Много хора са запознати с понятията "артрит" и "артроза", но диагнозата "периартрит" може да затрудни човек, който е далеч от медицината. Често това заболяване се бърка с нодуларен артериит поради подобен звук. Тези патологии обаче нямат нищо общо. Артеритът е възпаление на артериите (артерии), често автоимунно по характер, а в случая на периартрит е патология на опорно-двигателния апарат.

Бърз преход на страницата

Какво е това?

Периартритът е патологично увреждане на периартикуларните тъкани и структури - мускулите, сухожилията и капсулния апарат на ставата, засегнати са сухожилията. За разлика от артрита и артрозата, периартритът не води до разрушаване на хрущяла и разрушаване на самия кост, но това не означава, че не трябва да се обръща внимание на патологията.

• Освен това крайният стадий на заболяването е пълна парализа на крайника.

Най-често периартритът се диагностицира при лица на средна и напреднала възраст. Възможни са два механизма на патологично развитие - възпалителни и невъзпалителни.

замразено рамо снимка

В първия случай става дума за всички видове инфекции, чиито причинители могат да попаднат в периартикуларни тъкани и структури както с директни механични увреждания (първичен периартрит), така и с кръв от патологичния фокус (вторичен периартрит). Особено опасни в това отношение, хронични инфекциозни заболявания.

Невъзпалителните причини за периартрит са свързани с появата на дегенеративни и дистрофични нарушения. Те могат да бъдат свързани с възрастта или да се развиват на фона на хронична ендокринна, съдова патология, метаболитни нарушения. Често причината за периартрита е диабет или инфаркт на миокарда. В допълнение, патологиите на опорно-двигателния апарат, като артроза, остеохондроза, артрит, спондилоза и други, могат да се усложнят от периартрита.

Въпреки това, най-често причината за периартрита са наранявания или трайни натоварвания на ставата, които възникват при монотонни движения, извършвани например от спортисти, монтажници, хора, работещи на конвейерна лента. Механичното увреждане на периартикуларните структури води до нарушена циркулация на кръвта, което в крайна сметка причинява дистрофични промени.

Систематичното преохлаждане усложнява протичането на патологията и редовно остава в условия на постоянна влажност.

Симптоми на периартрит по вид заболяване

Периартритът може да повлияе на всяка става, но най-често се засягат големи стави, които изпитват повишен стрес. В зависимост от това кой став е засегнат, се различават следните видове заболявания:

• химерокаппуларен (скапуларен) периартрит;
• периартрит на лакътната става;
• периартрит на китката;
• периартрит на пръстите;
• периартрит на тазобедрената става;
• периартрит на колянната става;
• чанта за периартрит;
• периартрит на стъпалото;
• периартрит на глезенната става.

Най-рядко се диагностицира патология на периартикуларните тъкани на тазобедрената става. Най-често срещаните са химерокапуларен периартрит, лезии на пръстите и колянната става. Много силна болка се забелязва при периартрита на крака и глезена, тъй като тези участъци на долните крайници поемат максимално натоварване - те отчитат теглото на цялото тяло.

Има три форми на протичане на заболяването и простият периартрит се счита за най-лесен. При тази патология болката в ставата е незначителна, възниква само при движение в определени посоки. По този начин, хумерокапуларният периартрит на този етап има следните симптоми:

• невъзможността да се опъне възпалено рамо;
• ограничаване на подвижността на ставата, когато се опитвате да поставите ръката си зад гърба си.

При поражението на мускулно-лигаментния апарат на глезена и стъпалото се забелязва непоносима болка по време на ходене, неприятни усещания се влошават при излагане на петата. Челюстта често набъбва, ограничена до амплитудата на нейните движения. Периартритът на тазобедрените и коленните стави се характеризира с зачервяване, подуване и ограничаване на тяхната подвижност.

Методът на палпиране разкрива уплътняването на тъканите, в тях можете да усетите някакви възли. В случай на тазобедрена става се появява болка при продължително седене, ходене и стояне.

Когато ставите на ръката или на лакътната става са засегнати, интерфалбалните области, основата на палеца, могат да набъбнат. Болката, както и в предишните случаи, се усилва при движението.

Ако простият периартрит не се лекува правилно, ще се развие острата форма. Характеризира се с повишена болка. Неприятните усещания в тази фаза на патологията се появяват сутрин и вечер. Остри болки се появяват при палпация, утежнени от физическа активност, но могат да се появят и спонтанно.

• Лице, страдащо от периартрит, има тенденция да ограничава амплитудата на движенията в засегнатата област, което в крайна сметка причинява локална мускулна атрофия.

За хроничното протичане на заболяването се характеризира с отслабване на болката на фона на увеличаваща се скованост на ставите. Освен това, ако заболяването остане без подходящо лечение, е възможно пълно нарастване на костната артикулация - анкилоза. Човекът се измъчва от нощни болки, на фона на влошаващия се сън, общото състояние на пациента също страда.

Признаци на хумерокапуларен периартрит

Тази форма на заболяването е най-често срещана: тя се диагностицира при 20% от населението на света. В допълнение към нараняванията и инфекциозните лезии, остеохондрозата на раменните и шийните области, патологията на белодробната тъкан и нарушенията на мозъчната циркулация могат да провокират това. Има случаи на ясна проява на симптомите на рамо-абдоминален периартрит след хирургично лечение на рак на гърдата - мастектомия.

В тази форма са засегнати сухожилията и капсулата на раменната става. Като правило, от момента на травматичното въздействие до появата на първите прояви на периартрита, отнема от 7 до 14 дни. Често на фона на миокарден инфаркт се засягат структурите на лявата раменна става.

Клиничната картина на humeroscapular периартрит се характеризира с постепенно намаляване на подвижността на ставите, и ако лечението отсъства или е неефективно, могат да се развият усложнения:

• синдром на замразено рамо;
• псевдопаралитит и паралитичен съвместен синдром;
• тунелен синдром.

В първия случай се появяват дегенеративни промени в ротационния маншон, водещи до сухожилие на сухожилието, удебеляване на стените на ставния сак и намаляване на ставната кухина.

При псевдо-парализа и паралитичен съвместен синдром, мобилността на костната става е почти напълно загубена. В тези случаи ротаторният манш също страда.

Когато се развие тунелен синдром, пациентът изпитва дискомфорт по време на спонтанни, внезапни движения.

Режими на лечение - лекарства и упражнения

Ако забележите симптомите на периартрита навреме, лечението може да се ограничи до курс на консервативна терапия - инжекции, мехлеми, физиотерапия и физиотерапия.
Лечението на периартрита на раменната става или други костни стави в остри или хронични стадии е винаги сложно.

Ако патологията е предизвикана от остеохондроза, инфекции, метаболитни нарушения или други заболявания, първо трябва да се борите с тях.

За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства за вътрешна употреба или под формата на мехлеми за локално приложение. Такива лекарства се използват широко:

• Voltaren;
• ибупрофен (в таблетки и мехлеми);
• диклофенак (в таблетки и мехлеми);
• movalis;
• нимезулид;
• целекоксиб.

Последните три лекарства са за предпочитане при продължителна употреба, тъй като те принадлежат към новото поколение НСПВС, лишени от много странични ефекти.

Ако изброените лекарства са неефективни, кортикостероидите са включени в лечението на периартрита.

Те също като НСПВС намаляват възпалението и болката, но действат по-бързо и по-силно. Кортикостероидите са хормонални лекарства, а продължителната терапия с тяхната употреба може да доведе до развитие на странични ефекти.

Тези средства, за разлика от НСПВС, се използват само като инжекции. Тази терапия води до положителна тенденция при 75% от пациентите. От лекарствата в тази група най-често се използва дипропан и бетаметазон.

