Вертебрална фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е нарушение на целостта на нейната структура. Причината може да бъде и двете наранявания поради неспазване на правилата за безопасност и различни заболявания на опорно-двигателния апарат, липса на хранителни вещества, прекомерни натоварвания на гръбначния стълб.

Основните симптоми са силно изразени болкови синдроми и ограничена подвижност на увредената област, долните крайници.

Как се случва тази фрактура?

Основните причини за фрактурата включват ефекта на голяма сила върху гръбначния стълб и отслабване на тъканите поради съпътстващи заболявания. Нараняването е възможно с:

• Падат от височина повече от 2-3 метра, особено ако кацането се случи на краката или гърба.
• Злополука.
• Спортни дейности.
• Тежки условия на труд.

Склонността към загуба на силата на гръбначния стълб се диагностицира при лица, които страдат от остеопороза, остеохондроза или имат злокачествено новообразувание в тази област.

Фрактура 1 прешленът най-често се появява при скачане или нараняване в тази област. Тази част е най-уязвимата в лумбалната област, увреждането обикновено е съпроводено с пълно разрушаване на прешлените. Леко нараняване може да предизвика усложнения само при наличие на съпътстваща остеопороза.

Вторият прешлен при повреда нарушава структурата на целия сегмент. Тази зона е по-рядко ранена, но съседните области страдат - 1 и 3 прешлени.

Третият прешлен е по-често увреждан, когато е ударен точно в неговия район.

Счупване 4 на прешлените възниква, когато има слягане на междупрешленния хрущял. По време на компресия на второто и третото може да се появи пукнатина в тялото му.

5 Прешленът е наранен при падане на хълбоците, тъй като има тясна връзка с центъра на сакралния регион.

Вид на счупване

По природа те се разделят на:

• Компресионен фрактура. Тя се среща по-често от други. Може да се появи изстискване, сплескване или смачкване на предната част на прешлените. Обикновено се включва един фрагмент от гръбначния стълб, без да се засягат други структури.
• Комутираната фрактура, когато ръбът на надвисващия прешлен се забива в долния прешлен. Може да се наблюдават голям брой малки костни фрагменти.
• Счупване на ръба. Характеризира се с отделянето на тънки плоски остатъци.
• Фрактури се различават по изместване на прешлените напред. Обикновено се комбинира с изместване на други компоненти на гръбначните структури.
• Изолирана фрактура на гръбначните тела, арките, ставите или напречните процеси.

Класификация на фрактурите на долната част на гърба

Въз основа на степента на нараняване и наличието на усложнения има 2 вида фрактури:

1. Стабилен без усложнения. Няма увреждане на гръбначния мозък, костните структури не са изместени, нервните корени не са притиснати.
2. Нестабилна фрактура. Различава се в увреждане или увреждане на нервните структури и гръбначния мозък, костните фрагменти имат нехарактерно местоположение.

В зависимост от причината за фрактурата има:

• Травматичен поглед. Целостта на здравия гръбначен стълб е нарушена поради интензивна експозиция.
• Патологичният тип се характеризира с наличието на провокиращи процеси в организма. Например, наличието на остеопороза, туберкулоза, тумор.

симптоматика

Счупването на лумбалния прешлен е придружено от:

• Наличието на силна болка в лумбалната област.
• Намалена чувствителност на увредената област и крайниците.
• Скованост.
• Слабостта на мускулите на краката.
• Ограничение на движението.
• Подуване и зачервяване на тъканите, което е типично за тежки натъртвания.
• Нарушаване на уринирането или, напротив, инконтиненция.
• Парализа или пареза на краката.

усложнения

При травма са увредени не само единични прешлени, но и гръбначният мозък като цяло. Интервертебралните дискове и нервните окончания могат да страдат, така че ефектите на фрактурата са много различни:

• Свиване на съдовото легло, което причинява изтръпване на отделните зони, които подхранват този изход.
• Прищипване на нервните окончания, което нарушава пропускливостта на нервните импулси, като ограничава мобилността на пациента.
• Кифотичните деформации и образуването на гърбица влияят върху функционирането на съседните органи.
• Белодробна, некроза на меките тъкани се появява, когато кръвоснабдяването е нарушено поради липсата на движение след фрактура. Процесът може да достигне до костите и сухожилията.
• Прекъсване на тазобедрените органи. Те включват уринарна инконтиненция, импотентност при мъжете и жените могат да получат пролапс на матката.
• Лезията на гръбначния мозък провокира загуба на функционалност, в тежък случай възникват необратими промени, водещи до увреждане.

диагностика

След задълбочен преглед на пациента се изпраща за инструментални прегледи:

• Рентгенова.
• Компютърна томография.
• Магнитно-резонансна обработка.

Осигуряване на първа помощ

Ако се подозира фрактура, е необходимо да се осигури на жертвата почивка и да се обездвижват засегнатите места колкото е възможно повече.

В присъствието на носилка, тя се премества внимателно до еластична повърхност и положението на тялото се фиксира преди транспортиране. Явният болен синдром се елиминира чрез използване на обезболяващи.

лечение

Консервативното лечение е показано със стабилна фрактура и без усложнения, когато нервните процеси и гръбначният мозък не са засегнати.

• Почивката може да продължи от 2 седмици до 3 месеца. Моторната активност нараства постепенно.
• Медикаментозната терапия се състои в приемане на обезболяващи, имунни и подсилени лекарства.
• Лечението на фрактурата може да включва метод за екстракция на гръбначния стълб. Накланянето се състои в една манипулация на специална маса. Преместването включва промяна на наклона на ортопедичното устройство.
• Физиотерапевтичните процедури се показват средно 2 месеца след нараняване.

Рехабилитацията включва носене на корсети, упражнения, масаж. Продължителността на възстановителния период зависи от вида на фрактурата, наличието на усложнения, възрастта на пациента.

Корсет за фиксиране на прешлените

Бандаж след фрактура спомага за облекчаване на мускулни спазми и намаляване на натоварването на гърба. Показания за носене на продукта са фрактура на повече от 3 прешлени и следоперативния период.

Ако се диагностицира неусложнена фрактура, тогава лумбалната превръзка може да бъде алтернатива на корсета. Необходимо е да се изберат поддържащи модели. Те плътно фиксират положението на тялото, предотвратявайки изместването на прешлените.

След операцията е показан твърд корсет със специални вложки от пластмаса или метал. Тарелките предпазват гръбнака от нараняване и изместване.

