Увреждане на раждането на шийните прешлени при новородени

Раждането на шийните прешлени се случва поради трудни раждания и медицински грешки. Такива наранявания се наричат ​​натал (латински - свързани с раждането). Те имат сериозни последици, незабавно или незабележимо засягат живота и развитието на детето в бъдеще. Детето с такова увреждане трябва да се лекува в болница под надзора на ортопеди. Лечението използва ортопедични приспособления, специални методи на паниране, масаж, физиотерапия.

Видове ранени наранявания

Натална травма на шийката на гръбначния стълб - увреждане, настъпило по време на трудни раждания с налагането на форцепс. Скелетът на новороденото е крехък, прешлените на шийните прешлени са лесно повредени. Тази област, дори при възрастен, е най-слабата в гръбначния стълб. Шийните прешлени са най-малки, но те се движат много и носят много тегло. Има няколко вида наранявания на раждането.

ротационен

Когато бебето е трудно да премине самостоятелно през родовия канал, лекарите смятат за необходимо да ускорят този процес. Особено, ако има опасност за здравето на жената и детето или отслабени контракции. Тогава акушер-гинекологът с ръцете си или специални инструменти издърпва плода по главата. За тази цел главата е леко обърната в различни посоки. Ако манипулацията е извършена небрежно, позицията се променя или се уврежда първият шиен прешлен. Компресия на мозъка и стесняване на пространството в гръбначния стълб може да бъде усложнение.

  • Вижте също: Сублуксация на шийните прешлени при дете.

разсейване

Дистракционното увреждане на шийните прешлени при новородени се дължи на твърде много разтягане. Това се случва, ако плодът е твърде голям и раменният му пояс не се простира от родовия канал. Друга причина е грешната позиция в матката на голям плод. Тогава акушер-гинекологът е принуден да издърпа новороденото през тазовата област, в противен случай главата няма да може да излезе от родовия канал. Операцията често се усложнява от скъсване на сухожилията, отделяне на прешлените и междупрешленните дискове на новороденото. В най-лошите случаи настъпва деформация на гръбначния мозък.

Огъване и притискане

В случай на ранно увреждане на шийката на гръбначния стълб, сгъстяващ тип, новородените създават прекомерен натиск върху шията. Този тип наранявания се случват по време на бързото преминаване на плода през родовия канал. Главата първо се забива и след това много бързо се придвижва. Бързите раждания възникват по естествени причини или са изкуствено ускорени от лекарите. Наранявания при изстискване също се случват, ако лекарите се опитват да запазят вагината непокътната, но тесен таз не позволява на плода да излезе спокойно. В такива ситуации детето може да счупи прешлените.

  • Вижте също: Как да настроите прешлените самостоятелно.

Усложнения при раждаща травма

Дори ако шийните прешлени не са силно увредени, нараняване ще повлияе на живота на новороденото. В най-лошия случай смъртта е възможна поради разкъсване на гръбначния мозък. Все по-често последствията са церебрална парализа, намалена чувствителност, атрофия и парализа на крайниците.

Симптомите на посттравматични заболявания не са поразителни. Но това не означава, че бебето е напълно здраво след раждане.

Дори в най-добрите случаи се наблюдава влошаване на кръвообращението на мозъка, поради което детето се развива по-бавно от здравите си връстници. Усложненията могат да възникнат в по-късна възраст, когато детето започне училище. По това време родителите вече не са склонни да мислят, че причината е раждането на врата.

Проявите могат да включват:

  • Главоболие;
  • Високо кръвно налягане;
  • Вегетативно-съдова дистония;
  • Мускулна атрофия;
  • Нарушения на движението;
  • Изкривяване на гръбначния стълб.

Наталните наранявания на врата оставят следи върху физическото и психическото здраве на детето. Такива деца често имат твърде висока активност, лоша концентрация на внимание и нарушена памет. Учениците с такава история на заболяването често имат проблеми с ученето.

диагностика

Можете да разберете, че бебето има увреждане на шийните прешлени, можете веднага след раждането. Обърнете внимание на следните прояви:

  • Вратът е червен, подут;
  • Изглежда, че шията е твърде дълга или къса;
  • Наблюдавани са мускулни спазми в цервикалната и тилната област;
  • Шийката на гръбначния стълб е извита.

Признаци, които са по-трудни за забелязване:

  • Тялото, ръцете и краката на бебето са прекалено отпуснати;
  • Бебето диша трудно, хрипне или стене;
  • Синя зона около носа;
  • Нервно поведение на детето, нарушения на съня, неразумен плач;
  • Храненето е трудно, честото оригване;
  • Аритмия на сърцето.

Тези симптоми предполагат травма на раната на шийката на гръбначния стълб. За по-точна диагноза са необходими рентгенографски и ултразвукови изследвания, допплерография (показва данни за кръвообращението в областта на шийката и главата). След провеждане на изследването се оказва, че раждащите наранявания са локализирани и колко силно изразени.

  • Препоръчителна литература: стеноза на гръбначния канал на шийните прешлени

лечение

Ако има раждане на цервикалната област, е необходимо първо да се фиксира врата. Ако шията е изкълчена, е необходимо да се поставят шийните прешлени. Това може да се направи само от квалифициран ортопед. Те фиксират шията с помощта на специален метод за смяна на пелените: шийната част се състои от здрав валяк от памук и марля. Пелените ще са необходими няколко седмици. Понякога се показва не само фиксиране на шията, но и пълно обездвижване с помощта на специално легло.

Ако увреждането на шията бъде получено по време на раждането, бебето ще бъде изписано от родилния дом само за около месец. През това време бебето е първото лечение. Когато шията вече не е необходима, за да напусне фиксираното положение, детето се освобождава. Наблюдението се извършва вече в клиниката, в неврологичния и ортопедичния кабинет.

Предлагат се масажни и водни процедури, физиотерапия. Необходимо е да се следи развитието на патологията за дълго време, докато симптомите не бъдат напълно елиминирани.

