Неврома е доброкачествен тумор на мембраната, който се състои от клетки на Schwann. Това означава вторият термин на неврома, шваннома. Патологията може да възникне от спинални, краниални или периферни нерви. Неуриномът е закръглен, гъст растеж, който обгражда капсулата. През годината тя се увеличава с една и половина - два милиметра, но ако формацията има злокачествена природа, започва интензивно развитие. Най-често се среща при пациенти на средна и по-възрастна възраст, главно при жени.

Как се проявява

Веднага си струва да се каже, че гръбначния неврином в ранните стадии е абсолютно безсимптомно. Можеш да живееш щастлив живот, без да знаеш, че има образование на гръбначния стълб, което по някакъв начин е животозастрашаващо.

Благоприятният изход на шваннома е възможен само ако протичането на заболяването не се усложнява от нищо, а туморът е малък.

Промяната на формата на образование с течение на времето има клинична проява. симптоми:

• Болестен синдром в различни части на гръбначния стълб;
• Остри болки, които се дават на различни части на тялото;
• Неконтролирани действия на изпразване на пикочния мехур и червата;
• Мускулна слабост, тяхната атрофия;
• Намаляване на двигателната активност;
• Отпуснатост на крайниците точно под засегнатия участък (изтръпване, усещане за парене, гъска);
• Нарушена чувствителност;
• Намалена сексуална активност.

В някои случаи има частична или пълна парализа на тялото. Както и развитието на костни заболявания.

Тежестта на някои симптоми зависи от формата, размера, местоположението и други характеристики на тумора.

диагностика

Почти невъзможно е да се диагностицира неврома на гръбначния стълб в ранните стадии на развитие с просто око поради липсата на симптоми. Но върху рентгеновия тумор може да се види. Този метод за диагностициране на патологията ви позволява да видите неврома на гръбначния стълб, когато вече има очевидни признаци. Причината за рентгеновото изследване са симптомите, посочени по-горе. Това е проблемът, защото може да отнеме години, а понякога и десетилетия, от началото на болестта до появата на първите симптоми.

Изборът на тактика за лечение на неврома зависи от неговото състояние. Като цяло, доброкачествените неоплазми стават видими само когато достигнат определен размер и причиняват дискомфорт на пациента. Следователно единственият начин да се спаси човек от тумора е хирургията. Понякога се използват и консерватори.

Преди започване на лечението, лекарят е длъжен да проведе серия от медицински изследвания, това е необходимо, за да се разбере как се намира невромата на гръбначния стълб, нейния размер и характеристики, както и дали е дегенерирала в злокачествена формация. За диагнозата "невринома" лекарят изисква:

• Ултразвуково изследване (ултразвук);
• Магнитно-резонансна томография (MRI);
• Рентгенови лъчи;
• Компютърна томография (КТ);
• Биопсия.

Рентгеновото е най-лесният и най-достъпен начин за изследване на състоянието на гръбначния стълб.

Ако подозирате неврином на гръбначния стълб, лекарят насочва пациента към рентгенова снимка, но се смята, че компютърната томография ще даде най-добрата визуализация на патологията. Колкото повече изследвания се извършват, толкова повече информация ще има за местоположението на неврома, неговия размер и други данни.

причини

Неврома на гръбначния стълб никога не изглежда така. Въпреки това, досега истинските причини за появата на тумора не са изследвани. Невъзможно е да се каже точно защо. Едно е ясно - това е следствие от растежа на клетките на Шван.

Една от причините за развитието на Schwannoma е мутацията на гените на двадесет и втората хромозома, но точната причина за тази мутация не е известна на науката.

Понастоящем съществуват няколко фактора, които провокират образуването на невроми:

• Радиоактивно излъчване;
• Продължителен контакт с химикали;
• Наличието на различни тумори;
• Лоша наследственост;
• Наличието на неврофиброматоза от втори тип.

Има три вида невриноми:

1. Неврома на шийните прешлени;
2. Неврома на гръдния кош;
3. Неврома на лумбалната част на гръбначния стълб.

Феноменът на единична формация е доста рядък, най-често е възможно появата на неврома по цялата гръбнака.

лечение

След поставянето на диагнозата, лекарят предписва лечение, базирано на резултатите от медицинските изследвания. Има три метода на лечение:

• консервативна;
• хирургична;
• Radiosurgical.

Консервативният метод е лекарствено лечение. Това е най-предпочитаното лечение. Терапията има за цел да намали скоростта на развитие на тумора, да облекчи болковия синдром, както и да елиминира други симптоми.

Хирургичен метод е операция за отстраняване на тумор. Образованието се премахва напълно, когато невриномата е разположена в рамките на твърдата мозъчна обвивка, частично е премахната, ако невромата вече е излязла отвъд дура матер.

Радиохирургичният метод е радиация. Радикалната мярка е най-силният стрес за организма. Използва се само когато туморът и тъканите на гръбначния мозък са неделими.

При правилно и навременно лечение, прогнозата на неврома остава благоприятна, парализата на крайниците и други усложнения се наблюдават в отделни случаи. Ето защо, ако имате съмнение за неврома, не трябва да отлагате похода на лекар.

Невринома на прогнозата на шийката на гръбначния стълб

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

• причини
• Клинична картина
• диагностика
• Хирургична интервенция
• вещи

Neuroma или shvannoma е вид доброкачествен мозъчен тумор, който може да се формира както от черепните, така и от периферните нерви. Туморът расте от клетки на Schwann, които съставляват миелиновата обвивка на всеки нерв. Спиналните невроми са само около 20% от всички тумори в гръбначния стълб.

Визуално Шваннома е закръглена, плътна форма, заобиколена от капсула. Тя расте с темп от 1 до 2 мм годишно, но с развитието на злокачествен процес, растежът му става много интензивен, започва да стиска съседните тъкани и може да достигне невероятно големи размери.

