Подчертайте важните симптоми на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб и L1 прешлен. Метастазите, засягащи гръбначния стълб, също могат да причинят компресионни фрактури. Диагностиката на вертебралната фрактура се основава на няколко точки. Сред нараняванията, които настъпват с човешкото тяло, компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-опасните.

Такива наранявания могат да оставят сериозни усложнения, които да ви напомнят през целия ви живот. Факт е, че гръбначният стълб е основната опора на тялото ни, базирана на скелета. В допълнение, прешлените са свързани с връзки. Най-често са засегнати гръдната и лумбалната област, особено L1 прешлените.

Това може да се случи, когато човек падне напред, в който има натиск върху гръбначния стълб. В този момент ударът е насочен към предната част на гръбначния стълб. Въпреки това, причините, поради които се появява увреждане на L1 прешлените, са много. Интересно е, че в някои случаи може да настъпи фрактура, дори и поради лека депресия на гърба. Защо?

Прешлените често са мястото, където се разпространяват метастази за рак. Никой не е отменил такива причини за счупване на прешлен L1 като инцидент или нараняване в резултат на промишлени, спортни или домакински дейности. В този случай тя не е толкова интензивна, колкото при фрактури при здрав човек. Дори и с тези два знака можете да определите наличието на гръбначна фрактура.

Много опасно, ако има изместване на L1 или други прешлени. По време на фрактурата се наблюдават хипотония и загуба на тазовия контрол. Това се дължи на рефлексното разширяване на артериите, разположени в лумбалната област. Гръбначният мозък не е разположен по цялата дължина на гръбначния канал, а само до L1 и L2 прешлени в долната част на гърба. Това е третата стъпка. Има няколко проучвания, които помагат да се определи наличието на фрактура.

Сканиране. Този метод помага да се определи времето, което е изминало след фрактурата. Много е важно да се осигури неподвижност на увредения лумбален и L1 прешлен. Обикновено спиналната фрактура се лекува за три месеца, ако през цялото това време човек изпълнява всички препоръки и се придържа към предписания режим. Този метод се основава на въвеждането на цимент в увредения L1 прешлен.

Без тази част не можем нито да ходим, нито да стоим. В допълнение, гръбначния стълб предпазва гръбначния мозък, който изпълнява две важни функции - рефлекс и водач. Между тях има стави. Има пет части на гръбначния стълб. Човек може да падне от стол. В такава ситуация той обикновено защитава главата, т.е. държи го възможно най-високо.

Важно е да се отбележи, че фрактура в лумбалната област на L1 прешлен може да се комбинира с такива тежки наранявания като увреждане на костите на таза, бъбреци и нервни и съдови разкъсвания.

Факт е, че някои хора имат слаба костна тъкан и това се наблюдава при някои патологични заболявания. Ако няколко спортисти тренират на напречната греда наведнъж, може да се счупят и да се счупят. Както виждате, има много причини, така че трябва да сте внимателни винаги и навсякъде.

Това помага да се отървете от болката и да увеличи силата на прешлените.

Pain. Това е основният симптом. В този случай, гръбначните фрагменти са насочени към канала на гръбначния мозък и могат да го наранят, което води до увреждане на гръбначния стълб.

След това има опашка на коня, в която се събират нервни влакна, които отиват до органите и мускулите. Увреждането на тази опашка също води до увреждане на гръбначния стълб с всички последствия. Лекарят пита пациента за някои въпроси, които помагат да се определи причината за нараняването и основните му симптоми. Второ, лекарят изследва пациента и обръща внимание на видимите симптоми. MR. Използвайки този метод, можете да изследвате секции от няколко вертебрални слоя, както и да диагностицирате всяка аномалия на костите, нервите и сухожилията.

Ако подозрението за компресионна фрактура става все повече и повече, се предписват диагностични процедури. Ето защо, ако се е появила вертебрална фрактура без видима причина, трябва да имате предвид, че пациентът има онкологично заболяване.

Компресионна фрактура на L1 прешлен 1 градус - какви лекарства да лекува

Хелън пита:

Добър ден, имам компресионна фрактура от 1 градус на L1 прешлен, след като травмата е минала 30 дни, лечението настъпва 12 дни, закъсняла е, имаше поносима болка Въпрос: Какви лекарства трябва да се вземат, за да се помогне на гръбначния акреция. Има лекарства, които да помогнат? Благодаря предварително.

Отговор на лекаря:

Здравейте, скъпа Елена! Магически лекарства, които насърчават бързото натрупване на костната тъкан и образуването на калус, не съществуват. В този случай основна роля играе леглото и много компетентна програма за рехабилитация. Нейният лекар ще ви развие. Но това е - по-късно. Докато от травмата не е минало доста време, трябва да бъдете търпеливи и да избавите колкото се може повече от болката.

Можем да дадем някои съвети за храненето.

Използвайте повече продукти, съдържащи желатин. Това са мускули, желета, желета, галантини. Всичко това трябва да бъде естествено приготвено, а не от полуготови продукти. Смята се, че такива храни допринасят за бързото зарастване на костните фрактури.

Калциевите продукти са втора приоритетна група. Съдържанието на калций в сусамовите зърна е огромно, но, като ги яде с лъжици, успехът все още не е постигнат. За да се абсорбира правилно калцийът в организма е необходим витамин D. Затова е по-лесно да се вземат лекарства, които вече имат калций и витамин D в състава. Например, калций D3 Nycomed. Но същият калций, перфектно укрепващ костната тъкан, може да образува камъни в бъбреците. Затова трябва да сте наясно с мярката и внимателно да следвате препоръките на лекарите.

Лечение и ефекти на гръбначната компресия

Гръбначният стълб се формира поради взаимовръзката на отделните кости - прешлените. Подобно на всяка друга кост, прешленът е предразположен към наранявания, които водят до неговата фрактура.

Спиналната фрактура е често нараняване сред възрастните хора. Въпреки това честотата на патологията сред младото население наскоро се увеличи.

класификация

Всички вертебрални фрактури могат да бъдат разделени на няколко типа. Класификацията чрез механизъм за увреждане разделя патологията на следните видове: t

1. Компресионна фрактура на гръбначния стълб - с това нараняване, тялото на гръбначния стълб се притиска от горе и долу, компресирано от собственото си тегло. Тази патология е най-често срещаният вид нараняване.
2. Фрактура на гръбначния декомпресия - при тази рядка форма на увреждане, прешленът се разтяга и не се компресира. По принцип такъв механизъм се среща при пътнотранспортни произшествия.
3. Експлозивен, фрагментационен тип нараняване - този механизъм се характеризира с образуването на множество прешлени фрагменти. Експлозивна фрактура се появява не само когато се прилага взривна вълна към тялото на гръбначния стълб. Костите често се разпадат на парчета и се сгъстяват с висока сила.

Най-често срещаният вид нараняване е компресионна фрактура на гръбначния стълб. Тя трябва да я разбере по-подробно. Лекарите разделят този вид нараняване според тежестта си:

• Счупване на 1 градус - компресията на тялото става по-малко от 1/3 от нейната височина.
• Счупване 2 градуса - прешленът се свива наполовина.
• Степен 3 фрактура - компресия на повече от 50% от височината на тялото на гръбначния стълб.

Най-трудно се лекува с фрактура от степен 3. t При тази патология костните участъци неизбежно се отделят от прешлените. Те нарушават анатомията на нервните образувания и увреждат гръбначния мозък.

причини

Защо е компресионна фрактура на гръбначния стълб? Непосредствената причина за нараняване могат да бъдат следните събития:

• Спортно претоварване.
• Падат от голяма височина.
• Пътни инциденти.
• Доменни рани.
• Наранявания на домакинствата.

Предвиждат се появата на патологични фактори като:

1. Остеопорозата. Поради тази патология, компресионна фрактура се среща по-често при по-възрастните хора. С възрастта костната минерална плътност намалява. Прешлените при по-възрастните хора могат да бъдат наранени дори при падане от височина на собственото си тяло.
2. Обменни нарушения и хиповитаминоза.
3. Болести на червата, панкреаса, черния дроб и свързаната с тях малабсорбция (недостатъчна абсорбция на храната в стомашно-чревния тракт).
4. Spodilolistez.
5. Слабостта на мускулния и лигаментния скелет на гърба.
6. Остеомиелит на прешлените.
7. Системни заболявания на съединителната тъкан.
8. Тумори на гръбначния стълб.
9. Гнойни абсцеси.
10. Дълго легло с последваща физическа активност.