Ако детето има навяхвания, лекарят ще препоръча носенето на яка. Яката се носи няколко часа на ден през нощта или постоянно, в зависимост от силата на нараняване. Изборът на яката се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на новороденото и неговата вреда. Неправилно избраната яка може само да влоши развитието на патологията.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Натална травма на шийния прешлен при новородените, лечението му.

Въпреки че раждането е естествен процес, не е възможно той да бъде напълно предвидим. Ходът на труда е силно повлиян от анатомичните особености на майката и бебето, здравословното състояние и на двете. Въпреки това, дори и при жени с перфектно здраве и акушерска история в залата за труд, може да възникне ситуация, която изисква медицинска намеса и помощ. Всяко отклонение от нормалното протичане на раждането представлява някаква опасност за бебето, защото рискува да го нарани. Наталната травма на шийните прешлени при новородените е често срещана.

Рана на МАГАЗИН и неговите видове

Фразата "рана на раждането" означава, че вредата е била получена по време на процеса на доставка. Травмата на шийния прешлен при новородени е едно от честите ракови увреждания. Това се дължи на физиологичните особености на детското тяло. Дори и при възрастни, SHOP (цервикална гръбнака) е много уязвима. При бебето мускулите и сухожилията са много слаби, така че при натоварване е много лесно да се нарани врата. В зависимост от това как е получено увреждането на шийните прешлени, могат да бъдат идентифицирани няколко вида увреждания.

Ротационни щети

В някои случаи, за да се роди едно дете, той трябва да му помогне при преминаване през родовия канал. Това се случва в ситуации, в които е необходимо да се ускори процесът на раждане поради заплаха за здравето на майката и бебето или с развитието на вторична слабост на трудовата дейност (контракциите отслабват и жената не може да се роди). За да се помогне на бебето да се роди, акушерските щипци се наслагват върху главата. В някои ситуации акушер-гинеколог действа с ръце. За да премине главата, леко се завърта по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, т.е. Такова натоварване може да доведе до сублуксация на 1 шиен прешлен или неговото изместване. Това е изпълнено със свиване на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Прочетете същото: Опасността от нараняване или нараняване на шийните прешлени

Разрушаване от разсейване

Такова увреждане на шийните прешлени възниква поради прекомерно разтягане. При раждане е възможно в две ситуации. Първият случай е голям плод, който акушер-гинеколозите „издърпват” зад главата, защото закачалката не минава през родовия канал. Друг случай е голямото представяне на плода и таза. При този сценарий, акушер-гинеколозите „изтеглят” детето от тазовия край, защото главата не минава през родовия канал. Такова разтягане е опасно поради разкъсването на сухожилията и отделянето на гръбначните тела от междупрешленните дискове. Гръбначният мозък може да се повреди.

Увреждане при сгъстяване

Ако в предишния случай, цервикалната област е подложена на силно разтягане, тогава в този случай тя се подлага на прекомерна компресия. Това се случва по време на бърза доставка, когато главата "се заби" в родовия канал и тялото бързо се движи напред. Бързият труд може да бъде или естествено, или в резултат на стимулиране на труда. Компресионни наранявания са възможни и когато акушер-гинеколозите се опитват да поддържат целостта на перинеума и създават пречка за излизането на плода. Силното натиск върху детето може да причини фрактури на гръбначните тела.

Каква е опасността от раждане на шийните прешлени?

Независимо от тежестта на неонаталната травма на раждането, такива щети непременно ще имат последствия. Най-ужасната версия на ефектите от раждащата травма - фатален изход. Тежки последици от увреждане на шийните прешлени при раждане могат да бъдат церебрална парализа, пареза или парализа на крайниците.

Понякога няма очевидни последици от нараняване. Това не означава, че детето е напълно здраво. Ако шийката на гръбначния стълб е повредена, кръвоснабдяването на мозъка често е нарушено, в резултат на което бебето може да изостане в развитието. Някои последствия обикновено се появяват по-близо до предучилищната и училищната възраст. По това време много малко хора вече ги свързват с травмата, получена при раждането.

Тези ефекти включват:

  • главоболие;
  • високо налягане;
  • ВВД;
  • слаб мускулен тонус;
  • нарушения на подвижността;
  • еквиноварус;
  • проблеми с гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза).
Прочетете същото: Симптоматология на изместване, диагностика и лечение на цервикални прешлени Не може да се стигне до травма на новороденото без следа, не само за физическото здраве, но и за умствената сфера. Неговите последствия могат да бъдат хиперактивност, ниска концентрация на внимание, лоша памет. Едно дете с такава анамнеза е доста трудно да учи в училище.

Прояви на НАТАЛНА ТРАУМА МАГАЗИН

За да се определи наличието на травма на рак на маточната шийка може да бъде в първите часове след раждането на бебето. По време на рутинна инспекция се забелязват редица симптоми:

  • детето има оток и зачервяване на шията;
  • визуално шията изглежда твърде дълга или къса;
  • мускулите на шията и шията са много напрегнати;
  • шията на бебето е фиксирана в усукана позиция.

В допълнение към признаците, които могат да бъдат открити по време на инспекцията, травмата се проявява в промени в поведението и функционирането на тялото:

  • тялото и крайниците на бебето са спокойни (въпреки факта, че хипертоничността на мускулите е характерна за новородените);
  • дишането на детето е придружено от хрипове и стенания;
  • в областта на назолабиалния триъгълник се забелязва синкавост;
  • бебето е неспокоен, не спи добре, крещи;
  • новороденото гадно лошо, често плюе;
  • може да се появи неравномерен пулс.

Тези признаци са доста специфични, така че тяхното присъствие е много вероятно да показва радова травма. Въпреки това, за да се определи точно дали увреждането на шийката на гръбначния стълб, имате нужда от изследвания: рентгенография, ултразвук (за определяне на състоянието на прешлените) и доплерова сонография (за оценка на притока на кръв в съдовете на главата и шията). Едва след тези проучвания може точно да се определи естеството и тежестта на увреждането на цервикалния регион.

