Хип съвместно боли: причини, какво да правя?

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

В човешкото тяло тазобедрената става (TBS) е най-мощната, тъй като заема най-дълго и най-дълготрайно натоварване. Нейната задача е не само да поддържа теглото на по-голямата част от човешкото тяло, но и да осигурява движение, поддържа баланс. Ето защо дори незначителни проблеми с нея могат да предизвикат много проблеми и сериозно да усложнят препитанието. Ако човек започне да бъде обезпокоен от сериозна болка в тазобедрената става, лечението трябва да започне незабавно. Но първо е необходимо да се разбере какви са рисковете, на които е изложен, и съответно каква болка може да се случи.

Рискови фактори и причини за болки в бедрата

Първо, няколко думи за структурата на фугата. Тя се формира от главата на бедрената кост и кухината в костите на таза. Главата на костта е покрита с хрущялна тъкан, която осигурява меко приплъзване. Ставната кухина е дълбока, така че включва и голяма част от шийката на бедрената кост.

Най-очевидният модел на увреждане е, разбира се, травматично увреждане. Всеки от нас чу фразата "счупване на шийката на бедрената кост". Този тип фрактура е най-често срещаният в тазобедрената става, тъй като шията е най-тясната част на бедрото. Такова нараняване е изключително опасно, особено за по-възрастните хора - те също са в най-голям риск да го получат, тъй като с възрастта често се развива остеопороза, при която костите губят сила и плътност.

По-малко очевидните причини, поради които TBS боли, са нетравматични наранявания. Те могат да се асоциират с много фактори и да показват развитието на различни заболявания: артрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, възпаление на сухожилията и др. С развитието на заболявания в крайна сметка започват усложнения с дегенеративни промени в ставните повърхности. В повечето случаи това се отразява в увреждане на хрущяла, увреждане на периартикуларните структури и намаляване на количеството на ставната течност.

TBS е най-силният и мощен в нашето тяло. Нарушенията в работата му водят до сериозни последствия.

Заболявания, които причиняват болка при TBS

Ако няма очевидни външни причини за болка в TBS, но въпреки това има постоянен дискомфорт, а тенденцията не се променя - тогава вероятността от развилото се заболяване е висока. Нека се опитаме да изброим най-често срещаните патологии и на какво основание те могат да бъдат определени. Разбира се, само един лекар може да извърши квалифицирана диагноза, но симптомите на болестта ще помогнат да се ориентира и да стане ясно за какво трябва да бъдем готови. Лечението във всеки конкретен случай е индивидуално и ще научите повече за терапията в съответните статии на нашия уебсайт (вижте линковете по-долу).

Артрит (възпаление на ставата)

Това е типичен и много често срещан проблем за възрастните хора. В напреднала възраст често се наблюдава целият “набор” от дегенеративни, дистрофични и възпалителни процеси в ставите, а бедрото страда почти всички от тях. В такива случаи болки в краката, болезнени усещания в областта на слабините, които дават на предната или страничната част на бедрото и могат да достигнат самото коляно. Да се ​​разчита на крака при ходене се влошава. Остра болка "стреля", когато се опитва да изведе пациента от седнало положение.

Коксартроза (деформираща артроза)

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването. Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап. Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Бушсит

Вихровата чанта е над рамото на бедрената кост. Когато е възпалена (т.е. бурсит), болката се появява във външната област на бедрата. Ако лежите на засегнатата страна - болката се увеличава. Има възпаления и други торби на течност от тазобедрената става (илиачен гребен и седалищни), но най-често се засягат плюенето.

Тендонит (възпаление на сухожилието)

Това заболяване е чувствително към хора, чиито дейности са свързани с постоянно силно физическо натоварване, особено за спортисти. В случай на тендинит, TBS силно наранява по време на активни движения и тежко натоварване върху него. При слаб товар болка не може да се наблюдава изобщо.

Тук говорихме за лечението на бурсит и тендинит.

инфекция

Инфекциозният артрит може да предизвика грипни вируси, стафилококи, стрептококи и други. В такива случаи заболяването се развива бързо. Треска започва, подуване настъпва в областта на засегнатата става. Остра болка в тазобедрената става се наблюдава при движение и дори докосване на засегнатата област.

Понякога се наблюдават различни симптоми при туберкулозен артрит, който най-често засяга TBS. В този случай болестта се проявява постепенно. Първоначално човек започва да бъде обезпокоен от лека болезненост при ходене, като се простира до средната част на бедрото или коляното. С развитието на болестта бедрото е ограничено в движение във всички посоки, засегнатата област се набъбва.

Наследствени заболявания

TBS болестите също могат да бъдат наследствени. Реч в този случай е за болестта Legg Calve Perthes. Той засяга предимно момчета в ранна възраст. Тази патология е едностранна, т.е. има болка в дясната или лявата TBS. Често болестта може да започне да се усеща от болка не в коронарната болест, а в коляното.

Тумори на костите и меките тъкани

Болката в болката може да не е пряко свързана с болестта на ставата. Причината може да бъде всички видове тумори в мускулната и костната тъкан. В зависимост от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) и неговото местоположение - естеството на болката може да бъде и двусмислено.

Обобщавайки, считаме за необходимо още веднъж да предупредим за опасността от самолечение. Често не е ясно какво да се прави с болезнени атаки, как да се лекува, но мисълта да отидеш на лекар идва последна. По естеството на болката е възможно само да се ориентирате приблизително и да започнете да се подготвяте (включително психологически) за квалифицирана диагностика и лечение.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болка в тазобедрената става - причини, диагноза и лечение

Болки в гърдите, рязане, персистиращи или интермитентни болки в областта на бедрото - всичко това може да е резултат от доста сериозна патология. Болката в тазобедрената става е основен симптом за огромно разнообразие от заболявания.

