Тумори на шийните прешлени

Туморите на шийните прешлени се развиват доста рядко. Но метастази на тумори на бъбреците, гърдата или простатата (по-рядко - други вътрешни органи) често проникват тук. Шийката на гръбначния стълб е по-податлива на нежелани реакции и туморът на гръбначния стълб често расте тук. Туморът може да се развие от костна тъкан или хрущял, ембрионални клетки. Опасността от такива тумори е, че е трудно да се подозират. Твърде подобни симптоми върху проявите на други патологии на гръбначния стълб. В този момент, когато се диагностицира онкологията на шийните прешлени, тялото често се метастазира.

В същото време, онкологичните заболявания в областта на шийката на матката са по-трудни, отколкото в други области на гръбначния стълб. Тук неоплазма е най-близо до гръбначния мозък и мозъка. Следователно, операцията често е невъзможна. Ако образуването е резекцируемо, лечението се състои предимно от операция и пълно или частично отстраняване. Във всеки случай се показват радиация и химиотерапия - те няма да позволят ракът да расте и метастазира. За облекчаване на болката се използват обезболяващи, включително наркотични вещества.

причини

Злокачествените новообразувания на билото в областта на шийката на матката са първични и вторични. Първичният се появява, а вторичен - от метастазите.

Ако туморът е първичен, има голямо количество миелом, а понякога и плазмени пластоми. Източниците на този процес са неизвестни. Канцерогените, вредните химикали и радиацията могат да бъдат рисков фактор. Други възможни причини са генетичният фактор и силата на имунитета.

Най-често ракът в шийните прешлени е следствие от метастази на друго новообразувание. Обикновено източникът е простатата, гърдата или бъбреците. Частиците на рака проникват през врата през кръвния поток, през лимфния поток или по смесен начин.

симптоми

Туморът на шийните прешлени показва симптомите си по такъв начин, че лекарите често ги бъркат с прояви на други заболявания. Например, остеохондроза, възпаление, спондилит, натъртвания, херния или изпъкнали гърбици. Самите пациенти често не се страхуват от симптомите, считайки ги за типични за възрастта промени или в резултат на умора, стрес. В резултат на това хората използват самолечение, типично за остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб - мехлеми, затоплящи компреси и болкоуспокояващи. Болестта се развива по-нататък, подобно „лечение” го само утежнява.

  • Има слабост в мускулите;
  • Умората идва бързо;
  • Апетитът изчезва;
  • Пациентът губи тегло;
  • Има анемия;
  • Болестен синдром;
  • Висока температура;
  • Чувство на студ в краката.
  • Компресия на нерви и кръвоносни съдове;
  • Мускулни крампи;
  • Отпуснатост и частична парализа.

Много злокачествени тумори се развиват толкова дълго, че се проявяват след много години. В резултат на това онкологът ги забелязва само на по-късен етап на развитие, когато метастазите вече се проявяват, а конвенционалните аналгетици не могат да се справят с болков синдром.

Ракът на шийните прешлени не винаги метастазира. Този момент зависи от здравето на гръбначния стълб. По-вероятно е метастазите да се развият, ако има възпаление или механично увреждане на гърба.

Ако гръбначния тумор е локализиран високо в шията, той има по-силен ефект върху мозъка. Има повече неврологични симптоми, тъй като образуването има компресия на гръбначния мозък и пречи на грижите за гръбначно-мозъчната течност - течността на гръбначния мозък. Налягането в черепа се повишава, много е болезнено и замаяно. Многократно повръщане и повръщане. Става трудно за преглъщане. Пациентът има отвращение към месните продукти. Измъчва студена пот и безсъние.

Чувствителността и подвижността на ръцете и краката, мускулната тъкан на междуребреното пространство, е нарушена. В резултат на това пациентът губи способността си да диша сам. Припадък, припадък. Често влизат в кома. Колкото по-висок е туморът в шията, толкова повече симптомите влияят на функционирането на мозъка. Трудно е да контролирате тялото и неговите движения. Мускулни спазми. Бъбречната функция, уринарната инконтиненция също могат да бъдат нарушени. Шум в ушите, измъчващи пристъпи на тахикардия и аритмии, потъмняват пред очите ми. Може да тече "мухи" пред очите ми. Ракът на маточната шийка често преминава в гръдната област и по-долу.

диагностика

Един от наличните тестове за рак на шията е да се прилага натиск върху вратната вена. Ако има тумор, болката ще бъде много тежка.

Когато пациент с рак на шийката на гръбначния стълб идва при лекар, обикновено започва да се оплаква от симптомите на остеохондроза или друго заболяване на междупрешленните дискове. Е, ако неврологът докато изпращате да преминат такива тестове и да преминат през такива изследвания, които по принцип могат да идентифицират тумора. В противен случай, истинското лечение може да бъде много забавено и болестта ще продължи напред безпрепятствено. Докато не стане нелечимо, туморът ще метастазира в гръбначния стълб.

Рутинното рентгеново изследване няма да открие тумор. Друго нещо - компютърна томография на всички слоеве на гръбначния стълб. Но малките тумори дори не са достъпни за нея, а магнитният резонанс е най-ефективен. За съжаление, такова сериозно проучване рядко се провежда, ако симптомите не се развиват след началния етап. Обикновено, когато вече е установено образуването, онколозите го изследват, като вземат цереброспиналната течност за анализ. Но над талията такова изследване е опасно и трудно за провеждане за диагностик.

вид

Туморите се развиват от различни тъкани на шийните прешлени. Инициираният процес може да бъде костна, хрущялна тъкан. Съдове и нерви.

Всяка тъкан може да бъде жертва на рак, а в гръбнака е:

  • Хрущялна тъкан. Когато се образува тумор в междупрешленните дискове, образуването се нарича хондросаркома. Това е най-често срещаният вид тумор, тъй като дисковете постоянно изпитват стрес и отрицателни ефекти на прешлените;
  • Костна тъкан. Туморът може да расте в самите прешлени. Такава патология се нарича остеоритен сарком на гръбначния стълб;
  • Гръбначен мозък Ако този орган се е превърнал в източник на образование, то той се нарича миелом. Те са представени в един или повече. Такива тумори деформират прешлените на цервикалния регион;
  • Ако хордовите клетки инициират тумор, от който растат билото в ембриона, то се нарича хондрома. Тя се проявява по-често при хора над четиридесет;
  • Саркомът на Юинг е тумор, от който обикновено страда детето. Чести детски заболявания.

Развитие на тумори

Развиват се злокачествени новообразувания в шийните прешлени, преминават следните етапи:

  • Няма проява на патология. Туморът едва започва да се развива поради неконтролирания растеж на неговите клетки;
  • Туморът продължава да се развива, центърът му се образува. Метаболитните процеси на тялото се влошават, проявяват се постоянна умора, общо усещане за слабост. Човек престава да иска да яде и губи тегло. Има болка в шията;
  • Симптоматологията се увеличава. Туморът започва да метастазира;
  • Метастазите се увеличават, а туморът става толкова голям, че прониква в гръбначния канал. Захваща нервите и кръвоносните съдове. Формата на прешлените се променя, те стават крехки и податливи на фрактури. Болката не може да бъде толерирана. Патологията идва в неизлечима фаза, туморът е неработен.

лечение

Лекарят решава какво да прави с тумора на цервикалния участък, в зависимост от това кой етап е, към кой вид принадлежи, къде се локализира и дали има метастази.

лекарства

В ранните стадии на заболяването ще помогнат нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или ибупрофен. Също така болкоуспокояващи, Кеторол или Кетанов. В по-късните етапи, с развитието на непоносим синдром на болка, могат да се предписват наркотични обезболяващи. Лекарства като трамадол или морфин. Те се издават само по предписание.

Хирургична интервенция

Ако туморът на шийката на матката е прекалено близо до гръбначния мозък или мозъка, големите съдове могат да бъдат неоперативни. Операциите са от няколко вида:

  • Радикално - с тях туморът е напълно отстранен;
  • При частична операция част от тумора се отстранява, надявайки се, че в този случай други методи на лечение ще работят по-добре;
  • Палиативни - се използват в по-късните етапи, когато метастазите вече са доста често срещани в организма. Туморът е намален, за да намали болката и други прояви на онкологията.

Хирургичната интервенция трябва да се използва само с радиация и химиотерапия.

Радиация и химиотерапия

Тези методи се използват като допълнителен метод за хирургично лечение или като независим метод, ако операцията за отстраняване на тумор от цервикалния гръбначен стълб е неприемлива.

