Основната поддържаща структура на човешкото тяло е гръбнака. Без него не бихме могли нито да ходим, нито да стоим, нито да седим. Гръбначният стълб също предпазва гръбначния мозък, към който водят нервните влакна от всички органи и системи. Ето защо, повечето заболявания на гръбначния стълб водят до патологии в други части на тялото. За да разберете причината и механизма на заболяванията на гръбначния стълб, трябва да разберете нейната анатомия и физиология.

Гръбначна анатомия

Гръбначният стълб е скелет. Основата, към която са прикрепени костите на гръдната кост, горните и долните крайници, плюс мускулните влакна. Гръбначният стълб също е част от задната стена на таза, перитонеума и гръдната кост, участва в завоите на главата и торса, предпазва гръбначния мозък от увреждане.

Състои се от прешлени - отделни кости, които "стоят един на друг". Прешлените образуват петте части на гръбначния стълб:

• цервикална (включва седем прешлена);
• гръдна (се състои от дванадесет прешлени);
• лумбален (от пет);
• сакрален (от три до пет);
• опашната кост.

В различните части на прешлените имат различна форма, поради назначаването и функциите на отдела.

Между двата съседни прешлени е плоска ивица от съединителна тъкан - междупрешленният диск. Неговата основна задача е да поема статични и динамични натоварвания. Освен това дискът свързва гръбначните тела.

Съединителната функция се извършва и от връзките.

Мускулните влакна с кости свързват сухожилията. А лигаментите са необходими, за да свържат костите един с друг.

Има и фасетни стави между прешлените. Те са сходни по структура с другите стави в тялото (коляното, лакътя). Тяхната задача е да осигурят движение между прешлените.

В централната част на всеки прешлен има дупка. Когато прешлените „стоят“ един върху друг, тези дупки образуват кухина за гръбначния мозък. Той оставя нервните корени, които се сливат в гръбначния нерв. Последните излизат през междупрешленните отвори.

Гръбначният стълб на възрастен има извита форма в четири секции:

• В шийката на матката (лордоза) - изпъкнало с лице към лицето.
• Гръдна - продължаването на цервикалната лордоза.
• Лумбална (кифоза) - изпъкналост, обърната назад.
• Сакрален - продължение на лумбалната кифоза.

Ако погледнете гръбначния стълб отпред (фронтално), можете да видите три извивки (сколиоза):

• дясна шийка,
• ляв гръден кош,
• дясната лумбална.

Всички тези криви осигуряват допълнителна амортизация.

Структурата на прешлените

В шийните, гръдните и лумбалните области са истинските прешлени. В сакрума и опашната кост - неверни (тъй като те са се разраснали в единични кости).

Истинският прешлен се състои от цилиндрично тяло и тънка арка. Дръжката включва седем издънки:

• гръбначни, задни;
• напречни, разположени отстрани;
• ставен; една двойка е отгоре, другата е на дъното.

Функциите на отделните елементи на прешлените:

• гръбначните тела са предназначени да държат цялото телесно тегло на човек;
• хрущялните междупрешленни дискове предпазват прешлените от прекомерен натиск;
• ръцете са необходими "за защита" на гръбначния мозък;
• спинозните и напречните процеси са необходими за свързване на лигаментите плюс те играят ролята на лостове за мускулни влакна.

Характеристики на структурата на различните части на гръбначния стълб

Приблизително всички отдели са сходни. Но има някои функции:

• Напречните процеси на прешлените в цервикалния участък са снабдени с дупки, които образуват костния канал. Този съд съдържа кръвоносни съдове, протичащи в мозъка.
• Първоначалните прешлени на шийните прешлени имат специална структура: атлас и аксиална. Атлас държи главата си, черепът. Връзката му с черепа е лишена от диск. Задните ставни процеси отсъстват. Вместо това има горна ямка за връзка с черепа и по-ниски за скачване с втория прешлен. Дискът между първия и втория прешлен също липсва.
• Такава необичайна структура позволява на човешката глава да се върти около три оси. Благодарение на високата функционалност претърпява сила.
• Напречните процеси на прешлените в гръдната област са съседни на ребрата. В резултат на това всяко движение в този отдел е силно ограничено. Това е най-неактивната част на гръбначния стълб. В крайна сметка, тук се намират един от най-важните органи.
• Най-масивните прешлени се намират в лумбалната област. В крайна сметка, тази част от гръбначния стълб се дължи на максималното натоварване, а някои мускулни влакна в тази част се свързват не само с процесите, но и със ставните торбички на фасетите. Ето защо се появяват болки в гърба.
• Прешлените на сакрума "се сливат" един с друг. Но ние не говорим за абсолютна тишина и солидност. Ниска амплитуда на движение е характерна за сакрума.

Последният гръбнак е опашната кост. Интересен факт: при мъжете, той се свързва със сакрама неподвижен. При жените има известна подвижност на coccygeal разделение. Поради тази функция опашната кост по време на раждането може да бъде отклонена назад, освобождавайки родовия канал за плода.

Уникалната структура на човешките прешлени

Гръбначният стълб, който по същество е опора на човешкото тяло, е в състояние да издържи същите натоварвания като бетонната опора, почти 20 пъти по-широка. Но той е съставен от привидно крехки прешлени. Как успява да работи такава конструкция: да издържа неизмеримо огромни тежести и в същото време да бъде гъвкава и мобилна? Очевидно структурата на прешлените е “виновен” за това.

Всъщност структурата на човешките прешлени е уникална. Техните характеристики са както сила, така и устойчивост. Вътрешността на прешлената се нарича тяло. Тялото на консистенцията прилича на гъбеста пореста костна тъкан, която има преплетена влакнеста структура, което й придава еластичност и способност да абсорбира част от външните сили. Външната част е подобна на слонова кост - също толкова здрава и пълна.

Прешлените, макар и в по-малък брой от костите на таза или тубуларните кости, съдържат костен мозък и следователно участват в образуването на кръв.

Разгледайте структурата на човешкия прешлен.

