Какъв е този мускулно-тоничен синдром (MTS)? Състоянието е мускулен спазъм, който съпътства различни дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб и води до дразнене на нервните корени.

Този процес е рефлексен и в ранните стадии на развитие на основната патология възниква рефлексивно, като специфична защитна реакция към външни влияния в посока на засегнатия костен апарат.

Тоничен синдром е мускулен спазъм.

Продължителният мускулен спазъм е под формата на патология и се характеризира с промени в структурата на мускулната тъкан: значителното му подуване, уплътняване или скъсяване.

Основни причини

Най-често се развива мускулно-тоничен синдром при остеохондроза на гръбначния стълб, когато патологичният процес провокира неспособността на органа-носител да изпълнява напълно функцията си при статични натоварвания. По това време мускулните структури са постоянно в състояние на напрежение, което допринася за нарушения на венозния отток, както и на нормалната циркулация на лимфата и води до подуване на меките тъкани.

Наред с това, в зоната на подпухналостта се появява компресия на нервните влакна и кръвоносните съдове. Налице е силно изразена и постоянна болка синдром.

Отокът в мускулния и тоничния синдром причинява болка

Рефлексният мускулно-тоничен синдром, причинен от болка, води до още по-голям мускулен спазъм. Това е причината за влошаването на ситуацията и дисфункцията на скелетните мускули, които се съкращават, уплътняват и губят способността да изпълняват своя диапазон на движение.

Видове патологичен спазъм и неговите клинични прояви

Класификацията на мускулно-тоничния синдром се основава на принципа за определяне зональността на патологичния процес.
В зависимост от местоположението на засегнатия мускул е решено да се разпредели:

• мускулен спазъм на предната гръдна машина;
• дисфункция на долния наклонен главен мускул и предния мускул;
• синдром на малък крушообразен и малък гръден мускул;
• илео-лумбален и скапуларно-ребро синдром;
• конвулсивни спазми в областта на гърба и телетата;
• увеличаване на мускулния тонус, разтягане на широката фасция на бедрото;
• вертебрална цервикалгия с изразен мускулно-тоничен синдром;
• гръбначна лумбадиния с мускулно-тоничен синдром.

Всеки от тези видове нарушения на практика се проявява със собствените си характеристики, но в повечето случаи синдромът е съпроводен с болки в болката, които се разпространяват в доста големи райони.

Чести мускулни болки и тоничен синдром се понасят трудно от пациенти, които се оплакват от следните промени:

• появата на усещане за скованост, особено сутрин;
• нарушение на съня;
• чувство на умора през цялото време;
• cervicalgia;
• невъзможността да се извърши необходимото количество движение в гърба;
• развитие на депресивно състояние.

Тоничен синдром причинява хронична умора

Симптомите на мускулно-тоничния синдром на цервикалния гръбначен стълб

Симптомите на мускулно-тоничния синдром на шийните прешлени са неразривно свързани с цервикалния вертеброгенен генезис. Те са придружени от скованост на мускулите, рязко ограничаване на подвижността на шията, периодично замаяност и проблеми със зрителния анализатор.

Често такива прояви на патология могат да се разглеждат като последици от няколко патологии, което значително усложнява диагнозата и не допринася за назначаването на адекватна терапия.

Голяма рядкост е цервикалния мускулно-тоничен синдром при децата. Този тип заболяване не е типично за бебетата поради структурните особености на гръбначния стълб. Мускулно-тоничен миофасциален синдром на шийката на матката най-често се появява в резултат на наранявания, органични скелетни увреждания, както и дегенеративно-дистрофична дегенерация на хрущялната тъкан.

Симптоми на лумбалния мускулно-тоничен синдром

Симптомите на мускулно-тоничния синдром на лумбалната част на гръбначния стълб се изразяват в появата на субакутна болка в зоната със същото име, която се появява, когато корените на междупрешленните нерви се притискат и води до ограничаване на подвижността на гърба. Заболяването може да бъде единично или двустранно. Най-често болезненото усещане се увеличава с завои и завои на тялото. Мускулно-тоничният синдром на лумбосакралния гръбначен стълб може да предизвика дисфункция на тазовите органи, а пренебрегваните форми на заболяването водят до уринарна инконтиненция, импотентност и други подобни.

Мускулно-тоничен синдром в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да предизвика проблеми с пикочната система

Друг типичен симптом на патологията е наличието на мускулни възли, които са най-болезнените области на гърба, известни на медицинската наука, наречени тригери. Продължителният спазъм води до нарушено кръвоснабдяване на засегнатите области и отлагане на калциеви соли в мускулните влакна.

Диагностични функции

Диагностика на мускулно-тоничния синдром е да се определи основният патологичен процес, който е причинил развитието на спастична болка, засегнатата област и дълбочината на разстройството.

За тази цел лекарите използват различни диагностични ръчни техники, както и лабораторен и диагностичен комплекс от мерки.

Наличието на патологичен мускулен спазъм се потвърждава чрез ултразвук, рентгенова и компютърна томография.

Лечение на мускулно-тоничен синдром

Изборът на тактика за лечение на мускулно-тоничен синдром напълно зависи от резултатите от диагнозата. Патологичен спазъм може да бъде елиминиран само чрез елиминиране на основното нарушение на гръбначния стълб. В повечето клинични случаи на пациентите се предлагат лечебни и физиотерапевтични процедури за елиминиране на мускулни спазми.

За да се елиминира болният синдром, на пациента се препоръчва да приема лекарства от следните групи:

• мускулни релаксанти, които помагат за отпускане на напрегнатите мускули и намаляват подуването на меките тъкани;
• аналгетици за облекчаване на болка;
• нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на проявите на локално възпаление и болка;
• глюкокортикоиди, позволяващи да се стартира механизмът за блокиране на генерирането на импулси в тригерните точки.

Нормализира мускулния тонус и намалява болката, позволява сесии за масаж и мануална терапия.

Какъв вид масаж ще помогне с мускулно-тоничен синдром - вижте на видео:

Различни физиотерапевтични процедури, сред които електрофореза, фонофореза, магнитна терапия, имат благоприятен ефект върху спастичната мускулатура и нарушеното кръвоснабдяване на тъканите.

