Когато спондилоартроза на гръбначния стълб засяга междупрешленните стави. Спондилоартроза на гръбначния стълб е форма на остеоартрит, при която възпалителният процес води до намаляване на подвижността на гръбначния стълб. В ставите се появяват дегенеративни промени в резултат на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан. Патологията често се развива при възрастни хора, предимно жени.

Причини за патология

Причините за развитието на спондилоартроза са свързани с възпалителния процес, в който участват всички компоненти на ставата: хрущял, връзки, субхондрална кост, периартикуларни мускули и капсула. Интервертебралната спондилоартроза се развива постепенно. Първо, хрущялната тъкан на ставите атрофира, в резултат на което е загубена еластичността на хрущяла, ставните повърхности на костите започват да се излагат. Този процес започва в централната част на хрущяла с прехода към периферията. След това капсулата на ставата се възпалява и костната тъкан расте по краищата на ставната повърхност.

Прешлени, опитващи се да предпазят дисковете от натиск, сякаш растат заедно с костни процеси - остеофити.

Спондилоартроза се дължи на развитието на дегенеративно-дистрофични промени. Те се дължат на влиянието както на патологични фактори, така и на физиологични. Последните включват естествени процеси на стареене. Патологичните фактори включват:

• Наследствена предразположеност;
• Автоимунни заболявания;
• Дефекти в образуването на опорно-двигателния апарат.

Рискът от развитие на спондилоартроза се увеличава с повишено натоварване на гръбначния стълб, наранявания, наднормено тегло, лоша поза, плоска стъпалост, вертебрална нестабилност, остеохондроза, спинална хирургия.

Когато плоски крак нарушена походка, и телесното тегло е неравномерно разпределени, което води до неправилно натоварване на гръбначния стълб. Седящата работа и тялото, което е в една позиция за дълго време, също могат да причинят аномалии в гръбначния стълб. Често патологията се развива в резултат на кифоза или сколиоза, която е свързана с прекомерно огъване на гръбначния стълб встрани или напред.

Компресивните фрактури на гръбначния стълб са сред нараняванията, които увеличават риска от развитие на спондилартроза. Те водят до промяна в анатомично включеното съотношение на размера и разстоянието между прешлените. Спортът, някои от неговите видове, например вдигане на тежести, с недостатъчно развит и слаб мускулен корсет, може да провокира развитието на спондилартроза.

симптоми

Клиничните симптоми на спондилоартроза в гръбначния стълб се характеризират с такива прояви като болка и сутрешна скованост. Болката възниква, когато промените стойката на тялото и когато се движите, преминавате в състояние на покой.

Скръстие след сутрешното събуждане се случва с прогресирането на болестта, продължава 30-60 минути.

В своето развитие спондилоартрозата преминава през 4 етапа:

1. Спондилоартрозата е асимптоматична, само от време на време може да има дискомфорт в гърба.
2. Болката става по-забележима и по-често след нощен сън или промяна в позицията на тялото. Пациентът се чувства схванат на мястото на гръбначния стълб, където се локализира заболяването.
3. Спондилоартрозата се характеризира с усложнения. Налице е пролиферация на костната тъкан в междупрешленните стави и прищипване на нервните корени. В резултат на патологични процеси се наблюдава стесняване на гръбначния канал.
4. Настъпва анкилоза на засегнатата гръбначна става, т.е. тя става имобилизирана в резултат на натрупване. Пациентът усеща силна болка, нарушават се функционирането на крайниците и вътрешните органи, разположени в близост до гръбначния стълб.

Основната опасност от спондилоартроза на гръбначния стълб е развитието на исхемичен инсулт в резултат на увреждане на шийните прешлени и кръвоснабдяване на мозъка.

диагностика

Диагностика на спондилоартроза с помощта на палпация, рентгенови лъчи, изчислителна или магнитен резонанс. Опитният лекар ще може да определи патологията, която се изследва по време на прегледа и според оплакванията на пациента. При рентгенови лъчи, които трябва да бъдат направени в 2 проекции, могат да бъдат открити ставни промени, характерни за това заболяване. В частност, това може да бъде стесняване на ставното пространство или неговото отсъствие, уплътняване в костната и хрущялната тъкан, както и субхондралната склероза.

Томографията, както изчислителната, така и магнитният резонанс, разкрива аномалии в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб на ранен етап от развитието на патологията. Използва се също радиоизотопен гръбначен скенер, който позволява да се определи наличието на възпаление в гръбначните стави.

Методи за лечение

Основното лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб се извършва в 3 области: лекарствена терапия, физиотерапия и тренировъчна терапия. Хирургичните методи на лечение рядко се използват, само в тежки случаи, при липса на ефективност на консервативното лечение. Тъй като болестта е прогресивна, няма да е лесно и бързо да се отървете от нея. Затова основната терапевтична цел е да се забави и постепенно да се спре развитието на болестта.

За облекчаване на болката можете да използвате следните видове наркотици:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Аналгетици и други обезболяващи средства;
• Кортикостероидни хормони.

Тъй като заболяването е свързано с разрушаването на хрущялната тъкан на ставата, лечението няма да стане без използването на хондропротектори. Необходимо е да ги приемате за дълго време, ефектът от тях се появява в рамките на 2 месеца.

Физиотерапевтичните методи се предписват само в етап на ремисия и включват:

• Ултрафонофореза, която помага за намаляване на симптомите и възстановяване на функционалността на ставите чрез ултразвуково приложение на лекарствени вещества;
• Масаж, който ще помогне да се премахне задържането на движението на прешлените;
• Електрофореза, с която можете да постигнете намаляване на възпалението;
• Електрическа стимулация, която подобрява метаболитните процеси в тъканите чрез действието на електрически импулси;
• Диадинамотерапия, която помага за облекчаване на подуването и стимулира процесите на клетъчно хранене.

С помощта на физическа терапия укрепва и разтяга дълбоките мускули на гърба, които поддържат гръбначния стълб. Предпочитат се упражнения, които се изпълняват в седнало или лежащо положение и са насочени към укрепване на мускулите на гърба. В някои случаи лекарят може да препоръча носенето на специални ортопедични корсети, които ще помогнат за значително намаляване на болката чрез фиксиране на гръбначния стълб.

Пациенти, страдащи от тази патология, е желателно да се намали телесното тегло, ако тя значително надвишава нормата. Трябва да се помни, че всички медицински техники, свързани с лечението на спондилартроза, трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Признаци на спондилоартроза в началния и следващите етапи

Развитието на дългосрочни дегенеративни процеси в хрущялните тъкани на гръбначния стълб води до загуба на гъвкавост, болки в гърба и изкривяване на позата. Комплексът от тези явления се нарича спондилоартроза. Заболяването е най-често при по-възрастните хора, първоначалните признаци на спондилоартроза се откриват и в млада възраст (30-40 години).

Проявата на спондилоартроза

Патологията винаги е придружена от болка в различни части на гръбначния стълб. Лекарите определят първоначалните и напреднали симптоми и признаци на това заболяване.

симптоми

Симптоматичната картина зависи пряко от това колко време се развива заболяването, дали пациентът се е консултирал с лекар. Първоначално (на първия етап на развитие) болестта не се проявява по никакъв начин. Първите признаци могат да се определят само след инструментална диагноза (MRI). Впоследствие се подобряват патологичните процеси на разрушаване на хрущялната тъкан, наблюдават се първоначалните прояви на спондилартроза:

1. Странични усещания в гръбначния стълб, скованост на движенията, които се проявяват главно в сутрешните часове след събуждане.
2. Болка в засегнатата част на гърба. Има различен характер - болка, нарастваща, остра с лумбаго. Рядко, нередовно.
3. Когато правите движения на тялото, има известна болезненост, чува се криза.
4. Общо неразположение, умора, намалена производителност дори при умерено усилие.
5. Главоболие, замаяност, шум в ушите.
6. Появата на мускулна слабост.

