Остеопорозата на тазобедрената става е заболяване, което възниква в резултат на метаболитни нарушения в организма, което води до разрушаване на костната тъкан. Локализацията на заболяването се случва на места, подложени на тежки натоварвания. Това е така, защото на постоянната подвижност на тазобедрената става най-често се подлага на нараняване и разрушаване.

Остеопорозата е следствие и причина за наранявания на костния скелет, сложността на лечението обикновено се крие в обширното увреждане на костите. В допълнение към тазобедрената става, заболяването засяга тясно разположени кости, хрущяли, ребра и гръбначен стълб.

На фона на остеопорозата, врата на бедрото е изложена на разделителна способност, нарушенията на които обездвижват човек и, ако не се лекуват, са фатални.

Причини за

Появява се остеопороза на тазобедрената става, тъй като остеопорозата на други кости е често явление и възниква по редица причини. Носете кост и в резултат на остеопороза причиняват редица нарушения:

• Хормонални нарушения, намалено производство на естроген по време на менопаузата при жените;
• Ендокринни заболявания;
• Липса на вещества и витамини поради лошото хранене;
• Лоши навици - алкохолна зависимост и пушене;
• Наследствен фактор;
• Прием на наркотици;
• Дългосрочна употреба на имуносупресори;
• Възрастови промени;
• Отстраняване на органите на женската полова система и вземане на изкуствени хормони.

Симптоми и признаци

Основните признаци на остеопороза се считат за болка и дискомфорт в засегнатата област.

Болката се появява постепенно и се увеличава след тренировка. След болката не минава дълъг период, дори в покой. Постепенно настъпва атрофия на мускулната тъкан и в резултат на това физическата активност намалява с всеки изминал ден.

От страна на лезията се наблюдава скъсяване на ставата и деформация, която се изразява в куцота.

С напредването на заболяването, това също нарушава работата на други системи на тялото, преди всичко принуденото бездействие потиска настроението и се появяват нервни разстройства. Усещането за депресия, слабост и общо неразположение съпътстват развитието на остеопороза.

Един вид заболяване, което засяга предимно възрастни хора, е дифузна остеопороза. Той се отличава от другите видове чрез поражението не само на едно съвместно, но и на всички части на човешкия скелет.

В началото на своето развитие тази форма не се проявява, няма болка. Костната тъкан губи плътността си, само нормалните фрактури и повишената костна чупливост е признак на дифузна остеопороза.

Степени на остеопороза на тазобедрената става

Съществуват три степени на развитие на болестта според естеството и пренебрегването на курса.

1 степен

Това е началният стадий на остеопороза, който се характеризира с появата на малко стесняване на ставния лумен. Подобно на първите остеофити, празнината може да се намери на рентгеновия лъч.

Симптомите могат да се разграничат от появата на болка по време на тренировка, която преминава в състояние на покой.

Този етап, без усложнения и дълбоко увреждане на ставата, е добре лечим.

2 градуса

Прогресира с тежка болка, която не изчезва, ставата започва да губи подвижност. Възпалителният процес в меките тъкани и отокът не позволява огъване и разгъване на ставата.

Болката периодично променя локализацията и най-често дава на слабините и долните крайници. Понякога усещанията се свързват със заболявания на гръбначния стълб и се смесват с остеохондроза.

Друга характерна черта на втората степен на остеопороза е появата на скърцане и криза по време на движение, което е съпроводено с болезнена болка в гърба.

Засегнатият крайник се скъсява поради дистрофични промени в мускулите на таза.

Можете да диагностицирате заболяването с помощта на рентгенови лъчи. Снимките ясно показват растежа на калциевите израстъци и началото на деформацията на главата на тазобедрената става. Разликата в ставата се увеличава три пъти, а главата се издига.

3 градуса

Разширеният стадий на остеопороза води до пълно запушване на ставата.

Мускулите около тазобедрената става са атрофирани, а меките тъкани са частично засегнати от некроза. Болката се усилва и не преминава денонощно.

Тазовите кости се деформират и наклонът в посока на лезията се увеличава, което вече се забелязва с просто око.

На рентгеновата снимка, стативната междина или изобщо не се вижда, или очевидно лека сянка. Остеофитите запълват цялата кухина.

Вратът на бедрената кост е удебелен и краищата му са неразличими.

На този етап на заболяването, консервативните методи са практически безсилни. За да се върне мобилността на краката, може би само хирургическа интервенция и сложна терапия.

Методи и методи за лечение на остеопороза в тазобедрената става

Основният фокус на лечението на остеопорозата е да се спре процеса на деструкция на ставите, да се компенсира липсата на калций и други микроелементи, които са важни за растежа на костната тъкан, както и да се активират процесите на естествената костна регенерация.

Има много начини за лечение, на различни етапи те се комбинират и се избира оптималната схема за отделния случай.

Основните области включват:

• Медикаментозно лечение;
• Физиотерапия, масаж;
• Plazmolifting;
• Гимнастически и лечебни упражнения по различни методи;
• Неконвенционална терапия;
• Хирургична интервенция.

Режимът на лечение зависи от тежестта на заболяването.

На първия етап, когато структурата на ставата все още не е счупена, се появяват само първите признаци на деформация, която предизвиква възпаление, а отокът е достатъчен за провеждане на курс на медицинско лечение и, ако е необходимо, на рехабилитационна терапия с помощта на гимнастика и физиотерапевтични процедури.

Възпалителният процес и болката са блокирани с помощта на стероидни лекарства. Те могат да бъдат интрамускулни инжекции, таблетки и супозитории за локално приложение. Ако кожата не е повредена, нанесете противовъзпалителен ефект. При обостряне с антибиотична терапия. За да се предотврати тромбоза в имобилизирани крайници, се използват разредители на кръвта.

Мускулният тонус при остеопороза се дължи на компенсация поради нестабилното състояние на ставата. Това води до проблеми с притока на кръв в увредената област. Антиспазматичните лекарства като No-shpy, Drotaverin могат да предотвратят това. За да помогне на кръвообращението може да лекарства за намаляване на пропускливостта.

