Ядрено-магнитен резонанс на лумбосакралния гръбначен стълб обикновено се предписва от хирург за изразени симптоми на лезия. Болката в долната част на гърба или лумбосакралната болка е един от най-честите проблеми при хора на възраст от 25 до 60 години. Той се среща в 75-85% от населението. Болката в долната част на гръбначния стълб е много често срещан здравен проблем. Липсата на физическа активност, хроничен стрес, наднормено тегло и претоварване на гръбначния стълб, съпътстващи модерността, правят "кръстосана болка" една от най-сериозните болести на цивилизацията.

Етиология на болката

Характерът и степента на болка зависи от местоположението и степента на дразнене на гръбначния мозък директно в лумбосакралния гръбначен стълб. Натискът върху горните структури най-често води до ишиас, изтръпване или парестезия в крайниците, слабост на повърхностното усещане и мускулна сила, което причинява мускулна атрофия.

Патологичните промени, които се появяват в лумбосакралната област и причиняват тези заболявания, са много разнообразни и се дължат както на външни фактори, така и на много вътрешни процеси. Най-често изследването показва промени в междупрешленния диск (оттук и името на дископатията) и междинни мехурчета, но увреждането може да включва връзки или мускулни влакна. Причина за това са вродените и придобити промени в гръбначните тела, статичните нарушения, претоварването, дегенерацията, минерализацията на костите и вертебралните заболявания.

ЯМР на лумбосакралния гръбнак може да открие патологични промени в костите и меките тъкани

Диагностицирайте и идентифицирайте проблемите

Изключително важно е да се извърши задълбочен физически преглед, извършва се от хирург или физиотерапевт (наблюдение, определяне на подвижността на гръбначния стълб и отделните сегменти, откриване на прекомерно мускулно напрежение и неврологично изследване). Също толкова важно е да се проведе интервю с пациента за симптомите на болката.

Преглед на патологията в образа, като ЯМР на лумбосакралния регион, се препоръчва само на втория етап. Трябва да знаете, че в много случаи радиологичните изследвания, като рентгеновите лъчи, не показват аномалии, въпреки много силните симптоми, които пациентът изпитва.

Причини за поява на болка:

• наднормено тегло и затлъстяване;
• за жени, бременност;
• дегенеративно или възпалително заболяване на гръбначния стълб;
• дископатия - херния в гръбначния стълб (херния на лумбосакралната област, засягаща междупрешленните дискове), която причинява ишиас;
• остеопороза;
• анкилозиращ спондилит;
• ревматоиден артрит;
• анормален мускулен тонус.

Първичното проучване, използвано при диагностицирането на заболявания на лумбално-кръста на гръбначния стълб - рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи показват вътрешни костни структури, като крайната диагноза може да се направи на тази основа. Въпреки това, ако е необходимо по-точно изобразяване на костни части, се извършва компютърна томография. Магнитно-резонансната визуализация е подходяща за визуализиране на съдържанието на междупрешленния диск, лигамент, вътрешен канал или гръбначен мозък. Какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб? Според резултатите от процедурата пациентът получава подробна снимка, показваща състоянието на костите, нервните окончания и меките тъкани. Въз основа на това опитен хирург ще може да постави правилната диагноза.

Магнитно-резонансна обработка

Какво е ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб? Това е важно и ефективно проучване, използвано за показване на структурите на гръбначния мозък. Тя ви позволява да визуализирате основните аномалии и получените травми. Резонансът се провежда при пациенти с болка в гръбначния стълб или неврологични симптоми, показващи увреждане на гръбначния мозък. Тестът се счита за безопасен и неинвазивен, тъй като за него не се използва вредно йонизиращо лъчение.

ЯМР на лумбалния отдел на гръбнака, който показва? Основната цел на изследването върху скенер е подозрение за промяна в канала и гръбначния мозък. Компресията на гръбначния мозък причинява тежка, постоянна болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб и може да доведе до неврологични симптоми. Той причинява изтръпване на долните крайници, загуба на усещане в крака, липса на контрол на сфинктера, уринарна инконтиненция и проблеми с изпражненията, а понякога дори и трудност при ходене. Ако тези симптоми се появят, важно е да има магнитно-резонансна картина на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Друга често срещана индикация, когато е необходима ЯМР сканиране на лумбосакралния е нараняването. Ако няма неврологични признаци в непосредствения посттравматичен период, може да е необходимо рентгеново изследване или КТ. Но когато хирургът подозира за пост-травматичен стрес, подуване, натъртване, прекъсване или кървене в ядрото, може да се наложи магнитно-резонансно изобразяване. В този случай, това е по-добре от КТ, тъй като МРТ процедурата на лумбосакралния регион качествено и точно визуализира гръбначния мозък.

Сред показанията за използването на магнитно-резонансни изследвания на гръбначния стълб и гръбначния стълб са диагностиката и проследяването на прогресиращата множествена склероза. С тази диагноза в мозъка се появяват демиелинизиращи лезии, а в някои случаи могат да се наблюдават и в гръбначния мозък. Те изискват диференциация с исхемични огнища, поради подобно изображение на резултатите от ЯМР, така че се прави ЯМР. Томография задължително се извършва при първите признаци на множествена склероза.

Сравнително голяма група пациенти, за които се препоръчва да направят ЯМР на гръбначния стълб, са тези, които се нуждаят от CT процедура, но имат противопоказания за нейното прилагане. Това включва предимно бременни жени, особено през първия триместър, а в някои случаи и деца и възрастни хора. Има случаи, при които магнитно-резонансното изследване на прешлените се извършва при пациенти, чието тяло не понася контрастните материали, необходими за КТ. Тези ситуации обаче са редки и трябва да се разглеждат индивидуално. Магнитно-резонансната картина на долната част на гръбначния стълб, която показва проблем след използване на контраста, трябва да се извърши след тест за алергия.

