Мускулната тъкан е един от важните компоненти на опорно-двигателния апарат. Подобно на всеки елемент на тази система, тя е обект на различни патологични процеси. Една от тези лезии е миозит на гръдните мускули, така че по-нататък ще разгледаме какво е това заболяване, защо се развива и как се лекува.

Какво е миозит

Гръден миозит е възпалителна патология, засягаща мускулната тъкан. В същото време са засегнати междуребрените мускули.

Help. Болестта може да бъде объркана с болка в сърцето.

Възпалението на гръдните мускули може да възникне в 2 форми:

• остър - характеризиращ се с силна болка в гърдите;
• хронична - не се наблюдава силна болка, обаче, негативните фактори (хипотермия, стрес, неприятно положение на тялото) могат да причинят дискомфорт.

Ако не се лекува по време на острия период, заболяването може да стане хронично.

Ако вземем предвид мястото на локализация, възпалението може да бъде или леволинейно, или праволинейно.

В зависимост от причината болестта се класифицира в следните форми:

1. Остър гноен - развива се на фона на заразяване на организма с патогенни организми (стрептококи, стафилококи).
2. Инфекциозни - е последица от инфекциозно заболяване.
3. Автоимунно - в случай на автоимунно разстройство в организма.
4. Паразитни - резултат от поражението на човешкото тяло от паразити.
5. Ossifitsiruyuschaya - възниква поради нараняване (натъртвания, навяхвания).

Също в медицината има още 2 специални вида заболяване: полимиозит и дерматомиозит.

Първият тип се характеризира с едновременно поражение на няколко мускулни групи, неизразена болка и постоянна мускулна слабост.

Втората не е точната причина за развитие. Смята се, че този тип патология е свързана с генетична предразположеност или инфекция.

причини

Развитието на миозит на гръдните мускули може да предизвика различни фактори:

• хипотермия;
• локална инфекция;
• нараняване;
• ставни патологии (артрит, сколиоза, остеохондроза);
• инфекциозни болести;
• токсично отравяне;
• прекомерно напрежение на гръдните мускули (често наблюдавано при професионални атлети: гимнастички, фехтовачи и др.);
• паразитни инвазии;
• автоимунни заболявания.

В риск от развитие на патология са хората, чиито професии са свързани с дълъг престой на тялото в неприятно положение: шофьори, офис работници, музиканти.

симптоми

Симптомите на миозит на мускулите на гърдите нарастват постепенно. Началото на заболяването се характеризира с болка, слабост и умора.

С развитието на патологията симптомите стават по-изразени, което значително намалява благосъстоянието на човека и неговото качество на живот.

Help. Симптомите на заболяването могат да се увеличат в продължение на няколко дни.

Характерните прояви на миозит включват:

1. Болка в гърдите.
2. Трудности при всяка двигателна активност.
3. Облъчване на болка в ръката, рамото или шията.
4. Мускулно напрежение
5. Повишена болка при натискане.
6. Местно покачване на температурата.
7. Зачервяване, подуване на мястото на болката.
8. Задух, кашлица.
9. Главоболие.
10. Чувствителна кожа в засегнатата област.
11. Затруднено преглъщане.

Симптомите на заболяването са различни. За да не ги объркаме с проявите на друго заболяване, нека да подчертаем някои характерни черти на развитието на миозит:

• в студа болката се усилва;
• след почивка болката не изчезва, мускулите болят дори през нощта;
• чувство на болка при завъртане, огъване на тялото.

Отличителна черта на заболяването е наличието на пломби на мястото на нараняване. Това се дължи на факта, че някои мускулни влакна се спасяват, а други се отпускат.

диагностика

Диагнозата се основава на изследване на пациента, неговия преглед, както и на използването на инструментални и лабораторни техники.

За да се определи миозит на гръдните мускули ще помогне такива диагностични методи:

1. Общ и биохимичен кръвен тест - помага да се определи индексът на активност на ензими от мускулни влакна, който е значително увеличен по време на възпаление.
2. Електромиографията е най-точното диагностично изследване, което ви позволява да идентифицирате лезии на нервно-мускулната система. Използва се и за оценка на ефективността на предписаното лечение.
3. Биопсия - може да се използва за поставяне на окончателна диагноза. Позволява да се уточни формата на миозит.

При необходимост се провеждат консултации със специалисти от тесен профил: ревматолог, ендокринолог, инфекциолог, венеролог. Кой лекар ще участва, зависи от причината, която провокира развитието на патологично състояние.

лечение

Лечението на гръдния миозит е насочено към елиминиране на основната причина, която е причинила началото и развитието на патологичното явление.

В началните стадии на заболяването се лекува много лесно и ефективно, което не е така за пренебрегваното състояние.

Help. По време на терапията не трябва да има физическа активност, тъй като съществува риск от спазми, които ще предизвикат увеличаване на болката.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист, тъй като само той ще може да избере подходяща терапевтична схема за всеки конкретен случай.

По време на терапията могат да се прилагат консервативни методи (лекарства и физиотерапия) и хирургични интервенции.

Медикаментозна терапия

Лекарствата трябва да се избират от специалист, тъй като независимите опити за излекуване могат да нарушат картината на заболяването и да влошат състоянието на пациента.

Help. Изборът на лекарство зависи от формата на заболяването и естеството на неговото протичане.

За лечение на миозит на гърдата се използват следните групи лекарства:

1. НСПВС - за премахване на болката и възпалението (диклофенак, кетонал).
2. Антипиретични лекарства - в случай на треска (Panadol).
3. Лекарства, които елиминират причините за възпалението:

• паразитна форма - антихелминтни лекарства (Vormin, Sanoxal);
• инфекциозни - антибактериални лекарства (Еритромицин, Амоксиклав);
• автоимунни - имуносупресори и хормони (преднизолон).

1. Средства за подобряване на кръвообращението - допринасят за нормализиране на кръвообращението, но е противопоказан в гнойна форма (Trental, Pentoxifylline).
2. Затоплящи мазила (противопоказани при гнойни процеси) - използвани на етапа на възстановяване за облекчаване на болката и отпускане на мускулите.

Задължително условие за лечение в този случай е стриктното спазване на леглото. Също така е желателно да се осигури проблемната зона със суха топлина, т.е. просто да се увие в шал вълна.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури са много полезни за лечение на миозит на гърдата. Те са в състояние да възстановят мускулната контрактилност и да подобрят кръвообращението.

Препоръчват се следните физиотерапевтични техники:

За острата форма не се предписва физиотерапия, тъй като в такъв случай такова лечение може да предизвика повишаване на подпухналостта и повишена болка.

Хирургично лечение

Прилагането на операцията може да се извърши с 2 форми на патология: гнойни и осифициращи.

Гнойният миозит изисква задължителна хирургична интервенция, която се състои в отваряне на абсцес, промиване на раната и налагане на дренаж.

В случай на осифицираща форма (в резултат на нараняване се образуват костни израстъци - осифицирани), консервативната терапия не дава резултати. Ако растенията пречат на човек и му причинят болка, нарушавайки начина му на живот, тогава се извършва операция за отстраняването им.

Народни средства

Можете да използвате народни средства като допълнение към основното лечение.

Важно е! Трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар, за да предотвратите неочаквани реакции от организма.

Има много популярни рецепти за лечение на това заболяване, сред които най-популярни са:

1. Триене - 100 гр. сушени цветя от люляк се налива 500 мл алкохол, плътно затворете в купа с тъмно стъкло. Поставете в тъмно място за една седмица, за да настоявате. Използвайте готовия продукт, за да разтрийте засегнатия участък няколко пъти на ден.
2. Компресирайте лист от зеле със сапун и сапун, поръсете със сода и нанесете на възпалено място. Покрийте с фолио и кърпа. Дръжте компрес за няколко часа. Да се ​​прави ежедневно, докато болката изчезне.
3. Тинктура - 1 чаена лъжичка суха билка Адонис задушава чаша вряла вода и се оставя да се вари 1 час. След това прецедете инструмента и вземете 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден.

Тези инструменти са в състояние да елиминират болката и възпалението, като в същото време повишават ефекта на лекарствата.

заключение

Болката в гърдите е опасно явление, тъй като е симптом на много заболявания, включително миозит. Това заболяване изисква незабавно лечение. При липса на адекватно действие, възпалителният процес може да се разпространи и в други мускули, което ще влоши състоянието на човека и ще намали качеството му на живот.

Мускулно-скелетни болки в гърдите

Болката в гърдите е често срещано явление и често служи като причина за консултация с лекар. Какво трябва да знаете за този симптом?

Причините за болка в гърдите

Според статистиката в Европа приблизително 25% от възрастното население има хронична болка в гърдите [1]. В същото време този симптом може да възникне по различни причини. Така, болка в гръдната област, наричана още "торакалгия", при 42% се свързва със заболявания на храносмилателния тракт (по-специално гастроезофагеална рефлуксна болест), в 22-31% от случаите, причинени от сърдечно заболяване (ангина пекторис, миокарден инфаркт), при 28% случаи - мускулно-скелетни патологии. В допълнение, трахеобронхит, пневмония, херпес зостер, междуребрена невралгия, синдром на Tietze може да причини болка в гърдите. При жени може да възникне торакалгия поради заболявания на гърдата. Освен това болката в гръдния кош може да е от психогенен произход.

Въпреки важността на първото изключение за изключване на заболяванията на вътрешните органи като причина за торакалгия, признаването на мускулно-скелетните източници на болка е значително. В такива случаи причината за болката в гръдния кош е най-често синдромът на миофасциалната болка (MFBS) на трапецовидния, субусезния, скалените мускули, скапуларния мускул и патологията на свитите стави на шийните прешлени. Появата на локална болка в гръдния кош по гръдния кош може да бъде свързана с IFHD задни мускули на зъбите, латисимусен мускул на гръбначния стълб при анкилозиращ спондилит, артроза на мускулите на гръбначния стълб. гръбначни тела при злокачествени новообразувания, миелом, остеопороза, наранявания или туберкулозен спондилит [2, 3].