Те спомагат за намаляване на размера на тумора, не позволяват по-нататъшно развитие. Но най-важното е, че тези методи на лечение действат върху метастазите, които вече са се появили. В най-добрия случай, когато туморът бъде открит рано, радиацията и химиотерапията няма да позволят да започне да метастазира.

Трябва да се помни, че такова лечение винаги влияе отрицателно върху тъканите на тялото и има голям брой странични ефекти.

перспектива

Колко ще бъде възможно да се удължи живота на раково болния с тумор на шийните прешлени зависи от няколко фактора. Най-важното от тях е колко рано е открито злокачественото заболяване. В този случай има шанс да се предотврати развитието на метастази. Друг важен момент е колко самият пациент ще следва медицинските препоръки, дали ще се съгласи на всички нива на лечение.

Е, ако туморът не започне да оказва натиск върху гръбначния мозък и притиска иннервацията и кръвния поток на мозъка. В този случай операцията ще бъде по-лесна. Способността да се лекува пациент с някакъв радикален метод зависи и от неговата възраст и от други съществуващи заболявания. Туморът може да бъде разположен по отношение на вътрешните органи по такъв начин, че операцията да бъде невъзможна.

Ако е било възможно да се започне комплексно лечение на човек преди туморът от врата да започне да дава метастази, прогнозата остава благоприятна. Но ако метастазите вече са започнали, става много трудно да се лекува рак. До степента, в която могат да бъдат лекувани само симптоми като болка.

Прогнозата може да се счита за добра, ако пациентът е успял да живее около пет години след всички медицински операции.

предотвратяване

Профилактика на тумори в областта на шийката на матката - същото като при други видове рак. Най-доброто, което човек може да направи, е да се откаже от тютюнопушенето, да не контактува с канцерогенни вещества и да води здравословен начин на живот. В отделна рискова група има хора, чиято професия ги прави в контакт с вредни химикали или радиация. Ако сте видели рак в семейството си или сте представител на една от високорисковите професии, опитайте се да посещавате онколог всяка година и да прегледате препоръчаните от него изследвания.

Гръбначен тумор - симптоми и лечение

Туморите на гръбначния стълб не са много чести - в около 15% от случаите сред другите костни неоплазми.

Въпреки това, повечето гръбначни тумори, включително доброкачествени новообразувания, са трудни, придружени от сензорни и двигателни нарушения и често водят до увреждане.

съдържание

Причини и рискови фактори

Конкретните причини за тумора в повечето случаи не могат да бъдат установени.

Но някои фактори, и особено комбинация от няколко фактора, значително увеличават риска от развитие на тумор на гръбначния стълб:

  1. Наследственост.
  2. Канцерогенните ефекти на околната среда, допринасящи за мутацията на нормалните клетки и превръщането им в рак. Това може да бъде йонизиращо лъчение (последиците от причинени от човека бедствия или професионални рискове при работа с рентгеново оборудване), слънчева радиация, навлизане на канцерогени от храни, въздух (тежки метали, тютюнев катран и др.).
  3. Наранявания на гръбначния стълб.
  4. Хронични заболявания на гръбначния стълб.

Характерни признаци и симптоми

Те включват:

  • Pain.
  • Неврологични нарушения.
  • Външни знаци.
  • С рак - симптоми на ракова интоксикация.
  • При наличие на обемни образувания на отделите, функцията на вътрешните органи може да бъде нарушена.

Типичен симптом на гръбначния тумор от всеки произход и всяко място е болка.

Болката в гръбначния стълб е първа неясна, изтрита, но с нарастването на тумора се увеличава интензивността на болката.

Тя става непоносима, болезнена, болна и за кратко време спира или изобщо не се отстранява, като се приемат противовъзпалителни средства и наркотични аналгетици.

Характерен симптом на болката от туморна природа е постоянното присъствие: болката не изчезва сама, следва пациентите през нощта, често се увеличава с движения, но изобщо не минава.

Неврологични нарушения

В допълнение към болката, гръбначните тумори дават неспецифични неврологични симптоми.

Наличието на тези или други симптоми се дължи на локализацията на тумора в един от гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален, сакрален или опашна кост) и посоката на растеж на неоплазма.

Ако туморът расте вътре в гръбначния канал, той притиска гръбначния мозък и причинява намаляване или пълно отсъствие на сензорни и моторни реакции под нивото на компресия.

Когато се разраства навън, туморът може да се свие или да се превърне в кръвоносните съдове, движещи се по гръбначния стълб и в корените на гръбначните нерви, което се проявява в различни съдови, двигателни и сетивни нарушения.

Тумори на шийката на матката

Когато туморът на шийния прешлен расте вътре в гръбначния канал, се появява компресия на гръбначния стълб:

  • първо - преходно (непостоянно) отлагане на рефлекси;
  • намаляване на чувствителността;
  • пареза под нивото на компресия.

Пациентите периодично се притесняват за мускулна слабост в ръцете, краката, неволно уриниране и може да настъпи дефекация.

При по-тежки случаи с тежка травма на гръбначния мозък се развива временна или постоянна пълна парализа с липса на чувствителност и невъзможност за активни движения в горните и долните крайници.

Растежът на тумора навън с васкулит е придружен от признаци на нарушена мозъчна циркулация:

  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • потъмняване на очите, мигащи мухи, цветни кръгове пред очите;
  • главоболие;
  • високо кръвно налягане;
  • гадене;
  • припадъкът е възможен.

Компресирането на корените на гръбначните нерви от тумора се проявява чрез стрелба болки в ръката, шията, долната челюст.

Лумбални тумори

При компресия на гръбначния стълб на нивото на лумбалния отдел на гръбначния стълб възникват:

  • дисфункция на тазовите органи (уринарни нарушения, движения на червата, неволни физиологични функции, еректилна дисфункция при мъжете);
  • намаляване на чувствителността и появата на парестезии (усещане за изтръпване, гъска) в долните крайници.

С напредването на компресията, контролът върху дефекацията и уринирането е напълно загубен, парализата се развива в краката и чувствителността отсъства.

Снимка: тумор на лумбалната част на гръбнака

Туморният растеж с компресия на гръбначните корени в лумбалната област е съпроводен със симптоми, наподобяващи клиниката на лумбаго (лумбалакрален радикулит):

  • остра болка в гърба с периодични болки в гърба, бедрото;
  • възможни са парестезии, обезцветяване и температура на крака на страната на лезията (става студено на допир, появява се цианоза или поява на мрамор).

Гръдни тумори

Туморите на гръдната област, които притискат гръбначния стълб, първоначално са съпроводени от намаляване на чувствителността под локализацията на неоплазма, с тежко увреждане на гръбначния мозък, пареза и парализа.

Увреждането на тумора на корените на гръбначните нерви на гръбначния стълб се проявява с различни болки, в зависимост от засегнатия нерв.

Възможно е облъчване на болка в ръката, корема, гърдите, сърцето.

Снимка: тумор на гръдния кош

Външни знаци

Големите тумори, които растат навън от гръбначния канал, обикновено са доста лесно визуализирани.

Обемното образование се определя и от докосване, докато натискането се увеличава.

При големи обеми на тумора настъпва деформация на гръбначния стълб (изкривяване на гръбначния стълб, сколиоза, кифоза или лордоза, изместване на прешлени).

Симптоми на ракова интоксикация

Ако туморът на гръбначния стълб е злокачествен, основните симптоми на ракова интоксикация се развиват:

  • бърза загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • гадене;
  • обезцветяване на кожата (бледост, сив или земен оттенък).

Нарушения на функцията на вътрешните органи

Туморите с голям обем могат да притискат съседни органи, което води до болка и увреждане на тяхната функция. По този начин, туморите в гръдния гръден кош притискат сърцето, белите дробове, което се проявява като стягане в гърдите, липса на въздух, задух, кашлица и други симптоми.

Какво да правите, ако гърбът ви боли? Вижте тук.

Видове тумори и особености на тяхното развитие

Има много класификации на гръбначните тумори въз основа на различни критерии.

От клинична гледна точка, по отношение на оценката на тежестта на състоянието на пациента, определянето на прогнозата за живота и тактиката на лечение, една от най-важните класификации е разделението на туморите на злокачествени и доброкачествени тумори.

доброкачествен

Основните характеристики на доброкачествените тумори:

  1. Наличието на капсула.
  2. Туморният растеж с увеличаване на размера и компресия на околните тъкани.
  3. Туморните клетки са силно диференцирани и рядко се делят.
  4. Туморният растеж обикновено е бавен.
  5. Няма метастази.

Повечето доброкачествени тумори имат добра прогноза, са доста добре лечими, могат да бъдат напълно елиминирани от операцията.

Въпреки това, в случай на локализация на тумора на гръбначния стълб, различни видове трудности в лечението често са свързани с местоположението на масово увреждане близо до гръбначния мозък, нервните корени, големите съдове.

