Интервертебралната херния причинява не само болки в гърба, но и нарушава функционирането на вътрешните органи. В зависимост от засегнатата област на гръбначния мозък и нервните корени се появяват съответните симптоми. Лечението на заболяването трябва да се извършва в специализирани клиники с модерно оборудване и обучен персонал. Премахването на междупрешленната херния с лазер е голямо предимство пред откритата хирургия.

Отстраняване на междухребетния херния лазер

Видове операции

В Русия, използването на лазер активно започна само преди 10-15 години. Тогава бяха създадени микроинструменти, които успяха да фокусират лъчите в желаната точка. Предимството на лечението с лазер е мини достъпът на кожата, краткия постоперативен период и процедурата под местна анестезия. Недостатък е лечението само на 5% от пациентите, ефективността не надвишава 75%, високата цена и необходимостта от повторни операции. Неврохирурзите споделят две техники за отстраняване на гръбначни хернии с лазер:

1. изпарение.
2. Реконструкция.

По време на лазерното изпаряване на междупрешленния диск пулпалното ядро ​​се изпарява. Устройството работи на пълен капацитет, прилагайки високата температура, при която водната част на хрущяла започва да се изпарява. Лазерната реконструкция се извършва при умерена зарядна мощност, която повишава температурата на тъканите до 70 g. Целзий. В резултат на това, междупрешленният диск се загрява, ускорява обменните процеси. Всичко това стимулира растежа на хрущялните клетки, съединителната тъкан.

свидетелство

Основният симптом, който тревожи с междупрешленните хернии, е болка в засегнатата област. Ако е засегната лумбалната област, в допълнение към дискомфорта в гърба, пациентите се чувстват лумбаго и нарушения на чувствителността. При патологията на шийката на гръбначния стълб, тежкото главоболие, замаяността, скоковете на натиска могат да се появят промени в чувствителността на ръцете. Поражението на сакрала може да наруши уринирането, сексуалната функция. Лекарите разграничават следните показания за лазерно отстраняване на междупрешленната херния:

1. постоянна и силна болка в гърба или врата.
2. Нарушаване на тактилната и температурна чувствителност в крайниците, долната част на гърба.
3. Ишиас - остра болка в гърба, която придава на задната част на бедрото.
4. Нарушаване на уринирането и дефекацията.
5. Ограничаване на движенията на врата, когато остър завой е придружен от замаяност, гадене, повръщане.
6. Частична загуба на движение в ръцете или краката поради цервикална херния.
7. Размер на херния до 6 mm.
8. Липсата на секвестрация (прекъсната част) на междинния гръден диск.
9. Възраст от 20 до 55 години.
10. Липса на дегенеративни или автоимунни лезии на дисковете.

В случаите, когато размерът на междупрешленната херния е повече от 6 mm, той не може да бъде отстранен с лазер. Този метод не може да постигне положителен ефект. Лазерът може да изпари само 30% от водата в центъра на диска. При по-голяма експозиция на висока температура на съединителната тъкан, влакнестият пръстен може да се повреди. В този случай настъпва секвестрална херния, чието лечение изисква открита операция.

Противопоказания

Пациентът трябва ясно да разбере, че всяка операция, дори минимално инвазивна, има свои собствени индикации и противопоказания. За да се предотвратят неприятни последствия, е необходимо да се изследва пациента като цяло. Ако има и най-малко отклонение от нормата при пациент, свързан с съпътстващи заболявания, трябва да се въздържате от операция. Неврохирурзите са идентифицирали списък с противопоказания за лечение на интервертебрална херния с лазер:

1. сърдечно-съдова недостатъчност.
2. Остър миокарден инфаркт.
3. Предсърдно мъждене, тахисистолична форма.
4. Инсулт в острия период.
5. Възраст след 55 години.
6. Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
7. Остеохондроза на последната степен на тежест.
8. Автоимунни заболявания на гръбначния стълб.
9. Секвестрална херния.
10. Пустулозни процеси на кожата на мястото на манипулация.

Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб изисква достатъчно умения от хирурга. Обученият персонал внимателно преглежда пациента, идентифицира свързаните с него заболявания, определя индикациите за операция. Когато има противопоказания, лекарят предписва консервативно лечение. След курса на лечение пациентът трябва да бъде преразгледан, за да се предпише окончателният метод за лечение на междупрешленната херния.

Преглед преди операция

На първо място е необходимо да се направи преглед от неврохирург. Лекарят ще събере историята на заболяването, ще проведе неврологични тестове, ще оцени състоянието на рефлексите. След това трябва да оцените броя на лабораторните кръвни тестове. След това направете инструментални изследвания. Неврохирурзите преди операция за отстраняване на гръбнака ще назначат:

• пълна кръвна картина;
• изследване на урината;
• биохимичен кръвен тест;
• коагулация;
• кръвна захар;
• ЕКГ;
• рентгенови лъчи на гърдите;
• SCT на гръбначния стълб, ако е необходимо;
• консултации със свързани професионалисти;
• ЯМР на лумбалната, сакралната, цервикалната или гръдната.

Преди операцията пациентът прекарва около 1 седмица, за да извърши цялото количество диагностични манипулации. Цената на МРТ на един гръбначен стълб в различни градове варира: Москва - около 5 хиляди рубли., Санкт Петербург - 3500 рубли., Ростов на Дон - 2800 рубли. Понякога точната диагноза изисква магнитен резонанс на цялата гръбнака. В този случай цената на предоперативния период се увеличава с 2-3 пъти.