Болката в гръдния кош в мускулно-скелетния произход често се отличава с болка с мускулен произход, скелетен произход, болка в ставите и ставите. Също така торакалгията може да се раздели на вертеброгенни (патогенетични поради промени в гръбначния стълб) и невертебрални. Сред причините за гръбначния torakalgii разпределят тези патологични състояния като остеохондроза, междупрешленните херния на шийните или гръдни подаваше диск, сколиоза, сколиоза поза, лордоза, kyphoscoliosis, болест на Scheuermann-май, синдром на миофасциална болка, миалгия, мускулна гръдни функционален блок аспект на гърдата деление, исхемични и компресионни лезии на нервните корени. Така, мускулно-скелетната торакалгия може да се появи в резултат на заболявания на гръбначния стълб, патология на миофасциалните структури, както и на костни и хрущялни структури на гръдния кош.

Симптомите на мускулно-скелетната торакалия

Основните оплаквания при пациенти с мускулно-скелетна торакалгия са болки в тъпа, болезнена природа, с различна продължителност (по-често са постоянни) и интензивност, които могат да бъдат локализирани пред гърдите, между лопатките, под ребрата. Характерно е засилената болка при огъване, огъване, вдигане на ръцете, завъртане на торса или главата, вдигане на тежести, при вдишване, издишване или кашлица. Също така, болката може да излъчва до рамото.

Дългото съществуване на торакалгии допринася за образуването на астено-депресивни реакции и увеличава болковия синдром. Палпацията на мускулите на предната стена на гръдния кош по време на торакалгията обикновено определя спусъчните точки, натискът върху които причинява или усилва характерната болка. Като цяло, клиничната картина зависи от това какви мускули участват в патологичния процес.

Как да се отървем от болка в гърдите?

Лечението с торакалгия е насочено към главния провокиращ фактор и е комбинация от медикаментозно лечение и нелекарствени методи, които позволяват да се спре болката и значително да се намали вероятността от повторение на синдрома.

Не-лекарствените методи включват терапевтичен масаж, физиотерапия, ръчни техники, акупунктура, тракционна терапия и физиотерапия. Препоръчва се използването на постизометрични техники за релаксация, при които се използва окуломоторна синергия, методът на ръчно дезактивиране на тригерни точки, освобождаване на кожата и фасцията, следреципрочна релаксация. Тези нелекарствени методи се използват главно в периода на ремисия.

Лечението с лекарства включва използването на аналгетици, мускулни релаксанти, НСПВС, антидепресанти, локално приложение с димексид и лидокаин. За да се премахне болката в торакалгии може да се използва лекарството Катадолон. Това лекарство комбинира аналгетичен (аналгетичен) ефект и мускулен релаксиращ ефект. В допълнение, Katadolon лекарството помага за предотвратяване на развитието на хронична форма на болка. Също така предимството на Katadolon е липсата на привикване при продължителна употреба.

[1] - Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. Нетравматични торакални случаи: остра болка в гърдите: диагностични стратегии. 2002; 12: 1872-85

[2] - Подчуфарова Е.В. Болка в гърдите. Трудно е. пациента. 2003; 1 (1): 4-9

ASC Doctor - Уебсайт за пулмология

Белодробни заболявания, симптоми и лечение на дихателните органи.

Причините за болка в гърдите

Появата, тъпа, остра болка в гърдите, повърхностна или дълбока в гърба или междинната област може да бъде симптом на различни заболявания. Тук няма да докосваме кардиалгия, т.е. неприятни усещания, свързани със сърдечни заболявания, но ви казваме какви са некардиалните причини за болка в гърдите.

Повърхностна болка в гърдите: причини

Повърхностна болка или торакалгия се причинява от заболявания на кожата, мускулите, ребрата и гръдната кост, периферните нерви или гръбначния стълб. В допълнение, тя може да бъде причинена от вторични промени на фона на заболявания на вътрешните органи, които водят до дистрофични промени в повърхностните структури на гръдния кош и ги маскират.

Кожни заболявания

Причината за болезнените усещания в гърдите може да бъде дерматит, еризипел и херпес.

Дерматит - възпаление на кожата на инфекциозен, алергичен, контактен произход. За острата форма се характеризира със сърбеж, парене, подуване, зачервяване на кожата. При хронични форми, удебеляване, пукнатини, зачервяване с пурпурен или синкав оттенък, а след това и атрофия на тъканите. При алергичен дерматит върху зачервената кожа се появяват подути участъци, често покрити с уртикария или дори мехури.

Причината за еризипела е влиянието на патогенни бактерии - стрептококи. Образува добре дефинирана област на зачервяване, образуване на мехурчета и кръвоизливи. Тези промени продължават до 2 седмици, след което патологията може да се превърне в хронична рецидивираща форма. Обострянето е придружено от треска и интоксикация (гадене, главоболие, неразположение).

Херпес зостер - една от причините за болка на повърхността на гърдите

Причината за херпес - херпес симплекс вирус, който се активира по време на стрес, имунодефицит, при лоши условия на живот. Първо, има силна пареща болка в гръдния кош от гръбначния стълб по междуребрения нерв до средата на гръдния кош. Няколко дни по-късно в тази област се образуват множество херпесни везикули. След тяхното изчезване болката може да продължи няколко месеца, а по-възрастните хора често развиват персистираща невралгия.

Мускулни заболявания

Миозитът е възпаление на мускулите, което има различни причини, но общи симптоми: болка, слабост и по-нататъшна мускулна атрофия при хронично течение. Симптомите стават по-силни при свиване и палпиране на засегнатия мускул. Тъканите се набъбват малко, мускулите са напрегнати. Можете да почувствате най-болезненото образование до 1 - 2 см, гъсто и мобилно.

Причината за малкия мускулен синдром на гръдната област е продължителното прекомерно отвличане на рамото, например по време на сън. Той може да съпътства заболявания на сърцето, гръбначния стълб и други органи. Характеризира се с болезненост от средата на ключицата нагоре, над рамото и до средата на горния ръб на лопатката.

Синдром на предната гръдна стена (пекталгия) - болка на предната повърхност на гръдния кош в горната му част, причинена от заболяване на шийната или гръбнака. Тя е постоянна, тъпа, усеща се по гръдната кост и по 6-та ребра, където е прикрепен големият мускул на гръдния кош, нараства с движенията на ръцете.

Costoclavicular или subclavian синдром се причинява от анормална структура на анатомичната област между ключицата и ребрата, поради което причиняват субклонови мускули щамове и претърпява дистрофия. Той компресира подключичната артерия и брахиалния сплит. Характерна е болезнеността под ключицата с разстилане на ръката, утежнена от вдигане и спускане на раменете, изправяне на гърба. Мускулът е болезнен, изтръпване на кожата на ръката и част от предмишницата е възможно.

Болестта на Мондор е доста рядко заболяване, което се среща по-често при жени след треска или на фона на пълно здраве. На предната повърхност на гръдния кош, коремната област, аксиларната област се появяват уплътнителни уплътнения с дължина до 20 cm, болезнени при палпация. Те са причинени от тромбофлебит и продължават няколко месеца.

Причини за болка в гърдите: заболяване на гърдата

Маститът обикновено се развива по време на кърмене, придружен от увеличаване и чувствителност на жлезата, повишена температура, зачервяване на кожата, образуване на абсцеси.

Мастопатията или фиброкистозната болест е свързана с хормонални нарушения. Характеризира се с промяна в симптомите по време на менструалния цикъл - задушаване, болезненост и понякога изпускане от зърното преди началото на менструацията. Жлезата се уплътнява, в нея се откриват възли. След менструация симптомите на заболяването изчезват за известно време.

Ракът на гърдата на ранен етап не причинява болка. Характеризира се с появата на плътен възел в тъканта на органа. След това се присъединява към дълга болка и промени в кожата, отдръпване на зърната, освобождаване от нея, увеличаване на аксиларни лимфни възли. Ако подозирате рак, трябва незабавно да се свържете с онколог.

Патология на междуребрените нерви

Понякога остра болка в долната част на гърдите се появява при кашлица, кихане, крещи, движещи се. Това е признак на синдром на плъзгащия се хрущял от 8 до 10 ребра, който обикновено е резултат от травма. Може да прилича на симптоми на ангина, епигастриална херния или пневмоторакс. Въпреки това, тя е придружена от болезнени усещания по време на палпацията в 8–9 междуребристи пространства в близост до гръбначния стълб.

Интеркосталната невралгия, по-точно невропатия, се причинява от компресия на корените на гръбначните нерви, херния или костни израстъци в областта на междупрешленните дискове. Тези причини не са толкова чести, колкото тази диагноза се прави. Болката в гърдите е или остра, непоносима, но много краткотрайна, или херпес, удължена, утежнена от кашлица, движение. Нейната зона отговаря точно на междуребреното пространство.

Заболявания на ребра, гръдната кост, хрущял

Периоститът е възпаление на периоста, основната му причина е синина или счупено ребро. Тя се проявява чрез болка и подуване на малка площ от едно или повече ребра.

Остеомиелит - гнойно възпаление, което засяга всички слоеве на ребрата или гръдната кост. Заболяването причинява треска, болезнени усещания в ограничена област от костта, които след това се образуват на повърхността на гръдния кош и фистула с гнойно отделяне.

Болка в гърдите се появява при левкемия и множествена миелома. Но тежестта на заболяването се определя от хематологични нарушения (анемия, кървене, понижен имунитет).

