Списък на най-ефективните нестероидни противовъзпалителни средства - Кифоза

Нестероидните противовъзпалителни средства се считат за най-използваните в този момент.

Това може да се обясни с техните действия:

Противовъзпалително;
антипиретични;
Аналгетик.

Подходящ за симптоматично лечение, тъй като повечето заболявания са придружени от точно изброените прояви. През последните няколко години в тази област се появяват нови лекарства, повечето от които имат ефикасност, продължително действие и добра поносимост.

Какво е това?

НСПВС са лекарства за симптоматична терапия. Много от наркотиците се продават без рецепта без рецепта.

Около 30 милиона души на Земята използват лекарствата, които описваме ежедневно, 45% от тези, които го използват, са на възраст над 62 години, а 15% от пациентите в болницата получават подобни лекарства като средство за лечение. Тези лекарства са популярни поради описаните по-горе действия.

Сега ги разглеждаме по-подробно.

Действие на такива лекарства

Основното е инхибирането на синтеза на простагландини (PG) от арахидонова киселина чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа (PG синтетаза).

ПГ имат следната насоченост:

Локално разширяване на кръвоносните съдове, поради което има намаляване на оток, ексудация, ранно зарастване на увреждане.
Намалете болката.
Те допринасят за понижаване на топлината, поради ефекта върху регулаторните центрове за хипоталамус.
Противовъзпалителен ефект.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Показания за употреба

Лекарствата от тази група обикновено се предписват за остри и хронични патологии, в клиниката на които се наблюдават болка и възпаление.

Най-често лекарствата от тази група се предписват за:

Ревматоидният артрит е хронично възпаление на ставите.
Остеоартритът е невъзпалително хронично ставно заболяване с неизвестна етиология.
Възпалителна артропатия: анкилозиращ спондилит; псориатичен артрит; Синдром на Reiter.
Подагра - отлагането на урати в тъканите на тялото.
Дисменорея - менструална болка.
Рак на костите, придружен от болка.
Мигрена болка. B
Болките, наблюдавани след операции.
Малка болка при наранявания и възпаления.
Висока температура
Болка при заболявания на отделителната система.

Форми на освобождаване

Налични НСПВС в следните форми:

Така че можете да изберете по свой вкус, някои форми са подходящи за лечение на деца.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Класификация на нестероидни противовъзпалителни средства

Има няколко класификации на описаната група.

Химическа структура:

Производни на салицилова киселина - Аспирин.
Производни на пиразолон - Аналгин.
Производни на антранилови киселини - Натриев мефенамин.
Производни на пропионова киселина - представител на групата - ибупрофен. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.
Производните на оцетната киселина са диклофенак натрий в тази група. Тук повече прочетете статията Диклофенак инструкции за употреба.
Oxycam производни - представители на пироксикам и мелоксикам.
Производни на изоникотинова киселина - това включва Amizon.
Производните на коксиб са в тази група Celecoxib, Rofecoxib.
Производни на други химически групи - Месулид, Етодол.
Комбинирани лекарства - Reopirin, Diclokine.

Всички лекарства от тази група са разделени на 2 вида:

Инхибитори на циклооксигеназа тип 1;
Инхибитори на циклооксигеназа тип 2.

Списък на лекарствата от първо поколение

Списък на лекарствата от второ поколение

Movalis.
Nise.
Nimesil.
Arcoxia.
Celebrex.

Отговорът на въпроса: nise или nimesil - кое е по-добро? - прочетете тук.

Списъкът на най-ефективните НСПВС

Сега ще ви представим списък с най-ефективните НСПВС:

Нимезулид. Много ефективен срещу болки в гърба, гръбначни мускули, артрит и др. Облекчава възпалението, хиперемията, понижава температурата. Употребата на това лекарство намалява болката и нормализира подвижността на ставите. Предлага се под формата на мехлем и таблетки. Кожните реакции не се считат за противопоказания. Не е желателно да се използва по време на бременност, особено през последния триместър. Нимесулид таблетки 100 mg от 20 броя струват от 87 до 152 рубли.
Целекоксиб. Използва се за остеохондроза, артроза и др. заболявания. Той облекчава болката и възпалението. Страничните ефекти върху храносмилането са минимални или изобщо липсват. Цената на таблетките Celecoxib варира между 500-800 рубли и зависи от броя на капсулите в опаковка. Прочетете за лекарите, участващи в лечението на артроза тук.
Meloxicam. Друго име е Мовалис. Тя облекчава много добре треската, облекчава възпалението. Много е важно под надзора на лекар да отнеме много време. Форми на препарата: ампули за интрамускулни инжекции, дражета, супозитории, мехлем. Таблетките са валидни за 24 часа, така че един е достатъчен на ден. Ампули Meloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 бр. Цена 237 рубли. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 бр. Цена 292 рубли. Мелоксикам ректални свещи 15 мг, 6 бр. Цена 209 рубли. Meloxicam Avexim таблетки 15 mg 20 бр. Цена 118 рубли.
Ksefokam. Той е най-силният аналгетик, действа като морфин. Действа в продължение на 12 часа. И за щастие, лекарството не води до пристрастяване. Ksefokam таблетки покрити. заловен. об. 8 mg 10 бр. Цена 194 рубли. Ksefokam таблетки покрити. заловен. об. 8 mg 30 бр. Цена 564 рубли

Препоръки и обратна връзка

НСПВС са безопасни, ако се приемат както е предписано от лекар, а не за дълго. Ако приемате лекарството за дълго време, то много силно ще повлияе на стомашно-чревната лигавица.
Тези лекарства не могат да бъдат за тези, които имат: гастрит, язва на дванадесетопръстника и стомашни язви, колит. Защото те могат да причинят възпаление на храносмилателния тракт и дори да провокират развитието на язви.
Ако има чернодробно или бъбречно заболяване, то не се препоръчва или използва с повишено внимание. В крайна сметка, тези лекарства задържат течността в организма и натрия, което може да доведе до повишено налягане и проблеми в работата на тези системи.
Ако човек е много чувствителен към такива лекарства, тогава приемането трябва да започне с малки дози, като постепенно се довежда до необходимия пациент.
Преди да използвате лекарството, прочетете инструкциите, пийте лекарството според нея.
Необходимо е да се пият нестероидни противовъзпалителни средства само с много вода, други напитки могат да променят свойствата на лекарството не по най-добрия начин.
Не забравяйте да попитате Вашия лекар, ако е възможно да приемате предписано НСПВС с лекарства, които пиете за известно време.
По време на бременността и кърменето не могат да се използват НСПВС.
Не приемайте алкохол по време на лечението на НСПВС.
Не се лекувайте самостоятелно, винаги се консултирайте с лекар.