Лечение на цервикална рана на рана

Лечението обикновено е за премахване на причината за заболяването, но в случай на раждане, причината не може да бъде отстранена. В тази връзка, лечението е насочено към премахване на ефектите от нараняване, възстановяване на нормалното функциониране на цервикалния регион.

Ако новороденото или новороденото има МАТЕРИАЛ НА НАТАЛЕН МЕЧТ, първото и най-важно събитие е фиксирането на врата. При дислокация, преди фиксиране на шията, ортопедът трябва да постави шийните прешлени на мястото си. Фиксирането се извършва с помощта на специален метод за навиване, когато шията е затворена в твърд валяк от памучна марля. Пеленето по този начин трябва да отнеме поне 2-3 седмици. В някои случаи детето не само фиксира шията, но и обездвижва детето с помощта на детско креватче от работника на място.

Прочетете също: Как да лекуваме атлас прешлен

3-4 седмици след началото на лечението идва следващият етап. Неговата цел е да възстанови мускулния тонус и да нормализира функциите на нервната система. На този етап масаж, различни бани, физиотерапия (електрофореза). Такива курсове на рехабилитационна терапия през първата година от живота трябва да се извършват 2-3 пъти.

Ако детето е пострадало от шийката на матката по време на раждането, изхвърлянето ще го чака за около месец. От родилния дом такива бебета се изхвърлят в детското отделение, където се извършва основно лечение. След като детето не може да фиксира врата, бебето отива вкъщи и в клиниката попада под наблюдението на невролог и ортопед. Масаж, вани и физиотерапия се провеждат и в клиниката или в специален рехабилитационен център. Може да отнеме много време, за да се регистрирате при невролог и ортопед, в зависимост от това колко добре се възстановява.

В случай, че цервикалното увреждане е придружено от изкълчване на прешлените, след изписване, лекарят може да предпише яка Schantz. Може да се предписва за няколко часа на ден, само за сън или за нощно време. Необходимо е да се избере строго индивидуално такава яка, като се фокусира върху теглото и обема на тялото на бебето. Неправилно подбраната яка може само да влоши проблема с цервикалния регион.

Как да се лекува раждането на гръбначния стълб

Натални наранявания (наследствени) - това са наранявания при деца, получени по време на раждане или в резултат на действия на здравни работници. Наталните наранявания могат да доведат до неприятни последствия: церебрална парализа, парализа на крайниците и атрофия и намалена чувствителност. В най-лошия случай смъртта е възможна в резултат на разкъсване на гръбначния стълб.

Що се отнася до гръбначния стълб, цервикалната област най-често страда. Тези наранявания са много сериозни, така че е важно за бъдещите родители да знаят за тях. Такива наранявания не могат да се появят веднага, така че трябва да бъдат идентифицирани възможно най-скоро.

Причини за Натални Наранявания

Причините за травма на раждането могат да бъдат няколко. В повечето случаи шията страда, тъй като е най-крехкото и уязвимо място в гръбначния стълб. Това се дължи и на факта, че при бебетата главата е най-голямата част от тялото, има значителен натиск върху шията. Ето защо този отдел е много по-често увреждан. По-рядко се диагностицират наранявания на гръдния кош и други части на гръбначния стълб.

Причините могат да бъдат следните обстоятелства: бързо или, напротив, продължителен труд, голям плод, неправилна позиция на детето (тазова, крачна, странична), заболявания на майката (това е изразена сколиоза, твърде тесен таз, затлъстяване, липса на тегло, хормонален дисбаланс). Голямо значение има човешкият фактор, тъй като нараняванията могат да бъдат следствие от действията на лекаря или акушерката по време на различни манипулации.

Видове и симптоми на ракови наранявания

Увреждането на шийните прешлени при новородените може да бъде от няколко вида. Зависи от обстоятелствата на раждането, както и от това дали акушерските инструменти са били използвани в процеса на предаване на детето през гениталния тракт.

Класификацията на уврежданията на гръбначния стълб на врата позволява да се идентифицират следните видове увреждания: въртене, разсейване, огъване и притискане.

ротационен

Ротационното увреждане възниква в резултат на движенията на главата на детето към страните по време на движението му през родовия канал. Манипулацията обикновено се извършва от лекар или акушерка.

Понякога за доставка в такива ситуации могат да се използват специални щипци, които също завъртат главата на бебето надясно и наляво. Тези действия се наричат ​​"въртене".

При това може да настъпи нараняване на първия шиен прешлен (Атланта), което се измества в грешна позиция по отношение на тилната кост и втория прешлен. Могат да се появят и дислокации и сублуксации на атласа. Опасността от това увреждане (това е второто име - травма с камшичен удар) е висок риск от компресия на гръбначния стълб.

разсейване

Тази опция за увреждане е възможна при раждане с тазово представяне на плода, както и в ситуации, когато детето, поради големия размер на главата и раменния пояс, не е в състояние да премине през родовия канал и да се забие в тях.

В такива случаи лекарят или акушерката ще произвеждат дърпащи движения, за да помогнат на бебето да се роди. Резултатът може да бъде разстройство на цервикалния гръбначен стълб, което се проявява чрез скъсване на сухожилието или отделянето на прешлените (което може да доведе до компресия на гръбначния мозък).

Огъване и притискане

Това нараняване е резултат от енергичен труд или в ситуации, при които има нужда да се стимулират контракциите. При този сценарий тялото и главата на плода бързо преминават през гениталния тракт, но последният може да се залепи в положението на сгъване, докато тялото почива и притиска към него.

Резултатът е фрактура на тялото или няколко тела на гръбначния стълб. Това е флексионно-компресионното увреждане на цервикалния регион.

диагностика

Веднага след раждането бебето се изследва не само от акушер-гинеколог, но и от неонатолог. Той оценява жизнените показатели на детето след раждането, преглежда го, определя програмата за наблюдение на малкия пациент по време на по-нататъшното му пребиваване в лечебното заведение.