Костните тумори са придружени от болка в ограничена област. Метастазите навлизат в скелета на гърдите от белите дробове, млечните жлези, щитовидната жлеза или простатните жлези, по-рядко от тумори на други органи.

Синдромът на мечовидния процес е една от причините за болка в средата на гръдния кош, в долната му част. Обикновено се среща при заболявания на диафрагмата, както и при гастрит, дуоденит, пептична язва, холецистит. Болката е локализирана зад мечовидния процес, имитирайки болката в сърцето, често съпътствана от гадене или повръщане. Тя е болка, пароксизмална, трае няколко часа, увеличава се при ходене, движения, след хранене. Палпирането на мечовидния процес е болезнено, което позволява да се разграничи тази болка от сърцето.

Синдромът на Tietze е друга причина за болка в гърдите, която имитира сърдечни заболявания. То е придружено от удебеляване и болезненост на хрущяла на ребрата, обикновено отляво, на мястото на тяхното прикрепване към гръдната кост.

Гръбначни заболявания

Причините за болка в гърдите могат да бъдат деформиращи остеоартрит, анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит. Всички тези заболявания са системни и са придружени от дискомфорт и скованост в ставите на крайниците, а понякога и промени във вътрешните органи. Ревматологът се занимава с лечението на тези заболявания.

Синдромът на скапуларния ребра причинява болезненост в горната трета на гърба. Нейната причина е трудността на плъзгане в областта на скапуларно-редкия контакт в областта на горния вътрешен ъгъл на лопатката върху задната повърхност на гръдния кош. В околните мускули, нерви и периоста се развиват дистрофични процеси. Дискомфортът се появява в скапуларния район в покой, при шофиране или под товар (неудобна поза). При палпация на горния вътрешен ъгъл на лопатката се определя болката. Тя се простира до врата, задната част, в субкапсуларната област и рамото. Понякога чувате криза или кликнете, когато движите ръката си. В половината от случаите патологията засяга и двете лопатки.

Синдромът на междулобулната болка (дорсалгия) причинява увреждане на ставите между прешлените и ребрата. Неговата поява допринася за заболявания на гърдите. Горящата болка, скучна, се разпространява по гръбначния стълб, настъпва с дълъг престой на едно място, с хипотермия. При дълбоко сондиране на паравертебралната област се определя болезнеността на капсулите на съответните стави.

Дълбока болка в гърдите: Причини

Тези причини са свързани с патология на дихателните пътища, плевра, медиастиналните органи, разположени в гърдите.

Остър трахеит е придружен от болка зад гръдната кост при кашлица. Ако възникне възпаление на бронхите, болките се разпространяват по стените на гръдната кост, възникват в кръстопътя на тази кост и ключицата и на предната повърхност на шията.

Когато сухата плеврална болка в гърдите може да бъде много силна, тя става по-изразена при вдишване, кашлица. Пациентът не се движи по гръб или "болна" страна. Свързана треска, кашлица, слабост, изпотяване. Една от причините за плеврит е туберкулозата.

С диафрагмален плеврит, чувствителността на болка излъчва към горната част на корема, долната част на гърба, подкостната област. Може да има хълцане, подуване, болка при преглъщане. Има болки:

• в областта на горния вътрешен ръб на ключицата (между краката на стерилно-клетъчния мускул);
• по краищата на гръдната кост в горната му част;
• в средата на гръбначния стълб в горната му част.

При тези заболявания могат да се появят болки в гърдите, задух и дори задушаване:

Това са сериозни заболявания, придружени от влошаване на общото състояние на пациента и изискващи спешна медицинска помощ.

Честа причина за болка в гърдите е инфекциозно-възпалителните процеси (пневмония, абсцес).

Плеврален мезотелиом е злокачествен тумор, който причинява много интензивна едностранна болка. Рядко срещани.

Ракът на върха на белия дроб (Pencost tumor) може да се прояви като силна болка в ръцете, гърдите, прилича на ангина. Дискомфортът не намалява след приема на обезболяващи. Мускулите на ръцете атрофират, чувствителността на пръстите намалява и се появява усещането за пълзене. От страна на тумора често се появява суха кожа, причинена от местна липса на изпотяване.

Болезненост зад гръдната кост се проявява с медиастинален тумор. Той е постоянен и може да бъде придружен от притискане на кръвоносните съдове в тази област.

Когато един от органите на медиастинума е разкъсан, например, когато се получи нараняване на гръдния кош, се появява спонтанен емфизем. Тя се проявява чрез внезапна интензивна болка, подуване на подкожната тъкан на шията и крепита при палпация на кожата, приличаща на хрускане на сняг.

Дисекция на аортна аневризма - увреждане на стената на този голям съд, когато се разрежда. Има силна болка отляво, простираща се в стомаха, обратно. Бледност, изпотяване, бърз пулс се появяват бързо. Ако пациентът не предостави спешна медицинска помощ, той може да умре.

Аортитът е възпаление на стената на аортата, най-често причинено от сифилитична лезия. За него са характерни диспнея, дискомфорт зад гръдната кост по време на тренировка, понижение на диастолното налягане, замаяност. Ако причината за заболяването са други бактерии при сепсис, има треска, тежка слабост, признаци на увреждане на други органи, подкожни кръвоизливи.

Аорталгията се причинява от аортна атеросклероза. Той се намира зад гръдната кост, има притискащ или изгарящ характер, излъчващ се към крайниците, врата, корема, гърба. Болезненост в гърдите не е пароксизмална, продължава с часове, не се увеличава при ходене и не преминава след приема на нитроглицерин. По-нататъшни затруднения при поглъщането са възможни, ако прекалено разширена и уплътнена аорта започне да компресира хранопровода.

Тромбоемболизъм на белодробна артерия е друго сериозно заболяване, което може да причини болка в гърдите. То е придружено от внезапна поява на задух или задушаване, поява на пяна слюнка, смесена с кръв, замайване и загуба на съзнание. Заболяването изисква спешна медицинска помощ.

Болестта вдясно от гръдната кост може да бъде причинена от заболяване на жлъчния мехур.

Причини за болка в гърдите: диагностични стъпки

В случай на остра болка, трябва незабавно да се обадите на линейка. Необходимо е да се изключат такива причини като миокарден инфаркт, дисекционен аневризъм, пневмоторакс, белодробен тромбоемболизъм, сух плеврит и спонтанен емфизем на медиастинума.

История

При изясняване на историята на заболяването обърнете внимание на такива характеристики:

• тромбофлебит може да предизвика белодробен инфаркт или белодробен тромбоемболизъм;
• туберкулоза, белодробен емфизем, заболяване на съединителната тъкан може да се усложни от спонтанен пневмоторакс;
• пневмония или абсцес на белите дробове, придружени от треска и студени тръпки;
• причината за внезапна болка е по-често херпес и междинни невралгии.

инспекция

Обърнете внимание на такива характеристики:

• закъснението на половината от гърдите от другата по време на дишането (може да се определи чрез поставяне на дланите на долните скапуларни ъгли), болка при дишане, облекчена от "болната" страна - признаци на плеврални заболявания;
• при плеврит болките се влошават чрез накланяне в „здравата” страна, а при невралгия - в „болния”
• с пневмония се появява ярък руж, херпетен обрив по устните, задух, цианоза на назолабиалния триъгълник (при деца);
• тежка диспнея и цианоза на кожата може да е признак на белодробна емболия.

Лекарят извършва и палпация, перкусия (подслушване) и аускултация (слушане), като определя симптомите, характерни за дадено заболяване.

Допълнителни методи

Извършват се кръвен тест, ЕКГ и рентгенография на гръдния кош. Може да се използва спирография, компютърна томография, магнитен резонанс, пулсова оксиметрия.

За да се идентифицират причините за болка в гърдите се изисква цялостно изследване. Навременната медицинска помощ не само може да запази здравето, но и да спаси живота на пациента.

Защо боли в гърдите? Чести причини и симптоми

Гръдният кош на човек е чифт млечни жлези, които се прикрепват към гръдните мускули. При мъжете, млечните жлези обикновено не се развиват и са елементарни, а при жените по време на пубертета, гърдата се увеличава и става полусферична.

Въз основа на тези физиологични характеристики, повечето жени под болки в гърдите често означават болка в гърдите, а мъжете - болки в гръдните мускули. Нещо повече, жените обикновено свързват тази проява с наближаващата менструация и я считат за норма, докато мъжете приписват болка на неразположение или прекомерно усърдие в тренировките във фитнеса.

Въпреки това, в тези и в други, болката в гърдите може да не е само физиологична проява (например, по време на менструация, по време на кърмене или след прекомерно натоварване), но може да служи и като тревожен симптом на сериозно заболяване.

Причини и прояви на болка в гърдите

Хормонални аномалии в организма

Млечната жлеза е орган, чийто растеж и развитие се контролира от половите хормони. Ето защо основното обяснение защо болката в гърдите на жената е промяна в нормалното съотношение на хормоните, които засягат тъканите и клетките на млечните жлези. Хормоналната среда при по-слабия пол може да варира поради причините, дадени по-долу.

Месечни колебания в различните фази на менструалния цикъл.

Преди менструацията има увеличаване на хормоните на организма (което се счита за нормално), предназначено да запази възможна бременност. По това време, гръдният кош се увеличава и леко боли поради разтягането на капсулата, или сърбеж поради дразнене на повърхностните нервни окончания на опънатата кожа. Когато кликнете върху зърното от него, може да се откроят няколко капки безцветна или жълтеникава течност. С настъпването на менструацията болката при една жена изчезва, млечните жлези след менструацията се връщат към първоначалния си размер и стават меки.