Невъзможно е да се определи определена група от хора, които са „изложени на риск“, затова трябва да се обърне специално внимание на тази патология. В допълнение, етиологията, т.е. причините за болката в TBS (тазобедрената става), не е напълно документирана.

Те са разделени на много групи и имат свои собствени клонове, основните групи са разгледани в тази статия, изброени са и някои много важни болести, които най-често са "виновниците" на болката.

Просто се опитвате да се справите с болката не си струва, загубата на време с диагностицирането на причината може да доведе до постоянна куцота или проблеми със ставата, осигуряващи вашите движения.

Характеристики на болката в тазобедрената става

Болният синдром в тазобедрената става е особено болезнено проявление, характерно за редица патологични състояния, тъй като именно тази става носи тежестта на цялото тяло в изправено положение.

Следователно всякакви нарушения, възникнали в тази област, водят до ограничаване на движенията до пълна загуба на ефективност. Често патологията на тазобедрената става причинява увреждане на пациента.

Почти винаги съпровожда лумбосакралната остеохондроза и нейните последици - протрузия и херния на междупрешленните дискове. В същото време корените на най-големия нерв в човешкото тяло, седалищния, са притиснати.

Това е връзката в патогенезата на болка - ишиас, една от локализациите на която е тазобедрената става. За да разберете в детайли всички нюанси на патологията, трябва да преминете през пълен преглед - специалистите на клиниката получават ежедневно по предварителна заявка.

Тазобедрената става се формира от главата на бедрената кост и ацетабулума на анонимната кост на таза. Главата на бедрената кост е покрита с хиалинен хрущял, което допринася за нейното меко приплъзване.

Особеност на тази става е, че не само главата, но и по-голямата част от шийката на бедрената кост навлиза в кухината на ставата. Тазобедрената става е най-мощната в човешкото тяло и изпитва голямо натоварване, така че не е изненадващо, че лезиите на тази става са на първо място в общата патология на ставния апарат.

Причините за болка в тазобедрената става са различни. Те включват травма, възпалителни заболявания на ставите и сухожилията, които могат да се проявят като локални прояви на системни заболявания, както и инфекциозни процеси, засягащи самата става или периартикуларни анатомични структури.

За наранявания на тазобедрената става, трябва незабавно да се консултирате с лекар за навременна диагностика и лечение на проблема. Нетравматичните болки в ставите са причинени от развитието на заболявания като остеоартрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, нарушено кръвоснабдяване на костите, които образуват ставата.

Усложненията на тези заболявания са причинени от дегенеративни промени в ставните повърхности (увреждане на хрущяла, патологични промени в синовиалната мембрана на ставата, увреждане на периартикуларните структури, намаляване на количеството на ставната течност), което води до развитие на силно изразена болка и нарушена функция на ставите.

Характерна болка при заболявания на тазобедрената става. Когато тазобедрената става е износена, изтъняването на хрущялните и хрущялни фрагменти, плаващи в ставата, може да причини възпаление на вътрешната повърхност на ставата, което също причинява болка.

При пълно отсъствие на хрущял, откритата кост на главата на бедрената кост се търка по костта на тазовата кухина и причинява още повече болка. Болката, свързана с увреждане на тазобедрената става, не винаги се тревожи точно в областта на ставата, тя може да се разпространи в тазобедрената става, да се спусне в пищяла.

Обратно, болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане не на ставата, а, например, на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В допълнение към болката на пациентите, често притеснени от намаляването на подвижността на ставите (скованост) - се нарушава стегнатостта на тазобедрената става и се засягат неговите странични движения.

Това се дължи на факта, че бедрото и коляното имат кръстосана иннервация. Значителни заболявания на тазобедрената става също могат да доведат до куцота и един крак изглежда по-къс от другия.

С напредването на заболяването тазобедрената става може да стане по-твърда и по-малко мобилна. Движението след продължително заседание може да бъде особено болезнено. Разстоянието, което можете да ходите, постепенно се намалява заедно с намаляване на другите основни движения.

Болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане на различни структури или съседни тъкани (кости, хрущяли, сухожилия, мускули, фасции и др.).

Какви заболявания причиняват болка в тазобедрената става?

Двете най-опасни (но, за щастие, не най-специфичните) причини за болка в тазобедрената става са фрактури и асептична некроза на главата на бедрената кост.

  1. Счупването на бедрената кост (особено на шията - най-тясната част) - е много сериозен проблем, особено при възрастните хора. В резултат на това активността на дадено лице често е значително намалена и в допълнение, възрастните хора често имат период на възстановяване с тежки усложнения (инфекции, тромбоза и др.). Рискът от фрактура се увеличава с възрастта и рискът е особено висок при наличие на остеопороза (намаляване на костната плътност и сила).
  2. Асептична некроза на главата на бедрената кост е смъртта и разрушаването на ставната част на бедрената кост, която се дължи на спирането на кръвоснабдяването му. Това състояние може да бъде усложнение при приема на глюкокортикоидни (хормонални) лекарства, с антифосфолипидна тромбоза и някои други заболявания.

Други причини за хип болка са много по-чести. Артрит - възпаление на ставата (с остеоартрит, ревматоиден артрит). Остеоартритът на тазобедрената става най-често се наблюдава при по-възрастните индивиди.

При дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на тазобедрената става пациентите обикновено се оплакват от болка в ингвиналния участък, която се простира отстрани и отпред на бедрото до коляното.

Болката се увеличава с упоритост на крака, ходене, издигане от седнало положение. Най-честата коксартроза на тазобедрената става е деформиращ остеоартрит на ставата. Обратно, ревматоидният артрит рядко засяга тези стави.