Локална терапия за болка се използва за облекчаване на силната болка. Противовъзпалителните стероидни мазила облекчават болките на място и за кратко време, но са удобни у дома и намаляват необходимостта от други лекарства, които могат да нарушат работата на други системи при продължителна употреба. В допълнение, страничните ефекти на такива лекарства са много по-малко.

Тези лекарства осигуряват само кратко временно облекчение, но хрущялната тъкан не се възстановява. За попълване на калций и други важни микроелементи за функционирането на ставата се предписват помощни комплекси от витамини и калциеви препарати.

На втория етап, когато процесът на разрушаване е започнал и общото състояние на пациента се влошава и мобилността става по-сложна, към лекарствата се добавят хондропротектори и плазмен лифтинг.

Плазмолифтингът се счита за нов и ефективен метод за лечение и възстановяване на тазобедрената става. С помощта на специален апарат, в засегнатата област постъпва автоплазма с високо съдържание на тромбоцити, която стимулира растежа на новата костна и хрущялна тъкан. Курсът на процедурите започва естествения процес на регенерация. Успехът на лечението зависи от процента на здрава тъкан и склонността към некроза, така че методът е ефективен с минимални смущения.

Хондропротектори не само спират процеса на унищожаване, но и предотвратяват факторите за повторно развитие. Препаратите се правят на базата на естествените компоненти на хрущяла и хиалуроновата киселина. Отличителна черта на другите лекарства е техният комплексен ефект. Лекарството има противовъзпалително, аналгетично и лечебно действие.

Хиалурановата киселина действа върху повърхността на ставата като естествен лубрикант, който подобрява подвижността и еластичността на тъканите.

Липсата на триене по време на деформация ви позволява да спрете разрушителния процес.

Само препарати на основата на хиалуронова киселина могат да се предписват след отстраняване на острия възпалителен процес.

Третата степен на заболяването се характеризира с пренебрегвани промени в структурата на ставите и поражението на главата на тазобедрената става. Тук консервативните методи са безсилни.

Има няколко вида хирургична корекция:

1. Остеотомия. Зоната на лезията се изчиства от остеофитите и коригира деформацията на костната тъкан. Функцията на двигателя след такава намеса се възстановява бързо и практически безболезнено.
2. Ендопротетика. Това изисква творчески подход, защото с негова помощ повърхността на фугата се възстановява и моделира почти наново. Моторната активност в този случай също остава.
3. Ендопротезиране. Засегнатата става и нейната засегната част се заменят с изкуствен аналог. С течение на времето протезата ще се износва, но може да продължи до 20 години. Съществува риск от отхвърляне на протезата от тялото, но това е шанс да се върне мобилността на краката.
4. Arthrodesis. Кандидатствайте в случай на невъзможност да използвате други методи. С помощта на пластини и винтове разрушената връзка се закрепва, възстановявайки поддържащата функция. Подвижността на ставите не е напълно възстановена.

Хирургичната интервенция е скъпа и изисква много търпение от пациента, рехабилитацията в този случай се забавя дълго време и не винаги дава положителни резултати.

Лекарства за остеопороза на тазобедрената става

Лечението на остеопорозата е насочено към облекчаване на болката, възпалението и ускоряване на процеса на регенерация на костната тъкан. За да се възстанови структурата на костната тъкан може да има редица лекарства, като се има предвид естеството на заболяването.

Калций и витамин D

Липсата на тези вещества води до износване на ставата, а допълнителното стимулиране спира процеса на разрушаване. Популярни и достъпни сред лекарствата са Калцитонин и Miacalcic аналог.

Хормонални лекарства

В случай на нарушения на репродуктивната система поради заболявания и по време на менопаузата, само синтетични аналози могат да възстановят естествения баланс на хормоните.

анаболи

Тестостеронът, ралоксифенът и терипаратидът са основните лекарства, които помагат за активиране на естествения процес на възстановяване на костната тъкан.
Антирезорбтивни лекарства. Биофосфонатите и калцитонина спират разрушаването на костите на тазобедрената става.

Упражнения и гимнастика

В допълнение към консервативното лечение, терапевтичното упражнение е незаменима част от терапията. Въпреки ограниченията във физическата активност, специално подбрани упражнения ще помогнат за възстановяване на физическата активност. Терапевтичната гимнастика е насочена към намаляване на болковите симптоми, релаксация на увредените мускули.

Упражнението подобрява притока на кръв и насърчава бързото възстановяване.

За да постигнете желания резултат, гимнастиката трябва да се извършва редовно, сутрин и вечер.

1) Легнете по гръб, трябва да натискате краката си по цялата повърхност на повърхността, за една минута, за да опънете мускулите на таза.

2) Без промяна на позицията синхронно издърпайте чорапите от себе си и към себе си.

3) Разполагане на краката извън широчината на раменете. Завъртете крака от бедрото на свой ред наляво и надясно, а след това едновременно.

4) Алтернативно повдигнете крака си от пода, като дърпате чорапа до него. Задръжте в това положение 10-15 секунди.

5) Огънете крака в коляното и бавно извършете ротационни движения.

6) Наведете крака в коляното, за да привлечете колкото се може по-близо до гърдите. Повторете 10 пъти с всеки крак.

7) В позицията на корема, с помощта на ръка, привлечете крака към задните части.

8) На свой ред повдигнете крака над пода и задръжте в това състояние за 10-15 секунди.

9) Обърнете се, за да повдигнете едната си крака нагоре за 10 секунди във въздуха.

10) На коленете трябва да наклоните крака назад рязко, като бавно се връщате в първоначалното си положение.

11) В същото положение, повдигнете крака нагоре, докато го огъвате в коляното.

Упражнения и комплекси, разработени от известни лекари, специализирани в тази област, също са много популярни.

Метод Gitta - лечебна гимнастика се основава на плавни движения с чести повторения, които без усилие загряват ставите и подобряват кръвообращението в тъканите на околното пространство. Легнал на ролка и поставяйки го под коленете, или бедрата, мускулите на таза спонтанно се напрегнат, а колебателните движения без болка месят мускулната тъкан.

В метода на Bubnovsky схема схема упражнения чрез специални блокове, но сложността ви позволява да изпълнявате гимнастика само под надзора на специалист.