При много силни, изтощителни болки, които други лекарства не могат да отстранят, се използват блокади от новокаин. Въвежда се инжекция в областта на раменната става. Понякога са необходими месеци от такова лечение, за да се постигне подобрение в състоянието на пациента.

Упражнения и гимнастика

Особено внимание при лечението на патологии на опорно-двигателния апарат се дава на гимнастиката. Специалните упражнения ви позволяват да увеличите подвижността на засегнатите стави, да стимулирате кръвообращението в тях и по този начин да подобрите регенеративните способности.

Така че, добър резултат с scapulohumeral периартрит дава LFC. Можете да правите упражненията под наблюдението на лекар или самостоятелно, у дома. Тяхното редовно повторение може да намали честотата на рецидивите при хроничната форма на заболяването.

Комплексът от упражнения на Попов при лечението на скапулогумарен периартрит се е доказал добре. Основният им принцип е, че никакво движение не трябва да причинява болка. Ако се появи дискомфорт, спрете упражнението и преминете към следващото.

Такива упражнения се изпълняват в седнало положение на стола. Трябва да започнете с 6-8 повторения, постепенно увеличавайки техния брой.

В допълнение към раменната става, гръбначният стълб трябва да се движи и, ако е необходимо, врата. Пациентът прави ротационни движения с раменете си, постепенно увеличава амплитудата, описва "осемте", опитвайки се да намали раменете и лактите.

Най-простото упражнение от комплекса Попов: в седнало положение поставете ръцете си върху бедрата си и упражнете ходене на място. В този случай ръцете и раменните стави трябва да се движат пасивно. Това упражнение трябва да се повтори за релаксация и ранна гимнастика.

Един добър ефект при лечението на периартрита дава физиотерапия. Радонови и сероводородни вани са широко използвани при лечението на хронични патологии. Те подобряват кръвообращението в увредената област и имат аналгетичен ефект на електрофореза, фонофореза с хидрокортизон, ултразвук, синусоидални токове. Парафиновите вани с озокерит ускоряват възстановителните процеси.

Ако консервативното лечение не е довело до резултати и е отбелязана анкилозираща форма на периартрита, се налага хирургична намеса. В 95% от случаите това води до възстановяване.

перспектива

Обикновено при периартрит прогнозата за лечение е благоприятна. Въпреки това, за да се постигнат трайни подобрения, пациентът трябва да бъде търпелив. Теплодията на периартрита отнема месеци, защото възстановяването на увредената тъкан е бавно.

Ако пациентът пренебрегне лечението, е възможно сливането на ставата, когато само операцията може да помогне. В редки случаи периартритът завършва с увреждане.

Причини, симптоми и лечение на хумерокапуларен периартрит

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Периартритът на раменния пояс е възпалително заболяване на тъканите около раменната става: надкостницата, сухожилията, ставната торбичка. В същото време, в тях се отлагат варови соли и самата става ограничена в движението поради болковия синдром. Заболяването се развива на етапи.

Заболяването силно влияе върху качеството на живот: отвличането или привеждането на ръката става трудно, а след това невъзможно поради силна болка. Пренебрегната форма на болестта, освен морални и физически страдания, може да доведе до увреждане.

Привличане към лекар (невролог, ревматолог, вертебролог), когато се появят симптоми на периартрит, ще ви помогне да спасите ставата и да ви върне към пълен живот.

Какви са тези симптоми, защо това заболяване се развива и как се лекува - прочетете за това по-късно в статията.

Причини и механизъм на заболяването

Няма категоричен отговор на въпроса защо се развива химерокапуларен периартрит. В научната общност има две гледни точки:

Според първото сухожилие на мускулите и сухожилията, микротравматизацията е била изложена дълго време (например, при еднообразна работа). Това нарушава храненето на тъканите на ставите, води до метаболитни нарушения и причинява дистрофични промени.

Втората гледна точка говори за недостатъчна нервна връзка (инервация) на меките структури на раменната лопатка поради увреждане на периферните нерви (например при остеохондроза).

Повечето лекари приемат двете теории. Ако тези теории са "комбинирани", се оказва, че под влиянието на двете причини, при променените условия, клетките натрупват метаболитни продукти, които причиняват възпаление. Неуспешното движение или остър трясък, които се считат за причините за химерокапуларния периартрит, всъщност само разкриват неговото скрито присъствие.

Симптоми на хумерокапуларен периартрит

Периартритът на раменния пояс продължава бавно и тайно, без да показва нищо, докато не се появи провокиращ фактор. Основните симптоми са болка и ограничена подвижност.

• В острия период болният синдром е много силно изразен. Изчерпващата болка в рамото, рамото и раменната става се появява дори в покой, пречи на правилната почивка и сън.
• С течение на времето настъпва мускулна атрофия. Калциевите соли постепенно се отлагат под сухожилията (в 20% от случаите).
• В случай на продължително протичане на заболяването се развива остеопороза на раменната кост, спондилоза на цервикалния гръбначен стълб (заболяване, свързано със спинозни израстъци по краищата на прешлените).
• Разрушителните промени засягат четката: кожата има синкав оттенък, има постепенна атрофия на мускулите, сгъването на пръстите е трудно.

Отлагането на калциеви соли в болестта

диагностика

Диагнозата на склероцефалния периартрит се прави след изследване и изследване на пациента и резултатите от неговите изследвания. Палпиране, може би назначаването на рентгенови лъчи (ефективно в напреднал стадий на заболяването).

Уверете се, че сте извършили диференциална диагноза (т.е. изключване на други възможни заболявания): разкрийте възможността за ангина, синдром на раменния пояс, сухожилие и някои други заболявания.

Три лечения

В случай на болка в рамото, е необходимо незабавно да се осигури пълна почивка на ръката. Всяко активно движение на принципа "сега се развива и ще премине от само себе си" може само да влоши проблема. В случай на заболяване, лечението с химерокапуларен периартрит включва три основни метода:

Лечението се предписва само от лекар.

Преди посещение на лекар трябва да се прилагат импровизирани средства. Значителното облекчение идва от използването на поддържаща лента под лакътя на ръката с увредена става. Трябва да се нанесе така, че лактите да са леко повдигнати и да са от страната на линията на мишниците, а не отпред на гърдите.

Подходящ бандаж под засегнатия лакът

лекарства

Първичното лечение на хумерокапуларен периартрит е насочено към премахване на болката и мускулните спазми. В зависимост от тежестта на симптомите, употребата (примери за употребявани лекарства са представени в скоби):

• интраартикуларна терапевтична блокада (Novocain);
• инжекции в стъкловидното тяло;
• нестероидни противовъзпалителни средства (съкратено NSAIDs; индометацин, реопирин);
• кортикостероиди (хидрокортизон).

Предписани са и мазила, гелове с анестетично и противовъзпалително действие.

Изявен ефект върху хумерокапуларния периартрит има кислородна терапия, въвеждането на кислород в ставата: влияе на локалната тъкан и на патологичния процес като цяло.

физиотерапия

Използват се физиотерапевтични методи за облекчаване на болката, облекчаване на симптомите на възпаление и подобряване на храненето на клетките на тъканите на ставите. Лечението на периовертичния периартрит зависи от естеството на протичането на заболяването.

Физични процедури в острия период

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Периферният периартрит: причини, симптоми, принципи на лечение

Периферният периартрит е медицински термин, който обединява цяла група различни патологии на опорно-двигателния апарат и периферната нервна система. В Международната класификация на болестите такава формулировка на диагнозата като скапулохумарен периартрит в момента не е налична. Това е по-скоро синдром на „проблеми в областта на раменната става”, който възниква под въздействието на различни причини, при условие че самата остава здрава. Периартритът на раменния пояс се проявява главно от болка в областта на раменната става и ограничаване на движенията в нея. Когато незначителните симптоми се пренебрегват за известно време от пациента, хумерокапуларният периартрит се превръща в хроничен стадий, който е изпълнен с усложнения като неподвижност на раменната става. Лечението включва преди всичко лекарствени ефекти, както и специални занятия по физикална терапия, или просто гимнастика. В онези редки случаи, когато това не е достатъчно, те прибягват до хирургично отстраняване на проблема. Тази статия ще ви разкаже за основните причини, симптоми и принципи на лечение на ишиас периартрит.