В повечето случаи е възможно да се подозира раждане на цервикалната област веднага след раждането. При преглед лекарът разкрива, че сегментът на гръбначния стълб е твърде кратък или дълъг.

В допълнение, врата често е едематозна и хиперемична, има напрежение не само в шийните мускули, но и в мускулите на тилната област. Фиксираното положение на шийните прешлени и изкривяването му са най-забележителните симптоми на раждането.

Не винаги са налице признаци на увреждане. Случаите се диагностицират, когато външният цервикален регион е в нормалните граници. В такива ситуации лекарят и родителите трябва да предупреждават за следните симптоми:

  1. Неспокойството на детето. Ако бебето постоянно плаче, не спи добре, то това трябва да подсказва наличието на патология.
  2. Цианоза (цианоза) в областта на назолабиалния триъгълник.
  3. Проблеми с кърменето, тъй като бебето има чести изпотявания (преглъщане е прекъснато), а самото кърмене е бавно.
  4. Разстройство на сърдечния ритъм.
  5. Детето има тежък, стенещ дъх.
  6. Мускулна хипотония на тялото, горните и долните крайници.

Наличието на тези симптоми е индикация за рентгенография, ултразвук и доплер, което ще помогне да се потвърди диагнозата.

Първа помощ

Първата помощ за гръбначни травми зависи от симптомите на патологията. Ако увреждането бъде открито незабавно, детето се прехвърля в интензивно отделение, където се провеждат всички необходими изследвания и се налага автобус за блокиране. След продължаване на лечението.

В тежки случаи могат да се появят нарушения в дихателната и сърдечната дейност. В такива ситуации са необходими мерки за интензивно лечение, понякога е необходимо прехвърляне към вентилатора, след което те вече започват обездвижване и по-нататъшно лечение. Средно тези пациенти прекарват около месец в интензивното отделение.

лечение

Необходимо е да се идентифицират симптомите навреме и да се започне лечение на травма на гръбначния стълб. Първият елемент е обездвижването на шията. Ако се диагностицира дислокация или сублуксация на прешлен, тогава тя се връща назад, след което този отдел вече е фиксиран. Преместването се извършва с яката на Shantz.

За обездвижване използвайте специална мека (но издръжлива) яка, която добре държи шията на детето. Обикновено се носи в продължение на 2-4 седмици и дори по-дълго (в зависимост от тежестта и вида на увреждането). В тежки случаи прибягвайте до използването на специално легло, което напълно обездвижва бебето. Тази манипулация е необходима за тежки наранявания.

След отстраняване на имобилизацията, на пациентите се дава масаж, който помага за премахване на мускулни спазми и неврологични симптоми. Рехабилитацията след травма включва и физиотерапия, мануална терапия и физиотерапия.

Що се отнася до физиотерапията, на пациентите се показват терапевтични вани, електрофореза с лекарства. Тези техники ще помогнат за отпускане и укрепване на мускулите на цервикалния регион, подобряване на метаболизма и притока на кръв в тази област.

Мануална терапия трябва да се извършва само от опитен специалист, който може да помогне напълно да се елиминират проявите на родова травма.

Що се отнася до гимнастиката, те започват след елиминирането на клиничните симптоми. Упражняваща терапия за увреждания на гръбначния стълб премахва мускулния хипертонус, допринася за правилното формиране на скелета в зоната на увреждане. Обучението се провежда от опитни специалисти, които също трябва да следят коректността на упражненията, тъй като в бъдеще те трябва да се правят у дома през цялото време.

Периодът на възстановяване след нараняване е индивидуален, но през годината всеки пациент трябва да премине средно по 3 рехабилитационни курса. Допълнителна тактика се определя за всеки пациент поотделно, но те трябва да бъдат постоянно наблюдавани от педиатър, ортопед и невролог.

Усложнения при раждаща травма

Ефектите от раждането на шийката на гръбначния стълб могат да бъдат много сериозни, особено ако прешлените притиснат гръбначния стълб. Степента на усложнения зависи от естеството и продължителността на компресията. Детето може да бъде диагностицирано с пареза и дори плегия на горните и долните крайници. Понякога може да има дисфункционално преглъщане.

Ако има компресия на съдовете на цервикалния регион, това може да доведе до проблеми с притока на кръв към мозъка, което се проявява със забавено умствено развитие на пациента. Основните опасности са фатална и церебрална парализа.

Научете какво е тетрапареза.

Възможни са и следните усложнения:

  1. Мускулна хипотония в областта на раменния пояс и горните крайници.
  2. Сколиоза на шийката и гръдния кош.
  3. Остеохондроза.
  4. Деформации на стъпалата под формата на клисура.
  5. Недостатъчно развитие на фини двигателни умения.
  6. Чести главоболия.
  7. Повишена нервна възбудимост, затруднения в ученето, невъзможност да се задържа дълго време.
  8. Психиатрични патологии - астено-невротичен синдром, хиперактивност, различни поведенчески разстройства при деца и възрастни.
  9. Растително-съдова дистония, която се проявява с голям брой симптоми (скокове на кръвното налягане, главоболие и замаяност, емоционална лабилност и др.).
  10. Хипертония.

Научете как да лекувате сколиоза при деца.

Тези последици от раждането на детето са по-вероятни в случаите, когато лечението и рехабилитационната програма не са изпълнени изцяло или в случаите, когато родителите на пациента пренебрегват съветите на лекаря.

заключение

Както виждате, натални наранявания на гръбначния стълб са сериозни наранявания, които могат да представляват заплаха за живота на детето. Не винаги е лесно да ги диагностицирате, така че е важно да знаете симптомите на раждането, методите на лечение и рехабилитация. Не забравяйте да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Рана на раждането на шийката на гръбначния стълб при новородено бебе

Въпреки че раждането е естествен процес, не е възможно той да бъде напълно предвидим. Ходът на труда е силно повлиян от анатомичните особености на майката и бебето, здравословното състояние и на двете. Въпреки това, дори и при жени с перфектно здраве и акушерска история в залата за труд, може да възникне ситуация, която изисква медицинска намеса и помощ. Всяко отклонение от нормалното протичане на раждането представлява някаква опасност за бебето, защото рискува да го нарани. Наталната травма на шийните прешлени при новородените е често срещана.

