Основните видове хирургия на гръбначния стълб

За съжаление не всички здравословни проблеми могат да бъдат решени по консервативен начин и много често трябва да се прибягва до хирургични интервенции. За някои пациенти това е единственият шанс за възстановяване и последващ живот без болка.

Преди няколко години хирургията на гръбначния стълб принадлежеше на група от много рискови медицински манипулации, но днес, когато има иновативни и микроинвазивни интервенции, хирургията на гръбначния стълб е в разгара си. Съвременните технологии и оперативни техники позволяват бързо и безопасно решаване на проблема за пациента и значително намаляване на периода на възстановяване.

свидетелство

Болестите на гръбначния стълб са много чести сред населението на различни възрастови категории и водят до сериозни последици без лечение, дори и увреждания, както и хронична болка в гърба и намалено качество на живот.

Важно е да запомните! В повечето случаи патологията на гръбначния стълб може да се лекува с консервативни методи, а операцията може да изисква само малък процент от хората, чийто патологичен процес е отишъл далеч или не съществуват алтернативни методи на лечение.

Основни показания за операция на гръбначния стълб:

  • компресия на гръбначния стълб или корените му, което е довело до нарушаване на тяхната функция или висок риск от такова положение (дискова херния, стеноза на гръбначния канал);
  • сколиоза, когато ъгълът на кривина надвишава 40 °;
  • изкривяване на гръбначния стълб и неговите деформации, които бързо прогресират и нарушават нормалното функциониране на вътрешните органи;
  • тумор на гръбначния мозък, неговите мембрани, прешлени, кръвоносни съдове и нерви в областта на гръбначния канал;
  • желание на пациента, ако заболяването на гръбначния стълб е придружено от дефект на външния вид, например гърбица на гърба;
  • травматични увреждания на гръбначния стълб, по-специално компресионна фрактура;
  • нестабилност на отделните гръбначни сегменти, дължащи се на наранявания, секвениране на херния и други причини;
  • интензивна болка, която не може да бъде елиминирана чрез алтернативни методи;
  • неефективността на консервативното лечение в продължение на 6 месеца от началото;
  • разрушаване на тазовите органи;
  • синдром на хвощ;
  • отделяне на междупрешленните хернии и пролапс на пулпусното ядро.

Видове операции

Днес има много методи за спинална хирургия и видове хирургически достъп. Преди това имаше само един отворен начин за достигане до прешлените. И в зависимост от желания сегмент на гръбначния стълб, това се случва:

  • обратно, когато се прави разрез на кожата отзад;
  • странично, когато хирургът достигне до гръбначните структури на дясната или лявата страна на тялото (отнася се само за шийните прешлени);
  • отпред, когато прешлените проникват през коремната кухина (използва се за лумбалната).

Всеки хирургичен подход има свои собствени индикации, предимства и недостатъци.

В зависимост от техниката на манипулация на гръбначния стълб, има следните основни видове операции:

  1. Дискектомия, която се състои в премахване на тази част от междупрешленния диск, която се простира отвъд гръбначния стълб (херниална издатина или изпъкване), което води до понижено налягане на нервните корени, тяхното дразнене, възпаление и болка.
  2. Ламинектомията е отстраняването на част от прешлената, нейната арка, която ограничава канала на гръбначния мозък на гърба. Тя може да бъде като самостоятелна операция (в резултат на това пространството на канала се разширява и налягането върху повредените структури намалява), както и един от етапите на хирургическа намеса.
  3. Вертебрална артродеза, или спинална фузия е хирургична операция, която има за цел да стабилизира гръбначния стълб и да го изправи, като свърже два или повече прешлени по фиксиран начин. Използва се при наранявания, дегенеративни заболявания, деформации. При стеноза на гръбначния канал.
  4. Вертебропластиката е хирургична процедура, която включва въвеждането на специална субстанция, костен цимент, през кожата със специална игла в прешлената в увредения прешлен. Основните индикации са компресионни фрактури при остеопороза, хемангиоми, метастатични тумори. В същото време може да се приложи локална анестезия.
  5. Замяна на диск, който е повреден с изкуствена ендопротеза или биопротеза.

Видът на операцията и хирургическият достъп се избират само от хирурга, въз основа на специфичната клинична ситуация. Могат да се използват както открита хирургия, така и други съвременни минимално инвазивни техники (ендоскопски, лазерни, микрохирургични и др.).

Минимално инвазивна спинална хирургия

Такива техники са абсолютно безопасни за пациента, не изискват обширен разрез на кожата и дългосрочно възстановяване след операция.

Лазерно изпаряване

Тази минимално инвазивна хирургична интервенция е показана в случай на протрузия и херния на междупрешленния диск преди секвестрацията. В този случай в диска се вкарва водач на иглата, през който се води лазерният светодиод. Чрез нея се подава лазерно излъчване на определена енергия, която коагулира вътрешната част на диска. В резултат на това налягането вътре в диска намалява, неговото изпъкване и натиск върху нервните структури намаляват.

Предимствата на процедурата включват:

  • ниска степен на травма;
  • операцията продължава само 30-60 минути;
  • възможността за провеждане на множество сесии;
  • нисък риск от усложнения;
  • кратък период на рехабилитация.

Nucleoplasty

По време на тази микроинвазивна процедура се въвежда студена плазма (студена плазмена нуклеопластика), електрод (електрокоагулация), химопапаин (хемонуклеолиза). В резултат на една от тези възможности вътрешната част на диска се разрушава и издатината се прибира.

Сред недостатъците на процедурата трябва да се нарече висок риск от рецидив. Предимствата са в малката инвазивност, краткосрочната операция, липсата на необходимост от обща анестезия и рехабилитационния период след операцията.

Перкутанна дискектомия

Тази техника се различава от конвенционалната дискектомия, тъй като гръбначният мозък се отстранява чрез миниатюрен разрез на кожата. Тази техника не е толкова опасна като открита операция, а рехабилитационният период е много по-малък.

Иновативни техники

Благодарение на бързото развитие на модерните технологии и активното им въвеждане в медицинската практика, гръбначната хирургия стана много по-безопасна и по-малко травматична. Сред най-новите постижения, които в момента се използват активно в спиналната хирургия, трябва да се подчертаят няколко техники.

Ендоскопска гръбначна хирургия

При ендоскопски операции всички манипулации се извършват от хирурга с помощта на съвременна ендоскопска апаратура. За вкарване на инструменти в тялото на пациента и насочване към желаната част на гръбначния стълб се извършват само 3 разреза - пробиване на кожата с размер 0,5–1 см. Хирургът следи всички движения на инструментите чрез специален монитор в операционната зала.

Такива операции се извършват главно с херния на междупрешленния диск и други дегенеративно-дистрофични промени.