Периартритът в раменния пояс е доста често срещана патология. Статистиката на заболеваемостта показва, че около 25% от цялото население на планетата поне веднъж в живота си е имало такъв проблем. И мъжете, и жените са еднакво засегнати. Лъвският дял от всички случаи на склерокутен периартрит се среща в средна и напреднала възраст.

Раменната става е една от най-подвижните стави в тялото. Всеки ден пада върху него голям товар. Около ставата има много връзки, сухожилия, мускули, кръвоносни съдове и нервни влакна. В случаите, в които се развиват увреждания и възпаления в тъканите непосредствено около раменната става, и има хумерокапуларен периартрит ("humeroscapular" означава в областта на кръстовището на рамото и лопатката, представка "peri" означава "около" и "артрит" - възпаление на ставите). Трябва да се отбележи, че самото съединение не се повлиява, т.е. не се наблюдават патологични процеси в ставата.

Причините за химерокапуларния периартрит

Съвременната медицина вече не разглежда хумерокапуларния периартрит като хомогенна болест. Във връзка с разширяването на диагностичните възможности стана известно, че голямо разнообразие от заболявания може да има идентични симптоми на рамо-раменния периартрит. Това включва патология на ротаторния маншон, адхезивен капсулит, остеохондроза на шийния прешлен, миофасциални болкови синдроми и невралгична амиотрофия на раменния пояс. А непосредствените причини за симптомите на периовертичния периоартрит са:

• повишено натоварване на нетренираните раменни стави;
• нараняване на ръката (падане на протегната ръка, на рамото, удар в самото рамо). Самата травма може да е незначителна, но е достатъчна за развитието на микроповреждания около раменната става в тъканите на мускулите, сухожилията и сухожилията, което също е причина за симптомите. Освен това, симптомите често не се появяват веднага след нараняването, а след няколко дни (3-7);
• влошаване на кръвоснабдяването на раменната става и съседните тъкани. Обикновено това се случва при миокарден инфаркт, когато тъканите на зоната на лявата раменна става са лишени от хранителни вещества и кислород, в резултат на което те стават по-крехки, разкъсани и възпалени. Влошаването на кръвния поток може да се появи и след операция на гърдата, с чернодробни заболявания;
• нарушение на нервите на цервикалния и брахиалния сплит. В този случай мускулите спазъм, те притискат кръвоносните съдове, преминаващи през тях, което уврежда притока на кръв в периартикуларните тъкани. В бъдеще се изпълнява горепосоченият сценарий.

Симптоми на хумерокапуларен периартрит

Има два основни симптома на периоартрита на раменния мускул: болка и ограничаване на движението. Но тези симптоми имат свои собствени характеристики, които правят възможно да се подозира точно humeroscapular периартрит. Ще говорим за тях.

Клиничните особености на болковия синдром и движенията в раменната става зависи от формата на химерокаппуларния периартрит. В зависимост от времето на поява и характера на симптомите е обичайно да се разграничават следните форми на периартритен периартрит:

Периартритът на раменния пояс може да бъде или едностранна (което се случва по-често), или двустранна.

Проста форма

Простата форма на хумерокапуларния периартрит се появява като начален етап на заболяването. Тя се характеризира с:

• лека тежест на болката в раменната става;
• ограничението на движенията в ставата е трудността да се простира протегнатата ръка встрани, поставяйки ръката, наведена в лакътната става зад гърба (като че ли се опитва да достигне до гръбнака с върховете на пръстите);
• ако се върти с протегнатата ръка около оста си, преодолявайки съпротивлението, болестният синдром се увеличава. Ротацията без противодействие не води до увеличаване на болката.

Лесната форма често не е забелязана от пациента, защото симптомите му са невидими или леки. Простата форма трае 2-4 седмици, понякога може да премине сама (приемайки пълна почивка и без натоварване на раменната става). Ако простата форма не минава сама по себе си или не се лекува, тя преминава в следващата, в острата форма.

Остра форма

Тя може да бъде следствие от необработена проста форма или проблем, възникнал самостоятелно. Острата форма предполага следните характеристики на заболяването:

• болката в рамото става силна, остра;
• болки в гърлото, в цялата ръка;
• болките се влошават от движения в раменната става (когато ръката е удължена, когато ръката е издигната нагоре през страната). В същото време повдигането на удължената ръка напред остава безболезнено. Понякога, поради болка, такива движения просто стават невъзможни;
• интензивността на болката нараства през нощта, поради което сънят е нарушен;
• болката намалява, ако ръката е огъната в лакътя и притисната до гърдите;
• при по-внимателно разглеждане е възможно да се открие подуване по предната повърхност на раменната става;
• възможно повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (37 ° C-37,5 ° C).

Острата форма трае няколко седмици, като лечението постепенно изчезва и се възстановява обхватът на движенията. При липса на адекватно лечение процесът може да стане хроничен.

Хронична форма

За този стадий на заболяването са характерни следните симптоми:

• болният синдром става умерен или дори незначителен, естеството на болката е болка;
• болки в областта на рамото периодично се засилват, особено когато се въртят или неуспешно се движат, стават остри, пронизват се. Невъзможно е да се предвиди видът им;
• през нощта (обикновено сутрин) се появява болка в раменната става, която пречи на съня.

Хроничната форма може да съществува няколко месеца или дори години. Понякога е възможно самостоятелно лечение без намесата на лекари, но по-често, при липса на терапия, заболяването преминава в следната форма, анкилозираща.

Анкилозираща форма

Често става окончателен етап в развитието на болестта, но в някои случаи се развива предимно, т.е. без да минава през предишните форми на заболяването. Тя се характеризира с:

• тъпа, болка, болка с ниска интензивност в раменната става, обаче, когато се опитва да извърши движението на болката, рязко се увеличава;
• движения в раменната става стават рязко ограничени. Ръката не се издига над хоризонталното ниво встрани, не започва зад гърба, въртенето около оста е почти невъзможно. Поради тези признаци този етап се нарича още „замразено рамо”;
• тъканите на раменната става се уплътняват, което се определя дори от допир;
• понякога анкилозиращата форма може да бъде безболезнена, с ограничено движение и без болка.

Принципи за лечение на склероцефаличен периартрит

Почти всички форми на хумерокапуларен периартрит се повлияват добре от лечението, с изключение на анкилозиращите (макар че могат да се справят ефективно). Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре за пациента, толкова по-бързо ще се възстанови и толкова по-малко разходи ще са необходими, както материални, така и временни.

Ако е възможно, трябва да се премахне причината за хумерокътния периартрит. Ако това е дегенеративен процес в гръбначния стълб (остеохондроза), тогава е необходимо да се лекува, ако е инфаркт на миокарда, тогава, на първо място, е необходимо да се нормализира кръвния поток и така нататък.

Нека се спрем по-подробно на медицинското лечение на скапулогумарен периартрит.
Основната основа на терапията обикновено са нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, мелоксикам, лорноксикам и др.). Те могат да се използват под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, гелове и дори петна. Каква форма на освобождаване на лекарството ще бъде за предпочитане в определен случай, лекарят решава. Нестероидните противовъзпалителни средства отстраняват подуването на тъканите, намаляват възпалението, намаляват температурата. Понякога лечението се ограничава само до тяхната употреба (особено в проста форма).