Отзиви

Светлана: 14.07.2015 г. Доскоро си мислех, че нищо няма да ми помогне, хронично нараняване, толкова ме боли кракът. Реших да опитам така препоръчани от лекарите Celecoxib. И за моя изненада, болката беше почти напълно изчезнала, бягам като малко дете 4 месеца, въпреки че вече съм на 66 години.
Виолета: 18.08.2016 г. НСПВС са много полезни при възпаление и болка. Преди това не вярвах в него, но след като изпробвах лекарството Ksefokam, успях да се уверя, че лекарите не лъжат.
Макс: 2.09.2016. И искам да кажа за невродикловит. Това е отлично лекарство. В действителност ми се струваше, че лекарството е подобно на диклофенак, но за разлика от него, Neurodyklevit няма странични ефекти. И като цяло сега има много нови и добри НСПВС и лекарите продължават да предписват на пациентите стари и ужасни лекарства.
Алина: 1.09.2016. Няколко години има болки в ставите, особено в краката. Опитах куп различни лекарства. Нимулид беше сред тях - изобщо не помогна. Въпреки, че Нимесил, от същата група е бил ефективен. Но тя спря да приема, защото очевидно тялото е било използвано и вече е станало по-малко полезно. Кетони - помагат да се справят с болката, но предизвикват силно гадене. Ибупрофен е алергичен. Най-доброто от всичко помогна на Amelotex. За тях тя е преминала курс на лечение и болката не се е върнала за 6 месеца. Страхотно е, че има такива лекарства. Ако понякога възникнат ставите по времето, аз вземам таблетки Amelotex. Нямам странични ефекти от него.
Жанет: 19.08.2016 г. Имам артроза. Лекарят съветва употребата на Amelotex, курс от 7 инжекции. Веднага след като направих първия изстрел, болката намаля достатъчно бързо. След като направих 7, може да се каже, напълно се възстанових! Вече няколко месеца са минали, и болката не е толкова специална, но все пак, понякога вземам таблетки Amelotex. Лекарството е отлично, не са наблюдавани странични ефекти.

Нестероидни противовъзпалителни средства: списък и цени

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) са лекарства, които имат аналгетично (аналгетично), антипиретично и противовъзпалително действие.

Механизмът на тяхното действие се основава на блокирането на някои ензими (COX, циклооксигеназа), те са отговорни за производството на простагландини - химикали, които допринасят за възпаление, треска, болка.

Думата "нестероид", която се съдържа в името на групата лекарства, подчертава факта, че лекарствата от тази група не са синтетични аналози на стероидни хормони - мощни хормонални противовъзпалителни средства.

Най-известните представители на НСПВС: аспирин, ибупрофен, диклофенак.

Как работят НСПВС?

Ако аналгетиците се борят директно с болка, тогава НСПВС намаляват и най-неприятните симптоми на болестта: болка и възпаление. Повечето от лекарствата от тази група са неселективни инхибитори на ензима циклооксигеназа, инхибиращи ефекта на двете негови изоформи (сортове) - COX-1 и COX-2.

Циклооксигеназата е отговорна за производството на простагландини и тромбоксан от арахидонова киселина, която от своя страна се получава от фосфолипидите на клетъчната мембрана от ензима фосфолипаза А2. Простагландините, наред с други функции, са медиатори и регулатори в развитието на възпаление. Този механизъм е открит от Джон Уейн, който по-късно получава Нобеловата награда за своето откритие.

Кога се предписват тези лекарства?

По правило НСПВС се използват за лечение на остро или хронично възпаление, придружено от болка. Нестероидните противовъзпалителни средства са особено популярни при лечението на ставите.

Изброяваме болестите, за които се предписват тези лекарства:

остра подагра;
дисменорея (менструална болка);
болка в костите, причинена от метастази;
следоперативна болка;
треска (треска);
чревна обструкция;
бъбречна колика;
умерена болка поради възпаление или увреждане на меките тъкани;
болки в кръста;
болки в гърба;
главоболие;
мигрена;
артрози;
ревматоиден артрит;
болка при болест на Паркинсон.

НСПВС са противопоказани при ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, особено в острата фаза, тежка чернодробна и бъбречна функция, цитопении, идиосинкразия и бременност. Трябва внимателно да се предписва на пациенти с бронхиална астма, както и на лица, които преди това са открили нежелани реакции при приема на други НСПВС.

Списък на обичайните НСПВС за лечение на ставите

Изброяваме най-известните и ефективни НСПВС, които се използват за лечение на стави и други заболявания, когато са необходими противовъзпалителни и антипиретични ефекти:

Някои лекарства са по-слаби, не толкова агресивни, други са предназначени за остра артроза, когато е необходима спешна намеса за спиране на опасни процеси в организма.

Какво е предимството на НСПВС от ново поколение

Нежелани реакции се наблюдават при продължителна употреба на НСПВС (например при лечение на остеохондроза) и се състоят в поражение на стомашната лигавица и дванадесетопръстника с образуването на язви и кървене. Тази липса на неселективни НСПВС доведе до разработването на лекарства от ново поколение, които блокират само СОХ-2 (възпалителен ензим) и не влияят върху действието на СОХ-1 (защитен ензим).

Така лекарствата от ново поколение са практически лишени от улцерогенни странични ефекти (увреждане на лигавицата на органите на храносмилателния тракт), свързани с продължителна употреба на неселективни НСПВС, но те увеличават риска от тромботични усложнения.

Сред недостатъците на новото поколение лекарства може да се отбележи само тяхната висока цена, което я прави недостъпна за много хора.

НСПВС от новото поколение: списък и цени

Какво е това? Нестероидните противовъзпалителни средства от ново поколение действат много по-селективно, те инхибират COX-2 в по-голяма степен, докато COX-1 остава практически непокътнат. Това обяснява относително високата ефикасност на лекарството, което се комбинира с минимално количество странични ефекти.

Списъкът на популярните и ефективни нестероидни противовъзпалителни средства от новото поколение:

Movalis. Има антипиретично, добре изразено аналгетично и противовъзпалително действие. Основното предимство на този инструмент е, че при редовно наблюдение на лекар може да се приема за доста дълъг период от време. Наличен мелоксикам под формата на разтвор за интрамускулни инжекции, таблетки, супозитории и мехлеми. Таблетките Meloxicam (movalis) са много удобни, защото са с продължително действие и е достатъчно да приемате по една таблетка през деня. Movalis, който съдържа 20 таблетки по 15 mg струва 650-850 рубли.
Ksefokam. Лекарството, създадено на базата на лорноксикам. Неговата отличителна черта е, че има висока способност за облекчаване на болката. Според този параметър, той съответства на морфин, но не води до пристрастяване и няма подобен на опиат ефект върху централната нервна система. Ksefokam, който съдържа 30 таблетки от 4 мг разходи 350-450 рубли.
Целекоксиб. Това лекарство значително улеснява състоянието на пациента при остеохондроза, артроза и други заболявания, облекчава синдрома на болката и ефективно се бори с възпалението. Целекоксиб има минимален или никакъв страничен ефект върху храносмилателната система. Цена 400-600 рубли.
Нимезулид. Използва се с голям успех за лечение на болки в гръбначния стълб, артрит и др. Премахва възпалението, хиперемията, нормализира температурата. Употребата на нимезулид бързо води до намаляване на болката и подобряване на мобилността. Използва се и като мехлем за приложение в проблемната област. Нимесулид, който съдържа 20 таблетки по 100 mg, струва 120-160 рубли.

Следователно, в случаите, когато не се изисква продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, се използват стари лекарства. Въпреки това, в някои случаи това е просто принудителна ситуация, тъй като малко хора могат да си позволят курса на лечение с такъв наркотик.

класификация

Как се класифицират НСПВС и какво е това? По химичен произход, тези лекарства са киселинни и некиселинни производни.

