Movalis е оригиналното немско нестероидно противовъзпалително лекарство, основната движеща сила на която е мелоксикам.

Освен противовъзпалително, лекарството има и аналгетичен и антипиретичен ефект (антипиретик). Мовалис се предписва главно за облекчаване на болката и възпалението при дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат.

Movalis инжекции работят бързо, имат по-малко странични ефекти от традиционните НСПВС. Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства дава добри резултати. Интрамускулните инжекции се извършват само както е предписано от лекар: неконтролираното прилагане на силно средство, надвишаващо дневната доза, създава опасни усложнения.

Клинична и фармакологична група

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко струват Movalis снимки? Средната цена в аптеките е 700 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в:

• форма на таблетка (дозата на активното вещество е 7,5 mg (опаковка № 20) и 15 mg (опаковка № 10 или № 20));
• инжекционен разтвор 10 mg / ml (1,5 ml ампули, опаковка № 5);
• ректални супозитории 7.5 и 15 mg (опаковка №6);
• суспензия 1,5 mg / ml (флакон 100 ml).

1 флакон от лекарството съдържа:

• активна съставка - мелоксикам (15 mg);
• допълнителни вещества - гликофурфурол, меглумин, полоксамер 188, натриев хлорид, натриев хидроксид, глицин, дестилирана вода.

Разтвор на жълто с зелен оттенък на цвета, прозрачен.

Фармакологичен ефект

Movalis от групата на нестероидните противовъзпалителни средства има изразени противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Често се използва за лечение на заболявания с възпалителен произход. Свойства на лекарството поради неговия състав, който съдържа мелоксикам. Този компонент реагира с простагландини, като по този начин елиминира болката и възпалението.

Movalis принадлежи към лекарствата от новото поколение, има по-малък списък от противопоказания, но по отношение на ефективността не е по-малък от аналозите. Предимството на лекарството е, че това лекарство принадлежи към инхибиторите на COX-2, което му позволява да няма никакви негативни ефекти върху организма, да действа само в областта на възпалението. За разлика от други подобни лекарства от групата на нестероидите, Movalis инхибира тромбоцитната агрегация.

Бионаличността на лекарството, независимо от формата на освобождаване, практически не се различава, но най-бързият ефект на лекарството може да бъде получен чрез използване на ампули за интравенозно или интрамускулно приложение. Процесът на метаболизма на лекарството се появява в черния дроб. Премахнете лекарството от тялото 20 часа след прилагането.

Показания за употреба

Мелоксикамът, който е основната активна съставка на лекарството, има противовъзпалителен ефект. Потискайки появата на патогенни организми, тя ефективно облекчава възпалението и болката.

Ето защо лекарството е показано за следните заболявания:

• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• остеоартрит;
• ишиас;
• заболявания на гръбначния и други части на опорно-двигателния апарат, които са придружени от болка и възпаление в тъканите.

Основното предимство на лекарството, за разлика от лекарства с подобно действие, няма опустошително действие върху хрущялната тъкан. Можете да почувствате положителната динамика буквално 40 минути след като я приемете. Терапевтичният и аналгетичен ефект трае около 22 часа.

Лекарството се счита за по-меко и по-ефективно в сравнение с неговите предшественици.

Противопоказания

Списъкът на абсолютните противопоказания е както следва:

• свръхчувствителност към активната съставка или спомагателни компоненти на лекарството;
• тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност;
• активно чернодробно заболяване;
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• възраст до 18 години;
• антикоагулантна терапия, защото съществува риск от интрамускулни хематоми;
• лечение на периоперативна болка по време на коронарен байпас;
• Ерозивни и язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза или наскоро прехвърлени;
• възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит в острата фаза);
• тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извършва хемодиализа, QC

Как да използвате Movalis под формата на инжекции

Инжекциите с Movalis се използват за премахване на острите симптоми на ставни заболявания. Инжекционната форма на лекарството има по-бърз ефект, поради което се предписват инжекции по време на обострянето на патологията. Movalis има удължен ефект, който продължава през целия ден.

Композитни компоненти

Разтвор за интрамускулно инжектиране Movalis принадлежи към фармакологичната група от нестероидни противовъзпалителни средства. Това лекарство се характеризира със следните свойства:

• болкоуспокояващи;
• противовъзпалително;
• треска;
• за отпушване на носа.

Комплексният ефект осигурява състава на лекарството, което включва основната активна съставка мелоксикам, както и глицин, дестилирана вода и други помощни компоненти.

Активните вещества на Мовалис блокират производството на специфични ензими, участващи в развитието на възпалителни процеси, улесняват състоянието на пациента и предотвратяват проявата на симптомите.

Фармакологично действие

Това лекарство допринася за бързото премахване на болката, зачервяването, подуването и други признаци на възпалителния процес, локализиран в областта на ставите.

Инжекциите с Movalis трябва да се използват като спомагателен елемент в комплексната терапия в комбинация с други лекарства. Това лекарство има добър симптоматичен ефект, но не лекува самото заболяване и не елиминира причините за него.

Movalis инжекционната форма е по-нежна в сравнение със суспензии и таблетки заедно с висока производителност. По-специално, анестезиращият ефект на инжекциите се проявява няколко пъти по-силно, отколкото при използване на таблетната форма на лекарството.

Въпреки това, не злоупотребявайте с инжекции, защото твърде честото и продължително им използване е изпълнено с увреждане на мускулните влакна.

Когато е назначен

Лекарството Movalis се използва за премахване на остри симптоми, присъщи на възпалителните процеси. Лекарите разграничават следните клинични показания за употребата на този нестероиден противовъзпалителен агент:

• остеоартрит;
• артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• анкилозиращ спондилит;
• гонартроза;
• невралгия;
• прищипване на нерви и нервни окончания;
• остеоартрит.

В повечето случаи лекарството се използва за ставите, за да елиминира болка, подуване и възпаление. Лекарството помага добре при дегенеративни ставни заболявания, травматични увреждания.

Мовалис се използва и "отзад", например при остеохондроза на гръбначния стълб, междухребрени херниални образувания с едновременно прищипване на нервите, лезии на гръбначния мозък и други патологии, придружени от тежка болка в гръбначния стълб.

Основните показания за употребата на лекарството са обостряне на горните заболявания, проявление на следните клинични симптоми:

1. Болка, локализирана в ставите, обратно.
2. Повишена местна телесна температура.
3. Подпухналост, хиперемия, зачервяване на кожата.
4. Нарушения на двигателната функция на ставите.
5. Трескаво състояние.

Преди започване на терапевтичен курс се препоръчва да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Въпреки високата си ефективност, Movalis, подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, има редица ограничения за неговото използване. Основните противопоказания за лекарството:

1. Язвени ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт.
2. Индивидуална непоносимост и свръхчувствителност към мелоксикам.
3. Бъбречна недостатъчност (при липса на хемодиализа).
4. Бронхиална астма.
5. Повишена склонност към алергични реакции.
6. Патология на кръвотворните органи.
7. Тежка сърдечна недостатъчност.
8. Ниска степен на кръвосъсирване, склонност към кървене.
9. Непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
10. Възпалителни процеси в червата.
11. Колит, болест на Crohn в острата фаза.

Това лекарство е забранено да се използва за лечение на пациенти под 14-годишна възраст. Movalis е противопоказан при бременни и кърмещи жени поради липсата на данни за ефекта на активните съставки на лекарството върху детето.

Не се препоръчва употребата на това лекарство за хора с непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства, склонни към полипоза на носната лигавица, уртикария, затруднено дишане, ангиоедем.

Забранено е употребата на това лекарство, за да се елиминира периоперативната болка по време на коронарния байпас.

