Най-честата болка в гърдите се приема за инфаркт, различни заболявания на гръбначния стълб или на органите на стомашно-чревния тракт, въпреки че това може да са прояви на междуребрена невралгия. Патологията възниква поради нарушение или дразнене на междуребрените нерви и се проявява под формата на остра болка. Симптомите и лечението на междуреберната невралгия са строго определени, което трябва да бъде известно на всички. В нашата статия ще се опитаме да разберем причините за увреждане на междуребрените нерви, клиничните прояви, принципите на диагностиката и лечението на аномалния процес.

Какво е междуребрена невралгия?

За да се разбере причината за тази патология, първо е необходимо да се знае какво е междуребрена невралгия, симптомите и лечението на това състояние.

Поражението на междуребрените нерви служи като определено предупреждение за сериозни заболявания на структурите на тялото. Интеркосталната невралгия се характеризира с прищипване, дразнене или възпаление на периферните нерви, разположени в тясно междуребрено пространство. Характеризира се с остра болка, която значително намалява качеството на живот на човека: намалява производителността, появява се раздразнителност.

Тази патология при деца се наблюдава само в редки случаи, например в период на интензивен растеж.

Причини за възникване на

Раздразнението на нервната тъкан предполага, че в организма настъпва патологична промяна. Има много причини за развитието на този процес. Затова консултацията с невролог и диагнозата по този въпрос е изключително важна, за да се направи точна диагноза на пациента и да се започне лечението незабавно.

Най-честите причини за междуреберната невралгия са:

• дефицит на витамин В, причинен от различни заболявания на храносмилателната система;
• тумор на гръбначния мозък;
• хронично химическо отравяне;
• остеохондроза, междупрешленна херния и други заболявания на гръбначния стълб;
• захарен диабет;
• различни инфекциозни заболявания: херпес, туберкулоза, versicolor, ARVI;
• възпалителни процеси в организма;
• деформация на гръдния кош поради нараняване или вродена;
• плеврит;
• алергични заболявания;
• аортна аневризма в гръдния кош;
• множествена склероза;
• увреждане на гръбначния стълб;
• хормонални и възрастови промени;
• физическа активност без предварително загряване, пренапрежение на гръбначните мускули поради внезапни движения или продължителна физическа активност;
• стресови ситуации;
• пълна или частична хипотермия;
• злоупотреба с алкохол;
• продължително лечение.

Основни симптоми

Главният симптом на проявление на междуребрената невралгия е болката. И винаги има незабавна остра болка. Възпалението на нерва може да се изненада, тъй като може да се появи внезапно. Човек започва да изпитва най-силния дискомфорт, за него става трудно да изпълнява ежедневните си задължения.

Болката може да се влоши от емоционален разговор, кашлица, завъртане на торса. Дори и в покой, човек не се чувства по-добре. Високият интензитет на болката може да се притеснява за 4-7 дни.

Вторичните симптоми на междуребрена невралгия могат да бъдат:

• бледност на кожата или обратно, зачервяване;
• повишено изпотяване;
• неволеви мускулни контракции;
• загуба на съзнание (с нисък праг на болка за някои хора).

Най-често се появява болка в гърдите и се разпространява по ребрата. В зависимост от коренната причина за междуребрената невралгия, болката може да се разпространи отвъд гръдния кош и това подвежда лекаря да диагностицира правилно.

Възпалението на нерва в междуребреното пространство предизвиква болка от всички страни. Освен това болката може да се разпространи отвъд засегнатата област: в долната част на гърба, гърба, лопатките.

Диагностични методи

Можете сами да различите болката от прищипване на междуребрения нерв от сърцето. Трябва да използвате един от сърдечните лекарства, съгласно инструкциите: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Ако след известно време няма облекчение, то това е междуребрена невралгия. В този случай е необходимо диагностично проучване в специализирана институция, за да се определи причината за патологията.

За невролог ще бъде лесно да диагностицира междуребрената невралгия. Съдейки по симптомите, оплакванията на пациента и палпацията (палпацията), той ще може да определи тактиката на лечението.

За установяване на първоначалния източник на болка са предписани следните диагностични методи:

• ЕКГ;
• Рентгенография на гръдния кош (общо);
• ЯМР на гръбначния стълб;
• Ултразвуково изследване на коремните органи.

Методи за лечение

Лечението на междуреберната невралгия се извършва в две посоки:

• облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на болката;
• лечение на основното заболяване, срещу което възниква междуребрена невралгия.

В повечето случаи междуребрената невралгия се лекува амбулаторно. Първите няколко дни пациентът трябва да спазва почивка на легло. За да направите това, трябва правилно да оборудвате леглото: то трябва да е твърдо. Също така използвайте ортопедичен матрак или поставете щит под обикновен матрак.

Режимът на лечение се състои от следните точки: t

• лекарствена терапия;
• физиотерапия и физиотерапия;
• акупунктура;
• ръчен масаж;
• традиционната медицина.

Медикаментозна терапия

На първо място, специалист ще помогне на пациента да намали болезнените усещания за нарушения на междуребрените нерви и може да предпише следните лекарства.

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, мелоксикам), те ще облекчат болката и имат пряк ефект върху възпалителния процес в организма. Тези средства имат няколко лекарствени форми: разтвори за инжектиране, таблетки, мехлеми, супозитории.
2. Мускулни релаксанти (Sirdalurur, Tolperil), които намаляват тежестта на спазъм на мускулните влакна.
3. Успокоителни, базирани на растителни съставки (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Витамини от група В (Neyrobion, Neyrorubin). Витамин В възстановява увредените нервни структури, подобрява преминаването на импулси през тях.
5. Болкоуспокояващи. Добър ефект има мехлем на базата на пчелни и змийски отрови: Apizartron, Viprosal.

