Как за лечение на фрактура на шийните прешлени

Счупването на шийните прешлени е увреждане, което може да доведе до частична или пълна парализа, както и до смърт. При такава травма от особена важност са подходяща първа помощ и навременна хоспитализация на жертвата.

Какво е фрактура на шията и нейните симптоми могат да бъдат намерени по-долу.

причини

Счупвания на шийните прешлени се случват с:

  • злополука;
  • неуспешно падане, удряне в дома или на работа;
  • спортове като гимнастика, ски, конна езда, гмуркане, делтапланеризъм;
  • прилагане на остри завои и завои на главата от пациенти с остеоартроза или други подобни заболявания.

класификация

В зависимост от наличието на усложнения се разграничават фрактури:

В зависимост от естеството на фрактурите са от следните видове:

  • изолирана вертебрална фрактура;
  • фрактури (комбинация от изкълчване на прешлените и фрактура на арките (тялото) на прешлените);
  • компресия (наблюдавана в резултат на компресия на прешлените);
  • раздробени (диагностицирани чрез смачкване на прешлени на части).

Въз основа на локализацията има фрактури:

  • Джеферсън (увреждане на 1 прешлен, причинено от падането на тежък предмет върху вертикално позиционирана глава;
  • висулка или палач (прешлен 2);
  • водолаз (целостта на 3-7 прешлени с едновременно разкъсване на сухожилията);
  • багер (увреждане на спинозните процеси на 6-7 прешлени, дължащи се на остър наклон на шията напред под въздействието на външна сила).

Камшици и гръбначни наранявания на шийните прешлени също се разграничават в отделна група.

В случай на травма с камшичен удар, причинена от остра флексия-удължаване на шията, се наблюдава разрушаване на междупрешленните стави и връзки. При гръбначна травма, гръбначният мозък, нервните обвивки и корените са повредени.

Първият шиен прешлен се нарича "атлас", тъй като върху него главата "държи". Той има формата на пръстен и се намира там, където гръбначният стълб се свързва с тилната кост и има вид на пръстен. Тази става не съдържа хрущялна тъкан, следователно, ако атласът е повреден, той поема върху себе си цялата сила на удара.

Атлантските наранявания се разделят на фрактури:

  • задна дъга (най-често);
  • странични части на прешлените;
  • четирикомпонентен "експлозив";
  • предна дъга (хоризонтално);
  • напречен процес (едностранно или двустранно).

Вторият шиен прешлен се нарича "ос". Той също като първия е във формата на пръстен, предната част на която има израстък, наречен зъб на оста. Разграничават се следните типове фрактури на оста:

  • разкъсване на фрактурата на върха на зъба на оста (рядко настъпващо нараняване);
  • фрактура, при която линията на увреждане преминава през най-тясната област на зъба;
  • фрактура в основата на зъба в тялото на прешлените.

симптоми

При фрактура на първия шиен прешлен и на фрактура на втория шиен прешлен се наблюдават следните симптоми:

  • болка в тилната и теменната област;
  • нарушаване на чувствителността;
  • виене на свят.

Признаци на увреждане на 3-7 прешлени са малко по-различни:

  • болка в засегнатата област;
  • нарушаване на чувствителността;
  • появата на парализа.

На търна се появява:

  • подуване на увредената област;
  • болка в цервикалната и тилната област;
  • трудности при завъртане на главата.

В случай на увреждане на гръбначните арки има:

  • усещане за компресия на цервикалния регион;
  • болки в задната и задната област.

При многобройни наблюдавани фрактури:

  • болка; шок; мигрена; виене на свят;
  • загуба на усещане на крайниците;
  • недостатъчност на дихателната система.

диагностика

По време на диагнозата се прави:

  • външен преглед на мястото на фрактурата, което позволява да се определи локализацията и свързаните с нея нарушения;
  • Рентгенова снимка на повредената зона в две три издатини;
  • КТ и ЯМР, което позволява да се изяснят подробностите на увреждането и се изисква за раздробени или компресионни фрактури на шийните прешлени.

Първа помощ

В случаите, когато цервикалните прешлени са счупени, е много важно да се осигури първа помощ на жертвата. За да направите това, трябва да извършите няколко действия:

  • предотвратяване на всякакви опити за движение;
  • повикайте линейка;
  • да постави жертвата на неговата страна, за да се избегне залепване на езика или задушаване на повръщане;
  • ако човек не може да лежи на една страна поради тежко подуване на гърлото, той трябва да бъде поставен на стомаха, поставяйки под главата си твърда възглавница;
  • фиксирайте шията с помощта на наличните инструменти: кърпи, картон, дъска и т.н.;
  • дават на жертвата доза анестетици: аналгин, парацетамол, нестероидни противовъзпалителни средства, - за да се предотврати появата на болка, шок, кома или припадък;

Важно е да знаете! При оказване на първа помощ е невъзможно драматично да се промени позицията на тялото на човека, да го дърпат за краката.

лечение

Нараняванията на шията обикновено се третират по консервативен начин, включващ обездвижване и почивка на леглото. Ако това лечение не даде положителен ефект - пациентът е опериран. Хирургичната интервенция е необходима и за компресионни фрактури, разделяне на костните фрагменти, прищипване на гръбначния мозък.

За облекчаване на болката от пациента се предписват анестетици и различни физиотерапевтични процедури, като: озокеритотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия, електрофореза и фонофореза.

обездвижване

Лечението на фрактура на шийните прешлени е невъзможно без да се приведе пациентът в неподвижно състояние. Неподвижност осигурява пълно сливане на костна тъкан. Следователно, в продължение на четири месеца, врата на пациента се държи в същото положение.

Използване на превръзка и яка

Най-често срещаният ортопедичен продукт е нашийникът на Schantz, който улавя шията, ограничава движението му. Тази яка се използва за дълго време, докато пациентът е напълно излекуван.

При компресионна фрактура на шийните прешлени, като се има предвид компресията им, се използва гипсов корсет, който ефективно премахва съществуващото притискане. Периодът на носене на такава превръзка зависи от тежестта на увреждането.

Наранявания на шията, които водят до деформация, се лекуват чрез поставяне на пациента в Glisson цикъл, специално устройство за тракция (удължаване) на гръбначния стълб.

Оперативна намеса

За да се възстановят наранените прешлени, се използват специални метални пластини, транс-ставни фиксатори, ламинарни изпълнители.

Всички тези устройства позволяват на прешлените да дадат желаната позиция. След успешно заздравяване на костите и отстраняване на фиксатори, се използва присадка (костен фрагмент), извлечена от тазовата кост на пациента, за да се запълни образуваният костен дефект.

