Нестабилност на шийните прешлени: признаци, симптоми, ефекти и профилактика

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб означава невъзможността да се поддържа връзката между неговите прешлени. Предписва лечение само лекар, няма самостоятелно тук и не може да бъде.

В тази статия ще научите всичко по принцип за нестабилността на шийния прешлен, както и за лечението на нестабилност. Също така, статията описва нестабилността на шийния прешлен при децата. Но най-важното нещо, което трябва да знаете е, че нестабилността не е смъртоносна, всичко е решено с операция.

Тази статия ще бъде полезна за всеки, който се е сблъскал с този проблем лично, или пък вашите близки са се сблъскали с него. Също така, можете да гледате видеото, в което ще говорим за всички последствия от нестабилността на цервикалния регион.

Нестабилност на шийните прешлени - характеристика

Нестабилността на шийните прешлени не е често явление, но е изключително неприятно. Появата на такъв проблем може фундаментално да промени живота на човека, а не към по-добро. Въпреки това, ако този проблем се диагностицира бързо и се предпише правилно лечение, тогава ситуацията може да бъде коригирана. Но за това трябва да разберете какво представлява това заболяване.

Шийните прешлени се състоят от 7 прешлени. Гръбнакът съчетава две функции: мобилност и стабилност. Благодарение на подвижността, ние свободно извиваме и разтягаме шията, обръщаме главите си. Стабилността на гръбначния стълб ви позволява да поддържате връзката между прешлените, предпазва ги от деформация.

Поради наранявания или остеохондроза, подвижността на прешлените в областта на шийката може да се увеличи. В същото време съотношението между съседни прешлени се нарушава, амплитудата на движенията се увеличава и възниква нестабилност на шийния прешлен. Често е съпроводено с изместване на прешлените. Преместването на прешлените на 3-4 mm напред или назад се счита за признак на заболяването.

Трябва да се помни, че шийният прешлен е най-подвижната част на гръбначния стълб. Осигурява по-голяма свобода на действие, дава възможност за огъване и разгъване на шията, извършване на странични накланяния, извършване на кръгови движения и др. но в същото време цервикалната област трябва да комбинира мобилността със стабилността. Паралелно с осигуряването на необходимата мобилност, тази част от гръбначния стълб трябва да отговаря на определени пропорции и да може да се предпазва от деформации и болки по време на физическо натоварване.

Въпреки това, някои нарушения водят до нарушаване на точно такъв параметър като стабилност, в резултат на което има прекомерна (патологична) подвижност в шийния прешлен, която се нарича нестабилност на шийните прешлени.

Но какви са причините за такива проблеми като нестабилност на шийните прешлени? Различни заболявания, появяващи се в областта на шийката на матката, както и наранявания на тази част от гръбначния стълб, могат да се проявят чрез разрушаване на предните и задните фундаментални структури, в резултат на което поддържащата активност намалява. В резултат на това е налице нарушение на стабилността на този отдел, който в медицината се определя от термина „нестабилност”.

Обикновено нестабилността на прешлените означава загуба на способността да се поддържат естествените пропорции между прешлените на тази част от гръбначния стълб, в резултат на което в тази част се проявява прекомерна мобилност. Това може да се прояви като усилване на амплитудата на обикновените движения.

Но в същото време характерен признак на проблема е изместването на прешлените. Вярно е, че има ситуации, когато изместването на прешлените в областта на шийката на матката не е симптом на болестта, но в този случай тя преминава без болка, нестабилността винаги е придружена от болка.

Под нестабилността на гръбначния стълб разбират прекомерната мобилност на елементите си един спрямо друг, в резултат на което гръбначният стълб губи способността да поддържа нормалната си позиция и съотношението между елементите по време на движение или в покой. Прешлените свободно се плъзгат напред, назад или отстрани, дразнявайки нервните корени и причинявайки неприятни усещания.

Важно е да се изясни, че сегменталната нестабилност на гръбначния стълб не е стабилно несъответствие на прешлените един спрямо друг, а тяхното неконтролирано патологично движение, което може сериозно да деформира гръбначния канал.Най-често, прешлените се изместват по време на различни движения. Ако един или повече елементи са нестабилни, гръбнакът прилича на пирамида, съставена от дете на кубчета.

При накланяне един от кубовете започва да се плъзга напред или назад, в резултат на което цялата структура започва да се движи и да се свива. Нещо много подобно се случва с гръбначния двигателен сегмент. Нестабилният елемент се простира от пространството между ставните процеси, причинявайки изместване на цялата колона, наранявайки нервните окончания и гръбначния мозък, които могат да причинят много заболявания, включително парализа.

Признаци и симптоми на вертебрална нестабилност

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб причинява болка в шията, която се увеличава с физическо натоварване. Дискомфортът се появява дори с леко движение на шията. Мускулният тонус в областта на шийката на матката се увеличава, те надвишават напрежението и гумите по-бързо. С течение на времето, вратните мускули отслабват, болят се при сондиране.

При притискане на гръбначния стълб се появяват главоболие, замаяност, скокове на кръвното налягане. При тежки случаи се нарушава чувствителността, появява се слабост в ръцете и краката, настъпва частична или пълна парализа.

Нестабилността на елементите на гръбначния сегмент, като правило, се свързва със следните усещания:

  • Болки в гърба в различни части на гръбначния стълб, често утежнени след тренировка;
  • Болка в краката;
  • Ограничаване на подвижността при огъване и въртене на тялото;
  • Дискомфорт в областта на шията, долната част на гърба или друг сегмент, където прешлените са нестабилни; Главоболие, замаяност (с промяна на шията);
  • Лумбална болка, особено при вдигане на тежести (нестабилност на лумбалните прешлени).

Поради болката има постоянно напрежение в мускулите, гърбът в областта на увредената област често се оказва „вкаменен”, докато други мускулни групи стават отпуснати и слаби.

Човек се опитва да поддържа тялото в безболезнено положение, което води до нарушаване на мускулния тонус. Тъканта не е в състояние да окаже подкрепа на патологично подвижния прешлен и постоянно променя позицията си. В някои случаи изместването на прешлените се съпровожда от щракване или хрустене при огъване.

Нестабилността често се свързва с невротични разстройства и може дори да доведе до разрушаване на прешлените.