Разбира се, компресионна фрактура на гръбначния стълб в повечето случаи се наблюдава при възрастни хора. Основният фактор е остеопорозата, но с годините се натрупва друга патология на органите и системите.

Описаната травма у младите хора трябва да бъде причина за търсенето на съпътстващо заболяване, освен ако повредата е настъпила по време на прекомерно натоварване (падане или инцидент).

симптоми

Независимо от кой отдел е настъпило увреждането, има някои общи признаци, показващи увреждане на гръбначния стълб. Те включват следните симптоми:

1. Висока интензивност на болки в гърба, която се простира до ръцете или краката. Среща се веднага след нараняване.
2. При остеопороза болката може да се увеличи постепенно, тъй като костта е компресирана.
3. Невъзможност за придвижване на съответния отдел на гърба.

Други характерни симптоми, присъщи на увреждане на която и да е част от гърба, е трудно да се изолират. Необходимо е да се замислите върху клиничната картина на фрактурата на всеки етаж на гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален) поотделно.

Компресионна фрактура на шийните прешлени

Симптомите на увреждане на шийните прешлени имат доста характерна картина. Признаците на цервикални лезии включват такива прояви като:

• Болка в шийните прешлени.
• Слабост, замаяност.
• Загуба на съзнание
• Стреля интензивна болка в ръката.
• Отпуснатост, загуба на усещане в една или повече ръце.
• Промяна на кръвното налягане.

Нараняванията на шийните прешлени са много опасни за живота и трудовата прогноза. Ако откриете подобни признаци у човек, трябва незабавно да повикате линейка.

Увреждането на шийните прешлени е често срещана причина за човешки увреждания.

Компресионна фрактура на гръдния кош

Счупване на гръдния кош има много специални клинични прояви. След нараняване пациентът ще усети болка в съответната част на гърба.

Понякога болките на лумбаго се предават по ребрата към гърдите.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб в по-голямата част от случаите се случва в областта на L1 (първия лумбален прешлен). L1 - нивото на гръбначния стълб, разположено на прехода на гръдния кош към лумбалния. Характеристиките на биомеханиката и кривите на гръбначния стълб определят високата честота на фрактури на L1 прешлени.

Ако човек има фрактура на L1 или друг лумбален прешлен, се появяват следните симптоми:

• Силна болка в долната част на гърба.
• Невъзможност да изправите гърба си.
• Болки в гърба в задните части и краката.
• Отпуснатост на тази или онази кожа на крака.
• Принудително уриниране и дефекация.

диагностика

При поставяне на диагноза на вертебрална фрактура, лекарят ще проведе няколко изследвания. Видове диагностични процедури:

• Рентгенография на засегнатия отдел в няколко прогнози.
• Компютърна томография.
• Магнитно-резонансна обработка.

За пълна диагноза трябва да се консултирате с невролог или неврохирург.

усложнения

Не подценявайте тежестта на заболяването, като компресионна фрактура на гръбначния стълб, последиците от това нараняване могат сериозно да променят живота на жертвата. Усложненията от нараняване включват:

• Нестабилността на прешлените.
• Гръбначни деформации
• Хронична дорсалгия.
• Пареза и парализа.
• Загуба на чувствителност на кожата.
• Инконтиненция на урина и фекалии.
• Спинална стеноза.
• Миелопатия.

Такива явления могат да бъдат предотвратени, ако лечението с увреждане започне във времето.

лечение

Как да се третират произтичащите щети на гърба? Преди всичко трябва да се свържете със специалист. Той ще избере метод за лечение:

• Консервативно лечение.
• Хирургично лечение.

След някой от горните методи е необходимо пълно възстановяване - курс на рехабилитационна терапия.

Той е противопоказан за лечение на нараняванията, описани у дома, без първо да се консултирате с лекар. Това може да доведе до тежки усложнения.

Консервативно лечение

След като пациентът влезе в болницата, лекарят ще започне лечение с анестезия. За тази цел се използват различни аналгетични лекарства. Аналгетиците се приемат през целия консервативен период. Директната консервативна терапия се състои в едноетапно или постепенно накланяне на прешлените. С помощта на специални устройства лекарят връща тялото на костта до мястото на неговата анатомична позиция.

Ефектът се фиксира чрез обездвижване - на засегнатия отдел се нанася корсет или гипсова превръзка до 3 месеца.

Това лечение се използва за първата, по-рядко увреждане от втора степен.

Хирургично лечение

Когато втората и особено третата степен на увреждане е необходима за извършване на операция. Показания за хирургично лечение са и лезии на нервните структури, нестабилност на гръбначния стълб, които не се облекчават от болка.

Операцията може да се извърши през предния или задния достъп, в зависимост от степента на участие на определени обекти. Лекарят произвежда декомпресия на нервите, премахва фрагменти от прешлените, стабилизира засегнатата кост или протеза в областта на двигателния сегмент.

След операцията всеки пациент преминава курс на рехабилитация, насочен към възстановяване на загубените функции.

рехабилитация

Рехабилитация след спинална компресия е необходима за абсолютно всички пациенти. Той включва няколко метода на лечение:

• Медицинска имобилизация.
• Упражнява физическа терапия.
• Масаж и физиотерапия.

обездвижване

След като засегнатият прешлен е в анатомично положение, е необходимо да го фиксирате на това място. Това позволява терапевтично обездвижване. Методът включва използването на различни превръзки и корсети, които могат да се поставят върху всяка част на гърба.

Корсет с компресионна фрактура на гръбначния стълб създава неподвижност, ускорява заздравяването и предотвратява повторното появяване на нараняване. Конструкциите на превръзките се назначават само от специалист, тъй като лекарят определя необходимата степен на компресия.

Ортопедичните салони предлагат широка гама от устройства, които ще постигнат най-бърз възстановителен ефект.

Упражненията за упражнения с терапия за гръбначни фрактури са един от основните методи за възстановяване. Гимнастиката се извършва след разрешение на специалист. Упражненията включват постепенно увеличаване на натоварването, обучение на мускулите на гърба.

Уроците се провеждат на няколко етапа, по време на които упражненията постепенно се усложняват. В началото на рехабилитационния период се препоръчва да се изпълнява гимнастика под наблюдението на специалист.

Упражненията след нараняване на гърба са насочени към постигане на следните ефекти:

• Подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия отдел.
• Облекчете подуването и възпалението.
• Укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Възстановете общия тонус на тялото.
• Подгответе гръбначния стълб за ежедневни товари.

В случай на фрактура са възможни следните упражнения:

• Дихателна гимнастика.
• Упражнения за горните и долните крайници.
• Професии на стомаха за укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Накланяния и завои.
• Фитбол упражнение.
• Упражнения с гири.
• Аксиално натоварване.

Упражненията са изброени по реда на увеличаване на натоварването. Изберете времето за преминаване към следващия етап трябва да бъде специалист по физиотерапия.

Масаж и физиотерапия

Рехабилитацията след спинална фрактура може да включва курсове на масаж и мануална терапия. Масажът е полезен за изпълнение след физиотерапия. Тези процедури ви позволяват да отпуснете мускулите, да облекчите подуването и възпалението, да ускорите възстановяването на тъканите.

Масажът има разсейващ ефект, води до тонус на нервните структури на гръбначния стълб.

Комплексът от физиотерапия също има подобен ефект на масажа. Лекарят избира възможности за физиотерапия, в зависимост от противопоказанията и възможностите на пациента.

Затворен вертебрален компресионен фрактура L1 1 степен

Запознаване с оплакванията на пациента при приемане: болка в лумбалната област, която се увеличава с движение. Определяне на предварителна диагноза: затворена компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб. Изследване на рентгеновите резултати.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

FGAOU VPO Североизточен федерален университет. MK Ammosov

Катедра по травматология и ортопедия

Завършен: студент 4-ти курс MI PF 401-2

Филиппов Андрей Романович

Проверено: доктор, професор

Палшин Геннадий Анатолиевич

МЕДИЦИНСКА КАРТА НА СТАЦИОНАРЕН ПАЦИЕНТ

Пълно име: Бакарова Рада Владимировна

Дата на раждане: 05/19/1972 / 44

Място на пребиваване: Република Саха (Якутия) md. Ул. Марка Планина 12

Място на работа: Детска градина, учител

Кой е изпратил пациента: самостоятелно обръщение

Предварителната диагноза: Затворена вертебрална компресия фрактура L1 1 степен

Клинична диагноза: Затворена вертебрална компресионна фрактура L1 1 степен

Жалби при приемане:

При приемане и по време на наблюдението се оплаква от болка в лумбалната област, която се увеличава с движение, ограничаване на движенията поради болка в тялото.