В средата на цикъла може да има и краткотрайни болезнени усещания в гърдите, както и болки в долната част на корема, причинени от действието на хормони, които гарантират освобождаването на яйцето от яйчника. След овулация този вид болка изчезва без следа, тъканта на гърдата не се променя.

Ако жената има хормонален дисбаланс за дълго време в посока преобладаване на естроген - прекомерното им количество може да доведе до трайно подуване на тъканите и развитие на мастит. Гръдният кош в такива случаи се излива, набъбва и боли много. Болката е толкова интензивна, че жената не може да носи сутиен или друго плътно облекло. В допълнение, има промени в тъканите на гърдата под формата на твърдост или малки възли.

Мастопатията вече не се смята за физиологично проявление на хормоналната разлика, това е заболяване, което изисква внимателен подход към лечението.

Ефект на прогестероновите и пролактиновите хормони по време на бременност

През първия триместър на бременността гърдите могат да се наранят поради ефектите върху гръдната тъкан на прогестерона, хормон, който запазва бременността. Под нейното влияние расте алвеоларната тъкан, жлезата се увеличава в обем, подготвя се да изпълнява последващата функция на лактацията.

Приблизително до началото на 12-та седмица, когато запазването на бременността отива в плацентата, болките в гърдите намаляват. В края на третия триместър на бременността тялото започва да се подготвя за раждане и хранене, производството на пролактин се увеличава, така че гърдата отново се излива и болезнено.

Повишено производство на мляко и увеличаване на жлезите по време на кърмене

Веднага след раждането, благодарение на пролактина и окситоцина, се наблюдава рязко увеличаване на производството и освобождаването на мляко, което води до болезнено увеличаване на гърдата. Със спазването на кърменето „при поискване”, болката в млечните жлези на кърмещата майка бързо преминава.

Ако има застой на мляко или се е присъединила инфекция, тогава се развива мастит - заболяване, което се характеризира не само с тежка болка в гърдите, но и от зачервяване на кожата и поява на подпухнало огнище (обикновено от двете страни на млечните жлези), както и влошаване на общото състояние на жената.,

Промени в жлезата поради аборт

След аборт гърдите могат да наранят около седмица. Това време е необходимо за естественото намаляване на концентрацията на хормони на бременността и намаляване на тяхното въздействие върху млечните жлези. Ако болката е забелязана за по-дълъг период след края на бременността, е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите причината. Една от възможностите за развитие на такава ситуация може да бъде продължаването на растежа на яйцеклетката след неуспешен аборт, например, ако една жена се опита да се отърве от бременността самостоятелно с лекарства.

В други случаи причината за дългосрочна болка в гърдите след аборт (особено честа и повтаряща се) са тежки нарушения на регулацията на половите хормони, които могат да доведат до мастопатия, различни генитални заболявания и безплодие.

гинекомастия

Хормоналните нарушения в мъжкото тяло могат да доведат до гинекомастия (буквалното обозначение "гърдата като женска"). Когато се появи, в допълнение към болката в гърдите, мъжете развиват растеж на алвеоларна тъкан, млечната жлеза се увеличава и придобива външния вид на женската гърда.

Тази патология се появява в случай на нарушение в тялото на по-силния пол, производството на мъжки полови хормони и / или прекомерна секреция на женската. Причината за такъв хормонален дисбаланс и следната гинекомастия могат да бъдат:

• наличието на тумори;
• използването на хормонални лекарства за лечение на рак (рак на тестисите),
• приемане на лекарства за бърз набор от мускулна маса (анаболни стероиди);
• заболявания на ендокринната система (диабет и тироидна дисфункция);
• чернодробно или бъбречно заболяване;
• приемане на алкохол и наркотици (марихуана, хероин);
• използване на определени видове антибиотици, транквилизатори, както и средства за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Нехормонални причини за болка

Гръдният кош също може да нарани поради нехормонални причини, например след натъртвания и на фона на някои инфекциозни заболявания (херпес). Също така, болка в областта на гръдния кош и при мъжете и при жените може да се появи след тренировка с тежести, например: в случай на избор на грешно тегло, неправилни техники или работа с рекордно тегло.

Ситуацията на едностранна болка, когато например болката вдясно в гърдите в изолация може да се появи и вследствие на нараняване и разтягане (най-често увреждане на гръдните мускули и връзки се появява при извършване на преси). Ако настъпи такова нараняване, болката може да бъде придружена от подуване, подуване и хематоми в областта на гръдната кост и рамото, както и слабост или дисфункция на ръката и нарушаване на естествения контур на увредения гръден мускул.

Ако левият гръд се изостри, преди всичко е необходимо да се изключат сърдечно-съдовите заболявания (ангина, сърдечен удар), тъй като исхемичните болки в сърцето могат да бъдат маскирани като болки в млечната жлеза, както и иридатен (“прострелване”) в областта на рамото, врата, челюстта., корем, рамо или лява ръка. Болките от този вид обикновено са много силни, разкъсващи се, притискащи и парещи, което ги отличава от мускулните болки.

Също така, в лявата част на гръдната кост, могат да се появят болки, които не са свързани със сърцето, причината за която може да бъде:

• цервикална или гръдна остеохондроза;
• сколиоза;
• слабост на мускулите в гръдния кош;
• болест на ресния хрущял;
• стрес, депресия или невроза;
• подуване на корема;
• заболяване на стомаха или панкреаса;
• и много повече.

Рак на гърдата

Ракът също може да бъде причина за болка в гърдите, както и при жените и мъжете. Въпреки факта, че при мъжете, млечните жлези не се развиват естествено в случай на ендокринни нарушения, както и поради цироза на черния дроб, генетични заболявания, неблагоприятна наследственост или радиационна експозиция, те също са податливи на рак на гърдата, въпреки че това се случва много рядко. При жените, напротив, ракът на гърдата заема първо място сред онкологичните заболявания.

Обикновено ракът на гърдата протича безболезнено в ранните стадии, но в областта на гръдния кош и двата пола развиват симптоми, характерни за рака: усеща се твърда нодуларна формация, се наблюдават промени в кожата (“лимонова кора”) и прибиране на лимфните възли.

За ранно откриване както на злокачествени, така и на доброкачествени новообразувания в млечната жлеза, е необходимо да се провежда редовно самостоятелно изследване на гърдите. Как да го направя разказва видео.

Диагностика и лечение на болка в гърдите

Лечение на болки в гърдите, причинени от наранявания на сухожилията и мускулите, трябва да започне с посещение на хирурга, ако подозирате патология в работата на сърцето, трябва спешно да се обърнете към кардиолог с остеохондроза и други проблеми с гръбначния стълб, към невролог, към гастроентеролог. Или просто можете да поискате помощ от районния лекар и след това да следвате неговата посока.

В случай на болка в областта на млечната жлеза, както и появата на други симптоми (увеличаване на жлезата, появата на секрети и др.), Жените трябва да се запишат за консултация с мамолог или гинеколог, и мъже с мамолог или хирург. Лекарят ще обърне внимание на появата на млечните жлези, симетрията, наличието на тюлени и тяхната консистенция, състоянието на зърното и кожата на гърдата, както и на аксиларните, надключични лимфни възли. Вече на етапа на изследването и външния преглед може да се установи предварителна причина за болка в гърдите.

По-нататъшно изследване за установяване на причините за патологията на гърдата може да включва следните стъпки:

1. Ултразвук - позволява да се определи образуването в меките тъкани на гърдата с размер над 0,5 см. Това изследване е за предпочитане за млади и не раждащи жени.
2. Мамография е вид рентгеново изследване на млечните жлези, при което се откриват дори най-малките възли, разположени дълбоко в гърдата. Този метод е широко използван както за първичната диагноза, така и за контрол на скоростта на растеж на откритите тумори. Мамографията на младите жени се извършва само на терена.
3. Дуктография - въвеждането на специално вещество в млечните канали за последващото рентгеново изображение. Контрастът запълва обширна система от отделителни канали, което ни позволява да оценим запазването на вътрешната структура и функционалните тъкани на млечните жлези.
4. Биопсия - този метод ви позволява да вземете парче от тъканта на гърдата за микроскопско изследване и да определите вида на променените клетки под контрола на ултразвуков сензор без рязане, използвайки много тънка игла. Изборът на тактика на лечение често зависи от резултатите от биопсията - когато се открият злокачествени клетки, се извършва радикално отстраняване на млечната жлеза.
5. ЯМР и / или ултразвук на гръдния кош и корема, таза и главата - за определяне на основното заболяване, причиняващо болка в гърдите (ако има съмнения, че промените в млечната жлеза са последици от метастази на матката, белия дроб, черния дроб и други органи),

Предписаното лечение ще зависи от установената причина, която може да причини болка в гърдите.

• с прояви на предменструален синдром или овулаторна болка, лечението обикновено се ограничава до използването на витамини и билкови препарати с лека хормонална активност;
• ако се открие гнойно възпаление на млечната жлеза, често се препоръчва да се прилагат антимикробни лекарства орално, понякога е необходимо отваряне и оттичане на лезията;
• дифузни форми на мастопатия, както и проява на гинекомастия при мъжете, обикновено могат да бъдат коригирани чрез предписване на хормонални препарати;
• нодули, кисти и тумори могат да предложат хирургично отстраняване;
• ако гърдите болят поради разтягане или възпаление на мускулите, те ще помогнат да се предпишат противовъзпалителни таблетки и мехлеми, както и затопляне на компреси.

Трябва да знаете, че тежестта на болката в гърдите не винаги е право пропорционална на тежестта на заболяването. Понякога лека форма на мастопатия води до силна болка дори от контакт с дрехи. Обратно, някои форми на рак са безболезнени до последните етапи.

Ето защо, ако болезнените гърди се нарушават периодично или постоянно за дълго време, най-доброто решение е да потърсите помощ от квалифициран специалист.