С напредването на заболяването, както и прогресивното разрушаване на хрущялната тъкан, се увеличават болката и трудностите при движение. Наблюдавани са такива симптоми на спондилоартроза на гръбначния стълб:

• редовна болка в гърба, утежнена след физическо натоварване, продължително състояние, както и с рязка промяна на времето;
• стрелба от засегнатата област до долните и горните крайници;
• силно ограничение на движението, невъзможност да се правят пълни завои, завои;
• увреждане на паметта и концентрация;
• периодично изтръпване на ръцете, краката, мускулната слабост в крайниците;
• болки в сухожилията и мускулите в близост до засегнатите части на гърба или ставите.

С напредването на болестта патологичните процеси стават по-изразени. Те се изразяват и в неспецифични симптоми. Така температурата на спондилоартрозата може да се повиши в засегнатата област, която се усеща от налагането на дланта. Пациентът отбелязва рязко влошаване на здравето, слабост и умора. Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се постави диагноза.

Признаци на

Симптомите зависят от специфичната форма на заболяването. В случая на анкилозиращ тип се наблюдава спинална аккреция и диспластичният тип се характеризира с промени в костната тъкан. Клиничните признаци на деформиращ спондилоартроза са свързани с растежа на костите по ръбовете и дегенеративни признаци по цялата повърхност на ставите (промените са необратими). Също така, специфичен набор от симптоми зависи от етапа на развитие на заболяването. Лекарите разграничават 4 етапа, като съответните знаци са описани в таблицата.

спондилоартроза

Спондилоартрозата е форма на остеоартрит, дегенеративно-дистрофично заболяване, което засяга всички структури на дъгообразните процеси, включително хрущяли, подлежащи кости, капсули, връзки и периартикуларни мускули. Това е полиетиологично заболяване, което може да се развие в резултат на стареене, наранявания, претоварвания и вродени аномалии на гръбначния стълб. Проявява се от болка, утежнена от движения. При тежка спондилоартроза могат да бъдат открити неврологични нарушения. Диагнозата се поставя на базата на рентгенография, КТ, ЯМР, радиоизотопно сканиране и други изследвания. Лечението на спондилоартроза обикновено е консервативно.

спондилоартроза

Спондилоартроза - артроза, която се появява в областта на дъговидните (фасет) стави на гръбначния стълб. Развива се в резултат на свързани с възрастта промени, наранявания, малформации и постоянно прекомерно натоварване на гръбначния стълб, дължащо се на прекомерно тегло, продължително пребиваване в принудително положение, тежък физически труд, хиперлордоза, сколиоза или кифоза. Спондилоартроза често се наблюдава едновременно с остеохондроза. Възможни са и комбинации със спондилоза, дискова херния и други заболявания на гръбначния стълб от дегенеративно-дистрофичен характер.

Тя засяга предимно възрастните хора, но може да бъде открита в ранна възраст. Според някои изследователи, спондилоартроза се диагностицира при 85-90% от пациентите на възраст над 60 години и понякога се среща при хора на възраст 25-30 години. Експертите отбелязват, че в стандартните клинични проучвания, спондилоартроза понякога остава неразпозната, тъй като в някои случаи се изисква използването на специални техники, за да се направи точна диагноза. Спондилартрозата се лекува от ортопеди, травматолози и вертебролози. При наличие на неврологични симптоми е необходимо участието на невролози.

Причини за поява на спондилоартроза

Причината за развитието на спондилоартроза са дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, причинени както от естествените процеси на стареене, така и от различни негативни фактори. От решаващо значение при появата на спондилоартроза е постоянното функционално претоварване на фасетните стави, свързано със затлъстяване, повишено физическо натоварване и нарушаване на връзката между отделните анатомични елементи на гръбначния стълб.

Ранното начало на спондилоартроза често се наблюдава с аномалии в развитието, като преходни сакроилиачни прешлени (лумбаризация и сакрализация). При лумбаризация допълнителен VI лумбален прешлен причинява увеличаване на „лостовото рамо” на долната част на гърба, което води до увеличаване на натоварването на лумбалакралната артикулация. При едностранна сакрализация натоварването на гръбначния стълб е неравномерно разпределено и това провокира развитието на спондилоартроза от другата страна.

В допълнение, вродени малформации на гръбначния стълб, като нарушение на ставен тропизъм (патология, съпроводена с асиметрия на двойки ставни съединения), нарушение на образуването на арки на прешлените и нарушаване на дъгите на гръбначните тела, може да доведе до ранно развитие на спондилоартроза. Заслужава да се отбележи, че малки аномалии на гръбначния стълб са широко разпространени и се откриват в около половината от жителите на Земята.

Сред нараняванията, които увеличават вероятността от развитие на спондилоартроза, са тежки травматични увреждания (вертебрални компресионни фрактури), след което анатомичните връзки между отделните структури на гръбначния стълб и леките лезии (травматични сублуксации на фасетните стави) могат да се променят. Последните често се срещат при нетренирани хора на възраст над 30 години с еднократно интензивно физическо натоварване. Причината за такова увреждане на гръбначния стълб може да бъде, например, вдигане на тежести при преместване или работа в страната, или случайни спортове на почивка или опит за "подобряване на тялото".

Нетравматичен фактор, който увеличава вероятността от спондилоартроза, е спондилолистеза (плъзгането на предния прешлен), при което има претоварване на задната част на гръбначния стълб. Спондилартрозата може да се развие и в резултат на нестабилност на прешлените (прекомерна подвижност на гръбначния сегмент по време на движения) поради нараняване, остеохондроза или операция на гръбначния стълб.

При кифоза, спондилоартроза обикновено се открива не в задната кривина, т.е. в гръдната област, а в зоната на компенсаторна хиперлордоза в лумбалната област. Това се дължи на факта, че повишеното натоварване на фасетните стави се появява при прекомерно огъване на гръбначния стълб отпред. Когато сколиозата се дължи на страничната кривина на гръбначния стълб, фасетъчните стави от едната страна страдат от претоварване, следователно спондилартрозата е общ едностранен характер.

Развитието на спондилоартроза се насърчава от нарушения на позата, продължителни статични претоварвания (например, когато се работи, докато стоиш в наклон или седи на компютър), плоски стъпки, наднормено тегло и метаболитни нарушения. Определена роля в появата на спондилоартроза играе занятието на някои спортове (например вдигане на тежести), както и недостатъчна физическа активност и слабо развит мускулен корсет.

Характеристиките на гръбначния стълб са такива, че в повечето случаи долната част на долната част на гърба и горната част на сакрума са най-претоварените. Следователно, на това ниво, остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза и други гръбначни патологии често се появяват едновременно. Най-често се открива артроза на аркулопростатичните стави на нивото на петия лумбален - първи сакрален прешлен. Сегментът между четвъртия и петия лумбален прешлен е по-малко вероятно да страда.

Симптоми на спондилоартроза

Основният симптом на спондилоартрозата е болката, която се появява при движения, завои и завои на тялото и изчезва или намалява в покой. За разлика от болката с дискова херния или остеохондроза, болният синдром при спондилоартроза е по-често локален, не е придружен от облъчване на крайника, слабост и изтръпване на ръката или крака. С прогресирането на спондилоартроза, сутрешната скованост се прибавя към болката, смущавайки пациентите в продължение на 20 минути - 1 час след началото на движенията.

