неговия аналог "Flosteron". Лекарствата са хормонални лекарства, получени синтетично. Те са способни на клетъчно ниво да потискат възпалителния процес в засегнатите тъкани. Хормоните от тази група могат да се използват за интрамускулно инжектиране и като блокада.

Не използвайте глюкокортикоиди за системни микози. Такива лекарства се използват с повишено внимание при заболявания от инфекциозен и паразитен характер, патологии на сърдечната система, стомашно-чревния тракт, ендокринната система и тежките чернодробни лезии.

В периода на обостряне с изразена болка, пациентът също е показал, че получава трициклични антидепресанти, които помагат за регулиране на болния синдром и за подобряване на емоционалното и психическото състояние на пациента. Това са много мощни лекарства, които имат редица противопоказания и странични ефекти. Те се предписват само от лекар и са достъпни само по лекарско предписание.

Свързани видеоклипове

Във всеки случай, лекарственото лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да бъде под наблюдението на специалист и да включва само списъка с лекарства, които той е предписал.

НСПВС с гръбначна херния

Най-честата причина за болки в гърба е херния на междупрешленния диск, която лекарите от болницата Юсупов считат за проява на гръбначна остеохондроза. При приемане на пациента в неврологичната клиника те се изследват с помощта на съвременна техника от водещи европейски, американски и японски производители. След анализ на резултатите от изследването се предписва комплексно лечение:

• облекчаване на болката с лекарства;
• възстановяване на нормалната биомеханика на гръбначния стълб;
• пълен курс на рехабилитационни дейности.

Най-ранното и пълно премахване на болковия синдром предотвратява фиксирането на патологичния моторния стереотип, осигурява навременна връзка на моторната терапия и предотвратява образуването на емоционални разстройства. Пациентите получават щадящ режим, препоръчително е да се избягват остри завои и болезнени пози. Лечението се извършва в клиниката по неврология. За да се намали интензивността на болката, лекарите предписват почивка на легло, поставят се в твърдо легло с щит под матрака, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), предписват се мускулни релаксанти. Ако пациентът не може да бъде хоспитализиран, те осигуряват обездвижване на съответния участък от гръбначния стълб с ортези (фиксиране на полукорсети, корсети, колани, оборудвани с вертикални усилващи елементи) и реклинатори.

Съвременни подходи за назначаване на НСПВС при междупрешленната херния

"Златен стандарт" при лечение на болки в гърба е НСПВС. Те засягат основните части на механизма на развитие на болка. Механизмът на действие на лекарствата е свързан с потискането на активността на ензима циклооксигеназа (COX). Известни са два вида от тези ензими: COX-1 и COX-2. COX-1 регулира възстановяването на лигавицата на стомаха и червата чрез междинни вещества, а COX-2 основно се свързва с развитието на възпаление и образуването на импулс на болка.

"Класическите" НСПВС (ибупрофен, диклофенак, пироксикам и др.) Инхибират и двата ензима. Поради това се намалява чувствителността на нервните окончания към медиаторите на болка и се открива противовъзпалително и антитромбоцитно действие. Потискането на СОХ-1 провокира развитието на странични ефекти на НСПВС:

• болка в стомаха;
• гадене и повръщане;
• оригване;
• улцерозни ерозивни лезии на стомаха;
• стомашно-чревно кървене;
• нарушения на чревната проходимост;
• повишаване на кръвното налягане.

Страничен ефект върху стомашно-чревния тракт се проявява както чрез поглъщане на хапчета и прахове, съдържащи НСПВС, така и чрез употребата на лекарства в инжекции или под формата на супозитории. Поради тази причина лекарите от болницата Юсупов са ограничени и използват НСПВС с повишено внимание при пациенти с патология на храносмилателния тракт.

НСПВС с гръбначна херния

От всички "класически" НСПВС, невролозите най-често използват лекарства от групата на оксикамери в междупрешленните хернии, които са производни на енолови киселини. Ksefokam Rapid (лорноксикам) има изразено обезболяващо действие поради силното инхибиране на СОХ, простагландин-депресивния ефект, едновременното стимулиране на производството на физиологичен ендорфин. Ksefokam Rapid потиска освобождаването на кислород от активирани левкоцити. Силата на противовъзпалителните и аналгетичните ефекти на Xefocam Rapid надвишава индометацин и диклофенак. Той няма токсичен ефект върху органите на стомашно-чревния тракт. Аналгетичният ефект на xefocam надвишава аналгетичния ефект на ненаркотичните аналгетици (кеторолак, кетопрофен и трамадол), като приближава тежестта на аналгетичния ефект към опиоидите.

Аналгетичният ефект на лекарството се развива още 20-30 минути след приемане на една таблетка (8 mg) Xefocam Rapid и продължава до 4 часа. Ksefokam за бързо облекчаване на силно изразена болка синдром се използва в средна доза от 8-16 mg. При приема на лекарството се развиват нежелани реакции, характерни за НСПВС. Поради тази причина, след 3-5 дни на прилагане на Xefocam Rapid, невролози от болница Yusupov отменят Xsefokam и предписват NPVS с преобладаващ ефект върху COX-2 - селективните инхибитори на COX-2. Те имат висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти.