За провеждане на компетентно проучване и диагностициране на нестабилността на някои прешлени, базирани на рентгенови данни, може да бъде само невролог. Самостоятелно диагностицирайте себе си и се опитайте да се справите с нестабилността е невъзможно Много хора, страдащи от това заболяване, отиват да редактират гръбначния стълб до домашните "ръчни терапевти".

Това може да доведе до влошаване, тъй като сегменталната нестабилност на гръбначния стълб изисква професионална диагностика и правилен избор на методи за лечение. Професионален лекар преди назначаването на лечение не се ограничава до рентгенологично изследване, той определя степента на нестабилност, оценявайки редица критерии според точкова система.

Сред основните причини за появата на прекалено мобилни елементи в определен гръбнак са следните:

  • Наранявания от падане или тежко повдигане;
  • Свързани с възрастта промени, включително дегенеративни процеси в тъканта на диска;
  • остеохондроза;
  • Слаби стави и връзки;
  • Неразработен мускулен корсет

Индексът на нестабилност на гръбначния стълб е изместването на прешлените му, което може да бъде открито в резултат на рентгеново изследване. Процесът на изместване на прешлените може да се осъществи без болка, а нестабилността на гръбначния стълб е придружена от болка.

Характерни признаци на нестабилност са нарушение на носещия капацитет на човешкия гръбначен стълб, което е следствие от излагане на външни натоварвания (например, прекомерни или физиологични), както и загуба на способността на гръбначния стълб да поддържа определени параметри между прешлените.

Състоянието на нестабилност е придружено от болка, неврологични нарушения, ограничаване на движението и напрежение в мускулите. Освен това, нестабилността води до дразнене на лигавицата на гръбначния мозък, стесняване на гръбначния канал и появата на лумбаго.

Причината за нестабилността на шийните прешлени често са структурни характеристики на прешлените в този отдел. Както и нестабилността може да причини наранявания (пътни или спортни), остеохондроза (дегенеративно-дистрофична промяна), операция, по време на която е налице нарушение на целостта на поддържащите съединения, както и вродена малоценност на междинния диск.

В областта на шийката на матката при пациенти с нестабилност в атлантооципиталната артикулация, болката може да се появява периодично и да се увеличава след физическо натоварване.Най-честата нестабилност в лумбосакралния и шийния прешлен.

вещи

Последиците от погрешната диагноза и забавеното лечение могат да бъдат много сериозни:

  • Главоболие по-лошо;
  • Зоната на врата-яката остава стегната или хипермобилна;
  • Нарушения на съня;
  • Има раздразнителност, прекомерна тревожност;
  • Летаргията и сънливостта пречат на продуктивната работа;
  • Има нарушено зрение, слухът е намален; Липсва координация и по време на ходене се появява зашеметяване.

Важно е да се диагностицира опасно заболяване във времето, чието развитие може да доведе до увреждане.

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб ускорява развитието на остеохондроза и води до артроза на междупрешленните стави. Има двустранна болка в гърба, която се влошава от огъване, вдигане на тежести.

Без лечение на болестта, главоболието се влошава, сънят се нарушава в човека, той става раздразнителен. Зрението и слухът се влошават, появяват се сънливост и летаргия, нарушава се координацията, пациентът се разклаща при ходене.
В много редки случаи през годините нестабилността на прешлените се възстановява от растежа на костната тъкан - остеофити. В този случай болката спада.

Диагностика на нестабилност на прешлените

Заболяванията и нараняванията на шийните прешлени често са съпътствани от разрушаване на предните или задните поддържащи структури, което води до намаляване на поддържащата функция. Такова състояние се определя в литературата от термина „нестабилност”.

Нестабилността на гръбначния стълб се проявява с цял набор от симптоми, които значително усложняват локалната диагностика и служат като причина за диагностични грешки. Тези обстоятелства диктуват необходимостта от своевременно откриване на нестабилност, идентифициране на присъщите само на него симптоми.

Тази ситуация е особено важна при диференцирания подход при лечението на стабилни и нестабилни форми на патологията на шийните прешлени. В литературата, такива симптоми на нестабилност като прогресивна миелопатия, радикуларен синдром, вертебрална артерия и нервен синдром и цервикална дисколкация не предизвикват съмнения.

В същото време, клиничните прояви на латентна нестабилност на гръбначния стълб при остеохондроза, увреждане на разширението и в други случаи, когато според рентгенографски данни не е възможно да се прецени провалът на поддържащите структури на гръбначния стълб, са недостатъчно проучени.

Значителна помощ при установяването на диагнозата в такива ситуации може да осигури функционална радиография. Въпреки това, интерпретацията на получените данни и декодирането на функционалните рентгенограми създава значителни трудности поради изключителната вариабилност на амплитудата на движенията на отделните гръбначни сегменти.

Следователно, към днешна дата няма общоприета градация на подвижността на цервикалните прешлени сегменти, за да се оцени състоянието на стабилност на поддържащата функция. В някои случаи функционалната ангиография на гръбначните артерии може да даде недвусмислен отговор на въпроса за стабилността на гръбначния стълб, но този метод има строги показания и не може да се използва в ежедневната практика на ортопедичния травматолог.

Наличието на хипермобилност на гръбначния сегмент, дължащо се на плъзгащия се и ръбовия подход на прешлените, не трябва да се разпознава като нестабилност. Това е може би един от многото варианти на нормалната двигателна функция на гръбначния сегмент на шийката на матката. Нестабилността на шийните прешлени няма строги, присъщи клинични симптоми.

Той може да предизвика редица клинични прояви, известни в литературата като вегетативно-дистрофични синдроми. Според нас, най-вероятната клиника на нестабилност е синдромът на гръбначната артерия и нерв, който не може да бъде обяснен само чрез притискане на вертебралната артерия чрез ставни процеси на прешлените, но и убедително обективизира данни от други методи за изследване, като реоенцефалография.

По този начин, латентната нестабилност на шийните прешлени може да бъде открита чрез просто рентгеново изследване. Препоръчително е обаче да се даде мнение за наличието на латентна нестабилност при пациенти чрез съвпадение на най-типичните клинични синдроми с данните от Х-функционалните и електрофизиологичните методи на изследване.