злокачествен

Основните характеристики на злокачествените тумори:

  1. Не разполагайте с капсула.
  2. Инфилтриращ растеж - поникване на тумора на съседните органи и тъкани.
  3. Туморните клетки са недиференцирани и се делят често.
  4. Туморът расте бързо.
  5. Има метастази - с притока на кръв и лимфа туморните клетки проникват в други, дори далечни органи, „прикрепват” и започват да се делят - образуват се повече тумори.

Поради естеството на неговия растеж и развитие, злокачествените тумори са много трудни за лечение, особено в по-късните етапи, когато има множество метастази в други органи.

В допълнение към делението на злокачествени и доброкачествени, туморите на гръбначния стълб се разделят на първични и вторични.

Първичните тумори първоначално се развиват на гръбначния стълб, а вторичните тумори са метастази на рак на друго място.

Ясно е, че в случай на метастази, за пълно лечение, ще бъде необходимо да се елиминират не само образуването на гръбначния стълб, но и ефектът върху основния фокус.

Преродени, първоначално доброкачествени тумори и злокачествено заболяване (прераждане на рак) на не-неопластични лезии на гръбначния стълб също се отнасят към вторични ракови заболявания.

Най-често срещаните гръбначни тумори:

тумор на костта

Доброкачествен костен тумор. Расте много бавно, така че дълго време е безсимптомно.

Когато се достигне голям размер, се появява болка, туморът причинява деформация на гръбначния стълб, компресия на гръбначния мозък и нервните влакна.

Снимка: остеома на снимката

остеохондром

Доброкачествен тумор на костна и хрущялна тъкан, който обаче е в състояние да се малигизира.

Поради бавния растеж, симптомите постепенно нарастват.

Остеоидна остеома

Малък (в рамките на един сантиметър) тумор, често засягащ юноши и млади мъже.

Характеризира се с интензивна постоянна болка, утежнена през нощта.

Болковият синдром се облекчава за кратко време от болкоуспокояващи, но се контролира доста добре от аспирин и неговите производни.

Друг типичен симптом е спазъм на паравертебралните (по протежение на гръбначния стълб) мускули, който е съпроводен с развитие на сколиоза.

По-рядко се срещат остеоидни остеоми на гръбначния стълб с големи размери.

Снимка: остеоиден остеомен прешлен

При тях болката е по-слабо изразена, но покълването им в гръбначния канал причинява компресия на гръбначния мозък и корените с развитието на подходящи неврологични симптоми.

хемангиоми

Вакуларни доброкачествени тумори, предимно вродени, произтичащи от нарушения на пренаталното развитие.

При жените хемангиомите се срещат 2 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Хемангиомата обикновено се локализира в тялото на гръбначния стълб, а на рентгеновия лъч се проявява със специфични симптоми на медена пита (множество огнища на разрушаване на костите) и "подуване" на засегнатия прешлен.

Снимка: хемангиома на прешлените на снимката

В повечето случаи хемангиомите са асимптоматични и са случайно откритие, което не изисква никакво лечение.

Но понякога те могат да бъдат активирани от различни фактори (бременност, травма и т.н.), и техният растеж започва, което води до фрактура на прешлените, компресия на гръбначния мозък.

Тежките неврологични симптоми са придружени от хемангиоми, локализирани в епидуралното пространство.

хондрома

Първичен рак, но въпреки злокачествеността, той расте бавно.

Най-често засягат сакрокоцидните, следователно придружени от дисфункции на тазовите органи, по-специално нарушения на червата.

Фиг.: Хистологичен чертеж на хондрома

Саркома на Юинг

Малигнен тумор, който най-често засяга деца и млади хора, предимно мъже, е предразположен към метастази.

Тече във вълни, с периоди на обостряне и ремисия.

По време на обостряне, болка, повишена температура и неврологични симптоми са отбелязани.

Фиг.: Хистологична картина на сарком на Юинг

остеосарком

Злокамен тумор, който обикновено настъпва преди 30-годишна възраст.

Той расте много бързо и често води до компресия на веществото на гръбначния мозък.

Лечението дава резултат само в ранните етапи.

Снимка: остеосарком на лумбалния прешлен

Първичен злокачествен лимфом (ретикулосаркома) на гръбначния стълб

Един от най-често срещаните злокачествени тумори на гръбначния стълб, обикновено засяга жените.

Тя се проявява с мътни болки в болката, които от доста време (до няколко години) безпокоят пациентите само периодично. Симптомите на ракова интоксикация се появяват само на по-късните етапи.

Ретикулосаркома причинява тежко разрушаване на костната тъкан, което може да доведе до фрактура на прешлените с внезапна поява на остра болка и неврологични симптоми.

Какво ще стане, ако уенче по гърба е червено и възпалено? Вижте тук.

Възможно ли е да се лекуват народни средства от анкилозиращ спондилит? Информация тук.

Възможни последици

Отрицателните последици от тумора, които не могат да бъдат елиминирани по някаква причина (късно лечение, анатомично местоположение и т.н.), могат да бъдат:

  • Пареза и парализа със загубата на възможност за независимо движение.
  • Нарушаване или пълна липса на контрол върху функцията на тазовите органи.
  • Хронична болка в гърба.
  • Патологична фрактура на гръбначния стълб.
  • Пациент с увреждания.
  • Смъртта.

Методи за диагностика

Диагнозата на тумора започва при първото посещение на лекаря, който може да подозира тумора по характерни оплаквания (тежка персистираща болка, която не може да бъде отстранена от аналгетици и необяснима внезапна загуба на тегло при рак) и да я открие, когато пациентът бъде изследван.

Ако се подозира тумор, задължително се поставя редовна рентгенова снимка на гръбначния стълб.

Картината идентифицира изместването и деформацията на прешлените, сенките с различна интензивност и яснота в гръбначните тела, областите на костния разпад и други признаци.

Ако според данните от проверката и образната информация има причина да се приеме тумор, пациентът се изпраща за по-нататъшно изследване и лечение на онколог и неврохирург.

За изясняване на вида на тумора, неговото местоположение и етапа на туморния процес се предписва компютърна и (или) магнитно-резонансна визуализация.

Компютърната томография (КТ) е вид рентгеново изследване, което не приема 1-2 изображения на органа като цяло, а много слоеви слоеве (резени).

Тези раздели позволяват оценката на тумора и околните тъкани на различни дълбочини. В някои случаи се препоръчва провеждане на КТ с интравенозен контраст.

Към днешна дата най-информативният метод за диагностициране на обемни образувания е магнитно-резонансната визуализация (MRI).

Този метод ви позволява да получите слоево изображение, когато е изложено на магнитно поле, а не на рентгенови лъчи.

ЯМР осигурява най-пълна информация за местоположението на тумора, наличието на метастази в регионалните лимфни възли, промени в съседните органи, в случай на рак, позволява да се оцени степента на неговата кълняемост в кръвоносните съдове, нервите, другите тъкани, може да се извърши с или без въвеждане на контрастен агент.

Радиоизотопното сканиране се използва за диагностициране на тумор и определяне на неговата активност (малигненост):

  • Радиомаркирано лекарство, което се натрупва добре в туморните тъкани, се прилага на пациенти интравенозно.
  • разпределението на лекарството се определя с помощта на специална гама камера.

Снимка: радиоизотопно сканиране

За да се диференцира злокачествено новообразувание от доброкачествено, туморната биопсия помага да се изясни нейната клетъчна структура.

С помощта на специална игла, вмъкната дълбоко в тумора, малка част от туморната тъкан се отделя или аспирира, което впоследствие се изследва под микроскоп.

Методи за лечение

Изборът на метода на лечение се определя след точна диагностика на вида на тумора, неговия стадий на развитие и наличието или отсъствието на метастази.

Често се използва комбинация от различни методи на лечение, позволяващи да се постигне най-голяма ефективност.

Специфичната тактика във всеки случай е индивидуална.

лечение

Като медикаментозна терапия за пациенти с тумори на гръбначния стълб, наркотични и ненаркотични аналгетици се използват противовъзпалителни средства (НСПВС) - тези лекарства правят възможно борбата с болестния синдром.

Използвани ненаркотични лекарства и НСПВС:

Някои от тях се прилагат интрамускулно, други се приемат вътре и под формата на ректални свещички.

Наркотиците (морфин, промедол, трамадол и др.) Се предписват само за определени показания и се издават по специални предписания.

Отстраняване на тумори

Дори и с модерното развитие на неврохирургията с възможност за микрохирургични операции, хирургичното лечение на гръбначните тумори не винаги е възможно поради близостта или поникването на тумора в жизнените органи (гръбначен мозък, кръвоносни съдове).