Лазерно изпаряване

Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб, използвайки метода на изпаряване, включва премахване на до 30% течност от междинния гръден диск. В резултат на това налягането в пулпното ядро ​​намалява, издатината се прибира в хрущялното тяло. В същото време с помощта на висока температура унищожи вътрешната структура на диска. Неврохирурзите извършват операцията по следната схема:

1. под местна анестезия се вкарва специална игла в ядрото на засегнатия диск, с дължина до 12 cm.
2. Всички манипулации се контролират от флуороскоп на екрана на монитора.
3. Кварцов гъвкав световод се вкарва през иглата до мястото на междупрешленната херния. Има захранване с мощна енергия, която предизвиква кипене на флуида в ядрото на диска. Така хрущялът се намалява по размер.
4. Директната лазерна експозиция трае 5-10 минути.
5. Пара, дължаща се на изпаряване, се отстранява през лумена на иглата.
6. След това се извършва контролна рентгенова снимка и ЯМР на засегнатата област.
7. Пациентът се смята за почивка за 12 часа.

Пациентът се чувства облекчен веднага след отстраняване на гръбначния стълб. 2-3 дни след края на операцията пациентът показва рязко намаляване на болката, чувствителност се връща към крайниците. Ако процедурата е успешна, пациентът се изписва от клиниката на следващия ден. Лекарите препоръчват носенето на поддържаща превръзка за лумбалния отдел за 1-2 месеца, за да се избегне усилие, те се оставят да седят не повече от 5-10 минути. В продължение на 1-2 седмици пациентите трябва да приемат противовъзпалителни лекарства (Nimesil) веднъж дневно след хранене.

Лечение на междупрешленната херния с лазер

Лечението на междупрешленната херния с лазер се отнася до минимално инвазивни хирургични методи. Това означава, че отстраняването на херния в гръбначния стълб с лазер ще се извършва с минимални щети. И все пак, лекарите предлагат операция само като последна мярка, въпреки очевидната безопасност на лазерната хирургия.

Когато човек се чувства нарушение на сексуалната функция, летаргия в краката, силно главоболие и изтръпване на крайниците - необходима е хирургична интервенция. Ако херната не е достигнала голям размер (над 6 mm), може да се използва лазер.

Видове операции

Една от основните характеристики на всяка лазерна хирургия е тяхната минимално инвазивна. Развитието на лазерната технология ви позволява да избирате дозата на лъчите, тяхната сила. Благодарение на този контрол на процеса е възможно не само да се отстранят повредените хрущялни тъкани, но и да се започнат регенерационни процеси при намалена дозировка. Лечението на херния с лазер помага за облекчаване на болката, възпалението и спирането на по-нататъшното разрушаване на междинния гръден диск.

Лазерно отстраняване

За да се премахне междупрешленната херния по този начин, трябва да се направи малък разрез, в който преминава иглата. Това устройство излъчва вълни с определена честота и изпарява повредените части на диска. Така, когато херния се отстранява с лазер, съседните тъкани не се повреждат.

Всяка операция има няколко етапа, включително лазер. Преди да пристъпи към самата процедура, е необходимо да се подложи на поредица от изпити:

• Дарете кръв и урина за анализ;
• Проверете сърдечните ритми;
• ЯМР или КТ;
• Други изследвания.

Въз основа на всички данни, лекарят дава насока за лазерно отстраняване на междупрешленната херния. Тъй като операцията е сравнително проста и продължава не повече от 10 минути, се използва локална анестезия (пациентът е в съзнание). След въвеждането на анестезията се прави разрез на тялото. Специално приспособяване се прави в образуваната празнина. Точността на операцията е много висока и се постига чрез извеждане на всички действия на монитора с увеличение на изображението.

Правилно подбраната дозировка на лъчението ще помогне за отстраняването на изсушените и повредени части на хрущялната тъкан, които упражняват натиск върху гръбначните нерви. След процедурата пациентът много бързо започва да усеща липсата на болка.

Тъй като лазерното отстраняване на гръбначната херния е много нежен метод, периодът на престой в болницата е изключително малък. Често пациентите са били изписани един ден след операцията.

Лазерна реконструкция

Всякакъв вид хирургична интервентебрална херния нарушава структурата на гръбначния стълб. Човек се нуждае от известно възстановяване на хрущялната тъкан. Има редица лекарства - хондропротектори, които допринасят за регенерацията на междупрешленните сегменти, но понякога това не е достатъчно.

Големите хернии причиняват огромен дисбаланс и често е необходима лазерна интервенция, за да се възстанови човек. Въздействието е много подобно на процедурата за лазерно отстраняване, но е по-нежно. Намаляване на интензивността на лазерния поток, започва механизма на регенерация на хрущялната тъкан. В някои случаи, когато междупрешленните хернии на лумбалната част на гръбначния стълб (както и цервикалната или гръдната) все още не са достигнали големи размери и пациентът е поискал незабавно помощ, може да се предпише лазерна реконструкция.

Предимства и недостатъци

Много лекари се опитват да използват напреднали технологии, а лазерната хирургия е една от тях. Медицината напредна значително в развитието, защо да не я използваме. Всяка технология има своите плюсове и минуси, важно е да не се бърка. Предимствата на лазерните операции могат да се разглеждат:

• Полезният ефект върху хрущялната тъкан (често ускорено възстановяване на диска);
• Операцията отнема около 10 минути;
• Минимално инвазивни;
• Постигане на аналгетичен ефект за кратко време;
• Възможността за използване във всяка част на гръбначния стълб.

Въпреки това, отрицателните отзиви за такова лечение говорят за наличието на недостатъци:

• Операцията е доста скъпа;
• Често издатината не може да намалее значително, скоро отново притиска нервните окончания;
• Невъзможност за използване в текущи ситуации;
• Неефективност в напреднала възраст.

Период на рехабилитация

Дори лазерната хирургия има период на възстановяване, макар и доста кратък. Обикновено пациентите се чувстват добре след 2-3 часа след операцията. Дори и в такава ситуация минималният период за опериран човек в болница е един ден. Докато у дома, е необходимо да се използват специални противовъзпалителни лекарства, предписани от лекар. В допълнение, необходимата мярка ще бъдат специални упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Използва се също и физиотерапия.