Оксикам - пироксикам, мелоксикам;
Нестероидни противовъзпалителни средства на основата на индоцетна киселина - индометацин, етодолак, сулиндак;
Въз основа на пропионова киселина - кетопрофен, ибупрофен;
Салиципати (на основата на салицилова киселина) - аспирин, дифлунисал;
Производни на фенилоцетна киселина - диклофенак, ацеклофенак;
Пиразолидини (пиразолонова киселина) - аналгин, метамизол натрий, фенилбутазон.

алканони;
Сулфонамидни производни.

Също така, нестероидни лекарства се различават по вид и интензивност на експозиция - аналгетично, противовъзпалително, комбинирано.

Ефективност на средната доза

Силата на противовъзпалителния ефект на средните дози на НСПВС може да бъде подредена в следната последователност (най-горе е най-силната):

индометацин;
флурбипрофен;
Диклофенак натрий;
пироксикам;
кетопрофен;
напроксен;
ибупрофен;
Amidopyrine;
Аспирин.

На аналгетичния ефект на средните дози на НСПВС могат да бъдат подредени в следната последователност:

кеторолак;
кетопрофен;
Диклофенак натрий;
индометацин;
флурбипрофен;
Amidopyrine;
пироксикам;
напроксен;
ибупрофен;
Аспирин.

По правило горните лекарства се използват при остри и хронични заболявания, придружени от болка и възпаление. Най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и лечение на ставите: артрит, артроза, наранявания и др.

Не рядко НСПВС се използват за облекчаване на болката при главоболие и мигрена, дисменорея, следоперативна болка, бъбречна колика и др. Поради инхибиращия ефект върху синтеза на простагландини, тези лекарства също имат антипиретични ефекти.

Каква доза за избор?

Всеки нов пациент за този пациент трябва да бъде предписан първо в най-ниската доза. С добра поносимост за 2-3 дни увеличава дневната доза.

Терапевтичните дози на НСПВС са в широк диапазон, а през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на единичните и дневните дози на лекарства, характеризиращи се с най-добра поносимост (напроксен, ибупрофен), като същевременно се запазват ограниченията за максималните дози аспирин, индометацин, фенилбутазон, пироксикам. При някои пациенти терапевтичният ефект се постига само при използване на много високи дози НСПВС.

Странични ефекти

Продължителната употреба на противовъзпалителни лекарства във високи дози може да причини:

Нарушаване на нервната система - промени в настроението, дезориентация, замаяност, летаргия, шум в ушите, главоболие, замъглено виждане;
Промени в работата на сърцето и кръвоносните съдове - пулс, повишено кръвно налягане, подуване.
Гастрит, язви, перфорация, стомашно-чревни кръвоизливи, диспептични нарушения, промени в чернодробната функция с увеличаване на чернодробните ензими;
Алергични реакции - ангиоедем, еритема, уртикария, бул дерматит, бронхиална астма, анафилактичен шок;
Бъбречна недостатъчност, нарушено уриниране.

Лечението на НСПВС трябва да се извършва в рамките на минимално допустимото време и минимални ефективни дози.

Употреба по време на бременност

Не се препоръчва употребата на лекарства от групата на НСПВС по време на бременност, особено през третия триместър. Въпреки че не са идентифицирани преки тератогенни ефекти, се смята, че НСПВС могат да причинят преждевременно затваряне на артериалния (Botallova) канал и бъбречни усложнения при плода. Има и информация за преждевременно раждане. Въпреки това, аспирин в комбинация с хепарин се използва успешно при бременни жени с антифосфолипиден синдром.

Според последните данни на канадските изследователи, употребата на НСПВС в периоди до 20 седмици от бременността е свързана с повишен риск от спонтанен аборт (спонтанен аборт). Според резултатите от проучването, рискът от спонтанен аборт е нараснал 2.4 пъти, независимо от дозата на приеманото лекарство.

movalis

Лидерът сред нестероидните противовъзпалителни средства може да се нарече Мовалис, който има продължителен период на действие и е позволен за продължителна употреба.

Той има изразено противовъзпалително действие, което ви позволява да го приемате с остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит. Не е лишен от болкоуспокояващи, антипиретични свойства, защитава хрущялната тъкан. Използва се за зъбобол, главоболие.

Определянето на дозата, методът на приложение (таблетки, инжекции, супозитории) зависи от тежестта, вида на заболяването.

целекоксиб

Специфичен инхибитор на СОХ-2, с подчертано противовъзпалително и аналгетично действие. Когато се използва в терапевтични дози, стомашно-чревната лигавица няма почти никакъв отрицателен ефект, тъй като има много нисък афинитет към СОХ-1, следователно не причинява нарушение на синтеза на конституционални простагландини.

Като правило, целекоксиб се приема в доза от 100-200 мг на ден в 1-2 дози. Максималната дневна доза е 400 mg.

индометацин

Отнася се за най-ефективните средства за нехормонално действие. При артрит индометацинът облекчава болката, намалява подуването на ставите и има силен противовъзпалителен ефект.

Цената на лекарството, независимо от формата на освобождаване (таблетки, мехлеми, гелове, ректални свещички) е доста ниска, максималната цена на таблетките е 50 рубли на опаковка. При използване на лекарството трябва да бъдете внимателни, тъй като има значителен списък от странични ефекти.

Във фармакологията индометацин се предлага под наименованията Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ибупрофен

Ибупрофен съчетава относителна безопасност и способност за ефективно намаляване на температурата и болката, така че лекарствата, базирани на него, се продават без рецепта. Тъй като имулният ибупрофен се използва и за новородени. Доказано е, че той понижава температурата по-добре от другите нестероидни противовъзпалителни средства.

В допълнение, ибупрофен е един от най-популярните аналгетици без рецепта. Като противовъзпалително средство, не се предписва толкова често, но лекарството е доста популярно при ревматологията: използва се за лечение на ревматоиден артрит, остеоартрит и други заболявания на ставите.

Най-популярните търговски наименования на ибупрофен включват ибупром, нурофен, миг 200 и миг 400.

диклофенак

Може би един от най-популярните НСПВС, създаден през 60-те години. Формата на освобождаване - таблетки, капсули, инжекция, свещички, гел. Това лекарство за лечение на ставите съчетава както висока анти-болка активност, така и високи противовъзпалителни свойства.

Предлага се под имената Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen и др.

кетопрофен

В допълнение към изброените по-горе лекарства, група лекарства от първия тип, неселективни НСПВС, т.е. COX-1, включва такова лекарство като кетопрофен. Чрез силата на неговото действие, тя е близо до ибупрофен, и се произвежда под формата на таблетки, гел, аерозол, сметана, разтвори за външно приложение и за инжектиране, ректални свещички (свещички).

Можете да закупите този продукт под търговските наименования Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax и Flexen.

аспирин

Ацетилсалициловата киселина намалява способността за лепене на кръвните клетки заедно и образуването на кръвни съсиреци. Когато приемате Аспирин, кръвта се втечнява и кръвоносните съдове се разширяват, което води до облекчаване на състоянието на човека с главоболие и вътречерепно налягане. Действието на лекарството намалява енергийното захранване на възпалението и води до затихване на този процес

Аспирин е противопоказан при деца под 15-годишна възраст, тъй като е възможно усложнение под формата на изключително тежък синдром на Рейе, при което 80% от пациентите умират. Останалите 20% от оцелелите бебета могат да бъдат предразположени към епилепсия и умствена изостаналост.