Ако горните лекарства не са много ефективни, тогава прибягвайте до употребата на стероидни противовъзпалителни средства, т.е. хормони (Diprospan, Metipred и др.). Те могат да се използват и под формата на мехлеми, периартикуларни инжекции, под формата на компреси (в комбинация с димексид). Инжекциите с анестетици (Novocain, Lidocaine и подобни лекарства) в периартикуларната област имат добър аналгетичен ефект. Инжекциите се извършват не „там, където“, а в определени моменти, следователно те трябва да се правят само от лекуващия лекар. Понякога са достатъчни 2-3 инжекции и болестта утихва.

В допълнение към медикаментозната терапия, физиотерапията е широко използвана в случая на хумерокапуларен периартрит. Това може да бъде лазерна терапия, акупунктура, акупресура, магнитотерапия, хидротерапия, ултразвуково лечение и електрофореза, електрическа стимулация и кал терапия. Хирудотерапията (лечение с пиявици) помага на пациентите, ако няма алергия към тях.

Отделно трябва да се каже за такива методи за лечение на хумерокаппуларния периартрит като пост-изометрична релаксация и физиотерапия. Те се предписват заедно с лекарственото лечение.

Пост-изометричната релаксация се състои в извършване на серия от упражнения, които причиняват разтягане и напрежение на отделните мускули с фиксирането им в тази позиция и последващата релаксация. Комплексът от специални упражнения за физическа терапия е насочен към възстановяване и подобряване на подвижността на периартикуларните тъкани, увеличавайки еластичността на капсулата на раменната става. Физиотерапията изисква ежедневно обучение и търпение, тъй като ефектът се проявява приблизително 3-4 седмици от началото на тяхното прилагане. Също така е важно да не се прекалява с упражнения, опитвайки се бързо да постигнете желания резултат.

С периартрит на раменния пояс, традиционната медицина може да бъде полезна. Най-често това са различни инфузии и отвари от билки (коприва, невен, жълт кантарион, корен от хрян на маса и др.), Които се използват като лосиони и компреси.

Има също така хирургично лечение на хумерокапуларен периартрит. Използва се по-скоро рядко (това са случаи с дългосрочно неефективно консервативно лечение, чести рецидиви, етап „замразено рамо”). Операцията се нарича субакромиална декомпресия. Неговата същност се състои в отстраняване на малко парче от лопатката (акромион) и прилежащия лигамент (коракоакромиал). След хирургично лечение е необходим курс на лекарствена терапия и са необходими физиотерапевтични упражнения, водещи до възстановяване на обхвата на движение. До 95% от случаите на хирургична интервенция в случай на хумерокапуларен периартрит дават положителен резултат при балансиран подбор на пациенти за този метод на лечение.

По този начин, химерокапуларният периартрит е сложен проблем в областта на раменната става, чиито основни симптоми са болки в областта на ставите и ограничаване на движенията в нея. Най-често този проблем може да се управлява чрез консервативни методи на лечение, но в някои случаи е необходима операция. Заболяването изобщо не е опасно, но е много неприятно, тъй като, откривайки подобни симптоми в себе си, не трябва да отлагате да отидете на лекар за дълго време. Благослови те!

Травматолог-ортопед Дмитрий Поляков говори за скапулогумарен периартрит:

Канал "Русия 1", програмата "За най-важното", въпросът за "Периферният периартрит":

Медицински център "Квадро", сюжет на тема "Периферен периартрит: лечение на ударно-вълнова терапия":

Периферен периартрит: определение и възможни методи за лечение

Периартритът в раменната става е често срещано заболяване. Освен това при диагностицирането може да се направи неправилна диагноза, а именно артрит, но между тях има значителна разлика. Най-често неопитни лекари грешат в диагнозата си, така че ако изпитвате болезнени усещания, по-добре е да се консултирате с професионалист.

Остеоартритът в раменната става е доста рядка форма на заболяването, а всеки четвърти жител страда от периартрит, според статистиката. И жените, и мъжете на възраст от 40 години са обект на това. По време на болестта тъканите около сутавата се възпаляват, без да увреждат хрущяла.

Какви фактори допринасят за появата на хумерокапуларен периартрит и какви са симптомите на това заболяване? Какви са методите на лечение и в кои случаи е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Прочетете всичко за това и още.

Какво е хумерокапуларен периартрит?

Периартритът или адхезивният капсулит на рамото е заболяване, чиято цел не е самата раменна става, както би изглеждало на първо място, а тъканите около него.

В тази патология, капсулата на ставите, сухожилията и връзките около ставата са включени в процеса на възпаление, а непосредствените му тъкани остават недокоснати, това е основната отличителна черта на периартрита от артрит.

В някои случаи, периартрит се проявява със значителна скованост на движенията, но болката не се наблюдава, в тази връзка болестта се нарича „замразено рамо”

Периферният периартрит е възпаление на капсулата на раменната става, сухожилията и сухожилията. Заболяването се нарича също капсулитен или синдром на "замразено рамо". Периартритът на раменния пояс причинява болка в рамото и не ви позволява да поставите ръката си зад гърба си. Болести, податливи на мъже над 40 години.

Опасна последица от болестта е акилозиращият рамен раменен периартрит или синдром на „замразено рамо”. Около една трета от случаите на склерокутен периартрит влизат в нея.

Анкилозиращият периартрит е придружен от болка в болката и ограничена подвижност на рамото. Рамото става трудно на допир. При синдрома на "замразено рамо" е невъзможно да се вдигне ръка нагоре, да се завърти зад гърба, да се върти около оста на ставата. Ръката не се издига над нивото на раменете. С течение на времето болката в рамото става непоносима.

При друга форма на анкилозиращ периартрит, човек не чувства болка, но не може да движи рамото си. Костите на раменната става са напълно разтопени. Този процес се нарича анкилоза. За да избегнете сериозни последствия, трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването.

Скапуларно-раменният периартрит е много често срещан проблем, но името на това заболяване рядко се чува. Факт е, че тези лекари, които не са много добре запознати със заболяванията на ставите, при почти всякакви оплаквания от болки в раменете, са погрешно диагностицирани, а именно диагностицирана артроза на раменната става.

В същото време мнозинството просто не знаят, че артрозата на раменната става е доста рядка - по-рядко, отколкото в 10% от случаите. Но периартритът на раменната лопатка и гръбначните проблеми в цервико-гръдния регион причиняват болка в раменната става в около 80% от случаите.

Имайки предвид гореизложеното, трябва да разберете, че само един наистина сериозен специалист, специализиран в заболявания на ставите, може да направи точна диагноза. В противен случай рискувате да лекувате „погрешно заболяване”, поради което ефективността на лечението ще бъде много ниска, а в някои случаи лечението изобщо няма да работи.

Това заболяване е възпаление на капсулата на раменната става и сухожилията на рамото. Но в същото време, хрущялът, ставите и вътрешните му структури не са повредени. Именно този факт (без увреждане) е основната разлика на това заболяване от артроза или артрит на раменната става.

В този случай, заболяването се среща доста често, около един на всеки четирима души трябва да се справят с това заболяване. Тази болест засяга както жените, така и мъжете еднакво добре.

Причините за заболяването могат да бъдат различни. Обикновено тя се развива след наранявания, падане на разширена ръка или рамо, удари по рамото, в някои случаи причината може да бъде прекомерното физическо натоварване. С други думи, най-често причината за развитието на заболяването обикновено е необичайно натоварване или претоварване на ставата. Този проблем е типичната причина за развитието на това заболяване.

Трябва да се има предвид, че между причината за развитието на възпалението и появата на симптомите обикновено има определен период от време, който може да продължи до една седмица.

Понякога причината за развитието на периартрита може да бъде заболяване на някои вътрешни органи на човек. Например, развитието на заболяването в дясното рамо може да допринесе за чернодробно заболяване, в лявото рамо може да се развие след инфаркт на миокарда. И, разбира се, заболявания на гръбначния мозък в областта на шийката на матката могат да допринесат за неговото развитие.