При избора на вариант на мазилка, неговото производство се извършва индивидуално, за да се запази анатомичната форма на тялото. Продуктът има много тегло, така че може да бъде доста неудобно да се носят. Изборът на необходимия тип корсет се извършва от лекар.

Упражнения, упражнения и масаж

Упражняващата терапия се предписва при липса на остра болка. Гимнастиката помага за подобряване на кръвообращението и мобилността. През първата седмица акцентът се поставя върху подобряване на дихателната способност, ефектът се разпростира върху мускулите на сърцето и гърба.

Масажът помага за избягване на залежаване и изтръпване. Стимулирането на увредените участъци подобрява кръвообращението и регенерацията на тъканите.

Следващият двумесечен курс е предназначен да възстанови функционалността на гърба. Следващите упражнения показват тежести и съпротива. Продължителността на манипулацията зависи от състоянието на пациента.

Кога е необходима операция?

Хирургичната интервенция е показана за неефективността на консервативните терапии. Необходимостта от процедура може да възникне, ако има сериозни усложнения или поради голямото присъствие на малки фрагменти.

В процеса на операцията се отстраняват малки раздробени парчета кост. Големи части от прешлените се закрепват с плочи или болтове, според показанията може да се извърши гръбначна пластмаса.

След приключване на операцията, за да се обездвижи засегнатия участък, докато се приложи пълна адхезия, гипс, превръзка или корсет се използва като фиксатор, който се отстранява след 1,5-2 месеца.

В операцията има два метода за регулиране на височината на гръбначния стълб:

• Кифопластиката се състои в въвеждането в структурата на прешлената на специално сферично устройство. Той се надува до необходимия размер и се фиксира във фиксирано състояние със специален цимент.
• Вертебропластиката е минимално инвазивна интервенция, когато се вкарва вещество за фиксиране на костите.

Тези процедури ви позволяват да преминете през рехабилитационния период по-бързо.

Народна медицина

Самолечението на фрактурата е неприемливо, но някои рецепти могат да намалят възпалението и да ускорят сливането:

1. Репейният маз стимулира регенерацията на тъканите. За 70 г нарязани пресни корени от репей е необходима 1 чаша масло. Върху засегнатата област се прилага салфетка, потопена в инфузията.
2. Кората от дъб и цветята на маргаритката се вземат в равни пропорции (1 супена лъжица) и настояват в 1 чаша вряща вода за 30 минути. След това използвайте като компреси.

Особеността на фрактурата в детството

Травмата в детската възраст се различава предимно от симптоматика. В началото детето има затруднено дишане и ограничена подвижност.

След 15-20 минути състоянието може да се стабилизира, с изключение на силната болка на мястото на нараняване, замаяност и дискомфорт в стомашно-чревния тракт.

Поради активността на бебето, родителите не могат да отдават значение на нараняване и да не подозират фрактура.

предотвратяване

За да избегнете лумбалните фрактури, трябва да спазвате няколко правила:

• Внимателно пресечете пътя и карайте кола, за да намалите риска от злополуки.
• Следете диетата си на тялото, за да получите всички необходими вещества.
• Да се ​​прави спорт, по-специално за укрепване на мускулната структура на гърба.
• Опитайте се да не претоварвате гръбначния стълб с прекомерни натоварвания.

Спиналната фрактура може да доведе до сериозни последствия, включително увреждане.

Увреждането на прешлените засяга работата на мускулите, съдовете, нервната и кръвоносната системи, което засяга цялото тяло.

Спазването на елементарни правила за лична безопасност в повечето случаи помага да се избегне нараняване на гърба.

Хирургия на гръбначната фрактура

Въпреки силата си, човешката мускулно-скелетна система често е подложена на тежки натоварвания, което може да доведе до наранявания. Най-тежкото и сериозно увреждане е фрактура на гръбначния стълб. Лечението на гръбначните фрактури ще зависи директно от тежестта на увреждането и мястото на локализация. При такива увреждания в процеса често участват съседни тъкани, например мускули, гръбначен мозък, връзки. Това може би вече е изправено пред по-сериозни проблеми.

Ще се опитаме да се справим с различни видове гръбначни фрактури, първа помощ и лечение на тази травма.

Видове гръбначни фрактури

Фрактурите на гръбначния стълб са различни по вид и степен. Класификацията на фрактурите се извършва чрез някои признаци. Ако вземем предвид механизма на щетите, можем да разграничим 3 вида наранявания:

Компресионен фрактура. Възниква в резултат на притискане на прешлените под действието на травматична сила. Често такива увреждания завършват с падане по гърба, краката или седалището, а също така се наричат ​​флексор-екстензорни. Такова нараняване се счита за най-тежко, то се основава на флексия и разширение на гръбначния стълб в резултат на инцидент или падане на тежки предмети на гърба. Същността им е в напречните движения на гръбначния стълб около надлъжната ос. Това се случва поради директен удар.

Компресионният счупване, от своя страна, е разделен на няколко степени:

1-ва степен се отличава с намаляване на височината на прешлените с по-малко от 50%, а втората - на половина, при 3 градуса височината на прешлените се намалява с повече от 50%.

Ако при фрактурата на гръбначния стълб се повреди само един прешлен, то такава нараняване се нарича единична фрактура. В случай на многобройни лезии се засяга целостта на няколко прешлени.

При разглеждане на локализацията на нараняване могат да се разграничат следните видове фрактури:

Счупване на шийката на гръбначния стълб, фрактура на гръбначния стълб, увреждане на лумбалните прешлени.

Освен тези типове можете да изберете и няколко:

Стабилна фрактура. При такива увреждания прешлените не са изместени, съседните тъкани не са повредени. В този случай прешлените са изместени, може би фрактури.

Ако се има предвид деформацията на прешлените, фрактурата може да се класифицира по следния начин:

Клин-оформена фрактура. Нараняването има вид на клин, насочен към върха напред, и основата към гръбначния стълб. Такива увреждания могат да бъдат експлозивни, когато фрагментите на тялото на гръбначния стълб се изместват в различни посоки и все още се случват под формата на висяща капка. Такива фрактури са нестабилни, най-често трябва да прибягвате до операция.

Симптоми на гръбначна фрактура

За да бъде възможно най-сериозно въздействието на фрактурата, то трябва да се диагностицира навреме, да се осигури подходяща първа помощ и да се транспортират пострадалите до болницата. Симптомите на фрактурата могат да бъдат много, но следното може да се нарече най-значимото и очевидно:

Силна болка в областта на нараняване. Болката обикновено се влошава, когато се опитате да промените позицията на тялото или да направите движение с ръка или крак. Тъй като анатомичната цялост е счупена в резултат на фрактура на гръбначния стълб, всички опити да се направи движение завършва с болка, а при силна фрактура може да се наблюдава деформация на повредения участък.

