Една от болестите на периферната нервна система се нарича междуребрена невралгия на гръдния кош, наричана популярно "ишиас на гърдите". Как става това? Какви са симптомите? Възможно ли е да се лекува у дома с помощта на народни средства? Отговори на тези въпроси ще намерите в нашата статия.

Причини за възникване на междуребрена невралгия на гърдите

Най-често междуребрената невралгия се появява в резултат на нарушение (понякога дразнене) на периферните нерви, които се намират между ребрата. Такова нарушение се случва под формата на компресия на нервите от ребрата, мускулите, междупрешленните дискове. Експертите наричат ​​няколко причини за развитието на невралгия между ребрата на гръдния кош:

1. Заболявания, свързани с гръбначния стълб и водещи до неговата деформация, изкривяване, изместване на дисковете:
   • остеохондроза на гръдната област (възпалителният процес унищожава междупрешленните дискове, тяхната височина намалява, настъпват патологични промени);
   • остеопороза (разреждане и разрушаване на костната тъкан);
   • сколиоза (изкривяване на гръбначния стълб);
   • херния (междупрешленните дискове издуват и компресират нерва).
2. Заболявания на нервната система:
   • множествена склероза;
   • polyradiculitis.
3. Метаболитни нарушения, придружени от липса на витамини в организма:
   • захарен диабет (причинява нарушение на кръвообращението, предотвратява притока на кислород до костите);
   • рахит (хиповитаминоза на витамин D, причиняваща деформация на костите).
4. Наранявания с различен произход, водещи до раздразнени нерви между ребрата на гръдната област.
5. Инфекциозни заболявания (всички инфекциозни микроорганизми произвеждат токсини, които причиняват увреждане на нервните окончания):
   • вирусни (например грип);
   • туберкулоза;
   • херпес зостер или херпес зостер (постхерпетен тип невралгия).
6. Хипотермия (ниската температура на въздуха засяга човешкото тяло като цяло, което може да предизвика дразнещ ефект под формата на междуребрена невралгия).
7. Прекомерното физическо натоварване може да предизвика микротравми на мускулите, разположени между ребрата на гръдната област.
8. Онкологични заболявания на гръбначния мозък, самия гръбначен мозък (когато туморът достигне достатъчен размер, нервите са компресирани).
9. Вродени дефекти, свързани с ребрата на гърдите и прешлените (например, липсата на ребро, удвояването).
10. Случаи на отравяне (например олово, алкохол).

Жените могат да получат междуребрена невралгия, пренебрегвайки носенето на удобни дрехи, а именно сутиени - тяхната херметичност води до микротравми на нервите, които са придружени от нарушение на кръвообращението.

Симптоми на междуребрена невралгия на гърдите

Първите усещания за този вид невралгия са интензивна болка, обграждаща гърдите. В същото време тя се увеличава, ако човек докосне зоната на засегнатия нерв, кихане, кашля, прави внезапни движения. В допълнение към тези признаци, лекарите наричат ​​също:

• частично изтръпване на кожата;
• треперене на гръдните мускули, разположени между ребрата;
• бледност на кожата, превръщаща се в цианоза;
• повишено изпотяване.

Също така, те трябва да класират симптомите на основното заболяване. Така че, при остеохондроза, ще усетите болки в гърба, слабост в ръцете си и в случай на инфекциозни заболявания като грип, повишена телесна температура, кашлица, възпалено гърло и др.

Палпацията помага да се диагностицира междуреберната невралгия - натискане на пръстите на определени точки от тялото. Болката ще се засили, ако кликнете върху точките:

• близо до гръдната кост (на това място завършват междуребрените нерви);
• близо до гръбначния стълб (мястото на началото на нерва);
• в междуребреното пространство (по дължината на целия нерв).

За да не се обърка това заболяване със сходни, с подобни симптоми, трябва да се помни, че при този вид невралгия няма натиск и треска (с вирусна инфекция, която се нормализира след приемане на подходящи лекарства).

Методи за лечение на междуребрена невралгия на гръдния кош

След като спечели невралгия на гръдния кош, има нужда да се свърже със специалист. Ръчен терапевт може да ви посъветва, а невролог ще ви лекува. След първоначалния преглед ще се определят диагностични мерки: рентгенова, томографска, миелографска. Следва и задължителна пълна кръвна картина. Допълнителни бактериологични и имунологични изследвания са възможни за изключване на други видове заболявания.

Когато диагнозата се установи точно, лекарят ще предпише курс на комплексно лечение:

1. Медикаменти:
   • обезболяващи и противовъзпалителни таблетки и инжекции (Analgin, Ketorolac, Ortofen);
   • мехлеми, кремове или гелове за местна употреба (Voltaren, Viprosal, Menovazin, Finalgon);
   • витаминни комплекси (Pentovit).
2. Физиотерапевтични дейности:
   • лазерна или квантова терапия (ефект върху нервните окончания с лазерен лъч);
   • електрофореза, която се комбинира с въвеждането на анестетични лекарства (ефектът на електрически ток върху кожата);
   • UHF (процедура с използване на ултрависокочестотни електрически токове);
   • дарсонвал (вид масаж с помощта на стъклена тръба, през която преминават разряди на електрически ток).
3. Медицински масаж.
4. Акупунктура (чрез въвеждане на тънки метални игли в определени точки на тялото).
5. Мануална терапия (състои се в изстискване на увредения нерв, който излиза през отвора между прешлените).
6. Упражняваща терапия (комплексно терапевтично упражнение).

