Възпалителният процес на междупрешленните дискове и прилежащите прешлени се нарича спондилодисцит. Заболяването възниква на фона на дегенеративно-дистрофичния процес на гръбначния стълб или се формира след хирургични интервенции на гръбначния стълб. В международната класификация на болестите (МКБ 10) патологията принадлежи към клас 13 - заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан, спондилопатичен блок (M45-M49).

Причини за заболяване

Спондилодисцитът се характеризира с асептично възпаление (без участието на патогени), което се появява в междупрешленния диск и постепенно унищожава хрущялната тъкан. Прогресирането на патологията води до увреждане на костния мозък на съседните прешлени.

Заболяването е проява на хроничен дегенеративно-дистрофичен процес с образуване на издатини и хернии на гръбначния стълб, които се характеризират с продължителна болка. В същото време, нарушават се инервацията, кръвоснабдяването, динамиката на алкохола в засегнатата област, което причинява асептично-възпалителен процес в гръбначния стълб.

Намаляването на защитните сили на организма и хроничните огнища на инфекциите във вътрешните органи водят до въвеждане на патогенни микроорганизми в засегнатата област. В резултат се появяват гнойни огнища на топене на костната тъкан на прешлените, развиват се остеомиелит и сепсис. Най-често инфекцията на гръбначния стълб води до:

• пиелонефрит, цистит;
• холецистит;
• простатит;
• салпинго;
• целулит, абсцеси, кипи в гръбначния стълб;
• чуждо тяло в меките тъкани.

Спондилодисцит може да се появи с директна инфекция чрез увреждане на кожата на гръбначния стълб:

• проникващи ножове и огнестрелни рани;
• провеждане на диагностични манипулации (дискография, лумбална пункция);
• операция на херния на диска (най-често лумбална дискектомия).

Постоперативният възпалителен процес е гноен, води до силно увреждане на хрущяла и костната тъкан, причинява деформация на гръбначния стълб. Спондилодисцитът може да бъде усложнен от възпаление на гръбначния мозък, което причинява тежки неврологични симптоми.

В повечето случаи патологичният процес е неспецифичен по характер и се развива при експозиция на стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. По-рядко срещано е заболяване, причинено от специфични микроорганизми като туберкулозен бацил и бледо трепонема (сифилис).

Клинична картина

Симптомите на спондилодисцит се появяват на фона на дегенеративния процес в междупрешленните дискове с недостатъчна адекватна терапия. Също така, заболяването може да се появи след операция на гръбначния стълб за 2-4 седмици, понякога след няколко месеца. Появяват се следните симптоми:

• общо неразположение, слабост, увреждане;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни числа по време на образуването на гноен фокус (38-39 градуса);
• нискокачествена телесна температура с асептично възпаление (37-37.6 градуса);
• загуба на апетит, гадене и понякога повръщане;
• загуба на тегло;
• болкови усещания с различна интензивност в областта на патологичния процес;
• болков синдром се простира до лумбалната област и перинеума, корема, бедрата.
• изпотяване, смущение на съня;
• неврологични симптоми при лезии на гръбначния мозък (пареза, парализа, дисфункция на тазовите органи под формата на фекална и уринарна инконтиненция).

Гнойният процес в гръбначния стълб (остеомиелит) често причинява сепсис - разпространението на патогенни бактерии през кръвните и лимфните канали в тялото, което води до вторични огнища на инфекции във вътрешните органи (бъбреци, бели дробове, мозък). Тежко спондилодисцит може да бъде фатален.

Диагностика на заболяването

Идентифицирането на патологичния процес започва с проучване на историята на заболяването. Предишни заболявания на гръбначния стълб, придружени от образуването на издатини и хернии, проведена инвазивна диагностика и хирургическа интервенция на гръбначния стълб се преброяват в полза на спондикодисите. Лабораторните кръвни тестове определят възпалителни промени - левкоцитоза, смяна на левкоцитите вляво, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

За изясняване на диагнозата е предписан инструментален преглед, който включва рентгенови лъчи и магнитен резонанс (MRI). Последният е по-информативен, разкрива дефекти в костния мозък и междупрешленните дискове в ранните стадии на патологията, когато промените не се визуализират по време на рентгеновото изследване. На рентгенограма и томограма определят грапавостта на краищата на гръбначните тела, узурация, стесняване на междупрешленните дискове, блока на засегнатите области на гръбначния стълб. По време на лумбалната пункция, мътността на гръбначно-мозъчната течност, увеличаването на количеството протеин, високото съдържание на левкоцити се открива примес на гной.

Терапия и профилактика на заболявания

Лечението на спондилодисцит трябва да се извършва в специализирана болница. Пациентите се настаняват на легло с ограничена двигателна активност до прекратяване на болката и повишената температура. Консервативното лечение включва:

• аналгетици (трамадол, оксадол, униспаз) за перорално приложение и интрамускулно приложение, което спомага за намаляване на болката;
• лумбална блокада с новокаин;
• мускулни релаксанти за елиминиране на мускулни спазми в засегнатата област (mydocalm, flexin, troxanol);
• противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката, намаляване на възпалението и повишаване на телесната температура (нимесулид, диклофенак, ибупрофен);
• антибактериални лекарства с широк спектър на действие с появата на гнойни огнища на инфекцията (цефтриаксон, доксициклин, амикацин).

След края на острата фаза на заболяването, към лечението се добавя и физиотерапия (магнитотерапия, електрофореза с хидрокартизон, ултразвук), масаж на гърба и крайниците и комплекс от физиотерапия. Терапевтичните мерки са насочени към укрепване на мускулната задна рамка, повишаване на гъвкавостта на гръбначния стълб, подобряване на кръвообращението и възстановяване на междупрешленните дискове. В напреднали случаи патологията трябва да се лекува хирургично. В същото време се извършва рехабилитация на източника на инфекция, отстраняват се гной и зони на разрушена костна тъкан (секвестри) и се възстановява целостта на гръбначния стълб с помощта на изкуствени импланти.

За профилактика на спондилодисцит е необходимо незабавно да се лекува остеохондроза и спондилоза, да се дезинфектират хроничните огнища на инфекциите във вътрешните органи, да се пази хипотермия и настинки.