Не премествайте жертвата, ако има съмнение за фрактура на гръбначния мозък. Лечението на гръбначната фрактура и нейният успех до голяма степен зависят от предоставяната първа помощ и сложността на увреждането.

Причини за фрактури

Всяка фрактура се получава в резултат на превишението на силата на действие върху силата на костните образувания. За да счупите гръбначния стълб, трябва да имате следните условия:

Голяма ударна якост, слаба костна система.

Обикновено се случват гръбначни фрактури, дължащи се на падане от височина, в резултат на увеличено упражнение в спортни или професионални и домакински дейности. Има голяма вероятност такава фрактура да се дължи на пътнотранспортно произшествие.

Има ситуации, при които костната тъкан става крехка в резултат на патологични процеси в организма. В този случай дори малки въздействия могат да причинят такова нараняване. Това може да се случи, ако имате следните заболявания:

Остеопороза, наличие на тумори, туберкулоза, нарушения в ендокринната система.

Каквато и да е причината, първата помощ в случай на фрактура на гръбначния стълб трябва да бъде осигурена компетентно, за да не доведе до още по-сериозни последствия.

Диагностика на фрактурата

Болката, която се появява по време на фрактура, не е специфичен признак на такова нараняване, следователно, за да се направи точна диагноза, е необходимо следното изследване:

За да направите рентгенова снимка на гръбначния стълб. В този случай ще се нуждаете от директна и странична проекция, за да откриете точното място на нараняването и да определите тежестта на увреждането. Компютърната томография обикновено се предписва след рентгенова снимка, за да се изследва възможно най-близо зоната на увреждане.Миелографията ще покаже състоянието на гръбначния мозък след фрактура.Неврологът трябва да провери чувствителността и функционалността на нервните окончания и гръбначния мозък. Рядко се извършва денситометрия, за да се изключи остеопорозата.

След всички изследвания, лекарят ще може точно да диагностицира, определи сложността на фрактурата, да оцени опасността му и да избере правилната стратегия за лечение.

Счупване на шийните прешлени

Цветната област е първоначалната връзка в гръбначния стълб. Той съдържа седем прешлена. Доста често, в резултат на падане по главата, настъпва фрактура на първия прешлен, наречен Атлас.

Опасността от такава фрактура е, че увреждането може да настъпи не само в гръбначния стълб, но и в някои части на мозъка. Например, ако медулата е повредена, тя е изпълнена с нарушено дишане и сърцебиене.

По-трудно е да се открие фрактура на втория шиен прешлен, пациентът обикновено се оплаква от болка по време на въртене на главата. В зависимост от степента на фрактурата, такова нараняване може да доведе до неврологични проблеми или до тежки увреждания на гръбначния мозък, които са несъвместими с живота.

Увреждане на останалите шийни прешлени, като правило, се случва в резултат на рязко огъване на шията. Ако нараняването засяга лигаментите, съществува опасност от увреждане на гръбначния стълб.

Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб

Най-често срещаните видове увреждане на гръбначния стълб са компресионните фрактури на гръдния и лумбалния прешлен. Това най-често се случва в резултат на падане на хълбоците или скок от голяма височина.

Ако има заболяване на остеопороза, тогава може да възникне лумбална фрактура на гръбначния стълб в резултат на лек спад. Опасността е, че не всеки веднага се обръща към лекаря, приемайки болки в гърба за симптоми на свързани с възрастта промени.

Спешна помощ

Ако подозирате, че е необходима спинална фрактура, за да помогнете на жертвата. В този случай е невъзможно без посещение в болницата, така че транспортирането трябва да се извърши правилно.

Първа помощ ще бъде, както следва:

Леко поставете жертвата върху гърба си върху всяка твърда повърхност: тя може да бъде врата, щит, шперплат или друг материал под ръка, да фиксирате краката и торса. Ако болката е в областта на шийката на матката, тя трябва да бъде обездвижена.Ако прешлените в гръдната или лумбалната област са счупени, трябва да се постави мек валяк под мястото на нараняване, след като пациентът остане неподвижно, може да се даде аналгетик за облекчаване на болката.

Правилно оказваната първа помощ може да спаси живота на жертвата.

Забранява се в случай на съмнение за гръбначна фрактура

Това нараняване е доста сериозно, така че има някои действия, които са строго противопоказани:

Забранено е да се принуждава жертвата да седи или да се изправя на крака, забранено е да се опитва да наглася прешлените на мястото й. Не се препоръчва да се дават лекарства, ако жертвата загуби съзнание или е нарушена функцията на преглъщане.

Всяко от тези действия може да доведе до сериозни усложнения, затова не трябва да рискувате човешкото здраве, ако има фрактура на гръбначния стълб.

Лечение на гръбначния разлом

Без терапия в медицинско заведение при наличие на такава вреда не е достатъчно. Само компетентен специалист ще може да предпише адекватно лечение, което ще избегне всички усложнения.

Лечението може да се провежда в две направления:

Коя група трябва да се използва за възможно най-ефективно справяне с фрактурата, зависи от тежестта на увреждането и неговата локализация.

Консервативно лечение

Обикновено пълният курс на фрактурна терапия отнема около 3 месеца, преминава под постоянен надзор на лекар и редовно се проверява за идентифициране на процеса на сливане на повредени прешлени.

Терапията за фрактури включва следните стъпки:

Да се ​​освободим от болката. Такова нараняване причинява силна болка, така че на пациента трябва да се дадат обезболяващи, те няма да повлияят на скоростта на възстановяване, а състоянието ще се подобри. За да се ускори процеса на заплитане на прешлените, е необходимо да се ограничи всяка мобилност колкото е възможно повече. Не можете да извършвате действия, които увеличават натоварването на гръбначния стълб, по-малко седнете и стойте. Без това правило скоростта на нарастване ще намалее. След спинална фрактура могат да се появят много неврологични усложнения. За да ги избегне, е необходимо да се фиксира гръбначният стълб в една позиция. За тези цели можете да използвате корсет за фрактури на гръбначния стълб. Verteroblasty е процедура, с която можете да възстановите целостта на гръбначния стълб. Към нея прибягва в случай на компресионна фрактура в много клиники. Долната линия е следната: в кожата се прави пункция и в тялото на прешлените се вкарва метален прът, през който кухината се напълва с разтвор за укрепване на структурата на прешлените. Тази процедура се извършва под местна анестезия.Кифопластиката се използва за възстановяване на височината на прешлените. Лекарят прави разрези по кожата и инжектира балон в тялото на прешлените, който се надува до желаната височина, за да възстанови размера на прешлените. След това се открива цимент, който сигурно фиксира позицията.