При напреднали форми на патология се използват ортопедични приспособления, корсети и други подобни за намаляване на натоварването на гръбначния стълб. Добри резултати при лечението на МТС могат да бъдат постигнати чрез прилагане на акупунктура, която ви позволява да нормализирате потока на нервните импулси през влакната и да спрете болковите прояви на болестта.

В някои случаи, когато мускулно-тоничният синдром се провокира от сложни патологии на гръбначния стълб, по-специално херния дискове, на пациента се предлага хирургична корекция на нарушения, която днес се осъществява чрез лазерна пластика на дисковете.

Тоничният синдром винаги е по-лесен за предотвратяване, отколкото да се отървете от него. За да направите това, пациентът трябва да бъде внимателен към състоянието на своето здраве, време за лечение на проблеми с бодлите и да не забавя посещението на специалистите. Превантивните масажни сесии, релаксиращите мускули, увеличаването на физическата активност, корекцията на теглото и диетата няма да попречат на човек да се намеси.

Какво най-често се причинява от мускулен тоничен синдром

Мускулно-тоничният синдром се характеризира с мускулен спазъм, който се проявява рефлексивно, главно в развитието на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, така че възниква дразнене на нерва, инервиращ външната част на капсулата на междупрешленния нерв.

Синдромът на мускулно-тонична болка е често срещано проявление на остеохондроза.

Също така, синдромът възниква при прекомерно натоварване на гърба или при продължително статично натоварване. Тъй като при продължителни статични натоварвания мускулите са постоянно под напрежение, има нарушение на венозния отток и образуването на оток на тъканите около мускула.

Подуване настъпва поради мускулен спазъм. Спазмодични плътни мускули притискат нервните рецептори и съдове, намиращи се вътре в мускулните влакна, което води до появата на постоянен болкови синдром.

Рефлексивно, поради болка, мускулните спазми нарастват още повече. Образува се порочен кръг между спазъм, тъканно подуване и болезнени прояви.

Въпреки това, постоянните дългосрочни мускулни спазми се превръщат от защитна реакция към патологичен процес и могат да доведат до промени в мускулите и да намалят тяхната функция.

Проявлението на синдрома се характеризира с мускулно напрежение, уплътняване и скъсяване, в резултат на което се намалява обхватът на движенията.

Има два вида повишен мускулен тонус:

• дифузен, характеризиращ се с локално ограничено участие на мускула;
• генерализирани, включени и сгъваеми мускули и разтегателни мускули.

Повишеният мускулен тонус може да бъде умерен и изразен. При умерена хипертония - мускулите са болезнени при палпация, в мускула има удебеляване.

Когато се изрази - мускулите са много плътни и болезнени при палпация, масаж и топлина водят до увеличаване на болката. Също така се прави разлика между сложен и неусложнен мускулен тонус.

Без усложнения се характеризира с появата на болка само в мускулатурата и се усложнява от облъчването на болка в съседните райони. Причината за болката в сложната версия е нарушение на микроциркулацията и компресията на съдовите и нервните структури.

Често, при мускулно-тоничен синдром се формират тригери, които са признак за поява на синдром на миофасциална болка.

Спортният балсам за ставите на Дикул е магическа пръчка за много спортисти и хора, които работят упорито и упорито.

Защо е важно да се идентифицира и започне лечение навреме за диагностициране на радикуларен лумбален синдром?

Видове синдром

Най-честите мускулно-тонични синдроми:

1. Предна стена на гърдите. Характеризира се със симулацията на проявите на болка при ангина. Той се различава от стенокардия поради липсата на промени в ЕКГ. При движение, болката намалява.
2. Преден скелетен мускул. Характеризира се с повишен тонус на мускулите на скаления, вероятно образуване на тунелен синдром. При този синдром възниква дразнене на невроваскуларния сноп и нарушаване на инервацията на язвения нерв. Има увеличаване на болезнени прояви при обръщане и изправяне на главата. Често синдромът засяга една страна.
3. По-ниски наклонени мускули на главата. Характеризира се с болки в областта на шията от страна на мускулите на спазмите и тяхното засилване при завъртане на главата.
4. Малък гръден мускул. Характеризира се с прекомерно отвличане на рамото и преместването му до ребрата. В резултат на това, брахиалният сплит и артерията се притискат, което от своя страна причинява смущения в кръвоснабдяването и инервацията на крайника.
5. Синдром на мускулния мускул. Характеризира се със сгъстяване на седалищния нерв чрез въртящ се бедрен мускул. Болката при този синдром е подобна на болката при радикулит. Понякога има чувство на изтръпване в долния крайник.
6. Мускулът на iliopsoas. Характеризира се с наличието на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб и мускулните блокове в тораколумбалния сегмент. Той може да бъде свързан със заболявания, засягащи коремната кухина и тазовите органи.
7. Синдром на скапуларно-ребро. Характеризира се с болка на мястото на проекция на горния ъгъл на лопатката, хрускане и намаляване на обема на движенията. Този синдром възниква поради дегенеративни промени в шийните прешлени.
8. Мускулите на синдрома, разтягащи широката фасция на бедрото. Характеризира се с наличие на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб, рефлексивно, в резултат на заболявания на тазобедрените стави или промени в сакроилиачните стави.
9. Конвулсивни спазми на стомашно-чревния мускул. Последните няколко секунди или няколко минути. Бързото сгъване на крака често действа като провокиращ фактор.
10. Конвулсивни спазми на гърба. Характеризира се с локализация главно в средата на гърба. Има различна продължителност. В разтегателните мускули често се откриват тригери.
11. Лумбодиния с мускулно-тоничен синдром. Характеризира се с подостра или хронична болка в лумбалната област. Среща се в нарушение на нервните корени на гръбначния мозък по време на упражняване на остри завои, вдигане на тежести, наранявания и др. Тя може да се появи както отдясно, така и отляво.
12. Cervicalgia с мускулно-тоничен синдром. Мускулно-тоничен синдром на шийните прешлени се характеризира с болка в шийните прешлени, придружена от ограничаване на подвижността на шията, болка и спазъм на мускулите на шията. Понякога се появяват замаяност и нарушения на зрението. Често заболяването се появява внезапно. При деца този синдром почти никога не се случва.

Признаци и симптоми

Синдромът има характерни симптоми, сред които основната е болката, която може да се разпространи в големи части от тялото на пациента.