Коса бурсит - възпаление на флуидния сак (торбичка), който се намира над издатината на бедрената кост. При възпаление на торбичката на тазобедрената става пациентите се оплакват от болка във външната част на глутеалната област, която се увеличава с позицията от страна на пациента.

Увреждане на ставите при различни ревматични заболявания, например при системен лупус еритематозус. Тендонитът е възпаление на сухожилията. Инфекция на тазобедрената става. Септично възпаление на ставите (артрит): може да бъде причинено от стрептококи, стафилококи, грипни вируси и други често срещани инфекции.

Големите стави обикновено са засегнати. Заболяването внезапно започва с повишена температура, след това се появява подуване на ставата, болка при движение, болезненост при докосване. Ако колянната става е засегната, детето започва да накуцва.

Туберкулозен артрит: най-често засяга тазобедрената става. Външно, болестта първо се проявява в лека куцота и болка при ходене, която дава на коляното или на средната част на бедрото.

С течение на времето движенията на бедрото са ограничени във всички посоки, около ставата се наблюдава подуване. Възпаленото бедро се огъва, притиска към другия крак и леко се завърта навътре.

Наранявания на ставите. Дислокации на бедрата - относително рядко увреждане. Те възникват в случай на вътрешно-автомобилни наранявания, когато травматични сили действат по оста на сгънатия в коляното крак с фиксиран торс при падане от височина.

Има задни дислокации (повече от 90% от всички дислокации), супрал и обтуратор. Симптоми. В случай на задна дислокация, кракът се огъва в тазобедрените и коленните стави, вкарва се и се завърта навътре; в случай на надлоне - изправено, леко прибрано и завъртяно навън, и главата се усеща под ингвиналния (пупартен) лигамент; с обтуратор - сгънат крак в тазобедрената става, прибран и завъртян навън. Увреждане на менискуса. Навяхвания и сухожилия.

Тумори на костите и меките тъкани. Наследствени заболявания на тазобедрената става - появата на болка в тазобедрените стави при деца и юноши може да бъде причинена от болестта на Legg Calvet Perthes. Заболяването е по-често при момчета на възраст 5–12 години и в основата на неговото развитие е първичната остеохондропатия на главата на бедрената кост.

Причини за травматична хип-болка

Счупване на бедрата. Падането е най-честата причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето, остеопорозата (изтъняване на костите) и загуба на баланс.

В някои случаи костта може спонтанно да се прекъсне поради остеопороза, която от своя страна ще предизвика спад. Под "фрактура на бедрото" се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция се основава на това, което позволява възстановяването на костни увреждания.
В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да причини фрактура на бедрената кост.

В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост може да не се счупи; напротив, част от таза може да се счупи (най-често клон на срамната кост). Първоначално болката може да се усети в бедрената област, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка.

Травмата може да предизвика и изкълчване на тазобедрената става, когато врата на бедрото излиза от ацетабулума. Той е почти винаги свързан с атабуларна (тазова) фрактура; при хора с заместена тазобедрена става обаче, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.

Затворени наранявания (натъртвания), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма, и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Навяхванията се появяват при наранявания на лигаменти, докато навяхванията на мускулите и сухожилията са свързани с увреждане на тези структури.

При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична активност, се наблюдава значителен натиск на телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торби и сухожилията са "конструирани" така, че да предпазят ставата от силовото натоварване. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.

Болки в тазобедрената става също могат да бъдат свързани с наранявания с претоварване, които причиняват възпаление на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или специфично енергично движение.

Претоварването може също така да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт = става + възпаление). Струва си да споменем и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото.

Илео-тибиалният тракт се простира от върха на тазовата кост до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се разпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете области.

Този тип травма на претоварване започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи около коляното и бедрото. Крушовидният мускулен синдром, при който крушовидният мускул дразни седалищния нерв, също може да причини разпространение на болка в задната част на бедрото.
Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)

Ацетабуларната синовиална торбичка е торбичка по външната част на бедрото, която предпазва мускулите и сухожилията, където те пресичат косата на бедрената кост (костната издатина на бедрената кост).
Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.

артроза

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването.

Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап.

Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Неправилното, непълно образуване на тазобедрената става (дисплазия) е основната причина за болка в тазобедрената става при деца. Въпреки че неправилната тактика на лечение може да доведе до хронична болка в хълбока при възрастни.

Но при възрастни тази патология се нарича артроза (по отношение на тазобедрената става - коксартроза). Коксартрозата е хронично дегенеративно заболяване на тъканите на тазобедрената става. Първоначално се проявява чрез изтъняване на хрущяла на ставите. Впоследствие субхондралната кост под хрущяла страда. Коксартрозата може да причини:

  • наднорменото тегло;
  • Тежки съпътстващи заболявания (хипертония, захарен диабет, атеросклероза);
  • Заседнал начин на живот;
  • Дефицит на калций в костната тъкан - остеопороза;
  • Свързани с възрастта промени в ставата.

Структурата на ставата с артрит е нарушена. Това е придружено от хрупкане и болка. Обхватът на движение в ставата се намалява до пълна неподвижност поради сливането на ставни повърхности - анкилоза.

артрит

В други ситуации болката в тазобедрената става се причинява от възпалителен процес - артрит (или коксартрит). Възпалението в ставата води до натрупване на интраартикуларна течност в кухината на ставата.

В същото време, вътрешната синовиална мембрана на ставната капсула и самият ставен хрущял са засегнати. Сред често срещаните причини за коксартрит: ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра. Тези заболявания са хронични, болката почти винаги присъства.

Болките са засилени както през нощта, така и след физическо натоварване. В допълнение към болката, има признаци на възпаление, като подуване на ставата, зачервяване на кожата над нея и повишаване на местната (а понякога и обща) температура.

