Преглед на разкъсването на връзките на глезена: същност, видове патология, лечение

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Разкъсване на връзките на глезена е нарушение на целостта на влакната на лигаментите, които държат артикулацията на костите на крака с костите на стъпалото в стабилно положение.

Видове скъсване на глезена

Увреждането на лигаментния апарат на глезена е второто най-често заболяване сред другите стави - по-често се засягат само коленните връзки.

Около 20% от нараняванията на глезена са сълзи на сухожилията. Проявите и последиците от тях смущават пациентите по различни начини (в зависимост от степента на увреждане на влакната): при частични скъсвания се появяват леки болки в болките и накуцване на ранения крак; пълно разкъсване на връзките на глезена причинява тежки парещи болки, пациентът може не само да ходи, но дори да се изправи.

Отнема 2-5 седмици за възстановяване на нормалната двигателна активност. През цялото това време пациентът не е в състояние да извърши работа, свързана с натоварването на краката, и е принудена да се движи или по патерици, или с бастун.

Увредените връзки на глезенната става, както всеки друг, са напълно възстановени на фона на цялостното консервативно лечение (фиксация на ставата, лекарства, физиотерапевтични процедури). Операцията се изисква в отделни случаи: с пълни прекъсвания, които не подлежат на стандартно третиране.

Травматологът-ортопед лекува това заболяване.

В тази статия ще научите какви са разкъсванията на глезените на сухожилията, защо и как се случват, какви са техните признаци и симптоми, как да ги третирате правилно.

Същността и видовете на разкъсвания на глезена

В областта на глезена има три вида връзки:

външна група - прикрепена към външния глезен;

вътрешна лента - прикрепена към вътрешния глезен;

междукостни връзки - нанизани между пищяла и фибулата.

Видове връзки в областта на глезена

Диагнозата на разкъсване на глезенната връзка предполага нарушаване на целостта на една или повече от техните групи. В зависимост от степента на нарушение на целостта на връзките се определя вида и тежестта на празнината. Характеристиките на повредите са еднакви за всички видове съединения, те са изброени в таблицата:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Как да се лекува и колко се разкъсва счупването на глезенната връзка: правила за първа помощ и полезни съвети към пострадалите

Глезена е под налягане по време на движения с различна природа и интензивност: ходене, бягане, скачане, спускане и изкачване по стълби. Разкъсването на връзките на глезените се открива не само сред спортистите: има много причини за опасното увреждане на тъканите с мъчителни симптоми.

Как да предотвратим навяхването и навяхването на глезена? Как да се окаже първа помощ? Препоръките на ортопеди и травматолози ще бъдат полезни за хора от различни възрасти и професии.

Причини за увреждане на лигаментите

Увреждането на лигаментите често възниква на фона на два противоположни фактора:

  • активни спортове;
  • заседнал начин на живот.

В първия случай апаратът за ставни връзки постоянно преживява високи натоварвания по време на дълготрайни тренировки с висок интензитет. Неуспешни скокове, падания предизвикват проблеми с връзките. Такива травми често се преследват от футболисти, скиори, спортисти, скейтъри.

Във втория случай липсата на движение намалява еластичността, ускорява атрофията на мускулите и сухожилията. Без достатъчно натоварване съединителната тъкан става по-тънка, разхлабена, не издържа дори на минимални натоварвания. Можете да счупите лигаментите, дори и чрез завъртане на крака.

Друга често срещана ситуация: увреждане на лигаментния апарат на глезенната става при ходене на високи токчета. Телесното тегло над нормалното увеличава тежестта на лезията. Ако кракът се търкаля навътре, цялото тегло се прехвърля на малка площ, с ниска еластичност на тъканите, често се случва разтягане и разкъсване на лигаментите.

Една от причините е силен удар, който причинява нараняване на глезена. Една от неприятните последици: слабите връзки често се разкъсват.

Провокативни фактори:

  • професионални спортове;
  • излишни килограми;
  • неудобни обувки, високи токчета;
  • деформация на стъпалата: плоски стъпала;
  • наранявания на глезена;
  • слаба еластичност на лигаментите, дължаща се на метаболитни нарушения или ниска двигателна активност;
  • дегенеративно-дистрофични промени в опорно-двигателния апарат в напреднала възраст.

Прочетете полезна информация за първите признаци, симптоми и лечение на хондромалацията на патела.

Как за лечение на синдрома на карпалния тунел? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

симптоматика

Разкъсването на връзките на глезените има по-ярки признаци, отколкото разтягане. Пациентът страда от остра болка в засегнатата област, невъзможно е да стои на проблемния крак, трудно е да се движи без опора.

Има и други признаци:

  • подуване на засегнатата област;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • глезена горещ на допир;
  • зачервяване на кожата над проблемната област.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

  • първата. Навяхване, разкъсване на тъкан в малка област. Леко подуване, подвижност на крайниците се запазва, болният синдром е доста слаб;
  • второто. Разликата засяга повечето от влакната в областта на глезена. Има остра болка, трудно е да се движи, подуване се забелязва в горната част на стъпалото и долната част на крака. Често се появява хематом;
  • третата. Връзките са напълно отрязани, болезнени, остри, настъпва вътрешен кръвоизлив, значим оток е невъзможен, независимо движение е невъзможно, необходимо е болнично лечение.

Правила за първа помощ

Поражението на глезена често изненадва човек. Ранените и случайните свидетели на нараняването често не знаят какво да правят. Ненавременната или неправилната помощ увеличава негативните симптоми, пациентът изпитва силна болка.

Първа помощ: пет важни правила:

  • ограничение на мобилността. За да фиксирате глезена с еластична превръзка, нарязани тъкани, шал, всякакви средства под ръка. Важно е да превържете проблемната зона с „цифрата осем“, за да фиксирате глезена добре. Не изстисквайте твърде много тъкан;
  • студ върху засегнатата област. Чанта мляко, студена вода, лед в кърпа, пакет със замразени зеленчуци ще свърши;
  • Възпаления крак трябва да бъде леко повдигнат: това ще намали притока на кръв към засегнатата област;
  • вземане на лекарства за болка. Всякакви аналгетици, които жертвата или другите имат, дори Аналгин ще направят;
  • да се обърнете към спешното отделение или спешното отделение на болницата. Колкото по-скоро пациентът се срещне с лекар, толкова по-малко са шансовете за развитие на усложнения.

Методи и правила за по-нататъшно лечение

След изследване на глезена, рентгенография и ядрено-магнитен резонанс травматологът определя степента на увреждане на апаратната връзка. Терапията се провежда в няколко направления: елиминиране на негативните симптоми, предотвратяване на усложнения, възстановяване на целостта на сухожилния апарат. След заздравяване на зоната на разкъсване функционалността на глезена се възстановява, походката се нормализира.

При активен кръвоизлив, тежкото подуване изисква отстраняване на излишната кръв от проблемната област. Травматологът провежда пункция на глезенната става. За анестезия се прилага разтвор на Новокаин. В тежки случаи се изисква помощ от хирург.

Ограничаване на мобилността на глезените

Правилното фиксиране на засегнатата област е предпоставка за бързо възстановяване. Липсата на подвижност в началния период на лечение, оптималното налягане върху глезена е необходимо за правилното сливане на тъканите.

Типът бандаж за налягане зависи от степента на повреда:

  • първа степен - стандартна 8-форма еластична превръзка;
  • втора степен с разкъсващи връзки - гипсова дълга дроб. Времето за носене е до десет дни;
  • трета степен - кръгла гипсова отливка. Продължителност на употреба - от 14 до 21 дни.

лекарства

Задачи на терапията:

  • спиране на болката;
  • намаляване на подпухналостта;
  • подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
  • намаляване на степента на възпаление;
  • ускорява заздравяването на сухожилията и меките тъкани.

За лечение на разкъсване на глезеновите връзки е необходим комплексен ефект:

  • мощни нестероидни противовъзпалителни съединения (НСПВС): ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимезил, Nise;
  • аналгетични съединения: аналгин, солпадеин, ибупрофен, парацетамол, с тежестта на случая - кетанов (не повече от пет дни);
  • инжекции с хидрокортизон и новокаин в областта на глезена с тежка болка;
  • мазила и гелове, ангиопротектори. Лекарствата активират кръвообращението, ускоряват резорбцията на хематомите, намаляват подуването на проблемната област. Ефективните средства за защита имат положителен ефект върху меките тъкани: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Хепаринов маз, Конски кестен, Венорутон;
  • затопляне мазила са позволени от третия ден, първите 2 дни - само студено. Ефективни състави за локално приложение: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • мехлеми, гелове с противовъзпалително, обезболяващо действие: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

физиотерапия

Процедурите ускоряват заздравяването на проблемната област, намаляват подпухналостта, спират възпалението, намаляват болката. Физиотерапията започва на втория ден след нараняване.

Ефективни процедури:

  • медицински бани с лекарствени увреждания, физиологичен разтвор, екстракт от иглолистни растения;
  • UHF отопление;
  • приложения с озокерит и парафин;
  • електрофореза с хидрокортизон;
  • магнитна терапия;
  • терапевтичен масаж.

Специална гимнастика е разрешена след отстраняване на фиксиращата превръзка. Дозираното натоварване предотвратява мускулната атрофия, подобрява кръвообращението.

Колко травми се лекуват

В най-кратък срок всеки човек, който е бил изправен пред нараняване на глезена, иска да възстанови състоянието на проблемната област. Много пациенти се дразнят от ограничената подвижност, еластичната превръзка, аналгетиците, физиотерапията, необходимостта от занятия в зала за упражнения. Но с края на лечението не може да се бърза - ранно натоварване на засегнатите връзки забавя момента на възстановяването, предизвиквайки усложнения.

Научете полезна информация за характерните симптоми и лечението на артрита на коляното.

В тази статия са събрани ефективни методи за лечение на навяхвания на ръцете.

Отидете на http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html и прочетете какво е тенозиновит и как се лекува болестта.