При определяне на показанията за хирургично лечение на нестабилността, в допълнение към гореизложеното, трябва да се изхожда от ефективността на външната стабилизация на шийните прешлени.

Диагнозата се поставя на базата на субективните оплаквания на пациента, двигателната активност, резултатите от изследването и рентгенографията на шийката на гръбначния стълб.Диагностика на нестабилността в шийните прешлени се извършва чрез изследване, рентгеново изследване и някои неврологични прояви.

Радиологични прояви: нестабилността става особено забележима при рентгенография. Най-често се правят две снимки, първата от които е главата на човек, която е в права позиция, а втората се накланя напред.

В първия случай отклонението е забележимо по-силно от обикновено. Във втория гръбначния стълб също се извива, но навън. В някои случаи също става забележимо изместване на зъбния процес, тъй като челюстната кост не я припокрива.

Неврологични прояви: при нестабилност на гръбначния стълб се забелязва стесняване на канала на прешлените, в резултат на което могат да се появят следните признаци. Те могат да бъдат комбинирани в три условни категории:

  1. Кореновата. Те включват симптоми като радикулит, лумбаго, цервикалгия;
  2. Спинална. Пареза, потрепване, слабост или изтръпване на крайниците;
  3. Neurodystrophic. Когато това се случи, настъпва лезия на мускул, слабост се проявява, може да се появи периартрит, кардинален синдром.

Какви видове нестабилност излъчват?

В съответствие с причините за развитие могат да се разграничат няколко вида вертебрална нестабилност:

  • дегенеративна нестабилност най-често се развива в резултат на остеохондроза. В този случай причината е, че поради дегенеративно-дистрофични промени, има разрушаване на тъканта на диска и влакнестия пръстен, в резултат на което се губят неговите фиксиращи и амортизационни свойства;
  • посттравматична нестабилност, обикновено причинена от травма. В някои случаи причината за такава нестабилност е раждаща травма. По-специално, нестабилността в областта на шийката на матката при деца възниква най-често поради тази причина;
  • следоперативната нестабилност често се развива след операция в резултат на нарушение на състоянието на поддържащите структури на гръбначния стълб;
  • диспластична нестабилност. Този проблем обикновено възниква на базата на диспластичен синдром. Дисплазията като цяло е обобщена дефиниция на последиците от анормалното развитие или образуване на вътрешни органи, тъкани или организма като цяло, което може да се изрази в промени в размера, формата и структурата на клетките, тъканите или отделните органи. В този случай, тя се проявява в ставите на гръбначния стълб и междупрешленните връзки, в междупрешленния диск или самото тяло на гръбначния стълб.

Като се има предвид горното, става ясно колко важно е навременното откриване на нестабилност, както и обяснението на присъщите за него симптоми. Това е особено важно при лечението на различни форми на аномалии в тази част на гръбначния стълб. В частност, проявите на явна нестабилност са добре познати и достатъчно проучени. Това са радикуларен синдром, цервикална дискалгия, прогресивна миелопатия, синдром на вертебралния нерв и синдроми на вертебралните артерии.

Ситуацията е много по-сложна в случаите, когато има латентна нестабилност, лечението на което е много по-сложно поради неяснотата на симптомите, поради което често се правят фалшиви диагнози и се предписва неправилно лечение. Има редица случаи, при които дори пълно рентгенографско изследване не ни позволява да заключим, че състоянието на устройствата за поддържане на гръбначния стълб е незадоволително в този отдел.

Поради тази причина все още не е определена общоприетата последователност на идентифициране на нестабилността, а именно състояние, при което хипермобилността се причинява от прекомерно плъзгане на прешлените без появата на тяхната гранична конвергенция. при наличие на характерни клинични синдроми.

Особености на нестабилността на шийните прешлени при деца

Основните фактори за появата на прекомерна подвижност на гръбначните сегменти са локализацията на гръбначния стълб и възрастта на пациента. Така амплитудата на подвижността на гръбначния стълб в детството е по-голяма, отколкото при възрастните. Това е следствие от отсъствието на междупрешленния диск при деца в един от сегментите на гръбначния стълб. Много често нестабилността на горната област на шийката на матката в детска възраст причинява остър тортиколис.

В комплекса трябва да се проведат терапевтични мерки. Често майките казват, че са претърпели няколко сесии с остеопат или са направили курс на масаж. И това е! Това лечение е завършено. Това е много грешен подход към лечението на такива деца.

В края на краищата, целта на лечението е не само да “постави на място шийните прешлени” и по този начин да елиминира запушването на кръвния поток през вертебралните артерии. Много е важно да се увеличи максимално този кръвен поток, така че мозъкът да получи най-доброто хранене и кръвоснабдяване и да започне да се развива по-интензивно. Едва тогава оплакванията от главоболие преминават, детето ще се държи по-добре и ще учи по-добре. И това, приятели мои, не се прави бързо. И задължително в курса на лечение трябва да включите няколко различни процедури.

  • Остеопатия.
    Този метод влияе на тонуса на вратните мускули, разположени много дълбоко. Редовният масаж засяга само повърхностните мускули на шията. В резултат на манипулации с остеопат на място са разположени шийните прешлени, елиминирано е напрежението върху гръбначните артерии и се подобрява мозъчното кръвообращение. Категорично не може да се свиете. От уроците по физическо възпитание е по-добре да се освободи детето. Периодично трябва да огледате остеопата и да поддържате правилното състояние на гръбначния стълб.
  • Класически масаж.
    Той е също много широко използван в NSOP. Не може да се комбинира с остеопатия. Благодарение на масажа, напрегнатите мускули се отпускат. Отслабени мускули се засилват. Наблюдава се интензивен метаболизъм в мускулите, повишава се кръвообращението, подобрява се микроциркулацията. Клиничните прояви на заболяването изчезват.
  • Физиотерапия.

Обикновено се комбинира с масаж. Най-често се предписва електрофореза с вазодилатиращи лекарства, което допълнително подобрява мозъчната циркулация. Терапевтични упражнения.

Разбира се, лечението трябва да започне с масаж, остеопатия и физиотерапия. Но за да се определи резултата - физиотерапевтични упражнения. Най-интересното е, че ако вие, скъпи родители, искате наистина да спасите детето си от нестабилност, както и да предотвратите развитието на цервикална остеохондроза в бъдеще, упражненията трябва да се извършват ежедневно през целия му живот. Да, да! В противен случай постепенно мускулите ще се върнат в първоначалното си състояние и отново ще се появят клинични оплаквания.