След операцията гръбначният стълб все още не е възстановен, не може да бъде натоварен дори при липса на болка. Необходимо е да се въздържат от повдигане на тежки предмети (повече от 8 кг) през първите няколко месеца.

Лайфстайлът също трябва да се промени, да го направи по-активен. Забележителен раздел за рехабилитация - плуване ще помогне за облекчаване на гръбначния стълб и за укрепване на мускулния корсет на гърба.

предотвратяване

Всяко лечение на гръбначна херния с лазер е доста ефективно, но дори ако комплексната терапия е спряла да дава резултати, тя трябва да продължи. Когато всички мерки са комбинирани, се постига максимален терапевтичен ефект. Своевременното отстраняване на херния на гръбначния стълб с лазер допринася за бързото намаляване на болката, но при липса на физиотерапия, масаж и необходимите препарати, междупрешленният диск може да продължи да се срива.

Периодично трябва да се подложите на курс на масаж, да укрепите мускулния корсет, тъй като след операция на лазер или друг тип, прешленът може леко да се измести. При отслабени мускули подобна ситуация е изключително опасна.

Лазерно отстраняване на гръбначния стълб - усъвършенствани технологии за гръбначно здраве

Днес гръбначната херния може да се лекува бързо, безболезнено и без риск от всякакви усложнения. Лазерното отстраняване (изпаряване) на гръбначната херния е един от най-добрите варианти за такова лечение.

Именно този вид лечение на това заболяване се счита за едно от най-ефективните, тъй като намалява времето, през което се извършват хирургичните манипулации, и значително намалява периода на постоперативната рехабилитация на пациента.

Съвсем наскоро, отстраняването на лазерна херния на гръбначния стълб се практикува само в чуждестранни клиники на най-развитите страни на света и днес, благодарение на съвременните медицински технологии, този метод на лечение е станал достъпен за нашите местни лекари. Днес, изпаряването се извършва успешно в много клиники в нашата страна, благодарение на което голям брой млади хора се отърват от това заболяване всеки ден.

Какво е гръбначна херния?

Спиналната херния е доста често срещано заболяване, което в повечето случаи се среща при млади хора на възраст от 25 до 45 години. Интервертебралната херния е резултат от деформация на фиброзния пръстен на междупрешленния диск.

Ако говорим за опасността от херния на гръбначния стълб, това е доста коварна болест, основната опасност от която е рискът от затягане на гръбначния канал, водещ до възпаление на гръбначния мозък.

Това явление може да причини силна болка, която понякога е съпроводена от дори парализа на мускулите на краката. Ако пациентът е диагностициран с междупрешленна херния, тогава е необходимо да започне лечението възможно най-скоро.

Симптоми, които показват наличието на болестта

Интервертебралната херния в ранните етапи може да не се произвежда сама. Първите симптоми, които показват наличието на заболяването, се проявяват с неговото развитие. Така че, тук са основните симптоми, на които трябва да обърнете внимание:

силна болка;

мускулни спазми, което води до определена скованост на движенията;

нарушение на чувствителността в долните крайници;

Кои са най-често срещаните лечения?

Лечението на гръбначната херния е процес, който изисква време, търпение и професионализъм на лекуващия лекар. Всяко лечение може да се раздели на следните елементи:

облекчаване на болката и намаляване на тъканното подуване;

отстраняване на спазми на гръбначния мускул;

подобряване на проводимостта на гръбначния нерв;

елиминиране на всички видими признаци на възпалителния процес;

По принцип, лечението на херния може да се раздели на: консервативно, хирургично и рехабилитационно лечение.

Консервативното лечение включва медикаментозна и нелекарствена терапия, която опитен специалист ще препоръча да се използва в комбинация.

Курсът за лечение на наркотици трябва да включва назначаването на такива лекарства:

противовъзпалителни лекарства, които ще облекчат възпалението и болката;

мускулни релаксанти, които намаляват мускулните спазми;

хемореологични агенти, които могат да подобрят притока на кръв;

необходимите обезболяващи средства за спинална херния;

Ако говорим за нелекарствено лечение на херния, то тя включва:

физиотерапевтични процедури като ултразвук, парафинова терапия, магнитотерапия, диадинамични течения, електрофореза и други;

Хирургично лечение се предписва, ако заболяването е на етап, когато консервативното лечение вече не води до никакви резултати. Само лекуващият лекар ще може да каже на пациента как точно да се отърве от гръбначния стълб.

Преди да вземе решение за операцията лекуващият лекар ще диагностицира ефектите на междупрешленната херния и едва след това ще съветва пациента за един или друг вид операция.

Подготовка на пациента за лазерно отстраняване на херния

Ако пациентът реши да премине лазерно отстраняване на междупрешленната херния, лекуващият лекар трябва да предпише преглед на тялото на пациента, който включва следните стъпки:

• ЯМР на гръбначния стълб;
• урина и кръвни тестове;
• кръвен тест на пациента за нива на захар;
• сърдечна електрокардиограма;
• консултация с анестезиолог и преглед от опитен терапевт.

Как работи лазерното отстраняване?

Само опитен неврохирург в операционната зала, напълно оборудван с модерно оборудване, необходим за този вид манипулация, може да извърши такава операция.

Основните предимства на тази манипулация са, че се извършва под местна анестезия и чрез малка пункция, което изключва наличието на белези и белези по тялото след операцията.

Преди началото на манипулацията на пациента се прилага локална анестезия. След като е действала, хирургът прави малка пункция, през която лазерен лъч преминава през специална игла в сърцевината на гръбначния диск.

Освен това, за известно време се получава същността на целия процес - лазерът действа върху увредените тъкани.