Упражнения и масажи

По време на периода на костно свързване се развива мускулна атрофия, дължаща се на дълготрайна имобилизация на шията. В тази връзка е необходимо дългосрочно възстановяване, като се използва специална гимнастика, провеждана първоначално под наблюдението на лекар. Такава гимнастика, като правило, предвижда изпълнение на огъване на главата назад и напред, ляво и дясно, както и кръгова ротация на главата.

Също така, на пациентите се възлага масаж за развитие на мускулите и възстановяване на тонуса. За по-голяма ефективност си струва да се използва акупресура, която позволява да се изработи всеки прешлен. Много е важно тази процедура да се извършва изключително от квалифициран специалист.

Последици от фрактури на шийните прешлени

Ефектите от фрактура на 5,6,7 шиен прешлен, както и други прешлени могат да бъдат наблюдавани веднага след нараняване. Сред тях са:

  • загуба на усещане в краката и ръцете; нарушаване на дихателната система;
  • неуспех на тазовите органи: инконтиненция на урина и фекалии;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • функционални разстройства на сърцето;
  • разкъсване на гръбначния мозък;
  • загуба на двигателни функции на ръцете и краката (при стесняване на костния канал, увреждане на гръбначния стълб или разкъсване на артерията).

Някои последици могат да възникнат известно време след нараняването:

  • загуба на чувствителност на крайниците и, като следствие, загуба на двигателна активност;
  • залежаване, в резултат на фиксирано състояние и недостатъчна грижа;
  • развитие на заболявания на пикочните пътища и инфекция чрез кръв;
  • смърт (висок риск от нарушаване на естествената вентилация на белите дробове и развитието на възпаление, което не подлежи на лечение);
  • гръбначна нестабилност, проявяваща се в неспособността на гръбначния стълб да се справя с физиологичното напрежение;
  • развитието на изкривяване на гръбначния стълб в предно-горната посока, надвишавайки нормалните параметри;
  • неврологични нарушения.

Профилактика на цервикални фрактури

Превантивните мерки са следните:

  • обучение на гръбначните мускули чрез специален набор от упражнения;
  • спазване на правилата на пътя;
  • спазване на правилата за безопасност в промишлени и битови условия;
  • като витамини и минерали, които имат тонизиращо действие.

заключение

Счупването на шийката на гръбначния стълб е едно от най-сериозните наранявания. Неграмотната първа помощ или неадекватното лечение могат да доведат до смърт или завинаги да го заведат на инвалидна количка (легло). Затова основната задача на всеки съзнателен човек е предпазливо и предпазливо поведение в ежедневието, за да се предотврати това увреждане.

Счупване на шийните прешлени

Счупването на шийката на гръбначния стълб е остро заболяване, характеризиращо се с внезапно нарушаване на целостта на един или повече шиен прешлен (C1-C7). Според статистиката, фрактури в областта на шийните прешлени се срещат в 2-3% от случаите на всички фрактури на човешкия скелет и около 5-16% от всички фрактури на гръбначния стълб. Най-често тази патология е причинена от различни наранявания. Тя засяга всяка възрастова група и не зависи от пола на пациента. С правилното лечение и без усложнения, тя завършва с пълно възстановяване.

класификация

Не съществува систематична и унифицирана класификация на фрактурите на шийните прешлени, но много лекари ги разделят според естеството на фрактурата:

  • Комбинирана фрактура
  • Компресионен фрактура
  • Изолирани фрактури на гръбначния стълб
  • Perelomovyvihi

Според наличието на усложнения от това заболяване могат да се разграничат два вида:

  • Усложнени фрактури
  • Некомплицирани фрактури

Има и специфични дефиниции за фрактури в зависимост от местоположението:

  • Фрактура на Джеферсън - фрактура на Атланта, първият шиен прешлен (C1)
  • Наранявания на бесилото или фрактура на палача - фрактура на втория шиен прешлен C2
  • Счупване на водолаза - счупване на телата на шийните прешлени и скъсване на връзките на нивото под втория шиен прешлен (C3-C7)
  • Фрактура на екскаватора - фрактура на спинозните процеси на последните два шийни прешлени (C6-C7)

Причини за фрактури

Основните причини за фрактура на шийните прешлени:

  • пътен инцидент
  • Падайте от височина
  • Скокове във водата
  • Спортни наранявания (гимнастички, хокей, футболисти и др.)
  • Пуснете тежък предмет върху главата или шията
  • Домашна травма

Фрактурата на Джеферсън се появява, когато остър и тежък аксиален товар върху главата на пациента, например, когато тежък предмет пада вертикално върху главата.

Фрактура на бесилка, или екзекутор - с рязко удължаване на главата в комбинация с различни аксиални натоварвания. Исторически такава травма най-често се наблюдаваше при окачване.

Счупване на водолаза се наблюдава по време на рязко огъване на главата и шията по време на гмуркане на плитка дълбочина. В този случай се появява не само фрактура на гръбначния стълб, но и разкъсване на лигаментите на гръбначния стълб и междупрешленния диск.

Фрактурата на екскаватора се проявява с рязко огъване на главата и шията напред, съчетано със спадане на тежестта върху врата. По-рано такива наранявания бяха открити в багери, изкопаващи дупки в срутването на земята.

Симптоми на цервикални фрактури

Симптомите на засягане на шийните прешлени могат да варират от леки и почти невидими за пациента до изключително тежки. Това зависи от мястото на поражението, участието на допълнителни структури в процеса, времето и коректността на първата помощ. Основните симптоми на това заболяване:

  • Нарушаване на движението на крайниците (ръцете и краката) - от тремор до пълна парализа
  • Нарушаване на чувствителността на кожата - от леко изтръпване до пълна липса на болка, тактилна и друга чувствителност
  • Нарушаване на уринирането - намаляване на количеството урина, до пълното му отсъствие, уринарна инконтиненция, непълно изпразване на пикочния мехур
  • Болка при счупване
  • главоболие
  • виене на свят
  • Тежко напрежение в гърлото
  • Дихателни нарушения, докато спре
  • Палпитации до спиране на сърцето
  • Нарушаване на движенията в шийните прешлени

диагностика

Традиционни и класически методи се използват за диагностициране на фрактура на шийния прешлен:

  • Проучване и изследване на пациента
  • Консултации с травматолог, невропатолог, терапевт
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции
  • Магнитно-резонансна томография (MRI)
  • Компютърна томография (КТ)
  • Рентгенова снимка на спондилите (специфична диагноза на фрактура С1 и С2)

Лечение на фрактури на шийните прешлени

На първо място, пациентът трябва да получи първа помощ и да бъде транспортиран до специализирана болница. За да направите това, е необходимо да фиксирате гръбначния стълб, и особено на врата, и да се гарантира пълна неподвижност на прешлените. След това, ако е необходимо, освободете дихателните пътища и дайте на пациента аналгетик.