Противопоказания и подготовка за процедурата

ЯМР на сакралната област не може да се извършва върху хора с метални сърдечни клапи, имплантирани ортопедични плочи или други метални предмети вътре в тялото (включително метални скоби на аневризма в мозъка) и пейсмейкъри. Противопоказания за ЯМР имат диагноза клаустрофобия.

Как е процедурата за ЯМР? Като цяло, изследването е напълно неинвазивно, рентгеновото лъчение не се използва, но не е безвредно за магнитното поле и радиовълните. Понякога се изисква интравенозно контрастно средство за по-пълна оценка.

Как да се подготвим за ЯМР? Трябва да постят за изследвания - поне за 6 часа не можете да ядете нищо. Поставете метални предмети от джобовете си, тъй като те могат да причинят нараняване или повреда на фотоапарата. Не трябва да имате с вас магнити, банкови магнитни карти - те просто ще се размагничат.

Как върви изследването?

Не е необходимо да се събличате, за да извършите MRI процедура на долната част на гърба. Лежите на подвижна маса, на гърба си и след това бавно автоматично се премествате в средата на камерата. По време на теста не ви е позволено да се движите, защото намалява яснотата на полученото изображение и снимките ще бъдат замъглени. Можете да се свържете с лекаря по аудио канала по всяко време. Ако имате някакви оплаквания (например клаустрофобия) или признаци на алергия към контрастно вещество, незабавно уведомете Вашия лекар.

Как да направим ЯМР? Камерата излъчва радиовълни, които при достигане на отделните тъкани на гръбначния стълб предизвикват образуването на подобни радиовълни (т.е., така наречения резонанс). После се връщат към камерата. Докато процедурата се извършва, на екрана на компютъра се получават данни под формата на изображения на анатомични структури. ЯМР на сакрума е сравнително евтин, трае от 30 до 90 минути. Резултатите се показват като снимки.

Колко често може да се направи MRI? При стабилни тумори и междупрешленни хернии се препоръчва процедурата да се извършва веднъж на 6-12 месеца, но ако се предполага, че растат, те са два пъти по-вероятни на всеки 3-6 месеца.

Колко струват ЯМР на лумбосакралните части? Цената на процедурата зависи от избрания от пациента пациент. В клиниките в Израел или Европа процесът на подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб отнема не повече от час, но цената ще бъде 10 пъти по-скъпа, отколкото в местна болница.

Преди ЯМР на лумбосакралния гръбнак всички метални предмети трябва да бъдат отстранени от тялото.

Методи за лечение

Има много методи за лечение на лумбосакралната болка, изборът на терапия зависи от вида и хода на заболяването. Само някои от пациентите се нуждаят от инвазивно лечение (открита или ендоскопска хирургия).

Хирургичното лечение обикновено се провежда за млади хора с херния на гръбначния диск и натиск върху гръбначния мозък в резултат на претоварване на гръбначния стълб. В други случаи се използва консервативно възстановяване на базата на физиотерапия. Най-често срещаните лечения са кинезитерапия и мануална терапия.

Ефективен начин за облекчаване на болката в лумбалносакралния гръбнак - противовъзпалителни и обезболяващи. Медикаменти за болки в гърба са мелоксикам, напроксен и др. Те се борят с местното възпаление и облекчават болката. Такива препарати могат да се използват орално или под формата на мехлем. При по-тежки случаи Вашият лекар може да препоръча да се вземе курс на вземане на мускулни релаксанти. Това е необходимо, когато пациентът има ишиас и болката идва от задните части на шията.

В допълнение към упражненията, изпълнявани от физиотерапевта, спомагателните методи включват и друга физиотерапия (може да се направи криотерапия или карбокситерапевтична процедура). Обработката на гръбначния стълб се извършва с помощта на електрически лампи, ултразвук или солна лампа.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб?

Днес магнитният резонанс е сред най-бързо развиващите се видове диагностика. И всичко това, защото осигурява най-точните резултати от теста. Помислете за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб.

Какво представлява диагнозата?

Днес е най-добрият начин за диагностициране на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Ядрено-магнитен резонанс на това място на скелета прави възможно откриването на много болезнени промени в меките тъкани. Други методи за диагностика не дават такава възможност и често резултатите от проучването показват не съвсем точни резултати.

За да диагностицира меките тъкани на гръбначния стълб, лекарят използва томограф, който използва силно магнитно поле. За разлика от рентгеновите лъчи, използвани в компютърната томография или рентгеновото лъчение, това магнитно поле не вреди на хората. Магнитно-резонансният слой изследва тъканта и кухината на човешкото тяло. Това води до много висококачествени пластове.

Херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб при MRI сканиране

След специална компютърна обработка на тези раздели, лекарят получава много висококачествени и най-важни надеждни изображения на изследваните части на тялото. Никой друг изследователски метод днес не може да даде такава пълна и точна картина на случващото се в тялото.

Такова проучване трябва да се направи в сагитална и напречна проекция, в мястото на локализиране на лезията. Дебелината на такъв срез е от три до четири милиметра. Лекарят регулира проекцията и дебелината на резените в магнитно-резонансната диагноза на гръбначния стълб въз основа на необходимостта.

Какви патологии препоръчват диагностика?

За такива патологии се предписва ЯМР на лумбалните и сакралните прешлени.