Предимства и недостатъци на лазерното лечение

Лечението на херния на гръбначния стълб с лазер има много предимства пред конвенционалната хирургия. Ето основните:

при извършване на тази операция наблизо такни практически не са повредени;

операцията не отнема време;

лазерното отстраняване на херния е напълно безопасно за пациента;

лесен и бърз постоперативен рехабилитационен период;

Ако говорим за недостатъците на лазерното лечение на междупрешленните хернии, те също съществуват. Основните са:

сравнително висока цена на тази процедура в сравнение с конвенционалната хирургия;

ефективността на операцията е висока само в случаите, когато пациентът навреме се обръща към лекар, ако се пренебрегне стадия на заболяването, тогава може да се формира отново гръбначна херния;

В това видео можете да видите как немски хирурзи премахват херния с лазер.

Период на рехабилитация

Ако говорим за периода на възстановяване и пълно възстановяване на пациента, тогава, за да се случи това възможно най-скоро, лекарят може да препоръча прибягването до такива съпътстващи методи на възстановяване като физиотерапия, масажи, мануална терапия.

По правило такива дейности се разработват индивидуално за конкретен пациент, като се вземат предвид физиологичните характеристики на пациента, как се развива заболяването, възрастта и теглото на пациента, тежестта на заболяването.

Както вече споменахме, едно от основните предимства на този вид операция е много кратък период на възстановяване.

Пълното възстановяване на диска и всичките му физиологични функции може да отнеме повече от един месец, поради което е много важно постепенно да се върнете към обичайния начин на живот и физическите упражнения.

С помощта на лазер за лечение на междупрешленните хернии

Една дискова херния е проблем, който на всеки 5 души от хиляда лице, това е най-често и най-сложната и тежка проява на остеохондроза на гръбначния стълб.

90% от херните се появяват в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

В гръдната и цервикалната област болестта се среща рядко, но се лекува също по същия метод. Заболяването започва в резултат на разкъсване на междинния гръден диск.

Получената херния се премества обратно встрани и започва да оказва натиск върху нервния корен, причинявайки възпалителен процес, след това подуване на нерва. Ето защо болката на мястото на началото на заболяването може да се появи само след известно време на изпъкване на херния.

Процесът протича по следния начин: в резултат на натиск върху гръбначния стълб фиброзният пръстен на междупрешленния диск се скъсва, веднага след изпъкването на желатиновото ядро ​​се получава през пукнатина в гръбначния канал - това се нарича херния диск.

Веднага след появата на болка, която не може да бъде локализирана на мястото на хернията, а се дава на крайниците, е необходимо да се извърши комплекс от диагностични мерки, за да се определи размерът и видът на хернията.

Закръглена херния, нервният корен изпраща болка в мозъка и пациентът чувства болка не на мястото, където се появява херния, но по-често, например в крака. Често има чувство на слабост в крайника и загуба на усещане. Необходима е спешна консултация с невролог и ЯМР.

Какво е лазерна операция?

В случай на неефективно консервативно лечение, в екстремни случаи на заболяването се предписва операция.

Методът на лазерна корекция е много ефективен и ви позволява бързо да премахнете фокуса на възпалението без загуба на способност за работа за дълго време.

Лазерният метод за лечение на междупрешленните хернии в момента се разделя на реконструкция и изпаряване.

Лазерната реконструкция на междупрешленния диск е нейното възстановяване, което се постига в резултат на лазерно лъчение с относително ниска мощност.

Перкутанното лазерно изпаряване на херния междупрешленните дискове е минимално инвазивен метод на лечение. Когато се използва методът на изпаряване, дискът се изсушава. Тъй като междупрешленният диск се състои от три четвърти вода, в резултат на дехидратация, той намалява с една трета по обем. Точно същият ефект се проявява с херния. В случай на осификация на хернията, изпаряването е неефективно в повечето случаи. Също така, методът е неефективен при лечението на херния при възрастни над 60 години.

Под флуороскопски контрол се поставя игла в дисковото ядро, през което се вкарва светлинния водач. Чрез него ще излиза лазерно излъчване. Тънко кварцово влакно в метод на пробождане на възпалено място е лазерно лъчение с висока мощност.

Операцията се извършва под местна анестезия.

В същото време, флуороскопският контрол се осъществява чрез въвеждане на фибри през отделен катетър в пулпусното ядро. Газът, генериран от лазерната енергия, се отстранява чрез дюзата за отвеждане на газ. Нивото, дозата, честотата на импулсите на лазерната енергия пряко зависи от размера и вида на хернията.

Продължителността на операцията не надвишава 25 - 30 минути, с изключение на предоперативната подготовка.

Ядрото на диска в резултат на изпарението намалява, дискът се свива в размер, прибира в прешлените, намалява натиска върху нервните корени, а след това налягането изчезва, подуването изчезва и болката изчезва.

Обикновено болката изчезва на третия или четвъртия ден след операцията, след изчезването на подуването на нервния корен, но се случва, че болката изчезва веднага след операцията.

Новообразуваните в резултат на нагряване на клетките на съединителната хрущялна тъкан в продължение на три месеца - шест месеца запълват пукнатините в диска, които са се образували по време на деформацията му.

Паралелно с процеса на набръчкване на диска, настъпва процес на белези. Поради това стените на диска се възстановяват и укрепват. ChLMD също е ефективен начин за предотвратяване на повторното появяване на херния.

Предимства на метода:

1. На практика няма увреждане на гръбначния стълб.
2. Операцията се извършва под местна анестезия.
3. Минимална инвазивност.
4. Кратък рехабилитационен период.
5. Намаляване на херниални издатини от всякакъв размер.
6. Възможност за спиране на няколко хернии в един сегмент едновременно.
7. Лазерната терапия се прилага към всички части на гръбначния стълб.
8. Минимален риск от усложнения.
9. Благодарение на загряването на тъканите до 70 градуса се стимулира регенерацията на хрущяла и нараства съединителната тъкан.

Кога се извършва лазерна операция?