Апаратът на Евминов помага за облекчаване и връщане на съвместната работа и началната структура.

Упражнения в спряно положение в същото време отпуска мускулите на таза и увеличава натоварването на гръбначния стълб. Балансът подобрява състоянието на пациента след няколко сесии.

Прогноза за възстановяване

Само навременна диагноза и насочване към специалист ще помогнат да се избегнат последствията и усложненията.

Започвайки лечение в ранен стадий на болестта, шансовете за възстановяване на мобилността са много по-големи, отколкото в случай на бързо решение на проблема.

Пълното спазване на изискванията на специалиста и изпълнението на всички препоръки след основното лечение увеличават шансовете за пълно излекуване на заболяването.

Остеопороза на симптомите и лечението на шийката на бедрената кост

Остеопороза: как да се лекува заболяване и какво е то

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В съвременния период хората страдат от много различни незаразни болести, сред които често се диагностицира такова заболяване като остеопороза. Разочароващите данни са предоставени от статистиката на Световната здравна организация: остеопорозата заема 4-то място след заболявания на сърдечно-съдовата система, онкологията и диабета.

Остеопорозата на гръбначния стълб е почти еднакво засегната от мъжете и жените: ако всяка трета жена има това заболяване, то сред мъжете всяка пета възраст над 50 години ще има това заболяване.

• Болест на остеопорозата: какво е това
  • Остеопороза при деца
• Видове остеопороза и класификация
  • Гръбначна остеопороза
  • Остеопороза на тазобедрената става
• Симптоми на заболяването
  • Причини за заболяване
• Профилактика на остеопороза
  • Препоръки на лекаря
• Как за лечение на остеопороза

Въпреки това, дори и да имате тази диагноза, не трябва да се тревожите твърде много за това. Съвременната медицина предлага много ефективни методи за превенция и лечение, чието правилно използване ще ви помогне значително да укрепите костите си.

Болест на остеопорозата: какво е това

Ако се отнасяме към етимологията на термина "остеопороза на костите", тогава тя може да бъде преведена като "порести кости". Колкото по-възрастен става човек, толкова по-често костната тъкан претърпява дегенеративни процеси, става по-тънка и по-крехка.

Това не минава без следа за човек и той все повече започва да получава различни наранявания. Най-често това се случва с прешлените, костите на шията на предмишницата и бедрата. И като пораснат, рискът от фрактура се увеличава.

Остеопороза при деца

Понякога при деца се установява остеопороза. Хроничните заболявания на вътрешните органи обикновено допринасят за външния му вид. Най-голям риск от остеопороза се наблюдава при диабет, заболяване на щитовидната жлеза и бъбречно заболяване.

Друг благоприятен фактор за развитието на това заболяване е генетичната предразположеност. За да се предотврати остеопороза, трябва да започнете да обръщате внимание на здравето от ранно детство. И особено важна роля в това отношение има храненето на децата.

Родителите трябва да внимават за това в момент, когато има активен растеж на костите и увеличаване на теглото в ранна детска и юношеска възраст. Най-голямото увеличение на костната тъкан обаче се наблюдава в периода от 18 до 25 години.

Отличителна черта на остеопорозата е, че в хода на курса се наблюдава намаляване на костната плътност, което от своя страна води до намаляване на тяхната сила.

И този дегенеративен процес може да бъде предотвратен, ако осигурим на организма на децата някои минерални вещества - калций, фосфор, специални хормони. Въпреки това, човешкото тяло трябва да получи достатъчно витамин D, без което нормалната абсорбция на минерали и производството на хормони са невъзможни.

Видове остеопороза и класификация

1. Сенилна остеопороза. Процесът на естествено стареене на организма провокира развитието на този вид заболяване и това се случва вече след достигане на 65-годишна възраст. Дегенеративният процес се проявява в намаляването на силата на скелета, както и в общото телесно тегло.
2. Постменопаузална или постменопаузална остеопороза. Подобна диагноза се прави и при жени с намаляване на производството на женски полови хормони.
3. Кортикостероидна остеопороза. Причината за развитието на този тип заболявания е продължителното поглъщане на хормона глюкокортикоид.
4. Вторична остеопороза. Допринася за развитието на това заболяване, което вече съществува хронично заболяване. Това се счита за диабет, бъбречна недостатъчност, хепатит, анкилозиращ спондилит и други. На фона на миелома често се диагностицира дифузна остеопороза.

Остеопорозата може да се класифицира в няколко подвида, в зависимост от местоположението.

Гръбначна остеопороза

По време на развитието на заболяването се забелязва болка в гръбначния стълб, те са най-остри в лумбалните и сакралните области. При някои пациенти те могат да се разпространят в тазобедрената става или гърдите.

В началния етап от развитието на болестта болката, като правило, е кратка. Но с течение на времето те възникват по-често и стават болки в природата. В същото време, човек има оплаквания от силна болка при докосване на гръбначния стълб. Гръбначните мускули, като правило, са в пренапрегнато състояние.

Силен сигнал, показващ наличието на остеопороза на гръбначния стълб, е ясно изразен скок или наличието на гърбица. От страните на корема могат да се видят изпъкнали мастни гънки.

Остеопороза на тазобедрената става

Това заболяване се диагностицира главно в областта на шийката на бедрената кост. При липса на навременно лечение, пренебрегване на лечебните упражнения, спазване на обичайния начин на живот и диета увеличава вероятността от смърт.

Едно от неприятните последици от такова заболяване е фрактурата на костите и гръбначния разместване. Най-висок риск от такива наранявания при възрастните хора.

Остеопороза на коляното. Това, което обединява този вид остеопороза с други видове заболявания е, че неизбежната последица от неговото развитие е появата на увреждане. Дори протезата на коляното няма да може да промени ситуацията, надеждата може да бъде дадена само за цялостно лечение.

Остеопороза на стъпалото. По време на развитието на това заболяване пациентите развиват гърчове в телесните мускули през нощта. С честата проява на този симптом е безопасно да се каже, че говорим за остеопороза.

Симптоми на заболяването

Поради факта, че в началния етап на заболяването се среща в скрита форма, тя често се нарича "тиха епидемия". В този момент, когато тялото вече е в процес на разрушаване на костната тъкан, повечето пациенти дори не знаят за това.