Предимства на ендоскопската хирургия:

  • липса на обширни кожни разрези и висока травма;
  • кратък период на рехабилитация (можете да се върнете към нормален живот след 2-4 седмици);
  • периодът на хоспитализация е намален (1-3 дни);
  • намален анестетичен товар върху тялото;
  • по-малко постоперативни усложнения.

Роботизирани операции

Наскоро активно се развива и роботизирана хирургия, когато всички взаимодействия с човешкото тяло се изпълняват от специален робот, а хирургът го контролира с помощта на конзола.

Гръбначният гръбнак е разработен специално за операция на гръбначния стълб. Позволява извършването на интервенции както от отворен достъп, така и чрез манипулации с кожата. В същото време всички движения на робота са точни, увреждането на тъканта е минимално. Това съкращава периода на престоя в болничното легло и периода на възстановяване.

Трансплантация на междупрешленните дискове и протези

Съвременните технологии позволяват вместо артродезата на прешлените, когато междувремените дискове са напълно унищожени, да извършат протезирането им с помощта на съвременни механични ендопротези. Такива устройства имитират всички функции на диска, като по този начин поддържат мобилността в гръбначния стълб.

Необходимо е също да се изясни, че биопротезите в момента се подлагат на клинични изпитвания. Това са междупрешленните дискове, които се отглеждат в лабораторията от собствената хрущялна тъкан на пациента.

Чести усложнения

Всички усложнения след операция на гръбначния стълб могат да се разделят на неспецифични и специфични.

  • причинени от анестезия,
  • кървене,
  • инфекция,
  • тромбоза и тромбоемболизъм.
  • увреждане на гръбначния мозък и неговите мембрани;
  • адхезивни и цикатрични процеси, които могат да доведат до компресия на нервите и гръбначния мозък;
  • дисфункция на тазовите органи;
  • парализа и загуба на чувствителност под мястото на увреждане на гръбначния мозък;
  • епидурит, менингит и миелит - инфекциозни лезии на гръбначния мозък, неговите мембрани и натрупвания на мастна тъкан;
  • гръбначен остеомиелит;
  • прогресиране на патологични промени;
  • вертебрална фрактура.

Рехабилитация след операция на гръбначния стълб

Рехабилитация след операция на гръбначния стълб е необходима за всеки пациент и трябва да започне възможно най-скоро.

Основните методи за постоперативно възстановяване:

  • терапевтични упражнения (упражнения);
  • масаж;
  • дозирана механотерапия и кинезитерапия (всички упражнения и натоварване се избират от рехабилитатор);
  • класове на специални симулатори (вертикализатори);
  • носене на ортопедични превръзки и корсети;
  • техники за физиотерапия;
  • рефлексология.

Важно е да се разбере, че най-основният и ефективен метод за възстановяване след операция на гръбначния стълб е физическото лечебно упражнение. Ето защо, в никакъв случай не могат да бъдат пренебрегнати. Трябва също да се помни, че един положителен резултат само с 30% зависи от самата операция и със 70% от правилния период на рехабилитация.

Високотехнологични резервни части: видове и цена. Където те прекарват в Москва: най-добрите клиники

Понякога пациентите с дегенеративно-дистрофични патологии могат да се върнат към пълноценен живот само като вземат решение за хирургическа интервенция.

Спиналната хирургия има своите предимства и недостатъци.

Преди няколко години такава хирургична процедура беше призната за много рискова, но благодарение на съвременните методи, операциите станаха безопасни, с кратък период на рехабилитация.

Кога е необходима операция?

Лекарите винаги предписват операция след неуспешни опити за консервативно лечение. След като изпробвах много методи на терапия - тренировъчна терапия, масаж, медикаментозно лечение и т.н., без да получим положителна динамика в лечението, се предписва операция.

Статистиката показва, че само 20% от пациентите с диагноза дегенеративно-дистрофични гръбначни лезии са подложени на хирургично лечение.

Препоръчва се хирургична интервенция за следните общи показания:

  • прищипване на гръбначните корени с последваща загуба на функция;
  • прогресия на изкривяването на гръбначния стълб, което води до неизправност на вътрешните органи;
  • увреждане на гръбначния мозък с незабавно лечение;
  • наранявания, които причиняват нестабилност на прешлените, появата на хернии;
  • сколиоза с ъгъл на кривина, по-голям от 40 градуса;
  • тумори на гръбначния мозък, прешлените, кръвоносните съдове, нервите;
  • мъчителна болка, която не преминава след медицинско лечение;
  • проблеми с тазовата област;
  • синдром на хвощ;
  • разкъсване на херния и проникване на желатиновото ядро ​​в гръбначния канал.

Важно е! Само хирургът може да вземе решение за осъществимостта на операцията след изучаване на историята.

Хирургия на гръбначния стълб

Ефект след операцията

Каква е плюс операцията? В резултат на това се появява незабавно и напълно се отстраняват симптомите. Рискът от рецидив след операцията не е висок - до 4% от случаите. Но 96% от оперираните постоянно се отърват от патологията.

Резултатът и резултатът от операцията са повлияни от няколко фактора:

  • - квалификация на хирурга;
  • - опит на специалист;
  • - Нивото на оборудване на клиниката;
  • - правилна диагноза на заболяването.

Какви операции са

Има много хирургични процедури. По-рано на пациентите се предлагаше само отворен метод на работа.

В зависимост от засегнатата част на гръбначния стълб, отвореният метод може да бъде:

  • отзад, т.е. с нарязан гръб;
  • странично, с прорез на дясната или лявата страна на тялото, използван изключително за горната част на гръбначния стълб;
  • отпред се прави разрез през коремната кухина (методът е подходящ за лумбалната).

Самият хирург решава кой метод да използва във всеки отделен случай.

Операционни техники

  • Discectomy. Задачата е да се премахне частта от диска, която е извън гръбнака.
  • Ламинектомия. Това е метод за елиминиране на цяла област от прешлените, която пречи на функционирането на гръбначния канал. В резултат на това натискът върху нервните процеси намалява.
  • Arthrodesis. Смисълът на операцията при свързването на повече от два прешлени, така че гръбначният стълб става прав.
  • Вертебропластика. Необходимост от циментиране на прешлен или диск отвътре.
  • Kyphoplasty. Когато спукан балон се въвежда в засегнатия прешлен и след това се надува, му се придава физиологична височина. Фиксиран с цимент. Тя се различава от вертебропластиката по това, че не само създава прешлен при необходимата височина, но и позволява коригиране на кривината на определена площ по цялата дължина.
  • Смяна на гръбначния диск. Операцията е необходима, когато гръбначният диск е напълно повреден, без възможност за възстановяване. Използва се изкуствена или биологична протеза.