Физиотерапия и физиотерапия

Електромагнитни и магнитни полета, ултравиолетови лъчи, инфрачервено лъчение, ултразвук, електрофореза и други физиотерапевтични методи са полезни в борбата срещу междуребрената невралгия.

Ръчен масаж

За да се ускори възстановяването, лекуващият лекар може да посъветва пациента да се подложи на допълнителна мануална терапия. Един от честите методи за неговото провеждане е масаж. С помощта на пръстите, специалистът ще действа както на междуребрените пространства, така и на гръбначния стълб, ако се появят невралгии поради заболявания на гръбначния стълб.

Мануалната терапия ще спомогне за подобряване на метаболитните процеси и притока на кръв в засегнатите тъкани, ще отпусне мускулите и нормализира провеждането на нервните импулси.

акупунктура

Понякога с междуребрена невралгия, акупунктурата може значително да облекчи състоянието на пациента.

Този метод на лечение помага за бързо премахване на болката, облекчаване на мускулния дисбаланс.

Народни средства

Първото нещо, което традиционните лечители препоръчват за междуребрена невралгия, е да затопли засегнатия участък с нагревател или торби с пясък (сол).

Най-често като първа помощ се използват горчични пластири или пепър. Те затоплят меките тъкани добре и имат благоприятен ефект върху процеса на кръвообращението.

Също така у дома, можете да използвате специални мехлеми, билкови настойки, компреси, които имат противовъзпалително и аналгетично действие.

1. Глицерин и мед. Съставките трябва да се вземат в еднакви количества, да се смесват и да се прилагат върху засегнатите райони. Използвайте всеки ден.
2. Лайка и мента. Запълване с топла вода на 1 т. Л. сухи билки мента и лайка. Оставете да се влива в продължение на около 1 час. Прецедете инфузията и я изпийте през целия ден. Курсът на лечение продължава не повече от 5 дни.
3. Вътрешен гераниум. Разкъсайте няколко листа от растението, сложете ги върху ленена или памучна салфетка и ги прикачете към болната зона, увийте ги с пухкав връх. Компресирането трябва да се поддържа 40 минути.
4. Терпентин и вазелин. Смесете хомогенността на терпентин и вазелин в съотношение 1: 2. Внимателно разтривайте сместа в областта на междуребрената невралгия.
5. Гераний и маточина. Изсипете тези съставки с вряща вода и я оставете да седне малко. Такава отвара трябва да се консумира редовно под формата на чай, докато междуребрената невралгия напълно изчезне.

Профилактика и прогноза

Ако диагнозата е поставена правилно и са спазени всички предписания на лекаря, човекът ще се възстанови напълно. За да се намали вероятността от междуребрена невралгия, е необходимо незабавно да се лекуват първичните заболявания, които причиняват патология.

Превантивните мерки на междуребрената невралгия се състоят в следване на добре известните правила:

• следвайте диетата, тя трябва да бъде рационална;
• избягвайте различни хипотермии, стрес;
• опазвайте здравето си;
• лечение на вътрешни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• следвайте правилната поза;
• редовно упражняване;
• лечение на инфекциозни заболявания при първите прояви.

заключение

Интеркосталната невралгия е доста често срещано патологично състояние. Своевременното насочване към невролог ще помогне за предотвратяване на сериозни усложнения и ще открие коренната причина за възпаление / прищипване на междуребрения нерв.

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е увреждане на междуребрените нерви, съпроводено с остра болка. Характеризира се с пароксизмална стрелба или пареща болка в едно или няколко междуребрени пространства, преминавайки от гръбначния стълб към гръдната кост. Диагнозата се основава на оплаквания и обективно изследване на пациента, за да се изключи / открие патология на гръбначния стълб и вътрешни органи, допълнително изследване се извършва с помощта на рентгенова, КТ и ендоскопия на стомашно-чревния тракт. Основните направления на лечение са етиотропно, противовъзпалително, невропротективно и физиотерапевтично лечение.

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е болезнен синдром, свързан с лезии на междуребрените нерви от всякаква етиология (поради нарушение, дразнене, инфекция, интоксикация, хипотермия и др.). Интеркосталната невралгия може да възникне при хора от различна възраст, включително деца. Най-често се наблюдава при възрастни. Най-честата междуребрена невралгия, дължаща се на остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром или междупрешленна херния на гръдната област, както и причинена от херпес зостер. В някои случаи междуребрената невралгия действа като "сигнално устройство" за сериозни заболявания на структурите, които образуват гръдния кош, или органи, намиращи се вътре в него (например, плеврит, тумори на гръбначния мозък, гръдния кош и медиастинума). В допълнение, левостранната междуребрена невралгия може да имитира сърдечно заболяване. Поради разнообразието на етиологията на междуребрената невралгия, лечението на пациентите не се ограничава само до клиничната неврология, но често изисква участието на сродни специалисти - вертебролози, кардиолози, онколози и пулмолози.

Анатомия на междуребрените нерви

Междуреберните нерви се смесват, съдържат в своята структура моторни, сетивни (чувствителни) и симпатични влакна. Те произхождат от предните клонове на гръбначните корени на гръдните сегменти на гръбначния мозък. Има общо 12 двойки междуребриеви нерви. Всеки от нервите преминава в междуребреното пространство под ръба на съответното ребро. Нервите на последната двойка (Th12) преминават под 12 ребра и се наричат ​​субкостови. В зоната от изхода на гръбначния канал до крайбрежните ъгли, междуребрените нерви са покрити с париетална плевра.