Хирургично лечение

За съжаление, не винаги е възможно да се справят с такива наранявания чрез консервативни методи. Ако се диагностицира гръбначна фрактура, може да се наложи операция, ако има риск от неврологични усложнения.

По време на операцията хирургът премахва онези части от прешлените, които нараняват нервните корени и гръбначния мозък, и поставят метални импланти.

Усложнения на операцията

Дори като се има предвид, че модерното оборудване има голям потенциал и хирурзите имат опит в извършването на такива операции, такава намеса е потенциално опасна, тъй като гръбначният мозък и нервните окончания се намират в близост.

В резултат на лечение на компресионна фрактура могат да възникнат следните усложнения:

Кифотична деформация. Това е появата на гърбица в гръдния кош. Това усложнение често се среща при по-възрастни пациенти. Пациентът често се измъчва от болка, проблеми могат да възникнат в работата на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт или белите дробове. Умора бързо се появява, появява се недостиг на въздух, най-често се случва сегментална нестабилност, ако в резултат на фрактура височината на прешлените намалява с повече от 30%. При такова усложнение не само болката се появява в покой и по време на движение, но и започват дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб.Костните фрагменти, образувани по време на комплексни фрактури, могат да доведат до неврологични усложнения. Те могат да се появят веднага или след известно време. Симптомите на такива нарушения са болка по време на движения и в покой, както и намалена или пълна загуба на усещане и изтръпване на крайниците.

Колкото повече време минава от момента на фрактурата към началото на лечението, толкова по-голям е рискът от различни усложнения.

Последици от фрактури

Трудно е да се даде точна прогноза, ако има спинална фрактура. Последствията могат да бъдат доста жалко. Някои жертви не достигат до болницата и умират от спинален шок, това се случва в резултат на увреждане или разкъсване на гръбначния мозък.

Ако гръбначният мозък е докоснат, има опасност от парализа. Пациентите могат дълго време или за цял живот да загубят способността си да се движат самостоятелно.

Ако просто прекъсване на гръбначния стълб, последствията могат да бъдат под формата на остеохондроза или intervertebral херния. За да се избегнат такива последствия или да се минимизират, е необходимо да се контролира лечението ви, да се следват всички препоръки на лекарите, особено през периода на рехабилитация.

Рехабилитация след спинална фрактура

Не винаги е възможно да се избегнат наранявания: инцидент, инцидент - и тук е гръбначна фрактура. Лечението на гръбначните фрактури трябва задължително да завърши с период на рехабилитация. Целта на този важен етап е възстановяването на увредените прешлени и връщането на бившия жив начин на живот.

За тези цели лекарите използват следните методи:

Само интегрираният подход може напълно да попречи на фрактурата на гръбначния стълб, рехабилитацията ще ускори лечебния процес, ще предотврати усложненията и ще възстанови мобилността.

В случай на гръбначна фрактура, операцията се извършва за декомпресиране на гръбначния мозък и неговите корени, фиксиране и стабилизиране на гръбначния стълб, възстановяване на гръбначния стълб в три равнини, както и за предотвратяване на евентуална деформация в зоната на фрактурата в бъдеще, предотвратяване на травма на гръбначния мозък и развитие на постоянна болка.

Показания за операция на фрактури на гръбначния стълб са:

нестабилни увреждания на гръбначния стълб и състояния, застрашаващи появата на такава нестабилност; усложнени фрактури с увреждане на гръбначния мозък, тежки неврологични симптоми и неговия растеж, както и пълен или частичен ликвородинамичен блок, показващ компресия на гръбначния мозък; няма ефект на репозиция с консервативни методи на лечение. гръбначни увреждания при пациенти с високи изисквания за възстановяване на гръбначните функции и стремеж към поддържане на възможно най-високо качество на живот в бъдеще, както и в случаите, когато пациентът има неприемливо дълго консервативно лечение и обездвижване в леглото.

Трябва да се отбележи, че при стабилни увреждания на гръбначния стълб (фрактури и разкъсвания на ъгъла на гръбначния стълб, компресионни фрактури на гръбначните тела със загуба на височина от 1/3 до 1/2 и т.н.), в някои случаи се налага хирургично лечение, тъй като позволява възстановяване на анатомичната цялост на гръбнака., намаляване на времето на лечение и престоя на пациента в болницата.
Най-често операциите на гръбначните фрактури са показани при кифотични деформации на повече от 25 градуса, което значително намалява функционалните характеристики на гръбначния стълб, особено неговата поддържаща функция, но в по-късни периоди след нараняване може да се наложи операция при по-малки ъгли на кифотична деформация в случай на неуспешно консервативно лечение. мобилност и силна болка.

Същността на стабилизиращите операции за гръбначни фрактури е рецилиране, т.е. принудително коригиране на деформацията на прешлените в посока, противоположна на прилагането на сила, която я причинява, и фиксиране на тези прешлени със създаването на спинална фузия - фиксирана става между увредения прешлен и един или два съседни прешлени. Прешлените могат да бъдат свързани с костна присадка или метални структури.

Спиналното сливане може да бъде постоянно и временно. Постоянното спинално сливане се постига чрез сливане на гръбначните тела заедно. За тази цел се извършват остеопластични операции, насочени към формирането на предния или задния костен блок между прешлените. Като пластмасов материал се използва, като правило, авто или алографт. Временната спинална фузия осигурява стабилизиране на увредената част на гръбначния стълб и разтоварването му само за известно време, необходимо за укрепване на фрактурата и заздравяване на повредените структури на гръбначния стълб. След прилепване на фрактурата и възстановяване на стабилността на гръбначния стълб се отстраняват метални скоби.

В зависимост от това, кой комплекс от гръбначно подпомагане е фиксиран, се разграничават предната и задната спинална фузия, респективно се използват предни и задни спинални фиксационни системи. Системите за предна стабилизация включват плочи, основни, системи за ендопротезиране на гръбначните тела и corpoorodes, както и системи за вмъкване на импланти в областта на междупрешленните дискове (“Keiji”). Задните стабилизационни системи са успоредни гръбначни пластини, системи на базата на транспедикуларни (през костните крака на гръбначния стълб) винтове и сублимарни проводници, корективни системи, базирани на фиксация извън дъгите и спинозни процеси на прешлени (съединители, прости комплексни кука системи, ядрени системи) ), както и сложни гръбначни системи.