причини

Неврома на гръбначния стълб или в областта на cauda equina никога не се появява сама по себе си, но все още не е възможно да се установи докрай какво може да провокира неговото развитие. Основната причина за това е растежът на клетките на Шван, което дава второто име на тази патология.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Надеждно е известно, че една от причините за началото на развитието на туморния процес е генна мутация в хромозома 22, но самите причини за тази мутация остават под въпрос. Към днешна дата има някои провокативни фактори, които могат да причинят тази патология. Те включват преди всичко:

1. Излагане на радиация.
2. Продължителен контакт с различни химикали.
3. Диагностика на неврофиброматоза от втори тип.
4. Наследствена предразположеност към тумори.
5. Наличието на други тумори.

Генетичната предразположеност играе огромна роля в патогенезата, особено ако някой от родителите е диагностициран с болест като неврофиброматоза от втория тип.

Клинична картина

Най-честата неврома на шийните прешлени, на второ място в честотата на гръдния кош, а третата - на кръста. Този тумор се отнася до тези, които са разположени извън гръбначния стълб и около него, което води до тежка компресия и развитие на няколко характерни синдрома.

Първото нещо, на което трябва да се обърне внимание - синдром на радикуларната болка. Симптомите тук напълно ще зависят от това кой корен е бил повреден. С поражението на предните корени се развива парализа, с поражение на задната - чувствителността се нарушава и се появява болка. Също така се характеризира с признаци като намаляване на силата на краката, слабост, скованост.

Невримомата на гръбначния стълб също може да прояви симптоми на автономни разстройства, при които се забелязват нарушения на тазовите органи, храносмилателните органи и сърдечно-съдовата дейност. В същото време такива патологии се отбелязват като:

1. Разстройство при преглъщане.
2. Високо кръвно налягане.
3. Болка в стомаха.
4. Брадикардия.
5. Нарушения на проводимостта на сърцето.
6. Нарушаване на уринирането и дефекацията.
7. Еректилна дисфункция.
8. Прекомерно изпотяване.
9. Зачервяване или бланширане на кожата.

Друг характерен симптом в невринома на гръбначния мозък е появата на спастична парализа на неговото място. Тук могат да се появят и вегетативни и трофични разстройства.

Първоначално се развива отпусната парализа, при която се наблюдава намаляване на тонуса и мускулната сила със загуба на рефлекси. След това постепенно се развива спастична парализа с висок тонус и мускулно напрежение.

диагностика

Възможно е да се открие неврома не само по характерните симптоми, но и с помощта на такива диагностични процедури като:

1. Неврологичен преглед.
2. Аудиограма.
3. Компютърна томография.
4. NMR.

Основните симптоми за диагнозата могат да бъдат слабост в мускулите, скованост в движенията, разстройства на чувствителността и повишени сухожилни рефлекси. Въпреки това, за точна диагноза, най-информативните са CT и NMR. В този случай диагнозата се поставя не само за признаци на неврома, но и за откриване на тумор в изображенията.

Хирургична интервенция

Хирургичното отстраняване на гръбначния неврома като един от методите за лечение се използва, когато туморът е малък или, напротив, в размер 3,5 - 6 cm, възрастта на пациента не надвишава 60 години.

Когато пациентът откаже операцията, лекарите избират лъчетерапия. В този случай, съгласно протокола, лечението на неврома се посочва на мястото на тумора на недостъпно място, когато пациентът е на възраст над 60 години, с тежко сърдечно заболяване, с бъбречна недостатъчност и с диабет. Също така, лъчетерапията се използва за развитието на рецидивираща неврома след хирургичното му отстраняване.

И макар че неврома рядко се превръща в злокачествен тумор, лечението с него трябва да се подходи с най-голяма сериозност.

вещи

Основните последици могат да се считат за пареза и парализа, докато парализата е пълната липса на движение, парезата е отслабването на доброволните движения. Те се развиват поради растежа на тумор, когато тя стиска гръбначния мозък. Ако компресията е незначителна, се развива пареза, ако е силна - парализа.

Пареза или парализа може да настъпи като в един крайник (моноплегия, монопареза) и може да засегне и двете ръце или двата крака (параплегия, парапареза). В допълнение към нарушения в движенията, се забелязват мускулна слабост и трофични промени.

Радикулопатия на шийните прешлени - синдром, който възниква в резултат на изстискване или дразнене на нервните окончания в дадена област. Тя се проявява не само от най-силните болки, но и от намаляване на тонуса на мускулите на горните крайници, които нарушават техните функции. С навременното започване на лечението прогнозата е благоприятна, но терапията може да се забави в продължение на много месеци.

Причините за заболяването

Най-често цервикалната радикулопатия се появява на фона на остеохондроза. Принос за тази промяна в хрущялите, костите и меките тъкани, които съпътстват развитието на патологичния процес:

• херния и издатина;
• образуване на остеофити;
• спондилоза.

Костните израстъци най-често дразнят нервите. Радикулопатията може да се развие поради:

• фрактура;
• изкълчване;
• сколиоза на шийните прешлени.

Провокиращите фактори включват:

• хипотермия;
• инфекциозни болести;
• миозит.

Болков синдром може да възникне на фона на дълъг престой в неудобно положение, например, когато работите на компютър.

Рисковата група включва учители, шивачи, часовници, програмисти.

Клиничната картина на заболяването

Основният симптом на шийната ишиас е болка, която се увеличава с движения. То може да бъде придружено от:

• слабост на мускулите на горните крайници;
• скованост на врата;
• главоболие;
• намалена подвижност на гръбначния стълб;
• парестезии;
• виене на свят.

При острия ход на патологичния процес температурата може да се повиши. Наблюдавани са проблеми с паметта и вниманието, умората и гаденето. В цервикалната област има 8 двойки нервни окончания, които, подобно на прешлените, се обозначават с буквата C. Последната двойка е между C7 (долния шиен прешлен) и T1 (горната част на гръдния кош). Поражението на тази област се характеризира с наличието на болка в областта на ръцете, изтръпване на пръстите, вътрешността на предмишницата и слабостта на флексорните мускули на ръката.