Болка в гръдния мускул отляво

Причини за болки в гръдния мускул

Причините за торакалгията, както и причините за болката в мускулите на гръдния кош, могат да бъдат свързани както с вертебралните патологии, по-специално поради мускулните лезии, така и с неврогенните фактори, както и със заболявания на сърцето и стомашно-чревния тракт. Всъщност торакалгичните синдроми са нарушението, дразненето или компресията на междуребрените нерви, в резултат на което се получават мускулни спазми и болка от различно естество, локализация и продължителност. Така всяка причина за торакалгия до една или друга степен може да бъде фактор, причиняващ болка в гръдните мускули.

Има няколко добре проучени клинични форми на вертебрална торакалгия, които се диагностицират в 65-70% от случаите: 1.

Функционална торакалия, причинена от дегенеративни промени в гръбначния стълб в долната част на шийката. Болката в гърдите, в нервните окончания и мускулите е локализирана в горната зона и излъчва към шията, раменете, често ръката. Симптомът е пряко свързан със състоянието на гръбначния стълб и може да бъде утежнен от различни движения, физическа активност 2.

Торакалгия, причинена от дегенеративни процеси в горната част на гръбначния стълб. Синдромът се характеризира с дифузна болка в ретростерналното пространство, между лопатките, зависи от дълбочината на дишането, но не се променя изобщо поради движения поради ниска подвижност 3.

Болка в гърдите, в гърба, свързана с лезия на лопатката. Болката се характеризира с пронизващи, остри, режещи усещания, зависи от дълбочината на дишането, отчасти от движения и излъчва към междуребрените нервни окончания 4.

Torakalgiya поради лезия, компресия на предната част на гърдите. Болезнено, дълготрайно, локализирано в средната или долната част на гърдите, зависи от двигателната активност

Трябва да се отбележи, че причините за болката в мускулите на гръдния кош могат да бъдат както гръбначен, така и не-гръбначен:

• Остеохондроза.
• Kyphoscoliosis.
• Ksifoidalgiya.
• Гръбначни наранявания (гръдни).
• Синдром на Tietze.
• Инфекциозни болести (херпес).
• Херния, нарушение, издатина на диска.
• Вертебро-мускулен коронарен синдром.
• Миалгия, свързана с претоварване, повдигане или преместване на тежести.
• Синдром на миофасциална болка - мускулно-скелетна торакалия.

Защо боли гръдните мускули?

Какъв е патогенетичният механизъм на синдрома, защо боли в гръдния мускул?

Всеки от етиологичните фактори, провокиращи торакалгия, води до дразнене, парене, притискане на нервни окончания, които са заобиколени от връзки, фасции и мускули. Дразненето може да причини възпаление и подуване на нерва, да го повреди - може да се получи разкъсване на нервите, компресия и компресия на нервните окончания. Нарушеният нерв вече не изпълнява функцията си, той може да предава само сигнала за болка в близките меки тъкани, най-често до мускулите.

Причините, които обясняват, че болките в гръдните мускули могат да бъдат миофасциални прояви - мускулно-скелетна торакалгия. Синдромът на миофасциалната болка в гръдния кош е пряко свързан с продължителното физическо натоварване на определена мускулна група, симптомът се усилва и активира от неудобни завои и движения. Но болката се проявява най-пълно в палпацията на така наречените тригерни зони, които са диагностично важни и определят самото MFBS. Мускулното дразнене в тригерните зони е съпроводено с ясно локализирана или отразяваща болка, която може да се разпространи извън точката на задействане. Сред причините за MFBS могат да бъдат не само чисто физични фактори, болките в гърдите на миофасцията често са причинени от скрити ревматични заболявания, остеохондрит, радикулопатия, неврогенни патологии, нарушени метаболитни процеси.

Във всеки случай, независимо от симптомите на болката в гръдните мускули, има една патогенетична причина - увреждане на нервите, което може да доведе до подуване, напрежение или компресия. Естеството, местоположението и продължителността на болката, т.е. самите симптоми, зависят от вида на увреждането на нервния край.

Защо мускул боли под гърдите?

Ако мускулът боли под гърдите, това може да означава много проблеми, които не са свързани с чисто мускулния синдром.

Като цяло, ако мускул боли под гърдите, на дъното на гърдите, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар, тъй като най-често такива признаци показват сериозни, понякога животозастрашаващи състояния. Много рядко локализацията на мускулната болка под гърдите се отнася до миофасциален синдром.

Болката в горния рамен пояс не е необичайна и е свързана с различни причини. Гръдните мускули по различни причини, от физическо натоварване до наличие на сериозни заболявания, са наранени. Симптомите на болков синдром зависят от причините, които са го причинили. По-рано болките в гърдите се наблюдават при хора от по-възрастната възрастова група, но през последните години болестта е станала „по-млада” и симптомите са започнали да се появяват у младите хора.

Това е диагноза, която определя симптомите на болки в гърдите. Много често се появява вертебрална патология, свързана с лезии на междупрешленните дискове. Това се случва при следните условия:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• kyphoscoliosis;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушение на стомашно-чревния тракт;
• ksifoidalgii.

Болката от лявата страна до сърцето е много страшен симптом. Това може да означава, че сърцето ти се е случило. Например, се е развила исхемична или хипертонична болест, сърдечно заболяване или кардиомиопатия. Но същият знак може да бъде проява на патологии на гръбначния стълб, ребра, разположени отляво. Дайте болка от лявата страна на вътрешните органи: стомаха, далака, дебелото черво.

Където всъщност се намира сърцето

Най-горната кост, която върви хоризонтално на гръдната стена, е ключицата. Зад него е първото ребро, под което може да усетите малка мека мускулна пролука, а под нея - второто ребро. След това на интервали следват 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помощ за ориентиране и насоки:

Сърцето на човек е приблизително с размера на юмрука му, разположен така, че най-видният показалец е насочен надолу и наляво. Сърцето е както следва (по точки):

• от горния ръб на второто ребро, където е прикрепен към гръдната кост от дясната страна;
• следващата точка, към която минава линията, е горният край на трите ребра, 1-1,5 cm вдясно от десния край на гръдната кост;
• следваща точка: дъга от 3 до 5 ребра надясно, 1-2 cm вдясно от десния край на гръдната кост.

Това беше дясната граница на сърцето. Сега ще опишем дъното: той отива от последната точка, описана от дясната страна на гръдния кош и отива косо до интервала между 5 и 6 краища вляво, до точката, която лежи отдясно на лявата средночелузитна линия 1-2 cm.

Лява граница на сърцето: от последната точка линията минава през дъга до точка 2-2,5 cm вляво от левия край на гръдната кост, на нивото на 3 ребра.

Тази позиция е заета от сърцето, заедно с големи съдове, вливащи се и излизащи от нея:

1. горната вена кава: тя се намира на десния край на гръдната кост, от 2 до 3 ребра; носи слаб кислород от горната половина на тялото;
2. аорта: локализирана на нивото на дръжката на гръдната кост, от 2 до 3 ребра в ляво. Тя носи оксидирана кръв към органите.
3. белодробен ствол: той се намира пред другите съдове, отива пред аортата наляво и назад. Такъв съд е необходим за пренасяне на кръв в белите дробове, където той ще бъде наситен с кислород.

Ако имате болка в сърцето

Болката в лявата половина на гръдния кош е причинена от два вида причини:

1. кардиологични, причинени от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
2. некардиологични, инициирани от много други патологии. Те имат своето разделение в зависимост от органна система, която е причинила синдрома.

Фактът, че боли сърцето, казват такива знаци:

• локализация на болката: зад гръдната кост и наляво, до левия край на ключицата;
• характерът може да бъде различен: хленчене, пронизващо, потискащо или скучно;
• не са придружени от болка в междуребрените или прешлените;
• няма връзка с определен вид движение (например, завъртане на ръката в раменната става или повдигане на ръката), болката най-често се появява след тренировка;
• може да има връзка с приема на храна - сърдечна болка с ангина може да бъде свързана с ядене на много храна или ходене непосредствено след хранене, но то не е придружено от киселини, оригване или увреждане на изпражненията;
• може да даде в лявата ръка (особено малкия пръст на ръката), лявата половина на долната челюст, лявата област рамо, но в същото време - няма нарушение на чувствителността на ръката, тя не замръзва, не отслабва, кожата не започва да избледнява и косата пада.

Болка в сърцето: каква болка в сърцето?

Могат да се посочат следните причини за болка, причинена от заболявания на самото сърце:

Ангина пекторис

Това е вид коронарна болест на сърцето. Това е свързано с факта, че поради атеросклеротична плака в коронарната артерия, кръвен съсирек или спазъм, диаметърът на даден съд, захранващ структурите на сърцето, намалява. Последният получава по-малко кислород и изпраща сигнали за болка. Характеристики на последните:

Инфаркт на миокарда

Това е втората и най-тежка форма на исхемична болест. Тя се развива, когато тези плаки или артерии, които причиняват краткотрайно, само с емоционален или физически стрес, кислородно гладуване на миокарда, нарастват и блокират почти напълно артерията. Това състояние може да се случи, когато отнякъде (от някаква вена, най-често в краката) отлетя тромб или парче мазнина, което е блокирало артерията. В резултат на това част от сърцето, ако не се окаже професионална помощ за един час, чрез инжектиране на наркотици, които разтварят съсирека, ще умре.

Явният инфаркт на миокарда може да е различен. В класическата версия е:

• тежка, пареща, разкъсваща болка в лявата част на сърцето. Тя е толкова силна, че човек дори може да загуби съзнание;
• не се отстранява "нитроглицерин" и почивка;
• дава на лявата ръка, рамото, шията и челюстта - от лявата страна;
• болката се увеличава във вълни;
• придружен от задух, гадене, сърдечна аритмия;
• навсякъде по кожата се появява студена пот.