Ще бъде много добре, ако детето ви започне да посещава басейна. Плуването подобрява статиката на гръбначния стълб. Полезно е да се прави гимнастика, хореография. Като цяло, за укрепване на мускулите на врата, както и на раменния пояс, ръцете, торса.

По време на курса на лечение неврологът ще предпише на детето симптоматични средства: вазодилататори, ноотропи, успокоителни и други средства. Като цяло е необходимо да се лекува под ръководството на педиатричен невролог, който първо изследва детето и на базата на получените данни ще изготви програма за лечение. Ще го гледам.

Няколко години внимание към проблема на детето и всичко ще мине. NSHOP трябва да бъде излекуван като дете, така че по-късно вашият син или дъщеря да не страдат от остеохондроза на шийката на матката. Дори въпреки наличието на обезпечение обращение. Това се потвърждава от инструментални методи на изследване, по-специално доплеров ултразвук.

Не трябва да има недостиг на хранителни вещества в мозъка на детето. Навреме, консултирайте се с педиатричен невролог за консултация, прегледайте и извършете коригиращо лечение. В този случай детето ще има добра прогноза и впоследствие няма да страда от главоболие и световъртеж.

Лечение на цервикална нестабилност

Лечението обикновено започва с консервативни методи. Те се използват при пациенти с начален стадий на заболяването, които нямат остър болен синдром, гръбначни симптоми.

Консервативните методи включват:

  • съблюдаване на спаринг режима;
  • масаж, терапевтични упражнения;
  • носене на корсет;
  • употребата на наркотици (NSAIDs, syrladulade, Novocain);
  • физиотерапия (ултразвук, електрофореза).

Ако проведената консервативна терапия не даде желания ефект, а болният синдром се запази за продължителен период, се появява пареза и дисфункция на тазовите органи, посочва се хирургично лечение. Същността на операцията е да се стабилизират гръбначните тела с помощта на специални структури.

Трябва да се отбележи, че сега предпочитаният вариант се счита за консервативно лечение на това заболяване. В повечето случаи това дава доста добри и стабилни резултати. Както и при други заболявания на гръбначния стълб, хирургичното лечение се счита за крайна мярка, която се използва само когато заболяването започва да влияе върху работата на човешките вътрешни органи. Въпреки това, нестабилността в областта на шийката на матката често води до такива проблеми, тъй като тук гръбначният канал е доста тесен, а изместването на прешлените може да има сериозно въздействие върху гръбначния мозък.

Останалите консервативни методи за лечение на това заболяване не се различават от лечението на повечето други заболявания на гръбначния стълб, основата е гимнастика и масаж с нестабилност на шийните прешлени. В този случай пациентът трябва да носи мек или твърд шиен корсет, който ви позволява да държите прешлените в естественото им положение.

Често е необходимо използването на корсет при лечението на това заболяване, въпреки че е „нож с две остриета“. Такъв корсет наистина ви позволява да поддържате прешлените в желаната позиция, като по този начин намалявате риска от различни болкови синдроми и усложнения. Но, от друга страна, продължителната му употреба може да доведе до отслабване на мускулната рамка и лигаментния апарат на врата, което означава, че при премахването на корсета проблемът веднага ще се върне.

Ето защо използването на корсет винаги е съпроводено с упражнения с нестабилност на шийните прешлени. В този случай конкретните упражнения трябва да се избират от лекаря индивидуално, като се вземе предвид съществуващия проблем, тъй като нестабилността е доста сложен проблем и изисква специално внимание към себе си.
Отделно, трябва да се отбележи, че нестабилността на шийните прешлени не толерира опити за самолечение и прилагане на популярни методи. Този проблем трябва да бъде решен от квалифициран специалист, в противен случай човек рискува сериозно да усложни ситуацията и никой не трябва да обяснява какво заплашва силното притискане или увреждане на гръбначния мозък в областта на шийката на матката.

Тази патология е опасна, защото има латентна форма, когато симптомите не се появяват толкова ясно и са много подобни на проявите на други заболявания на гръбначния стълб. В някои случаи, дори и рентгенова снимка не може да даде пълна картина за правилна диагноза.

Ако прекомерната подвижност на шийните прешлени се появи без граничен подход, е много трудно да се определи причината за болката и симптомите. Само цялостното изследване на пациента и наблюдението на хода на заболяването ще позволят да се определят най-ефективните методи и методи за лечение. Проявите на нестабилност на шийните прешлени се третират по консервативен и оперативен начин.

Хирургичната намеса се извършва, ако след месец или два болният синдром не изчезне, а някои лекарства или процедури се понасят слабо от пациента. Допълнителни показания за операция: сублуксация на прешлените поради хипермобилност, както и запазване на радикуларния и гръбначния синдроми. За стабилизиране на гръбначния стълб се прилага специален метод: спинална фузия. Има две възможности: предна и задна спинална фузия.

Същността на метода е да прикрепи плоча към предната или задната част на прешлените, което ще помогне за коригиране на субулксацията и намаляване на налягането върху нервните окончания. Често се съчетават двата вида спинална фузия, от които фронтът е по-малко травматичен.

Усложненията (резорбция на присадката или появата на фалшива става) след предния подход се срещат по-рядко. За да изберете метода на хирургично лечение, се вземат предвид различни фактори: тежестта на заболяването, количеството на изместване, мускулния тонус, вида на нестабилността на шийните прешлени.

Профилактика и упражнения

За да се предотврати развитието на нестабилност на гръбначния стълб в областта на шийката на матката, се препоръчва да се следват някои правила:

  • За да се сведе до минимум рискът от домашни и спортни наранявания. За съжаление, никой не е застрахован срещу пътнотранспортни произшествия;
  • Избягвайте внезапна хипотермия, за да предотвратите възпаление на нервните окончания;
  • Упражнение за укрепване на ръцете и раменния пояс;
  • Наблюдавайте хода на гръбначните заболявания и своевременно ги лекувайте, за да предотвратите усложнения;
  • Спазване на хигиената на работа и почивка, така че раменният пояс и горната част на гръбначния стълб да не са пренатоварени;
  • Избягвайте остри и силни движения на главата.