Минимално инвазивна хирургия

Оперативният метод, проведен не чрез разрязване, а с пробиви или дупки с физиологичен характер, се нарича минимално инвазивен.

Абсолютно безопасен начин, премахване на трудния период на възстановяване, тъй като няма голям разрез на кожата.

Лазерно поставяне

  • появата на издатини и херния на междупрешленния диск с пролапс на пулпационното ядро, с изпъкналост до 6 mm;
  • безсмислието на традиционното лечение;
  • остеохондроза на гръбначния стълб.

Изпаряването се извършва чрез пункция, като се използва игла, поставена на дълбочина 2 cm директно в хрущяла.

Чрез нея се вмъква кварцов нишковиден световод, който излъчва лазерна енергия.

Благодарение на тази техника пулпусната сърцевина се загрява до 70 градуса, изпарява се водата и денатурацията на протеините.

В резултат на това дискът, херния е намален по размер, без да засяга желатиновата тъкан. Нервните процеси са освободени от компресия, поради промяната в размера на дисковете.

  1. минимизиране на тъканното увреждане;
  2. времето за работа е само половин час;
  3. разрешени са няколко процедури;
  4. малък риск от усложнения;
  5. кратък период на рехабилитация - до 1 седмица.

Внимание! Почти 45% от пациентите след 3 дни след операцията забелязват ефекта и подобряването на здравето.

Nucleoplasty

Операцията е необходима, за да се освободят нервните процеси, уловени в изпъкналата част на междупрешленния диск. Разрешаване на проблема при отстраняване на част от желатиновата сърцевина.

  • - херния;
  • - издатина;
  • - болка;
  • - нетрадиционна традиционна терапия за повече от три седмици.

Чрез игла за пункция в кухината на междупрешленния диск се намира електродът, в края на който се образува студена плазма.

Благодарение на енергията, количеството на съставния диск се намалява, което води до намаляване на налягането на нервите, елиминиране на болката и намаляване на издатината чрез вмъкване.

  • скорост на работа - 20 минути;
  • минимална инвазивност;
  • няма нужда от обща анестезия;
  • изключване на белези в точката на проникване на иглата;
  • безкръвна.

Операциите със студена пламъчна нуклеопластика в 80% от случаите дават положителна тенденция. Но липсата на възможност за рецидив.

epiduroscopy

Помага при болки в гръбначния стълб с неизвестен произход.

  1. - възможна е възпалителна или патологична диагноза - гръбначна стеноза, херния;
  2. - необходимо е да се извърши анестетична блокада;
  3. - необходимо е да се въведат електроди за невростимулация и невромодулация.

Метод на епидуроскопия

Позволява ви да изследвате пространството между периоста на прешлените и мембраната на гръбначния мозък. Задачата е да се съберат снимки в обема и цвета на различните структури, както и да се получи информация за наличието на сраствания, секвестри, възпаление.

За епидуроскопия се прави разрез в сакралното пространство и се поставя ендоскоп. При операция се прилага локална анестезия. В хода на работата на хирурга се извършва постоянен рентгенологичен контрол.

  • абсолютна сигурност;
  • бърз процес на имплантиране;
  • почти отсъстващи следоперативни следи;
  • кратък период на рехабилитация - 5 дни.

Конците след епидуроскопия се отстраняват след 1 седмица.

Използва се за диагностициране на дискова херния, когато пулпусното ядро ​​влиза в гръбначния канал.

На кого е показана операцията?

  1. Тези, които не са получили положителна динамика от традиционното лечение през месеца.
  2. Тези, които имат признаци на увреждане на нервните корени в крайниците, са вцепенени и слаби.
  3. Тези, които имат нарушена физическа активност.

По време на операцията се използват инструменти за проникване в междинната област и в средата на диска. За отстраняване на фрагмента е необходим скалпел или лазер.

Също така е необходимо поддържане на радиографски контрол.

  1. - време на работа - 45 минути;
  2. - няма спазъм на фибри близо до нерва;
  3. - няма следи от операцията.

За съжаление, перкутанната дискектомия помага само на 60% от пациентите. Трудността е, че хирургът не може да види меката тъкан.

Най-новите техники

Иновативните методи се основават на разработките на руски и чуждестранни хирурзи. В същото време се използват най-модерните технологии.

Разлика от традиционните операции в кратък експлоатационен период, ниска инвазивност с много висока ефективност.

Важно е! Иновативните техники трябва да се използват само от хирурзи с опит, знания и притежание на модерна техника.

Ендоскопска гръбначна хирургия

Методът работи, когато консервативното лечение е неефективно, има херния и други патологии. По време на операцията се използват съвременни ендоскопи.

Те преминават през междупрешленния диск чрез 3 пробиви в кожата на дълбочина 1 см. Хирургът манипулира инструментите по време на операцията.

  • - рехабилитация само 3 дни;
  • - минимален анестетичен товар;
  • - минималния брой нежелани ефекти;
  • - благоприятен козметичен резултат.

Най-често тези операции се извършват с херния и други дегенеративни промени.

Хирург-робот

Работата се извършва от робота, а хирургът я контролира с дистанционното управление. През последните години този метод е разработен. Високотехнологичната спинална хирургия се извършва от Spine Assist.

Копира с операции от отворен тип и от затворен тип. Предимствата на робота в точността на движенията, минимизиране на щетите и кратък период на възстановяване.

Замяна на междупрешленния диск

Използва се трансплантация и протезиране вместо артродеза на прешлените. Операцията е одобрена за пациенти с анамнеза за прищипване на нервните окончания поради дегенеративни аномалии.

По време на операцията в гръбнака се имплантира изкуствен диск, който значително подобрява подвижността на гръбначния стълб.

Досега се разработват и тестват биопротези, направени от хрущялната тъкан на пациента и отглеждани в лабораторни условия.

рехабилитация

Голямо влияние върху процеса на възстановяване има използването на корсети. Те са предназначени да поддържат разпределението на гръбначния стълб и натоварване, като същевременно намаляват болката.

Периодът на възстановяване трябва задължително да предполага промяна в диетата. Диетата трябва да бъде балансирана с използването на витамини и минерали, особено калций.

За първи път след операцията се препоръчва да се използват дихателни и терапевтични упражнения.

В допълнение, лекар ще предпише масаж, рефлексология, механотерапия, кинезитерапия, обучение на симулатори. Друг начин за възстановяване - ерготерапия, т.е. възможността за адаптация след операцията и помощта на психолог.

Но, въпреки това, терапевтичните упражнения, за които си струва да се обърне повече внимание, се оказват по-ефективни. На практика по-висок процент на положителни резултати имат правилния период на рехабилитация.

