В гръбначния стълб, гръбначния стълб, columna vertebrdlis има метамерна структура (знак, свързващ гръбначните с най-старите безгръбначни) и се състои от отделни костни сегменти - прешлени, прешлени, насложени последователно една върху друга и свързани с къси порести кости.

Функция на гръбначния стълб. Гръбначният стълб играе ролята на аксиален скелет, който е опора на тялото, защитата на гръбначния стълб, разположен в канала му и участва в движенията на тялото и черепа. Положението и формата на гръбначния стълб се определят от изправен човек.

Общи свойства на прешлените. Съответно, три функции на гръбначния стълб всеки прешлен - гръбначен (гръцки spondylos *) има:

* (Оттук и възпаление на прешлените - спондилит.)

1) опорната част, разположена отпред и удебелена под формата на къса колона, е тялото, корпусът на прешлените;

2) дъга, arcus прешлени, която е прикрепена към тялото от гърба с два крака, pediculi drcus прешлени, и затваря гръбначния foramen, foramen прешлени; Гръбначен канал, canalis vertebralis, се формира от съвкупността на гръбначния отвор в гръбначния стълб, който предпазва гръбначния мозък, намиращ се в него от външни увреждания. Следователно, гръбначният свод изпълнява преди всичко функцията на защита;

3) освен това има устройства за движение на прешлените - процеси върху него. Спинозният процес, processus spinosus, се връща от дъгата по средната линия; от всяка страна - напречно, processus transversus; нагоре и надолу - двойни ставни процеси, процесия articulares superiores et inferiores (zygapophysis sup. et inf. (PNA). Последните ограничават задните резки, сдвоени incisurae intertebrates superiores et inferiores, от които, когато е приложен един прешлен, се получават интервертебрални отвори, от които се прилага един прешлен, inferiopteratera intertebrates superiores et. За нервите и съдовете на гръбначния мозък. Съдовите процеси служат за формиране на междупрешленните стави, при които се движат прешлените, а напречните и спинозните се използват за прикрепване на сухожилията и мускулите, които придвижват прешлените. разговорите имат различен размер и форма, така че те различават прешлените: цервикални (7), гръдни (12), лумбални (5), сакрални (5) и опашни (1-5). Естествено, поддържащата част на прешлените (тялото) в цервикалния Прешлените са сравнително малки (в 1 шиен прешлен тялото е дори почти отсъстващо), а в посока надолу, гръбначните тела постепенно се увеличават, достигайки най-големия размер в лумбалните прешлени; сакралните прешлени, носещи върху себе си пълната гравитация на главата, торса и горните крайници и свързващи скелета на тези части на тялото с костите на тазовия пояс, и през тях с долните крайници, се разрастват в единна сакрална кост ("сила в единство"). Напротив, coccygeal прешлени, представляващи остатък от опашката, които изчезнали при хората, имат формата на малки костни образувания, в които тялото е едва изразено и няма дъга. Арката на прешлените, като защитна част, в местата на удебеляване на гръбначния мозък (долните шийни, горните и горните лумбални прешлени) образува по-широк гръбначен отвор. Във връзка с прекратяването на гръбначния мозък на нивото на II лумбален прешлен, долните лумбални и сакрални прешлени имат постепенно стесняващ се гръбначен отвор, който напълно изчезва в опашната кост. Напречните и гръбначни процеси, към които са прикрепени мускулите и връзките, са по-изразени, когато са прикрепени по-мощни мускули (лумбални и гръдни участъци), а върху сакрума тези процеси намаляват и образуват малки хребети на обединената сакрума. Поради сливането на сакралните прешлени, ставните процеси изчезват в сакрума, които са добре развити в движещите се части на гръбначния стълб, особено в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Следователно, за да се разбере структурата на гръбначния стълб, е необходимо да се има предвид, че прешлените и отделните им части са по-развити в онези отдели, които изпитват най-голямо функционално натоварване. Напротив, когато функционалните изисквания намаляват, се наблюдава намаляване на съответните части на гръбначния стълб, например в опашната кост, която при хората се е превърнала в рудиментарна формация.

Някои видове прешлени

1. Шийни прешлени, гръбначни прешлени (фиг. 13). Съответно, тялото им има по-малка стойност (в сравнение с долните части на гръбначния стълб), която пада върху шийните прешлени. Напречните процеси се характеризират с наличието на дупки, foramina transversaria, които се получават в резултат на сливането на напречните процеси с рудимента на ребрата processus costarius. Каналът, получен от комбинацията от тези дупки, предпазва гръбначната артерия и вена, която минава през тях. В края на напречните процеси, изразената адхезия се проявява под формата на две туберкули - tuberculum anterius et posterius. Предният туберкулат на VI прешлен е силно развит и се нарича tuberculum caroticum, сънлив туберкула (можете да натиснете сънната артерия срещу него, за да спрете кървенето). Спинообразните процеси в краищата са разклонени, с изключение на VI и VII прешлени. В последния, спинозният процес е голям по размер, поради което VII шийните прешлени се наричат ​​прешлени (видни, изпъкнали), лесно се изследват от живите, които се използват за преброяване на прешлени за диагностични цели (фиг. 14).

Фиг. 13. IV цервикален прешлен (vertebra сarvicalis IV) (C), изглед отгоре. 1 - processus spinosus; 2 - аркусни прешлени; 3 - processus articularis sup. 4 - форамен трансверзар; 5 - корпус на прешлени; 6, 7, - tuberculum anterius et posterius на напречния процес

Фиг. 14. VII шиен прешлен (vertebra cervicalis VII), изглед отгоре. 1 - processus spinosus; 2 - processus articularis inferior; 3 - facies articularis sup. 4 - tuberculum posterius; 5 - processus transversus; 6 - tuberculum anterius; 7 - корпус на прешлени; 8 - трансформиращ форамен; 9 - foramen vertebrale

I и II цервикални прешлени имат специална форма, поради участието им в подвижната артикулация с черепа. В Атланта I прешлени, dtlas * по-голямата част от тялото в процеса на развитие се отклонява към прешлен II и расте към него, образувайки зъбни локви. В резултат на това остава само предната арка от тялото на атласа, но гръбначният отвор се увеличава, запълва се пред зъба. Предните (аркусни предни) и задните (arcus posterior) дъги на Атланта са свързани помежду си с странични маси - масови латерали. Горната и долната повърхности на всеки от тях служат за артикулация с прилежащи кости: горна, вдлъбната, fovea articuldris superior - за артикулация със съответния конус на тилната кост, долна, сплескана, fovea articuldris inferior, - със ставна повърхност на II цервикалния прешлен.

* (Той държи черепа, като митичния гигантски Атлас - небето.)

На външните повърхности на предната и задната дъги има хълмове, tuberculum anterius et posterius (фиг. 15).