С голяма грижа, Movalis се предписва на пациенти, страдащи от пептична язва, диабет, мозъчно-съдови заболявания, пушачи с дългогодишен опит, възрастни хора и повишен риск от развитие на негативни реакции.

Хората, които имат сериозни здравословни проблеми, винаги трябва да се консултират с лекар преди да използват лекарството.

Лекарството не е подходящо за хора, страдащи от алкохолна зависимост, тъй като алкохолната съвместимост в Мовалис отсъства. Едновременната употреба на наркотици и алкохол може да доведе до тежки отравяния, нарушена чернодробна функция и интоксикация на тялото.

Странични ефекти

Прегледите на повечето пациенти, които използват Movalis, показват, че инжекционната форма на лекарството се понася добре. Възможни са обаче странични ефекти:

1. Повишена сънливост.
2. Главоболие.
3. Пристъпи на световъртеж.
4. Нарушаване на зрителната функция.
5. Шум в ушите.
6. Метеоризъм, подуване на корема.
7. Гадене и повръщане.
8. Нарушаване на изпражненията (диария, редуваща се със запек).
9. Увеличаване на импулса.
10. Внезапно спадане на кръвното налягане.
11. Конюнктивит.
12. Анемия.
13. Тромбоцитопения.
14. Периферно подуване на ръцете и краката.

Често пациентите получават алергични реакции, проявяващи се с подуване на лигавиците, затруднено дишане, обриви.

При пациенти с проблеми с храносмилателната система, възрастните увеличават риска от развитие на язвени поражения на стомашно-чревния тракт, вътрешно кървене.

Ако няма противопоказания, индивидуална непоносимост и лекарството се използва в предписани дози, вероятността от отрицателни реакции е сведена до минимум.

Movalis инжекционна форма намалява риска от странични ефекти от храносмилателната система, черния дроб.

Какво причинява предозиране

Предозирането с Movalis е възможно само при значителен излишък от препоръчваните дози, вътрешната употреба на лекарството. Следователно, това лекарство трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

В случай на предозиране на лекарството, могат да се появят следните симптоми:

1. Сънливост.
2. Обща слабост, припадък.
3. Нарушена бъбречна функция.
4. Гадене, повръщане, стомашна болка.
5. Объркване на съзнанието.
6. Стомашно-чревно кървене.
7. Затруднено дишане.

Предозиране заплашва кома, колапс, спиране на сърцето. За да избегнете сериозни последствия, когато се появят първите симптоми, трябва да потърсите помощ от специалисти. Симптоматичното лечение се извършва по индивидуална схема.

Правила за прилагане

Тъй като лекарството се характеризира с продължително действие, една инжекция на ден е достатъчна, за да се отстранят острите симптоми и да се стабилизира състоянието на пациента.

Оптималната доза се взема предвид, като се вземе предвид диагнозата, възрастта и състоянието на пациента.

Средният курс на лечение е от 3 до 5 дни. След отстраняване на симптомите на острия период, пациентът се прехвърля на хапчета или се предписват по-леки лекарства.

Как да убождам Мовалис, нали? Инструкциите за употреба показват, че лекарственият разтвор се инжектира мускулно в горната глутеална област. Забранено е смесването на лекарството в същата спринцовка с други лекарства поради високия риск от усложнения.

Препоръки на лекаря

За да се осигури най-ефективното и безопасно лечение с инжекциите на Мовалис, експертите съветват да спазват следните правила:

1. Не използвайте лекарството повече от 3 дни без среща с лекуващия лекар.
2. По време на лечението се въздържайте от шофиране на превозни средства и от други дейности, които изискват бързи реакции и концентрация, поради възможния ефект на лекарството върху нервната система.
3. По време на лечението да се въздържат от употребата на алкохолни напитки и алкохол-съдържащи наркотици.
4. Избягвайте едновременната употреба на Movalis с антикоагуланти, тромболитични средства поради високата вероятност за кървене.
5. Не комбинирайте лекарството с други нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин, за да се избегне развитието на язвени поражения на стомашно-чревния тракт, вътрешно кървене.
6. Не използвайте лекарството за дехидратация, поради високия риск от бъбречна недостатъчност.
7. С едновременното използване на Movalis и диуретични лекарства за спазване на режима на пиене, консумирайки най-малко 2,5 литра течност на ден.

Movalis, подобно на други НСПВС, значително намалява ефективността на вътрематочните контрацептиви.

Предимства и недостатъци на лекарството

Movalis в инжекционна форма се характеризира с такива предимства:

1. Бърз резултат.
2. Няма нужда от чести инжекции.
3. Разумна цена.
4. Липсата на токсични ефекти върху черния дроб.
5. Безболезнено управление.
6. Няма деструктивен ефект върху хрущялните структури.

Сред недостатъците на лекарството е широк спектър от възможни нежелани реакции, противопоказания, липса на влияние върху хода на патологичния процес.

Прегледи на лекарства

Лариса, 44 години, Красноярск

Диагностициран с хроничен ревматоиден артрит. В периода на обостряне винаги спасявам инжекциите на Мовалис. Лекарството действа бързо и помага да се забрави болката, неприятните симптоми.

Михаил, 54 години, Ижевск

Инжектиране Movalis се препоръчва от лекаря за премахване на болката по време на обостряне на остеохондроза. Лекарството наистина дава бърз резултат. Максимум една ампула на ден е достатъчна, за да се почувствате нормално.

Виктория, 39 години, Владивосток

Периодично използвам Movalis за лечение на невралгия. С рязко обостряне правя инжекции, които се отличават с бързо и дълготрайно действие. След няколко дни включете хапчето. Лекарството е ефективно и достъпно.

Така че, снимки на Мовалис са бързодействащ и ефективен инструмент за премахване на острите симптоми, характерни за ставни заболявания. Една инжекция на ден е достатъчна, за да забравите болезнените болки и да се върнете към нормалния ритъм на живота. Но лекарите предупреждават пациентите за продължителна и неконтролирана употреба на това лекарство поради високия риск от нежелани реакции.

Подробни инструкции за употреба Movalis инжекции, цената на лекарството и неговите аналози

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), което, когато се прилага, има анестетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Инжекциите често се предписват в самото начало на лечението, когато възпалителните и болковите синдроми са по-изразени. След облекчаване на състоянието на пациента, лечението продължава с ректални супозитории или перорални таблетки. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Тази статия ще разгледа подробно инструкциите за употреба на лекарството под формата на инжекция, т.е. инжекции, включително такива въпроси: за какви симптоми трябва да се използва, колко дни и колко често лекарството може да се убожда и как да се прави правилно, може ли да се използва с други лекарства.

структура

1 флакон от лекарството съдържа:
1. активна съставка - мелоксикам (15 mg);
2. допълнителни вещества - гликофурфурол, меглумин, полоксамер 188, натриев хлорид, натриев хидроксид, глицин, дестилирана вода.

Показания за употреба

Movalis е инжекционен разтвор, който се препоръчва при пациенти с изразена болка при ставни заболявания, заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат. Освен това е показан за краткосрочно симптоматично лечение на заболявания като:

• гръбначна остеохондроза;
• артрит;
• гонартроза;
• анкилозиращ спондилит;
• Също така се използва широко в неврологията при различни невралгии и прищипване на нервите.

Приложение и дозиране

Movalis се използва под формата на интрамускулни инжекции, трябва да се убожда дълбоко в седалищния мускул. Ако няма други назначения на специалист, то дневната доза на лекарството е 7,5-15 mg. Поради продължителното действие Movalis може да се прилага 1 път на 24 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 дни. След този период се препоръчва лекарството да се приема под формата на таблетки или свещи.