Особено трудно са септичния коксартрит. При тези условия гнойната инфекция прониква в ставата от други огнища. Заболяването протича бързо, с тежка болка, силна треска, увреждане на други органи и изключително тежко общо състояние на пациента.

Това е т.нар. “Горещи” вътресуставни абсцеси или язви. Но има и "студени" абсцеси, или просто инкрустации, които засягат тазобедрената става. Причината за natechnikov е туберкулозна инфекция.

В този случай, той засяга овърдрагиращите структури - прешлените (туберкулозен спондилит), лимфните възли. И тогава, в низходяща посока, туберкулозната инфекция прониква в ставата. Симптомите тук са по-слабо изразени, отколкото при септичен артрит - умерена болка, ниска или нормална температура, слабо натрупване на гной в ставната кухина.

Хип болка с междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Хип болката може да се появи с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Интервертебралната херния е свързана с проблеми с мепионоидния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на поничка с желе с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание излезе през твърда обвивка. Херния може да раздразни близките нерви.

Ако се занимаваме с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава един от симптомите може да бъде болка в бедрото. Болката върви покрай седалищния нерв. Характеризира се с болка на гърба на предната или страничната част на бедрото.

При наличието на дискова херния, единият крак е по-често засегнат. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се съчетава с болка в долната част на гърба, слабините, краката и краката. Също така се характеризира с изтръпване на бедрото, долната част на гърба, долната част на крака и стъпалото.

Обикновено подобрение настъпва при преместване, ако херната на диска е малка или средна по размер. Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначен херния (ишиас) говори за неговия по-голям размер, отколкото ако болката е само в долната част на гърба.

Болката в областта на тазобедрената става с интервертебралната херния е най-честата причина за болка в бедрото на възраст от 60 години, след 60-годишна възраст примата се насочва към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Останалите причини са рядкост.

Други видове увреждане на нервите могат също да причинят болка в бедрото, например, по време на бременност често възниква възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката от ингвинална херния също може да „резонира” в бедрото.

Във всеки случай болката в бедрото може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично увреждане подходът за диагностициране на болки в бедрата изисква широко разбиране на ситуацията.

Други заболявания

Трябва да се отбележи, че болката в тазобедрената става не може да бъде свързана с патологията на самата става. При някои заболявания на гръбначния стълб болката дава от долната част на гърба до тазобедрената става.

Пациентите се оплакват от нарастваща болка, която са сгрешили за ставата. Това се случва с остеохондроза, радикулит, дискова херния, изкривяване на гръбначния стълб, анкилозиращ спондилоартрит, наречен болест на Бехтерев.

Освен това при тези заболявания променената поза води до промяна в центъра на тежестта. Натоварването на ставата се увеличава, което води до вторични артритни промени в него. В някои случаи асептична некроза на главата на бедрената кост се развива в тазобедрената става.

Това означава, че определени патологични процеси или неинфекциозни фактори са довели до разрушаване и смърт на костната и хрущялната тъкан на бедрената кост. Тези процеси и фактори са подобни на тези при коксартроза - метаболитни нарушения, тежки съпътстващи заболявания.

Асептичната некроза е придружена от силна болка и бързо води до необратими двигателни нарушения в ставата. За разлика от коксартроза, тя се развива в една става - дясна или лява, и засяга предимно мъже до 40-45 години. Острата болка в тазобедрената става е сигурен признак за наранявания, включително:

  1. Изкълчване - пълно изместване на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума;
  2. Сублуксация - частично отместване;
  3. Счупване на шийката на бедрената кост - костната област свързва бедрената кост с главата. Вратът на бедрото, като правило, се развива, когато възрастните хора попадат и тези, които страдат от остеопороза. Освен това, постоянната болка в бедрото, която се увеличава с времето, трябва да предизвика тревога по отношение на оток на тазобедрената става.

За да се установи истината и да се открие причината за болката, е необходима цялостна диагноза. Обикновена рентгенова снимка може да каже много за естеството на болката в тези случаи, ако те са причинени от груби костни дефекти.

Но рентгеновата единица няма да "види" промени от страна на капсулата на ставите, сухожилията и близките мускули. За тази цел са необходими по-сложни диагностични методи - компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, извършвана на съвременна високочувствителна апаратура. Въз основа на лабораторни параметри може да се прецени естеството и тежестта на възпалението и дори да се елиминира туморния процес.

Симптоми за болка в тазобедрената става

Болката се причинява от вътреставни и екстра-ставни фактори. Интраартикуларните фактори включват появата на ефузия в ставата, повишен стрес върху субхондралните кости, фрактури на трабекули или разкъсване на вътреставните връзки, разтягане на ставната капсула или възпаление в синовиалните мембрани.

Трябва да се отбележат мускулните спазми, нарушенията на венозния отток, които водят до задръствания в субхондралната кост, както и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.

Често е трудно да се опише болката в тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат само рана на бедрото. Местоположението, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпаление или нараняване.

Хип болката може да се почувства като “предна” болка в слабините или като предна болка в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болки в коленете, което всъщност идва от бедрото.