Медицинска история на заболяването: Според пациента 12/04/2016 около 09:00 часа. Излизайки от входа на къщата, падна на верандата. Имаше болка, трудност при промяна на позицията на тялото поради болка. Обжалва пред приемната служба RB2 CEMP.

Анамнеза на живота: Пациентът е роден в семейство от три деца, е второто дете в семейството. В детска възраст тя не изоставаше от връстниците си в развитието си, учила е добри оценки в училище. След дипломирането си влезе в университета. След като го завърших, си намерих работа като учител в детска градина. Тя е омъжена и има 2 деца.

Материалните условия на пациента описват като задоволително, размерът на заплатата счита за достатъчен. Той живее в 4-стаен дом (площ от около 80 m2, стаята е светла, суха, топла, добре проветрена) със съпругата си. Режимът на захранване съответства.

Отложени болести: В миналото острото респираторно заболяване на практика не е било болно, в детска възраст е претърпяла рубеола. Болести, предавани по полов път, туберкулоза, вирусен хепатит.

Лошите навици за пушене, алкохол, наркотици отричат.

Прехвърлени операции: 2002. Цезарово сечение.

Алергична история: има алергия към домакинските химикали под формата на хиперемия и сърбеж на кожата.

Цел: Сърдечно-съдова система.

Пулс 78 удара в минута, ритмичен, не напрегнат, задоволителен пълнеж. Същото е на дясната и лявата ръка.

АД 120/80 mm Hg

Палпация на сърдечната област: апикалният импулс се определя на 1 cm навътре от средночелузната линия в петото междуребрено пространство.

Граници на относителна сърдечна тъпота: дясна - по дясната стернална линия, лява - на 0.5 см медиално от лявата средночелузкова линия, горна - 3 междуребрие.

Граници на абсолютна сърдечна тъпота: дясна - по лявата гръбна линия, лява - 1,5 cm навътре от лявата граница на относителна сърдечна тъпота, горната - 4 ръба. Аускултация на сърцето: сърдечните звуци са ясни, ритмични, съотношението на тоновете се запазва във всички точки на аускултация.

По време на аускултация на големи артерии не се открива шум. Пулсът се палпира върху големите артерии на горните и долните крайници, както и в проекциите на темпоралната и каротидната артерии.

Дихателна система.

Формата на гръдния кош е правилна, двете половини са равномерно включени в дишането. Дихателна ритмичност. Респираторна честота 18 на минута.

Палпация на гръдния кош: гърдите са безболезнени, еластични, гласът трепери отслабна по цялата повърхност на белите дробове.

Белодробен перкусия: със сравнително перкусиране на белите дробове по цялата повърхност на белите дробове, се определя ясен белодробен звук, в долните участъци с лек ъглов оттенък.

Топографска перкусия на белите дробове:

Долна граница на белия дроб

Нивото на спинозния процес на XI гръдния прешлен

Нивото на спинозния процес на XI гръдния прешлен

Подвижността на долните ръбове на белите дробове от дясно и от ляво е 4 см. Ширината на полетата на Крениг е 5 см отдясно и отляво.

Аускултация на белите дробове: везикулозно дишане по цялата повърхност на белите дробове, без хрипове.

Системата на храносмилателните органи.

Преглед на устната кухина: устните са сухи, червената граница на устните е бледа, сухият преход към лигавицата на устните се произнася, езикът е влажен, чист. Десенчетата са розови, не кървят, без възпаление.

Сливиците за небцето не изпъкват. Лигавицата на гърлото е влажна, розова, чиста.

Стомаха. Преглед на корема: коремът е симетричен от двете страни, коремната стена не е включена в дишането. При повърхностна палпация коремната стена е мека, безболезнена, без стрес.

При дълбока палпация в лявата илиачна област се определя от безболезнена, гладка, гъста еластична консистенция на сигмоидния дебел.

Слепите и напречните дебелото черво не се палпират. При приблизителна перкусия не се откриват свободен газ и течност в коремната кухина.

Аускултация: чува се чревна подвижност.

Стомаха: границите не са дефинирани, има шум от шума, видимата перисталтика не е маркирана. Червата. Усещането по дебелото черво е безболезнено, не се открива шум от пръски.
Столът е проектиран, без патологични примеси.

Черен дроб и жлъчен мехур. Долният край на черния дроб не излиза изпод крайбрежната дъга. Границите на черния дроб Kurlov 9,8,7. Жлъчният мехур не се открива.

Слезката не е палпираща, перкусия на далака: горната част 9 и долната 11 междуребрена част в средата на аксиларната линия.

Бъбреците и проекционната област на уретерите не се палпират, биенето на лумбалната област е безболезнено.

Съзнанието ясна, разбираема реч. Пациентът е фокусиран в пространството, пространството и времето. Сънят и паметта са запазени. От двигателните и чувствителните зони на патологията не се разкрива. Сухожилни движения без патология.

Симптомите на обвивката са отрицателни. Учениците разширени, чувствителни към светлина. Отбелязва главоболие в слепоочията и врата, които се появяват вечер.

Изградете правилно. Позата е правилна. Половините на тялото са симетрични.

Nadplechiya са разположени на същото ниво. Деформация на гърдите там.

Няма деформации на лопатките, ъглите на лопатките са насочени надолу.

Гръбначния стълб: физиологичните криви се изразяват достатъчно, няма патологични криви.

Палпация на ставите безболезнена. Няма видими деформации на ставите.

Пълна подвижност на ставите.

Измерване на крайниците: обиколката на симетричните сегменти на горните и долните крайници е една и съща.

Измерване на абсолютни и относителни дължини на горните крайници:

| Сегмент | Относителна дължина | Абсолютна дължина |

| | Ляво | | дясно | ляво |

| Ливъридж | | | 34 cm | 34 cm |

Подрамене | | 28 cm | 28 cm |

Целият крайник | 67 cm | 67 cm | 62 cm | 62 cm |

Измерване на абсолютни и относителни дължини на долните крайници

Сегмент | Относителна дължина | Абсолютна дължина |

| | Ляво | | дясно | ляво |

| Хип | | | 46 cm | 46 cm |

Шин | | | 44 cm | 44 cm |

Целият крайник | 94 cm | 94 cm | 90 cm | 90 cm |

Измерване на амплитудата на движенията. Активни движения в ставите на горния крайник в пълен размер. Пасивни движения:

Раменна става: огъване напред 100 олово 110 огъване 15 въртене 90

Колянна става при пълно удължаване 180 сгъване 40

Радиокапсулно удължение 70 огъване 80 лъч олово 20 лакътен извод 30

Зъб на бедрото: флексия до 20 удължение 20 удължение 30 завъртане на прав крак в тазобедрената става 12 ротация на сгънатия крак в тазобедрената става 80

Колянна става при пълна издърпваща позиция 180 флексия 50

Гъвкавост за сгъване на ходилото 90 удължение 40 supination 30 pronation 20

Видими травматични промени в областта на гърба не са открити. Палпация Болезненост в острието на L1, Th12. На паравертебралните линии, болезненост и напрежение на мускулите на гърба няма облъчване на болка. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Запазена е чувствителността и движението на пръстите. Движението на тялото е ограничено поради болка.

Затворена компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1 1 градус.

Данни от лабораторни и инструментални изследвания.

Клиничен анализ на кръвта от 04.12.16

Цвят. индикатор - 0,98

Заключение: АОК в нормалните граници.

Биохимичен анализ на кръвта от 04.12.16

Тот. протеин 81 g / l

Общо за билирубин. 13 µmol / l

Захар 4,3 mmol / l

Карбамид 6.3 mmol / l

Заключение: Биохимичен анализ на кръвта в нормални граници.

Левкоцити 0-2 в очите

Еритроцити пресни. 0-1 в очите

Епител плосък 1-4 в очите

Заключение: анализ на урината в нормални граници.