Алтернативни лекарства: хондропротектори

Доста често, хондропротектори се предписват за лечение на ставите, например, лекарството Don. Хората често не разбират разликата между НСПВС и хондропротектори. НСПВС бързо облекчават болката, но имат и много странични ефекти. А хондропротектори защитават хрущялната тъкан, но те трябва да се приемат за 2-3 месеца.

Съставът на най-ефективните хондропротектори включва 2 вещества - глюкозамин и хондроитин.

НСПВС (НСПВС) - какво е това? Списък с лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) са група лекарства, насочени към симптоматично лечение (облекчаване на болката, облекчаване на възпалението и понижаване на температурата) при остри и хронични заболявания. Тяхното действие се основава на намаляване на производството на специфични ензими, наречени циклооксигеназа, които предизвикват реакционния механизъм за патологични процеси в организма, като болка, треска, възпаление.

Лекарствата от тази група се използват широко в целия свят. Популярността им се осигурява от добрата ефективност на фона на достатъчна безопасност и ниска токсичност.

Най-известните представители на групата на НСПВС са за повечето от нас аспирин (ацетилсалицилова киселина), ибупрофен, аналгин и напроксен, налични в аптеките в повечето страни по света. Парацетамол (ацетаминофен) не принадлежи към НСПВС, тъй като има относително слаба противовъзпалителна активност. Действа срещу болката и температурата на същия принцип (блокиране на COX-2), но най-вече само в централната нервна система, почти без да засяга останалата част от тялото.

Принцип на действие

Болезненост, възпаление и треска са често срещани патологични състояния, които съпътстват много заболявания. Ако разгледаме патологичния курс на молекулярно ниво, можем да видим, че тялото „причинява” засегнатите тъкани да произвеждат биологично активни вещества - простагландини, които, действайки върху съдовете и нервните влакна, предизвикват локално подуване, зачервяване и болезненост.

Освен това тези хормоноподобни вещества, достигащи до мозъчната кора, засягат центъра, отговорен за терморегулацията. По този начин се дават импулси за наличието на възпалителен процес в тъканите или органите, поради което се получава подходяща реакция под формата на треска.

Група ензими, наречени циклооксигеназа (COX), са отговорни за задействането на появата на тези простагландини. Основният ефект на нестероидните лекарства е блокирането на тези ензими, което от своя страна води до инхибиране на производството на простагландини, което увеличава чувствителността на ноцицептивните рецептори, които са отговорни за болката. Следователно, болезнените усещания, които причиняват неприятни чувства на човека, са спрени.

Видове зад механизма на действие

НСПВС се класифицират според тяхната химична структура или механизъм на действие. Дълго известните лекарства от тази група се разделят на видове по химична структура или произход, тъй като тогава механизмът на тяхното действие все още не е известен. Модерните НСПВС, напротив, обикновено се класифицират според принципа на действие - в зависимост от вида на ензимите, върху които действат.

Съществуват три вида циклооксигеназни ензими - COX-1, COX-2 и спорен COX-3. В този случай нестероидните противовъзпалителни средства, в зависимост от вида, засягат главните две от тях. Въз основа на това НСПВС се разделя на групи:

неселективните инхибитори (блокери), COX-1 и COX-2 действат едновременно върху двата вида ензими. Тези лекарства блокират ензимите COX-1, които за разлика от COX-2, са постоянно в нашето тяло, изпълнявайки различни важни функции. Ето защо, въздействието върху тях може да бъде придружено от различни странични ефекти и специално отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Това включва повечето класически НСПВС.
селективни СОХ-2 инхибитори. Тази група засяга само ензими, които се появяват в присъствието на определени патологични процеси, като възпаление. Приемането на такива лекарства се счита за по-безопасно и по-предпочитано. Те не засягат стомашно-чревния тракт толкова негативно, но в същото време натоварването върху сърдечно-съдовата система става по-голямо (те могат да повишат налягането).
селективни НСПВС на СОХ-1 инхибитори. Тази група е малка, тъй като почти всички лекарства, действащи на COX-1, засягат в различна степен и COX-2. Пример за това е ацетилсалицилова киселина в малка доза.

В допълнение към понижаване на температурата и премахване на болката, НСПВС се препоръчват за вискозитет на кръвта. Препаратите увеличават течната част (плазма) и намаляват образуваните елементи, включително липидите, които образуват холестеролни плаки. Поради тези свойства НСПВС се предписват за много заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Списък на НСПВС

Основните неселективни НСПВС

ацетилсалицилова (аспирин, дифлунисал, саласат);
арилпропионова киселина (ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, кетопрофен, тиапрофенова киселина);
арилоцетна киселина (диклофенак, фенклофенак, фентиазак);
хетероарил-оцетна киселина (кеторолак, амтолметин);
индол / инден оцетна киселина (индометацин, сулиндак);
антранилова (флуфенамова киселина, мефенаминова киселина);
еноли, по-специално оксикам (пироксикам, теноксикам, мелоксикам, лорноксикам);
метансулфонова киселина (аналгин).

Селективни СОХ-2 инхибитори

рофекоксиб (Денебол, Виоки излизат от производство през 2007 г.)
лумиракоксиб (Prexin)
парекоксиб (Dinastat)
Еторикоксиб (Arcosia)
целекоксиб (celebrex).

Основни индикации, противопоказания и странични ефекти

Днес списъкът на НСПВС непрекъснато се разширява и лекарствата от ново поколение се доставят редовно в рафтовете на аптеките, които могат едновременно да намалят температурата, облекчават възпалението и болката за кратък период от време. Благодарение на лекия и нежен ефект, минимизира се развитието на негативни последици под формата на алергични реакции, както и увреждане на органите на стомашно-чревния тракт и пикочната система.

Таблица. Нестероидни противовъзпалителни средства - показания

Нестероидните противовъзпалителни средства имат редица противопоказания, които трябва да се вземат под внимание. Лекарствата не се препоръчват за лечение, ако пациентът има:

пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
бъбречно заболяване - ограничен прием;
нарушения на кървенето;
периода на бременност и кърмене;
преди това изразени алергични реакции към лекарства от тази група.

В някои случаи е възможно образуването на странични ефекти, в резултат на което се променя състава на кръвта (появява се "течност") и стомашните стени се възпаляват.

Развитието на отрицателен резултат се дължи на инхибирането на производството на простагландини не само при възпаления фокус, но и в други тъкани и кръвни клетки. В здравите органи важна роля играят хормон-подобни вещества. Например, простагландините защитават лигавицата на стомаха от агресивния ефект на храносмилателния сок върху него. Ето защо, използването на NVPS насърчава развитието на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Ако човек има тези заболявания, и той все още приема "забранени" лекарства, тогава курсът на патологията може да се влоши до перфорация (пробив) на дефекта.

Простагландините контролират съсирването на кръвта, така че липсата им може да доведе до кървене. Заболявания, за които трябва да се извършат проучвания преди да се предпише курс за NVPS:

нарушение на хемокоагулацията;
заболявания на черния дроб, далака и бъбреците;
разширени вени на долните крайници;
заболявания на сърдечно-съдовата система;
автоимунна патология.