  • Удар на бедрата: при падане, директно въздействие, изкълчване или стречинг болка се появява почти веднага.
  • Наранявания при претоварване: болката може да се появи след минути или часове, когато заобикалящата тазобедрена става възпали спазми на мускулите или стативната повърхност се възпалява, причинявайки натрупване на течност.
  • Болка: най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може също така да протече по външната част на бедрото или дори да се усети в областта на бедрата.
  • Клаудикация: Клаудикацията е начин да се компенсира, като се опитва да минимизира количеството тегло, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Накуцването никога не е нормално. Накуцването предизвиква неправилно натоварване на други стави, включително на гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области могат да се възпалят и да предизвикат допълнителни симптоми.
  • При фрактура на шийката на бедрената кост се появява остра болка незабавно и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрото предизвикват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма офсет, кракът може да изглежда нормално. Тазобедрените фрактури причиняват същата болка като фрактурите на бедрото, но кракът изглежда нормален.
  • Херния диск: болката обикновено започва в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се излъчва към бедрата и предната, задната или страничната част на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради нарушаване на нерва. Някои типични термини, използвани за описване на ишиаса, включват: остра или рязане на болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, защото това действие предизвиква напрежението на седалищния нерв, което затруднява вдигането от седнало положение или бързо ходене. Може да има и изтръпване и изтръпване. Загубата на контрол над уринирането и дефекацията може да покаже наличието на синдром на хвощ. Ако това състояние не се разпознава и не се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък.
  • Артрит: Артритната болка има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличава, болката се връща.

Диагностика на патологията

Общият преглед на пациентите, като правило, се извършва амбулаторно и включва: преглед от терапевт и, ако е посочено, от невропатолог, кардиолог, ендокринолог и други специалисти; извършване на клиничен анализ на кръв и урина, определяне на продължителността на кървенето и времето на съсирване на кръвта; биохимичен кръвен тест с определяне на захар, билирубин, креатинин, трансаминаза, протромбинов индекс, австралийски антиген и носител на HIV.

Инструменталният преглед включва ЕКГ, флуорография; според показанията се извършват рентгенови лъчи или ЯМР на лумбосакралния гръбнак. Въз основа на цялостен преглед и експертно мнение се извършва предоперативна подготовка.

След завършване на обучението, анестезиологът, заедно с хирурга, на базата на обема на предложената операция, определя степента на анестетичен и операционен риск, както и стратегията за периоперативна защита на лекарството.

При диагностициране на болка в тазобедрената става е много важно да се намери причината, която я е причинила. В края на краищата, както вече споменахме по-горе, има много причини, те са разнообразни, а лечението съответно ще се различава драстично.

Понякога не е толкова лесно, а понякога е напълно невъзможно. В такива случаи се набляга на изучаването на проявите на заболяването и селекцията на подходящо лечение. Първоначално лекарят чрез разпит трябва да разбере основните оплаквания.

По този начин пациентът трябва да опише какво смята, че причинява тази болка, което може да помогне за облекчаване на състоянието. Важно е да се установи наследствената тежест и предишно прехвърлените или съществуващи заболявания в тази става.

След това лекарят изследва със собствената си ръка и заболелия участък, и възможната локализация на патологията или лезията, която дава такива симптоми. Диагностично е важно да не пропускате анормалното местоположение на костните структури, промените в температурата на кожата, разпространението на болката и т.н.

Лекарят най-вероятно ще трябва да изследва тазобедрената става по възможно най-добрия начин, за което може да се нуждае от някои методи на изследване, например томография (КТ или ЯМР), рентгенови лъчи.

Лечение на болки в тазобедрената става

Ако болката в тазобедрената става става все по-честа и все по-често, лечението трябва да се организира възможно най-скоро и посещението на специалиста не трябва да се отлага. Както можете да видите, причините за болката в ставите на таза са огромни и е невъзможно да се разбере какво ги е причинило в даден случай.

Да, и не е нужно да го правите. Все пак всяко забавяне или желание да бъдат третирани у дома чрез популярни методи може да доведе до много сериозни последици: куцота, увреждане или дори по-трагичен резултат.

Не правете нищо и просто помислете как е невъзможно лечението на болката в тазобедрената става. В крайна сметка, резултатът от лечението може да се очаква само в случай на установяване на причината за тези болки и всеобхватен, поетапен и индивидуален подход към проблема. Само специалист може да определи причината за състоянието ви:

  1. Той ще предпише всички необходими тестове и изследвания, ако е необходимо, ще бъде направено рентгеново изображение или ще бъде извършена ЯМР на ставата.
  2. Първото нещо, което е необходимо за болните стави е тяхното разтоварване. Най-вероятно ще ви бъде предписана почивка на легло, защото болката ще намалее в покой, а лечебният процес ще продължи по-бързо и по-лесно.
  3. Ако причината за болката е увреждането, то лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично.
  4. При фрактури на тазобедрената става, ендопротезисната подмяна се превърна в „златен” стандарт на лечение - подмяна на главата и шията на засегнатата става с изкуствени елементи, направени от особено силни полимери. Тази операция е показана за възрастни хора, чиито кости са повредени от остеопороза. Ако настъпи такова нараняване у младите хора, костите се свързват чрез фиксиране със специални винтове, което води до минимално инвазивна операция.
  5. При възпалителни процеси и остеоартрит се предписва лекарствена терапия.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и признаци на възпаление при инжекции и таблетки. Тя може да бъде индометацин, ибупрофен, диклофенак, волтарен и много други подобни лекарства.

Същите НСПВС се използват локално под формата на мазила и гелове. В дома, при възпалителни процеси, пациентите използват различни народни средства, които са били тествани от векове. Това се прави под формата на компреси, триене и лосиони.

Не се препоръчва обаче да се използват такива методи, без да се консултирате с Вашия лекар. С неефективността на нестероидните противовъзпалителни средства, особено за дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

В дегенеративни процеси (остеоартрит) хондропротектори се добавят към противовъзпалителни средства - вещества, които подпомагат подхранването на хрущялната тъкан и подобряват процесите на регенерация (хондроитин сулфат, хондроксид, дон и др.).

Само чрез получаване на най-надеждните резултати от изследването е възможно да се установи точна диагноза и да се пристъпи към основното лечение. Но симптоматичните методи, по-специално за намаляване на силния болен синдром, могат да се прилагат почти веднага.

