Диагностика на остеохондроза

Преди да диагностицирате остеохондроза, трябва да извършите предварителен преглед, за да идентифицирате болестта. Подобни симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания, така че е много важно да се открие причината за остеохондроза и да се определят начините на лечение в началните етапи.

Остеохондрозата има редица симптоми, но в допълнение към тях трябва да се вземат под внимание допълнителни фактори. Те ще помогнат най-накрая да се установи наличието на болестта. Диагностика на остеохондроза на шийните прешлени е сложен и дълбок процес. Тя изисква намесата на опитен специалист, който, като пациент, може точно да диагностицира.

Самият да диагностицира и самолечението не само не се препоръчва, но и е опасен за организма. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще предпише задълбочено изследване и ще определи болестта.

Кога да отидете на лекар?

Обикновено болки в гърба или долната част на гърба, след като всички товари бързо приличат. Ако това не се случи, трябва да си уговорите среща с лекар.

  • Струва си да се тревожите, ако постоянно се чувствате замаяни.
  • Има изтръпване на лицето и горните крайници;
  • Ако се притеснявате за треперене през тялото.
  • Дискомфорт в гърдите, поради което има затруднения с дишането.
  • Болка в долната част на гърба, водеща до тежест в краката.
  • Когато се усети силна болка в областта на раменните лопатки.
  • При хроничен гастрит
  • С болки в ухото или челюстта.

Това са приблизителни симптоми на остеохондроза, в действителност те са много повече и за всеки човек те могат да се изразяват конкретно. Ако пациентът въпреки това реши да отиде при лекар с проблем, той най-напред най-общо научава за състоянието си, но не бърза да постави диагноза, докато не бъде извършен пълен пълен преглед. Това предполага лабораторна проверка.

Как да диагностицираме цервикална остеохондроза?

Признаването на болестта включва редица изследвания. Преди да определите остеохондроза на шийката на матката, лекарят може да постави диагноза предварително, въз основа на информацията, предоставена от пациента за неговото здравословно състояние. След това той назначава пълен преглед на пациента, след което му е написал цял списък от тестове, които той ще трябва да премине, както и задължително гръбначно рентгеново изследване. Полученото изображение и анализи ще покажат точното състояние на здравето на пациента. Ако лекарят не е сигурен в диагнозата, той може да напише допълнителни изследвания. Той трябва да е сигурен, че нарушенията на пациента по никакъв начин не са свързани с нарушения на кръвообращението, слуха и зрението или работата на нервната система.

Изследователски методи в диагностиката на остеохондроза

Рентгенова. Рентгеновия метод позволява напълно да се изследва гръбначния стълб. Той демонстрира състоянието на прешлените, снимките незабавно показват всички аномалии в гръбначната част, като израстъци, изкривявания и много други. Видими са и размерите между прешлените и всички дупки.

За да разпознаете остеохондроза на гръдната или цервикалната, трябва да направите рентгенова снимка два пъти.

Първият път, разположен на една страна, а вторият - в права позиция на гърба. И двете картини показват състоянието на прешлените в известен смисъл. Лекарят може също да препоръча да направите рентгенова снимка с отворена уста.

Томографски метод. Въз основа на магнитен резонанс и компютърни изследвания. Този метод за диагностициране на остеохондроза може да се извърши по два начина. Първият се счита за най-продуктивен, тъй като благодарение на него прешлените са ясно видими, те не са закрити от съседните органи на тялото. Картината показва също съдове и нерви. Този вид томография ви позволява да определите присъствието в тялото на много заболявания на гръбначния стълб и освен това определя точното местоположение на дефекта. Вторият метод показва дали има херния в организма и се използва за предоставяне на данни за всякакви промени в отделението на гръбначния стълб.

Лабораторни анализи. Използва се за съставяне на пълно виждане на заболяването, в този метод се изследват кръвта и другите елементи. Разкритата остеохондроза винаги води до промяна в кръвните съставки. Този метод позволява не само да се определи дали има някакви нарушения в гръбначния стълб, но и да се разбере каква болест тревожи пациента и точно да постави диагноза. Вече имайки резултати от анализи, лекарят решава дали да продължи по-нататък или не. Той обръща специално внимание на наличието на калций в кръвта и други нюанси.

  • Съветваме ви да прочетете: какво е остеохондроза на цервикалния регион, какво е опасно и как да се лекува?

Диференциалната диагностика за определяне на цервикалната остеохондроза има специално място, тъй като помага да се определи коя болест е притеснителна за пациента. Методът показва, че пациентът има остеохондроза или друго заболяване със сходни симптоми.

Процедурата помага да се разбере дали има патологии на нервната, кръвоносната и други системи в организма.

Значението на диагнозата в широко и задълбочено изследване на тялото. Пациентът трябва да се подложи на такива процедури като ултразвук, кардиограма и много други. Той се изследва за наличието на заболявания на сърцето, храносмилателната и други системи. От всичко това, този метод е най-дълъг и скъп, но най-ефективен.

Какво може да се обърка с остеохондроза?

Съществуват редица заболявания със сходни симптоми. Сред тях са:

  • Патологии в растежа на гръбначния стълб, деформации и дефекти. Това може да е след операция, травма, падане или в случай на доброкачествен или злокачествен тумор.
  • Птичи болест, която може да навреди на гръбначния стълб. Отпусната.
  • Заболявания на системи от вътрешни органи, които могат да се видят само след провеждане на пълно проучване, включително диференциална диагноза. Това включва много заболявания на пикочната система, сърдечно-съдови заболявания и заболявания на храносмилателната система.
  • Проблеми с нервните влакна.

Без да завършите изследването, можете да объркате болестта с подобна, като по този начин се определи погрешното лечение. Това може да доведе до негативни последици в бъдеще. Дори ако гръбначния стълб престане да боли, след известно време може отново да се почувства.