Операциите могат да бъдат:

  • радикал, осигуряващ пълно отстраняване на тумора;
  • частично, с отстраняване на достъпната област на тумора и допълнителното предписване на други методи на лечение, за да се повлияе върху останалата част;
  • палиативни, които не засягат изхода на заболяването, но облекчават болковия синдром и други неприятни симптоми: ефектите на тумора са частично коригирани (вертебрални фрактури и др.), част от формацията се отстранява, за да се намали болката, туморът се отстранява, но метастазите остават и т.н.

Народни средства и методи за лечение

Традиционните методи на лечение и предписания са неефективни и не трябва да се надявате на тях, да не говорим за замяна на медицинската медицина с медицински прегледи и манипулации.

Не забравяйте, че всяко забавяне прави прогнозата по-тежка!

Ако желаете, народните средства могат да се използват като добавка към други методи, но само след консултация с лекар.

Популярни рецепти, използващи:

  • брезова гъба (чага);
  • златни мустаци;
  • различни видове зеленчукови такси;
  • външни лосиони с керосин.

Периодично тревожи болки в гърба, оставени под лопатката? Причината може да бъде намерена в тази статия.

Радиация и химиотерапия

Радиация и химиотерапия обикновено се използват за злокачествени тумори - като допълнителен метод за подобряване на качеството на лечението или в случай на неоперабилен рак.

Химиотерапията и рентгеновото увреждане на всички клетки на тялото, следователно, имат много неблагоприятни системни странични ефекти. Но максималното въздействие се проявява върху клетки с бърз растеж и чести митози (деления), а именно - клетките на раковия тумор.

Радиацията и химиотерапията могат да намалят размера на тумора, да забавят скоростта му на растеж и да повлияят на множество метастази, които не могат да бъдат отстранени.

Прогноза за пациента

Прогнозата за пациента ще зависи от много различни фактори.

Най-важните от тях са:

  • Вид на тумора (злокачествен, доброкачествен, първичен или вторичен и специфичен тип).
  • Анатомично местоположение - ще определи възможността или невъзможността за радикална операция.
  • Навременност на диагностиката и лечението - колкото по-рано е открит туморът, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване.
  • Възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания ще повлияят на избора на лечение.
  • Наличието на метастази в други органи.

Превенция

Превенцията на рака е неспецифична и включва ограничаване на контакта с канцерогените, премахване на професионалните рискове, спиране на тютюнопушенето и здравословен начин на живот.

Тъй като доброкачествените тумори и не-неопластичните диспластични процеси в гръбначния стълб могат да се дегенерират, превръщайки се в рак, превенцията на злокачествените тумори включва тяхното своевременно лечение.

Хората от висока рискова група (изложени на йонизиращи лъчения, с неблагоприятна наследственост и др.) Трябва да преминават рутинни профилактични прегледи при онколог всяка година по планов път и да преминат необходимите тестове.

Всички болки в гърба изискват медицинска помощ, за да се определи тяхната причина.

В случаите, когато произходът на болката не е ясен, или е трудно да се обясни интензивността и последователността на болковия синдром при съществуващото заболяване, винаги е необходимо да се изключат злокачествени новообразувания.

Колкото по-скоро бъдат идентифицирани, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение и радикално премахване на проблема.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Тумори на шийните прешлени

Както всеки злокачествен тумор, ракът на гръбначния стълб се характеризира с бърз растеж на атипичните клетки. В резултат на това симптомите на гръбначния рак бързо прогресират. Пациентът изпитва не само болка, но и тежки моторни и неврологични нарушения.

Същността на патологията

Строго погледнато, от медицинска гледна точка по отношение на гръбначния стълб, терминът "рак" не е съвсем подходящ. Факт е, че образуването на рак настъпва от клетките на епителната тъкан, т.е. от кожата и лигавиците. Гръбначният стълб е съединителна тъкан - кости, хрущяли, сухожилия. Има няколко други хистологични типа тумори - саркома. Той може да се развие както от костите (остеосаркома), така и от хрущял (хондросаркома).

Освен това, в лумена на гръбначния канал, образуван от прешлените, се намира гръбначният мозък и неговата черупка. От нервната тъкан на гръбначния мозък могат да се образуват различни бластоми - медулобластоми, глиобластоми. Злокачествените гръбначни тумори могат да растат както от самата субстанция на гръбначния мозък (интрамедуларен), така и от страна на гръбначните мембрани (екстрамедуларни).

Въпреки това, всички тези хистологични тънкости почти не засягат същността на патологичния процес. Ето защо, всички злокачествени тумори на гръбначния стълб, ние ще наричаме популярния термин "рак". Трябва също да се отбележи, че понякога проникването на рак в гръбначния стълб е вторично, метастатично. Това означава, че раковите клетки се въвеждат тук от кръв или лимфа от други органи - стомаха, белите дробове, черния дроб и т.н.

Общи прояви

Коварността на гръбначния рак е, че признаците на това заболяване се развиват постепенно, постепенно. И пациентът до определено време не им дава дължимото значение. Счита, че той има остеохондроза, ишиас, умора. В резултат на това се пропуска скъпоценното време, а в този случай е и забавянето в буквалния смисъл на смъртта. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

Признаците на гръбначния рак включват общи и локални прояви, както и неврологични симптоми. Често срещани прояви са слабост, намалена работоспособност и често умерено повишаване на температурата до субфебрилни числа (370-380 ° C). В по-късните етапи, т.нар. рак кахексия - изтощение. Пациентът губи тегло, настъпва мускулна атрофия, изтъняване на подкожния мастен слой. Кахексията е придружена от разрушаване на всички системи на дихателните, кръвоносните, храносмилателните и ендокринните органи.

Локалните прояви на гръбначния рак са преди всичко болка. Болката първоначално е умерена, но в крайните етапи става толкова непоносима, че само лекарства могат да го елиминират. В допълнение към болката, видимата деформация на отделните прешлени, могат да се определят техните спинозни процеси. Гръбначната деформация понякога се съпровожда от изкривяване на целия гръбначен стълб - сколиоза. Често (но не винаги) ракът може да се определи чрез палпация (палпация) на гръбначния стълб. За разлика от доброкачествените неоплазми на гръбначния стълб, ракът има неправилна форма, размити контури, плътно заварени към околните тъкани.

Неврологичните симптоми на рак са причинени от увреждане на гръбначния мозък, както и от сензорни и моторни корени на гръбначния нерв. Тези симптоми се характеризират с неврологични заболявания с различна степен - пареза и парализа. Пареза (да не се бърка с врязани рани, порязвания) е частично, непълно нарушение на чувствителността и движенията в определен крайник или част от тялото. Характеризира се с ограничаване на обхвата на движение, скованост, пълзене. Парализа или плегия е пълната липса на движение и чувствителност в засегнатата област. Казано по-просто, парезите и плегиите са различни етапи на един и същ процес, в този случай рак.

Симптоми с различна локализация

Цветна област

Колкото по-голям е злокачественият тумор на гръбначния стълб, толкова по-широка е зоната на неврологичните нарушения и по-изразените симптоми на рак. В тази връзка, ракът на шийните прешлени е най-труден. Тук се развиват неврологични нарушения във всички области на тялото под тумора на шийката на матката. На първо място, това е пареза или плегия във всичките четири крайника - така наречената. тетрапареза (тетраплегия). В заключителните етапи на рака на шията, гръдните междуракови мускули са парализирани. В резултат на това на пациента става трудно да диша и той се прехвърля към изкуствено дишане (ALV), когато дишането се извършва с помощта на апарат.

Поради компресия на гръбначния мозък от тумор, циркулацията на гръбначно-мозъчната течност, гръбначно-мозъчната течност, е нарушена. В резултат, цереброспиналната течност се натрупва в вентрикулите на мозъка, повишава вътречерепното налягане. Това е придружено от рязко главоболие, гадене, повръщане, нарушаване на акта на преглъщане, различна степен на загуба на съзнание, до кома. За цервикална локализация на тумора се характеризира с т.нар. Симптом на КЧС - при натискане на югуларните вени на шията се появява болка на мястото на рака. Друг неспецифичен симптом на нарушение на изтичането на алкохол е появата на главоболие, когато главата е наклонена напред.

Торакален отдел

При рак на гръдната област може да се развие пареза на горните крайници, респираторни нарушения и нарушено функциониране на гръдните органи. Тук твърде много зависи от нивото на тумора. Поради увреждане на гръбначния мозък и корените на гръбначните нерви, нарушават се инервацията на сърцето, белите дробове и диафрагмата. Това е придружено от сърдечен ритъм, срив на сърдечния ритъм, задух, различни храносмилателни нарушения. Мускулите на гърба в областта на рака са рефлексивно напрегнати. Често тези пациенти също трябва да бъдат прехвърлени на вентилатор.