Срокът на възстановяване зависи от тежестта на случая:

  • първа степен - пълното възстановяване на мобилността отнема от 10 до 15 дни. Ligamentous апарат е напълно върнат към нормалното, човек може да направи обичайните неща. Предпоставка е да се ограничи натоварването на долните крайници;
  • втора степен. Терапията отнема около три седмици. След рехабилитацията е невъзможно незабавно да започне активното обучение, важно е постепенно да влезете в обичайния ритъм;
  • трета степен. Лечението е по-дълго, отнема 30–45 дни. След курса на терапия е необходима двумесечна рехабилитация.

В случай на тежко увреждане на сухожилния апарат за два месеца, пациентът е длъжен да носи фиксираща превръзка. Тази мярка ще предотврати повторното скъсване на лигаментите и ще намали натоварването по време на рехабилитационния период.

Превантивни препоръки

Намаляване на риска от нараняване на простите мерки на глезена:

  • разумно натоварване на долните крайници;
  • физическа активност за поддържане на еластичността на лигаментния апарат;
  • носене на удобни обувки с височина на петата не повече от 6-7 cm;
  • редовни упражнения за глезена;
  • контрол на телесното тегло;
  • минимизиране на риска от спортни травми;
  • лечение на заболявания, които влошават състоянието на опорно-двигателния апарат.

Следният видеоклип показва прости упражнения за възстановяване на глезена след счупване или разкъсване на лигаменти:

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на входа на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.

Абонирайте се за актуализации на имейли:

Кажете на приятелите си!

Дискусия: оставени 3 коментара.

Имах сълза от връзки. Намазвах със специален крем, ядох мумио и се опитвах първо да не натоварвам крака си. За съжаление, тъй като времето се променя, кракът е много болен. Вероятно това не е лечимо (а също така и много боли, когато отивам на дълги разстояния.

Имах разкъсване на връзката на глезена. Разликата беше 2 см и не можех да направя без операция, защото не можех да ходя дълго време, но не можех да чуя за пети. Сега всичко е наред, мисля, че няма да бъда спортист, но можете да живеете.

За сметка на скъсване или навяхване, лекарят не ми каза нищо, но счупих глезена от двете страни и имах некроза на тъканите, сложих титаниева пластина на фибулата и почти два месеца по-късно, развивам глезена, чувствам се това отпускане ще отнеме много време.

3 степени на разкъсване на връзките на глезена

На долните крайници на човек има максимално натоварване при движение: те поемат цялото тегло на тялото му. Частично разкъсване на връзките на глезена е вреда, характерна не само за професионалните спортисти, но и за обикновените хора. Симптомите на проблема и терапевтичните мерки се определят от естеството и тежестта на увреждането. С леко напрежение, лицето изпитва лек дискомфорт и накуцване на единия крак, с тежка болка, той изгаря, почти непоносима болка, не може да се движи без помощ. Ето защо въпроси като „колко лечебни връзки се лекуват“, „как да се лекува“, и т.н. са много уместни, отговорите на които ще бъдат дадени по-долу.

Причини за увреждане на лигаментите

Според статистиката, навяхването е съставлявало 20% от всички наранявания на глезена.

  • Удряне в областта на стъпалото или долната част на крака.
  • Поставете задния крак, който може да се случи по време на бягане или бърза стъпка по стълба или хетерогенен терен.
  • Затягане на крака отвън или отвътре, възможно при движение по равна повърхност, правене на физически упражнения.

Лекарите разграничават набор от фактори, които правят глезенните връзки по-беззащитни за действия отвън и склонни към разкъсване.

  • хиподинамия, което прави лигаментите нееластични;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • наднормено тегло;
  • дегенеративни промени в костите и ставите, поради възрастта на възрастния човек;
  • вродени или придобити нарушения на анатомично правилното местоположение на стъпалото;
  • интензивно спортно обучение;
  • неправилен избор на обувки: неудобни модели, 12-сантиметрови пети и др.

Независимо от причините, които доведоха до разкъсване на връзките на глезена, проблемът се лекува за 2-5 седмици, в зависимост от тежестта на случая. За този период, лицето е принудено да се откаже от натоварването на долните крайници или да се движи с помощта на патерици.

Признаци на скъсване на връзките на глезена

  • Остра, пареща болка, която се появява веднага, след като апаратът е ранен. По своята интензивност не може да се прецени тежестта на щетите.
  • Оток - през първите 2-3 часа цялата област на глезена се набъбва. Подпухналостта продължава до един месец след нараняване.
  • Хематома - синини и подкожни кръвоизливи са още по-силно изразени. Ако се счупи малко количество влакна, те може да липсват.
  • Увреждане на мобилността - човек започва да накуцва, когато ходи или не може да стои на краката си, да предприеме поне една стъпка. Когато усещате глезена, има силен дискомфорт.

Появата на тези симптоми е добра причина да посетите лекар. В спешното отделение на човек ще бъде направено рентгеново или ЯМР сканиране, за да се определи колко тъкан е пострадала, да се изключи вероятността от фрактура и да се намери правилното лечение.

Степен на увреждане на глезена

Съществуват три вида тежест на разкъсване на глезена. Те зависят от броя на скъсаните влакна, което определя интензивността на симптомите и тежестта на случая като цяло.

  1. Първа степен

Цялостната цялост на лигамента не е счупена, така че остава работеща. Само отделните му влакна страдат. Признаците на увреждане са ограничени до лека болка и куцота на глезена.

2. Втора степен

Това е по-значимо, но непълно разкъсване на сухожилието, което поради настъпилите повреди става неработещо. Човек изпитва непоносима болка, не може да се движи без бастун или патерици, на мястото на увреждането се появява оток.

3. Трета степен

Това е най-редкият и сериозен вид нараняване. Снопът се разрушава напълно, поради което човек губи способността си да се движи самостоятелно. Има ярки симптоми: болка, подуване, хематом. Често това увреждане се комбинира с нарушение на целостта на костите.

За да се определи точно сериозността на проблема не са достатъчни външните симптоми. За да предпише лигаментите на лечението на глезена, лекарят насочва лицето към лабораторни тестове: рентгенови и ЯМР.

Първа помощ на жертвата

Качеството на по-нататъшната терапия и скоростта на възстановяване се определят от точността и навременността на ранената първа помощ.

  • Извадете чорапа и обувките от пострадалия крак, така че нищо да не стиска скъсаните връзки на глезена.
  • Обездвижване на засегнатата става. За това можете да използвате еластична или нееластична превръзка. За да нанесете превръзка, трябва да направите няколко завъртания около глезена, след което навийте осемте, като хванете крака. Важно е инерцията да е достатъчно стегната, но да не нарушава естествената циркулация.
  • Прикрепете студа към повредената зона. Това ще облекчи болката при разкъсване на лигаментите, ще спре образуването на подпухналост и хематома.
  • Поставете жертвата така, че увреденият крайник от коляното да е леко повдигнат. Така кръвта ще се източи, дискомфортът ще намалее, а образуването на оток ще се забави.

24 часа след разрушаването, повредената област може да бъде засегната от топлина. Препоръчва се да се вземе гореща вана или да се използва подложка за отопление.

В случай на скъсване на сухожилията е необходимо навреме назначаване на травматолог. Запомнете: у дома е възможно само повреда от първа и втора степен. Третата терапия се извършва изключително в болницата.

Как да се лекува ранен крайник?

Лечението на разкъсване на глезенната става има следните задачи: възстановяване на целостта на влакната, отстраняване на неприятни симптоми (болка, подуване, хематом), нормализация на походката и функциониране на увредените тъкани на долния крайник.

За постигане на терапевтични цели се използват следните методи.

1. Обездвижване на областта на глезена

Необходимо е да се постави плътна превръзка върху засегнатия крак, което ще осигури неговата неподвижност и няма да позволи разкъсването на разкъсаните връзки. Превръзката може да бъде опакована по следните начини:

  • "Чорап". Това е най-често срещаният вид превръзка, използвана при наранявания от първа до втора тежест. Еластичният бинт се увива няколко пъти около глезена, след което се обкова с „фигура от осем“ с улавянето на крака.
  • Превръзка. Това е вид превръзка с минимално фиксиране, използвано за светлинни паузи. Най-често се използва едновременно със затоплящи компреси, които подобряват кръвообращението в увредената област, като помагат за премахване на отоци и хематоми.
  • Ортез. Използва се за лечение на руптури от втора или трета степен на тежест. Дизайнът се състои от твърди елементи и връзки, които ви позволяват да регулирате напрежението. Ортезата надеждно фиксира крака в анатомично правилно положение, може да се носи с обикновени обувки.

Времето за изцеление и носенето на превръзки зависят от тежестта на увреждането. При по-леки разкъсвания на лигаментите е достатъчно една седмица и половина, а по-тежките - три седмици, в най-трудните ситуации - до месец и половина.

2. Медикаментозна терапия

Разкъсването на глезена на лигамента се характеризира с неприятни симптоми: пациентът изпитва силна болка, появява се подуване и температурата се повишава. За премахване на дискомфорта се използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, волтарен, ибупрофен, нисе и други. НСПВС имат троен ефект: премахват болката, облекчават възпалението и премахват треска. С непоносима болка пациентите се инжектират с Novocain в увредената област.

В ранните часове неприятните симптоми на разкъсан лигамент се облекчават от излагане на студ. Ден след травмата се препоръчва топлина. Използват се затоплящи външни средства, например Finalgon, Kapsikam и др.

За да се елиминира подпухналостта и да се ускори резорбцията на хематом, ангиопротектори, например, троксевазин, лиотон и други, се освобождават от пациент, който има скъсани връзки.

Важно е ! Употребата на мехлеми и гелове е разрешена само ако няма дълбоки драскотини, ожулвания, отворени рани на мястото на увреждането. Списъкът на лекарствата, използвани за лечение на наранявания, трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Какво да правите, когато прекъсвате връзките на глезена за бързо лечение? Добавете към лекарствена терапия и обездвижване на физиотерапията. Те могат да започнат един ден след нараняване. Най-голям ефект се дава от вани с лечебни билки, UHF, парафинови бани.

За пациенти се препоръчва масаж, който ще подобри кръвообращението в увредената област, повиши общия тонус на тъканите. Важно е процедурата да се проведе от опитен майстор: допуснатите грешки водят до влошаване на ситуацията.