Също така към страничните ефекти могат да бъдат приписани и по-малко опасни състояния, като гадене, повръщане, загуба на апетит, хлабави изпражнения, газове. Понякога се регистрират и кожни прояви под формата на сърбеж и малки обриви.

Приложение на примера на основните лекарства от групата на НСПВС

Помислете за най-популярните и ефективни лекарства.

Препоръки за правилна употреба

За да може лекарството да действа възможно най-скоро и да не причинява вреда на здравето, трябва да се спазват известните правила:

Мази и гелове се нанасят върху болезнената област, след което се втриват в кожата. Преди да се облече, си струва да се чака пълното поглъщане. Също така не се препоръчва да се вземат водни лечения за няколко часа след лечението.
Таблетките трябва да се вземат стриктно според целта, но не повече от дневната допустима норма. Ако болката или възпалението е твърде изразена, тогава си струва да уведомите Вашия лекар да избере друго, по-мощно лекарство.
Капсулите трябва да се измиват обилно с вода, без да се премахва защитната обвивка.
Ректалните свещички са по-бързи от хапчетата. Абсорбцията на активното вещество се осъществява през червата, поради което не възниква отрицателен и дразнещ ефект върху стомашната стена. Ако лекарството се предписва на бебето, то тогава младият пациент трябва да се постави от лявата страна, след това внимателно да вкара свещта в ануса и здраво да притисне задника. В рамките на десет минути, за да се гарантира, че ректалното лекарство не изгасва.
Интрамускулни и интравенозни инжекции се поставят само от медицински специалист! Инжекциите трябва да се правят в помещението за манипулации на медицинско заведение.

Независимо от факта, че нестероидните противовъзпалителни средства са на разположение без рецепта, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да го приемете. Факт е, че ефектът от тази група лекарства не е насочен към лечение на болестта, а към облекчаване на болката и дискомфорта. По този начин патологията започва да напредва и спирането на развитието му при откриване е много по-трудно, отколкото би било направено преди.

Да, тези лекарства просто облекчават болката. И е необходимо да се лекува с нещо като елфония, на всеки шест месеца ми беше казано да го пробием. Както казва лекарят, ако постоянно проектирате, тогава обезболяващите ще бъдат по-малко необходими.

тези лекарства се използват не само за артрит (само в случай на силна болка, аз съм съгласен с вас тук), но и за много други заболявания, когато е необходимо да се премахне възпалението

Не знаете кого да слушате, прочетете статията, че хондропротектори трябва да идват през стомашно-чревния тракт, като естествен начин за прием на глюкозамин и т.н. Започнах да пия елбон ултра, въпреки че предпочитах и инжекции. Ефектът е там, но тук мисля - а може би все пак инжекциите са по-ефективни?

Вие не разбирате напълно същността на проблема. за предотвратяване на екзацербации са по-необходими лекарства като Елбония. но НСПВС действително лекуват ставата, т.е. облекчават острия стадий на възпалителния процес

Списък с наркотици за Npvs

Принцип на действие

Механизмът за иницииране на появата на тези простагландини е група от ензими, наречени циклооксигеназа (СОХ), като основното действие на нестероидните лекарства е да блокира тези ензими, което от своя страна води до инхибиране на производството на простагландини, които повишават чувствителността на ноцицептивни рецептори, отговорни за болката. Следователно, болезнените усещания, които причиняват неприятни чувства на човека, са спрени.

Видове зад механизма на действие

неселективните инхибитори (блокери), COX-1 и COX-2 действат едновременно върху двата вида ензими. Тези лекарства блокират ензимите COX-1, които за разлика от COX-2, са постоянно в нашето тяло, изпълнявайки различни важни функции. Ето защо, въздействието върху тях може да бъде придружено от различни странични ефекти и специално отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Това включва повечето класически НСПВС. селективни СОХ-2 инхибитори. Тази група засяга само ензими, които се появяват в присъствието на определени патологични процеси, като възпаление. Приемането на такива лекарства се счита за по-безопасно и по-предпочитано. Те не засягат стомашно-чревния тракт толкова негативно, но в същото време натоварването върху сърдечно-съдовата система става по-голямо (те могат да повишат налягането). селективни НСПВС на СОХ-1 инхибитори. Тази група е малка, тъй като почти всички лекарства, действащи на COX-1, засягат в различна степен и COX-2. Пример за това е ацетилсалицилова киселина в малка доза.

Освен това съществуват спорни ензими СОХ-3, чието присъствие се потвърждава само при животни, а понякога се нарича СОХ-1. Смята се, че тяхното производство е слабо забавено от парацетамола.

Списък на НСПВС

Основните неселективни НСПВС

ацетилсалицилова (аспирин, дифлунисал, саласат); арилпропионова киселина (ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, кетопрофен, тиапрофенова киселина); арилоцетна киселина (диклофенак, фенклофенак, фентиазак); хетероарил-оцетна киселина (кеторолак, амтолметин); индол / инден оцетна киселина (индометацин, сулиндак); антранилова (флуфенамова киселина, мефенаминова киселина); еноли, по-специално оксикам (пироксикам, теноксикам, мелоксикам, лорноксикам); метансулфонова киселина (аналгин).

Ацетилсалициловата киселина (аспирин) е първият известен НСПВС, открит през 1897 г. (всички останали се появяват след 1950 г.). В допълнение, той е единственият агент, който може да инхибира постоянно COX-1 и е показан също за спиране на „залепването“ на тромбоцитите. Такива свойства го правят полезен при лечението на артериална тромбоза и за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения.

Селективни СОХ-2 инхибитори

Рофекоксиб (Денебол, Виоки излизат от производство през 2007 г.) лумиракоксиб (Прекомерно) парекоксиб (Династат) еторикоксиб (Аркозия) целекоксиб (Celebrex).

Основни индикации, противопоказания и странични ефекти

Таблица. Нестероидни противовъзпалителни средства - показания

пептична язва и язва на дванадесетопръстника; бъбречно заболяване - ограничен прием; нарушения на кървенето; периода на бременност и кърмене; преди това изразени алергични реакции към лекарства от тази група.

нарушение на хемокоагулацията; заболявания на черния дроб, далака и бъбреците; разширени вени на долните крайници; заболявания на сърдечно-съдовата система; автоимунна патология.

Приложение на примера на основните лекарства от групата на НСПВС

Помислете за най-популярните и ефективни лекарства.

Внимание! Таблиците показват дозировки за възрастни и юноши, чието телесно тегло надвишава 50-50 кг. Много лекарства за деца под 12-годишна възраст са противопоказани. В други случаи дозировката се регулира индивидуално, като се вземат предвид телесното тегло и възрастта.

Препоръки за правилна употреба

Мази и гелове се нанасят върху болезнената област, след което се втриват в кожата. Преди да се облече, си струва да се чака пълното поглъщане. Също така не се препоръчва да се вземат водни лечения за няколко часа след лечението. Таблетките трябва да се вземат стриктно според целта, но не повече от дневната допустима норма. Ако болката или възпалението е твърде изразена, тогава си струва да уведомите Вашия лекар да избере друго, по-мощно лекарство. Капсулите трябва да се измиват обилно с вода, без да се премахва защитната обвивка. Ректалните свещички са по-бързи от хапчетата. Абсорбцията на активното вещество се осъществява през червата, поради което не възниква отрицателен и дразнещ ефект върху стомашната стена. Ако лекарството се предписва на бебето, то тогава младият пациент трябва да се постави от лявата страна, след това внимателно да вкара свещта в ануса и здраво да притисне задника. В рамките на десет минути, за да се гарантира, че ректалното лекарство не изгасва. Интрамускулни и интравенозни инжекции се поставят само от медицински специалист! Инжекциите трябва да се правят в помещението за манипулации на медицинско заведение.