РСТ общата спондилография в 2 проекции на лумбалната част от 04.12.16

Спасено е лумбалната лордоза. Определя се компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1, височината на тялото в предната част е намалена до 2.1 cm (надвисналият прешлен е 2.3 cm), задната колона е без травматични промени. Гръбначният канал не е стеснен. Интервертебралните дискове не са намалени по височина. Заключващата плоча е чиста, гладка. Гръбначни процеси без травматични промени. Паравертебрална мека тъкан без патологични промени.

Заключение: Компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1 1 степен.

Рентгеново изследване на спондилография в 2 проекции от 12/04/16

Заключение: запазена лумбалната лордоза. Определя се клинообразната деформация, деформацията на тялото на L1 гръбначния стълб с намаляване на височината по предната колона до 2.4 cm, с наклона достига 2.9 см. Контурите на останалите гръбначни тела, напречните, спинозните и ставните процеси са равномерни и ясни. Структурата на костите е запазена. Височината на междупрешленните дискове не се намалява. Не е открито изместване на гръбначните тела един спрямо друг. Паравертебрални влакна без белези.

Заключение: Компресионна фрактура на тялото L1 прешлен.

Клинична диагноза и нейната обосновка.

Въз основа на оплакванията на пациента за болка в лумбалната област, обстоятелства на нараняване (Оставяйки входа на къщата, тя се подхлъзнала и паднала на верандата, ударила я гърба. Имаше болка, затруднено променяне на положението на тялото поради болка)., Th12. На паравертебралните линии, болезненост и напрежение на мускулите на гърба няма облъчване на болка. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Както и на базата на инструментални данни: КТ обща спондилография в 2 проекции на лумбалната секция на 04.12.16 г.

Спасено е лумбалната лордоза. Определя се компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1, височината на тялото в предната част е намалена до 2.1 cm (надвисналият прешлен е 2.3 cm), задната колона е без травматични промени. Гръбначният канал не е стеснен. Интервертебралните дискове не са намалени по височина. Заключващата плоча е чиста, гладка. Гръбначни процеси без травматични промени. Паравертебрална мека тъкан без патологични промени. прешлен при пациенти

Заключение: Компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1 1 степен.

Рентгеново изследване Spondilografiya в 2 проекции от 12/04/16

Заключение: запазена лумбалната лордоза. Определя се клинообразната деформация, деформацията на тялото на L1 гръбначния стълб с намаляване на височината по предната колона до 2.4 cm, с наклона достига 2.9 см. Контурите на останалите гръбначни тела, напречните, спинозните и ставните процеси са равномерни и ясни. Структурата на костите е запазена. Височината на междупрешленните дискове не се намалява. Не е открито изместване на гръбначните тела един спрямо друг. Паравертебрални влакна без белези.

Заключение: Компресионна фрактура на тялото L1 прешлен.

Лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб в повечето случаи включва използването на аналгетични лекарства, спазването на защитния режим и използването на специални реклинатори и корсетни колани. В някои случаи е необходимо и хирургично лечение.

Приемането на аналгетици може да намали тежестта на болката. Трябва обаче да се помни, че болкоуспокояващи не допринасят за заздравяването на фрактурата. Значително подобрение на здравето, прекратяването на болката след началото на терапията с болка не означава, че болестта е излекувана. За да се слее фрактурата в оптимални условия, е необходимо да се спазва защитния режим. По време на периода на консолидация на фрактурата (12-14 седмици) е необходимо да се избягва всякаква физическа активност, която може да доведе до увеличаване на степента на деформация в счупеното тяло на прешлените. Изтеглянето на тежести, значителното огъване и обръщане на тялото са строго забранени. В много случаи лекарят може да препоръча почивка на леглото в продължение на няколко седмици. Това е особено важно за пациенти в напреднала възраст с остеопороза, при които консолидацията на фрактури не се появява толкова лесно и бързо, както при младите хора.

Повечето пациенти трябва да носят специални корсетни колани. Това средство за външна фиксация минимизира движението в увредения прешлен, което допринася за укрепването на фрактурата. Използваните корсетни колани за фрактури фиксират гръбначния стълб в позицията на хиперразширяване (свръх-разширение). Това намалява налягането в предната част на увреденото тяло на гръбначния стълб, намалявайки неговия колапс.

Компресията вертебрални фрактури нарастват заедно в повечето случаи в рамките на три месеца. Като правило се извършва рентгенография на гръбначния стълб всеки месец, за да се наблюдава процеса на консолидация на счупения прешлен.

Хирургично лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб е показано за компресия на нервните структури (гръбначен мозък, нервни корени), спинална нестабилност, както и силно изразена болка. Например, когато височината на тялото на гръбначния стълб намалява при рентгенография с повече от 50%, настъпва нестабилност на гръбначния стълб, което може да доведе до динамично (свързано с движението) компресиране на нервните структури. В този случай е необходима операция, за да се предотврати увреждане на гръбначния мозък и нервните корени.

Има няколко вида операции, които се извършват на компресионни фрактури на гръбначния стълб. В зависимост от вида на фрактурата, тежестта на компресията на нервните структури, лекарят може да избере един или друг вид операция. Основните принципи на хирургичната интервенция при спинални фрактури са декомпресия на нервните структури (ако има признаци на компресия на гръбначния мозък или нервните корени с костни структури), както и стабилизиране (фиксиране във физиологично изгодно положение) на увредения гръбначен сегмент.

Изборът на лечение за този пациент е консервативен.

-няма силна болка

-тежки неврологични симптоми

-счупване на 1 прешлен

1) В този случай е необходимо да се осигури неподвижност на увредения прешлен, който се осигурява с помощта на специални превръзки и корсети (хамак).

2) На пациента се предписва почивка за няколко седмици.

3) Аналгетиците се предписват за облекчаване на болката.

4) Вертебралната фрактура нараства след около 3 месеца, през цялото това време пациентът трябва да изпълнява изискванията на лекуващия лекар, да внимава да не прави остри завои и огъване на тялото, както и да ограничи или напълно да премахне физическото натоварване.

Състоянието на умерена тежест. Съзнанието е ясно. Позицията е пасивна.

Кожата и видимите лигавици са чисти, с правилен цвят. Периферните лимфни възли не се увеличават. В белите дробове везикулозно дишане, без хрипове. NPV 18 на минута Сърдечните звуци са ясни, ритмични. ЧСС 78 удара. в минути АД 120/80 mm Hg. Чл. Коремът е мек, безболезнен. Столът е декориран. Уриниране свободно, безболезнено. Периферни отоци no.

Status localis: Палпираща болезненост в областта на процеса на L1, Th12. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Запазена е чувствителността и движението на пръстите. Движението на тялото е ограничено поради болка.

Състоянието на умерена тежест. Съзнанието е ясно. Позицията е пасивна.

Кожата и видимите лигавици са чисти, с правилен цвят. Периферните лимфни възли не се увеличават. В белите дробове везикулозно дишане, без хрипове. NPV 19 на минута Сърдечните звуци са ясни, ритмични. HR 75 удара. в минути АД 125/80 mm Hg Чл. Коремът е мек, безболезнен. Столът е декориран. Уриниране свободно, безболезнено. Периферни отоци no.

Status localis: няма отрицателна динамика. Палпираща нежност в процеса на процеса на L1, Th12. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Запазена е чувствителността и движението на пръстите. Движението на тялото е ограничено поради болка.

Състоянието на умерена тежест. Съзнанието е ясно. Позицията е пасивна.

Кожата и видимите лигавици са чисти, с правилен цвят. Периферните лимфни възли не се увеличават. В белите дробове везикулозно дишане, без хрипове. NPV 18 на минута Сърдечните звуци са ясни, ритмични. HR 77 удара. в минути АД 115/70 mm RT. Чл. Коремът е мек, безболезнен. Столът е декориран. Уриниране свободно, безболезнено. Периферни отоци no.

Status localis: няма отрицателна динамика. Палпираща нежност в процеса на процеса на L1, Th12. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Запазена е чувствителността и движението на пръстите. Движението на тялото е ограничено поради болка.

Епикриза с професионална прогноза

Пациент: Бакарова Рада Владимировна е приета в спешното отделение RB2 CEMP

12/04/16 с оплаквания от болка в лумбалната област.