Противопоказания

• Movalis е противопоказан при хора с непоносимост към активни или едно от допълнителните вещества.
• Не се препоръчва за употреба от лица с висока чувствителност към ацетилсалицилова киселина, ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт, жени по време на периода на раждане и кърмене.
• Забранено за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност без хемодиализа.
• Movalis не се препоръчва за лица под 14-годишна възраст поради недостатъчно познаване на ефекта на лекарството върху тялото на децата.
• Movalis не трябва да се прилага при пациенти с бронхиална астма, функционални патологии на кръвотворните органи и с компенсирана сърдечна недостатъчност.
• На лицата, които преди това са имали нежелани реакции, като уртикария, носните лигави полипи, ангиоедем, както и пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята, с цереброваскуларни заболявания, диабет, пушачи и предпазни мерки, се предписва внимание. лица, които често използват алкохол.

свръх доза

Има много малко данни за предозиране на наркотици. Въпреки това, вероятно със значителен излишък на дозата на лекарството, могат да се развият симптоми, което е характерно за предозиране с други нестероидни противовъзпалителни средства.

Така че, в тежки случаи може да се наблюдава:
1. сънливост;
2. объркване;
3. храносмилателни разстройства;
4. болка в епигастриума;
5. кървене в стомашно-чревния тракт;
6. скокове на кръвно налягане;
7. функционални нарушения на дихателната система (до отсъствие на дишане);
8. бъбречна недостатъчност;
9. спиране на сърцето.

Терапевтични дейности: в случай на предозиране на лекарството и възникване на последващи симптоми се извършва спешно отстраняване от тялото.

В тази статия можете да научите всичко за инжекциите, които са предписани за болки в гърба.
И тук - прочетете как можете да лекувате херния с помощта на лекарството Karipazim.

Странични ефекти

Ако инжекционната терапия се извършва, както е предписано от лекар, и дозата на лекарството не надвишава допустимата скорост, нежеланите реакции се появяват рядко. Но все пак, като се имат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент, сред страничните ефекти могат да бъдат идентифицирани:

• функционални нарушения на органите на храносмилателната система, развитие на язви на лигавиците на стомашно-чревните органи, функционални нарушения на кръвотворните органи;
• поява на анемия, значително намаляване на кръвните нива на тромбоцитите и левкоцитите;
• развитие на бронхиална астма;
• появата на мигрена, светлина и зоофобия, замаяност, задръствания и шум в ушите, объркване, депресия;
• поява на тахикардия (повишена сърдечна честота), повишаване / понижаване на кръвното налягане, оток на долните и горните крайници;
• значително намаляване на зрението, конюнктивит;
• алергични реакции под формата на кожен обрив;
• при продължителна употреба на инжекции може да се развие некроза (некроза) на мускулна тъкан.

Мовалис може да предизвика по-бавна реакция. По време на периода на лечение не трябва да се качвате зад волана или да се занимавате с дейности, изискващи повишено внимание.

Взаимодействие с други лекарства

• С едновременното използване на Movalis и други нестероидни лекарства, като диклофенак, рискът от развитие на язви на лигавиците на стомашно-чревния тракт, както и на стомашно-чревния кръвоизлив, се увеличава.
• При съвместното използване на Movalis с потенциално миелотоксични лекарства, има вероятност от дефицит на един или повече видове кръвни клетки (цитопения).
• Movalis, подобно на други НСПВС, значително намалява ефективността на вътрематочната контрацепция.
• При пациенти с ясна дехидратация на организма по време на употребата на НСПВС може да се развие остра бъбречна недостатъчност. Едновременното използване на Movalis с диуретични лекарства трябва да бъде придружено от обилен прием на течности.
• Поради намаляването на скоростта на синтез на простагландин-вазодилататори Movalis намалява ефективността на инхибиторите на ацетилхолинестеразата, диуретиците, бета-блокерите.
• Kolestiramin допринася за ускореното елиминиране на активното вещество Movalisa от организма.
• При еднократно инжектиране в тялото на Movalis и циклоспорин, нефротоксичността на последната е значително повишена, поради което при едновременното им приложение е необходимо проследяване на бъбречната функция.
• Мелоксикамът допринася за забавянето в организма на пациента на калий, натрий, течност и намалява ефекта на диуретичните лекарства-салуретици, в резултат на което при пациента може да се развие хипертония и сърдечна недостатъчност.
• Поради липсата на данни за съвместимост, разтворът на Movalis не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други инжекционни разтвори.

Как е по-добре Мовалис?

Според многобройните прегледи на пациенти и специалисти, Movalis е признат за високоефективно лекарство, което се понася добре от организма. Аналгетичният и противовъзпалителен ефект на Мовалис, в сравнение с други нестероидни лекарства, е значително по-висок и ефектът е по-дълъг. В допълнение, лекарството няма вредно въздействие върху хрущялната тъкан, което изключва възможността за по-нататъшно образуване на метаболитни ставни заболявания, като артроза. Това е несъмнено предимство на Movalis спрямо други НСПВС, предписани при заболявания на ставите и гръбначния стълб. Това лекарство не се предписва в изключителни случаи с противопоказания.

Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на диализа, могат да използват лекарството в доза, която не надвишава 7,5 mg / 24 часа.
При пациенти с умерена тежест на бъбречната недостатъчност, препоръчителната дневна доза, както и в други случаи, е 15 mg / 24 часа.

Movalis, произведен под формата на инжекционен разтвор, е удобен, тъй като благодарение на бързото му поглъщане в кръвта и дълготрайно действие може да се използва 1 път на 24 часа.

За разлика от таблетната форма на лекарството, инжекциите са налични в ампули от един обем, което улеснява изчисляването на приложената доза.

Средната цена на медикаменти и инжекции за интрамускулно инжектиране, и в таблетки на територията на Руската федерация е 650-700 рубли.

Условия за почивка

Лекарството под формата на инжекционен разтвор се отпуска според предписанието на специалист.

Условия за съхранение

Ампулите се съхраняват на защитено от пряка слънчева светлина място при температура не по-висока от +25 градуса. След отваряне на ампулата разтворът не може да се съхранява.

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е посочен както върху оригиналната опаковка, така и върху самата ампула и е 5 години от датата на производство.

аналози

Лекарства, сходни по състав, също използвани под формата на инжекции (цените са за 3 ампули):

Ако решите да използвате аналози на лекарството, това решение трябва да се обсъди с Вашия лекар! Запомнете: дозировката, честотата на приемане и самия аналог трябва да бъдат подбрани от специалист в съответствие с индивидуалните характеристики на тялото на пациента! Самолечението е неприемливо!

Характеристики на назначаването на Movalis инжекции: инструкции за употреба за лечение на ставни патологии, цена, мнения, лекарствени аналози

Movalis е съвременно средство с активно противовъзпалително действие. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС, често се използва за облекчаване на болката, облекчаване на възпалението с ясно изразен деструктивен процес в ставите и гръбначния стълб.

Movalis инжекции работят бързо, имат по-малко странични ефекти от традиционните НСПВС. Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства дава добри резултати. Интрамускулните инжекции се извършват само както е предписано от лекар: неконтролираното прилагане на силно средство, надвишаващо дневната доза, създава опасни усложнения.

Състав и форма за освобождаване

Активната съставка на инжекционния разтвор е мелоксикам. Активното вещество бързо потиска възпалителния процес в областта на гръбначния стълб и ставите. Лекарството от ново поколение е по-малко токсично, но по отношение на ефективността не е по-лошо от преди освобождаваните противовъзпалителни средства.

Лекарството се прави под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране. Бистра жълта течност със светлозелен оттенък, цвят, излята в стъклени ампули.

Количеството на активната съставка е 10 mg / ml. Опаковката съдържа 5 ампули по 1,5 ml.

ефект

Лекарството е ефективно в различни стадии на възпаление на хрущяла, синовиалната мембрана и други елементи на ставата. Фармакологичното действие се основава на потискането на синтеза на Pg. В хода на изследването са установени бързи ефекти на мелоксикам със стандартни модели на възпалителни процеси.