Цялата дясна или лява страна на гърба може да нарани, а може би и целия цервикален регион с горната част на гърба. Много рядко, обикновено по време на обостряния, пациентът може точно да посочи местоположението на болката.

Тъй като болката е толкова често срещана, много е трудно да се толерира. При човек, страдащ от този синдром, сънят е нарушен. Не може да спи цяла нощ в търсене на по-малко болезнено положение.

Много характерен симптом на силно изразения мускулно-тоничен синдром е наличието на мускулни нодули, места с най-голяма болка.

Те се наричат ​​тригери. При дълъг процес в засегнатите мускулни влакна се отлагат калциеви соли, които се проявяват под формата на гъсти болезнени образувания.

Методи за лечение на болка

Лечението на мускулно-тоничния синдром трябва да започне с отстраняването на причината за мускулен спазъм, т.е. да се излекува основното заболяване.

Следователно лечението ще зависи от патологичното състояние, което е довело до него.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия се използва за лечение на мускулни спазми.

Задайте мускулни релаксанти, лекарства, които причиняват мускулна релаксация. Те включват Mydocalm и Sirdalud. Нестероидните противовъзпалителни средства, като волтарен, мовал, се използват за намаляване на болката и облекчаване на възпалението.

Понякога те извършват локални инжекции с болкоуспокояващи и глюкокортикоиди, за да спрат образуването на импулси, които се образуват в тригерни точки.

Допълнителни техники

Използването на мануална терапия и масаж нормализира мускулния тонус и така допринася за намаляване на болката.

Акупунктурата помага да се нормализира провеждането на импулси по нервните влакна, което също намалява болката. Понякога специални ортопедични неща се използват за намаляване на натоварването на гръбначния стълб.

Различни физиотерапевтични процедури, като електрофореза и диадинамични течения, спомагат за подобряване на кръвообращението в мускулите.

При дискове с херния се извършва хирургично лечение.

Има специални методи, като лазерна термодископластика, когато се извършва, модифицираните междупрешленни дискове се облъчват със специален лазер.

Тази процедура предизвиква растеж на хрущялни клетки и по този начин ускорява процеса на възстановяване. Прилагайте този метод за лечение на синдрома на крушовия мускул.

предотвратяване

За предотвратяване на болезнени спазми се използва физиотерапия. След терапия за превенция на спазми и поддържане на мускулния тонус, физиотерапевтичните упражнения се предписват със специален набор от упражнения.

В случай на симптоми на синдрома трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. С навременно лечение може да се предотврати появата на персистиращи мускулни спазми.

Мускулен тоничен синдром

Мускулно-тоничният синдром е честа проява на остеохондроза. Понякога болката в гръбначния стълб не е свързана с дискова херния или издатина, а именно с мускулно-тоничен синдром. Мускулно-тоничен синдром - болезнен мускулен спазъм, който се проявява рефлексивно и обикновено при дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, е свързан с дразнене на нерва, който иннервира външната част на фиброзната капачка на междинния нерв (нервната лушка). статично натоварване (нарушение на стойката и стойката). Мускулите с продължително статично натоварване са в постоянно напрежение, което води до нарушаване на венозния отток и образуването на оток на тъканите около мускулите. Отокът е следствие от мускулен спазъм. Плътните стегнати мускули засягат нервните рецептори и съдовете в самите мускули, което води до развитие на постоянен болезнен синдром. Болката, от своя страна, по рефлексен начин причинява увеличаване на мускулните спазми и по този начин допълнително ограничава обхвата на движение. Образува се порочен кръг - спазъм - тъканно подуване - болкови прояви - спазъм. Но понякога мускулен спазъм на рефлексен характер е защитна реакция на организма към външни ефекти върху костите на скелета (защита на съдовите нерви и вътрешните органи) при различни заболявания. Но дълготраен мускулен спазъм от защитна реакция се превръща в патологичен и затова е необходимо да се премахне такъв спазъм, тъй като продължителният спазъм може да доведе до промени в мускулите и да наруши техните функции. Мускулно-тоничният синдром се характеризира с мускулно напрежение и скъсяване, в резултат на което се намалява обхватът на движение в поддържащите структури. Повишеният мускулен тонус може да се локализира с участието на дифузната мускулна област (тонус в този мускул). В допълнение, има регионални и генерализирани - мускулни спазми като флексори и екстензори. Интензивността на повишения тонус може да бъде умерена и тежка. При умерен хипертонус се наблюдава болезненост на мускулите по време на палпацията и се забелязва уплътняване на мускулите. При изразена хипертония целият мускул става много гъст и болезнен, а масажът или топлината само усилват болката. Има усложнена и неусложнена хипертоничност на мускулите. С неусложнен тонус, болката се локализира само в мускула и при усложнена болка тя може да излъчва в съседните райони. Механизмът на болка при усложнен хипертонус е свързан с исхемични прояви в спастичния мускул (нарушена микроциркулация, компресия на невроваскуларни образувания). Често с мускулно-тоничен синдром, образуването на тригерни точки, които са признак за образуване на синдром на миофасциална болка. Най-честите мускулно-тонични синдроми са следните синдроми:

1. Синдром на предния скаленен мускул. Този синдром се дължи на повишения тонус на този мускул. При хипертоничността на този мускул възникват условия за образуване на тунелен синдром (между първото ребро и мускулатурата) с дразнене на невроваскуларния сноп с нарушение на кондукторния тип в зоната на иннервация на язвения нерв. При обръщане и изправяне на главата нарастват болезнени прояви. По правило синдромът се появява от една страна.
2. Синдром на долния наклонен мускул на главата. Този синдром се характеризира с болки в задната част на главата на страната на спастичния мускул и тяхното засилване, когато главата е обърната. Често този синдром се съпровожда от дразнене на тилния нерв и спазъм на гръбначната артерия.
3. Синдром на предната стена на гърдите. Болестите прояви в този синдром симулират картина на стенокардия, но за разлика от истинската кардиалгия, няма промени на ЕКГ. В допълнение, този синдром се характеризира с намаляване на болката по време на движение. Диагнозата на този синдром е доста трудна и е възможна едва след точното изключване на сърдечните заболявания.
4. Синдром на малък гръден мускул. Този синдром се проявява с прекомерно отвличане на рамото и преместването му до ребрата. Когато това се случи, компресията на брахиалния плексус и в подклавната част и артерията води до нарушаване на кръвоснабдяването в крайника и нарушаване на инервацията. В резултат на изтръпването на парестезията и мускулната слабост в дисталните части на горния крайник.
5. Синдром на скапуларно-ребро. Характеризира се с болка в горния ъгъл на скапулата, когато се премества лопатката с намаляване на обема на движенията. Причината за синдрома е дегенеративни промени в шийните прешлени (C3-C4 и C7). В допълнение, причината за този синдром може да бъде свързана със синовит на мускулите на лопатката.
6. Синдром на мускулния мускул. Причината за този синдром е компресия на седалищния нерв от мускул, който върти бедрото навън в областта на долния отвор (седалищният нерв и глутеалната артерия преминават там). Болката в синдрома на крушовидния мускул наподобява болката при радикулит. Освен това може да има скованост в долния крайник.
7. Мускулите на синдрома, разтягащи широката фасция на бедрото. Появата на този синдром е свързана с дегенеративни промени в лумбалната част на гръбначния стълб и може да бъде рефлексивен при заболявания на тазобедрените стави или промени в сакроилиачните стави.
8. Синдром на илопсовия мускул. Формирането на този синдром е свързано както с дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб, така и с мускулните блокове в тораколумбалния сегмент или с заболявания на коремната кухина и тазовите органи.
9. Свиване (конвулсивни спазми) на стомашен мускул. Продължителността на свиването може да бъде от секунди до минути. Провокиращият фактор може да бъде рязкото огъване на крака. Смята се, че причината за тромбоза е претърпяла травми на главата. Понякога Krampy може да бъде при наличие на венозна или артериална недостатъчност на долните крайници.
10. Кръмни екстензори на гърба. Като правило, това са спазми във всяка част на мускула, най-често в средата на гърба. Такива спазми могат да продължат до няколко минути, а болките понякога изискват необходимост от диференциране от сърдечна болка (ангина). Точковите точки често се откриват в разтегателните мускули.

диагностика

1. Историята на заболяването, оплакванията на пациента (продължителност на болката, интензивност на болката, характер на болка, връзка с движение или други провокиращи фактори.
2. Оценка на неврологичния статус. Състоянието на мускулите, наличието на области на спазъм или болка (задейства) подвижността на гръбначните сегменти на движението, предизвиква увеличаване на болката.
3. Рентгенография на гръбначния стълб (при изследване на шийката на гръбначния стълб може да се проведе с функционални тестове. Рентгенография позволява да се открият изразени дегенеративни промени (в костната тъкан).
4. ЯМР и КТ. Тези проучвания са необходими, за да се визуализират дегенеративни промени в меките тъкани (изпъкване на дискова херния, наличие на компресия на невронни структури).
5. EMG - изследването позволява да се определи степента на нарушения на проводимостта в нервите и мускулите.

лечение

Лечението на мускулно-тонични синдроми е насочено главно към лечение на основното заболяване, което е причинило мускулен спазъм. Но често отстраняването на мускулните спазми води до положителна динамика на самата болест. В допълнение, продължителен мускулен спазъм води до образуването на затворен патологичен кръг. И така задачата на пациента възможно най-бързо да се види с лекар и да се премахнат мускулните спазми. Препоръчват се следните терапевтични мерки:

1. Ортопедични продукти. Носенето на корсет (лумбален участък) или Schantz яка за разтоварване на съответните гръбначни участъци. Използване на ортопедични възглавници
2. Медикаментозно лечение. За да се намалят мускулните спазми, е възможно да се използват мускулни релаксанти като мидокалм, сирдалуд, баклофен. НСПВС (movalis, voltaren, ибупрофен и др.) Спомагат за намаляване на болката и намаляване на възпалението.
3. Местните инжекции с анестетици, понякога заедно с кортикостероиди, спомагат за прекъсване на патологичните импулси на тригерите.
4. Масажът и мануалната терапия са доста ефективни при мускулен и тоничен синдром. Тези методи ви позволяват да нормализирате мобилността на мускулния тонус на двигателните сегменти и по този начин да елиминирате причината за болката.
5. Акупунктурата е доказан метод за лечение на мускулно-тонични синдроми. Методът, преди всичко, спомага за свеждане до минимум на приема на лекарства, нормализира проводимостта на нервните влакна и облекчава болката.
6. Физиотерапия. Процедури като електрофореза и магнитотерапия DDT SMT могат да намалят подуването на тъканите, да подобрят кръвообращението и да намалят болката.
7. Упражнявайте терапия. След намаляване на болковия синдром, упражняващият комплекс помага за нормализиране на мускулния тонус на мускулния корсет и е превенция на мускулни спазми.

Използването на материали е разрешено с посочване на активната хипервръзка към постоянната страница на статията.

Мускулен тоничен синдром

Сам по себе си този синдром е проява на болезнен мускулен спазъм, който се случва несъзнателно, на ниво рефлекси, с нарушения и заболявания на гръбначния стълб, или нарушения на отделните му функции. Нервът, който иннервира външната повърхност на влакнестите капачки на междупрешленния нерв (кръстен на изследователя - нервната лушка), се дразни и причинява болка. Човек изпитва дискомфорт, силна болка, затруднено движение и т.н.

Има и придобити причини, а именно неправилно поставяне, поза, лоша поза, продължително тежко натоварване на гърба. В крайна сметка, с такива процеси, мускулите са в най-силно напрежение, не почиват и не се отпускат, кръвта тече неправилно, венозно. Поради това тъканите, които обграждат мускулите, се подуват. Процесът на набъбване е резултат от спазматично свиване на мускулите. Но това е спазъм, който причинява болка. Поради силната болка, движенията на човека стават ограничени, трудни и отново предизвикват спазматична реакция. И така, виждаме, че се оказва порочен кръг.

Но има изключение от това, когато рефлексният спазъм не е следствие, а опит за защита на организма (за вътрешни органи и кръвоносни съдове) от проявите на външни заплахи, причинени от болести от различно естество. Такъв спазъм има една особеност, с дълъг курс има всички шансове да се превърне в патологичен синдром. Следователно първите прояви на спазъм не могат да бъдат пренебрегнати и трябва да бъдат лекувани незабавно, в противен случай последствията ще бъдат необратими, което ще доведе до мускулни деформации и дисфункция, което само по себе си е неприятно.