Нервният цикатит С7 е най-честата форма на заболяването. Болката се простира до външната страна на предмишницата. Отпуснатост покрива среден и показален пръст. Намалява тонуса на екстензорите на ръцете. Често нарушава функцията на бицепса. Радикулопатията на C5 C6 областта се характеризира с болка в областта на рамото, която се простира до външната страна на предмишницата, намалява чувствителността на палците. Тонуса на мускулите на бицепса и трицепса намалява, рефлексите изчезват. Поражението на C4 нерва е изключително рядко диагностицирано. В този случай се появяват болки в предмишниците и слабост на делтовидния мускул.

Шийният радикулит може да се появи в остра или хронична форма. В първия случай дискомфортът се наблюдава в рамките на 14 дни. С правилното лечение, човек се отървава от тях веднъж завинаги. Ако болката се върне, диагнозата звучи като хронична радикулопатия.

За да идентифицира заболяването, лекарят анализира симптомите на пациента, провежда изследването и предписва всички необходими изследвания. С помощта на рентгенови лъчи, те разкриват причините за синдрома: остеохондроза, тумори, гръбначни наранявания. КТ включва слоево изследване на тъканите на цервикалния участък, което позволява да се оцени степента на патологичните промени в нервните окончания. MRI е най-информативният метод за хардуерна диагностика. Въпреки това, тя не може да се използва, ако е налице:

• импланти;
• пейсмейкъри;
• метални импланти.

Електромиография - диагностика на състоянието на мускулите чрез електрическа стимулация. При изстискване на нервните окончания тъканта не се намалява. Освен това, за определяне на възпалителния процес се определя общ кръвен тест.

Как да се отървем от цервикалната радикулопатия?

Лечението на това патологично състояние включва интегриран подход. Тя трябва да започне с отстраняването на причината за болката. Курсът на консервативна терапия включва:

• медикаменти;
• преминаване на физиотерапевтични процедури;
• масаж;
• извършване на специални упражнения.

Лечението с лекарства започва след окончателната диагноза. Използват се противовъзпалителни, аналгетични и релаксиращи средства. Необходимо е да се използват лекарства, които спомагат за подобряване на кръвообращението и възстановяват засегнатите нервни окончания. Освен това, приемайте антидепресанти, витамини, хондропротектори.

За да се отървете от симптомите на радикулопатия помощ външни действия - анестетични гелове и мехлеми, които включват противовъзпалителни компоненти. Те са:

• подобряване на кръвообращението;
• облекчаване на парестезията;
• чувствителност при връщане.

След прилагане на маз се препоръчва да се покрие шията с топла кърпа или да се направи лек масаж. Това ускорява проникването на лекарството, повишава неговата ефективност. Такива лекарства не се препоръчват за употреба при наличие на кожни обриви и рани.

Акупунктурата спомага за облекчаване на състоянието на пациента в случай на остра радикулопатия. Освен това е необходимо да се използват фиксиращи ортопедични устройства, особено по време на сън. С тяхна помощ, прешлените се връщат на мястото, компресираните нервни корени се освобождават.

След подобряване на състоянието може да се използва:

• магнитна терапия;
• постизометрична релаксация;
• електрофореза;
• специална гимнастика.

През периода на лечение се препоръчва придържане към специална диета. Необходимо е да се яде на малки порции, 4-5 пъти на ден. От диетата трябва да бъдат изключени мазни и пържени храни, пикантни и пушени храни, алкохол. Предпочитание трябва да се даде на постно месо, варени зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни.

Спазването на специална диета не само елиминира наднорменото тегло, но и помага на храносмилателната система да се справи с негативните ефекти на лекарствата.

Ако симптомите на заболяването продължават в продължение на една година, лекарят може да реши за необходимостта от хирургична интервенция, насочена към облекчаване на стегнатите нервни окончания:

1. Ламинектомия - отстраняване на малка част от прешлените, междупрешленните дискове или костния растеж.
2. Дискектомия - изрязване на хрущялната тъкан, изстискване на корена. От двата прешлени образуват фиксиран сегмент.

Превенцията на цервикалната радикулопатия е:

• навременно лечение на възпалителни заболявания;
• правилно хранене;
• избор на ортопедична възглавница и матрак.

Последните трябва да имат средна степен на твърдост. Болков синдром често се появява поради хипотермия, така че трябва да се обличаш за времето, да носиш топли шалове. При продължителна работа в седнало положение, трябва да си вземете почивка, по време на която да извършвате специални упражнения. Полезни ежедневни разходки и часове на бара, допринасящи за увеличаване на разстоянието между прешлените. Терапевтичният масаж подобрява мускулния тонус, възстановява кръвообращението.

Лечението на радикулопатията трябва да започне след появата на първите му признаци.

Болката и парестезията бързо изчезват под въздействието на наркотици. При липса на терапия неврологичните заболявания стават постоянни, слабостта на мускулите се превръща в парализа - невъзможност за движение.

Как за лечение на гръбначния неврома

Туморните клетки се разделят на злокачествени и доброкачествени. Последните не представляват пряка заплаха за здравето и живота на пациента, но в резултат на техния растеж качеството на живот на пациента се влошава значително. Ако туморната неоплазма се намира в областта на гръбначния мозък, нейното нарастване заплашва да увреди централната нервна система. В 20% от диагностиката на туморите на нервните клетки се появява спинална неврома.

Болест за дълго време не показва ярка клинична картина. В резултат на растежа на клетките на неврома, последиците от болестта засягат способността на човека да се движи самостоятелно. Какво е спинална невринома и защо е опасно да го оставите без лечение, ще научите в тази статия.

особеност

Невриномата на гръбначния мозък е доброкачествен тумор на нервните корени на гръбначния стълб, образуван от клетки на Schwann.

В повечето случаи тя се диагностицира при жени на средна възраст, по-рядко при деца и мъже.

Увеличението настъпва за дълъг период от време, размерът на тумора достига 2,5 kg. Най-често цервико-гръдната област е засегната, по-рядко лумбалната.