Фиг. 15. Атлас (атлас), изглед отгоре. 1 - tuberculum posterius; 2 - arcus posterior; 3 - fovea articularis sup.; 4 - massa lateralis; 5 - tuberculum anterius; 6 - предни арки; 7 - фонарен трансверзар; 8 - processus transversa

II ос на шийните прешлени (ос, лат. - ос, следователно аксиални) s. епистрофея (BNA) (епистрефома, гръцки. Завъртя се, следователно, се върти), рязко се различава от всички други прешлени от наличието на подобен на зъб процес или зъб, локви (фиг. 16).

Фиг. 16. Ос (епистрофия), изглед отгоре и отзад. 1 - ос на гъстотата; 2 - facies articularis sup.; 3 - processus transversus; 4 - processus articularis инф. 5 - аркусни прешлени; 6 - processus spinosus; 7 - форамен гръбначен; 8 - трансформиращ форамен; 9 - facies articularis posterior dentis

2. Гръдни прешлени, прешлени thoracicae съчленени с ребрата, следователно, те се различават по това, че имат дупки на ребрата, foveae costdlesy свързани с главите на ребрата и разположени върху тялото на всеки прешлен близо до основата на носа.

Тъй като ребрата обикновено са съчленени с два съседни прешлени, повечето от телата на гръдния прешлен имат две непълни (половината) ребра: една на горния край на прешлената, fovea costdlis superior, а другата на дъното, fovea costdlis inferior.

Изключение е I гръден прешлен, който в горния край има пълна ставна ямка за I реброто, а в долната половина за II ребро. Освен това X прешлените имат само един горен полюс за X-реброто, докато при XI и XII прешлените има една пълна дупка за артикулация със съответните ръбове. По този начин тези прешлени (I, X, XI и XII) се различават много лесно от другите. Телата на гръдния прешлен, съответно, по-голямо натоварване пада върху тях, повече тела на шийните прешлени. Ставните процеси са фронтални. Напречните процеси са насочени към страните и обратно. На предната им страна има малка шарнирна повърхност, fovea costdlis tronsversdlis, мястото на артикулация с горната част на ребрата. На напречните процеси на последните два прешлени (XI и XII) тези ставни повърхности липсват. Спинообразните процеси на гръдните прешлени са дълги и силно наклонени надолу, в резултат на което те се припокриват като плочки, главно в средната част на гръдния кош.

3. Лумбалните прешлени, гръбначните прешлени, се характеризират с масивност на телата, съответно, дори по-голяма от тази на горния гръбнак, натоварването. Спинозните процеси са насочени право назад, ставата сагитални. В по-голямата си част напречният процес е рудиментарно ребро, напълно слято с реалния напречен процес и частично запазено като малък процес зад неговата основа, неправилно наречен аксесоар, processus accessorius (accessorius-accessory, съединяване) (фиг. 17).

Фиг. 17. Диаграма на развитието на реброто (засенчена) и нейната връзка с напречните процеси на четирите групи прешлени - цервикална, гръдна, лумбална и сакрална. 1 - processus transversus; 2 - processus costarius (шиен прешлен); 3 - processus transversus (гръден прешлен); 4 - коста; 5 - processus transversus; 6 - processus costarius (лумбален прешлен); 7 - processus transversus (сакрален прешлен)

4. Сакрални прешлени, прешлени сакрали в юношеството прерастват в една кост - сакрума, os sacrum. Това сливане е устройство за носене на голямо натоварване, преживяно от сакрума в лице, поради неговата вертикална позиция. Сакрумът е с триъгълна форма с основа, основата ossis sacri, обърната нагоре и връх на apix ossis sacri, - надолу. Предният край на основата на сакрума заедно с тялото на последния лумбален прешлен формира изпъкнал ъгъл - промонториум. Предната, или тазова, повърхност на сакрума, fdcies pelvina, е вдлъбната. Видими са областите на сливане на гръбначните тела под формата на напречни линии, lineae transoersae, а в краищата на тези линии са разположени предния сакрален отвор, foramina sacrdlia pelvina. На гръбната повърхност на сакрума, те съответстват на foramina sacrdlia dorsdlia.Възможни са 5 хребета, образувани от сливането на отделните части на прешлените, а именно: от сливането на спинозните процеси - неспарен гребен в средната линия, crista sacrdlis medidna, от двете страни - сдвоени средни сакрални хребети, cristae sacrales intermediae (места на сливане на ставните процеси), а още по-странично - двойни странични сакрални гребени, cristae sacrales по-късно ели (места на сливане на напречни процеси). Външно от сакралните отвори са разположени страничните части на сакрума, частични латерали, образувани от сливането на напречните процеси и сакралните ребра. На страничните им страни са аркутално подобни артикуларни повърхности, fdcies auriculdres, за връзка с илиачните кости. Задната към всяка от тях е сакралната грапавост, tuberositas sacrdlis (място на прикрепване на мускулите и сухожилията). Вътре в сакрума преминава сакралния канал, candlis sacrdlis, който е продължение на гръбначния канал. Поради изчезването на опашката при хората и намаляването на мускулите на опашката, съответните части на сакралните прешлени се намаляват, така че сакралният канал в долната му част не се затваря, а отваря сакралната пролука, hiatus sacrdlis (hiatus).

5. Копчеви прешлени, прешлени coccygeae s. caudales, тъй като останките от изчезналата опашка са елементарни и се сливат в средна възраст в една кост - опашната кост, os coccygis.

Гръбначния стълб на възрастен в рентгеновия образ. Тялото на прешлените, корпусът на прешлените, възрастен (Фиг. 18, виж Фиг. 20) на задната рентгенова снимка има вид на четириъгълна форма. Ъглите на тялото са условно, чисто радиационно понятие, свързано с проекцията на цилиндрично тяло върху равнината на изображението; върховете им са заоблени. Контурите на телата са ясни и гладки. Ако височината на тялото не се увеличи от прешлените до прешлените в опашната посока, то това е патологично явление. Телата на лумбалните прешлени приличат на „намотка“ с тясно прихващане - „кръста“ (виж Фиг. 18). Кракът на арката, pediculus arcus, на задната рентгенова снимка има появата на кръгова или овална контрастираща сянка, наслояване на сянката на тялото. В този случай дъгата се проектира като в напречно сечение.

Фиг. 18. Рентгенография на лумбалната част на гръбнака на 32-годишен мъж (задната проекция). 1 - XII край; 2 - I лумбален прешлен; 3 - гръбначно тяло; 4 - „талия“ на прешлените; 5 - „ъгли“ на прешлените; 6 - дъга; 7 - спинозен процес; 8 - напречен процес; 9 - превъзходен ставен процес; 10 - долния ставен процес

На страничните изображения на гръбначния стълб (фиг. 19) дъгата е ясно видима с всички детайли. В Атланта и двете дъги се виждат с tuberculum posterius et anterius, от които предната е идентификационната точка при преброяването на прешлени на рентгенограма.