Сублуксациите на фасетните стави, произтичащи от спондилоартроза, причиняват тъпа локална болка и дискомфорт в областта на засегнатия сегмент. Тези прояви нарастват с дълъг престой в една позиция, така че пациентите често се опитват да променят позицията си. Сублуксациите могат да се отделят самостоятелно или по време на мануална терапия, като възстановяването на положението на ставните повърхности често се случва с едно щракване. В по-късните етапи на спондилоартроза, остеофитните израстъци се образуват в засегнатата област, причинявайки компресия на нервните корени и стеноза на гръбначния канал. В такива случаи се проявяват симптоми на ишиалгия, които не са характерни за спондилоартроза, придружени от слабост и изтръпване на крайника.

При изследване на пациенти, страдащи от спондилоартроза, се установява някаква скованост и ограничаване на движението в засегнатия отдел. При дълбока палпация се определя от болката в проекцията на малките стави на гръбначния стълб. В някои случаи има болка и напрежение в областта на екстравертебралните и паравертебралните мускули. Тези симптоми са особено изразени в периода на остра спондилоартроза.

Шийната спондилоартроза се проявява с периодични болки в шията, утежнени от движения. С напредването на заболяването болката може да започне да излъчва в тилната област (обикновено с CI-CII сегмент, горен крайник, скапуларен участък, межстолистна област или раменен пояс) Остеофитният растеж в цервикалния спондилоартроза понякога се съпътства от развитие на радикуларен синдром и синдром на вертебралната артерия.

За лумбална спондилоартроза, характеризираща се с хронични повтарящи се болки в лумбалната област. Болният синдром обикновено се комбинира с усещане за скованост, настъпва след дълъг престой в статична поза (например, седнал на компютър или шофиране на автомобил) и когато започва да се движи след състояние на покой. Понякога болката изчезва след извършване на загряващи движения. С прогресирането на заболяването болката може да започне да излъчва към бедрото и седалището.

Специален случай на спондилоартроза е болестта на Kellgren - полиостеартроза с едновременно увреждане на дъгообразния процес и периферните стави. Заболяването се основава на генерализирана хондропатия. Наследствена предразположеност е отбелязана, жените страдат по-често от мъжете. Отличителна черта на това заболяване е ранното начало на артроза (до 40-50 години) и поражението на четири или повече групи стави (крака и ръце, тазобедрени, коленни, лумбални и шийни прешлени).

При болестта на Kellgren се развива характерна дископатия - промяна в междупрешленния диск, съпроводена с изтъняване на влакнестия пръстен, изместване на пулпарното ядро ​​към периферията и образуване на издатина или херния. В допълнение, пациентите с болестта на Kellgren показват плоски крака, множествен тендинит и тендинопатия с ахилесово сухожилие и сухожилия на мускулите на ротаторния маншон, както и стилоидит, трохантерит и епикондилит.

Диагностика и лечение на спондилоартроза

Диагнозата на спондилоартроза се изяснява с помощта на гръбначна рентгенова снимка, ЯМР и КТ на гръбначния стълб. За идентифициране на възпалителния процес в областта на дъгообразните стави се използва радиоизотопен гръбначен скенер. За изключване на синдрома на вертебралната артерия при цервикална спондилоартроза се използват MSCT ангиография, ЯМР на съдовете и дуплексно сканиране на артериите на главата и шията. В някои случаи се извършват диагностични запушвания - значимо намаляване или изчезване на болката след блокада със смес от новокаин и стероидни хормони, показва наличието на спондилартроза.

Лечението със спондилартроза е насочено към премахване на болката, оптимизиране на натоварването на гръбначния стълб и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването. При тежки болки се предписват НСПВС и за изразени мускулни спазми, мускулни релаксанти на централното действие. Използвайте местни противовъзпалителни средства (мазила, кремове, гелове). В случай на постоянен болезнен синдром се извършва блокада на фасетните стави със смес от анестетици (новокаин или лидокаин) и глюкокортикоидни лекарства. Процедурата се провежда под контрола на апарата за КТ флуороскопия или радиография. В допълнение към лекарствата, фонофореза с хидрокортизон, йонно галванизиране с лидокаин или новокаин, модулирани токове и магнитна терапия се използват за премахване на болката при спондилоартроза.

Извън усложнението на пациентите със спондилоартроза, се предписва физиотерапевтична терапия за намаляване на лумбалната лордоза, коригиране на положението на таза и укрепване на гръбначно-мускулната система. Използвани са физиотерапия (усилващ, диадинамичен ток, ултразвук) и електрическа стимулация. При наличие на противопоказания за упражнения и лечение на пациенти в напреднала възраст, основният фокус е върху физиотерапията, в някои случаи се използват специални корсети за облекчаване на гръбначния стълб. През последните години хондропротектори, които забавят дегенерацията на хрущялната тъкан (глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат), се използват активно при лечението на пациенти от всички възрастови категории.

С неефективността на консервативното лечение на спондилоартроза се извършват хирургически интервенции, по време на които се поставя специален имплантант (spacer, distractor) между спинозните процеси на засегнатите прешлени, допринасящ за разтоварването на дъгообразните стави, напрежението на задните и жълтите надлъжни връзки и задния фиброзен пръстен. Резултатът от операцията е стабилно разширяване на междупрешленните отвори и гръбначния канал.

Спондилоартроза - какво е това?

Огромен брой хора в света страдат от артрит с различна локализация.

Спондилоартроза се среща много често, но хората, страдащи от тази патология, не придават значение на симптомите на заболяването.

Посещението при лекаря се проявява в късните стадии на спондилоартроза.

съдържание

Какви стави включва гръбначния стълб? ↑

Гръбначният стълб образува приемник за гръбначния мозък, той също изпълнява поддържаща функция за органите и тъканите на тялото.

Гръбначният стълб се състои от 32-34 прешлени, които са свързани помежду си чрез различни връзки:

1. Междупрешленните дискове, през които се свързват гръбначните тела;
2. Ставите, които се образуват между ставните процеси на горните и долните прешлени;
3. Връзки на гръбначния стълб.

Арката на прешлените има седем процеса, които играят роля в образуването на ставите: 2 горни стави, 2 долни стави, 2 напречни и гръбначни.

С помощта на горните и долните ставни процеси се формират междупрешленните стави (дъгови, фасетни) стави.

Вертебралните ребра образуват реберно-вертебралните артикулации: с шарнирната повърхност на главата на ребрата и гръдните кухини на гръбначните тела се образуват ребрата на главата на ребрата и се образуват ребра-ставите със ставна повърхност на горната част на гръбначния стълб.

Необработващите се стави се образуват с помощта на специални куки по страничните ръбове на шийните прешлени lll - Vll.

Тези куки играят роля за предотвратяване на прекомерното странично огъване на шийните прешлени.

Близо до разкритието на бръмбарните стави са съдовете, които захранват мозъка и гръбначния мозък, както и нервите, излизащи от гръбначния мозък.

Спондилоартроза - какво е това? ↑

Артрозата е хронично, прогресивно заболяване на ставните повърхности на хрущяла. С течение на времето хрущялът претърпява дегенеративни промени.

Спондилоартроза на междупрешленните стави е възпалително заболяване, което помага да се ограничи подвижността на гръбначния стълб.

Механизмът и причините за ↑

Дегенеративни промени в ставите на гръбначния стълб се случват в нарушение на трофиката.

В хрущялната тъкан, която не е правилно снабдена с кръв, съдържанието на хондроитин сулфат, което се замества с нефункционални вещества, се намалява.