С помощта на два крака към тялото на прешлената е прикрепена дъга (ламин), от които се отделят общо седем процеса:

• две напречни
• един сагитален спиноз
• четири ставни (двойка - горна, двойка по-ниски) процеси

Ламината и вътрешната повърхност на процесите при припокриване на прешлените образуват гръбначния канал, в който се намира гръбначният мозък.

Самите процеси изпълняват редица полезни функции:

• те осигуряват закрепване на прешлените помежду си
• към тях са прикрепени връзки на гръбначния стълб и сухожилия на мускулите
• повърхностите на напречните процеси, дъгите и стените на гръбначния стълб образуват странични междупрешленни (форални) дупки, през които излизат нервите на гръбначния мозък и кръвоносните съдове.

Успешният дизайн на прешлените, в който няма нищо излишно, дава възможност за създаване на единна холистична структура, в която се осигурява комуникация с централната нервна система, човешката кръвоносна, хемопоетична и мускулна система.

Както вече споменахме, има 33-35 прешлени в човешкия гръбначен стълб, чието номериране преминава от първия цервикален към най-ниския.

Обаче често не се разглеждат прешлените, а вертебралните сегменти, които представляват съвместно с помощта на две стави на двойка прешлени с междупрешленния диск между тях. Подобно разделение е по-удобно, тъй като съответства на разделянето на гръбначния мозък на сегменти. Точно в гръбначния стълб, както и в мозъка, има 31 сегмента, от които само 24 са двигателни:
Първият и вторият шиен прешлен се изваждат от общия брой, тъй като те имат друга система на ставите и няма интервертебрален диск, а пет сакрални прешлени се съединяват заедно.

Интервертебрални дискове - основа на гръбначната гъвкавост

Гъвкавостта на гръбначния стълб, в допълнение към вътрешната структура на гръбначните тела, дава на междупрешленните дискове - вид плоча с хрущялна повърхност.

Функцията на междупрешленния диск е тройна. Те предоставят:

• тясна връзка между прешлените
• гръбначна мобилност
• амортизация на товара

Амортизацията се дължи на невероятната вътрешна структура на диска, върху която почива цялата биомеханика на движенията между прешлените. Състои се от влакнест диск, в центъра на който е гелообразно ядро. Ядрото съдържа мукополизахариди (гликозаминогликани), които регулират нейната еластичност, поради способността му да дава и абсорбира вода:

• ако натоварването се увеличава, тези вещества абсорбират вода - и ядрото става по-голямо, а неговото затихване се увеличава
• когато товарът се намали, водата се изпуска и еластичността на сърцевината отново намалява

В детска възраст, междупрешленните дискове представляват почти половината от общата височина на гръбначния стълб, поради което децата имат такава невероятна гъвкавост. Водният и хранителен метаболизъм на диска в детска и юношеска възраст се осъществява през съдовете, докато при възрастни тези съдове заличават и целият обмен се осъществява през съседни прешлени. По време на дегенерация на тъканите и начални деформации в гръбначния стълб, тази естествена биомеханика на диска постепенно се загубва. Ядрото започва да отслабва поради дехидратация на диска и да се измества под действието на натоварвания, и един ден може да излезе извън границите на диска, образувайки така наречената междупрешленна херния.

Това обяснява важността на правилния метаболизъм и наличието на всички важни микроелементи в човешкото тяло за дълголетието на гръбнака.

Характеристиките на междупрешленните дискове са такива, че имат различна височина в различните отдели. Това се дължи на степента на стрес.

1. Най-малката височина на дисковете - 3–4 mm - в гръдната област, тъй като има най-малко движения
2. Диск от най-подвижния цервикален отдел - 5 - 6 mm
3. Лумбалният диск има най-високата височина - до 12 мм, тъй като аксиалното налягане в лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-голямото

Спинални връзки и техните функции

За укрепване на връзката на всички прешлени и стави са връзките на гръбначния стълб. В допълнение към усилващата функция, те могат да играят ролята на разтегателни мускули.

Спиналните връзки са от различни видове:

1. Дълги: Предните и задните надлъжни - преминават по предната и задната повърхност на гръбначния стълб по цялата му дължина
2. Кратко: Жълто - свързва дъгообразните части на ставите на съседните прешлени. Междуосни лигаменти на гръбначния стълб - свързват спинозните процеси и др.

Характеристики на структурата на прешлените в различните отдели

Прешлените на различни отдели имат свои отличителни черти и тяхната структура.

врат

• В прешлените на шийния прешлен в напречните процеси има дупки, през които минават гръбначните артерии и вени. В допълнение, напречните процеси в цервикалната част са малко по-различни от тези в гръдната и лумбалната поради наличието на зачатъци на ребрата.
• Вертебралният отвор е голям, почти триъгълна, а гръбначните тела са сравнително малки.
• Структурата на първия и втория шиен прешлен се различава от останалите: Първият прешлен, с името на атласа, няма тяло и е комбинация от задните и предните арки. Името отразява стойността му. Вторият прешлен, оста, има дентинов процес в предната част, която, като ос, навлиза в пръстена на първия прешлен на Атланта и се фиксира там чрез връзки. Така се осигуряват завои, завои и въртеливи движения на главата.

• Шестият прешлен има развит преден тубур - използва се за спиране на кървенето (загуба на кръв може да бъде намалена чрез натискане на сънната артерия срещу него).
• Седмата се отличава с голям спинозен процес, който се усеща добре зад врата.

гръден кош

• В своята структура, гръдният прешлен е много по-голям от шийката на шията, има почти кръгъл гръбначен отвор.
• Поради прикрепването на гръбначния стълб, гръбначните тела имат кухини (вдлъбнатини) в долната и горната част, където е поставена ребрата. Ребрата заедно с гръдната кост и гръдните прешлени образуват ребрата
• Спинообразните процеси на гръдните прешлени са по-дълги, неразделени, както цервикалните, и са насочени надолу като плочки, осигуряващи заседнала връзка.

лумбален

• Най-твърдо с масивно тяло и сравнително малки овални прешлени отвори
• Спинозният процес е голям, има строго хоризонтална насоченост, разстоянието между процесите на съседните прешлени е малко.