Понастоящем в клиничната практика все повече се използват такива минимално инвазивни операции с гръбначен и кифопластика. С вертебропластика, костният цимент се инжектира в повредения прешлен чрез специална игла и под флуороскопски контрол, който се втвърдява за 15 минути и предотвратява по-нататъшното разрушаване на прешлените. При извършване на кифопластика в зоната на дефекта на прешлените се въвежда спукан балон, който се надува в тялото на прешлените и по този начин възстановява нормалната височина на прешлените; Костният цимент също се вкарва в кухината за фиксиране. Предимството на балонната кифопластика е, че с негова помощ е възможно не само да се коригира формата и да се възстанови височината на повредения прешлен, но и да се елиминира деформацията на целия гръбначен стълб.

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е едно от най-сложните наранявания, когато не може да се справи с натискането на вертикалното натоварване. Лечението на гръбначните компресионни фрактури също е трудно и се извършва в няколко периода. Но най-важното, което отличава такова лечение от обичайното, е дългосрочната рехабилитация, чиито условия зависят от тежестта на увреждането. Защо това е така, можете да разберете, знаейки анатомията на компресионна фрактура и пълната клинична картина, произтичаща от нея.

При компресиране на гръбначния стълб и огъване напред се появява компресионна фрактура.

Като цяло, гръбначният стълб се справя добре с функцията на амортисьора си, но понякога се случват екстремни ситуации, когато силата на прешлените или дори няколко се оказват недостатъчни - тогава се случва промяна:

През есента, а не винаги от големи висоти.
Доказателство - огромна маса на счупвания при падане от височина само 0.5 до 1.5 м. По време на автомобилна катастрофа.В критично развитие на заболявания на гръбначния стълб, водещо до дегенерация на костите: остеопороза, първични тумори, метастатични лезии на гръбначния стълб, костна туберкулоза и други заболявания.

Какъв е механизмът на възникващата фрактура?

Едно падане или остър удар, например удар с камшичен удар, едновременно ще компресира и огъне гръбнака напред. Този "фатален" момент е достатъчен, за да доведе до непоправими последици: клиновидни фрактури на прешлени в точката на огъване. Преместването може да предизвика освобождаване на фрагмент по посока на гръбначния канал и, в случай на натиск върху гръбначния мозък, да причини опасни синдроми, дори парализа и неуспех на някои органи.

Най-неблагоприятна е компресионната фрактура на гръбначния стълб в областта на шийката на матката, тъй като тя е изпълнена с респираторна парализа, а когато гръбначният мозък е счупен, човек е почти напълно неподвижен.

Счупването дори на един прешлен пречи на стабилността на гръбначния стълб, поради което гръбначният стълб придобива неестествена кифоза, проявяваща се под формата на гърбица, което се вижда ясно при компресионната фрактура на гръдната област.

Стандартната схема свързва степента на фрактура с естеството на увреждането на гръбначния стълб:

Леки фрактури - целостта на прешлените е частично счупена, увреждането е стабилно (местоположението на прешлените не е нарушено един спрямо друг) Фрактури с умерена тежест - гръбначно разрушаване е значително, увреждането е нестабилно, но гръбначният мозък е тежък.

Стъпки за лечение на счупване на фрактури

Лечението на всяка компресионна фрактура на гръбначния стълб от първите минути се провежда спешно, тъй като е невъзможно веднага да се оцени степента на неговата сложност.

Първа стъпка: спешна помощ

При оказване на първа помощ е необходимо незабавно да се обездвижи мястото на нараняване с бинтове, корсети, удобни инструменти.

Извършва се незабавна хоспитализация и раждане на пациента в болницата с едновременно оказване на първа помощ: осигуряване на неподвижност на мястото на увреждането с превръзки, корсети, удобни средства, предварителна оценка на състоянието на пациента чрез специални тестове (налягане, пулс, чувствителност, ученици и др.) Наблюдение на жизнените показатели. индикатори (дишане, кръвообращение) оттегляне от шок (с тежки наранявания), анестезия

Втората стъпка е подробна диагноза:

С помощта на рентгенови лъчи, в минимум 2 проекции, се определя коя част от гръбначния стълб е повредена, а откритите увредени прешлени се изследват с помощта на КМТ, за да се определи пълната клинична картина на фрактурата.
Допълнително: ЯМР или миелография се извършват, ако се отбележат симптоми на миелопатия и изход на фрагмент на гръбначен стълб в гръбначния канал или туморни образувания Денситометрично изследване - ако фрактурата настъпи с недостатъчно малка натовареност и възрастта на жертвата надвишава 50 години. Според степента на костна плътност такова изследване позволява да се диагностицира остеопорозата.

Третата стъпка е основната фаза на лечението.

Възстановяване на гръбначната стабилност и анатомично правилни завоиРеконструкция на счупени прешлени Лечение и профилактика на усложнения

Стабилността на гръбначния стълб може да бъде възстановена с помощта на качулката, която се извършва по два начина, в зависимост от по-нататъшното третиране:

По едно време, ако следващият етап е операция за възстановяване или замяна на прешлен, с помощта на репозиция - постепенно (ден след ден) увеличаване на ъгъла на наклона на ортопедичното легло. Той се изпълнява, ако операцията не е необходима.

Избор на лечение на фрактури

Леките наранявания се третират предимно консервативно. За възстановяване на прешлените на засегнатия отдел се носи корсет за период от 3-4 месеца, а при умерени наранявания - приблизително еднаква възможност за използване както на консервативни, така и на хирургични методи. Често алтернативата се счита за екстракт, а тежките наранявания обикновено изискват хирургическа интервенция.

Видове операции за компресионни фрактури на гръбначния стълб

Отворени операции (при тежки фрактури): Спондилодеза - стабилизиране на прешлените чрез свързване с един или няколко съседни, използващи плочи и фиксатори Трансплантация - заместване на разрушените части от гръбнака с аналози от собствения си органичен материал. Методът се използва главно в случай на разкъсване на междупрешленния диск: трансплантатът се извлича от илиачния гребен Имплантация - заместване на прешлените с прототип от изкуствен материал цимент. Особено често този метод възстановява остеопоротичните прешлени.Кифопластиката е възстановяване на формата и височината на прешлен. В основата си е проста, остроумна идея за "надуване" на топка, само ролята на топката се играе от малък балон, поставен в кухината на прешлен, и ролята на въздуха е рентгеноконтрастна течност. С помощта на рентгеноскопия се контролира запълването на балона и процеса на реконструкция на прешлените. След завършване, патронът се отстранява, а останалото пространство се налива с цимент от същата марка, използвана при вертебропластиката.