Открийте ефективни методи за лечение на валгусна деформация на палеца без операция.

Как за лечение на възпаление на ставите на пръстите? Ефективните възможности за лечение са описани на тази страница.

предимства

Основната разлика между инжекциите с Movalis от други видове НСПВС е липсата на ефект върху агрегацията на тромбоцитите. След прилагане на лекарството в оптимални дози, времето на кървене не се променя. Този факт отличава Мовалис от напроксен, индометацин, диклофенак, ибупрофен.

Средството започва активно действие след половин час след въвеждането. Аналгетичният, противовъзпалителен ефект продължава до шест часа след интрамускулни инжекции.

Друг аргумент в полза на избора на Movalis в инжекции е, че страничните ефекти от стомашно-чревния тракт са по-чести. Диспепсия, коремна болка, гадене, чести призиви за повръщане, по-рядко наблюдавано кървене при пациенти, лекувани с Movalis.

Информация за пациентите:

• Положително е липсата на вредни ефекти върху организма при използване на инжекции с мелоксикам и много лекарства, които възрастните пациенти често използват при лечението на хронични патологии;
• след 55–60 години, ставни патологии, особено артроза, често се нарушават от хора, страдащи от сърдечно-съдова, нервна система, стомашно-чревни проблеми, ревматични заболявания, метаболитни нарушения;
• Често е трудно за лекар да избере лекарство с противовъзпалително действие, което не влияе върху ефекта на лекарствата за системна терапия;
• Появата на Мовалис на фармацевтичния пазар позволи на лекарите успешно да лекуват обострянията в патологиите на ставите и гръбначния стълб без неблагоприятни ефекти на фона на хроничните заболявания.

Показания за употреба

Лекарството под формата на инжекционен разтвор се препоръчва от много лекари, участващи в терапията на ставни заболявания. Лекарството е ново поколение с по-малко странични ефекти, по-добре понасяни от пациентите. Стъпка терапия с бързодействаща формулировка показва добри резултати.

Нарушения, при които са показани инжекции на Мовалис:

• автоимунни патологии на съединителната тъкан (сред тях псориатичен артрит и опасна болест с тежки усложнения - ревматоиден артрит);
• дегенеративно-дистрофични лезии на хрущялна тъкан (артроза, остеохондроза);
• възпалителни процеси в ставите, анкилозиращ спондилит.

Проведени изследвания за определяне на ефективността на лекарствения разтвор с мелоксикам по време на рехабилитацията на пациентите след операции на ставите. Използването на лекарството позволява по-рано да се отменят опиоидните аналгетици, които пациентите получават при реанимация. Минималният период на анестезия с Movalis е 6 часа. Според резултатите от изследването, лекарите препоръчват използването на състава след ортопедични операции.

Противопоказания

Лекарите не предписват лекарството в следните случаи:

• бременност;
• пептична язва (активна и повтаряща се форма), кървене на фона на патология;
• кърмене;
• възраст до 18 години;
• "Аспиринова астма";
• повишено / намалено съсирване на кръвта;
• чревно и стомашно кървене;
• непоносимост към мелоксикам или адюванти;
• прогресивна бъбречна патология, хиперкалиемия;
• тежко чернодробно заболяване, сърдечно-съдова система.

Инструкции за употреба

Разтвор за инжектиране на фармацевтите. Силно лекарство, подходящо за краткотрайна употреба при остро възпаление. Най-добрият вариант е еднократна инжекция от 15 mg от лекарствения разтвор. При тежки случаи лекарят Ви позволява да направите още 2-3 инжекции.

Разтворът е предназначен за интрамускулни инжекции. Преди прилагане на лекарството сестрата проверява дали иглата е паднала във вената. Не забравяйте да спазвате правилата на асептиката. Иглата се вкарва дълбоко в слабините. Понякога пациентът изпитва силна болка по време на процедурата. В тази ситуация въвеждането на състава се прекратява.

След определен брой инжекции, лечението продължава с промяна на формата на лекарството: Movalis се прилага в таблетки. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Възможни нежелани реакции

След инжектирането на Movalis, някои пациенти показват отрицателни реакции към компонентите на лекарството:

• нарушение на кръвта най-често се развива с едновременна употреба на Movalis и миелотоксични съединения, например, Metorescate;
• бронхиална астма при страдащите от алергии;
• бруцелозен дерматит, ангиоедем, синдром на Lyell, мултиформен еритем;
• развитие на нефротичен синдром;
• повишено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, оток на тъканите;
• болка на мястото на инжектиране;
• конюнктивит, проблеми със зрението;
• главоболие, слабост, шум в ушите, нарушена координация;
• анафилактични реакции.

свръх доза

Неправилното използване на мощно лекарство предизвиква опасни усложнения:

• гадене, повръщане;
• коремни болки;
• летаргия;
• сънливост;
• чревно кървене (по-рядко).

Забележим излишък на дневната доза увеличава негативното въздействие върху различни части на тялото:

• повишава се кръвното налягане;
• появяват се гърчове;
• респираторни проблеми;
• развиват се чернодробни дисфункции;
• понякога се записват анафилактоидни реакции, кома, рядко - сърдечен арест.

Наличието на странични ефекти, повишените изисквания към точността на дозата обясняват инжектирането на Movalis в болницата. При отрицателна реакция на тялото лекарите ще могат бързо да предприемат мерки за облекчаване на негативните прояви. В домашни условия инжекциите на лекарството на базата на мелоксикам не трябва да се извършват.

Разходи за

Разтвор за инжектиране е доста скъп. Опаковка от пет ампули с количество от активното вещество от 15 mg струва от 780 до 835 рубли. Високото противовъзпалително и обезболяващо действие обяснява популярността на съвременния състав, въпреки цената.

Допълнителна информация

• лекарството е произведено в Австрия от голямата фармацевтична компания Beringer Ingelheim;
• срок на годност на разтвора за инжекции - 5 години;
• температурата на съхранение не трябва да надвишава +25 градуса;
• Ампулите от групата за приготвяне на НСПВС се съхраняват на сухо място, задължително в затворена кутия, за да се изключи дългосрочното слънцегреене.

Ами ако коляното ми е подуто и болно, когато се наведе? Научете повече за ефективните възможности за лечение.

Относно характерните симптоми и прогноза за трохантерит на тазобедрената става се описва на тази страница.

Отидете на http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html и прочетете за признаците и лечението на прищипване на нерва в раменната става.

Аналози на лекарството

Лекарствени продукти със съвпадение на активното вещество: t

Преглед на пациента и експертно мнение

Повечето пациенти и лекари говорят положително за ефектите от инжекциите с мелоксикам със силен синдром на болка, тежко обостряне на ставни заболявания. Инжекциите с Movalis са по-лесни за пренасяне, по-рядко гадене, повръщане и по-малко интензивни стомашно-чревни ефекти.

Някои пациенти се оплакват, че след инжекцията болката спада, но има силно подуване на лицето. За съжаление, най-мощните лекарствени състави за лечение на ставни патологии имат странични ефекти.

Каква е целта на инжекциите на Мовалис?

Movalis се използва в инжекции за бързо облекчаване на болката. Най-често, този инструмент се предписва за заболявания на опорно-двигателния апарат, които се отнасят до увреждане на ставите и гръбначния стълб.

Мовалис - какъв вид наркотик?

Мовалис принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), наличен е в различни лекарствени форми (таблетки, супозитории, суспензия, ампули с разтвор). Movalis инжекции за интрамускулно инжектиране - популярно назначаване на ортопеди и невролози поради обширния списък от показания. Цената е 700 рубли.