Селективните НСПВС са Movalis. Кумулативният риск от тежки усложнения на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, кървене) при прием на Movalis е значително по-нисък, отколкото при диклофенак и пироксикам. Аналгетичният ефект настъпва в рамките на 45 минути - 1 час след прилагането на лекарството и достига максимум до третия или четвъртия ден. Movalis се предлага под формата на таблетки и инжекционна форма (15 mg мелоксикам се съдържа в 1,5 ml разтвор за интрамускулни инжекции). Това позволява комбинирана терапия. Невролози за междубъбречна херния се предписват на пациенти 4 интрамускулни инжекции на Movalis (един на ден), а по-късно пациентите приемат лекарството 11 пъти дневно в таблетки от 7,5 или 15 mg.

Нимезил (нимесулид) се отнася до НСПВС, които селективно блокират COX-2. Лекарството в доза от 100 mg 2 пъти дневно е по-ефективно при пациенти с остри болки в гърба и по-малко - с хронично. Нимесил се произвежда в гранулирана форма, така че да има висока бионаличност, да се разтваря добре, бързо се абсорбира от храносмилателния тракт и има силен аналгетичен ефект. След приемане на нимезил в продължение на 5 дни, интензивността на болката при пациенти с мускулно-тоничен и миофасциален синдроми намалява, при радикулопатия, болният синдром намалява от десетия ден. Значими странични ефекти на лекарството не притежават.

Времето за използване на аналгетици и НСПВС при междупрешленната херния, невролозите определят интензивността на болния синдром, продължителността на тяхното приемане зависи от постигането на аналгетичния ефект. Нестероидните противовъзпалителни средства не се предписват за предпазване от болка, тъй като в този случай тяхната ефективност не е доказана и рискът от усложнения се увеличава.

Локално приложение на НСПВС в гръбначната херния

Освен това, НСПВС под формата на кремове, мехлеми или гелове се предписват на пациенти с дискове с херния. Те имат следните предимства:

• относителна простота и безопасност при употреба;
• слабо изразени системни ефекти и, като резултат, значително по-слабо изразени странични ефекти от стомашно-чревния тракт;
• осигуряване на висока концентрация на активни вещества на мястото на приложение на лекарството;
• възможността за комбиниране на няколко вещества в един препарат, които се различават по механизма и посоката на терапевтичния ефект;
• възможност за удължено действие.

Понастоящем широко се използват комбинирани местни НСПВС за лечение на интервертебрална херния. Поради наличието в състава на няколко лекарства, те имат по-широк спектър на действие, което допринася за постигане на желания фармакологичен ефект. С помощта на различни комбинации от активни съставки, лекарите рационално избират лекарството за различни категории пациенти, в зависимост от възрастовите характеристики на организма.

Съставът на местните лекарства, които се използват за интервертебрална херния, включва следните НСПВС: диклофенак и нимесулид. Диклофенак натрий има изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие, намалява подуването на тъканите, болката и намалява периода на обновяване на функциите на увредените междупрешленни дискове. Нимесулид - НСПВС, който е селективен инхибитор на СОХ-2, когато се прилага локално, е в състояние да проникне в кожата при концентрация, необходима за проявлението на неговото фармакодинамично действие, което се проявява чрез положително облекчаване на болката.

За лечение на херния на гръбначния стълб се използва широко Nize гел. Неговият ефект се дължи на комплексното действие на четирите активни съставки, които са част от лекарството: NSAIDs нимесулид, метил салицилат, ментол, капсаицин. Nise гел има комплексен ефект върху различните части на механизма на развитие на болковия синдром. След нанасяне на гела върху кожата, пациентът усеща лека прохлада и намаляване на болката поради действието на ментола. Капсаицинът локално увеличава притока на кръв, което допринася за доставянето на активни вещества и ускорява противовъзпалителния процес. Нимесулид има анестетичен ефект. Метилсалицилат нимесулид участва в противовъзпалителния процес.

Комбинираният препарат Dolar Gel (Nabros Pharma) съдържа диклофенак натрий, ментол, метил салицилат, ленено семе. Наличието на Dolar гел в лененото масло позволява да се вземат предвид физиологичните изисквания на възрастните хора. Основният компонент на лененото масло е алфа-линоленова киселина (етилов естер на ненаситени мастни киселини). Той има антиоксидантно и противовъзпалително действие, насърчава равномерното проникване на основните активни вещества, които са част от лекарството, предпазва от кожни раздразнения. Гел Долар с междупрешленна херния се използва до 21 дни. Пациентите в напреднала възраст го предписват в обичайни дози: от 2 до 4 g гел 3-4 пъти дневно.

Цялостно лечение на междупрешленните хернии

С гръбначна херния невролозите предписват мускулни релаксанти. Един добър терапевтичен ефект има комбинация от НСПВС с мускулни релаксанти. Те намаляват тежестта на рефлексното увеличение на мускулния тонус. Добавянето на мускулни релаксанти към стандартното лечение на междупрешленните хернии (НСПВС, терапевтични упражнения) води до по-бързо обръщане на мускулното напрежение, болка и подобряване на гръбначната мобилност. Бензодиазепиновите производни - диазепам, тетразепам, мидокалм, сирдалуд се използват като лекарства, които намаляват повишения мускулен тонус.