Фиг. 19. Рентгенография на шийния прешлен (странична проекция). 1 - долната челюст; 2 - хиоидна кост; 3 - тяло VII на шийния прешлен; 4 - спинозен процес на VI шиен прешлен; 5 - горният ставен процес на VI прешлен; 6 - долният ставен процес на V шийния прешлен; 7 - спинозен процес на II шийните прешлени; 8 - задната дъга и задната част на горната част на шийния прешлен

Артикуларните процеси, processus articulares superiores et inferiores, не са еднакво добре видими в различните части на гръбначния стълб, в зависимост от положението на ставните повърхности. Между тях може да се види „рентгенова ставна празнина“, която се различава от анатомичната ставна празнина; последното е пространството между повърхностите на ставния хрущял, покриващ костта; "Рентгенова ставна празнина" - пространството между костните ставни повърхности, включително хрущялната тъкан, което не забавя рентгеновите лъчи и не дава изображение върху рентгеновата снимка.

На напречните рентгенови диаграми, разположени в челната плоскост, се виждат напречни процеси processus transversi (виж Фиг. 18; Фиг. 20). В основата на напречните процеси на лумбалните прешлени е забележим рудимент от истински напречни процеси, processus accessorius, който с голяма дължина (4 mm) приема формата на шило (processus styloideus). Не трябва да се взема за патологично образование.

Фиг. 20. Рентгенова снимка на гръдния кош на 20-годишен човек (задна проекция)

Спинизните процеси, processus spinosi, разположени сагитално, се виждат по-добре на страничните изстрели.

Sacrum и tailbone. Характерна особеност на сакрума е сливането на сакралните прешлени в една кост. В задната рентгенограма ясно се вижда целият сакрум и опашната кост с всички подробности, описани в остеологията.

Осификация. На рентгеновите лъчи през последните месеци на бременността е възможно да се прецени положението на плода в утробата и състоянието на неговата скелетна система, по-специално на гръбначния стълб. В навечерието на раждането, на рентгеновата, ядрата на осификация се виждат във всички прешлени, с изключение на опашната кост (с изключение на I). Всеки прешлен има 3 основни ядра - един в тялото и два в дъгата (по един във всяка половина). Тези ядра се сливат само в детството, така че на рентгеновите изображения на гръбнака на новороденото между тях се вижда просветлението.

Ако споменатите части на прешлените не се синозират помежду си, тогава цепнатините на прешлените могат да останат, като някакъв вид просветление на рентгенограмите, spina bifida (разклонена) латерално между арката и тялото, и spina bifida posterior между двете половини на арката. Тези аномалии в развитието могат да доведат до нарушения на статиката и динамиката на гръбначния стълб и поради това са от практическо значение. Обаче, задната част на spina bifida V на лумбалния и сакралния прешлен се появява, като правило, при деца до 8-10 години и остава за цял живот за една четвърт от всички здрави хора, без да е придружена от никакви функционални увреждания или намеса в спортните постижения. Следователно, такава спина бифида posterior occulta (скрита) се интерпретира не като аномалия, а като филогенетично обусловен вариант (намаляване на опашката) на нормата.

На рентгеновата, тялото на гръбначния мозък на новороденото има яйцевидна форма, без “ъглите”, характерни за рентгеновата снимка на възрастен прешлен, придавайки на тялото четириъгълна форма. В страничната проекция се наблюдава депресия на предната повърхност на гръбначните тела, което се дължи на непълното сливане на двете костни ядра на тялото и местоположението на остатъците от ембрионални вени тук - венозните баптични. Тези жлебове са особено изразени през първите години от живота, но могат да се наблюдават до 14 години; те не трябва да се възприемат като картина на разрушаване на костта поради патологичен процес.

В периода на растежа и пубертета се определят рентгенологично следните морфологични промени:

I. Синостоза на дъгата и тялото през третата година и синостоза на двете половини на дъгата.

II. Развитие и синостоза на апофизата на тялото на гръбначния стълб.

Това наименование се отнася до гладки пръстеновидни ивици от костна субстанция, които граничат тялото с неговите горни и долни повърхности, ограничавайки грапавия център на тези повърхности. Тези пръстеновидни ивици също се наричат ​​крайни ръбове, лимб прешлени. Анулус фиброз на междупрешленния диск е в непосредствена близост до него, а пулпусът на ядрото е в контакт с хиалинова пластина, изпълняваща грубата централна част на повърхността на тялото на гръбначния стълб.

Лимбусът на прешлените се окислява поради независимите ядра на осификация, появяващи се на възраст 6-8 години при момичетата и 7-9 години при момчетата и состостируващи се с тялото на прешлените през 23-26 години. Затова в детска и юношеска възраст могат да се видят следните картини на развитието на регионалните ръбове. Първоначално те имат формата на триъгълни образувания, разположени на мястото на бъдещите "ъгли" на тялото. По-късно, когато отделните точки на осификация се развият заедно, се наблюдават две тънки ленти от костна субстанция на горните и долните повърхности на тялото на гръбначния стълб, удебелени в краищата и отделени от тялото от тясна лента на просветление на мястото на хрущялната тъкан. След началото на синостоза с тялото и двете костни ленти се сливат с нея.

Познаването на описаните характеристики предпазва от погрешна диагноза на фрактура.

III. Сливането на сакралните прешлени (17-25 години).

IV. Изчезването на каналите на предната повърхност на телата. V. Появата на допълнителни точки на осификация върху процесите.

След края на синостозата между всички елементи на прешлените (23-26-годишна възраст), последният придобива присъщите на възрастния характеристики.

Стареене на гръбначния стълб в рентгеновото изображение. Рентгеновата картина на сенилната част на гръбначния стълб се характеризира със следните характеристики:

1. Общото разреждане на костната субстанция на гръбначния стълб е остеопороза. На рентгенограмата се забелязва относителното просветление на костната тъкан.

2. Калцификация на междупрешленния диск.

3. Калцификация на предния надлъжен лигамент на мястото на прикрепване към прешлените на лимба, в резултат на което се наблюдават костни израстъци - остеофити в горните и долните краища на тялото; Поради тези остеофити, заоблените върхове на рентгеновите „ъгли“ на тялото на гръбначния стълб стават остри.

По този начин тялото на гръбначния стълб в процеса на онтогенеза претърпява значителни промени: в маточния период тя съдържа точка на осификация; новороденото има яйцевидна форма, без "ъгли"; в детска възраст апофизите се появяват на местата на бъдещите „ъгли“ под формата на триъгълни образувания; при възрастен, поради синостоза на апофиза с диафиза, тялото придобива четириъгълна форма със заоблени "ъгли"; в напреднала възраст, тези "ъгли" са заточени. Ето защо, по време на рентгеновото изследване на формата на тялото и неговите "ъгли" може да се прецени за възрастовите промени на гръбначния стълб.

Варианти на броя на прешлените. На рентгенография на здрави хора често се наблюдава броят на прешлените: лумбаризация при 4% и различни форми на сакрализация (частична, пълна, едностранна, двустранна): при жените - при 7%, при мъжете - при 15%, и склонността към сакрализация - дори при 50 % от хората.