За тази цел се използват високо ефективни аналгетици, които обикновено се инжектират под формата на инжекции. Ако болката е причинена от херния на междупрешленния диск, тогава лекарят може да извърши новокаинова блокада в зоната на щипката на седалищния нерв. Сред другите методи за лечение на ишиас могат да бъдат идентифицирани:

  • Противовъзпалителна терапия - за това се използват нестероидни лекарства - индометацин, диклофенак и др. Тежките симптоми на патологията могат да изискват употребата на стероидни лекарства - преднизон, кортизон и други;
  • Мускулни релаксанти - позволяват да се отпуснете рефлексния мускулен спазъм, възникнал в отговор на болка. Все пак, спастичните мускулни влакна увеличават степента на прищипване на седалищния нерв по време на ишиаса.
  • Агентите, които подобряват микроциркулацията - спомагат за намаляване на хипоксичните прояви в засегнатата област, както и за намаляване на отокния синдром.
  • Хондропротектори, витамини и минерали подобряват трофизма в областта на патологията;
  • Диуретици - намаляват степента на възпалителния оток, участващ в компресията на седалищния нерв;
  • Мануалната терапия допринася за освобождаването на нерва от притиснатото състояние чрез освобождаване на мускулни и ставни блокове в лумбалносакралната област;
  • Медицинската гимнастика помага за развитието на подвижността на мускулите и ставите, подобрява притока на кръв в засегнатата област, укрепва мускулите около гръбначния стълб;
  • Физиотерапията, акупунктурата, хирудотерапията и други техники засилват успеха на основното лечение.

Ако приемете, че леко изразена болка е свързана с леко нараняване или претоварване на ставата, тогава могат да се предприемат следните мерки:

  1. избягвайте напреженията на възпалението, осигурете му спокойствие;
  2. приемайте ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или друго нестероидно противовъзпалително лекарство);
  3. по време на сън е желателно да лежите на здравата страна.

Дори и с леко подозрение за фрактура на бедрената кост, спешно трябва да се обадите на лекар. В случай на тежка, постоянна или продължителна болка, видима деформация на ставата, зачервяване на бедрото и нагряване, обезцветяване на крака под бедрото и нарушена чувствителност, както и подозрение за нараняване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Физиотерапия и физиотерапия

Голямо значение при лечението на заболявания на тазобедрените стави играе физиотерапия. Те се провеждат след отстраняване на остро възпаление и силна болка. Електрофорезата се е доказала добре, с която е възможно да се създаде висока концентрация на лекарства директно в засегнатата област.

Прогресивният метод е лазерна терапия, която предизвиква аналгетично, абсорбиращо и противовъзпалително действие. Успешно се използват и магнитна терапия, диодна терапия и медицинска фонофореза.

Добре помага за възстановяване на засегнатия масаж на ставите, който се превърна в неразделна част от комплексното лечение. Масажът не трябва да причинява болка и дискомфорт, курсът му е не по-малко от 10 сесии.

В процеса на рехабилитация се препоръчва физиотерапия, която се извършва и под стриктния надзор на специалистите:

  • Упражненията трябва да са леки и да не причиняват болка;
  • още по-добре е, когато се държат в топла вода - тя отпуска добре мускулите и пациентът става по-гъвкав;
  • За много заболявания на ставите най-подходящата форма на физическа активност е плуването.

За здрави стави се нуждаете от качествени промени в живота си. Това намаляване на физическата активност върху тях (наднормено тегло) и балансирана диета, отхвърляне на лошите навици и голямо желание да стане здрав човек.

Защо боли в тазобедрената става: причини и последствия

Една от най-големите ставни структури в тялото е тазобедрената става. Всеки ден той е подложен на значително натоварване, равно на тежестта на тялото. Специфичната структура на ставата му позволява да се движи в различни посоки, да поддържа баланс в изправено положение, а също така осигурява на човек право ходене. Подобно на всеки друг, тазобедрената става може да се повреди поради механично увреждане и възпаление поради възпалителни процеси. В този случай функционирането на ставата е нарушено, за пациента е трудно да се движи, а постоянните болезнени усещания значително усложняват живота.

причини

Причините за болката в тазобедрената става са обширни. Това могат да бъдат наранявания с различна етиология, системни патологии, дължащи се на провал в имунитета, минали инфекции, ставни заболявания.

Отбелязва се, че симптомите на възпалението на тазобедрените стави често се откриват при жени на възраст над 50 години поради слабата абсорбция на калций в тялото и свързаните с възрастта промени в хрущялната тъкан.

Ситуация, при която лявата или дясната тазобедрена става периодично наранява, трябва да предупреди пациента. Своевременната диагностика и адекватно подбраното лечение могат да излекуват заболяването на тазобедрените стави без отрицателни последствия.

Нека разгледаме подробно защо може да има болка в тазобедрената става, и това, което това е изпълнено с по-късно.

Травматични причини

Нараняванията са най-честата причина, поради която тазобедрената става губи своята цялост. В риск са спортисти, които са изложени на тежки физически натоварвания, възрастни хора с крехки кости, които поради възрастта си нямат време да възстановят хрущялната тъкан. Също така, подобно нараняване може да бъде причинено от автомобилна катастрофа, трудова злополука.