Противопоказания

Ако има заплаха от операцията и тя е по-висока от възможния положителен резултат, тогава операцията не се извършва. В списъка на абсолютните противопоказания са:

  • онкологични заболявания;
  • тесен гръбначен канал;
  • тежко сърдечно заболяване;
  • алергични към лекарства за анестезия;
  • инфекции на гръбначния стълб.

вещи

Хирургия - метод, който ще помогне за премахване на дегенеративни и дистрофични промени, които се случват в гръбначния стълб. Но операцията понякога причинява усложнения под формата на:

  • увреждане на гръбначния мозък;
  • притискане на нервни окончания;
  • дисфункция на тазовите органи;
  • по-нататъшно развитие на болестта;
  • появата на гноен процес в гръбначния стълб;
  • кървене;
  • парализа;
  • епидурита, менингит, миелит;
  • остеомиелит.

Освен това съществуват неспецифични усложнения:

  • - от анестезия;
  • - поради кървене;
  • - под формата на тромбоза;
  • - инфекция.

Разходи за

Цените на операциите зависят от няколко фактора - естеството на увреждането, диагнозата, сложността на манипулациите, опита на лекаря, клиниката, региона и др.

  • Nucleoplasty ще струва 70 хиляди рубли.
  • Ендоскопският метод струва 140 хиляди рубли.
  • Vertebroplasty с всички консумативи от 40 хиляди рубли. до 180 хиляди рубли. в зависимост от степента на трудност на работата.

Има концепция за третиране по квота. Това е, когато можете да оперирате за сметка на държавата. За да научите повече за техните възможности, броя на местата и документите, трябва да се свържете с центъра за квоти.

клиники

Избери клиника не е лесно. Трябва първо да се съсредоточим върху известни центрове със стабилна репутация.

Такива лечебни заведения предлагат високо ниво на обслужване, ново оборудване, висококвалифицирани специалисти.

В Москва спиналната хирургия се извършва в:

  • НИИ по неврохирургия на името на Бурденко;
  • CM клиника;
  • "Отворена клиника";
  • Клиника "Семейство"
  • CELT;
  • Европейска комисия.

Прегледите на пациентите са само положителни.

  • Научно-изследователски институт по травматология и ортопедия

Съвет! Лекарите в Чешката република са много популярни и са постигнали огромен успех в ортопедията, неврохирургията, протезирането. Те предлагат най-висококачествени услуги в хирургията и перфектното рехабилитационно лечение.

Хирургия на гръбначния стълб

Хирургията на гръбначния стълб изисква внимателна диагноза, претеглено решение за хирургическа интервенция, най-високото ниво на умение от хирурга. Има редица болезнени промени в гръбначния стълб, за които оптималното решение би било да има операция.

Кой се нуждае от операция

Съществуват редица заболявания, за които е необходимо да се прилага само оперативния метод на лечение. Те включват:

  • Сколиоза, при която гръбначният стълб се огъва с не по-малко от 40%;
  • Тежка деформация, която засяга вътрешните органи;
  • Припадък на гръбначния нерв;
  • Секвестрация на дискова херния с опасност от скъсване;
  • Наранявания и фрактури;
  • Неоплазми.

Хирургията на гръбначния стълб е крайна мярка, изключително болезнена, което лишава човека от много месеци. Хирурзите непрекъснато търсят нови начини да помогнат на такива пациенти - пример за това са интервенции за лечение на междупрешленните хернии, които сега връщат здравето на пациентите в продължение на няколко дни.

Видове операции

Хирурзите избират схемата на операцията за корекция на патологиите на гръбначния стълб, въз основа на вида на лезията. Основните видове интервенции:

  • Дискектомия - операция по изрязване на засегнатата част на междупрешленния диск;
  • Laminoectomy - отстраняване на изместена кост, която деформира гръбначния мозък, за да освободи притиснат нерв;
  • Артродеза - интервенция за свързване на прешлените;
  • Derbral интервенции - произведени за възстановяване на прешлени с помощта на синтетични вещества.

Тъй като гръбначният стълб е разделен на три части, интервенциите са операции: цервикална, гръдна; лумбални. Операцията на шийката на матката е най-трудна и продължителна, може да продължи до 8 часа. Причините за това са ограничен достъп до прешлените в тази област. Рехабилитационният период е дълъг и може да продължи до 6 месеца.

Операцията върху гръдния кош е предназначена да отстрани дефектите, които допринасят за развитието на възпаление на тъканите и нервите. Съвременната хирургия, работеща с най-новите технологии, е в състояние да извършва такива интервенции без усложнения и с минимален риск. След операцията пациентът ще носи корсет за няколко месеца.

Операциите на лумбалната част на гръбначния стълб също са добре развити и възстановяването на пациента след минимално инвазивни операции се осъществява бързо.

Как е операцията?

Модерната хирургия непрекъснато развива нови технологии за гръбначни интервенции, използва за протезиране на гръбначния стълб. Понастоящем се използват следните видове хирургични ефекти върху човешкия гръбначен стълб:

  • Средна;
  • Перкутационно - отстраняване на фракциите на междупрешленните дискове чрез малка дисекция;
  • Ендоскопско отстраняване - интервенции, извършвани чрез пункции чрез използване на електронен контрол - компютър или рентгенов апарат;
  • Микрохирургично отстраняване на част от диска - отстраняване на болезнено образуване чрез микрохирургия;
  • Кобалт - термичен ефект върху пулпа на диска, поради което се отстранява издатината;
  • Хемонуклеолиза - корекция на дисковата херния чрез използване на специални протезни вещества.

Когато дискът бъде отстранен (дисектомия), намесата има за цел да коригира херния на гръбначния стълб или да унищожи диска в която и да е част на гръбначния стълб.

Прилага се само ако е невъзможно да се помогне на пациента с консервативни методи. Използва се и в случай на потвърдено увреждане на нервите (слабост в краката или загуба на усещане). Техниката на операцията може да бъде или класическа, когато хирургът:

  • Зад гърба на мускулите и ги отваря, правейки голям разрез;
  • Отваря канала на костния мозък;
  • Премества тъканта в центъра;
  • Дава достъп до диска и го извлича;
  • Провежда по показания допълнителна връзка на вертебрални кости, използвайки гръбначен протез или специални конструкции.

При използване на слабо въздействащи (минимално инвазивни) техники на дискектомия се осъществява интервенция чрез малък разрез. Тази техника се нарича още микродискектомия. Достъпът до диска се извършва с помощта на специално оборудване и се използва специална видеокамера за визуална проверка.

  • Вижте също: Рехабилитация след спинална фрактура.