Етапи на развитие на междупрешленна спондилартроза:

1. Атрофия на хрущялната тъкан на ставата;
2. Дегенеративни промени в хрущяла, водещи до загуба на протеогликани и смърт на хондроцитите;
3. Хрущялът губи своята еластичност. Този процес започва от центъра и след това се разпространява към периферията на хрущяла;
4. Изложени са ставни повърхности на костите;
5. Периартикуларната костна тъкан претърпява склероза (субхондрална склероза);
6. Съвместната капсула претърпява възпалителна реакция, която се провокира от хрущялни фрагменти, плаващи в синовиалната течност;
7. По краищата на ставите се появяват костни растеж - маргинални остеофити.

Причините за спондилоартроза се обединяват в две групи:

• Външни причини. Характеризира се с несъответствие на натоварването на ставите на гръбначния стълб и тяхната способност да издържат на това натоварване, увреждане на гръбначния мозък, наднормено тегло.
• Вътрешни причини. Такива фактори включват наследствена предразположеност, дефекти в развитието на мускулно-скелетната система, автоимунна патология, при която се получава производството на антитела към собствената хрущялна тъкан, както и метаболитни нарушения под формата на захарен диабет, подагра.

Съществуват следните предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

• възраст над 65 години;
• женски пол, тъй като естрогените, които са максимално произведени по време на менопаузата, засягат развитието на остеоартрит;
• високо съдържание на мастна тъкан, при което се произвеждат половите хормони, засягащи развитието на артроза;
• висока костна маса, характерна за професионалните спортисти, също допринася за производството на естроген;
• идентифицирани случаи на обща спондилоартроза в рамките на едно и също семейство.

Какви са симптомите на лумбалната спондилолистеза? Отговорът е тук.

Основни симптоми и признаци

Спондилоартрозата на дъгообразните (фасетирани) стави се характеризира със следните симптоми:

• Сутрешна скованост на гръбначния стълб, свързана с неподвижност на човек по време на сън. Продължителността на твърдостта е приблизително 30 минути;
• Болката при движение и с прогресирането на заболяването възникват в покой. Ставният хрущял няма чувствителност към болка, така че болката се появява, когато други компоненти на ставата участват в патологичния процес;
• В по-късните етапи, пациентът може да чуе „хрупкав” в ставите на гръбначния стълб, който е свързан с появата на голям брой остеофити;
• Промяната на времето може да причини болка в засегнатите стави;
• Ограничаване на подвижността до появата на сухожилно-мускулни контрактури.

Спондилоартроза на реберно-вертебралните стави се проявява със симптоми:

• Болка в областта на засегнатите стави по време на движения по време на първоначалната спондилоартроза и по време на късните етапи и в покой;
• Ограничения на движението в ставата;
• Неврит на засегнатата област;
• Дискомфорт и болка могат да възникнат в отговор на промени в атмосферното налягане;
• На по-късен етап може да настъпи атрофия на околните мускули.

Спондилоартроза на некривките на ставите се характеризира със симптоми:

• Болка по продължение на разпространението на нервите, простиращи се от цервикалните сегменти на гръбначния мозък;
• Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, което се проявява чрез главоболие, шум в ушите, загуба на паметта, зрителни увреждания. При тежки случаи настъпва церебрална исхемия.
• Неврит на рамото и шията.

Какво е опасна артроза на гръбначните стави? ↑

Появата на артроза в ставите на шийните прешлени може да доведе до увреждане на мозъка в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване.

Този патологичен процес води до исхемия и мозъчен инфаркт.

Напредъкът на заболяването и включването на нови ставни повърхности в процеса с течение на времето могат да доведат до сериозни последици - анкилоза и пълно прекъсване на движението в тези стави.

Методи за диагностика

Диагнозата „спондилоартроза” се прави въз основа на анамнезата на заболяването, характерни оплаквания и палпаторно изследване на областта на засегнатата става, което разкрива болезненост, мускулна контрактура, понякога подуване и зачервяване.

Определете количеството на движение на гръбначния стълб и се преценява по отношение на ограничаването на мобилността.

Инструменталните методи за диагностика на това заболяване включват:

Рентгеново изследване

Често е от решаващо значение при диагностицирането на "спондилоартроза".

На рентгенография е по-трудно да се разпознае артроза на гръбначните стави, отколкото увреждане на по-големи стави.

Гръбначните стави се отличават с малък размер.

Въпреки това, рентгеновата класификация на етапите на остеоартрит също се прилага за тях:

• липса на радиологични знаци;
• съмнителни знаци;
• минимални прояви под формата на слабо стесняване на ставни пукнатини и единични остеофити;
• умерени прояви под формата на прогресиране на стесняване на ставното пространство и множество остеофити;
• изразените прояви се характеризират с почти пълно отсъствие на ставното пространство и груби остеофити.

Снимка: лумбална спондилоартроза

MRI (магнитен резонанс)

Метод, основан на свойствата на водородните протони за излъчване на радиовълни.

Максималният брой върнати радиовълни ще бъде отбелязан в тъканите с голям брой водородни атоми, т.е. с висок процент водно съдържание.

Повредените стави съдържат много малко вода, така че ставите със спондилоартроза ще бъдат потъмнени.

Снимка: цервикална спондилоартроза

КТ (компютърна томография)

Това е метод на слоево изследване на организма - операторът на CT-апарата определя разстоянието между участъците.

За изследване на ставите на прешлените е необходимо да се определи минималното разстояние, за да се определи точно наличието на остеофити и регионалната остеосклероза.

Лечение на спондилоартроза

Лечението със спондилартроза има за цел да намали болковите импулси, да възстанови обема на движението в ставата и неговите функционални възможности, намалявайки напредъка на патологичния процес и подобрявайки качеството на живот на пациента.

Нелекарствените методи за лечение на спондилоартрит включват:

• Терапевтични упражнения. Физическата активност допринася за запазването на функционалния капацитет на ставите на гръбначния стълб. В този случай натоварването трябва да бъде динамично, а натоварването на оста на гръбначния стълб да се изключи. Упражненията се изпълняват най-добре докато лежите или седите. Плуването е най-добрият вариант за физическа активност. Необходимо е да се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
• Загуба на тегло.
• Използването на ортопедични корсети. Тези устройства спомагат за намаляване на симптомите на болката.
• Процедури с температурни ефекти. Извън острия стадий е препоръчително да се приложи студ или топлина, което ще помогне за известно време да се отървете от болката.
• Ултразвукова терапия. Намалява симптомите и подобрява функционирането на ставите. Целта на процедурите е в ремисия.
• Блокадата. Блокадата на междуребрените нерви може да се използва за намаляване на болката при радикуларен синдром и неврит.
• Рефлексология. Някои автори предлагат използването на рефлексология, но за спондилоартроза това е нетрадиционен метод на лечение.

Лекарствената терапия включва лекарства, които могат да бъдат включени в две големи групи:

• Високоскоростни инструменти. Тяхното използване води до минимизиране на болката. Те включват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, трамадол.
• Бавно движещи се агенти. Тяхното действие е насочено към възстановяване на хрущялната структура на гръбначните стави. Те включват хондроитин сулфат, глюкозамин, диацереин, несъдържащи соеви съединения или авокадо.