Междуреберните нерви подпалват мускулите и кожата на гръдния кош, предната коремна стена, млечната жлеза, крайко-диафрагмалната част на плеврата, перитонеума, покриващ предно-латералната повърхност на коремната кухина. Чувствителните клони на съседните междуребриеви нерви се разклоняват и свързват, като осигуряват кръстосана иннервация, при която част от кожата се иннервира от един главен междуребреен нерв и частично над и под долния нерв.

Причини за възникване на междуребрена невралгия

Поражението на междуребрените нерви може да има възпалителен характер и може да бъде свързано с предишна хипотермия или инфекциозно заболяване. Най-честата невралгия на инфекциозната етиология е междуребрената невралгия с херпесна инфекция, т.нар. херпес зостер. В някои случаи увреждането на нервите е свързано с нараняване с натъртвания и фрактури на ребрата, други наранявания на гръдния кош, наранявания на гръбначния стълб. Невралгия може да възникне поради компресия на нервите от междуребрените мускули или гръбните мускули по време на развитието на мускулно-тонични синдроми, свързани с прекомерно физическо натоварване, работа с неудобна поза, рефлексни импулси в присъствието на плеврит, хроничен синдром на вертебралната болка.

Различни заболявания на гръбначния стълб (гръдна спондилоза, остеохондроза, интервертебрална херния) често причиняват дразнене или компресия на междуребривите нерви на мястото на излизането им от гръбначния канал. В допълнение, патологията на междуребрените нерви е свързана с дисфункция на реберно-гръбначните стави по време на артроза или посттравматични промени на последните. Фактори, които предразполагат към развитието на невралгия на междуребрените нерви, са деформациите на гръдния кош и изкривяването на гръбначния стълб.

В някои случаи междуребрената невралгия се появява в резултат на компресия на нервите на растящ доброкачествен тумор на плеврата, неоплазма на гръдната стена (хондрома, остеома, рабдомиома, липома, хондросаркома), аневризма на низходящата гръдна аорта. Подобно на други нервни стволове, междуребрените нерви могат да бъдат засегнати, когато са изложени на токсични вещества, хиповитаминоза с недостиг на витамин В.

Симптоми на междуребрена невралгия

Главният симптом е внезапната едностранна пронизваща остра болка в гръдния кош (торакалгия), която минава по междуребреното пространство и обгръща торса на пациента. Пациентите често го описват като „лумбаго“ или „преминаващ електрически ток“. Въпреки това, те ясно показват разпространението на болка в междуребреното пространство от гръбначния стълб до гръдната кост. В началото на заболяването торакалгията може да бъде по-малко интензивна под формата на изтръпване, тогава болката обикновено се увеличава, ставайки непоносима. В зависимост от местоположението на засегнатия нерв, болката може да излъчва до раменната лопатка, сърцето, епигастралната област. Болният синдром често се съпровожда от други симптоми (хиперемия или бледност на кожата, локална хиперхидроза), причинени от увреждане на симпатиковите влакна, които образуват междуребрения нерв.

Характерни са повтарящи се болезнени пароксизми, продължили от няколко секунди до 2-3 минути. По време на атаката пациентът замръзва и задържа дъха си при вдишване, тъй като всяко движение, включително дихателната екскурзия на гърдите, причинява увеличаване на болката. Страхувайки се от провокиране на нов болезнен пароксизъм, в интеротичния период пациентите се опитват да избягват остри завои на тялото, дълбоки въздишки, смях, кашлица и др. В периода между болезнените пароксизми по време на междуребреното пространство могат да се наблюдават парестезии - субективни усещания под формата на гъделичкане, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи

При херпесна инфекция междуребрената невралгия е придружена от кожни обриви, които се появяват на 2-4-ия ден на торакалгията. Обривът се локализира върху кожата на междуребреното пространство. Това са малки розови петна, които след това се превръщат във везикули, изсушавайки се с образуването на кора. Типичен сърбеж, който се появява преди появата на първите елементи на обрива. След отстраняване на заболяването, временната хиперпигментация остава на мястото на обрива.

Диагностика на междуреберната невралгия

Неврологът може да определи наличието на невралгия на междуребрените нерви въз основа на характерни оплаквания и данни от инспекции. Анталгичната поза на пациента привлича вниманието: в усилието си да намали натиска върху засегнатия междуребреен нерв, той накланя торса си в здрава посока. Палпацията в засегнатото междуребрено пространство провокира появата на типичен болезнен пароксизъм, спусъчни точки се откриват в долния край на съответното ребро. С поражението на няколко междуребривни нерва в хода на неврологично изследване може да се определи зоната на намаляване или загуба на чувствителност на съответната част от кожата на тялото.

Клиничната диференциация на болката е важна. Така, с локализацията на болката в сърдечната област, е необходимо да се диференцират от болковия синдром при сърдечносъдови заболявания, предимно от ангина пекторис. За разлика от последната, междуребрената невралгия не се спира с приемането на нитроглицерин, а се провокира от движения в гърдите и палпиране на междуребрените пространства. При ангина пекторис болезнената атака се свива в природата, предизвиква се от физическо натоварване и не се свързва с обръщането на тялото, кихането и т.н. С оглед изричното изключване на исхемичната болест на сърцето се извършва ЕКГ и кардиолог се посочва, ако е необходимо.

С поражението на по-ниските междуребриеви нерви болков синдром може да имитира заболявания на стомаха (гастрит, пептична язва) и панкреас (остър панкреатит). Патологията на стомаха се характеризира с по-дълъг и по-малко интензивен болезнен пароксизъм, обикновено свързан с приема на храна. Панкреатит също има херпесни болки, но те обикновено са двустранни, свързани с храната. За да се изключи патологията на органите на храносмилателния тракт, могат да се предпишат допълнителни изследвания: определяне на панкреатични ензими в кръвта, гастроскопия и др. Ако междуребрената невралгия се прояви като симптом на торакален радикулит, болезнените пароксизми се появяват на фона на постоянна тъмна болка в гърба. За да се анализира състоянието на гръбначния стълб се извършва рентгенова снимка на гръдния участък и се предполага интервертебрална херния - ЯМР на гръбначния стълб.