Връзки между прешлените

Човешките гръбначни стави отразяват пътя, по който са преминали в процеса на филогенеза. Първоначално тези съединения са били непрекъснати - синартроза, които, съответно, 3 етапа на скелетно развитие като цяло и по-специално на гръбначния стълб, започват да придобиват характера на първия синдесмоза, след това заедно със синдезмоза и накрая се появяват синостози (в сакралната част). С появата на земята и подобряването на методите за движение между прешлените се развиват прекъснати връзки - диартроза.

В случай на антропоиди, поради склонността към изправяне и необходимостта от по-голяма стабилност на гръбначния стълб, ставите между гръбначните тела започват отново да се променят в непрекъснати стави - синхондроза или полу-стави - хемиартроза.

В резултат на това развитие в човешкия гръбначен стълб се появяват всички видове съединения: синдесмози (връзки между напречни и спинозни процеси), синеластоза (връзки между дъги), синхронзоза (между гръбначни тела), синостози (между сакрални прешлени), хемиартроза (между тела на гръбначния стълб) ) и диартроза (между ставните процеси). Всички тези съединения са конструирани сегментарно, съответно метамерно развитие на гръбначния стълб. Тъй като отделните прешлени образуваха един гръбначен стълб, се появиха надлъжни връзки, които се простираха по цялата гръбначен стълб и я укрепваха като единична формация. В резултат на това всички връзки на прешлените могат да се разделят според двете основни части на прешлените в връзките между телата и връзките между техните дъги.

Връзки на гръбначните тела. Гръбначните тела, които образуват самия стълб, който е опората на тялото, са свързани помежду си (както и със сакрума) чрез синхронзис, наречен междухребтен хрущял, или дискове, disci intervertebrales, или, ако има пролука в тях, от хемиартроза. Всеки такъв диск представлява фиброкартилажна плоча, чиито периферни части се състоят от концентрични слоеве от съединително тъканни влакна. По периферията на плаката тези влакна образуват изключително силен фиброзен пръстен, dnulus fibrosus, а в средата на плочата има желатиново ядро, пулпусът на ядрото, състоящ се от мек влакнест хрущял (останалата част от гръбната верига). Ядрото е силно притиснато и непрекъснато се стреми да се разширява (при рязане на диск, тя изпъкна силно над равнината на рязането); следователно, тя звучи и смазва шокове като буфер.

Колоната от тела на гръбначния стълб, свързана с междупрешленните дискове, се държи заедно от две надлъжни връзки, които вървят пред и зад в средната линия. Преден надлъжен лигамент, lig. longitudinale anterius, опънат по предната повърхност на гръбначните тела и дискове от горната част на предната дъга на Атланта до горната част на тазовата повърхност на сакрума, където се губи в периоста. Този лигамент предотвратява прекомерното разширяване на задната част на гръбначния стълб. Задната надлъжна връзка, lig. longitudinale posterius, се простира от II цервикалния прешлен надолу по задната повърхност на гръбначните тела вътре в гръбначния канал до горния край на каналискраката. Този лигамент предотвратява огъването, тъй като е функционален антагонист на предния надлъжен лигамент (фиг. 21).

Фиг. 21. Гръден кош, отляво (сагитално рязане на гръбначния стълб в долната част) 1 - fades costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - коста VIII; 4 - lig. intertransversarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. флавум; 7 - форален интервертебрал; 8 - lig. interspinale; 9 - lig. гръбначния стълб и; 10 - аркусни прешлени; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. Spinosus; 13 - пулпус на ядрото; 14 - discus intervertebralis; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - чл. capitis costae; 17 - lig. capitis costae интраартикуларно; 18 - чл. capitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Връзки дъга прешлени. Дъгите са свързани помежду си със стави и връзки, разположени както между самите дъги, така и между техните процеси.

1. Междулъжните връзки изпълняват празнини между дъгите. Те се състоят от еластични влакна, които имат жълт цвят, и поради това се наричат ​​жълти снопчета. Flava. Благодарение на тяхната еластичност, те са склонни да сближават ръцете и заедно с еластичността на междупрешленните хрущяли, те помагат за изправяне на гръбначния стълб и изправен.

2. Съединения между спинозните процеси, междинни, лигави. interspinalia. Директното продължаване на задните мезентериални връзки образува кръгъл шнур, който се простира по върховете на спинозните процеси под формата на дълъг супраспастичен лигамент. гръбначния стълб и.

В шийката на гръбначния стълб междукостните връзки значително се простират отвъд върховете на спинозните процеси и образуват сагитален гол лигамент. niichae.

Видимата връзка е по-изразена при четириногите, помага за поддържане на главата. В човека, във връзка с изправеното му ходене, той е по-слабо развит; Наред с интерспиналните и супраспастичните връзки той инхибира прекомерната флексия на гръбначния стълб и главата.

3. Връзки между напречни процеси, междуполярни, лигави. intertransversaria, ограничаване на страничното движение на гръбначния стълб в обратна посока.

4. Съединения между ставните процеси - междупрешленните стави, артикулационните междинни зъби (млечни зъгапофили (PNA), плоски, опънати, бавно движещи се, комбинирани.

Връзки между сакрума и опашната кост. Те са подобни на гореописаните връзки между прешлените, но поради рудиментарното състояние на опашните прешлени са по-слабо изразени. Връзката на тялото на V сакралния прешлен със опашната кост се осъществява през междупрешленния хрущял, с малка кухина вътре в хрущяла, която позволява на опашната кост да се наклони назад по време на акта на труда.

Тази връзка е подсилена от всички страни с връзки: lig. sacrococcygea ventrale, дорсалски профундум, дорсалска повърхностна и латералия.

Интервертебралните стави се подхранват от клоните a. вертебрални (цервикални), от аа. интеркостален пост (в гръдната област), от аа. лумбални (лумбални) и a. sacralis lateralis (в сакралната област). Изтичането на венозна кръв настъпва в plexus venosi verterbrales и по-нататък в v. вертебрални (цервикални), в vv. intercostales posteriores (в гърдите), в vv. лумбални (в лумбалните) и в v. iliaca interna (в сакралната). Лимфният отток се среща в nodi lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (в областта на шийката на матката), в lnn. междуредови (в гърдите), в lnn. лумбални (в лумбалните) и в инфлуенца. сакрали (в сакралната).

Инервация - от задните клони на съответното ниво на гръбначните нерви *.

* (Кратки данни за съдовете и нервите на отделните органи са дадени частично в учебника на В. Н. Тонков.)

Гръбначен стълб с череп

Спиналното съединение с черепа е комбинация от няколко стави, позволяващи движение около три оси, както в сферична става.