Лумбална секция

При лумбален рак са засегнати тазовите органи, долната част на гърба и долните крайници. Класиката за тази локализация на рака е т.нар. синдром на хвощ Факт е, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал - свършва някъде на нивото на първия лумбален прешлен. Под това ниво, нервите, преминаващи през гръбначния канал, са под формата на сноп, наподобяващ конска опашка.

Понякога туморът може да зарази влакна от хвощ. Това се придружава от симптоми като:

  • Интензивна пареща болка в долната част на гърба, простираща се до долните крайници
  • Намален мускулен тонус, пареза или плегия в двата долни крайника
  • Уринарна инконтиненция
  • Спонтанна дефекация.

В допълнение, лумбален тумор води до дисфункция на гениталните органи. При мъжете това се проявява с трудности в ерекцията, еякулацията, при жените - от различни видове менструални нарушения.

Диагностични тестове

Диагностика на гръбначния рак, като всяко заболяване, започва с изследване и интервю с пациента. Още на този етап характерният външен вид (кахексия), оплаквания (болка в гръбначния стълб) и неврологични симптоми могат да накарат лекаря да помисли за наличието на гръбначен рак. Но не винаги клиничната картина е толкова ярка. Както вече споменахме, ракът е не само опасна болест, но и коварна.

Затова са необходими специални методи за изследване. Традиционната рентгенография в 3 проекции (директна, наклонена и странична) не винаги позволява да се разпознае злокачествения процес. Много по-информативна послойна рентгенография, извършена на компютърен томограф (КТ). Въпреки това, дори CT не винаги може да разпознае малки тумори, разположени в дебелината на веществото на гръбначния мозък. В такива случаи най-ефективният диагностичен метод е ядрено-магнитен резонанс.

За да се изясни естеството на тумора се извършва пункция (пробиване) на гръбначния канал и вземане на CSF за лабораторни изследвания. Въпреки това, лумбалната пункция е възможна само в областта на лумбалната област, а в горните отдели тази намеса е изпълнена с технически трудности и с риск за здравето на пациента. Прогнозата за рак на гръбначния стълб винаги е сериозен - процентът на уврежданията и смъртните случаи е твърде висок. Смята се, че резултатът от рака е благоприятен в тези случаи, ако пациентът е живял повече от 5 години след навременно и цялостно лечение (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).

Коментари

Дядо ми има тази диагноза. Повръщането при химиотерапия е най-ужасно, то не трябва да се толерира, тъй като може да настъпи дехидратация и ще има огромна вреда от химията. Той пие лекарството Emend в комбинация с онданстерон и дексаметазон, има специални блокери, които предотвратяват повръщане и гадене.

  • да отговоря
Хера - 14.12.2014 - 10:11

Саша, най-ужасното намаляване на броя на левкоцитите, анемията и сърдечната недостатъчност. И дехидратация може да се появи от диария. Понастоящем повръщането обикновено не е проблем, след като всички започнаха да предписват лекарства с други антиеметични вещества.

  • да отговоря
Галина е на 65 години - 30 септември 2016 - 14:58

Диагноза - обостряне на хронична лумбосакрална остеохондроза с радикуларен синдром. Стояща и ходеща болка в гръбначния стълб и силна болка в областта на слабините е невъзможно да се направи голяма крачка, невъзможно е да се върви по стълбите. Опитах много лекарства и физиотерапия, нищо не помага.

  • да отговоря
Гост - 03/06/2017 - 00:08

Рак и метастази в гръбначния стълб - това определено е краят и нищо няма да помогне.

Добавете коментар

ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изисква познаване на медицинска история и преглед от лекар. Ето защо, ние силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не за самолечение.

Рак на шийните прешлени

Саркома на шийните прешлени

Саркома на шийните прешлени

Гръбначният рак се характеризира с активен растеж на злокачествени клетки с увреждане на съседните участъци. Туморът на цервикалната жлеза се нарича правилно карцином, тъй като злокачествените клетки произхождат от съединителна, а не от епителна тъкан. Лезията на шийните прешлени не се ограничава до костната тъкан, туморът преминава към костния мозък и развитието започва с взрив. Какво е карцином на шийните прешлени и какви симптоми се проявяват на ранен етап?

Сложността на хода на рака се дължи на оскъдните симптоми в ранния стадий на тъканна пролиферация, тъй като много бързо ракът преминава към други структури на гръбначния стълб и дава метастази.

Първоначално пациентът може да не е наясно с развитието на злокачествения процес и всички симптоми могат да се дължат на остеохондроза, херния и тяхното сезонно обостряне. Но болката е първият сигнал за онкологията. Болезнените усещания зависят от локализацията на рака, ако това е увреждане на шийните прешлени, болката ще се предава и на ръцете и на гръдната област. Също така, туморът се намира по-близо до главата може да започне метастази в мозъка, както и да блокира гръбначния корени. Това води до различна парализа и пареза на горната част на торса.

Локални и неврологични симптоми на рак

Болка в шийката на гръбначния стълб при рак

Ракът на маточната шийка може да бъде идентифициран чрез появата на неспецифични признаци на онкология и неврологични заболявания.

  1. Местни прояви - умерена болка, първоначално концентрирана само на мястото на растежа на тумора, след което се разпространява в други части на гръбначния стълб. Природата на болката в началния стадий на злокачествения процес е умерена, но след това се присъединяват други симптоми и болката може да бъде облекчена само чрез наркотични аналгетици.
  2. Пареза на ограничена област от кожата, в зависимост от нерва, който разбива рака. най-често се появява пареза в горната част на ръката, но загубата на чувствителни други области на тялото не е изключена. В този случай, пациентът усеща изтръпване, изтръпване или пълна липса на реакция на тактилни, температурни стимули.
  3. Парализа - частична или пълна липса на движение. В процеса на развитие на рак има плавен преход от частична до пълна загуба на движение на крайниците.

Важно е да се отбележи, че колкото повече локализиран е ракът, толкова повече тъкани и части от гръбначния стълб са засегнати. Развитието на тумор в областта на шийката на матката води до по-изразени симптоми, пациентът усеща ужасна болка в гръбначния стълб и след това функцията на отделните органи е нарушена.

Признаци на гръбначен тумор

Пациентът може самостоятелно да подозира раков процес на гръбначния стълб въз основа на неговите усещания. Първото нещо, което трябва да се обърне внимание на чувствителността на пръстите. Честото изтръпване, изтръпване говорят за проблеми в гръбначния стълб, но не само за тумора, затова се препоръчва да се направи медицински преглед. Друг признак е трудността на дишането и компресията на белите дробове. Най-често тези симптоми се появяват вече на последния етап, когато ракът парализира гръдните междуребриеви мускули.

Поради компресия от страна на тумора на гръбначния мозък, циркулацията на гръбначно-мозъчната течност е нарушена. Това води до натрупване на цереброспинална течност в вентрикулите на мозъка. В същото време се наблюдават симптоми на гадене, замаяност, дисфункция на преглъщане. Ракът може да бъде придружен от повръщане, внезапна загуба на съзнание и дори кома.

За тумора в областта на шийката на матката е характерен симптом на натискане на алкохол - натиск върху вратните вени предизвиква остра болка в мястото на локализация на гръбначния тумор. Също така, симптомите на гръбначния тумор могат да се проявят, когато главата е наклонена напред, появяват се главоболие и гадене.

Тъй като гръбначните тумори често се предизвикват от нарушена циркулация на кръвта, симптомите ще се фокусират върху това. Налице е анемичен синдром, чувство на студ в долните крайници, настъпва студ във всяка част на тялото, независимо от температурата на въздуха.

Свързани симптоми на гръбначния тумор

Нарушена дисфункция при рак на шийните прешлени

Ракът на маточната шийка е съпроводен с нарушение на вестибуларната функция. Има проблеми с координацията и контрола на тялото, мускулни спазми и фасцикулации. От страна на бъбречната система може да има такова нарушение като уринарна инконтиненция или анурия.

Повишава се кръвното налягане на пациента, нарушава се сърдечния ритъм, има шум в ушите, потъмнява пред очите, т.е. всички предсъзнателни симптоми. На сутринта пациентът може да наблюдава червени кръгове под очите, проблясването на мухи пред очите му.