Основните указания за операцията:

• болки в гърба, радикуларен синдром при наличие на херния не по-голяма от 6 mm;
• липса на ефект на консервативна терапия.

Колко бързо пациентът се откаже от самолечението и се обърна към специалист, най-успешният резултат зависи пряко от това.

Ако нервните корени се притискат прекомерно, могат да настъпят необратими промени, когато корените не могат да бъдат спасени, затова колкото по-скоро се извърши операцията, толкова по-голяма е вероятността за стопроцентово лечение.

Най-добрият резултат може да се постигне, ако операцията се извърши през първите шест месеца след образуването на херния.

По принцип, този метод на лечение се използва за лечение на херния при работещи активни хора на възраст под 50 години. Тя ви позволява да останете извън работния процес за лечение. В по-напреднала възраст, с изразени дегенеративни промени в диска, този метод не винаги е приложим.

Не се извършва изпаряване:

• с изолирани хернии;
• при възпалителни заболявания на диска;
• с комбинирана спинална стеноза.

Друго противопоказание е стесняване на диска или анормална гръбначна структура, което усложнява хирургичния достъп.

Изпаряването е по-ефективно при лечение на малки хернии до 6 mm, когато влакнестият пръстен не е напълно счупен. При по-големи хернии ефективността на метода е 75%. Тази операция е недвусмислено показана за пациенти, при които анестезията е противопоказана, например по време на бременност или при наличие на сериозни заболявания.

Цялостното лечение е задължително

Съвременното лечение на гръбначния стълб трябва да бъде изчерпателно. Операцията действа върху центъра на заболяването - увредения междинно гръбначен диск. Следващата комплексна терапия позволява да се облекчат мускулните спазми, да се възстанови нарушеното кръвообращение. Масаж, физиотерапия, мануална терапия, акупунктура - всички тези процедури ефективно засягат връзките и мускулите на гърба. Комплексната терапия води пациента възможно най-бързо до по-нататъшен активен и ефективен живот.

Особености на рехабилитационния период

Основното предимство на лазерното изпаряване може да се счита за минималния период на рехабилитационния период. Работата може да започне след 2-3 дни, с някои малки ограничения. Това се дължи на факта, че гръбначният стълб практически не се подлага на никакви хирургически интервенции. Разбира се, всяка физическа активност трябва да бъде напълно изключена през първия път.

Отзиви на пациента

Операцията действително се извършва от 1990 г. насам. Технологично подобрено оборудване, но същността остава същата. През това време са натрупани много практически опит в провеждането на операцията и голям брой наблюдения. Всичко това доказва изключителната надеждност и ефективност на метода. Повече от 82% от пациентите в прегледите съобщават за намаляване на синдрома на радикуларната болка веднага след манипулацията. Веднага увеличава количеството на движението.

заключение

При лазерно изпаряване на дегенерирани дискове рехабилитационният период е значително намален, което позволява да се счита за един от ефективните методи за хирургично лечение на херниите във всички части на гръбначния стълб.

Въпреки че изпарението се счита за доста скъпа процедура, но ефектът от него се усеща почти моментално. И въпреки че някои експерти твърдят, че същият ефект може да бъде постигнат с лекарства, обаче, в случай на лечение с наркотици, осезаем ефект ще се появи само след много месеци, понякога в година. Следователно, това е чудесна възможност да изпитате радостта от пълния живот почти веднага след лечението.

Цена за отстраняване и лечение на лазерна херния

Преди да пристъпите към лечение на гръбначни прешлени с лазер, трябва да се запознаете накратко със структурата на междупрешленните дискове и да определите състоянието на патологията. За да може тялото лесно да се огъне и разгъне в различни посоки, природата осигурява междупрешленните дискове, които играят важна роля в работата на гръбначния стълб.

Спинална херния

Хрущялната тъкан, от която се състоят дисковете, има различна структура вътре и отвън. Центърът на междупрешленния диск е пулпусното ядро, което се характеризира с водна структура и е предназначено за обезценяване по време на движение. Влакнестият пръстен е разположен около това ядро ​​и го държи в желаното положение. Съставът на пръстена включва влакна с еластична структура, които съставляват мощно тъкане. Осигурява се хиалинов хрущял за прикрепване на междинно гръбначния диск към прешлената.

Интервертебралната херния се появява, когато структурата на влакнестия пръстен се променя поради тежки натоварвания, след възрастово нарушаване на метаболитните процеси в организма и в резултат на недостатъчно хранене на хрущяла. Влакнестите влакнести пръстени губят еластичността си, се повреждат, не могат да поемат тежки товари, а пръстенът за смилане става по-малко еластичен, изпъкнал през пръстена в точката на разрушаване. Издатината образува дискова херния.

В резултат на образуваната херния, някои от близките нервни процеси, които са отговорни за други органи и части от човешкото тяло, се притискат. В резултат на такива промени пациентът може да получи временна нетрудоспособност, стесняване на гръбначния канал може да доведе до възпаление на гръбначния мозък. Явлението е придружено от силна болка и може да причини парализа на долните крайници.

Диагностицирането на херния на гръбначния стълб означава, че лечението трябва да започне възможно най-сериозно. Симптоми на прогресиране на заболяването е неспособността на пълно движение, силна болка, мускулен спазъм, скованост, загуба на чувствителност на краката, изтръпване, усещане за парене, топлина и изтръпване на гърба и крайниците.

Различни видове гръбначни хернии

В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е херния, се дава името:

• гръбначната херния на гръбначния стълб се проявява бързо нарастваща болка в областта на шията, веднага след появата на тази болка в гърдите и раменете, ръката и предмишницата, движението на пациентската страна е ограничено, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено, което води до главоболие и световъртеж;
• intervertebral херния на гърдите започва с развитието на компресия компресия на корените на гръбначния мозък или себе си, той причинява болка в гърдите, в ребрата, в гърба, провокира развитието на сърдечни, стомашни и респираторни заболявания, хирургично лечение е рядко, предимно консервативни метод;
• междупрешленните хернии в лумбалната област се характеризират с постоянна болка в гърба, която се увеличава с прилагането на дори прости движения, по-нататъшно заболяване провокира понижаване на болката в бедрото, бедрата, коленете, краката и краката, слабост в краката, изтръпване и изтръпване.