Инфарктът е коварна болест: ако се проявява обикновено, то дава шанс на човек за спасение. Но и при тази опасна болест може да боли само ръката, челюстта или дори малкия пръст на лявата ръка; може да възникне нарушение на сърдечния ритъм или внезапно, без видима причина, да се появи болка в стомаха или облекчение на изпражненията.

перикардит

Това е името на възпалението на сърдечната торба, причинено от инфекциозна причина. Хората описват такава болка като:

• болка в гърдите (или казано: "локализирана в дълбините на гърдите");
• пиърсинг характер;
• по-лошо, когато легна;
• отслабва, когато седи или стои леко наклонен напред;
• дълго, в много случаи, тя работи от време на време;
• не дава никъде;
• не се отстранява с нитроглицерин;
• настъпва след остри респираторни инфекции, пневмония, други заболявания, причинени от микроби;
• придружена от слабост, треска.

Пролапс на митралната клапа

Такова "извиване" на клапана в лявото предсърдие (обикновено неговите венчелистчета трябва да се отварят в систола и плътно в диастола) има или вродена причина или се развива след ревматизъм, миокарден инфаркт или миокардит, сред лупус еритематозус, коронарна болест на сърцето или други сърдечни заболявания.

• не интензивна болка в сърцето;
• епизоди на сърцебиене;
• прекъсвания в работата на сърцето;
• виене на свят;
• припадъци;
• гадене;
• чувство на кома в гърлото;
• прекомерно изпотяване;
• поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, човек с пролапс на митралната клапа е склонен към депресии, периоди на лошо настроение.

Дисекция на аортна аневризма

Това е името на състоянието, когато в аортата, най-големият съд, в който налягането е най-високо, настъпва експанзия - аневризма. След това, на този фон, между слоевете, които образуват стената на аневризма, има натрупване на кръв - хематом. Тя „пълзи“ надолу, като отлепи слоевете на стената на аортата един от друг. В резултат на това стената на съда става слаба и може да бъде разкъсана по всяко време, което води до масивно кървене.

Дисекционната аневризма рядко се появява "сама по себе си", най-често тя се предшества от период, когато човек има високо кръвно налягане, или страда от атеросклероза, когато се образуват плаки в района на аортата, или причината за състоянието става сифилис или синдром на Марфан.

Болка при дисекция на аортна аневризма:

• силен;
• разположени зад горната част на гръдната кост;
• може да даде на шията, долната челюст;
• може да се усети в целия гръден кош;
• Продължава от няколко часа до няколко дни;
• не се отстранява с нитроглицерин;
• могат да бъдат придружени от почерняване на лицето и подуване на вратните вени, разположени на страничните повърхности на шията.

аортит

Това е името на възпалението на трите (паноортит) или части (ендоортит, мезаортит, пероратит) на гръдната аорта. Причината за заболяването може да бъде:

• инфекция (стрептококи, сифилис, туберкулоза, бруцелоза);
• автоимунни заболявания (болест на Такаясу, колагеноза, анкилозиращ спондилит, облитериращ тромбоангиит);
• възпаление може да "се движи" от възпалителните органи, разположени в близост до аортата: при пневмония, абсцес на белия дроб, инфекциозен ендокардит, медиастинит.

Заболяването се проявява с група симптоми: някои от тях са признаци на основното заболяване, други са прояви на нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи или мозъка, а други са симптоми на възпаление на самата аорта. Последните включват:

• притискащи и парещи болки в гърдите;
• най-често - зад дръжката на гръдната кост, но болката може да даде на ляво;
• дадени в шията, между лопатките, в "епигастралната" област;
• пулсът на каротидните и радиалните артерии не е симетричен, може да не е напълно от едната страна;
• кръвното налягане не може да се определи на една ръка.

ендокардит

Това е името на възпалението на вътрешната облицовка на сърцето, от което се правят клапите, акордите на основната “помпа” на човека. Болката при това заболяване се среща рядко - само в по-късните етапи, когато пациентът извършва физическо натоварване или преживява силна емоция. Тя е болка, не е интензивна, може да даде в ръката и шията.

Други признаци на ендокардит са:

• повишаване на температурата, често до ниски числа;
• телесната температура намалява и се покачва без видима причина;
• треска, придружена от усещане за студ или силни втрисания;
• кожата е бледа, може да е слаба;
• ноктите се сгъстяват, ставайки като очила в часовниците;
• ако издърпате долния клепач, някои хора могат да открият кръвоизливи на конюнктивата;
• засяга малките стави на ръцете;
• бърза загуба на тегло;
• периодично замаяни и главоболие, но в хоризонтално положение, тези симптоми изчезват.

кардиомиопатия

Има 3 вида заболявания, но болката в сърдечната област е характерна само за хипертрофичния вариант. Болков синдром не се различава от този при ангина и дори се появява след тренировка.

В допълнение към болката се проявява хипертрофична кардиомиопатия:

• задух;
• ускорен сърдечен ритъм;
• кашлица;
• замаяност и припадък;
• оток на краката (виж подуване на сърцето);
• повишена умора.

Сърдечни дефекти

Те са или вродени, или се развиват на фона на ревматизъм. Болката в сърцето най-често съпътства само аортна стеноза - намаляване на диаметъра на мястото, откъдето идва аортата от сърцето.

Болният синдром в този случай е постоянен, характерът му е притискане, пронизващо, пресоване. В допълнение, кръвното налягане често се увеличава, появява се оток на краката. Няма други признаци, специфични за аортната стеноза.

миокардит

Възпалението на сърдечния мускул, което най-често е следствие от грипна или ентеровирусна инфекция, също е в 75-90% от случаите, проявяващи се с болка в сърцето. Те имат пронизващ или наболяващ характер, възникват както във връзка с физическо натоварване, така и в състояние на относителна почивка, след натоварване. Има и изразена умора, повишена телесна температура. Нитроглицеринът за облекчаване на болката не помага.

Миокардна дистрофия

Това е името на група сърдечни заболявания, при които сърдечният мускул не се възпалява и не претърпява дегенерация, но същевременно основните функции на сърцето са свързани с неговата контрактилност и ритъм.

Заболяването може да прояви болка от различно естество. Най-често това е болка или болка, появяваща се на фона на усещания на топлина или, обратно, повишена студенина на крайниците, изпотяване. В допълнение, има слабост, умора, чести главоболия.

хипертонична болест

Постоянно повишаване на кръвното налягане може да се прояви не само главоболие, "предни прицели" пред очите или усещане за "прилив". В същото време може да се появи болка в лявата половина на гръдния кош, която има болка, потискащ характер или усещане за "тежест" в гърдите.

Това е, по принцип, всички сърдечни заболявания, които могат да бъдат придружени от болка в лявата страна на гърдите. Некардиологични патологии, които причиняват този симптом, много повече, и сега ще ги изследваме.

Некардиологични заболявания

Те се разграничават от няколко групи, в зависимост от това коя органна система е причината за този симптом.

Психоневрологична патология

Болезнените усещания в областта на сърцето могат да бъдат причинени от кардионеврози и циклотипични състояния, които са идентични в техните прояви. В тези случаи, въпреки богатството от симптоми, не се открива изследване на сърцето и вътрешните органи. Човекът отбелязва следните симптоми:

• болки в лявата страна на гърдите се появяват сутрин преди или по време на събуждане;
• атаки почти винаги се появяват при прегряване, а не в студени и ветровити дни, какъвто е случаят с ангина пекторис;
• тя може да бъде провокирана от депресия или конфликтна ситуация;
• болката не изчезва, ако спрете или вземете нитроглицерин; тя може да продължи до няколко дни и може да се появява няколко пъти на ден (до 5), като трае 1-2 часа. В този случай, естеството на болката може да варира всеки път;
• ако правите някакво леко упражнение, то може да облекчи болката;
• естеството на болката може да бъде различно: изстискване, тежест, изтръпване, може да бъде описано като "празно пространство" в гърдите или, обратно, в белене. Може да има "болка в болката" или тежка интензивност на синдрома, придружена от страх от смърт;
• болката дава на шията, и двете раменни лопатки могат да уловят дясната половина на гръдния кош, областта на гръбначния стълб;
• можете точно да определите точката, в която се отбелязва максималната болка;
• повишена чувствителност на лявото зърно;
• състоянието се влошава, когато изпитвате някакви - положителни или отрицателни - емоции;
• по време на атака човек започва да диша често и повърхностно, в резултат на което съдържанието на въглероден диоксид намалява в кръвта, което е съпроводено със замайване, чувство на страх и може да послужи като основа за развитие на аритмия;
• с цялата честота и интензивност на атаките, лекарства като "нитроглицерин" или "апрапилин" не ги засягат; продължил години или не доведе до развитие на явленията на сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух, подуване на краката, промени в рентгенографията на белите дробове или ултразвуково изследване на черния дроб.

Пациентите със сърдечна невроза са приказливи, нервни, по време на атака те променят позицията на тялото, търсят местно лекарство, за да облекчат болката. При вземане на "нитроглицерин" ефект не се появява след 1,5-3 минути, както при усилие ангина, но почти веднага или след дълго време. Подготовката като Valocordin, Gidazepam или валериан тинктура помага на тези хора по-ефективно.