Цервикална остеохондроза

Шийката остеохондроза се отнася до прогресивно дистрофично-дегенеративно увреждане на междупрешленните дискове в областта на 1-7 прешлени, принадлежащи към цервикалния регион.

В резултат на цервикална остеохондроза, деформация, изтощение, а след това и увреждане на гръбначните тела. Това нарушава нормалното кръвоснабдяване и нервната проводимост в шията и в онези области, които са инервирани от нервните корени на цервикалния регион.

Шийната остеохондроза може да бъде изолирана и комбинирана с остеохондроза на други отдели - гръдна, лумбална и сакрална.

причини

Причините за дегенеративни и дегенеративни промени в междупрешленните дискове все още не са добре разбрани. Предположението, че остеохондрозата не се потвърждава от сенилното явление. Той се среща дори при деца и юноши.

Съществуват редица фактори, които предразполагат към развитието на остеохондроза. Те включват:

  • скованост и заседнал начин на живот
  • заседнали видове работа със статично натоварване на шията,
  • наднормено тегло, липса на физическо развитие,
  • диспластични процеси на съединителната тъкан,
  • нарушения на кръвообращението във врата,
  • наранявания на шията
  • сколиоза, дефекти в позата, неудобни възглавници и матраци,
  • генетична предразположеност, метаболитни дефекти.

Симптоми на цервикална остеохондроза

Шийката на гръбначния стълб е особено уязвима за развитието на остеохондроза поради особеностите на скелета, изправено положение, а също и поради големия размер на главата - прешлените са най-малките в сравнение с други части на гръбначния стълб, а мускулната рамка не е много силно изразена.

Най-характерният симптом, на който се оплакват пациентите, е болка в областта на шийката на матката. В зависимост от засегнатата област, болката може да бъде локализирана.

  • в ключицата и рамото;
  • през шийните прешлени;
  • върху предната повърхност на гърдите.

Болка при цервикална остеохондроза поради особеностите на шийката на гръбначния стълб.

Първите признаци на цервикална остеохондроза са незначителни и малко специфични:

  • болка във врата през нощта,
  • чувство на тежест в главата, главоболие в задната част на главата,
  • чувство на изтръпване или изтръпване в раменете и ръцете,
  • хрускане в шията при завъртане на главата, щракване на прешлени.

Вегетативно дистонично

  • доста тежки "стрелба" болки в областта на шията и особено в зоната точно под тила;
  • болка се появява след дълъг престой в една позиция (например след сън);
  • мускулите на врата са постоянно напрегнати;
  • има трудности с отвличането на ръката встрани;
  • върху засегнатата страна, пръстите са ограничени в движение.

Тъй като настъпва компресия на гръбначните артерии, се наблюдават неврологични прояви: често са главоболие, гадене и синкоп.

Гръбначен симптом

болка локализирана зад гръдната кост вляво.

Този вид болка трябва да се различава от ангината (с ангина пекторис, нитроглицеринът носи облекчение, с остеохондроза, не).

С постепенното нарушаване на структурата на междупрешленните дискове, те се компресират (компресират) и се появяват увреждания на нервните корени, стесняване или прищипване на артериите и вените, които преминават в областта на гръбначните тела.

Това води до образуването на специални синдроми - радикуларни и исхемични.

  • лезия на корените на първия шиен прешлен (С1): нарушения засягат врата, намалява чувствителността на кожата;
  • С2 лезия дава болка в областта на короната и тила;
  • С3 лезия дава болка в шията от страна на нарушението, намалено усещане в езика и сублингвалните мускули, в някои случаи с нарушение на речта и загуба на контрол над езика;
  • поражение С4 и С5 дава болка в рамото и ключицата, понижава тонуса на мускулите на главата и шията, хълцането, дихателните нарушения и болката в сърцето;
  • C6 лезия се случва най-често, като причинява болка от врата на лопатката, предмишницата, до палците, чувствителността на кожата може да пострада:
  • Лезия на С7 дава подобни симптоми с болка в шията, задната част на рамото, чак до гърба на ръката, нарушена сила на ръцете и намалени рефлекси.

Нарушения на кръвообращението, дължащи се на компресия на съдовете в шийните прешлени, дават главоболие до мигрена, тежко замайване, нарушения на зрението и шум в ушите, мигащи мухи пред очите, нарушения на вегетативните функции.

Възможни са прояви на сърдечен синдром с притискаща болка в сърцето, липса на въздух и сърцебиене, ритъмни нарушения.

усложнения

Сериозни усложнения на цервикалната остеохондроза са

  • изпъкване на междупрешленните дискове с образуването на херния (издатина);
  • разкъсване на междупрешленния диск с нарушение на нервите и кръвоносните съдове, възможно компресиране на гръбначния мозък, което може да бъде фатално;
  • може да има и радикулопатия (увреждане на корените), образуването на остеофити (бодли по гръбначните тела) с проявата на пареза и парализа.

диагностика

При наличие на горните оплаквания е необходимо да се свържете с ортопедичен хирург или невролог.

На първо място, лекарят ще оцени подвижността и болезнеността на шията, чувствителността и други нарушения на функцията. Тогава ще ви трябва рентгенография на шийните прешлени в няколко проекции, ако е необходимо, компютърна томография или магнитен резонанс за херния.

Ако кръвообръщението е нарушено, ще са необходими реоенцефалография и изследване на фундуса.

Лечение на цервикална остеохондроза

Днес съществуват както традиционни, така и нетрадиционни методи за лечение на остеохондроза в шийните прешлени.

Използват се предимно консервативни методи:

  • симптоматична аналгетична терапия (баралгин, аналгин, кеторол) за облекчаване на болката
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, индометацин, мелоксикам) - за облекчаване на възпаление и подуване на тъканите
  • спазмолитици се използват за премахване на мускулни спазми - не-силози, лекарства за кръвообръщение - мидокалм, трентал.