Периартритът е заболяване, което се характеризира с възпаление на периартикуларните тъкани на големи стави (капсула, връзки на ставите, околните мускули и сухожилия). Заболяването се среща най-често при хора на средна и напреднала възраст.

Периферният периартрит се нарича възпаление на раменните сухожилия и капсули на раменната става, много често. И мъжете, и жените са еднакво засегнати. Заболяването започва най-често след удряне на рамото, нараняване, падане на рамото или на протегнатата ръка. Развитието на болестта може да допринесе за прехвърлянето на операцията за отстраняване на млечната жлеза при жените, някои заболявания на вътрешните органи.

Периферният периартрит е заболяване, при което тъканните структури, обграждащи раменната става, участват в патологичния процес (“пери” - около, около, около). Периартрикуларните тъкани не са обект на възпаление: хиалиновия хрущял на ставата, главата на раменната кост и ставната повърхност, докато ставната капсула, сухожилията и връзките около раменната става са основната мишена на периартрита.

Значителна разлика от артрозата на рамото е липсата на увреждане на дълбоките вътрешни структури и самия хрущял. Като цяло, неврологичното усложнение, при което болката в рамото става водещ симптом и като следствие от един от признаците на цервикална остеохондроза, се нарича скапулохумарен периартрит.

Синдром (комплекс от симптоми) в случая на хумерокапуларен периартрит има особена клинична картина. Тя се характеризира с:

• болка в ставата, която се проявява без видима причина;
• болка през нощта, простираща се до шията и ръката;
• болки, които са максимизирани по време на отвличането на ръката, и особено когато я поставят зад гърба.

Причини за възникване на периартрита

Има много причини за развитието на това заболяване, сред основните такива като:

1. Нараняването на рамото може да е резултат от падане на рамото, удар по него, внезапно внезапно движение на рамото, претоварване по време на работа, спорт, активни игри и други подобни.
2. Заболявания, засягащи шийните прешлени, това е една от основните причини за възпаление на тъканите около раменната става. Тук основна роля играе остеохондроза на шийката на матката, междупрешленните хернии на шийните прешлени, изместване на прешлените.

Всички тези патологични прояви предизвикват спазъм на мускулите на шията, нарушение на нервите, осъществяващи инервацията на рамото и на целия горен крайник като цяло, и рефлексното стесняване на съдовете, изпълняващи кръвоснабдяването му. Резултатът от това е възпалението на сухожилията и другите тъкани около раменната става, поради нарушаване на трофиката му.

Патологични процеси в гърдите и коремната кухина. Сред тях е да се отбележи миокарден инфаркт и тумори на гърдата. В случай на инфаркт, поради рефлексния спазъм на съдовете, захранващи рамото, нарушава се храненето на тъканите, в резултат на което се развива химерокапуларен периартрит.

Когато тумори и някои други заболявания на млечните жлези, често извършват хирургично отстраняване на гърдата, това може да доведе до промени в притока на кръв, включително в областта на рамото.

Заболявания на шийните прешлени водят до скапулогумарен периартрит: изместване на междупрешленните стави, цервикална спондилоза, спазъм на мускулите на шията. Патологията на шийните прешлени води до прищипване на нервните корени, които са свързани с брахиалния сплит. Притиснат нерв нарушава кръвоснабдяването на рамото и ръката, а сухожилията на рамото се подуват и възпаляват.

Периартритът на рамото може да предизвика прекомерно натоварване на мускулите на раменете и раменете: спортуване, работа като строител, товарач. При хора на възраст над 40 години, периартрит се развива на фона на остеохондроза, която нарушава кръвообращението и метаболизма в раменната става.

Периартрит на раменната става може да възникне поради тендиноза (калциеви отлагания в сухожилията), компресия на супраспинозния мускул, заболявания на гръдния кош и коремната кухина - сърце, черен дроб. Поради заболяването, жените могат да получат операция на гърдата.

Началото на заболяването може да бъде предизвикано от няколко фактора: възраст след 40 години (особено жените страдат от това заболяване), хипотермия, продължително излагане на влага и наличието на болести като спондилоза, артроза, ишиас, невропсихиатрични нарушения и вродени дефекти на горния раменния пояс.

Основният етимологичен фактор са макро и микротравмите, които могат да се появят в резултат на професионални или спортни дейности. Често обаче появата на хумерокапуларен периартрит няма видима причина.

Симптоми на заболяването

Наблюдават се няколко етапа и клинични форми на заболяването в развитието на сколиоплмонарния периартрит.

Простото или „просто, болезнено рамо” е първоначалната форма на заболяването, което се среща най-често. Когато това се случи, изолирано възпаление на сухожилията на подпространството и на супреспинаталните мускули, или, много по-рядко, на тендинит на дългите бицепсови глави.

Симптом на този стадий на заболяването е появата на болезнени усещания или тяхното засилване с определени движения на ръцете. В този случай пациентът обикновено не е в състояние да вдигне ръка или да не докосне гръбнака отзад. Болката е локализирана в предната-горна част на рамото, където сухожилията на късите ротатори са прикрепени към големия бурек.

Въпреки това, много други движения може да нямат болка в рамото. Рентгеновите резултати обикновено не показват патологични аномалии. В резултат на лечението на рамо-раменния периартрит в началния стадий може да има възстановяване за кратък период (от няколко дни до седмица) или рецидив на заболяването с преход към хроничен стадий, но без определени ограничения на движението в рамото.

Също така, с най-неблагоприятния изход, заболяването може да се премести в стадия на остър химерокаппуларен периартрит. Остра или остра болезнена рамо - този стадий на заболяването може да настъпи самостоятелно или да бъде усложнение от първия начален етап.

Когато разпали сухожилията и торбата, в която се намират, това води до калцификация (дегенерация) на засегнатите тъкани. Обикновено болката се появява внезапно, особено след физическо натоварване на ставата.

Тя има нарастваща интензивност, дава на задната повърхност на ръката и на врата. Болката се увеличава през нощта. Движенията на ръцете са силно ограничени, но движението напред е почти свободно. По-удобно е за пациента да поддържа раната в физиологична позиция, т.е. в сгънато състояние и сведен до тялото.

Локализацията на болката е различна. Болката може да бъде на предната страна на рамото (възпалени сухожилия, които са прикрепени към къси ротатори), и на външната област (възпаление в суб-делтоидната торбичка) и на предната повърхност (възпалена сухожилия на дългата глава на бицепсите на рамото).

На този етап заболяването може да бъде придружено от повишена телесна температура и повишена ESR. Рентгеновите резултати разкриват тъканна дегенерация в субакромиалната област на рамото, сухожилията на супреспинаталния мускул или субкаполарен мускул.

Лечението на остро и болезнено рамо може да отнеме няколко дни или няколко седмици. Хроничното анкилозиращо или блокирано рамо е най-често резултат от остра форма на заболяването. Този стадий на заболяването се характеризира с тъпи болки, които се влошават по време на движение от рамото.

Основният симптом е прогресивна скованост в раменната става. Пациентът не може да извършва странично отвличане на рамото, защото при фиксиране на лопатката лопатката не функционира.

Състоянието на блокираното рамо не води до повишаване на телесната температура и промени в лабораторните тестове. Рентгеновите лъчи могат да разкрият солни отлагания (калцификации) в засегнатите сухожилия.

Палпацията определя болката отпред и под акромион, по протежение на жлеба на бицепсовия мускул на главата на раменната става, както и в точката на прикрепване на делтоидния мускул към ставата.

Поради сложната анатомична структура на раменната става, голям брой малки мускули, връзки, сухожилия, нерви и кръвоносни съдове, периартритът е изключително труден и има няколко форми.

