Хирургичната интервенция при дискова херния е доста рядко предписана и подобен извод показва особена степен на тежест на патологията. Вероятността за успех на операцията е доста висока, но не е гарантирана. Важно е да се разбере, че освен самата операция има и рехабилитация след премахване на междупрешленната херния, за да се пренебрегне, което означава да се анулират всички усилия на хирурзите.

Всяка рехабилитация след отстраняване на херния диск помага на човек постепенно да адаптира тялото си към начин на живот, в който няма да има повторение на патологията. Не забравяйте, че постоперативният период на възстановяване е чисто индивидуален и трябва да сте в състояние да анализирате състоянието си, да слушате съветите на лекарите и да отделите време.

Какъв е рехабилитационният период?

Основната характеристика е индивидуалната продължителност за всеки пациент, която се определя от вида на операцията (за груби методи със сплайсинг на прешлените - до една година), възрастовата категория на пациента и размера на междупрешленната херния. В периода, който се появява след отстраняване на междупрешленната херния, е важно да се осигури грижата на пациентите за такива специалисти:

• Лекарят, който лекува пациента преди операцията;
• Лекарят, който е извършил операцията;
• Лекар, който се специализира в постоперативната рехабилитация.

Основните цели, които помагат за постигане на правилно възстановяване след операция:

• Образуване на правилния мускулен корсет и стойка;
• Повдигане на начина на живот под новата височина на гръбначния стълб (редукция поради отстраняване на диска по време на дискектомия);
• Предотвратяване на рецидив на патология;
• Премахване на болката и връщане към нормално функциониране.

Етапи на рехабилитация

Всяка рехабилитация след операции за отстраняване на междупрешленната херния продължава до края на живота на пациента, но степента на необходимите мерки е различна. Първите няколко седмици след операцията - най-тежката, човек, притеснен за болка, депресия, несигурност. През този период е необходимо да го заобиколите с подкрепата на роднините си и да предпише курс на болкоуспокояващи.

От началото на 3 седмици до края на 2 месеца след операцията, пациентът се учи да се движи и изпълнява много други жизнени функции, без да уврежда гръбначния стълб.

Когато човек е малко свикнал с нов начин на живот, започва забавен период на възстановяване - здравословен начин на живот без излишен стрес на гърба. Всичко това е придружено от правилно хранене, гимнастически упражнения и някои популярни методи. Важно е отговорно да се лекуват всички инструкции на лекаря, за да се предотврати повторение на междупрешленните хернии или други усложнения.

Ранен период

Първите 14-15 дни след отстраняването на херния на гръбначния стълб е ранен период на възстановяване, което предполага много ограничения. Също така продължава курса на лечение на наркотици. На пациента се предписват всички видове лекарства, които намаляват възпалението и болката. Друга необходима мярка е текущото изследване, понякога се прави и MRI. Важно е да се провери ефективността на операцията и нейното въздействие върху меките тъкани на гърба. Вие също ще трябва да преминете през поредица от други тестове по преценка на лекаря.

Някои хора не искат да стават от леглото през този период, но лекарите препоръчват движение. Разбира се, не веднага, а няколко дни след операцията за премахване на междупрешленната херния.

Първата мярка за безопасност в случай на ходене ще бъде твърд ортопедичен корсет, който има много полезни качества:

• Необходимата степен на твърдост няма да позволи рязко завъртане на тялото;
• Корсетът служи като опора за гръбначния стълб, който не е силен след операцията;
• Намалявайки тежестта на такова устройство, пациентът чувства по-малко болка при ходене.

Пешеходна 3 дни след операцията е полезна, но има някои ограничения:

• Продължителност - не трябва да надвишава 90 минути;
• Не можете да седнете, когато се изправите на тази позиция, трябва да се избягвате;
• Да се ​​ходи само в ортопедичен корсет, да го сложи да лежи.

Късен период

Когато пациентът престане да се оплаква от болезнени прояви, започва т.нар. „Късен рехабилитационен период”, който продължава до 8 седмици. По време на този период пациентът трябва да възстанови подвижността на "притиснатите" участъци на гърба, най-накрая да се отърве от болката и да укрепи мускулния корсет.

упражнения

В късния период след отстраняване на междупрешленните хернии се препоръчват физически упражнения и физиотерапия. Всякакви упражнения след отстраняването на междупрешленната херния трябва да се извършват без резки движения, всички техники трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

След операция на гръбначния стълб е необходимо да се започне с много кратка продължителност на обучението. Избират се най-простите движения, които допринасят за нормализирането на кръвообращението.

Такива гимнастически упражнения обикновено се прилагат:

• Леко сгъване на гърба (закръгление) със свити колене в краката;
• Движещи се ръце с плоско гърба;
• Месещи движения с извити ръце в лактите.

Всяка физическа култура се извършва само ако няма болка. И ако има - или трябва да изчакате, или се консултирайте с Вашия лекар за други упражнения.

физиотерапия

На този етап от рехабилитацията се препоръчват следните физиотерапевтични процедури:

• Новокаинична електрофореза - служи като отлична упойка;
• Ултразвуково облъчване;
• Въздействие от магнитни полета;
• Излагане на слаб електрически ток;
• Използването на кални разтвори за намаляване на болката и облекчаване на подуването.

Отложен период

Употребата на LFK след отстраняването на междупрешленната херния не се ограничава до късен период. Забавеният период започва с 3 месеца рехабилитация, но дори и в този момент пациентът все още не е напълно укрепен и трябва да бъде изключително внимателен при извършване на това или друго упражнение. Не трябва да правите внезапни движения и да се ангажирате в прекалено дълго време, гладкостта на движението и правилната техника са важни. Неспазването на тези правила може да причини болка. В този случай си струва да спрете часовете или да намалите тяхната интензивност. Когато болката придружава всяко упражнение, това е причина да посетите рехабилитационен лекар.