4. Терапевтична гимнастика

Това е неразделна част от периода на възстановяване, идващ след края на етапа на обездвижване. Задачата на физиотерапията е да развие увредена глезена, да я върне в нормално състояние, което е било подкопано от нараняване.

Ако човек има частично разкъсване на връзките на глезена, се избира набор от упражнения с лекуващия лекар, като първите класове се провеждат под негов контрол. Впоследствие гимнастиката може да бъде изпълнена у дома.

Колко излекува лигамента?

Пациентите, които са имали скъсване на лигаменти, се интересуват от въпроса колко ще се възстанови кракът от нараняване. Продължителността на лечението зависи от тежестта на увреждането.

Ако пациентът има разкъсване на лигамент от първа степен, ще са необходими по-малко от една и половина седмици, за да се носи стегнат бандаж. След това, без забавяне, можете да се върнете към обичайния ритъм на живот.

В случай на увреждане на втората степен, носенето на чорап се удължава до три седмици. Осигурява се по-гладко излизане от лечението: трябва да се подложи на курс на рехабилитационна терапия.

Най-трудният отговор на въпроса за разкъсването на лигаментите на глезенната става е колко лекува, ако се повреди в третата степен на тежест. Лечението продължава от три седмици до месец и половина. В някои случаи пациентът ще трябва да носи стегнат бандаж до два месеца: това ще допринесе за възстановяването на крайника и предотвратяването на повторни сълзи.

Важно е! За бързото излекуване на скъсаните връзки е необходимо стриктно да следвате инструкциите на лекаря и да се откажете от „инициативата“.

видео

Видео - Разкъсване на глезена

Лечение на домашна травма

За да се възстановят по-бързо повредите на ставите на ставите, медицинската терапия може да бъде допълнена с домашно лечение. На втория ден след нараняване се препоръчва излагане на топлина на засегнатия крак. Най-добрият вариант - бани.

Лекарите препоръчват провеждане на водни процедури с ароматни масла: те облекчават болката и възпалението и имат благоприятен ефект върху общото състояние и настроението на пациента. За да направите лечебен състав, трябва да добавите 1-2 капки масло на литър топла вода. Герани и мента са ефективни срещу възпаление, лайка и бергамот са ефективни при болка, герани и пачули са за оток.

За да излекуваш простия участък, можеш да използваш народни рецепти. За да се избегнат нежелани ефекти, се препоръчва предварително да се съгласуват с лекаря.

  • Настържете суровите картофи и прикрепете към възпалено място за 15-20 минути. Повторете процедурата 3-4 пъти на ден.
  • Направете „маска“ на кремообразна смес от бяла глина и вода. Задръжте глезена за 30-40 минути.

За да се отървете от болката, можете да поставите смачкан алое на крака. Растението се довежда до състояние на каша, насложено върху увредената зона и чифтосване. Превръзката трябва да се променя, докато се нагрява.

Разкъсване на делтоидния лигамент на глезенната става - сериозна диагноза, която изисква задължително лечение на лекаря. Последствията от неуспешното самолечение могат да бъдат най-сериозни: до загубата на анатомичните функции на стъпалото. Веднага след нараняване се препоръчва да се постави диагноза и да се следват всички препоръки, дадени от лекарите.

Разкъсване на връзките на глезена: симптоми и лечение

Глезенната става е много мощна и перфектно приспособена към напреженията и постоянното движение.

Фиксирането на пищяла с крака се извършва от три групи връзки: междукостни, вътрешни и външни.

Най-често увредените мускули на външната група, тъй като те са отговорни за най-честите движения - огъване на крака по посока на подметката и превръщането му навътре.

От общия брой наранявания на глезенната става, разкъсването на лигамента е 10%. Защо се случва?

Причини за разкъсване на връзките на глезена

1) Спортни наранявания при скачане и бягане.

Рязкото движение на голям радиус, едновременно натоварване на долния крайник, най-често води до разкъсване на сухожилията или увреждане на външната група мускули на ставата.

2) Спортни наранявания на феновете на зимните спортове: ски, сноуборд, фигурно пързаляне.

Рязкото придвижване на крайника около оста му с пълно натоварване незабавно води до нараняване на външната, по-рядко вътрешна група на мускулите на глезена.

3) Увреждания на домакинствата при подхлъзване на плоска мокра повърхност, неуспешни падания, "обръщане" на краката при пресичане и други подобни.

4) Градинските работи, по-специално копаенето, водят до значително натоварване на мускулите на глезена, чиито влакна постепенно се разтягат и счупват, особено ако този вид дейност е необичайна.

Въпреки това, ще се съгласите, че болките в крака след изкопаване на леглата и острата болка след падане на ски пистата не са едно и също нещо, въпреки че има същото име.

Следователно, съществуват различни видове и степени на увреждане.

Видовете разкъсване на глезените на лигаментите се класифицират според степента на повреждане на влакното:

  • Увреждане на степен I в ежедневието, наричано „разтягане”, характеризира деформацията на малко количество мускулни влакна от една група, най-често външна;
  • Увреждане на II степен често се нарича частично разкъсване на лигаментите, то характеризира травмата на значително количество фибри на външните и вътрешните групи на мускулите на глезена;
  • Увреждане от степен III е обширна травма на мускулните влакна на всички групи, т.е. пълно разкъсване на сухожилията. Усложнение на тази степен на увреждане може да бъде отделянето на лигамента от мястото на неговото закрепване с последваща загуба на неговите функции;

Симптоми на разкъсване на връзките на глезена

Какво характеризира всяка степен на увреждане?

І степен се проявява:

- не толкова болезнено, колкото дискомфорт с натоварването на ранения крайник, бързо ходене, бягане, изкачване и спускане по стълбите;

- липса на неприятни чувства;

- едва забележимо зачервяване и леко подуване на извивката на глезенната става в предната част на крака;

ІІ степен се проявява по-болезнено:

- Интензивна остра болка дори при бавно ходене върху равна повърхност;

- яркочервен цвят на долния крак на кръстопътя с крака;

- подуване на ставата, което прави невъзможно носенето на обувки;

- болката не отшумява, когато крайникът не се движи;

- желанието на жертвата да ограничи или изключи движението;

Третата степен е ясно изразена:

- зачервяване на цялата става, достигаща до средата на крака;

- хематоми, кръвоизливи на мястото на максимално нараняване;

- синини по глезена и долната част на крака;

- силна непоносима болка;

- невъзможността за движение, дори ако е желано или необходимо;

С отделянето на стъпалото от мястото на привързаност, тя виси, продължавайки пищяла, да стои на крака, докато е невъзможно.

Диагнозата на разкъсване на сухожилията на крака е проста:

- Лекарят анализира визуалните симптоми;

- идентифицира засегнатата група лиганти чрез прост тест за сгъване-разширяване на стъпалото;

- в трудни случаи е необходимо рентгеново изображение;

- при най-тежки наранявания се предписва компютърна томография за оценка на увреждането на мускулните влакна, целостта на ставния сак, хрущяла и малките кости на ставата;

Лечение на разкъсване на връзките на глезена

Увреждане І степен или навяхвания се случват у дома.

Тя се състои в осигуряване на лек режим, прилагане на фиксираща превръзка от еластична превръзка, прилагане на противовъзпалителни и анти-оточни мехлеми и гелове към увредената повърхност.

Първите два дни след нараняване употребата на затоплящи компреси и мехлеми е неприемлива.

Напротив, се използват охлаждащи мазила:

Те не намаляват повърхностната температура на кожата, а с помощта на аналгетици, антикоагуланти, ментол, алкохол и етерични масла охлаждат и анестезират мястото на увреждането.

Тези мехлеми не могат да се втриват, трябва да ги прилагате с леки движения без натиск.

Абсорбционните гелове по-високи от мехлемите!

Болкоуспокояващи мазила и облекчаване на възпалението:

Които се абсорбират добре, не се загряват, а охлаждат мястото, където се прилагат.

Използвайте ги за компреси на болезнени места, които се сменят на всеки 3-4 часа.

Леко наранена фуга, при условие че е здраво закрепена, не трябва да бъде напълно обездвижена.

Ходенето е приемливо и дори необходимо, при условие че няма пълна опора за глезена и стъпалото.

За ходене през този период можете да използвате тръстика или патерици.

Естествени средства за леки навяхвания на глезена

Натуралните продукти се използват като лосиони и компреси.

Компреси от натурално мляко или водка могат да се използват за облекчаване на подуването, подуването може да се отстрани за максимум 2 дни.

Плътен слой бинт се намокри в мляко или водка и се обвива около глезенната става.

Тя е покрита с полиетилен, след това с слой от памук или топла материя (за предпочитане вълнена), добре, но не прекалено плътно притиснати и държани за 6-8 часа.

Лосиони от лук каша с готварска сол (може да се йодира).

Два междинни лука се смилат в месомелачка (сокът се запазва), добавя се супена лъжица сол, разбърква се между слоевете марля и се нанася върху увредения глезен на 5-6 пъти на ден в продължение на 1-1,5 часа.

Заздравяването настъпва след 10-14 дни.

Жертвата може да се върне към живот в нормален ритъм, но в началото е по-добре да избягва прекомерни натоварвания (писти, скокове, спускания, спускания по стълбите).

Уврежданията от II степен също често се случват у дома.

Но повредената става в болницата или спешното отделение е предварително фиксирана с гипсова решетка, осигуряваща пълна неподвижност на ставата.

От лекарството след отстраняване на ланге се предписват анестетични мазила с противовъзпалително и противоотечно действие:

Цялостно лечение със затоплящи мехлеми:

За ускоряване на заздравяването на тежко увредени влакна се предписват физиотерапевтични процедури:

- UHF (обработка с електрически полета)

- топла релаксираща вана

Лечението може да отнеме до три седмици.

Щети III степен, най-вероятно, ще изисква хоспитализация.

За облекчаване на силната болка се използват мощни обезболяващи.

Пробиването се извършва за премахване на кръвта и ставната течност от ставата, това предотвратява инфекцията и възпалението на ставите, а новокаин, който се прилага по време на пункция, помага за облекчаване на болката за един ден.

При пълно разкъсване на сухожилията на крака и стъпалата е необходимо обездвижване, за което ставата е надеждно фиксирана с гипсова отливка за 3-4 седмици.