Извършва се операция на ламинектомия, за да се освободи нервният корен, притиснат с костите на прешлен, като се отстранят костите от горе и под корена за това. Тя може да се направи по два начина - по открит (класически) начин, сега тази техника се използва много рядко и по минимално инвазивен начин, когато хирургът просто оформя дупка в тъканите на гръбначния стълб.

За операцията:

  • Пациентът се поставя обратно нагоре или отстрани на хирурга през мускулите на гърба над засегнатия нерв, прави се разрез;
  • Лекарят премества тъканите за достъп до прешлените и връзките;
  • Наблюдава състоянието на засегнатия прешлен, като използва рентгенови лъчи;
  • Премахва лъка от прешлен;
  • Премахва нарушаващия фрагмент;
  • Зашива хирургичното поле.

Ако е необходимо, се извършва паралелна операция за укрепване на структурата на гръбначния стълб.

Спиналната фузия е хирургична интервенция за фрактури на гръбначния стълб, която цели да елиминира компресията на гръбначния стълб, да възстанови правилното положение на гръбначния стълб, ако терапията не е възможна. Същността на операцията е в принудителното изправяне на гръбначния стълб и неговото фиксиране чрез заплитане на два прешлена (увредения прешлен с горния или долния прешлен) и използването на механични скоби (титанови плочи и болтове) или други скоби.

Повтаря се операцията за отстраняване на плочите. След свързване на костите фиксаторите се отстраняват.

Курсът на операцията зависи от това коя част от гръбначния стълб трябва да се коригира. За да направите това, използвайте системата за предна и задна фиксация, технически доста сложна

Минимално инвазивна хирургия

В съвременните клиники все по-често се използва нежна хирургия на гръбначния стълб, а пациентите могат да станат здрави за един ден, а периодът на възстановяване продължава две седмици. Минимално инвазивна спинална хирургия и имат минимални противопоказания. Тяхната характеристика е работата на хирурга чрез малки разрези.

  • Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Операцията се извършва със специални инструменти, включваща компютърни технологии и използване на микроскоп. Такива интервенции се извършват при пълна анестезия, херниите се оперират под местна анестезия. Предимствата на тези методи ще бъдат:

  • Краткосрочно лечение в болнична обстановка;
  • Бърза рехабилитация;
  • Не се изисква антибиотично лечение;
  • Няма нужда от обща анестезия;
  • Минимална намеса в мускулите и тъканите; висока ефективност - до 75%.

Тези операции на гръбначния стълб са показани за:

  • Дегенеративни промени в междупрешленните дискове;
  • Интервертебрална херния на всички отдели;
  • Прищипване на нерви;
  • Задушени фрактури;
  • Артритни промени.

Успешните методи на минимално инвазивни операции трябва да включват:

  • Vertebroplasty - тя се крие във факта, че иглата е вкарана в областта на лезията на прешлените и през нея се инжектира специален цимент под контрола, който, втвърдявайки се, възстановява формата на костта;
  • Кифопластика - хирургия на гръбначния стълб включва въвеждането на специален балон-имплант, който се вмъква в повредената област, надува се и възстановява лумена между костите на гръбначния стълб.

По този начин можете напълно да възстановите височината на гръбначния стълб. Ако е необходимо, операцията на гърба трябва да се опита да получи съвет от няколко специалисти, които ще препоръчат коя хирургична интервенция да избере. Да се ​​съгласиш на операция или не е правото на болен човек.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Хирургия на гръбначния стълб

Съвременните хора водят предимно пасивен начин на живот, което се дължи на особеностите на работата. Затова повечето от тях страдат от заболявания на гръбначния стълб. Най-честите патологии включват остеохондроза, интервертебрална херния, сколиоза, увреждания на гръбначния стълб и т.н. Въпреки това не всички пациенти се втурват към лекаря, когато се появят първите симптоми на заболяването. Те предпочитат да издържат на болката, като по този начин изострят проблема. Много от тях водят до факта, че болестта може да бъде излекувана само чрез операция.

Има голям брой хирургични техники, които помагат да се отървете дори от тежки заболявания. Спиналните операции се считат за доста сложни и рискови, така че е важно да се свържете с квалифициран специалист, следвайки неговите препоръки след процедурата, за да се ускори възстановяването и да се избегнат опасни усложнения. В допълнение, има иновативни минимално инвазивни операции, които помагат за решаването на проблема с минимален риск за пациента.

Показания за операция на гръбначния стълб

При липса на терапия патологията на гръбначния стълб провокира постоянна болка в гърба, намалява качеството на живот и причинява тежки последствия, включително увреждане. За да се избегне това, лечението трябва да започне възможно най-рано.

Спиналната хирургия е необходима в следните случаи:

  • Прищипване на гръбначния мозък или нервните снопове с прешлени, наличието на неврологични нарушения (изтръпване на крайниците, нарушена подвижност) или повишен риск от такива състояния. Обикновено такива симптоми се проявяват при стесняване на гръбначния канал, междупрешленните хернии.
  • Сколиоза, при която ъгълът на деформация надвишава 40 °.
  • Бързо прогресивно изкривяване на гръбначния стълб, при което се нарушава работата на вътрешните органи.
  • Деформации, които нарушават външния вид на човек (ако желае пациента), например гърбица.
  • Тумор или киста на гръбначния стълб, наличието на тумори в гръбначния стълб, мембраните, покълването им в кръвоносните съдове, нервите, околните тъкани.
  • Тежки наранявания на гръбначния стълб, като например компресионна фрактура.
  • Повишена мобилност на прешлените на дадено място, нарушение на нормалната връзка между тях.
  • Тежка болка в гърба, която не може да бъде спряна чрез консервативни методи.
  • Консервативното лечение няма ефект за шест месеца.
  • Наруши функционалността на тазовите органи.
  • Синдром на хвощ (болки в гърба и краката, сковаване на слабините, загуба на контрол над уринирането, дефекация и др.).
  • Херния диск със секвестрация (пълен пролапс на ядрото на диска, прищипване на гръбначния мозък и нервните снопчета).

Решението за избора на метода на хирургичната интервенция се взема от лекаря, като се вземат предвид възможностите на клиниката, показанията и желанията на пациента.

Основни видове операции

Съвременните лекари използват различни хирургически техники по време на лечението на заболявания на гръбначния стълб. По време на интервенцията се използват различни видове достъп до засегнатия прешлен. Преди това това можеше да се направи само с отворен достъп. Сега, в зависимост от локализацията на оперирания сайт, използвайте следните видове достъп:

  • Гръбната кожа се отрязва от гърба.
  • Side - се използва само по време на лечението на шийката на матката. Хирургът прави разрез на дясната или лявата страна на шията.
  • Отпред - стигнете до засегнатата област през коремното пространство. Този тип достъп се използва при лечението на лумбалната област.