Рана на МАГАЗИН и неговите видове

Фразата "рана на раждането" означава, че вредата е била получена по време на процеса на доставка. Травмата на шийния прешлен при новородени е едно от честите ракови увреждания. Това се дължи на физиологичните особености на детското тяло. Дори и при възрастни, SHOP (цервикална гръбнака) е много уязвима. При бебето мускулите и сухожилията са много слаби, така че при натоварване е много лесно да се нарани врата. В зависимост от това как е получено увреждането на шийните прешлени, могат да бъдат идентифицирани няколко вида увреждания.

Ротационни щети

В някои случаи, за да се роди едно дете, той трябва да му помогне при преминаване през родовия канал. Това се случва в ситуации, в които е необходимо да се ускори процесът на раждане поради заплаха за здравето на майката и бебето или с развитието на вторична слабост на трудовата дейност (контракциите отслабват и жената не може да се роди). За да се помогне на бебето да се роди, акушерските щипци се наслагват върху главата. В някои ситуации акушер-гинеколог действа с ръце. За да премине главата, леко се завърта по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, т.е. Такова натоварване може да доведе до сублуксация на 1 шиен прешлен или неговото изместване. Това е изпълнено със свиване на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Разрушаване от разсейване

Такова увреждане на шийните прешлени възниква поради прекомерно разтягане. При раждане е възможно в две ситуации. Първият случай е голям плод, който акушер-гинеколозите „издърпват” зад главата, защото закачалката не минава през родовия канал. Друг случай е голямото представяне на плода и таза. При този сценарий, акушер-гинеколозите „изтеглят” детето от тазовия край, защото главата не минава през родовия канал. Такова разтягане е опасно поради разкъсването на сухожилията и отделянето на гръбначните тела от междупрешленните дискове. Гръбначният мозък може да се повреди.

Увреждане при сгъстяване

Ако в предишния случай, цервикалната област е подложена на силно разтягане, тогава в този случай тя се подлага на прекомерна компресия. Това се случва по време на бърза доставка, когато главата "се заби" в родовия канал и тялото бързо се движи напред. Бързият труд може да бъде или естествено, или в резултат на стимулиране на труда. Компресионни наранявания са възможни и когато акушер-гинеколозите се опитват да поддържат целостта на перинеума и създават пречка за излизането на плода. Силното натиск върху детето може да причини фрактури на гръбначните тела.

Каква е опасността от раждане на шийните прешлени?

Независимо от тежестта на неонаталната травма на раждането, такива щети непременно ще имат последствия. Най-ужасната версия на ефектите от раждащата травма - фатален изход. Тежки последици от увреждане на шийните прешлени при раждане могат да бъдат церебрална парализа, пареза или парализа на крайниците.

Понякога няма очевидни последици от нараняване. Това не означава, че детето е напълно здраво. Ако шийката на гръбначния стълб е повредена, кръвоснабдяването на мозъка често е нарушено, в резултат на което бебето може да изостане в развитието. Някои последствия обикновено се появяват по-близо до предучилищната и училищната възраст. По това време много малко хора вече ги свързват с травмата, получена при раждането.

Тези ефекти включват:

  • главоболие;
  • високо налягане;
  • ВВД;
  • слаб мускулен тонус;
  • нарушения на подвижността;
  • еквиноварус;
  • проблеми с гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза).

Раждането травма на новороденото не минава без следа, не само за физическото здраве, но и за психичната сфера. Неговите последствия могат да бъдат хиперактивност, ниска концентрация на внимание, лоша памет. Едно дете с такава анамнеза е доста трудно да учи в училище.

Прояви на НАТАЛНА ТРАУМА МАГАЗИН

За да се определи наличието на травма на рак на маточната шийка може да бъде в първите часове след раждането на бебето. По време на рутинна инспекция се забелязват редица симптоми:

  • детето има оток и зачервяване на шията;
  • визуално шията изглежда твърде дълга или къса;
  • мускулите на шията и шията са много напрегнати;
  • шията на бебето е фиксирана в усукана позиция.

В допълнение към признаците, които могат да бъдат открити по време на инспекцията, травмата се проявява в промени в поведението и функционирането на тялото:

  • тялото и крайниците на бебето са спокойни (въпреки факта, че хипертоничността на мускулите е характерна за новородените);
  • дишането на детето е придружено от хрипове и стенания;
  • в областта на назолабиалния триъгълник се забелязва синкавост;
  • бебето е неспокоен, не спи добре, крещи;
  • новороденото гадно лошо, често плюе;
  • може да се появи неравномерен пулс.

Тези признаци са доста специфични, така че тяхното присъствие е много вероятно да показва радова травма. Въпреки това, за да се определи точно дали увреждането на шийката на гръбначния стълб, имате нужда от изследвания: рентгенография, ултразвук (за определяне на състоянието на прешлените) и доплерова сонография (за оценка на притока на кръв в съдовете на главата и шията). Едва след тези проучвания може точно да се определи естеството и тежестта на увреждането на цервикалния регион.

Лечение на цервикална рана на рана

Ако новороденото или новороденото има МАТЕРИАЛ НА НАТАЛЕН МЕЧТ, първото и най-важно събитие е фиксирането на врата. При дислокация, преди фиксиране на шията, ортопедът трябва да постави шийните прешлени на мястото си. Фиксирането се извършва с помощта на специален метод за навиване, когато шията е затворена в твърд валяк от памучна марля. Пеленето по този начин трябва да отнеме поне 2-3 седмици. В някои случаи детето не само фиксира шията, но и обездвижва детето с помощта на детско креватче от работника на място.

3-4 седмици след началото на лечението идва следващият етап. Неговата цел е да възстанови мускулния тонус и да нормализира функциите на нервната система. На този етап масаж, различни бани, физиотерапия (електрофореза). Такива курсове на рехабилитационна терапия през първата година от живота трябва да се извършват 2-3 пъти.