Важно е! Заболяването провокира промени в структурата на костите, компресия на нервните окончания, нарушена чувствителност на крайниците, неизправност на вътрешните органи и системи.

В допълнение към нервните корени на гръбначния мозък, невромите са локализирани в плантарните и слуховите нерви.

Причини за заболяване

Причините за образуването на клетки на Шван в гръбначния стълб все още не са научно обяснени. Съществуват предположения за наследствена мутация на генотипа, генерираща анормално развитие на нервните клетки.

Образуването на клетки на Schwann в зряла възраст може да бъде повлияно от неблагоприятни условия на околната среда на човека, радиационно облъчване и използване на стероиди.

Клинични признаци

Пациентът може дълго време да не забележи проявите на неврома, докато неоплазма достигне значителен размер.

Получените симптоми на спинална неврома отчитат прогресията на тумора и са сигнал за незабавното започване на лечението.

Налягането на тумора върху нервните корени се проявява със следните симптоми:

• болки в гърба (в областта на локализация на тумора);
• болка и изтръпване на крайниците;
• загуба на гръбначно движение под лезията;
• мускулна атрофия;
• нарушаване на репродуктивната, храносмилателната и отделителната системи.

Колкото по-скоро се забележат симптомите и се постави правилната диагноза, толкова по-големи са шансовете пациентът да бъде напълно възстановен.

Как за лечение на гръбначния неврома

Има няколко начина да се елиминират клетки на Шван: оперативни, радио вълни, наркотици.

Лечението на спиналната неврома без операция намалява риска от усложнения, които често се случват при извършване на операции на гръбначния стълб.

Радиохирургичната намеса премахва тумора без операция. Това не само елиминира рисковете от операцията, но и намалява рехабилитационния период. Туморът се отстранява чрез радионуклидно облъчване на засегнатата област, без да се уврежда гръбначния мозък.

Неврома на шийните прешлени често се диагностицира в ранен стадий на развитие и се спира с помощта на лекарства.

Медикаментозната терапия е показана при диагностициране на малък тумор и при наличие на противопоказание за операция. Получаването на глюкокортикостероиди, мускулни релаксанти и диуретици ви позволява да забавите растежа на неврома и да елиминирате симптомите на компресия на нервните корени.

В по-късните етапи на диагностициране на неврома на лумбалната или цервикоторакална гръбначния стълб се подлага на хирургично лечение при липса на противопоказания.

По време на операцията хирургът извършва частична резекция с малка шванома, като елиминира компресията на гръбначните нерви.

Или пък пълното отстраняване на шваномите отнема тумора заедно с капсулата, без да уврежда гръбначния мозък и нервните окончания.

В резултат на операцията, лицето е лишено от ефектите на тумора на гръбначния мозък. Рискът от рецидив е незначителен.

Рехабилитационният период след операцията е 6-12 месеца.

Препоръки към пациента

Заболявания, засягащи централната нервна система, не трябва да се подлагат на никакъв метод за самолечение. При първите симптоми на тумор трябва да се кандидатства за надеждна оценка и диагноза на лекар.

Лечението на гръбначния неврома с народни средства е строго забранено! Стискането на гръбначните нерви води до инвалидност, пареза и увреждане при липса на медицинска помощ.

Ако има противопоказания за операция, на пациента ще бъдат предложени алтернативни начини за елиминиране на тумора (радиохирургия) или забавяне на развитието му с помощта на стероидни лекарства. При отсъствие на патологии, които пречат на операцията, се препоръчва отстраняването на невринома заедно с капсулата.

предотвратяване

Превантивните препоръки са да спазвате правилата за здравословен начин на живот:

• добро хранене;
• допълнителен прием на витамини и минерали в зряла възраст и с повишени натоварвания;
• редовно диагностициране на вашето здраве;
• предотвратяване на увреждане на гръбначния стълб;
• активна физическа активност (йога, плуване, упражнения във фитнеса, функционално обучение, LFC);
• изключване на повишени аксиални натоварвания върху гръбначния стълб, хипотермия, стрес;
• отказ от наркотици и пушене.

Съвет! Важно е от близките им да се научат историята на техните заболявания и да се елиминира рискът от възникване на наследствени патологии, както и да се наблюдава начина на живот на домакинството и тяхното здравословно състояние. Изготвя заключения и предприема подходящи превантивни мерки.

заключение

Спиналната невринома сама по себе си не застрашава здравето на пациента. Шванските клетки, от които се образува тумор, са доброкачествен биологичен материал. Последиците от увеличаване на тумора в гръбначната капсула са изпълнени с увреждане на централната нервна система, ограничаване на двигателната функция на крайниците и инхибиране на работата на вътрешните системи на тялото.

Ако откриете симптоми на Schwannoma, трябва незабавно да започнете лечение, методите и продължителността на които ще се определят от лекуващия лекар.

Спинална невринома

Неврома на гръбначния стълб или шваноми - доброкачествен тумор, чиято характеристика е местоположението му в непосредствена близост до гръбначните корени. Тъй като патологичният процес се разпространява, неоплазмата може да засегне нервите и другите органи, най-често ушите.

Neurolemma изисква задължителна медицинска намеса. В противен случай тя ще напредва бързо, което рано или късно ще доведе до сериозни увреждания на прешлените и костите или дори по-опасни последствия.

Schwannoma е разделен на 3 вида:

• Невринома на шийните прешлени.
• Шваном гръдна.
• Невронална лумбална, когато туморът е локализиран в долния (лумбален) сегмент на било - в областта на сакралния прешлен.

Ако неврома на гръдния кош, както и на шийните прешлени, е често срещана, то лумбалното шваннома е рядко, но не по-малко опасно явление. Ето защо, колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за възстановяване.

причини

Schwannoma е доброкачествен тумор, който има неправилна, понякога овална форма и плътна текстура. Тя е покрита с влакнеста или съединително тъканна обвивка и е предразположена към злокачествено заболяване.

Спиналната невринома може да се развие поради:

• неблагоприятна наследственост;
• облъчване;
• увреждане на гръбначния стълб, поради което нервите са повредени.