Лекуващият лекар самостоятелно избира лекарства за лечение, упражнения за физиотерапевтични упражнения и физиотерапевтични процедури.

Дори при наличието на гипсова отливка, се препоръчва да се движат пръстите на засегнатия крайник, това най-просто упражнение ускорява натрупването на лигаментите и им осигурява необходимото хранене.

Рехабилитационно лечение или рехабилитация

След намаляване на болката и подуването се предписва курс на физиотерапия, който може да включва:

- Електрофореза с калций

- Фонофореза с хидрокортизон

- Курсът на лечение с лечебна кал

Физиотерапевтичните процедури възстановяват структурата на мускулните влакна, ускоряват тяхното хранене и растеж, натрупват се помежду си.

Увеличете плътността на мускулната маса и възстановете нейната еластичност, ускорете метаболитните процеси вътре в ставата.

Пълно възстановяване на тежката руптура на сухожилията се наблюдава в рамките на 2-3 месеца.

Най-простото упражнение след разтягане на глезена

  1. Когато седите, преместете пръстите си бавно и свободно за 2-3 минути с паузи;
  2. Изправете се, леко се надигнете на пръстите на краката, бавно и плавно се спуснете по петите;
  3. Вървете бавно, обръщайки петите навътре на 3-5 метра;
  4. Вървете бавно, обръщайки петите навън на 3-5 метра;

Предотвратяване на навяхването на глезена

Изкълчването на глезена може да се избегне, ако:

- рядко, но сигурно носят обувки с токчета;

- за спортни дейности да носят обувки, които поддържат правилно глезена става;

- да се занимават с упражнения и физическо възпитание с цел укрепване на мускулите и връзките на ставите;

За да се премине бързото, правилно и да се премахнат дълготрайните последици от нараняването, е необходимо стриктно да се спазват всички изисквания на рехабилитационния курс.

Сериозно отношение към всеки вид лечение ще доведе до пълно възстановяване на ставата и физически пълноценен живот!

Лечение на разкъсване на връзките на глезена

Разкъсването на връзките на глезените е опасно, но в същото време доста често увреждане. Това се дължи на факта, че става редовно голямо натоварване. В допълнение, глезените са в постоянно движение. И всяко небрежно действие може да предизвика сълза на глезена.

Симптомите и лечението, както и последствията от този проблем, до голяма степен се определят от тежестта на глезена. Важно е да се разбере, че въпросната вреда е доста сериозна. Понякога е трудно да се предскаже колко лечебни апарати се лекуват.

Причини за разкъсване на връзките на глезена

Струва си да се отбележи, че разкъсването на връзките на глезена е пълно или частично увреждане на влакната на лигаментите. Костите на глезена се поддържат от три групи сухожилия. Всеки от тях осигурява правилното положение на талуса.

Важно е да се разбере, че увреждането на връзките на глезена може да бъде от няколко вида. Разтягането се характеризира с частично разкъсване на отделните влакна, например фибуларната връзка. И ако няколко влакна са повредени, те казват, че има напрежение. В същото време съвместната дейност поддържа изпълнението, макар и с известни ограничения.

Образуването на разкъсвания на глезена е възможно по редица причини. Най-често този проблем възниква:

  • По време на спортни дейности (бягане, скачане и т.н.). С тези действия ставите на глезена са подложени на огромни натоварвания. Ако в същото време човек прави движения с голям радиус, тогава вероятността от поява на пролука се увеличава многократно. Например любителите на ски спортовете често се обръщат към лекарите за лечение на наранявания на глезенните връзки, намиращи се извън мускулната група.
  • Небрежно движение в ежедневието. Разкъсването на глезена в домашна среда е причинено например от подхлъзване на мокър под или пренасяне на тежки предмети.
  • Носенето на неудобни обувки. В този случай става дума за обувки, в които подножието е с неестествен ъгъл (висок ток и други подобни).

Като цяло има много причини за възникването на въпросната вреда. Част от проблема се дължи на факта, че връзките на глезена не са били подготвени за големи и дълготрайни товари.

Заслужава да се отбележи, че не всички сухожилия в глезена са наранени поради причините, обсъдени по-горе.

Например, разкъсване на делтоидната връзка е възможно само при фрактура на глезена. Ето защо е важно да се потърси медицинска помощ от нараняване на глезена.

Щети

Лечението на разкъсването на лигамента на глезена се определя от тежестта на увреждането. В медицинската практика е обичайно последната да се раздели на 3 степени:

  1. По друг начин това нараняване се нарича навяхване. Такова увреждане се характеризира с прекъсване на малко количество влакна.
  2. Частично разкъсване на връзките на глезена. Втората степен се характеризира с запазване на функционалността на сухожилията, но това води до увреждане на по-голям брой влакна.
  3. При такова нараняване сухожилията губят капацитета си за известно време. В особено трудни случаи има отделяне на лигамента от мястото на прикрепване, в резултат на което глезена спира да функционира.

Симптоми на разкъсване на връзките на глезена

Какви симптоми показват, че човек е скъсал сухожилията на глезена? Първият и основен признак, показващ разкъсване на сухожилията в глезенната става, е появата на болка. Неговата тежест, както и силата на други симптоми, зависи от степента на увреждане.

  1. В първата степен симптомите на разкъсване на глезена са леки. Болката възниква при ходене и практически не причинява проблеми на човека. Освен това болката може да изчезне, ако пациентът ходи дълго време. С други думи, ако активно натоварвате глезена, болката изчезва за кратко време. Но това усещане се появява и когато се усети лек натиск върху засегнатата става, около която се появява малък тумор с течение на времето.
  2. Втората степен на разкъсване на връзката на глезена се характеризира с по-голяма площ на лезия. Отокът се движи отстрани и отпред на крака. В движение, човек изпитва доста болка. Ходенето става по-трудно.
  3. При третата степен на разкъсване на лигаментите има много силна болка, която се увеличава с натоварването на ставата. Дори слабото движение може да причини сериозен дискомфорт. Отокът се простира до цялото стъпало, включително и към плантарната част. Когато лигаментът на глезенната става на третата степен е счупен, често се образува вътрешно кървене, което се проявява под формата на хематоми. Моторните функции на стъпалото се губят почти напълно.

На рентгеновата снимка може да има видима кост на грешното място. Това показва отделяне на лигамента от точката на закрепване.

Методи за лечение

Как за лечение на скъсана лигамент на глезена? Терапията, както и симптомите, предизвикани от разкъсване на глезенната връзка, се определя въз основа на степента на лезията. Същото обстоятелство засяга времето за възстановяване след нараняването.

Лечение на първоначалната степен на увреждане на ставите

При слаба лезия на сухожилията на глезена се осигурява домашно лечение. На първо място е необходимо да се фиксира сигурно увредената част на крайника чрез прилагане на шина или еластична превръзка. След това се прилагат мазила с противовъзпалителни и аналгетични свойства.

През първите два дни след нараняване се препоръчва употребата на охлаждащи лекарства като Chloretil и ментолови гелове. Използването на затоплящи мехлеми и компреси е строго противопоказано. Терапевтичният ефект на охлаждащите мазила поради техния състав, който съдържа:

  • ментол;
  • антикоагуланти;
  • аналгетици;
  • алкохол;
  • етерични масла.

Такива мехлеми ефективно притъпяват болката. Средствата трябва да се втриват при извършване на масажни движения. За отстраняване на оток се препоръчва редовно да се прилага лед в засегнатата област за два дни.

За да се елиминира възпалението при разкъсване на глезенните връзки, може да се използва Troxevasin (комбинация от маз и таблетки) и Venoruton. Лекарствата се абсорбират бързо и не загряват ставата.

След два дни се прилагат затоплящи лекарства. За тази цел се препоръчват подходящи мазила (гелове) и традиционна медицина под формата на лосиони и компреси.

Водка или мляко

За да се направи компрес, е необходимо да се овлажнява парче марля във водка или мляко, след което се поставя кърпа върху възпалената област. След това трябва да бъде опакован с полиетилен. Първият път компресът остава за една нощ. В бъдеще, инструментът се препоръчва да се използва за 3-4 часа дневно.

Готвене на сол и лук

Необходимо е да се смила два средни лука, да се добави една супена лъжица сол към суспензията и да се разпространи сместа в няколко слоя марля. След това го нанесете върху ставата за 1–1,5 часа. Тази процедура трябва да се повтаря до 6 пъти на ден.
При спазване на условията за лечение и редовна употреба на лекарства (мазила, компреси), рехабилитацията приключва след 10-14 дни.

Лечение на втора степен на разкъсване на връзките на глезена

В този случай е по-трудно да се определи предварително колко ще засегне засегнатата става. Зависи от това колко влакна са повредени.

За да се избегне влошаване на ситуацията, лекарите препоръчват носенето на гипсова шина. Тя фиксира глезена и ускорява процеса на възстановяване. Лечението на връзките на глезена с лезия от втора степен също се извършва у дома.

Първоначално се препоръчва употребата на противовъзпалителни и антиедемни мазила като балсам Sanitas, Gimstagonal и Heparin маз. На третия ден след нараняване трябва да отидете на затоплящите лекарства: Finalgon, Menovazin и др.

Физиотерапевтичните процедури могат да ускорят лечението на увреждане на глезена става. Те могат да бъдат:

  • UHF;
  • Терапевтични упражнения (упражнения за терапия);
  • топли бани, които помагат за отпускане на мускулните влакна.

Продължителността на възстановителния период е често около 3 седмици.

Трета степен на лечение

Разкъсаната става дава силна болка, която трябва да се отстрани с подходящи мехлеми. За тези цели е възможно също да се приемат болкоуспокояващи лекарства. По-специално, препоръчва се инжектиране на новокаин, което ви позволява да премахнете болката за един ден.

Когато лигаментът на глезенната става на третата степен е счупен, обикновено се наблюдава вътрешно кървене. Кръвните съсиреци се елиминират чрез пункция, която предотвратява проникването на инфекция и развитието на възпалителния процес.

Ако по време на прегледа лекарят диагностицира пълно разкъсване на връзките на глезена, тогава ставата се обездвижва за 3-4 седмици с гипсова отливка. В този случай на пациента се препоръчва редовно да се движат пръстите на засегнатия крайник. Подобни действия подобряват кръвообращението, като по този начин ускоряват процеса на оздравяване на сухожилията.