При лечение на цервикална остеохондроза се използват вещества, които възстановяват структурата на междупрешленните дискове - хондропротектори (teraflex, arthracin).

Показан е курс на терапия с витамин В, външни средства са приложими за терапия - гелове и мехлеми, кремове с противовъзпалителни, затоплящи и упойващи компоненти - волтарен, диклогел, никофлекс. Показани са стимулаторите на регенерацията на междупрешленните дискове - терафлекс или хондроксид.

Отлично помага при лечението на остеохондроза, точков и общ масаж, акупунктура, физиотерапия, физиотерапия и гимнастика. Методът на остеопатия се е доказал добре - лек ефект върху "притиснатите" зони на мускулите и прешлените.

При лечение на цервикална остеохондроза се препоръчва да се носи специална яка (Schantz collar).

Усложненията на цервикалната остеохондроза с интервертебрална херния, които нарушават чувствителността и кръвообращението, могат да бъдат лекувани своевременно.

Продължителността на лечението зависи от пренебрегването на състоянието, тъй като остеохондрозата е прогресивно хронично заболяване. Лечението може да бъде продължително и превантивните курсове се провеждат за цял живот.

Значително облекчаване на състоянието с остеохондроза ще помогне за правилното хранене. Научете повече за принципите на диетата при остеохондроза в нашата отделна статия.

Упражнения за лечение на цервикална остеохондроза:

  • Самостоятелно разтягане: в положение с права гръб, раменете трябва да бъдат спуснати възможно най-ниско, а вратът да бъде изтеглен нагоре. Необходимо е да се правят поне 10 подхода поне 3 пъти на ден.
  • Самомасаж: притиснете врата с кърпа, вземете я за краищата и ги издърпайте последователно, огъвайки мускулите на шията. В същото време е необходимо да се гарантира, че кърпата не се плъзга по врата (не го търка).
  • Гимнастика за цервикална остеохондроза: показва леко огъване на шията, както и завои и накланяния на главата. 5-7 наклони се правят едновременно. Това упражнение е най-полезно да се извърши след самомасаж на шийните прешлени.

предотвратяване

В основата на здравето на шийните прешлени е здрава и здрава гръб, физическа активност, удобно легло с анатомични възглавници и матрак, правилна поза и правилно хранене.

Необходимо е да се избягват наранявания на врата и вдигане на тежести. Необходимо е да се съчетае дълго седене с периоди на почивка и загряване.

Статията е базирана на материалите от книгата "Болести на гръбначния стълб", изд. Д-р, проф. Елисеева Ю., М,: 2008

Цервикална остеохондроза: причини, видове, симптоми и методи на лечение

Ако изброите симптомите на цервикална остеохондроза - почти всеки възрастен ще каже, че ги е усетил. Това заболяване има значително разпространение: в развитите страни остеохондрозата се среща в 60-80% от населението.

За да се разграничи дали човек има остеохондроза на шийката на матката или това са прояви на друго състояние, е необходимо да има информация за тази патология. Статията описва причините за заболяването, неговите особености и прояви, методи за диагностика и лечение. Притежавайки информация за патологията, пациентите ще могат да я разпознаят у дома и незабавно да поискат помощ.

Какво е цервикална остеохондроза?

Заболяването има дегенеративен характер и уврежда структурите на гръбначния мозък чрез първичен и вторичен механизъм. Патогенетичният механизъм на патологията е, че структурата на гръбначния възел е повредена.

Обикновено между тези зони има слой - пулпна тъкан. Той абсорбира гръбначния стълб и оптимизира двигателния процес. При цервикална остеохондроза тази мека субстанция се калцира и се превръща в твърда, вкостенена тъкан. Уврежда нервите и кръвоносните съдове, нарушавайки тяхната функция.

В зависимост от нивото на лезията, остеохондрозата може да се прояви като болка или хипертония, нарушено съзнание или изтръпване на езика. Това може да е симптоматично за гърдите или гърба. Това значително усложнява процеса на диагностициране. Пациентите могат да се подложат на няколко диагностични консултации, преди да стигнат до специалист. В процеса на диагностиката се използват няколко техники, които позволяват да се изключи патология от други органи и системи.

Патологията засяга частта от гръбначния стълб, която е най-ежедневна статична и динамична мишена. Това е особено характерно за тези, които прекарват много време в компютъра или други приспособления. Комбинацията от масата на главата и нейния ъгъл на наклона е около 17 kg налягане на цервикалния регион. Добавете към това продължителността и интензивността на натоварването и получаваме широко разпространение на цервикалната остеохондроза при пациенти на средна и по-висока възраст. Това се улеснява от анатомичната характеристика на изхода на нервните окончания от прешлените и вертикалната посока на оста на гръбначния стълб.

Постепенно цервикалната остеохондроза е „по-млада” и е все по-честа при млади пациенти. съвременните млади хора започват да изпитват проблеми с шията много по-рано от родителите си.

Това е свързано и с широкото разпространение на различни приспособления, със заседнал начин на живот, с неправилна диета и със структурни особености на опорно-двигателния апарат.

Остеохондрозата е дегенерация на цервикалния регион, която обикновено се разглежда от две гледни точки:

Всъщност дегенерацията на хрущяла е естествена част от развитието, която се регулира от невро-ендокринни механизми и е необратима. Процесът започва с центъра на слоя пулп и постепенно преминава към периферията. Меките тъкани се заменят с влакнести влакнести елементи. Този процес практически не притеснява пациента и се проявява само когато засяга нервните окончания.

Разрушаването на прешлените в резултат на комбинация от фактори. Този процес изпреварва физиологичните промени и води до дисфункция на гръбначния стълб.

Симптомите придружават това състояние почти винаги, защото се разпространяват извън хрущялната структура и увреждат нервните окончания, кръвоносните съдове.