Добър избор биха били push-up и semi-squats. Такива упражнения могат да укрепят мускулния корсет с минимално натоварване на гръбначния стълб.

Също така редовен спътник в живота на хора, които са преминали през такива операции ще бъдат утринни упражнения, а подходящите лечебни упражнения са много полезни за гърба след отстраняване на гръбначния стълб и във всеки друг момент, упражненията възстановяват нарушеното кръвообращение, облекчават спазмите.

Упражнения на симулатори

Рехабилитаторът предписва и индивидуален курс на кинезитерапия, който напълно облекчава болката. Извършването на всяко упражнение става с помощта на симулатори. Основната цел е гладкото разтягане на гръбначния стълб с увеличаване на пространството между прешлените. Ортопедичните симулатори предлагат доста дълги сесии, за да се намали рискът от прищипване на нервни окончания. Бавното разтягане на гръбначния стълб намалява възпалението и болката.

Също така, след операцията по херния на гръбначния стълб се използва комплекс от упражнения за разтягане. Много е ефективно да ги използвате под вода. За целта нанесете различни товари и аксесоари.

баня

Всеки знае, че плътността на водата е по-висока от плътността на въздуха. Съответно, гръбначният стълб в такава среда ще бъде много по-малко натоварен и човекът ще може да се отпусне по-бързо. Но за да се подобри релаксиращия ефект и да се добави противовъзпалително към него, е необходимо да се добавят различни вещества към ваните. Ето няколко примера:

• Хидросулфидни вани. Може значително да намали подпухналостта, да подобри кръвообращението, да облекчи спазмите.
• С добавянето на терпентинови мехлеми. Веществата активно засягат мястото на възпалението и спомагат за ускоряване на зарастването на рани след операцията.
• Билкови вани. Те служат като отлично успокоително средство, помагат да се отървете от възпалението и облекчат мускулната плътност.
• Вани с разтворени инертни газове. Едно от тези вещества е радон, който има противовъзпалителен ефект.

Санаторно лечение

След няколко месеца, когато премине времето за активна рехабилитация и тялото стане малко по-силно, можете да помислите за отиване в санаториум. Всеки знае, че в такива институции тялото е напълно възстановено.

Ако се опитате да бъдете лекувани у дома, ефектът ще бъде, но не толкова силен. Вие ще се нуждаете от значителна постоянство, за да изпълнявате редовно всички упражнения и да посещавате процедури.

В случай на санаториум е по-лесно да се възстанови здравето, защото има много терапевти, които ще предпишат необходимите процедури и ще проследят състоянието ви. Такива заведения предоставят много специално оборудвани стаи, в които се провеждат различни здравни процедури. Пациентът е подбран от редица процедури, които зависят от състоянието му:

• Всички видове терапевтични вани;
• Грязеви компреси;
• Слънчеви бани;
• Парафинова терапия;
• Акупунктура.

Не трябва да забравяме големите ползи от морския климат, което значително ускорява възстановяването. Друго предимство на санаториума е правилното хранене. Лекарите знаят кои вещества е необходимо на пациента за възстановяване - с високо съдържание на фибри. Тя е в санаториуми диета е най-лесно да се следват.

Противопоказания за рехабилитация

Хирургичната намеса в структурата на гръбначния стълб е опасно нещо, което може да има много неприятни последствия. Дори ако всичко вървеше добре, гръбначният ви стълб няма да бъде същият и е важно да се помни това, за да се избегнат рецидиви на патология. Има много правила, които трябва да се спазват, за да не се унищожат всички усилия на хирурзите.

Ето основните принципи за успешна рехабилитация на ранен етап:

• Заседанието е забранено.
• Огъване или остри завои също е забранено.
• Упражнения с товар на гърба (малък) се извършват само в специален корсет. Но корсетът не може да се носи дълго време, максимизирайки се за няколко часа на ден.
• Не се допускат лоши навици, особено в ранния период на рехабилитация.
• Максимално допустимите елементи, които могат да бъдат вдигнати в такава ситуация, трябва да тежат не повече от три килограма.
• Масаж от всякакъв вид е забранен.

Късният период на рехабилитация също има редица ограничения:

• Заседанието също не е разрешено. Първите опити могат да бъдат направени само с разрешение на рехабилитатора и не по-рано от 6 седмици след операцията. Преместването в обществения транспорт не е позволено, всяко пътуване може да се извърши само лежащо или наклонено.
• Често е необходимо да се промени пози, че гръбначният стълб е мобилен.
• Можете да направите някои упражнения с умерено натоварване на мускулите на гърба. Но винаги се затопляйте предварително.
• Ограничените движения са забранени.
• Използва се също корсет, но винаги е необходимо да се консултирате с лекар, за да се знае дължината на износването.
• Тежестта не може да се вдигне, максимално допустимото тегло - до 8 килограма.

Трябва да настроите начина си на живот, тъй като гръбначният стълб е по-уязвим. Дълго седене не се препоръчва дори година след операцията, важно е да се прави почивка, препоръчително е да прекарате това време в легнало положение.

Прекомерните натоварвания на гръбначния стълб са неприемливи и след няколко години след отстраняването на хернията могат да се появят усложнения. Не можете да преохлаждате, особено на мястото, където е извършена операцията.

Правилното хранене и здравословният начин на живот рано или късно ще ви помогнат да забравите миналото си заболяване и отново да се насладите на живота без болка.

Периодът на рехабилитация след отстраняване на междупрешленната херния

Не мисля, че операцията е последният етап от лечението на междупрешленните хернии. Следва така нареченият постоперативен период на възстановяване. Тя може да продължи от три месеца до една година. Постоперативният период след отстраняване на гръбначния стълб е необходим за:

• Предотвратяване на болки в гръбначния стълб;
• Поддържа стабилно здравословно състояние на пациента;
• Подновяване на гръбначния стълб;
• Възстановяване на мускулната функция;
• Възстановете способността да извършвате физическа активност без ограничения.

