Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - лечение

Компресионна фрактура на гръбначния стълб се нарича травма, при която оплакванията на пациента не винаги се проявяват в максимална степен. Често човек може да почувства тревожна болка, но не толкова силна, че да отиде при лекаря. Въпреки това, проблемът има последствия под формата на остеохондроза, радикулит и други заболявания. Следователно, компресионната фрактура трябва да се диагностицира възможно най-скоро с висока точност и да се лекува в началния етап. Всичко се случва поради компресия на гръбначните кости. И най-често се среща в лумбалната област.

Защо прекъсва прешлените

Различни фрактури (както и други наранявания) са най-чувствителни към лумбалната гръбначна зона, която включва пет прешлени. Патологията произтича от натоварването под налягане. В сравнение с останалата част на гръбначния стълб, натоварването на долната част на гърба е максимално, без намесата на външни травматични фактори, освен това през целия живот.

Как е повреден прешленът? Ако го погледнете в една част, можете да видите клин в основата на тялото и клин в горната част, който увенчава спинозния процес. В гръбначната структура сегментът е разположен така, че върхът е отпред, а тялото - зад гръбначния канал.

Между другото. Механизмът за получаване на компресионна травма е следният - тялото му е счупено. Затруднението се състои в това, че увреденият фрагмент може да се движи към гръбначния канал и да притиска мозъка там.

В зависимост от неговата тежест, има три степени на увреждане на компресията.

  1. Първата степен - размерът на прешлените във височина след фрактурата намалява с една четвърт.
  2. Втората степен - прешленът намалява с една трета.
  3. Третата степен - повредата отнема половин или повече сегмента.

Налице е също така и неусложнена форма, когато нараняването не силно притеснява пациента на първия етап. Но основно фрактурата е придружена от силна болка, след като пациентът потърси помощ.

Човешките кости, включително тези, които съставляват гръбначния стълб, са доста силни. Но за тяхната счупване не винаги се изисква много усилия отвън. Причините за нараняване могат да бъдат следните:

  • сила на натиск, насочена директно към гръбначния стълб;
  • падане от значителна височина;
  • пътнотранспортно произшествие;
  • силно натоварване на гръбначния стълб;
  • остър скок;
  • остеопороза, която може да доведе до фрактура дори без механично действие.

Между другото. Остеопорозата се среща при по-възрастни хора, обикновено от петдесетгодишна възраст. При патологията деструктивните промени възникват в прешлените поради отслабването на техните структури. Това допринася за фрактурата.

Диференциация на симптомите

Съществува определен симптом, който показва точно увреждането на тялото на гръбначния стълб, което позволява проблемът да бъде диференциран от други вертебрални патологии.

    Силно забележима болка, която се появява първо в лумбалната област, а след това, доста бързо, се предава на крайниците надолу или излъчва нагоре (зависи от поредния номер на прешлените, определяйки местоположението му или групата).

Между другото. Ако нараняване е тежко, един от симптомите може да бъде парализа на краката и дори на цялата долна част, преди края на краката.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до механично въздействие, извършвано, като правило, отвън. Ако основата на гръбначния стълб се счупи в резултат на патология, която бавно напредва отвътре, болката не е твърде силна, но постепенно ще се увеличава с продължаването на деформациите.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите на компресия на гръбначните фрактури при децата, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и рехабилитация, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сортове счупване

Зоната на гръбначния стълб, наречена лумбалната част на гръбнака, се състои от пет прешлени. И всеки от тях, или няколко от тях по едно и също време, може да бъде наранен чрез сгъстяване.

Важно е! Локализацията на болката зависи от това кои прешлени са били увредени. При увреждане на четвъртата и петата ще има болка в гърба, която отива в слабините. Ако увреждането е 1 - 3 гръбначния сегмент, болката ще се появи и в долната част на гърба, но ще отиде в горната част на тялото.

Таблица. Прешлени и последствията от тяхната фрактура.

Особености и опасност от фрактура на лумбалния прешлен

Вертебрална фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е нарушение на целостта на нейната структура. Причината може да бъде и двете наранявания поради неспазване на правилата за безопасност и различни заболявания на опорно-двигателния апарат, липса на хранителни вещества, прекомерни натоварвания на гръбначния стълб.

Основните симптоми са силно изразени болкови синдроми и ограничена подвижност на увредената област, долните крайници.

Как се случва тази фрактура?

Основните причини за фрактурата включват ефекта на голяма сила върху гръбначния стълб и отслабване на тъканите поради съпътстващи заболявания. Нараняването е възможно с:

  • Падат от височина повече от 2-3 метра, особено ако кацането се случи на краката или гърба.
  • Злополука.
  • Спортни дейности.
  • Тежки условия на труд.

Склонността към загуба на силата на гръбначния стълб се диагностицира при лица, които страдат от остеопороза, остеохондроза или имат злокачествено новообразувание в тази област.

Фрактура 1 прешленът най-често се появява при скачане или нараняване в тази област. Тази част е най-уязвимата в лумбалната област, увреждането обикновено е съпроводено с пълно разрушаване на прешлените. Леко нараняване може да предизвика усложнения само при наличие на съпътстваща остеопороза.

Вторият прешлен при повреда нарушава структурата на целия сегмент. Тази зона е по-рядко ранена, но съседните области страдат - 1 и 3 прешлени.

Третият прешлен е по-често увреждан, когато е ударен точно в неговия район.

Счупване 4 на прешлените възниква, когато има слягане на междупрешленния хрущял. По време на компресия на второто и третото може да се появи пукнатина в тялото му.

5 Прешленът е наранен при падане на хълбоците, тъй като има тясна връзка с центъра на сакралния регион.

Вид на счупване

По природа те се разделят на:

  • Компресионен фрактура. Тя се среща по-често от други. Може да се появи изстискване, сплескване или смачкване на предната част на прешлените. Обикновено се включва един фрагмент от гръбначния стълб, без да се засягат други структури.
  • Комутираната фрактура, когато ръбът на надвисващия прешлен се забива в долния прешлен. Може да се наблюдават голям брой малки костни фрагменти.
  • Счупване на ръба. Характеризира се с отделянето на тънки плоски остатъци.
  • Фрактури се различават по изместване на прешлените напред. Обикновено се комбинира с изместване на други компоненти на гръбначните структури.
  • Изолирана фрактура на гръбначните тела, арките, ставите или напречните процеси.