За облекчаване на болката и съкращаване на възстановителния период се предписват следните физиотерапевтични процедури:

  • UHF;
  • електрофореза, по време на която се използва калций;
  • озокерит;
  • магнитна терапия;
  • масаж;
  • Лечение с парафин и кал.

Физическата терапия ви позволява да възстановите структурата на влакната, да ускорите обмена на хранителни вещества, като по този начин активирате техния растеж заедно. Лечението на пълно разкъсване на връзките на глезена отнема около три месеца.

Разкъсване на връзките на глезена: степени, причини, симптоми, методи на лечение

Днес предлагаме статия на тема: "Разкъсване на глезените на листата: степени, причини, симптоми, методи на лечение". Опитахме се да опишем всичко ясно и подробно. Ако имате въпроси, попитайте в края на статията.

Експертите смятат, че глезенната става е доста уязвимо място. В края на краищата, той има огромен товар. При ходене или бягане тя поддържа масата на цялото тяло.

Възможни проблеми

Ако натоварванията са твърде интензивни или краката са неуспешни, лигаментите, които свързват костите, могат да бъдат повредени. Проблемите с тях се дължат на факта, че те могат да се разрушат или избухнат напълно. Но в първия случай говорим за факта, че е възникнал навяхване на глезена. Но с пълната им почивка те вече говорят за разместване.

Диагнозата се поставя само въз основа на изследване, проведено от хирурга, визуална проверка на зоната на увреждане и анализ на оплакванията на пациентите. Но за да се определи тежестта на проблемите с помощта на рентгеново изследване няма да работи. На снимката ще се вижда само изкълчване на ставата или костна фрактура.

Видове навяхвания

В зависимост от тежестта на увреждането има няколко възможни степени на нараняване. Първият се счита за най-леката форма на заболяването. Характеризира се с микронадривами, възникващи при връзките на крака. Всичко това е придружено от умерена болка. Издърпващите усещания често се появяват само когато натоварването на фугата, например при ходене, скачане или бягане. В този случай навяхването на глезена вече не се проявява. В покой, кракът на пациента не се притеснява.

В случай на умерени наранявания се появяват частични сълзи. В този случай, човек се чувства доста силна болка, тежък дискомфорт при ходене, понякога до точката на пълно обездвижване. Проявен и външно такъв назъбване на глезена. Снимки на пациенти с подобни проблеми ще помогнат да се разбере как изглежда стъпалото при умерени наранявания. В областта на ставите и краката се наблюдава подуване, често съпроводено с кръвоизлив.

Ако увреждането е толкова силно, че сухожилията са почти разкъсани, то е трета степен. Човек не може дори да стои на ранения крак. Такова силно навяхване на глезена е придружено от възпаление на меките тъкани, оток и кръвоизлив. Кожата в точката на разкъсване е оцветена в ярко червено.

симптоми

Важно е да се знае в какви ситуации е необходимо да се бърза към лекаря, защото не трябва да пренебрегвате навяхването на глезена. Лечението трябва да се прилага своевременно.

Така че, основният симптом е болка в областта на глезена. Но не трябва да забравяме, че има няколко форми на разтягане и всеки от тях се проявява по различен начин. Дори и с лек дискомфорт е препоръчително да се обърнете към лекар. В края на краищата, можете да имате първа степен. Не се изисква стационарно лечение, но без адекватна терапия ситуацията може да се влоши.

А ако болката е придружена от кръвоизлив и оток, консултацията с лекаря е задължителна. В края на краищата, това са основните признаци на навяхване на глезена.

Причини за възникване на проблеми

Трябва да се отбележи, че много хора през целия си живот никога не се сблъскват с тези проблеми, докато други увреждат лигаментите със завидна редовност. Разбира се, има хора с повишена чувствителност към такива наранявания. Те трябва да бъдат по-внимателни. В крайна сметка, навяхването на глезена, чиито симптоми в повечето случаи са изразени, обикновено е резултат от наранявания. Основните причини включват:

- удари, остър натиск;

- Остри физиологични неправилни завои на крака, често това се случва при движение по неравни повърхности;

- навиване на краката поради неудобни или неправилно подбрани обувки.

В някои спортове има повишен риск от нараняване и навяхване на глезена. Сред тях са хокей, футбол, паркур, гимнастика, парашутизъм и др.

Рискови фактори

В допълнение към основните причини, които могат да причинят навяхване на глезена, съществуват и предразполагащи обстоятелства за това. Те включват често разтягане. Поради тях, системата, която държи съединението, се разхлабва. Редица леки наранявания, особено онези, които са пренебрегнати, могат да доведат до сериозни наранявания на глезена.

Също така рисковите фактори включват вродени аномалии: прекомерна слабост на сухожилията, висок склоп на крака, различни заболявания.

Диагностициране на проблеми

За да се пренебрегне всеки дискомфорт в областта на глезена е строго забранено, ако не искате да получите сериозни наранявания и да останете с дефект в опорно-двигателния апарат. Важно е да се знае, че е почти невъзможно да се диагностицира самостоятелно степента на сериозност на проблемите - без специално медицинско образование. Ето защо е необходимо не само да отидете на посещение при хирург или травматолог, но и да не се отказвате от рентгенови лъчи или ЯМР, ако са назначени от специалист. Ако лекарят изпрати допълнителни изследвания, тогава ситуацията е доста сериозна.

Необходимо лечение

Важно е да знаете как могат да се проявят проблемите и какво да направите, ако подозирате, че имате изкълчване на глезена. Лечението е предимно с използване на сух студ. Лекарите препоръчват нанасянето на лед, навито в меките тъкани, до възпалено място за 15 минути на всеки час през първите дни след нараняване.

Също така, ако е възможно, блокирайте глезена. За тази цел върху увредената област се нанася 8-образна превръзка, но тя не трябва да бъде прекалено стегната. Уверете се, че кръвоносните съдове не са притиснати.

Във всички ситуации е важно да се осигури почивка на ранения крак. Препоръчително е да го поставите над нивото на тялото. След няколко дни след нараняване можете да започнете да използвате затоплящи компреси на мястото, където е имало изкълчване на глезенната става. Снимка на собствения ви крак, направена на първия ден след нараняването и след известно време, ще ви помогне да определите колко бързо ще изчезне кръвоизливът и отокът спадне. Между другото, топлите компреси подобряват кръвообращението и допринасят за по-бързото възстановяване.

Лечение на увреждания до първа степен

По правило при леки наранявания е необходима превръзка на крака и почивка за 2-3 дни. През това време стативната тъкан се възстановява и човекът може да се върне към нормалния си живот. Но дори и в тези случаи лекарят може да препоръча използването на анестетичен мехлем. Изкълването на глезена се съпровожда от неприятни усещания, дори в случаите, когато увреждането не е твърде силно. Може да се препоръча маз "Волтарен" или "Диклофенак", който може да се използва преди изчезването на всички неприятни усещания. За подобряване на венозния отток се предписват гелове Heparin, Troxevasin, Lioton.

При навяхвания от първа степен, на първия ден се прилага студ, а от втория ден могат да се използват топлинни компреси. Още на 3-тия или 4-тия ден фиксиращата превръзка може да бъде премахната, а пациентът да пристъпи към рехабилитация, която се състои в провеждане на серия от гимнастически упражнения. Едновременно с началото на двигателната активност е възможно да се използват затоплящи мазила, например “Капсике” или “Апизартрон”.

Лечение на втора степен

Ако имате навяхване на глезена, което ви притеснява дори в покой и пречи на нормалното ходене, лекарят ще предпише по-радикални терапии. За три, а понякога и за четири дни е необходимо да се нанесе лед. Когато тази става е обездвижена за период от две седмици. За анестезия мехлеми практически не се използват, лекарите предписват таблетки лекарства. За облекчаване на дискомфорта може да се препоръча лекарството "Кетанов".

Топлината започва да се използва не по-рано от 3-4 дни. Активни движения с товари са забранени по време на лечението. Обикновено е възможно да се развият ставите и връзките само след две седмици от деня на нараняване. Не само упражненията, но и предписаната физиотерапия често помагат за възстановяването.

Терапия за травми от трета степен

Ако лекарят подозира, че имате навяхване (разкъсване) на глезена на връзките, то тогава най-вероятно ще ви е необходим не само лекарски преглед, но и допълнителни изследвания, като например рентгенова снимка или ЯМР. Когато потвърдите, че имате частично или пълно разкъсване на връзките, ще ви се нанесе мазилка, а не еластична превръзка. В някои случаи е необходима операция. С него се възстановяват влакнестите връзки.

Иммобилизирайте повредения крак в продължение на 4-6 седмици, в зависимост от тежестта на прекъсванията. Често лечението се извършва в болница. Възстановяването отнема много време. Периодът може да отнеме 3-6 месеца.

Ако имате изразени симптоми на навяхване на глезена и подозирате, че може да има дори разкъсване, тогава е важно да започнете навременна терапия. В болнична обстановка могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Това могат да бъдат ибупрофен, кеторолак, нимесулид. В някои случаи се препоръчва инжектиране на медикаменти като Новокаин, Лидокаин, Хидрокортизон.

Ако има натрупване на излишна кръв в областта на глезена, може да се извърши пункция. В този случай течността се аспирира със спринцовка и разтворът на новокаиновия препарат се инжектира в мястото на увреждането.

Важна роля имат физиотерапевтичните процедури. Това е особено вярно за пациенти, които имат разкъсване или силно изкълчване на глезена. Снимки на краката на пациентите преди и след такива събития се различават значително. Това предполага, че предписаната терапия допринася за по-бързото възстановяване.

Физиотерапия и физиотерапия

За да се ускори възстановяването, лекарите често предписват допълнителна терапия. Най-популярните методи за лечение включват парафинови вани, ток, UHF.

Например, ако имате изкълчване на десния глезен, тогава електрофореза с растер на калиев йодид може да бъде назначена в тази област. В някои случаи се използват упойващи средства. Те могат също да правят затопляне с озокерит.