Храната трябва да е богата на витамини и микроелементи, да съдържа достатъчно количество протеин и полиненаситени омега-3 мастни киселини. Пресни плодове и зеленчуци, постно месо, морска риба и морски дарове, млечни ястия трябва да бъдат включени в ежедневната диета. Препоръчваме да се занимавате със спорт без аксиално натоварване на гръбначния стълб (плуване, ходене, аеробика), за укрепване на имунната система, редовно се подлагат на превантивни медицински прегледи.

Спондилодисцит се отнася до сериозно заболяване на гръбначния стълб, което може да доведе до сериозни последствия, които нарушават пълната двигателна активност и намаляват качеството на живот. Своевременното лечение на лекаря ще предотврати развитието на сериозни усложнения и ще поддържа здравето на опорно-двигателния апарат.

Спинален спондилодисцит - какво е това и как се лекува

Spondylodiscitis на гръбначния стълб е заболяване, при което има възпаление на прешлените и междупрешленните дискове. Причината за развитието на спондилодисцит са дегенеративно-дистрофичните процеси в гръбначния стълб, последвани от възпаление и добавяне на бактериални инфекции. Лечението се извършва от невролог.

причини

Носенето на междупрешленните дискове първоначално води до издатини, а след това до херния. Наблюдава се инервация на засегнатата от бактерии област, кръвоснабдяването се нарушава. Поради натиска върху хрущяла, проникването на бактериални инфекции и липсата на храна и кислород започва процесът на възпаление в гръбначния стълб. Дисковете са съставени от хрущялна тъкан и не съдържа кръвоносни съдове, но когато настъпят наранявания с влакнести пръстени, бактериите са отворени към пулпното ядро. Това е хематогенен път на инфекция.

Колоидният разтвор, съставляващ ядрото, е място за размножаване на бактерии. С хематогенния метод на инфекция, съседните прешлени също могат да бъдат инфектирани.

Повечето случаи на спондилодисцит са следствие от усложнения след операция, като най-честата локализация е лумбалната част на гръбнака. Сред мъжете заболяването е много по-често, като значително увеличава риска от заболяване при захарен диабет, инфекции с ХИВ. Както и злоупотребата с алкохол и наркотици.

симптоми

Симптоматиката на спондилодисцитите се изразява в следните точки:

• Загуба на тегло и липса на апетит, по-малко повръщане;
• Изпотяване, слабост, нарушение на съня;
• Повишена температура 37 - 38 градуса
• Болки в гърба с различна интензивност и природа;
• Парализа, пареза, дисфункция на отделителните органи на таза.

Това състояние може да продължи от седмица до месец, дори и при предоставените медицински грижи. При спондилодисцитите на гръбначния стълб лечението трябва да се извършва постоянно.

диагностика

При проучване на историята на заболяването на първо място са установени предишни заболявания на гръбначния стълб, фактът на операциите или инвазивна диагноза. Задължителни тестове, също ще бъдат възложени на ЯМР или радиография. В редки случаи се предписва лумбална пункция за точно откриване на наличието на гной в гръбначно-мозъчната течност.

Спондилодисцитите се характеризират с промени в следните показатели:

• Повишени скорост на утаяване на еритроцитите;
• левкоцитоза;
• Повишена концентрация на С-активен протеин.

Рентгенографията не дава ясни образи на меките тъкани и течности. При рентгеновите снимки образуването на абсцеси, гнойното сливане се определя от изкривяването на очертанията на прешлените, от степента на замъгляване на контурите на заключващите пластини. Най-ефективният инструментален метод за диагностициране на спондилодисцитите е ЯМР. Костните структури не се виждат на снимките и се показват като черни петна. В зависимост от тяхното уплътняване, меките тъкани са добре разпознаваеми в образите, което прави възможно откриването на инфилтрация и възли във времето.

Гнойни спондилодисцити

В хода на развитието на заболяването възпалението ще бъде асептично по характер, своевременната диагностика и лечение ще избягват гнойните огнища. Много често в началните етапи асептичният спондилодисцит се бърка с прояви на остеохондроза на последните етапи и със спондилит (с изключение на постоперативните случаи).

Хроничните заболявания на вътрешните органи са във фокуса на инфекцията, откъдето патогените навлизат в гръбначния стълб. В резултат на това могат да се появят гнойни огнища, в резултат на което тези заболявания се развиват паралелно - сепсис, остеомиелит.

Към гноен спондилодисцит от хематогенен може да доведе:

• Простатит при мъжете, салпингоофорит (аднексит) при жените;
• Цистит, пиелонефрит;
• Циреи (абсцеси в гръбначния стълб);
• холецистит;
• туберкулоза;
• Други инфекции на меките тъкани.

Гнойното течение на заболяването често се наблюдава в следоперативния период, като усложнение. Спондилодисцит с гнойни лезии може също да се развие в резултат на инвазивна диагностична процедура.

Постоперативните патологии се считат за най-опасни, една от причините е възможната деформация на гръбначния стълб поради увреждане на хрущялната и костната тъкан. Най-сериозните усложнения са сепсис (остеомиелит) и възпаление на гръбначния мозък, които могат да доведат до инвалидност или смърт.

Как да се лекува

Основната задача на острия курс е да облекчи болката и възпалението. При диагностициране на спондилодисцит при пациенти, подложени на операция на херния, се извършва дренаж, обездвижването е задължително за период от 1-3 месеца.

медицина

Неврологът трябва да предпише няколко различни лекарства в групи:

• Антибиотици (ако се определя вида на инфекцията, тогава се предписват тясно насочени антибиотици, в други случаи агенти с широк спектър);
• Аналгетици (оксадол, трамадол);
• Мускулни релаксанти (за премахване на мускулните спазми на проксанол, предписва се мидокалм);
• Противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак).

Необходимо е да се отбележи, че дозите антибиотици са доста големи. Също така, лекуващият лекар може да предпише новокаинична или хормонална блокада, първата облекчава болката и частично възпаление, като последните се предписват само в крайни случаи. След 2-4 седмици интензивно лечение, с положителна динамика на анализите, хондропротектори и противовъзпалителни нестероидни лекарства се предписват от лекар. На пациента се предписват и витамини от група В и имуностимуланти.