Всички гореспоменати средства и процедури трябва да се прилагат само под стриктния надзор на лекуващия лекар.

Лечение на междуреберната невралгия у дома

Лекуващият лекар има право да позволи на пациента да лекува междуребрената невралгия на гърдите у дома. По този начин можете да приемате хапчета, давате инжекции, да използвате противовъзпалителни и затоплящи мазила, да се обадите на терапевт или да използвате подходящи масажисти.

Също така е позволено да се използват народни средства, които могат да се използват само след консултация с невролог. Най-ефективни от тях са:

1. Компреси от джинджифил, люти чушки.
2. Алкохолни тинктури (алое, жълтурчета, невен, медоносник).
3. Локално отопление (варено яйце, сол).
4. Гореща баня с добавка на билки.

Носенето на вълнен шал (шал), който е свързан с гърдите, е добре дошъл. Това дава затоплящ ефект, намалява болката и увеличава притока на кръв към увредения нерв.

Невралгия на гръдния кош: симптоми и лечение

Невралгия на гръдния кош - основните симптоми:

• Разстройство на сърдечния ритъм
• Разпространяване на болка в други области
• Високо кръвно налягане
• Болка в мястото на прищипване на нерва
• Намалена чувствителност на кожата на мястото на притиснат нерв
• Скръстили гърди
• Болка при преместване на гърдите

Гръдна невралгия - патологично състояние, което възниква в резултат на дразнене или нарушение на междуребривите нерви, придружено от силна болка. Това заболяване обикновено има вторичен характер. Това предполага, че симптомите му се появяват на фона на болести, които вече се намират в човешкото тяло. Клиницистите често наричат ​​невралгия на гръдния кош „коварен измамник“, тъй като неговите симптоми са подобни на проявите на заболявания на органи, локализирани в гръдната кост.

Гръдна невралгия е заболяване на хора на средна възраст и възрастни хора. В редки случаи се среща при деца. Трябва да се отбележи, че самото заболяване не представлява особена опасност за здравето и живота на пациента, но това съвсем не означава, че не е необходимо да се лекува. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за диагностика и диагностика. За лечение на самата болест е неприемливо.

етиология

Тъй като гръдният кош е по-малко подвижен от цервикалния, някои експерти смятат, че прищипването в тази област е рядкост. Но това не е така. Гръбначният стълб на здрав човек по цялата му дължина е обвит в нервни окончания, които реагират дори на най-малките нарушения в тялото. Причините за невралгия на гръдния кош могат да бъдат както неблагоприятни фактори, така и различни заболявания.

Причини за развитие на патологията:

• болки в кръста;
• херния междупрешленните дискове;
• намалена реактивност на тялото;
• възпаление в тъканите, разположени в близост до нервите;
• наранявания на гръдния кош;
• наличието на доброкачествени и злокачествени тумори;
• нарушение на кръвообращението;
• хипертоничност на мускулните структури;
• повишена активност на херпесния вирус;
• повишено натоварване на гръбначния стълб;
• мускулни спазми, които се появяват при човек, поради рязко въртене на торса;
• неправилна поза по време на почивка;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• солни отлагания;
• деформация на междуребреното пространство;
• хормонални нарушения;
• стрес;
• умора;
• неправилната поза може също да провокира развитието на заболяването, тъй като причинява неадекватно натоварване на гръбначния стълб.

• хиповитаминоза на витамин В;
• хипотермия;
• употреба на алкохол във високи дози;
• съдови заболявания, които водят до тяхното унищожаване;
• заболявания, свързани с нарушена циркулация на кръв в нервните окончания;
• метаболитни нарушения;
• интоксикация;
• недохранване.

симптоматика

Основният симптом на невралгия на гръдния кош е изразена болка. На мястото на локализиране на притискане човек има болка или пареща болка. Характер - пароксизмален. Болестият синдром има тенденция да се увеличава при активни движения, при кихане или кашлица, с дълбок дъх.

Тъй като междуребрените нерви имат много клони, които се простират до жизнените органи, понякога болката може да излъчва в областта на сърцето, стомаха, долната част на гърба, лопатките и т.н. Постепенно клиниката се допълва от друг симптом - скованост в гърдите. На мястото на локализацията на засегнатия нерв завършва намаляване или пълна загуба на чувствителността на кожата.

Болният синдром обикновено се придружава от следните симптоми: повишено кръвно налягане, нарушение на сърдечния ритъм. Струва си да се отбележи, че гръдната невралгия често се бърка със сърдечно заболяване поради сходството на клиниката. Ето защо, докато правите точна диагноза, е важно да изключите патологиите на сърдечния мускул. За това трябва да знаете отличителните признаци на невралгия:

• пристъпите на болка нямат връзка с физическото. натоварвания. Те могат да се появят по всяко време, дори по време на пълна почивка на пациента;
• тежестта на болката е пряко свързана с движенията на гърдите;
• болка синдром в невралгия може да продължи дълго време, и нитроглицерин не спира;
• Болковите точки могат да се усетят по гръбначния стълб, в определени области на гръдния кош и в интервалите между ребрата.

диагностика

За да се установи точно диагнозата трябва да се вземат предвид симптомите на заболяването, продължителността на възникването му, резултатите от палпационния преглед, както и резултатите от тестовете (инструментални и лабораторни).