Класификация на фрактурите на долната част на гърба

Въз основа на степента на нараняване и наличието на усложнения има 2 вида фрактури:

  1. Стабилен без усложнения. Няма увреждане на гръбначния мозък, костните структури не са изместени, нервните корени не са притиснати.
  2. Нестабилна фрактура. Различава се в увреждане или увреждане на нервните структури и гръбначния мозък, костните фрагменти имат нехарактерно местоположение.

В зависимост от причината за фрактурата има:

  • Травматичен поглед. Целостта на здравия гръбначен стълб е нарушена поради интензивна експозиция.
  • Патологичният тип се характеризира с наличието на провокиращи процеси в организма. Например, наличието на остеопороза, туберкулоза, тумор.

симптоматика

Счупването на лумбалния прешлен е придружено от:

  • Наличието на силна болка в лумбалната област.
  • Намалена чувствителност на увредената област и крайниците.
  • Скованост.
  • Слабостта на мускулите на краката.
  • Ограничение на движението.
  • Подуване и зачервяване на тъканите, което е типично за тежки натъртвания.
  • Нарушаване на уринирането или, напротив, инконтиненция.
  • Парализа или пареза на краката.

усложнения

При травма са увредени не само единични прешлени, но и гръбначният мозък като цяло. Интервертебралните дискове и нервните окончания могат да страдат, така че ефектите на фрактурата са много различни:

  • Свиване на съдовото легло, което причинява изтръпване на отделните зони, които подхранват този изход.
  • Прищипване на нервните окончания, което нарушава пропускливостта на нервните импулси, като ограничава мобилността на пациента.
  • Кифотичните деформации и образуването на гърбица влияят върху функционирането на съседните органи.
  • Белодробна, некроза на меките тъкани се появява, когато кръвоснабдяването е нарушено поради липсата на движение след фрактура. Процесът може да достигне до костите и сухожилията.
  • Прекъсване на тазобедрените органи. Те включват уринарна инконтиненция, импотентност при мъжете и жените могат да получат пролапс на матката.
  • Лезията на гръбначния мозък провокира загуба на функционалност, в тежък случай възникват необратими промени, водещи до увреждане.

диагностика

След задълбочен преглед на пациента се изпраща за инструментални прегледи:

  • Рентгенова.
  • Компютърна томография.
  • Магнитно-резонансна обработка.

Осигуряване на първа помощ

Ако се подозира фрактура, е необходимо да се осигури на жертвата почивка и да се обездвижват засегнатите места колкото е възможно повече.

В присъствието на носилка, тя се премества внимателно до еластична повърхност и положението на тялото се фиксира преди транспортиране. Явният болен синдром се елиминира чрез използване на обезболяващи.

лечение

Консервативното лечение е показано със стабилна фрактура и без усложнения, когато нервните процеси и гръбначният мозък не са засегнати.

  • Почивката може да продължи от 2 седмици до 3 месеца. Моторната активност нараства постепенно.
  • Медикаментозната терапия се състои в приемане на обезболяващи, имунни и подсилени лекарства.
  • Лечението на фрактурата може да включва метод за екстракция на гръбначния стълб. Накланянето се състои в една манипулация на специална маса. Преместването включва промяна на наклона на ортопедичното устройство.
  • Физиотерапевтичните процедури се показват средно 2 месеца след нараняване.

Рехабилитацията включва носене на корсети, упражнения, масаж. Продължителността на възстановителния период зависи от вида на фрактурата, наличието на усложнения, възрастта на пациента.

Корсет за фиксиране на прешлените

Бандаж след фрактура спомага за облекчаване на мускулни спазми и намаляване на натоварването на гърба. Показания за носене на продукта са фрактура на повече от 3 прешлени и следоперативния период.

Ако се диагностицира неусложнена фрактура, тогава лумбалната превръзка може да бъде алтернатива на корсета. Необходимо е да се изберат поддържащи модели. Те плътно фиксират положението на тялото, предотвратявайки изместването на прешлените.

След операцията е показан твърд корсет със специални вложки от пластмаса или метал. Тарелките предпазват гръбнака от нараняване и изместване.

При избора на вариант на мазилка, неговото производство се извършва индивидуално, за да се запази анатомичната форма на тялото. Продуктът има много тегло, така че може да бъде доста неудобно да се носят. Изборът на необходимия тип корсет се извършва от лекар.

Упражнения, упражнения и масаж

Упражняващата терапия се предписва при липса на остра болка. Гимнастиката помага за подобряване на кръвообращението и мобилността. През първата седмица акцентът се поставя върху подобряване на дихателната способност, ефектът се разпростира върху мускулите на сърцето и гърба.

Масажът помага за избягване на залежаване и изтръпване. Стимулирането на увредените участъци подобрява кръвообращението и регенерацията на тъканите.

Следващият двумесечен курс е предназначен да възстанови функционалността на гърба. Следващите упражнения показват тежести и съпротива. Продължителността на манипулацията зависи от състоянието на пациента.

Кога е необходима операция?

Хирургичната интервенция е показана за неефективността на консервативните терапии. Необходимостта от процедура може да възникне, ако има сериозни усложнения или поради голямото присъствие на малки фрагменти.

В процеса на операцията се отстраняват малки раздробени парчета кост. Големи части от прешлените се закрепват с плочи или болтове, според показанията може да се извърши гръбначна пластмаса.

След приключване на операцията, за да се обездвижи засегнатия участък, докато се приложи пълна адхезия, гипс, превръзка или корсет се използва като фиксатор, който се отстранява след 1,5-2 месеца.

В операцията има два метода за регулиране на височината на гръбначния стълб:

  • Кифопластиката се състои в въвеждането в структурата на прешлената на специално сферично устройство. Той се надува до необходимия размер и се фиксира във фиксирано състояние със специален цимент.
  • Вертебропластиката е минимално инвазивна интервенция, когато се вкарва вещество за фиксиране на костите.

Тези процедури ви позволяват да преминете през рехабилитационния период по-бързо.

Народна медицина

Самолечението на фрактурата е неприемливо, но някои рецепти могат да намалят възпалението и да ускорят сливането:

  1. Репейният маз стимулира регенерацията на тъканите. За 70 г нарязани пресни корени от репей е необходима 1 чаша масло. Върху засегнатата област се прилага салфетка, потопена в инфузията.
  2. Кората от дъб и цветята на маргаритката се вземат в равни пропорции (1 супена лъжица) и настояват в 1 чаша вряща вода за 30 минути. След това използвайте като компреси.