При херния междупрешленните дискове, особено онези, усложнени от радикулопатия, невролозите в болницата Юсупов трябва да предпишат лекарства за микроциркулация, които влияят на съдово-тромбоцитната връзка в развитието на патологичния процес: пентоксифилин, 1 таблетка (0,4 g) 3 пъти на ден в продължение на 3–4 седмици, При получаване на забавена форма на пентоксифилин (vazonita retard 600), активното вещество се освобождава непрекъснато и равномерно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на пентоксифилин в плазмата се достига след 3-4 часа и остава на терапевтично ниво за около 12 часа. Това позволява на пациентите да приемат лекарството 2 пъти дневно. При включване на вазонита в традиционното комплексно лечение на междупрешленните хернии се подобрява кръвния поток, микроциркулацията и трофизма в увредената област; намалява тежестта на коренния едем, което води до постепенно регресиране на неврологичните симптоми.

За спинална херния се използват препарати α-липоева киселина (berlition). Алфа-липоевата киселина подобрява енергийния метаболизъм и намалява оксидативния стрес, инхибира образуването и свързването на свободните радикали, което допринася за възстановяването на клетъчните мембрани. Berlition подобрява капилярния кръвен поток, намалява подуването и възстановява активността на симпатиковия компонент на автономната нервна система. След приемане на лекарството симптомите на радикулопатия намаляват, скоростта на разпространение на възбуждане по нервните влакна се увеличава. Пациентите се инжектират интравенозно с разтвор от 300 U единици Berlithion на 250 ml физиологичен разтвор в продължение на 10 дни, след това продължителна (в рамките на 2-3 месеца) поддържаща терапия с лекарството се прилага в доза от 600 mg на ден. Пациентите приемат по 1 таблетка 20 минути преди хранене 2 пъти на ден.

В комплексната терапия на херния междупрешленните дискове невролозите в болницата Юсупов включват Актовегин, който има антиоксидантна, антихипоксична активност и подобрява микроциркулацията. Под влияние на актовегин се увеличава консумацията на кислород и глюкоза. Това допринася за подобряване на енергийното състояние на клетката, функционален метаболизъм в невроните. Под влияние на лекарството значително подобрява проникването на кислород в нервната структура.

Актовегин с междупрешленна херния намалява тежестта на хипоксия, оток и микроциркулаторни нарушения в областта на увредения корен, има невротрофичен ефект и допринася за ранното развитие на симптомите на радикулопатия. Лекарството се прилага интравенозно в продължение на 10 дни. Впоследствие пациентите преминават към приема на лекарството през устата (по 1 таблетка 3 пъти дневно) за 1-2 месеца.

В острия период на изразена болка в гърба се използва локален ефект:

• триене на локално дразнещи мазила;
• компреси с 30-50% димексиден разтвор и новокаин;
• хидрокортизон и прокаинова блокада.

Лекарите от рехабилитационната клиника предписват физиотерапевтични процедури: диадинамични течения, перкутанна електроаналгезия, синусоидално модулирани токове, електрофореза с новокаин. Рехабилитатори провеждат курс на акупунктурата, лазерна терапия. С отшумяването на остри явления, пациентите постепенно увеличават своята двигателна активност. Предлагат се упражнения за укрепване на мускулите на гърба, физиотерапия, мануална терапия, масаж.

По време на прехода на болковия синдром към хроничния стадий се използват лекарства, които засягат структурата на хрущялната и костната тъкан, подобряват микроциркулацията и антидепресантите. За да се консултирате с невролог за лечението на херния на гръбначния стълб с НСПВС и други лекарства, запишете се при невролог по телефона в болница Юсупов.

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния лумбална

Напоследък лекарственото лечение на херния на гръбначния стълб става основно за много хора, които искат да се възстановят от това заболяване. Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е причинена от различни причини - усложнение на остеохондроза, ниска или твърде висока физическа активност на човек и някои други фактори.

Тези фактори допринасят за нарушаване на циркулацията на кръвта в гръбначния стълб, нейните клетки не получават необходимото количество течност и хранителни вещества. В интервертебралния диск, на фона на тези причини, настъпват промени, тя става твърда и нееластична, издатини и поясничката боли, движенията на човека са ограничени.

Как да се лекува болестта?

Когато това се случи, лекарите съветват незабавно да се нормализира диетата и започват да водят здравословен начин на живот като цяло, но с тези препоръки обикновено се предписва и медикаментозно лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбнака. Преди да лекувате херния на гръбначния стълб, не забравяйте да се консултирате с лекар. Вашият лекар ще Ви предпише необходимото лекарство за херния на гръбначния мозък. На базата на изследванията и опита при вземане на лекарства, експертите определят три основни метода:

• Етиотропна лекарствена терапия;
• Симптоматична лекарствена терапия;
• Патогенетично лечение.