Въпреки това, все още можете да получите намек, че трябва да се консултирате със специалист за изследване за остеопороза, като се фокусирате върху някои симптоми:

• Височината на човек. Човек става по-нисък с три см, за разлика от показателя, който е записал на 25-годишна възраст.
• Силно наведе се. За този симптом можем да предположим, че са имали вертебрални фрактури.
• Болка в долната част на гърба. Този симптом показва, че в тази част на гръбначния мозък има фрактури на гръбначния стълб.
• Редовни фрактури на костите, причинени от падане от височина на собствения си растеж. Сред общия брой на нараняванията, приблизително половината, а именно 47% са наранявания на прешлените, 20% са на шийката на бедрената кост, а останалата част е върху китката на китката.

Определете началото на процеса на разрушаване на костната тъкан в тялото, както и етапа може да се основава само на резултатите от специална диагноза на остеопороза.

Този проблем се решава с помощта на специален метод - денситометрия, която включва изчисляването на индекса на костната минерална плътност. Има много различни методи за определяне на лекарството на разположение на медицината, но предимно специалистите прибягват до диагностичния метод за златен стандарт, а именно рентгенова двойна енергийна денситометрия.

Причини за заболяване

1. Проблеми на синтеза на половите хормони. Този проблем е най-важен за по-слабия пол. Това обяснява, че остеопорозата се диагностицира много по-често при жените, отколкото при мъжете.
2. Приемане на определена група фармацевтични препарати, предписани за лечение на хронични заболявания, които причиняват увреждащ ефект върху костната тъкан. На първо място това се отнася до лекарства, съдържащи глюкокортикоиди, както и антиконвулсивни лекарства.
3. Естествено остаряване на тялото. От раждането до смъртта човешката костна тъкан преминава през няколко етапа на обновяване. Всеки етап обикновено отнема 10-15 години. При младите хора обновяването е много по-бързо от унищожаването.

Това обяснява постоянното нарастване на костната плътност при младите хора. Най-големият връх в развитието на костната тъкан възниква на възраст 20-30 години. Отбелязва се и обратният процес - изчерпване на костната тъкан, което означава, че новите клетки се образуват по-бавно, отколкото се унищожават.

Профилактика на остеопороза

Добре известно е правилото за остеопороза: по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. Ето защо, за предотвратяване на всеки човек трябва да спазват определени правила за здравословен начин на живот.

В основата на храната трябва да бъдат само качествени и здравословни продукти. Препоръчва се да се даде предимство на тези, които са богати на калций. Ето защо е необходимо редовно да се консумират млечни продукти.

За добрата абсорбция на калция, човешкото тяло трябва да бъде снабдено с достатъчно витамини. Следвайки тази препоръка, важно е винаги да има риба, зеленчуци и плодове на масата.

Всеки възрастен под 65-годишна възраст трябва да спазва дневен процент калций в количество от 1000 mg. След 65 години приемът на този елемент трябва да се увеличи до 1500 mg. За пациенти с диагноза остеопороза се осигурява специална диета, която лекарят прави след потвърждаване на диагнозата и определяне на стадия на развитие на заболяването.

По време на остеопорозата възрастните трябва редовно да приемат калциеви добавки. Дозата им се определя от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването. За това се извършва анализ на остеопорозата и се определя нивото на концентрация на калций в кръвта. За по-добра абсорбция на калций, той трябва да се приема в комбинация с витамин D.

Препоръки на лекаря

За да се предотврати развитието на остеопороза, която засяга предимно жените на етапа на менопаузата, е необходимо да се вземат богати на силиций лекарства. Тяхната полза е да се спре разрушаването на костната тъкан и да се увеличи еластичността на костите.

Можете да увеличите нивото на хранителните вещества, ако приемате капки от филвел, в които се съдържа силикон под формата на ортосилициева киселина, която лесно се абсорбира от тялото. Също така, това лекарство съдържа L-карнитин, съвместният прием на който с orthosilicic киселина позволява тя да остане активна за дълго време и лесно се абсорбира в стомашно-чревния тракт.

Водещ активен начин на живот и спорт. Хората след 30 години не се препоръчват да излагат костите си на прекомерни натоварвания, е необходимо много внимателно да се избират упражнения за остеопороза.

За поддържане на здрави кости се препоръчва използването на ортопедични матраци и специални ортопедични обувки.

Отхвърляне на лошите навици. Злоупотребата с каквито и да било химикали в никакъв случай ще има отрицателно въздействие върху здравето. Затова човек трябва да осъзнае цялата си опасност и да ги изостави.

Как за лечение на остеопороза

Основната задача, която терапията за остеопороза трябва да реши, е да забави разрушаването на човешката костна тъкан и да нормализира процеса на неговото възстановяване. Следните лекарства се препоръчват за лечение на остеопороза:

• Антиресорбитни лекарства. Те включват биофосфанати, естрогени, калцитонин. Терапевтичният ефект се осигурява от способността за намаляване на процеса на разрушаване на костите, както и ускоряване на тяхното възстановяване.
• Анаболни лекарства. Стартира механизма на активиране на синтеза на костната тъкан.
• Хормонални лекарства и лекарства. В съответствие с препоръката на лекарите, от тази група лекарства трябва да се вземат естрогени, гестагени и андрогени.
• Калциеви лекарства. Положителният ефект от приема на тези лекарства е в допълнение към забавяне на разрушаването на костната тъкан и премахването на болката, което показва наличието на фрактура.
• Витамин D. Препаратите с неговото съдържание улесняват процеса на усвояване на калция.

Остеопорозата на гръбначния стълб може да усложни живота на всеки човек, така че е невъзможно да не забележите това заболяване. Това е опасност за здравето, която може да причини сериозни усложнения, които могат да ограничат физическата активност.

В допълнение, съществуват видове остеопороза, които могат дори да бъдат фатални. Въз основа на всичко това можем да заключим, че всяка болка, възникваща в гръбначния стълб, трябва да бъде сигнал да се появи на лекаря.