Особеността на фрактурата в детството

Травмата в детската възраст се различава предимно от симптоматика. В началото детето има затруднено дишане и ограничена подвижност.

След 15-20 минути състоянието може да се стабилизира, с изключение на силната болка на мястото на нараняване, замаяност и дискомфорт в стомашно-чревния тракт.

Поради активността на бебето, родителите не могат да отдават значение на нараняване и да не подозират фрактура.

предотвратяване

За да избегнете лумбалните фрактури, трябва да спазвате няколко правила:

  • Внимателно пресечете пътя и карайте кола, за да намалите риска от злополуки.
  • Следете диетата си на тялото, за да получите всички необходими вещества.
  • Да се ​​прави спорт, по-специално за укрепване на мускулната структура на гърба.
  • Опитайте се да не претоварвате гръбначния стълб с прекомерни натоварвания.

Спиналната фрактура може да доведе до сериозни последствия, включително увреждане.

Увреждането на прешлените засяга работата на мускулите, съдовете, нервната и кръвоносната системи, което засяга цялото тяло.

Спазването на елементарни правила за лична безопасност в повечето случаи помага да се избегне нараняване на гърба.

Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб

Счупване на лумбалния отдел на гръбнака - нарушение на целостта на един или повече лумбални прешлени в резултат на нараняване. Причината обикновено е прекомерно огъване на гръбначния стълб, когато пациентът падне на краката или на задните части или на тежкото гърло пада тежък товар. Проявява се от болка, ограничаване на движението, мускулно напрежение и локален оток. При увреждане на гръбначния стълб се наблюдава парализа, пареза, дисфункция на тазовите органи. За изясняване на диагнозата, предписана рентгенография, КТ, ЯМР и други изследвания. Лечението на неусложнени фрактури често е консервативно, сложно - хирургично.

Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб

Фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - увреждане на лумбалните прешлени поради нараняване. Като правило, горната неактивна част на гръбначния стълб е засегната - I-III лумбален прешлен. Обикновено увреждането се дължи на прекомерно принудително огъване на гръбначния стълб, а екстензорните фрактури са изключително редки. В зависимост от посоката на действащата сила, могат да възникнат няколко вида увреждания, най-често срещаният от които е фрактурата на компресия на гръбначния стълб.

Възможна е изолирана счупване на тялото, фрактура на гръбначния стълб с увреждане на дисковете, гръбначния стълб и нервните корени, както и комбинация с увреждания на други анатомични части: фрактури на горните гръбначни прешлени, фрактури на таза, фрактури на краката, увреждане на гръдния кош, увреждане на бъбреците. Лечението на вертебрални фрактури без увреждане на гръбначния мозък се извършва от травматолози с увреждане на гръбначния мозък от неврохирурзи.

класификация

Като се има предвид естеството на увреждането, има три вида лумбални вертебрални фрактури:

  • Компресионен фрактура. Придружен от компресия, разцепване и клинообразно сплескване на предния прешлен. Има три степени на компресия: 1 градус - намаляване на височината на тялото с 1/3 или по-малко, 2 градуса - намаляване на височината на тялото с 1 / 3-1 / 2, 3 степен - намаляване на височината на тялото с 1/2 или повече. По-често страда един прешлен, по-рядко се наблюдава увреждане на няколко съседни прешлени. Дръжки, ставни процеси и междупрешленни дискове не страдат от такива фрактури. Такива наранявания често се случват при падане от височина, при падане на краката е възможна комбинация с фрактура на костите на петата при падане на задните части - с фрактура на таза.
  • Фрагментирана (раздробена) фрактура. Придружени от заплитане на предния ръб на прилежащия прешлен в тялото на подлежащия. Междупрешленният диск се разпада, крайният фрагмент на прешлените се простира напред. Понякога фрагмент от тялото се измества в задната част, причинявайки увреждане на гръбначния мозък.
  • Perelomovyvih. Придружено от изместване на горната част на гръбначния стълб отпред. Комбинира се с изместване на междуставните повърхности или с увреждане на ставите и арките. Усложнена от нараняване, компресия или разкъсване на нервните корени и гръбначния мозък.

В зависимост от състоянието на нервните структури, гръбначните фрактури се разделят на неусложнени (без увреждане на нервните структури) и усложнени (с компресия или разрушаване на нервните структури). Трябва да се има предвид, че в първите дни след нараняване леките неврологични симптоми могат да бъдат открити дори при неусложнени фрактури на гръбначния стълб.

Като се имат предвид характеристиките на увредените прешлени, се различават травматични и патологични фрактури. В непроменения прешлен се образуват травматични увреждания в резултат на интензивна травматична експозиция. Патологични фрактури се появяват в прешлен, засегнат от патологичен процес (тумор, туберкулоза, остеопороза) и са резултат от леко, понякога незабележимо нараняване.

симптоми

История на експозиция на оста на гръбначния стълб, комбинирана с нейната гъвкавост (падане на гърба на тежък предмет, падаща от голяма височина, по-рядко - падане от височина на човешкия растеж по задните части). По време на нараняване често се отбелязва дъх. Пациентът се оплаква от болка в засегнатата област и отбелязва повишена болка по време на огъване и обръщане на торса. Движението е ограничено. Напрежението на мускулите на гърба, локален оток и vystoyanie spinous процес на прешлените. Палпацията на увредената област и потупването на острието са болезнени.

При някои пациенти (със или без увреждане на гръбначния мозък), непосредствено след увреждането възниква клиника на паралитична чревна обструкция, която се проявява с липсата на изпражнения и газ, абдоминално раздуване, гадене и повръщане. При увреждане на нервните корени и гръбначния мозък се откриват неврологични симптоми с различна тежест - от локална хипоестезия, намаляване или увеличаване на индивидуалните рефлекси и слабост на някои мускули до пълна загуба на чувствителност и парализа под мястото на нараняване. Може да има нарушение на дефекацията и уриниране.