Но лечението трябва да бъде фиксирано. За това е предназначена специалната гимнастика. Тя ви позволява да развиете подвижността на ставите, да укрепите лигаментите и постепенно да намалите болезнеността. Също така, терапия с упражнения е необходима за възстановяване на мускулите след дълъг период на обездвижване, подобряване на тяхната работоспособност, активиране на процесите на кръвообращението.

Разкъсването на връзките на глезените е частична или пълна загуба на целостта на сухожилните влакна. Това увреждане е често срещано явление: 10% от общия брой наранявания в областта на глезена са руптури на глезенните връзки.

В процеса на фиксиране на крака и долната част на крака в ставата участват три групи връзки: външни, вътрешни и междинни (могат да бъдат ясно разграничени, ако видите снимката).

В повечето случаи лигаментите, принадлежащи към външната група, са повредени, тъй като най-честите движения на крака се обръщат навътре и се огъват в посока на ходилото.

Отворите могат да се класифицират според степента на деформация на влакната:

  1. увреждане на степен 1. В противен случай се нарича "изкълчване на лигаменти", тъй като малък процент от сухожилните влакна са повредени;
  2. повреда от 2 градуса Характеризира се с факта, че лигаментът не страда функционално, но значителна част от влакната са увредени;
  3. Степен на увреждане 3. Най-сериозната и опасна опция, тъй като се случва разкъсване на лигаментите, т.е. всички влакна са наранени. Възможен е и друг вариант: разкъсване на сухожилието от точката на закрепване. Очевидно е, че ако тази степен е повредена, пакетът престава да изпълнява присъщите си функции.

Лесно е да се разпознае степента, тъй като всеки има свои специфични симптоми:

  1. при увреждане на първа степен се наблюдават следните симптоми:
    • лека болка;
    • леко зачервяване на кожата в глезена;
  2. Увреждането от степен 2 се характеризира със следните симптоми:
    • ограничена физическа активност: човек изпитва болка при ходене, бягане;
    • не се изключва силна болка, включително в покой;
  3. Увреждането от степен 3 има следните симптоми:
    • подуване на стъпалата и глезените;
    • хематоми, синини в областта на глезена;
    • силна болка;
    • липса на физическа активност (човек не може да ходи, изпитва болка при завъртане на крака, въртене и други движения).

Най-честата причина е начинът на живот. В момента много хора периодично се занимават със спорт или не.

Малките разходки за работа и обратно, разбира се, са добри, но те не са достатъчни. С течение на времето, без физическа активност, мускулно-скелетната система "става изтощена", мускулите, сухожилията частично губят своята функционалност или напълно атрофират.

Друга причина е възрастта. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-крехки кости стават, колкото по-слаби са лигаментите, толкова по-малко еластични са мускулите. Ето защо рязкото движение може да доведе до разкъсване на глезена.

Доста често руптурата на глезена се открива при хора, които се занимават с травматични спортове, често скачащи от височина, които имат навика да въртят краката си при ходене.

Лечението на разкъсването на лигаментите се извършва по различни методи, като се вземат предвид симптомите, които са били идентифицирани. Във всеки случай, първият приоритет е да се осигури мир за крака, на който е настъпило разкъсването на глезена на лигамента.

Това е много важен компонент на лечението, тъй като изисква максимално ограничаване на всякаква физическа активност, включително нормално ходене.

В някои случаи има нужда да се наложи гума или специален фиксатор на глезена, за да се осигури стабилно неподвижност. Това се прави, за да се предотврати по-нататъшно разкъсване, както и да се ускори процеса на заздравяване на рани.

Какво е лечението? Накратко опишете всеки от методите.

  1. Криотерапия. Лечението по този метод включва налагане на студени компреси или ледени пакети в точката на разкъсване. Действието на студа позволява да се стеснят съдовете директно в засегнатата област.
  2. В резултат на това се наблюдава намаляване на кръвообращението, отокът се намалява, болезнените усещания престават. Но въпросният метод е ефективен само за първите няколко часа след разкъсване на връзките на глезена.
  3. Превръзките за натиск, еластичните превръзки Използването на тези инструменти ви позволява да стабилизирате положението на ставата и като цяло да намалите подуването на близките тъкани. Този метод се използва директно по време на периода на лечение, както и след него в случаите, когато се извършва тежко физическо натоварване.
  4. Повишеното положение на увредения крайник Това е най-простият и най-очевиден метод. В крайна сметка, ако кракът, на който е имало разкъсване на връзките на глезена става, е вдигнат така, че да е по-висок от сърцето, кръвта ще тече в по-малко количество. Какво означава това? Фактът, че вероятността от оток ще бъде предотвратена и болката ще бъде намалена.
  5. Употреба на лекарства. Лечението по този метод включва назначаването на предимно нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват кеторолак, ибупрофен, нимесулид. Тези лекарства спомагат за намаляване нивото на произвежданите простагландини и всъщност действат като компоненти, опосредстващи възпалителни процеси и болка.
  6. Лекарствата се предписват или локално, т.е. под формата на мехлеми, различни кремове с анестетици, или отвътре под формата на анестетични таблетки.
  7. Инжекции Това включва въвеждането на различни разтвори, например лидокаин, хидрокортизон, новокаин. Прилагат се инжекции в случаите, когато има силно изразена болка.
  8. Терапевтична физическа култура Лекарите използват физическа терапия, за да помогнат на пациента да развие глезенна става. Специфичен набор от упражнения се прави, като се вземат предвид някои фактори:
    • вид на пролуката;
    • неговата тежест;
    • общо състояние на глезенната става.

Предпоставка за постигане на положителни резултати е необходимостта от редовни упражнения. Това ще ви позволи бързо да възстановите увредените връзки.

  • Топлинни ефекти ускоряват регенеративните процеси в тъканите. В рамките на този метод се използват затоплящи компреси и подходящи мехлеми.
  • Хирургична намеса Хирургичното лечение се състои в зашиване на скъсаните връзки на глезена става. Този метод се използва в изключителни случаи, когато снопове (едно или няколко) са напълно счупени.
  • Пункция на глезена става. Пунктирането е необходимо, когато се наблюдава хемартроза (т.е. натрупване на определено количество кръв в кухината на ставата). Трябва да се отбележи, че при разкъсване на връзката на глезена, хемартроза се появява доста често. Лечението в рамките на разглеждания метод се извършва по следния начин: кръвта се изсмуква от ставата с помощта на спринцовка и след това се инжектира до 15 ml разтвор на новокаин. В крайна сметка, неподвижността на крайника се осигурява чрез прилагане на гипс.
  • Физиотерапия Основата на този метод се състои от парафинови вани, UHF-терапия, както и излагане на диадинамични течения. В резултат на това се наблюдава оптимизиране на процесите на възстановяване на тъканите и темповете на възстановяване се ускоряват значително.
  • Накрая, мануална терапия и масаж Тези методи позволяват значително намаляване на болката в глезенната става. Освен това, висококачественият масаж спомага за ускоряване на регенеративните процеси.
  • Разбира се, не всички от тези методи могат да бъдат приложени във всеки отделен случай. Много зависи от степента на разкъсване на връзките на глезена, какви симптоми се откриват, както и от индивидуалните характеристики на лечебния процес.

    И така, с лека степен на разкъсване на сухожилията на всички методи, разгледани по-горе, се използват стегнато превръщане и използването на лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на съединителната тъкан.

    В допълнение, лечението на скъсани сухожилия предполага необходимост от спазване на диета. Богатите на протеини храни трябва да бъдат включени в диетата (това са предимно месни и млечни ястия). Протеинът ще помогне за възстановяване на повредените връзки на глезена.

    И накрая, лека степен на разкъсване от първите дни след нараняване изисква намаление на двигателната активност.

    Спазването на тези препоръки ви позволява да възстановите увредените връзки в рамките на 7-10 дни.

    Ако говорим за това как да се лекува разкъсването на втората степен, тогава трябва да се отбележи следното. Фармакологичните агенти се използват главно, но това не е единственото действие в рамките на лечението. Неговото (лечение) може да се характеризира чрез етапите, разработени от медицинската практика:

    1. Преди всичко е важно да се защити повредената глезенна става от всякакви натоварвания;
    2. След като са осигурили защита на ставата, лекарите започват да предписват подходящи лекарства, чиято същност е разгледана по-горе;
    3. Задължително е да се използва гума или превръзка, която позволява пълно обездвижване на повредената става;
    4. И накрая, с напредването на възстановяването до изпълнението на упражненията от сложната физическа терапия.

    Третият етап на руптура се лекува, както вече беше отбелязано, чрез операция, тъй като лигаментът е напълно разрушен. Операцията е насрочена за пета или шеста седмица след получаване на вредата. По-късна операция заплашва с усложнения при последващо възстановяване.

    Рехабилитационният период при разкъсване на връзките на глезена отнема около два месеца. През това време е необходимо:

    а) стриктно спазвайте всички предписания на лекаря;

    б) редовно да изпълняват упражнения от комплексното упражнение.

    Важно е също така да посетите сеансите за масаж и различни процедури: вода, кал. Не забравяйте да носите плътни превръзки през целия период на рехабилитация.

    Неспазването на всички изисквания по време на рехабилитацията е изпълнено с неправилно натрупване на ставата. Следователно рано или късно ще се появят нови болки, а в най-трудните ситуации последиците от неправилно натрупване могат да доведат до инвалидна количка.

    Поради тази причина трябва да вземете отговорен подход към абсолютно всеки етап от лечението. Също така е важно винаги да се помни следното правило: рехабилитационният период предполага постоянна и дългосрочна работа, която в крайна сметка ще доведе до пълно възстановяване на организма.

    Разкъсването на връзките на глезените е частично или пълно разкъсване на сухожилните влакна на лигаментите. Най-често ставите на глезена на външната група са повредени. Този тип наранявания се появяват в резултат на забиване на крака навътре и огъване в посока на подметката.

    Разкъсването на връзките на глезените е частично или пълно разкъсване на сухожилните влакна на лигаментите. Най-често ставите на глезена на външната група са повредени. Този тип наранявания се появяват в резултат на забиване на крака навътре и огъване в посока на подметката.

    Интересно е, че разкъсването на връзките на глезена представлява около 10% от всички наранявания на областта на глезена.