Всички представени симптоми са относителни и започват да се появяват само в напреднал случай на раковия процес. Когато метастазите преминат около тялото, симптомите стават по-изразени, а в стадия на ремисия може дори да липсват. Много важна роля играе точното локализиране на рака. От областта на шийката на матката туморът може бързо да премине през гръдната област и след това да се появи дисфункция на тазовите органи. Инконтиненция на фекалии и урина, пареза на тазовите органи и дори парализа на долните крайници. Туморният растеж води до нарушена сексуална функция при мъжете - затруднения с ерекцията и еякулацията, и неуспех на менструалния цикъл при жените, до настъпването на менопаузата.

Когато е възможно да се диагностицира рак на ранен етап, симптоматичната терапия е насочена преди всичко към премахване на болезнените усещания и предотвратяване на сериозни усложнения в мозъка и костния мозък.

Рак на симптомите на шийните прешлени

—Търсене по дневник

- Абонирайте се по електронната поща

-Statistics

Остеохондроза или тумор, остеохондроза или тумор, гръбначен рак, симптоми на лумбалната гръдна област на цервикалния регион

Една от разновидностите на злокачествените тумори, която често се диагностицира с голямо закъснение, е рак на гръбначния стълб. Симптомите на това заболяване са много сходни с обичайните и сравнително нездравословни заболявания на опорно-двигателния апарат. Ето защо, болката и дискомфорта в гърба за дълго време не се обръща внимание, отписване на всички прекомерно натоварване. В много случаи, в началния стадий на развитие на злокачествено новообразуване, е трудно да се идентифицира тумор в образа. Прави се неправилна диагноза ишиас, остеохондроза или друг тумор и се развива без лечение.

Рак на шийните прешлени: симптоми

Непрекъснатите и прогресиращи болки трябва първо да ви накарат да заподозрите рак на шийния прешлен: симптомите на това заболяване наподобяват остеохондроза, ишиас и някои други заболявания. Болката може да се усили през нощта и след физическо натоварване, да бъде от различно естество: от остра и силна до преносима и заглушена. Локализация на болката - мястото на гръбначната лезия или малко по-ниско.

Характерно за рака и го отличава от по-малко опасни заболявания, естеството на болката: или постоянно нараства, или интензивността му не се променя дълго време, не подлежи на колебания.

Болковият синдром не се елиминира чрез стандартни обезболяващи средства, предписани за заболявания на гърба. Болката може да се влоши при заемане на хоризонтална позиция. Човек намира удобна позиция, в която болката се намалява, но най-малката промяна в нея води до връщане на болката. Горните особености на болковия синдром са характерни за всяка локализация на неоплазма.

Други признаци на шийните прешлени включват:

  • лепкава, студена кожа близо до мястото на рак;
  • локална парализа в тази област, нечувствителност на кожата;
  • мускулни спазми;
  • обща слабост;
  • проблеми с дишането;
  • локализация на болката в задната част на главата.
  • Горните симптоми на комплекса не дават никакви заболявания на гърба на нетуморен характер, следователно, ако поне някои от тях се появят, трябва незабавно да се извърши пълен преглед.

    Преди тумора да стане видим на снимките, ракът на гръбначния стълб не може да причини много безпокойство на пациента, симптомите се дължат на обичайните болки в гърба след усилие. С помощта на КТ, ЯМР се извършва диагностика на тумора на гръбначния мозък, извършват се електроенцефалограма и неврологично изследване, което показва нарушения в провеждането на нервната система.

    Рак на гръдния кош: симптоми

    Въпреки факта, че туморът се намира точно под него, ракът на гръдния кош има симптоми, подобни на тези на други части, естеството на болката може да бъде същото. Но по-често деформация на гръбначния стълб, кифоза тип или странично. Кривината се образува близо до мястото на развитие на тумора, така че силната и бързо развиваща се деформация е един от признаците за наличие на тумор.

    Специфичните признаци на локализация на тумора в този раздел са:

  • нарушение на сърцето;
  • прекъсване на краката;
  • парализа или изтръпване на краката;
  • коремна болка;
  • болка от херпес зостер;
  • инконтиненция на урина и фекалии;
  • усещане за студ в краката;
  • липса на координация.
  • Рак на лумбалния отдел на гръбначния стълб: симптоми

    В допълнение към общите признаци за наличие на тумор, тази форма се характеризира с:

  • нарушени рефлекси на коляното и краката;
  • инконтиненция на урина и фекалии;
  • проблеми с уринирането.
  • Тази форма на рак може да даде различна интензивност на болката и други симптоми, степента на тяхната тежест зависи от размера и локализацията на тумора. Колкото по-голям е размерът на тумора, толкова повече той притиска нервните окончания и причинява болка и други неврологични признаци. В началния стадий на заболяването пациентът може да бъде нарушен само от малко болка и дискомфорт в гърба.

    Злокачественият тумор носи голяма опасност за пациента, независимо от това къде се намира ракът на гръбначния стълб: симптомите на това заболяване трябва незабавно да ви подканят да отидете в болницата и да извършите изследване.

    Особено си струва да се пази, когато болката не се облекчава от конвенционалните медикаменти и е придружена от другите изброени симптоми. С развитието на медицината, ракът на гръбначния стълб е престанал да бъде присъда, но оптимистичната перспектива е по-вероятно с ранно лечение.

    С нарастването на злокачествен тумор в шийните прешлени, гръбначният мозък се притиска много високо. Поради обширността на зоната на неврологичните разстройства, симптомите на заболяването се оказват много разнообразни.

    Характеристиките му до голяма степен зависят от специфичното ниво на увредения сегмент.

    Типични прояви на рак на маточната шийка

    Сегменти I-III (отгоре)

    Наблюдава се болка в областта на шията, шията и раменете. Съответните мускули са с повишен тонус. Понякога пациентът поддържа принудително положение на главата.

    В ранните стадии настъпва спастична пареза на ръцете и краката, в бъдеще е възможна пълната им парализа. Всички крайници не са задължително незабавно обездвижени - случва се, че ръката и кракът са парализирани от едната страна или по диагонал.

    Отделни рефлекси, по-специално, сухожилни рефлекси, падане или покачване.

    Клиничната картина често се допълва от главоболие и гадене, причинени от нарушена циркулация на цереброспиналната течност и повишено вътречерепно налягане.

    Симптоматологията е особено тежка, ако саркомът едновременно влияе върху състоянието както на гръбначния, така и на медулата.

    IV цервикални сегменти - II гръден кош

    Парезите на ръцете са слаби, често придружени от кореновата болка, пареза на долните крайници - спастична.

    Възможен синдром на Bernard-Horner, включващ:

    • миоза - свиване на зеницата поради парализа на дилататора - разширителни мускули;
    • птоза - стесняване на очната цепнатина поради нарушаване на мускулите, което осигурява нормално отваряне на клепачите;
    • енофталмос - ретракция на очната ябълка на фона на пареза на гладките мускулни влакна от ретробулбарната целулоза.

    Също така понякога се наблюдава нистагъм - чести реципрочни движения на очните ябълки.

    Ако туморът засяга началото на цервикалното удебеляване (IV сегмент), настъпва диафрагмално увреждане. Тя се изразява в:

    • задух;
    • кашлица и кихане;
    • хълцане.

    Тъй като туморът расте, дишането става по-сложно; на по-късен етап пациентът често се прехвърля в изкуствена вентилация на белите дробове.

    Симптоми като инконтиненция на урината и фекалии, които са характерни за гръбначния рак с гръдни тумори, са редки - поне когато заболяването не е твърде напреднало.

    Раковата болка в тези гръбначни сегменти често е подобна на болката, която е характерна за остеохондроза и ишиас.

    Туморите на шийните прешлени се развиват доста рядко. Но метастази на тумори на бъбреците, гърдата или простатата (по-рядко - други вътрешни органи) често проникват тук. Шийката на гръбначния стълб е по-податлива на нежелани реакции и туморът на гръбначния стълб често расте тук. Туморът може да се развие от костна тъкан или хрущял, ембрионални клетки. Опасността от такива тумори е, че е трудно да се подозират. Твърде подобни симптоми върху проявите на други патологии на гръбначния стълб. В този момент, когато се диагностицира онкологията на шийните прешлени, тялото често се метастазира.

    В същото време, онкологичните заболявания в областта на шийката на матката са по-трудни, отколкото в други области на гръбначния стълб. Тук неоплазма е най-близо до гръбначния мозък и мозъка. Следователно, операцията често е невъзможна. Ако образуването е резекцируемо, лечението се състои предимно от операция и пълно или частично отстраняване. Във всеки случай се показват радиация и химиотерапия - те няма да позволят ракът да расте и метастазира. За облекчаване на болката се използват обезболяващи, включително наркотични вещества.

    Злокачествените новообразувания на билото в областта на шийката на матката са първични и вторични. Първичният се появява, а вторичен - от метастазите.