Родителите трябва да забележат най-малките промени в движенията на детето, за да открият своевременно признаци на развитие на патологията. Нестабилността на шийните прешлени е сериозна патология, която изисква задълбочено проучване и навременно лечение.

Важно е да се диагностицира правилно заболяването, за да се избере подходящия метод за лечение. Съответните дейности следва да доведат до положително развитие. Превантивните мерки и комплексът от мерки за възстановяване ще позволят да се запази способността за работа и да се осигури достойно качество на живот.

Продължителното носене на специални яки по време на лечението на нестабилността води до намаляване на подвижността на цервикалния регион. За укрепване на ставите е необходимо да се изпълняват специални упражнения. По-добре е да ги изпълнявате под ръководството на специалист по специални симулатори. Не всички пациенти имат такава възможност, особено като се има предвид, че активният период за извършване на такива упражнения продължава шест месеца, а подкрепящите - до няколко години.

Ето защо, устройство за извършване на упражнения може да се направи въз основа на пружина от детски разширител или друга възможна, но удобна система за фиксиране на главата. Например, вместо пружина, можете да вземете гумена превръзка (само нееластична превръзка). Може да се закупи в аптеката. Превързваме превръзката първо два пъти и след това четири пъти. От една страна завързваме краищата си с канап. Получаваме един вид гумен двуслоен пръстен. Свързаният край е фиксиран към стената на височина на очите. С втория край се покланяме на нивото на челото. В хода на упражненията седим постоянно.

Изпълняваме три комплекта упражнения с интервал от 1-3 минути. Силата на опъна на пружината и броят на движенията на главата (трептения) се избират така, че да няма достатъчно сила за четвъртия подход. Правим това в продължение на няколко седмици, като постепенно увеличаваме натоварването в съответствие с това правило.

Например, вие завършвате десет колебания с главата си, сте завършили три подхода, а на четвъртия подход можете да извършите само пет осцилации вместо десет, за повече няма достатъчно енергия. Това означава, че изпълнявате този обем за няколко седмици, но веднага щом можете да завършите четвъртия подход, можете да увеличите натоварването и да направите повече колебания в един подход.

Ако броят на движенията на главата с четирикратен подход е достигнал 25, тогава е необходимо или да се добави една пружина или контур в гумената лента, тъй като не се увеличава силата на мускулите, а тяхната издръжливост. И ние избираме броя на движенията на главата според горното правило. При движение на главата в различни посоки товарът може да е различен.

Винаги е необходимо да се гарантира, че пружината в хода на упражнението е в напрегнато състояние и не се спуска по време на обратното движение.

Ритъмът на упражнението трябва да бъде бавен и плавен. Вратът и главата трябва да се движат като единица. Оста на движението на главата трябва да минава през преходните рамене на шията. Специалистът избира метод за лечение на цервикална нестабилност в зависимост от неговия тип. Тежката посттравматична нестабилност със субулксация на прешлените изисква комбинация от интервенция, която дава възможност да се възползват от различни подходи.

Симптоми в магазина на нестабилност

За щастие, нестабилността на шийните прешлени днес е явление далеч от най-често срещаната в структурата на общата заболеваемост на мускулно-скелетната сфера.

Най-често този вид диагноза се прави за новородени или малки деца от ранна детска възраст, които имат необработен сухожилен апарат и са претърпели ракови увреждания на цервикалния гръбначен стълб.

В повечето случаи диагнозата „Нестабилност на шийните прешлени” се дава на бебета

Каква е нестабилността на шийните прешлени, чиито симптоми и лечение са известни на малцина?

Каква е причината за развитието на цервикална нестабилност?

Нестабилността на SHOP е функционално отклонение, причинено от анормална подвижност в шийния прешлен, което се проявява чрез локално увеличаване на амплитудата на движенията, изместване на гръбначните тела по отношение на ставната ос и появата на излишна свобода в движенията на шията.

Когато нестабилността в SHOP прешлени може да прищипване на нервите и кръвоносните съдове

Преди да вземете решение за основните причини за патология, трябва да разберете защо се случва една и съща нестабилност на шийните прешлени при хората?

Факт е, че шийният сегмент на гръбначния стълб, състоящ се от седем прешлена, е сложна структура, която в същото време има висока мобилност и отлична стабилност.

Какво означава това? От една страна, шията е мястото, където се случват невероятно голям брой движения: завои, завои, кимвания, люлеене, въртеливи движения и други подобни. От друга страна, тази част от гръбначния стълб служи като вид опора за главата, на която тя надеждно държи.

Когато се наруши балансът на два функционални показателя и се увеличи подвижността на прешлените, обичайно е да се говори за развитието на нестабилност на SHOP. Може да има няколко причини за това състояние. На първо място, причините за хипер-мътността на шийката на гръбначния стълб са наранявания (включително генерични).

Травмата може да доведе до нестабилност на SHOP.

В повечето клинични случаи при възрастни пациенти при диагностициране на проблеми в областта на цервикалния гръбначен сегмент се откриват остеохондроза или други дегенеративно-дистрофични заболявания, които водят до изтъняване на хиалиновия хрущял и отслабване на сухожилния апарат.

Третата, но не по-малко често срещана причина е анормалното развитие или дисплазия на шийните стави, сухожилията, мускулите, вертебралните тела.

Видове нестабилност на SHOP

Като се вземат предвид основните причини и рискови фактори за развитието на хипермобилност на шийните прешлени днес, лекарите са склонни да отделят четири основни типа нестабилност на МАГАЗИН:

  • Дегенеративна нестабилност, която се развива на фона на гръбначната остеохондроза (или други патологични процеси с дегенеративно-деструктивен характер);
  • Диспластична нестабилност, свързана с анормално или анормално развитие на тъканта на ставите на шията;
  • Посттравматична нестабилност в резултат на нараняване в шийния сегмент на гръбначния стълб (включително раждане, което представлява около 50% от общия брой на всички диагностицирани случаи на заболяването);
  • Постоперативна нестабилност, която се проявява след хирургични интервенции на шийните прешлени.