Рехабилитационният период настъпва постепенно и се разделя на 3 етапа, които имат различна продължителност, в зависимост от състоянието на пациента:

1. Този период включва момента след приключване на операцията и до момента, когато усещането за болка и други нарушения в областта на неврологията се излекува;
2. Това включва периода на приспособяване на човека към условията на нормален живот;
3. Тук се възстановяват функциите на гръбначния стълб и се предотвратява образуването на херния чрез набор от необходими мерки, предписани от лекар.

Разгледайте тези периоди по-подробно.

Първи етап

Обикновено тя продължава около две седмици след отстраняването на хернията. На този етап следоперативният шев се заздравява, както и чувствителността се възстановява и болката се намалява. Най-често ограниченото движение и болката след премахването на херния не спира веднага, защото за да се набъбне и възпаление да заспи, отнема известно време (обикновено от три дни до седмица).

Ако операцията е дала резултати, основната задача през този период е да освободи пациента от болка, когато се намира гръбнака. За да направят това, лекарите предписват лекарства срещу възпаление (нестероидни) и обезболяващи. Ако пациентът има депресивно състояние, тогава се предписват психолептици.

Що се отнася до корсетите, те ще бъдат необходими за няколко месеца по време на рехабилитационния период, докато пациентът упражнява. Ортопедичните корсети не само предотвратяват рязкото действие и предотвратяват увреждането на прешлените, но и ускоряват заздравяването на конците.

В тази фаза специалистът проверява чувствителността на крайниците, работата на тазовите органи. Назначават се и тестове и допълнителни изображения на гръбначния стълб. Лекарства за по-нататъшно лечение ще се предписват в зависимост от състоянието на пациента на този етап.

Втори етап

Освобождаването на пациента може да стане както на третия ден, така и на десетия ден след операцията. Това зависи от състоянието на пациента. Преди пациентът да бъде изписан, лекарят трябва да му даде препоръки, които ще помогнат за възстановяването на всички функции на гръбначния стълб.

Постоперативният период включва спазване на задължителните мерки и условия, за да не се причиняват усложнения:

• Заседанието е забранено. Около един и половина и два месеца ще трябва да забравите да седите на любимия си стол. Това се дължи на факта, че в това положение е възможно да се образува нова херния и дисфункция на нервните корени;
• Забранени са остри завои, завои, скокове, удари и др. Тези действия през първите месеци на рехабилитация могат да предизвикат не само усложнения, но и да доведат до увреждане;
• Пътуване в транспорта от всякакъв вид само в наклонено състояние. За първи път три месеца са необходима мярка. За по-голяма безопасност си струва да носите корсет;
• Гравитацията е забранена. През първия месец не можете да вдигнете повече от два килограма на две ръце. Постепенно това тегло се увеличава. Но все още за шест месеца максималното тегло на ръката ще бъде не повече от три килограма;

• Равномерно натоварване. Невъзможно е половината от тялото да е отпусната, а другата да е натоварена. Затова носенето на торби по рамото е забранено. Само раници;
• Почивка за гръбначния стълб. Тя трябва да се предоставя на всеки два часа. Това се прави чрез преместване в позицията на склона.

На този етап, след операцията се образува белег, възстановява се чувствителността на крайниците, възстановяват се всички функции на опорно-двигателния апарат. Пациентът трябва да се опита да спазва всички предписани препоръки и след това да пристъпи към активно възстановяване, което включва следните процедури:

• Терапевтични упражнения;
• физиотерапия;
• Подобряване на курортните зони.

Това е първото активно възстановяване започва третия етап на лечението.

Трети етап

Основната част от тази фаза е физическа активност. Ето защо е необходимо да се разгледат подробно в тях.

Какво е полезно терапевтично упражнение? Ако говорим конкретно за херния на гръбначния стълб, тогава правилната физическа активност подобрява дейността на ставите, увеличава кръвообращението, което е необходимо за храненето на гръбначния стълб.

Упражненията се предписват директно от лекаря.

Най-простото физическо натоварване по време на рехабилитацията включва:

• Движение по обиколката на ръцете, лактите и другите крайници;
• Манипулации на лакътни и коленни стави;
• Забавете коляното на гърдите. Просто не прекалявайте. Ако почувствате болка, по-добре е да забавите.

Съществуват общи съвети за тези, които преживяват следоперативния период след отстраняване на херния на гръбначния стълб, което ще ви позволи да не усещате болка и да максимизирате ползите от упражненията:

• Избягвайте драстични действия. Всички упражнения трябва да се извършват възможно най-гладко;
• Не можете да натоварите тежко тялото. Първият път можете да направите няколко подхода и след това да увеличите техния брой;
• Ако след извършване на упражненията има болка, която не изчезва, тогава трябва да се свържете със специалист, за да промените набора от упражнения.

Събития за пълно възстановяване след операция

Всички упражнения, предписани от лекар, трябва да се извършват в рамките на 8-10 месеца. Това е през този период, най-често, образуването на калус се случва на мястото, където херната е отстранена. След това специалистът предписва различни упражнения на симулатора, посещение на масажист, физиотерапия и механотерапия.

Механотерапия - набор от упражнения, които се провеждат на симулатори от различен тип. Те са насочени към увеличаване на въздействието върху крайниците и гръбначния стълб.

Терапевтичните масажи трябва да се провеждат три или четири седмици след отстраняването на хернията. Масаж, който се извършва от професионалисти, предотвратява състоянието на мускулна атрофия, улеснява подуването и като цяло отпуска тялото.

Физическите терапии включват излагане на ултразвук, лазер и др. Те увеличават кръвообращението и ускоряват метаболизма в гръбначния стълб.

Въпреки че херния на гръбначния стълб дава на човека много проблеми и страдания, тя се лекува доста успешно. Единственото, което човек остава, е да прояви воля и да се опита да гарантира, че херната не се образува отново. Ще трябва да се опита, но какво не можете да направите в името на здравето?