• пълна кръвна картина (необходима за отстраняване на наличието на системен възпалителен процес в организма);
• биохимия на кръвта;
• вземане на назофарингеални натривки;
• кръвен тест за наличие на инфекциозни агенти.

Медицински събития

Лечението на заболяването обикновено се извършва на няколко етапа. Първото нещо, което лекарят трябва да направи, е да елиминира силно изразена болка. Само тогава ще можете да започнете да лекувате болестта, причинена от прищипната болест.

За 3-4 дни на пациента се показва строга почивка на легло. Повърхността на леглото трябва да е твърда - това е предпоставка за ефективно лечение. Ако е необходимо, под матрака може да се постави солиден щит.

Медикаментозното лечение на патологията включва такива лекарства:

• болкоуспокояващи от групата на НСПВС. Тези лекарства са включени в плана за лечение за премахване на болката, намаляване на възпалението. Ако пациентът има много силна болка, лекарите могат да прибягнат до блокада на лидокаин;
• мускулни релаксанти. Тези лекарства помагат за елиминиране на мускулни спазми, като по този начин улесняват състоянието на пациента;
• витамини от групи Б. Те трябва да бъдат включени в плана за лечение, тъй като имат положителен ефект върху нервните структури;
• успокоителни.

Също така е важно да се идентифицира истинската причина, която провокира началото на невралгия. Ако човек има общо заболяване в историята, тогава е необходимо да започне лечение за него.

За да се възстанови анатомичната позиция на гръдния и гръбначния стълб, курсът на лечение трябва да включва:

• масаж;
• физиотерапия;
• курс за мануална терапия;
• акупунктура;
• акупунктура;
• набор от упражнения;
• лазерна терапия.

Ако консервативното лечение се окаже неефективно, то в такъв случай те прибягват до хирургични методи на лечение - те елиминират първопричините за патологията (лекуват се остеохондроза, херния на междупрешленните дискове и др.).

Народна медицина

Понякога, заедно с методите на традиционната медицина, те могат да предписват различни народни средства. Струва си да се отбележи веднага, че самолечението с такива средства е неприемливо. Можете да ги използвате само с разрешение на Вашия лекар.

За невралгия се използват такива агенти:

• вана с морска сол и градински чай;
• инфузия на безсмъртниче;
• сок от хрян и черна ряпа;
• компреси от парени ленени семена.

Ако мислите, че имате невралгия на гръдния кош и симптомите, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Възпалението на яйчниците е остър или хроничен патологичен процес, който засяга женските полови жлези и причинява нарушаване на нормалното им функциониране. Доста често патологията е придружена от увреждане на фалопиевите тръби - в такива ситуации болестта се нарича салпингоофорит или аднексит.

Синдромът на Eisenmenger е кардиологично заболяване, характеризиращо се с наличие на интервентрикуларен септален дефект с белодробна хипертония. Заболяването се отнася до вродени патологии на развитието на интервентрикуларната преграда. Основните симптоми на комплекса Eisenmenger включват тежка умора, задух, обща слабост, кървене от носа. Тя се диагностицира при деца на ранна възраст. За точна диагноза с помощта на ултразвук и рентгенови лъчи.

Левокамерната хипертрофия (кардиомиопатия) е типично сърдечно заболяване при пациенти с диагноза хипертония. Левокамерната хипертрофия, чиито симптоми позволяват да се разгледа тази патология като процес, включващ структурна адаптация на сърцето по отношение на метаболитните нужди, свързани с миокарда, както и промени, настъпващи в хемодинамичните параметри, е доста опасно, тъй като често краят на заболяването е фатален.

Ангина пекторис е една от най-често срещаните форми на коронарна артериална болест - коронарна болест на сърцето, която се основава на разстройство, настъпило на фона на атеросклерозата, което, от своя страна, излага коронарните артерии. Ангина пекторис, чиито симптоми се състоят предимно в появата на недостиг на въздух и сърдечна болка, често се дължи на специфичните симптоми, често наричани още “ангина пекторис”.

Бъбречните камъни са едни от най-честите прояви на уролитиаза, при които в бъбреците се образуват камъни със сол. Бъбречните камъни, симптомите на които се проявяват като пристъпи на бъбречна колика, пиурия (гной в урината), хематурия (кръв в урината) и болка в долната част на гърба, могат да бъдат елиминирани и чрез консервативна терапия, ефектът от което им позволява да се разтворят, и хирургично лечение, при което камъните се отстраняват по оперативния метод.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Невралгия болка в гърдите

Засега перспективата за сърдечни заболявания изглежда на повечето от нас далечна и неясна. Но рано или късно почти всички се сблъскват с много неприятно усещане - внезапна болка в гърдите. Успокоен от мисълта, че все още не е дошло времето за инфаркт, е малко вероятно да се получи: ако човекът е впечатляващ човек, той обикновено изпитва чувство на паника, страх от бърза смърт. Междувременно, с болката на сърцето е лесно да се обърка болката от невралгичен характер.

Днес ще говорим за това как да различим един вид болка от друг, защо се появяват невралгии и болки в гърдите и как да поддържаме здравето си.

Симптоми на болка в гърдите: прилики и разлики

Хората, които не обичат да посещават лекар (особено мъже), често предпочитат да издържат на атаката, като я освобождават с упойка. Но цената на една грешка в болката в гърдите е непосилна: ако не потърсите помощ за сърдечен удар навреме, можете да умрете.