Най-известните представители на НСПВС: аспирин, ибупрофен, диклофенак.

Как работят НСПВС?

Кога се предписват тези лекарства?

Изброяваме болестите, за които се предписват тези лекарства:

остра подагра; дисменорея (менструална болка); болка в костите, причинена от метастази; следоперативна болка; треска (треска); чревна обструкция; бъбречна колика; умерена болка поради възпаление или увреждане на меките тъкани; болки в кръста; болки в гърба; главоболие; мигрена; артрози; ревматоиден артрит; болка при болест на Паркинсон.

Списък на обичайните НСПВС за лечение на ставите

аспирин; ибупрофен; напроксен; индометацин; диклофенак; целекоксиб; кетопрофен; Етодолак. Meloxicam.

Какво е предимството на НСПВС от ново поколение

НСПВС от новото поколение: списък и цени

Списъкът на популярните и ефективни нестероидни противовъзпалителни средства от новото поколение:

Movalis. Има антипиретично, добре изразено аналгетично и противовъзпалително действие. Основното предимство на този инструмент е, че при редовно наблюдение на лекар може да се приема за доста дълъг период от време. Наличен мелоксикам под формата на разтвор за интрамускулни инжекции, таблетки, супозитории и мехлеми. Таблетките Meloxicam (movalis) са много удобни, защото са с продължително действие и е достатъчно да приемате по една таблетка през деня. Movalis, който съдържа 20 таблетки по 15 mg струва 650-850 рубли. Ksefokam. Лекарството, създадено на базата на лорноксикам. Неговата отличителна черта е, че има висока способност за облекчаване на болката. Според този параметър, той съответства на морфин, но не води до пристрастяване и няма подобен на опиат ефект върху централната нервна система. Ksefokam, който съдържа 30 таблетки от 4 мг разходи 350-450 рубли. Целекоксиб. Това лекарство значително улеснява състоянието на пациента при остеохондроза, артроза и други заболявания, облекчава синдрома на болката и ефективно се бори с възпалението. Целекоксиб има минимален или никакъв страничен ефект върху храносмилателната система. Цена 400-600 рубли. Нимезулид. Използва се с голям успех за лечение на болки в гръбначния стълб, артрит и др. Премахва възпалението, хиперемията, нормализира температурата. Употребата на нимезулид бързо води до намаляване на болката и подобряване на мобилността. Използва се и като мехлем за приложение в проблемната област. Нимесулид, който съдържа 20 таблетки по 100 mg, струва 120-160 рубли.

класификация

Оксикам - пироксикам, мелоксикам; Нестероидни противовъзпалителни средства на основата на индоцетна киселина - индометацин, етодолак, сулиндак; Въз основа на пропионова киселина - кетопрофен, ибупрофен; Салиципати (на основата на салицилова киселина) - аспирин, дифлунисал; Производни на фенилоцетна киселина - диклофенак, ацеклофенак; Пиразолидини (пиразолонова киселина) - аналгин, метамизол натрий, фенилбутазон.

алканони; Сулфонамидни производни.

Ефективност на средната доза

индометацин; флурбипрофен; Диклофенак натрий; пироксикам; кетопрофен; напроксен; ибупрофен; Amidopyrine; Аспирин.

На аналгетичния ефект на средните дози на НСПВС могат да бъдат подредени в следната последователност:

кеторолак; кетопрофен; Диклофенак натрий; индометацин; флурбипрофен; Amidopyrine; пироксикам; напроксен; ибупрофен; Аспирин.

Каква доза за избор?

Странични ефекти

Продължителната употреба на противовъзпалителни лекарства във високи дози може да причини:

Нарушаване на нервната система - промени в настроението, дезориентация, замаяност, летаргия, шум в ушите, главоболие, замъглено виждане; Промени в работата на сърцето и кръвоносните съдове - пулс, повишено кръвно налягане, подуване. Гастрит, язви, перфорация, стомашно-чревни кръвоизливи, диспептични нарушения, промени в чернодробната функция с увеличаване на чернодробните ензими; Алергични реакции - ангиоедем, еритема, уртикария, бул дерматит, бронхиална астма, анафилактичен шок; Бъбречна недостатъчност, нарушено уриниране.

Употреба по време на бременност

movalis

целекоксиб

Като правило, целекоксиб се приема в доза от 100-200 мг на ден в 1-2 дози. Максималната дневна доза е 400 mg.

индометацин

Във фармакологията индометацин се предлага под наименованията Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ибупрофен

Най-популярните търговски наименования на ибупрофен включват ибупром, нурофен, миг 200 и миг 400.

диклофенак

Предлага се под имената Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen и др.

кетопрофен

Можете да закупите този продукт под търговските наименования Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax и Flexen.

аспирин

Алтернативни лекарства: хондропротектори

Доста често се предписват хондропротектори за лечение на ставите. Хората често не разбират разликата между НСПВС и хондропротектори. НСПВС бързо облекчават болката, но имат и много странични ефекти. И хондропротектори защитават хрущялната тъкан, но те трябва да посещават курсове.

Съставът на най-ефективните хондропротектори включва 2 вещества - глюкозамин и хондроитин.

Много патологични промени, настъпващи в организма, придружени от болка. За борба с тези симптоми се развиват НСПВС или нестероидни противовъзпалителни средства. Те напълно анестезират, облекчават възпалението, намаляват подуването. Въпреки това, лекарствата имат голям брой странични ефекти. Това ограничава тяхната приложимост за някои пациенти. Съвременната фармакология е разработила най-новото поколение НСПВС. Такива лекарства са много по-малко вероятно да причинят неприятни реакции, но те остават ефективни лекарства срещу болка.

Принцип на въздействие

Какъв е ефектът на НСПВС върху тялото? Те действат върху циклооксигеназата. СОХ има две изоформи. Всеки от тях има свои функции. Такъв ензим (COX) предизвиква химическа реакция, в резултат на което арахидоновата киселина се превръща в простагландини, тромбоксани и левкотриени.

COX-1 е отговорен за производството на простагландини. Те предпазват стомашната лигавица от неприятни ефекти, оказват влияние върху функцията на тромбоцитите и също така оказват влияние върху промяната в бъбречния кръвен поток.

COX-2 обикновено отсъства и е специфичен възпалителен ензим, синтезиран чрез цитотоксини, както и други медиатори.

Това действие на НСПВС, като инхибиране на СОХ-1, има много странични ефекти.

Нови разработки

Не е тайна, че препаратите от първо поколение на НСПВС имат неблагоприятен ефект върху стомашната лигавица. Затова учените са си поставили за цел - да намалят нежеланите ефекти. Беше разработен нов формуляр за освобождаване. В такива препарати активното вещество е в специална обвивка. Капсулата е направена от такива вещества, които не се разтварят в киселата среда на стомаха. Те започнаха да се разпадат само когато влязоха в червата. Това намалява дразнещия ефект върху стомашната лигавица. Все още се запазва неприятният механизъм на увреждане на стените на храносмилателния тракт.