операция

При значителни увреждания на прешлените и междупрешленните дискове и неефективността на консервативното лечение, както и добре установеното увреждане на септичната тъкан, се предписва операция. Такива операции се извършват от неврохирурзи. Абсцесът се източва, задължително се почистват прешлените, дисковете и мускулите от некротичната тъкан. Извършва се декомпресия на нервните области и стабилизиране на участващите гръбначни сегменти. Лечението с лекарства се предписва от същите групи лекарства, както при консерваторите. Предписаните лекарства се прилагат интравенозно в продължение на 4-6 седмици.

Освен това, на пациентите се предписват лекарства срещу интоксикация. В случай на неврологични патологии на тазовите органи (проблеми с уринирането, инконтиненция на урина и фекалии), на пациента се предписват капсули с метронидазол или се използват други лекарства от същата група.

Превенция на заболяванията

След времето на обездвижване лекарят-вертебролог предписва на пациента физиотерапия, УСТ, акупунктура. По правило пациентът преминава през няколко курса за възстановяване. Предписана е специална диета, отказване от тютюнопушенето. Дългосрочното ограничаване на двигателната активност води до мускулна атрофия, връщането към нормален живот се извършва постепенно, в някои случаи отнема до шест месеца.

Показано е временно носене на корсет, особено в първите етапи на възстановяване на атрофираните мускули, по-късно предписано упражнение и плуване.

При пациенти, които са имали спондилодисцит, вертебролозите избират индивидуален набор от упражнения за продължително изпълнение. Подсиленият мускулен корсет предотвратява компресията на междупрешленните дискове. Силната физическа активност е противопоказана, желателно е да се изключи хипотермия по време на лечението и рехабилитацията.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Epidurit гръбначния стълб какво е това

Гръбначна туберкулоза: как да победим болестта?

Характеристики, прояви и лечение на гръбначния стълб на гръбначния стълб

Съдържание:

Неспецифичният спондилодисцит е едно от най-опасните заболявания на гръбначния стълб, което може да се развие на фона на остеохондроза при наличието на такива усложнения като дискова херния и издатина.

Заболяването е възпалително и инфекцията става причина. Това води до факта, че поддържащата функция на гръбначния стълб е нарушена и човекът може да бъде напълно парализиран.

Най-често заболяването се развива по две причини. Това е проникването на бактерии в гръбначния мозък, което е хематогенен път, както и инфекция, която може да се случи след нараняване. Понякога се развива патология след операция на гръбначния стълб или дори след диагностична пункция.

Патогените стават много опасни бактерии. Това е Staphylococcus aureus, Pus некроза, Е. coli, Proteus, Mycobacterium tuberculosis и някои други.

Заболяването протича доста често. Например, травматолози и невролози го диагностицират във всеки трети случай при наличие на болка в гърба.

Най-често заболяването се проявява при деца и юноши, което се свързва с растежа и развитието, както и с хормоналните промени. При възрастни се открива на възраст от 45 до 50 години, а най-често при мъже.

Удобства

Микробите могат да проникнат във вътрешността на прешлените чрез най-малкото смущение във влакнестия пръстен. След това започва да се образува гной, който постепенно прониква по-дълбоко и по-дълбоко и накрая се озовава в самия център на пулпното ядро.

Тази формация се нарича абсцес. Поради повишеното налягане вътре в него има натиск върху корените на гръбначния мозък, които реагират на него с болезнени усещания, тъй като са забележимо раздразнени.

Pus може да доведе до инфекция и меки тъкани, периост, лигаменти. Ако такъв абсцес по някаква причина премине, това води до мускулна пареза, нарушаване на функционирането на вътрешните органи и двигателни нарушения.

Бактериите не са само в областта на междупрешленния диск, но могат също да увредят костната тъкан. След като абсцесът започне да се разтваря, може да има сливане на прешлените, което е съпроводено с парализа и силна болка.

симптоми

Неспецифичният спондилодисцит на гръбначния стълб няма специфични симптоми. Основните прояви трябва да се вземат предвид:

1. Повишаване на температурата.
2. Намаляване на теглото.
3. Липса на апетит.
4. Слабост.
5. Летаргия.
6. Главоболие.

Да се ​​направи точна диагноза на тези прояви е невъзможно. Друг важен симптом е болката. Но когато нервните импулси са блокирани, може да настъпи пълно изтръпване на мястото на лезията. В допълнение, тя може да предизвика развитието на респираторни нарушения, кръвообращението, храносмилането, екскрецията.

Най-често тази патология се диагностицира в гърдите и кръста. Продължителният мускулен спазъм води до тяхната дистрофия, а след това до пълна атрофия, която не може да бъде възстановена.

диагностика

Най-добре е да се използва ЯМР за диагностика. Рентгенографията не позволява да се получат точни резултати и не е възможно да се види абсцес на рентгеновата снимка.

Необходимо е също така точно да се определи патогенът, за да започне лечението. Необходим е кръвен тест, където има повишено ниво на левкоцити и повишена СУЕ. Повишеният брой на С-реактивния протеин показва наличието на активно възпаление.

Най-добрият метод за диагностика е пункция и биопсия.

лечение

От първия ден на лечението се предписват антибиотици. През месеца тези лекарства се прилагат интравенозно. След това, с добър кръвен тест, те се вземат под формата на хапчета.

След пълното премахване на възпалението започва лечение с хондропротектори, НСПВС. Освен това могат да се използват витамини и имуностимуланти.

Имобилизация и почивка на легло се препоръчват само при тежки и значими гръбначни лезии.

Хирургично отстраняване на абсцес се случва в половината от всички случаи. За освобождаване на корените се извършва ламинектомия. След това болката почти напълно изчезва.

Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

• Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
• Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
• Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
• Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
• 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и вашият гръбнак да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
• Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.

Spondylodiscitis на гръбначния стълб: какво е това, симптоми, как да се лекува

Често хората смятат, че болки в гърба са признак на остеохондроза. Понякога те дори не осъзнават съществуването на други дегенеративни процеси. Едно от тях е възпалението на хрущяла в междупрешленния диск. Заболяването, при което това се случва, се нарича спинален спондилодисцит. В много отношения това заболяване е подобно на други заболявания.