Съветваме ви да прочетете: лечение на херния на гръбначния стълб.

Етиотропна лекарствена терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването. Терапията включва, в допълнение към приема на лекарства, извършване на физически упражнения с цел възстановяване на стойката и гръбначната гъвкавост, както и загуба на тегло. В комбинация с лекарства за херния на гръбначния стълб се предписват масаж, акупунктура, физиотерапия и мануална терапия. Директно лекарствената терапия включва: използване на нестероидни агенти, хондропротектори и хомеопатични лекарства.

Нестероидните агенти са заслужено популярни.

Това се дължи на факта, че в допълнение към аналгетичния ефект, те също имат антипиретични и противовъзпалителни ефекти:

• Диклофенак - лекарството се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории, мазила и гелове. Активна съставка - диклофенак натрий 25 mg. Лекарството не се препоръчва за продължителна употреба, тъй като един от неговите странични свойства е рискът от увреждане на лигавиците на стомаха и червата;
• Movalis се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории и суспензии. Активна съставка - мелоксикам 7 и 15 mg. Когато приемате Movalis също трябва да бъдете внимателни, тъй като лекарството не е съвместимо с астма, сърдечни заболявания, диабет. Преди възрастните хора да започнат да приемат лекарството, те трябва да се консултират със специалист.

Хронопротектори - лекарства за лечение на забавена херния. Глюкозамин и хондроитин сулфат (активни основни вещества) могат да имат антисептично действие и да предотвратят разграждането на междупрешленните дискове:

• Teraflex - подходящ за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб в ранните етапи на неговия външен вид. Предлагат се в бели капсули, съдържат глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Комбинацията от тези компоненти допринася за отлични противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Маслото от мента в състава кара кръвта да се втурва в проблемната зона, като помага на действието на основните вещества. Има няколко противопоказания, сред основните - бременност или непоносимост към един от компонентите на лекарството.
• Artra - лекарството е подобно по състав и действие на Teraflex, предотвратява разрушаването на хрущяла на гръбначния стълб, се предлага под формата на таблетки със сладникав вкус и специфична миризма.
• Alflutop е светло жълт инжекционен разтвор. Състои се от концентрат, състоящ се от частици от дребна риба - цаца, хамсия, меджид. Лекарството е в състояние да поддържа нормалния метаболизъм на хрущялната тъкан, като не позволява развитието на лумбалната херния. В някои случаи са наблюдавани нежелани реакции - бременност, алергия към риба. Обикновено се предписва курс на лечение с alflutop - 20 изстрела. След 6 месеца, ако е необходимо, курсът може да бъде повторен.

Употребата на хомеопатични препарати се нарича също етиотропна лекарствена терапия. Доказано е, че те са най-безвредни за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Те не причиняват алергии и не оказват неблагоприятно въздействие върху вътрешните органи и храносмилателния процес. Тяхната особеност се крие в точков ефект върху причината за заболяването.

Естественият състав на лекарствата предотвратява разрушаването на тъканите, забавя стареенето им. Композицията избира хомеопат за всеки пациент поотделно. Сред лекарствата от този вид, хомеопатичните мехлеми са популярни:

• Goal-T - състои се от естествени растителни компоненти (екстракти от растения и цветя), сяра и биокатализатори (сол и лимонена киселина). Този маз се нанася 2-4 пъти на ден, втрива се в проблемната област или се използва за масаж. Мехът се е доказал, практически не причинява неблагоприятни алергични реакции, предписани на бременни жени, както и на деца.
• Traumel-C - мазта на базата на невен и ехинацея има противовъзпалително и имуномодулиращо действие, облекчава болковите синдроми. Този мехлем обикновено се предписва в комбинация с таблетки и интрамускулни инжекции на Traumeel. Не се препоръчва за употреба при деца под 3 години поради недостатъчна информация за ефекта на лекарството върху децата.

В света хомосиниатрията се превръща в ново, но вече доказано средство за херния на гръбначния стълб, което практически няма странични ефекти. Хомеопатичните лекарства се инжектират подкожно със спринцовка в местата, където се открива херния.

Симптоматична лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб помага за елиминиране на признаци или симптоми на заболяването. Симптомите на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са болка и невралгични реакции, които трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.

Аналгетици идват на помощ, използват такива лекарства за лечение на междупрешленните хернии, като:

• Получават се таблетки и разтвор за инжектиране. Активната съставка толпиризон помага за намаляване на хипертоничността на мускулите, така че човек може отново да прави активни движения. Лекарството е добро, защото е подходящо за продължителна употреба и не засяга яснотата на съзнанието и жизнеността на човека. Установено е, че лекарството се понася добре от пациентите, няма седативен ефект.
• Tylenol е лекарство на базата на парацетамол, ненаркотично, има активен аналгетичен ефект. Лекарството не се отразява неблагоприятно на храносмилателната система, други органи, не причинява пристрастяване. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, супозитории и инжекции.