Типични признаци и симптоми на заболяването

Колкото и да е странно, любимото място на нестабилност на прешлените е именно цервикалният гръбначен стълб, причинен от особеностите на неговата структура.
Следните признаци на нестабилност на шийката на гръбначния стълб показват в полза на хипермобилност на прешлените:

Нестабилността в шийните прешлени, чиито симптоми показват сериозни нарушения на мускулно-скелетната сфера, се характеризира с редица определени патологични прояви, които значително нарушават качеството на човешкия живот и му носят много страдания.

Нестабилността на SHOP може да се прояви чрез главоболие и световъртеж.

Симптомите на цервикалната нестабилност включват:

  • появата на необичайно или неудобно позициониране на главата;
  • завои и завои на шията са придружени от болка;
  • Постепенно сънят става невъзможен поради усещането за тежък дискомфорт;
  • болестта почти винаги е придружена от остри главоболия и замаяност;
  • Възможни са спайкове на кръвното налягане.

Характеристики нестабилност SHOP при деца

Причините за NSHP при децата са раждащи наранявания, дължащи се на бърз труд, заплитане на феталната вратна врата, забиване на бебето в гениталния тракт на майката, раждане с акушерски щипци и много други.

Разбира се, не е лесно за лекарите да диагностицират нестабилността на шийните прешлени при новородени веднага след раждането на бебето, следователно, след известно време, самата болест се проявява от три до пет години.

Родителите започват да забелязват, че детето им е станало по-неспокоен, нервен, раздразнителен, говори малко, има лоша памет, не съсредоточава вниманието си върху темата на разговора.

Повече информация за нестабилността на МАГАЗИН при деца, вижте видеоклипа:

Всички изброени симптоми са не само причина за безпокойство, но и импулс за действие, което е незабавно посещение на специалист с последващ преглед и набор от изследвания.

Функционалната нестабилност на шийните прешлени при дете, с навременна и адекватна диагноза, е податлива на корекция.

Лечението на патологичния процес трябва задължително да бъде сложно и продължително, както и да се извършва изключително под наблюдението на опитен специалист.

Лечението на нестабилността на шийните прешлени при децата трябва да включва не само остеопатия и курс на класически масаж. Ако родителите наистина искат пълно възстановяване на бебето си, те ще трябва да преминат през няколко кръга физиотерапевтични процедури и да направят специална физиотерапия, която ще помогне за възстановяване на притока на кръв през шийните съдове, ще укрепи връзките в тази област и ще предотврати развитието на по-сложни вертебрални деформации.

Какво е опасна нестабилност на шийните прешлени? Последиците от заболяването при възрастни

В действителност, нестабилността на SHOP е много тревожен сигнал за появата на сериозни проблеми с опорно-двигателния апарат. Ако болестта не се лекува и се остави да се движи, мислейки, че тя ще премине сама, тогава можем да изчакаме много тъжните последици от болестта. При възрастни, функционалната нестабилност на шийката на гръбначния стълб причинява появата на такива усложнения на заболяването като прогресиране на дегенерация с образуването на остеофити.

При възрастни нестабилността на SHOP може да доведе до образуване на остеофити

Последните оказват натиск върху невроваскуларните снопове, причинявайки интензивно главоболие, церебрална исхемия, невралгия и дори загуба на усещане, както и пареза на горните крайници (нестабилност на шийния прешлен C4-C5).

Диагностика: откъде да започнем и къде да се обърнем?

Диагностика на нестабилността в шийния сегмент на гръбначния стълб се осъществява по стандартен начин, съгласно вече установената схема. В хода на определяне на присъствието, вида и причината за заболяването, от пациента се изисква да премине през следните етапи на диагнозата:

  • събиране на анамнестични данни с идентифициране на възможни причини за нестабилност, наличие на други патологии, основните симптоми на заболяването и други подобни;
  • обща инспекция с дефиниране на деформации на засегнатата област и степента на ограничена подвижност;
  • допълнителни изследвания, включително задължителна рентгенография в страничната проекция с максимална флексия и разширение на шията (методът е златен стандарт при диагностициране на заболяването).

Рентгеновата SHOP ще покаже дали има заболяване

Именно навременността и адекватността на работната диагноза с определянето на възможните причини за появата на патологичния процес бета зависи от това как да се лекува нестабилността на шийния прешлен и кои терапевтични методи ще бъдат най-ефективни.

Съвременни подходи за лечение на заболяването

Лечението на нестабилността на шийните прешлени в повечето случаи е консервативно по характер и има за цел да възстанови нормалната амплитуда на движенията в шийката на гръбначния стълб. Положителният ефект от терапията може да се постигне само с интегриран подход към лечението, който се реализира чрез възлагане на следните методи:

  • спазване на щадящия режим с носенето на шиен прешлен;
  • с тежък синдром на болка - приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • по време на обостряне на болезнените усещания, препоръчва се новокаинови блокади на пациента;
  • масаж и тренировъчна терапия на шията за укрепване на мускулите и сухожилията;
  • остеопатия;
  • мануална терапия;
  • физиотерапия (електрофореза, фонофореза, ударно-вълнова терапия, магнитна терапия);
  • акупунктура, рефлексология.

Фиксиращата яка позволява сравнително бързо преодоляване на хипермобилността на шийните прешлени и стабилизиране на гръбначния стълб със същото име.

Фиксаторът се препоръчва да се носи в продължение на 2 месеца, след което лекарят предписва на пациента комплекс от специално разработени упражнения за укрепване на сухожилно-мускулната система на паравертебралната област.

Особено място сред методите за лечение и профилактика на тази патология заема физиотерапевтичната терапия с нестабилност на шийните прешлени.
С комплексната терапия можете да видите от видеоклипа:

Правилното изпълнение на прости упражнения с нестабилност на шийните прешлени ще помогне на специално устройство, което може да бъде направено от извор от бебешки разширител и фиксиране на главата на системата.

Една добра алтернатива на пролетта ще бъде, ако е необходимо, гумена превръзка, която се продава във всеки аптечен павилион.

Бандажът се сгъва четири пъти и свободните краища се завързват по такъв начин, че накрая да имаме двуслоен затворен пръстен. Поставяме пръстена от едната страна на гърба, вторият - на нивото на челото и пристъпваме към гимнастиката.
Ние правим завои и завои с главата, ние се опитваме да обърнем врата и главата в същото време. Упражненията трябва да се правят ежедневно в продължение на две седмици в размер на 10-20 на ден.