След поставянето на диагнозата, той ще може да направи точна диагноза и да определи етапа на заболяването, а след това, въз основа на получените резултати, да предложи най-ефективната програма за лечение на заболяването.

Заболяванията на опорно-двигателния апарат често засягат възрастните хора. Това не е случайно, защото по време на живота на редовни наранявания и натоварвания на ставите се стига до дегенерация и увреждане.

Счупването на бедрата не е изключение, то се среща по-често при възрастните хора, но механизмите в този случай са малко по-различни. Защо се случва това нараняване и какви са последствията от това?

причини

Счупване на шийката на бедрената кост при по-голямата част от възрастните жени. Причината е състояние като менопаузална остеопороза. Характерно за женското тяло е циклична промяна в нивото на хормоните през месеца, както и някои модели на промени в естрогена през целия живот.

След менопаузата нивото на естроген постоянно намалява, засяга състоянието на костната тъкан. При липса на профилактика, възрастните жени често развиват остеопороза, намаляване на костната минерална плътност. Това води до следната ситуация:

• Намалена здравина на костта.
• Най-малката повреда може да причини пукнатини или счупвания.
• Падането от височината на собственото ви тяло често е причина за фрактура на бедрената кост.
• При остеопороза фрактурата не може да се укрепи сама, което води до продължително обездвижване.
• Увреждане на костния мозък, продължително обездвижване са причините за усложненията при нараняване.

Може да се появят и фрактури на бедрата при по-възрастните мъже. Причините са обикновено по-сериозни наранявания, както и предишни увреждания на ставата по време на живота.

При по-възрастните хора коксартрозата може да бъде фактор и при фрактурата на бедрената кост, която често се развива при хора със затлъстяване и тези, които са арестували ставите при физическа работа и спорт.

симптоми

Предишното състояние на фрактурата е остеопороза. За съжаление, това заболяване няма клинични симптоми и протича незабелязано от пациента. Хората в напреднала възраст трябва да преминат редовна денситометрия, за да се оцени здравината на костите, както и да се предотврати остеопорозата.

Увреждане на шийката на бедрената кост може да се раздели на две възможности:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Фисурата е по-лека форма на нараняване, когато линията на фрактурата не преминава през цялата шия. В този случай можете да постигнете консолидация с адекватно консервативно лечение.
2. Прякото счупване е труден вариант. В този случай, шийката на бедрената кост се уврежда поради пропукване през цялата му ширина. Консервативните мерки при възрастните хора не са ефективни в този случай.

Всяка форма на заболяването има някои специални симптоми, които ви позволяват да направите предварителна диагноза. Всякакви признаци на увреждане на шийката на бедрената кост при по-възрастните хора трябва да бъдат причина за спешно обръщение към травматолог.

Симптомите не винаги са специфични и могат да бъдат прикрити като други заболявания, така че понякога е по-добре да бъдеш в безопасност и да преминеш пълен преглед от специалист.

цепнатина

Наличието на пукнатина в шийката на бедрената кост може да остане незабелязано дълго време. Това нараняване става с леки наранявания, особено ако човек има остеопороза или артроза на ставата.

Симптоми на фрактура на бедрената кост:

• Болезненост в тазовата област по време на нараняване.
• Болката се появява при движение и почивка на крайника.
• Обикновено човек може да ходи и да прави активни движения, но обемът им може да бъде ограничен.
• Мускулите около ставата стават болезнени поради рефлексния спазъм.
• Други симптоми на възпаление не се изразяват поради дълбоката локализация на процеса.

Ако човек преди е имал артроза на ставата, тогава изброените симптоми могат да се приемат като друго обостряне на заболяването. В този случай е важно да се обърне внимание на времето на поява на симптомите - те винаги се появяват веднага след получаването на нараняване. Друга отличителна точка е дългосрочното наличие на симптоми, въпреки лечението на артроза. Нестероидните противовъзпалителни средства помагат слабо.

Фисурата може лесно да премине в бедрена фрактура, така че ако подозирате тази патология, не излагайте крайника на прекомерен стрес.

фрактура

Симптомите на фрактурата на бедрената кост са по-специфични. Такива прояви обикновено причиняват възрастен човек да се консултира с травматолог или да повика линейка.

Ето някои типични симптоми:

• Остра болка и чувство на криза по време на нараняване.
• Невъзможността за активни движения в тазобедрената става.
• Неестественото положение на увредения крайник.
• Пасивните движения са болезнени и ограничени поради мускулни спазми и оток.
• Общата телесна температура може да се повиши в отговор на тежка травма.
• Разчитането на крайника е невъзможно поради острата болка.

Тези симптоми могат да се дължат на асептична некроза на шийката на бедрената кост, но в този случай заболяването не се предшества от остро увреждане. Лечението на заболяванията е практически същото, следователно диференциалната диагноза няма значение.

Тези признаци трябва да доведат пациента до спешното отделение, където лекарят ще извърши необходимите изследвания за диагноза.

вещи

Лечението на заболяването е особено важно поради риска от сериозни усложнения при нараняване. Ето някои от последствията от фрактурата на бедрото:

1. Продължително обездвижване на крайника, невъзможност за ходене без ортопедични средства, образуване на несъстоятелни фалшиви ставни и многократни фрактури.
2. Дебел емболия. По време на нараняване има голяма вероятност частиците на костния мозък да влязат в кръвта като мастни клетки. Те могат да запушат кръвоносните съдове и да доведат до опасни за живота последствия.
3. Белодробна емболия. При продължителна неподвижност след нараняване тромбите се образуват във вените на долните крайници. Когато се отделят от стената на съда, те попадат в клоните на белодробната артерия и причиняват блокирането им.
4. Вторична артроза. Дори и след пълното укрепване на фрактурата на шийката на бедрената кост, в ставата се появяват деформации. Те могат да причинят вторична артроза. Налице е порочен кръг, защото той увеличава вероятността от повтарящи се фрактури.

Тези последствия са основните, но не и единствените причини за тактиката на активно лечение за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Преди започване на лечението е необходимо да се потвърди диагнозата на фрактура.