Принципи на рехабилитация след операция на гръбнака

Хирургичната интервенция за интервертебралната херния не означава, че човек ще се чувства здрав, мобилен и готов за работа след няколко дни. Рехабилитацията след спинална херния продължава до няколко месеца и пълното възстановяване на функциите, загубени по време на заболяването, зависи не само от професионализма на лекаря, но и от търпението и постоянството на пациента. По време на възстановителния период пациентът трябва да следва всички препоръки на лекаря, спазването им ще предотврати възможен рецидив и ще позволи по-бързо справяне с ограничаването на мобилността.

Обикновено целият период на рехабилитация може да бъде разделен на три етапа с различна продължителност:

1. Първият етап започва веднага след приключване на операцията и предвижда елиминиране на болкови синдроми и неврологични нарушения.
2. На втория етап човекът се адаптира към ежедневието.
3. Третият етап включва набор от мерки, необходими за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и насочени към предотвратяване на повторение на херния. През този период е важно да се избере набор от терапевтични упражнения, насочени към укрепване на мускулната система.

Ранен период на възстановяване

Ранният период на рехабилитация е до две седмици след хирургична или друга форма на интервенция на гръбначния стълб. През този период се наблюдава заздравяване на следоперативния шев, възстановяване на загубената чувствителност и намаляване на болката. Не всички пациенти имат ограничение на болката и движението веднага след хирургичната намеса - подуването и възпалението на нервните влакна и тъкани изчезват в рамките на няколко дни, след този период ще бъде възможно да се оценят резултатите от операцията.

В ранния рехабилитационен период се предписват нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Пациентите с депресивни състояния показват назначаването на успокоителни. Неврохирурзите не препоръчват да остават в леглото дълго време след операцията, след ден-два вече можете да извършвате прости движения и да се движите, единственото условие е използването на корсет.

Ортопедичните корсети ще се изискват не само в първите дни и часове след операцията, но и за няколко месеца, т.е. през периода на възстановяване при извършване на физическа работа или упражнения. Твърдите превръзки предотвратяват изместването на прешлените, не позволяват извършването на резки движения, допринасят за бързото заздравяване на вътрешни и външни конци.

В ранния рехабилитационен период лекарят преценява появата на чувствителност в крайниците, възстановяване на функцията на тазовите органи, предписва тестове и повтарящи се образи. Изборът на лекарствено лечение ще зависи от получените данни и благосъстоянието на пациента.

Рехабилитация на пациента след изписване от болницата

В зависимост от вида на операцията, общото благосъстояние на пациента, наличието на усложнения, освобождаването в дома може да се направи на третия или десетия ден след операцията. Преди изписване, лекарят трябва да даде на оперирания пациент подробни и пълни препоръки, от които ще бъде възстановено възстановяването на здравето и всички функции на гръбначния стълб в бъдеще.

Рехабилитация след отстраняване на междупрешленната херния се извършва от всеки пациент при задължително спазване на следните условия:

• За един и половина месеца не можете да седнете, това ще предотврати повторната поява на херния и прищипване на нервните корени.
• Необходимо е да се избягват остри завои, завои, усукване на ствол, скокове и удари.
• Около три месеца пътуване с автомобили или други превозни средства се разрешава само в легнало положение. Препоръчително е да носите корсет с това движение.
• Не повдигайте тежки предмети. В рамките на един месец след операцията това не е повече от два килограма в двете ръце, а допълнителното тегло се увеличава. За първите шест месеца максималното тегло в едната ръка не надвишава три килограма, а товарът се разпределя равномерно.
• Неприемливо е да се напрегнат мускулите на половината от тялото, докато се отпуска другата. Ето защо, всички видове гравитация, е желателно да се носят в раница зад него, което осигурява равномерно разпределение.
• Препоръчително е да се даде почивка на гръбначния стълб на всеки час и половина, като за това те се движат от вертикална позиция към хоризонтална.

През първите седмици след операцията, следоперативният белег се лекува, нарушена чувствителност на нервните окончания се възстановява и функциите на гръбначния стълб се възстановяват. Ето защо, задачата на пациента на този етап е да създаде най-благоприятните условия за гръбнака. Активното възстановяване на гръбначния стълб след операцията ще започне след около месец, а рехабилитационните мерки включват:

• Физикална терапия.
• Физиотерапия.
• Санаториум - спа лечение.

Възстановителна гимнастика в ранните етапи се извършва само под наблюдението на специалист, различни резки движения могат да доведат до появата на пристъп на болка. Рехабилитация след отстраняване на херния на гръбначния стълб, в допълнение към тренировъчната терапия и физиотерапията, може да включва и упражнения по специални симулатори, терапевтичен масаж и рефлексология.

Терапевтични упражнения в следоперативния период

Терапевтичното упражнение е необходимо през целия период на възстановяване на тялото след операцията и в по-късния живот. Упражнението увеличава подвижността на ставите, укрепва мускулния корсет, увеличава притока на кръв, храненето на гръбначния стълб и спомага за отстраняването на натрупаните в кожата и мускулите токсини. Лекарят трябва да избере упражненията и да обясни на пациента всички принципи на гимнастиката по време на рехабилитационния период.

Усъвършенстваното упражнение е възможно да започне приблизително един месец след хирургичната интервенция, но движенията за загряване на крайниците и ставите могат да се практикуват на втория - третия ден след дискектомията. Най-простите упражнения след операцията включват:

• Кръгови движения, извършвани от ръцете и краката.
• Сгъване и удължаване на лакътните и коленните стави.
• Бавно затягане на коленете към стомаха. В първите дни не трябва да разтягате много гръбначния стълб, за да затегнете напълно коленете до гърдите.