Ходът на заболяването може да има различен характер: понякога патологията се компенсира самостоятелно или обратното - има периоди на обостряния. Едновременно с патологичния процес се активират компенсаторни механизми, които временно удължават функцията на прешлените и премахват симптомите. Въпреки това, по-нататъшното протичане на заболяването води до разрушаване на влакнестия пръстен, появата на микротрещини. Прешлените губят своята стабилност и фиксация, което се проявява в клиничната картина на заболяването.

В допълнение, цервикалната остеохондроза е накисване на пулпа в междупрешленното пространство с калций. Това е форма на херния, тъй като повреденият прешлен се притиска в тялото на съседния. Тези структури се износват и в резултат на това възниква масивна осификация на съседните структури.

Курсът на цервикална остеохондроза има няколко етапа:

  • Етап 1 - е нестабилността на гръбначните структури и нарушенията на диска;
  • Етап 2 - намалена фиксация на гръбначния стълб и издатината на диска;
  • Етап 3 - разкъсване на влакнестия пръстен, тежки симптоми и болка;
  • Етап 4 е придружен от трудности при движение, остра болка и широко разпространена костна тъкан.

Характеристики на анатомичното разположение на мускулите и кръвоносните съдове - правят шията уязвима част от тялото. Продължителният курс на остеохондроза води до многобройни усложнения, включително и съдови. Много от тях могат да причинят значителна вреда на здравето на пациента и представляват изразен риск.

симптоматика

Опасността от цервикална остеохондроза е, че тя не показва симптоми за дълго време. Това се улеснява от маскирането на признаците на болестта при различна патология, както и от независимото прилагане на аналгетични лекарства. Това прави диагнозата на цервикалната остеохондроза дълга и трудна. Важно е да не се забавя диагнозата, докато структурата на прешлените не бъде заменена с костна тъкан.

Помислете за основните групи симптоми, които се проявяват при остеохондроза на шийните прешлени и техните особености.

виене на свят

Както бе споменато по-горе, повечето симптоми на остеохондроза могат да бъдат характерни за други състояния. Така че, световъртежът е придружен от съдови патологии на централната нервна система, увреждане на слуховия апарат, неизправност на вестибуларния апарат, сърдечно-съдови заболявания. Замайване придружено от интоксикация, възпалителни процеси. Важно е да се вземе предвид по-скоро холистичната клинична картина, отколкото отделните симптоми. Също така, трябва да се научите да правите разлика между основните типове световъртеж поради възникването му.

При остеохондроза на шийните прешлени възниква системен тип световъртеж. На пациента изглежда, че околните предмети започват да се движат. Такова разстройство може да се наблюдава след нараняване на главата и шията, както и на фона на заболявания на вестибуларния апарат.

Несистемният тип световъртеж се случва на фона на психогенни разстройства и се съчетава със слабо здраве, несигурност. Усещането за въртене на обектите отсъства при този тип световъртеж.

главоболие

Отново е изключително трудно да се нарече този симптом специфичен. Болката в главата може да бъде придружена от претоварване, повишено налягане, както и сериозни остри състояния. При остеохондроза главоболие възниква в резултат на притискане на нервните окончания. Това води до спазъм на артериите, които доставят кръв към мозъка, както и до повишаване на налягането в централната нервна система. Резултатът е силно изразено главоболие.

Особеното главоболие в този случай е тъп характер и пулсация. Понякога синдромът на болка може да прояви припадъци, а понякога - има постоянен характер. Параметрите на болка при остеохондроза приличат на тези при хипертония, ангина пекторис. Разликите в главоболието при сърдечна патология са, че то е придружено от болка в гърдите, от анормален сърдечен ритъм и от промени в ЕКГ. Ето защо, само лекарят може да определи крайната причина за болката.

Болестен синдром с различна локализация

В допълнение към главоболието, пациентът често се притеснява за болка в шията. Това се нарича cervicalgia и е усложнение на остеохондроза. Болката може да излъчва до горния крайник. Пациентите отбелязват, че болката в ръцете се появява след събуждане, на фона на внезапни движения. Болезнените усещания преминават самостоятелно след малка почивка.

Важно е да запомните, че не трябва да се опитвате да елиминирате болката в шията с помощта на масаж. При остеохондроза тя може да бъде опасна и понякога води до обременяване на ситуацията.

Характеристиките на болката при цервикална остеохондроза са следните:

  • дискомфорт, локализиран в дълбоките тъкани на шията;
  • завои на главата често са придружени от болка и хрускам;
  • има мускулна слабост, скованост, студени ръце.

Най-често остеохондрозата на шията засяга двата долни прешлени - 6 и 7. За малък самотест се препоръчва този метод. Необходимо е да се обърне внимание на комбинацията от болка в областта на шията и пръстите. Най-често, ако 6-ият прешлен е засегнат, болката ще се усети и в палеца, а промените в 7-ия прешлен ще бъдат придружени от дискомфорт в средния пръст.

Промени в кръвното налягане

Такъв симптом се появява, когато промените в прешлените засягат нервните окончания и кръвоносните съдове. Как да различим това явление от хипертония? На първо място, хипертонията в цервикалната остеохондроза не е постоянно явление и има скокове през деня.

Също така, промени в налягането в случай на цервикални лезии се комбинират с главоболие, възпалени ръце, дискомфорт в областта на шията. Най-често броят на натиска се увеличава, след като пациентът е бил в една и съща поза в продължение на дълго време, преживял е стрес и мускулно напрежение.

Клиничната картина на цервикалната остеохондроза се вписва в няколко синдрома. Синдром е няколко симптома, които се срещат заедно.

Остеохондрозата се състои от следните синдроми:

Тя се нарича също гръбначен, което показва, че костите и хрущялната тъкан участват в патологичния процес. Това води до формирането на такива симптоми: ограничаване на двигателната активност на шията, болка при обръщане, рентгенографски промени в картината на шийните прешлени. Това е едновременното появяване на тези признаци, което е вертебралния синдром.