Отличителна черта на патологичните компресионни фрактури е изтриването на клиничните симптоми. Няма интензивно травматично въздействие в историята, дишането не се открива в момента на нараняване, болката е незначителна. Понякога, поради леко болков синдром, пациентите с патологични фрактури дълго време не търсят медицинска помощ и се намират на лекарско назначение след сливане на прешлен. При изследване на пациенти с остеопороза могат да бъдат открити многобройни свръхпрашни счупвания, причинявайки образуването на сенилна гърбица.

Симптомите на раздробени фрактури приличат на клинични прояви на травматични компресионни фрактури, но всички признаци на гръбначна травма се появяват по-ясно. В повечето случаи се откриват неврологични нарушения с различна тежест. Често се наблюдава пареза на червата и задържане на урина. Някои пациенти развиват травматичен шок.

диагностика

На всички пациенти с вертебрални фрактури се предписва рентгенография на лумбалния отдел на гръбначния стълб в две проекции. Най-информативният страничен образ, който разкрива намаляване на височината на предния прешлен. За оценка на състоянието на нервните структури на пациентите се изпращат за консултация към неврохирург или невролог. MRI на гръбначния стълб се използва за откриване на присъствието или отсъствието и степента на увреждане на нервните структури. Ако е необходимо, провеждане на гръбначния CT, електрофизиологични проучвания, миелография и ликвородинамични тестове.

лечение

Лечението се провежда в условията на катедра по травматология или неврохирургия. Терапевтичната тактика се определя в зависимост от вида на фрактурата и степента на компресия. Всички пациенти извършват паравертебрална блокада. Пациентите с 1 степен на компресия на прешлените се предписват на легло за 8 седмици. Под матрака огражда щит, на долната част на гърба - малък валяк. От първите дни на тренировка, упражнения терапия, с 10 дни започва лек масаж и термични процедури.

В случай на тежка компресия се извършва постепенно накланяне с помощта на легло с щит и поставяне на ролки постепенно увеличаване на обема под лумбалната област, след което се нанася пластмасов или гипсов корсет. Този метод на лечение е по-лесно поносим от едновременното насилствено накланяне, а по-рядко провокира чревна пареза. В случай на паралитична обструкция на червата се предписват хипертонични и сифонни клизми, извършват се повторни стомашни промивки и се инжектират глюкоза и физиологичен разтвор интравенозно.

При фрактури и раздробени фрактури без увреждане на гръбначния мозък се извършва скелетната тракция, след намаляване на дислокацията се извършва поетапно накланяне, след което се прилага корсет. Всички пациенти с фрактури, наранени и компресионни увреждания се предписват физиотерапия и се използват повторни рентгенограми за оценка на състоянието на увредените прешлени и степента на консолидация на фрактурата.

Хирургичната намеса е показана при компресиране на нервните структури и нестабилност на гръбначния стълб. По време на операцията се извършва декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени, при необходимост се отстраняват малки фрагменти и се извършва един от типовете остеосинтеза: транспедикуларна фиксация, фиксация на пластината, междувремено фиксация чрез клетки или междуованен спинален синтез. В следоперативния период се предписват антибиотици, аналгетици, упражнения и физиотерапия.

Компресионен фрактура 1 лечение на лумбалните прешлени

Симптоми и лечение на гръбначно компресионна фрактура

На гръбначния стълб често се нарича дървото на живота. Енергията на нервните импулси минава през нея и след това се разпространява към всички органи на тялото, поради което всякакви наранявания на тази част от скелета неизбежно водят до сериозно разрушаване на всички системи на тялото. Въздействието на вредните фактори може да доведе до много сериозни последици - компресионна фрактура на гръбначния стълб. Нека да разгледаме какви признаци на такова увреждане са характерни за различните части на гръбначния стълб, да се запознаем с методите за диагностика и лечение, да разберем как се извършва рехабилитация след такива наранявания.

Класификация на компресионните фрактури

Такива наранявания се дължат на натиск (компресия) на гръбначния стълб, в резултат на което се получава компресия и височината на единия прешлен намалява, но може да бъде няколко наведнъж. Зависи от това колко силен е бил натискът. Компресионните фрактури се отличават със степента на деформация на гръбначния стълб:

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

  • 1 степен - намаляването на вертебралните тела не надвишава 30%;
  • Степен 2 - височината на гръбначния стълб намалява от 30% на 50%;
  • Степен 3 - Отрицателното въздействие е довело до намаляване с повече от 50%.

Според наличието или отсъствието на усложнения, компресионните фрактури се класифицират както следва:

  • неусложнена - има болка в областта на фрактурата;
  • Усложнени - се характеризират с нараняване на гръбначния мозък, в резултат на което неврологичните нарушения се добавят към болката, чувствителността на промените в крайниците, парализата може да се развие и т.н.

Признаци и симптоми на компресионна фрактура в различни части на гръбначния стълб

Въз основа на това в коя част на гръбначния стълб се е появил пречупване на гръбначния стълб, се появяват различни симптоми на нараняване. Лекарят по време на задълбочен преглед на състоянието на пострадалия определя кой код съгласно МКБ 10 съответства на състоянието на пациента, тъй като в този регулаторен документ специфична стойност се придава на заболявания на всяка гръбнака. Помислете един по един, кои признаци и симптоми на компресионна травма се появяват в зависимост от мястото на възникването му.

В лумбалната област

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е много опасно увреждане на здравето, тъй като благодарение на масивните прешлени на тази част на гребена човек поддържа изправено положение. При такива наранявания има голям риск от увреждане на гръбначния мозък. Основният симптом на тази фрактура е остра, непоносима болка в долната част на гърба, но ако фрактурата настъпи поради неопластични заболявания, болката също е тежка, но нараства постепенно. В областта на увредените прешлени се развива оток на меките тъкани.

Преди всичко в този отдел първите лумбални прешлени са подложени на унищожаване. Ако при компресионна фрактура също се изместят прешлените, се появява увреждане на гръбначния стълб, което се характеризира с нарушена чувствителност и двигателна функция на краката, загуба на контрол върху тазовите органи. Когато нервните влакна в гръбначния стълб се разкъсат поради изместване, настъпва необратима парализа на долните крайници.