• Остеохондроза в посочения отдел.
• Наранявания на прешлените, по-специално, техните фрактури. Магнитно-резонансната картина може да покаже такива промени на органа, които не са видими или едва забележими на рентгенограмата и т.н.
• Херния междупрешленните дискове и издатини.
• Туморни образувания в гръбначния стълб, включително злокачествени.
• Аномалии в структурата на гръбначния стълб, кривина и др.
• Множествена склероза и други демиелиниращи процеси.
• Нарушения в кръвоснабдяването на гръбначния мозък.
• Възпалителни заболявания на гръбначния стълб, по-специално, анкилозиращ спондилоартрит.
• Остеомиелит, туберкулоза и други деструктивни явления в гръбначния стълб.
• Отклонения в структурата на кръвоносните съдове.
• Проследяване на здравето след операцията.

Подготовка за диагностициране на гръбначния стълб

Не се изисква специално обучение за тази диагноза на лумбосакралния гръбначен стълб. Лекарят може да диагностицира пациента по всяко време на деня, без да зависи от приема на храна и водата. Няма нужда да променяте природата и стила на храна точно преди хранене.

Понякога с такава диагноза на гръбначния стълб може да се наложи използването на вещества за повишаване на контраста. С него можете да определите по-точно лезиите. Лекарството се приема само интравенозно. Той отива в тестовата тъкан, което позволява да се подобри визуализацията му. Тази диагноза се прави само на показанията.

Висококачествените продукти за контраст не оставят странични реакции, както и други странични ефекти. Въпреки това, на етапа на такова проучване, лумбосакралния гръбнак е по-добре да информира лекаря за склонността към алергии.

Какво показва MRI?

Ядрено-магнитен резонанс на лумбасо-крилния регион ще покаже следните дисфункции в опорно-двигателния апарат:
издатина;

• гръбначна херния;
• дегенеративни заболявания на гръбначния стълб;
• наследствени аномалии в развитието на това тяло;
• метастази;
• болест на хвощ.

Лекарят може да се позове на ЯМР на лумбосакралния гръбнак, ако лицето направи следните оплаквания:

• болезненост в гърба и лумбалната област, стрелба;
• аномалии на кръвоизливи на тъкан на крака
• скованост на краката, гърба;
• дискомфорт в гърба;
• пареза или парализа на долната половина на тялото;
• инконтиненция на урина или фекалии.

Диагностика на междупрешленната херния MRI

Как върви изследването?

Лекарят поставя пациента вътре в магнитно-резонансната камера, така че областта на изследваното тяло да се намира непосредствено до центъра на магнита. Това е необходимо, за да може томографът точно да проучи тази област. Съвременните томографи ви позволяват да поставите значителна част от тялото вътре в устройството и затова човек не чувства дискомфорт.

По време на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб обектът трябва да остане неподвижен половин час, а понякога и до четиридесет минути. Това е най-важното условие за висококачествени изображения и надеждна диагностика. Понякога може да се наложи използването на специално фиксиращо устройство за главата. Това е допълнителна гаранция, че изображенията могат да покажат висококачествено изображение. Трябва да дишате спокойно и да не движите главата си.

Томографът произвежда периодични шумове. Те могат да бъдат неприятни за човека, но това е съвсем нормално. Това показва нормалната работа на устройството. Ако пациентът е нарушен от шум, той получава тапи за уши или слушалки. С клаустрофобия се предписват успокоителни.

Пациентът винаги е в контакт с лекаря чрез микрофон. Ако се разболее, той може незабавно да уведоми специалиста. Ако е необходимо, някой от семейството или приятел също може да бъде близо до пациента.

Забрани за диагностика

ЯМР на лумбосакралния гръбнак с контрастен състав не се използва в случаите, когато пациентът страда от изразени отклонения в работата на бъбреците. В такива случаи това може да доведе до влошаване.

Магнитно-резонансното изобразяване също не се извършва, ако човек има метални съдържащи импланти, както и клипове в съдовете. Също така е противопоказан, когато човек има части за остеосинтеза. Това ограничение се дължи на факта, че мощно магнитно поле може да причини смущения в работата на такива импланти. Ядрено-магнитен резонанс също е абсолютно противопоказан, ако човек има пейсмейкър: магнит причинява неудовлетвореност на пейсмейкъра.

Наличието на титанови вложки, скоби и протези при хора не е забрана за такава диагноза.

Бременни жени и жени по време на кърмене обикновено не се възлагат на такова проучване. Също така не им се дава вещество за контраст. Провеждането на такава диагноза може да бъде назначено само при изключителна нужда.

С клаустрофобия се предписва краткотраен сън на наркотици, за да се предотврати появата на евентуална тревожна атака.

Възрастта на лицето не пречи на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб.

Ефективна ли е диагнозата?

Заболявания на двигателната система, свързани с гръбначния стълб, причиняват нарушения в работата на целия организъм. Затова е толкова важно да се определи причината за заболяването. Това може да стане само с помощта на точна диагностика.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб напълно изключва възможните диагностични грешки на лекарите. Освен това този вид диагностика позволява откриване на опасни патологии на най-ранен етап. Благодарение на 3D изображенията, лекарят може да види кои съседни тъкани и органи участват в процеса на заболяването.

Такава диагноза ефективно показва границите на промените в гръбначния стълб. Неговите резултати стават още по-точни с допълнителното въвеждане на магнитен контрастен материал.

Издайте резултати

Като правило, заключението се издава на лицето, което се преглежда вече час след такава диагноза. Тя може да бъде изпратена и на лекаря, който е предписал този вид диагноза. Всеки пациент трябва да запази всички снимки в тях, дори ако резултатите от лечението са ефективни. Факт е, че винаги има нужда да се сравнява състоянието на пациента преди и след лечението.