Гимнастика с нестабилност на шийката на гръбначния стълб ви позволява да укрепите лигаментите, мускулите, да възобновите адекватното кръвоснабдяване на мозъка, премахнете синдрома на хроничната болка и предотвратите развитието на тежки усложнения.
За информация относно нестабилността на шийните прешлени, гимнастиката според Бубновски при заболявания на шията, за същността на тези упражнения, както и за тяхната ефективност, вижте видеото:

За съжаление, въпреки практичността и достъпността си, консервативното лечение не е ефективно във всички случаи. При силно изместване на прешлените, неуспешно, продължително лечение на болковия синдром, сублуксация на шийните прешлени, увеличаване на гръбначните и радикуларните симптоми, лекарите препоръчват на пациентите си да мислят за бързото решаване на проблема.

прогнози

Нестабилността в SHOP е напълно обратим процес.

Естествено, самолечението в този случай е невъзможно.

Но при подходяща терапия, пациентът изпълнява всички предписания на лекаря, редовни упражнения по гимнастика и се обръща към компетентен наръчник, пациентът има всички шансове за благоприятен изход от заболяването и пълно изчезване на всичките му неприятни симптоми.

Здравейте, скъпи приятели! Днес ще говорим за общ проблем - "Нестабилност на шийния прешлен при деца". Ако проблемът е спешен за вас - прочетете, полезно е родителите, бабите и дядовците да знаят.

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб, тогава ще нарека това състояние в съкратена форма - NSOP, носи много проблеми за здравето на детето и изисква старателно лечение и внимание от страна на възрастните.

Какво оплаквания не обжалва пред родителите на педиатричен невролог с тази патология. И главоболието, и лошото представяне в училище, и нарушеното поведение! Веднага не можете да изброите всички, така че нека да ги оправим. Започваме, както винаги, с откриването на причините за болестта.

Причини за нестабилност на SHOP

В основата на болестта е раждаща травма при новородено. Причините за това са в патологичния ход на труда при майката.

В този случай главата на бебето влиза в родовия канал на майката, който все още не е подготвен за раждането му. Интензивните контракции буквално изтласкват плода. Контракциите са толкова силни, че бебето излиза от корема като корк от бутилка. Вратът на бебето е ранен - ​​защото е толкова тънък, уязвим. Появяват се оток и натъртвания, микроповреждания на връзките на шийните прешлени. Понякога, с такава бърза и бърза доставка, има фрактура на ключицата. В някои случаи увреждане на брахиалния сплит.

Те са причинени от слабост на трудовата дейност, ранно освобождаване на околоплодната течност. Факт е, че главата на плода се забива в родовия канал на майката. В продължение на много часове се прилага прекомерен натиск върху врата на плода. Той също води до подуване и микровлак на тъканите.

Заплитането на пъпната връв около врата на детето.

Друг важен момент в произхода на NSOP е преплитането на пъпната връв около врата на бебето по време на раждането, при което лигаментите и мускулите могат да бъдат повредени и цервикалните прешлени могат да бъдат изместени.

Веднага след раждането, навън, не се виждат никакви промени на тялото на бебето. За родителите е много важно да знаят, защото клиниката на НСДП се появява много по-късно - на 3-5 години и дори в училище. И родителите са изненадани и ядосани - защо, казват те, никой не ни е казал в болницата!

Какво се случва тогава с шийните прешлени? Слава Богу, нищо лошо. Всичко е обрасло и възстановено. Но свързващите връзки на прешлените са отпуснати и подвижността на отделните прешлени е донякъде засилена.

Детето расте, обръща главата си в различни посоки, пада, прави много движения и връзки в областта на шийката на матката все по-отслабени. Анатомично, гръбначният стълб е подреден по такъв начин, че две големи вертебрални артерии захранват мозъка чрез специални отвори в дълбочината на гръбначния стълб.

При условията на NSEP, артериите могат да бъдат притиснати и по-малко кръв се доставя в мозъка, отколкото трябва да бъде. А това означава липса на хранителни вещества и кислород. С течение на времето детето може да получи оплаквания, за които сега говорим.

Симптомите на SHOP нестабилност

В острия период на цервикалното увреждане, т.е. Непосредствено след раждането и през първите месеци от живота се виждат признаци на неврогенна тортиколис и слабост на мускулите на ръцете и раменния пояс.

В тези случаи педиатричният невролог предписва лечение на остеопат за бебето, масаж и физиотерапия. С течение на времето външните прояви на цервикалната травма се изглаждат и психомоторното развитие на детето не изостава от възрастовите норми в бъдеще. За раждането рано безопасно всички забравят.

От две или три години много родители се притесняват, че детето говори малко или е напълно безшумно. Отиди при невролога, получи съвет. Причините за забавянето на речта могат да бъдат различни. Един от тях е NSHLP с циркулаторна недостатъчност в мозъка. Правилно организираното лечение бързо ще коригира ситуацията и речта на детето ще започне да се развива добре.

Но детето отива на училище. Натоварването се увеличава и потокът започва оплаквания от главоболие, умора, безпокойство, нарушено внимание, лоша памет. Родителите отново се обръщат към детския невролог. Разбира се, има много причини за вълнение. Това не е само NSHOP.

Много често срещани заболявания като чести настинки, хелминти, пиелонефрит, бронхиална астма могат да бъдат придружени от умора и главоболие. Прехвърленото сътресение на мозъка може също да доведе до намаляване на производителността и главоболие в дългосрочен план. И накрая, отдавна забравената перинатална енцефалопатия, която под напрежение отслабва мозъчната активност, също може да предизвика такива оплаквания.

Задачата на педиатричния невролог е да установи истинската причина за заболяването. За да се определи ролята на нестабилността на шийните прешлени в произхода на оплакванията на пациента, лекарят прибягва до подходящо изследване. Сега ще ви запозная с някои точки от това проучване. Просто искам да отбележа - не повтаряйте своя собствен неврологичен преглед на детето си. Доверете се на доктора! Забравете за уловната фраза "Всеки може да учи и лекува." Ти не си враг на детето си!

Диагностика на нестабилността на SHOP

В диагностичната нестабилност има два етапа:

  • Клиничен преглед;
  • Инструментални данни.