Решението за избора на вида на достъпа се взема от хирурга, като се отчита местоположението на увредените прешлени, тежестта на патологията, индивидуалните характеристики на пациента.

Най-често хирургичното лечение на патологиите на гръбначния стълб се извършва, като се използват следните техники:

  • Дизектомията е хирургична процедура, по време на която лекарят премахва част от междинния гръден диск, който се простира отвъд гръбначния стълб. Той се предписва за изпъкване или херния на диска. След операцията е възможно да се освободят нервните снопове, които са компресирани от хрущяла, за да се елиминира възпалителния процес, подуване, болки в гърба, изтръпване на краката, за да се възстанови тяхната подвижност.
  • Ламинектомия - операция за отстраняване на пластина на прешлените, която е над гръбначния мозък. Процедурата помага за облекчаване на увредения нервен пакет от компресия, в резултат на което се подобрява притока на кръв към него, подуване изчезва и болката се облекчава.
  • Спиналната фузия е стабилизираща операция, насочена към обездвижване на близките прешлени и свързването им. Поради фиксирането на специални структури, засегнатата област се стабилизира, рискът от увреждания на гръбначния стълб се намалява. Операцията се предписва за наранявания, дегенеративни и дистрофични промени на прешлените, техните дискове, деформация, стесняване на гръбначния канал.
  • Вертебропластиката е минимално инвазивна процедура, която ви позволява да стабилизирате някои компоненти на гръбначния стълб. По време на интервенцията лекарят инжектира полиметилметакрилат (костен цимент) в тялото на прешлените или малките кости. Инжектирането се извършва през кожата със специална игла, така че операцията е минимално инвазивна. Вертебропластиката е показана за компресионни увреждания, остеопороза и тумори.

При горните операции се прилага обща анестезия, така че пациентът няма да почувства болка по време на манипулации. Вертебропластиката е минимално инвазивна процедура, така че се извършва под местна анестезия.

За да получите висококачествено хирургично лечение, свържете се с големи медицински центрове с добра репутация. Обърнете внимание на прегледите на пациентите, нивото на обслужване, квалификацията на лекарите, наличието на модерно оборудване.

Минимално инвазивни техники

Минимално инвазивните операции са по-безопасни за пациентите. Такива процедури се извършват чрез малък разрез, меките тъкани не се увреждат толкова, колкото при стандартна хирургична процедура. Загубата на кръв се намалява, отнема по-малко време за възстановяване.

При лечение на заболявания на гръбначния стълб се използват следните съвременни техники:

  • Лазерното лечение (изпаряване) се използва за издатини и дискова херния в началния етап. По време на процедурата в диска се вкарва игла, през която преминава лазерният лъч. Под влиянието на радиация вътрешната част на диска изглежда изпарява. В резултат на това издатината намалява, натискът върху нервните снопчета на гръбначния мозък се намалява. Операцията се извършва чрез малка пункция, тя продължава не повече от 60 минути, вероятността от усложнения е минимална, пациентът се възстановява по-бързо.
  • Нуклеопластиката - проводник се вкарва в диска между прешлените, който разрушава вътрешната му част. Процедурата е показана в присъствието на издатини или малки херниални издатини. Като проводник се използва студен проводник, електрод или химопапаин (вещество с ензимни свойства). Под тяхното влияние вътрешната част на пулпното ядро ​​на диска е разрушена и издатината е изтеглена назад. Това е краткосрочна процедура, по време на която се прилага локална анестезия. Въпреки това, след нуклеопластиката, има вероятност от рецидив.
  • Перкутанна дискектомия - тази операция се извършва през малък разрез, в който се поставя специален инструмент, с помощта на който се отстранява отрязаната тъкан от диск.

Ако лекарите не могат да разберат защо пациентът има болка в гръбначния стълб, тогава му се предписва епидуроскопия. Терапевтична и диагностична процедура се извършва и при болка след отворена операция. Тя ви позволява да изследвате гръбначния канал. При епидуроскопия лекарят прави малък разрез, през който влиза ендоскопът. Процедурата се извършва под контрола на рентгенови лъчи. На монитора се появява контрастен образ, който ви позволява внимателно да изследвате гръбначния канал.

С помощта на епидуроскопия, сраствания, некротични области, възпалителни процеси, фиброза и стеноза могат да бъдат открити. Тази процедура е минимално инвазивна, поради което се извършва под местна анестезия. Плюс факта, че след диагнозата, можете веднага да започнете лечение. Например, въведете противовъзпалителни лекарства, спрете кървенето, намалете срастванията на съединителната тъкан с форцепс или студен лазер и т.н.

Отделно, бих искал да подчертая ендоскопската хирургия, която все по-често се използва при лечението на гръбначния стълб. По време на процедурата се използва специално ендоскопско оборудване. Манипулациите се извършват през 3 малки дупки в кожата (до 1 см), в които се поставят инструментите. Операцията се извършва под рентгенов контрол, така че хирургът контролира движенията на инструментите.

Най-често ендоскопската хирургия се извършва с херния на диска и други патологии, които са съпроводени с разрушаване на междупрешленните дискове.

Предимства на ендоскопската хирургия:

  • Няма големи увреждания на меките тъкани, както при стандартна отворена операция.
  • Пациентът се възстановява след 2 до 4 дни.
  • Необходимо е да сте в болницата не повече от 3 дни.

В допълнение, след ендоскопия, рискът от анестетични и постоперативни усложнения се намалява.

Хирургия на гръбначния стълб: трудно е да се реши, опасно е да се отложи

Защо не може да остави болки в гърба без внимание.

Появата на болка в гръбначния стълб - тревожен сигнал. При посещение при лекаря не е необходимо да се забавя. Повечето от патологиите на гръбначния стълб в ранните стадии подлежат на консервативни методи на лечение. Въпреки това, ако лечението не е извършено, в гръбначния стълб могат да се появят необратими промени. Те могат да се появят на всяка възраст, но по-възрастните хора са особено чувствителни към тях.

Промените в гръбначния стълб и гръбначния стълб могат да се усложнят от пареза, парализа и аномалии в тазовите органи и могат да доведат до пълно или частично увреждане. Задната болка в гърба може да бъде сериозно заболяване, което изисква хирургическа интервенция. За неврохирургичното лечение на патологиите на гръбначния и гръбначния мозък, разказват специалистите на Медицина АД (клиника на академик Ройтберг).

Защо не се страхуваме от операцията

Всяка година технологиите се подобряват. Днес стана възможно да се извърши минимално инвазивна операция на гръбначния стълб, т.е. операции с малък достъп. Такива операции увреждат кожата, мускулите, сухожилията и костните структури много по-малко. Те ви позволяват да избегнете изобилна загуба на кръв и инфекциозни усложнения, те се понасят добре от пациенти с хронични заболявания. След интервенцията пациентите бързо се възстановяват, без в бъдеще да изпитват двигателни ограничения.