Няма противопоказания за извършване на такъв преглед, след като пациентът е преминал всички необходими медицински процедури.
Въпреки че разходите за такава процедура са сравнително високи, резултатът му оправдава изразходваните средства. Ако лекарят препоръчва такова проучване - няма нужда да се откаже от него и още повече да се страхува.

Процедурата не причинява болка.
Не е трудно сега да се направи ЯМР на гръбначния стълб, въпреки че е малко скъпо. Така, обратно томографията е чудесен диагностичен метод, който ви позволява да видите най-малките патологични промени в тъканите и системите на човешкото тяло.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

ЯМР на лумбосакралния гръбнак е ефективна диагностична процедура, предписана за различни заболявания на гърба. С него можете да идентифицирате почти всички видове патологии, злокачествени / доброкачествени лезии, или дори да оцените увреждането в лумбалносакралния регион. При всичко това процедурата е абсолютно безболезнена и няма отрицателно въздействие върху организма, както се случва по време на рентгеновото изследване.

Какво е това?

Магнитно-резонансната картина (MRI) на талията е безопасен и може би най-точен диагностичен метод за откриване на всяко заболяване. Неговата същност е в реакцията на човешкото тяло към действието на силно магнитно поле. Както знаете, всички тъкани са съставени от водород и вода, които са отговорни за такива ефекти. Специално устройство фиксира отговор, показващ най-малките промени в границите на вътрешните органи.

По време на процедурата томографът взема голям брой изображения в изследваната зона и това се прави без никакви импланти. В резултат на това лекарите получават триизмерна картина, с която можете да прегледате състоянието на лумбосакралната област. Томографът прави снимки наведнъж в три издатъка, единият от които премахва междупрешленните дискове, а останалите - по билото.

Ако искате да знаете по-подробно как отива МРТ процедурата на гръбначния стълб и да обмислите алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Обърнете внимание! Лумбалната област е по-малко подвижна от цервикалната, така че постоянно се подлага на тежки натоварвания. Това създава условия за развитие на междупрешленна херния или изместване в прешлените. И ако в по-голямата част от случаите патологиите са придружени от болка синдром и други изразени симптоми, което прави възможно бързо и лесно да се направи точна диагноза, понякога болестите не се проявяват като никакви симптоми. MRI е необходим за точна диагноза.

ЯМР на гръбначния стълб

Хората често търсят помощ от лекари, които се оплакват от болка в гърба. Гръбначният стълб е важна структура на човешкото тяло, следователно, с появата на характерни болки във всеки от отделите, навременна и точна диагноза играе важна роля. ЯМР, разбира се, ефективна диагностична процедура с широк списък от показания. Но има и противопоказания за това изследване, които трябва да бъдат разгледани.

свидетелство

Като правило лекарите предписват ЯМР на лумбосакралния гръбнак при следните заболявания:

• остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• механично увреждане на прешлените в резултат на нараняване;
• междугръбначна херния или издатина;
• развитие на тумори със злокачествен или доброкачествен характер;
• необичайно развитие на гръбначния стълб, например изкривяване;
• демиелинизиращи заболявания на централната нервна система (множествена склероза, болест на Девика и др.);
• нарушение на метаболитните процеси в организма, поради което гръбначният мозък не тече достатъчно кръв;
• възпалителни заболявания на гръбначния стълб в този раздел, например, анкилозиращ спондилоартрит;
• развитието на туберкулоза или остеомиелит;
• патологични промени в структурата на кръвоносните съдове.

За оценка на здравословното състояние на пациента след скорошна хирургична интервенция е необходимо и MRI сканиране. Това ви позволява да проследявате и най-малките отклонения в развитието и заздравяването на тъканите.

Противопоказания

Въпреки големия брой предимства, ЯМР има някои противопоказания. Те могат да бъдат разделени на абсолютни и условни. Първата трябва да включва:

• наличието на временни атравматични съдови клипове;
• различни електронни устройства в тялото, например феромагнитни импланти;
• пациентска употреба на пейсмейкъри.

Ако има условни противопоказания, магнитно-резонансната визуализация може да се извърши, но само с повишено внимание (като се използват томографи със специален дизайн). Тези противопоказания включват:

• сърдечна недостатъчност;
• Патологично състояние, при което пациентът не може да остане неподвижен дълго време;
• наличието на протези от метална керамика;
• клаустрофобия (страх от затворени или тесни пространства);
• наличието на метални фрагменти в тялото;
• тегло на пациента над 130 кг.

Съвет! По време на бременността може да се извърши ЯМР, но се препоръчва да се прави само през 2-ри и 3-ти триместър. В редки случаи лекарите могат да предпишат тази процедура на началния етап на бременността.

Какво показва

Благодарение на лумбосакралната ЯМР лекарите могат да диагностицират следните заболявания и състояния:

гнойно възпаление на тъканите (абсцес);

Всички тези заболявания засягат не само структурата на костите и хрущялните тъкани, но и човешката нервна система, която има пряка връзка с меките тъкани и различните органи. С помощта на ЯМР специалистите ще могат да изследват междупрешленните дискове, гръбначния стълб и хрущялната тъкан, без да увреждат здравето на пациента.

Подготвителен етап

Тъй като спиналната ЯМР е проста процедура, не се изисква сериозна или специфична подготовка, преди да се извърши. Няма нужда да приемате специални лекарства или диета, а самото събитие може да се проведе абсолютно по всяко време на деня. Но все още има известна инструкция, която трябва да се следва при извършване на магнитно-резонансна обработка.

Таблица. Подготовка за ЯМР на лумбосакралната област.