Премахване на гръбначния херния с лазер

Поляризираната светлина, която се произвежда от генератор на електромагнитно излъчване в оптичния диапазон, се нарича лазер. Силата на удара върху човешкото тяло зависи от дължината на вълната, времевия интервал на действието, силата на излъчвания лъч и много други параметри. Лазерът причинява нагряване на тъканите, коагулация, фотополимеризация, изпаряване, фрагментация, стимулира заздравяването и предизвиква биологични процеси, облекчава болковите процеси. Този метод се използва активно за диагностика и лечение на заболявания в различни области на медицината:

• стоматология;
• козметологията;
• офталмологията;
• гинекология;
• Онкология.

През последните години методът на лазерна терапия намира широко приложение в лечението на междупрешленните хернии. Лазерната терапия предлага две възможности. И двамата лекари използват в началото на заболяването не по-късно от 6 месеца след появата на протрузия. Лазерното лечение е показано, ако лекарствената терапия не е дала подходящи резултати. Пациентът не трябва да има определени противопоказания.

Лазерно изпаряване (отстраняване) на гръбначната херния

Показания за лазерно лечение в следните ситуации:

• силна болка с постоянен характер;
• нарушение на чувствителността на части от долните крайници;
• липса на резултати при третирането на други средства;
• парене и изтръпване на шията, гърба;
• често замаяност, главоболие, вцепенени пръсти;
• Необходимо е да се отървете от херния за периода на бременност и хранене.

Перкутанна лазерна реконструкция (терапевтичен метод)

Използва се за възстановяване на хрущялните влакна и се използва в следните случаи:

• след отстраняване на междинните хернии чрез лазерно изпаряване за предотвратяване на рецидиви;
• ако ЯМР показа, че болката възниква поради промени в състава на хрущяла, началото на неговото разрушаване, лазерната реконструкция ви позволява да възстановите структурата.

Противопоказания за прилагане на лазерния метод

Лазерно лечение или пълно отстраняване не се предписва, ако има редица състояния, които са противопоказания:

• прешлени от раждането се развиват необичайно, с аномалия;
• диагнозата установи, че пациентът има изолирана херния;
• ако изпъкването на междупрешленната херния се влошава от възпалителни процеси;
• ако са налице комбинирани стенози и целостта и структурата на канала на гръбначния мозък е нарушена;
• възрастта на пациента е над 50 години;
• херния е достигнала размер, по-голям от 6 милиметра;
• ако жизнената дейност на пациента е свързана със заседналата работа и заседналия начин на живот.

Положителни характеристики на лечението на гръбначния лазер при гръбначния стълб

Методи за лечение на междупрешленните хернии има много. Лазерът е един от най-ефективните методи и най-малките. Техниката на отстраняване и лечение на херния с лазер има редица неоспорими предимства и редица недостатъци:

• използването на новия метод позволява да се намалят уврежданията на гръбначния стълб и да се сведат до нула, но разрушената структура на диска не позволява на прешлените да се сливат помежду си и следователно пространственият модел на билото не е напълно възпроизведен;
• тъй като лазерната корекция се извършва без използване на анестезия, това е добре за тези пациенти, които изпитват алергии или по време на бременност, но по време на операцията е възможно чувство на лек дискомфорт;
• болка след лазерно лечение преминава бързо, в рамките на 5 дни след манипулацията;
• лазерната хирургия се отнася до безкръвни методи, след които няма белези и други следи по кожата;
• Можете да отстраните или лекувате херния с лазер на няколко части на гръбначния стълб едновременно, но трябва внимателно да се доближите до откриването на възпаление на хрущялната тъкан, прилагането на метода може да влоши положението;
• лазерна хирургия или медицинска терапия отнема само един час, а в болница пациентът трае 1-3 дни;
• Периодът на възстановяване и възстановяване трае около два месеца.

Списъкът на усложненията след лечение с лазер не е проучен. Въпреки младата възраст, периодът на използване на метода позволява да се направят изводи за обострянията след лечението. Някои пациенти се оплакват от рецидив. Но е необходимо задълбочено да се проучи всеки отделен случай, за да се направи заключение за причините за възникването на усложнения. Възможно е те да са възникнали по вина на пациента, който не е следвал инструкциите на лекаря след лечението. Много е важно да се промени начина на живот, да се намали телесното тегло, да се укрепи мускулната система, упражненията и гимнастиката.

Какво е лазерно лечение?

Лазерната терапия е скъпа процедура, а не всеки пациент може да си го позволи. Интервертебралният диск се нагрява чрез облъчване до 70ºС. Това ви позволява да изпарите изпъкналата част на пулпното ядро, без да разрушавате хрущялния пръстен. Ядрото е намалено по размер и престава да оказва натиск върху нервните окончания. Процедурата на лазерна терапия ще позволи да се промени размера на хернията в по-малка посока и да се намали отрицателното въздействие върху здравето.

Лазерът стимулира развитието и растежа на хрущялната тъкан и възстановява неговото разрушаване. В хода на лечението, което може да продължи шест месеца, повредените влакна се заменят с нови. Понякога лазерният ефект се използва за най-бързо заздравяване на конци след операцията. Операцията включва няколко етапа.

Преглед на състоянието на пациента

Независимо от избрания метод на лечение, в началния етап се извършва стандартен преглед, който включва процедурите:

• изследвания на кръв и урина;
• изследване на гръбначния стълб чрез компютърна томография;
• определяне на състоянието на сърдечната система (електрокардиограма);
• преглед и консултация с терапевт, анестезиолог, неврохирург;
• Лекарят може да насочи пациента към допълнителни изследвания или прегледи.