диагностика

Опитният травматолог ще може да предложи диагноза въз основа на характерните клинични прояви на заболяването и на анамнезата. В допълнение, горните признаци на заболяването при възрастни хора са доста надеждни индикации за фрактура на бедрената кост.

Въпреки това, преди започване на лечението, специалистът е длъжен да осигури наличието на определен вид нараняване. За целта се използват методи на инструментална диагностика:

1. Рентгенография на ставите. Извършва се за всички пациенти със съмнение за фрактура. Картината е ясно определена нарушение на целостта на костната тъкан. Понякога простата радиография може да не е достатъчна за откриване на фрактура на шията.
2. Компютърната томография е добър метод, който е по-информативен, но скъп. Позволява ви надеждно да откриете всяко нарушение на целостта на костните структури на ставата.
3. Магнитно-резонансна визуализация - метод за оценка на състоянието на меките тъкани. Приемливо е да се извърши това изследване, ако има усложнения или ако се подозира.
4. Денситометрията е един от радиологичните методи за оценка на костната плътност. Използва се при всички възрастни хора с фрактури на шийката на бедрената кост, за да се определи остеопорозата.
5. Ултразвук на тазобедрените стави - в зряла възраст, този метод не е достатъчно информативен. Използва се, когато е невъзможно да се проведат други инструментални изследвания.

Диагнозата и идентифицирането на степента на костни увреждания служат като критерии за определяне на тактиката на лечение.

лечение

Консервативното лечение на нараняване на бедрото при възрастни хора е доста трудно. В тази възраст фрактурите се развиват изключително рядко. Без операция, могат да бъдат лекувани малки костни фрактури, в този случай ставата се обездвижва за период от 6 месеца с редовен контрол на рентгеновите лъчи.

Планът за лечение включва и терапия на остеопороза. За да се насити тялото с калций, се предписват млечна диета, препарати от витамин D и бифосфонати. Калцитонинът, хормон, който помага за повишаване на здравината на костите, е по-рядко използван.

Ако пациентът приема глюкокортикостероиди от ревматологични или други хронични заболявания, те трябва да бъдат отменени по време на лечението.

Основното лечение при фрактури при възрастни е артропластиката на тазобедрената става. Операцията е доста сложна и често плаши пациентите, но рискът от интервенция е много по-малък, отколкото от усложненията на заболяването.

По време на операцията направете следното:

• Направете отстраняване на увредената шийка заедно с главата на бедрената кост.
• Заменете повредената тъкан с протеза.
• Понякога те променят увредения ацетабулум върху костите на таза.
• След операцията се произвежда обездвижване.

Рехабилитационният план включва различни упражнения, физиотерапия, физиотерапия и масаж. Показано е и санаторно лечение в късния постоперативен период.

предотвратяване

Основният метод за превенция на фрактурата на бедрената кост е откриването и лечението на остеопороза и коксартроза. Тези заболявания са в състояние да диагностицират лекар по време на прегледа на пациента. Необходимо е да се извършва редовна скелетна денситометрия, честотата на която се увеличава с редовен прием на глюкокортикостероиди.

Трябва да се консумират голямо количество млечни продукти, а профилактично да се използват препарати с калций и витамин D. Пресни зеленчуци и морска риба също са полезни за костната тъкан.

Мярка за превенция на нараняване е тренирането на мускулната рамка - редовните упражнения предпазват костите от увреждане поради високия тонус на скелетните мускули.

Препоръчва се също да защитите живота и движенията си. Използвайте ортези и тръстика за дълги движения, поставете дръжки в банята, за да ги поддържате. Трябва да внимавате, когато се придвижвате нагоре по стълбите и се разхождате по лед.

Простите правила за превенция значително намаляват риска от тежки наранявания на тазобедрената става.

Какво е остеопороза: причини, симптоми (симптоми) и лечение на костно заболяване

• Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
• Възстановява ставите и тъканите, ефективни при остеохондроза

Остеопорозата (костна дегенерация) е прогресиращо заболяване, при което настъпва разрушаване на костната структура, намалява нейната плътност и се засяга човешкият скелет.

Остеопорозата на ръцете, краката и другите кости нарушава сложната архитектура на костната тъкан, става пореста и податлива на фрактури дори при минимален стрес (виж снимката).

Видове остеопороза

Видове остеопороза са:

1. Постменопаузалната остеопороза на краката се развива поради липсата на производство на женски полови хормони по време на менопаузата.
2. Сенилната остеопороза е свързана с влошаване и остаряване на тялото като цяло. Намаляването на силата на скелета и неговата маса настъпва след 65 години.
3. Кортикостероидната костна дегенерация е резултат от продължителна употреба на хормони (глюкокортикоиди).
4. Местна остеопороза - се характеризира с наличието на болестта само в определена област.
5. Вторичната остеопороза се развива като усложнение на диабета, с ракови заболявания, хронични бъбречни заболявания, белодробни заболявания, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, болест на Бехтерев, с липса на калций, болест на Крон, хроничен хепатит, ревматоиден артрит, продължителна употреба на алуминиеви препарати.

Остеопорозата може да бъде 1, 2, 3 и 4 градуса. Първите две степени се считат за по-леки и често остават незабелязани. Симптомите на остеопороза в тези случаи са трудни дори с рентгенови лъчи. Следните две степени се считат за тежки. Ако има степен, инвалидността се предписва на четвъртия пациент.

Причини за костна дегенерация на краката

Причините за заболяването са поставени в дисбаланса в реконструкцията на костната тъкан, която постоянно се обновява. Клетки от остеобласти и остеокласти участват в този процес.

Един такъв остеокласт може да унищожи същото количество костна маса, тъй като ще се образуват 100 остеобласти. Костните лакуни, причинени от остеокластната активност за 10 дни, остеобластите ще бъдат напълнени в рамките на 80 дни.

По различни причини, с увеличаване на активността на остеокластите, разрушаването на костната тъкан става много по-бързо от неговото образуване. Перфорирани, изтънени и трабекуларни плочи, увеличаващи крехкостта и чупливостта на костта, е унищожаването на хоризонталните връзки. Това е изпълнено с чести фрактури.