Показания за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб: препарат

В момента на въздействие върху тъканите и органите на човешкото тяло на мощно магнитно поле обектът, който се изследва, реагира с радиочестотен резонанс, който след това се записва и подлага на компютърна обработка. По този начин е осигурено триизмерно представяне на анатомичната структура, която се изследва. Става дума за магнитен резонанс. Тази техника се използва широко при диагностицирането на заболявания на гърба, приложими при оценката на уврежданията на лумбалакралната област.

Какво ще покаже томография

ЯМР на долната част на гърба дава възможност да се визуализира ясна картина на съответния участък на гръбначния стълб, показвайки го подробно.

Картината ясно показва направените тела на гръбначния стълб, които се намират в зоната на изследване, освен междупрешленните дискове, гръбначния мозък и близките тъкани.

MRI показва визуализираните симптоми на следните патологични процеси в местната област:

• остеоартрит, остеопороза и остеохондроза на долната част на гърба;
• наранявания и лезии на лумбалакралната област;
• междугръбначна херния;
• гръбначна стеноза;
• патологично сливане на гръбначния стълб;
• синдром на хвощ;
• тумори (доброкачествени и злокачествени);
• метастази в местната област на гръбначния стълб;
• миелит;
• костни инфекции;
• множествена склероза;
• хемангиоми;
• абсцеси;
• костни възпаления, меки тъкани и др.

Диагнозата помага да се идентифицират патологии, които не могат да бъдат определени от други изследователски методи.

Какво е необходимо за преминаване на проучването

За да се подложи на магнитна томография на долната част на гърба, пациентът трябва да се обърне за лечение от лекуващия лекар. Ако планирате да се подложите на още MRI сканиране, пациентът трябва да има резултатите и да декодира предварително взетите изображения - специалистите ще могат да оценят динамиката на заболяването и да следят терапията.

Ако на човек е показана ЯМР диагностика на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст, интервалът между процедурите трябва да бъде най-малко три дни (с вътрешен контраст) и седем дни (когато контрастът се въвежда в гръбначния канал).

Противопоказания за листа

Всички съществуващи ограничения за диагностика могат да бъдат разделени на две групи: абсолютни и условни. Първите са:

• наличието на съдови скоби;
• наличие в тялото на пациента на имплантируеми електронни устройства;
• използване на вграден пейсмейкър.

Когато става въпрос за условни противопоказания, възможно е да се направи MRI сканиране на долната част на гърба, но с повишено внимание (използвайки устройства от специфичен дизайн). Сред условните ограничения:

• сърдечна недостатъчност;
• състояние на пациента, при което той не е в състояние да остане за дълъг период от време във фиксирана позиция;
• наличието на металокерамични протези;
• непоносимост към затвореното пространство;
• откриване на метални фрагменти в тялото на пациента;
• телесно тегло на обекта над 120 kg.

Какво показва томография при жените

ЯМР на долната част на гърба при жените показва лезии на прешлените и близките тъкани. Томографът диагностицира онкологията на вътрешните органи на репродуктивната система. Същият метод идентифицира патологични процеси в пикочния мехур и червата, както и метастази в лимфните възли и подкожната мастна тъкан.

В гинекологията МРТ се използва за определяне причината за стерилността на пациента, невъзможността да се носи детето, болките в корема, наличието на кръвни съсиреци в урината и изпражненията. Резултатът от томографията дава възможност да се диагностицират вродени или придобити заболявания на гениталния орган, яйчниците и фалопиевите тръби.

ЯМР на кръста по време на менструация

Наличието на менструално кървене при диагностицирането на патологиите на локалната област може да наруши данните по време на томография. Следователно, МРТ се извършва в края на менструацията. Седмият ден от цикъла се счита за предпочитан за сканиране.

ЯМР на долната част на гърба по време на бременност

Понастоящем няма доказателства за отрицателен ефект на ЯМР върху плода. Въпреки това, магнитна томография е противопоказана по време на полагане на вътрешните органи и тъкани на детето - това е първият триместър. През останалата част от бременността МРТ се допуска в случаите, когато рискът за детето може да бъде пренебрегнат поради възможната опасност за здравето на майката.

Как да се подготвим за диагнозата

Поради простотата на процедурата, няма нужда от сериозна или специфична подготовка за ЯМР сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб. Томографията се извършва по всяко време на деня без предварително използване на каквито и да е средства или диета. Можете да ядете и пиете преди ЯМР диагнозата на долната част на гърба.

Магнитният резонанс има проста инструкция стъпка по стъпка, която трябва да се следва в навечерието на процедурата:

1. Предупредете специалист за страха от затвореното пространство. Вътрешната форма на устройството, където се намира пациентът, прилича на тунел - хората, страдащи от клаустрофобия, могат да бъдат притеснени. Алтернативно, можете да използвате томография при отворено оборудване.
2. Информирайте лекаря за наличието на метални импланти в тялото или електронни устройства, които регулират жизненоважни органи (например пейсмейкър), тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на работата на оборудването и да нарушат резултатите от изследването.
3. Пациентът трябва да информира лекаря за общото здравословно състояние, както и за наличието на хронични заболявания, тъй като някои от тях могат да бъдат противопоказания за магнитна томография. Например, в случай на захарен диабет или бъбречна недостатъчност, не трябва да се извършва ЯМР сканиране.
4. Необходимо е да се поддържа обичаен начин на живот, без да се спира приема на лекарства.

Специалистите по време на процедурата се опитват да спрат фобия на затворено пространство чрез предписване на успокоителни, затова за такава група хора е желателно да бъде близо до роднина или приятел.