От друга страна, много хора са първите, които грешат на сърцето - в края на краищата, точно в гръдния кош, че се намира, и междуребрената невралгия, на теория, трябва да се усеща от страна, между ребрата? Всъщност, локализацията на болката може да бъде различна, освен това болката понякога се дава в ръката и в гърба.

Основната разлика между инфаркт и невралгия е продължителността. Атаките на междуребрената невралгия са доста дълги, до няколко дни. Болките в сърцето са кратки - например, пристъп на ангина трае 5-10 минути.

Невралгичните болки са остри, а ангината е тъпа, пареща, с липса на въздух. В старите дни, ангина пекторис се нарича "ангина пекторис", именно поради усещането, че тежка и студена жаба седи на гърдите. Болката при ангина се простира до цялата област на гръдния кош, за човек е трудно да посочи къде точно има болка. Когато невралгия обикновено е в състояние да локализира точно мястото на болката.

Друга много характерна особеност на невралгията е намаляването или увеличаването на интензивността на болката в зависимост от положението на тялото, вдишване-издишване. Болката в сърцето не зависи от позицията на тялото, с едно изключение - с инфаркт на миокарда по време на движение, тя се увеличава.

Таблетка нитроглицерин може да спре атака на сърдечна болка, но това няма да спре развитието на сърдечен удар. Ето защо, ако болката продължи след прием на нитроглицерин, трябва незабавно да повикате линейка.

Защо се появяват болки в гърдите?

Логичният въпрос е: ако всичко е в относителна последователност със здравето, защо веднага се случват атаки с висок интензитет? Всъщност, рядко някой редовно се преглежда от кардиолог. Повечето случаи на ангина пекторис са така наречената ангина пекторис, която се проявява след физически или емоционален стрес. Ако атаката настъпи след сън, това е стенокардия на почивка.

Всъщност, ангина е нарушение на кръвоснабдяването в сърдечния мускул на човек. Тази постоянна липса на кислород води до развитие на коронарна болест на сърцето и сърдечен удар. Основните рискови фактори тук са:

• хипертония;
• нарушаване на метаболизма на мазнините и атеросклероза;
• нарушаване на въглехидратния метаболизъм и повишаване на нивата на кръвната захар;
• вродено или придобито сърдечно заболяване.

Междуреластната невралгия е болка, преминаваща по тялото и клоните на някой от междуребрените нерви (има 11 двойки, а 12-та двойка са подкостните нерви). Това се дължи на изстискване, дразнене или възпаление на нерва. Причините за невралгия са много - и проблеми с гръбначния стълб (остеохондроза, изместване и херния на междупрешленните дискове) и инфекции (включително грип) и ишиас, неврити и наранявания, хипотермия и прекомерен мускулен тонус...

Кои лекари искат помощ?

Ако сте кандидатствали за спешна помощ, лекарите ще ви помогнат да се ориентирате по този въпрос, като изключите или потвърдите сърдечните проблеми. Ако сте имали пристъп на стенокардия, не можете да го направите без преглед от кардиолог. Въпреки това, дори ако атаката се оказа невралгия, кардиологът си заслужава посещението.

Ситуацията с невралгия е малко по-сложна - преди всичко трябва да посетите невролог, да вземете рентгенография или да се подложите на томография. След изясняване на причината лекарят ще може да даде допълнителни препоръки за лечението или да се обърне за консултация към друг специалист, като остеопат.

Болки в гърдите: какво да правим

Първо - минимизирайте всякаква физическа активност и седнете или легнете. Често е невъзможно да лежим точно - в този случай трябва да заемете легнало положение, поставяйки възглавница под гърба си. Необходимо е да се осигури свеж въздух в стаята, да се разкопчи яката на дрехите. Ако причината за болката не е ясна, трябва незабавно да вземете 1-2 таблетки нитроглицерин. (Не забравяйте, че нитроглицеринът може драстично да понижи кръвното налягане.) Ако не се окаже - поне валидол, валокорд или аналози. За да се успокоите, трябва допълнително да пиете валериана или Corvalol.

Ако болката не изчезне в рамките на 10-15 минути, не чакайте и се обадете на линейка. Ако болката е остра, не се променя, когато променяте позицията на тялото, трябва незабавно да се обадите на линейка.

С пристъп на невралгия можете да приемате болкоуспокояващи, увийте гърдите си с топъл шал, използвайте мехлеми, които имат затоплящ и успокояващ ефект.

В бъдеще лекарят може да предпише физиотерапевтични сесии, блокада на новокаиничните нерви, акупунктура. Ако причината за повтарящите се пристъпи на невралгия е остеохондроза, тогава е препоръчително да потърсите помощ от ръчен терапевт, да посетите терапевтичен масаж и гимнастика. По време на обостряне на невралгия не можете да спите на мека повърхност, матракът трябва да бъде твърд.

Опитайте се да запазите спокойствие при атаката на болка в гърдите, но в никакъв случай не пренебрегвайте прегледа от лекари, дори ако ви се струва, че атаката премина без следа.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Интеркосталната невралгия в повечето случаи е спътник на остеохондроза на цервикалния или гръдния прешлен, често срещано и най-често срещано заболяване на възраст между 40 и 60 години. Първите симптоми на междуребрена невралгия: болка - силна, мъчителна, пареща. На ЕКГ - липсата на каквито и да е признаци на сърдечна патология, в кръвния тест (ESR, левкоцити), също е всичко спокойно. Телесната температура на пациента е нормална, но болезнеността лишава лицето от работоспособност и в клиниката му се дава болничен списък с подходяща диагноза. Между другото, диагнозата междуребрена невралгия обикновено се установява, ако лекарят след тестовете и ЕКГ не виждат сърдечно заболяване, но в същото време не може точно да определи мястото, откъдето произхожда болката.