    Класификация на прекъсване на връзките

    Има три тежест на увреждане на лигаментния апарат на глезена.

    1. При първата степен настъпва разделянето или частичното разкъсване на отделните влакна на глезенната връзка. Често този вид увреждане се нарича навяхване, въпреки че това не е напълно правилно, защото на теория сухожилията не могат да се разтеглят.
    2. Във втората степен се наблюдава разкъсване на непълна връзка. Но дори и значителното напрежение не води до пълна загуба на лигаментната функция.
    3. Третата степен на увреждане се характеризира с пълно разкъсване на лигамента на крака или отделяне от мястото на прикрепване.

    Симптоми на увреждане на лигаментния апарат на глезена

    Всички степени на увреждане на глезените са придружени от същите клинични прояви, като тежестта на тези симптоми е различна.

    Симптомите на разкъсване на лигамент на глезенната става на първата степен се състоят в слабо изразена болка, която се появява при ходене или палпиране на областта на глезена. Има леко подуване на мястото на свързване на сухожилията.

    Въпреки че ходенето причинява малко болка, двигателната функция на глезена не се нарушава.

    В случай на частично разкъсване на връзките на глезена (втора степен на увреждане), оток от областта на свързване на лигамента се простира до предната и страничната повърхност на стъпалото. При движение и палпация има силна болка, особено при натискане на мястото на разкъсване. Функцията на ставата в резултат на болковия синдром е умерено увредена, ходенето е трудно.

    За първата и втората степен на разкъсване на връзките на крака, характерен симптом е липсата на аномалии на рентгеновите лъчи.

    При пълно разкъсване или отделяне на глезенната връзка има много силна болка, която се влошава от всеки опит за преместване или при почивка на ранения крак. Тежкият едем се разпространява в крака, включително и в плантарната му част, появяват се кръвоизливи. Ходенето е невъзможно или много трудно, придружено от остра болка.

    Когато лигаментът се отделя от мястото на прикрепване, част от костта остава в края си, което може да се определи върху рентгенограма.

    Лечение на разкъсване на връзките на глезена

    Първа помощ за увреждане на връзките на глезена задължително включва налагането на стегнат натиск и използване на студ. Тези дейности помагат да се спре кървенето и да се намали подуването, като се предотврати движението на отделеното сухожилие.

    За първоначално лечение на разкъсване на връзките на глезена се препоръчва да се приложи осем превръзка в областта на ставата.

    В първите два дни е показано приложение на студ, а по-късно - термични процедури.

    Приблизително за 2-3 дни от момента на нараняване с намаляване на оток и болка се предписват физиотерапевтични процедури:

    • магнитна терапия (в променливо магнитно поле);
    • приложения на кал и парафин;
    • озокеритни бани;
    • мануална терапия.

    Пациентът може да ходи с намаляване на натоварването на засегнатия крак.

    Правилни правила за обличане

    За максимален ефект от плътна превръзка трябва да се спазва стриктно техниката на наслагване.

    Ако лигаментът на външната група е повреден, кракът трябва да бъде фиксиран в положение на пронация (плантарната страна трябва да се обърне навън). В случай на увреждане на вътрешните връзки, напротив, е необходимо кракът да се постави в позицията на супинация (така че страничната повърхност да е обърната навътре).

    За лечение на глезена или разкъсване на междубраните връзки на крака, превръзката се нанася върху глезена, който е в огъната форма. Правилното положение на крака и глезенната става е необходимо, така че напрежението на увредените връзки да е минимално.

    Превръзките са насложени по такъв начин, че всеки нов оборот обединява краищата на скъсаната връзка.

    Видео: разкъсване на глезенната връзка. Прилагане на правилната превръзка.

    Лечение в зависимост от степента на разкъсване на лигаментите

    В първа степен обикновено не се изисква сериозно лечение. От първия ден на нараняване се препоръчва да се правят внимателни движения на пръстите на краката, извършват се малки сгъвания и удължаване в колянната става. Полезно е да се изпълняват упражнения със статично напрежение на мускулите на крака и стъпалото.

    Ранната физическа активност в първата степен на разкъсване на връзките на глезена укрепва мускулите, поддържащи ставата и ускорява регенерацията на сухожилия апарат.

    Рехабилитация с лека руптура на сухожилие отнема 7-14 дни.

    Втората и третата степен на разкъсване на връзките на глезена са придружени от силно изразена болка, която изисква медицинско лечение. За лечение се предписват нестероидни аналгетици, воден или алкохолен разтвор на новокаин се инжектира в областта на разкъсване.

    При умерено и тежко увреждане схемата на лечение е както следва:

    • налагане на бандаж под налягане;
    • обездвижване на глезена с гипсова отливка;
    • лекарствена терапия, включително противовъзпалителни и обезболяващи;
    • физиотерапия;
    • терапевтични упражнения;
    • рехабилитационни дейности.

    В случай на частично разкъсване на глезенните връзки, гипсова превръзка или шина се отстранява не по-рано от 10 дни. След това се прилага физиотерапия, предписана от физиотерапия.

    Възстановяването от втората степен на разкъсване на връзката на глезена продължава около 3 седмици.

    Лечението на първата и втората степен на увреждане на глезенната става може да се извърши амбулаторно.

    За лечение на тежко разкъсване на сухожилията на крака се изисква задължителна хоспитализация в отделението за аварийни случаи на болницата. В продължение на две седмици те прилагат затворена гипсова превръзка върху глезена, след което превръзката се променя, така че да може да се отстрани по време на физиотерапевтичните процедури и масажа.

    Възстановяването от това нараняване може да достигне 1 месец или повече.

    След отстраняване на мазилката, пациентът трябва да носи 8-бандажна превръзка върху глезенната става или специална превръзка, глезена, в продължение на два месеца. Тази мярка е необходима за предотвратяване на повторното разкъсване на сухожилията.

    При пълно разкъсване или разкъсване на лигамента от мястото на прикрепване се получава масивно кръвоизлив в околните тъкани, поради което е необходима хирургична интервенция. Операцията е необходима и за открито увреждане на сухожилията на стъпалото.

    Хирургичното лечение се извършва в рамките на 5-6 седмици от момента на нараняване, тъй като по-ранната интервенция може да доведе до развитие на контрактури.

    Ако операцията се извършва по-късно, тя е изпълнена с усложнения по време на рехабилитацията на пациента.

    Хирургично лечение за разкъсване на връзките на глезена е да се възстанови тяхната цялост. За да направят това, те шият разкъсани сухожилия или подгъват лигамента към костта (в случай на разкъсване).

    Често е по-добре да знаете предварително, отколкото е опасно да разтегнете връзките на колянната става, за да представите разходите си, преди да отидете в аптеката.

    Развитието на бурсит на коленната става често изчезва бавно и симптомите не се появяват дълго време.

    Ако костта на крака ви боли под коляното, препоръчваме ви да прочетете материала на връзката:

    Прогноза за увреждане на връзките на глезена

    Навременната диагностика, правилната първа помощ и добре подбраното по-нататъшно лечение в повечето случаи водят до пълно възстановяване на функциите на глезена става.

    видео

    Разкъсване или частично разкъсване на връзките на глезена.

    Тъй като глезенът приема цялата маса на човек и има специфична структура, неговите наранявания често се случват, особено в мускулно-лигаментния апарат. Увреждане на неговите връзки, в различна степен, се случва по един или друг начин с всеки човек през целия му живот.

    Наранявания на глезените са често срещани, най-често се срещат разтягане или частично увреждане на връзките. Всъщност, лигаментите не могат да се разтягат, те са разкъсани.

    Следователно, разтягането на глезеновите връзки се счита за частично (отделни влакна) или пълно разкъсване на сухожилните влакна на лигамента с увреждане на микросъдовете и нервите, осигуряващи трофизма му.

    Лигаментният апарат на глезена е представен от три групи от тези образувания:

    • Връзки за туберкулоза на връзки:
      • interosseous
      • Задно дъно
      • Предни ниски интеребрални
      • напречната;
    • Външен страничен лигамент;
    • Делтоидна връзка (вътрешно-латерална).

    Всеки от тези връзки изпълнява важна стабилизираща функция на тази става, и дори с най-малкото увреждане на една от тях, тя е значително нарушена. Трябва да се отбележи, че всяка анатомична структура на глезена има добро кръвоснабдяване и изразена инервация (снабдяване на нервите към тъканите).

    причини

    Разкъсване се случва при движение или ходене по неравен терен, облечен с високи токчета, спортни занимания (лека атлетика, футбол, ски алпийски дисциплини), в случаите, когато товарът, който лигаментите са в състояние да издържат на увеличения до границата. Те могат да бъдат повредени, когато кракът е обърнат навътре (тибиална, или делтоидна група от лигаменти) или навън (фибулна група), най-често се разкъсва външна група.

    • Травма на глезенните връзки в историята;
    • затлъстяване;
    • Заболявания на съединителната тъкан;
    • Професионален спорт;
    • Артроза на глезена;
    • Плоски крака;
    • еквиноварус;
    • Аномалии на костната система.
    • Затягане на крака навън;
    • Тък крак вътре;
    • Силен удар в крака, без да го пъхнете.

    степента на разтягане

    Също така е важно да се подчертае степента на навяхване:

    • Клас I се характеризира с леко разкъсване на отделни микроскопични влакна или техния сноп. Симптомите са леки, увредената става осезаема, а обемът на движение в него почти не е счупен. Жертвата може да стъпи на крака за дълго време.
    • Степен II е различна от предходната по това, че се наблюдава разстояние от вече по-значително количество сухожилни влакна. Симптомите на увреждане са по-изразени, увреденият едва стъпва на крака си, а болният синдром може да имитира фрактура на тубуларни кости. Способността за работа на дадено лице е нарушена поне за 5-7 дни.
    • Степен III е най-тежката и се характеризира с пълно отделяне на един или повече връзки. Клиничната картина прилича на фрактура на костните компоненти на глезена и в някои случаи го надхвърля. Функцията на крака е напълно нарушена, акцентът върху него е невъзможен не само чрез болка, но и поради промяна в анатомичното съотношение на елементите на ставата.