Лечението на фрактури на шията в болницата може да бъде разделено на консервативно и хирургично.

Консервативно лечение на цервикална фрактура

  • Медикаментозно лечение - облекчаване на болката от нараняване. Използвайте инжекционни форми на лекарства - Диклофенак, Диклоберл, Трамадол, Новокаин и др.
  • Намаляване на шийните прешлени. Извършва се с неусложнени фрактури. Пациентът се поставя на твърд диван, лекарят фиксира задната част на главата и брадичката с ръцете си и произвежда изразено прегъване на шията. След това, в рамките на 3 месеца, на пациента се възлага специален корсет (яка).
  • Скелетна тяга. Той се произвежда с неусложнени фрактури на шията, когато гръбначните фрагменти се смесват леко и не нараняват околните тъкани. Над ушите на пациента се прави малък разрез на кожата, пробиват се малки дупки и зад тях се фиксира подкова. Натоварване с тегло до 9 кг се фиксира към края му и пациентът е в това положение, докато прешлените и техните фрагменти са напълно ремонтирани под контрола на радиографията. За закрепване на мазилката се нанася маншет.
  • Глисонова линия. Насложени около главата, фиксиране върху областта на брадичката и края на леглото. В този случай, главата на пациента се повдига, а продължението на прешлените се дължи на собственото му тегло. Такова лечение се забавя до 2-4 седмици, до пълното възстановяване на физиологичното местоположение на прешлените. След това, още 2-4 месеца, трябва да носите гипсова яка (корсет).
  • Яката на окопа и другите му разновидности. Използва се за фрактура на прешлените без изместване. Те се налагат за период от поне 6-8 седмици под контрола на рентгенов апарат.
  • Физиотерапия. Извършва се след натрупване на костни фрагменти по време на рехабилитацията на пациента. Най-често, електрофореза се извършва с калциеви соли за укрепване на костите и усилвателна терапия за възстановяване на мускулите, нервните окончания и нормализиране на обмяната на веществата.

Хирургично лечение на фрактури на шията

Хирургични интервенции се използват, когато неефективността на консервативните методи на лечение, в присъствието на множество фрагменти или развитието на усложнения на заболяването. В зависимост от състоянието на пациента, той се отделя фрагменти, зашиване съдове, връзки и нервни влакна, замяна на прешлените с имплант и много повече. Рехабилитационният период след такива операции е до няколко месеца. Носенето на яка или корсет - 6-8 седмици. След пълното натрупване на фрагментите са необходими упражнения за упражнения.

усложнения

Основните и най-често срещани усложнения на цервикалната фрактура включват:

  • Тотална парализа на пациента
  • Нарушена дихателна функция
  • Остра сърдечна недостатъчност
  • Разкъсване на гръбначния мозък
  • Кръвоизливи в мозъка и гръбначния мозък

предотвратяване

За да се избегне фрактура на шийните прешлени, трябва да спазвате някои правила:

  • Укрепването на мускулната рамка на гърба ще намали значително риска от фрактури в случай на травматична ситуация.
  • Познаване и спазване на правилата за движение по пътищата и безопасността на работното място
  • Не се гмуркайте в неизвестни води
  • Пийте достатъчно минерали и витамини.

Счупване на шийните прешлени - последствия и лечение

Счупването на шийката на гръбначния стълб е едно от най-честите и същевременно тежки гръбначни наранявания. Фрактура е нарушение на целостта на шийните прешлени. Честотата на случаите е до 1/3 от всички фрактури на тази зона.

Травмата е опасна за усложненията си под формата на парализа на цялото тяло под зоната на увреждане. Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система и дихателните органи, разкъсване на гръбначния стълб поради фрактура и кръвоизлив в мозъка могат да доведат до смърт на жертвата.

Причини за фрактура

Основната причина за гръбначните фрактури са различни наранявания. Това може да бъде внезапно нараняване на шията по време на рязко разкъсване на гръбначния стълб в гръбначния регион на C1-C7 (област на цервикалния регион) или в резултат на силен удар.

Такива наранявания включват щети вследствие на злополука, когато скачате в плитки води от височина или когато скачате във вода във водоеми с непроверено дъно, когато тежки предмети попадат върху областта на главата и шията и домашни наранявания.

Увреждането може да е свързано с професионалното здраве на жертвата, случаи на фрактури често се записват при спортисти: хокеисти, спортисти, гимнастички, както и шофьори, катерачи и др.

Симптоми на счупване

Симптомите на гръбначните фрактури в областта на шийката на матката могат да варират в зависимост от тежестта на нараняванията. Важна роля в развитието на симптомите играе навременна и правилно оказана първа помощ.

Най-силно изразеният симптом на такава фрактура е болка в областта на шийката на матката. Често разпространението на болката е и в съседните органи и тъкани. Жертвата може да се оплаче от болки в задната част на главата, ръцете, предмишниците, областта на гръдния кош и между плешките.

В допълнение към болката, дисфункцията на преглъщане, замаяност и загуба на съзнание, може да се регистрира и шум в ушите. Вратът е в неестествено, неправилно положение. В този случай е възможно да се наблюдава изправяне на естествените завои (лордоза) и развитието на изкривявания, където според тяхната анатомия не трябва да има.

Мускулите в областта на увреждане са твърди, може да има спазми. В засегнатата област има криза. В някои случаи може да се наблюдава пълна загуба на чувствителност на теменната и тилната област на главата.

В случаите, когато фрактурата се усложнява от тежко увреждане на гръбначния стълб, като разкъсване, са възможни нарушения в пулса и дишането, което от своя страна може да доведе до смърт на жертвата.

В зависимост от тежестта на симптомите, фрактурите на шийните прешлени могат да бъдат класифицирани:

  1. Фрактури на I степен включват увреждания, които са придружени от бързо преминаваща болка в областта на цервикалния регион.
  2. Пречупването на степен II се споменава, когато жертвата се оплаква от замаяност и болка в задната част на главата. Можете също така да видите пълна загуба на чувствителност на тялото.
  3. Фрактурата III степен обикновено се характеризира с наранявания, несъвместими с живота.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Класификация на фрактурата

Увреждане, което се забелязва на нивото на шийните прешлени (C3-C7), може да се класифицира на базата на посоката на действие на силата, която причинява нараняването. Следното е общоприета класификация.

Щетите се подреждат по реда на увеличаване на тежестта на нараняване:

  1. Компресионните увреждания се характеризират с компресия на прешлените. От тях, от своя страна, се разграничават такива фрактури като клиновидни, експлозивни и раздробени фрактури на гръбначните тела.
  2. Сред флексионно-дистракционните увреждания могат да бъдат разграничени хълбочните разстройства на шийните прешлени, тежко свръхразширяване и двустранна фрактура с сублуксация.
  3. Ротационните фрактури се характеризират с рязко изместване на прешлените към страните (често се случват под въздействието на директни удари). Подтиповете на тази група от увреждания включват едностранна фрактура, откъсваща се фрактура, както и едностранно изместване на тялото на гръбначния стълб.