сакрум

Характеристики на сакрума, които той претърпява промени, когато узреят. В детето и младежа прешлените на сакрума са все още отделни и подвижни. Сливането им обикновено става след 25 години. Създадена е една кост - сакрум, триъгълна форма, с основа прикрепена към лумбалната, а отгоре - на опашната кост. Предната повърхност, която се нарича също тазова, вдлъбната, гърба - изпъкнала груба, с изпъкнали миди.

опашна кост

Опашната кост е от три до пет малки, последователно стеснени елементарни прешлени и по същество е елементарна опашка.

Първият му прешлен има два рога, които са прикрепени към сакрума, което осигурява подвижността на сакрално-опашната дивизия, особено изразена при жените поради тяхната родова функция. Странно, но този привидно ненужен процес има свои собствени функции:

• Връзките и мускулите на органите на таза и ректума, а също и част от мускула на глюталния екстензор, са прикрепени към опашната кост.
• Той участва в разпределението на натоварването на таза и е нещо като опорна точка, когато се накланя назад от седнало положение.

Обобщавайки, не е възможно да не се възхищаваме отново на великолепния Създател - Майката Природа.

Гръбначният стълб не е просто смес от 33 - 35 движещи се, гъвкави, трайни идентични прешлени. В зависимост от местоположението в отделите, те имат своите анатомични особености, а някои - уникална структура, по силата на техните функции

Благослови те! Погрижете се за гръбнака!

Видео: Анатомия на прешлените

Характеристики на структурата на различните части на гръбначния стълб

Така че, всички подвижно свързани прешлени са двадесет и четири.

Седем цервикални, дванадесет гръдни и пет лумбални. Всички те са приблизително сходни помежду си, въпреки че имат някои особености.

Една от тези особености на шийните прешлени е, че нейните напречни процеси имат дупки. Поставяйки се един върху друг, тези дупки образуват костен канал. Чрез този канал, сякаш облечени в броня, мощни кръвоносни съдове се втурват към мозъка. В допълнение, в областта на шийката на матката има и две необичайни, не като всичко, първоначален прешлен.

Първият дори имаше собствено име - Атлас. Само той не държи небето, а главата, черепа. Този прешлен е интересен, защото няма амортисьор в кръстопътя между него и черепа - диск! И ставните процеси, тези, които са зад себе си, бяха намалени. Вместо това, има само няколко хоризонтални отвори, разположени в горната част - за свързване с черепа и по-долу - за свързване с втория прешлен. Така първият прешлен започна да прилича по-скоро на шайба, закачена на кука. Каква кука? Това е растеж на втория прешлен. Този вид растеж заема мястото на диска, за да се свърже с първия прешлен. Така, първият прешлен е лишен от диск в съчетание не само с черепа, но и с втория шиен прешлен.

Защо такава необичайна структура, странна връзка, когато вече има версия на структурата, представена в по-ниско разположените отдели? Отговорът е прост. Такова необичайно конструктивно решение на въпроса ви позволява да правите движения с главата си около три оси! Сякаш в сачмен лагер, но пак така, запазвайки триточковата връзка. Въпреки че не е толкова силен, колкото в други части на гръбначния стълб, той е по-функционален.

В други отдели съществуват особености. И така, в гърдите същите напречни процеси са съседни на ребрата. И този квартал рязко ограничава всяко възможно движение в отдела. Грудната област е най-малко подвижната от трите изброени по-горе.

В лумбалните прешлени най-масивна. В допълнение, част от мускулите в лумбалната част на гръбначния стълб е прикрепена не само към процесите, но също така има връзка със ставните торби на наклонените технологични стави. Този факт е много важен за разбирането на процеса на образуване на болки в гърба.

Въпреки това, в допълнение към горните участъци на гръбначния стълб, има още две секции, където прешлените са свързани неподвижно. Първият от тях е сакрал. Обикновено това са пет прешлени, въпреки че има четири. Те са се събрали помежду си, образувайки монолитна, масивна, вдлъбната, триъгълна кост, насочена отгоре надолу. Името на тази кост е кръстът. Това е основата на цялата движеща се гръбнака. Въпреки това, самата кост не си струва, сякаш изкопана дълбоко в земята пост. Сакрумът, макар и с ниска амплитуда, но все още стабилна подвижност по отношение на костите на таза, между които се намира. Сакрумът се движи напред и назад, може да се плъзга нагоре и надолу по отношение на тазовите кости, а също така да направи ротация, макар и малка, до пет милиметра. С възрастта движенията в сакрума стават значително ограничени, както, всъщност, всички стави, които стават негъвкави.

И последният отдел - coccygeal. Той се състои, по правило, от четири или пет спрегнати прешлени. Често, като правило при мъжете, опашната кост се свързва със сакрама неподвижно. В същото време, при жените се запазва подвижността на опашната кост, което й позволява да се отклонява обратно по време на раждането, когато плодът минава през родовия канал.

Структура на гръбнака

Вашият гръбнак е кула. Позволете ми да ви попитам: мислите ли, че нейната структура напомня една от главните кули на моста Голдън Гейт или Айфеловата кула? Нека разгледаме и двете възможности и се опитаме да разберем коя е по-близо до истината.

Масивните кабели са прикрепени към върха на поддържащата кула на висящия мост, простирайки се до земята в единия край, а другия с водата. Те оказват натиск върху кулата с цялото си огромно тегло. Кулата трябва постоянно да издържа на огромен натиск. За щастие, бетонът е много ефективен при съпротивление на силите на смачкване. Същото се случва и с подпората на палатката, която се издърпва на земята чрез кабели, прикрепени към върха от всички страни.

Айфеловата кула, от друга страна, не е снабдена с допълнителна кабелна опора. Всяко ниво на стоманена лента, разположено около вертикална ос, е проектирано да поддържа тежестта на горната конструкция - не повече. Като цяло, кулата е минимално възможното налягане. Значителна роля играе факта, че е изработена от стомана, а не от бетон.

Сега, за момент, си представете, че сте Господ Бог, гледайки как предците на човека започват да вървят все по-пряко, във връзка с което трябва да развиете нова гръбнака за тях. Коя от двете възможности бихте избрали? Бихте ли направили гръбначния стълб под постоянен натиск, компресирайки еластичните подложки между прешлените (междупрешленните дискове)? Или бихте предпочели опцията, при която мускулите около костите помагат за поддържане на правилна поза, като дизайнът на Айфеловата кула, което спестява шията от постоянно издърпване на земята? Прешлените не биха се вписали толкова плътно, а междупрешленните дискове биха били много по-свободни.