С такива показатели повишаването на мускулния тонус е локално, регионално или общо. Болката може да възникне при огъване / разтягане на крайниците, при докосване, докосване с пръсти, в процеса на палпация, може да се почувства печатът в мускула. Ако хипертонусът вече е изразен, плътността ще покрие целия мускул, топлинен или масажен ефект само ще предизвика дразнене и повишена болка.

Мускулният хипертонус е два вида, сложен и не сложен. Първият случай се характеризира с локализиране на болка само в един мускул, а вторият може да предава неприятни усещания към съседни области.

Като цяло мускулно-тоничните спазми могат да се характеризират с редица синдроми, когато някои органи са засегнати от болка. По-долу е даден списък на такива органи, показващи защо е възникнала болката.

Спазмите са причинени от:

1. 1. Преден скелетен мускул, който има повишен тонус. Такъв хипертонус причинява образуването на болка между първото ребро и самия мускул, които са съпроводени от дразнеща реакция на невроваскуларните завършвания и нарушения на проводящите функции в ултрановата зона.
2. По-ниският коса мускул на главата, подложен на загуба на тонус, причинява силни спазми на болката в задната част на главата. Всеки завой на главата води до увеличаване на болката.
3. Предната стена на гърдите. Според външни прояви, тя е подобна на ангина, но не се появява на снимките с ЕКГ, а всяко движение може да притъпи болката. Такава диагноза може да се направи само ако сто процента изключи сърдечно заболяване.
4. Малък гръден мускул. Синдромът с участието на това тяло е в състояние да се прояви, ако рамото е фиксирано дълго дълго, както и преместено към ребрата. Брахиалният сплит и артерията се припокриват, нарушавайки кръвоснабдяването, което причинява нарушение на инервацията.
5. Частичката на реброто. Болният синдром ще бъде локализиран в горната зона на лопатката, хрускащ се по време на двигателния процес, който ще попречи на движението. Синдромът е причинен от дегенеративни промени в шийните прешлени или от нарушения на синовит на мускулите на лопатките.
6. Крушовидна мускулатура. Когато този орган е счупен, болката ще се събере в седалищния нерв и ще прилича на ишиас.
7. Болезнени усещания в мускула, който се простира по широката фасция на бедрата. Причинени от деформации на тъканите в лумбалната част на гръбначния стълб, и могат да бъдат причинени от рефлекси в случай на заболявания в областта на бедрото.
8. Лиопсоазният мускул страда от болка, дължаща се на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб или в нарушение на мускулните блокове в тораколумбалния регион или заболявания, свързани с тазовите органи.
9. Спазми от стомашно-чревни мускули. Секунди или няколко минути. Най-често това е резултат от черепно увреждане, както и венозна или артериална недостатъчност на краката.

диагностика

Как да направим точна диагноза на мускулно-тонус дисфункция? За да направите това, трябва внимателно да наблюдавате историята на заболяването и внимателно да слушате всяка жалба на пациента, като обръщате внимание на това колко дълго трае процесът на болка, с каква интензивност, каква е болката, както и връзката на спазми и движения и др. неврологично състояние на пациента. Дали има уплътнения по тялото, дали са се образували болки и кои части от гръбначния стълб водят до болка. Необходима рентгенова снимка. Без него е невъзможно да се определят промените в костите. Магнитно-резонансните изображения и компютърно-томографските анализи визуализират негативните промени в меките тъкани. А електромиографията ще определи нивото на нестабилност на нервната и мускулната проводимост.

лечение

Синдромът на мускулно-тонусните нарушения не се лекува. Всички действия ще бъдат насочени към друг фокус - основното заболяване, което стана предшественик на мускулните спазми. Но все пак облекчаването на болката само по себе си може да повлияе положително на цялата картина и да ускори процеса на оздравяване, което води до положителен динамичен и систематичен процес на възстановяване. Без да усещате болка, човек ще започне да мисли позитивно. И такива мисли са полезни за психологическото здраве.

Пациентът трябва да знае, колкото по-дълго не отива при лекаря, толкова по-голяма е заплахата от развитие на болестта и нейната трансформация в най-сложната патология.

За да се унищожи мускулния спазъм, се прилагат редица мерки от различен спектър на действие, в зависимост от фокуса, разпространяващ болката.

1. Ортопедични продукти. Често се предписва лумбален корсет или Schantz яка. Последният е предназначен за облекчаване на съответните участъци от гръбначния стълб. Също така се препоръчва сън на ортопедични възглавници. Правилно подбрана такава възглавница ще приведе гръбначния стълб по-близо до естественото, изправено положение по време на сън.

2. Назначаване на лекарства. Такива лекарства като баклофен, сирдалуд, мидокалм принадлежат към мускулните релаксанти. Необходимо е да се приемат стриктно според рецептата в посочените дози. При такова правило мускулните спазми могат да намалят, а възпалението - да премине.

3. Анестетиците могат да се дават и като локална инжекция. Комбинирането им с кортикостероидни лекарства ще помогне за прекъсване на патологичния импулс, който идва от спусъчните точки.

4. Използване на масаж и мануална терапия. Такива методи са признати като много ефективни за облекчаване на мускулната и тонична недостатъчност и премахване на синдрома. Динамиката на мускулите ще позволи да се приближи нормализираното състояние на мускулите, да се увеличат мобилните функции на двигателните компоненти, като по този начин се създаде възможност за елиминиране на причината за болезнените усещания.

5. Широко практикува акупунктура. Този метод ще помогне да се сведе до минимум лечението на наркотици, да се нормализира проводимата функция на нервните влакна, да се елиминира болката.

6. Използване на физиотерапия. Процедурата на електрофореза, магнитна терапия, ДДТ и СМТ ще минимизира подуването на периферните мускули. Кръвообращението също ще се подобри, и естествено, проявите на болка - източникът на неприятностите - ще бъдат намалени.

7. Терапевтични упражнения. Целта е да се намали болката, да се заздравят мускулите чрез цялостна програма за упражнения.

Мускулна дистония

След като прочетете тази статия, ще научите каква е болестта като дистония, какви симптоми са придружени от това заболяване, какви форми на дистония съществуват, как протича болестта и какви методи могат да се използват за нейното лечение.