Обърнете внимание! Пикът в костната маса обикновено се отчита за 16 години, костното строителство преобладава над резорбцията. На възраст от 30 до 50 години и двата процеса продължават да са еднакви. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бързи са процесите на костна резорбция.

За всеки човек годишната загуба на костна тъкан на възраст под 50 години е 0,5–1%, а при жена през първата година от менопаузата тази цифра е 10%, след това 2–5%.

Причини за остеопороза на костите:

• ниско тегло;
• тънки кости;
• нисък ръст;
• липсата на движение;
• женски пол;
• нарушение на менструалния цикъл;
• напреднала възраст;
• семейни случаи на остеопороза;
• използването на стероидни лекарства, антиациди, съдържащи алуминий, тироксин, хепарин, антиконвулсанти.

Причините за остеопороза на костите, които могат да бъдат засегнати:

1. злоупотреба с кофеин, алкохол;
2. пушене (необходимо е да се отървете от този лош навик колкото е възможно по-скоро);
3. недостатъчен прием на витамин D;
4. хиподинамия - заседнал начин на живот;
5. недостиг на калций в организма;
6. липса на млечни продукти в диетата;
7. излишната консумация на месо.

Симптоми на остеопороза на костите

Опасността от клиничната картина се дължи на олигосимптоматична или асимптоматична остеопороза. Заболяването може да бъде маскирано като артроза на ставите или гръбначна остеохондроза.

Често болестта се диагностицира в момента, в който се появят първите фрактури.

Освен това, тези фрактури се появяват с леки наранявания или просто повдигане на тежести.

Трудно е да се разпознае заболяването на ранен етап, въпреки че основните признаци на остеопороза на краката и ръцете съществуват. Те включват:

• болка в костите по време на климатични промени;
• крехка коса и нокти;
• промени в позата на пациента;
• разрушаването на зъбния емайл.

Вратът на бедрото, костите на ръцете и краката, китката и гръбнака страдат най-много от остеопорозата. Как се проявява остеопорозата на началния етап? И това се случва приблизително както следва: в лумбалната и гръбначния стълб с продължително усилие се появява болка, нощни спазми в краката, сенилна хлътка (виж снимката), крехкост на ноктите, намаляване на растежа на пародонталното заболяване.

Симптомите на остеопороза могат да бъдат редовни болки в гърба, межстолистна област, долната част на гърба.

Когато промените стойката си, наличието на болка, намалете растежа трябва да се консултирате с Вашия лекар за наличието на остеопороза.

Диагностика на костна остеопороза

Рентгенографията на гръбначния стълб за точна диагноза не е подходяща. Картината няма да може да открие първоначалните форми и остеопения. Не се вижда на рентгенография и лека загуба на костна маса.

DEXA - двойна енергийна рентгенова денситометрия - остеоденситометрия, ултразвукова денситометрия, количествена компютърна томография.

DEXA - стандартна диагностика. Количествена оценка на костната маса - костна денситометрия. Измерват се костната минерална плътност и костната маса. Разликата в теоретичната плътност на костната маса на абсолютно здравия човек и костната плътност при пациент на същата възраст е показател за Z.

Разликата между средната стойност при здрави хора на възраст 40 години и костната плътност на пациента е показател Т. Диагнозата според препоръките на СЗО се извършва въз основа на индикатора Т.

Причини за провеждане на денситометрия: t

• анорексия, хипотрофия;
• наследствена история;
• недостатъчен индекс на телесна маса;
• продължителна многократна аменорея;
• ранна менопауза;
• дефицит на естроген;
• първичен хипогонадизъм;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• трансплантация на органи;
• хиперпаратиреоидизъм;
• хипертиреоидизъм;
• Синдром на Иценко-Кушинг (снимка);
• продължително обездвижване;
• намалени нива на тестостерон при мъжете;
• кортикостероидна терапия;
• спондилоартрит, ревматоиден артрит на ръцете и краката.

За да се диагностицира остеопорозата, лекарите използват биохимични маркери: витамин D, калций, магнезий, фосфор, различни хормони (паратиреоидни хормони, щитовидна жлеза, естрогени), маркери за образование (остеокалцин, проколаген C-пептид и N-пептид, специфична костно-алкална фосфатаза ), маркери на резорбция (дезоксипиридинолин, гликозиди хидроксилин, пиридинолин, тартарат-устойчива кисела фосфатаза, калций).

Лечение на костна дегенерация

Лечението на остеопорозата е доста сложен проблем. Занимава се с ревматолози, имунолози, невролози, ендокринолози. Необходимо е да се постигне нормализиране на костния метаболизъм, да се предотврати появата на фрактури, да се забави загубата на костна маса, да се увеличи двигателната активност, да се намали болката.

Етиологично лечение - необходимо е да се лекува основното заболяване, водещо до остеопороза,

Симптоматично лечение - облекчаване на болката.

Патогенетично лечение - фармакотерапия на остеопороза.

Медикаментозно лечение

Естествените естрогени са лекарства за потискане на костната резорбция: калцитонин, бисфосфонати (золедронова киселина, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Тези лекарства се приемат за много дълго време, от години.

При приема на лекарства има разлика:

1. веднъж на 12 месеца (aklast);
2. веднъж на 30 дни (бонисти);
3. веднъж на 7 дни (рибис).

Лекарства, които стимулират образуването на кости - витамин D3, биофлавоноиди соли на флуор, стронций, калций. Лечение на остеопороза на костите на ръцете и краката, предписани от лекар!

Важно е! Остеопорозата е напълно невъзможна за лечение. Възможно е само да се постигне подобрение на скелетната система с калциеви препарати и тези средства, които влияят на абсорбцията и абсорбцията на този елемент.

Лечение на костна дегенерация с помощта на диета

Първо, за правилното хранене е необходимо да се консумират храни с високо съдържание на калций и витамин D. Те включват:

В допълнение, излагането на слънце също допринася за производството на витамин D.

Упражнявайте терапия за остеопороза на костите на ръцете и краката

Физическата активност при остеопороза трябва да се състои в ходене, като се дава максимално натоварване на костите на краката. Заслужава да се отбележи, че плуването не допринася за това. Това се обяснява с факта, че във водата тялото придобива безтегловност, затова няма натоварвания върху костите на ръцете и краката.