Технологични характеристики на операцията

На мястото, където ще се извършва операцията, се извършва локална анестезия, прилагат се анестетици. Иглата на устройството се вкарва в деформирания диск по метода на пункция на кожата. Към проблемната зона в района на билото се доставя светлинен водач, предназначен за получаване на електрически импулси.

Подаването на електрически ток води до изпаряване на флуида от изпъкналото ядро ​​на пулпация, парата се отстранява през иглата. Размерът на хернията намалява и болката изчезва. Операцията се осъществява под контрола на рентгенография, която се извършва при минимална мощност, която е безвредна за пациента.

По време на операцията за транскутанно възстановяване, след като иглата е поставена, се доставят такива лазерни импулси, които не позволяват на веществото да се изпари, а само нагрява тъканта на диска до 60-70 ° C, като запазва и регенерира влакнестата структура.

Рехабилитация след лазерно излагане

Всички пациенти се наблюдават през деня, докато в болницата, ако се чувствате зле, лекарят удължава периода. Пациентите приемат противовъзпалителни лекарства.

В рамките на два месеца всяка физическа активност се изключва и спортните дейности и обучение се прекратяват. След рехабилитация, обърнете внимание на наднорменото тегло, ако такъв проблем е налице, след това преразгледайте диетата в посока на намаляване на калориите.

След пълно възстановяване, те преминават към леки спортове, например плуване, терапевтични упражнения са много полезни. За укрепване на мускулите около гръбначния стълб се препоръчват физиотерапия и масажни процедури.

Разходи за лазерно отстраняване на междупрешленните хернии

Цената се определя от различни фактори и обстоятелства. Понякога операцията изисква преглед и консултация с редица специалисти, сред които може да са известни лекари с приличен трудов опит. Цената на техните услуги далеч надхвърля подобни услуги на млади лекари. Цената на консултация с известен неврохирург или хирург достига 3 хиляди рубли, един ортопед на подходящото ниво в Москва или Санкт Петербург ще поиска 1 000 рубли.

Цената на лазерната корекция или отстраняване зависи от репутацията и рейтинга на клиниката в Москва:

• в централната железопътна болница №1 разходите за два вида лазерна интервенция струват от 15 хиляди рубли;
• в центъра на клиничната диагноза. Сеченов И.М. същите манипулации ще струват от 80 хиляди рубли;
• централната болница на Руската академия ще поиска от 60 хиляди рубли;
• Неврохирургична минимално инвазивна клиника ще отнеме от 50 хиляди рубли.

В Санкт Петербург, премахването на херния с лазер ще струва в различни клиники от 80 до 100 хиляди рубли. Тези суми не включват разходите за възстановителни процедури. В зависимост от патологиите и усложненията, възникнали в предоперативния период, цената на работата на лазера върху гръбначния стълб се повишава до 100-150 хиляди рубли.

Колко ефективно и безопасно е премахването на херния с лазер?

Един от съвременните и относително безопасни методи за лечение на междупрешленните хернии е лазерно отстраняване. Процедурата се счита за една от най-безопасните в лечението на междупрешленните хернии, но все още не е без последствия.

Проблемът с лазерната терапия е, че цената на процедурата е доста висока. В допълнение, в много случаи, класическата операция при гръбначния стълб е много по-ефективна и има по-малка вероятност за постоперативен рецидив.

1 Какво е отстраняване на лазерна херния: описание на метода

Под лазерния метод на лечение се има предвид въздействието върху определена област на насочения лъч от фотони (светлина). Силата на такава процедура се регулира от настройките на фотонната дължина на вълната.

Лазерът с ниска мощност просто усилва регенеративните способности на тялото в определен фокус, като същевременно увеличава кръвообращението. По-мощен лазер работи по различен начин. Тя просто унищожава тъканите, към които е насочена (мека и костна).

Хронична болка - основната индикация за изпаряване на херния

За отстраняване на херния на гръбначния диск се използват специални лазерни устройства. Генерираният от тях светлинен поток пренебрегва меките тъкани, преминавайки през тях и засягащи само костните структури (самата кожа остава непокътната).
към меню ↑

1.1 Показания: кога мога да направя?

Мога ли да лекувам спиналните хернии с лазер? В повечето случаи процедурата изобщо не се изисква, болестта се третира консервативно. Но за отстраняване с помощта на лазер изисква тежки показания.

Показания за отстраняване на лазерна херния:

1. Наличието на често влошаваща се болка.
2. Постоянно чувство на дискомфорт в гърба (парене, резки и изтръпване, скованост в движенията).
3. Нарушения на чувствителността на крайниците или гърба, развитието на парестезии (изтръпване).
4. Възникване на повтарящи се или дори по-постоянни световъртеж, главоболие (със засягане на цервикалния регион).
5. Заплахата от костна инфекция (обикновено с лумбална или гръдна лезия).

1.2 Противопоказания

Лазерното лечение има редица относителни и абсолютни противопоказания. Игнорирането им може да доведе до сериозни последствия, включително увреждане.

Херния на гръбначния диск

• възраст на пациента над 50 години;
• наличието на осификация на пулпното ядро;
• наличието на неврологичен дефицит, клинични признаци на лезии на гръбначния мозък;
• специфично нарушение на целостта на фиброзния пръстен с частична загуба на ядрото в гръбначния канал;
• наличието на остри или хронични възпалителни процеси в патологичния фокус (относително противопоказание, понякога игнорирано от лекарите);
• неефективност или развитие на странични ефекти след предишна работа с лазерна технология.

1.3 Възможни последствия

След такава относително безопасна процедура са възможни усложнения. В повечето случаи те са умерени и не застрашават особено пациента. Но понякога са възможни много сериозни последствия: рецидив на херния, който може да се развие с нова сила и да бъде по-труден, отколкото преди операцията. Освен това, рисковете от това са високи, тъй като лазерното лечение не е 100% начин за лечение на междупрешленните хернии.