Височината и формата на увредения прешлен се възстановяват чрез минимално инвазивни операции: вертебропластика и кифопластика

Лечение на усложнения

Лечението на компресионни фрактури на гръбначния стълб е дълъг и болезнен процес, поради което не е без усложнения. Причината за тях е:

продължителна неподвижност в засегнатия клон на невралгия и висцерални автономни разстройства

Ако увреждането се усложнява от увреждане на гръбначния мозък, тогава периодът на хоризонтално положение е още по-опънат.

Лечението на възможните усложнения се извършва в приблизително следните области:

Борба с бактериални и гнойни инфекции с антибиотици Предотвратяване на тромбоза чрез употребата на антикоагуланти: хепарин, дикумарин и др. Ускоряване на метаболитните процеси, които стимулират зарастването на рани: стероидни хормони и калиев оксоиноротат витамин С, рутин, троксевазин Лечение на невралгични и автономни симптоми като болка, загуба на усещане, мускулна атрофия чревни язви и гастрит, трофични язви и пролежки и др.

Четвърта стъпка:

Рехабилитация след сгъстяване

Рехабилитацията по важност не отстъпва на лечението. Това изцяло зависи от него:

дали стабилността на гръбначния стълб ще бъде възстановена, независимо дали физическата активност ще се върне в пълен размер

Всичко това зависи изцяло от качеството и продължителността на рехабилитационния период.

Продължителността на рехабилитационния период зависи от тежестта на увреждането и е равна във времето с продължителността на лечението.

Ако сте били лекувани в продължение на три месеца и сте носили корсет през цялото това време, тогава рехабилитацията ще продължи толкова дълго.

Основният метод на рехабилитация е физиотерапия (физиотерапия). След продължителна неподвижност в корсета, освободената гръбнака се нуждае от интензивно развитие.

Физикална терапия с леки наранявания започва от първите дни след нараняването.

Упражняващата терапия, както и лечението, се разделят на няколко етапа, като три от тях се изпълняват в позицията лежаща.

Под увредената зона преди извършване на упражненията прикрепете ролката.

В случай на леки фрактури, тренировъчната терапия започва от първите дни след нараняване.

Първата фаза на лечебната терапия (първите 2 седмици след компресионна фрактура) се състои от прости статични и двигателни упражнения в легнало положение, чиято цел е да се предотврати мускулната атрофия, да се нормализира дишането и сърдечната функция.
Например: огънете и разхлабете ръцете, ръцете в лакътните стави, краката на краката, кръговите завъртания на краката, затегнете мускулите на ръцете и ги стиснете леко в юмруци, огънете краката в коленете и сменяйте стъпалата си дълбоко, с вдишване. В края на изтичането - задържането на дишането за няколко секунди LFC на втория етап (следващите 2 седмици) е предназначено за подобряване на кръвообращението, нормализиране на функционирането на вътрешните органи и допълнително укрепване на мускулите и сухожилията. Упражнения лежат на стомаха са позволени Опрени ръцете встрани, вдигане на ръцете, завъртане на ръцете Прегъване на крака в коляното и изправяне с асансьора Променливо движение на краката "велосипед" Лежи на стомаха, ние разпределяме ръцете на страната Извършване на главата и раменетеИзометрични упражнения:
Напрегнете последователно мускулите на раменния пояс, гърба, задните части, бедрата и пищялите, без да правите движения.Третия етап от тренировъчната терапия започва един месец след нараняване и продължава от 2 до 4 седмици. Нейните задачи включват укрепване на мускулите на ствола и таза и подготовка на гръбначния стълб за аксиални натоварвания, а упражненията се извършват с резистентност и претегляне (с помощта на инструктор и гумена лента). На четвъртия етап на физиотерапия, която започва 1.5 - 2 месеца след компресионния счупване, настъпва важно събитие: позволено е да ставате от леглото. Упражненията от този период са насочени към привикване на гръбначния стълб към вертикално положение и възстановяване на двигателната активност:
Добавени стоящи упражнения с акцент върху гърба на леглото: Повдигане и отвличане на краката. Плитки завои.

Този етап на тренировъчната терапия може да продължи от един до два месеца, продължавайки след освобождаване. Може да се комбинира с физиотерапия.

Видео: Рехабилитация и лечение на гръбначната компресия

Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб

Счупване на лумбалния отдел на гръбнака - нарушение на целостта на един или повече лумбални прешлени в резултат на нараняване. Причината обикновено е прекомерно огъване на гръбначния стълб, когато пациентът падне на краката или на задните части или на тежкото гърло пада тежък товар. Проявява се от болка, ограничаване на движението, мускулно напрежение и локален оток. При увреждане на гръбначния стълб се наблюдава парализа, пареза, дисфункция на тазовите органи. За изясняване на диагнозата, предписана рентгенография, КТ, ЯМР и други изследвания. Лечението на неусложнени фрактури често е консервативно, сложно - хирургично.

Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб

Фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - увреждане на лумбалните прешлени поради нараняване. Като правило, горната неактивна част на гръбначния стълб е засегната - I-III лумбален прешлен. Обикновено увреждането се дължи на прекомерно принудително огъване на гръбначния стълб, а екстензорните фрактури са изключително редки. В зависимост от посоката на действащата сила, могат да възникнат няколко вида увреждания, най-често срещаният от които е фрактурата на компресия на гръбначния стълб.

Възможна е изолирана счупване на тялото, фрактура на гръбначния стълб с увреждане на дисковете, гръбначния стълб и нервните корени, както и комбинация с увреждания на други анатомични части: фрактури на горните гръбначни прешлени, фрактури на таза, фрактури на краката, увреждане на гръдния кош, увреждане на бъбреците. Лечението на вертебрални фрактури без увреждане на гръбначния мозък се извършва от травматолози с увреждане на гръбначния мозък от неврохирурзи.