Травматичните причини за болка включват:

  1. Изкълчване на вроденото бедро. Тя се образува в резултат на труден труд или е отклонение в вътрематочното развитие на плода. Аномалията се открива лесно при новородени и, когато лечението започне своевременно, преминава без усложнения за детето.
  2. Изкълчване на бедрото след нараняване. При дислокация главата на бедрената кост напълно изпада от ацетабулума. Симптомите са остра силна болка, неспособност да се движи един крайник и да седне. Периартикуларно пространство се набъбва, образуват синини. Този вид нараняване изисква незабавна медицинска помощ.
  3. Сублуксация на бедрото. Частичен контакт на главата на бедрената кост и ацетабулума се запазва. Жертвата чувства лека болка, има някои ограничения върху движението, но дискомфортът е налице през цялото време.
  4. Счупване на шийката на бедрената кост. Патологията често се диагностицира при жени, когато достигнат 60-годишна възраст. Вратът на бедрената кост може да страда след падане или силен удар. Веднага по време на нараняването жертвата усеща остра и силна болка, увеличаваща се с опитите за движение. Болката може да излъчва и към вътрешната част на бедрото. Подпухналост и хематом - симптоми, които се проявяват локално над областта на тазобедрената става. Лимбата, в която е настъпила фрактурата, се скъсява, пациентът накуцва, а ставата прави щракване при ходене. Също така, в резултат на нараняване, нервите са притиснати, а кракът се изтръпва.
  5. Увреждане на бедрата. Болният синдром е умерено изразен, но става по-интензивен с бързо движение. Симптомите изчезват, когато крайникът е в покой.

Травматологът се занимава с лечението на такива патологии.

Системни заболявания

Тазобедрената става може да бъде възпалена поради системни заболявания на съединителната тъкан. За съжаление, системните патологии са практически неизлечими, затова терапевтичните интервенции се провеждат постоянно. Лечението на заболяването на тазобедрените стави, причинено от системни органични промени, е сложно и цели да елиминира не само симптомите, но и причините за дискомфорта.

Някои патологии могат да причинят различни болезнени усещания в бедрената област:

  1. Анкилозиращ спондилит Болката е тъпа, по-лошо през нощта. Най-често локализирани в областта на сакрума или таза, но също така могат да дадат и в областта на слабините, коляното, бедрото. По време на ходене пациентът се чувства схванат. Възниква възпалителен процес в интраартикуларното пространство, така че не трябва да се колебаете да посетите специалист.
  2. Синдром на Reiter. Това е автоимунно заболяване, което възниква при инфекциозни заболявания на червата. При тази патология се засягат ставите, органите на урогениталната система, а конюнктивата на окото се възпалява. Процесът на разрушаване на вътреставните структури започва няколко седмици след развитието на болестта. Синдромът на Reiter е съпроводен от остра болка и подуване на феморалната зона, повишаване на температурата. Често заболяването засяга и двете стави.
  3. Ревматоиден артрит. Тази патология е възпаление на съединителната тъкан без образуване на гнойно съдържание. Това заболяване е предшественик на по-сериозно заболяване - коксартроза на тазобедрената става. Болестта бавно и постепенно напредва. Първо, има подуване в тазовата област, има дискомфорт по време на ходене. В интраартикуларното пространство започва възпалителният процес, който предизвиква повишаване на локалната и общата телесна температура. По-нататъшни движения стават ограничени във всяка позиция, включително в покой. С напредването на заболяването левите и десните стави са засегнати, нервните влакна са притиснати, а краката се вдървят и губят чувствителност. В допълнение, кръвоснабдяването в тазовата област е нарушено, което е изпълнено с тъканна некроза.

Дегенеративни промени

Често тазобедрената става започва да боли поради дегенеративни промени в ставите. Такива промени се дължат на по-напреднала възраст, периодична травма, продължително физическо натоварване, наследствени фактори.

Симптомите на болката в бедрото могат да бъдат предизвикани от следните заболявания:

  1. Епифизарна варусна деформация. Разпространява се сред юноши в момент, в който костите стават твърди. Болка от тъп, дърпащ характер, ставайки по-интензивен по време на бягане или спортни дейности.
  2. Остеоартритът. Може би най-често срещаното заболяване на всички ставни заболявания. Открива се със същата честота както при мъже, така и при жени. Същността на патологията е деструктивни промени в ставата. Заболяването при неговото развитие преминава през няколко етапа. В началните етапи, пациентът усеща болка след дълга разходка, джогинг, който изчезва в покой. Вторият етап се характеризира с повишена болка по време на движение, има куцота, щраквания на ставите. На последния етап болката вече не преминава и става много силна, мускулните влакна губят тонуса си. Без подходящо лечение, куцотата може да стане постоянна. Терапията на това заболяване е дълга и сложна.
  3. Артрит на тазобедрената става. Заболяването, присъщо на по-възрастните хора, е възпаление на ставите. В този случай пациентът изпитва болка в крака, в слабините и дори в глезена. Ако пациентът иска да излезе от седнало положение, този опит е придружен от остра болка в стрелбата.

Възпаление и инфекция

Не винаги е просто, че пораженията на самите кости са причината, поради която тазобедрената става започва да боли. Възпалителните процеси в мускулната тъкан, сухожилията и периартикуларната торба могат да предизвикат дискомфорт.

Възможности за възпалителни заболявания:

  1. Гнойна артрит. Тя се проявява чрез повишена телесна температура, зачервяване на кожата в областта на засегнатата става, силно подуване, остра болка. Всички движения стават непоносими, да не говорим за по-сериозни натоварвания. Заболяването е изпълнено с развитие на сепсис, така че лечението трябва да бъде спешно.
  2. Некроза на бедрената глава. Заболяването засяга предимно млади мъже. Некрозата се развива поради клетъчна смърт поради недостатъчно кръвоснабдяване на бедрото. Пациентът ще се почувства силна остра болка, парене в засегнатата област. Болният синдром е толкова силен, че пациентът не може дори да стане от леглото. За облекчаване на състоянието обикновено е необходимо инжектиране на аналгетично лекарство за облекчаване на болката в ставата. След няколко дни симптомите изчезват до следващата атака. С прогресирането на болестта мускулите и сухожилията на пациента ще атрофират, походката ще се промени и ще се появи куцота.
  3. Туберкулозен артрит. Заболяването се формира главно в детска възраст поради отслабения имунитет на детето. Заболяването се развива бавно, така че симптомите не се проявяват веднага. Детето се движи малко, скоро се уморява, съвместният му звук прави щракване и един край се скъсява. С развитието на болестта, болката в ранената става, докато в някои моменти болката в тазобедрената става може да се дърпа, или може да е остра.
  4. Бурсит. Бурситът е ситуация, при която се развива артикуларната торбичка. Основният индикативен симптом на заболяването е остра болка, която се разпространява в крайника. В състояние на покой, кракът става скучен, а когато върви, боли рязко.
  5. Тендинит. Така че в медицината се нарича възпалителен процес в сухожилията. Болковият синдром се проявява с много силно физическо натоварване (например при професионални спортисти) и при умерени упражнения болката може да отсъства напълно.