Как е ЯМР на гръбначния стълб

ЯМР на местния гръбначен стълб се извършва по следната схема:

• пациентът приема хоризонтална позиция;
• за да се намали вероятността от изкривяване на данните, главата, ръцете, краката на пациента се фиксират във фиксирана позиция с помощта на специални скоби;
• кушетката с лицето се движи вътре в томографа;
• по време на диагностиката човек може да чуе слаби шумове, които съпътстват въртенето на колелата на апарата;
• освен поддържането на фиксирано състояние, е необходимо да се спазват указанията на диагностика, който от съседната стая дава на пациента необходимите инструкции чрез специален микрофон;
• в процеса на томография пациентът обикновено не изпитва болка;
• В края на ЯМР трябва да напуснете офиса и да изчакате медицинско мнение.

Когато се извърши ЯМР с усилване на контраста, в магнитния тунел на пациента се инжектира контрастно вещество и на пациента се дава известно време.

Продължителност на ЯМР диагнозата

Обикновено магнитната томография на тази част на гърба продължава от 15 до 30 минути. Ако за повишаване на ефективността на изследването се използва контрастно средство, времето за ЯМР сканиране е малко по-продължително.

Резултати от изследванията

След завършване на томографията, получените данни се обработват - след известно време, на пациента се прехвърлят заключенията от ЯМР диагнозата и серия от прикачени изображения на локалната област. Резултатите от томографията се запазват на карта с памет или външен носител. Този подход помага на специалистите от други профили бързо да диагностицират, оценят динамиката на заболяването, планират лечението.

Как да дешифрираме резултатите от изследването на ЯМР

Декодирането на ЯМР е прерогатив на специалист. Опитите за самостоятелно анализиране на данните няма да доведат до успех. Обикновено лекарят се справя със задачата за един час. В редки случаи (за рак, метастази), декодирането може да отнеме един ден.

Според резултатите от ЯМР специалистът насочва пациента към лекар с определен профил. Сред тях са:

• невролог (при заболявания на гръбначния стълб, гръбначния мозък);
• неврохирург (в случай на назначаване на операция);
• онколог (при диагностициране на онкологична неоплазма);
• травматолог (в случай на нараняване в района).

Интервертебрална лумбална херния при ЯМР сканиране

Интервертебралната херния е патология, която диагностицира изместването на диска между прешлените в резултат на целостта на влакнестия пръстен.

Как изглежда патологията на ефективен ЯМР? Рентгенологът забелязва малка издатина от междупрешленното пространство. Колкото повече започва болестта, толкова по-голяма е издатината.

Има случаи, когато хернията е толкова малка, че на практика не се визуализира в образа. При подобни обстоятелства фокусът на патологията се открива чрез индиректни симптоми.

Колко често може да се извърши ЯМР?

МРТ диагнозата на лумбалносакралния гръбнак е безопасен метод за изследване.

Поради тази причина няма ограничения върху магнитната томография. Изключение прави сканирането с контраст.

Магнитна томография на кръста с контраст

MRI с контраст се показва, когато е необходимо да се увеличи точността и ефективността на предстоящата процедура. Често, сканиране с въвеждането на контраст лекарство се използва в случаи на съмнение за развитие на тумори.

Преди началото на ЯМР диагнозата, пациентът се инжектира с контрастен компонент интравенозно или в канала на гръбначния мозък. Преди употреба на лекарството, е необходимо да се тества за отстраняване на алергии.

Рентгенова, КТ или ЯМР - какво да изберем

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на поставения въпрос, тъй като всеки един от дадените методи е силен в своята област. Решението за назначаване на конкретно проучване се взема от лекаря, който анализира редица фактори, включително локализацията на предложената патология, състоянието на пациента, степента на прогресиране на заболяването и характеристиките на симптомите. За сравнителен анализ на процедурите представяме таблица с ключови критерии за подбор. Като начало нека да сравним ЯМР и рентгенови лъчи:

Как е МРТ процедурата на лумбосакралния гръбначен стълб

Човешкият гръб е основата и подкрепата на цялото тяло. Не само благосъстоянието на всеки от нас, но и правилното функциониране на вътрешните органи и техните системи, включително човешкия имунитет, зависи от неговото здраве. Заболяванията на гърба и талията (с последните проблеми се срещат много по-често), обикновено причинени от патология на било, изискват правилна диагноза и подходящо лечение. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се предписва, за да се открият и уточнят. Каква е тази диагноза, как се извършва тя и какво ще каже тя?

Човешкият гръб е основата и подкрепата на цялото тяло.

Показания за ЯМР на талията

Процедурата на магнитен резонанс, извършена в сакрума, обхваща лумбалната област. Състои се от пет прешлени, наречени лумбални, свързани помежду си с мека хрущялна тъкан - междупрешленния диск. Лумбалният прешлен е най-големият и най-траен в човешкото тяло, тъй като той е основната част от натоварването на човешкото тяло, което пада върху него.

Този диагностичен метод позволява да се открият такива патологии като:

• доброкачествени новообразувания на билото;
• рак на гръбначния стълб;
• наранявания и увреждане на целостта на сакрума.

ВАЖНО. Магнитният томограф, използван за процедурата, позволява изследване на всяка част на талията и на всеки прешлен, без да се причинява вреда на вътрешните органи на пациента.

Магнитният томограф, използван за процедурата, ви позволява да изследвате всяка част от долната част на гърба.

Кой е назначен за магнитен резонанс? Болки в гърба са често срещано оплакване от хора, посещаващи хирург или травматолог. За да се определи само чрез визуална инспекция причината за дискомфорт и болка, дори и опитен лекар не е в състояние, и да пренебрегне такива оплаквания е опасно не само за здравето, но и за човешкия живот. Следователно, за да се установи причината за заболяването и да има визуално представяне на състоянието на сакрума, на пациента се препоръчва да се подложи на ЯМР.