Някои експерти използват в своята практика класификация, основана на вида локализация на вредата:

  1. Фрактурата на Джеферсън се характеризира с фрактура на първия шиен прешлен (раздел С1).
  2. Извършването на палач (нараняване на бесилото) е увреждане на втория шиен прешлен (раздел С2).
  3. Фрактури под втория шиен прешлен (С3-С7) се наричат ​​водолазни фрактури. Такива наранявания се характеризират с едновременно увреждане под формата на сълзи или навяхвания.
  4. Повредите на последните два прешлени (C6-C7) се наричат ​​фрактури на багери.

Фрактура на първия шиен прешлен

Първият шиен прешлен се нарича атлас. Причината за такова име е функцията на задържане, именно този първи прешлен, който е опора на главата. В пресечната точка на гръбначния стълб с тилната част на главата е разположен прешлен, наподобяващ пръстен.

В случай на нараняване на секцията С1, този много прешлен взема цялата сила на удара, тъй като между задната част на главата и гръбначния стълб няма защитни хрущялни слоеве. В резултат на щети можете да наблюдавате почивките на Атланта на различни места.

Въпреки относителната уязвимост на Атланта, нараняванията от този вид рядко са удовлетворени. Най-често уврежданията от този вид са доста стабилни и лесни за лечение, но в някои случаи фрактурата се усложнява от нарушаването на целостта на гръбначния мозък.

Перлата на втория шиен прешлен

Вторият шиен прешлен, както и първият, има формата на пръстен. Неговата разлика от първия прешлен е наличието в предната част на масивен растеж (зъб на оста), благодарение на зъба на оста, че вторият и първият шиен прешлен са фиксирани. Компресията на оста на зъба е най-често причината за фрактура на гръбначния стълб.

Сред фрактурите на оста са стабилни и нестабилни наранявания. Много от фрактурите се характеризират с неврологични симптоми (загуба на усещане, парализа и др.).

Фрактури на други шийни прешлени

Нараняванията на C4-C6 деленията са най-често срещаните сред гръбначните наранявания. При такива фрактури пациентите се оплакват от липсата на подвижност на шията и главата, както и от силната болка в шията. Често фрактурата е придружена от увреждания на гръбначния мозък с различна тежест до парализа или смърт. При нараняване на опашната кост, лечение, прочетете тук.

диагностика

Диагностика на фрактури с различна тежест започва с пълен преглед на лекаря и палпация. Най-често диагнозата може да се установи още на този етап. Въпреки това, допълнителни инструментални изследвания са задължителни, тъй като именно те ще могат да дадат пълна представа за местоположението на увреждането, неговия характер.

Информационните помощни изследвания, необходими за диагностицирането на фрактурите, включват:

  1. Магнитно-резонансна диагностика: неинвазивен диагностичен метод, използващ силата на магнитното поле. Методът е много точен и практически няма противопоказания, поради което може да се прилага дори и при доста сериозни наранявания. С това изследване можете да получите образ не само на костната структура, но и на тъканите около областта на изследването.
  2. Компютърна томография. Методът се използва при съмнения за фрактура на първия шиен прешлен.
  3. Рентгенография.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

лечение

Въз основа на данните от изследването и прегледа на лекаря е разработена стратегия за лечение. При цялата сериозност на увреждането основата за възстановяване и възстановяване е консервативното лечение, чиято същност е преместването на увредената зона.

За лечение на компресионни фрактури на лумбалния отдел на гръбначния стълб, прочетете тук.

В случай на по-сериозни наранявания, като взривни фрактури, използвайте гало-апарат (устройство, което фиксира гръбначния стълб отвън) или прибягвайте до хирургическа намеса. Такива операции се състоят в открито преместване на костни фрагменти с последващо носене на фиксиращи устройства.

Сред методите за ефективно лечение на фрактури трябва да се отбележи и скелетната тракция. Неизбежно е операция в случай на увреждане на гръбначния мозък. Такава операция е манипулация, която позволява да се освободят притиснатите нервни корени и да се увеличи междупрешленното пространство.

В допълнение, за всички пациенти, без изключение, изправени пред травма на шийните прешлени, се препоръчва стриктна почивка на леглото. Тази мярка ви позволява да избегнете претоварването на повредената зона. На пациента се предписва и курс на обезболяващи средства за облекчаване на болката, а впоследствие и курс на физиотерапия и възстановителни и терапевтични упражнения.

Мануалната терапия също трябва да се припише на консервативни методи. С помощта на мануална терапия специалистът в тази област регулира прешлените, възстановявайки анатомията и естественото положение на тялото. Курсът на мануална терапия е възможен само в случаи на неусложнена фрактура. След преместване на прешлените пациентът носи специални приспособления за фиксиране, превръзки за 2-3 месеца, до пълно възстановяване.

Първа помощ за счупване

Първата помощ трябва винаги да предоставя компетентен специалист. Преди пристигането на линейката трябва да се обездвижи жертвата. Ако местоположението на пациента не е опасно (например опасността от възпламеняване на автомобила вследствие на злополука), то тогава не може да бъде премествано.

Манипулациите с движението на жертвата могат да изострят нараняването до смърт. Ако е необходимо, при силно изразени болкови синдроми, локална анестезия, трябва да се извърши анти-шокова терапия, както и да му се даде възможност да диша напълно.

Ако жертвата няма дишане, е необходимо реанимация:

  1. Уверете се, че дихателните пътища на жертвата са свободни от повръщане и други чужди тела.
  2. Направете изкуствено дишане до пристигането на линейка.
  3. В интервалите между изкуствено дишане трябва да се извърши непряк масаж на сърцето чрез поставяне на меко одеяло под гръдния кош.

Ако е необходимо, транспортирането трябва да бъде:

  1. Поставете жертвата на твърда опора. Ако носилката е мека, транспортирането трябва да се извърши в позиция на корема.
  2. Обезопасете всички части на гръбначния стълб с скоба или друг фиксатор, включително главата и краката.
  3. Транспортът трябва да се извършва от поне трима души. Всички действия трябва да бъдат стриктно координирани, за да се избегнат допълнителни щети.

Колко струва една фрактура?

Заздравяването на уврежданията на шийните прешлени зависи от редица фактори за скоростта и грамотността на медицинското обслужване спрямо индивидуалните особености на организма. Във всеки случай, носенето на специална яка трябва да отнеме поне 2-3 месеца, докато процесът на окончателно възстановяване на анатомично правилната структура на гръбначния стълб може да отнеме много по-дълго време (от няколко месеца до няколко години).