Както вероятно се досещате, задавам такива провокативни въпроси. Факт е, че традиционната медицина ни кара да вярваме, че главната роля в поддържането на правилната поза се играе от големи мускули на гърба, като трапеции, простиращи се от врата надолу по гърба, и в същото време силни мускули на корема и гръдния кош: те отдръпват гръбнака в двете посоки, така че достигат равновесие и по този начин осигуряват огромен натиск върху междупрешленните дискове. Сигурен съм, че самият вие вече сте разбрали, че е малко вероятно Господ Бог или най-умната майка природа да желаят нещо такова.

Определено, основно внимание трябва да се обърне на мускулите и връзките, разположени дълбоко в гърба, които обгръщат гръбначния стълб, като по този начин я поддържат в права позиция и намаляват налягането върху дисковете.

Ако дисковете са притиснати, тогава най-вероятно не поради грешка от страна на Създателя, а заради заседналия начин на живот, който отслабва поддържащата мускулна структура в противоречие с първоначалните намерения на майчината природа.

Правилният отговор на поставения по-горе въпрос е толкова важен за лечението на гръбначния стълб, че по-късно в тази глава ще ви разкажа точно какво Бог е предназначил за изграждането на човешкия гръб, и ще донесе всички съществуващи доказателства, за да защитят моята гледна точка.

Характеристики на структурата на прешлените на различни отдели.

Прешлените на различни части на гръбначния стълб се различават по своята структура.

Шийният прешлен (vertebra cervicalis) се различава от другите по това, че има отвори в напречните процеси, през които минава гръбначната артерия. Вертебралният отвор, образуван от арката на шийния прешлен, е голям, почти триъгълна. Тялото на шийните прешлени (с изключение на I шийните прешлени, което няма тяло) е относително малко, овално оформено и опънато в напречна посока. Спинозните процеси на шийните прешлени в края на разделянето им.

I шиен прешлен - атлас (атлас) - се различава по това, че няма тяло, но има две дъги - предни и задни; те са свързани помежду си със странични маси. С горните си ставни повърхности, които са под формата на ямки, атласът се артикулира с тилната кост, а долната, по-плътна, с втория шиен прешлен.

Вторият шиен прешлен - аксиалният (оста) - има дентис (денс ос), който се свързва с предната дъга на атласа.

В VII шийните прешлени спинозният процес не е раздвоен, той изпъква над спинозните процеси на прилежащите прешлени и е лесно палпируем, поради което се нарича изпъкнал прешлен (vertebra prominens).

Гръдният прешлен (vertebra thoracica) се отличава с голям, в сравнение с цервикалния, тяло и почти кръгъл прешлен. В гръбначния прешлен има напречна ямка в напречния им процес, който служи за свързване на реброто с тръбата. На страничните повърхности на тялото на гръдния прешлен се намират и горните и долните ребра, в които влиза главата на ребрата.

Лумбалните прешлени (vertebra lumbalis) се отличават със строго хоризонтално ориентирани спинозни процеси с малки разстояния между тях, както и с много масивно тяло с форма на боб. В сравнение с прешлените на цервикалния и гръдния, лумбалния прешлен има сравнително малък гръбначен отвор с овална форма.

Сакралните прешлени съществуват отделно до навършване на 18–25 години, след което те растат едно с друго, образувайки една кост - сакрума (os sacrum). Сакрумът има формата на триъгълник, обърнат отгоре надолу; има основа (base ossis sacri), връх (apex ossis sacri) и странични части (pars lateralis), както и предни тазови и задни повърхности. Вътре в сакрума преминава сакралния канал (canalis sacralis), който е продължение на гръбначния канал. Основата на сакрумата се съчетава с V лумбален прешлен, а горната - с опашната кост. На страничните части на сакрума се различават ставните повърхности на формата на ухото, които се използват за свързване с тазовите кости.
Осипната кост (os coccygis) се състои от 3–5 недоразвити прешлени (vertebrae coccygeae), които имат (с изключение на I) формата на овални костни тела, които най-накрая се осифицират в относително късна възраст.

Тялото I на зъбния прешлен има израстъци, насочени към страните, които са основите на напречните процеси; В горната част на този прешлен са модифицирани горните ставни процеси, кокосовите рога, които са свързани със сакрума.

Прешлени: тяхната структура в различни отдели

Човешкият гръбначен стълб (columna vertebralis) се състои от следните раздели:

1) шийни прешлени (прешлени цервикали), 7 от тях

2) гръдните прешлени (vertebrae thoracicae), има 12 от тях

3) лумбални прешлени (прешлени лумбали), 5 от тях

4) сакрални прешлени (vertebrae sacrales), има 5 от тях, при възрастни те прерастват в една обща кост - сакрума (os sacrum)

5) coccygeal прешлени (прешлени coccygeae), броят им може да бъде от 1 до 5, при възрастен те растат заедно в една кост - опашната кост (os coccygis).

Лумбален прешлен (vertebra lumbales) се състои от:

1) тяло (корпус на прешлени)

2) дъга (аркусни прешлени)

Дъгата се присъединява към тялото благодарение на присъствието на краката на гръбначния арк (pediculae arcus).

Тялото и арката заедно ограничават гръбначния отвор (foramen vertebrale).

Комбинацията от тези дупки, припокриващи се един с друг, образуват гръбначния канал (каналевите прешлени) - съдът на гръбначния мозък.

От дъгата се отклоняват следните процеси:

1) сдвоени напречни процеси (processus transversus)

2) сдвоени горни ставни процеси (processus articulares superiores)

3) сдвоени долни ставни процеси (processus articulares inferiores)

4) неспарен спинозен процес (processus spinosus) - гледа назад

Горната част на гръбначния стълб (incisura vertebrales superior) се отличава между горния ставен процес и тялото.

Между долния ставен процес и тялото има по-изразена гръбначна прорез (incisura vertebrales inferior).