Заболяването се среща рядко. Цялото нещо в отсъствието на кръвоносни съдове в междупрешленния диск. Въпреки това, травмата или всеки друг процес, който води до нарушаване на целостта на диска, става причина за проникването в диска (в пулпарното ядро) на инфекцията. Ядрото се отличава с наличието на голямо количество колоиден разтвор вътре в него. Това решение в по-голямата си част се състои от вода и то от своя страна създава идеални условия за появата на инфекция.

В статията ще разгледаме гръбначния спондилодисцит: какво е това, симптомите, как да се лекува за такава патология и как да се диагностицира.

причини

Както беше споменато по-рано, при това заболяване самият диск става възпален, който след това постепенно започва да засяга костната тъкан. След известно време костният мозък също се повлиява.

Възпалението се дължи на факта, че имунната система не е в състояние да предпази организма от всякакви вируси и инфекции. Те влизат в тялото и по-конкретно в тъканите на гръбначния стълб, където започват да се развиват. Първоначално - като гнойни огнища, след - като остеомиелит и сепсис.

Като цяло има няколко причини, поради които гръбначният стълб може да бъде заразен с инфекции:

• холецистит;
• салпингооофорит ("женско" заболяване, което причинява възпаление на придатъците в матката);
• простатит (специфично заболяване, тъй като се среща само при мъжете);
• различни заболявания на отделителната система (цистит, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит);
• чуждо тяло вътре в меките тъкани;
• развиващ се абсцес или фурункул в близост до гръбначния стълб.

Има случаи на инфекция чрез проникване през кожата. Това се случва най-често поради следните причини.

1. Последици от хирургична интервенция (операция, при която е отстранена междупрешленната херния, гръбначен заместител и др.).
2. Чрез кръвта. Инфекцията вече живее в тялото. Той прониква през гръбначния стълб през кръвоносната система и заразява междинния гръден диск.
3. С ранна травма хрущял.
4. Микротрехини в междупрешленния диск, дължащи се на развитието на остеохондроза.

Има и друга форма на заболяването - неспецифичен спондилодисцит. Той се различава по това, че неговото развитие е причинено от специфични микроорганизми:

В много редки случаи това се дължи на проникването и развитието на бледо трепонема или туберкулозен бацил.

Признаци на заболяване

Възпалението и дегенерацията на тъканите обикновено се случват в ранните стадии на заболяването. Този процес се забелязва главно в заключващите пластини. Има гноен фокус. Състои се от самите бактерии, отслабени антитела и лимфоцити. Той се стреми да проникне във влакнестия пръстен, после да влезе в ядрото.

По правило вътре вътрешността на междупрешленния диск се увеличава. Поради това течността вътре в нея се опитва да избяга, което е причината за увеличаването на болката. Има дразнене на нервните окончания и гръбначните корени, които се предават на мозъка.

Pus се разпространява с времето, което естествено допълнително ще предизвика дегенерация на сухожилията, периоста и лигаментите.

Микроорганизмите, които са отговорни за развитието на болестта, унищожават клетъчните мембрани чрез изолиране на ензими. Така те могат да ядат цитоплазмата, както и продуктите на разпад.

Ако възпаленият ексудат попадне в гръбначния мозък, това може да доведе до следните проблеми:

• развитие на абсцес в епидуралното пространство;
• разпространението на заразените клетки;
• предавани нервни окончания.

По време на възстановителния период хрущялните тъкани се заменят с съединителна. Това обаче не възстановява по никакъв начин междупрешленния диск. Освен това всичко това само допринася за появата на остеофити, тъй като изтънените влакна създават условия за повишено триене на костите и по-нататъшно активно пълнене на остеобластите с калций. По правило остеофитите растат и се сливат с друг кост, подобен на него. Това е придружено от постепенно компресиране на гръбначния мозък, което води до следните симптоми:

• неудържима болка в гърба;
• парализа на ръцете и краката;
• парестезия.

Болестта започва своето развитие с факта, че телесната температура на човека се повишава, появяват се тръпки и главоболие. Познавайки епицентъра на неприятното усещане, е възможно да се определи коя част от гръбначния стълб е засегната.

Ако блокирате нервните окончания в прешлен S1, който е отговорен за предаването на електрически импулси директно в мозъка, тогава човек има проблеми с движенията на краката, а храносмилателната и отделителната система не работи правилно. По правило спондилодисцитите се установяват в гръдната област. Дегенеративен процес от същия вид, но в лумбалните прешлени L1-L5, може да бъде намерен много по-рядко.

Патология в меките тъкани може да бъде открита поради забележимо зачервяване на кожата и подуване на фокуса на лезията. Има болка от тъпа и болезнена природа. Тя не е постоянна, идва припадъци. Мускулните спазми засягат позата, причинявайки я да се променя и те могат също да повлияят на подвижността на всяка част от гръбначния стълб.

Заболяването е в състояние да продължи в инкубационна форма. Симптомите на заболяването по това време ще бъдат подобни на симптомите на остеохондроза, спондилит, интервертебрална херния и спондилоартрит.

Имунната система не винаги реагира бурно на възпаление. Subfebrile температура (до 38 ° C) - не се счита за пълен симптом на spondylodiscitis.

класификация

В зависимост от естеството на възпалението се разграничават следните видове.

Таблица номер 1. Видове спондилодисцит.

Особености на заболяването

Както бе споменато по-рано, гръдната и лумбалната част на гръбначния стълб страдат от спондилидисцит по-често от шийните прешлени.

Има няколко специфични случая на заболяването.

1. Mycobacterium tuberculosis навлиза в междупрешленния диск директно от белодробната тъкан, като използва кръвоносни съдове като средство за проникване.
2. Инфекцията, движеща се от органите на отделителната система, през кръвоносните съдове прониква в лумбалната област и в крайна сметка го заразява.

Спондилодисцит в комбинация с туберкулоза - това е начинът, по който лекарите описват повече от половината от случаите, в които се споменава възпаление на междупрешленните дискове.

Заслужава да се отбележи, че лекарите в диагнозата трябва да обърнат специално внимание на състоянието на пациента и резултатите от диагностичните процедури, тъй като, както беше споменато по-горе, симптомите на заболяването са изключително сходни със симптомите на други заболявания на гръбначния стълб, което позволява спондилидисцит да „маскира”.