Рехабилитация и превенция

Ефективността на лечението на фрактури с различна сложност зависи до голяма степен от рехабилитационните мерки. Рехабилитационният период, както и мерките за възстановяване на спиналното движение, са индивидуални за всеки пациент.

Комплексът от всички необходими мерки се изготвя от специалист, като се вземат предвид всички характеристики на нараняване на пациента, неговата медицинска история и тежестта на нараняванията. Често процесът на рехабилитация отнема от няколко месеца до няколко години.

Рехабилитационната програма включва:

  1. Упражнявайте терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Масаж.
  4. На последния етап от рехабилитацията на пациента може да бъде позволено да плува.

Комплексът от мерки за възстановяване на опорно-двигателния апарат се извършва строго под надзора на специалист в специализирана медицинска институция.

Самолечението в този случай е опасно и може да доведе до катастрофални последици. Само изпълнението на всички препоръки на лекаря и стриктното спазване на съветите му могат да гарантират добри резултати и в много случаи да осигурят пълно излекуване на пациента.

В много случаи нараняванията на шийните прешлени могат да бъдат избегнати чрез следните прости правила:

  1. При никакви обстоятелства спазвайте необходимите мерки за безопасност: от мерки, които гарантират безопасността на движението по пътищата до спазване на мерките за безопасност у дома.
  2. Спазвайте мерките за безопасност, когато сте във водата. Не се гмуркайте на непознати незабелязани места, бъдете внимателни по време на активни, активни игри.
  3. Следете нивото на фитнес, не пренебрегвайте редовните упражнения.

Последици от фрактура

Нараняванията на шията са опасни от гледна точка на възможни усложнения. В случай на леки наранявания, пациентът може да бъде напълно възстановен и да се върне към нормалното си състояние. В по-тежки случаи обаче последствията могат драстично да променят живота на жертвата в по-лошо положение. Най-тежката последица е намаляване на чувствителността на крайниците, до пълна парализа.

В такива случаи близки хора играят важна роля в рехабилитацията на пациента. В ранните етапи на лечението, задълбочената грижа и обучението на пациента могат да играят решаваща роля. В някои случаи е възможно да се намали тежестта на парализата и частичното възстановяване на двигателната активност.

Пълното възстановяване при тежки случаи е изключително рядко. Антидекубитални системи, специален масаж на засегнатата област, различни дихателни техники се използват активно за намаляване на негативните ефекти на пареза.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Счупване на шийните прешлени

Счупване на шийните прешлени е нарушение на целостта на един или повече шийни прешлени в резултат на травматично излагане. Това се случва в резултат на удар, падане по главата, рязко огъване или разтягане на шията. Проявява се от болки в шията, ограничаване на движението и спастично напрежение на мускулите. Често се проявяват неврологични симптоми с различна тежест. Диагнозата се поставя въз основа на рентгенографски данни, ако е необходимо, предписват се допълнителни КТ и ЯМР. Лечението често е консервативно и е необходима операция на гръбначния стълб.

Счупване на шийните прешлени

Фрактурите на шийните прешлени представляват около 30% от общия брой на гръбначните фрактури. В същото време в 40-60% от случаите се наблюдава увреждане на гръбначния стълб с различна тежест. Около 30% от пациентите с такива фрактури умират на място поради шок, както и тежки респираторни и сърдечни нарушения, дължащи се на увреждане на нервните структури. Основната част от пациентите с фрактури на шийните прешлени са активни хора на млада и средна възраст.

Причината за увреждането обикновено е падане по главата от височина, гмуркане в недостатъчно дълбоки места, рязко огъване (по-рядко - огъване) на врата по време на внезапно забавяне на превозното средство или при сблъсък с покрива на автомобил при лош път. Най-често се откриват компресионни фрактури на IV, V и VI прешлени, но най-тежките последствия възникват при фрактури на прешлени I и II. Лечението на фрактури на шийните прешлени се извършва от травматолози.

Фрактура в Атланта

I шиен прешлен (атлас) е под формата на пръстен и е един вид "основа", върху която е поставена главата. Със вдлъбнатата си повърхност тя се артикулира с изпъкналите кондили на тилната кост, образувайки става с тънки хрущялни повърхности, капсула и връзки. Не е налице дебела хрущялна подложка (междинно гръбначен диск) между тилната кост и I шийния прешлен, така че когато удряте главата, травматичната сила се предава на атласа без шоково поглъщане.

Кондилите на тилната кост са притиснати в атлантическия пръстен, докато в зависимост от тежестта и оста на приложение на травматичната сила могат да се появят няколко вида фрактури. Счупване на предната арка - изолирано увреждане на предния полукръг може да бъде съпроводено с повече или по-малко изразено изместване на фрагментите. Счупване на задната арка - изолирано увреждане на задния полукръг, обикновено поддържано, без значително изместване и компресия на нервите. Счупвания на страничните маси са нарушение на целостта на централните части на пръстена, придружено от намаляване на височината на прешлените.

Най-тежкото увреждане на атланта е "спукване" на счупване или счупване на Джеферсън, при което целостта на пръстена Атланта се разбива на четири точки едновременно. Съществуват и варианти на „спукване“ на счупване, при което има експлозивно увреждане на предната или задната дъга на атласа или паралелните фрактури на задните и предните арки. Увреждането на атласа може да бъде изолирано или комбинирано с увреждане на втория шиен прешлен и други гръбначни сегменти.

Пациентът е обезпокоен от усещането за нестабилност на шията, болки в областта на шията, короната и тила, възможна е загуба на усещане в теменните и тилната област. Пациентът държи главата си с ръце. При увреждане или пребоядисване на нервните структури се открива неврологичната симптоматика. Рентгенография на I шиен прешлен в специална проекция (през устата) ви позволява да потвърдите нарушението на целостта на Атланта и да оцените степента на изместване на дъгите. Ако е необходимо, допълнително назначете CT. Пациенти със съмнение за увреждане на гръбначния мозък или продълговатия мозък се изследват от неврохирург или невролог.

Фрактура на ос

II шиен прешлен (ос) също има формата на пръстен. В предните участъци на този пръстен се наблюдава масивен костен растеж, наречен зъб. Зъбът се свързва с задната повърхност на атласа, образувайки Крювелхиевото съединение. В допълнение, атласът и оста са съчленени помежду си с помощта на широки и плоски симетрично разположени ставни повърхности. Поради структурните особености на горната част на гръбначния стълб, стоматологичният процес обикновено страда от наранявания. Могат да се открият три вида фрактури на зъбите. Първият тип е откъсващо увреждане на върха на зъба, рядко срещана стабилна фрактура. Вторият тип - увреждане на тясната част на зъба, нестабилна фрактура, се наблюдава при повече от 50% от случаите. Третият тип - увреждане на основата на зъба, в 20% от случаите придружени от неврологични заболявания.