    Симптоми на навяхване на глезена

    Трябва да знаете, че счупването на глезена може да бъде сбъркано за 2-3 градуса, така че е изключително важно веднага след всяко нараняване на глезенната става да се свържете с ортопедичен травматолог (вижте контрасти, фрактури, изкълчвания, навяхвания).

    При разтягане на лигамента 1 степен, увреждането може да не безпокои незабавно жертвата, симптомите не са изразени и в същото време не намалява физическата активност. На следващия ден, поради увеличаване на оток, прогресия на хематома, посттравматично възпаление, жертвата има оплаквания. Човек може да се опре на крака и да се движи самостоятелно, но с куцане, защото движенията в ставата причиняват болка. Синина (кръвоизлив в подкожната тъкан), повишаване на локалната температура.

    При 2.3 степен на разтягане:

    Тежка болка възниква непосредствено след нараняване и по интензивност може да надвиши дори фрактура на тубуларни кости. Интензивната болка трае един час, но постепенно намалява и се появява само когато се опитвате да почивате на ранен крайник. В леките етапи, жертвата може да се движи самостоятелно, а в по-тежките няма, поради силна болка. Един от факторите, причиняващи болка, е подуване. По време на размножаването си, тя притиска нервните окончания и съдовите снопчета.

    Отокът е основният признак на увреждане на сухожилията и се проявява както на страничния, така и на медиалния глезен. Подуването при такава травма почти никога не се простира до целия крак или подбедрица. Продължава една седмица, а когато намалява, започва да се появява хематом.

    натъртване

    Хематомът също е индиректен знак за навяхвания. В края на първата седмица тя се разпространява до целия глезен от увредената страна. След няколко седмици хематомът се спуска до плантарната част на стъпалото. Важно е да се знае, че през определеното време хематомът променя нюансите си от тъмно синьо до жълто (поради постепенното разпадане на кръвните клетки).

    Невъзможност за самодвижение

    Нарушената функция на стъпалото при 2 и 3 градуса се проявява от факта, че в първите дни е невъзможно напълно да почиваш на крака и дори повече да правиш стъпки.

    Разгъването на глезена обикновено се лекува след 10-14 дни.

    диагностика

    • Рентгенографията се извършва задължително преди лечение на навяхване на глезена и е основен метод за диференциална диагностика между фрактурата на ставите и навяхването. Това е задължително проучване за такива увреждания и се извършва както в челна, така и в странична проекция.
    • Ултрасонографията на глезена е допълнително проучване и може да бъде предписано както за нормален оток, така и за хемартроза. Също така, с този метод, опитен ултразвуков диагностик може да открие разкъсване на лигаментните влакна.
    • MRI се използва само в най-тежките случаи, за да се определи ориентацията на хирургичната интервенция. Този метод отлично показва съвместната работа в по-благоприятни прогнози. Диагностиката на ЯМР е „златен стандарт” с комбинация от скъсани връзки, синдесмоза и костни елементи.

    Първа помощ

    При такива наранявания правилно оказваната първа помощ може значително да повлияе на времето за възстановяване на функцията на ставите и на регенерацията на микроскопични влакна.

    • Прикрепете студ към увредената част на глезена за 10-15 минути, повторете след половин час. Такова събитие има не само аналгетичен ефект, но и не позволява разпространението на оток поради рефлексната съдова констрикция. За да направите това, увийте лед или замразени храни от фризера в кърпа или прикрепете контейнер с много студена вода.
    • За да се осигури останалата част от пострадалия крак, докато се установи диагнозата, не е възможно напълно да се разчита на крака. Закрепете долния крайник в неподвижно положение към колянната става с транспортна или самостоятелна шина, превръзка. Посочената площ трябва да бъде фиксирана преди инспекцията от хирург или травматолог.
    • Дайте на крака възвишено положение с валяк.
    • Ако е възможно, въведете упойка (инжекционна или таблетна форма).

    лечение

    Лека и умерена степен на навяхване на глезена се лекува у дома. Лечението, посочено по-долу, се счита за консервативно и се провежда само на етап I или II.

    • През първия ден след нараняване, жертвата трябва редовно да прилага студ на крайника (5-6 пъти за 10-15 минути).
    • Също така е важно да се знае, че кракът трябва да бъде фиксиран с еластичен бинт (превръзка) под формата на чорап с отворена пета и пръсти или гипсова отливка, в зависимост от степента на увреждане на връзките. През нощта превръзката се премахва, продължителността на носенето на превръзката е 7-10 дни.
    • В случай на нанасяне на гипсова отливка, жертвата не трябва да остава в нея повече от 7 дни, тъй като може да се развие неприятно усложнение - нестабилност на ставата. Това се обяснява с факта, че дори наранени сухожилия трябва да приемат тонус след 5-8 дни по-късно, което е невъзможно при актьора.
    • По време на целия процес на лечение, нараненият глезен трябва да бъде смазан с противовъзпалителни мазила на НСПВС (дълги, диприлиф, диклофенак, долобене). Последните не само облекчават възпалението на мястото на нараняване, но и имат анестетичен ефект.
    • Ако поддържате оток или хематом, е необходимо да се лекува увредената област с мехлеми, които подобряват притока на кръв, вижте антикоагулантите с директно действие (хепарин, индовазин).
    • Първите няколко дни след нараняване на глезена, последният трябва да бъде в повишено положение. Поради това отокът преминава по-бързо и в същото време подобна ситуация има положителен ефект върху намаляването на болката.

    При ІІІ стадий произтичащото пълно разкъсване на лигамента или отделянето му от костната основа изисква извършване на планирана хирургична интервенция. Същността на последното е да възстанови непрекъснатостта на сухожилието с помощта на сухожилието и костния шев.

    • В постоперативния период, жертвата носи най-дългия за 1 месец пластир.
    • Също така в постоперативния период, жертвата се лекува с консервативна терапия, насочена към подобряване на кръвоснабдяването на долните крайници и подобряване на процесите на регенерация.
    • За тази цел се използват венотоники, както и лекарства, които разширяват лумена на артериалния съд (detralex, tivortin, venorutinol). В допълнение към тези свойства, тези лекарства намаляват следоперативния оток на тъканите.

    Какво да не правим при разтягане

      В никакъв случай не може да разтриете наранения крайник с алкохол.

    Всяка топлинна обработка (суха топлина, горещи вани, пара) през първата седмица след нараняване.

    Не можете да се опитате да масажирате, "развиете" ставите чрез болка през първите няколко дни след нараняване, трябва да наблюдавате лек ортопедичен режим.

    рехабилитация

    Мерките за рехабилитация зависят от това колко дълго навяхванията на глезена се излекуват, степента на тяхното увреждане и увреждането, настъпило в резултат на нараняването.

    физиотерапия

    • Прилагане на ултразвук - тази процедура подобрява не само микроциркулацията в увредената област, но и ускорява потока на лимфата. След като се извърши, лекарствата под формата на мехлеми се абсорбират много по-добре. В допълнение към тези ефекти се натрупва и терапевтичното лекарство в тъканите.
    • UHF се използва за ускоряване на репаративните процеси и намаляване на възпалението на местните тъкани. Благодарение на разширяването на кръвоносните съдове подобрява местния метаболизъм.
    • Парафиновата терапия също е незаменима физиотерапевтична мярка. Основният му ефект е премахването на възпалителните процеси в увредените връзки и анестезията. Може да се прилага както в първите часове след нараняване, така и в отдалечения период.
    • Магнитотерапията значително подобрява изтичането на кръв и лимфа и намалява възпалението и подобрява усвояването на лекарствените вещества. Прочетете повече за показанията на магнитната терапия.
    • Електрофореза с новокаин или нестероидно противовъзпалително лекарство. Благодарение на разширяването на кръвоносните съдове и подобряването на микроциркулацията има анестетични и противовъзпалителни ефекти. Прочетете повече за индикациите за електрофореза.

    гимнастика

    Гимнастическите упражнения, насочени към укрепване на лигаментния апарат на глезена, могат да се извършват само в дългосрочен период (приблизително 1-3 месеца, в зависимост от степента на тежестта на разтягане).

    • Ходенето по пръстите за няколко минути всеки ден в продължение на 6 месеца.
    • Ходене отвътре и отвън на стъпалото.
    • Сгъване и удължаване на глезена става.
    • Циркулярно въртене на крака.
    • Тичане по пясък или малки камъчета.
    • Ходене по петите.
    • Скачащо въже.
    • Фиксиране на двата крака гума с опит да се върти, сгъване и удължаване, сближаване и разреждане.
    • Крак за бутилка за кънки.
    • Пръстът събира малки предмети от пода.

    Също така по време на възстановителния период на пациентите се препоръчва да плуват в класически стил и да тренират на стационарно колело.

    Усложнения и прогнози

    Усложненията на увреждането на глезена се разделят на онези, които се появяват в ранния посттравматичен период и се появяват в края. Първите са:

    • Изкълчване (субулксация) на ставата. Особено често се наблюдава на етап III;
    • Намаляване на хематома в областта на увредената става или на самата себе си;
    • Хемартроза (натрупване на кръв в ставата).

    В късния период (2 месеца-5 години) възникват:

    • Нестабилност на ставите - проявява се с чести изкълчвания в глезена;
    • Flatfoot - появява се при чести наранявания на лигаментния апарат на глезена;
    • Артрозата се характеризира с необратими промени в кухината на ставите;
    • Артритът е периодично натрупване на възпалителна течност в кухината на глезена.

    Като правило, опъване на 1 градус лекува без остатъчни ефекти. В случай на увреждане на 2 и 3 градуса, в някои случаи, в бъдеще, пациентът има изтръпване, хронична болка в ставата, особено по време на усилие. Това е свързано с участието на нервните тъкани в процеса на образуване на белези и с образуването на малки възли.

    Тъй като възстановяването на сухожилието се дължи на образуването на белези, става ясно, че в бъдеще увредената връзка ще бъде най-малко устойчива на увреждане. За предотвратяване на повторно нараняване е по-добре да се използват специални калибри по време на спорт. Прогнозата след нараняване на сухожилния апарат до голяма степен зависи не само от степента на увреждане, но и от оздравителните мерки, рехабилитацията и начина на живот на човека, но като цяло е благоприятна.