Причините за болки в гърдите са доста разнообразни, въпреки че самите пациенти в повечето случаи уверено твърдят, че болката им се намира в сърдечната област и е свързана с кардиологична патология, въпреки че, разбира се, това е така, но в същото време други причини.

Болката в сърцето се нарича кардиалгия, нейната поява се дължи на много фактори, така че в случай на поява трябва да се извърши диференциална диагноза с други заболявания, за да се открие истинската причина за появата на болка.

Причина за болка - сърцето и кръвоносните съдове

Разбира се, първият от списъка на "заподозрените" изключва сърдечни проблеми и съдова патология:

• Атеросклероза на съдовите стени;
• хипертония;
• ревматизъм;
• Клапни дефекти: митрална и аортна стеноза, пролапс (пролапс) на митралната клапа;
• Angina pectoris;
• Инфаркт на миокарда;
• Тромбоемболия на клоните на белодробната артерия (PE);
• Дисектираща аортна аневризма;
• Миокардит инфекциозно-алергичен произход;
• перикардит;
• Бактериален ендокардит;
• Функционални нарушения на сърцето (функционална кардиалгия, психогенна кардиалгия и сърдечна вегетативна криза), съпътстващи неврози, неврозоподобни състояния, невроциркулаторна дистония;
• Миокардна дистрофия, свързана с ендокринни нарушения.

Болката в областта на сърцето се дължи на наличието на сърдечно-съдова патология с различен произход, която може да бъде открита по време на лабораторни, инструментални изследвания, велоергометрични тестове и други тестове, които откриват аномалии в сърдечно-съдовата система.

Проблеми с гърба и болка в сърцето

Болките в гърдите често са признак на заболявания на опорно-двигателния апарат и нервната система:

1. Остеохондроза на цервикалния и / или гръдния прешлен, причиняваща вертебрална кардиалгия;
2. Перихондрит - възпалителни процеси, протичащи в крайбрежния хрущял (II - IV ребро отляво - синдром на Tietze);
3. Лезии на мускулите на гръдната стена (преден) - синдрома на големия мускул на гръдния кош, миалгия, миозит.

Последствията от тези заболявания обикновено са кардиалгия, която в ежедневието се нарича просто: гръдна невралгия или сърдечна невралгия. Трябва да се отбележи, че тук се споменава по-често междуребрената невралгия, която често е резултат от патологични процеси в цервико-торакалната област, засягаща костите, мускулите и нервите.

Въпреки че болката, наречена кардиалгия, също се счита за симптом на междуребрена невралгия, истинската причина за неговото възникване са промените, настъпили в гръдния и / или цервикалния гръбначен стълб в резултат на:

• Костни израстъци (остеофити) на междупрешленните стави;
• Компресия на корените на гръдния кош с увредени междупрешленни дискове (радикуларен синдром);
• Херния междупрешленните дискове.

Свръхохлаждане, прекомерен стрес на определени отдели, тежка физическа работа и стрес могат да предизвикат влошаване на съществуващите хронични процеси в гръбначния стълб. Междувременно невралгията на гръдната област не дава нито температурен отговор, нито промени в електрокардиограмата, нито отклонения на лабораторните параметри.

Синдром на тежка кардиалгия, в допълнение към междуребрената невралгия, се наблюдава с херпес зостер и неговата интензивност е толкова голяма, че понякога дори най-мощните аналгетици не дават забележимо подобрение. Обикновено хората, без повече шум, тези и всички тези заболявания се наричат ​​сърдечна невралгия. Разбира се, няма такова определение в МКБ.

Анамнезата ще помогне да се открие причината

Кардиолозите и невролозите могат да бъдат подведени от следната патология:

1. Наранявания на гърдите;
2. Появата на въздух в плевралната кухина; (Пневмоторакс);
3. Белодробни заболявания (възпаление, емфизем, туберкулоза, рак);
4. Възпаление на медиастинума.
5. Заболявания на дихателната система.

Кардиалгия, дължаща се на респираторна патология, може да се разпознае чрез наблюдение на зависимостта на болката от дихателните движения. Например, дълбоко дишане помага за увеличаване на болката, а задържането на дъха, напротив, отслабва болката.

Заболяванията на органите на медиастинума се проявяват при продължително теглене и болка в болката, увеличавайки се с течение на времето. В допълнение, задухът често се присъединява към кардиалгия.

Патологията на стомашно-чревния тракт, която принадлежи към важните рефлексогенни зони, формиращи болков синдром, наподобяващ ангина, може да даде симптоми на кардиалгия:

• Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
• Пептичен езофагит;
• Холангит, холецистит;
• панкреатит;
• Язва на стомаха.

Болката, свързана с патологичното състояние на някои органи на храносмилателната система, има тенденция да се увеличава в легнало положение и да се локализира в долната трета на ретростерналната област. В допълнение, cardialgia за заболявания на стомашно-чревния тракт обикновено се придружава от такива явления като киселини, регургитация, понякога гадене и повръщане, което предполага необходимостта от преглед на пациента в тази посока. Въпреки това, не трябва да забравяме, че рефлексната кардиалгия често се комбинира със симптоми на коронарна болест на сърцето (CHD). При болки в подобна ситуация, пациентът може да не се фокусира, като се има предвид хронично заболяване на стомаха, жлъчен мехур или панкреас, и като резултат - пропуска появата на коронарна артериална болест.