Анамнеза на заболяването Според пациента на 12.04.2016 г. около 09:00 часа. Излизайки от входа на къщата, падна на верандата. Имаше болка, трудност при промяна на позицията на тялото поради болка. Обжалва пред приемната служба RB2 CEMP. По това време, хоспитализирани в отдела за произшествия.

Видими травматични промени в областта на гърба не са открити. Палпация Болезненост в острието на L1, Th12. На паравертебралните линии, болезненост и напрежение на мускулите на гърба няма облъчване на болка. Аксиалното натоварване на гръбначния стълб е болезнено. Запазена е чувствителността и движението на пръстите. Движенията на тялото са ограничени поради болка

РСТ общата спондилография в 2 проекции на лумбалната част от 04.12.16

Спасено е лумбалната лордоза. Определя се компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1, височината на тялото в предната част е намалена до 2.1 cm (надвисналият прешлен е 2.3 cm), задната колона е без травматични промени. Гръбначният канал не е стеснен. Интервертебралните дискове не са намалени по височина. Заключващата плоча е чиста, гладка. Гръбначни процеси без травматични промени. Паравертебрална мека тъкан без патологични промени.

Заключение: Компресионна фрактура на тялото на гръбначния стълб L1 1 степен.

Рентгеново изследване Spondilografiya в 2 проекции от 12/04/16

Заключение: запазена лумбалната лордоза. Определя се клинообразната деформация, деформацията на тялото на L1 гръбначния стълб с намаляване на височината по предната колона до 2.4 cm, с наклона достига 2.9 см. Контурите на останалите гръбначни тела, напречните, спинозните и ставните процеси са равномерни и ясни. Структурата на костите е запазена. Височината на междупрешленните дискове не се намалява. Не е открито изместване на гръбначните тела един спрямо друг. Паравертебрални влакна без белези.

Заключение: Компресионна фрактура на тялото L1 прешлен.

На базата на оплаквания, анамнеза, локален статус и рентгенови данни е поставена диагноза: Затворена вертебрална компресионна фрактура L1 от 1 степен

Проведено е консервативно лечение:

В момента състоянието без отрицателна динамика: болки в долната част на гърба.

Пациентът е показан за по-нататъшно лечение в болницата.

Компресионен фрактура на тялото l1 прешлен

Компресионна фрактура на различни части на гръбначния стълб

По време на фрактура на гръбначния стълб се нарушава целостта на нейните структурни елементи - прешлените. Механизмите на фрактурите на гръбначния стълб могат да бъдат различни. Те са сгъване-удължаване (флексия-разширение), ротация (въртене около надлъжната ос) и компресия (компресия, компресия) на телата и гръбначните арки. Освен това, последният тип, компресионна фрактура на гръбначния стълб, е най-често срещаната в клиничната практика. Същата перла е най-опасна от гледна точка на възможни усложнения.

За да се "успешно" образува компресионна фрактура на гръбначния стълб, е необходимо да има поне един от двата фактора. Това е външно въздействие, чиято сила надвишава силата на костната тъкан на прешлените или първоначалната слабост, неуспех на тази тъкан. Най-често е налице първият вариант - наранявания, основните причини за компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Механизмът на нараняване може да бъде различен. Най-често това е:

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

• Падат от височина на гърба;
• Падане от височина на краката или бедрата;
• Скача в гърба;
• Падайте от височина върху тежък предмет;
• Ръчно гмуркане при гмуркане, „нараняване на водолаза” е най-честата причина за компресионни фрактури на шийните прешлени.

При определени патологични състояния е възможна промяна в структурата на костната тъкан на прешлените. В тези случаи, за да се получи сгъстяване, е абсолютно необходимо минимално външно въздействие, което абсолютно не е опасно за здрави хора. Такива компресионни фрактури се наричат ​​патологични. Най-често те са следствие от остеопороза - намаляване на силата и плътността на костната тъкан. Понякога туберкулозните и неопластичните лезии на прешлените могат да доведат до патологични компресионни фрактури.

Отличителна черта на гръбначната компресионна фрактура е намаляването на височината на тялото на гръбначния стълб под действието на компресия. Именно тази характеристика е в основата на класификацията на компресионните фрактури. Според тази класификация се различават 3 степени на сгъстяване:

Можете също да прочетете:
Първа помощ за гръбначни фрактури

• Фрактура от 1 градус - височината на гръбначните тела намалява с по-малко от 30% от оригинала;
• Счупване с 2 градуса - височина намалява с повече от 30%, но по-малко от 50%;
• Фрактура степен 3 - намаляване на височината на прешлените с повече от 50% от оригинала.

Наред с гръбначните тела, при компресионната фрактура често страдат техните дъги. Компресионните фрактури са единични и многократни, съответно, с увреждане на един или повече прешлени. Освен това има стабилни и нестабилни компресионни фрактури. В първия случай целият и повреден прешлен не са изместени един спрямо друг, а общата структура на гръбначния стълб не е нарушена. Когато се появят нестабилни компресивни фрактури, прешлените се изместват, т. Нар. perelomovyvih.

Основните симптоми на гръбначната компресия:

• Болка на мястото на фрактурата;
• Видима деформация на гръбначния стълб;
• Локално подуване на меките тъкани;
• Ограничаване на обема или пълното отсъствие на движения в гръбначния стълб;
• Абразии или контузирани кожни рани в областта на фрактурата.

При компресионна фрактура, заедно с прешлените, се засягат и други структури - сухожилия на гръбначния стълб, междупрешленните дискове, мускулите, кръвоносните съдове с развитието на кръвоизливи с различна тежест.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

• Трудност при ходене;
• Остеомиелит - възпаление на костите;
• Сепс - отравяне на кръвта;
• Нарушаване на тазовите органи;
• В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

Неврологични усложнения

Това е схематично клинообразната деформация на тялото на гръбначния стълб при компресионна фрактура.

Но основната опасност от фрактура не е увреждане на прешлените и дори не е възможно кървене. В резултат на компресия се образува клинообразна деформация на гръбначните тела, която в надлъжното сечение има формата на клин - триъгълник, обърнат към основата към спиналния канал. Такъв прешлен се измества към канала и уврежда гръбначния мозък, намиращ се там. Особено опасни в това отношение са нестабилните счупвания.

Степента на увреждане на гръбначния мозък може да бъде различна - от сътресение или синина до пълно разкъсване в напречното сечение. И колкото по-високо е нивото на увреждане, толкова по-тежки са неврологичните прояви. Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е изпълнена с парализа на долните крайници (по-ниска параплегия) и загуба на контрол на тазовите органи. Вярно е, че при възрастни под първия лумбален прешлен, отсъства веществото на гръбначния мозък. Но тук преминава мощна нервна връзка, т.нар. конна опашка, която дава сензорни и моторни влакна на кожата, мускулите, тазовите органи, долните крайници.

Компресионна фрактура на гръдния кош и съпътстващо увреждане на гръбначния стълб заедно с предишните симптоми се появява с затруднено дишане, намалена чувствителност в гърдите, гърба и корема, с нарушен диафрагмен тон. И ако гръбначният мозък е увреден в областта на шийката на матката, всички мускулни групи от 4 крайника (тетраплегия), корем и гръден кош са отстранени от работа. Това води до затруднения в действието на дишането и необходимостта от предаване на пациента на изкуствено дишане.

И така деформацията на прешлените изглежда на компютърна томограма

Необходимо е да се лекува пациент с компресионна фрактура на гръбначния стълб веднага след нараняване. Правилното и своевременно транспортиране до специализирано медицинско заведение също е вид лечение. Грешките на този етап могат да бъдат скъпи. Преместването на фрагментите на етапа на следене в болницата може да доведе до неврологични усложнения дори в тези случаи, ако първоначално не са били там. За да се предотвратят усложнения, пациентът се поставя на гръб (не на страната, а не на стомаха) върху плоска твърда повърхност.

В болницата лекарят ще постави диагноза - външен преглед, рентгенография и компютърна томография на гръбначния стълб. Не забравяйте да назначите болкоуспокояващи - Кетанов, Аналгин, Реналган. При съпътстващо увреждане на гръбначния мозък се използват специфични лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в гръбначната тъкан - пентоксифилин, трентал, актовегин.