Атлантоцитална става, арт. * atlantooccipitalis се отнася до кондилар; образува се от два кондилета на тилната кост, кондилисните тил-ници и вдлъбнатите горни ставни повърхности на атласа, foveae articulares superiores atlantis. Двете двойки ставни повърхности са затворени в отделни шарнирни връзки, но се движат едновременно, образувайки единична комбинирана става. Спомагателни връзки: 1) предна, мембрана atlantooccipitalis anterior, опъната между предната дъга на атласа и тилната кост; 2) задната част, мембрана atlantooccipitalis posterior, е разположена между задната дъга на атласа и задната обиколка на големия тилен отвор. В атлантаскозната става движението става по две оси: предна и сагитална. Около първата от тях има кивителни движения, т.е. главата се накланя напред и назад (израз на съгласие), а около втората ос - страничен наклон на главата на дясно и ляво, т.е. олово и призрак. Сагиталната ос с предния му край е малко по-висока от задната. Благодарение на това наклонно положение на оста, в същото време с страничен наклон на главата, обикновено се извършва леко завъртане в обратната посока.

* (чл. - тук и на други места - articulatio.)

2. Съединения между атласа и аксиалния прешлен (Фиг. 22). Тук има три стави. Две странични стави, арт. Атлантоаксиалните задни части се образуват от долните ставни повърхности на атласа и от същите горни повърхности на аксиалния прешлен в контакт с тях, съставляващи комбинираната артикулация. Осевата вдлъбнатина, разположена в средата, оста на гнездата, е свързана с предната дъга на атласа и напречната връзка, lig. transversum atlantis, опъната между вътрешните повърхности на страничните маси на атласа.

Фиг. 22. Връзки на горните шийни прешлени (обратно). 1 - горния край на отрязаната мембрана на тетрагията; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - атлас; 5 - странично съединение на атланта с ос; 6 - ос

Зъбният процес е покрит с костен фиброзен пръстен, образуван от предната дъга на атласа и напречна връзка, в резултат на което цилиндрично въртящо се съединение, арт. atlantoaxidlis medidna.

Две влакнести нишки се простират от краищата на напречната връзка: една нагоре, до предната обиколка на голямата задна кост, а другата надолу, до задната повърхност на тялото на аксиалния прешлен. Тези две нишки заедно с напречната връзка образуват кръстосан лигамент. cruciforme atlantis. Този лигамент има голямо функционално значение: както вече споменахме, той, от една страна, е шарнирната повърхност на зъба и насочва движенията му, а от друга - запазва го от дислокация, която може да увреди дорзалния мозък и близкия продълговати мозък близо до големия отвор на тилната кост, която води до смърт.

Спомагателните пакети са lig. apicis dentis, идващ от върха на зъба, и ligg. алария - от страничните повърхности до тилната кост.

Целият описан лигаментен апарат е покрит от задната страна на гръбначния канал чрез мембрана, мембрана tectoria (продължена лига. Longitudinale posterius на гръбначния стълб), простираща се от наклона на клиновидната кост.

В artt. atlantoaxiales, има един вид движение - въртене на главата около вертикалната ос (завиване надясно и наляво, израз на несъгласие), преминаващ през зъбния процес на аксиалния прешлен, при което главата се движи около процеса заедно с атласа (цилиндрична става). Едновременно с това се появяват движения в страничните стави между атласа и аксиалния прешлен. По време на въртеливото движение върхът на зъбния процес се задържа в неговото положение с гореспоменатия лигаж. алария, която регулира движението и по този начин предпазва гръбначния мозък, разположен до него, от треперене. Движенията в ставите на черепа с две шийни прешлени са малки. По-обширни движения на главата обикновено се случват с участието на целия шиен прешлен. Краниалните гръбначни стави са най-развити при хора, поради изправено положение и издигане на главата.

Скелетен торс. Общи свойства на прешлените. Особености на структурата на шийните, гръдните и лумбалните прешлени. Sacrum и tailbone. Ребра и гръдната кост

Общи характеристики на структурата на свободните прешлени

Прешлените, прешлените, се състоят от три основни части:

1. Тялото на прешлените, корпус на прешлени.

2. Дъга на прешлените, аркусни прешлени:

- крака на дъгата на прешлен, pediculi arcus прешлени,

свържете тялото и дъгата на прешлените;

- гръбначен foramen, foramen vertebrale, ограничен

тяло и арка на прешлен; отворите на всички прешлени образуват гръбначния канал, canalis vertebralis.

3. Гръбначни процеси, процесови прешлени: t

а) спинозен процес, processus spinosus, несдвоен; тя е разположена зад средната линия;

б) напречен процес, processus transversus, - сдвоени; разположени в челната равнина;

в) горните и долните ставни процеси, processus articularis superior et processus articularis inferior, са сдвоени;

Горната част на гръбначния стълб, incisura vertebralis superior, се намира между

тялото и горният ставен процес.

Долната прешлена прорез, incisura vertebralis inferior, се намира между тялото и долния ставен процес; по размер е по-голям от горния разрез.

Интервертебралният отвор, foramen intervertebrale, се образува, когато съседни прешлени (прешлени) се свържат заедно; през него преминават гръбначни нерви и кръвоносни съдове.

- тялото на гръбначния стълб е насочено напред;

- обратно е спинозният процес;

- гръбначен прорез нагоре (лек);

- по-долу е долната част на гръбначния стълб (дълбока).

Основната характеристика на шийните прешлени

(vertebrae cervicales) е наличието на дупка в напречния процес, foramen processus transversus;

през нея преминават гръбначни съдове.

1) атлас и аксиална, атлас и ос, (1 и 2 прешлени) - атипични прешлени;

2) 3-7 шийни прешлени - типични прешлени.

- гръбначни тела с малък размер, имат форма на седло;

- гръбначният отвор е голям, триъгълен;

- жлебът на гръбначния нерв sulcus nervi spinalis - преминава през горната повърхност на напречните процеси;

- предните и задните туберкули, tuberculum anterius et posterius, са разположени отпред и отзад в края на напречния процес;

- гръбначни процеси къси, насочени леко надолу; на края раздвоен;

- ставни процеси са къси, разположени косо между челната и хоризонталната равнини; горните ставни процеси са обърнати назад и нагоре, долните са напред и надолу.

По-развит е предният бугор, туберкулозният антериус, VI прешлените - сънливият бугор, туберкулозен каротиум (общата сънна артерия се притиска към него по време на кървене).

VII шиен прешлен - изпъкнал прешлен, прешлени проминирани: неговият спинозен процес е по-дълъг, удебелен в края; върхът му е осезаем под кожата.

В първия шиен прешлен няма телесни, спинозни и ставни процеси. Състои се от предни и задни дъги, както и от странични маси:

1) предна арка, предна арка:

- предната част на туберкула, tuberculum anterius, се намира на външната (предна) повърхност (фиг. 5);

- fovea на зъба, fovea dentis, се намира на вътрешната му (обратно) повърхност;

2) странични маси, massae laterales:

- горната ставна част на fovea articularis е по-висша, овална, дълбока; служи за свързване с кондилите на тилната кост;

- долната ставна кост, fovea articularis по-ниска, закръглена, незначителна в дълбочина; служи за свързване с аксиалния прешлен;

- напречен процес, processus transversus, има foramen processus transversus sulcus на спиналния нерв и не съдържа туберкули;

3) задна дъга, arcus posterior.