Също така след процедурата може да се развие болка тип болка. Неговата продължителност не може да бъде определена: за някои хора тя продължава няколко месеца след процедурата, а за други тя може да продължи години.

Изпаряване на херния на гърба

В първите седмици след операцията често се развива частична имобилизация на гръбначния стълб.
към меню ↑

1.4 Ефективно ли е да се премахне херния с лазер?

С ефективността на отстраняването на лазерната херния всичко не е толкова просто: от една страна, процедурата е безопасна и много ефективна - повечето пациенти успешно спират херния. От друга страна, в рамките на няколко месеца може да се развие нова херния.

Каква е причината? Факт е, че лазерното лечение не е радикален начин за премахване на херния (става дума за изпаряване). С него можете частично, но не напълно да премахнете издатината на ядрото на пулпуса, и това е проблемът.

В допълнение, твърде много зависи от регенеративния капацитет на организма. Това означава, че половината от успеха на процедурата се състои не в самия метод, а в характеристиките на тялото на пациента. Ето защо те не предписват лечение на хора над 50-годишна възраст, тъй като регенеративните им механизми са твърде слаби.
към меню ↑

1.5 Най-добра операция при спинална херния (видео)

1.6 Видове процедури

Лазерното лечение на хернията се разделя на два вида: изпаряване (всъщност отстраняване на самата херния) и реконструкция. Какви са разликите между тези процедури?

Лазерното изпаряване предполага отстраняване на междупрешленната херния. Това е подобно на класическата хирургична операция, но в същото време е с ниско въздействие. По време на процедурата тъканите на пулпарното ядро ​​се изпаряват, за да се предотврати изпъкването му през влакнестия пръстен.

Етапи на образуване на херния на гръбначния стълб

Лазерната реконструкция се използва за подобряване на регенеративните способности на организма (локално). Целта е проста: поради способността на организма да "лекува" междупрешленните хернии. Процедурата е изключително безопасна за пациента, но е значително по-ниска по ефективност от изпаряване.
към меню ↑

2 Подготовка за процедурата

Преди отстраняването се провежда основно обучение, което не изисква никакви конкретни действия. Основата на всички препарати е опит да се изключи наличието на противопоказания за пациента. Освен това се разкриват нюансите на междупрешленните хернии, което позволява много по-ефективна и по-безопасна работа.

В подготовката за това лечение включва:

1. Преглед на пациента от неврохирург.
2. Рентгенография и / или компютърна томография (по-рядко използвани магнитно-резонансни изображения).
3. Отстраняване на сърцето от електрокардиограма.
4. Биохимични изследвания на кръвта и урината.

Лазерно лечение на гръбначни прешлени

Може да се наложи да се консултирате с общопрактикуващ лекар и анестезиолог (особено ако се прави обща анестезия). Последното хранене трябва да бъде 10 часа преди процедурата.
към меню ↑

3 Лазерна херния отстраняване: как се прави?

Изпаряването на междупрешленните хернии не отнема много време: средната продължителност на операцията е 15 минути (минимум - 5 минути, максимум - около два часа, което е рядкост). В повечето случаи се използва локална анестезия.

Ходът на операцията (на етапи):

1. Пациентът се поставя на специална кушетка и поставя белези в областта на гърба, където се локализира патологията.
2. Анестетикът се прилага (по време на анестезия по време на операцията анестезиологът постоянно ще поддържа оптималното количество от лекарството в кръвта).
3. С помощта на специално оборудване лазерният лъч се насочва приблизително към централната част на маркировката, а при необходимост, силата на удара може да се промени по време на работа.
4. След операцията пациентът се транспортира до отделението за почивка (поставя се строго почивка на легло!).

3.1 Възстановяване след операция

След процедурата, рехабилитационният период. Целта е да се максимизира ефективността на лечението и да се намалят рисковете от усложнения, както и да се ускори възстановяването на увредените тъкани.

Устройството за насочване на фотони

За това са присвоени:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (най-често "Диклофенак" и "Мовалис").
2. Ортопедичен (поддържащ гръбначен стълб) корсет.
3. Ограничения за физическа активност: няма скокове и аксиални натоварвания на гръбначния стълб, вдигане на тежести е забранено през първите два месеца.
4. След зарастването на разреза, на пациента се предписва упражнение (набор от упражнения се подготвя индивидуално).
5. На пациента се препоръчва да отслабне (ако е прекомерно) и да води активен начин на живот (ако очевидно няма достатъчно активност), което ще намали риска от рецидивираща интервертебрална херния.

4 Къде се грижи лазерът за херния?

Къде трябва да се премахнат задните хернии? Процедурите за лазерно отстраняване на гръбначните хернии се провеждат както в държавни, така и в частни медицински институции. Разликата всъщност е минимална, включително по отношение на разходите: в обществената и частната клиника цената на самата процедура е приблизително равна.

Хирургията на херния се извършва от няколко лекари.

Въпреки това, помощни неща (лекарства, рехабилитация, различни нюанси) ще трябва да бъдат изразходвани много в частна клиника. Предимството на държавните болници е, че е възможно да се извърши квотна операция.
към меню ↑

4.1 Колко е?

Колко е премахването на спинална херния с лазер? Цената на такава процедура зависи от конкретната клиника и града, в който се намира. Най-високата цена в Санкт Петербург и Москва.

Очакваната стойност за средата на 2017 г. е нещо подобно:

• предварителна консултация с лекар - около 800 рубли;
• изпаряване на херния от 1 категория на сложност (с изключение на разходите за анестезия) - около 28 000 рубли;
• изпаряване на херния от 2 категории сложност (с изключение на разходите за анестезия) - около 55 000 рубли.