Дори при липса на увреждане на гръбначния стълб, пациентите с компресионна фрактура през първите седмици показват почивка на легло. Впоследствие се допуска минимална двигателна активност. В този случай на пациента се препоръчва да стои или да ходи - не седи. По това време е показано носенето на специален корсет. Корсетът чрез обездвижване (имобилизация) стабилизира повредената гръбнака. Използвайте корсет трябва поне 2 месеца. след като се нарани.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Най-накрая успях да се отърва от болките в гърба. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45 г. гърбът ми започна да боли. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, тези ужасни болки, просто не можеш да си представиш как ме измъчват, всичко беше много лошо.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах болките в гърба и ставите. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без болка в гърба и ставите, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

В случай на компресионна фрактура на шийните прешлени, Schantz яка се използва като устройство за обездвижване.

След 1,5 месеца от началото на нараняването трябва да се извърши рехабилитация. Лек масаж, физиотерапия - UHF, магнит, електрофореза с калций. При отсъствие на усложнения и тежки съпътстващи заболявания, пълната консолидация (натрупване) на счупените прешлени се наблюдава след около 3 месеца. След това възстановяването се извършва за шест месеца. Продължете курсовете за масаж, физиотерапията. За укрепване на мускулите на гърба и за разширяване на обхвата на движението се наблюдава щадящо физическо натоварване като част от физиотерапевтичните упражнения.

Видеоклип за причините и механизмите на развитие на гръбначно компресионни фрактури:

Компресионни фрактури от степен 3, тежки раздробени фрактури на гръбначните тела и съпътстващо увреждане на гръбначния мозък служат като индикации за операция. По време на операцията се извършва декомпресия - отстраняват се фрагменти от гръбначния стълб и, доколкото е възможно, функцията на гръбначния мозък се възстановява. За да се осигури целостта на прешлените, се изпълняват различни методи на вертебропластика, включително чрез използване на съвременни синтетични материали, които могат да заменят повредената костна тъкан.

Лечение и ефекти на гръбначната компресия

Гръбначният стълб се формира поради взаимовръзката на отделните кости - прешлените. Подобно на всяка друга кост, прешленът е предразположен към наранявания, които водят до неговата фрактура.

Спиналната фрактура е често нараняване сред възрастните хора. Въпреки това честотата на патологията сред младото население наскоро се увеличи.

Истории на нашите читатели

Излекуваше раната у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7-мата седмица, аз не се занимавам малко с гърба си, отивам в провинциалната си къща за един ден, и отивам на 3 км от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болка в гърба, е задължително прочетено!

Прочетете цялата статия >>>

класификация

Всички вертебрални фрактури могат да бъдат разделени на няколко типа. Класификацията чрез механизъм за увреждане разделя патологията на следните видове: t

1. Компресионна фрактура на гръбначния стълб - с това нараняване, тялото на гръбначния стълб се притиска от горе и долу, компресирано от собственото си тегло. Тази патология е най-често срещаният вид нараняване.
2. Фрактура на гръбначния декомпресия - при тази рядка форма на увреждане, прешленът се разтяга и не се компресира. По принцип такъв механизъм се среща при пътнотранспортни произшествия.
3. Експлозивен, фрагментационен тип нараняване - този механизъм се характеризира с образуването на множество прешлени фрагменти. Експлозивна фрактура се появява не само когато се прилага взривна вълна към тялото на гръбначния стълб. Костите често се разпадат на парчета и се сгъстяват с висока сила.

Най-често срещаният вид нараняване е компресионна фрактура на гръбначния стълб. Тя трябва да я разбере по-подробно. Лекарите разделят този вид нараняване според тежестта си:

• Счупване на 1 градус - компресията на тялото става по-малко от 1/3 от нейната височина.
• Счупване 2 градуса - прешленът се свива наполовина.
• Степен 3 фрактура - компресия на повече от 50% от височината на тялото на гръбначния стълб.

Най-трудно се лекува с фрактура от степен 3. t При тази патология костните участъци неизбежно се отделят от прешлените. Те нарушават анатомията на нервните образувания и увреждат гръбначния мозък.

Защо е компресионна фрактура на гръбначния стълб? Непосредствената причина за нараняване могат да бъдат следните събития:

• Спортно претоварване.
• Падат от голяма височина.
• Пътни инциденти.
• Доменни рани.
• Наранявания на домакинствата.

Предвиждат се появата на патологични фактори като:

1. Остеопорозата. Поради тази патология, компресионна фрактура се среща по-често при по-възрастните хора. С възрастта костната минерална плътност намалява. Прешлените при по-възрастните хора могат да бъдат наранени дори при падане от височина на собственото си тяло.
2. Обменни нарушения и хиповитаминоза.
3. Болести на червата, панкреаса, черния дроб и свързаната с тях малабсорбция (недостатъчна абсорбция на храната в стомашно-чревния тракт).
4. Spodilolistez.
5. Слабостта на мускулния и лигаментния скелет на гърба.
6. Остеомиелит на прешлените.
7. Системни заболявания на съединителната тъкан.
8. Тумори на гръбначния стълб.
9. Гнойни абсцеси.
10. Дълго легло с последваща физическа активност.

Разбира се, компресионна фрактура на гръбначния стълб в повечето случаи се наблюдава при възрастни хора. Основният фактор е остеопорозата, но с годините се натрупва друга патология на органите и системите.

Описаната травма у младите хора трябва да бъде причина за търсенето на съпътстващо заболяване, освен ако повредата е настъпила по време на прекомерно натоварване (падане или инцидент).

Независимо от кой отдел е настъпило увреждането, има някои общи признаци, показващи увреждане на гръбначния стълб. Те включват следните симптоми:

1. Висока интензивност на болки в гърба, която се простира до ръцете или краката. Среща се веднага след нараняване.
2. При остеопороза болката може да се увеличи постепенно, тъй като костта е компресирана.
3. Невъзможност за придвижване на съответния отдел на гърба.

Други характерни симптоми, присъщи на увреждане на която и да е част от гърба, е трудно да се изолират. Необходимо е да се замислите върху клиничната картина на фрактурата на всеки етаж на гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален) поотделно.

Компресионна фрактура на шийните прешлени

Симптомите на увреждане на шийните прешлени имат доста характерна картина. Признаците на цервикални лезии включват такива прояви като:

• Болка в шийните прешлени.
• Слабост, замаяност.
• Загуба на съзнание
• Стреля интензивна болка в ръката.
• Отпуснатост, загуба на усещане в една или повече ръце.
• Промяна на кръвното налягане.

Нараняванията на шийните прешлени са много опасни за живота и трудовата прогноза. Ако откриете подобни признаци у човек, трябва незабавно да повикате линейка.

Увреждането на шийните прешлени е често срещана причина за човешки увреждания.

Компресионна фрактура на гръдния кош

Счупване на гръдния кош има много специални клинични прояви. След нараняване пациентът ще усети болка в съответната част на гърба.

Понякога болките на лумбаго се предават по ребрата към гърдите.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб в по-голямата част от случаите се случва в областта на L1 (първия лумбален прешлен). L1 - нивото на гръбначния стълб, разположено на прехода на гръдния кош към лумбалния. Характеристиките на биомеханиката и кривите на гръбначния стълб определят високата честота на фрактури на L1 прешлени.

Ако човек има фрактура на L1 или друг лумбален прешлен, се появяват следните симптоми:

• Силна болка в долната част на гърба.
• Невъзможност да изправите гърба си.
• Болки в гърба в задните части и краката.
• Отпуснатост на тази или онази кожа на крака.
• Принудително уриниране и дефекация.

диагностика

При поставяне на диагноза на вертебрална фрактура, лекарят ще проведе няколко изследвания. Видове диагностични процедури:

• Рентгенография на засегнатия отдел в няколко прогнози.
• Компютърна томография.
• Магнитно-резонансна обработка.

За пълна диагноза трябва да се консултирате с невролог или неврохирург.

усложнения

Не подценявайте тежестта на заболяването, като компресионна фрактура на гръбначния стълб, последиците от това нараняване могат сериозно да променят живота на жертвата. Усложненията от нараняване включват:

• Нестабилността на прешлените.
• Гръбначни деформации
• Хронична дорсалгия.
• Пареза и парализа.
• Загуба на чувствителност на кожата.
• Инконтиненция на урина и фекалии.
• Спинална стеноза.
• Миелопатия.

Такива явления могат да бъдат предотвратени, ако лечението с увреждане започне във времето.