вещи

Както всяко инфекциозно заболяване, заболяването, разглеждано в статията, пряко засяга общото състояние на гръбначния стълб. По принцип се случва следното.

1. Възпалена хрущялна подложка.
2. Амортизация, която осигурява междупрешленния диск.
3. Наблизо прешлените започват да се търкат много силно един с друг.
4. Триенето създава идеални условия за появата на чувства на силна болка.

Подтиснатите нервни окончания дават непоносима болка във всеки случай - дали човек ходи, излага се на физическо натоварване или прави нещо друго. Дори когато сте в мир, можете да почувствате болка и дискомфорт, но това е само, ако човек има напреднал стадий на заболяването. Дразнене на нервните окончания, при които връзката с крайниците е счупена, води до по-нататъшна загуба на усещане, дори изтръпване. Също така, човек има постоянни спазми, а мускулите отслабват и атрофират.

Всяка инфекциозна болест е опасна, защото може да причини сепсис - отравяне на кръвта. Това се случва по следния начин.

1. Патогенни бактерии се задържат в тъканите и костите.
2. Черупките на остеофитите са унищожени.
3. Костните тъкани стават по-тънки и по-крехки.
4. Дълбоките зони са засегнати от болести.
5. Възпалението става хронично.
6. Гнойните маси се увеличават.
7. Започва развитието на абсцес.
8. Инфекцията се разпространява през тялото поради кръв.

Важно е! Като правило пренебрегваният вид сепсис означава фатален изход. Това обаче може да се избегне, ако терапията се извършва своевременно. В допълнение, тя трябва да отговаря на пациента.

диагностика

Процедурата за откриване на заболяване в стените на лечебните заведения се състои от два етапа, които са еднакво важни за последващото лечение:

• първичен контрол;
• инструментална диагностика.

Първото нещо, което всеки уважаващ себе си лекар е длъжен да направи, е да вземе анамнеза. Той трябва да попита пациента за наранявания и други възможни начини за заразяване на тялото с болестта. Пациентът, от своя страна, трябва да бъде информиран за прехвърлените операции. Лекарят трябва да обърне особено внимание на това дали хирургът се е намесил във връзка с гръбначния стълб (дали е отстранена херната, дали издатината е била заменена, дали е бил заменен прешленът) или не.

След това преминаването на диагностични процедури.

1. Рентгенография. Изследването на меките тъкани с негова помощ няма да даде конкретни резултати, тъй като изображението няма ясно да показва никакви признаци на образуване на спондилидисцит. Всичко, което лекарят може да види, е замъглените очертания и изкривените очертания на прешлените. Тези контури могат да бъдат признаци на заболяването под формата на гнойни маси и абсцес.
2. Компютърна томография. Това ще даде по-ясен образ. Лекарят ще може да открие и определи размера на абсцеса на триизмерния модел.
3. Магнитно-резонансна обработка. Най-популярната диагностична процедура се дължи на безопасността, която осигурява и по-голямата чувствителност, което ви позволява да създавате точни изображения, при които костните структури са черни, а меките тъкани, в които се налива много вода с всички възможни нюанси на сиво и бяло. ЯМР помага на лекаря да открие едва забележими обекти (те включват например възли).
4. Пункция на възпаление с приключване на ексудат. Счита се, че това е най-ефективният начин за получаване на резултати, които ще имат изключително висока точност поради микробиологични изследвания, при които ще бъдат открити специфични бактерии, техните популации, скорост на растеж и концентрация. Също така, поради биопсия, културата може да бъде подложена на тестове за определяне на резистентността на културата към антибиотици.

Също така за диагностика на събиране на кръв с цел провеждане на пълна кръвна картина. Задачата е една - да идентифицира причинителя на болестта. Това трябва да се направи правилно и следващите тестове и анализи могат да помогнат.

1. Тестове за имунен отговор. В хода на своето поведение лекарите проверяват дали броят на левкоцитите се увеличава и дали времето за утаяване на еритроцитите се е увеличило. Също подлежат на проверка С-реактивен протеин. Увеличаването на неговата концентрация е признак на възпалителен процес, който се развива активно.
2. Реакция Pirke. Този анализ помага за идентифициране или изключване на възможни заболявания на вторичната туберкулоза като основни причини за заболяването.

лечение

След идентифициране на спондилодисцит, лекарят предписва подходящ курс на лечение. По правило тя включва следните консервативни методи:

Освен това, пациентът трябва да посещава физически терапии и масажни курсове.

Помислете за всеки елемент по-подробно.

Медикаментозно лечение

Лечение на спондилодисцит (остър и хроничен тип), като правило, започва с въвеждането на лекарствени средства. Също така за периода на лечението пациентът ограничава усилията върху гръбначния стълб.

За пълното унищожаване на микроорганизми, лекарите предписват антибиотици, които имат широк и тесен спектър на действие.

Този вид лечение продължава поне две седмици.

По принцип, по време на медицинска терапия, лекарите могат да предпишат следния вид лекарства:

1. Аналгетици. Може да облекчи болката и да облекчи състоянието. Задайте Темпалгин, Трамадол, Униспаз.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те не само облекчават болката, но и помагат за намаляване на температурата, както и за намаляване на възпалението. Освободен "индометацин", "кетонал", "ибупрофен".
3. Новокаинова блокада. Значително намалява болката в сравнение с аналгетиците и НСПВС, но тази процедура има едно “но” - то трябва да се прави само от човек, който има определени умения.
4. Мускулни релаксанти. Отпуснете мускулите на лезията, намалете усещането за дискомфорт. Ефективни "Flexen" и "Mydocalm"
5. Антибиотици в широк диапазон. Унищожете опасната микрофлора. Използват се "Амикацин", "Цефтриаксон".
6. Хондропротектори. Възстановете хрущялната тъкан. Артралгон, Хондрозамин помощ.

диета

По правило по време на лечението се изисква строга диета. Когато терапията трябва да се консумира с храни, богати на калций. Те включват:

• млечни продукти: извара, сирене, мляко, сметана, кефир;
• ядки.