Дистония се отнася до нарушения, свързани с движението, при което наблюдаваните мускулни контракции причиняват усукване и анормални движения, които настъпват с определена честота. При извършване на принудително, а в някои случаи и придвижвания, придружени от болка, една от мускулите на определена част от тялото може да бъде замесена или няколко. Обикновено пациентите с мускулна дистония не се оплакват от проблеми с мозъчната дейност. Те също нямат психични проблеми.

Симптоми на дистония

Очакванията на това заболяване могат да бъдат открити в различни части на тялото. На първия етап пациентът може да се оплаче от лош почерк, който става след първите линии, спазми в долните крайници или ограничено движение в мускулите. Също така, конвулсии могат да се появят без видима причина, или краткото ходене или бягане може да предшества това. Възможно е болестта да неволно изкриви врата, която често е причинена от стрес или стрес. В някои случаи самите очи започват да мигат често. На този фон може да се развие слепота. Сред другите симптоми, които могат да съпътстват заболяването, трябва да се идентифицират тремор и речеви нарушения.

На първия етап симптомите могат да се проявят слабо и могат да бъдат открити, ако тялото е подложено на продължително усилие, стрес или умора. Постепенно симптомите започват да се нарушават по-често и се проявяват. В някои случаи обаче тяхното развитие може да не се наблюдава.

Някои пациенти могат да се сблъскат с болестта, дори като дете на възраст от 5 до 16 години. Обикновено заболяването засяга крайниците. Когато се развие генерализираната форма на заболяването, се наблюдава бързо развитие на анормални движения, които в крайна сметка започват да се разпространяват по краката, ръцете и торса. Въпреки това, често, когато пубертетът минава, развитието на симптомите е по-малко интензивно.

Отделна група пациенти може да засегне болестта в края на юношеството или в ранна зряла възраст. Тук болестта често засяга горната част на тялото. Що се отнася до симптомите, тяхното развитие не е много интензивно. Ако страданието засяга човек, след като последното достигне зряла възраст, то обикновено се наблюдава неговата фокална или сегментарна форма.

С развитието на болестта може да се раздели на няколко етапа. В началото движенията започват да се появяват с определена периодичност. Обикновено те се подпомагат от доброволни движения или стрес. Впоследствие човек започва да приема анормални пози, а ходенето е придружено от движения, които липсват при здрав човек. С течение на времето те могат да се наблюдават в покой. Постепенно анормалните движения причиняват физически дефекти, които не могат да продължат дълго време. Факт е, че тук сухожилията се скъсяват.

Ако едно заболяване повлияе отново на човек, което може да се случи на фона на травма или инсулт, тогава те ще имат само необичайни движения от едната страна на тялото. Увреждането на мозъка може да допринесе за тяхното появяване. Освен това тези движения може да не се появят веднага. Доста често симптомите не се развиват, те не се разпространяват в съседните части на тялото.

Класификация на дистония

• Въз основа на частите на тялото, които са засегнати от болестта, могат да бъдат идентифицирани следните видове дистония:
• Обобщени - по време на развитието на заболяването засяга значителна част от тялото или всички части
• Фокална - болестта се открива само в определена част от тялото
• Мултифокални - тук болестта може да бъде открита в поне две места
• Сегментален - в този случай болестта се диагностицира на няколко части на тялото, които са един до друг
• Хемидистония - тук заболяването се развива само от едната страна на тялото.
• Също така, това заболяване може да се класифицира като специфични синдроми.

Торсионна форма - преди време се наричаше мускулна деформация. Този вид заболяване рядко се среща. Обикновено неговото развитие е свързано с наследствена предразположеност. Често заболяването се развива при хората в детството и отсега нататък непрекъснато напредва.

Последица от тази форма е появата на физически дефекти. След проучване учените успяха да установят какво точно е причинило развитието на тази форма на заболяване. При повечето пациенти DYT1 генът е променен.

Наред с това, експертите установиха, че има връзка между този ген в допълнение към генализираните и други форми на фокална болест. Въпреки това, получена е надеждна информация, че генният дефект няма нищо общо с развитието на много форми на това заболяване. Причината все още не е установена.

Цветната форма на заболяването е вид фокална дистония, която се диагностицира в повечето случаи. В тази ситуация болестта засяга мускулите, които осигуряват подкрепа на главата. Последствията от развитието на болестта са усукване и завъртане на главата във всяка от страните. В допълнение, главата е в състояние да поеме наклонена позиция. Тази форма на болестта може да удари всяко лице, независимо от възрастта му. Обаче, обикновено след достигане на средната възраст, започват да се появяват първите симптоми.

Формата на маточната шийка се характеризира с не твърде интензивен курс, който с течение на времето започва да се развива и при достигане на определено ниво вече не напредва. При малък брой пациенти (10-20%) тази форма на заболяването може да бъде придружена от ремисия, която, уви, не трае дълго.

Също така сред формите на фокални разновидности на заболяването е блефароспазъм, който се наблюдава при по-малък брой пациенти. Въпросът е, че клепачите започват да се затварят. В началния етап симптомите се свеждат до мигане, неконтролируеми. Често заболяването засяга само едно око, но след това се разпространява до втория мускул. При спазми клепачите остават напълно затворени. На този фон се развива функционална слепота, въпреки че не могат да се наблюдават проблеми с очите и зрението.

Черепната дистония често се използва за обозначаване на формата на заболяване, което засяга мускулите на главата, лицето и шията. С развитието на оромандибуларната форма мускулите на челюстта, устните и езика действат като засегнати части на тялото. Може да се отбележи, че челюстта прави движения в различни посоки, трудности с преглъщането и говоренето не са изключени. При спастична дисфония нарушенията засягат мускулите на ларинкса, които са отговорни за речта. В резултат на това на човек става трудно да говори, да диша, в гласа му се появява дрезгавост. Понякога блефароспазъм може да бъде придружен от оромандибуларна форма, която в медицинската практика често се нарича синдром на Мейг. В някои случаи тук може да се развие и спастична дисфония. Случва се, че формата на маточната шийка се приема за краниална.

Написването на спазъм е форма на заболяването, при което последното се развива в мускулите на карпаса и в някои случаи засяга предмишницата. Тази форма се появява в момента, в който човек започва да пише. Такива форми на заболяването, при които липсва координация, обикновено се наричат ​​конвулсии на машинисти и конвулсии на музиканти.