Подобен набор от клинични признаци се наблюдава при миозит (патология на мускулната тъкан), а болезнените движения са сателит на много други патологии.

  • Синдром на вертебралната артерия

Тя се проявява с участието на съдовите снопчета в процеса, които са отговорни за кръвоснабдяването на тъканите на централната нервна система. Симптомите предполагат, че мозъчната тъкан вече не получава подходящо количество хранителни вещества.

Как да разпознаем този синдром? Първите признаци са замаяност, усещане за тинитус, спадане на кръвното налягане, поява на “воал” пред очите. Това предполага, че една от вертебралните артерии е в компресирано състояние.

Всеки съд има свои нервни окончания. Ако стиснете тези, които инервират гръбначната артерия - ще има мигрена, скованост, краткотрайно намаление на зрението, от една страна.

В резултат на това промените в съда водят до нуждаещия се от кислород мозък. По това време човек се чувства сънливост, краткотрайни нарушения на съзнанието, губи внимание и контрол, работи по-зле и си спомня информация.

С такава клинична картина е необходимо да се диференцира цервикална остеохондроза с атеросклероза на гръбначните артерии и компресия чрез тумор или възпаление.

Проявява се чрез изгаряне в гърдите, поява на недостиг на въздух. Човек се чувства честото си сърце, става уморен и раздразнителен. Такава картина е типична за кардиологичната патология, например за ангина, коронарен синдром, инфаркт. Точен извод за причините за тези симптоми може да се направи след като пациентът е бил подложен на ЕКГ.

В цервикалната област се иннервират 8 двойки нерви, всеки от които има корени - мястото, където нервът напуска прешлените. Когато участват в остеохондроза, пациентът чувства намаляване на чувствителността или обратното - силна болка. Може да се наблюдава омекване на тила, независимо дали е възпалено, намалена чувствителност на езика, област на ухото, болка в надключичната област. Понякога има нарушения на гълтането, движения в горната част на крайниците, изтръпване на пръстите.

Причините за цервикална остеохондроза

Основната причина за остеохондроза е неправилното разпределение на товара върху гръбначния стълб. Причините могат да бъдат различни - човек може да носи чанта или тегло в едната си ръка, поема грешна поза, когато седи или спи на неравна повърхност. Увеличава натоварването и високата възглавница и обувките, които не отговарят на анатомичните особености на стъпалото. Такива причини могат да изглеждат незначителни, но те действат дълго време и в резултат водят до логично следствие под формата на остеохондроза.

Сред рисковите фактори, които увеличават вероятността от заболяването:

  • ниско ниво на физическа активност;
  • повишено телесно тегло;
  • пренесени гръбначни наранявания;
  • нарушение на позата или патологията на стъпалата;
  • намалено кръвоснабдяване на шийните прешлени.

Всичко това води до това, че се образува неправилна позиция на прешлените. Теглото не се разпределя равномерно във всички части на цервикалния участък и някои от нейните отдели носят тежки товари. Отговорът е промяна в тъканта.

В различна степен ситуацията може да изостри:

  • тежко заболяване или нараняване, водещо до изтощение на здравето;
  • чест стрес;
  • метаболитни нарушения в организма, намалена консумация на микроелементи, повишена консумация или липса на абсорбция в червата;
  • професионални заболявания (по-специално болест на вибрациите);
  • наследствена склонност към остеохондроза;
  • сколиоза и други заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • нарушаване на режима на пиене;
  • лошо хранене и лоши навици;
  • бременността.

Както виждате, единствената причина за остеохондроза няма. Има само набор от фактори, които могат да го провокират. Отново, същата причина засяга различни хора по различен начин. Състоянието на здравето, продължителността, интензивността и броя на рисковите фактори, фоновите патологии, начина на живот играят роля.

Съвременни методи за лечение

Дори преди назначаването на терапия, пациентът трябва да промени начина на живот. за това е необходимо да се промени нивото на стреса, наблюдавано в областта на шийката на матката. Необходимо е да се следи качеството на храната, да се отдели необходимото време за сън и почивка, за да се избегне стреса. Ако тялото има фонова патология, която влошава хода на остеохондроза, е необходимо да се подложи на курс на лечение и да се елиминира. Изборът на метод на лечение зависи от етапа на остеохондроза и благосъстоянието на пациента.

Лечението може да бъде:

  • не-медикаментозния;
  • медикаменти;
  • хирургично.

Отделно се вземат предвид и националните методи и мерките за рехабилитация.

Нелекарствените методи на лечение се състоят в прилагането на терапевтична гимнастика, специални симулатори или устройства, мануална терапия, както и физиотерапевтични техники. Правилното прилагане допринася за подобряване на кръвоснабдяването в областта на прешлените или за забавяне процеса на осификация.

Що се отнася до мануалната терапия или масажа, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за тяхната осъществимост. Не се самозадавайте тези техники. На някои етапи на остеохондроза масажът може само да навреди и да доведе до дълготрайно обездвижване. Ако се провежда мануална терапия, както е посочено, тя може да облекчи симптомите и да подобри състоянието на пациента.

От физиотерапевтичните методи за цервикална остеохондроза се използват:

  1. магнитна терапия;
  2. терапевтични вани;
  3. лечебен душ;
  4. терапия с кал;
  5. електрофореза.

Необходимо е да се подложи на физиотерапия в специализирани институции, курсове. Резултатът трябва да се наблюдава от лекуващия лекар, който ще оцени ефективността на даден метод. При задействане на цервикална остеохондроза се наблюдават рентгенологични промени или тежки симптоми - необходимо е консервативно лечение с лекарства.

Употребата на наркотици се проявява в изострянето на ситуацията. Много от тях премахват възпалението и острата болка, подобряват кръвоснабдяването на тъканите, възстановяват хрущялните структури и осигуряват мобилност на ставите. Това е цялостен подход към причините и симптомите, а не едностранно решение на проблема. След получаване на правилно избрани лекарства, пациентът отново е в състояние да движи врата си, престава да изпитва раздразнение, влошено настроение, връща се към нормална работа и сън.