При симптоматична медикаментозна терапия е необходимо да се предпази стомаха от ефектите на някои аналгетични лекарства. В комбинация с тях пациентите приемат Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Тези лекарства могат да премахнат киселината, да намалят киселинността на стомаха. Те имат антисептични и обвиващи ефекти, което намалява риска от увреждане на стомаха от приема на аналгетици. В някои случаи, при силна болка в гръбначния стълб, се получава безсъние. След това лекарят предписва хапчета за сън и антидепресанти.

• Сертралин - не причинява физическа и наркотична зависимост. Той има директен антидепресант и хипнотичен ефект. Предписва се веднъж дневно (50 mg) сутрин или вечер. Има противопоказания - причинява алергични реакции, сухота в устата, загуба на апетит, гадене.

Симптоматично лечение на херния на гръбначния стълб с помощта на затоплящи пластири, те подобряват притока на кръв към меките тъкани. Напоследък нанопласт, който има магнитни чипове в състава му, помага за лечение на гръбначни гръбначни стълбове. Физиотерапията и акупунктурата са показани в комплекса от пациенти.

Патогенетична лекарствена терапия

Терапията има за цел да блокира процеса, който причинява патология на гръбначния стълб. Предписани лекарства, които се считат за ефективни при херния на гръбначния стълб, облекчават подуването, разширяват кръвоносните съдове, възстановяват хормоните на организма. Патогенетичните агенти се разделят на глюкокортикоиди (хормони, синтезирани от надбъбречните жлези), както и мускулни релаксанти (лекарства, които намаляват мускулния тонус).

Глюкокортикоидите са ефективни при силни болки:

• Milgamma съдържа витамини от група В, които влияят върху клетъчния метаболизъм и възстановяването на нервната тъкан. Milgamma се използва както в неврологията, така и в хирургията. Лекарството подобрява преминаването на кръвта през съдовете. Например, витамин В6 стимулира образуването на хемоглобин, а витамин В12 облекчава анемията. В комбинация с тези свойства, Милгама е мощен аналгетик. Налични таблетки, хапчета, инжекции.

• Баклофенът намалява мускулното напрежение, което е ефективно, тъй като болката обикновено се причинява от компресия на нервните стволове. Лекарството увеличава обхвата на движение в ставите. Приемът започва с 15 mg на ден, като постепенно се увеличава, ако е необходимо, под наблюдението на лекар. Лекарството е ефективно, но има някои странични ефекти - замаяност, спазми, гадене, запек или диария.

Наред с традиционните средства, популярни и билкови лекарства са популярни. За лечение на междупрешленните хернии се използват традиционните лечители. Те придават особено значение на свойствата на меда. Медът се смесва с мумие и масажиращи движения, като разтрива сместа в засегнатата област. Изчакайте, докато медът се абсорбира, увит, затоплящият ефект облекчава болката. Преди прилагането на такова смилане, е необходимо да се изключат алергичните реакции към мед, в противен случай може да влоши ситуацията. Популярни сред лечителите са пчелно млечице, прополис, червена глина и пчелна отрова.

• Виж също: Масаж за херния на шийните прешлени.

В някои случаи, когато горните методи за отстраняване на междупрешленните хернии не помагат, може да се наложи операция.

Довиждане посетител!

Благодарим Ви, че ни посетихте!

10 лекарства за херния в гръбначния стълб

Хирургично лечение на херния е необходимо само ако е изключително тежко. При типичен ход на заболяването, лечебно се лекува гръбначна херния. Използването на консервативни методи не само ще елиминира болката, но и ще развие нов начин на живот, в който дълго време не се случват обостряния.

Лечение на херния

Здравословният гръбнак не причинява дискомфорт по време на движение, лесно и безболезнено издържа на физическо натоварване. С дистрофични промени в структурата на междупрешленните дискове, тяхната сила и еластичност се губят, което допринася за появата на издатини и хернии. С течение на времето болките в гърба и по прилепнал нерв, скованост и слабост в крайниците. Всички тези неприятни прояви изискват сериозно лечение.

На какво се отнася лечението?

Консервативно лечение на междупрешленната херния с лекарства се извършва с цел:

1. премахване на болката, възпалението, повишаване на кръвната и лимфната циркулация;
2. намаляване на травмата на нервните структури;
3. намаляване на степента на изпъкване на междинния гръден диск.

Какви лекарства се използват

Интервертебралната херния се лекува комплексно с употребата на лекарства от различни действия:

• За намаляване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, нимезил, мелоксикам и др.
• Рефлексният мускулен спазъм ще помогне за намаляване на лекарствата като мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
• За подобряване на храненето на дисковете се използват ангиопротектори актовегин и пентоксифилин за подобряване на периферния кръвен поток.
• Антиконвулсанти (карбамазепини) се използват за елиминиране на неутопатна болка.
• Витамините ще помогнат за възстановяването на нервната проводимост, за което предписват витамини от група В.
• За подобряване на хрущялната тъкан ще са необходими хондопротектори - хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артритни таблетки и др.

Интервертебралната херния се лекува и с други видове консервативна терапия - физиотерапия, рефлексотерапия и мануална терапия.