Високоскоростните лекарства са предназначени да намалят симптомите на заболяването:

• Аналгетици. Те са лекарства от първа линия за облекчаване на болката. Те включват парацетамол. Задайте го на не повече от 4 g / ден. Относително безвредно лекарство, когато се използва за две години.
• Нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често се използва на практика. Тяхното назначение е препоръчително при липса на подходящ ефект на парацетамол. За целта на тази група средства е необходимо да се разчита на съпътстващата патология. Тази група лекарства има голям брой странични ефекти от сърдечно-съдовата, храносмилателната система, бъбреците. Приемането на тези лекарства за спондилоартроза трябва да започне само в периода на нарастваща болка.
• Опиоидни болкоуспокояващи средства Проектирани при липса на ефект от предишните групи. Трамадол се предписва на 50-200 мг на ден. Приемането на опиати трябва да бъде краткосрочно.
• Кортикостероиди. Употребата на кортикостероиди се предписва за прогресиране на заболяването със значително ограничаване на обхвата на движение в ставите.

При наличие на противопоказания за назначаване на системни лекарства се използват локални средства под формата на мехлеми, гелове, кремове.

Бавнодействащите лекарства имат хондропротективни свойства.

Началото на терапевтичния ефект варира от 2 до 8 седмици.

Представители от тази група:

• Хондроитин сулфатът и глюкозаминът са компоненти на ставния хрущял. За проявлението на ефекта на тези лекарства хондропротекторите трябва да постигнат висока концентрация в синовиалната течност на ставите. Търговски наименования на тези лекарства: struktum, teraflex, don, hondromed и др.
• Соевите съединения и авокадо Neomyrya насърчават синтеза на вещества, които стимулират производството на колаген от хондроцитите. Тези лекарства намаляват болковите импулси.

Хирургичното лечение е изключително рядко.

Защо се появяват остеофитите на гръбначните тела? Отговорът е тук.

Какво е синдром на вертебралната артерия? Вижте тук.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на спондилоартроза, трябва да се вземат следните мерки:

• Упражнения и загрявки по време на работа, които не са придружени от промяна на позицията;
• Намаляване на статичните натоварвания;
• масаж;
• Адекватна и редовна физическа активност;
• Профилактика и лечение на съпътстващи заболявания;
• Загуба на тегло.

Често задавани въпроси

Диагнозата на спондилоартроза и армията - съвместими ли са?

Пациент с спондилоартроза не е подходящ за военна служба, ако има индикация за диагностициране на остеохондроза с лезия на най-малко три интервертебрални диска, поява на болка по време на физическа работа.

Предпоставка е документалното доказателство за многократни посещения в клиниката за това заболяване.

Има ли заболяване при деца?

Спондилоартроза може да се появи при деца. Вродени дефекти в развитието на хрущялната тъкан и колаген водят до бързо стареене на хрущяла на гръбначните стави.

С развитието на детето има промяна в натоварването на гръбначния стълб. Следователно, проявите на спондилоартроза при деца възникват в предучилищна или начална училищна възраст, когато детето е най-активно.

Как бременността и раждането засягат развитието на болестта?

По време на бременността се произвежда голямо количество естроген - този хормон предпазва от спонтанен аборт и спомага за нормалното протичане на бременността.

Естрогенът играе голяма роля в началото и прогресията на артроза, затова по време на бременността често се появяват обостряния на съществуващата спондилартроза.

В допълнение, жената печели тегло, което увеличава натоварването на гръбначния стълб. След раждането нивото на естроген намалява, настъпва ремисия на заболяването.

Мога ли да отида на фитнес?

Адекватното упражнение е много полезно за пациенти със спондилоартроза.

Фитнес е набор от упражнения, които позволяват на човек да се държи във форма, да развива координация, да обучава сърдечно-съдовата система.

При фитнеса няма строго определени упражнения, които всеки трябва да следва, така че за човек със спондилоартроза е необходимо да се подберат редица упражнения на индивидуална основа с оглед спецификата на заболяването.

При упражнения не трябва да има остра болка, необходимо е да се изключи упражнения със статично натоварване.

Нарушава ли посещението на банята?

По време на обостряне на болестта не се препоръчва да посетите банята.

Топлинното излагане допринася за рязкото навлизане на кръв, което води до хиперемия и оток на изцедени нерви. В резултат на това се развиват симптомите на заболяването.

Посещението в банята, сауната е приемливо в стадий на ремисия, когато няма силно изразена болка. В този случай топлината ще бъде от полза. Но не трябва да забравяме важното правило: „всичко е добро в умереност“.

Тази болест дава ли увреждане?

Прогресирането на заболяването с участието на голям брой съседни прешлени води до анкилоза на гръбначния стълб.

Тази патология води до увреждане и намаляване на качеството на живот.

В този случай може да се разгледа въпросът за увреждането.

Обобщавайки горното, трябва да кажа, че превенцията е най-ефективният начин за борба със спондилоартрозата.

Активните хора са по-малко податливи на патологията на поддържащия апарат.

Лумбалната спондилоартроза, или лумбоартроза, е форма на остеоартрит, която се характеризира с проявата на болка в лумбалната област и цялата гърба, простираща се в бедрото и задните части и утежнена от завъртане и огъване. Как се лекува лумбалната спондилоартроза? →

Спондиартроза се нарича хронично възникваща болест на ставите на гръбначния стълб. Името на заболяването възниква от две думи: “спондилос” - прешлен, “артроза” - невъзпалителна патология на ставите. Признаци на деформиращ спондилоартроза →

Спондилоартроза е заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с промяна в фасетъчните стави, разположени между прешлените и служещи за свързването им. Какво е спондилоартроза 1, 2, 3 градуса?

Преди време се смяташе, че най-честите дегенеративни промени в цервикалния регион се срещат само при възрастни хора. Прочети повече →

Спондилоартроза на една или няколко части на гръбначния стълб се среща в почти всеки възрастен човек, а понякога и в млад. Методи за лечение на гръбначно спондилоартроза; →

Спондилоартроза - какво е това? Симптоми, признаци и начални прояви

Откъде идва спондилоартрозата, каква е тя и как се развива болестта, не се знае от всички. Спондилоартрозата е един от видовете остеоартрит, при който са засегнати гръбначните стави. За развитието на заболяването води до нарушаване на стойката, промени в метаболизма, постоянна заседнала работа. Как за лечение на спондилоартроза зависи от степента на пренебрегване на заболяването и индивидуалните показания.

Причини и видове спондилоартроза

Спондилоартрозата се нарича хронично възникващ тип артроза, която се характеризира с поражение на всички компоненти на фасетъчната става. В зависимост от причините за заболяването се разграничават следните видове заболявания:

• Деформиращ спондилоартроза, която се появява в резултат на наранявания в гръбначния стълб, лоша поза и проблеми с метаболизма. Най-често срещани при по-възрастните хора.
• Анкилозираща спондилартроза. Промените във вертебралните стави водят до болка, когато се обръщат настрани, при ходене, затрудняват дишането.

Симптоми на заболяването

Спондилоартроза, в зависимост от местоположението на заболяването, може да бъде от следните видове:

• Врат (с други думи наречен cervicarthrosis). Тревожна болка във врата, излъчваща се до предмишницата и шията. Растежът на костни и хрущялни тъкани стеснява междупрешленните пространства и дразни нервните окончания на гръбначния мозък.
• Гръдна (дорсартроза). По-често срещано при по-възрастните хора. Усложненията от този тип са много малки, тъй като подвижността на гръдната област е минимална.
• Поясница (лумбаркроза). Характеризира се със силни болезнени пристъпи, влошени по време на завои, при огъване.

Основният симптом на спондилоартроза е локализираната болка в ставите на гръбначния стълб, която се появява при ходене, завъртане на торса и внезапни движения и изчезва или намалява, когато човек е в покой.