- задната част на туберкула, tuberculum posterius;

- Сулусът на гръбначната артерия, sulcus arteriae vertebralis, преминава зад страничната маса на горната повърхност на задната арка.

Аксиален прешлен, ос

- стоматологичен процес (зъб), гънки, разположени на горната повърхност на тялото на гръбначния стълб (фиг.); изместеното тяло на първия шиен прешлен, което се е преместило в процеса на развитие:

а) върхът на зъба, apex dentis;

б) предната шарнирна повърхност на зъба, facies articularis anterior dentis, е свързана с ямата на зъба на Атланта;

в) задната ставна повърхност на зъба, facies articularis posterior dentis, е в контакт с напречната връзка на атласа;

- напречният процес, processus transversus, има foramen processus transversus; канали на гръбначния нерв и туберкулите не съдържа;

- горната ставна повърхност, facies articularis superior, е аналогична на горния ставен процес; служи за артикулация с долните ставни повърхности на страничните маси на атласа.

Основната отличителна черта на гръбначния прешлен (vertebrae thoracicae) е наличието на ресните ямки и ямата на тялото на прешлените, както и на ребрата върху напречните процеси:

а) пълната реберна ямка, fovea costalis, се намира на тялото на I, XI, XII прешлени; служи за закрепване на главата на посочения край;

б) горната скална ямка (полиумен), fovea costalis superior, е разположена върху тялото на II-IX прешлени (фиг.7.8);

в) долната скална ямка (полиумен), fovea costalis inferior, разположена върху тялото на I-IX прешлени;

г) горните и долните ръбове на хребета на съседни прешлени една с друга образуват единна ставна област за главата на ребрата;

д) гръбната ямка на напречния процес, fovea costalis processus transversus, се намира на напречния процес на I-X прешлени;

- гръдни прешлени по-големи от цервикалната;

- височината на телата на гръдните прешлени от 1-ви до 12-ти се увеличава постепенно; техният напречен размер се увеличава;

- ставни процеси на гръдните прешлени са фронтални: шарнирната повърхност на горната част е обърната назад, а долната - напред;

- странични и странични процеси;

- гръбначните процеси на гръдните прешлени са по-дълги от тези на шийните прешлени; наклонени надолу и плочки се припокриват.

Лумбалните прешлени, прешлените лумбали, имат масивно тяло (виж фиг. 3); относно препарата се определят по метода на изключване на липсата на foramen processus transversus et foveae costales:

- тялото на лумбалния прешлен е с форма на боб; височината и ширината на тялото постепенно се увеличават от I-ти до V-ти прешлен;

- ставни повърхности на ставните процеси са разположени в сагиталната равнина: в горните процеси са насочени медиално, в долните - странично;

- напречните процеси на лумбалните прешлени са разположени във фронталната равнина;

- гръбначни процеси къси, плоски, насочени назад; разположени почти на същото ниво с тялото на гръбначния стълб;

- гръбначен отвор - триъгълна.

Сакрамът, os sacrum, се състои от пет слети сакрални прешлени, прешлени сакрали:

1) основа на сакрума, база ossis sacri, - горна, широка част:

- превъзходният ставен процес, processus articularis superior, е сдвоен; свързва се с долния ставен процес на V-тия лумбален прешлен;

- Нос, прототориум, издатина отпред, образувана на кръстопътя на сакрума с тялото на V-тия лумбален прешлен;

2) върхът на сакрума, apex ossis sacri:

- сакрален рог, cornu sacrale, - двойки; е зачатък на долния ставен процес (Фиг.);

3) предна (тазова) повърхност, лицева част (pelvina).

- напречните линии, lineae transversae, се образуват от натрупването на телата на сакралните прешлени;

- тазов сакрален отвор, foramina sacralia pelvina;

4) задни фациери:

- среден сакрален гребена, криста sacralis mediana, несдвоен; образувани чрез сливане на спинозни процеси;

- междинен сакрален гребен, crista sacralis intermedia, - двойки; формирани от сливането на ставни процеси;

- гръбначен сакрален отвор, foramina sacralia dorsalia;

- страничен сакрален гребен, криста sacralis lateralis, двойки; произлиза от сливането на напречни процеси;

5) страничната част, pars lateralis:

- аурикуларната повърхност, facies auricularis, е свързана със същата костна повърхност със същото име;

- сакрална бугристост, tuberositas sacralis, разположена в задната част на ушната форма; свързани с лигаменти с туберроза на тазовата кост.

Сакралният канал canalis sacralis преминава през целия сакрум; в областта на върха завършва със сакралната междина, hiatus sacralis.

- нагоре е основата на сакрума;

- надолу по върха на сакрума;

- предно ориентирана тазова повърхност (вдлъбната);

- гръбната повърхност, обърната назад (изпъкнала, съдържаща сакрални гребени).

Опасната кост, os coccygis, се състои от 3-5 вплетени рудиментарни прешлени (Фиг.):

- роговете на опашната кост, роговата копчига, са основите на превъзходните ставни процеси; те са свързани със снопове със сакрални рога.

Опасната кост, os coccygis, се състои от 3-5 вплетени рудиментарни прешлени (Фиг.):

- роговете на опашната кост, роговата копчига, са основите на превъзходните ставни процеси; те са свързани със снопове със сакрални рога.

Ребрата, в зависимост от приставката, се класифицират в:

1. Истински ребра, costae verae, - седем двойки горни ребра (I-VII); хрущялните части са свързани с гръдната кост.

2. Фалшиви ребра, костури, - VIII-X ребра; да се прикрепят към хрущяла на горния ребро, образувайки овална арка,

3. Осцилиращи ребра, флуктуанти на кости, - XI и XII ребра; край в мускулите на коремната стена.

Реброто се състои от хрущялни и костни части; в последния също са изолирани задният край и тялото (фиг.).

Обикновено главата на реброто е свързана с телата на прилежащите прешлени чрез междупрешленните дискове. Първите седем ребра са твърдо свързани, като се използва хрущял на ребрата (не е показан) към гръдната кост (истински ребра), докато другите пет ребра са слабо свързани с гръдната кост (фалшиви ребра, ребра VIII до X), или краят на реброто виси свободно в страничната стена стволове (плаващи ръбове, ръбове XI и XII)

Тялото се състои от сегменти, които са най-ясно видими в гърдите, като всеки сегмент се състои от двойка ребра, свързани пред гръдната кост и зад гръбначния прешлен. В лумбалния отдел на гръбначния стълб са запазени само остатъците от ребрата, образуващи напречните процеси. В областта на шийката на матката останките на ребрата са част от напречните процеси. Мускулите също са включени във всеки сегмент (т.нар. Междуребрист

мускули), нерви и кръвоносни съдове. Въпреки това, мускулните сегменти на цервикалните и лумбалните области образуват помежду си големи мускулни слоеве, като косите коремни мускули, докато мускулите и нервите остават в оригиналните им сегменти.