Три основни направления в лечението на херния

Медикаментозно лечение се извършва, ако интервертебралната херния е малка. В тези случаи, натискът върху нервните корени и гръбначния мозък е незначителен, възпалението на тъканите около хернията е некритично и затова няма нужда от хирургическа намеса. Обикновено провеждат етиотропна, симптоматична и патогенетична терапия на междупрешленната херния.

Етиотропна терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването, което е нарушение на кръвоснабдяването на гръбначния стълб. Липсата на хранене води до загуба на силата на междупрешленния диск, вероятността за целостта на влакнестия пръстен и загубата на пулпното ядро.

Експерти, които спират патологичния процес, препоръчват:

1. Нормализира начина на живот и здравословното хранене. Всеки ден да се изпълняват гимнастически упражнения - те ще помогнат в борбата срещу затлъстяването, възстановяват позата. В храната се добавят млечни продукти и свинско хрущял.
2. Опитайте се да възстановите функционалните способности на гръбначния стълб. За целта използвайте масаж, мануална терапия, както и остеопатия, физиотерапия, акупунктура. Не пречи на приема на мускулни релаксанти, като например мидокалм.
3. За провеждане на лекарствено лечение (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) с цел укрепване на структурата на хрущялната тъкан, елиминиране на възпалението и подобряване на кръвоснабдяването.

Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства

Употребата на НСПВС при лечението на гръбначния стълб е широко разпространена поради способността му да проявява троен ефект - противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Но трябва да се отбележи, че НСПВС с продължителна употреба могат да причинят увреждане на стените на стомаха и червата. Следователно, въпреки високите терапевтични свойства, е необходимо да се използват лекарства от тази група (например диклофенак и мовалис) с повишено внимание.

Използването на хондропротектори alflutop, teraflex и хиалуронова киселина

Активното вещество в състава на хондропротектори - алфлутоп и артра - хондроитин сулфат. Приемането на това лекарство помага за укрепване на структурите на междупрешленните дискове и тяхното нормално функциониране. Ето защо, алфлутоп, терафлекс и артра са признати за един от най-добрите хондропротектори.

Амортизиращите свойства на междупрешленния диск се подсилват от продукти, съдържащи хиалуронова киселина. Увеличавайки съдържанието на течност в желатиновото ядро, те увеличават еластичността и вискозитета на хрущяла, елиминират болката. Химичните съединения, съставляващи лекарството, могат да предпазят рецепторите от ефектите на агресивни вещества.

Хомеопатични лекарства

При използване на хомеопатични лекарства, хроничните заболявания се влошават, в отговор на това се активират защитни сили за борба с патологията. Лекарствата са най-ефективни за предотвратяване на спинална херния или се използват като допълнение към други лекарства, като мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

Патогенетична терапия

При патогенетична терапия настъпва блокада на патологичния процес. Лечението се провежда с използване на антиедем, вазодилататори, хормонални лекарства и мускулни релаксанти. Това са мидокалм, дексаметазон, актовегин, милгама.

Използване на глюкокортикоиди

Стероидните противовъзпалителни средства са ефективни при проявата на тежко възпаление и силна болка. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на глюкокортикоидите може да се наблюдава пристрастяване, така че лечението най-добре се провежда в болницата.

Използването на мускулни релаксанти (мидокалм)

При лечението на междупрешленната херния се предписва миадокалм за отпускане на мускулите. Острата болка обикновено причинява компресия на нервните стволове, като същевременно намалява мускулната система. Mydocalm може да облекчи болката само с няколко интрамускулни инжекции. Лекарят трябва да избере дозата на лекарството, тъй като mydocalm намалява налягането.

Симптоматична терапия

Лечението е насочено към премахване на симптомите на заболяването. Интервертебралната херния обикновено е придружена от болка. При лечение на херния и елиминиране на симптомите под формата на рядко срещаща се болка, предписани НСПВС и хондропротектори - диклофенак + алфлутоп. Назначаването може да бъде допълнено с лекарства almagh или gastal.

Използването на лекарства за защита на стените на стомаха

Обикновено лекарства гастална, almagh, almagel, phosphalugel се предписват при лечение на заболявания на стомаха и червата. Но симптоматичното лечение на дискова херния изисква използването на тези лекарства.

Използване на антидепресанти

Антидепресанти се предписват за безсъние, което се случва на фона на гръбначно заболяване. Новото поколение на тези лекарства е достъпно само по рецепта (сертралин, инсидон).

Провеждане на физическа терапия

При симптоматична терапия е ефективно да се провежда акупунктура, масаж и хирудотерапия. В Европа homeosiniatry става все по-популярен, метод, при който хомеопатичните препарати се инжектират подкожно в местата на рефлексогенните точки с тънки игли.

Как да купим

Препарати на междупрешленните хернии, като диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра, могат да се получат само по лекарско предписание. Повечето от тях са силни лекарства със странични ефекти.

Какви лекарства са показани за спинална херния

На етапа на протрузия на междупрешленния диск и с малка херния се извършва медицинско лечение, което се комбинира с физиотерапия и терапевтични упражнения. Издуването на пулпарното ядро ​​води до компресия на корените и гръбначния мозък и това вече дава симптоми, характерни за херния. Пациентът се притеснява за хронична болка, повтарящи се стрелби, дискомфорт, натиск и много други симптоми.