При някои белодробни заболявания (SARS, плеврит, рак на белите дробове) могат да се наблюдават интеррестови невралгии. За да се изключи / идентифицира такава патология, се извършва рентгенография на гръдния кош, и ако е посочено, се извършва компютърна томография.

Лечение на междуребрена невралгия

Провежда се комплексната терапия, насочена към премахване на патологията на причинителя, спиране на торакалгиите, възстановяване на засегнатия нерв. Един от основните компоненти е противовъзпалителната терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). В случай на силен болен синдром, лекарствата се прилагат интрамускулно, терапията се допълва от терапевтични междинни запушвания с въвеждането на локални анестетици и глюкокортикостероиди. Адювант при облекчаване на болков синдром е предписването на успокоителни, които могат да намалят болката чрез увеличаване на прага на възбудимост на нервната система.

Етиотропната терапия зависи от генезиса на невралгия. Така, в случай на херпес зостер, се посочват антивирусни средства (фамцикловир, ацикловир и др.), Антихистаминови лекарства и локално приложение на антихерпетни мазила. При наличие на мускулно-тоничен синдром се препоръчват мускулни релаксанти (тизанидин, толперизон хидрохлорид). По време на компресия на междуребрения нерв на изхода на гръбначния канал, дължащ се на остеохондроза и изместване на прешлените, може да се извърши лека мануална терапия или спинална тракция с цел облекчаване на компресията. Ако нервната компресия е причинена от тумор, се разглежда въпросът за хирургичното лечение.

Успоредно с етиотропната и противовъзпалителната терапия се извършва невротропно лечение. За подобряване на функционирането на засегнатия нерв се посочва интрамускулно приложение на витамини В и аскорбинова киселина. Лекарствената терапия се допълва успешно от физиотерапевтични процедури: фонофореза, магнитна терапия, UHF, рефлекторна терапия. Когато херпес зостер е ефективно местни НЛО в областта на обрив.

Прогноза и превенция на междуребрената невралгия

Като цяло, при адекватно лечение, междуребрената невралгия има благоприятна прогноза. Повечето пациенти имат пълно възстановяване. В случай на херпесна етиология на невралгия, е възможно нейните рецидиви. Ако междуребрената невралгия е персистираща и не реагира на терапията, етиологията на етиологията трябва да бъде внимателно прегледана и пациентът трябва да бъде изследван за наличие на херния или туморен процес.

Превантивните мерки са навременно лечение на заболявания на гръбначния стълб, предотвратяване на изкривяването му, адекватно лечение на наранявания на гръдния кош. Най-добрата защита срещу херпесни инфекции е високото ниво на имунитет, което се постига чрез здравословен начин на живот, втвърдяване, умерено физическо натоварване и активна почивка в природата.

Невралгия: симптоми и лечение

Невралгия - основни симптоми:

• Болка в ушите
• Възпалено гърло
• Горчива уста
• Суха уста
• Горене в долната част на гърба
• Повишено слюноотделяне
• Болка в тила
• Пълзящо усещане
• Болка в лицето
• Болки в херпес зостер
• Болка в мястото на прищипване на нерва
• Болка в задната част на шията
• Намалена чувствителност на кожата на мястото на притиснат нерв
• Изгаряне по нерва
• Горящи задници
• Болка в корена на езика

Невралгия е патологично състояние, което прогресира поради поражението на определени части от периферните нерви. За това заболяване характерна е появата на остра и интензивна болка по цялата дължина на нервните влакна, както и в областта на нейната иннервация. Невралгия може да започне да се развива при хора от различни възрастови групи, но жените са по-податливи на нея след 40-годишна възраст.

Периферните нерви имат определени рецептори, които поемат цялата информация за състоянието на органите и системите и след това я предават на гръбначния мозък и мозъка. В случай на компресия или дразнене на определена част от нерва, тази информация се изкривява, което води до появата на болка. Обикновено патологията напредва на фона на патологичния процес, който вече присъства в организма.

Мускулната невралгия често се проявява в онези части на човешкото тяло, където нервните влакна минават през тесни канали. Там има голяма вероятност за притискане или притискане. Заслужава да се отбележи, че това заболяване може да засегне всеки нерв. Често се диагностицира с невралгия на гърба, невралгия на седалищния нерв, невралгия на глосарно-гръдния нерв, както и на тригеминалния. Диагнозата, както и лечението на заболяването, се извършва от невролог.

Много хора объркват невралгия и неврит. Но това са две напълно различни болести. Когато неврит се наблюдава възпаление на нервните влакна, проявява не само появата на болка, но и намаляване на чувствителността в областта на кожата, която инервира засегнатия нерв. Важно е в случай на признаци на невралгия на сърцето, тригеминалния нерв, гърба и други органи и тъкани незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате и съставите правилен план за лечение.

вид

Невралгия може да “атакува” всеки нерв, но по-често лекарите ще диагностицират тези видове заболявания:

• невралгия на лицевия нерв или тригеминал;
• невралгия на гърба;
• невралгия на седалищния нерв;
• невралгия на глосафорингеалния нерв;
• невралгия на тилния нерв.

етиология

Причините за прогресирането на заболяването могат да се различават в зависимост от това кои нервни влакна са засегнати.

Причините за увреждане на заден проход:

• тумор с доброкачествена или злокачествена природа, локализиран в областта на шийните прешлени;
• болки в кръста;
• подагра;
• травма на шийните прешлени с различна тежест;
• преохлаждане на главата.