Така, когато по време на прегледа на пациент (тестове, ЕКГ, Р-графия, ЕГД и т.н.) изброената патология е изключена, лекарят установява диагноза междуребрена невралгия, която, както бе споменато по-горе, обикновените хора ще наричат ​​сърдечна невралгия.

Всяка кардиалгия има свой характер.

Болка в сърцето

Не е трудно да се предположи, че симптомите на кардиалгия могат да бъдат изразени с няколко думи - болка, която се локализира в гърдите. Въпреки това, за да знаете произхода му, определете болките в сърцето или тревогите за междуребрена невралгия, историята и естеството на болката, тяхната точна локализация, облъчване, началото на атаката, продължителността му, връзката с упражненията, ефектът на нитроглицерина ще помогне.

1. Много дълготрайна атака, придружена от интензивни болки в гърдите, които растат във вълни, липсата на помощ от нитроглицерин предполага, че човек има инфаркт на миокарда.
2. Болка в прекордиална област с треска и тахикардия дават основание да се подозира инфекциозно-алергичен миокардит.
3. Перикардитът се проявява в болки в гърдите, чиято интензивност намалява, ако пациентът седне.
4. Функционалната кардиалгия, която е почти постоянен спътник на невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония или автономна дисфункция (различни имена за едно заболяване), дава картина на необичайни (изключително неприятни) усещания, подобни на болков синдром при ангина пекторис - продължителна болка от болка или пронизваща природа. Въпреки това, медикаментите със сърцето не помагат, а забележителното подобрение идва от успокоителни.
5. Cardialgia на вегетативната криза възниква на фона на вегетативно-съдови пароксизми, които, в допълнение към болка в гърдите вляво, нестабилност на кръвното налягане, емоционална нестабилност и други симптоми, често е придружено от "пароксизмална диспнея на невротичния".
6. Диспнея, кашлица, колебания в кръвното налягане, изразена емоционална лабилност, невротични разстройства, желанието на пациента да обърне внимание на себе си и неговите "нечовешки страдания" и, разбира се, силна болка в областта на сърцето - това може да бъде описано като психогенна кардиалгия, възникваща на базата на невроза и неврозоподобни състояния.
7. При дисхормонална миокардна дистрофия симулира атака на стенокардия, болка, продължителна болка, която, заедно с всичко останало, се придружава от реакция от невротичен тип (изтръпване на пръстите, чувство за „незадоволителен дъх” и др.). Такова състояние е характерно за менопаузата и някои гинекологични заболявания, свързани с хормонални нарушения.

И отново към гръбначния стълб и междуребрената невралгия

Ако междуребрената невралгия е следствие и симптом на нарушения в опорно-двигателния апарат, а болката по гръбначния стълб често е причинена от наличието на хронични заболявания (спондилит, спондилоза, остеопороза и др.), Тогава за ефективен контрол е необходимо да се знае причината и да се лекува основната патология в противен случай всички мерки ще се окажат просто неефективни или много краткотрайни.

Преди да пристъпим към диагностичните подробности, полезно е да проучите задълбочено историята на живота и заболяването на пациента, да се задържате върху естеството на болката и връзката им с определени фактори. Защото симптомите на междуребрената невралгия не са само болка. Самите пациенти лесно разказват къде боли, как и с какво е свързано.

По този начин бих искал да споделя информацията, получена по време на интервюирането на пациенти със симптоми на вертебрална кардиалгия.

Какво означава "гръбначен" кардиалгия?

За читателя е съвсем очевидно, че признаците на невралгия (междуребрена невралгия и кардиалгия) са само симптоми, свързани с различни лезии на гръбначния стълб, а не отделни заболявания. По този начин, диагнозата "междуребрена невралгия" може да се направи първоначално (преди рентгеновото изследване) и след това да се промени, за да отрази истинската причина за болката.

• Синдромът на Титс (перихондрит), който по някаква причина предпочита локализацията отляво, е придружен от кардиалгия и е свързан с чести наранявания на гръдния кош при хора, заети с тежка физическа работа.

В допълнение към болката, която заема зоната на предсърдието и се простира до задната, лявата ръка и лявата част на цервикалния регион, синдромът на спътника е удължен "хакерски" кашлица, която ви държи будни през нощта. При изследване на гръбначния стълб чрез палпация в проекцията на II-IV ребро може да се открие болезнено подуване, докато при R-gram и ЕКГ не се наблюдават аномалии. Сърдечни медикаменти не помагат, но аналгетиците дават забележим положителен ефект.

• Синдром на предната стена на гръдния кош, който се дължи на автоимунен произход, се характеризира с болка, продължителна болка в предрадна област, която не се излъчва никъде. Палпацията често показва болка по лявата гръдна кост.
• Остеохондроза на цервикалния и / или гръдния прешлен е доста често срещано заболяване, което често е съпроводено със симптоми на междуребрена невралгия и, разбира се, кардиалгия. Болка при остеохондроза, като правило, не е свързано с физическо натоварване, а напротив, то се появява по време на продължително пребиваване в една позиция (седнал, легнал), а ръката провокатори на появата на остра болка са движенията на ръцете, главата се обръща. Синдромът на кардиалгия може да бъде мимолетен и може да продължи дълго време (дни и седмици).