Невроциркулаторната дистония е втората основна патология, при която няма промяна във функцията или структурата на вътрешните органи, но в същото време човекът страда от "сърдечна" болка. Те могат да имат следния знак:

1. Да се ​​локализира в зоната близо до зърното, да има лека или умерена тежест, трае няколко минути - няколко часа. Валидол и нитроглицерин помагат за облекчаване на болката. Това е най-често срещаният вид кардиалгия.
2. Да бъде болен или потискащ, придружен от повишено кръвно налягане, страх, тремор, изпотяване, задух. За да премахнете такава атака, можете да използвате "Anaprilina" ("Атенолол", "Metoprolol", "Nebivolol") в комбинация с тинктура от валериана или дъщерна дъвка.
3. Имат характер на изгаряне, локализират се зад гръдната кост или вляво от него, придружени от повишена чувствителност на междуребрените пространства при сондиране. Нитроглицеринът, валидолът или валокордин не спират атаката. Това се прави от горчични мазилки, насложени върху областта на сърцето.
4. Имате пресоващ, свиващ, болен характер, локализирате зад гръдната кост, увеличавайте се при ходене и физическо натоварване.

Болка при заболявания на опорно-двигателния апарат и нервни окончания

Болковият синдром може да възникне с дразнене на нервите, които иннервират междуребрените мускули, с възпаление на крайните и хрущялните части на ребрата.

Невралгия на междуребрените нерви

Постоянни болки, утежнени от дишането (особено дълбоки вдишвания), огъване на тялото в същата посока. Едно или повече междинни пространства са болезнени. Ако междуребрената невралгия е причинена от вирус на херпес зостер, тогава в едно междуребрено пространство могат да се намерят мехурчета, пълни с бистра течност.

В допълнение към такава болка, няма други симптоми. Само ако невралгия се причинява от вируса на варицела-зостер, температурата може да бъде повишена. В случай на отслабено тяло, може да има усложнения от страна на нервната система: менингит, енцефалит.

Миозит на междуребрените мускули

В този случай, изразена болка в мускулите на сърцето. Тя се увеличава с дълбок дъх и когато тялото е наклонено към здрава страна. Ако започнете да усещате засегнатия мускул, има болка.

Синдром на скапуларно-ребро

В този случай, болката възниква под лопатката, дава на шията и раменния пояс (това, което наричахме „рамо”), предната част на гръдната стена. Диагнозата е съвсем проста: ако пациентът постави дланта си на противоположното рамо, тогава в горния ъгъл на лопатката или на гръбначния стълб на това място може да усетите точката на максимална болка.

Синдром на болка между кръвта

Това състояние възниква при възпаление на сложните структури, разположени между лопатките: мускули, връзки и фасция. Тя започва с появата на гравитацията в междупластовата зона. След това се развива синдром на болка, който има счупване, пробиване, горене характер. Интензивността му нараства с емоционално усилие, по време на нощен сън, при дишане и обръщане на тялото, тя дава на шията, раменете, предмишницата и ръката. Това, което отличава синдрома от междуребрената невралгия и сърдечната болка е, че болките могат да бъдат открити в областта на лопатката, а междуребриалните мускули са безболезнени.

Възпаление на крайбрежния хрущял (хондрит) от лявата страна

Тя се проявява с появата на подуване на един от хрущялите; тя е болезнена. След известно време отокът се омекотява и може да се отвори с изпускането на гной. В същото време температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Дори след отварянето на абсцеса в областта на възпалените ребра остава болка, която може да бъде нарушена за 1-3 години.

Синдром на Tietze

Това е името на болестта на необяснима причина, при която един или няколко хрущяли на ребрата се възпаляват на мястото, където се присъединяват към гръдната кост. Синдромът се проявява с болка в локализацията на възпалението, която се увеличава с натиск върху тази област, кихане, движения, както и с дълбоко дишане.

Заболяването се проявява с периоди на обостряне, когато се появяват всички симптоми и ремисия, когато човек се чувства здрав.

Наранявания, фрактури, синини на ребрата

Ако нанесете нараняване и след това се забележи болка в гърдите, не е възможно да се направи разлика между симптомите, синина или фрактура. И двете от тези патологии се проявяват чрез силна болка, която се разпространява върху целия гръден кош; увеличава се с дишането. Дори и да е счупена и да нараства заедно, болката в гръдния кош все още ще бъде забелязана за известно време.

Тумор на едно от левите ребра - остеосаркома

Тя може да се появи при хора от всяка възраст. Прояви на онкопатологичен синдром на болка, локализиран в областта на ребрата. Той се засилва през нощта, характеризира се с дърпащ характер. В по-късните етапи се наблюдава подуване в областта на засегнатото ребро.

остеохондроза

При притискане на снопчетата на гръбначните нерви отляво се появява болка в областта на ребрата. тя:

• болеше;
• постоянен;
• променя интензивността с промяна в позицията на тялото;
• увеличава се с физическо натоварване, прегряване, течение и хипотермия;

Допълнителни симптоми са:

• изтръпване и изтръпване в лявата ръка,
• слабост на мускулите
• може да има болка в лявата ръка,
• който има три опции за разпространение:
  • върху външната повърхност на палеца и показалеца;
  • върху вътрешната, най-близо до малкия пръст, областта на ръката;
  • на задната външна част, водеща към средния пръст - това ще зависи от това кой от корените е притиснат.

остеопороза

Това е името на патологията, при която костите (включително ребрата) са твърде ниско съдържание на калций. Тя възниква поради липсата на доходи, слабото усвояване или увеличеното унищожаване.

Патологията е асимптоматична, можете да научите за нея, ако извършвате ултразвукова денситометрия на ребрата (разберете тяхната плътност). Първите симптоми се появяват, когато по ребрата се появят малки пукнатини или фрактури, които се появяват, когато тялото е наклонено или рязко обърнато. По време на такива движения обикновено има силна, остра болка в областта на ребрата, която след това се запазва, когато позицията на тялото се промени.

Херния диск

Тази патология е сходна с остеохондроза, свързана с недохранване на междинния мозък с последващото му разрушаване. Само в случай на херния, частта от диска, която не може да бъде разрушена, започва да се издава извън прешлените и да стиска нервите, минаващи там.

Проявление на синдрома на херния:

• расте постепенно;
• в най-висока степен влошава, което води дори до загуба на съзнание;
• дава на врата или ръката, където има характер на стрелба.

Симптомите могат да бъдат объркани с миокарден инфаркт. Основната разлика е, че с дискова херния, общото състояние на човек не страда.

фибромиалгия

Това е името на хронична мускулно-скелетна болка, която се появява без видима причина в симетрични области на тялото. В този случай болката се появява след стрес или емоционална травма. Ребрата болят не само от ляво, но и от дясно, болката нараства при дъжд и подобни промени в метеорологичните условия.

Човек отбелязва усещане за скованост в гърдите, оплаква се от лошо заспиване, периодични главоболия. Координацията на движенията му намалява; страда качеството на живот.

Мускулно-фасциален синдром

Това заболяване не е необичайно. Нейната причина е травма на меките тъкани на гръдния кош (в този случай отляво), в която кръвта влиза в мускулите, изпотява течната си част, а фибриновият протеин се отлага, която кръв трябва да осигури коагулационния процес. В резултат на това импрегниране на мускулите, техният тон се увеличава драстично, което причинява болка синдром, описан като "в мускулите" или като "в ребрата", с различна интензивност, променяща се с движение.

Всички описани по-горе болести в групата имат болка в ребрата. Този симптом също ще бъде маркиран с плеврит, плеврални тумори и кардионеврози. За болестите на плеврата говорете малко по-ниско.

Когато причината е заболяване на един от вътрешните органи

Болков синдром, локализиран близо до сърцето, може да бъде причинен от патологията на белите дробове и плеврата, в която те са опаковани. Това може да се дължи на заболявания на органите на медиастинума - комплекс от органи, който се намира между двата белия дроб, до сърцето. Болестите на сърцето могат също да причинят заболявания на хранопровода, стомаха, жлъчния мехур и черния дроб.

Белодробни заболявания

1. Възпаление на белите дробове. Най-често сърцето ще бъде наранено, ако целият лоб (лобарната пневмония) на белия дроб е възпален. По-рядко „кардиалгия” ще бъде отбелязана при пневмония с фокален характер. Болестен синдром - пронизващ характер, нараства с вдъхновение и кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, слабост, кашлица, гадене, липса на апетит.
2. Белодробен абсцес В този случай на преден план излизат треска, липса на апетит, гадене, мускулна и костна болка. Болният синдром вляво от гръдната кост се различава по интензивност, особено се увеличава, ако абсцесът се пробие в бронха. Ако абсцесът е разположен в близост до гръдната стена, увеличаването на болката ще бъде отбелязано при натискане върху реброто или междуребреното пространство.
3. Пневмокониозата е хронично заболяване, причинено от вдишване на промишлен прах, което белите дробове се опитват да отделят от здравите зони с помощта на съединителна тъкан. В резултат на това дихателните зони намаляват. Налице е заболяване на недостиг на въздух, кашлица, болка в гърдите пиърсинг природа, която дава в междинната област и под лопатката. Прогресията на заболяването се характеризира с треска до 38 градуса, слабост, изпотяване и загуба на тегло.
4. Белодробна туберкулоза. Болката в гърдите в този случай се появява само когато специфичното възпаление, характерно за туберкулозния процес, се простира до плеврата, обгръща белите дробове или гръдната стена (ребро-мускулна рамка). Преди това се обръща внимание на загуба на тегло, изпотяване, липса на апетит, повишена умора, ниска температура, кашлица. Синдромът на болката се увеличава с дишане, кашлица, натискане на гърдите.
5. Белодробен тумор. Съществува постоянна болка от различно естество: болка, пресоване, тъпа, пареща или скучна, утежнена от кашлица и дълбоко дишане. Тя може да даде в рамото, шията, главата, стомаха; може да излъчва в дясната страна или да бъде обградена.
6. Плеврит - възпаление на плеврата, т.е. филмът, покриващ белите дробове. Това е почти винаги усложнение от пневмония, тумори на белодробната тъкан или наранявания. Ако се развие левостранен плеврит, болният синдром може да бъде локализиран в областта на сърцето. Тя е свързана с дишането и се влошава от кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, задух.
7. Пневмоторакс. Това е името на състоянието, при което въздухът влиза между плеврата и белия дроб. Той е несвиваем, затова с увеличаване на обема си стиска белите дробове, а след това и сърцето със съдовете. Състоянието е опасно, изисква спешна хоспитализация. Проява на патология пронизваща болка на засегнатата страна. Тя дава в ръката, врата, гръдната кост. Укрепва при дишане, кашлица, движения. Може да бъде придружен от страха от смъртта.