Neurolemma се развива много бавно, но е в състояние да достигне големи размери. В тежки случаи, туморът може да тежи от 2 до 5 килограма и да излиза извън гръбначния стълб.

симптоми

В началните етапи на развитие, симптомите на невринома, които удрят гръбначния мозък, практически не се изразяват, затова човек, който не знае за болестта, не се консултира с лекар. Въпреки това, туморът може да нарасне в размер, който просто не може да повлияе на доброто състояние на пациента.

Така че, невролема може да се прояви със следните симптоми:

• ограничаване на двигателната функция на частта от гребена, където се намира туморът;
• остри, остри болки: ако има неврома на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болката ще се усети в сакрума, ако има тумор в гръдната област, болният синдром ще се прояви в гръдния кош, а в случая на шийните швани,
• слабост на скелетните мускули;
• пареза на крайниците;
• намалена чувствителност в различни части на тялото;
• изтръпване на ръцете и краката, което се усеща под областта на хребета, засегната от тумора;
• нарушено функциониране на урогениталния тракт;
• неволно уриниране или движение на червата.

Наличието на такива признаци предполага, че заболяването вече е преминало към късен етап на развитие и по-нататъшната липса на лечение може да има изключително сериозни последици.

Какво лекува неврома?

Неврохирурзите участват в лечението на schwannomas. Ако е необходимо, пациентът може да се нуждае от допълнителен съвет от онколог.

диагностика

Невролемома, диагностициран в ранните стадии на развитие, се лекува с помощта на консервативни методи, но като правило се открива доста късно.

Тумор в гръбначния стълб може да бъде открит само след като са предприети редица мерки. В този случай е важно пациентът да се подложи на цялостна диагноза, за да се определи тежестта на заболяването и точното локализиране на неоплазма.

Можете да направите точна диагноза въз основа на резултатите:

Ако не е възможно да се извърши цялостен преглед или някаква процедура не може да се извърши по определени причини, само за рентгенова диагностика ще бъде достатъчна за предварителна диагноза.

Това е най-простият, но в същото време и информативен метод за изследване на структурата на билото, тъй като позволява на шипа да открие гръбначния стълб, премахвайки дегенеративно-дистрофичните промени в него.

Методи за лечение на заболявания

Лечението на гръбначния неврома зависи от няколко фактора:

• възраст на пациента;
• тежестта на патологичния процес;
• размер на тумора;
• местоположението на тумора.

В този случай лекарят трябва да е уверен в доброкачествената природа на неврома (т.е. да изключи злокачественото му заболяване). Лекувайте патология може да бъде три метода:

• консервативна;
• хирургия;
• радиохирургия.

Така консервативната терапия има специална роля, но рядко се използва, тъй като шванномите често се срещат още в по-късните етапи на тяхното развитие. В този случай, лекарства на практика не се използват, с изключение на това, когато невъзможността за хирургично лечение. В този случай, на пациента се предписват лекарства, които ще потиснат растежа на тумора.

С консервативен подход към лечението на неврома, лекарят поема отношение на изчакване и наблюдение, като редовно следи здравето на пациента.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса в случай на спинална невринома е насочена към частично или пълно отстраняване на доброкачествено новообразувание. Въпреки това, този подход към лечението изисква дълго възстановяване, освен това той не гарантира пълното елиминиране на риска от рецидив на патологичния процес.

Радиохирургичен метод

Към радиохирургията се прибягва само ако туморът е прекалено стегнат заедно с тъканите на гръбначния мозък. Тази техника се основава на приложението на радиация, която е мощен стрес за целия организъм.

Традиционни методи на лечение

Като се има предвид спецификата на заболяването и локализацията на неговия фокус, става очевидно, че лечението на спиналната неврома с народни средства е невъзможно. Само с ухо или плантарен шванно може да се прибегне до използването на терапевтични методи на алтернативна медицина.

перспектива

С навременното откриване на неврома и правилното му лечение прогнозата за възстановяване е доста благоприятна. Ако заболяването е в пренебрегвано състояние, тогава съществува огромен риск от развитие на опасни усложнения.

Възможни усложнения

Дори и доброкачественият гръбначен тумор може да има последствия, които са опасни за човешкото здраве. Той е способен да изтръгне гръбначните нерви, което може да доведе до:

• частична загуба на двигателни функции;
• недостатъчност на червата;
• нарушено функциониране на отделителната система.

В допълнение, шваномите могат да се дегенерират в злокачествени тумори и това е потенциално опасно не само за здравето, но и за човешкия живот.

предотвратяване

Превенцията на развитието на гръбначния неврома е и остава доста труден въпрос, тъй като единствената правилна тактика, насочена към предотвратяване на това опасно заболяване, не съществува.

За да намалите поне малко риска от патология, можете да спазвате следните препоръки:

• Хората с генетична предразположеност към шваннома се препоръчват да се подлагат на редовни профилактични медицински прегледи. Те ще спомогнат за идентифициране на болестта в ранен стадий на развитие и ще предотвратят по-нататъшното му развитие.
• Избягвайте гръбначни наранявания. На първо място, става дума за хора, работещи в опасни или екстремни условия. Спазването на професионалната безопасност е основната гаранция за здравето на гръбначния стълб.
• Избягвайте продължително излагане на радиация на тялото (доколкото е възможно).

Не трябва да забравяме, че това доброкачествено новообразувание може да се развие във всеки човек без изключение и дори при новородено дете. Ето защо, единствената мярка за предотвратяване на усложненията на патологията е да се види с лекар при първите тревожни прояви на заболявания на гръбначния стълб.

Спинална невринома

Neurinoma (schwannomas) е вид доброкачествен мозъчен тумор, разположен в нервите на черепа и обратно. Спиналната невринома произхожда от клетки на Schwann, следователно, тя е патологична неоплазма в областта на нервните мембрани.

Какво е неврома?