За да се разграничи болката при остеохондроза е лесно, ако знаете нейните признаци за този случай:

1. Cardialgia е придружена от болка в ръката, лопатка, по-лошо през нощта;
2. Болезнените усещания са по-често свързани с положението на тялото в съня (увисване на главата, завъртане, движение в лявото рамо);
3. Болката е интензивна и продължителна, докато пациентът знае, че вече е имал нещо подобно ("лумбаго", миалгия, плексит, ишиас).

Лекарят, въз основа на данните от анкетиране и преглед на пациента, отбелязва нарушението на чувствителността на кореновия тип и липсата на аномалии на ЕКГ. Аналгетиците дават положителен ефект. Диагнозата се установява след рентгенологично изследване, което показва изправяне на цервикалната лордоза, намалена подвижност в гръбначния сегмент, стесняване на междупрешленните разлики, спондилартроза, спондилолистеза, остеофити и др.

Болният синдром, свързан с остеохондроза, е признак на невралгия и възниква в резултат на болезнено сгъстяване в дебелината на гръдните мускули, в точките на техния преход към сухожилията. Тези уплътнения, по-често локализирани в ляво, болка дават значително, излъчващо се до рамото и рамото. При палпация има болка в междуребрените пространства, т.е. междуребрената невралгия. Все пак, това е, в края на краищата, синдром, съпътстващ основното заболяване, остеохондроза на гръбначния стълб.

Видео: три теста за болка в гърдите

Какво да лекуваме: сърцето или гръбначния стълб?

Ясно е, че при вертебрална кардиалгия или междуребрена невралгия, сърдечните лекарства ще бъдат абсолютно неефективни, тъй като възникналата болка не се дължи на сърдечна патология, а има напълно различен произход. Тук болният синдром идва от гръбначния стълб, така че гръбначният стълб трябва да се лекува, като се вземат предвид промените, които са настъпили в него. Въпреки това, първото нещо, което трябва да облекчи страдащото лице, което е, за да премахне болката. Като правило, пациентите сами се опитват да направят това на първо място, така че те винаги се интересуват от това кои хапчета за невралгия са „почитани” и как трябва да бъдат взети.

Разбира се, аналгетиците (аналгин, баралгин) и нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които имат аналгетично действие (Nais, индометацин, ибупрофен, кеторол), които са добре комбинирани с спазмолитици (nas-pa) и витамин В12, ще бъдат ключови в най-ранния етап на лечението. Заедно с анестезията, те започват лечение на основното заболяване, което причинява неочаквани проблеми, т.е. остеохондроза. Днес има много начини да се справим с нея (новокаинови блокади, физиотерапия, водни процедури, акупунктура, физиотерапия и масаж), които по време на обостряне се предписват в болницата.

Интеркосталната невралгия може да се лекува и у дома, като се използват лекарства, които имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти: финалгон, фастум гел, нимесулиден гел, волтарен, които се прилагат локално и не влияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, самите лекарства ще бъдат неефективни, ако пациентът не спазва основните правила, препоръчани от лекаря:

1. Избягвайте хипотермия, тревожност и стрес.
2. Упражнявайте се разумно, без да изливате прекомерно гръбначния си стълб.
3. Не пренебрегвайте занятия по физическа терапия.
4. Регистрирайте се за басейна.
5. Опитайте се да не правите внезапни движения.
6. Докато работите в една позиция, не забравяйте периодично да ставате, да се разхождате, да използвате „твърди” мускули по време на физическа тренировка.

Такова заболяване като междуребрената невралгия просто не би могло да се справи без традиционната медицина във всички възрасти, особено в селата, където е необходимо да се сеят, орат, прибират в условия, далеч от модерни. Човекът, който „счупи гърба си“, потърси помощ в наличните за него средства. Авторът си спомня как, в детството си, дядото, за да облекчи страданието на гърба си и отново да отиде на сено на следващия ден, потрива гърба си с „тялото си“.

Това лекарство се приготвя предварително и се провежда във всеки дом до момента. Улеснявайте:

• Трябва да си вземете сладководна гъба и да я настоявате на алкохолна домашна течност, която се нарича лунна светлина. Вярно е, че сега луната успешно се заменя с водка или алкохол, така че има още по-малко проблеми. Лечението също е просто: разтривайте гърба си вечер преди лягане.
• Мазите, съдържащи камфор (50 ml), сух горчичен прах (50 g) и суров яйчен белтък (100 ml), или мехлем, съдържащ терпентин, се използват широко от хората.

Всичко веднъж се случва за първи път. Много хора са толкова уверени, че гръбначният им стълб е неуязвим, че дори не искат да слушат каквато и да е профилактика, а междувременно тя е тази, която е в състояние да отложи това „първи път“ поява на симптоми на междуребрист невралгия. Човек трябва само да мисли и да се вслушва в съветите на тези, които лекуват такива пациенти ежедневно. Не е толкова трудно да местите междупрешленните дискове или да нарушавате корена (идва със самото време), но поставянето на всичко на място не е лесна задача, поради което гръбначният стълб трябва да бъде защитен.