Разработени са общи насоки и правила за пациенти, подложени на операция за отстраняване на междупрешленната херния. Спазването им позволява да не се чувстват дискомфорт и болки и да имат максимално благоприятен ефект върху гръбначния стълб.

• По време на тренировка се избягват остри завои и завои, всички елементи се изпълняват бавно и плавно.
• Започнете да изпълнявате упражнения с един - два подхода, като постепенно броят им се довежда до десет наведнъж. Набор от упражнения, изпълнявани вечер и сутрин.
• Ако няма преминаваща болка или дискомфорт, трябва да се консултирате с Вашия лекар за промяна на набора от упражнения.

За следоперативните пациенти са показани следните упражнения, но винаги трябва да се помни, че рехабилитаторът ще може да направи компетентно план за упражнения, основан на благосъстоянието на пациента, противопоказания и анатомични особености на гръбнака на конкретен пациент.

1. Необходимо е да лежите по гръб, огънете коленете си постепенно до гърдите. В същото време се създава напрежение в мускулите на задните части, след това период на релаксация и бавно връщане на краката в първоначалното им положение.
2. Позицията също лежи по гръб, краката са наведени, с раздалечени ръце. Тазът се повдига над пода и се държи за първи път до 10 секунди, след което продължителността на времето за изпълнение постепенно се увеличава.
3. Следващото упражнение включва набор от елементи, изпълнявани от една позиция. Те са удобно разположени върху гърбовете си върху твърда повърхност, ръцете им са обърнати под главите им, краката им са наведени, краката им са на пода. Тазът се движи нагоре и надолу, на дясната и лявата страна, след това на коленете надясно наляво и „велосипеда” с краката си. В края на упражненията е необходимо да завъртите коремните мускули, без да повдигате долната част на гърба от пода.
4. От позицията на склонност се изпълняват лицеви опори, изхвърляйте краката си настрани и нагоре. Препоръчва се позицията на тялото „кобра” - при вдишване, облегнат на лактите, трябва да се огънете колкото е възможно повече и да останете в това положение за 6 секунди, докато издишването бавно се връща в първоначалната позиция. "Кобра" се изпълнява до 10 пъти.
5. Упражнението "стойка" помага за укрепване на мускулната рамка на гърба и коремната стена и разтягане на гръбначния стълб. Тя се извършва в стената на помещението, която се поддържа от изпъкнали точки на тялото, главата и краката. Ръцете се издигат и в тази позиция трябва да издържите до 5 минути. Когато се възстановите, времето се увеличава и упражнението се усложнява от повдигането на пръсти.

Физиотерапията след операцията ще донесе безспорни ползи и ще предотврати рецидивите на херния след операция, ако пациентът изпълнява упражненията постоянно, умерено увеличавайки натоварването. По време на живота на пациента се препоръчва да се изпълняват три основни упражнения - pushups, squats и велосипед. Разпределението на 10 минути сутрин за упражнения ще ви позволи да прехвърлите всички ежедневни натоварвания без дискомфорт и болка.

Терапевтични мерки, насочени към възстановяване

Избраните от лекаря комплекси за упражнения трябва да се извършват за период от 6 месеца или повече, като се смята, че през това време се образува калус на мястото на отстраняване на хернията. След този период физиотерапевтичните упражнения се разширяват с упражнения по симулатори, масаж, физиотерапия, механотерапия.

Механотерапията е използването на различни симулатори, с помощта на които се разширяват физическите условия на въздействие върху крайниците и гръбначния стълб. При пациенти с различна пареза и парализа на крайниците може да се използва вертикализатор, за да се даде на тялото вертикално положение - устройство, предназначено да предотврати усложнения, които се развиват, когато пациентът лежи дълго време.

Пациентът във вертикализатора подобрява функционирането на сърцето, дихателната и пикочната система. Произвеждат се няколко типа вертикализатори, като в някои от тях пациентът може да обучава долните крайници, в други - мускулите на гърба, други са оборудвани с устройство за самостоятелно движение.

Препоръчва се терапевтичен масаж да се извърши няколко седмици след операцията. Професионално изпълненият масаж облекчава напрежението, подуването и мускулната атрофия. Има няколко техники за масаж, чийто избор зависи от общото здравословно състояние на пациента и от естеството на хирургичната интервенция.

Използването на физични методи на облъчване - ултразвук, лазер, магнитни полета, електрически импулси повишава кръвоснабдяването, храненето и метаболизма в гръбначния стълб.

По време на рехабилитационния период се отдава важно значение на диетата след операцията по отстраняване на херния. Храната трябва да е насочена към предотвратяване на запек и образуване на газ, което може да създаде прекомерен товар върху експлоатираната зона. Препоръчително е да се яде често, но на малки порции дневното меню трябва да съдържа ястия с растителни влакна и достатъчно количество течности - целули, компоти, бульон от шипка.

В първите дни след операцията те се хранят предимно с зеленчукови и млечни супи, течни каши, след това храната се разширява с омлети, задушени зеленчукови ястия, кюфтета, кюфтета, варена риба. В бъдеще е необходимо да се минимизират продуктите с какао, кафе, алкохол. Постоянно трябва да следите теглото си - излишните килограми създават ненужно натоварване на гръбначния стълб, което абсолютно не се препоръчва след премахването на междинните прешлени.

Интервертебралната херния е способна да доставя много страдания на човек, така че успешната хирургична интервенция е добра новина. Можете да запазите положителния ефект от операцията и да предотвратите появата на усложнения и пристъпи, като следвате тези указания.

Рехабилитацията след операция на гръбначния стълб при херния продължава най-малко шест месеца. По време на този период на възстановяване е необходимо да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар - ограничаване на движенията, минимално вдигане на тежести, отказ за шофиране и пътуване.