Сред допълнителните компоненти на разтвора са инжектиране на вода, натриев хлорид, глицин, меглумин. Лекарството принадлежи към съвременните НСПВС, има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Като производно на еноловата киселина, той също дава антипиретичен (антипиретичен) ефект. Мелоксикамът действа върху всички области на възпаление в организма, като инхибира синтеза на болкови медиатори (простагландини).

Голямо предимство на лекарството е слабото натрупване на активното вещество в лигавицата на стомашно-чревния тракт, така че има по-малко дразнещо действие. Активната съставка на практика няма ефект върху бъбреците. За разлика от други НСПВС, Мовалис едва увеличава времето на кървене, тъй като има малък ефект върху процеса на залепване на тромбоцитите.

Показания за инжекции

Основните индикации за инжектиране на Мовалис са заболявания на опорно-двигателния апарат с възпалителен произход. Сред патологиите на гръбначния стълб се предписват инжекции за остеохондроза на цервикалния, лумбалния гръбначен стълб, за остеохондроза и сколиоза на гръдния сегмент. Други показания от страна на гръбначния стълб:

• спондилит;
• spondiloartroz;
• ишиас;
• ишиас, лумбаго;
• издатини и хернии;

В допълнение, инжекциите с Movalis се предписват като средство за симптоматична терапия и за облекчаване на обострянето на ревматоиден артрит, псориатичен артрит и инфекциозни лезии на ставата. Лекарството помага за намаляване на болката, скованост при дегенеративни ставни заболявания - артроза, особено при коксартроза и гонартроза. Лечението с Movalis ще елиминира болката от подагра и подагричен артрит, причинена от нея. При юноши се препоръчва лечение на ювенилен артрит.

Мелоксикам след прием се абсорбира бързо, наличността е 100%. Максималната концентрация в кръвта се достига за един час. Лекарството прониква добре в синовиалната течност, което се дължи на мощния му ефект върху ставите. Активното вещество се обработва от черния дроб, отделя се в изпражненията и урината.

противопоказания на лекарството

Въпреки лекия, щадящ ефект върху организма, има много противопоказания към лекарството. Често се наблюдава непоносимост към НСПВС, а при някои хора се среща в тежка степен. В същото време се развиват бронхиална астма, уртикария, назална полипоза. Такива реакции са строго противопоказание за употребата на НСПВС.

Мовалис не може да бъде прободен по време на язва или ерозия на стомашно-чревния тракт, както и при гастрит в острата фаза.

Болестта на Крон, улцерозен колит на дебелото черво също служат като забрани за употреба на лекарства. Лекарството има малък ефект върху бъбреците, но при тежка степен на бъбречна недостатъчност не може да се постави. Други противопоказания:

• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• активно възпалително чернодробно заболяване;
• кървене от стомашно-чревния тракт, неотдавнашен мозъчен кръвоизлив;
• тежки заболявания на кръвосъсирващата система;

Мовалис се лекува с повишено внимание при наличие на хронични патологии на храносмилателния тракт без обостряне, с умерена бъбречна и сърдечна недостатъчност, със захарен диабет, при пациенти в напреднала възраст.

Как да приложим лекарството?

Колко и в какъв ред да се поставят инжекции, решава само лекуващият лекар. Специалистът избира дозата в зависимост от тежестта на патологията. При умерена степен на болка се прилага възпаление? ампули (7,5 mg), с изразена степен на заболяване - 1 ампула (15 mg).

При ревматоиден артрит обикновено се предписва на 15 mg / ден.

При всяка патология на мускулно-скелетната система е възможно да се определи по-висока доза (15 mg) с последващото му намаляване. При хора с висок риск от странични ефекти терапията, напротив, започва с минимална доза. При бъбречна недостатъчност дозата не надвишава 7,5 mg / ден. Отделни препоръки за лечение са:

• на ден не може да постави повече от 15 мг;
• инжекциите се прилагат веднъж дневно дълбоко в мускула;

Курсът е 3-7 дни, той трябва да бъде възможно най-кратък. Освен това е възможно да се удължи хода на оралните Movalis таблетки. Успоредната употреба на витамини от група В (Milgamma, Combibipen) дава повишен противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Какво още трябва да знаете?

Според проучванията, страничните ефекти се проявяват по-рядко, отколкото с въвеждането на ибупрофен, диклофенак и няколко други аналози. Честотата на най-неприятните усложнения (язва, чревна перфорация) е много ниска. Въпреки това, редица пациенти имат неприятни усещания от страна на стомашно-чревния тракт:

• гадене;
• коремна болка;
• стомашни болки;
• диспепсия;
• подуване на корема;

В редки случаи се наблюдават промени в състава на кръвта - намаляване на броя на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите. При дълъг курс може да се появят замаяност, главоболие, промени в настроението, шум в ушите, нарушения на зрението. При лица със сърдечни заболявания, аритмии, сърцебиене, прилив на кръв към главата, са регистрирани скокове на налягане. В нарушение на чернодробната функция може да се увеличи AST, ALT в кръвта, в редки случаи - развитието на лекарствен хепатит.

Аналози и взаимодействия с други лекарства

Редица подобни лекарства с едно и също активно вещество са по-евтини в ампули, те могат да бъдат заменени от Movalis при предписване на лекар. Има и лекарства от групата на НСПВС в инжекции с щадящ ефект върху организма, които също ще служат като аналози.

movalis

Movalis: инструкции за употреба и отзиви

Латинско наименование: Movalis

Код ATX: M01AC06

Активна съставка: мелоксикам (мелоксикам)

Производител: Instituto De Angeli S.r.L (Италия), Boehringer Ingelheim Espana SA (Испания), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Германия)

Актуализиране на описанието и снимка: 30.04.2018

Цени в аптеките: от 509 рубли.

Movalis е лекарство с противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие, което се използва при симптоматично лечение на ревматоиден артрит и остеоартрит.

Форма и състав за освобождаване

Movalis се предлага в следните лекарствени форми:

• Таблетки: от бледожълт до жълт цвят, от една страна - вдлъбнат риск и код, от друга (изпъкнал със скосен ръб) - лого на производителя, грапавост на повърхността е позволена (в блистери от 10 бр., 1 или 2 блистера в картонена кутия) );
• Суспензия за перорално приложение: вискозен, жълтеникав със зелен оттенък (в тъмни стъклени бутилки от 100 ml, 1 бутилка в картонена връзка, пълна с дозираща лъжичка);
• Разтвор за интрамускулно инжектиране: прозрачен, жълт със зелен оттенък (в безцветни стъклени ампули от 1,5 ml, 3 или 5 ампули в блистери или палети, 1 или 2 опаковки или палет в картонена връзка);
• Ректални свещички: жълтеникаво-зелени, гладки, на дъното - кухи (в блистери 6 пакета, 1 или 2 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 таблетка включва:

• Активна съставка: мелоксикам - 7.5 или 15 mg;
• Помощни компоненти (7,5 mg / 15 mg): магнезиев стеарат - 1,7 / 1,7 mg, повидон К25 - 10,5 / 9 mg, лактоза монохидрат - 23,5 / 20 mg, натриев цитрат дихидрат - 15/30 mg, кросповидон - 16,3 / 14 mg, микрокристална целулоза - 102 / 87,3 mg, колоиден силициев диоксид - 3,5 / 3 mg.

Съставът на 5 ml суспензия за перорално приложение включва: t

• Активна съставка: мелоксикам - 7,5 mg;
• Спомагателни компоненти: аромат на малина - 10 mg, натриев бензоат - 7,5 mg, 70% сорбитол - 1750 mg, лимонена киселина монохидрат - 6 mg, натриев захаринат - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, натриев дихидроген фосфат дихидрат - 100 mg, ксилитол - 750 mg, 85% глицерол - 750 mg, колоиден силициев диоксид - 50 mg, пречистена вода - 2463.5 mg.