Като се има предвид степента на изместване на атласа и тежестта на симптомите, има три степени на фрактура на одонтоидния процес. Когато отсъства първата степен на изместване, пациентът се оплаква от дискомфорт в шията и лека болка по време на движение на главата. Във втората степен атласът и фрагментите на зъба се изместват отпред, а задната част на първия прешлен се притиска към гръбначния мозък. Възможна загуба на съзнание по време на травмата или известно време след нея, разкрива неврологични симптоми - от малки нарушения на чувствителността до парези и парализа. При третата степен, поради значителното изместване, обикновено настъпват тежки увреждания на нервните структури, несъвместими с живота.

Трябва да се има предвид, че фалшиво благополучие в случай на фрактури от първа степен може да предизвика подценяване на тежестта на увреждането (както от самия лекар, така и от самия пациент). Пациентът се движи свободно, обръща главата си, клати глава и т.н. При такива движения понякога се наблюдава рязко изместване на атласа и внезапно свиване на гръбначния мозък, придружено от остра компресионна миелопатия и рязко влошаване на състоянието на пациента. При това обстоятелство, всички фрактури на осите трябва да се разглеждат като потенциално опасни наранявания.

За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгенография в две проекции: странична и през устата. С несигурни резултати е възможно да се извършат функционални образи (с максимална предпазливост и в присъствието на лекар), но аксиалната КТ с фронтална и сагитална реконструкция е по-безопасен и по-информативен метод за изследване. При неврологични нарушения се предписва консултация с невропатолог или неврохирург.

Фрактури на долните шийни прешлени

Компресия и фрактурирани фрактури на шийните прешлени в повечето случаи се случват по време на принудително свиване на шията (флексионни фрактури). По-рядко срещани увреждания, дължащи се на рязко удължаване на шията (екстензорни фрактури). Пациентите се оплакват от болка в шийните прешлени. Движението е ограничено. Определят се спастично свиване и напрежение на мускулите на врата. Палпирането на острието на счупения прешлен е болезнено.

В някои случаи (когато лигаментът е разкъсан между спинозните процеси) се открива кривина на линията на спинозните процеси под формата на байонет или мълния. Този симптом показва нестабилността на фрактурата. Компресионните фрактури обикновено не се придружават от увреждане на гръбначния мозък, докато при оток на засегнатата област може да има леки неврологични симптоми. При увреждане на гръбначния мозък (най-често с фрактурирани фрактури и фрактури) неврологичните нарушения са по-изразени, при тежки случаи на тетраплегия, нарушение на акта на дефекация и уриниране.

Особено тежки наранявания са фрактури на шийните прешлени, които обикновено се причиняват и от рязкото огъване на главата. При фрактури често се откриват увреждания на няколко прешлени, фрактури на арки, спинозни и ставни процеси, по-често се наблюдава пълна парализа и загуба на усещане. Възможна смърт веднага след нараняване, след няколко часа или няколко дни. В последния случай причината за смъртта са дихателни нарушения, белодробен оток и други усложнения.

Рентгенографията на шийните прешлени е от решаващо значение за поставяне на диагноза. Особено информативен е страничният образ, който може да разкрие компресия (намаляване на височината на предния прешлен) и увеличаване на пропастта между спинозните процеси на счупените и надвиснали прешлени. При съмнителни случаи в областта на шийката на матката се предписва КТ на гръбначния стълб, за да се определи състоянието на меките тъкани. При наличие на неврологични заболявания се препоръчва консултация с неврохирург или невропатолог.

лечение

В повечето случаи е показано консервативно лечение за фрактури на шийните прешлени. Пациентите са хоспитализирани в отдела за спешни случаи. За неусложнени неразместени фрактури, имобилизацията се извършва с помощта на роговидна яка, гипсов корсет или твърда яка до 4 месеца. При наличие на изместване и опасност от увреждане на гръбначния стълб, Глисъновите контури се използват в комбинация с коригиращи подложки или ролки.

Когато огъване фрактури не поставяйте възглавница под главата си, поставете възглавница под раменете си. За екстензорни наранявания използвайте две възглавници под главата на пациента, след премахване на компресията, възглавниците се отстраняват. След 15-30 дни тягата се отстранява и се прилага твърд яка или гипсов корсет за период от 3-4 месеца. Пациентите предписват болкоуспокояващи, физиотерапия и физиотерапия.

Хирургичните интервенции се извършват с нестабилни фрактури и фрактури на шийните прешлени (особено в комбинация със компресия или увреждане на гръбначния мозък), счупени компресионни фрактури, както и с неефективността на консервативното лечение. За фиксиране на прешлените се използват ламинарни контрактори, транс-ставни фиксатори или плочи. В следоперативния период се предписват антибиотици, аналгетици, упражнения, масаж и физиотерапия, последвани от рехабилитационни мерки.

Счупване на шийните прешлени

Счупването на шийните прешлени е изключително опасно увреждане, което заплашва с пълна или частична парализа, а понякога и със смърт. Първа помощ, извършена в неподходящо време, или използване на погрешни методи чрез невежество, може да причини още повече щети, отколкото самата вреда.

Прешлените предпазват гръбначния мозък от увреждане, всяко нарушение на кръвоносната област заплашва с опасни последствия от нервната и моторната системи.

Как да се предпазите от болестта, какви мерки се извършват първа помощ на жертвата, дали лечението е възможно и какви превантивни мерки да предприемете - за това в статията.

Механизъм и причини

Често фрактура на шията е патология, предизвикана от външни фактори. Цветната област включва седем прешлена, съчленени от междупрешленните дискове. За разлика от други сегменти на гръбначния стълб, шийните прешлени са тънки, крехки, но подвижни. В същото време, крехкостта е относителна, защото 7 прешлени успешно държат главата, която средно тежи поне 7-8 килограма.

Опасността от патология е, че в областта на цервикалния гръбначен стълб е отговорен medulla oblongata, който е отговорен за рефлексите и движенията, а увреждането е изпълнено с нарушения на тези системи.

Горният прешлен се нарича “атлас” - той поема натоварването на черепа и го свързва с гръбначния стълб. Фрактурата води до частичен отказ на двигателната функция и нечувствителност на редица вътрешни органи.

Следващият прешлен - “ос” - се нарича остев поради специфичния растеж: костния зъб. Най-често прешлените страдат в пътнотранспортни произшествия, а степента на патология се оценява от това колко далеч и дълбоко е изместен зъба в тялото на жертвата.

Прешлените от третото до шестото се унищожават в случай на злополука, гмуркане в резервоари, без оглед на нивото на водата и силен удар в главата на дъното. Понякога това може да бъде причинено от спортни наранявания или удар от гърба до врата. Рани, причинени от студ или огнестрелни оръжия в главата и шията, често докосват шестия прешлен.