Етапи на заболяването:

• Първите етапи на спондилоартроза се характеризират с болки в ставите на гръбначния стълб по време на движенията.
• Двустранната спондилоартроза означава, че заболяването вече е засегнало двете страни на прилежащите прешлени. Такава патология може да се установи само с помощта на диагностика на специализирано оборудване.
• Сублуксациите на фасетните стави, произтичащи от спондилоартроза, засилват тъпата болка. На последния етап увеличаването на остеофитите допринася за образуването на невралгичен синдром.
• Първоначалните прояви на цервикална спондилоартроза се изразяват в системни болки в шията. По време на развитието на болестта болката се премества в задната част на главата. Основният признак на cervicospondilosis е болка в шията, раменните стави, между лопатките, в шията.

Болка в спондилоартроза се характеризира с продължително неразположение. В бъдеще синдромът на болката се увеличава, дискомфортите се нарушават през нощта и през деня, когато човек е в спокойно състояние. Постепенно болката преминава в бедрото и засяга глутеалната зона.

Спондилоартрозата на лумбосакралния гръбначен стълб се счита за най-честата вариация на заболяването.

Болестта на Kellgren и ставно заболяване на фасета

Най-честият случай на спондилоартроза се счита за болестта на Kellgren, която се характеризира с едновременно увреждане на дъгообразния процес и периферните стави на гръбначния стълб. Основната причина за заболяването е наследствеността.

Заболяването е по-често при жените. Характерните симптоми на заболяването възникват преди 40-годишна възраст и се проявяват в разрушаването на лакътните стави. В случай на заболяване може да се формира и промяна в междупрешленния диск и в резултат на това да се диагностицира появата на междупрешленна херния.

Болестта на ставата на фасета е второто име за спондилоартроза, което в крайна сметка води до прищипване на гръбначния мозък. Заболяването започва да се формира след двадесет и пет годишна възраст, а в напреднала възраст се среща в 80-90% от населението.

Остеохондрозата, в резултат на която хрущялът бързо се износва и налягането върху костната тъкан на прешлените се увеличава, често е верен спътник на спондилартроза. Също на неговия фон има лезия на лумбосакралния гръбначен стълб, наречен лумпоспонилоартроза.

Преглед и методи за диагностика

Заключения "Спондилоартроза" лекарите правят на базата на данни за болестта, конкретни оплаквания на пациента и преглед с помощта на палпация. Към инструменталните методи за диагностика са:

• Рентгенография. В тази картина е по-трудно да се определи болестта на малките стави на гръбначния стълб, отколкото разрушаването на големи стави.
• Компютърна томография. Този метод за изследване на хрущялни тъкани по слоеве се извършва чрез определяне на разстоянието между секциите. За изучаване на ставите е необходимо да се установи най-малкото разстояние. Така можете да видите наличието на остеофити и регионална остеосклероза. Пряко според данните, получени в резултат на този метод, се наблюдава, че пациентите имат дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област и показват признаци на остеохондроза. Преглед на МР показва херния на L4-S1 дискове. Областта на структурните промени на нивото на тялото на L4 прешленът отляво показва изолиран херниален фрагмент. Според резултатите от заключението - херния на L3-L5 дискове с размер 0,5-0,7 cm означава развитието на спондилартроза.

Спондилоартроза при деца и бременни жени

Естествените дефекти в образуването на хрущялна тъкан водят до бързо стареене на самия хрущял. С развитието на заболяването при децата се наблюдава промяна в натоварването на прешлените. Следователно проявата при децата се среща най-вече в предучилищна възраст, особено ако детето е много енергично.

Деца на петгодишна възраст често се приканват да сключат: лумбосакралната спинална спондиломидисплазия. Това означава, че прешлените са слабо развити. Следователно, има значително натоварване на гръбначния стълб и това заплашва да увеличи вероятността от развитие на сколиоза.

Що се отнася до момичетата в позицията, картината е малко по-различна. По време на бременността се произвежда огромно количество естроген. Хормонът играе важна роля за появата и прогресията на артроза, следователно, в периода на бременността на бебето, спондилоартрозата често се влошава.

След раждането нивото на хормона намалява и заболяването започва до ремисия.

Лечение на спондилоартроза

Лечението е насочено към премахване на болката, оптимизиране на претоварването на гръбначния стълб и премахване на последващото развитие на заболяването.

Нелекарствените методи за лечение на спондилоартрит включват:

• Терапевтична физическа култура.
• Поддържането на теглото е нормално.
• Използване на ортопедични устройства.
• Ултразвукова терапия.
• Рефлексология.

Лечението със спондилоартроза съдържа вещества, които могат да бъдат разделени в две основни категории:

• Силно активни лекарства. Използването им води до намаляване на болката в ставите на гръбначния стълб. Това включва аналгетици, нестероидни вещества, които намаляват възпалението, трамадол.
• Бавнодействащи лекарства, които допринасят за обновяването на хрущялната материя. Тази група включва хондроитин сулфат, глюкозамин, диацереин.

Нестероидни вещества в медицината, които използвам по-често. Приемането на тези вещества при спондилоартроза започва само в момента на прогресиране на заболяването. Опиоидните болкоуспокояващи се предписват за кратък период от време.

Употребата на кортикостероиди се предписва за развитие на спондилоартроза с ограничена подвижност на ставите.

Ако има противопоказания за приемане на системни лекарства, те използват местни ефекти под формата на кремове, мехлеми, гелове. Тези лекарства имат хондропротективни качества и резултатите от лечението могат да се наблюдават след един месец. Хирургичното лечение се използва много рядко.

Когато физиотерапията е противопоказана или лечението е насочено към възрастните хора, основният акцент се поставя върху физиотерапевтичните манипулации. В някои случаи се използват специални корсети за облекчаване на гръбначния стълб. При наличие на неврологични признаци (проследени с комбинация от спондилоартроза с други дистрофични заболявания на гръбначния стълб), пациентът се насочва за допълнителна консултация към невролог.

Появата на артроза в ставите на шийните прешлени може да причини сериозни последствия, като аномалии в мозъчната кора в резултат на неправилно кръвоснабдяване.

Спондилоартрозата е доста сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. За да изберете правилната терапия, трябва да бъдете прегледани от специалист своевременно, да определите причината на заболяването, както и неговия тип. С появата на очевидни признаци на спондилартроза е необходимо да се откаже от силното физическо натоварване и спешно да се премине необходимата диагностика.

Спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб - какво е това и лечение + Фото

Много хора по целия свят изпитват дискомфорт от артроза на различни места. често може да срещнете спондилоартроза. Интересно е, че пациентите, живеещи с гръбначна патология, не му дават важна връзка дори с леки до умерени симптоми. Често посещението на специалист не се появява в началните етапи на спондилоартроза, а когато болката започва да се намесва в работата и живота като цяло.

Какво е спондилоартроза

Артрозата е хронично заболяване, което е прогресивно, с деформация или разрушаване на ставните повърхности на хрущяла. Постепенно хрущялът става обект на дегенеративни промени.

Спондилоартроза - заболяване, свързано с възпалителни процеси, при които има ограничение на пълната или частичната подвижност на гръбначния стълб.

Гръбначният стълб е вид кухият пълнител, в който е разположен гръбначният мозък. Една от основните му функции е подкрепата, необходима за органите и тъканите на човешкото тяло. Съставът на гръбначния стълб - 32-34 прешлени. Прешлените са тясно свързани помежду си с различни свързващи елементи:

• междупрешленните дисконетонични елементи на гръбначните тела;
• ставите, които се образуват между ставите и горните прешлени; гръбначни връзки.