На цялата гръбначен стълб тези разфасовки, припокриващи се, образуват междупрешленните отвори (foramina intervertebralia), а съдовете и нервите преминават през тези отвори.

Шийни прешлени (функции):

1) спинозният процес е разклонен в края (с изключение на последния, 7, шийните прешлени, напротив, той изпъкна и лесно се палпира през кожата - изпъкналият прешлен е прешлени)

2) дупка в напречния процес - напречен отвор / отвор на напречния процес (foramen processus fransversus) и напречен отвор (foramina transversalia).

Напречният процес завършва с две туберкули:

1) отпред (tubercula anterius)

2) отзад (tubercula posterius)

Най-развита е предната част на горната част на шийния прешлен, с кървене от външната сънна артерия, притискан към него съд. 6 шиен прешлен се нарича сънливост туберкулоза (tuberculum caroticum).

1 шиен прешлен - Атлас (атлас).

Тя няма тяло, но има 2 дъги:

1) отпред (arcus anterior)

2) назад (arcus posterior)

Дъгите са свързани помежду си поради наличието на странични (странични) маси (massae laterales).

Страничните маси носят горната ставна повърхност (facies articularis superior) за артикулация с condyles на тилната кост и долната ставна повърхност (facies articularis inferior) за артикулация с 2 шиен прешлен.

Горната ставна повърхност (или fovea fossa) е по-дълбока, за разлика от долната, която е по-плоска.

На външната повърхност на предната арка има преден туберкулат (tuberculum anterius), а на външната повърхност на задната дъга - задната част на туберкулоза (tuberculum posterius).

Няма спинозен процес.

Връзките и мускулите са прикрепени към туберкулите.

На вътрешната повърхност на предната арка има ямка на зъба (fovea dentis), която служи за свързване на 2 шийни прешлени с денталния процес, поради наличието на тази става, възможно е завъртане на главата.

2 шиен прешлен - аксиална (ос / епитрофея).

Той има зъб (локви), който по своята същност е тялото на 1 шиен прешлен, което расте заедно с тялото 2 на шийния прешлен.

На предната страна на зъба има предна шарнирна повърхност (facies articularis dentis), която служи за свързване с отвора на зъба на предната дъга на Атланта.

Гръдни прешлени (vertebrae thoracicae).

Артикулира се с ребрата. По правило всеки ръб се свързва с два съседни прешлени. Главата на ребрата се присъединява към тялото, а горната част на ребрата се присъединява към напречния процес. Според това, на по-голямата част от гръдните прешлени има 2 ребра по тялото:

1) отгоре (fovea costalis superior)

2) по-ниско (fovea costalis inferior)

Изключенията са онези прешлени, които се свързват с един ръб, тук в средата ще има една цяла ямка - 1, 11, 12 гръдни прешлени. На 10-ия гръден прешлен има само горната половина, защото 11-то ребро се свързва с цялата дупка на 11-ия гръден прешлен.

На напречния процес има ставна повърхност (facies articularis processus transversus) за артикулация с туберкулата на ребрата. Разположен е на гръдния прешлен, с изключение на 11, 12, тъй като горната част 11 и 12 на ребрата с напречни процеси не се съчленяват.

Сакрални прешлени (vertebra sacrales).

При възрастен, те прерастват в една обща кост - сакрума (os sacrum).

Сакрумът има триъгълна форма, отличава се:

1) предна / тазова повърхност (facies pelvina)

2) задната / гръбна повърхност (facies dorsalis)

3) основа на сакрума (основа ossis sacri)

4) горната част на сакрума (apex ossis sacri)

Между основата на сакрума и последния лумбален прешлен се образува нос, чието определение е от голямо значение в акушерството, за да се предвиди възможността за раждане през родовия канал.

На предната повърхност на сакрума има напречни линии (linea transversaria) - следи от сливане на гръбначните тела.

Тазовият сакрален отвор (foramina sacralia pelvina) е разположен странично (отстрани) от напречните линии и е мястото на излизане на съдовете и нервите.

На гърба на сакрума има 5 хребета - следи от сливане на процеси на прешлени:

1) непарен среден гребен (crista sacralis mediana)

2) двоен междинен гребен (cristae sacrales intermediae)

3) двоен страничен гребен (cristae sacrales laterales)

Към външната повърхност на криста сакралите латералите разграничават страните на сакрума (partes sacrales laterales). Те носят артикуларната повърхност (facies auriculares) за артикулиране с костите на таза и сакралната буци (tuberositas sacralis) - мястото на прикрепване на сухожилията и мускулите.

Сакралният канал (canalis sacralis), който е продължение на гръбначния канал, преминава през дебелината на сакрума. Завършва със сакрална пролука (hiatus sacralis), която е ограничена от двете страни със сакрални рога (cornua sacralia)

Копните прешлени (vertebrae coccygeae) са елементарни и се сливат в една кост, опашната кост, в средна възраст.

Coccyx: триъгълна форма; елементарни прешлени - 3-5; основа - основа; отгоре - връх; coccygeal рога - cornu coccygeum.

Варианти и аномалии в структурата на прешлените

появата на ребра в тялото 7 на цервикалния прешлен за рядко рудиментарно цервикално ребро; сливане на атласа с тилната кост - асимилация; разцепване на гръбначния свод, често наблюдавано в лумбалните и сакралните прешлени и често придружено от образуването на гръбначна херния; сакрализация - увеличаване на броя на сакралните прешлени, дължащо се на усвояването на петия лумбален прешлен; лумбаризация - увеличаване на броя на лумбалните прешлени по време на абсорбцията на дванадесетата гръдна (рядко) или първата сакрална (често); комбинация от анормални признаци в един прешлен; появата на тринадесетия гръден прешлен (рядко); platyspondilia - сплескване на гръбначните тела - по-често в долните гръдни и лумбални.

194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

гръбначен стълб;

Гръбначният стълб е една от най-важните структури на човешкото тяло (фиг. 1.4). Неговата структура е идеално подходяща за изпълнение на основните функции. Гръбначният стълб е орган на опора и движение, тя е връзка между главата, раменете и тазовите пояси, като същевременно осигурява голямо количество правилни движения в различни равнини. От друга страна, това е сложно организиран съд на гръбначния мозък, нервни корени, които са отговорни за функционирането на всички човешки органи и мускули.