Съставът от 1 ml разтвор за интрамускулни инжекции включва:

• Активна съставка: мелоксикам - 10 mg;
• Спомагателни компоненти: глицин - 7,5 mg, меглумин - 9,375 mg, натриев хлорид - 4,5 mg, натриев хидроксид - 0,228 mg, полоксамер 188 - 75 mg, гликофурфурол - 150 mg, вода за инжекции - 1279,482 mg.

Структурата на 1 ректална свещичка включва:

• Активна съставка: мелоксикам - 7.5 или 15 mg;
• Спомагателни компоненти: суппоцир BP (супозиторна маса), глицерилхидроксистеарат полиетиленгликол (глицерилхидроксистеарат макрогол).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство, което принадлежи към категорията на производните на еноловата киселина. Всички стандартни модели на възпаление потвърждават изразения противовъзпалителен ефект на мелоксикам. Неговият механизъм на действие е да инхибира производството на простагландини, известни като възпалителни медиатори.

Мелоксикам in vivo инхибира синтеза на простагландини във фокуса на възпалението в по-голяма степен, отколкото в бъбреците или стомашната лигавица. Това се дължи на по-голямата селективност на инхибирането на циклооксигеназа-2 (СОХ-2) в сравнение с циклооксигеназа-1 (СОХ-1). Експертите смятат, че терапевтичният ефект на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) е свързан с инхибиране на СОХ-2, докато инхибирането на СОХ-1, което е един от постоянно присъстващите изоензими, може да допринесе за развитието на нежелани реакции от бъбреците и стомаха. Селективността на активния компонент на Movalis по отношение на СОХ-2 се потвърждава при използване на различни тестови системи, както in vivo, така и in vitro.

Способността на мелоксикам селективно да инхибира СОХ-2 е доказана, когато се използва като тест система за човешка пълна кръв in vitro. По време на експеримента беше установено, че веществото (в дози от 7,5 и 15 mg) по-активно инхибира СОХ-2, осигурявайки по-значителен инхибиращ ефект върху производството на простагландин Е2, който се стимулира от липополизахарид (реакцията протича под контрола на СОХ-2), отколкото за синтеза на тромбоксан, участващ в процеса на кръвосъсирването (реакцията протича под контрола на COX-1). Тежестта на тези ефекти се определя от дозата. Резултатите от ех vivo проучвания показват, че мелоксикам (в дози от 7,5 и 15 mg) не влияе върху времето на кървене и агрегацията на тромбоцитите.

В клинични проучвания нежеланите реакции от стомашно-чревния тракт обикновено са по-рядко срещани при Movalis в дози от 7,5 и 15 mg, в сравнение с други НСПВС, взети за сравнение. Тази разлика в честотата на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт на практика се проявява с по-рядко срещани симптоми като коремна болка, гадене, повръщане, диспепсия. Честотата на кървене, язви и перфорации в горния GI тракт, които вероятно са свързани с употребата на мелоксикам, е ниска и се определя от дозата на Movalis.

Фармакокинетика

Мелоксикам се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, което се доказва от високата му абсолютна бионаличност след перорално приложение (до 90%). След еднократна доза лекарството максималната концентрация на вещество в плазмата се достига в рамките на 5-6 часа. Степента на абсорбция не се променя при комбинирането на Movalis с прием на храна или неорганични антациди. Когато приемате лекарството перорално в дози от 7,5 и 15 mg от съдържанието му в кръвта е пропорционално на дозата. Стабилните фармакокинетични параметри на мелоксикам са установени в рамките на 3-5 дни след началото на лечението. Максималните и базалните концентрации на лекарството след приемането им 1 път на ден имат относително малък диапазон от разлики, който е с доза от 7,5 mg 0,4 ‒ 1 µg / ml, с доза от 15 mg - 0,8 µ 2 µg / ml. (указани съответно минималните и максималните концентрации в периода на стабилни стойности на фармакокинетичните параметри). Понякога има стойности, които попадат извън посочените диапазони.

След интрамускулно приложение, мелоксикамът се абсорбира напълно. Относителната бионаличност в сравнение с пероралната бионаличност достига 100%. В тази връзка, при преминаване от разтвор за интрамускулно приложение към перорални лекарствени форми на Movalis, няма нужда от корекция на дозата. След интрамускулно приложение на 15 mg от лекарството, максималната концентрация на лекарството в плазмата се достига за около 60-96 минути и е 1,6–1,8 µg / ml.

Мелоксикам се характеризира с висока степен на свързване с плазмените протеини, главно албумин (приблизително 99%). Определя се в синовиална течност, чието съдържание е около 50% от съдържанието на веществото в плазмата. След многократен прием на Movalis в дозовия диапазон от 7,5-15 mg, обемът на разпределение е приблизително 16 литра (коефициентът на вариация варира от 11 до 32%).

Мелоксикамът почти напълно се метаболизира в черния дроб, образувайки 4 производни, които практически нямат фармакологична активност. Основният метаболит е 5'-карбоксимелоксикам (60% от приетата доза), който се образува чрез окисление на междинния метаболит 5'-хидроксиметилмелоксикам. Последното също се елиминира от тялото, но в по-малко количество (9% от приетата доза). In vitro проучванията потвърждават, че изоензимът на CYP2C9 играе важна роля в този метаболитен процес. Също така, CYP3A4 изозим е допълнително включен в него. Образуването на два други метаболита (в които съответно 16% и 4% от приетата доза) се осъществява с участието на пероксидаза, чиято активност вероятно варира в зависимост от индивидуалните характеристики на организма.

Мелоксикам се екскретира в равни пропорции с урината и фекалиите, главно под формата на метаболити. Непроменена през червата, екскретира по-малко от 5% от дневната доза. В урината се наблюдават непроменени само следи от мелоксикам. Средният полуживот е 1325 часа.

Плазменият клирънс варира от 7 до 12 ml / min след еднократна доза Movalis.

Чернодробни нарушения, както и леко тежка бъбречна недостатъчност, нямат почти никакъв ефект върху фармакокинетиката на мелоксикам. Степента на екскреция на лекарството от тялото е значително по-висока при пациенти с умерено тежка бъбречна недостатъчност. При пациенти с терминална бъбречна недостатъчност мелоксикам се свързва по-лошо с плазмените протеини. В този случай увеличаването на обема на разпределение може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, поради което на пациентите от тази категория не се препоръчва да предписват Movalis в дневна доза над 7,5 mg.

При пациенти в напреднала възраст фармакокинетичните параметри на мелоксикам остават почти същите, както при млади пациенти. При такива пациенти средният плазмен клирънс през периода на стабилни равновесни фармакокинетични параметри е малко по-нисък, отколкото при млади пациенти. Наблюденията показват, че по-възрастните жени имат по-висока площ под кривата концентрация-време (AUC) и увеличен период на полу-живот в сравнение с по-младите пациенти, както мъже, така и жени.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Movalis се предписва за симптоматично лечение на следните заболявания:

• Ревматоиден артрит;
• Остеоартрит, включително дегенеративни заболявания на ставите, артроза;
• Анкилозиращ спондилит.