Ако детето е пострадало от шийката на матката по време на раждането, изхвърлянето ще го чака за около месец. От родилния дом такива бебета се изхвърлят в детското отделение, където се извършва основно лечение. След като детето не може да фиксира врата, бебето отива вкъщи и в клиниката попада под наблюдението на невролог и ортопед. Масаж, вани и физиотерапия се провеждат и в клиниката или в специален рехабилитационен център. Може да отнеме много време, за да се регистрирате при невролог и ортопед, в зависимост от това колко добре се възстановява.

В случай, че цервикалното увреждане е придружено от изкълчване на прешлените, след изписване, лекарят може да предпише яка Schantz. Може да се предписва за няколко часа на ден, само за сън или за нощно време. Необходимо е да се избере строго индивидуално такава яка, като се фокусира върху теглото и обема на тялото на бебето. Неправилно подбраната яка може само да влоши проблема с цервикалния регион.

Увреждане на раждането на шийните прешлени при новородени: последици

Раждането е естествен процес, който може да бъде доста непредсказуем. За това как раждането ще се проведе, до голяма степен се влияе от характеристиките на анатомията и здравето на бъдещата майка и бебе. Но дори и ако жената няма здравословни проблеми, тя се чувства добре и ако медицинските прегледи са положителни, в родилното отделение може да настъпи непредвидено събитие, което изисква медицинска помощ. Дори и най-малкото отклонение от стабилния поток на труда е заплаха за бъдещото бебе, защото съществува риск той да се роди с патология. В повечето случаи раждането на шията се открива в бебето.

Статията ще разгледа какво представлява раждащата травма на цервикалния гръбначен стълб при новородените: последствията, видовете и правилата за лечение на такова заболяване.

За болестта

Натални увреждания - увреждания, възникнали по време на раждане. Бебетата понякога се раждат с нараняване на врата. Това се дължи на физиологията на тялото на новороденото. Шийните прешлени, дори и при възрастни, са слабо защитена зона. Връзките и мускулите на детето са много слаби, така че съществува висок риск от нараняване на шията. В зависимост от начина на получаване на щети на МАГАЗИН, има различни видове щети.

Таблица номер 1. Видове увреждания при раждане.

Причини за повреда

Периодът на носене на бебето и неговото раждане е непредсказуемо време, в което лекарите трудно могат да предскажат правилно поведението на тялото на майката и нейното бебе. Причините за увреждане на шийката на матката могат да бъдат свързани с неуспехи от двете страни. Всички причини могат да бъдат обединени в две големи групи: вътрешни и външни.

Причините за увреждане, причинени от майката, могат да бъдат както следва.

  1. Възраст. При по-зряла, или напротив, твърде млада възраст, съществува висок риск от нараняване на новороденото.
  2. Въздействие върху опасните вещества върху тялото. Това може да се дължи на живеенето в район с неблагоприятен екологичен климат или в близост до химически заводи, или ако жената е работила на работа с вредни условия.
  3. Активна токсикоза.
  4. Perenashivanie дете.
  5. Болест и инфекция на гениталиите.
  6. Тесен таз.
  7. Генитални патологии, които включват: вагинит, салпингит и ендометрит.
  8. Венерически болести.
  9. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  10. Матката с малък размер или шията и тялото се огъват отпред, което води до остър ъгъл.

Често има проблеми с плода, които провокират наранявания на МАГАЗИН. Сред тях са следните.

  1. Преждевременно раждане.
  2. Големи плодове, което затруднява преминаването през отвора на таза.
  3. Неправилното положение на детето, т.е. крака надолу. В правилната глава трябва да бъде на дъното.
  4. Хипоксия (някои органи и тъкани получават недостатъчно количество кислород).
  5. Задушаване, което се случва в резултат на заплитане, което провокира промяна в шийните прешлени.
  6. Малко количество околоплодна течност.

И това не е целият списък от причини, които допринасят за травмата на врата на бебето. Дълги, или напротив, продължителен труд, лошо - и хиперактивен процес на раждане най-често предизвикват наранявания.

В допълнение към тези фактори, има грешки, допуснати по вина на лекари и акушери.

  • използването на вакуумна екстракция. Има изглед на извличането на бебето от вакуумния екстрактор;
  • използвайте форцепс. Неправилността на употребата им причинява увреждане на гръбначния стълб, дръжките и краката на новороденото;
  • ред на детето "на крака";
  • задушаване на бебето. Когато едно дете е дълго време без кислород, в тъканите се събират въглеродни киселини.

Наталните поражения на гръбначния и други патологии често се появяват под въздействието на няколко разглеждани причини едновременно. Нарушаването на раждането води до прекъсвания във функционирането на други органи на женското тяло, силата на увреждането може да бъде незначителна и много тежка. Повечето от тях се срещат по време на развитието на бебето, но по-тежки могат да бъдат открити веднага след раждането на детето.

Видео - Защо се случват раждания?

Как се проявява?

Травма при раждане при малки пациенти може да бъде забелязана веднага след раждането. Първите признаци на нараняване включват: поява на подпухналост и зачервяване на шията, твърде къса или прекалено дълга шия, прекомерно напрежение в мускулните тъкани и в задната част на главата, докато самата врата се намира в увредено състояние.

В допълнение към забележимите симптоми, слабостта на цялото тяло се отнася до признаците на увреждане, въпреки че по реда на нещата, бебето трябва да има хипертонус след един месец от живота. Дихателният процес при бебето е сложен, могат да се появят стенания, дрезгав глас и други външни звуци. Зоната на носа може да стане синкава.

При бебето може да се забележи прекомерно безпокойство, постоянен плач, нощни викове, лош сън, нежелание за сукане, редовна регургитация. В някои случаи се открива неуспех на сърдечния ритъм. Диагнозата на ранна травма на врата може да се направи само след като се премине пълно подробно изследване на новороденото. Провеждане на ултразвук, рентгенография и доплер. След инспекцията можете да зададете точна диагноза, да определите степента на нараняване, степента на тежест и естеството на лезията.