В допълнение, диетата трябва да бъде повече плодове и зеленчуци, защото те са богати на витамини. Пресни сокове и зърнени храни също се разрешават да се консумират.

Кофеинът и алкохолът по време на лечението трябва да бъдат напълно премахнати.

физиотерапия

Позволено е да се извършва само когато е преминал острата фаза на заболяването и започва рехабилитационният период.

Всички физиотерапевтични процедури са безопасни за човешкото здраве. Основното нещо - те могат да подобрят кръвообращението и да намалят възпалението.

Общите и ефективни лечения за това заболяване са както следва.

1. Електрофореза с хидрокортизон. Най-често предписваната физиотерапевтична процедура сред невролозите. Хидрокортизон - вещество, отговорно за отстраняване на оток, елиминиране на възпалението и болката. Електрическият импулс, който се създава по време на процедурата, позволява на лекарството бързо да попадне в дълбоките слоеве на тъканта.
2. Магнитна терапия. Магнитното поле, създадено от специално устройство, може да стимулира областта на гръбначния стълб, засегната от болестта. Това помага значително да се спре фокуса на болката и да се намали възпалението.

Видео - Какво е магнитна терапия?

Гимнастика и масаж

Пациенти с спондилодисцит трябва да наложат ограничения върху физическата си активност по отношение на себе си. Това се прави, за да се предотвратят евентуални усложнения.

Упражненията от лечебната гимнастика и физическото възпитание се допускат само след началото на възстановителния период и само с разрешение на лекаря. Като правило, физиотерапевтичната терапия помага за значително укрепване на гръбначния стълб, както и за по-голяма гъвкавост. Водна аеробика, плуване и ходене също могат да бъдат от голяма полза за този пациент.

Упражненията за физическа терапия се извършват по правило във всяка позиция. Ако пациентът има дискомфорт, то тогава е позволено да ги прави само в позицията на склонност. Това рядко се случва, защото самият лекар е набор от упражнения.

Освен гимнастика и физиотерапия, масажните сесии ще бъдат изключително полезни за пациента. Тази процедура спомага за стимулиране на кръвообращението и метаболизма в лезията, което ускорява процеса на оздравяване. По време на сесията е позволено да се използва мехлем, който облекчава възпалението, облекчава болката и дискомфорта.

Въпреки това, трябва да се отбележи, че масажът се изисква само от специалист, който има богат опит в тази област на медицината. Освен това е позволено да се прави само след получаване на одобрение от лекуващия лекар.

Операции при спондилодисцит

При заболявания, при които се развива възпаление на гръбначния стълб, рядко се предписва хирургично лечение - само една четвърт от всички случаи изискват операция.

Аспирацията на ексудата е най-простата операция. Извършва се в междупрешленното пространство. Също така могат да бъдат приписани и простите видове операции и ламинектомия. В хода на срещата се отстранява костната тъкан (като правило, частична). Това допринася за освобождаването на нервни окончания, които са били предадени преди операцията.

Натискът върху нервните окончания е основната причина за назначаването на операция.

Дискектомията и Corpectomy са още два вида хирургия, които елиминират засегнатата костна тъкан. Когато се извършват, лекарят инсталира импланти. Той ги изважда от костите на костите или илиака. В резултат започва процесът на регенерация на хрущялната тъкан. Натискът върху засегнатите прешлени също непрекъснато намалява. Продължителността на лечението варира значително и като правило зависи от това кой етап има пациентът. Средно продължителността на лечението варира от три месеца до шест месеца.

Видео - Как изглежда една дискектомия?

В следоперативния период на пациентите се предписва курс на лечение, включващ лекарства, насочени към премахване на интоксикацията.

В случай на патология на тазовите органи с неврологичен характер (инконтиненция на урина, фекалии и др.), Се прилага капково, например, с метронидазол или с друг препарат от същата група.

В повечето случаи, след хирургическа интервенция, гръбначният стълб се обездвижва чрез фиксиране със специални устройства.

предотвратяване

За да се предотврати повторното появяване на спондилодисцит, се препоръчва да се следват следните превантивни мерки.

1. Ежедневна тренировка. Опитайте се да направите гръбначния стълб възможно най-гъвкав.
2. Промяна на диетата. Добавете храни, богати на витамини, хранителни вещества и минерали.
3. Време за лечение на различни заболявания. Всеки символ.
4. Направете всичко необходимо за укрепване на имунната система.
5. Избягвайте хипотермия.
6. Вземете контрастен душ. Той е много здрав.

И най-важното - не трябва да избягвате прегледи с лекари. Това, напротив, ще помогне да се определи здравословното състояние и да се открие заболяването на ранен етап от неговото развитие, което позволява да бъде елиминиран по-рано.

перспектива

Ако започнете своевременно лечение и ако на пациента се предлага помощ от квалифицирани лекари, прогнозата ще бъде благоприятна. По правило антибиотичната терапия върши по-голямата част от работата. Той помага много в борбата с инфекциозния спондилодисцит. Още след терапията и последващата рехабилитация практически всеки човек, който преди това е страдал от това заболяване, се връща към обичайния начин на живот.

Когато се открие туберкулозна версия на спондилодисцит, е трудно да се даде прогноза, тъй като лечението на това заболяване е изключително сложно и резултатите не винаги са известни първоначално.

заключение

Спондилодисцитът е изключително сериозно заболяване на гръбначния стълб и често води до сериозни последствия. Поради намалената способност за движение, общото качество на живот в човека се намалява.

Като цяло, лечението на това заболяване е сложно, което включва медикаменти и физиотерапия, както и диета. Много по-рядко могат да се намерят случаи, когато този вид лечение става безполезно, и единственият изход може да бъде намерен само при хирургична операция.

Едно нещо, което трябва да запомните е, че само с навременна връзка с лекар може да предотвратите евентуални неприятни последствия и да запазите здравето си в продължение на много години.

Спондилодисцит: причини, симптоми, диагноза, лечение

Най-честата болест на гръбначния стълб, остеохондроза, унищожава междупрешленните дискове (МП), започвайки от краищата, отвън. Но има заболяване, което удари централната част на "ивицата" на хрущялната тъкан. Спондилодисцит е възпалително заболяване от инфекциозен характер. Една от проявите на неспецифичен спондилит води до разрушаване на колоидната структура и нарушаване на функцията на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб възникват по две причини:

• проникването на бактерии през кръвоносната система (хематогенна инфекция);
• посттравматична инфекция (този метод може да се дължи на усложнения след операция на гръбначния стълб).