• Терапевтичната гимнастика е ефективно средство за възстановяване на гръбначния стълб. Пациентите с междупрешленна херния ще трябва да укрепват мускулите през целия си живот.
• След диета в първите дни след операцията и впоследствие да се предотврати появата на излишни килограми.
• Редовно се налага профилактично лечение, състоящо се от лекарства, физиотерапия, масажни курсове, витамини и рефлекторна терапия.
• През първите седмици след операцията трябва да се носи ортопедичен корсет, но не повече от шест часа на ден.
• Необходимо е да се избягват скокове, удари, резки движения.
• Показване на уроци по плуване в басейни, каране на ски и колоездене.
• Необходимо е да се избегне хипотермия и да се лекуват респираторни инфекции навреме.

Спазването на всички мерки за рехабилитация, предложени от лекаря, ще позволи да се води нормален живот, да не се ограничава в обичайната си работа и да се предотврати развитието на рецидиви.

Рехабилитация след отстраняване на междупрешленната херния

Според статистиката, херния на лумбалната част на гръбначния стълб е най-често срещаната, а най-рядко - на гръдния кош. Въпреки факта, че за лечението на тази патология, хирургичната интервенция не винаги е необходима, много операции се извършват. Затова трябва да знаете за рехабилитационния процес в следоперативния период.
Дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб днес са една от основните причини за болка при пациентите.
В основата на остеохондроза е намаляването на съдържанието на течност в междупрешленния диск, намаляването на дебелината му и участието на костната, мускулната и нервната тъкан в патологичния процес.
С напредването на заболяването фиброзният пръстен, заобикалящ пулпното ядро ​​на диска, изригва. След това излиза част от ядрото, образувайки така наречената херния (възел) на междупрешленния диск.
Хирургията елиминира причината за симптомите на пациента, водеща го до лекаря. Изкореняването на тези знаци обаче не решава всички проблеми. Необходимо е да се премахнат последиците от основното заболяване. Именно към това са насочени рехабилитационните техники. Важно е пациентът да се върне към активен домашен и професионален живот.
Постоперативният период е разделен на следните етапи:

• 1-14 дни - ранен следоперативен период.
• 14–32 седмици - късно следоперативен период.
• От 2 месеца след операцията и по-късно - отложен следоперативен период.

След операцията е необходимо да се извършат комплекси за физическа терапия, които да помогнат за укрепване на мускулния корсет и да се избегне повторение на болестта.

Общи принципи на процеса на рехабилитация

• По време на следоперативния период е важно да бъдат под пълно наблюдение на хирург, невролог, рехабилитатор и други специализирани специалисти по показанията.
• Херниевият диск придава на пациента изразен дискомфорт поради силна болка и ограничена подвижност. След оперативната намеса човекът се чувства безпомощен и вкарван в определена рамка (спазване на правилата, график на прегледите на специалисти, приемане на лекарства и др.), Поради което е възможно развитието на депресивно състояние. В тази ситуация не можете да се справите без помощта на психотерапевт.
• След операцията трябва да използвате специален корсет. Това ще бъде отлична превенция на рецидив на заболяването.
• Назначаване на физиотерапия, масаж и физиотерапия.
• Гимнастиката се провежда от първия ден след операцията. Комплексът от терапевтични упражнения се подбира индивидуално и се провежда под ръководството на инструктор или лекар.
• Основните принципи на физиотерапията в следоперативния период са редовност и плавно увеличаване на натоварването.
• Това е противопоказано за вдигане на теглото с повече от 2-3 кг с една ръка след операцията за 3 месеца.
• Необходимо е да се ограничи продължителното заседание за 3 месеца след операцията.
• Движещите се игри с остри балистични движения трябва да бъдат изключени.
• Препоръчително е да се откаже от алкохола и тютюна за целия период на рехабилитация.

Херния на шийните прешлени

След операцията основният фокус в гимнастиката е дихателните упражнения.
В първия етап на рехабилитацията е необходимо да се ограничат завоите и завоите на главата.
След разрешението на лекуващия лекар можете да заемете половин седящо положение със задължителното поставяне на яката на Schantz. През този период се добавят упражнения към дихателната гимнастика на горния рамен пояс. Ръцете не могат да се повдигат над нивото на рамото. При извършване на ротация на раменете на дланта трябва да се спусне и притисне към тялото.
На следващия етап движенията на краката се добавят към упражненията.
Възможно е да се спре употребата на ортеза (яка на яка от Шанц) само след последващо рентгеново изследване.

Херния диск на гръдния кош

След операцията гимнастиката е насочена към предотвратяване на усложнения от вътрешните органи. Първата стъпка е дихателните упражнения.
При липса на противопоказания, на пациента се позволява да се преобърне на стомаха почти веднага след операцията. Упражнения в тази позиция могат да се правят след няколко дни.
След получаване на разрешение от лекуващия лекар е необходимо да се издигате и да ходите, но винаги да носите фиксираща ортеза.
Седмица след операцията в комплекса от лечебна гимнастика могат да се добавят статични упражнения, т.е. поддържането на определен мускул в свито състояние за няколко секунди.
Постепенно се поставят движения в изправено положение, както и със съпротивление, натоварване и допълнително оборудване.
Всякакви упражнения трябва да се изпълняват с професионален инструктор и под наблюдението на лекар по терапия или рехабилитатор.

Херния диск на лумбалната част на гръбнака

Необходимо е да се изостави седнало положение за период от 3 до 6 месеца. Шофирането на автомобил е противопоказано през първите 3 месеца след операцията. Като пътник в кола, можете да шофирате само в половин седящ или лежащ.
Необходимо е да се използва фиксираща ортеза.
Можете да започнете да ходите при липса на противопоказания от първия ден след операцията.
Почиването в легнало положение трябва да бъде 20-30 минути няколко пъти на ден.
След операция за 1-2 месеца, движенията с висока амплитуда, както и гръбначните обрати и накланяния са абсолютно противопоказани.
В първите дни е необходимо да се изпълнява гимнастика в легнало положение, като се обръща внимание на правилния ритъм на дишане. Всички движения трябва да се извършват бавно. Броят на повторенията нараства постепенно. Гимнастиката се изпълнява ежедневно. По време на занятията болката не трябва да се причинява, т.е. амплитудата на движенията трябва да бъде болезнена.