Ефекти от увреждане на раждането

Дори ако прешлените на шията са леко наранени, щетите ще се отразят на бъдещия живот на детето. В най-лошия резултат гръбначният мозък ще се спука и бебето ще умре. Но повечето от последиците от нараняване се проявяват под формата на церебрална парализа, намалена чувствителност, неуспех на мобилността на крайниците.

Първите признаци на нарушения отначало са невидими. Но това не означава, че изобщо не са там, а детето се възстанови след травмата.

При най-добрите обстоятелства се проявява лошо кръвообращение в мозъка, поради което умствените способности на детето намаляват в сравнение с връстниците им. Трудности могат да възникнат в по-късните етапи, когато детето ходи на училище. По това време, като правило, родителите дори не осъзнават, че причината се крие в нараняване на шията.

Проблемите могат да се проявят под формата на:

  • мигрена;
  • високо кръвно налягане;
  • нарушения на опорно-двигателния апарат;
  • нередности на гръбначния стълб;
  • мускулна атрофия;
  • съдова дистония.

Наталната травма на врата също засяга физическия и емоционален фон на детето. Децата с такива затруднения показват свръх активност, вниманието им е слабо концентрирано и паметта е слабо развита. Поради това децата в училище изпитват трудности при обучението.
След една година от живота, бебето може да изпита следните дефекти в своето развитие: нестандартни размери на главата (може да са твърде големи или твърде малки), различни дължини на краката и ръцете, инхибирана реакция. Колкото по-скоро потърсите помощ, толкова по-вероятно е детето да се върне на пълен живот или поне да стабилизира състоянието му.

Последици от раждането

Резултатът от раждането може да бъде много различен. Кръвоизлив може да се появи в мозъка, който ще продължи да се развива, пареза, парализа, бавен растеж на крайниците, отказ на мускулен тонус, гърчове, хидроцефалия, хипертония, гърчове, патология на черепния нерв, церебрална парализа, хидроцефалия, бавно развитие на подвижността и речевия апарат, пневмония, лошо психо-емоционално развитие.

диагностика

Възможно е да се открие нараняване на врата при бебе след раждането. Струва си да разгледаме някои от знаците:

  • зачервяване и подуване на шията;
  • шията изглежда много кратка или много дълга;
  • мускулни спазми се появяват на гърба или врата;
  • нередности на шийните прешлени.

Симптоми, които трудно се забелязват веднага:

  • тялото и крайниците на новороденото са много спокойни;
  • бебето диша тежко и дрезгаво, стене;
  • появата на син оттенък в носа;
  • нервност в поведението на новороденото, нарушен сън и постоянен плач;
  • трудно за хранене, постоянна регургитация;
  • сърдечна аритмия.

Тези признаци показват увреждане на раждането на МАГАЗИНА. За точността на диагнозата е необходимо да се използва ултразвуково и рентгеново изследване, Доплер. В резултат на това има информация за притока на кръв в главата и шията. След прегледа е възможно да се установи къде се намират раните и колко силно се появяват.

Натално лечение на увреждане на врата

Лечението на травмата е доста сложна и отнемаща много време работа. Лечението се свежда до премахване на причините за патологията, но ако става въпрос за раждане, не е възможно да се елиминира коренът на проблема. В резултат на това лечението се свежда до елиминиране на резултатите от нараняване, нормализиране на работата на шийните прешлени. Ако новороденото има нараняване на шията, основното нещо, което трябва да се направи, е да се фиксира врата.

Когато се установи дислокация, преди да започнете да фиксирате шията, лекарят трябва да постави шийните прешлени на същото място. Фиксирането се извършва с помощта на специален метод на паниране. Вратът е затворен в твърд марлен валяк. Такава фиксация трябва да се извършва 2 пъти седмично. В специални случаи, бебето не е просто увити, но и лишава бебето от движения с помощта на специално легло.

След един месец активно лечение можете да преминете към нов етап на лечение. Неговата основна цел е да тонизира мускулите и да стабилизира работата на нервните окончания. За да направите това, направете масаж, различни бани, физиотерапевтични процедури. Подобни терапевтични действия през първата година от живота на детето трябва да се повторят 2-3 пъти. Ако новороденото е ранено в шийните прешлени, то ще остане в болницата приблизително още един месец. От родилното отделение такива бебета се изпращат в педиатричното отделение, където започват първоначалното лечение. Тъй като състоянието на детето се подобрява, не можете да привържете врата и да се освободите у дома. След това детето се прехвърля на редовен преглед в болница от ортопед и невролог. Масажи, физиотерапия и вани се извършват и в болница или в специална рехабилитационна клиника. Вие може да бъдете контролирани от лекари доста дълго време, периодът от който зависи от това колко бързо се възстановява състоянието на детето.

Ако нараняването на врата е придружено от изкълчване на прешлените, от момента на освобождаването му лекарят предписва Schantz яка, която се носи около врата. Той може да бъде назначен само няколко часа на ден, по време на сън или носене през целия ден. Изберете яка трябва да бъдат съобразени с индивидуалните характеристики на детето, като се вземат предвид неговото тегло и обем. Яката, която е неподходяща за параметрите на бебето, може допълнително да усложни нараняването.

Може ли цезарово сечение да предотврати нараняване?

Провеждането на раждането с цезарово сечение рядко води до травми в областта на шийката на матката. На пръв поглед може да изглежда, че неестественото раждане е лек за нараняване, но това не е напълно вярно. Наранявания при цезарово сечение могат да възникнат под влияние на следните причини:

  • Цезаровото сечение не прави жените с отлично здраве;
  • Да не се предписва на жени, които могат лесно да раждат сами.