Интервертебралните дискове рядко страдат от възпаление, причинено от инфекция, тъй като хрущялната тъкан не съдържа кръвоносни съдове. Растежът на влакнестия пръстен се осъществява чрез разделяне на неспециализирани "хондробластни" клетки на повърхността на хиалиновия слой на крайните плочи (тънки слоеве между вертебралната костна тъкан и хрущялните тъкани на МР диска). След това хондробластите "узряват" и се диференцират в хондроцити. Течността, гликопротеините, протеогликаните и минералите влизат във фиброзния пръстен през тези плаки. Плътни клетки на тъканите на пръстена (хондроцити) са опаковани в "междуклетъчното" вещество "матрица", богато на влакнести колагенови молекули и аморфно колоидно вещество. Но pulpous ядрото се състои от колоиден разтвор с високо съдържание на вода, която е хранителна среда за патогенни бактерии, изолирани от кръвоносната система, чрез които имунните клетки влизат в мястото на инфилтрация.

В много случаи причината за проникването на патогенни бактерии в централната част на МР диска е увреждането на влакнестия пръстен. Остеохондрозата на втория и по-високите етапи (появата на протрузии и междупрешленните хернии) осигурява на бактериите начин да проникнат през радиални микротрещини - разкъсвания на разредения диск.

Последиците от хирургическото отстраняване на междупрешленната херния могат да бъдат също толкова опасни за здравето, колкото и неуспешно извършената операция: в 34% от случаите на спондилодисцит инфекцията възниква с кръвния поток през тъканите около изрязването на изпъкналата част на пулпусното ядро.

В повечето случаи същите гнойни бактерии, които причиняват най-опасните лезии на костната тъкан (остеомиелит, туберкулоза), действат като причинители на инфекцията на МР диска:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Е. coli;
• епидермален стафилокок;
• Протей;
• Mycobacterium tuberculosis и др.

Хематогенната инфекция на гръбначните тъкани е вторична по природа Първо, вътрешните органи на гръдната и коремната кухини и таза са изложени на бактериална атака.

За информация: според статистиката възпалителният процес в центъра на MP диска възниква по необяснима причина във всеки трети случай.

Спондилодисцитите с по-голяма честота засягат деца и юноши (от 7-8 години до 18-20 години) в периода на активен растеж на гръбначния стълб, както и възрастни след 45-50 години. Подобно на повечето инфекциозни заболявания на гръбначния стълб, спондилодисцитите се откриват по-често при мъжете (60-70%). Инфекциозното възпаление на МР диска може да бъде (и понякога е) многократно: в случай на хематогенна инфекция, съседните прешлени са засегнати. Най-често такива лезии са при деца на възраст 8-10 години.
към съдържанието

Механизъм на развитие и симптоми

Патогенните микроорганизми проникват в централната част на междупрешленния диск чрез най-малкото увреждане на фиброзния пръстен или кръвоносните капиляри в хиалиновия слой на крайната плоча, докосвайки се до течната "сърцевина". Всяко нарушение на целостта на матрицата може да се превърне в „отворена врата” за пиогенни бактерии, атакуващи хондробластите и хондроцитите. Протеолитичните ензими, секретирани от бактериите, разрушават белтъчната мембрана на клетките, което позволява на „агресорните“ микроорганизми да се хранят с продукти от разлагането или да проникнат в цитоплазмата.

Възпалително-деструктивният процес започва с крайни плочи. След това гнойна стопилка, съдържаща живи бактерии, лимфоцити, бактериофаги, антигени, антитела и смес от ензими, секретирани от мъртви бактерии и имунни клетки, се разпространява в по-плътните тъкани на фиброзния пръстен и се разбива в пулпасното ядро ​​в най-тънката точка (център на диска).

Абсцес в междупрешленното пространство създава емболус (везикула) с изтънени стени, вътре в който повишеното налягане на течното съдържание причинява болка в гръбначния стълб: корените на гръбначния нерв сигнализират дразнене, причинено от изпъкнали ръбове на фиброзния пръстен (както при издатина на остеохондроза).

Гнойната маса може да причини инфекция на външните меки тъкани на периоста и лигаментите, разположени в паравертебралното (паравертебралното) пространство.

Пробивните ексудати в гръбначния канал причиняват образуването на епидурален абсцес, инфекция на гръбначните мембрани и компресия на гръбначния мозък. Възможни последици: мускулна пареза, дисфункция на вътрешните органи, нарушена двигателна функция.

Топенето на хрущялните тъкани на МР диска не остава само в междупрешленното пространство: активната бактерицидна атака на имунната система може да увреди костните тъкани на гръбначните тела. Остеолитичните ензими, секретирани от някои видове гнойни бактерии и бактериофаги, разрушават повърхностните слоеве на остеоцитите. Започва ерозия и деминерализация на костната тъкан в съседство с крайните плочи. Това може да е предпоставка за по-дълбока инфекция на гръбначните тела.

Абсорбционната резорбция след прекратяване на имунния отговор става първата фаза на възстановителния процес. Клетките на съединителната тъкан заменят засегнатия хрущялен слой, който не възстановява междупрешленния диск. Напротив, по-малко издръжлива съединителна тъкан се изтрива, костите на прешлените са в контакт.

Повърхностно разположените остеобласти (незрели клетки от костна тъкан) започват активно да се разделят по ръбовете на гръбначното тяло, диференцират се в пълноценни остеоцити и се пълнят с калциеви съединения. Израстванията ("остеофити") растат, докато се свържат с израстъците на съседните прешлени и образуват твърда връзка. Процесът на сливане на прешлените е придружен от блокиране на гръбначните нерви, което води до парализа и силна болка в гърба и крайниците.

Симптомите на инфекциозни заболявания от вторичен характер, които включват спондилодисцит, са сходни по отношение на имунния отговор:

• повишаване на температурата (най-вече до нивото на субфебрилитета, 37,5-38,2 o);
• липса на апетит, загуба на тегло;
• физическа слабост, летаргия;
• главоболие.