Вертебралният свод се състои от седем процеси, които са значими при образуването на ставите - това са 2 горни стави, 2 долни стави, 2 напречни и спинозни.

Спондилоартрозата на гръбначния стълб унищожава междупрешленните стави. Това често е форма на остеоартрит, при която възпалителният процес неизбежно води до пълна или частична невъзможност за движение на гръбначния стълб. В ставите са дегенеративни трансформации, дължащи се на нарушаване на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан.

Патологията засяга в по-голяма степен възрастните, а при жените по-често. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло и на периода на бременност.

Възможни причини за заболяването Спондилоартроза

Една от основните причини за спондилартроза е възпалителният процес. При тази операция възпалението на ставата или хрущяла включва основните компоненти на ставата: хрущял, сухожилия, субхондрална кост, периартикуларни мускули и капсула.

Интервертебралната спондилоартроза се развива бавно. В първата двойка хрущялната тъкан на ставата се атрофира, в резултат на което е загубена еластичността на хрущяла, постепенно се откриват ставни повърхности на костите. Централната част на хрущяла с прехода към периферията продължава да се деформира. Постепенно, възпалителният процес започва в капсулата на ставите и костната тъкан расте по краищата на ставната повърхност.

Спондилоартрозата е следствие от развитието на дегенеративно-дистрофични промени. Тези промени се дължат на влиянието и патологичните фактори, както и на физиологичните параметри на организма. Към физиологичните параметри се отнасят естествено - естествените промени в рамките на стареенето / влошаването на организма.

Патологичните фактори включват:

• Предразположение, свързано с наследяването на физиологични процеси;
• Заболявания на автоимунната група;
• Вродени или придобити дефекти - патологии в постепенното развитие на опорно-двигателния апарат.

При изразено заболяване, спондилоартроза, могат да се появят и неврологични нарушения.

Диагностиката на патологията е установена или прецизирана с помощта на рентгенова, КТ, ЯМР, радиоизотопно сканиране и други фокусирани изследвания.

Лечението на спондилоартроза обикновено е консервативно и сложно.

Предпоставки - фактори на спондилоартроза, те могат да бъдат обединени в групи:

• Външни фактори. Придобити фактори: несъответствие на натоварването на гръбначните стави и тяхната способност / издръжливост за това натоварване, ранно увреждане на гръбначния стълб, прекомерно телесно тегло.
• Вътрешни фактори. Предпоставки за естествения ред: наследственост, дефекти в развитието на опорно-двигателния апарат, автоимунна патология, при която се образуват антитела към собствената хрущялна тъкан, метаболитни нарушения - захарен диабет, подагра.

"Тригер" за спондилартроза

Предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

• възрастови показател от 60 години;
• жени. Естрогени - женски хормони, максимално произведени по време на менопаузата, засягат развитието на остеоартроза;
• наднормено тегло. Повишено съдържание на мазнини, при което се произвеждат половите хормони, засягащи процеса на развитие на артроза;
• висока костна маса, характерна за професионалните спортисти, също допринася за производството на естроген;
• идентифицирани случаи на обща спондилоартроза в рамките на едно и също семейство.

Примери за това, когато процесът на деформация на гръбначния стълб и други стави може да започне, началото на спондилоартроза

• Плоско стъпало. С тази патология, има нарушение на походката, разпределението на телесното тегло е неравномерно, в следствие на това, неправилно натоварване на гръбначния стълб;
• Дълго седене в една и съща поза, така наречената продължителна работа може да предизвика нарушения в деформацията на гръбнака;
• Кифозата или сколиозата действа като „задействащ механизъм” за спинални патолози. Това се дължи на прекомерното огъване на гръбначния стълб встрани или напред.
• Травма. Рискът от развитие на спондилоартроза, а именно компресионни фрактури на гръбначния стълб, се увеличава значително. Те водят до промяна в анатомично включеното съотношение на размера и разстоянието между прешлените.
• Засилени спортни дейности. Неправилно изчисленото натоварване може да доведе до развитието на тази гръбначна патология. Например, вдигане на тежести, с недостатъчно развит и слаб мускулен корсет, може да предизвика развитието на спондилартроза.

Етапи на развитие на междупрешленна спондилартроза

1. Атрофия на хрущялната тъкан на ставата;
2. Дегенеративни промени в хрущяла. Резултатът е загубата на протеогликани и смъртта на хондроцитите;
3. Загуба на хрущялна еластичност. Началото на процеса е центърът и след това се разпространява към периферията на хрущяла;
4. Излагане на ставни повърхности на костите;
5. Периартикуларната костна тъкан претърпява склероза (субхондрална склероза);
6. върху съвместната капсула е насочена възпалителна реакция, която се провокира от хрущялни фрагменти, плаващи в синовиалната течност;
7. По краищата на ставите се появяват костни растеж - маргинални остеофити.

Симптоми на спондилоартроза

Симптомите на спондилоартроза и неговите признаци се дължат на периоди на развитие на патология на гръбначните стави. Те спомагат за определяне на формата на заболяването и периода на неговото развитие. Навременните диагностични и терапевтични процедури за лечение на спондилоартроза дават възможност за предотвратяване на развитието на усложнения, причинени от дегенеративни промени в тъканите на гръбначния стълб. Клиничната картина на патологията не се отличава с изразени признаци.

В списъка, симптомите на началния стадий на спондилоартроза включват:

• места на болка в гръбначния стълб. Често такива усещания могат да възникнат при статични натоварвания, например, когато сте в постоянна или седнала позиция за дълго време. Локализация се наблюдава в местата на частична дегенеративна дистрофия на междупрешленните стави;
• дискомфорт в гърба.
• по-тежки промени в развитието на това заболяване проявяват симптоми на умерен и силно изразен ред:
• слабост;
• изтръпване на крайниците;
• главоболие;
• нарушаване на функциите на зрителната система и слуха;
• несъгласуваност на движенията и баланс в околното пространство.

Нервните стволове и гръбначната артерия се притискат, което води до дисбаланс в работата на автономната нервна система.

Клиничната картина на спондилоартроза силно зависи от локализацията на патологията. В случай на увреждане на различни части на гръбначния стълб, пациентът усеща локализацията на болката в определеното място и със специфични симптоми.

Видове спондилоартроза

Цервикална артроза (цервикална спондилоартроза)

Симптоми на заболяването:

• при спондилоартроза на шийните прешлени, пациентът се чувства дискомфорт при завъртане на шиите, остри наклонности на главата;
• болков синдром се простира до лопатките, раменете, шията, гърдите.
• болка се появява след определени периоди: след тренировка, сутрин след сън;
• шум в ушите, главоболие, безсъние, умора;
• метеозависимост: болки в болките при рязка промяна на времето, силен дискомфорт при висока влажност.

Дорсартроза (спондилоартроза в гръдната област).

Клинична характеристика на спондилоартроза на гръбначния стълб:

• значително ограничаване на мобилността в гръдния кош;
• спорт: дискомфорт по време на внезапна промяна на времето, по време на физическо натоварване.
• 3-4 етапа на развитие на патологията е придружено от постоянна болка в гръбначните части;
• оплаквания от сутрешна скованост на гръдния кош;
• хрускане при внезапни движения.

Лумбоартроза (увреждане на гръбначния стълб)

Симптоми на спондилоартроза в лумбалакралния гръбнак:

• нарушена подвижност на ставата;
• дискомфорт се появява в лумбалния отдел на гръбначния стълб, дава на областта на бедрата, бедрата, дори перинеума;
• нарушение на походката, поза;
• слабост в мускулите.