Напълно елиминирани са упражнения за усукване на гръбначния стълб, както и бягане и скокове.

физиотерапия

2 седмици след операцията се предписва електротерапия (SMT, DDT, lidz електрофореза), лазерна терапия и ултразвукова терапия, както и хидрофоринов ултрафонофореза. Провежда се курсова работа, състояща се от дневни сесии до 15.

Препоръчва се повторни курсове по физиотерапия да се провеждат на всеки шест месеца, за да се поддържат телесните тъкани, да се подобри микроциркулацията и оксигенацията, да се увеличи трофизмът и да се ускорят репаративните процеси.

масаж

Лекият масаж на крайника върху засегнатата страна се извършва още в първите дни след хирургичното лечение при наличие на радикуларен синдром, проявен с изтръпване, намаляване на рефлексите и увеличаване на слабостта на крайника.

акупунктура

Възможно е да се въведе рефлексотерапия в комплексното лечение един месец след хирургичното лечение по показания.

Усложнения на операцията

Както всяка друга операция, хирургичното лечение на херния е свързано с определен риск от усложнения. Помислете за някои от тях.

анестезия:

• Може да настъпи увреждане на трахеята или хранопровода от ларингоскопа по време на интубация за доставяне на анестезия.
• Алергични реакции към анестетични разтвори.

операция:

• Дихателен и сърдечен арест, неконтролирано понижение на кръвното налягане.
• Разкъсване на дуралната мембрана на гръбначния мозък с изтичане на течност (причината за хронични главоболия), инфекция на гръбначно-мозъчната течност с развитието на менингит и (с гноен менингит) образуване на фистула на дуралния сак с постоянно изтичане на гной с появата на абсцеси в околните тъкани. Сепсис и смърт.
• Увреждане на хранопровода, трахеята или съдовия сноп в областта на шийката на матката.
• Нарушаване на рецидивиращия нерв. Функцията му се възстановява самостоятелно в рамките на 2-3 месеца след операцията.
• Рискът от увреждане на нервния корен.
• Инфекция с гръбначно-мозъчна течност (по-малко от 1%).
• Напречният миелит е резултат от неволно нараняване или инфекция на гръбначния мозък. Проявите зависят от височината на лезията, поради което може да се появи пареза, парализа и големи неврологични нарушения.
• Адамкевич артериално увреждане в случай на анатомични особености на неговото местоположение при пациент по време на операция в областта на L4-S1, където най-често се образуват хернии. Последствията са по-ниска парализа и инконтиненция.
• Епидуралният хематом се образува поради увреждане на съда по време на операцията и натрупване на кръв в епидуралната мастна тъкан. При ненавременно взети мерки за диагностика и лечение се появява гноен перидурит. След това може да се превърне в белег-лепилен епидурит, който, в зависимост от локализацията на процеса, се проявява с различни неврологични симптоми: пареза, парализа, болка, нарушена сензорна и моторна функция, инконтиненция, нарушения на пикочо-половата сфера и др.

Постоперативен период:

• Токсично увреждане на мозъка, бъбреците, черния дроб и сърцето.
• Остеомиелит на гръбначните тела е гнойно увреждане на порестата тъкан след операцията, разпространяващо се в околните тъкани със загуба на поддържащата функция на прешлените. В резултат - разрушаването (фрактурата) на гръбначния стълб. При изтощени пациенти е възможна генерализация на процеса с развитие на сепсис.
• Постоперативна спинална стеноза, дължаща се на активен растеж на съединителната тъкан в зоната на действие. Съединителната тъкан притиска дуралния сак и забавя потока на гръбначно-мозъчната течност. Впоследствие, това се превръща в пълно прекратяване на циркулацията, т.е. състояние, което изисква незабавна повторна хирургическа намеса. В допълнение, съединителната тъкан директно изстисква гръбначния стълб и неговите корени, което също е индикация за повторна операция.
• Повтарянето на дискова херния е отдалечено усложнение на операцията. Рецидив на херния в областта на операция, извършена преди повече от 1 година.
• Нестабилност на прешлените с образуването на спондилолистеза. По време на операцията е необходимо да се отстранят костите на прешлените, което намалява поддържащата функция на гръбначния стълб. След операцията, такъв прешлен може да бъде преместен назад или напред по отношение на други прешлени с травма на междупрешленния диск с образуването на издатина и херния.

Важно е да се разбере, че херния диск и хирургично лечение на това заболяване не правят човек инвалид. С правилната терапия и изпълнението на всички препоръки на мултидисциплинарния медицински екип, връщането към обичайния начин на живот се осъществява в относително кратък период от време.
Също така е необходимо да се знае, че хирургичната интервенция не е единственият начин да се елиминира херния. Има методи за нехирургично лечение. Затова си струва да се прибегне до хирургична намеса само в случаите, когато други видове терапия по някаква причина не са подходящи за конкретен пациент.

Канал "Русия-1" програма "За най-важното". Д-р Бубновски говори за упражнения за спинална херния:

Колко дълго е следоперативният период след операция на гръбначния стълб

Хирургичното изрязване на херния на гръбначния стълб се смята за най-екстремен метод за лечение на такава патология, поради което много хора се интересуват от това колко дълго следи следоперативния период след операцията на гръбначния стълб и колко сложен и опасен е той. Операцията е показана само ако консервативните методи не доведоха до желания резултат или ако пациентът има строги противопоказания за приемане на лекарства.

Освен това съществуват някои указания за операцията, по-специално като:

• остра и постоянна болка;
• нервни окончания;
• разрушаване на гръбначния мозък;
• риск от парализа.