Ето упражнение за укрепване на костите, което трябва да се извършва систематично:

Коленичи (ръцете се опират на пода, изправят се обратно), трябва да вдигнеш стомаха и да вдигнеш дясната си ръка нагоре, като я гледаш. Гърдите трябва да се отворят в този момент, да дишат равномерно. Ръката пада до първоначалното си положение. След това същото се прави и с другата ръка. И така няколко пъти.

След края на упражнението тазът трябва да се спусне на краката, ръцете да се изправят, главата да се спусне надолу, тялото да се отпусне, като същевременно се поддържа гладко дишане. Това упражнение се извършва 2-3 пъти седмично. Препоръчително е да се комбинира с правилното хранене и половин час ходене.

Усложнения на костната дегенерация

Най-често радиалните кости, прешлените и шийката на шията са засегнати от фрактури. Според СЗО, фрактурите на бедрото (фото) поставят костната дистрофия на 4-то място сред причините за инвалидност и смъртност.

Заболяването намалява средната продължителност на живота с 12–20%.

Спиналната фрактура увеличава риска от повторни фрактури на едно и също място няколко пъти. Дългият престой в леглото поради нараняване става причина за пневмония, тромбоза и залежаване.

Лечение или профилактика

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се ядат храни, богати на калций и витамин D. Списъкът им е посочен по-горе. Необходимо е да се откажат от лошите навици (пушене, алкохол) и да се ограничи в диетата кофеин и храни, съдържащи фосфор (сладки напитки от червено месо). Физическата активност, напротив, трябва да бъде максимална.

Ако няма голяма ефикасност или невъзможност да се вземат обичайните мерки за предотвратяване на заболявания, лекарите препоръчват да се обръщат към профилактични лекарства. За да изберете правилния наркотик, всъщност не е толкова лесно.

Факт е, че само от присъствието на калций, проблемът с неговия дефицит не може да бъде решен. Калцият се абсорбира много слабо. Ето защо, най-добрият вариант е наличието на калций и витамин D.

Здравословният начин на живот и редовните умерени упражнения са ключът към силните кости. Една и всички жени над 40-годишна възраст трябва да проверят коректността на щитовидната си жлеза. В случай на откриване на патология - незабавно започнете лечението си.

Руската асоциация по остеопороза редовно провежда безплатни медицински прегледи на пациенти с риск от костна дегенерация.

Остеопороза на шийката на бедрената кост, лечение и диагностика

Тазобедрената става е един от най-важните механизми в нашата мускулно-скелетна система, ако всички тези условия са приемливи за тези въпроси. Най-вече, тази фуга наподобява панта, която свързва таза и бедрата. Той е този, който поема най-голямото бреме, когато човек стои, идеи или използва тазови кости за нещо: той кляка, седи, коленичи и т.н.

Не е изненадващо, че когато става въпрос за остеопороза, шията на бедрената кост е първата, която страда. Нейната фрактура в напреднала възраст води до почти 100% увреждане, в някои случаи и смърт. Друг важен факт е, че рискът от такова нараняване е значително по-голям при жените.

Остеопороза на тазобедрената става

Остеопорозата на тазобедрената става практически не се различава от другите видове на това заболяване, с изключение на мястото на локализация. Но като се има предвид, че това заболяване е системно и постепенно засяга целия скелет (при липса на подходящо лечение), тази разлика също е доста условна. И все пак, тя ще се опита да разреши този проблем възможно най-широко.

Няколко вида остеопороза могат да предизвикат свръхчувствителност на шийката на бедрената кост:

• постменопауза - развива се при жени след менопауза;
• сенилен - свързан с естествените процеси на стареене. Диагностицира се при пациенти на възраст 70 години;
• кортикостероид - в резултат на продължително приложение на глюкокортикоиди;
• вторично, което се развива на фона на захарен диабет, белодробни патологии на бъбречна недостатъчност, ревматоиден артрит и други заболявания.

Причини за възникване на

Заболяването може да причини, поради една от следните причини и тяхната комбинация:

• хормонални смущения, а именно липсата на женски или мъжки хормони в кръвта (в зависимост от пола);
• генитална хирургия за жени;
• генетична предразположеност;
• свързани с възрастта промени в структурата на бедрената кост;
• продължителна експозиция на имуносупресивна терапия, която се извършва след трансплантация на органи;
• лекарствена терапия с използване на определени групи лекарства;
• липса на Са и витамин D;
• лоши навици.

Симптоми на остеопороза на тазобедрената става

Колко тъжно е да го докладваш, но най-често основният симптом е самата фрактура. И за това не е необходимо да се носят тежки чанти или, например, падане от стъпалата. Повишената крехкост води до факта, че счупването може да причини дори малък товар.

В този случай лекарите, като правило, свиват рамене, казвайки: „не без причина тя се нарича„ тиха болест ”- няма ярки симптоми“. Но има и косвени:

• болка в костите;
• крампи през нощта;
• промяна в стойката.

Диагностика на остеопороза на шийката на бедрената кост

В медицински състояния, при липса на фрактура, заболяването се диагностицира въз основа на три метода:

• денситометрия;
• Рентгенови лъчи;
• лабораторни тестове, насочени към определяне на нивото на калций в кръвта, както и фосфор, хормона естроген и други важни компоненти.

Остеопороза на тазобедрената става: лечение и рехабилитация

Курсът на лечение зависи от възрастта на пациента, степента на развитие на заболяването, наличието на алергии и противопоказания. Но като цяло се свежда до приемането на няколко групи лекарства:

• хормонални лекарства;
• анаболни вещества;
• калциеви добавки и витамин D.

Ако се открие остеопороза на шийката на бедрената кост след фрактура на тази кост, се препоръчва ендопротезисната подмяна, особено ако пациентът е в напреднала възраст. В напреднала възраст костите растат много бавно и счупването на такива важни костни структури почти винаги води до увреждане. Процесът на заместване на ендопротезата спомага за ускоряване на процеса на възстановяване и възстановяване на функцията на бедрото.

С назначаването на адекватен курс на лечение и спазване на всички предписания на лекаря - резултатът от лечението на заболяването е доста положителен.