класификация

Като се има предвид естеството на увреждането, има три вида лумбални вертебрални фрактури:

• Компресионен фрактура. Придружен от компресия, разцепване и клинообразно сплескване на предния прешлен. Има три степени на компресия: 1 градус - намаляване на височината на тялото с 1/3 или по-малко, 2 градуса - намаляване на височината на тялото с 1 / 3-1 / 2, 3 степен - намаляване на височината на тялото с 1/2 или повече. По-често страда един прешлен, по-рядко се наблюдава увреждане на няколко съседни прешлени. Дръжки, ставни процеси и междупрешленни дискове не страдат от такива фрактури. Такива наранявания често се случват при падане от височина, при падане на краката е възможна комбинация с фрактура на костите на петата при падане на задните части - с фрактура на таза.
• Фрагментирана (раздробена) фрактура. Придружени от заплитане на предния ръб на прилежащия прешлен в тялото на подлежащия. Междупрешленният диск се разпада, крайният фрагмент на прешлените се простира напред. Понякога фрагмент от тялото се измества в задната част, причинявайки увреждане на гръбначния мозък.
• Perelomovyvih. Придружено от изместване на горната част на гръбначния стълб отпред. Комбинира се с изместване на междуставните повърхности или с увреждане на ставите и арките. Усложнена от нараняване, компресия или разкъсване на нервните корени и гръбначния мозък.

В зависимост от състоянието на нервните структури, гръбначните фрактури се разделят на неусложнени (без увреждане на нервните структури) и усложнени (с компресия или разрушаване на нервните структури). Трябва да се има предвид, че в първите дни след нараняване леките неврологични симптоми могат да бъдат открити дори при неусложнени фрактури на гръбначния стълб.

Като се имат предвид характеристиките на увредените прешлени, се различават травматични и патологични фрактури. В непроменения прешлен се образуват травматични увреждания в резултат на интензивна травматична експозиция. Патологични фрактури се появяват в прешлен, засегнат от патологичен процес (тумор, туберкулоза, остеопороза) и са резултат от леко, понякога незабележимо нараняване.

симптоми

История на експозиция на оста на гръбначния стълб, комбинирана с нейната гъвкавост (падане на гърба на тежък предмет, падаща от голяма височина, по-рядко - падане от височина на човешкия растеж по задните части). По време на нараняване често се отбелязва дъх. Пациентът се оплаква от болка в засегнатата област и отбелязва повишена болка по време на огъване и обръщане на торса. Движението е ограничено. Напрежението на мускулите на гърба, локален оток и vystoyanie spinous процес на прешлените. Палпацията на увредената област и потупването на острието са болезнени.

При някои пациенти (със или без увреждане на гръбначния мозък), непосредствено след увреждането възниква клиника на паралитична чревна обструкция, която се проявява с липсата на изпражнения и газ, абдоминално раздуване, гадене и повръщане. При увреждане на нервните корени и гръбначния мозък се откриват неврологични симптоми с различна тежест - от локална хипоестезия, намаляване или увеличаване на индивидуалните рефлекси и слабост на някои мускули до пълна загуба на чувствителност и парализа под мястото на нараняване. Може да има нарушение на дефекацията и уриниране.

Отличителна черта на патологичните компресионни фрактури е изтриването на клиничните симптоми. Няма интензивно травматично въздействие в историята, дишането не се открива в момента на нараняване, болката е незначителна. Понякога, поради леко болков синдром, пациентите с патологични фрактури дълго време не търсят медицинска помощ и се намират на лекарско назначение след сливане на прешлен. При изследване на пациенти с остеопороза могат да бъдат открити многобройни свръхпрашни счупвания, причинявайки образуването на сенилна гърбица.

Симптомите на раздробени фрактури приличат на клинични прояви на травматични компресионни фрактури, но всички признаци на гръбначна травма се появяват по-ясно. В повечето случаи се откриват неврологични нарушения с различна тежест. Често се наблюдава пареза на червата и задържане на урина. Някои пациенти развиват травматичен шок.

диагностика

На всички пациенти с вертебрални фрактури се предписва рентгенография на лумбалния отдел на гръбначния стълб в две проекции. Най-информативният страничен образ, който разкрива намаляване на височината на предния прешлен. За оценка на състоянието на нервните структури на пациентите се изпращат за консултация към неврохирург или невролог. MRI на гръбначния стълб се използва за откриване на присъствието или отсъствието и степента на увреждане на нервните структури. Ако е необходимо, провеждане на гръбначния CT, електрофизиологични проучвания, миелография и ликвородинамични тестове.

лечение

Лечението се провежда в условията на катедра по травматология или неврохирургия. Терапевтичната тактика се определя в зависимост от вида на фрактурата и степента на компресия. Всички пациенти извършват паравертебрална блокада. Пациентите с 1 степен на компресия на прешлените се предписват на легло за 8 седмици. Под матрака огражда щит, на долната част на гърба - малък валяк. От първите дни на тренировка, упражнения терапия, с 10 дни започва лек масаж и термични процедури.

В случай на тежка компресия се извършва постепенно накланяне с помощта на легло с щит и поставяне на ролки постепенно увеличаване на обема под лумбалната област, след което се нанася пластмасов или гипсов корсет. Този метод на лечение е по-лесно поносим от едновременното насилствено накланяне, а по-рядко провокира чревна пареза. В случай на паралитична обструкция на червата се предписват хипертонични и сифонни клизми, извършват се повторни стомашни промивки и се инжектират глюкоза и физиологичен разтвор интравенозно.

При фрактури и раздробени фрактури без увреждане на гръбначния мозък се извършва скелетната тракция, след намаляване на дислокацията се извършва поетапно накланяне, след което се прилага корсет. Всички пациенти с фрактури, наранени и компресионни увреждания се предписват физиотерапия и се използват повторни рентгенограми за оценка на състоянието на увредените прешлени и степента на консолидация на фрактурата.

Хирургичната намеса е показана при компресиране на нервните структури и нестабилност на гръбначния стълб. По време на операцията се извършва декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени, при необходимост се отстраняват малки фрагменти и се извършва един от типовете остеосинтеза: транспедикуларна фиксация, фиксация на пластината, междувремено фиксация чрез клетки или междуованен спинален синтез. В следоперативния период се предписват антибиотици, аналгетици, упражнения и физиотерапия.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

Хирургия за компресионна фрактура на гръбначния стълб се извършва в отсъствието на ефекта на консервативно лечение. По време на нараняване, или като следствие от хронична патология, гръбначните корени могат да бъдат променени и гръбначният мозък е компресиран. Пациентът има силен болен синдром, който му пречи да упражнява движения.