Изводите, получени след поставянето на диагнозата, ви позволяват визуално да видите сакрума и близките органи, както и съдовата мрежа, която им осигурява храна. МРТ обикновено действа като първоначална диагноза, тъй като нейната информативност ви позволява бързо да установите точната патология и да започнете своевременно лечение.

ВАЖНО. Магнитно-резонансната картина е безопасна за човешкото здраве, така че изследването за МРТ има много широк списък от показания. Но все още има пациенти, за които тази диагноза е строго забранена.

Заключенията, получени след поставянето на диагнозата, ви позволяват ясно да видите сакрума

Показанията за магнитно-резонансно изобразяване на лумбалакралния гръбнак са:

• остеохондроза на сакрума;
• херния междупрешленните дискове, разположени в долната част на гърба;
• нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници;
• подозрение за стесняване на гръбначния канал, причинено от различни патологии;
• наличие на злокачествени тумори или съмнение за тях.

В последния случай, когато онкологията вече е открита, или има причина да се предположи, че тя се развива в долната част на гърба, ЯМР става незаменим инструмент не само за неговото откриване, но и за контрол на неговия растеж и възможни увреждания на съседните тъкани и органи (метастази).

Дори ако пациентът не страда от хронични заболявания, но се оплаква от тежка и често повтаряща се болка в гърба, долната част на гърба или краката, дискомфорт в тази част на тялото, усещане за притискане и притискане и кръвни изследвания показват липсата на сериозни заболявания, преди всичко лекарят предписва MRI. лумбален гръбначен стълб.

Има редица заболявания, при които MRI се извършва като профилактична процедура, позволяваща да се следи състоянието на пациента. Тази срингомиелия е патологично заболяване на нервната система, в което в гръбначния мозък се образуват кухини с различни размери. Заболяването е нелечимо, но изисква постоянно наблюдение. MRI е незаменим за хора, страдащи от дегенеративно-дистрофични нарушения на гръбначния мозък или други патологии, придружени от възпалителни процеси в този жизненоважен орган.

Съществуват редица заболявания, при които MRI се извършва като профилактична процедура.

Тази диагноза е показана и на пациенти, които трябва да се подложат на операция в гръбначния стълб или лумбосакралния регион. Това ви позволява да разработите стратегия за операцията, а преразглеждането след това ще определи колко успешна е била работата на хирурзите. Задължителна МРТ на лумбалносакралната област се извършва на хора, които са претърпели нараняване на гърба или долната част на гърба, усложнени от кървене или притискане на основните артерии на тялото. Като скринингова процедура се извършва томография на пациенти, страдащи от анормална структура на било - това позволява своевременно идентифициране на възможни нарушения във вътрешните системи на тялото, чиято работа е пряко свързана със здравето на гръбначния стълб.

Противопоказания за ЯМР

Широк списък от показания за процедурата допълва също толкова впечатляващ списък от патологии и физиологични условия, при които тази забранена процедура е забранена. Има противопоказания за ЯМР, които са абсолютни, когато томографията е невъзможна, и непряка, когато диагнозата е разрешена при определени условия.

Широк списък от показания за процедурата допълва също толкова впечатляващия списък на патологиите.

Първата категория включва пациенти:

• с кардио и невростимулатори, които регулират функционирането на сърцето и мозъка;
• използване на кохлеарен имплант (тип протеза за вътрешно ухо);
• пациенти с диабет, които използват инсулинови помпи при тяхното лечение;
• подложени на операция, след което е монтиран клапанът на сърдечния мускул;
• с всякакви импланти, които включват метални елементи.

ВАЖНО. ЯМР е забранен за жените в периода на изчакване на бебето, особено в първите месеци от бременността, когато се образуват вътрешните органи на плода.

Магнитно-резонансният образ е устройство с камера с ограничен размер и поради това е технически невъзможно да се проведе изследване за хора, чието тегло надвишава марката от 120 кг.

Косвени противопоказания са състояния, при които магнитно-резонансната визуализация не винаги е желателна, но няма опасни за живота показания. Обикновено това са хора с нарушено функциониране на нервната система. Така че, за пациенти с тремор на крайниците, е трудно да се поддържа стационарна позиция за дълго време, възникват трудности с пациенти, които имат проблеми със задържането на въздух.

Сърдечна недостатъчност и операция на байпас на коронарните артерии също не се прилагат за патологии, при които процедурата е желателна, но при спешни случаи лекарите предписват ЯМР за такива пациенти. Общата анестезия помага да се справят с много трудности, ако няма противопоказания за това. Така че е по-лесно да се прехвърли процедурата на хора, които имат клаустрофобия, или на тези, които не са в състояние да контролират движенията си.

След като са назначени като специалист по томография, мнозина се интересуват от въпроса - какво показва лумбосакралната гръбначна магнитен резонанс? Резултатът от процедурата ще бъде ясна и подробна снимка на тази част от тялото на пациента, взета от няколко ъгъла.

Така, на снимките, ще бъде възможно да се изследва всеки лумбален прешлен във всичките му най-малки подробности, състоянието на междупрешленните дискове, гръбначния мозък, разположен в тази част на човешкото тяло, тъканите около сакрума и съдовата мрежа. Благодарение на такава ясна и подробна картина, специалистът визуално ще види всички патологии и възпалителни процеси, които се случват в тялото на пациента, или ще се уверят, че те не присъстват.