Гръбначният стълб се състои от 34-35 отделни прешлени и междупрешленните дискове, които ги свързват помежду си (фиг. 1.4). Разделена е на 5 части: цервикална (7), гръдна (12), лумбална (5), сакрална (5), опашна (4-5)).

Интервертебрални дискове - биологични амортисьори, които изпълняват следните функции: свързват прешлените помежду си; изпълнява ролята на полу-съединения, позволявайки малко количество движение в рамките на един сегмент; намаляване на натоварването на гръбначния стълб, превръщайки ги от вертикално в хоризонтално.

Нормалната гръбнака е S-образна (фиг. 1.7). Тази форма ви позволява да разпределяте оптимално телесното тегло и да издържат на значителни натоварвания.

Има лордоза (цервикална и лумбална) и кифоза (гръдна и сакрална). Тези естествени извивки на гръбначния стълб действат като извор, създавайки еластични деформации в отговор на действието на тежестта и вълните по време на ходене или бягане.

При новородено дете гръбначният стълб е почти прав, характеристиките на завоите на възрастен могат да бъдат етикетирани. Първият е цервикална лордоза (6-7 седмици - детето започва да държи главата), след това кифозата на гръдния кош (от 6 месеца детето започва да седи). Когато детето започне да стои и ходи, се образува лумбалната лордоза. Към годината вече има всички завои на гръбначния стълб.

Прешлените са костите, които образуват гръбначния стълб. Всеки прешлен се състои от следните части (Фиг. 1.6):

1. Тялото на прешлените е цилиндър, чиято форма и височина зависи от гръбначния участък. Извършва основния товар.

2. дъга на прешлените, разположена зад тялото и ограничава гръбначния и страничния на гръбначния отвор. Дъгата на прешлените се формира от:

• С краката на гръбначния арк свиващите се части на дъгата, с които последният е прикрепен към тялото, образуват междупрешленните отвори, в които преминава нервният корен. Вертебралния отвор, разположен един над друг, образува гръбначния канал, в който минава гръбначният мозък.

Процесите на прешлените: спинозни (неспарени, насочени от средата на задната дъга); горната част на ставата (сдвоени, разположени на горната повърхност на дъгата, ставни повърхности са насочени главно в задната част); долна ставна (сдвоена, разположена на долната повърхност на дъгата, насочена предимно напред); кръст (двойка, отклони се встрани).

Вертебралният отвор се намира един над друг, образувайки гръбначния канал. В гръбначния канал са гръбначния мозък, кръвоносните съдове, нервните корени, мастната тъкан. В прешлените на отделите има разлики (Таблица 1.4).

Таблица 1.4. Характеристики на структурата на различните части на гръбначния стълб

Интервертебралните отвори в страничните части на гръбначния стълб и образувани от краката, телата и ставните процеси на два съседни прешлени (фиг. 1.7). Чрез форминалните отвори нервните корени и вените излизат от гръбначния канал и артериите навлизат в гръбначния канал, за да доставят кръв към нервните структури. Между всеки чифт прешлени има два заострени отвора, по един от всяка страна.

Връзките на прешлените: Телата на прилежащите прешлени са свързани с помощта на междупрешлените дискове, а арките и процесите - с помощта на сухожилията (Таблица 1.5; Фиг. 1.8).

Таблица 1.5. Връзки на прешлените

Структурата на човешкия прешлен

Гръбначният стълб се състои от прешлени, събрани в S-образна структура, поради което се осигурява мускулно-скелетната функция на целия скелет.

Структурата на човешкия прешлен е едновременно проста и сложна, така че ще бъде допълнително разгледана, от какви части се състои и каква функция изпълнява.

гръбначен стълб

Гръбначният стълб е основната част от човешкия скелет, идеално пригоден за извършване на поддържаща функция. Благодарение на уникалната си структура и амортизационни способности, гръбначният стълб е способен да разпределя товара не само по цялата си дължина, но и по други части на скелета.

Гръбнакът се състои от 32-33 прешлени, събрани в подвижна структура, вътре в която има гръбначен мозък, както и нервни окончания. Между прешлените са разположени междупрешленните дискове, поради което гръбначният стълб има гъвкавост и подвижност, а костните му части не се допират.

Благодарение на перфектно създадената от природата гръбначна структура, тя е в състояние да осигури нормална човешка дейност. Той отговаря за:

• създаване на надеждна поддръжка при шофиране;
• правилно представяне на органите;
• комбиниране на мускулна и костна тъкан в една система;
• защита на гръбначния мозък и гръбначната артерия.

Гъвкавостта на гръбначния стълб се развива индивидуално и зависи преди всичко от генетичната предразположеност, както и от вида на човешката дейност.

Гръбначният стълб е скелет за прикрепване на мускулна тъкан, който от своя страна е защитен слой за него, тъй като поема външни механични въздействия.

Раздели на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е разделен на пет части.

Таблица номер 1. Структурата на прешлените. Характеристики и функции на отделите.

Структура на прешлените

Прешленът е основният компонент на гръбначния стълб.

В центъра на всеки прешлен има малка дупка, наречена гръбначен канал. Той е запазен за гръбначния мозък и гръбначната артерия. Те преминават през цялата гръбнака. Връзката на гръбначния стълб с органите и крайниците на тялото се постига чрез нервни окончания.

По принцип структурата на прешлените е същата. Различават се само междуочакваните зони и чифт прешлени, които са проектирани да изпълняват определени функции.

Прешлените се състоят от следните елементи:

• тялото;
• крака (от двете страни на тялото);
• гръбначен канал;
• ставни процеси (две);
• напречни процеси (две);
• спинозен процес.

Тялото на прешлената се намира в предната част, а процесите - в гърба. Последните са връзката между гърба и мускулите. Гъвкавостта на гръбначния стълб се развива индивидуално за всички и зависи преди всичко от човешката генетика и само след това от нивото на развитие.

Прешленът поради своята форма идеално предпазва както гръбначния мозък, така и нервите, простиращи се от него.