Най-лесната форма е простият химерокапуларен периартрит. Болките в тази форма са слабо изразени и се проявяват по време на тренировка или с изпълнението на определени движения. Съществува и известно ограничение на движенията - пациентите не могат да протегнат ръцете си нагоре, да я заведат зад гърба си, да докоснат с пръсти гръбначния стълб. Тази форма се повлиява добре от терапията, а в някои случаи отминава сама за 3-4 седмици.

Ако лечението не е било извършено, то в приблизително 60% от случаите болестта навлиза в следващата фаза на своето развитие, която се нарича остра химерокапуларен периартрит, като правило това се дължи на допълнителна травма или претоварване на рамото. В интерес на истината, заслужава да се отбележи, че остър периартрит може да се развие и като първична форма, т.е. като самостоятелно заболяване, причината е силна рана на рамото.

Основният симптом в тази форма е острата болезненост на рамото, утежнена през нощта, с удар в областта на ръката и шията. Пациентите с трудности изпълняват кръгови движения с ръката, не могат да го вдигнат нагоре. Видът на пациентите също е специфичен, те притискат ръката си към гърдите си и я държат наведена в лакътя. В допълнение към болката, има леко подуване и треска.

След няколко седмици болката намалява, мобилността е частично възстановена. Ако лечението не е проведено навреме, в 50% от случаите, периартритът става хроничен. На този етап от патологичния процес в тъканите около раменната става, болката е умерена по характер и е възможно проявата на болка в рамото през нощта.

Болестта в тази форма може да настъпи в рамките на няколко месеца до няколко години. Болестта може спонтанно да изчезне или да се превърне в анкилозиращ периартрит.

Анкилозиращият периартрит е един вид последен хорд на цялото заболяване, но в същото време може да се прояви като основно заболяване, заобикаляйки всички предишни форми на скапуларния периартрит.

Форми на заболяването

Заболяването може да се прояви в няколко форми. Ако пациентът има периартрит на раменната лопатка, симптомите ще бъдат болка в раменната става за дълго време, когато се движат ръцете, тогава това може да означава определена форма на прогресия на хронично заболяване.

Има лека форма на заболяването или прост периартрит на раменната става, като основните симптоми на тази форма на заболяването са изброени по-долу.

• леки раменни болки, които се появяват само при определени движения на ръцете;
• има ограничение на движението в ставата, при което е невъзможно да поставите ръка далеч зад гърба си или да я удължите нагоре, докоснете гръбначния стълб с кокалчетата на пръстите си;
• силна болка, придружена от опити за повдигане на ръката или завъртане на изправената ръка около оста си, преодолявайки съпротивата;
• докато без преодоляване на съпротивата, болката отсъства.

Без подходящо лечение, проста форма на заболяването може да се превърне в остър рамен периартрит. Наблюдава се средно в 60% от случаите, най-често след допълнително претоварване или нараняване.

Понякога тази форма на заболяването се появява сама по себе си. Основните симптоми на острата форма на заболяването:

внезапна болка в рамото, простираща се до ръката и шията, която непрекъснато се увеличава;
повишена болка през нощта;

Острата форма на заболяването продължава няколко седмици, след комплексно лечение и лечебна гимнастика, болката се намалява, а движенията на раменете се възстановяват частично.
Заболяването става в около половината от случаите в хронична форма.

Симптомите на хроничната форма на заболяването са както следва:

• умерена болка в рамото, която не причинява голям дискомфорт;
• периодично, с ротация или неуспешни движения с ръка, се появява остра болка в раненото рамо;
• през нощта, особено сутрин, има болка в раменете, което води до безсъние на пациента.

Хроничната форма на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години, а понякога тя изчезва сама. Но при една трета от пациентите тази форма на заболяването може да се превърне в капсулит ("замразено рамо") или, както се нарича, анкилозиращ периартрит.

В простата форма на заболяването, човек усеща слаба болка в рамото, която се появява след движения с ръка. Има ограничение на движението в рамото: човек не може да има ръка зад гърба си или да се дръпне нагоре. Рамото боли лошо, ако се опитате да завъртите изправената ръка около оста.

Една проста форма на заболяването без лечение може да стане остра. В допълнение, остър периартрит на раменната става се появява след нараняване или без видима причина.

Симптомите на острия периартрит:

• силна болка в рамото, която придава на ръката и шията;
• слабост в ръката;
• почти невъзможно е да се завърти ръката около оста;
• болката изчезва, ако държите свитите си ръце върху гърдите си;
• подуване на предната част на рамото;
• температурата се повишава;
• болка по-лошо през нощта и пречи на съня.

Острата форма на заболяването продължава няколко седмици. Тогава болката намалява, човек може отново да движи рамото си. Ако болката по време на движение от страна на ръката продължава след няколко седмици, периартритът е станал хроничен.

Хроничният рамен периартрит е придружен от болка лека болка в рамото. Болезнените усещания се влошават през нощта или след неуспешно движение на ръката. Пациентът се чувства през нощта и сутрин болки в раменете, не спи добре. Хроничната форма на заболяването продължава от няколко месеца до няколко години.

Консервативно лечение

Лечението трябва да започне възможно най-рано, така че да не се превръща във форма на анкилоза, тъй като при тази форма терапията е много по-сложна и в много случаи е възможно само хирургично лечение.

Как за лечение на humeroscapular периартрит? Отговорът на този въпрос не е сложен в случая с началните етапи на заболяването. За да изберете най-ефективното лечение, трябва да знаете причината за заболяването.

На първо място, болните крайници осигуряват максимален мир, защитават го от всякакви наранявания. Противовъзпалителни лекарства се използват за лечение, както под формата на инжекции и таблетки, така и под формата на гелове и мехлеми. Най-популярните нестероидни лекарства, като диклофенак, нимесулид, волтарен и много други.

С ниска ефективност на такива средства, използвайте кортикостероидни инжекции в засегнатата област. Някои физиотерапевтични методи на лечение, например лазерна терапия и магнитна терапия, имат положителен ефект. Хирудотерапията също е ефективен метод.

От особено значение са методите на мануална терапия за периартрита, причината за която са остеохондрозата на шийката на матката и изместването на прешлените, както и методът на лечение с посизометрична релаксация. Използвайки този метод, можете да излекувате до 90% от пациентите в 12-15 сесии.

Особено добре този метод работи в комбинация с терапевтичен масаж, лазер и някои меки методи на мануална терапия. Специални упражнения с хумерокапуларен периартрит могат да възстановят подвижността на капсулата на ставите, а в някои случаи и да заместят терапията с посизометрична релаксация.

Постизометричната релаксация се счита за един от най-добрите методи за лечение. Тази процедура ви позволява да се отървете от болестта на почти всички пациенти, дори и с пренебрегвани форми на заболяването.

Хирург или невропатолог участва в лечението на периартрита на раменната лопатка. Съвременните методи на лечение в крайна сметка могат да се отърват от заболяването на ставата на почти всяка форма. Анкилозиращата степен на заболяването е най-трудна за лечение.

Лечението на раменните сухожилия започва с използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства. При леката форма на заболяването те могат да бъдат напълно достатъчни. Също така, ако заболяването не е в остра форма, прилагайте компреси с бишофит или димексид. Добре доказан при лечение на лазерна терапия с периартрит.

Намирайки ранен периартрит при пациент, лекарите често предписват курс от две до три периартикуларни инжекции с хормонални кортикостероидни лекарства. В същото време, смес от хормони с анестетик се инжектира в периартикуларната синовиална торба или на мястото на сухожилие. Експертите отбелязват, че тази процедура помага на около 80% от пациентите.

Много лекари наричат ​​пост-изометрична релаксация, или PIR, един от най-ефективните методи за лечение на раменния ставен периартрит. До 90% от пациентите с различни форми на това заболяване могат да бъдат излекувани в 12-15 лечебни сесии.