1. Хрущялната част (хрущял хрущял), cartilago costalis, е предната, по-къса част;

2. Костна част, os costale, - назад, по-дълга част:

1) задният край, крайният край, включва главата, шията и горната част на гърлото:

- главата на ребрата, капутата, свързва се с гръбначните тела:

- гребена на главата на ребрата, crista capitis costae, разделя ставната повърхност на главата на две части (във II, X ребра); I, XI, XII ребра не са, защото главите на тези ребра са съчленени с пълни ями по телата на прешлените със същото име;

- врат на ребрата, кости, - тясна част на реброто;

- туберкула на ребрата, туберкулоза, разположена между шията и тялото;

- шарнирната повърхност на туберкула на ребрата, facies articularis tuberculi costae, служи за свързване с напречния процес на съответния гръден прешлен;

- изпъкналост на реброто, eminentia tuberculi costae, - към него са прикрепени връзки; на ребрата XI и XII няма туберкули;

2) тяло на ребрата, корпус costae:

- ъгълът на реброто, angulus costae, съответства на кривината на реброто; на първия ръб съвпада с tuberculum costae;

- ребус sulcus, sulcus costae, преминава по долния край на ребрата; в него има съдове и нерви;

- телата на ребрата II - XII имат вътрешни и външни повърхности; горни и долни ръбове.

- хрущялната част на реброто е обърната напред;

- главата на реброто е насочена назад;

- на долния край на жлеба на билото.

- Ръбове на функциите I:

- тялото на реброто има горна и долна повърхност; медиални и странични полета;

- туберкула на предния скаленен мускул, tuberculum musculi scaleni anterioris, разположен на горната повърхност на I ребрата; към него е прикрепен мускул със същото име;

- сулкуса на субклоничната вена, sulcus venae subclaviae, разположен пред туберкулозния мускул scaleni anterioris;

- sulcus arteriae subclaviae се намира зад tuberculum musculi scaleni anterioris.

Гръдната кост, гръдната кост е плоска кост, състояща се от три части - дръжката, тялото и мечовидния процес (Фиг.).

1. Дръжка на гръдната кост, manubrium sterni:

- югуларната прорез, incisura jugularis, се намира в горната част, в средата;

- ключична жлеза, incisura clavicularis, - парна баня; разположени отстрани и отгоре; служи за свързване с ключицата;

- режещи ребра, incisura costalis, - парна баня; разположени отстрани; служи за свързване с хрущяла на I-то ребро; в долния край на дръжката е половината от филето за хрущяла на второто ребро, incisura costalis II;

- ъгълът на гръдната кост, angulus sterni, е издатината отпред, образувана при съединяване на захвата и тялото.

2. Тялото на гръдната кост, corpus sterni:

- външната повърхност, facies externa, е изпъкнала;

- вътрешната повърхност, facies interna, е вдлъбната;

- режещи срезове, incisurae costales, - за хрущял II-VII ребра.

3. Процесът на xiphoid, processus xiphoideus, може да бъде разклонен в края или да има отвор.

- обърната нагоре дръжка на гръдната кост;

- надолу е процесът на мечовидния;

- външна повърхност, обърната напред (изпъкнала);

- вътрешната повърхност (вдлъбната) е насочена назад.

Общи свойства на прешлените

Гръбначният стълб, columna vertebralis, има метамерна структура и се състои от отделни костни сегменти - прешлени, прешлени, насложени един след друг и свързани с къси гъсти кости.

Функцията на гръбначния стълб. Гръбначният стълб играе ролята на аксиален скелет, който е опората на тялото, защитата на гръбначния мозък, разположен в канала му и участва в движенията на тялото и черепа. Положението и формата на гръбначния стълб се определя от изправен човек.

Общи свойства на прешлените. Съответно, 3 вертебрални функции всеки прешлен, гръбначен (гръцки spondylos1), има:

1) опорната част, разположена отпред и удебелена под формата на къса колона, е тялото, корпусът на прешлените;

2) дъга, arcus прешлени, която е прикрепена към тялото зад два крака, pediculi arcus прешлени, и затваря гръбначния foramen, foramen прешлени; Гръбначен канал, canalis vertebralis, се формира от съвкупността от гръбначен отвор в гръбначния стълб, който предпазва гръбначния мозък, намиращ се в него от външни увреждания. Следователно, гръбначният свод изпълнява преди всичко функцията на защита;

3) на дъгата са устройствата за движение на прешлените - процеси.

Спинозният процес, processus spinosus, се връща от дъгата по средната линия; от всяка страна - напречно, processus transversus; нагоре и надолу - двойни ставни процеси, processus articulares superiores et inferiores. Последната граница зад изрезките, сдвоени incisurae гръбначни superiores и inferiores, от които, когато един прешлен се прилага към друг, intervertebral дупки, foramina междупрешленни, са получени за нервите и съдовете на гръбначния мозък.

Ставните процеси се използват за образуване на междупрешленните стави, при които се случват движения на гръбначния стълб, а напречните и спинозните се използват за прикрепване на сухожилията и мускулите, които придвижват прешлените. В различни части на гръбначния стълб отделните части на прешлените са с различен размер и форма, в резултат на което се разграничават прешлени: цервикален (7), гръден (12), лумбален (5), сакрален (5) и опашен (1 - 5).

Естествено, поддържащата част на прешлените (тялото) е сравнително малка в шийните прешлени (тялото дори липсва в първия шиен прешлен), а в посока надолу, гръбначните тела постепенно се увеличават, достигайки най-големите размери в лумбалните прешлени; Сакрални прешлени, носещи върху себе си пълната тежест на главата, торса и горните крайници и свързващи скелета на тези части на тялото с костите на кръста на долните крайници, и през тях с долните крайници, растат заедно в една сакрум ("в една сила").

Напротив, coccygeal прешлени, представляващи остатък от опашката, които изчезнали при хората, имат формата на малки костни образувания, в които тялото е едва изразено и няма дъга. Дъгата на прешлените като защитна част в местата на удебеляване на гръбначния мозък (долните шийни, горните и горните лумбални прешлени) образува по-широк вертебрален отвор. Във връзка с прекратяването на гръбначния мозък на нивото на лумбалния прешлен II, долните лумбални и сакрални прешлени имат постепенно стесняващ се гръбначен отвор, който изчезва напълно в опашната кост.

Напречните и гръбначни процеси, към които са прикрепени мускулите и връзките, са по-изразени, когато са прикрепени по-мощни мускули (лумбални и гръдни), а върху сакрума тези процеси намаляват и се сливат, образувайки малки хребети на сакрума. Поради сливането на сакралните прешлени, ставните процеси изчезват в сакрума, които са добре развити в подвижните части на гръбначния стълб, особено в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Следователно, за да се разбере структурата на гръбначния стълб, е необходимо да се има предвид, че прешлените и техните отделни части са по-развити в онези отдели, които изпитват най-голямо функционално натоварване.

Напротив, когато функционалните изисквания намаляват, се наблюдава намаляване на съответните части на гръбначния стълб, например в опашната кост, която при хората се е превърнала в рудиментарна формация.