Това принуди химиците да синтезират напълно нови вещества. Те са фундаментално различни от предишните лекарства по механизма на действие. НСПВС от ново поколение се характеризират със селективни ефекти върху СОХ-2, както и инхибиране на производството на простагландин. Това ви позволява да постигнете всички необходими ефекти - аналгетично, антипиретично, противовъзпалително. В този случай последното поколение НСПВС може да намали ефекта върху съсирването на кръвта, активността на тромбоцитите и стомашната лигавица.

Противовъзпалителният ефект се дължи на намаляване на пропускливостта на съдовите стени, както и на намаляване на производството на различни възпалителни медиатори. Поради този ефект дразненето на нервните болкови рецептори е сведено до минимум. Ефектът върху определени терморегулационни центрове, разположени в мозъка, позволява на последното поколение НСПВС напълно да понижи общата температура.

Показания за употреба

NSAID ефектите са широко известни. Въздействието на такива лекарства е насочено към предотвратяване или намаляване на възпалителния процес. Тези лекарства дават отличен антипиретичен ефект. Техният ефект върху организма може да се сравни с влиянието на наркотичните аналгетици. В допълнение, те осигуряват аналгетични, противовъзпалителни ефекти. Употребата на НСПВС е широко разпространена в клиничните условия и в ежедневието. Днес той е един от най-популярните лекарства.

Отбелязани са положителни ефекти за следните фактори:

Заболявания на опорно-двигателния апарат. С различни навяхвания, натъртвания, артрози, тези лекарства са просто незаменими. Използвани НСПВС за остеохондроза, възпалителна артропатия, артрит. Лекарството има противовъзпалително действие при миозит, херния междупрешленните дискове. Препаратите се използват успешно при жлъчни колики, гинекологични заболявания. Те премахват главоболие, дори мигрена, дискомфорт в бъбреците. НСПВС се използват успешно при пациенти в следоперативния период. Antipyretic ефект позволява използването на лекарства за заболявания от различно естество и възрастни, и деца. Такива лекарства са ефективни дори и при треска. НСПВС са антитромбоцитни средства. Това позволява използването им при исхемия. Те са превантивна мярка срещу инфаркт и инсулт.

класификация

Преди около 25 години бяха разработени само 8 НСПВС групи. Днес този брой се е увеличил до 15. Въпреки това, дори лекарите не вземат точната цифра. След като се появяват на пазара, те бързо придобиват широка популярност на НСПВС. Лекарствата изместиха опиоидните аналгетици. Тъй като те, за разлика от последните, не провокират респираторна депресия.

Класификацията на НСПВС включва разделяне на две групи:

Стари лекарства (първо поколение). Към тази категория се отнасят известни лекарства: „Цитрамон”, „Аспирин”, „Ибупрофен”, „Напроксен”, „Нурофен”, „Волтарен”, „Диклак”, „Диклофенак”, „Метиндол”, „Movimed”, „Бутадион”..Нови НСПВС (второ поколение). През последните 15-20 години фармакологията е разработила отлични лекарства, като Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Това обаче не е единствената класификация на НСПВС. Лекарствата от ново поколение се разделят на некиселинни производни и киселини. Първоначално разгледайте последната категория:

Salicylates. Тази група НСПВС съдържа лекарства: "Аспирин", "Дифлунизал", "Лизинмоноацетилсалицилат". Представители на тази категория са лекарствата: "Фенилбутазон", "Азапропазон", "Оксифенбутазон". Това са най-новаторските НСПВС от ново поколение. Списъкът на лекарствата: “Пироксикам”, “Мелоксикам”, “Лорноксикам”, “Теноксикам”. Лекарствата не са евтини, но ефектите им върху тялото продължават много по-дълго от другите NPVS. Тази група НСПВС съдържа следните лекарства: Диклофенак, Толметин, Индометацин, Етодолак, Сулиндак, Ацеклофенак. Основният представител е лекарството "Мефенамин". Средства за пропионова киселина. Тази категория съдържа много отлични НСПВС. Списъкът на лекарствата: ибупрофен, кетопрофен, беноксафрофен, фенбуфен, фенопрофен, тиапрофено киселина, напроксен, флурбипрофен, перпрофен, набуметон, производни на изоникотинова киселина. Основното лекарство "Амизон".Препарати от пиразолон. Тази категория принадлежи към добре познатия инструмент "Аналгин".

Некиселинните производни включват сулфонамиди. Тази група включва лекарства: "Рофекоксиб", "Целекоксиб", "Нимесулид".

Странични ефекти

НСПВС от ново поколение, чийто списък е даден по-горе, се отличават с ефективен ефект върху организма. Въпреки това, те нямат почти никакъв ефект върху функционирането на стомашно-чревния тракт. Тези лекарства се отличават с още един положителен момент: НСПВС от ново поколение нямат разрушителен ефект върху хрущялните тъкани.

Но дори такива ефективни средства могат да предизвикат редица нежелани ефекти. Те трябва да са наясно, особено ако лекарството се използва дълго време.

Основните странични ефекти могат да бъдат:

замаяност, сънливост, главоболие, умора, повишено сърцебиене, повишено налягане, задух, суха кашлица, лошо храносмилане, протеин в урината, повишени чернодробни ензими, кожен обрив (точка), задържане на течности, алергии.

В този случай не се наблюдава увреждане на стомашната лигавица, когато се приемат нови НСПВС. Лекарствата не причиняват обостряне на язвата с появата на кървене.

Препоръки за употреба

Препаратите на фенилоцетна киселина, салицилати, пиразолидони, оксиками, алканони, лекарства от пропионова киселина и сулфонамид имат най-добри противовъзпалителни свойства.

Лекарствата “индометацин”, “диклофенак”, “кетопрофен”, “флурбипрофен” най-ефективно облекчават болката в ставите. Това са най-добрите НСПВС при остеохондроза. Горните лекарства, с изключение на лекарството "Кетопрофен", имат изразено противовъзпалително действие. Тази категория включва инструмента "Пироксикам".

Ефективни аналгетици са кеторолак, кетопрофен, индометацин, диклофенак.

Лидерът на последното поколение на НСПВС е лекарството Мовалис. Този инструмент може да се прилага за дълъг период от време. Противовъзпалителните аналози на ефективните лекарства са Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol и Amelotex.

Лекарство "Мовалис"

Това лекарство се предлага под формата на таблетки, ректални свещички и разтвор за интрамускулно приложение. Инструментът се отнася до производно на енолова киселина. Лекарството се отличава с отлични аналгетични и антипиретични свойства. Установено е, че при почти всички възпалителни процеси това лекарство носи благоприятен ефект.

Показания за употреба на лекарството са остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит.

Трябва обаче да знаете, че има и противопоказания за приемане на лекарството:

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, пептична язва в острата фаза, тежка бъбречна недостатъчност, язва кръвоизлив, тежка чернодробна недостатъчност, бременност, хранене на детето, тежка сърдечна недостатъчност.

Не приемайте лекарството при деца под 12 години.