Медиастинални патологии

Те не са много:

• Пневмомедиастинум (медиастинален емфизем) - влизането на въздух в мастната тъкан, разположена около сърцето и кръвоносните съдове. Това се случва в резултат на нараняване, увреждане по време на операцията или гнойно сливане на тъкани, съдържащи въздух - хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове. Симптоми: усещане за налягане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух.
• Белодробна емболия. Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с внезапна остра болка зад гръдната кост, която се влошава от дълбоко дъх и кашлица. Също така отбелязаха задух, сърцебиене, загуба на съзнание.
• Трахеит - възпаление на трахеалната лигавица. Тя се проявява чрез кашлица, суха, пареща болка зад гръдната кост.
• Спазъм на хранопровода. Симптомите на това състояние са трудни за разграничаване от пристъп на ангина пекторис: болков синдром е локализиран зад гръдната кост, в областта на сърцето и лопатката, отстранен с нитроглицерин.

Абдоминални заболявания

Следните патологии могат да причинят болка, подобна на сърдечните проблеми:

1. Езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода. Характеризира се с усещане за парене зад гръдната кост, което се влошава при поглъщане, особено твърда, гореща или студена храна.
2. Ахалазията на кардията е разширение на езофагеалния отвор на стомаха. Синдромът на болка в гърдите се свързва с приема на храна. Отбелязани са и киселини и гадене.
3. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Болест синдром се появява или увеличава след хранене, както и в хоризонтално положение. Болката изчезва при промяна на позицията на тялото.
4. Пептична язва или 12 дуоденална язва. Болката едновременно или се появява на празен стомах, или 1-2 часа след хранене. Отбелязана е и киселини.
5. Обострянето на хроничния холецистит най-често е придружено от болка под ребрата вдясно, но тя може да даде и на лявата половина на гръдния кош. В допълнение, има горчив вкус в устата, релаксиращ стол.
6. Обостряне на хроничен панкреатит, ако възпалението е локализирано в опашката на панкреаса, с изключение на гадене, повръщане и отслабване на изпражненията, придружено от болка в лявата част на гърдите.

Диагноза въз основа на характеристиките на болката

Изследвахме патологиите, които причиняват болка, локализирани в лявата половина на гръдния кош. Сега да разгледаме болката, която всеки от тях дава.

Болка в гърлото

Болки в болките са характерни за:

• ангина пекторис;
• миокардит;
• cardioneurosis;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• сколиоза;
• остеохондроза на гръдния кош;
• обостряне на панкреатита.

Пронизващ характер на болката

Болката при залепване се появява, когато:

• миокарден инфаркт;
• перикардит;
• cardioneurosis;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• невроциркулаторна дистония;
• междуребрена невралгия;
• пневмония;
• плеврит;
• туберкулоза;
• херпес зостер;
• рак на белия дроб или бронх.

Натискане на символ

Притискащата болка може да бъде проява на:

• ангина пекторис;
• миокардит;
• пролапс на митралната клапа;
• перикардит;
• чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв несъбираем предмет, като рибна кост);
• кардиомиопатия;
• миокардна дистрофия;
• сърдечни тумори (например, миксоми);
• отравяне с наркотици, алкохол, наркотици, фосфор-органични съединения, отрови. В този случай, има факт на вземане на наркотици, алкохол, преработка на растения от вредители и така нататък;
• язви в стомаха на кръстопътя с хранопровода.

Ако естеството на болката е остро

Думата "остра болка" обикновено се използва само за описание на инфаркта на миокарда. В допълнение към кардиалгия с подобен характер се наблюдава общо влошаване на състоянието, студена пот, предсъзнавано състояние и нарушение на сърдечния ритъм. Облъчване на кардиалгия - в лявата лопатка, ръка.

Ако болката се чувства като "силна"

Силни болки възникват, когато:

• миокарден инфаркт;
• остеохондроза на шийката и гръдния кош;
• междуребрена невралгия, особено причинена от херпес зостер;
• белодробна емболия;
• разкъсване на дисекция на аортна аневризма;
• миокардит.

Болният синдром се усеща постоянно или през повечето време.

Постоянна болка е характерна за остеохондроза. В същото време, няма влошаване на състоянието, но може да има "гъска" и изтръпване в лявата ръка, намаляване на силата му. Подобно оплакване описва перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - торбата на сърцето. Характеризира се също с общо неразположение и треска. Перикардитът също може да бъде източник на чести болки, които понякога изчезват. Така че да се опише болката може да бъде при менопауза или тревожни разстройства.

Болковият синдром

Ако има тъпа болка в сърцето, тя може да бъде:

• синдром на предната гръдна стена;
• артериална хипертония (в този случай се регистрира високо артериално налягане);
• междуребрените мускули са претоварени, например, с много активна физическа подготовка или продължително свирене на духови инструменти.

Остра болка в областта на сърцето

При плеврит или перикардит се наблюдава остра болка. И двете заболявания се характеризират с треска и слабост.

Наболяваща болка

Характерно за:

• тромбоза;
• невро-циркулаторна дистония;
• ангина пекторис;
• дегенеративни заболявания диск;
• заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентен синдром на болката

Такъв симптом се наблюдава при миокарден инфаркт, в този случай ще има рязко влошаване на състоянието, може да има замъгляване на съзнанието поради болки в шока. Болката при неврози се описва по подобен начин, когато на преден план излизат психо-емоционални разстройства.

Диагностика в зависимост от условията на поява на болка и свързаните с нея симптоми

Помислете за допълнителните характеристики на болката:

1. Ако болката даде на лопатката, тя може да бъде: ангина пекторис, езофагеален спазъм, миокарден инфаркт, кардионевроза.
2. Когато болката се увеличава с вдъхновение, това показва: междуребрена невралгия, плеврит или миозит на междуребрените мускули. Когато интензивността на синдрома на болката се увеличава с дълбок дъх, тя може да бъде: пневмония или белодробен тромбоемболизъм. И в двата случая е налице влошаване на общото състояние, но при пневмония това се случва постепенно, а при белодробна емболия резултатът продължава за минути.
3. Ако болният синдром се увеличава с движение, той може да е признак на остеохондроза на цервикалната или гръдната област.
4. Когато възникне болка, лицето може да има едно от следните заболявания:
   • болки в кръста;
   • миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
   • миокарден инфаркт;
   • ангина пекторис;
   • синдром на междукапсулата болка;
   • ендокардит;
   • пневмоторакс.
5. Когато болният синдром е съпроводен с недостиг на въздух:
   • миокарден инфаркт;
   • пневмоторакс;
   • белодробна емболия;
   • пневмония;
   • руптура на аортна аневризма.
6. Ако има слабост и болка в сърцето, тя може да бъде туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекция аортна аневризма, пневмония.
7. Комбинацията от "болка + замаяност" е типична за:
   • пролапс на митралната клапа;
   • кардиомиопатия;
   • cardioneurosis;
   • остеохондроза или херния на шийните прешлени, придружена от компресия на гръбначната артерия.

Какво да правим с кардиалгия

Ако имате болка в сърцето, какво да правите:

• Спрете да правите каквото и да е действие, заемете легнало положение, поставете краката точно под тялото (ако има замаяност над позицията на тялото).
• Разархивирайте всички намесени дрехи, помолете да отворите прозорците.
• Ако болката е подобна на описаната при ангина, приемете Нитроглицерин под езика. Ако синдромът е спрян с 1-2 таблетки (те са валидни за 1,5-3 минути), в същия ден или следващия, свържете се с лекар за диагностициране на коронарна болест на сърцето и предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се пият повече хапчета - натискът, наред с другото, намалява от тях (главоболието на P.S. след прием на нитроглицерин е нормално, освобождава се от „Validol“ или „Corvalentment“, които съдържат ментол).
• Ако нитроглицеринът не помага и има затруднения с дишането, слабостта, припадъка, тежката бледност, обадете се на линейка, не забравяйте да посочите, че има болка в сърцето. Предварително пиене хапче за обезболяване: Диклофенак, Аналгин, Нимесил или друго.
• Ако болката в областта на сърцето е изчезнала след като сте спрели, това състояние изисква бърза диагностика с помощта на ЕКГ и ултразвуково изследване на сърцето. Не се обръща внимание заплашва да влоши положението с развитието на сърдечна недостатъчност.

Лечението се предписва само от лекар - въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е неприемливо, тъй като болестите, проявяващи се с този симптом, са коренно различни. Участието в самолечение, например, остеохондроза, която всъщност се оказва миокардит, може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, когато всяко неправилно движение ще бъде придружено от задух, усещане за липса на въздух и подуване.

Така, болният синдром, локализиран в областта на сърцето, може да бъде причинен не само от сърдечни заболявания. Много по-често причините за това са патологията на ребрата и междуребрените мускули, гръбначния стълб, хранопровода и стомаха. За да започнете да се движите в посока на диагнозата, трябва да посочите оплакванията си пред терапевта. Лекарят или самостоятелно ще разберат смущаващ проблем или ще насочат към необходимия експерт. Това ще бъде по-добро решение от самоизследването, загуба на време и пари.