    Ако туморът е първичен, има голямо количество миелом, а понякога и плазмени пластоми. Източниците на този процес са неизвестни. Канцерогените, вредните химикали и радиацията могат да бъдат рисков фактор. Други възможни причини са генетичният фактор и силата на имунитета.

    Най-често ракът в шийните прешлени е следствие от метастази на друго новообразувание. Обикновено източникът е простатата, гърдата или бъбреците. Частиците на рака проникват през врата през кръвния поток, през лимфния поток или по смесен начин.

    Туморът на шийните прешлени показва симптомите си по такъв начин, че лекарите често ги бъркат с прояви на други заболявания. Например, остеохондроза, възпаление, спондилит, натъртвания, херния или изпъкнали гърбици. Самите пациенти често не се страхуват от симптомите, считайки ги за типични за възрастта промени или в резултат на умора, стрес. В резултат на това хората използват самолечение, типично за остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб - мехлеми, затоплящи компреси и болкоуспокояващи. Болестта се развива по-нататък, подобно „лечение” го само утежнява.

    • Има слабост в мускулите;
    • Умората идва бързо;
    • Апетитът изчезва;
    • Пациентът губи тегло;
    • Има анемия;
    • Болестен синдром;
    • Висока температура;
    • Чувство на студ в краката.
    • Компресия на нерви и кръвоносни съдове;
    • Мускулни крампи;
    • Отпуснатост и частична парализа.

    Много злокачествени тумори се развиват толкова дълго, че се проявяват след много години. В резултат на това онкологът ги забелязва само на по-късен етап на развитие, когато метастазите вече се проявяват, а конвенционалните аналгетици не могат да се справят с болков синдром.

    Ракът на шийните прешлени не винаги метастазира. Този момент зависи от здравето на гръбначния стълб. По-вероятно е метастазите да се развият, ако има възпаление или механично увреждане на гърба.

    Ако гръбначния тумор е локализиран високо в шията, той има по-силен ефект върху мозъка. Има повече неврологични симптоми, тъй като образуването има компресия на гръбначния мозък и пречи на грижите за гръбначно-мозъчната течност - течността на гръбначния мозък. Налягането в черепа се повишава, много е болезнено и замаяно. Многократно повръщане и повръщане. Става трудно за преглъщане. Пациентът има отвращение към месните продукти. Измъчва студена пот и безсъние.

    Чувствителността и подвижността на ръцете и краката, мускулната тъкан на междуребреното пространство, е нарушена. В резултат на това пациентът губи способността си да диша сам. Припадък, припадък. Често влизат в кома. Колкото по-висок е туморът в шията, толкова повече симптомите влияят на функционирането на мозъка. Трудно е да контролирате тялото и неговите движения. Мускулни спазми. Бъбречната функция, уринарната инконтиненция също могат да бъдат нарушени. Шум в ушите, измъчващи пристъпи на тахикардия и аритмии, потъмняват пред очите ми. Може да тече "мухи" пред очите ми. Ракът на маточната шийка често преминава в гръдната област и по-долу.

    диагностика

    Един от наличните тестове за рак на шията е да се прилага натиск върху вратната вена. Ако има тумор, болката ще бъде много тежка.

    Когато пациент с рак на шийката на гръбначния стълб идва при лекар, обикновено започва да се оплаква от симптомите на остеохондроза или друго заболяване на междупрешленните дискове. Е, ако неврологът докато изпращате да преминат такива тестове и да преминат през такива изследвания, които по принцип могат да идентифицират тумора. В противен случай, истинското лечение може да бъде много забавено и болестта ще продължи напред безпрепятствено. Докато не стане нелечимо, туморът ще метастазира в гръбначния стълб.

    Рутинното рентгеново изследване няма да открие тумор. Друго нещо - компютърна томография на всички слоеве на гръбначния стълб. Но малките тумори дори не са достъпни за нея, а магнитният резонанс е най-ефективен. За съжаление, такова сериозно проучване рядко се провежда, ако симптомите не се развиват след началния етап. Обикновено, когато вече е установено образуването, онколозите го изследват, като вземат цереброспиналната течност за анализ. Но над талията такова изследване е опасно и трудно за провеждане за диагностик.

    вид

    Туморите се развиват от различни тъкани на шийните прешлени. Инициираният процес може да бъде костна, хрущялна тъкан. Съдове и нерви.

    Всяка тъкан може да бъде жертва на рак, а в гръбнака е:

    • Хрущялна тъкан. Когато се образува тумор в междупрешленните дискове, образуването се нарича хондросаркома. Това е най-често срещаният вид тумор, тъй като дисковете постоянно изпитват стрес и отрицателни ефекти на прешлените;
    • Костна тъкан. Туморът може да расте в самите прешлени. Такава патология се нарича остеоритен сарком на гръбначния стълб;
    • Гръбначен мозък Ако този орган се е превърнал в източник на образование, то той се нарича миелом. Те са представени в един или повече. Такива тумори деформират прешлените на цервикалния регион;
    • Ако хордовите клетки инициират тумор, от който растат билото в ембриона, то се нарича хондрома. Тя се проявява по-често при хора над четиридесет;
    • Саркомът на Юинг е тумор, от който обикновено страда детето. Чести детски заболявания.

    Развитие на тумори

    Развиват се злокачествени новообразувания в шийните прешлени, преминават следните етапи:

    • Няма проява на патология. Туморът едва започва да се развива поради неконтролирания растеж на неговите клетки;
    • Туморът продължава да се развива, центърът му се образува. Метаболитните процеси на тялото се влошават, проявяват се постоянна умора, общо усещане за слабост. Човек престава да иска да яде и губи тегло. Има болка в шията;
    • Симптоматологията се увеличава. Туморът започва да метастазира;
    • Метастазите се увеличават, а туморът става толкова голям, че прониква в гръбначния канал. Захваща нервите и кръвоносните съдове. Формата на прешлените се променя, те стават крехки и податливи на фрактури. Болката не може да бъде толерирана. Патологията идва в неизлечима фаза, туморът е неработен.

    Лекарят решава какво да прави с тумора на цервикалния участък, в зависимост от това кой етап е, към кой вид принадлежи, къде се локализира и дали има метастази.

    лекарства

    В ранните стадии на заболяването ще помогнат нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или ибупрофен. Също така болкоуспокояващи, Кеторол или Кетанов. В по-късните етапи, с развитието на непоносим синдром на болка, могат да се предписват наркотични обезболяващи. Лекарства като трамадол или морфин. Те се издават само по предписание.

    Хирургична интервенция

    Ако туморът на шийката на матката е прекалено близо до гръбначния мозък или мозъка, големите съдове могат да бъдат неоперативни. Операциите са от няколко вида:

    • Радикално - с тях туморът е напълно отстранен;
    • При частична операция част от тумора се отстранява, надявайки се, че в този случай други методи на лечение ще работят по-добре;
    • Палиативни - се използват в по-късните етапи, когато метастазите вече са доста често срещани в организма. Туморът е намален, за да намали болката и други прояви на онкологията.

    Хирургичната интервенция трябва да се използва само с радиация и химиотерапия.

    Радиация и химиотерапия

    Тези методи се използват като допълнителен метод за хирургично лечение или като независим метод, ако операцията за отстраняване на тумор от цервикалния гръбначен стълб е неприемлива.

    Те спомагат за намаляване на размера на тумора, не позволяват по-нататъшно развитие. Но най-важното е, че тези методи на лечение действат върху метастазите, които вече са се появили. В най-добрия случай, когато туморът бъде открит рано, радиацията и химиотерапията няма да позволят да започне да метастазира.

    Трябва да се помни, че такова лечение винаги влияе отрицателно върху тъканите на тялото и има голям брой странични ефекти.

    Колко ще бъде възможно да се удължи живота на раково болния с тумор на шийните прешлени зависи от няколко фактора. Най-важното от тях е колко рано е открито злокачественото заболяване. В този случай има шанс да се предотврати развитието на метастази. Друг важен момент е колко самият пациент ще следва медицинските препоръки, дали ще се съгласи на всички нива на лечение.

    Е, ако туморът не започне да оказва натиск върху гръбначния мозък и притиска иннервацията и кръвния поток на мозъка. В този случай операцията ще бъде по-лесна. Способността да се лекува пациент с някакъв радикален метод зависи и от неговата възраст и от други съществуващи заболявания. Туморът може да бъде разположен по отношение на вътрешните органи по такъв начин, че операцията да бъде невъзможна.