Такива прояви могат да се справят по няколко начина, но най-често и ефективно е лечението на гръбначния стълб.

Основната група лекарства за изпъкнали дискове - НСПВС, те анестезират и елиминират възпалителния процес. Освен това са предписани мускулни релаксанти, хормони, хондропротектори, които трябва да се вземат по време на обострянето на патологията.

Принципи на лечение на спинална херния

Консервативното лечение на дискова херния включва следните мерки:

• медикаментозно лечение на междупрешленните хернии - лекарства се предписват за намаляване на болката, премахване на спазми, подуване, възпаление, сред които са НСПВС, аналгетици, мускулни релаксанти, спазмолитици, витаминно-минерални комплекси, хондропротектори;
• физиотерапевтични процедури - провежда се електрофореза, препаратите за лечение на гръбначния стълб оказват отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт, поради което се инжектират много чрез кожата, предписват се тракция, физиотерапевтични упражнения и магнитна терапия;
• нормализиране на храненето и премахване на негативните фактори, влияещи върху гръбначния стълб - при такава диагноза пациентите трябва да преразгледат диетата си, да добавят повече витаминна храна, диета е необходима и за загуба на тегло, защото с наднорменото тегло се увеличава натоварването на гръбначния стълб на пациента, утежнява и ускорява патологичните процеси;
• връщане на нормалната функция - това се отнася до нормализиране на кръвообращението, метаболитни процеси и движение, извършва се чрез масаж, мануална терапия, акупунктура, блокади.

Дегенеративните промени в гръбначния стълб се появяват бавно и незабележимо, но в един момент повреденият междупрешленният диск не се изправя и се счупва, което води до миграция на пулпното ядро ​​по гръбначния канал.

Никакви ефективни средства и процедури не могат да върнат обратно желатиновото тяло, защото всички дейности са насочени към предотвратяване образуването на секвестри и притискане на гръбначния мозък заедно с нервните корени. Лекарствата за гръбначна херния могат да намалят възпалителния процес, да нормализират храненето и да намалят компресията, но основната цел на тяхното използване ще бъде да се премахнат неприятните усещания, които с развитието на болестта се засилват.

Медикаментозна терапия

За лечение на междупрешленните хернии се предписват симптоматични и етиологични лекарства. Всеки инструмент се избира, като се взема предвид клиничната и радиологичната картина. Лекарствата ще се различават леко с херния на лумбалните, гръдни и цервикални, тъй като локализацията зависи от проявите, с които трябва да се борите.

Нестероидните противовъзпалителни средства и мускулните релаксанти остават непроменени в случай на дискова патология. Хондропротекторите и техните китайски колеги също могат да станат част от терапията, но тяхната ефективност не е доказана.

Какви лекарства могат да се използват за лечение на гръбначна херния:

При гръбначните хернии винаги се предписват мускулни релаксанти. Тези лекарства имат аналгетичен ефект, премахват мускулните спазми и инхибират гръбначните рефлекси. Приемането на релаксанти подобрява ефекта на други лекарства и процедури като масаж, мануална терапия и физическо възпитание. Най-често предписваните лекарства са баклофен, тизанидин и толперизон.

Мускулните релаксанти са противопоказани при епилепсия, миастения, по време на бременност, при свръхчувствителност към лекарства от тази група и болест на Паркинсон.

Нежелани реакции: понижаване на кръвното налягане, скованост на кожата, гадене, сънливост, диспепсия.

Обезболяващите се приемат с херния под формата на таблетки, инжекции, капкомери и се предписват блокади. По-често се показват лекарства Tepmalgin, Baralgin и Pentalgin. Аналгетиците са по-слаби от нестероидните противовъзпалителни средства, но лекарствата от различни групи могат да се редуват, за да се избегне пристрастяването.

Наркотичните аналгетици ще бъдат предписани от лекар за синдром на тежка болка, който не може да бъде спрян по друг начин. Това може да е лекарството Трамадол.

Стероидните лекарства имат противовъзпалителен ефект. Те се въвеждат в епидуралното пространство. Стероидите се предписват по-често за интервертебралната херния в лумбосакралния гръбначен стълб. Средният курс на лечение е 1-4 инжекции. По-рядко се предписват стероиди за интрамускулно приложение - лекарства Дипроспан, Преднизолон.

Екстракти от алое, плацента, хумизол са биологични стимуланти, които помагат за възстановяването на метаболизма в засегнатата част на гърба. Такива херниеви лекарства имат противовъзпалително действие, средният курс на лечение е 7-10 дни.

Всяко лекарство за интервертебрална херния след продължителна употреба повлиява благосъстоянието, както и самата болест. Психотропните лекарства се предписват в кратък курс, тъй като те имат много нежелани реакции и противопоказания. Те спомагат за засилване на действието на аналгетици, мускулни релаксанти и НСПВС.

Рецепт психотропици, лекар може да предпише антидепресанти (Prozac), транквиланти (Diazepam) и антипсихотици (Aminazin).