В случаите на откриване на животозастрашаващо бебе се предписва цезарово сечение. Дори по време на операцията плодът се подлага на механично натоварване.
За да се премахне бебето, в матката се прави разрез с дължина 25 см, въпреки че раменете на бебето достигат до около 35 см. В резултат акушер-гинеколозите трябва да достигнат до новороденото със собствени усилия. Когато плодът се движи през родовия канал на майката, тялото автоматично работи всичките му органи, включително белите дробове и сърцето. Ако детето бъде извадено с помощта на хирургическа интервенция, такива процеси не се случват. Ето защо акушер-гинеколозите започват функционирането на органите чрез други методи, които могат да засегнат нервната система на бебето.

Според статистиката цезаровото сечение се счита за опасно като естественото раждане. При бебета, родени по този начин, в много случаи те разкриват травма на черепа, изместване на прешлените в шията и притока на кръв към очната ябълка. Следователно може да се твърди, че е почти невъзможно да се заобиколи раждането с хирургическа интервенция.

Жените трябва да знаят всички подробности за грижата за дете, което е преживяло раждане, за да избегне възможни негативни явления. Има много лечения. Изборът на един или друг метод зависи от вида на увреждането, неговата тежест и влияещите фактори. Ако вредата е много сериозна и младата майка не притежава основни медицински умения, в много случаи те наемат дете с медицинско образование и богат опит в грижата за болни деца.

В случай на нараняване на крайниците:

  • не се изисква специална грижа;
  • регистрация на педиатър;
  • наблюдение от хирурга през първите 2 месеца;
  • предотвратяване на повторно нараняване на костите;
  • 2 седмици след раждането направете рентгенова снимка, за да се уверите, че костта е правилно заплитана;
  • редовно преглеждани в клиниката;
  • направете масаж за превантивни цели.

В случай на вътречерепно увреждане:

  • пълно спокойствие и грижа;
  • в случай на тежко нараняване, си струва да поставите бебето в инкубатора;
  • при конвулсивни припадъци, асфиксия, неравномерно дишане, изключване на движенията на бебето;
  • всички процедури, включително хранене, пелени, третиране на кожата се извършват в яслите;
  • увреждане на главата по време на раждане, както външно, така и вътрешно, изисква специален метод на хранене, който се случва с пипета или лъжица, в зависимост от тежестта на увреждането. Освен това е предписана мощност на сондата.

По-голямата опасност за живота на детето е увреждане на гръбначния мозък. Правилната грижа ще осигури дълъг живот на вашето бебе:

  • прибягват до методи за елиминиране на раните на натиск;
  • редовно лечение на пикочната система;
  • пазете се от инфекциозни болести;
  • понякога провеждат изследвания за идентифициране на уропатия.

Увреждане на меките тъкани. Това е травма на мускулите, кожата и подкожната тъкан. Те включват: драскотини, кръвоизливи, които в повечето случаи не носят опасност и лесно се забавят след локално лечение. В много случаи увреждането засяга стерилно-клюничния мускул, чиито влакна са изложени на риск от счупване.

При увреждане на тъкани:

  • грижите за децата не изискват специални умения и знания;
  • трябва да се откаже от кърменето в продължение на 5 дни;
  • осигуряват пълно спокойствие на детето;
  • използване на смес от брилянтно зелено за смазване на ожулвания;
  • наблюдава появата на щети;
  • превантивни мерки за отстраняване на симптомите.

В случай на раждане на цервикалната област, масажът е много важен. Неговото действие е насочено към укрепване на мускулите, придаване на сила на костите, повишаване на притока на кръв и процеса на обмен на хранителни вещества в тялото.

За да предпазят плода от увреждане на шийката на матката предварително, бъдещите майки трябва да следват няколко основни превантивни мерки за неонаталния период. Такава превенция не трябва да се забравя не само от жени, но и от лекари.

  • предварително планирате бременност;
  • изследвани за идентифициране на хронични проблеми, а когато са открити - да преминат пълен курс на лечение и след това можете да започнете да се опитвате да забременеете;
  • да се откажат от лоши навици, особено при пиене на алкохолни напитки и пушене, няколко месеца преди началото на бременността и по време на носене на детето;
  • контрол, лечение и профилактика на вътрематочна хипоксия;
  • избират само доказани и най-добри болници за раждане;
  • месец преди раждането се консултирайте с гинеколози, акушери, невропатолози и невролози, които са пряко или непряко включени в процеса на раждане.
  • по време на бременност, придържайте се към правилната диета, вземете колкото се може повече витамини, например „Витрум Пренатал Форте” и др.
  • да сте бременна, да се запишете в курсове за бъдещи майки;
  • по време на бременност, да се откажат от тежка физическа работа, преумора, почивка повече, да спят добре, често да стоят на чист въздух;
  • по време на раждането, регистрирайте се за редовен прием и преглед в женската клиника, за да преминете необходимите тестове;
  • ако сте бременна, опитайте се да не бъдете в обществото на заразените хора, особено за да избегнете пациенти с грип, парагрип, ротавирусни заболявания, ARVI, рубеола, херпес, морбили, варицела, чума, треска, тетанус, туберкулоза, токсоплазма;
  • извършват действия, насочени към идентифициране на резус конфликт (не извършвайте аборти, вземете под внимание резус кръвта на бъдещите родители, използвайте контрацептиви по време на оралния секс);
  • по време на бременността не се излагайте на патологични фактори, които включват радиовълни и йонизиращи лъчения. Те включват: микровълнова печка, ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи, мобилен телефон, микровълнови печки, компютри, лаптопи, таблети;
  • спрете употребата на наркотици, таблетки, хранителни добавки, други лекарства и лекарства;
  • откажете да гледате страшни програми и филми.

Ако раждането травма все още се наблюдава при новородено, трябва незабавно да започне рехабилитация и рехабилитация.

данни

Всички отклонения от нормалното състояние на бебето трябва да бъдат открити преди раждането. Това ще улесни процеса на раждане и ще намали риска от увреждане на детето.
Въпреки това, ако детето все още е наранило шийката на матката по време на раждане, не трябва да се разстройвате от новосъздадената майка - ако вземете правилните мерки навреме, тогава лесно могат да се избегнат всякакви трудности.