Гръбначен стълб:
A - разклонение вдясно: B - изглед отпред; B - изглед отзад.

Структурата на човешкия прешлен

Гръбначният стълб се състои от прешлени, събрани в S-образна структура, поради което се осигурява мускулно-скелетната функция на целия скелет.

Структурата на човешкия прешлен е едновременно проста и сложна, така че ще бъде допълнително разгледана, от какви части се състои и каква функция изпълнява.

гръбначен стълб

Гръбначният стълб е основната част от човешкия скелет, идеално пригоден за извършване на поддържаща функция. Благодарение на уникалната си структура и амортизационни способности, гръбначният стълб е способен да разпределя товара не само по цялата си дължина, но и по други части на скелета.

Гръбнакът се състои от 32-33 прешлени, събрани в подвижна структура, вътре в която има гръбначен мозък, както и нервни окончания. Между прешлените са разположени междупрешленните дискове, поради което гръбначният стълб има гъвкавост и подвижност, а костните му части не се допират.

Благодарение на перфектно създадената от природата гръбначна структура, тя е в състояние да осигури нормална човешка дейност. Той отговаря за:

• създаване на надеждна поддръжка при шофиране;
• правилно представяне на органите;
• комбиниране на мускулна и костна тъкан в една система;
• защита на гръбначния мозък и гръбначната артерия.

Гъвкавостта на гръбначния стълб се развива индивидуално и зависи преди всичко от генетичната предразположеност, както и от вида на човешката дейност.

Гръбначният стълб е скелет за прикрепване на мускулна тъкан, който от своя страна е защитен слой за него, тъй като поема външни механични въздействия.

Раздели на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е разделен на пет части.

Таблица номер 1. Структурата на прешлените. Характеристики и функции на отделите.

Структура на прешлените

Прешленът е основният компонент на гръбначния стълб.

В центъра на всеки прешлен има малка дупка, наречена гръбначен канал. Той е запазен за гръбначния мозък и гръбначната артерия. Те преминават през цялата гръбнака. Връзката на гръбначния стълб с органите и крайниците на тялото се постига чрез нервни окончания.

По принцип структурата на прешлените е същата. Различават се само междуочакваните зони и чифт прешлени, които са проектирани да изпълняват определени функции.

Прешлените се състоят от следните елементи:

• тялото;
• крака (от двете страни на тялото);
• гръбначен канал;
• ставни процеси (две);
• напречни процеси (две);
• спинозен процес.

Тялото на прешлената се намира в предната част, а процесите - в гърба. Последните са връзката между гърба и мускулите. Гъвкавостта на гръбначния стълб се развива индивидуално за всички и зависи преди всичко от човешката генетика и само след това от нивото на развитие.

Прешленът поради своята форма идеално предпазва както гръбначния мозък, така и нервите, простиращи се от него.

Гръбначният стълб е защитен от мускулите. Поради тяхната плътност и местоположение се образува черупчестия слой. Гръдният кош и органите предпазват гръбнака отпред.

Такава структура на прешлените е избрана по природа не случайно. Тя ви позволява да поддържате здравето и безопасността на гръбначния стълб. В допълнение, тази форма помага на прешлените да останат силни за дълго време.

Прешлени от различни отдели

Шийният прешлен е малък и издължен във форма. В неговите напречни процеси има сравнително голям триъгълен отвор, образуван от прешлените.

Гръден прешлен. В тялото му, голям по размер, има кръгла дупка. На напречния процес на гръдния прешлен има дупка. Свързването на прешлените с ръба е негова основна функция. От двете страни на прешлените има още две ями - долни и горни, но те са ребра.

Лумбалният прешлен има голяма форма на боб. Спинозните процеси са разположени хоризонтално. Между тях има малки празнини. Вертебралният канал на лумбалния прешлен е относително малък.

Сакрален прешлен. Като отделен прешлен съществува до около 25 години, след което се слива с други. В резултат на това се образува една кост - сакрумът, който има триъгълна форма, върхът на който е обърнат надолу. Този прешлен има малко свободно пространство, отделено за гръбначния канал. Свитите прешлени не спират изпълнението на техните функции. Първият прешлен на този участък свързва сакрума с петия лумбален прешлен. Пикът е петият прешлен. Той свързва сакрума и опашната кост. Останалите три прешлени образуват повърхността на таза: предната, задната и страничната.

Опашката е овална. Втвърдява се късно, което компрометира целостта на опашната кост, тъй като може да се повреди в ранна възраст в резултат на удар или нараняване. В първия опашен прешлен, тялото е снабдено с израстъци, които са рудименти. В горната част на първия прешлен на зъбния участък се намират процесите на ставите. Те се наричат ​​рога. Те са свързани с роговете в сакрума.

Ако искате да знаете по-подробно структурата на човешкия гръбначен стълб, както и да разберете за какво е отговорен всеки прешлен, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Характеристики на структурата на някои прешлени

Атлант се състои от предни и задни дъги, свързани помежду си от странични маси. Оказва се, че Атланта вместо тялото - пръстенът. Процесите отсъстват. Атлант свързва гръбначния стълб и черепа благодарение на тилната кост. Страничните сгъстявания имат две ставни повърхности. Горната повърхност е овална, свързва се с тилната кост. Долната кръгла повърхност се свързва с втория шиен прешлен.

Вторият шиен прешлен (ос или епистрофия) има голям процес, който прилича на форма на зъб. Този потомък е част от Атланта. Този зъб е оста. Атлас и глава се въртят около него. Ето защо епистрофията се нарича аксиална.

Поради съвместното функциониране на първите два прешлени, човек може да движи главата си в различни посоки, без да изпитва проблеми.

Шестият шиен прешлен е с различни процеси на ребрата, които се считат за елементарни. Той се нарича оратор, защото той има спинозен процес по-дълъг от този на други прешлени.

Ако искате да знаете по-подробно колко завои има човешкият гръбнак, а също и да разгледате функциите на завоите, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Диагностика на заболявания на гръбначния стълб

Вертебрологията е съвременен клон на медицината, в който се обръща внимание на диагностиката и лечението на гръбначния стълб.

Преди това това е направено от невропатолог и ако случаят е труден, тогава ортопед. В съвременната медицина това се прави от лекари, обучени в областта на гръбначните патологии.

Днешната медицина предоставя на лекарите многобройни възможности да диагностицират заболявания на гръбначния стълб и да ги лекуват. Сред тях са популярни минимално инвазивни методи, тъй като с минимална намеса в организма се постигат по-големи резултати.

В вертебрологията, диагностичните методи, които могат да дадат резултати под формата на изображения или други видове визуализация, са от решаващо значение. Преди това лекарят можеше да предпише само рентгенови лъчи.

Сега има много повече възможности, които могат да дадат точни резултати. Те включват:

Освен това, днес в медицинската практика, картата на сегментарната иннервация често се използва от вертебролозите. Тя ви позволява да свържете причината и симптомите, с които е засегнат прешленът и с кои органи са свързани.

Таблица № 2. Карта на сегментарната инервация