Препоръчва се на възрастни пациенти с диагноза остеоартрит да се използват 7,5 mg на ден. Ако е необходимо, тази доза може да бъде увеличена 2 пъти.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит дневната доза е 15 mg.

Пациентите, склонни към странични ефекти, трябва да приемат лекарството много внимателно. Хората, които имат изразена бъбречна недостатъчност и които са на хемодиализа, трябва да приемат не повече от 7,5 mg през деня.

Цената на лекарството "Movalis" в таблетки от 7,5 mg, номер 20, е 502 рубли.

Потребителско мнение за лекарствата

Прегледи на много хора, които са обект на силна болка, показват, че лекарството "Мовалис" - най-подходящото средство за продължителна употреба. Той се понася добре от пациентите. Освен това продължителното му присъствие в организма прави възможно приемането на една доза медикаменти. Много важен фактор, според повечето потребители, е защитата на хрущялните тъкани, тъй като лекарството не оказва отрицателно въздействие върху тях. Това е много важно за пациенти, които използват инструмента за остеохондроза, артроза.

В допълнение, лекарството перфектно облекчава различни болки - стоматологични, главоболие. Специално внимание се обръща на пациентите към впечатляващия списък от странични ефекти. Докато приемат НСПВС, лечението, въпреки предупреждението на производителя, не се усложнява от неприятни последствия.

Лекарство "целекоксиб"

Действието на този инструмент е насочено към облекчаване на състоянието на пациента при остеохондроза и артроза. Лекарството отлично елиминира болката, ефективно премахва възпалителния процес. Установени са неблагоприятни ефекти върху храносмилателната система.

Указанията за употреба, дадени в инструкциите са:

псориатичен артрит, остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит.

Това лекарство има редица противопоказания. В допълнение, лекарството не е предназначено за деца под 18-годишна възраст. Особено внимание трябва да се обърне на хора, диагностицирани със сърдечна недостатъчност, тъй като лекарството повишава чувствителността към задържане на течности.

Цената на лекарството варира, в зависимост от опаковката, в района на 500-800 рубли.

Потребителско мнение

Доста противоречиви мнения за това лекарство. Някои пациенти с този инструмент са успели да преодолеят болката в ставите. Други пациенти твърдят, че лекарството не е помогнало. По този начин, този инструмент не винаги е ефективен.

Освен това не трябва сами да приемате лекарството. В някои европейски страни това лекарство е забранено, защото има кардиотоксичен ефект, който е доста неблагоприятен за сърцето.

Лекарство "Нимесулид"

Това лекарство има не само противовъзпалителни и анти-болкови ефекти. Инструментът притежава антиоксидантни свойства, поради което лекарството инхибира вещества, които разрушават хрущялната тъкан и колагеновите влакна.

Средства се прилагат на:

артрит, артроза, остеоартроза, миалгия, артралгия, бурсит, треска, различни болкови синдроми.

В същото време, лекарството има аналгетичен ефект много бързо. По правило пациентът се чувства облекчение в рамките на 20 минути след приема на лекарството. Ето защо този инструмент е много ефективен при остра пароксизмална болка.

Почти винаги лекарството се понася добре от пациентите. Но понякога са възможни странични ефекти като замайване, сънливост, главоболие, гадене, киселини, хематурия, олигурия, уртикария.

Инструментът не може да приема бременни жени и деца под 12 години. С изключително внимание трябва да приемате лекарството "Нимесулид" хора, които имат хипертония, нарушено функциониране на бъбреците, зрението или сърцето.

Средната цена на лекарствата е 76,9 рубли.

Какво казват потребителите?

Обратната информация за лекарството е почти винаги положителна. Тъй като лекарството отлично елиминира болката и понижава топлината, тя се бори перфектно с възпалителните процеси.

Много пациенти отбелязват, че облекчаването на симптомите настъпва сравнително бързо, а продължителността на ефекта е около осем часа.

Отличното лекарство отлично елиминира зъбната, травматична, артритна болка. Лекарството е в състояние да се отърве от дискомфорта, причинен от нарушение на нерва.

Лекарство "Ксефокам"

Това лекарство е включено в групата oxycam. Тази група от НСПВС се характеризира с увеличен полуживот, в резултат на което ефектът на лекарството се удължава. Това значително е намалило честотата на лекарствата. Следователно, рискът от странични ефекти се намалява.

Лекарството "Ksefokam" различни най-висока способност за облекчаване на болката. Нейният аналгетичен ефект върху силата на проявата е сравним с морфина. Въпреки това, за разлика от последните, инструментът не води до пристрастяване и не засяга централната нервна система.

По време на тестването беше отбелязано, че лекарството елиминира болката в продължение на 12 часа.

Цената на лекарството под формата на таблетки (8 mg) на опаковка номер 10 е 205 рубли.

Лекарство "Рофекоксиб"

Лекарството има противовъзпалително обезболяващо, антиедемно и антипиретично действие. Ефективното лекарство е предписано за следните заболявания:

хроничен периартрит, ревматоиден артрит, тендинит, бурсит, травми на сухожилието на сухожилията, мускули.

В същото време, той ефективно премахва лекарството Рофекоксиб с различни болкови симптоми, причинени от невралгия, остеохондроза и пулпит. Инструментът отлично облекчава лумбаго, зъбобол, радикуларен синдром.

Лекарството не може да се приема от пациенти с астма, след инфаркт, инсулт. Не го използвайте и хора с рак, хипертония и атеросклероза. Лекарството е забранено за деца под 12 години. В допълнение, преди употреба е препоръчително внимателно да се проучат възможните нежелани реакции.

Лекарство "Парекоксиб"

Това е отлично средство за намаляване на възпалителните реакции и намаляване на чувствителността на болковите рецептори. Лекарството се нуждае от пациенти, подложени на операция.

Премахва синдромите на болка с умерена и силна интензивност. Предлага се след ендопротезиране на тазобедрените и коленните стави, хистеректомия, коронарен байпас, използван в стоматологичната практика.

Дозирането на лекарството е чисто индивидуално. Това зависи от клиничната ситуация и показанията. За деца под 18 години лекарството не е предназначено.

Лекарство "Аркоксия"

Лекарството има и друго име - "Етотриксоксиб". Инструментът има високи противовъзпалителни, аналгетични свойства. Лекарството допринася за потискането на импулса на болката.

Пациентите със заболявания на опорно-двигателния апарат с този инструмент се отърват от сутрешната скованост. Те имат подобрена подвижност на ставите, намаляват интензивността на възпалението и облекчават болката. След приемане на терапевтичния ефект настъпва в рамките на двадесет и четири минути. Активното вещество на лекарството се абсорбира перфектно от кръвния поток. Лекарството е изключително бионалично. Този показател е 100%.

Само лекар може да Ви предпише доза. По правило тя варира от 60 mg до 120 mg през деня.

Лекарството не е предназначено за употреба при бременни жени и деца под 16 години.

заключение

Съвременната фармакология не стои на едно място. Разработват се нови, по-ефективни НСПВС. Списъкът на отличните лекарства от новото поколение, даден по-горе, дава възможност да се избере най-доброто лекарство за всяка патология. Въпреки това, трябва да се помни, че тези лекарства не са в състояние да се лекуват от болестта. Те имат само противовъзпалително и обезболяващо действие.