Етиология на невралгия на лицевия нерв:

• аневризма на артериите, които захранват мозъка;
• тумор с доброкачествена и злокачествена природа, локализиран в мозъка;
• лице на хипотермия;
• атеросклероза;
• хронични инфекциозни процеси в лицевата област. В този случай говорим за синусите, кариеса, пулпита и т.н.

Етиология на невралгия на седалищния нерв:

• болки в кръста;
• междугръбначна херния;
• травма на долната част на гърба;
• фрактура на костите на таза или бедрената кост;
• тумор с доброкачествен или злокачествен характер, локализиран на мястото на преминаване на нерва;
• хипотермия на талията, бедрата и хълбоците;
• повишено физическо натоварване на долната част на гърба;
• липсата на движение;
• наднормено тегло;
• бременност;
• наличието на инфекциозни или възпалителни заболявания в тазовите органи.

Етиология на глосарфариалната невралгия:

• наличието на инфекциозни заболявания като туберкулоза, грип, парагрипен и др.;
• алергична реакция;
• метаболитни нарушения;
• интоксикация на тялото;
• прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• множествена склероза;
• захарен диабет.

симптоматика

Симптомите на невралгия, както и причините за неговото прогресиране, зависят пряко от това кои нервни влакна са притиснати или наранени.

Компресия на тригеминалния нерв

Невралгия на лицевия нерв се среща доста често. Причината е проста - този нерв излиза от черепа през много тесен отвор и следователно съседните тъкани могат да го стиснат. Този нерв е отговорен за иннервацията на лицето.

Обикновено болестта започва да напредва остро - има силна болка в лицето. Тя е пароксизмална по природа. Пациентите отбелязват, че това е подобно на преминаването на електрически ток. Често се замразяват и се опитват да не правят никакви движения по време на такава атака. Продължителността му за всеки човек е различна - за някои е само няколко секунди, а за други - няколко минути. Заслужава да се отбележи, че атаките могат да бъдат повторени до 300 пъти на ден, което е много изтощително за човек. Болният синдром често се локализира от дясната страна на лицето. Рядко, когато невралгията е двустранна.

Тригеминална атака може да започне да напредва с физическо въздействие върху някои конкретни точки на лицето (крила на носа, ъгли на очите и т.н.). Това често се наблюдава при дъвчене на храна, миене на зъби, нанасяне на грим или при бръснене.

Констрикция на седалищния нерв

Невралгия на седалищния нерв се проявява със следните симптоми:

• "Стрелба" на болка по нерва;
• може да има усещане за парене в долната част на гърба, задните части;
• засегнато е основно един клон на нерва;
• Пациентът отбелязва, че има чувство за пълзене на гъски на засегнатата страна.

Сгъстяване на тиленковия нерв

• болка атака изпреварва човек изведнъж. Понякога може да бъде предшествано от леко дразнене на нервите, например, човек може просто да надраска главата си или да я обърне рязко;
• силна болка под формата на "лумбаго" се появява в задната част на шията, врата или зад ушите;
• Болният синдром често се локализира само с половината от главата и шията, но е възможно и двустранно увреждане.

Интеркостална невралгия

• болка в пояса;
• болката се появява спонтанно. Но все по-често се предшества от рязката промяна в позицията на тялото, дълбоко дъх, силна кашлица;
• продължителността на болката варира от няколко часа до няколко дни;
• на мястото на локализиране на засегнатите нервни влакна, може да има намаляване на чувствителността на кожата.

Поражението на глосарен гръден нерв

Прозяване, хранене или кашлица могат да провокират проявата на симптомите на невралгията на фарингеалния нерв. В резултат на това пациентът има силна болка в основата на езика, в мястото на локализиране на сливиците, фаринкса. По време на пристъп се забелязва сухота в устата, а след неговото прекратяване - повишено слюноотделяне. Трябва да се отбележи, че цялата храна, която човек ще получи по това време, ще му се стори горчива.

диагностика

Ако симптомите, посочени по-горе, се проявят, е необходимо да се свържете с медицинска институция възможно най-скоро, за да се направи цялостна диагноза и да се определи правилен план за лечение. Лекарят може да приеме наличието на такова заболяване по време на първоначалния преглед и оценка на оплакванията на пациента. За потвърждаване на предварителната диагноза пациентът се изпраща за допълнителни прегледи.

Медицински събития

Необходимо е да се започне лечение на невралгия веднага след потвърждаване на диагнозата. Мнозина смятат, че това състояние не е опасно за човешкото тяло. Това не е съвсем правилното предположение. Както бе споменато по-горе, невралгията прогресира отново, а това означава, че преди проявата му в тялото вече е напреднала опасен патологичен процес. Така че той може да представлява сериозна заплаха за здравето и живота на човека, и преди всичко той трябва да бъде лекуван. Невралгията по време на бременност е особено опасна, тъй като може да влоши хода му и дори да предизвика спонтанен аборт.

Всички методи за лечение на невралгия се разделят на консервативни и хирургически. Лекарите обикновено първо провеждат консервативна терапия и само поради своята неефективност прибягват до хирургични методи на лечение.

Консервативни методи на лечение:

• назначаването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Необходимо е да се лекува невралгия с такива средства, тъй като те ще помогнат да се спре болният синдром и да се намали възпалението на засегнатите нервни влакна. Планът за лечение може да включва баклофен, ибупрофен и други;
• приемането на витамини от група В. По-често за лечение на заболяване се предписват под формата на инжекции;
• акупунктурата дава много добри резултати при лечение на заболяване;
• физиотерапевтично лечение. Те използват ултравиолетови, лазерни, магнитни полета и така нататък.