Допа е зависима форма на заболяване. Сред неговите разновидности е дистония Сегава. Няма трудности с лечението му. Желаният ефект може да постигне лекарства в тази група (леводопа). Последните се използват за лечение на болестта на Паркинсон.

Обикновено допу, който често се нарича ДЗД, диагностициран при деца или юноши. Симптомите са особено изразени по време на ходене. Понякога в заболяването има спастичност. Ако се развие дистония Segawa, симптомите могат да причинят безпокойство през целия ден: някои движения се запазват сутрин, но състоянието започва да се влошава през деня и вечерта. В допълнение, това може да допринесе за упражняване. Възможно е DZD да се открие само след известно време. Факт е, че за тази форма на заболяването са характерни същите симптоми както при церебралната парализа.

В допълнение към това, обичайно е да се разграничават определени видове заболявания, чийто вид може да се дължи на наследствеността. Не е много често необходимо да се диагностицира DYT1 дистония. Става дума за формата на болестта, която се развива за сметка на приемствеността от генализираната форма. Причината за появата му се счита за мутация на DYT1 гена. Често тази форма на заболяването се открива при деца. Тя засяга краката и ръцете, с течение на времето започва да се развива все повече и повече. Впоследствие това може дори да доведе до увреждане. Като се има предвид, че не във всеки случай мутираният ген се декларира, отделна категория пациенти, дори и с модифициран ген, може да не получат оплаквания, сочещи дистония.

През последните години експертите успяха да установят какъв друг фактор, свързан с мутациите в DYT6 гена, е способен на наследствено ниво да доведе до развитие на заболяване. В този случай е обичайно да се говори за развитието на краниофациална, цервикална форма или дистония на ръката.

Наскоро беше възможно да се получи представа за повечето други гени, които водят до синдромите на това заболяване. Отделните фактори, свързани с наследствената предразположеност, се свеждат до мутации на редица гени:

DYT3 - изразено развитие на заболяването, което е свързано с паркинсонизма;

DYT5 - е свързан със заболяването Segawa;

DYT6 - отнася се до клиничните прояви на заболяването;

DYT11 - на фона на заболяването му се развива, което е свързано с миоклонус,

DYT12 - е белязан от бързото развитие на болестта, която принадлежи към паркинсонизма.

Механизмът на развитие на дистония

Според експерти, появата на болестта е благоприятна от нарушения в мозъка, наречени базални ганглии. Благодарение на импулсите, които проникват в мозъка по време на свиването на мускулите, информацията за обработка идва на това място. Смята се, че тялото започва да синтезира група химикали с нарушения, благодарение на които мозъчните клетки са в състояние да установят комуникация помежду си. Сред тези вещества има такива, които се състоят от:

Гама-аминомаслената киселина е специална субстанция, която позволява на мозъка да контролира мускулите.

Допаминът е химично вещество, чието присъствие причинява забавяне на мозъка в зоната, където се контролира движението.

Ацетилхолинът е химикал с активираща способност. Поради това, ефектът, осигурен от допамина в мозъка, се контролира. Потребителят на това вещество е нервните окончания, тъй като мускулите му започват да се свиват.

Норепинефрин и серотонин са специални вещества, които подобряват способността на мозъка да контролират ефекта на ацетилхолина.

Развитието на придобитата дистония настъпва на фона на експозиция на екзогенни фактори. Също така това може да допринесе за заболявания, в резултат на които са засегнати базалните ганглии. Симптомите на заболяването могат да възникнат на фона на раждаща травма, индивидуални инфекции, инсулт и други причини. В същото време, заболяването може да показва развитието на други заболявания, някои от които са наследени.

В около половината от случаите заболяването не е свързано с други заболявания или наранявания. В такива ситуации е обичайно да се говори за основната форма на заболяването. Понякога тази форма може да се прояви под формата на различни типове наследствени черти.

лечение

В съвременния период все още не е възможно да се създадат препарати, с помощта на които би било възможно да се избегне развитието на страдание или да се забави. Но въпреки това е възможно да се отдели група от техники, чието използване позволява да се отслабят отделните симптоми. В тази връзка за всяко лице може да се избере подходящ курс на лечение, при който се вземат под внимание определени симптоми.

Ботулиновата терапия. Обикновено е най-добре да се преодолее фокалната форма на заболяването чрез въвеждане на ботулинов токсин в тялото. Въвеждането на този химичен компонент в малки дози предотвратява мускулната контракция. В допълнение към това, благотворният ефект се проявява и в подобряването на необичайни пози и движения, които не се наблюдават твърде дълго. С този метод прибягва до справяне с blepharospasis. Днес тя обикновено третира други основни форми на заболяването.

Благоприятният ефект на ботулиновия токсин е за облекчаване на мускулните спазми. На този фон освобождаването на невротрансмитер ацетилхолин, което е причина за мускулни контракции, не е разрешено. Често промените в състоянието на пациента се появяват няколко дни след инжектирането на веществото. Ефектът продължава няколко месеца. Впоследствие инжектирането трябва да се извърши отново.

Медикаментозно лечение. При лечение на различни форми на заболяването, отлични резултати могат да бъдат постигнати чрез приемане на група лекарства, ефектът от които се намалява до ефекта върху различни невротрансмитери. С тези средства трябва да се приписва

Антихолинергици - с тяхна помощ невротрансмитерът ацетилхолин вече не може да повлияе на мускулите. В тази категория са изолирани лекарства като трихексифенидил и бензтропин. Случва се така, че когато се приемат, се забелязват странични ефекти. На първо място, става дума за ситуации, когато те се предписват на възрастни хора и когато се приемат в големи количества.

Поради наличието на такива негативни ефекти, ползите от тези лекарства могат да бъдат намалени. За да се отървете от сухота в устата и запек, е позволено да се правят промени в диетата или да се приемат други лекарства.

GABA-ергични лекарства - ефектът им се свежда до промяна в невротрансмитер GABA. Тази категория включва бензодиазепини. Представители на тази група лекарства могат да бъдат лоразепам, клоназепам и др.