    Ако е било възможно да се започне комплексно лечение на човек преди туморът от врата да започне да дава метастази, прогнозата остава благоприятна. Но ако метастазите вече са започнали, става много трудно да се лекува рак. До степента, в която могат да бъдат лекувани само симптоми като болка.

    Прогнозата може да се счита за добра, ако пациентът е успял да живее около пет години след всички медицински операции.

    предотвратяване

    Профилактика на тумори в областта на шийката на матката - същото като при други видове рак. Най-доброто, което човек може да направи, е да се откаже от тютюнопушенето, да не контактува с канцерогенни вещества и да води здравословен начин на живот. В отделна рискова група има хора, чиято професия ги прави в контакт с вредни химикали или радиация. Ако сте видели рак в семейството си или сте представител на една от високорисковите професии, опитайте се да посещавате онколог всяка година и да прегледате препоръчаните от него изследвания.

    Както всеки злокачествен тумор, ракът на гръбначния стълб се характеризира с бърз растеж на атипичните клетки. В резултат на това симптомите на гръбначния рак бързо прогресират. Пациентът изпитва не само болка, но и тежки моторни и неврологични нарушения.

    Същността на патологията

    Строго погледнато, от медицинска гледна точка по отношение на гръбначния стълб, терминът "рак" не е съвсем подходящ. Факт е, че образуването на рак настъпва от клетките на епителната тъкан, т.е. от кожата и лигавиците. Гръбначният стълб е съединителна тъкан - кости, хрущяли, сухожилия. Има няколко други хистологични типа тумори - саркома. Той може да се развие както от костите (остеосаркома), така и от хрущял (хондросаркома).

    Освен това, в лумена на гръбначния канал, образуван от прешлените, се намира гръбначният мозък и неговата черупка. От нервната тъкан на гръбначния мозък могат да се образуват различни бластоми - медулобластоми, глиобластоми. Злокачествените гръбначни тумори могат да растат както от самата субстанция на гръбначния мозък (интрамедуларен), така и от страна на гръбначните мембрани (екстрамедуларни).

    Въпреки това, всички тези хистологични тънкости почти не засягат същността на патологичния процес. Ето защо, всички злокачествени тумори на гръбначния стълб, ние ще наричаме популярния термин "рак". Трябва също да се отбележи, че понякога проникването на рак в гръбначния стълб е вторично, метастатично. Това означава, че раковите клетки се въвеждат тук от кръв или лимфа от други органи - стомаха, белите дробове, черния дроб и т.н.

    Общи прояви

    Коварността на гръбначния рак е, че признаците на това заболяване се развиват постепенно, постепенно. И пациентът до определено време не им дава дължимото значение. Счита, че той има остеохондроза, ишиас, умора. В резултат на това се пропуска скъпоценното време, а в този случай е и забавянето в буквалния смисъл на смъртта. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

    Признаците на гръбначния рак включват общи и локални прояви, както и неврологични симптоми. Често срещани прояви са слабост, намалена работоспособност и често умерено повишаване на температурата до субфебрилни числа (370-380 ° C). В по-късните етапи, т.нар. рак кахексия - изтощение. Пациентът губи тегло, настъпва мускулна атрофия, изтъняване на подкожния мастен слой. Кахексията е придружена от разрушаване на всички системи на дихателните, кръвоносните, храносмилателните и ендокринните органи.

    Локалните прояви на гръбначния рак са преди всичко болка. Болката първоначално е умерена, но в крайните етапи става толкова непоносима, че само лекарства могат да го елиминират. В допълнение към болката, видимата деформация на отделните прешлени, могат да се определят техните спинозни процеси. Гръбначната деформация понякога се съпровожда от изкривяване на целия гръбначен стълб - сколиоза. Често (но не винаги) ракът може да се определи чрез палпация (палпация) на гръбначния стълб. За разлика от доброкачествените неоплазми на гръбначния стълб, ракът има неправилна форма, размити контури, плътно заварени към околните тъкани.

    Неврологичните симптоми на рак са причинени от увреждане на гръбначния мозък, както и от сензорни и моторни корени на гръбначния нерв. Тези симптоми се характеризират с неврологични заболявания с различна степен - пареза и парализа. Пареза (да не се бърка с врязани рани, порязвания) е частично, непълно нарушение на чувствителността и движенията в определен крайник или част от тялото. Характеризира се с ограничаване на обхвата на движение, скованост, пълзене. Парализа или плегия е пълната липса на движение и чувствителност в засегнатата област. Казано по-просто, парезите и плегиите са различни етапи на един и същ процес, в този случай рак.

    Симптоми с различна локализация

    Цветна област

    Колкото по-голям е злокачественият тумор на гръбначния стълб, толкова по-широка е зоната на неврологичните нарушения и по-изразените симптоми на рак. В тази връзка, ракът на шийните прешлени е най-труден. Тук се развиват неврологични нарушения във всички области на тялото под тумора на шийката на матката. На първо място, това е пареза или плегия във всичките четири крайника - така наречената. тетрапареза (тетраплегия). В заключителните етапи на рака на шията, гръдните междуракови мускули са парализирани. В резултат на това на пациента става трудно да диша и той се прехвърля към изкуствено дишане (ALV), когато дишането се извършва с помощта на апарат.

    Поради компресия на гръбначния мозък от тумор, циркулацията на гръбначно-мозъчната течност, гръбначно-мозъчната течност, е нарушена. В резултат, цереброспиналната течност се натрупва в вентрикулите на мозъка, повишава вътречерепното налягане. Това е придружено от рязко главоболие, гадене, повръщане, нарушаване на акта на преглъщане, различна степен на загуба на съзнание, до кома. За цервикална локализация на тумора се характеризира с т.нар. Симптом на КЧС - при натискане на югуларните вени на шията се появява болка на мястото на рака. Друг неспецифичен симптом на нарушение на изтичането на алкохол е появата на главоболие, когато главата е наклонена напред.

    Торакален отдел

    При рак на гръдната област може да се развие пареза на горните крайници, респираторни нарушения и нарушено функциониране на гръдните органи. Тук твърде много зависи от нивото на тумора. Поради увреждане на гръбначния мозък и корените на гръбначните нерви, нарушават се инервацията на сърцето, белите дробове и диафрагмата. Това е придружено от сърдечен ритъм, срив на сърдечния ритъм, задух, различни храносмилателни нарушения. Мускулите на гърба в областта на рака са рефлексивно напрегнати. Често тези пациенти също трябва да бъдат прехвърлени на вентилатор.

    Лумбална секция

    При лумбален рак са засегнати тазовите органи, долната част на гърба и долните крайници. Класиката за тази локализация на рака е т.нар. синдром на хвощ Факт е, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал - свършва някъде на нивото на първия лумбален прешлен. Под това ниво, нервите, преминаващи през гръбначния канал, са под формата на сноп, наподобяващ конска опашка.

    Понякога туморът може да зарази влакна от хвощ. Това се придружава от симптоми като:

    • Интензивна пареща болка в долната част на гърба, простираща се до долните крайници
    • Намален мускулен тонус, пареза или плегия в двата долни крайника
    • Уринарна инконтиненция
    • Спонтанна дефекация.

    В допълнение, лумбален тумор води до дисфункция на гениталните органи. При мъжете това се проявява с трудности в ерекцията, еякулацията, при жените - от различни видове менструални нарушения.

    Диагностични тестове

    Диагностика на гръбначния рак, като всяко заболяване, започва с изследване и интервю с пациента. Още на този етап характерният външен вид (кахексия), оплаквания (болка в гръбначния стълб) и неврологични симптоми могат да накарат лекаря да помисли за наличието на гръбначен рак. Но не винаги клиничната картина е толкова ярка. Както вече споменахме, ракът е не само опасна болест, но и коварна.

    Затова са необходими специални методи за изследване. Традиционната рентгенография в 3 проекции (директна, наклонена и странична) не винаги позволява да се разпознае злокачествения процес. Много по-информативна послойна рентгенография, извършена на компютърен томограф (КТ). Въпреки това, дори CT не винаги може да разпознае малки тумори, разположени в дебелината на веществото на гръбначния мозък. В такива случаи най-ефективният диагностичен метод е ядрено-магнитен резонанс.

    За да се изясни естеството на тумора се извършва пункция (пробиване) на гръбначния канал и вземане на CSF за лабораторни изследвания. Въпреки това, лумбалната пункция е възможна само в областта на лумбалната област, а в горните отдели тази намеса е изпълнена с технически трудности и с риск за здравето на пациента. Прогнозата за рак на гръбначния стълб винаги е сериозен - процентът на уврежданията и смъртните случаи е твърде висок. Смята се, че резултатът от рака е благоприятен в тези случаи, ако пациентът е живял повече от 5 години след навременно и цялостно лечение (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).