Благодарение на съвременните техники за изобразяване, най-новите микроскопи и микрохирургични техники, ефективността и безопасността на интервенциите бързо нарастват в сравнение с предшествениците. Но безспорен ключ към успеха на минимално инвазивната хирургия е хирургът, който разбира как се прави операцията, как да се постигне максимален ефект вътре в гръбначния канал, където има патология, с минимална травма на околните тъкани.

В Медицина АД (клиника на академик Ройтберг) такива операции се извършват от един от водещите гръбначни неврохирурзи на Русия, член-кореспондент на Руската академия на науките, разработчик на съвременно лечение на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб в минимално инвазивен начин, Коновалов Николай Александрович, носител на наградата на руското правителство.

Когато се нуждаете от помощ на гръбначния неврохирург

Гръбначната неврохирургия е специализирана в лечението на гръбначни нарушения, които включват:

● дегенеративни заболявания на гръбначния стълб:

● дискова херния: изпъкване на междупрешленния диск между гръбначните тела;

• фасетен синдром или артроза на междупрешленните стави: патологични промени в тъканите на междупрешленните стави;

● стеноза на гръбначния канал: стесняване на канала поради хипертрофия на жълтите лигаменти и стави;

● спондилолистеза: грубо изместване на единия прешлен спрямо друг;

● нестабилност на гръбначния сегмент: движението на единия прешлен спрямо друг;

● наранявания на гръбначния и гръбначния мозък;

● гръбначен мозък и гръбначни тумори.

Ако са настъпили дегенеративни промени в гръбначния стълб

Хирургичното лечение се състои в това, че с помощта на минимално инвазивен достъп се премахва компресия, която притиска корена и причинява съответните неврологични симптоми. В някои случаи, за да се елиминира компресията, не само самата херния, но и междупрешленният диск може да бъде премахната, а след това да се постави протезен диск или имплант, за да се слеят двата прешлени.

Подобна операция за облекчаване на корените на налягането се извършва със стеноза. В рамките на няколко часа след такава операция пациентът става активен и на следващия ден си отива у дома.

При нестабилност на гръбначния сегмент, лечението предполага не само премахване на компресията, но и стабилизиране на сегмента: в засегнатите междупрешленни дискове е инсталирана специална протеза с активни вещества, които насърчават сливането на два близки прешлени, както и четири винтове, които държат прешлените в неподвижно състояние, докато се слеят.,

Друга ситуация е спондилолистеза. Тя може да бъде стабилна и нестабилна. При стабилна спондилолистеза операцията се свежда до микродекомпресия, с нестабилна декомпресия и стабилизиране на гръбначния сегмент.

Когато междупрешленните дискове се дегенерират, натоварването се прехвърля към гръбначните стави и се появява фасетен синдром. В този случай, ефективността на радиочестотната денервация е ефективна. Това е амбулаторна процедура, при която поставяме игли в междупрешленните стави и ги денервизираме, т.е. премахваме чувствителността. Това не влияе върху подвижността на гръбначния стълб, но болестният синдром преминава.

Как се лекуват туморите

За малки тумори обикновено използваме минимално инвазивни техники. Въпреки това, преди да се определи тактиката за лечение на тумор - отстраняване като единична единица или частично, със или без стабилизация на гръбначните сегменти - е необходимо да се провери хистологията му.

Как операцията се занимава със спинални наранявания

Най-често се уврежда долният и горният преход. Нараняванията на гръбначния стълб са:

● усложнена, когато гръбначният мозък и корените му са компресирани;

● неусложнена, когато липсва компресия на завоя на костните структури.

Хирургията при гръбначни травми може да бъде придружена от:

● допълнителна стабилизация, дължаща се на въвеждането на костен цимент в счупен прешлен или поставяне на винтове на педикъл при нараняване;

● отстраняване на костни структури, които компресират гръбначния мозък или корените;

● използване на специални импланти, които протезират гръбначните тела и по този начин запазват поддържащата си функция.

Какви изследвания трябва да се направят преди операцията

Стандартно изследване е магнитен резонанс (МРТ), който трябва да се извърши върху томограф с минимален капацитет от 1,5 тона с подробни раздели при тези нива, които причиняват болка.

Операцията е екипна работа.

Безспорно хирургът играе водеща роля във всяка операция, но заедно с него в лечението участват и анестезиолози, рехабилитатори, невролози, терапевти и медицински сестри. За да бъде крайният резултат най-добрият, всички те трябва да са квалифицирани и компетентни. Такива операции изискват взаимно разбиране на целия екип на всички етапи на операцията: при подготовката на пациента за операцията, при провеждането му и по време на рехабилитацията на пациента.

Всички специалисти на нашата клиника са дългогодишен екип от професионалисти.

Основното за нас е интересите на пациента. За да увеличим ефективността на лечението и да сведем до минимум риска от усложнения, нашата клиника прилага международни стандарти за качеството на медицинските грижи JCI (Joint Commission International). Съответствието със стандартите на JCI определя високо ниво на безопасност и комфорт на пациента.

В допълнение, ние се опитваме да вземем предвид предпочитанията на всеки пациент, неговото виждане за заболяването, обстоятелства. Обсъждаме коя опция, според световния стандарт, ще бъде най-оптимална във всеки конкретен случай. И тогава - изборът за пациента.

Когато е необходима операция на гръбначния стълб

Има такива патологии на гърба, при които традиционната терапия е безсилна. Тогава операцията на гръбначния стълб е единственият начин да се реши проблемът и да се върне към нормален начин на живот.

Човешкият гръбнак има много сложна структура. Състои се от дискове, разположени между прешлените, които осигуряват гъвкавост. Като се подлагат на постоянни натоварвания, наранявания, стареене, гръбначният стълб се деформира, което води до заболявания на гръбначния стълб, които изискват операция.

Индикации за операции

При някои нарушения в гръбначния стълб традиционната терапия може да не е ефективна, а след това единственото спасение от болестта е хирургична намеса. Хирургичната намеса на гръбначния стълб е много травматична, тъй като уврежда живите тъкани и мускули, а периодът на възстановяване е много дълъг.

Хирургия на гръбначния стълб се извършва при наличие на такива заболявания:

  • изразена сколиоза (кривина от 40 ° или повече);
  • тежка гръбначна деформация;
  • притискане на гръбначния нерв;
  • изолирана херния със заплаха от разкъсване;
  • тежки наранявания и фрактури;
  • образуването на тумори.