Етапи на спондилоартроза

Етапи на развитие на спондилоартроза:

1. Първоначалният етап на развитие. Проявени симптоми отсъстват. Налице е загуба на пластичност на прешлените на диска, нарушение на обвивката, връзките. Патология може да бъде открита по време на профилактичен медицински преглед;
2. Вторият етап на развитие. Дискомфорт. Пациентът се чувства дискомфорт, нарушения на мобилността на гръбначния стълб, умора в целия гръбначен стълб или локално (особено ако шийният прешлен е повреден);
3. Третият етап на развитие. Болният синдром е постоянен. Активно развитие на възпалителния процес (засяга костното образуване на ставите), образуват се остеофити, нарушава се двигателната активност на лигаментния апарат;
4. Четвъртият етап на развитие. Необратим етап. В центъра на локализацията на заболяването е пълната липса на двигателна функция. Има спондилоартроза, големи остеофити, има нарушения на съдовата и нервната система.

Откриването на степента на гръбначните лезии е възможно само при условия на задълбочен преглед на пациента от лекар, който ще предпише ефективно лечение.

Има ситуации, при които се посочва само хирургична интервенция.

Не започвайте болестта е много важно! Всяка медицинска намеса в гръбначния стълб е много опасна, може да доведе до сериозни последствия, дори смърт. Когато първите симптоми и дискомфорт в гърба, трябва незабавно да се свържете със специалист. Самолечението е строго забранено!

Типология на спондилоартроза според степента на патология:

деградира. Процесът на разрушаване на ставите. Деформационното разрушаване се осъществява в кръстовищата на ребрата и гръбначния стълб. Патологични диафрагми;

деформиране. Вид спондилоартроза, при която има деформация на гръбначния стълб и пролиферация на остеофити на гръбначния стълб;

анкилозиращ. Анкилозиращ спондилит Резултатът от патологията е разрушаването и деформацията на големите стави;

дъга Патологичният процес се осъществява в областта на арковите стави, в зоните на ставите на ребрата и гръбначния стълб;

диспластични. Пълно разрушаване на структурата на фугата и нейното по-нататъшно деформиране;

polisigmentarny. Процесът на деформация, засягащ едновременно няколко части на човешкия гръбнак;

unkovertebralny. Тежка фаза на заболяването. На повърхността, разположена на задната повърхност, се намира деструктивен процес, локализиран в областта на първия и втория шиен прешлен.

Диагностика на патологията на спондилоартроза

Рентгенография.

Анализът показва наличието на вертебрални сраствания, други патологични процеси;

CT.

По-точната диагноза ви позволява да забележите промени в хрущялната и костната тъкан;

MR.

Най-новият метод за диагностика, позволяващ да се открият дори незначителни дегенеративни промени; радиоизотопно сканиране. Проектиран да идентифицира възпалителния процес в ставите на човек; диагностична блокада. Лидокаин се инжектира в кухината на предполагаемата повредена става, ако гръбначният участък е увреден, преминава болният синдром;

Ангиография.

С негова помощ се открива артериална проходимост, която е важна за успешното лечение на спондилоартроза. Само на базата на получените резултати лекарят потвърждава или опровергава диагнозата. Самостоятелно започнете лечение е строго забранено.

Как за лечение на спондилоартроза

Терапията се провежда както с лекарствени методи, така и с лекарства, предписани от лекари-специалисти.

Методи без лекарства

Нелекарствени методи за справяне със спондилоартрит:

• Терапевтични упражнения. Разумната физическа активност допринася за запазването на здравето и функционалността на ставните компоненти на гръбначния стълб. натоварванията трябва да бъдат динамични, но натоварването на оста на гръбначния стълб трябва да бъде напълно елиминирано. Упражненията се препоръчват да се изпълняват в лежаща или седнала позиция;
• Плувен. Най-добрият вариант за физическа активност. Необходимо е да се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Загуба на тегло.
• Ортопедични корсети. Устройства за намаляване на болката. Процедури за термична инфузия. Извън острия стадий е препоръчително да се приложи студ или топлина, което ще помогне за известно време да се отървете от болката.
• Ултразвукова терапия. Намалява симптомите и подобрява функцията на ставите. Целта на процедурите е в ремисия.
• Блокадата. За необходимото ниво на намаляване на болката може да се използва радикуларен синдром, неврит, междуребрена блокада на нервите.
• Рефлексология. Метод на нетрадиционно лечение.

Медикаментозна терапия

Лекарствена терапия - лекарства, включени в две големи групи:

Целта на тяхното използване е да се минимизира симптомът на болката.

• аналгетици,
• нестероидни противовъзпалителни средства,
• трамадол.

Целта е да се възстанови структурата на хрущяла на гръбначните стави.

• хондроитин сулфат;
• глюкозамин;
• диацереиновата;
• съединения на соя или авокадо, които не се измиват.

Високоскоростните лекарства са предназначени да намалят значително симптомите на заболяването:

Аналгетици.

Това означава първият ред за облекчаване на болката. Те включват, например, парацетамол. Задайте го на не повече от 4 g / ден. Относително безвредно лекарство, когато се използва за две години.

Нестероидни противовъзпалителни средства.

Тяхното назначение е препоръчително при липса на подходящ ефект на парацетамол. За целта на тази група средства е необходимо да се разчита на съпътстващата патология. Тази група лекарства има голям брой странични ефекти от сърдечно-съдовата, храносмилателната система, бъбреците.

Приемането на горните видове лекарства за спондилоартроза трябва да се приема само в периода на нарастваща болка.

Опиоидни болкоуспокояващи.

Назначава се от лекар в отсъствието на ефекта на предишните групи. Трамадол се предписва на 50-200 мг на ден. Приемането на опиати трябва да бъде кратко.

Кортикостероиди.

Употребата на кортикостероиди се предписва за прогресиране на заболяването със значително ограничаване на обхвата на движенията в ставите и силен болен синдром.

Средства за местно действие

При наличие на противопоказания за назначаване на системни лекарства се използват местни средства: мазила, гелове, кремове. Това са бавнодействащи лекарства. Те имат хондропротективни свойства. Началото на терапевтичния ефект варира от 2 до 8 седмици. Представители на групата: Хондроитин сулфат и глюкозамин са компоненти на ставния хрущял. За проявлението на ефекта на тези лекарства, хондропротекторите трябва да постигнат висока концентрация на лекарството в синовиалната течност на ставите.

Търговски наименования на лекарства: struktum, teraflex, don, hondromed и др.

Соевите съединения и авокадо Neomyrya насърчават синтеза на вещества, които стимулират производството на колаген от хондроцитите. Тези лекарства намаляват симптомите на болка. Хирургичното лечение е изключително рядко.

Превантивни мерки

Превантивни мерки срещу появата на спондилартроза, мерки:

• Умерено упражнение: упражнения и загряване по време на работа, което не е съпроводено с промяна на позицията;
• Намаляване на статичното натоварване;
• масаж;
• Адекватна, редовна физическа активност;
• Профилактика и лечение на съпътстващи заболявания;
• Загуба на тегло.

Заключения по статията. Най-честата гръбначна болест е спондилоартроза. Много хора не знаят причините за патологията, симптомите, обвиняват всичко в умора и неразположение. Напоследък лекарите отбелязват появата на болестта при хора на възраст над 25 години. Всички заради заседналия начин на живот, липсата на физическа активност.

Но ние трябва да разберем, че спондилоартрозата не е присъда, много успешно се отърват от това заболяване, водят обичайния и активен начин на живот. Важна роля в превенцията на тази патология играе своевременното обръщане към специалист. Тежките случаи са трудни за лечение.