Neuroma може да приема до 14% от съществуващите тумори в черепа. Гръбначните невриноми представляват до 20% от съществуващите гръбначни тумори. Шванномата на слуховия нерв е най-честият и често срещащ се тумор, последван от тригеминален неврома. Учените са установили, че този доброкачествен тумор може да се образува в лигавицата на всички нерви, с изключение на обонятелните и визуалните.

На пръв поглед Шваннома прилича на кръгло уплътнен тумор, заобиколен от капсула. Неговият растеж е доста бавен и не превишава 1-2 милиметра годишно, но има случаи, когато злокачествените шванни нарастват много бързо, натискайки върху мозъчната тъкан. Такива тумори могат да нараснат до големи размери и да засегнат голяма част от менингите.

Научни факти

Учени от Медицинските факултети в Харвард и Масачузетс провели проучване на ефектите на ацетилсалициловата киселина върху акустичния Schwann. В хода на проучването около 700 пациенти с вестибуларна неврома са били изложени на опит. Почти половината от общия брой на субектите са били подложени на непрекъснато изследване с използване на ЯМР. В резултат на това учените са установили положителен ефект на аспирин върху невринома. Пациентите, които редовно използват ацетилсалицилова киселина, успяват напълно да се отърват от тумора или да намалят неговия размер почти наполовина. Лекарите също така изясниха факта, че възрастта и пола на пациентите нямат нищо общо с подобна положителна тенденция.

Доказаната висока ефикасност на аспирина в присъствието на шванома сега се използва активно в борбата срещу такъв тумор, тъй като няма други медицински препарати за тези цели.

Туморна структура

Neuroma, като всяко друго доброкачествено новообразувание, има капсула, тъканите на която не позволяват на тумора да се разпространява и метастазира във вътрешните органи. Туморът наподобява твърд възел, с неравни контури, туберкули, кръгла форма.

Видовете невроми зависят от неговата структура:

• гъсто разположени клетки с малко количество влакна се наричат ​​епителиоидни шваноми;
• тумор с високо съдържание на кавернозни кухини, който се появява поради разширяването на кръвоносните съдове, се нарича ангиоматозен шванов;
• Тумор, съдържащ ксантохромни клетки, се нарича ксантоматозна шванома.

Важно е! Неоплазмите могат да бъдат много големи. Методът на лечение зависи от вида на образуването и структурата му. Има случаи на откриване и злокачествени невриноми в областта на прешлените, в областта на опашката на коня на гръбначния мозък, разположени в долната част на гърба. Обикновено тази ситуация изисква незабавна операция за отстраняване на тумора.

Причини за образуването на невроми

Към днешна дата медицината не успя да разбере причините за образуването на невроми. Известно е само, че невромата има части от Шван. Оттук и второто име на тези тумори. Установено е също, че процесът на мутация на 22 гена оказва огромно влияние върху растежа на шванома. Въпреки това, все още не е възможно да се идентифицира причината за генната мутация. Съществуват и подозрителни фактори, които могат да повлияят на появата на тумори:

• наследственост;
• облъчване;
• присъствието на кръвни роднини, страдащи от неврофиброматоза;
• други налични тумори.

Между другото. Изразът "schwannom на гръбначния стълб" не е съвсем правилен - по-правилно е да се изрази "schwannom на гръбначния корени".

Клинична картина

Както беше споменато по-рано, най-често се диагностицира неврома в шията, след което най-често се диагностицира неврома в гръдната област, а третото място - на лумбалносакралната област. Такива тумори са разположени изключително около гръбначния мозък, а не извън него. Появяват се силен натиск, болка и други индикативни синдроми.

И така, какво първоначално си струва да се обръща внимание? Първо, това е синдром на кореновата болка. Симптомите зависят директно от кой корен е повреден. Когато туморът се образува на предните корени, той може да доведе до парализа. Когато се засягат задните корени, чувствителността на крайниците се губи, дискомфортът се появява в гърба. Също така често има слабост в долните крайници, тяхната скованост, изтръпване, скованост при ходене.

Често има следните признаци:

• дискомфорт при преглъщане;
• високо налягане;
• коремна болка;
• нарушения на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система;
• нарушена сърдечна дейност;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на кожата;
• затруднено уриниране.

Друга отличителна черта на такъв тумор може да се нарече спастична парализа в областта, където се намира туморът.

Първоначално има "отпусната" парализа, при която е характерно понижение на мускулния тонус. И тогава може да се развие спастична парализа с всички произтичащи от това усложнения.

Видове патология

Всеки тип спинална неврома може да бъде само доброкачествен. Нейният растеж е бавен. Но на практика имаше и ситуации, в които не-раков тумор се превърна в злокачествен.

Спинална невринома

Сред многобройни доброкачествени тумори на гръбначния стълб най-често се смята неврома.

Характерна особеност на тумора е развитието до корените на гръбначния мозък. Това е оправдано и учените са проследили, че туморът започва да се развива от клетките на Шван в обвивката на кореновите нерви.

Такива клетки на миелоидната мембрана имат атипична структура, в резултат на което в крайна сметка започват да се разделят неконтролируемо, причинявайки симптоми на неврома. В допълнение към такава локализация, развитието на неврома (или шванома) се открива и в други нервни окончания.

Образуването се характеризира с овална или неправилна форма, плътна текстура, околната среда е влакнеста или съединителна тъкан. Въпреки доброто си естество, тя не е напълно безопасна спинална неврома, защото може да се превърне в рак.

Сама по себе си, неврома възниква под влияние на наследственост, вредна радиация или травма на нервите. Какво точно е причината за заболяването, лекарят ще може да разбере по време на прегледа, но е по-важно да избере правилния метод на лечение.

Първоначално симптомите не се появяват, невринома бавно расте и може да достигне маса от 2 g в началото на образуването до няколко килограма, когато е просто невъзможно да го пропуснете. На мястото на образуване на тумора е разделена на следните видове:

• неврома на шийните прешлени;
• гръден тумор;
• неоплазма в лумбалната част на гръбначния стълб.

Туморът може да не е единичен, понякога се появяват няколко невриноми в гръбначния стълб, но любимата локализация на тумора е цервикалната и гръдната област. Идентифицирайте болестта и в напреднала възраст, и при кърмачета, но по-често - при жените в зряла възраст.