Гръбначните тумори често са доброкачествени, така че бързото отстраняване дава добър резултат. За ефективна работа е необходимо точно да се определи вида, степента, местоположението на тумора и размера на блокираното пространство. Ако туморът наруши нормалното функциониране на гръбначния мозък или отиде отвъд него, е необходима спешна операция.

Видове операция на гръбначния стълб

Методът на работа зависи от вида и местоположението на патологията. В операцията на гръбначния стълб има няколко вида хирургия:

  1. Имплантационни дискове. Извършва се, ако естественото сливане на тъкани е невъзможно.
  2. Ламинектомия. Процедурата за отстраняване на костта, покриваща гръбначния канал. Проведени са за увеличаване на канала и освобождаване на спиналния нерв.
  3. Discectomy. Операцията за частично отстраняване на диска, върху който се образува херния. Проведени са за намаляване на възпалението и дразненето на гръбначния нерв.
  4. Arthrodesis. Хирургия за снаждане на костите в гръбначния стълб. Извършва се в случай на нараняване или влошаване на гръбначния диск.
  5. Вертебропластика. Съвременен метод за възстановяване на гръбначния стълб с въвеждането на костен цимент.

В зависимост от местоположението на патологичния фокус на операцията, те се разделят в следните направления: цервикална, гръдна и лумбална.

Операциите в областта на шийката на матката се считат за най-трудни поради ограничаването на достъпа до гръбначния стълб. Те могат да продължат до шест часа. Периодът на възстановяване след такава операция също е дълъг: костните и хрущялните тъкани могат да растат заедно в продължение на няколко месеца.

Операциите в гръдната област се извършват с деформации, които водят до компресия на тъканта и до развитие на възпаление. Иновативните методи ви позволяват да извършвате такива интервенции без никакви специални рискове и усложнения, след което отнема известно време за носене на корсет.

Основният товар се дължи на лумбалната област, така че дисковете в този отдел са по-често деформирани и подложени на образуване на херния. Проблемите в лумбалната област се решават с помощта на микро-операции, които са почти безопасни.

Минимално инвазивна хирургия

Съвременната медицина, използвайки най-новите технологии и оборудване, постигна значителен напредък в областта на хирургията на гръбначния стълб. Много от проблемите на гръбначния стълб сега са решени чрез метода на минимално инвазивни операции, които практически нямат усложнения.

При минимално инвазивна хирургия се използват специални инструменти, за да се осигури достъп до засегнатата област чрез минимални разрези. Има операции, които изискват няколко инструмента. Самият процес е различен в това, че хирургът, ръководен от флуороскопия, прави пункция в болезненото място. След това, с помощта на инструменти и микроскоп, който увеличава изображението на оперираната зона, той извършва манипулации и връща мускулите на тяхното обичайно положение. Операциите обикновено се извършват под обща анестезия, в случай на малка патология може да се използва локална анестезия. Рисковете от такива интервенции са минимални и има много предимства:

  • краткосрочна хоспитализация;
  • бързо възстановяване след операция;
  • не се изисква антибиотична терапия;
  • може да се извършва под местна анестезия;
  • мускулите и тъканите не са повредени;
  • ефективността на метода е 80%.

Този метод се използва за лечение на леки патологии на гръбначния стълб, тъй като в случай на сериозни наранявания проблем може да се реши само при отворена операция. При такива заболявания са показани минимално инвазивни операции:

  • издатина (дегенерация) на дисковете;
  • стеноза на гръбначния канал;
  • междугръбначна херния;
  • артроза на междупрешленните стави;
  • компресионна фрактура;
  • продължителна болка (прищипване).

Има патологии, при които не може да се извърши никаква операция, тъй като е необходим голям разрез за отстраняване на повредената част на гръбначния стълб. Минимално инвазивният метод не може да се използва с тази диагноза:

  • изолирана херния;
  • възпаление на гръбначния стълб;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • увеличаване на неврологията;
  • сложни фрактури с изместване;
  • образуването на тумори.

Период на рехабилитация

След операция на гръбначния стълб се изисква дългосрочна рехабилитация. Извършват се възстановителни дейности, за да се максимизира възстановяването на гръбначните функции и да се предотвратят усложнения, които често се появяват в следоперативния период.

Рехабилитацията трае около година и се извършва на няколко етапа, продължителността на които зависи от вида и тежестта на операцията.

За възстановяване се използват следните мерки:

  1. Почивка и почивка. Първият и най-важен етап за рехабилитация, необходим за първоначалното възстановяване на гръбначния стълб. Започва веднага след операцията и продължава до десет дни.
  2. Използването на скоби. Специален корсет, предназначен за поддържане на гръбначния стълб и намаляване на болката. След операцията натоварването на гръбначния стълб е противопоказано, така че корсетът трябва да се носи.
  3. Режим на захранване. На първия ден можете да пиете само негазирана минерална вода. На следващия ден използването на кефир и бисквити е приемливо. От четвъртия ден, ограниченията на храната се премахват, единственото условие е храненето да бъде балансирано.
  4. Дихателна гимнастика. През първите месеци гимнастиката е необходима за възстановяване на дихателната функция и подобряване на кръвообращението в увредените тъкани.
  5. Терапевтични упражнения. Това е основният етап от възстановяването. Упражненията помагат за възстановяването на метаболитните процеси, нормализират кръвообращението, облекчават болката, връщат мускулите на гърба в тонус. За максимален ефект гимнастиката трябва да се извършва редовно през годината след операцията.
  6. Физиотерапия. Методът е насочен към премахване на болката, заздравяване на рани, възстановяване на метаболитните процеси и мускулния тонус. Леден компрес на първия ден облекчава болката и възпалението на мястото на разреза. Термичните приложения възстановяват нервните импулси и кръвообращението. Лазерната терапия ускорява заздравяването на разрезите, прави имунната система работа. Магнитната терапия стимулира имунната система, подобрява снабдяването с кислород на мозъка на гърба.
  7. Масаж. Манипулациите в гръбначния стълб могат да се правят един месец след интервенцията.

След минимално инвазивни спинални операции, възстановителният период не е толкова дълъг, колкото след отворени. Престоят в болницата не надвишава три дни, а периодът на рехабилитация продължава не повече от два месеца. С минимално инвазивния метод меките тъкани и мускулите на гърба не се увреждат, така че болката след такава операция е минимална. За пълно възстановяване е достатъчен курс на физиотерапия.

Правилната рехабилитация включва цяла гама от процедури и процедури за възстановяване на гръбначния стълб. Ако нарушите правилата и препоръките, положителен резултат от операцията може да се намали до нула, а освен това могат да се появят усложнения. Често човек с увреден гръбначен стълб става инвалид, той става депресиран. В този случай, освен процедурите, той се нуждае от адаптиране към новите условия и помощта на психолог.