Болката в гърба и частите на тялото зависи от местоположението на гръбначния стълб. В резултат на нарушение на горните корени, нервните импулси от сензорните рецептори се блокират (усещането се свежда до точката на изтръпване). Блокирането на долните корени, предаването на командни импулси от гръбначния мозък и мозъка води до отслабване на двигателните функции на крайниците и нарушаване на активността на дихателната, сърдечно-съдовата, храносмилателната, отделителната и репродуктивната системи.

Най-често лумбалните и гръдни прешлени страдат от инфекциозни лезии. Хематогенната инфекция от инфектирани органи на урогениталната система и белите дробове (туберкулозна инфекция) причинява до 50% от всички известни случаи на спондилодисцит.

Възпалението на меките тъкани в паравертебралната област се определя от подуване и повишено съдържание на кръв в засегнатата област. Болков синдром се изразява в тъпа болка с пристъпи при обръщане и огъване. Спазмите на дълбоките мускули, свързващи напречните процеси, нарушават стойката и ограничават движенията на засегнатия гръбначен стълб. Продължителният спазъм и дорсомиалгията (болки в мускулите на гърба) водят до нарушена циркулация на кръвта, което е началото на дистрофията на мускулните влакна.

Спондилодисцитът може да протече прикрито, „маскирайки” при пристъпи на болка, характерни за остеохондроза, неспецифичен спондилит, спондилоартрит. Всички те се характеризират с радикуларен синдром, силни пристъпи на ишиалгия, торакоалгия. В допълнение, инфекциозното възпаление не винаги предизвиква активен имунен отговор на организма: повишаването на температурата с 0,5 градуса няма да се счита за пълноценен симптом. Лекарят ще направи заключение за наличието на инфекция в гръбначния стълб въз основа на тестове и визиоскопични изследвания.
към съдържанието

диагностика

Изследването на меките тъкани на гръбначния стълб с помощта на рентгенова дифракция дава смесени резултати: не е възможно ясно да се разграничи целостта на MP дисковете. Гнойното сливане и образуването на абсцес могат да се определят само чрез замъгляване на контурите на крайните плочи и изкривяване на очертанията на гръбначните тела.

Компютърната томография прави изображението по-визуално, представяйки на екрана на монитора под формата на триизмерна фигура, и ви позволява да оцените по-точно размера на абсцеса.

Изследващите спондилограми на засегнатата област, направени с помощта на рентгенов апарат, осигуряват визуална информация за ерозията на повърхностните слоеве и склеротизацията на костната тъкан по краищата на прешлените.

При диагностицирането на заболявания на гръбначния стълб е по-популярен магнитно-резонансният образ (или по-точно „ядрен магнитен резонанс“), който е по-безопасен и по-чувствителен от твърдите рентгенови лъчи. На снимките костните структури са черни, но меките тъкани, пълни с вода, пренасят всички нюанси на сивото и бялото. Това ви позволява да откривате най-малките предмети (възли, инфилтрация) и да следите динамиката на развитието на абсцес.

Основната задача на инфекциозното възпаление е да идентифицира правилно типа микроорганизъм, който причинява заболяването. Наличието на инфекция се определя чрез общи и клинични изследвания на кръвта:

• повишен брой на белите кръвни клетки, повишено време за утаяване на еритроцитите - стандартни тестове за имунен отговор;
• повишаване на концентрацията на С-реактивен протеин показва активен възпалителен процес;
• “Реакция на Пирке”: анализът се извършва с цел да се изключи от списъка с възможни заболявания на вторичната туберкулоза (реакция от 15% дава изкривени резултати);

Биопсия или пункция с колекция от ексудат от източника на възпаление е най-ефективният начин за получаване на надеждни резултати. Микробиологичните изследвания разкриват необичайно размножени бактерии, изясняват концентрацията. Културите също се тестват за чувствителност към антибиотици.
към съдържанието

лечение

Тактиката на лечение на инфекциозни заболявания на гръбначния стълб се основава на консервативни методи: лекарствена терапия, щадящ двигателен режим (в крайни случаи - обездвижване, т.е. почивка на легло). Спондилодисцитите се лекуват по същия начин.

Първоначално антибиотиците се използват за унищожаване на агресивна микрофауна (насочена, ако патогенът е известен; широк спектър, ако в анализите са открити няколко вида патогени и заключението е спорно). През първите 2-4 седмици, лекарствата се инжектират интравенозно. След това, ако кръвните изследвания (ESR) имат положителна тенденция, пациентът получава по-малко активни форми на лекарства.

Когато лекарите смятат, че инфекциозната атака е потисната, на пациента се предписват регенеративни лекарства (хондропротектори) и противовъзпалителни нестероидни лекарства. Допълнително предписани витамини и имуностимуланти.

Иммобилизацията се препоръчва за пациенти, подложени на операция на гръбначния стълб или на такива с възпаление, което е достигнало значителен етап на унищожаване на диска. Твърдата подложка помага да се поддържа неподвижност.

Хирургия за отстраняване на абсцес и реконструкция на МР диска се възлага на 25% от пациентите. Извличането на ексудата (оттичане) от централния участък на междупрешленното пространство е най-простата операция за спондилодисцит. Отводняването на вътрешни многокамерни абсцеси (вътре в гръбначния канал) отнема повече време, защото необходим за създаване на достъп през мека или костна тъкан.

Извършват се и ламинектомия (отстраняване на костни плочи), за да се освободят корените от под депонираните ставни процеси. Декомпресията на гръбначните нерви е най-важната от причините за операцията.

Дискектомията (отстраняване на разрушения диск) и corphectomy (отстраняване на фрагмент от тялото на гръбначния стълб) позволяват напълно да се почистят засегнатите тъкани. Въвеждането на космически присадки (отрязани от костни структури, взети в ребрата или гребена на илиачния хрущял) позволява на хрущялните тъкани да започнат да се възстановяват, а титановите структури, фиксиращи гръбначния стълб, временно облекчават натоварването на засегнатите прешлени. Рехабилитацията отнема от 3 месеца до 6 месеца. Прогнозата за лечение на спондилодисцит е винаги положителна.