Противопоказания

• Комбинацията от бронхиална астма (пълна или частична), повтарящи се полипози на параназалните синуси и нос с непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (сега или в историята);
• Пептична язва и / или перфорация на стомаха и дванадесетопръстника (с обостряне или наскоро прехвърлена);
• Активно гастроинтестинално кървене; неотдавнашни мозъчно-съдови кръвоизливи или потвърдени заболявания на кръвосъсирващата система;
• Болест на Crohn или улцерозен колит (по време на обостряне);
• Прогресивно бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (с потвърдена хиперкалиемия; креатининов клирънс под 30 ml на минута; в случаите, когато не се извършва хемодиализа);
• Чернодробна недостатъчност в тежка форма;
• Неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност;
• Постоперативна болка, свързана с коронарен байпас;
• Редки наследствена непоносимост на галактоза (при назначаването на лекарството под формата на таблетки (съставът на максималната дневна доза Movalis 7,5 / 15 mg, съответно, включва 47/20 mg лактоза));
• Редки наследствена непоносимост към фруктоза (когато се предписва лекарството под формата на суспензия за перорално приложение (съставът на максималната дневна доза от лекарството включва 2450 mg сорбитол));
• Възраст до 18 години (с назначаването на лекарството под формата на инжекционен разтвор); до 12 години (с назначаването на лекарството под формата на таблетки, перорални суспензии, супозитории, с изключение на употребата на Movalis при лечението на ювенилен ревматоиден артрит);
• Бременност и период на кърмене;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства (съществува възможност за кръстосана свръхчувствителност).

Относително (Movalis трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания / състояния): t

• Болест на периферната артерия;
• Застойна сърдечна недостатъчност;
• Заболявания на стомашно-чревния тракт в историята (с инфекция с Helicobacter pylori);
• Исхемична болест на сърцето;
• Мозъчно-съдови заболявания;
• Бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс от 30 до 60 ml на минута);
• Захарен диабет;
• Хиперлипидемия и / или дислипидемия;
• Честото пиене и пушене;
• Дългосрочна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства;
• Едновременното назначение с метотрексат в доза от 15 mg на седмица;
• Комбинирана употреба със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, антитромбоцитни средства, антикоагуланти, перорални глюкокортикостероиди;
• Възраст

Инструкции за употреба Movalis: метод и дозировка

Препоръчва се Movalis да се използва за кратко в най-малката ефективна доза, тъй като намалява вероятността от странични ефекти.

Таблетки и суспензия за перорално приложение.

За предпочитане е Movalis да се приема перорално преди хранене.

По правило се предписва следната схема на дозиране (дневна доза): t

• Остеоартрит - 7,5 mg (вероятно увеличаване на дозата с 2 пъти);
• Ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит - 15 mg (вероятно намаляване на дозата с 2 пъти).

С повишен риск от нежелани реакции се препоръчва да се започне лечение с доза от 7,5 mg на ден.

Честота на употреба - 1 път на ден.

Деца до 12-годишна възраст при лечение на ювенилен ревматоиден артрит се предписват Movalis под формата на перорална суспензия. Дозата се изчислява въз основа на телесното тегло - 0,125 mg / kg (максимум 7,5 mg на ден). Препоръчва се прилагането на следния режим на дозиране (количество активно вещество / обем на суспензията): t

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4.5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• От 60 kg: 7.5 mg / 5 ml.

Максималната доза Movalis при деца на възраст 12-18 години с ювенилен ревматоиден артрит е 0,25 mg / kg, но не повече от 15 mg дневно.

Разтвор за интрамускулно инжектиране

Интрамускулните инжекции на Movalis обикновено се предписват само през първите 2-3 дни от лечението, след което преминават към използване на ентерални форми на лекарството.

Препоръчителната дневна доза е 7,5 mg или 15 mg (максимум), честотата на употреба е 1 път дневно. Дозата се определя от тежестта на възпалителния процес и интензивността на болката.

Инжекционният разтвор трябва да се прилага дълбоко интрамускулно (интравенозно приложение е противопоказано). Movalis не трябва да се смесва с други лекарства в същата спринцовка.

Ректални супозитории

Препоръчва се Movalis да се използва в дневна доза от 7,5 mg, според показанията може да се увеличи до 15 mg.

Пациенти с терминална бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, Movalis във всяка лекарствена форма се предписва в доза не повече от 7,5 mg на ден. Не се изисква корекция на режима на дозиране с умерено или слабо функционално увреждане на бъбреците (с креатининов клирънс от 30 ml на минута).

При едновременното използване на различни лекарствени форми от лекарството, общата дневна доза Movalis не трябва да надвишава 15 mg на ден.

Странични ефекти

• Дихателна система: рядко - бронхиална астма (при пациенти с алергии към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства);
• Храносмилателната система: често - коремна болка, диспепсия, диария, повръщане, гадене; рядко - стомашно-чревно кървене (появява се ясно или скрито), подуване на корема, гастрит, запек, оригване, стоматит; рядко - езофагит, гастродуоденальни язви, колит; много рядко - перфорация на стомашно-чревния тракт;
• Нервна система: често - главоболие; рядко - сънливост, замаяност;
• Сърдечно-съдова система: рядко - повишаване на кръвното налягане, чувство за "приливи" на кръвта към лицето; рядко - пулс;
• Пикочна система: рядко - промени в функционалните параметри на бъбреците (повишаване на серумното ниво на урея и / или креатинин), уринарни нарушения, включително остра задръжка на урина; много рядко, остра бъбречна недостатъчност;
• Хемопоетична система: рядко - анемия; рядко - тромбоцитопения, левкопения, промени в броя на кръвните клетки, включително промени в левкоцитната формула;
• Имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност от непосредствен тип; с неизвестна честота - анафилактоидни и / или анафилактични реакции, анафилактичен шок;
• Ум: рядко - променливо настроение; с неизвестна честота - объркване, дезориентация;
• Чувствителни органи: рядко - световъртеж; рядко конюнктивит, шум в ушите, зрително увреждане, включително замъглено виждане;
• Подкожна тъкан и кожа: рядко - ангиоедем, сърбеж, кожен обрив; рядко - уртикария, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза; много рядко - Булозен дерматит, еритема мултиформе; с неизвестна честота - фоточувствителност;
• Жлъчни пътища и черния дроб: рядко - преходни промени в показателите на чернодробната функция (по-специално повишена активност на билирубин или трансаминаза); много рядко - хепатит;
• Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране: често - подуване и болка на мястото на инжектиране; Рядко - подуване.

При съвместното използване на Movalis с лекарства, които потискат костния мозък (например с метотрексат), може да се развие цитопения.

Стомашно-чревно кървене, перфорация или язва, свързани с лечението, могат да бъдат фатални.

Както при употребата на други нестероидни противовъзпалителни средства, по време на лечението с Movalis съществува вероятност от нефротичен синдром, гломерулонефрит, бъбречна медуларна некроза и интерстициален нефрит.

свръх доза

Информация за свръхдозата Мовалис в момента е ограничена. Предполага се, че ще бъде придружен от признаци, характерни за предозиране на други НСПВС. Симптоми като асистолия, промени в кръвното налягане, болка в епигастралната област, гадене, повръщане, стомашно-чревно кървене, спиране на дишането, остра бъбречна недостатъчност, сънливост и нарушено съзнание могат да доведат до тежка интоксикация, когато в тялото се инжектира голяма доза от лекарството.

Специфичният антидот отсъства. В случай на предозиране се препоръчва евакуиране на съдържанието на стомаха и назначаване на обща поддържаща терапия. Въвеждането на холестирамин ви позволява да ускорите елиминирането на мелоксикам.

Специални инструкции

Когато Movalis се прилага върху кожата, могат да се развият значителни нарушения като синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза и ексфолиативен дерматит. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с нежелани реакции от лигавиците и кожата, както и реакции на свръхчувствителност към лекарството, особено ако са наблюдавани подобни реакции по време на предишни лечения. В повечето случаи кожните заболявания се развиват през първите 30 дни от употребата на лекарството. Понякога тези странични ефекти могат да доведат до оттегляне на Movalis.

По време на лечение, кървене, перфорация и язви на стомашно-чревния тракт могат да се появят при пациенти с или без предупредителни знаци или информация за заболявания на стомашно-чревния тракт в историята. При по-възрастните пациенти ефектите от тези усложнения са по-сериозни.