Помислете за групата лекарства, които се използват за цервикална остеохондроза:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства

Използва се за намаляване на възпалението в тъканите, премахване на болката, облекчаване на изстискването на корените и кръвоносните съдове. При незначителни симптоми се използват мехлеми и гелове, по-интензивно болковият синдром се спира от таблетни форми. Инжекцията се предписва за силна интензивност на болката и за рязкото й появяване.

препарати:

  • диклофенак
  • ибупрофен
  • кетопрофен
  • мелоксикам
  • нимезулид

Те могат да имат други търговски наименования, но активната съставка остава непроменена. Пациентът трябва да приема курс на лечение само след одобрение от лекуващия лекар. Моля, обърнете внимание, че тези средства трябва да се вземат след хранене, тъй като те могат да дразнят лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Тяхната функция - разширяването на кръвоносните съдове, които са стеснени на фона на остеохондроза. Препарати - пентоксифилин, актовегин, берлиция. Тези лекарства ще отстранят синдрома на вертебралната артерия, подобрят притока на кръв към прешлените и благосъстоянието на пациента. Необходимо е да се следи отсъствието на противопоказания за тези вещества в пациента, както и тяхната съвместимост с други лекарства, които хората приемат.

Целта на тази група е да се намали спазъм на мускулите на шията. Това ускорява и оптимизира процеса на лечение, тъй като напрежението на мускулите засяга както съдовете, така и нервните окончания. Редовният прием нормализира съдовия тонус, намалява усещането за болка. Сред лекарствата - Mydocalm, баклофен, Sirdalud.

Приема се, за да се подобри състоянието на хрущялните елементи на гръбначния стълб и да се защити тяхната структура от разрушаване. Необходима е продължителна употреба на тези вещества, в противен случай те няма да имат желания ефект. Пациентите може да не харесват, че ефектът се проявява само след 6 месеца употреба. Ако обаче този ефект бъде постигнат, той ще бъде устойчив и значително ще подобри клиничната картина.

Ето списък на съвременните хондропротектори: глюкозамин, хондроитин, комбинация от глюкозамин и хондроитин, алфлутол. Използват се различни комбинации от тези вещества, както и състави с витамини.

Те се използват като помощно вещество за елиминиране на депресивни прояви и стрес. В леки случаи се използват валериана, дъвка, мента и маточина. Ако депресията прогресира, са необходими по-сериозни вещества: симбалта, донормил. Те ще подобрят съня и настроението, ще помогнат на пациента да се настрои за ефективно лечение.

Препоръчва се прием на витамини от група Б. Те могат да бъдат получени от храни - този начин на въвеждане на витамини е най-физиологичен и не носи особена тежест върху черния дроб. Ако има авитаминоза или хиповитаминоза - можете да използвате витаминни комплекси и лекарства. Това ще подобри чувствителността и инервацията, ускори процеса на възстановяване на тъканите.

Тъй като процесът на лечение е дълъг и дава ефект постепенно, всички етапи на лечението са важни. Уверете се, че лекарствата се съхраняват на правилното място, както е посочено на опаковката. Ако кутията казва, че трябва да се съхранява лекарства в тъмно или хладно място - направете това, в противен случай лекарството ще загуби своите свойства. Спазвайте продължителността на курса и честотата на прилагане - някои вещества са склонни да се натрупват в организма и едва тогава имат желания ефект.

Ако начинът на приложение е начин на инжектиране, процедурата трябва да се извърши от медицински персонал или обучен човек, защото правилното прилагане подобрява ефективността. Таблетките трябва да се приемат след хранене с вода. Обърнете внимание на тази точка, тъй като други течности не са подходящи за това. Особено опасно е комбинацията от сок от грейпфрут и лекарства - ензими, които се съдържат в този плод, забавят черния дроб и намаляват доставката на лекарства към тъканите.

Цялостната употреба на лекарства ще помогне не само за облекчаване на симптомите. но също така спират остеохондроза. И това е предотвратяване на усложнения от остеохондроза на цервикалния регион, които са хипертония, инфаркт, инсулт.

Хирургично лечение на цервикална остеохондроза

Този метод се използва, когато цервикалната остеохондроза е довела до стесняване на лумена на гръбначния стълб. Това може да се случи в резултат на херния или издатина на диска. Свиването на канала е съпроводено със значителна стеноза на съдовете и компресия на снопове нерви. Ако има изолирана херния на междупрешленните дискове - това също е индикация за хирургическа интервенция. Операцията е необходима за спондилолистеза - изместване на прешлените от оста. В допълнение към тези показания, лекарят обръща внимание на качеството на живот на пациента, състоянието му, тежестта на симптомите.

Видове хирургични интервенции:

  • основна спинална фузия. Долната линия е да се отстрани повреденият диск и да се замени с подвижна става, протеза, която изпълнява функцията на отстранената структура;
  • динамична стабилизация на гръбначния стълб. Между спинозните процеси по гръбначния стълб се вкарва силиконов имплант, който правилно разпределя товара и стабилизира прешлените;
  • изпаряване на ядрото на диска с помощта на лазерен лъч. Това е модерна техника, която показва добри резултати. Лазерът засяга ядрото на диска, намалявайки неговия размер и елиминирайки хернията. Интервенцията е атравматична, може да се извърши под местна анестезия. Въпреки това, наборът от индикации за такава манипулация е ограничен, може да се направи само на този етап. когато размерът на хернията е не повече от 6 mm. Това отново се фокусира върху това защо ранното лечение на лекаря и навременната диагноза са полезни.

Операцията се извършва в болницата. В зависимост от степента на сложност на лечението, продължителността на следоперативния период и рехабилитацията са различни. Хирургията включва допълнителен набор от лекарства - лекарства за подготовка на пациента, аналгетици, антибактериална терапия за предотвратяване на септични усложнения.