В областта на гръдния кош

Компресионна фрактура на гръдния кош е придружена от остри затруднения в дишането, появили се по време на нараняването, чувство на слабост в краката и нарушение на работата на таза и гениталиите. При такова нараняване може да се развие парализа на мускулите на предната коремна стена или междуребрените мускули, което води до респираторни нарушения в гръдната област и необходимостта от свързване на човек с вентилатора. В този участък често са повредени 11 и 12 прешлени, тъй като те са подложени на най-голям натиск.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

  • Трудност при ходене;
  • Остеомиелит - възпаление на костите;
  • Сепс - отравяне на кръвта;
  • Нарушаване на тазовите органи;
  • В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

В областта на шийката на матката

Такова нараняване е изключително опасно за живота, защото причинява нарушаване на функциите на дихателната и сърдечно-съдовата системи, което може да причини мигновена смърт. Признаци на гръбначна компресионна фрактура в областта на шийката на матката са следните: вратните мускули са напрегнати, почти невъзможно е да се завърти или наклони главата. Може да има замаяност, шум в ушите, гадене. Ако гръбначният мозък е докоснат в резултат на нараняване, той може да доведе до парализа на ръцете и краката - тетраплегия, а под мястото на увреждането - загуба на чувствителност на тялото.

Счупвания на напречния процес

Такива наранявания рядко се случват самостоятелно, те съпътстват увреждане на други структури на гръбначния стълб и често се появяват в лумбалната област поради удар или рязко огъване. Тези фрактури се характеризират с внезапна, остра болка, която може да се влоши, когато се опитате да вдигнете краката си, докато лежите по гръб. При накланяне на прешлените се наблюдават болезнени усещания, при натискане на зоната на увреждане.

Характеристики на гръбначната компресия при деца

Тези наранявания в детска възраст са редки, защото въпреки че скелетът също е слаб, гръбначната тъкан на бебето е по-еластична от възрастните. Компресионните фрактури при децата се характеризират с болка в областта на нараняване, на места се наблюдават ожулвания и натъртвания. В тежки случаи има ограничения върху движението на краката - признаци на увреждане на гръбначния мозък, но поради факта, че тялото е младо и бързо възстановено, дори при сложни фрактури и адекватно лечение, детето се възстановява напълно.

Диагностични методи

За точна диагноза лекарят пита пациента за естеството на болката, за обстоятелствата на нараняване - може би те са причинили счупване на гръбначния стълб. По време на външен преглед може да се подозира компресионна травма. Извършват се следните диагностични процедури:

  • Рентгенова снимка - показва как се е променила височината на прешлените;
  • КТ - този диагностичен метод определя дали фрактурата е стабилна;
  • MRI - показва възможни аномалии на костите или сухожилията;
  • scan - помага да се определи колко време е минало от нараняването.

Как да се лекува фрактура на компресия на гръбначния стълб

Ключът към успешното лечение на травми на гръбначния стълб е правилната първа помощ. Ако има подозрение за фрактура на билото, тогава е необходимо да се обади линейка, и да се определи позицията на лицето на плоска твърда повърхност, лежи по гръб - пациентът не трябва да става, седна. След пълната диагноза специалистът ще определи степента на увреждане на гръбначния стълб и в зависимост от това ще предпише консервативно лечение в комбинация с физиотерапия или ще установи необходимостта от хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

Използването на този вид лечение започва с осигуряване на неподвижност на увредената част на гръбначния стълб, отстраняване на товара от него до максимум. За целта се използват специални ортопедични корсети, превръзки. За 1-2 седмици пациентът трябва да спазва строга почивка на леглото. За облекчаване на болката в края на гръбначния стълб се използват аналгетици, които спират болката. За бързото възстановяване на предписаната костна тъкан се използват хондропротектори, витамини, минерали. Например, калциеви добавки с витамин D, глюкозамин и др.

В случаи на усложнени компресионни увреждания, когато настъпи увреждане на нервните окончания или съдове, лекарят може да предпише:

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Най-накрая успях да се отърва от болките в гърба. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45 г. гърбът ми започна да боли. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, тези ужасни болки, просто не можеш да си представиш как ме измъчват, всичко беше много лошо.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах болките в гърба и ставите. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без болка в гърба и ставите, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

  • препарати за възстановяване на централната нервна система: Cerakson, Cerebrolysin и др.;
  • диуретични лекарства за елиминиране на тъканното подуване в областта на фрактурата, например, "фуроземид";
  • нестероидни противовъзпалителни средства, които се предписват за орална или външна употреба, като кремове и мехлеми.

Физични терапевтични процедури

Много е важно да се знае и разбере, че след изчезването на болката лечението никога не трябва да се спира. Спиналната фрактура се лекува за около 3 месеца и през този период е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря, да продължат да носят специален корсет. Физикална терапия и масаж могат да бъдат започнати след изтичане на 4 месеца след нараняването. За да бъде лечението цялостно и възстановяването да се осъществи по-бързо, се предписват физиотерапевтични процедури, които насърчават укрепването на костната тъкан.

Заслужава да се отбележи значението на тренировъчната терапия при компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака. Ако пациентът не премине правилно и под надзора на специалисти по време на рехабилитационния период, има голям риск от увреждане след такава травма. Първо, набор от упражнения се извършва под наблюдението на специалист, а след това упражнение терапия може да се практикува у дома.

Хирургична интервенция

Ако човек е претърпял тежко гръбначно увреждане, по време на което е настъпило компресиране на гръбначния стълб и нервни окончания и състоянието на пациента се характеризира с силна болка, се извършва хирургична интервенция за премахване на компресията. Вертебропластиката е най-често срещаният метод днес: под местна анестезия се инжектира специален разтвор за циментиране в увредения прешлен, който увеличава костната сила и елиминира болката. Ефективността на този метод на лечение достига 90%.

Един от най-напредналите методи за лечение на компресионни увреждания е кифопластиката. Прилагането на тази техника е следното: в гръбначния стълб се вкарва и фиксира специална капсула, в която се изпомпва въздух и по този начин се вдига увреденият фрагмент на билото, след което положението на прешлената се фиксира със специален разтвор.

В такива случаи е необходима класическа хирургия:

  • странична нестабилност на прешлените: в резултат на нараняване, те се изместват встрани;
  • аксиална нестабилност: прешлените се завъртат около оста;
  • проявени неврологични нарушения или висок риск от тяхното възникване.

В тези случаи операцията се извършва по следните методи:

Истории на нашите читатели

Излекуваше раната у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7-мата седмица, аз не се занимавам малко с гърба си, отивам в провинциалната си къща за един ден, и отивам на 3 км от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болка в гърба, е задължително прочетено!