Как да се третират произтичащите щети на гърба? Преди всичко трябва да се свържете със специалист. Той ще избере метод за лечение:

• Консервативно лечение.
• Хирургично лечение.

След някой от горните методи е необходимо пълно възстановяване - курс на рехабилитационна терапия.

Той е противопоказан за лечение на нараняванията, описани у дома, без първо да се консултирате с лекар. Това може да доведе до тежки усложнения.

Консервативно лечение

След като пациентът влезе в болницата, лекарят ще започне лечение с анестезия. За тази цел се използват различни аналгетични лекарства. Аналгетиците се приемат през целия консервативен период. Директната консервативна терапия се състои в едноетапно или постепенно накланяне на прешлените. С помощта на специални устройства лекарят връща тялото на костта до мястото на неговата анатомична позиция.

Ефектът се фиксира чрез обездвижване - на засегнатия отдел се нанася корсет или гипсова превръзка до 3 месеца.

Това лечение се използва за първата, по-рядко увреждане от втора степен.

Хирургично лечение

Когато втората и особено третата степен на увреждане е необходима за извършване на операция. Показания за хирургично лечение са и лезии на нервните структури, нестабилност на гръбначния стълб, които не се облекчават от болка.

Операцията може да се извърши през предния или задния достъп, в зависимост от степента на участие на определени обекти. Лекарят произвежда декомпресия на нервите, премахва фрагменти от прешлените, стабилизира засегнатата кост или протеза в областта на двигателния сегмент.

След операцията всеки пациент преминава курс на рехабилитация, насочен към възстановяване на загубените функции.

рехабилитация

Рехабилитация след спинална компресия е необходима за абсолютно всички пациенти. Той включва няколко метода на лечение:

• Медицинска имобилизация.
• Упражнява физическа терапия.
• Масаж и физиотерапия.

обездвижване

След като засегнатият прешлен е в анатомично положение, е необходимо да го фиксирате на това място. Това позволява терапевтично обездвижване. Методът включва използването на различни превръзки и корсети, които могат да се поставят върху всяка част на гърба.

Корсет с компресионна фрактура на гръбначния стълб създава неподвижност, ускорява заздравяването и предотвратява повторното появяване на нараняване. Конструкциите на превръзките се назначават само от специалист, тъй като лекарят определя необходимата степен на компресия.

Ортопедичните салони предлагат широка гама от устройства, които ще постигнат най-бърз възстановителен ефект.

Упражненията за упражнения с терапия за гръбначни фрактури са един от основните методи за възстановяване. Гимнастиката се извършва след разрешение на специалист. Упражненията включват постепенно увеличаване на натоварването, обучение на мускулите на гърба.

Уроците се провеждат на няколко етапа, по време на които упражненията постепенно се усложняват. В началото на рехабилитационния период се препоръчва да се изпълнява гимнастика под наблюдението на специалист.

Упражненията след нараняване на гърба са насочени към постигане на следните ефекти:

• Подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия отдел.
• Облекчете подуването и възпалението.
• Укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Възстановете общия тонус на тялото.
• Подгответе гръбначния стълб за ежедневни товари.

В случай на фрактура са възможни следните упражнения:

• Дихателна гимнастика.
• Упражнения за горните и долните крайници.
• Професии на стомаха за укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Накланяния и завои.
• Фитбол упражнение.
• Упражнения с гири.
• Аксиално натоварване.

Упражненията са изброени по реда на увеличаване на натоварването. Изберете времето за преминаване към следващия етап трябва да бъде специалист по физиотерапия.

Масаж и физиотерапия

Рехабилитацията след спинална фрактура може да включва курсове на масаж и мануална терапия. Масажът е полезен за изпълнение след физиотерапия. Тези процедури ви позволяват да отпуснете мускулите, да облекчите подуването и възпалението, да ускорите възстановяването на тъканите.

Масажът има разсейващ ефект, води до тонус на нервните структури на гръбначния стълб.

Комплексът от физиотерапия също има подобен ефект на масажа. Лекарят избира възможности за физиотерапия, в зависимост от противопоказанията и възможностите на пациента.

Как да забравим болките в ставите?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Сергей Бубновски твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>

• Проспект на света
• Бул. Сретенски
• Suharevskaya
• тръба
• Цветна булевард
• марксист
• Площад Илич
• римски
• Селски пост
• пролетарски
• Taganskaya
• Нова Cheryomushki
• Проспект Вернадски
• Авеню Ломоносов
• Беларус
• Mayakovskaya
• Mendeleevskaya
• Новослободская
• Dobryninskaya
• октомври
• горска поляна
• Serpukhovskaya
• Chkalovskaya
• Polezhaevskaya
• Khoroshevo
• Medvedkovo
• Марино
• планер
• Skhodnenskaya
• Belyaevo
• младежта
• Киев
• студент
• Текстилни работници
• Alekseevskaya
• ENEA
• Бауман
• Kashira
• Krasnopresnenskaya
• Улица 1905
• Voikovskaya
• балтийски
• Китайски град
• Кузнецки мост
• Лубянка
• Площад на революцията
• Panfilovskaya
• Люблин
• Братислава
• пионер
• Парк Филевски
• спортен
• Фрунзе
• Лужники
• Пушкинская
• Тверска
• Чех
• Pyatnitskoe магистрала
• барикада
• Shchelkovskaya
• Алма Ата
• Novoyasenevskaya
• Yasenevo
• Бицевски парк
• Александровска градина
• Арбат
• Библиотеката им. Ленин
• Боровицката
• Речна гара
• Perovo
• бягане за здраве
• Дубровка
• Коломна
• Volzhskaya
• Kuzminki
• университет
• Babushkinskaya
• Югозапад
• Комсомолская
• Krasnoselskaya
• добре дошъл
• Курск
• Kropotkinskaya
• Смоленск
• Културен парк
• Novokosino
• Славянски булевард
• Turgenevskaya
• Чисти езера
• Savelovskaya
• Dostoyevskaya
• Kakhovskaya
• Севастопол
• Chertanovskaya
• Новокузнетская
• Павелецкая
• Третяковската
• Румянцево
• Aviamotor
• Kutuzovskaya
• Паркът на победата
• Strogino
• Konkovo
• Червена порта
• Марина Роща
• Krylatskoye
• Nagatinskaja
• Troparevo
• Соколники
• Electrozavodskaya
• Fonvizinskaya
• Рига
• Zhulebino
• Boilermakers
• Schukinskaya

Фрактура на гръбначната компресия

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е увреждане, което възниква при едновременно свиване и свиване.

В резултат на това, прешлените са притиснати и напукани. Подобни наранявания се появяват при падане от височина на краката или седалището. Също така, причината може да е в принудителното огъване на багажника.
Такава фрактура е особено опасна за деца и възрастни хора. Такива пациенти често показват имобилизация на засегнатата област. Ето защо, след наранявания с различна тежест трябва да се консултирате с лекар, за да не причините вреда на тяхното здраве.

Същността на патологията

Компресионната фрактура на гръбначния стълб или таза е често срещано увреждане, което възниква по време на едновременно компресиране и огъване на полюса. Налягането води до пресоване и счупване на прешлените.
В повечето случаи тази патология се появява в лумбалната и гръдната област на гръбначния стълб. Максималното налягане в гърдите пада върху 11 и 12 прешлени. Затова често се развива компресионна фрактура на 12-ия прешлен.
В лумбалната област са засегнати l1-l5 прешлени. С поражението на прешлените l1 нервните корени обикновено са компресирани. Понякога има счупване на таза. Цветната област страда много по-рядко. Това обикновено се случва, когато падате от височина, колата се разбива или удря по главата.

класификация

Компресионните фрактури се разделят в зависимост от тежестта на гръбначния травма:

• 1 степен на тежест - намаляване на височината на прешлените по-малко от половината от първоначалния му размер;
• 2 степен на тежест - височината на прешлените е намалена наполовина;
• Степен 3 - наблюдава се намаление на повече от половината височина на прешлените.