Последният, седмия прешлен е голям и визуално диагностициран. Той затваря цервикалния регион. Нарушаването на целостта често причинява силен удар или падане на гърба от височина. Лекарите разкриват само травмата на седмия прешлен без рентгенова снимка.

Обобщете основните причини за фрактура на шийните прешлени:

  • злополуки, при които нараняването се предизвиква от сблъсък с по-тежко превозно средство и рязко спиране на превозното средство (инерционна травма с камшичен удар);
  • последиците от неуспешно падане от височина или гмуркане в резервоар с неизследвано дъно;
  • наранявания в резултат на неправилно разпределение на натоварванията сред спортистите;
  • случайно или умишлено скачане по шията;
  • загуба на тегло на горната част на тялото;
  • свързано с възрастта разграждане на костната тъкан, което може да причини фрактура на прешлените при по-старото поколение;
  • рязка загуба на мускулен тонус в шията;
  • домашни наранявания поради небрежност.

Клинична картина

Клиничната картина на патологията се различава от кой е повреден и колко много. Така, фрактурата „Атланта“ причинява остър пристъп на болка в теменната област, 2-3 прешлени - невъзможността да се завърти главата, 4-7 - хиперемия в зоната на увреждане. Но независимо от местоположението на фрактурата, симптомите на фрактурата на врата намаляват до следното:

  • неспособността да се правят движения с крака и ръце, крайниците не се подчиняват или треперят; в случай на увреждане, свързано с увреждане на гръбначния мозък, да се установи пълна или частична имобилизация (парализа) под фрактурата;
  • загуба на подвижност на шията;
  • кожата губи чувствителност, не реагира на външни стимули (болка, температура);
  • дисфункция на отделителната система (липсва уриниране или обратното, диагностицира се инконтиненция);
  • неприемлива болка синдром на мястото на нараняване, утежнена чрез промяна на позицията на главата; често болката се излъчва към гръдния кош, краниалната или епигастралната област;
  • възможно нарушение на функциите на речта;
  • замаяност, загуба на ориентация, гадене, повръщане;
  • пренапрежение на мускулите на врата;
  • респираторни проблеми (стеноза и асфиксия);
  • заплаха от сърдечен арест.

Ако фрактурата на врата е придружена от нарушение на гръбначния стълб с трески или чуждо тяло, човек преживява толкова много болки, че смъртта от фрактура на шийните прешлени е често явление. В същото време състоянието на шок води до спиране на сърцето и дишането.

Клиничната картина на фрактурата се счита за лека (при която симптомите се изглаждат, така че пациентът не докладва за възникнала патология) е умерена и тежка. В зависимост от зоната на нараняване, класификацията и дълбочината на увреждането, лекарите предписват лечение.

класификация

За да се разработи правилно техника за възстановяване на шийката на гръбначния стълб, когато пациентът се обърне, лекарите анализират увреждането от позицията на такива характеристики:

  • колко и кои прешлени са в областта на нараняване;
  • какъв тип фрактура включва повреда (отворена или затворена);
  • дали чиповете и гръбначните фрагменти се различават;
  • дали целостта на гръбначния мозък е нарушена;
  • Дали се диагностицират усложнения (асфиксия, парализа, проблеми със сърцето).

Медицинската практика е разработила класификация на фрактурите на шийните прешлени за точното разработване на протокол за лечение. Основата е характеристика на вертебралната фрактура:

  • раздробен, при който се отделя парче кост от тялото на гръбначния стълб, което може да увреди гръбначния мозък и околните меки тъкани;
  • компресия, когато в допълнение към тялото на гръбначния стълб се нарушават междупрешленните дискове, съдовете се прищипват и хрущялната тъкан се унищожава; често се допълва от отделянето на остри вертебрални фрагменти (компресионно-раздробена фрактура);
  • фрактура на гръбначните арки;
  • фрактури, характеризиращи се с промяна в разположението на прешлените с разцепване на неговата част или процеси, арки.

Като се има предвид местоположението на вредата, обичайно е да се разграничават такива определения на вредата:

  • Джеферсън (фрактура “Атланта”) - най-често се случва, когато главата е издърпана отгоре;
  • палачът или обесен човек (счупване на "ос") - името говори само за себе си, в древността счупването на втория прешлен се придружава от наказание от висящо или гилотина;
  • гмуркач (в зоната на увреждане - 3-7 прешлени в комбинация с увреждания на сухожилията и прищипване на съдовете);
  • багер (разделяне на гръбначните процеси от 6-7 прешлени) - името произлиза от наранявания, понесени от багерите по време на срутването на земята или въглищата по главата и шията.

Първа помощ

Счупването на шийните прешлени е сериозно нараняване, при което аматьорът не е в състояние да коригира ситуацията. Но разработени техники, които са разрешени за изпълнение до момента, когато пристигне помощта на професионалисти:

  1. Забранено е самостоятелно да се опитвате да поставите прешлените, да превърнете жертвата, да сложите възглавница или възглавница под врата. Пациентът не може да се изправя, да ходи, да се навежда.
  2. Осигурете почивка чрез обездвижване.
  3. Счупването на шийните прешлени се влошава от развитието на оток в областта на ларинкса, прилепването на езика и невъзможността за дишане. В този случай е позволено внимателно завъртане на неговата страна. Тази техника помага в случай, когато жертвата развие повръщане, заплашвайки да блокира дихателните пътища.
  4. Изключително трудно е самият да извърши преврат, тъй като всеки погрешен ход струва жертвата на живота. Оптимално - едновременното превръщане на четири ръце без внезапни движения.
  5. Твърдата гума е изработена от скрап материали, които поддържат врата. В случай, че желаният предмет не е под ръка, дрехите, усукани от плътен валяк, ще направят.
  6. При отсъствие на асфиксия и способността да се преглъщат, на увредените се предлагат обезболяващи (парацетамол, ибупрофен, кетан). Таблетките се използват само на място, където тялото е поставено отстрани.
  7. Допълнително транспортиране е допустимо с твърда фиксация на главата и обездвижване на останалата част от тялото.

Правилно извършената първа помощ преди пристигането на лекарите помага на пациента да избегне усложненията от наранявания и често спасява живота.

диагностика

Физиологичното разположение на прешлените не позволява визуално определяне на тежестта и сложността на нараняванията. Само увреждане на седмия прешлен, по силата на неговия размер и местоположение, е допустимо за самооткриване чрез палпиране и визуално. За да диагностицира фрактура на шията, лекарят използва следните методи:

  • първоначално изследване на жертвата с анамнеза и установяване на причината за патологията;
  • констатациите на невролог и травматолог;
  • Рентгенография на засегнатата област;
  • ЯМР и КТ, ако е необходимо;
  • spondilorentgenografiya.