Патологиите, причинени от инфекциозни патогени (грипни вируси, стафилококи, стрептококи), провокират в областта на тазобедрената болест различни видове болкови усещания. Тя може да бъде теглене, тъпа или остра болка, усещане за парене, по-лошо през нощта. Заболяването се развива с бърза скорост, ставата набъбва, пациентът е в треска.

Също така причината за болката в областта на тазобедрената става може да бъде злокачествено новообразувание в костите или мускулите или наследствени заболявания (например, болестта на Calgg Perthes в Legg).

лечение

Задачата на пациента е да намери лекуващия лекар, който ще определи как да се лекува болката в тазобедрената става. Тактиката на лечение ще зависи от диагностицираното заболяване, което причинява тази болка. Следователно, при различни патологии се прилага различен тип терапия.

Разнообразие от патология

Тъй като болката в тазобедрената става често се появява поради различни наранявания, в такива случаи е логично да се консултирате с травматолог.

Лечение на наранявания:

  1. При дислокации лекарят предписва лекарства за облекчаване на мускулния тонус и го връща обратно. Тогава на пациента се осигурява мир. В случай на прищипване на нерва (това се отбелязва с изтръпване на крака), консултацията с невролог е задължителна.
  2. При фрактури на шийката на бедрената кост се използва хирургична интервенция, тъй като традиционните методи са безполезни. Ако пациентът има противопоказания за операция, тогава се нанася гипсова превръзка върху целия крайник. Възстановяването на тазобедрената става след такива увреждания трае много месеци, а при пациенти на възраст над 60 години, бедрените кости рядко се обединяват обратно.
  3. Вродените изкълчвания при деца се лекуват с ортопедични структури за фиксиране на краката на бебето в естествено анатомично положение. Продължителността на лечението е около шест месеца.

Лечение на други ставни заболявания:

  1. Когато синдромът на Бехтерев прилага интегриран подход към лечението. В този случай лечението на болката в тазобедрената става включва медикаментозна терапия, насочена към облекчаване на възпалението: хормонални лекарства, противовъзпалителни лекарства, имуносупресори. Приемането на лекарства се съчетава с физиотерапевтични манипулации, масажни техники и физиотерапия. По време на рехабилитационния период се препоръчва укрепване на тазовите мускули, като за целта е идеално плуване.
  2. За лечението на болестта на Reiter трябва да бъдете търпеливи, тъй като този процес може да отнеме 4 месеца или повече. Лекува се с антибиотици, противовъзпалителни средства, лекарства, които потискат имунните функции, мехлеми за локално приложение. За целия период на лечение се препоръчва да се поддържа мускулен тонус със стрии. В около 50% от случаите болестта се повтаря.
  3. Терапията за ревматоиден артрит има за цел да облекчи симптомите и да подобри качеството на живот на пациента, тъй като не е възможно напълно да се излекува тази патология. Медицинските назначения включват хормонални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, антиревматични лекарства. Ако заболяването е достигнало такъв стадий на развитие, че пациентът не може дори да седне, тогава се прилага хирургично лечение.
  4. Терапията за коксартроза включва премахване на причината за болката. В началните етапи заболяването се лекува с консервативни методи: на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори и подобрители на кръвния поток. Показана е и употребата на мехлеми с анестетичен и затоплящ ефект. Като допълнителна мярка на пациента се препоръчва масажен курс и терапевтични упражнения. В последния етап на болестта консервативните методи не помагат. По правило на този етап пациентът се приканва да направи артропластика на ставите.

Инфекциозни и възпалителни заболявания

Лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазобедрената става има свои нюанси. Планът за лечение ще зависи от вида на патологията, която е причинила болката в тазобедрената става.

Възможности за лечение на патологии:

  1. При гноен артрит се използва интраартикуларно инжектиране с аналгетик за облекчаване на засегнатата става. За борба с инфекциозния патоген се използват различни групи антибактериални лекарства и антибиотици. Гнойното съдържание също се отстранява, а крайникът на пациента се осигурява с миризма с гипсова отливка или шина.
  2. При асептична некроза на главата на бедрената кост се образуват мъртви зони поради липса на хранене, така че е необходимо да се възстанови кръвообращението в тези места възможно най-скоро. Имате нужда от витамини и разредители на кръвта. При упорита болка се предписва локално триене на болкоуспокояващи и масажен курс.
  3. Туберкулозният артрит при деца се лекува чрез ограничаване на двигателната функция чрез прилагане на стегнат бандаж. Ако се образува абсцес в меките тъкани, той се отстранява хирургично.
  4. Бурситът се характеризира с много силна болка, така че терапията започва със задължително облекчаване на болката. За тази цел се прилага аналгетично и противовъзпалително лекарство интрамускулно. Крайниците трябва да осигурят комфортно състояние на почивка за облекчаване на болки в болката.

Болката в някоя от неговите прояви е предшественик на различни сериозни заболявания и трябва да бъде тревожен фактор. В случай на болка от всякакъв характер се препоръчва да посетите лекар.