Некомплицираната фрактура провокира болка в лумбалната област

В трудни случаи е показано пълно обездвижване на засегнатата част на гръбначния стълб. За целта се използват специални корсети.
Също така, компресионна фрактура на гръбначния стълб се разделя според наличието или липсата на здравни ефекти:

1. Неусложнена фрактура провокира болка в областта на увредената област - долната част на гърба, таза, гръдния кош. Често има скрит ход, но защото човек не търси медицинска помощ. Въпреки това, този тип фрактура може да причини сериозно увреждане на здравето - това може да доведе до остеохондроза или ишиас.
2. Усложнени фрактури причиняват не само болка, но и неврологични нарушения. Раздробената фрактура има висока степен на тежест, тъй като причинява увреждане на нервните корени. Сложните форми на патология прогресират постепенно, причинявайки много щети на здравето - по-специално те причиняват загуба на чувствителност на крайниците и проблеми в работата на тазовите органи. За лечението често се използва обездвижване.

Основната причина за пораженията на 11-12 прешлени или l1-l5 са травматични увреждания. Обикновено тази патология се развива при падане. Също така, при падане от височина на талията или краката може да настъпи увреждане на острието. Лезии на таза или тежки трусове могат да доведат до фрактура.
Друг фактор, който може да доведе до увреждане на прешлените 11-12 или l1-l5 са сложни патологии. Те могат да провокират разрушаването на костите на цялото тяло, включително и на долната част на гърба. Такива заболявания включват сифилис, туберкулоза, туморна формация.
Също така е важно да се има предвид, че деформациите в участъка l1-l5 увеличават риска от развитие на компресионни фрактури на гръбначния стълб и таза.

Ако гръбначната компресионна фрактура е резултат от внезапно нараняване, симптомите включват силна болка в засегнатата област. Дискомфортът може да засегне и крайниците и другите части на тялото.
Хората често развиват симптоми като слабост и изтръпване. Подобни симптоми се появяват, когато нервните структури са засегнати от фрактура.
Ако патологията има умерено развитие, тогава болният синдром нараства постепенно. В трудни случаи, задните части на тялото на гръбначния стълб се изместват в гръбначния канал, което носи много вреди за здравето.

Характеристики на фрактури при деца

При деца компресионната фрактура има леко различни симптоми, отколкото при възрастни и може да причини много увреждания на здравето. В този случай такива наранявания обикновено възникват при падане от височина на гърба. Ето защо фрактурата обикновено се намира в гръдната област. Въпреки това, могат да бъдат засегнати и слабините или тазовите кости.

Имобилизация за сложни гръбначни фрактури

Ако не започнете лечението навреме, такова нараняване може да доведе до много вреди за здравето. В резултат на това децата развиват некроза на гръбначния стълб, кифосколиоза, което в крайна сметка води до увреждане.
При падане от височина при деца може да се появи посттравматична апнея. В този случай се появяват симптоми като нарушено дишане, напрежение в мускулите, намалена подвижност. При ниска степен на тежест на фрактурата клиничната картина е замъглена и затова родителите могат да се объркат с диагнозата. Ето защо падането на дете от височина трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ.
Лечението на такива фрактури при деца се състои в разтоварване на предната част на гръбначния стълб. За тази цел се използва кръг от Глисиен, който се намира точно под 14-тия прешлен.
Ако има фрактура на няколко прешлени, те се обездвижват с корсет. Възстановяването на височината на прешлен при деца отнема около 2 години. За да може имобилизацията да даде желаните резултати, корсетът се поръчва индивидуално.
За да направите лечението на фрактура при деца по-ефективни и да не причиняват вреда на здравето, предписват масаж, физиотерапия, упражнения терапия.

диагностика

За да се направи точна диагноза, да се определи тежестта на фрактурата и да се намери лечение, което не причинява вреда на здравето, лекарят предписва следните изследвания:

• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• денситометрия;
• общо неврологично изследване.

Методи за лечение

За да се елиминират симптомите на това разстройство, лекарят избира цялостно лечение, което включва редица компоненти. Също толкова важно е пълното възстановяване.

Компютърна томография - диагностика

Така, консервативното лечение е насочено към премахване на болката в гръбначния стълб и тазовите органи, ограничавайки физическата активност. Отнема около 3 месеца, за да се възстанови напълно целостта на прешлените. За контрол на срастванията на костните процеси се извършват рентгенови лъчи всеки месец.
Лечението на болковия синдром се извършва с помощта на специални лекарства. Те не спомагат за ускоряване на процеса на сливане на костните процеси, но премахват симптомите на заболяването.
Когато се открие компресионна фрактура, се показва имобилизация и сериозно намаляване на активността. За да направите това, трябва да намалите вертикалното положение на тялото, да не вдигате тежести и да не правите движения, които увеличават натоварването на гръбначния стълб.
За възрастните хора се препоръчва почивка на легло. Факт е, че структурата на костите е много по-слаба в тях, защото сливането на процесите протича трудно.
В някои случаи имобилизацията на костите е показана чрез използването на специални скоби. Поради това, гръбначният стълб е фиксиран и физическата активност е ограничена. Имобилизацията ви позволява да държите гръбнака в правилната позиция, което допринася за разтоварването на гръбначния стълб и ускорява сливането на костните процеси. За имобилизация е ефективна, се препоръчва да си поръчате корсет индивидуално.
При нестабилни фрактури или риск от неврологични усложнения се предписва хирургично лечение. Това е посока за декомпресия и вътрешна фиксация на костните процеси чрез специални импланти.

Период на възстановяване

Рехабилитацията трябва да се извършва поетапно. За да се ускори възстановяването на пациента, се предписва физиотерапия. Като правило, такива сесии започват 1,5 месеца след фрактурата - определен период зависи от тежестта на увреждането. За справяне с болката и ускоряване на сцеплението на костните процеси, рехабилитацията включва масаж, студено лечение, електрическа стимулация.
След физиотерапевтичните процедури се възстановяват позата и гъвкавостта на гръбначния стълб, нормализира се работата на тазовите органи. Като цяло, рехабилитацията изисква много време. Обикновено отнема около 4 месеца, за да се възстанови. Следователно рехабилитацията ще бъде ефективна само при условие на висока самодисциплина.

усложнения

Ако не започнете лечение навреме, счупване на гръбначния стълб, последствията от което са дадени по-долу, може да доведе до много здравни щети:

1. Кифотична деформация. В този случай в областта на гръдния кош може да се появи заострена или куха гърбица. Това усложнение е типично за възрастните хора с наднормено тегло.
2. Сегментна нестабилност. Това нарушение се развива със загуба на височина на гръбначния стълб над 30%. В резултат на това в гръбначния стълб протичат дегенеративно-дистрофични процеси.
3. Неврологични усложнения. Те се развиват, ако има счупена фрактура. В резултат на това, гръбначният мозък и нервните влакна се компресират с костни фрагменти. Подобни ефекти могат да се появят веднага след нараняване или известно време по-късно.

Компресионните фрактури на гръбначния стълб са много опасно заболяване, което се случва при деца и възрастни и може да причини много вреди на човешкото здраве. Обикновено това състояние се появява при падане от височина, увреждане на гърба, таз, крака.

Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на патологията. За да се ускори процесът на синтез на костни процеси, трябва да се консултирате с лекаря своевременно. В някои случаи се използва имобилизация на гръбначния стълб. Рехабилитацията също е важна, защото се нуждае от специално внимание.

Лебедев Евгений Иванович

опит в индустрията - повече от 10 години

Източници: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

Направете заключения

Проведохме разследване, изследвахме куп материали и най-важното, проверихме повечето от средствата за лечение на гърба. Присъдата е:

Всички лекарства дават само временен резултат, веднага след като лечението е спряно - болката незабавно се връща.

Не забравяйте! НЯМА НИКАКВИ СРЕДСТВА, които да ви помогнат да излекувате гърба си, ако не прилагате комплексно лечение: диета, режим, упражнения и др.

Новомодните средства за болки в гърба и ставите, с които целият интернет е пълно, също не дават резултати. Както се оказа - всичко това е измама от търговци, които печелят огромни пари от факта, че сте водени от тяхната реклама.

Единственият наркотик, който даде значително
резултатът е хондрексил

Питате, защо всеки, който страда от болки в гърба в един момент, не се е отървал от него?

Отговорът е прост, Hondreksil не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако те рекламират - тогава това е ФАКЕ.

Има добри новини, отидохме при производителите и споделим с вас линк към официалния сайт Hondreksil. Между другото, производителите не се опитват да печелят публично с възпалено гърба или ставите, а за промоция всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от лекарството безплатно!