Прочетете цялата статия >>>

  • декомпресия: екстракция от гръбначния стълб на фрактурирани части на костта, блокиране на нормалната работа на гръбначния мозък или нервните влакна;
  • имплантация: за да се стабилизира увреденият прешлен, в тях се вкарват специални метални импланти (след хирургична операция на прешлените трябва да се обърне специално внимание на периода на възстановяване).

Период на рехабилитация

При спазване на препоръките на лекарите и спазване на режима на упражняване, човекът след рехабилитацията има всички шансове да си възвърне физическата активност. Комплексът от лечебни упражнения се извършва под наблюдението на специалист, първоначално с малки натоварвания. Постепенно се разширява наборът от упражнения, като продължителността на периода на обучение се определя лично за всеки пациент.

През периода на рехабилитация се разграничават следните етапи:

  • През първата седмица се извършва набор от упражнения, насочени към развитие на мускулите и подобряване на функционирането на вътрешните органи.
  • Увеличаването на броя на упражненията, тяхното повторение, за да се засили мускулния корсет и да се подготви за по-засилен двигателен режим, се извършва за период от два месеца.
  • Индивидуално се избира набор от упражнения със съпротивление и натоварване, като подготовка за вертикални натоварвания.
  • Упражнявайте се. Продължителността, редуването на товари също се определя индивидуално.

Възможни усложнения и последствия

Рискът от развитие на опасни процеси за нормален живот прави неприемливи методи за самолечение на този вид наранявания. Компресионното увреждане на гръбначния стълб може да причини такива сериозни усложнения:

  • неврологични нарушения: пареза и парализа;
  • кифотична деформация: образуване на гърбица в гръдната област на билото;
  • сегментална нестабилност на гръбначния стълб, водеща до дегенеративни процеси на скелета.

Видео: Какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб

Запомнете информацията за рисковите фактори за компресионни увреждания на гръбначния стълб и как развитието на остеопорозата оказва влияние върху размера на прешлените, кратък видеоклип ще ви помогне. Видеото по-долу обяснява какви са особеностите на появата и протичането на фрактури в напреднала възраст, как тези наранявания се проявяват при младите хора, когато е необходимо спешно хирургично лечение. Ще чуете съвети за рехабилитация и ще разберете кога да започнете да тренирате, за да възстановите нормалната физическа активност.

На гръбначния стълб често се нарича дървото на живота. Енергията на нервните импулси минава през нея и след това се разпространява към всички органи на тялото, поради което всякакви наранявания на тази част от скелета неизбежно водят до сериозно разрушаване на всички системи на тялото. Въздействието на вредните фактори може да доведе до много сериозни последици - компресионна фрактура на гръбначния стълб. Нека да разгледаме какви признаци на такова увреждане са характерни за различните части на гръбначния стълб, да се запознаем с методите за диагностика и лечение, да разберем как се извършва рехабилитация след такива наранявания.

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя е притисната и свита едновременно.Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба. което може да продължи продължително време.

Олга Рубцова невролог от най-високата категория, клиника Into-Sana

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

  • първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
  • втората е тази, при която тази височина е наполовина;
  • третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

  • остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
  • болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
  • изтръпване и слабост в крайниците;
  • ограничено движение на гръбначния стълб;
  • болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
  • коремна болка на пояса;
  • умора и обща слабост;
  • затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

  • Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
  • Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
  • Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
  • Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
  • Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

  • нестабилност на прешлените в увредената област;
  • гръбначна стеноза;
  • различни неврологични нарушения;
  • развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
  • кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
  • пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.


Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
  • Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.


Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.

Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

  • падане или скок от височина;
  • наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
  • вертебрална слабост или остеопороза;
  • професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

  • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
  • не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
  • укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
  • всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
  • да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
  • минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Какво е гръбначна компресия?

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е травма на костните структури в резултат на притискане. Най-често тази част страда, така че приема максималния товар.

Механизмът на нараняване е, че структурните елементи на лумбалната област, в които има пет прешлени, са повредени в резултат на натоварването под налягане. Това е гръбначното тяло, което претърпява фрактура. Ако го разгледаме в разрез, прешленът има формата на клин или триъгълник. Неговият връх е насочен напред, а основата е обърната назад към гръбначния канал. Основната опасност от компресионна фрактура е, че разкъсаната част на прешлените може да се придвижи напред и да увреди гръбначния мозък.

Това е доста често срещано нараняване, въпреки факта, че в нормално състояние костната тъкан има висока якост. Но неговият лимит не е неограничен.

Има няколко степени на компресионни фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб, в зависимост от тяхната тежест:

Определя се фрактура от 1 степен, когато височината на гръбначния стълб е намалена с не повече от 1/4 от първоначалния му размер;

Счупване 2 градуса - тази диагноза може да се чуе, когато сегментът намалява с една трета;

Фрактурата от степен 3 се характеризира с намаление на прешлените с повече от половината.

Понякога компресионната фрактура може да настъпи в некомплицирана, скрита форма. Болката ще притеснява човек с нараняване, но не прекалено много. В началните етапи, жертвата може да не се консултира с лекар. Опасността от този вид фрактура при последствията му е остеохондроза и радикулит. При всички останали случаи болката е толкова изразена, че човек веднага се обръща за помощ.

Причината за увреждането е или, че огромна сила на пресоване е насочена към лумбалния отдел на гръбначния стълб, или защото вече е претърпяла някои дегенеративни промени. В последния случай не се изисква свръхсилен товар. Счупване се случва при падане от височина, при инцидент, със скок и т.н. По-възрастните жени са по-склонни да страдат от това.

Признаци на гръбначна компресия

Симптоми, които предполагат, че човек има увреждане на гръбначния стълб:

Ако фрактурата настъпи в резултат на остър удар, жертвата ще изпита силна, остра болка, която по време на нараняването ще се намира в лумбалния отдел на гръбнака. След това почти веднага се предава на долните крайници;

Слабостта бързо ще се увеличи, ще се появи чувство на изтръпване на гърба, краката или ръцете. Това се дължи на пълното разкъсване на нервните влакна или на тяхното увреждане;

Понякога веднага след нараняване, независимо от това, дали мозъкът е бил наранен или не, може да възникне паралитична чревна обструкция при човек. Този симптом се характеризира с факта, че няма газ и изпражнения, докато коремът е подут, може да възникне чувство на гадене и дори повръщане;

Травматичният шок не винаги се наблюдава, но може да бъде един от признаците на компресионна фрактура;

Ако компресионната фрактура на лумбалната част на гръбнака е резултат от бавно прогресираща патология, болезнените усещания са доста поносими. Те стават по-силни постепенно, в процеса на по-нататъшна деформация на гръбначния стълб. Често тези пациенти показват многократно сливане на прешлени, които са счупени повече от веднъж. В резултат на това се образува гърбица;

Ако нараняването е много сериозно, то може да доведе до парализа не само на крайниците, но и на цялата долна част на тялото.