Притиснат корен на лумбалния нерв

ЯМР изображенията ясно показват проявите на такива заболявания като остеоартроза, остеопороза и други нарушения на целостта на костната тъкан. Снимката помага да се открият и аномалии в структурата или развитието на сакрума и близките органи, наранявания и фрактури, получени от тази част на тялото. Те са добре забелязани при резултатите от ЯМР изпъкналост (прешлени), херниални образувания, които се срещат в хрущяла, свързващ тези прешлени. МРТ диагностицира такива патологии като спинална стеноза на долната част на гърба и аномално нарастване на лумбалните прешлени.

MRI процедурата е много важна за пациенти, страдащи от растежа на различни неоплазми. Проучването ви позволява да наблюдавате състоянието на доброкачествени тумори, да наблюдавате растежа и движението на раковите тумори, появата на метастази от тях в органите, разположени близо до сакрума.

Не пропускайте лекаря на снимката и такива заболявания като:

• миелит;
• хемангиоми;
• инфекция на костна тъкан или вирус;
• множествена склероза.

Възпалителните процеси, протичащи в костите или меките тъкани на лумбалната област, гнойни и абсцеси се различават в резултатите от процедурата.

Особености на подготовката за ЯМР сакралната-лумбална

Не се извършва специална подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб, тъй като самата процедура е изключително проста и не представлява особена трудност за човек. Ако диагнозата е планирана, тя се извършва по време на работното време - сутрин и следобед, но при спешни случаи (след злополука, преди непланирани операции и т.н.) може да се извърши вечер и през нощта.

Също така, пациентът не е длъжен да се придържа към специална диета и приемането на специални лекарства, не е нужно да се отказват от спорта. Задачата на субекта по време на магнитен резонанс - за поддържане на неподвижност, тъй като най-малкото движение може да доведе до погрешни резултати и да увеличи продължителността на процедурата. За да се избегнат грешки, някои от анкетираните прибягват до използване на обща анестезия, но експертите не приветстват този метод на имобилизация, прилагайки го в най-крайните случаи: за малки деца, за пациенти с патологии на нервната система и др.

Не се извършва специална подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбнак

Обикновено лекуващият специалист, който е предписал това изследване, разказва за всички противопоказания към процедурата. Но задачата на пациента е да се предпази от евентуални негативни последици и затова трябва да предупреди лекаря, който извършва диагнозата за хроничните му заболявания и всички видове алергии. Това ще помогне за правилно разчитане на данните, получени по време на проучването, и ще спести от проявите на алергични реакции.

ВАЖНО. Преди да лежите на масата на скенера, пациентът трябва да премахне всички бижута и дрехи, включително метални елементи, тъй като те могат да повлияят на работата на устройството (и резултатите от диагностиката) и дори да го деактивират.

Но ако ЯМР се извършва с помощта на контрастна течност, необходима за изследване на състоянието на съдовете, тук ще се изисква малко подготовка. Препоръчително е да се направи такава диагноза сутрин, тъй като тя предполага липса на закуска или се грижи разликата между диагнозата и последното хранене да е поне шест часа. Също така е препоръчително да се проведе алергичен тест за чувствителност към контрастното вещество, използвано по време на изследването.

Преди да лежите на масата на скенера, пациентът трябва да премахне всички бижута и дрехи.

Как да проведем проучване?

Как работи магнитен резонанс? Диагностичният сценарий е прост: от пациента се изисква да лежи на специална повърхност, която се поставя в плавни движения вътре в пръстеновидната част на апарата. За да се предотвратят небрежни (неволни) движения на пациента, главата, ръцете и краката са фиксирани със специални ленти, които не причиняват дискомфорт на лицето. Това ви позволява да предотвратите евентуални изкривявания, които се появяват на снимките с "автоматичните" движения на пациента.

Когато започва самото сканиране, устройството ще направи шумолене, а обектът ще усети лека вибрация - това са звуци, направени от томографския пръстен, когато се върти около изследваната част на човешкото тяло, в случая лумбалната област. Често диагностикът моли пациента да премести позицията си или да задържи дъха си. Комуникацията с пациента се осъществява с помощта на микрофон, монтиран в устройството, тъй като самият специалист е в съседната стая и контролира коректността на изображенията чрез компютър. ЯМР не предизвиква неприятни или болезнени усещания.

Когато самата процедура на сканиране започне, устройството ще направи шумолене, а обектът ще усети лека вибрация.

Как да направим ЯМР с контраст? За разлика от стандартната процедура, когато се използва контрастно средство, специална течност се инжектира в бедрената артерия на пациента, която при снимане на апарата ще оцветява вените и артериите на субекта в контрастен тон. Такава диагностика изисква повече време за провеждане, но резултатите са по-смислени и информативни. След приключване на всякакъв вид процедура, от лицето ще бъде поискано да напусне стаята за MRI сканиране и да изчака резултатите от изследването в коридора.

Фармакологичните препарати, използвани за направата на контрастна течност, като самия преглед, са напълно безопасни за човешкото здраве, но за някои те могат да причинят алергии. След като влезе в кръвоносната система, течността преминава през целия цикъл на кръвообращението, неутрализира се в черния дроб, а остатъците се отстраняват от тялото по естествен начин в рамките на 24 часа.

Резултати от проучването

При провеждане на рутинно изследване, всички изображения на субекта се подготвят в рамките на 45-60 минути. Ако диагнозата показва наличие на множествени наранявания или патологии, намерени метастази от рак или наличието на сложен възпалителен процес, диагностичните данни ще дешифрират повече. В този случай приключването на прегледа ще бъде прехвърлено на лекуващия специалист, който е предписал процедурата. След това хирургът, след като прочете заключението, ще диагностицира и предпише необходимото лечение. В тежки случаи може да се наложи да се консултирате с други специалисти: неврохирург, травматолог, онколог или невролог, в зависимост от това каква болест се открива и колко са претърпели сакро-гръбначния отдел.