Процесът на лечение може да бъде значително ускорен, ако PIR се комбинира с терапевтичен масаж, лазерна, мануална терапия. Успешният курс на PIR също допринася за успешното лечение два до три дни след периартикуларното инжектиране на кортикостероидни хормони.

Много често хирудотерапията се използва за лечение на това заболяване. Прикрепена към лезията, отделя вещества, които подобряват микроциркулацията. Това допринася за по-бързото възстановяване. Понякога пациентите имат алергия към хирудотерапия. В този случай, отмяна на такова лечение.

Заболяването в лека или хронична фаза е податливо на лечение с народни средства. Дори ако се предписват лекарства, физиотерапия, народните средства ще помогнат за бързо възстановяване.

За лечение на периартрит се използват народни лекарствени средства. Те настояват, правят отвари, компреси.

Помислете за някои рецепти на традиционната медицина, използвани за лечение на това заболяване.

1. Десет грама натрошени сухи листа от коприва се наливат с вряща вода. Загрява се на водна баня в продължение на петнадесет минути. Вземете една супена лъжица инфузия три до четири пъти дневно.
2. Една супена лъжица нарязана билка жълт кантарион се налива с чаша вряща вода. Настоявайте тридесет минути. Използвайте инфузия на супена лъжица четири пъти дневно.
3. Натрошени пет грама касис, залейте с чаша вряща вода. Настоявайте тридесет минути. Използвайте половин чаша два пъти на ден.
4. Петдесет грама календула се налива половин литър водка. Настоявайте петнадесет дни. Тинктура втрива болки в ставите.
5. Мелене на корена на масата хрян. Кашата се нагрява и увива в тензух. Такъв компрес се прилага върху раменната област на пациента.

Основните методи за лечение на периартрита включват:

• разтоварване на засегнатите сухожилия;
• използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
• физически и балнеологични методи;
• по-рядко - хирургична интервенция.

Създаването на останалата част от засегнатия крайник се създава чрез обездвижване на болната сухожилие. Например, в светлинния случай, това се прави с помощта на поддържаща превръзка, проста дървена или телена гума, която ограничава подвижността на болния крайник.

В първия етап на заболяването, възстановяването може да настъпи след няколко дни на имобилизация. В по-тежките случаи се използва подвижна мазилка.
Само след отстраняване на болката, предпазливите движения постепенно започват да се изпълняват: първо, по-активно, а след това - пасивно. В същото време, използването на аналгетици като ацетилсалицилова киселина, аналгин, бруфен, индоцид, бутадиен, реопирин и др. Се използва в обичайни дози.

Допълнителни процедури

Болкови усещания с повишена интензивност се отстраняват с помощта на инфилтрация на засегнатото сухожилие с комбинация от новокаин и хидрокортизон. Той се въвежда в субделтоидната или субакромиловата област с доза от 50-100 mg.

Инжекцията се повтаря след пет до десет дни, докато болката намалее. Острата болка може да бъде облекчена и чрез инжектиране на кортикостероиди. Например, триамцинолон или преднизон 3 таблетки на ден, като постепенно намаляват дозата на масата. след 5 дни.

Въпреки това, трябва да се помни, че глюкокортикостероидите, бързо намаляващи болката и ексудативните явления в засегнатите тъкани, не са в състояние да предотвратят развитието на скованост на ставите и затова тяхната употреба е препоръчителна само като част от цялостното лечение на склероцефаличния периартрит.

Цялостното лечение на заболяването включва и използването на физични методи. Ултразвукът, синусоидалните токове и фонофорезата на хидрокортизон спомагат за подобряване на кръвообращението и анестезират добре. Също така, в случай на постоянен болка синдром, лекарите препоръчват използването на лъчетерапия, а в случай на хронично продължително развитие на заболяването - общо сероводородни или радонови вани.

В случай на раменен периартрит масажът е противопоказан. Въпреки това, най-добрият начин за предотвратяване на блокада на рамото по време на хроничен химерокапуларен периартрит е медицинска гимнастика, която трябва да се извършва систематично в продължение на няколко месеца.

Само в случай на провал на традиционните методи на консервативно лечение се използва хирургична интервенция.

Имобилизация: заболяването, открито във времето, и предоставената помощ е най-важната помощ в лечението. След установяването на диагнозата е важно да се облекчи рамено-раменната става във времето.

Това се постига чрез имобилизиране на засегнатия крайник, т.е. покриване с телена шина или висяща марля. Не се отстранява до отстраняване на очевидни признаци на възпаление. При диагнозата - хумерокапуларен периартрит, постоянното обездвижване е противопоказано, тъй като фиксиращата превръзка може да доведе до скованост на ставите, което значително ще удължи увреждането.

Периартритът на раменния пояс може да се лекува ефективно, като се използват следните физиотерапевтични методи:

1. терапия с ударна вълна. Помага за ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, намалява подуването и увеличава местния кръвен поток;
2. ултразвук. Когато се използват вълни с ниска и висока честота, болката в раменно-раменната става се намалява, ултразвуковите вибрации се предават на възпалените тъкани и съдове, отпускайки ги и локалното затопляне подобрява кръвния поток и възстановява периартикуларните тъкани;
3. лазерна терапия, магнитна терапия. Тези методи са предназначени да намалят болката, да ускорят регенерацията на тъканите и да увеличат имунната защита;
4. перкутанна електростимулация. Намалява симптомите на възпаление, намалява болката. Методът се основава на прекъсване на болковите импулси от капсулата на раменната става към нервните влакна;
5. мануалната терапия е предназначена за намаляване на натоварването на периартикуларните тъкани, освобождаване на стеснени кръвоносни съдове и нервни окончания и подобряване на мобилността на раменете. Най-ефективните видове лечение за хумерокапуларен периартрит се считат за масаж и лека мануална терапия.

В допълнение към горните методи, е добре да се използва при химерокапуларен периартрит: акупресура, акупунктура, електрофореза, кал, облъчване с кварцова лампа. Горещи (затопляне) компреси в областта на възпаленото рамо имат добър ефект.

Съвместната блокада е вид медицинско лечение на гръбначния стълб и ставите, насочено към облекчаване на остра болка, облекчаване на възпаления и мускулни спазми.
Лечението на периартрита на раменната става в здравния семинар облекчава болката и възпалението, намалява подуването и подобрява кръвообращението в тъканите. След курса човекът може отново да премести рамото си и да го хване свободно.

Нехирургичните методи освобождават стеснени кръвоносни съдове, ускоряват метаболитните процеси и регенерацията в увредените тъкани. Пациентът повишава имунитета и подобрява благосъстоянието.

След завършване на курса на лечение, лекарят ще ви посъветва какво друго да направите, за да предотвратите заболяването. Като цяло, това заболяване е добре лечимо. Съвременните методи на лечение могат да се отърват от почти всяка форма на заболяването. Но е много важно да се елиминира причината за болестта (ако, разбира се, това е възможно изобщо).

Например, ако периартритът се е развил поради изместване на прешлените, тогава трябва да се извърши терапия, която да елиминира такова изместване. Ако проблемът е причинен от нарушена циркулация на кръвта (например след инфаркт), тогава трябва да се вземат специални лекарства, които възстановяват нормалния кръвен поток.

И ако чернодробните проблеми са станали причина за заболяването, тогава се предписват специални ензимни агенти и се препоръчва диета, която ви позволява да възстановите функцията на чернодробните клетки.

В противен случай лечението обикновено започва с нестероидни противовъзпалителни средства. За лека форма на заболяването такова лечение ще бъде достатъчно. Компреси с някои лекарства също могат да дадат добър ефект. Лазерната терапия е добра за някои пациенти.

Хирудотерапията (лечение с медицински пиявици) също има добър ефект. Но парадоксът е, че по някаква причина медицинските пиявици често причиняват алергии при пациенти с периартрит.