Видът на операцията се избира въз основа на тежестта на нестабилността на прешлените, мястото на локализация и свързаните с нея заболявания. Интервенцията се извършва от травматолог-хирург или ортопедичен хирург. Хирургично лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб се извършва по метода на проекция на заден и преден достъп.

Методи за извършване на хирургична интервенция при пречупване на вертебрални фрактури

Ако при компресионна фрактура се унищожат прешлените на гръдната област, тогава хирургичната намеса за възстановяването им се извършва от предния достъп. Фрагменти стискат костния мозък и изискват пълна подмяна.

Операцията за компресионна фрактура на прешлените с пълно разрушаване се извършва с помощта на костна присадка, взета в тялото на пациента. Тази процедура се нарича автотрансплантация. Костната тъкан също може да се вземе от труп и след това да се обработи. Тази процедура се нарича алотрансплантация.

Съвременната медицина предпочита да използва костни заместители - клетки. Протези, които са пълни с костни стружки. За да се фиксира гръбначния стълб при сгъстяване, широко се използват метални конструкции от сплав за медицинска употреба, винтове, щифтове и други ограничители.

На пациентите се извършва хирургично лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб чрез задния подход, за да се заменят гръдния и лумбалния прешлен и да се фиксира гръбначният стълб за по-бърза корекция на увреждането. Хирургията ви позволява да фиксирате прешлените и след продължителна рехабилитация да върнете физическата активност на пациента на пациента.

За операцията чрез задния подход се използва системата на педикъл. Състои се от винтове и метална греда, които закрепват унищожени и изчерпани прешлени.

Вертебрална вертебрална хирургия при спинални компресионни фрактури

За операцията са необходими специализирано оборудване и квалифициран медицински персонал. Процедурата се провежда в частни клиники. Същността на вертопропластиката е укрепване на гръбначния стълб със специализиран цимент за медицинска употреба.

Същността на операцията

За да се възстанови увреденият прешлен и да се премахне компресията, циментът се инжектира в нея чрез широка медицинска игла. Произходът на метода е от 1984 г. Първоначално, вертебропластиката е използвана при вертебралните хемангиоми. По-късно методът започва да лекува компресионни фрактури.

Какво се има предвид под термина "костен цимент"

В увредения прешлен се инжектира костен цимент с антибиотик с широк спектър на действие и контрастен агент. Костният цимент е изкуствен заместител на естествената костна тъкан, която по своя състав е много сходна с нея. Основният компонент е полиметилметакрилат, който е изобретен в четиридесетте години.

Когато вертебропластиката е противопоказана

Хирургия за компресионни фрактури на гръбначния стълб с костен цимент е противопоказана при:

1. Възпалителен процес в костите на гръбначния стълб.
2. Асимптоматично протичаща фрактура на гръбначния стълб.
3. Промени в състава на кръвта и нарушаване на кръвосъсирването.
4. Алергична реакция към активния компонент на костния цимент.
5. Миелопатия, разположена на мястото на компресионна фрактура.
6. Съкращаване на централния канал поради доброкачествено новообразувание.
7. Инфекциозни болести.

Стъпка по стъпка

Хирургичната намеса се извършва в медицинско заведение:

1. На пациента се прилага епидурална анестезия, в редки случаи се дава обща анестезия.
2. Лекарят провежда лечението на кожата, след което прави малък разрез на мястото на поставяне на иглата.
3. С помощта на специално оборудване в прешлените се въвежда смес от цимент, антибиотик и контрастен материал. С течение на времето, прешленът започва да се изправя. Циментът помага за запълване на кухините и изравнява костта. Антибиотикът не позволява присъединяването на вторична инфекция. Контрастът е необходим за по-нататъшно изследване. Тя ще покаже дали кухините са напълно запълнени.
4. След като специалистът извади иглата, кожата се зашива, върху тях се поставя асептична превръзка.

Важно е! Курсът на операцията се разглежда на серия от радиологични изображения. По време на процедурата пациентът е в хоризонтално положение, с лицето надолу. Той трябва да спазва почивката на леглото 13 часа след операцията.

Резекция на клиновидния клин

Хирургията на гръбначния стълб за компресионна фрактура се извършва, за да се нормализира състоянието на пациента и да се възобнови физическата му активност. Wedge Urbana - е костна тъкан, която се образува по време на гръбначен травма. Хирургичната интервенция се извършва при пациенти с увредени прешлени за първи път или след неуспешно лечение с друг хирургичен метод.

Напредъкът на операцията

Процедурата се извършва в болничното отделение. В случай на спешност, резекцията се извършва веднага след като пациентът влезе в болницата, по планиран начин, без ефект от предишната интервенция.

Специалистът спазва инструкциите стъпка по стъпка:

1. На пациента се прилага обща анестезия, за да се изключат напълно състоянието и да се облекчи болката.
2. Възстановяването се извършва през задния достъп.
3. Специалистът лекува кожата и прави разрез на мястото на сложния прешлен.
4. С помощта на медицинско оборудване той частично отрязва клин, който е виден в гръбначния канал.
5. Ако е необходимо, фиксиране на прешлените.
6. Кожата е зашита. На тях се прилага асептична превръзка.
7. Пациентът се прехвърля в отделението за по-нататъшна рехабилитация, по време на което му се предписват лекарства и набор от физически упражнения за бързо възстановяване на физическата активност.

Важно е! По време на операцията се премахва компресията на корените и гръбначния мозък. Цената на процедурата в частни клиники на големите градове не надвишава 15 хиляди рубли.

Премахване на гематомите на гръбначния стълб, причинени от счупване на гръбначния стълб

Извършва се хирургия на гръбначния стълб, компресионна фрактура, когато причинява развитие на епидурални и субдурални хематоми. Интервенцията помага да се елиминира компресията на гръбначния мозък с бърз растеж на тумора. Процедурата се извършва след диагностициране и потвърждаване на диагнозата.

Напредъкът на операцията

Хирургичната намеса се извършва от квалифициран специалист в областта на ламинектомията в медицинско заведение.

Стъпка по стъпка:

1. Пациентът се подготвя за няколко дни.
2. В операционната зала му се дава обща анестезия.
3. Рязането на хематома се извършва чрез инцизия на кожата или чрез ендоскопско оборудване.
4. Специалистът прекъсва хематома и го изпраща за бактериологично изследване.
5. Зашива кожата.

Важно е! След отстраняване на хематомите след известно време, след операцията, пациентът връща двигателната активност и загубената функция на тазовите органи.