Какви симптоми могат да се видят при неврологичен преглед, който ще помогне за диагностициране на NSEP?

1. Ако погледнем лицето на детето, можем да забележим наличието на симптом на Хорнер, който се характеризира със стесняване на цепната трема, лека рецесия на очната ябълка и свиване на зеницата. Нервите, които осигуряват инервацията на очната ябълка, започват от специален център, разположен в областта на шийката на матката. Наличието на този симптом индиректно потвърждава пренесената цервикална раждаща травма.

2. Разглеждайки местоположението на главата и раменния пояс с опитно око, може да забележите наличието на остатъчен неврогенен тортиколис.

3. При палпация (палпация) можете да определите щама на мускулите на трапецовидния (раменния пояс). Друга възможност за последствията от нараняване на маточната шийка е атрофията на тези мускули и оплакването на родителите, че детето не може да се вдигне на ръце или да се изтръгне от пода.

4. Асиметрия на правилните мускули на шията. Една от мускулите е стресирана, хипертрофирана, а от друга страна изобщо не е осезаема.

5. Болезненост при натискане на спинозните процеси на МАГАЗИН, особено в горната част на шийката.

6. Ограничаването на наклоните на главата встрани е много характерен симптом!

Послепис Точки 2-6 са характерни симптоми при деца от около 5 години.

Инструментални данни: Рентгенография.

За да се установи нестабилността на прешлените, рентгеново изследване в страничната проекция е 100% индикативно. Освен това, те го правят с функционални тестове, т.е. със спусната глава и отхвърлена назад. Освен това, те вземат друга снимка през устата, където можете да видите сублуксацията на главния прешлен.

Но диагностиката на магнитния резонанс за изясняване на диагнозата нестабилност не е необходима. Това е абсолютно безполезно. Достатъчна рентгенография.

Не забравяйте да направите това проучване, защото можете да видите наличието на компресия на дясната или лявата гръбначна артерия; асиметрия на мозъчния кръвоток и нарушен венозен отток. За невролог това са много важни данни.

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб е свързана с претърпяно раждане. Много често клиничните симптоми се появяват при дете не веднага, а години след раждането. И ако диагнозата потвърди диагнозата, трябва да преминете към лечение.

Лечение на нестабилност на SHOP при деца

В комплекса трябва да се проведат терапевтични мерки. Често майките казват, че са претърпели няколко сесии с остеопат или са направили курс на масаж. И това е! Това лечение е завършено. Това е много грешен подход към лечението на такива деца.

В края на краищата, целта на лечението е не само да “постави на място шийните прешлени” и по този начин да елиминира запушването на кръвния поток през вертебралните артерии. Много е важно да се увеличи максимално този кръвен поток, така че мозъкът да получи най-доброто хранене и кръвоснабдяване и да започне да се развива по-интензивно. Едва тогава оплакванията от главоболие преминават, детето ще се държи по-добре и ще учи по-добре. И това, приятели мои, не се прави бързо. И задължително в курса на лечение трябва да включите няколко различни процедури.

Остеопатия.
Този метод влияе на тонуса на вратните мускули, разположени много дълбоко. Редовният масаж засяга само повърхностните мускули на шията. В резултат на манипулации с остеопат на място са разположени шийните прешлени, елиминирано е напрежението върху гръбначните артерии и се подобрява мозъчното кръвообращение. Обикновено процедурите се извършват веднъж седмично, като сумата може да бъде различна. Този въпрос се решава от самия остеопат. След сесията трябва да се държите по-внимателно - бягайте и скачайте по-малко. Категорично не може да се свиете. От уроците по физическо възпитание е по-добре да се освободи детето. Препоръчва се през деня да носите яка Shantz. Периодично трябва да огледате остеопата и да поддържате правилното състояние на гръбначния стълб.

Класически масаж.
Той е също много широко използван в NSOP. Не може да се комбинира с остеопатия. Благодарение на масажа, напрегнатите мускули се отпускат. Отслабени мускули се засилват. Наблюдава се интензивен метаболизъм в мускулите, повишава се кръвообращението, подобрява се микроциркулацията. Клиничните прояви на заболяването изчезват.

Физиотерапия.
Обикновено се комбинира с масаж. Най-често се предписва електрофореза с вазодилатиращи лекарства, което допълнително подобрява мозъчната циркулация.

Терапевтични упражнения.
По мое мнение, това е почти най-важният начин за лечение на нестабилността на SHOP. Разбира се, лечението трябва да започне с масаж, остеопатия и физиотерапия. Но за да се определи резултата - физиотерапевтични упражнения. Най-интересното е, че ако вие, скъпи родители, искате наистина да спасите детето си от нестабилност, както и да предотвратите развитието на цервикална остеохондроза в бъдеще, упражненията трябва да се извършват ежедневно през целия му живот. Да, да! В противен случай постепенно мускулите ще се върнат в първоначалното си състояние и отново ще се появят клинични оплаквания. Ето защо, предотвратяването на нарушения на позата и NSHP - в детството е много важно.

Ще бъде много добре, ако детето ви започне да посещава басейна. Плуването подобрява статиката на гръбначния стълб. Полезно е да се прави гимнастика, хореография. Като цяло, за укрепване на мускулите на врата, както и на раменния пояс, ръцете, торса.

По време на курса на лечение неврологът ще предпише на детето симптоматични средства: вазодилататори, ноотропи, успокоителни и други средства. Като цяло е необходимо да се лекува под ръководството на педиатричен невролог, който първо изследва детето и на базата на получените данни ще изготви програма за лечение. Ще го гледам. Няколко години внимание към проблема на детето и всичко ще мине. NSHS трябва да се излекува в детска възраст, така че по-късно синът ви или дъщеря ви няма да страдат от цервикална остеохондроза.

Нестабилността на шийката на гръбначния стълб при децата несъмнено засяга мозъчното кръвообращение. Дори въпреки наличието на обезпечение обращение. Това се потвърждава от инструментални методи на изследване, по-специално доплеров ултразвук.

Не трябва да има недостиг на хранителни вещества в мозъка на детето. Навреме, консултирайте се с педиатричен невролог за консултация, прегледайте и извършете коригиращо лечение. В този случай детето ще има добра прогноза и впоследствие няма да страда от главоболие и световъртеж.