Следващият период е дългосрочно възстановяване на пациента, фиксация на гръбначния стълб, използване на ортези и корсети. Това е необходимо, за да се възстановят структурите и да започнат да функционират отново. Колкото по-иновативен е методът, толкова по-малък е този период и състоянието на пациента е по-удобно.

Диагнозата “цервикална остеохондроза” предполага, че пациентът е в диспансера с ортопедичен хирург и невролог. Необходимо е да се провеждат редовни диагностични и лечебни курсове, които ще удължат ремисия и премахнат обострянията на заболяването. Лечението се посочва дори когато симптомите са намалели, защото това е превенция на следващите етапи на цервикална остеохондроза и появата на усложнения.

диагностика

Началото на диагнозата - лечението на пациента към лекаря и изброяване на симптомите. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, детайлизира ги, образува синдроми на симптомите. Също така, специалистът се нуждае от подробности за клиничните прояви: времето на възникване, дали са използвани методи на лечение и какъв ефект са имали, естеството на болката, периодите на повишаване на налягането и др. Важна информация за неприятно положение по време на сън, работа, лоши навици, фонови заболявания. Всичко това става ясно по време на разговора.

След внимателно събиране на анамнестични данни лекарят изследва засегнатата област, използва физически методи. В допълнение към шийката на матката, ортопедът изследва особеностите на позата, походката, положението на краката. ако пациентът се обърне към невролог, лекарят изследва функцията на чувствителност и двигателна активност, проверява баланса, рефлексите.

За да се потвърди или изключи диагнозата “цервикална остеохондроза”, лекарят извършва рентгеново изследване. Въпреки това, по-точни данни ще бъдат осигурени чрез методи като магнитен резонанс и компютърна томография.

Рентгенографията се извършва в предната и страничната проекция. Функционалното рентгеново изследване се извършва едновременно с въртенето на шията. Контрастът на гръбначния канал се използва за по-добра визуализация на засегнатите области. Контрастът може да бъде въведен в самия съд или в самия диск, в зависимост от това какъв метод се нарича ангиография или дискография. на снимката можете да видите консолидация на тъканите, отлагания на калциране, изместване на гръбначните структури.

Що се отнася до магнитен резонанс - това е най-информативният метод, който също е безболезнен и бърз. Лекарят може да види щетите и да определи тежестта на процеса. Скенерът на скенера ще помогне на хирурга да се подготви за операцията, да определи херния, промени в нервните окончания и кръвоносните съдове.

ЯМР се извършва при липса на противопоказания, които са метални предмети в тялото, клаустрофобия. бременността.

Компютърната томография също дава точна диагностична картина. Проучването не отнема много време - около 10 минути и не изисква специална подготовка. Радиационното натоварване в това изследване е малко, което прави томографията безопасна за здравето. Противопоказания - бременност и кърмене, детска възраст.

Модификация на томографията - проучване с въвеждането на контраст. Пациентът трябва да премине анализ, за ​​да провери функцията на бъбреците, тъй като контрастното вещество се получава от този орган. Също така е препоръчително да се премине тест за алергия. В деня на изследването пациентът трябва да се появи на празен стомах.

Освен методите, които позволяват визуализация на патологичния процес, е необходимо да се използват допълнителни диагностични манипулации.

Те включват ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията. Показания за диагноза са замаяност, главоболие, спадане на налягането. Специалистът ще определи съдовата пропускливост и състоянието на кръвния поток. Най-информативен метод, в този случай - дуплекс сканиране на кръвоносните съдове.

заключение

Както виждате, цервикалната остеохондроза има разнообразна клиника, много синдроми и изисква сериозен подход в диагностиката и лечението. Ако обръщате внимание на чувствата си, слушате тялото и реагирате на неговите сигнали, възможно е ранно диагностициране. В ранните стадии на заболяването - лечението има висок ефект.

За да направите това, трябва да се свържете със специалист и да преминете необходимите изследователски методи. Висококачественото и навременно лечение ще предотврати усложненията, ще подобри здравето и качеството на живот, премахне депресията и нормализира съня. Настройте се по позитивен начин и отново ще можете да усетите свободата на движение.

Диагностика на шийните прешлени

Остеохондрозата е сериозно заболяване на гръбначния стълб. По принцип се развива в шийната, гръдната и лумбалната област. Пациентите страдат от силна болка и други симптоми, свързани с болестта. Диагнозата остеохондроза на цервикалния регион е хитър, защото освен остра болка, пациентът има мигрена, замаяност, пристъпи на гадене и повръщане, ангина. Важна роля играе диагностиката на цервикалната остеохондроза. Тъй като това е от този етап, всичко последващо лечение зависи. Остеохондрозата най-често се лекува от невропатолог. Но ако пациентът иска специализиран специалист да наблюдава болестта си, той може да се обърне към вертебролог или вертеброневролог.

Основните етапи на диагностициране на цервикална остеохондроза

Църкалната остеохондроза се диагностицира предимно чрез симптоматични прояви. В допълнение, за да се потвърди диагнозата с помощта на различни инструментални и лабораторни методи за изследване.

Основните етапи на диагностиката са:

  • вземане на история;
  • изследване на пациента;
  • Рентгеново изследване;
  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография.

Събиране на история. Лекарят трябва да е запознат с историята на пациента. По време на разговора лекарят трябва да прецени колко дълго болестта се появява, какви симптоми се появяват, което води до подобрение и влошаване на състоянието. Освен това е важно за лекаря да знае: преди това са провеждани методи и лечения и каква е тяхната ефективност. Също така, специалистът може да попита за наследствения фактор на заболяването, за наличието на лоши навици, за условията на работа и за съществуващите заболявания.