Възпаление, чувствителност, хиперемия - това са чести прояви на много болести, с които нестероидните противовъзпалителни средства ще помогнат да се справят. С дискова херния, те са необходими за премахване на болката и възпалението. НСПВС се предписват за лечение на патологии на опорно-двигателния апарат, при условие че няма противопоказания. Лекарствата не се предписват за стомашна язва и по време на бременност.

Естествените противовъзпалителни лекарства ще бъдат малинови клонки и плодове, инфузии от невен и лайка.

Медицинските НСПВС могат да съдържат ибупрофен, индометацин, напроксен, кеторолак, диклофенак, оксикам, ацетилсалицилова киселина като главна активна съставка.

Възможно е да се лекува болен гръбначен стълб с херния с такива лекарства:

• Индометацин, метиндол под формата на таблетки и капсули;
• Voltaren, Diclac, Olfen под формата на капсули, таблетки, разтвори за инжекции;
• Етодол в капсулна форма;
• Zerodol, Aertal в хапче форма;
• Пироксикам, Федин-20 под формата на таблетки.

В допълнение към НСПВС под формата на капсули се предписват агенти от тази група за локално приложение - мехлеми, гелове, пластири (които могат да бъдат поръчани от Китай), компреси.

Мазила и обратно гелове

Местни средства за херния могат да се използват на всеки етап от заболяването. Тази форма на лекарства е най-безопасната, има малък брой противопоказания и рядко причинява нежелани реакции.

Ефективен мехлем за лечение на гръбначния стълб:

1. Kapsikam - местно дразнещо, аналгетично, противовъзпалително средство. Нанесете 3-4 пъти леко триене, средният курс - 7-10 дни.
2. Никофлекс - комбинирано противовъзпалително средство, има вазодилататор, резорбция, аналгетичен ефект. Прилага се 3-4 пъти в рамките на 5-10 дни.
3. Apizatron - лекарство, основано на пчелна отрова, съдържа метил салицилат и алилизотиоцианат. Той насърчава анестезията, разширява кръвоносните съдове, подобрява обмяната на веществата, намалява мускулния тонус. Нанесете 2-4 пъти на ден, след като нанесете гърба, трябва да увийте нещо топло, по-добре да разтрийте мазта за една нощ.
4. Teraflex M - хондропротективен мехлем, съдържа камфор, хондроитин сулфат, масло от мента, глюкозамин. Той има положителен ефект върху хрущялната тъкан, намалява чувствителността на болковите рецептори, подобрява кръвообращението, намалява възпалението. Прилага се на гърба няколко пъти на ден, курсът на лечение - най-малко 14 дни.
5. Кетопрофен - NPVS, мазта има антипиретично, противовъзпалително и аналгетично действие. Приложението е показано за болки в гърба, по време на рехабилитационния период след травма и операция. Нанесете върху възпалената област с тънък слой сутрин и вечер. Може да се използва за компреси.
6. Диклофенак - НСПВС е показан за облекчаване на болката, за възпаление, след увреждане на гръбначния стълб. Прилага се в продължение на 21 дни 2-3 пъти дневно.

хондропротектори

Препаратите на основата на хондроитин сулфат и глюкозамин се използват в патологията на ставите и гръбначния стълб. При дискова херния те се показват под формата на таблетки и мехлеми, по-рядко се дават инжекции. Хондропротекторите са симптоматични бавнодействащи лекарства. Те засягат хрущялната и костната тъкан, като допринасят за неговото възстановяване и образование. Тяхната ефективност не е доказана, те не дават видим резултат, но поради противовъзпалителния ефект се предписват на пациенти с гръбначни патологии.

В случай на дискова херния могат да се предписват такива хондропротектори:

• Teraflex - използва се под формата на таблетки и мехлеми, съдържа хондроитин и глюкозамин, се назначава едновременно за перорално приложение и локално приложение;
• Struktum - лекарство в капсули на основата на хондроитин, се предлага в дози от 250 и 500 мг от френската компания Sotex, поради високата цена, аналог на руското производство - Hondrolone;
• Дон - под формата на прах и разтвор, съдържа глюкозамин, назначен от курса за 2-3 месеца, противопоказан при патологии на бъбреците и черния дроб;
• Elbon - инжекция, съдържа глюкозамин, курсът на лечение е от 3 до 6 месеца, 3 инжекции на седмица.

Най-известните хомеопатични лекарства за лечение на гръбначния стълб са Traumel C и Aim T. Комбинираните средства, масажните гелове и народните средства се използват също за облекчаване на болки в гърба.

По време на периода на ремисия на заболяването, когато няма тежки симптоми, лечението не спира. За предотвратяване на обостряне, можете да използвате местни противовъзпалителни средства и редовно да носите поддържаща превръзка.

Медикаментозното лечение не може да замени физическите методи на въздействие върху гръбначния стълб и операцията, когато сериозно състояние стане индикация за отстраняване на секвестри и повреден диск. Терапията трябва да се комбинира с промяна в диетата, премахване на лошите навици и ежедневни упражнения.