При острата форма на заболяването могат да се използват инжекции с кортикостероидни лекарства. Тази процедура рядко осигурява възстановяване, но сериозно подобрява състоянието на пациентите.

Упражнение за сложен периартрит

Извършването на гимнастически упражнения е неразделна част от лечението. Нейните методи са насочени към възстановяване на движенията, облекчаване на болката, засилване на силата и мускулния тонус на рамото.

Набор от упражнения трябва да се извършва ежедневно 1-2 пъти на ден, за 3-4 седмици. Когато правите упражнения, трябва да внимавате и да не ги изпълнявате, преодолявайки острата болка. Но в същото време болката с умерен характер е почти невъзможно да се избегне. Основното условие е да не се прекаляваме.

Заболяването реагира добре на лечение и профилактика с помощта на физиотерапия. Комплексът от упражнения за периартрит на хумерокулата е насочен към намаляване на болката, увеличаване на подвижността на засегнатата става, подобряване на еластичността на капсулата, увеличаване на силата на мускулите на ротаторния маншон.

Много е важно да започнете да правите упражненията само след консултация със специалист и те започват да се изпълняват само след завършване на курс по физиотерапия, който ви позволява да облекчите болката.

Даваме приблизителен набор от упражнения, използвани при лечението на това заболяване.

1. Седейки на един стол, дланта лежеше на кръста, а лактите се издигаха настрани. Плавно и бавно изпълнявайте движението на раменете, първо напред, след това обратно. Повторете пет до шест пъти.
2. Седейки на един стол, дланта лежеше на кръста, а лактите се издигаха настрани. Плавно и много бавно правете кръгови движения с раменете си - една минута напред и преди една минута.
3. Седейки на стол, е необходимо да сложите ръката на засегнатата ръка на противоположното рамо, като лакътя се притиска към тялото. Здравословна ръка, която притиска лакътя на засегнатата ръка. Внимателно и внимателно издърпайте лакътя на възпалената ръка нагоре.

Уверете се, че лакътя на болката не излиза от тялото, а се плъзга през гърдите. Дланта на възпалената ръка трябва да се огъне около здраво рамо. Лакът на възпалената ръка се стеснява до усещане за напрежение в мускулите, като се избягва появата на болка. В тази позиция се задържа 10-15 секунди.

След вдишване, прецедете засегнатата ръка за 7-10 секунди. След това отпуснете възпалената си ръка с здравата си ръка, заведете лакътя на възпалената ръка до усещането за напрежение в мускулите.

Активните упражнения ще помогнат за постигане на бързо пълно възстановяване на функцията на ставите. Те съществуват доста, така че изборът зависи от препоръките на лекаря и собствените възможности на пациента.

1. IP (начална позиция) - Ръце върху кръста. Извършвайте кръгови движения на рамото.
2. IP - Ръцете на кръста. Ние правим движения рамото напред и назад.
3. IP - Болна ръка върху здраво рамо. С добрата си ръка внимателно издърпайте другата ръка.
4. IP - ръце в замъка зад гърба. Внимателно движение издърпайте болката към задните части.

Редовните упражнения помагат за предотвратяване на прехода на болестта към хроничния стадий. Прогнозата за скапулогумарен периартрит е благоприятна. В хода на лечението, огнищата на дегенерация и калцификация постепенно се разтварят, болката изчезва и подвижността на крайниците се възстановява.

Основното правило на ефективното лечение е: за да се предотвратят сериозни усложнения, лечението трябва да се започне по време на първите симптоми.

За да постигнете очаквания резултат, трябва да спазвате следните правила:

• часовете трябва да бъдат редовни и да се провеждат приблизително по едно и също време на деня;
• всички движения се извършват едва след края на курса на физиотерапия и в същия ред;
• натоварването нараства постепенно, а комплексната лечебна терапия постепенно се разширява.

Методът на посизометричната релаксация се състои в краткосрочната изометрична работа на раменните мускули с минимално усилие (5-10 s) и последващото им пасивно разтягане по едно и също време. Повторенията вървят от 3 до 6 пъти, след което настъпва трайно намаляване на мускулния тонус (хипотония) и болката изчезва.

Въпреки че прогнозата за хумерокапуларен периартрит е благоприятна, с късно посещение на лекар и самолечение, заболяването може да доведе до влошаване на дългосрочните резултати от лечението. Продължителността на терапията се увеличава и традиционното лечение става по-малко ефективно.

Лечение на болестта народни средства

Лечението с народни средства има и положителен ефект. Различни лечебни растения се използват широко за лечение на склероцефалния периартрит. От тях се приготвят различни инфузии, отвари, тинктури и мехлеми с противовъзпалително действие.

Използват се като лосиони, компреси и се консумират вътре. От лечебни билки се използват: жълт кантарион, касис, коприва, трапезен хрян, невен, брезови пъпки, мента и много други растения.

Компетентното лечение на фолклорните средства с химерокапуларен периартрит може да доведе до положителен ефект. Например, широко използваният метод на хирудотерапия (лечение с помощта на пиявици) може да подобри микроциркулацията в тъканите и допринася за бързото възстановяване на пациента.

Също така, при лечение на хумерокапуларен периартрит се използват различни билкови чайове и тинктури, които имат противовъзпалително действие. Те се използват както вътре, така и под формата на компрес върху засегнатата област.

1. 1 супена лъжица. Лъжица смлян хиперикум изсипва чаша вряща вода. Влива се бульон за половин час. Вземете го до 1 супена лъжица. лъжица 4 стр. на ден.
   Изсушена коприва се излива с вряща вода и се държи 15 минути на водна баня. Вземете 1 супена лъжица. лъжица 3-4 стр. на ден.

Посочените по-горе методи допринасят за премахване на болката и възпалението. Лечение на народни средства е използването на различни растения за компреси, смилане и лосиони. Използването на тинктури и отвари спомага за укрепване на имунната система и намаляване на възпалението.

Някои популярни начини:

Отвар от лайка, листа от живовляк, мента и корен от репей
Билките се взимат в равни количества и с приготвения бульон се втрива областта на засегнатата става с леки масажиращи движения.

Хирургична намеса и рехабилитация

Периартритът на раменния пояс в напреднал стадий изисква сериозна хирургична интервенция. Операцията се извършва при продължителна болка, рязко ограничаване на подвижността в раменната става, с пълна загуба на двигателната му функция и често повтарящи се рецидиви.

Същността на операцията е в субакромиална декомпресия, когато лекарят премахва малка част от скапуловия процес (акромион) и един от лигаментите. Това води до това, че околните тъкани не се нараняват помежду си по време на движения, а болката изчезва.

Ако се развие влакнеста контрактура, се изисква дисекция на капсулата на ставата (артротомия). В резултат на тази операция пациентът отново ще може да прави свободно движение в рамото, загубените функции на ставата се възстановяват в значителна степен. Постоперативното рехабилитационно лечение отнема около 3 месеца, в основата на които е физиотерапия.

В повечето случаи, химерокапуларният периартрит се лекува без операция. В напреднали случаи лекарят предписва операция. Операцията се извършва, когато човек се чувства дълго време болка в рамото, едва придвижва ръката си или не може да движи рамото си. След операцията на рамото пациентът трябва да премине курс на рехабилитация.

Профилактика на хумерокапуларен периартрит

За превенция на заболяването лекарите препоръчват:

• правя плуване, йога, джогинг, ски;
• избягвайте хипотермия, тежки физически натоварвания, внезапни движения на ръцете;
• време за лечение на остеохондроза, заболявания на вътрешните органи, шийните прешлени;
• сън на ортопедичен матрак;
• дръжте гърба си изправен, докато вървите, работите на компютър, шофирате кола;
  Не претоварвайте гръбначния стълб и раменете;