Счупване на лумбалните прешлени

Лумбалната област се състои от пет прешлени, всеки от които може да бъде наранен. Понякога фрактурата засяга няколко сегмента, понякога само един. Местоположението на болезнените усещания ще зависи от това кой прешлен е повреден. Ако последният и четвъртият прешлен са повредени, човек ще преживее болки в гърба с преход към областта на слабините. Ако прешлените, разположени по-горе, са наранени, болката ще бъде концентрирана в лумбалната област, но ще се излъчва към горната част на тялото.

Фрактура 1 лумбален прешлен

Първият лумбален прешлен е най-уязвимият и най-често разрушаването на номиналното тяло. Затова лекарите наричат ​​това място „критична точка”. Ако фрактурата не се усложнява от увреждане на гръбначния мозък и лечението е започнало навреме, тогава прогнозата за пълно възстановяване е доста благоприятна.

Тъй като най-голямото натоварване пада върху първия прешлен, то по-често страда от наранявания, причинени от остеопороза и наранявания, дължащи се на силен механичен стрес.

Фрактура 2 лумбален прешлен

Що се отнася до втория прешлен, той страда малко по-малко от първия, но все пак доста често. Това се дължи на факта, че натоварването върху него е почти толкова високо, колкото и на горния елемент.

При намаление на вертебралното тяло с повече от половината се наблюдава сегментална нестабилност. Това означава, че ако вторият прешлен е силно повреден, това ще доведе до "разбалтяване" на целия сегмент. Хипермобилността ще бъде характерна както за първия, така и за третия прешлен. Ако това състояние не се лекува, това ще доведе до по-нататъшна дестабилизация на горните и долните лумбални области.

Фрактура 3 лумбален прешлен

Третият прешлен не е толкова често подложен на сгъстяване, колкото първият и вторият. Това се дължи на местоположението му. Най-често третият прешлен е ранен в резултат на директен удар точно на мястото, където се намира.

Лечението настъпва в болницата. В зависимост от тежестта на увреждането може да се наложи операция. Неадекватното лечение на фрактури в тази област заплашва с спондилопатия, нестабилност, както и с появата на хронична болка.

Фрактура 4 лумбален прешлен

Четвъртият прешлен се скъсва по-рядко като третия. Най-често в тялото му се образуват пукнатини, но понякога се наблюдават фрактури. Те обикновено са резултат от компресия, когато вторият и третият прешлен са повредени.

Фрактура 5 лумбален прешлен

Петият прешлен е в непосредствена близост до сакрума и е свързан с неговата основа. Счупване на петия прешлен обикновено се наблюдава при падане на хълбоците. В този случай самата сакрума е повредена. Болката е локализирана предимно в лумбалната област, но често се простира до областта на слабините. Лечението се предписва от лекаря, в зависимост от тежестта на увреждането.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Диагностика на вертебралната компресионна фрактура

Лекарят може да диагностицира компресионна фрактура само въз основа на задълбочено изследване на състоянието на пациента. Това е необходимо, за да се разграничи увреждането от други патологии, които причиняват болка в гърба.

За да направите правилна диагноза, трябва:

Да слушате всички оплаквания на дадено лице, да изучавате историята на заболяването;

За провеждане на неврологичен преглед, включващ тест за здравето на гръбначния мозък и периферните нерви;

Извършване на рентгеново изследване на гръбначния стълб в странична и директна проекция. Това ще помогне да се изясни кой от прешлените е повреден;

КТ може да бъде назначена за изследване на по-подробна травма, ако рентгеновите лъчи не дават ясна картина;

Ако има съмнение, че нервните структури са били повредени в резултат на фрактурата, е необходим допълнителен MRI;

Ако на рецепцията е дошла жена на възраст над 50 години и тя е била потвърдена с диагноза „компресионна фрактура на гръбначния стълб“, то тя е задължително предписана денситометрия. Това проучване ще потвърди или опровергае наличието на остеопороза.

Лечение на счупване на лумбалните прешлени

Най-често не се изисква операция и компресионната фрактура се лекува с консервативни методи.

Те могат да включват:

Лекарства, отпускани с рецепта. Естествено, жертвата ще бъде измъчвана от болка. За да облекчи болката, лекарят ще му предпише лекарства, но те няма да повлияят на скоростта на заздравяване. Предназначението им е облекчаване на болката;

Физическата активност трябва да бъде намалена колкото е възможно повече. Нещо повече, това се отнася не само за ходене, но и за всяко положение на тялото в изправено положение - стоящо или седнало. Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да имат спокойно легло и дълго време, тъй като процесът на сливане отнема повече време;

За фиксиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб към човек, засегнат от компресионна фрактура, използвайте специален корсет. Тази ортопедична конструкция ще освободи гръбначния стълб от товара. По-добре е корсетът да е изработен по индивидуални размери;

Вертебропластиката е един от съвременните методи за лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб и ви позволява да възстановите и укрепите повредения участък. По време на процедурата лекарят вмъква тънка игла в долната част на гърба, която след това получава специален разтвор. Контролът се извършва чрез рентгенови лъчи. На пациента ще е нужен ден, за да се възстанови, тогава ограничението е само намаляване на двигателната активност;

Kyphoplasty. Същността на процедурата е, че балонът се вкарва през няколко разреза в тялото на гръбначния стълб. Тя се надува до необходимия размер, след което костният цимент се излива в увредената зона. Поради това има надеждно фиксиране на положението на прешлените, а размерите му се нормализират;

Хирургична намеса е необходима, когато нервните окончания са повредени. По време на операцията лекарят премахва онези елементи от прешлените, които прищипват нервите и задната част на мозъка. Естествените костни фрагменти се заменят с метални импланти.