Симптоми на неврома

Има случаи, когато пациентите са живели през целия си живот с тумор в гръбначния стълб, той е доста малък и не се проявява по никакъв начин. Подобно развитие е рядкост, предимно туморите растат с различна интензивност.

Докато растат, започват да се появяват симптоми, свързани с радикуларен синдром. Такива симптоми се причиняват от туморното налягане върху нервната тъкан. Пациентът може да почувства:

• остра болка, простираща се до врата, рамото, вътрешните органи;
• мускулна слабост и ниска двигателна активност, свързани с нея;
• недостатъчност на отделителната система;
• неволно изпразване на пикочния мехур или червата;
• нарушение на чувствителността, изтръпване на крайниците.

В особено тежки случаи, освен вече неприятните симптоми от горния списък, може да се развие парализа на краката и цялото тяло. Усложненията на неврома стават заболявания на скелетната система, прешлените и дисковете между тях започват да страдат, близо до които се намира туморът.

В допълнение към болката, при хората симптомите се допълват от атрофия на мускулите на краката. Тежестта на клиничната картина зависи от размера и формата на тумора, характеристиките на неговата локализация и структура.

Диагностика на гръбначния тумор

Изборът на метода на лечение зависи от етапа на заболяването. За съжаление, по-голямата част от доброкачествените тумори започват да се проявяват само след като достигнат голям размер или причинят усложнения в организма. При тази ситуация лекарят може само хирургично да премахне образованието.

Въпреки това, има случаи, когато е възможно да се прилага консервативна терапия. По правило такива ситуации се наблюдават при пациенти, които редовно се преглеждат за здраве и благополучие.

Преди да избере схема на лечение, лекарят предписва редица диагностични мерки, насочени към изучаване на параметрите на тумора, неговите особености. За да потвърди подозрението, лекарят изпраща на пациента рентгеново, КТ, МРТ, ултразвукова биопсия. Не са необходими всички тези диагностични методи, за които лекарят ще предпише най-информативните в даден случай.

Най-простият и най-евтиният начин за откриване на патология са рентгенови лъчи. Предлага се в началото на диагностичните процедури, за да се диференцира тумор от дегенеративно-дистрофични патологични процеси със сходни симптоми. Вместо рентгенови лъчи, можете веднага да направите КТ. След пълна диагноза се предписва лечение.

Лечение на неврома в гръбначния стълб

Основните методи, към които може да се обърне лекар, който лекува невринома, са: хирургични, консервативни и радиохирургически. Консервативна - методът на избор, когато пациентът има заболяване, което може да влоши курса си на фона на операцията. Консервативното лечение включва тактика на чакане и постоянно наблюдение на състоянието на пациента.

Малките шванни излекуват диуретиците, глюкокортикоидите, мускулните релаксанти. Лекарствата облекчават подуването на тъканта, спират растежа на туморите, анестезират. По време на лечението се контролират диуреза и водно-електролитен баланс, при което се намалява дневният прием на течност и сол.

Успоредно с това могат да се предписват билки, но дозировката и продължителността на приложението им трябва да се спазват без фанатизъм и произвол.

Туморите на гръбначния стълб растат бавно, и ако ситуацията позволява това, лекарят избира щадящи методи на лечение. Радиохирургията (лъчетерапия) частично или изцяло освобождава тумора. Този метод се използва, когато туморът е нараснал заедно с гръбначния мозък и не може да бъде отстранен.

За радикалното премахване на гръбначните неврома се прилагат методи:

• Кибер-нож или радиовълнов метод. Този вид интервенция е показана за малки тумори (до 3 см), както и за някои заболявания, в напреднала възраст, когато хирургични операции не могат да бъдат извършени. Методът на радиовълните се свежда до облъчване на тумор с радиовълни, както подсказва името. Йонизиращата радиация може да унищожи атипичните клетки, докато здравата тъкан не се уврежда. Няма нужда от хоспитализация за процедурата - всички дейности се извършват амбулаторно под местна анестезия.
• Отстраняване на неврома с капсула в минимално инвазивни начини. Операцията е показана за малки тумори. В операционната зала се прави разрез на пациента под обща анестезия на мястото на локализация на тумора. Туморът е олющен с капсулата, без да докосва тъканта на гръбначния нерв. Сега по-популярна е по-малко травматичната хирургия, базирана на ендоскопска технология.
• Класическа работа. Извършва се чрез голям разрез, на пациента се дава обща анестезия. Операцията се осъществява рядко поради високата заболеваемост и усложнения от рехабилитационния период. Такава интервенция е показана за голям тумор, когато тъканите му растат заедно с други. Първо, хирургът отрязва капсулата, почиства съдържанието и след това внимателно отстранява обвивката на неврома. Хирургичните методи за отстраняване са свързани с риска от увреждане на нервните окончания, като най-безопасно е да се извърши операцията в ранните стадии на заболяването. По отношение на локализацията на тумора в cauda equina, местоположението няма да позволи на хирурга да изчисти напълно тумора, което често причинява рецидиви.

След операцията пациентът трябва стриктно да спазва всички инструкции на лекаря по отношение на двигателната активност, диетата, медикаментите и възстановителните процедури. Ако не пренебрегвате препоръките, скоро здравословното състояние ще се подобри и здравето ще се върне към нормалното.

Гръбначен неврином: причини, симптоми, лечение

Доброкачествен тумор на гръбначния мозък се нарича гръбначен неврином.

Непрекъснато се увеличава.

Но темпът на растеж е малък, защото такива доброкачествени тумори растат бавно.

Неврома се появява на спиналните нервни окончания.

Но ако процесът премине в злокачествена форма, тогава темпът на растеж се увеличава.

Какво е това?

Neuroma е доброкачествена неоплазма, която дълго време не се появява. Много хора до края на дните може дори да не знаят за наличието на тумор на гръбначния стълб.