Операцията за отделяне на херния на гръбначния стълб е доста сложна и има висок риск от усложнения, но в някои случаи само хирургично отстраняване на издатината на дисковете ще помогне да се отървете от болката и да се върнете на пълни движения. Успехът на операцията на гръбначния стълб зависи не само от манипулацията, но и от правилността на рехабилитацията.

Характеристики на операцията

Хрущялните дискове, преминаващи между прешлените, осигуряват възможност за извършване на движения. При проблеми и нараняване на дисковете, които често се появяват при остеохондроза, те се спукват и централната част напуска интервертебралното пространство. В този случай се образува херния, която притиска нервните окончания и провокира появата на силна болка, нарушено движение.

Ако настъпилите промени са достатъчно изразени и не подлежат на консервативна терапия, тогава се извършва хирургична интервенция. Спиналната херния се отстранява с помощта на съвременни техники с ниско въздействие, без значителни разрези и увреждане на меките тъкани. По-специално, проведено:

• ендоскопско изрязване;
• лазерно изпаряване;
• пластмаса за укрепване на прешлените.

Най-предпочитаният метод е лазерна терапия, тъй като се оказва най-ефективният и нежен ефект, който помага да се елиминира херния. В допълнение, тази операция има много по-малко отрицателни последици. Възможно е също така бързо да се възстанови увреденият хрущял.

Основна роля на процедурите за възстановяване

Показана е задължителната рехабилитация след отстраняване на херния, която помага за бързото възстановяване на нормалния живот и подобрява двигателната активност. След операцията височината на междупрешленния диск намалява, като по този начин се увеличава натоварването на ставите и близките прешлени.

Възстановителният период отнема 4-7 месеца и през този период могат да настъпят някои промени в различни части на гръбначния стълб и има по-голяма вероятност от рецидив.

Важно е! Процесът на възстановяване и подобряване на благосъстоянието до голяма степен зависи от правилния подход към прилагането на рехабилитационни мерки.

Рехабилитацията след операция за отстраняване на херния включва няколко етапа и постоянна работа за укрепване на мускулите и подобряване на гръбначната мобилност.

Ранен следоперативен период

Постоперативният период след отстраняване на херния на гръбначния стълб се разделя на няколко различни етапа. Началната фаза на възстановяване продължава буквално 2 седмици от времето на операцията. През това време раните заздравяват напълно, а болезнените прояви и подуването изчезват.

Пациентът е показал използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, както и включването на умерени натоварвания. Обикновено, след операцията, пациентите започват да се движат самостоятелно на 2-ия ден и изпълняват дихателни упражнения, както и развиват крайници.

Позволено е да ставате само при условие, че мускулите на гърба ще бъдат поддържани от еластичен, здрав корсет. Ако е необходимо, може да се предпише лекарствена терапия.

Важно е! След операцията да станете без корсет е строго забранено, дори и за кратко време, тъй като неудобните и внезапни движения могат да доведат до негативни последици.

Период на адаптация след изписване

След операцията за отстраняване на херния, пациентът се прехвърля на домашно лечение буквално 3-4 дни. Внезапна промяна в ситуацията задължително изисква спазването на определени ограничения и правила, а именно:

• не забравяйте да носите корсет;
• избягвайте внезапни движения;
• Не седнете 2 месеца.

Един месец след операцията трябва да добавите набор от специални възстановителни и укрепващи упражнения за мускулния корсет на гърба към упражненията. Ако е необходимо, физиотерапията може да се извърши, но само по предписание на лекар.

Важно е! През този период е строго забранено да се проявява прекомерна активност и да се използва самостоятелно гимнастиката без консултация с лекар.

Пълният курс на рехабилитация може да започне още 2 месеца след операцията и предполага комплекс, който включва гимнастика, физиотерапия, масаж и санаторно лечение.

Терапевтична гимнастика

Дори ако след операцията за отстраняване на херния, не се наблюдават отрицателни ефекти, а периодът на възстановяване е активно в ход, упражняваща терапия може да се извърши не по-рано от 2 месеца по-късно. Набор от упражнения трябва да бъде избран от лекар, като се вземат предвид всички налични индикации и противопоказания.

По принцип, през този период, много упражнения за укрепване на мускулите на гърба се правят на пода, така че първо трябва да приготвите доста мека подложка. Класовете трябва да са ежедневни, защото само по този начин можете да постигнете добър резултат.

масаж

Масажът е включен в комплекса за лечение не по-рано от 2 месеца след изписването му от болницата, а видът на масажните процедури трябва да бъде щадящ, затопляне на мускулите и подобряване на кръвообращението в областта на гърба. Масажът трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист.

При провеждане на масаж, енергийните методи са противопоказани, тъй като няма да има полза от мануалната терапия, но може да има доста лоши последствия.

физиотерапия

Операцията на гръбначния стълб за отстраняване на херния е доста сложна, поради което е необходимо много време за пълно възстановяване. Добре помага да се справят с болката и допринася за по-бързото възстановяване на физиотерапията. Физиотерапевтичните процедури могат да бъдат назначени по всяко време по преценка на лекаря.

• премахване на подпухналостта;
• подобряване на кръвообращението;
• облекчаване на спазми;
• намали подпухналостта.

По време на физиотерапията се използват различни процедури, като ултразвук, лазерно облъчване, йонофореза с медицински препарати, импулсни токове и много други. Всички физиотерапевтични процедури се извършват само след назначаването на лекар.

Диетична терапия

След операция на херния се препоръчва спазване на специална диета. В първите дни показва консумацията на смилаеми храни, съдържащи големи количества фибри.

Впоследствие трябва да следвате нискокалорична диета. Можете да консумирате всяка храна, обаче, в умерени количества, за да не предизвиквате увеличаване на теглото, тъй като това може да бъде допълнително натоварване на гръбначния стълб.

Добре подбраната програма за рехабилитационна терапия, проведена в продължение на поне шест месеца, ще определи резултата от успешната операция.