Терапията може да бъде допълнена с някои средства в зависимост от вида на диагнозата:

• с междуребрена невралгия, разширение на гръбначния стълб, плуване и носене на специални корсети. В плана за лечение са включени също успокоителни;
• компресия на тригеминалния нерв се третира с антиконвулсанти. Понякога лекарите прибягват до хирургично разрушаване на част от засегнатите нервни влакна;
• в патологията на седалищния нерв, на легло, противовъзпалителни средства, блокада на нервите и електрическа стимулация.

С особено внимание трябва да се лекува невралгия по време на бременност. Необходимо е бременните жени да се лекуват само в стационарни условия, така че лекарите да могат постоянно да следят състоянието на жената.

Ако мислите, че имате невралгия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Катарална ангина (остър тонзилофарингит) е патологичен процес, причинен от патогенна микрофлора и засяга горните слоеве на лигавицата на гърлото. Тази форма, според медицинската терминология, също се нарича еритематозна. От всички форми на възпалено гърло, това се смята за най-лесно, но това не означава, че не е необходимо да се лекува. Как за лечение на катарална ангина правилно може да се каже един квалифициран лекар след цялостна диагноза. Трябва също да се отбележи, че антибактериалните лекарства не винаги са необходими за лечението на заболявания.

Невралгия на тилния нерв е заболяване, което прогресира в резултат на дразнене и притискане на влакната на тилния нерв. Тази патология може да бъде или самостоятелна нозологична единица, или да се развива втори път, на фона на патологичните процеси, които вече съществуват в човешкото тяло. Това състояние не представлява особена заплаха за човешкото здраве и живот, но е наложително да се лекува така, че остър процес да не стане хроничен.

Дисфония - нарушение на гласовата функция, която се проявява под формата на дрезгавост, дрезгавост, намаляване на тембъра. Трябва да се разбере, че това не е пълното изчезване на гласа, а частично, което в медицината се нарича афония. Тази патология е обратима.

Херпес възпалено гърло е остро инфекциозно заболяване, придружено от внезапна промяна в телесната температура, фарингит, дисфагия (разстройство при преглъщане), в някои случаи, коремна болка, възможно гадене, повръщане. Херпесната болка в гърлото, симптомите на която също се характеризират с появата на обриви от мекото небце или от задната стена на фаринкса, предразположена към язва, се диагностицира главно при деца, тъй като с право може да се нарече "детска" болест.

Епидемичен паротит (или паротит) е остро вирусно заболяване, което се проявява по време на излагане на парамиксовирус. Паротит, чиито симптоми се проявяват като треска, общ тип интоксикация, както и увеличаване на слюнчените жлези (една или повече), в чести случаи също засягат други органи, както и централната нервна система.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

MedGlav.com

Медицински указател на болестите

Главно меню

Невралгия. Причини, симптоми и лечение на невралгия.

Невралгия.

невралгия (от гръцки. неврон - жив, нерв и алгос - болка) - остра, болка, парене или тъпа болка по периферните нерви, възникваща пароксизмално и периодично.
Атаките на болката могат да бъдат придружени от бланширане или зачервяване на кожата, изпотяване, потрепване на мускулите (например, когато N. trigeminal nerve).
При невралгия няма моторни увреждания и загуба на чувствителност и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Невралгията трябва да се различава от неврит.
неврит - Това е възпалително заболяване на периферните нерви, което възниква въз основа на инфекция, интоксикация, травматични увреждания, прекомерно мускулно натоварване по време на професионална умора. Когато неврит се нарушава проводимостта на засегнатия нерв, и следователно има слабост и парализа на мускулите, иннервирани от възпаления нерв, нарушения на чувствителността; и по нервните стволове, когато ги натискате, се усеща болка.

Етиология и патогенеза.
Невралгия може да бъде причинена от заболявания на самия нерв, нервни плексуси или процеси, които се развиват в близките органи и тъкани в резултат на наранявания, инфекции (грип, малария и др.), Бързо охлаждане и др.
Невралгия се развива предимно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да се притисне или наруши от околните тъкани.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат насърчени от различни фактори: хипотермия, възпалителни процеси, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния междухребетни дискове и др.

Най-често срещаните са: тригеминална невралгия, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгия, която се развива след страдащи херпес зостер, се нарича постгерпетична невралгия.

Невралгия на тригеминалния нерв.

Тригеминалният нерв излиза от черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причините за тригеминалната невралгия.
1. лицето на хипотермията.
2. Хронични инфекции, възпаления на лицето (кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчни съдове (обикновено по-висока мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се регенерират в съединителната тъкан.

Симптоми.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгия на тригеминалния нерв, като правило, се появява при хора над 40 години, като по-често това заболяване засяга жените. Невралгията може да започне внезапно, с появата на остри болки в лицето или постепенно, когато през деня пациентът наблюдава краткотрайни стрелба болки, които преминават от само себе си.

Тя се проявява с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Може да предизвика болка, болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в половината на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето. Болката не се появява през нощта.

Невралгия на тилния нерв.

Потиснатите нерви излизат от гръбначния стълб между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност към кожата в задната част на врата, в задната част на врата и зад ушите.

Причини за поява на невралгия на тилния нерв.
1. Остеохондроза
2. Наранявания
3. хипотермия
4. Възпаление на ставите
5. Подагра,
6. Понякога поради остър завой на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Остри, остри, внезапни болки в шията, врата, врата, зад ушите, могат да дадат на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна.

Невралгия на глосафорингеалния нерв.

Глосафорингеален нерв - IX двойка черепни нерви, която осигурява чувствителността на сливиците, мекото небце, тимпаничната кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на паротидната жлеза, двигателната иннервация на фарингеалните мускули.