Гръбначният стълб е защитен от мускулите. Поради тяхната плътност и местоположение се образува черупчестия слой. Гръдният кош и органите предпазват гръбнака отпред.

Такава структура на прешлените е избрана по природа не случайно. Тя ви позволява да поддържате здравето и безопасността на гръбначния стълб. В допълнение, тази форма помага на прешлените да останат силни за дълго време.

Прешлени от различни отдели

Шийният прешлен е малък и издължен във форма. В неговите напречни процеси има сравнително голям триъгълен отвор, образуван от прешлените.

Гръден прешлен. В тялото му, голям по размер, има кръгла дупка. На напречния процес на гръдния прешлен има дупка. Свързването на прешлените с ръба е негова основна функция. От двете страни на прешлените има още две ями - долни и горни, но те са ребра.

Лумбалният прешлен има голяма форма на боб. Спинозните процеси са разположени хоризонтално. Между тях има малки празнини. Вертебралният канал на лумбалния прешлен е относително малък.

Сакрален прешлен. Като отделен прешлен съществува до около 25 години, след което се слива с други. В резултат на това се образува една кост - сакрумът, който има триъгълна форма, върхът на който е обърнат надолу. Този прешлен има малко свободно пространство, отделено за гръбначния канал. Свитите прешлени не спират изпълнението на техните функции. Първият прешлен на този участък свързва сакрума с петия лумбален прешлен. Пикът е петият прешлен. Той свързва сакрума и опашната кост. Останалите три прешлени образуват повърхността на таза: предната, задната и страничната.

Опашката е овална. Втвърдява се късно, което компрометира целостта на опашната кост, тъй като може да се повреди в ранна възраст в резултат на удар или нараняване. В първия опашен прешлен, тялото е снабдено с израстъци, които са рудименти. В горната част на първия прешлен на зъбния участък се намират процесите на ставите. Те се наричат ​​рога. Те са свързани с роговете в сакрума.

Ако искате да знаете по-подробно структурата на човешкия гръбначен стълб, както и да разберете за какво е отговорен всеки прешлен, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Характеристики на структурата на някои прешлени

Атлант се състои от предни и задни дъги, свързани помежду си от странични маси. Оказва се, че Атланта вместо тялото - пръстенът. Процесите отсъстват. Атлант свързва гръбначния стълб и черепа благодарение на тилната кост. Страничните сгъстявания имат две ставни повърхности. Горната повърхност е овална, свързва се с тилната кост. Долната кръгла повърхност се свързва с втория шиен прешлен.

Вторият шиен прешлен (ос или епистрофия) има голям процес, който прилича на форма на зъб. Този потомък е част от Атланта. Този зъб е оста. Атлас и глава се въртят около него. Ето защо епистрофията се нарича аксиална.

Поради съвместното функциониране на първите два прешлени, човек може да движи главата си в различни посоки, без да изпитва проблеми.

Шестият шиен прешлен е с различни процеси на ребрата, които се считат за елементарни. Той се нарича оратор, защото той има спинозен процес по-дълъг от този на други прешлени.

Ако искате да знаете по-подробно колко завои има човешкият гръбнак, а също и да разгледате функциите на завоите, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Диагностика на заболявания на гръбначния стълб

Вертебрологията е съвременен клон на медицината, в който се обръща внимание на диагностиката и лечението на гръбначния стълб.

Преди това това е направено от невропатолог и ако случаят е труден, тогава ортопед. В съвременната медицина това се прави от лекари, обучени в областта на гръбначните патологии.

Днешната медицина предоставя на лекарите многобройни възможности да диагностицират заболявания на гръбначния стълб и да ги лекуват. Сред тях са популярни минимално инвазивни методи, тъй като с минимална намеса в организма се постигат по-големи резултати.

В вертебрологията, диагностичните методи, които могат да дадат резултати под формата на изображения или други видове визуализация, са от решаващо значение. Преди това лекарят можеше да предпише само рентгенови лъчи.

Сега има много повече възможности, които могат да дадат точни резултати. Те включват:

Освен това, днес в медицинската практика, картата на сегментарната иннервация често се използва от вертебролозите. Тя ви позволява да свържете причината и симптомите, с които е засегнат прешленът и с кои органи са свързани.

Таблица № 2. Карта на сегментарната инервация

Структура на гръбнака

Една от най-важните структури на човешкото тяло е гръбнака. Неговата структура ви позволява да изпълнявате функциите на подкрепа и движение. Гръбначният стълб има S-образен вид, който му придава еластичност, гъвкавост и също така омекотява всяко трептене, което се случва по време на ходене, бягане и други физически дейности. Структурата на гръбначния стълб и нейната форма осигуряват на човек с възможност за изправено ходене, поддържайки баланса на центъра на тежестта в тялото.

Анатомия на гръбначния стълб

Гръбначният стълб се състои от малки костилки, наречени прешлени. Има общо 24 прешлени, последователно свързани един с друг в изправено положение. Прешлените са разделени в отделни категории: седем цервикални, дванадесет гръдни и пет лумбални. В долната част на гръбначния стълб зад кръста е кръстът, състоящ се от пет прешлени, слят в една кост. Под сакралната област има опашна кост, която също се основава на разтопени прешлени.

Между двата съседни прешлени е кръгъл междинно-зъбен диск, който служи като свързващо уплътнение. Неговата основна цел е да смекчи и абсорбира натоварванията, които редовно се появяват по време на физическа активност. Освен това дисковете свързват телата на гръбначния стълб един с друг. Между прешлените има образувания, наречени снопчета. Те изпълняват функцията на свързване на костите един с друг. Ставите, разположени между прешлените, се наричат ​​фасетни стави, които по структура наподобяват колянната става. Тяхното присъствие осигурява подвижност между прешлените. В центъра на всички прешлени са дупките, през които минава гръбначният мозък. Той концентрира нервните пътища, които образуват връзката между органите на тялото и мозъка. Гръбначният стълб е разделен на пет основни раздела: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Шийният прешлен включва седем прешлена, гръдният прешлен включва дванадесет прешлени, а лумбалната - пет. Дъното на лумбалната област е прикрепено към сакрума, който се образува от пет прешлени, слети заедно. Долната част на гръбначния стълб - опашната кост, има от три до пет акребрени прешлени в състава си.