Въз основа на резултатите от цялостна диагноза, лекарят прави заключения за методите на лечение. Така че, при умерени фрактури без усложнения, шийните скоби и поддържащите превръзки ще помогнат за възстановяване на целостта на прешлените. Но с раздробена фрактура и увреждане на гръбначния мозък, само една операция може да възстанови здравето и мобилността на пациента.

Последици от фрактури на шийните прешлени

В допълнение към непосредствената опасност от фатално нараняване, лекарите преценяват последствията от фрактурата на шийните прешлени, която в някои случаи е по-тежка от самата патология:

  • увреждане на продълговатия мозък, разположен в областта на шийните прешлени, води до отказ на дихателната и сърдечната системи; в резултат на това летален изход;
  • разрушаването на прешлените с образуването на трески води до увреждане на гръбначния мозък; в резултат на развитие на парализа всички органи под мястото на фрактурата се провалят;
  • не навременна медицинска помощ при нарушаване на целостта на гръбначния мозък води до развитие на необратими промени в структурата (клетъчна смърт); в резултат - провал на двигателните функции до края на живота;
  • в случай на късно или неправилно диагностициране на патология е възможно възникването на възпалителен процес в кухината на прешлените;
  • диагностицирани случаи на постоянни проблеми с речта след възстановяване на целостта на гръбначния стълб;
  • неправилна грижа на жертвата води до образуване на рани и абсцеси;
  • в случай на лека патология, постоянните силни болки (характерни за фрактура) влошават качеството на живот, причиняват умора, безсъние, замаяност, отслабване на вниманието;
  • при фрактури на прешлени, когато целостта на гръбначния мозък не е била нарушена от трески, но за известно време остава в притиснато състояние (например компресионна фрактура на шийния прешлен), опасността от частична парализа продължава; възможно е да се възстанови работата на крайниците само след дългосрочни рехабилитационни мерки (тренировъчна терапия, масаж, физиотерапия);
  • първа помощ, предоставена без спазване или транспортиране без предпазни мерки, може да предизвика спиране на дишането или фрагментарно увреждане на гръбначния мозък.

Третиране на фрактурата

След предоставяне на първа помощ и транспортиране на жертвата в болница за диагностика, лекарите разработват схема на лечение за фрактура на шийните прешлени. Обмислете два вида терапия:

В рамките на първата посока, следните подходи се считат за ефективни:

  1. Медикаментозно лечение. Той предвижда назначения за облекчаване на болката, хиперемия. Сред ефективните назначения са Диклофенак, Кетанов, Новокаин, Трамадол, Адамон. Когато настъпи оток, в областта на фрактурата се предписват диуретици, които изхвърлят течността - Trifas, Torasemide, Sutrilneo, Torixal.
  2. Възстановяване на правилното местоположение на шийните прешлени. Приемлив за фрактури, когато тялото на прешлената не е увредено. Процедурата, предшестваща носенето на корсет за шията.
  3. Тракция на гръбначния стълб. Ефективно с фрактури с изместване и без образуване на фрагменти. Процедурата е да виси на нивото на ушите на специален товар, който намалява прешлените.
  4. Използването на Glisson линия, помага за възстановяване на анатомично правилното поставяне на прешлените поради теглото на пациента. Цикълът се закрепва под брадичката и се свързва с товара на отвесната линия, който действа като претеглящ агент, като издърпва шията. Предварителна процедура преди носене на цервикална фиксация превръзка.
  5. Яка, корсет и превръзки. Присвояване на фрактури, които не са обременени от изместване. Ефективен, когато се носи поне 2-3 месеца. През този период пациентът се наблюдава чрез радиография.
  6. Физиотерапевтични предписания, препоръчани след цервикални прешлени, са ремонтирани и нарязани. Ефективните препоръки са електрофореза, ултразвукова и вълнова терапия, масаж, воден масаж.

Операцията е предписана в такива случаи:

  • когато консервативното лечение не е довело до положителна тенденция;
  • раздробени фрактури с диагностицирани множество фрагменти;
  • засегнат костен мозък;
  • ненавременно лечение или самолечение е стимул за развитието на усложнения.

По време на операцията, повредените прешлени са свързани със специални медицински скоби, отстранени са фрагменти, възстановени са повредените съдове и тъкани. В случай на тежко увреждане, прешленът се отстранява и заменя с имплант.

Лечение на фрактури - дълго. Често терапията отнема поне 6-8 месеца, докато лекарите не гарантират пълно излекуване. Периодът на неподвижност продължава 2,5-3 месеца, след което пациентът преминава в рехабилитационния етап.

Грижа и рехабилитация

Периодът на възстановяване след фрактура на шийката на гръбначния стълб продължава не по-малко от шест месеца. През този период лекарите препоръчват да се придържате към този начин на живот:

  • Терапевтична терапия под наблюдението на треньор или у дома, при условие на фрактура на лека и средна тежест; първият етап включва упражнения от седнало положение, а вторият - в изправено положение;
  • физиотерапия (масаж, водна тракция, дарсонвализация);
  • специална диета, обогатена с витамини и микроелементи за вдигане на имунитет и калций за бързото оздравяване на фрактури и пукнатини;
  • редовни посещения при лекаря за навременна корекция на шийката на корсета (преминаване от твърд към мек, промяна на степента на натиск върху шийката на матката);
  • отхвърляне на алкохол, допринасящ за унищожаването на млади клетки;
  • басейн за бързо връщане на мускулния тонус на шията.

Понякога периодът на възстановяване след фрактура продължава няколко години, в някои случаи пациентът трябва да изпълнява специални упражнения до края на живота си.

Профилактика на цервикални фрактури

Правилата, които помагат да се избегнат увреждания на маточната шийка, не са сложни:

  • редовните упражнения помагат за укрепване на мускулната система и намаляват риска от фрактури;
  • препоръчва се спортно обучение от професионалисти да се извършва с помощта на специални поддържащи превръзки в областта на шията;
  • избягвайте гмуркането в непроверени водни тела; пияното къпане е особено опасно;
  • за да се избегне трудова злополука, спазвайте мерките за безопасност на работното място;
  • докато шофирате в автомобил, уверете се, че височината на облегалката за глава е в съответствие с растежа и задържа сцеплението с шока ограничител на главата, поставен ниско, прави повече вреда, отколкото отсъствието му;
  • дневният прием на витамини, микро и макро елементи спомага за поддържане на силата на прешлените и еластичността на междупрешленните хрущяли.

Счупването на шийните прешлени често е фатално. Но правилните методи за оказване на първа помощ ще помогнат на жертвата преди пристигането на спешна помощ, а мерките за предотвратяване и предотвратяване на нараняване, своевременното посещение на лекар ще спаси живота ви.