Пациентите с гастроинтестинални заболявания трябва да бъдат подложени на редовен мониторинг. С развитието на стомашно-чревни кръвоизливи или улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, Movalis трябва да се преустанови.

Лечението с лекарства може да доведе до увеличаване на риска от сърдечно-съдова тромбоза, пристъпи на ангина, инфаркт на миокарда (понякога фатален). Рискът от такива нарушения се увеличава с продължителна терапия, както и при пациенти с горепосочените заболявания в историята и в случаите на податливост на тяхната поява.

Лечението с Movalis при пациенти с намален обем на циркулиращата кръв или с намален бъбречен кръвен поток може да предизвика развитие на декомпенсация на латентна бъбречна недостатъчност, тъй като лекарството инхибира синтеза на простагландини, участващи в поддържането на бъбречната перфузия в бъбреците. Като правило, след оттеглянето на Мовалис, функционалните нарушения на бъбреците изчезват. Пациентите в напреднала възраст са изложени на най-голям риск от развитие на тези реакции; пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, дехидратация, цироза, остра бъбречна недостатъчност или нефротичен синдром; пациенти след сериозни хирургични интервенции, които могат да доведат до поява на хиповолемия. При такива пациенти, в началото на лечението, бъбречната функция и диурезата трябва да бъдат внимателно проследявани. Също така, вероятността за развитие на латентна форма на бъбречна недостатъчност се увеличава с едновременното използване на ангиотензин II рецепторни антагонисти, диуретични лекарства, ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори.

При едновременна употреба на Movalis с диуретици, може да се развие задържане на натрий, калий и вода и може да се намали натриуретичният ефект на диуретичните лекарства. Поради това, при предразположени пациенти, признаците на сърдечна недостатъчност или хипертония могат да се увеличат (необходимо е да се извърши адекватна хидратация и внимателно да се следи състоянието на тези пациенти).

Периодично по време на лечението е възможно да се увеличи активността на трансаминазите в серума или други функционални параметри на черния дроб. Това увеличение в повечето случаи е незначително и преходно. Ако такива нарушения са значителни или тяхната тежест не намалява с времето, е необходимо да се прекъсне лечението и да се продължи наблюдението на установените лабораторни промени.

Преди назначаването на Movalis, както и по време на комбинираното лечение е необходимо да се проведе проучване на функционалното състояние на бъбреците.

Изчерпаните или отслабени пациенти трябва да бъдат внимателно наблюдавани за тяхното състояние, тъй като те могат да бъдат по-лошо поносими от страничните ефекти, причинени от терапията.

Трябва да се има предвид, че Мовалис може да маскира симптомите на голяма инфекциозна болест.

Лекарството може да повлияе на фертилитета, така че употребата на Movalis не се препоръчва при жени, които изпитват затруднения при забременяване.

При извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание (включително шофиране), е необходимо да се обмисли възможността за развитие на зрителни увреждания, замайване, сънливост или други заболявания на централната нервна система.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цел Мовалиса по време на бременност е противопоказана. Тъй като НСПВС проникват в кърмата, лекарството не трябва да се прилага при кърмачки.

Мелоксикамът инхибира синтеза на циклооксигеназа / простагландин и може да повлияе на фертилитета. Жените, планиращи бременност, не се препоръчват да я използват. Мелоксикамът може да инхибира овулацията. Ето защо, пациентите, които имат проблеми със зачеването и са изследвани по тази причина, не трябва да приемат лекарството.

С абнормна чернодробна функция

При пациенти с компенсирана цироза не е необходимо коригиране на дозата.

Лекарствени взаимодействия

При съвместното използване на Movalis с някои лекарства могат да възникнат следните ефекти:

• Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина: рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава;
• Други инхибитори на синтеза на простагландините, включително салицилати и глюкокортикоиди: рискът от стомашно-чревно кървене и язви в стомашно-чревния тракт се увеличава (поради синергизма на действието на лекарствата; комбинацията от лекарства не се препоръчва);
• Антихипертензивни лекарства (диуретици, бета-блокери, вазодилататори, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим): тяхната ефективност е намалена;
• Метотрексат: тубулната секреция намалява и плазмената му концентрация се повишава без промяна на фармакокинетиката и хематологичната токсичност (едновременна употреба с дози от над 15 mg метотрексат на седмица не се препоръчва; трябва постоянно да следи бъбречната функция и броя на кръвните клетки);
• Ангиотензин II рецепторни антагонисти: повишено намаляване на гломерулната филтрация, което може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност, особено на фона на функционално бъбречно увреждане (когато се предписва комбинация от тези лекарства, е необходимо да се следи бъбречната функция);
• Циклоспорин: неговата нефротоксичност е повишена;
• Литиеви препарати: концентрацията на литий в плазмата се увеличава (по време на назначаването на Movalis, промени в дозите на литиеви препарати или ако са отменени, е необходимо да се следи концентрацията на литий);
• Диуретици: увеличава риска от остра бъбречна недостатъчност с дехидратация;
• Холестирамин: увеличава скоростта на елиминиране на мелоксикам;
• Вътрематочни контрацептиви: тяхната ефективност е намалена.

Също така, когато се предписва комбинирано лечение, трябва да се имат предвид следните предупреждения:

• Други нестероидни противовъзпалителни средства: не се препоръчва комбинирана употреба;
• Орални хипогликемични лекарства: необходимо е да се разгледа възможността за развитие на взаимодействието;
• Диуретици: Трябва да се извърши адекватна хидратация, да се проведе проучване на бъбречната функция преди началото на терапията.
• Лекарства с известна способност да инхибират CYP2C9 и / или CYP3A4: трябва да се вземе предвид възможността за фармакокинетично взаимодействие.

аналози

Аналозите на Мовалис са: Артрозан, Амелотекс, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Мовасин, Мелбек, Либерум, Би-ксикам, Месипол.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

• Таблетки и суспензия за перорално приложение: 3 години при температури до 25 ° С;
• Разтвор за интрамускулно приложение: 5 години на тъмно място при температури до 30 ° С;
• Ректални супозитории: 3 години при температури до 30 ° С.

Периодът на задържане на Movalis под формата на суспензия след отваряне на бутилката е 30 дни.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Movalis Ревюта

Според прегледите, Мовалис е получил доста висок рейтинг от пациентите. Известно е, че мелоксикамът бързо се натрупва в организма, проявява се доста бавно и бионаличността му е по-висока от тази на повечето аналози. Разнообразие от лекарствени форми ви позволява да изберете най-удобните от тях в съответствие с индивидуалните предпочитания и индикации.

Високата клинична ефикасност и минималната честота на нежеланите реакции в сравнение с други НСПВС се потвърждават от многобройни прегледи на пациенти и лекари. Поради тази причина, Movalis се използва за лечение на много патологични състояния, които съпътстват ревматични заболявания с възпалителен и дегенеративен характер, както и за премахване на болковия синдром при треска и първична дисменорея.

Според пациентите, инжекциите на Мовалис, дължащи се на непосредствения поток на лекарството в кръвта, могат бързо да се отърват от болезнената агония. Благоприятни ревюта и таблетки Movalis, предимството на които е възможността за продължителна употреба (от 1 месец до 1,5 години).

Movalis цена в аптеките

Приблизителната цена на Movalis под формата на таблетки с доза от 7,5 mg е 55680680 рубли (20 броя в опаковка), а дозата от 15 mg - 452 ‒ 573 рубли (10 броя в пакет) или 631 63959 рубли (в пакет Включени 20 броя). Интрамускулна инжекция може да бъде закупена средно за 571 за690 рубли (3 ампули са включени в пакета) или 789 940 рубли (5 ампули са включени в пакета). Цената на суспензията за перорално приложение варира от 462 до 850 рубли. Понастоящем не съществуват ректални свещички.