прешлени

Костите, участващи в образуването на гръбначния стълб, се наричат ​​прешлени. Тялото на гръбначния стълб има цилиндрична форма и е най-трайният елемент, който отчита основния поддържащ товар. Зад тялото е гръбначен арк, който има формата на полукръг с процеси, простиращи се от него. Гръбнака и тялото му образуват гръбначен отвор. Множеството дупки във всички прешлени, разположени точно един над друг, образуват гръбначния канал. Той служи като съд за гръбначния мозък, нервните корени и кръвоносните съдове. Връзките също участват в образуването на гръбначния канал, сред които най-важни са жълтите и задните надлъжни връзки. Жълтият лигамент обединява проксималните арки на прешлените, а задната надлъжна връзка свързва гръбначните тела отзад. Прешленът има седем процеса. Мускулите и сухожилията са свързани със спинозните и напречните процеси, а горните и долните ставни процеси са включени в създаването на фасетните стави.

Прешлените са порести кости, така че вътре в тях има гъбеста субстанция, покрита отвън с гъст корков слой. Спонгиковото вещество се състои от костни напречни греди, образуващи кухини, съдържащи червен костен мозък.

Интервертебрален диск

Междупрешленният диск е разположен между два съседни прешлени и има формата на плоска, заоблена подложка. В центъра на междупрешленния диск има пулпусно ядро, което има добра еластичност и изпълнява функцията на затихване на вертикалния товар. Пулпусното ядро ​​е заобиколено от многопластов влакнест пръстен, който запазва сърцевината в централно положение и блокира възможността за преместване на прешлените един към друг. Влакнестият пръстен се състои от голям брой слоеве и силни влакна, пресичащи се в три равнини.

Фасетни фуги

Ставните процеси (фасети), участващи в образуването на фасетните стави, се отклоняват от гръбначната плоча. Две съседни прешлени са свързани чрез две фасетни стави, разположени от двете страни на арката симетрично спрямо средната линия на тялото. Междупрешленните процеси на прилежащите прешлени са разположени един към друг и краищата им са покрити с гладък ставен хрущял. Поради ставния хрущял, триенето между костите, образуващи ставата, е значително намалено. Фасетираните стави осигуряват възможност за различни движения между прешлените, придавайки гъвкавост на гръбначния стълб.

Форманинални (междупрешленни) отвори

В латералните части на гръбначния стълб има фораминиран отвор, който се създава с помощта на ставни процеси, крака и тела на два съседни прешлени. Foraminal отвори служат като място за излизане на нервните корени и вени от гръбначния канал. Артериите, напротив, влизат в гръбначния канал, като осигуряват кръвоснабдяване на нервните структури.

Паравертебрални мускули

Мускулите, разположени близо до гръбначния стълб, се наричат ​​паравертебрални. Тяхната основна функция е да поддържат гръбначния стълб и да осигуряват различни движения под формата на завои и завои на тялото.

Вертебрален двигателен сегмент

Концепцията за гръбначния двигателен сегмент често се използва в вертебрологията. Той е функционален елемент на гръбначния стълб, който се формира от два прешлени, свързани помежду си от междупрешленния диск, мускулите и връзките. Всеки сегмент на гръбначния двигател включва две междупрешленни отвори, през които се отстраняват нервните корени на гръбначния мозък, вените и артериите.

Шийните прешлени

Цветната област се намира в горната част на гръбначния стълб, тя се състои от седем прешлена. Цветната област има изпъкнала крива, насочена напред, която се нарича лордоза. Формата му наподобява буквата "С". Цветната област е една от най-подвижните части на гръбначния стълб. Благодарение на него човек може да изпълнява завои и завои на главата, както и да извършва различни движения на шията.

Сред шийните прешлени е полезно да се откроят двата най-високи, носещи името “атлас” и “аксис”. Те получиха специална анатомична структура, за разлика от други прешлени. В Атланта (първи шиен прешлен) няма тяло на гръбначния стълб. Тя се формира от предната и задната арка, които са свързани с костни сгъстявания. Ос (2-ри шиен прешлен) има зъби, образувани от костна издатина в предната част. Дентатният процес се фиксира чрез снопове в гръбначния отвор на атласа, образувайки оста на въртене за първия шиен прешлен. Такава структура позволява да се извършват въртеливи движения на главата. Шийката на гръбначния стълб е най-уязвимата част от гръбначния стълб по отношение на възможността за нараняване. Това се дължи на ниската механична якост на прешлените в този участък, както и на слабият корсет на мускулите, разположен в шията.

Гръден кош

Гръдният кош включва дванадесет прешлени. Неговата форма наподобява буквата "С", разположена изпъкнала назад (кифоза). Гръдната област е директно свързана с задната стена на гръдния кош. Ребрата са прикрепени към телата и напречните процеси на гръдните прешлени през ставите. С помощта на гръдната кост предните секции на ребрата се обединяват в силна холистична рамка, образувайки ребрата. Подвижността на гръдния кош е ограничена. Това се дължи на присъствието на гръдния кош, малка височина на междупрешленните дискове, както и на значителни дълги спинозни процеси на прешлените.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака се формира от петте най-големи прешлени, въпреки че в редки случаи техният брой може да достигне шест (лумбаризация). Лумбалната част на гръбначния стълб се характеризира с гладка крива, изпъкнала напред (лордоза) и е връзка, свързваща гръдната и сакрумната област. Лумбалната част трябва да претърпи значителни напрежения, тъй като горната част на тялото оказва натиск върху нея.

Sacrum (Сакрална дивизия)

Сакрумът е кост с триъгълна форма, образувана от пет акректирани прешлени. Гръбначният стълб е свързан с двете тазови кости посредством сакрума, като се установява като клин между тях.

Опашка (опашна кост)

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, състояща се от три до пет акретни прешлени. Формата му наподобява обърната пирамида. Предните секции на опашната кост са предназначени да прикрепят мускулите и връзките, свързани с дейността на органите на урогениталната система, както и отдалечените части на дебелото черво. Опашната кост е включена в разпределението на физическата активност върху анатомичните структури на таза, което е важна точка на подкрепа.