Причини за появата на глосален фарингова невралгия.
Налице са първични невралгии - идиопатични и вторични - симптоматични при инфекциозни заболявания (тонзилит, грип), тумори на дорзално-мозъчния ъгъл, ларингеални тумори, като усложнение при операции на тонзилектомия, трахеотомия и др.

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце, в ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашлица, приемане на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява суха гърло, промяна в вкуса. Атаката може да бъде провокирана от преглъщане, говорене.

Нападения на болка в невралгията на латералния фарингеален нерв могат да се появят през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много от симптомите са подобни).

Интеркостална невралгия.

Интеркосталната невралгия причинява остра болка в гърдите. Често симптомите са подобни на признаците на остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за възникване на междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния кош, кифоза, лордоза и др.
2. Наранявания на гърдите
3. хипотермия
4. Неуспешно въртене на тялото или дълъг престой в неудобно положение (заседнал и т.н.), продължително и необичайно физическо натоварване на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на "стрелба", често обграждащи болка в едно междуребрено пространство.
2. Атаките на болката често се появяват при промяна на позицията на тялото, обръщане, дълбоко дишане, кашлица, смях и също така се появяват след палпиране на определени точки от гръбначния стълб.
3. Може да се появи онеправданост ("пълзене" по кожата) в областта на "пациентското" междуребрено пространство.
4. Атаките могат да продължат няколко часа или дни.

И ако в допълнение към тези симптоми, кожен обрив се появи под формата на мехури с ясна течност, зачервяване на кожата, тогава най-вероятната причина за болка е херпес.

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).

Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло, осигурява чувствителността на кожата на бедрата и краката.

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас).
1. Остеохондроза, междупрешленна херния и т.н., когато нарушението на корена се проявява с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Наранявания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на бедрата, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешна ротация на тялото.
3. Развитието на ишиас допринася за заседналия начин на живот, заседналата работа, бременността.

Симптоми.
Има "стрелба" болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, задните части, на гърба на бедрото и долната част на крака, до крака и пръстите на краката. Болките се влошават в седнало положение и са леко отпуснати в положението на легналия пациент.
Най-често се засяга само един седалищния нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Възможно е да има изтръпване на кожата ("пълзящи гъсеници") и слабост в мускулите на краката с болна страна.

ТРЕТИРАНЕ НА НЕЗРАВНИЦИ.

Необходимо е, на първо място, да се лекува основното заболяване, както и да се извърши симптоматично лечение.

• Физическа почивка, с почивка на ишиас.
• Обезболяващи и противовъзпалителни:
  Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др.
  Комплекс --- аналгин + амидопирин;
• Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  .

При тежка болка могат да се предписват следните лекарства:

• Антиконвулсанти: тегретол, финлепсин (карбамазепин), дифенин (фенитоин), оксакарбазепин (трилептал).
• Антидепресанти за силна болка: амитриптилин, дулоксетин.
• Вътрешно е възможно да се използват противовъзпалителни мазила: диклофенак натрий (Voltaren), кетонал, ибупрофен, сустамед (с мечка мазнина), мехлем със змийска отрова и др.
• Блокада с разтвори на местни анестетици (Novocain, Lidocaine и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалителни).
• Витамини В1 и В12 под формата на инжекции, витамин С, Е.
• Можете да наложите топлина на засегнатия участък и да обвиете топъл вълнен шал (например с нереклазия на междуребрията и седалищния нерв).
• Физиотерапия: електрофореза, UHF-терапия, галванизация и др., Акупунктура (акупунктура), масажни и лечебни упражнения имат благоприятен ефект върху ишиаса и ускоряват възстановяването, CMT в областта на цервикалния симпатичен ганглий и масажа на шийката-яката зона (с невралгия на фаринкса и нерва),

С неефективността на консервативното лечение може да се извърши хирургично лечение.

невралгия - това е увреждане на периферните нерви, характеризиращо се с пристъпи на остра, тежка, пареща болка по протежение на нерва, в зоната на иннервация на нерва.
Невралгия се развива предимно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да се притисне или наруши от околните тъкани.

Невралгията трябва да се различава от неврит.
неврит - Това е възпаление на нерва, което се проявява не само от болка, но и от нарушаване на чувствителността на кожата и мускулните движения, които нервите се разпалват.
За разлика от невритите, при невралгия няма двигателни увреждания и загуба на чувствителност и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Етиология и патогенеза.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат насърчени от различни фактори: хипотермия, възпалителни процеси, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния междухребетни дискове и др.

Най-често срещаните са: тригеминална невралгия, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгия, която се развива след страдащи херпес зостер, се нарича постгерпетична невралгия.

Невралгия на тригеминалния нерв.
Тригеминалният нерв излиза от черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причините за тригеминалната невралгия.
1. лицето на хипотермията.
2. Хронични инфекции, възпаления на лицето (кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчни съдове (обикновено по-висока мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се възраждат в съединителна тъкан.

Симптоми на тригеминална невралгия.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгия на тригеминалния нерв, като правило, се появява при хора над 40 години, като по-често това заболяване засяга жените. Невралгията може да започне внезапно, с появата на остри болки в лицето или постепенно, когато през деня пациентът наблюдава краткотрайни стрелба болки, които преминават от само себе си.

Тя се проявява с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Може да предизвика болка, болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в половината на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето.

Лечение.
1. Обезболяващи и противовъзпалителни:
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): натриев диклофенак, напроксен, ибупрофен и др.
2. Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

За силна болка предпишете:
3. Антиепилептични лекарства: Финлепсин, Дифенин (фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал) t
4. Антидепресанти за много тежки болки: амитриптилин, дулоксетин,
5. Местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.).