Невромите също така се наричат ​​schwannomas поради факта, че туморът се образува от клетки на Schwann. Те са главната миелинова обвивка на всички нервни влакна.

Невромата се развива от клетки на Schwann

Невромите изглеждат като закръглени, плътни в структурата на тумора, които са в капсулата.

Картина на хода на заболяването

В продължение на няколко години, спиналната неврома е напълно невидима. Всъщност, темпът на растеж на такова доброкачествено образуване е 1–2 mm годишно. Но има малък риск от прераждане на шваннома в злокачествен тумор, който ще расте много по-бързо.

Дори доброкачествените тумори в крайна сметка стават големи. Пациентите най-често са диагностицирани с единични възли. Ако не се лекуват, те могат да нараснат до 2–3 кг.

Невриномите не носят пряка опасност за човека. Но поради тяхното присъствие, качеството на живот може да се влоши значително. В края на краищата, туморите свиват структурите, свързани с централната нервна система. Най-често туморите се образуват в шийката и гръдния кош.

класификация

Гръбначните невриноми могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. За да се определи вида на пациента трябва да се подложи на пълен преглед.

Невромите на гръбначния стълб са доброкачествени и злокачествени, доброкачествените невроми изглеждат като закръглено тяло с ясни граници. По време на изследването в динамиката е ясно, че тя расте бавно. При много пациенти тези тумори не провокират появата на нарушения.

Злокачествените невроми се образуват като независими неоплазми или са резултат от дегенерация. Те нямат ясни граници, а консистенцията е мека, еластична. Те растат бързо. Злокачествените тумори могат да образуват метастази в други органи.

Но на нервите на гръбначния стълб преобладават доброкачествените шваноми. С дългосрочен растеж и постигане на големи размери, те могат да станат злокачествени.

В зависимост от местоположението на дислокацията се различават невриномите на цервикалната, гръдната и лумбалната области.

преобладаване

Най-често невриномите се откриват при жени на средна и напреднала възраст. При други категории пациенти те се срещат няколко пъти по-малко. Сред всички неопластични заболявания на гръбначния стълб, невриномите са 20%.

Рискови фактори, причини

Лекарите не са успели да разберат причините, поради които клетките на Шванн започват да се разширяват. Известно е само, че тази патология се развива поради мутация на гени, разположени в хромозома 22.

Изследователите идентифицират някои рискови фактори, които влияят на вероятността от развитие на патология.

Най-често лекарите наричат ​​такива провокиращи фактори:

• радиационен ефект;
• контакт с различни химикали за дълго време;
• генетична предразположеност към появата на тумори;
• неврофиброматоза;
• наличието на други тумори;
• травматични лезии на нервни окончания.

Вероятността за развитие на неврома при наличие на това заболяване при един от родителите е 50%, при двама родители - 66,7%.

вещи

Ефектът на Schwann върху човешкото здраве зависи от местоположението на тумора, неговия размер. Когато спиналната неврома може да развие пареза и парализа. Те се появяват поради компресия на гръбначния стълб чрез нарастваща неоплазма.

Ако степента на компресия е малка, се появява пареза. Това е неврологичен синдром, характеризиращ се с отслабване на доброволните движения на крайниците, те стават значително по-слаби. Има мускулна ригидност, поява на трофични промени.

При интензивно притискане настъпва пълна парализа. Пациентът не може да мести крайниците.

Парезите и парализата могат да засегнат и двете страни (монопареза, моноплегия) и 2 едновременно (параплегия, парапареза).

Видео: "Спинални тумори"

Симптоми и методи за диагностика

Невромите са разположени предимно извън гръбначния стълб, обграждат го. В ранните стадии няма признаци на заболяване, но с нарастването на тумора едновременно се появяват няколко симптома.

Основните признаци на появата на неврома са:

• болка радикуларен синдром;
• появата на автономни заболявания;
• появата на синдрома на поражение на гръбначния разрез.

Тъй като shvannoma поставя натиск върху гръбначните структури, се появява радикуларен синдром

С развитието на радикуларен синдром, пациентите започват да се оплакват не само от болката в областта, в която туморът расте. Болката може да се разпространи в различни части на гръбначния стълб и други части на тялото. Те се увеличават, ако пациентът е в хоризонтално положение и отслабва във вертикала.

Тежестта и естеството на проявата на радикуларния синдром са пряко свързани с това, което нервите са засегнати. Контролиране на предните корени. Ако те са засегнати, тогава се появява парализа на някои нервни влакна. Ако невромата засегне задните корени, тогава се появява болка, чувствителността е нарушена.

Пациентите се оплакват:

• усещане за топлина, студ;
• пълзящо усещане;
• изтръпване.

Дискомфортът е концентриран в областта, която се иннервира от съответния нервен сплит. Когато neuromas в цервикална болка се появят в тилната област, може да наруши раменете, шията.

Ако shvannoma се намира в гръдната област, болката дава на ръцете, гърдите, между лопатките. Усещанията са подобни на тези при ангина. Болките са локализирани в областта на гърдите, дадени на лопатката, рамото.

Гръдната неврома води до нарушения на сърдечно-съдовата дейност (честотата на контракциите намалява, влошава се сърдечната проводимост) и болката в панкреаса и стомаха.

При появата на лумбалните шванови се появяват слабост, усещане за скованост в краката, сила намалява. Също така, загуба на усещане и болка могат да се появят в долната част на корема.

Неврома в долната част на гърба може да доведе до нарушаване на процеса на уриниране и дефекация. При мъжете се появява еректилна дисфункция.

Ако засегнете шийните прешлени, възникнат проблеми с дишането, понякога се нарушава функцията на гълтане. Някои пациенти дори имат високо кръвно налягане.

С поражението на гръбначния диаметър се развива спастична парализа или пареза от страната, където се локализира невринома. На противоположната страна се губи болката и температурната чувствителност.

За идентифициране на неврома след събиране на анамнеза и провеждане на неврологичен преглед се предписват рентгенови лъчи, изчислителна или магнитно-резонансна образна диагностика. Това са основните диагностични методи.