Проверка на пациента. Лекарят, чрез физиологичен преглед, установява колко тежка е болестта. Разглежда се положението на шията спрямо тялото на пациента, твърдостта на движенията му. След това лекарят изследва кожата на пациента за видими промени. Чрез палпиране, специалистът изследва цялата област на шийката на матката, за да определи дали има или не е възможно запечатване. Може да се нуждаете и от бодлива игла за чувствителност към болка.

Рентгеново изследване. Този метод се използва за получаване на информация за състоянието на гръбначния стълб и по-специално на нейния цервикален регион. Обикновено се изискват снимки в две проекции и равнини (изглед директно и отстрани). В някои случаи се извършва функционална рентгенография, когато пациентът трябва да върти въртене на врата. Особено информативни резултати могат да бъдат получени чрез въвеждане на контраст в гръбначния канал, гръбначния или каротидната артерия в самия прешлен или неговия диск. В зависимост от посоката на прилагане на контрастното средство, методите се наричат ​​ангиография, дискография, миелография или пневмомиелография. Диагностика на цервикална остеохондроза чрез рентгенови лъчи може да покаже подвижността на увредените прешлени, изместването на телата им, солевите отлагания, появата на уплътнени образувания.

ЯМР като метод за диагностициране на цервикална остеохондроза

Магнитно-резонансният образ е най-информативният и ефективен диагностичен метод. Успешно се използва за изследване на различни гръбначни патологии. Основните предимства на такава процедура са безболезненост и точност. Томографският апарат създава силно магнитно поле, което позволява да се открие не само наличието на самото заболяване, но и степента на неговата тежест. Чрез тази процедура е възможно да се изберат най-ефективните методи за лечение.

ЯМР може да открива патологични промени, дори и в случаите, когато няма метод, който да дава точен резултат.

Когато става въпрос за предстоящата хирургия, томографията е необходима мярка. Това се дължи на факта, че методът ви позволява да видите нервните окончания, кръвоносните съдове и междупрешленните дискове. Така операцията може да бъде по-малко инвазивна.

Магнитният резонанс играе важна роля в диагностицирането на цервикалната остеохондроза. Оценяват се не само степента на увреждане на дисковете, но и свързаните с тях симптоми. Една от тях е херния.

Въпреки ефективността на метода, съществуват редица противопоказания за неговото прилагане:

  1. Пациентът има чужди метални предмети в тялото или на повърхността му. Това важи особено за установената пейсмейкър или инсулинова помпа.
  2. Клаустрофобия. Продължителността на процедурата понякога достига няколко часа. Дори тези пациенти, които нямат психологически разстройства, могат да почувстват някакъв дискомфорт. Но, ако вземем предвид факта, че томографът изобщо не произвежда радиация, близките роднини могат да бъдат близо до пациента, успокоявайки го.
  3. Индивидуални противопоказания. ЯМР за цервикална остеохондроза не се извършва на жени в ранните стадии на бременността (първи триместър). Също така не се препоръчва да се извършва тази процедура, тези пациенти, чието състояние не позволява да бъде в фиксирана форма за дълъг период от време.

Тази процедура има само един очевиден недостатък - високата му цена. Но това е напълно компенсирано от редица значителни предимства. Като се има предвид, че методът има някои противопоказания, необходимостта от използването му се решава от лекуващия лекар.

Компютърна томография и нейната значимост

Диагностика на остеохондроза на шийните прешлени може да се извърши чрез компютърна томография. Процедурата се осъществява чрез рентгеново облъчване. Цялата информация идва на компютъра, където след обработката. Дигитализацията на резултата дава възможност да се получи много точна картина на случващото се. По време на процедурата пациентът е в томограф. Устройството може да бъде два вида - отворено и затворено. През този период има сканиране, което ви позволява да правите снимки.

Продължителността на такова събитие е малка. Средно това отнема от 5 до 10 минути. Следователно облъчването не навреди значително. Има някои противопоказания за използване на компютърна томография. Това може да включва преди това проведена радиация и здравен статус на пациента.

Ако има съмнение за рак, то CT е абсолютно противопоказано. Освен това процедурата може да се повтори след шест месеца - една година. По същата причина, по време на томографията, никой не може да влиза в кабинета на пациента, докато устройството работи.

Бременните жени, при всякакъв период на бременност, са строго забранени да използват този вид диагноза. Същото се отнася и за кърмачките и малките деца. Понякога остеохондроза на шийните прешлени се диагностицира с помощта на контрастно средство. В този случай, преди започване на процедурата, трябва да се извърши тест за алергична реакция.

Ако сравним КТ и ЯМР, тогава всеки метод има своите предимства и недостатъци. В случая на ЯМР - сигурността на фона на продължителността и високата цена. В случай на КТ, скоростта на процедурата, относително ниската цена, но наличието на радиация.

Допълнителни диагностични методи

Често цервикалната остеохондроза причинява замайване. Това явление се случва в нарушение на съдовата пропускливост. За да се идентифицира тази патология, се използва допплерография или допплерометрия (USDG). Този метод е насочен единствено към идентифициране на съдовата пропускливост, използвайки графика на кръвния поток. По време на процедурата към пациента на мястото на предполагаемото нарушение са прикрепени специални сензори. Недостатъкът на метода е в ниската му точност. Следователно показанията от сензора са приблизителни. За по-точен резултат използвайте допълнителни техники.

Двустранен преглед е друг начин за идентифициране на нарушения в функционалността на съдовете. Той включва принципа на Доплер и конвенционален ултразвук. Такова изследване позволява да се диагностицират структурни промени в съдовете. Също така става възможно да се измери диаметъра им и да се идентифицират възможни запушвания.

Необходима мярка е диагностиката на подозрения за цервикална остеохондроза. Само високо квалифициран специалист може да определи всички възможни патологични нарушения в тялото на пациента. Не трябва да прибягвате до самолечение. Това може да доведе до нежелани и понякога много опасни за здравето последици.