Как да се измъкнем от порочния кръг в мускулния и тоничния синдром

Мускулно-тоничен синдром е верен спътник на остеохондроза и дегенеративни заболявания. Появява се под формата на болезнен рефлекс на мускулен спазъм, като предпазна мярка на тялото за притискане на нерва.

причини

Тоничен синдром се появява поради неравномерно кацане, неудобна поза, която обичаме да взимаме в офиса или у дома на дивана, както и голям статичен товар - мускулите са в напрежение за дълго време, опитвайки се да върнат гърба в правилната позиция и в резултат на това започва нарушение на венозния отток и оток.

Задните мускули още повече дразнят нервните окончания, които са вътре, причинявайки болка. Рефлексивно, поради силна болка, мускулните спазми се увеличават. Опасността се крие във факта, че това е затворен кръгов цикъл и при продължителна експозиция има патологичен характер. Резултатът - нарушение на функцията и структурата на мускулите.
Тоничният синдром причинява депресия на пациента поради невъзможността да се прекъсне този кръгов цикъл. Мускулни спазми трябва да се възприемат като вид "флаг", което показва наличието на заболяване на гърба.

Характерът на проявата - ограниченото движение на засегнатата област - тялото преминава в режим на спестяване. Основната задача за дълъг или кратък спазъм е да се облекчи напрежението в мускулите, за да не се получи патологично състояние.

Отличителна черта на мускулните спазми е появата на тригерни точки под формата на печат, който произвежда нервни импулси, водещи до мускулни спазми.

Причини за възникване са:

• хипотермия,
• възпаление,
• вдигане на тежести
• нараняване.

симптоми

Мускулно-тоничен синдром се проявява като болка, която се проявява във всички части на гръбначния стълб. Мускулите на гърба са големи, така че болката се разпространява в големи области. Сънят е нарушен - спазмите на мускулите не позволяват да се отпуснете. Много рядко пациентът може да определи местоположението на болката. Болката е толкова изтощителна, че е невъзможно да се спи през нощта.

Мускулно-тоничен синдром на шийния прешлен има следните синдроми:

• болки в болката покрива почти целия гръб, отстъпва на ръката и дори на бедрото. Болката нараства с ежедневните движения. В резултат на това има много отклонения: нарушение на съня, загуба на апетит, изтръпване на крайниците и обща слабост. Дълготрайните болезнени усещания не са приглушени, изтощават пациента, чувство на раздразнение и апатия.
• тоничен синдром, поради спазъм, води до нарушаване на кръвоснабдяването и кислородното гладуване на съседните органи, се проявява както следва:
• изтръпване на тилната област;
• студени крайници;
• главоболие;
• шум в ушите;
• слабост в ръцете.

Тоничното мускулно напрежение се проявява чрез скъсяване и уплътняване на мускулите. Тригерните точки могат да започнат натрупването на калциеви соли - мускулните функции са нарушени с ограничена подвижност на гърба.

класификация

Тоничният синдром е класифициран като умерен и изразен хипертонус.

1. Умереният хипертонус се проявява чрез болка, когато осезаемото облъчване и уплътненията са осезаеми.
2. Силно изразени хипертонус - уплътнения в мускулните влакна стават изключително плътни, докосването носи непоносима болка, която се усилва при масажиране на засегнатата част.

Също така тоничният синдром се разделя на:

• локален (един мускул) и дифузен (мускулна група);
• регионални или генерализирани типове - флексори и екстензори;
• сложно и неусложнено - когато е сложно, за разлика от неусложнена, болката преминава към съседните органи.

диагностика

Според старата традиция ние посещаваме лекар в „пресовано“ състояние, т.е. вече в състояние на патология. Лекарят, след като събере анамнеза, провежда преглед на гръбначния стълб и чрез палпиране определя засегнатите области.

МРТ и рентгенови лъчи се използват за хардуерна диагностика на синдрома на мускулно-тоничната болка. В редки случаи, пациентът допълнително се изпраща за КТ.

лечение

За целите на лечението се използват следните методи:

• лечение с ортопедични яки и корсети. Също така, лекарите препоръчват да купуват и използват ортопедични матраци и възглавници. Тези действия са насочени към намаляване на спазмите и болката;
• Лечението с наркотици включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства, насочени към намаляване на спазмите и болката, но от медицинската практика, рядко се прави, използването на новокаинова блокада е по-ефективно. Инжектирането на новокаин се инжектира в засегнатата област, като по този начин се улеснява състоянието на пациента. След блокадата се приписват глюкокортикоидите - за намаляване на болката;
• Новокаинова блокада - ефективен начин за облекчаване на болката;
• масаж и мануална терапия;
• акупунктура - използва се, когато лекарства болкоуспокояващи не носят желания ефект - ефективно потиска болката и развива проводимостта на нервните окончания;
• мускулни релаксанти - се използват за отпускане на мускулите, те включват добри средства: Mydocalm, Baclofen или Sirdalud;
• физиотерапия - електрофореза и лечение с магнити - облекчаване на подуване и болка, увеличаване на кръвния поток;
• медицински-спортен комплекс - за укрепване на мускулната система.

Имена на тонични мускули, подлежащи на заболяването

Тонизиращите мускули са разделени на следните видове:

• долна коса мускул - дискомфорт в задната част на главата, когато главата се движи;
• предна стена на гръдния кош - усещания, подобни на ангина, които намаляват по време на движение;
• малък гръден мускул - слабост и изтръпване на мускулите;
• синдром на лопатка-ребро - придружен от хрупка;
• крушовидни мускули - изтръпване. Прилича на ишиас;
• фасция фасция - намалена чувствителност, изтръпване. Болката се появява в положение „крак по крак”;
• стомашен мускул - болка при рязко огъване на крайниците;
• Ilio-psoas muscle - Болка в главата на бедрената кост;
• екстензори на гърба - лумбален спазъм;
• цервикалгия с мускулно-тоничен синдром - ограничаване на двигателните способности на шията, болка, спазми, замаяност и замъглено виждане.

Тоничният синдром може да бъде напълно елиминиран само чрез излекуване на източника на заболяването, когато по време на лечението става по-лесно след прием на обезболяващи, не трябва да прекъсвате курса на лечение.
За предотвратяване на болестта не трябва да забравяме за необходимостта от поддържане на активен начин на живот, да отидем на разходка повече, да се хранят правилно и балансирано.