При всички препоръки прогнозата за възстановяване след компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е благоприятна, особено ако се използват съвременни методи на лечение.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич, травматолог, ортопед

Коментари и отзиви:

Добре дошли! Аз съм на 34 години. Падна от стълбите на втория етаж. Имам компресионна фрактура на първия лумбален прешлен. Веднага линейката е откарана в болницата. Веднага взе рентгенова снимка. Тя остана в болницата в продължение на три дни, след което бе уволнена. Лекарят каза да лежи месец. Не сядайте, не ставайте. Предписани са само аналгетици (въпреки че не се нуждаех от тях, тъй като болката почти никога не е силна.) След един месец сложете корсет и можете да ходите малко. Бих искал да попитам, колко дълго трябва да нося корсет и понякога ли мога да се прибера вкъщи без него? Благодаря предварително.

Евгения Владимирова 2016-08-04

Джулия, ако се чувстваш добре, можеш да си позволиш да ходиш без корсет, но малко по малко и без внезапни движения.

Victor 63 години 2016-09-08

Здравейте 2 август тази година влезе в инцидент. Импресионна фрактура 2 лумбален прешлен 1 степен. От болницата е изписан след 10 дни. Шофиране с такси. На рецепцията към травматолога и комисията бе назначена на 22 август. Пътувахме с тролейбус. Той не седна. На рецепцията бяха предписани физиотерапия с ДДТ и упражнения. По 10 процедури. На което трябваше да ходя всеки ден по 2 км. Имаше болки при ходене, лъжа, обръщане на тялото. Като цяло болката се усилва, въпреки че преди време почти нямаше. Реших да си почивам в леглото. 4-ти ден лъжа. Сега не знаех какво да правя. Искам да попитам. Колко дълго можеш да ходиш? Когато можете да започнете отново да тренирате. Не съм ли влошил ситуацията с прешлените чрез преждевременна циркулация?

Евгения Владимирова 2016-09-08

Виктор е на 63 години и след такава травма най-малко един месец, две, трябва да ходиш по-малко. На процедурата само езда, не ходи.

Добре дошли! Компресионна фрактура на 1-вия лумбален прешлен. Възраст 71 година. Травматологът приписва почивка на легло и приема обезболяващи. Кажете ми кои болкоуспокояващи трябва да се използват в такива случаи.

Евгения Владимирова 2016-09-21

Владимир, болкоуспокояващи трябва да назначи лекар. Така че как трябва да се вземат предвид болестите, които вече съществуват при хората.

Ухова Зоя Петровна 2016-10-27

На 19 септември падна компресионна фрактура на 1-вия лумбален прешлен от 2-ра степен. Болката на ада предизвика линейка, 3 пъти нормална инжекция беше направена само от третата линейка, а двама млади лекари им благодариха за болката. Вече месец посещавам лекари в кръг. На 3 октомври тя дошла при невролог и му били предписани инжекции и хапчета и му било наредено да снима. Тя взе снимките, отиде при терапевта за купон, за да даде на невролога, казвайки, че докато няма нищо общо, той започва да се лекува. Предписаните медикаменти, които се лекуваха, не помогнаха да се върнат при терапевта, той изпратил до невролог. Неврологът изпрати образа на снимката и погледна издутината пред него, а аз питам всички къде да отида сега, казвам, не знам, вероятно говоря с травматолог. Тя дойде при травматолог, травматолог, поръча масаж, озикирит и физическо възпитание на долната част на гърба на пациента. Осъзнах, че мога да остана инвалид и поисках сезиране за операция по квота от 67 болници в Москва, но започна в нашата клиника, няма купони за тестване само за месец декември. Даде посока на Вологодския регион. клиника за консултация. Тъй като отивам там 2,5 часа, за да седнем напред-назад на пътя с автобус. Какво не ми пука. Аз съм на 62 години. Пенсионерите не са необходими. Два пъти съм почетен донор на СССР. Да, да, СССР ми трябваше 87 пъти за кръвта си. И сега. Кажи ми къде да се свържа с някого?

Добър ден Аз съм на 19 години, на 16 години имах падане от втория етаж на крака, имаше раздробен счупване на L1 - L2 прешлени и компресия L3, поставиха винтовата система Zimmer, казват, че пълното възстановяване ще бъде след 2 години, сега са изминали 3 години. Преследват ме болки в гърба и страни по време на всякакъв вид физическо натоварване или просто като стоя дълго време, например. Те минават след легнало положение, когато се оплаках от същата болка преди 2 години, взех рентгенова снимка и казах, че всичко е наред
Трябва ли да се притеснявате и как, например, да работите, ако сте на крака по цял ден?
Аз съм готвач - готвач на сладкиш по време на тренировка и беше доста трудно да тренирам и да стоя два часа
как лекарите могат да помогнат с това или е доживотен ефект? Благодаря ви

Евгения Владимирова 2017-07-19

Алена, такава сериозна травма на гръбначния стълб ще ви напомни за себе си през целия си живот. Възможно е това състояние да се облекчи с помощта на физическо възпитание, упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба, корема, плуване. Можете да обмислите възможността да носите корсет, особено когато трябва да се изправите дълго време.

Източници: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- последствий-реабилитация /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Направете заключения

Проведохме разследване, изследвахме куп материали и най-важното, проверихме повечето от средствата за лечение на гърба. Присъдата е:

Всички лекарства дават само временен резултат, веднага след като лечението е спряно - болката незабавно се връща.

Не забравяйте! НЯМА НИКАКВИ СРЕДСТВА, които да ви помогнат да излекувате гърба си, ако не прилагате комплексно лечение: диета, режим, упражнения и др.

Новомодните средства за болки в гърба и ставите, с които целият интернет е пълно, също не дават резултати. Както се оказа - всичко това е измама от търговци, които печелят огромни пари от факта, че сте водени от тяхната реклама.

Единственият наркотик, който даде значително
резултатът е хондрексил

Питате, защо всеки, който страда от болки в гърба в един момент, не се е отървал от него?

Отговорът е прост, Hondreksil не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако те рекламират - тогава това е ФАКЕ.

Има добри новини, отидохме при производителите и споделим с вас линк към официалния сайт Hondreksil. Между другото, производителите не се опитват да печелят публично с възпалено гърба или ставите, а за промоция всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от лекарството безплатно!