С неефективността на консервативното лечение може да се извърши хирургично лечение (но не и в случаите на множествена склероза).

Невралгия на тилния нерв.
Потиснатите нерви излизат от гръбначния стълб между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност към кожата в задната част на врата, в задната част на врата и зад ушите.

Причини за появата на невралгия на цилиндричния нерв
1. Остеохондроза
2. Наранявания
3. хипотермия
4. Възпаление на ставите
5. Подагра,
6. Понякога поради остър завой на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Остри, остри, внезапни болки в шията, врата, врата, зад ушите, могат да дадат на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна.

Лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): ибупрофен, диклофенак натрий, напроксен и др.
С тежка болка може да се назначи:
2. Антиепилептични лекарства: карбамазепин (финлепсин), габапентин и др., Антидепресанти (амитриптилин, дулоксетин и др.) T
3. Топлината, приложена към областта на шията и шията, лек масаж на опънатите мускули на врата, акупунктурата има добър ефект.
4. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (Новокаин, Лидокаин и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалителни).

Ако лечението с лекарства е неефективно, може да се наложи операция.

Невралгия на глосафорингеалния нерв.
Глосафорингеален нерв - IX двойка черепни нерви, която осигурява чувствителността на сливиците, мекото небце, тимпаничната кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на паротидната жлеза, двигателната иннервация на фарингеалните мускули.

Причини за появата на глосален фарингова невралгия.
Налице са първични невралгии - идиопатични и вторични - симптоматични при инфекциозни заболявания (тонзилит, тонзилит, грип), тумори на най-мозъчния ъгъл, ларингеални тумори, като усложнение от операции на сливиците, трахеотомия и др.

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце, в ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашлица, приемане на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява и сухота в гърлото, промяна в вкуса, атака може да бъде провокирана чрез преглъщане, говорене.

Нападения на болка в невралгията на латералния фарингеален нерв могат да се появят през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много от симптомите са подобни).

лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, напроксен
2. Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтични процедури: CMT в областта на цервикалните симпатични ганглии, ултразвуков аналгин, новокаин аминофилин паравертебрален, лазерна пункция, акупунктура, масаж на шийната яка. В случай на остри болки, Dicainum смазва корена на езика.

Интеркостална невралгия.
Интеркосталната невралгия причинява остра болка в гърдите. Често симптомите са подобни на признаците на остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за възникване на междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния кош, кифоза, лордоза и др.
2. Наранявания на гърдите
3. хипотермия
4. Неуспешно въртене на тялото или дълъг престой в неудобно положение (заседнал и т.н.), продължително и необичайно физическо натоварване на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на "стрелба", често обграждащи болка в едно междуребрено пространство.
2. Атаките на болката често се появяват при промяна на позицията на тялото, обръщане, дълбоко дишане, кашлица, смях и също така се появяват след палпиране на определени точки от гръбначния стълб.
3. Може да се появи онеправданост ("пълзене" по кожата) в областта на "пациентското" междуребрено пространство.
4. Атаките могат да продължат няколко часа или дни.

И ако в допълнение към тези симптоми, кожен обрив се появи под формата на мехури с ясна течност, зачервяване на кожата, тогава най-вероятната причина за болка е херпес.

Лечение.
1. Почивка на легло, физическа почивка.
2. Можете да наложите топлина на засегнатата област, увийте гърдите с топъл вълнен шал.
3. Обезболяващи, противовъзпалителни от групата на НСПВС: ибупрфен, диклофенак натрий, напроксен и др.
4. Вътрешно могат да се използват противовъзпалителни мехлеми: диклофенак натрий (Voltaren Emulgel), кетонал, ибупрофен, сустамед (с мечка мазнина), мехлем със змийска отрова и др.
5. Акупунктура, физиотерапия, приемане на витамини от група Б. t

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).
Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло, осигурява чувствителността на кожата на бедрата и краката.

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас).
1. Остеохондроза, междупрешленна херния и т.н., когато нарушението на корена се проявява с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Наранявания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на бедрата, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешна ротация на тялото.
3. Развитието на ишиас допринася за заседналия начин на живот, заседналата работа, бременността.

Симптоми.
Има "стрелба" болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, задните части, на гърба на бедрото и долната част на крака, до крака и пръстите на краката. Болките се влошават в седнало положение и са леко отпуснати в положението на легналия пациент.
Най-често се засяга само един седалищния нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Възможно е да има изтръпване на кожата ("пълзящи гъсеници") и слабост в мускулите на краката с болна страна.

Лечение.
Лечението на невралгията на седалищния нерв зависи от причината на заболяването.
Ако имате изразени симптоми на ишиас, можете сами да облекчите болката:
1. Физическа почивка.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, ибупрофен, нимесулид, напроксен и др. Лекарствата от тази група имат противопоказания и затова, преди да започнете, прочетете инструкциите.
3. Мехлеми с противовъзпалително действие, например диклофенак натрий, ибупрофен, кетонал, сустамид с мечка мазнина, мехлеми с змийска отрова и др.

Ако посочените по-горе средства не помогнат, предпишете по-интензивно лечение.
При тежка болка могат да се предписват следните лекарства:
1. Антиепилептични лекарства: карбамазепин, габапентин, антидепресанти (амитриптилин).
2. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (Novocain, Lidocaine и др.) И кортикостероиди (като противовъзпалителни).
3. Физиотерапия: електрофореза, UHF-терапия и др., Акупунктура (акупунктура), масажни и лечебни упражнения имат благоприятен ефект върху хода на ишиаса и ускоряват възстановяването.

Ако болката не премине на фона на медицинско лечение и физиотерапия, а причината за ишиаса е едно от заболяванията на гръбначния стълб, тогава може да се извърши хирургично лечение.