Видео: болка в гърдите и сърцето - мнението на лекаря

Стъпка 1: заплатете за консултацията, като използвате формуляра → Стъпка 2: след плащане, задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане на произволна сума

Когато рязката болка внезапно прониже гърдите, повечето страдащи несъзнателно мислят, че им е нанесен сърдечен удар. Не трябва обаче веднага да се подготвяте за най-лошото. Най-вероятно това е междуребрена невралгия на гръдната област. Не е толкова опасно, колкото инфаркт, но е много, много болезнено. Ако не отложите посещението на специалиста, не е толкова трудно да се отървете от болестта.

дефиниция

Самият термин „невралгия“ има гръцки произход. Neuron означава нерв, а algos означава болка. Невралгия на гръдния кош е болезнен рефлексен синдром с травматичен, възпалителен или компресионен характер, причинен от компресия или дразнене на корените на гръбначните нерви.

Причини за патология

Със сигурност всеки знае, че човек има дванадесет двойки ребра, а във всеки междуребрено пространство има нерв. Така че въздействието върху него и провокира невероятно силна болка, разпространяваща се по клоните и ствола.

Причината за притискане или дразнене на нервите е деформация на междуребрените пространства, която може да е резултат от скорошни или минали травми, заболявания на гръбначния стълб (кривина, остеохондроза, интервертебрална херния), експозиция на бактериални токсини, тежки метали, някои лекарства, заболявания на нервната система (полирадикулоневрит, разпространен склероза), инфекции (туберкулоза, грип), алергии, намален имунитет.

Невралгия на гръдната област може да се появи и в резултат на сърдечно-съдови патологии (атеросклероза, артериална хипертония, анемия) поради недостатъчен приток на кислород към нервите. Възпалителни процеси в сухожилията и ставите на гръбначния стълб, промени, свързани с хормонални нарушения при жените по време на менопаузата, и отлагания на соли в гръбначния стълб могат да предизвикат заболяване.

Често, гръдната невралгия става резултат от злоупотреба с алкохол, диабет, хипотермия, липса на витамини от групата В в организма, която често се наблюдава при гастрит, колит, язва на стомаха, хепатит (именно при тези заболявания страда метаболизма в нервните тъкани). Развитието на заболяването е възможно след претърпяване на херпесна инфекция, със заболявания на вътрешните органи, аневризма на гръдната аорта.

Въпреки това, най-честата причина за междуребрена невралгия, в която всички експерти са съгласни, е остър мускулен спазъм, предизвикан, например, от неуспешен завой или неудобно рязко движение на тялото, дълъг престой в същата поза или в течение, спи в неудобно положение, непривичен физически натоварвания на гръбначния стълб. Също така трябва да се отбележи, че при възрастни хора торакалната невралгия се среща много по-често, отколкото при младите хора.

Така че, както вероятно вече сте разбрали, има много причини за патология, но все още не сме изброили пълен списък. Под въздействието само на един единствен фактор се развива изключително рядко междуребрената невралгия, като обикновено се включват няколко заболявания. Ето защо, за да се определи къде завършва едно заболяване и започва друго, понякога дори опитен лекар не може.

Невралгия на гръдния кош: симптоми

Основният симптом на патологията е болка в областта на ребрата. Тя може да бъде различна: остра, пареща, болка, тъпа, а също и епизодична или постоянна. Болезненост, като правило, се увеличава с всяка дейност, например, в резултат на кихане, кашлица, с внезапно движение на тялото и дори най-малката промяна в позицията на тялото. Също така, болката се появява при палпация на определени области: области по гръдния кош и гръбначния стълб, между ребрата.

Много често, дискомфортът се влошава по време на издишване / вдишване, става толкова трудно да се диша, че дори малка експанзия в процеса на вдишване на гръдния кош реагира с остра болка.

Признаците на гръдната невралгия трябва да се различават от проявите на други заболявания, предимно в областта на болката. Първоначално болката се усеща в областта на ребрата (в междуребрените пространства), но може да се наблюдава, например, в гърба, под лопатката, в лумбалната област. Такива усещания не показват валиден източник на увреждане на нервите. Често болката в гръдния кош е херпес зостер: тя може да се появи само в дясната или само в лявата половина на тази част на тялото по ребрата.

Невралгия на гръдната област може да има други симптоми. Така че, болката често е съпроводена с отчетливо потрепване (свиване) на отделните мускули, промяна в цвета на кожата (нездравословна бледност или, обратно, зачервяване) и интензивно изпотяване. В зоната на директните увреждания на сегментите на нерва, кожните обвивки могат да се изтръгнат, т.е. да загубят чувствителност.

Различия от болести със сходни симптоми

Болка в гръдния кош може да настъпи не само с патология като гръдна невралгия. При някои съдови и сърдечни заболявания се проявяват подобни симптоми. За да направите правилна диагноза, трябва да идентифицирате особеностите на дискомфорта, защото болката е различна. Така че, с междуребрена невралгия, тя обикновено присъства постоянно за дълго време, усилва се с всякакви движения на тялото и не се отстранява от никакви лекарства. А при сърдечни патологии болката се характеризира с периодичност, кратка продължителност и различни лекарства могат да бъдат потиснати (например нитроглицерин). Също така, такава болка не се увеличава, когато тялото се обърне.

Лечение на гръдната невралгия

Вероятно няма да можете веднага да установите коренната причина за интензивна болка в гърдите, така че е строго забранено да се занимавате с самодиагностика и дори повече от самолечение. Свържете се с невролог незабавно - само той може, въз основа на прегледа, да направи точна диагноза и да предпише правилното лечение в зависимост от причината за болезнените прояви. Например, ако невралгия на гръдната област възникне поради нарушаване на нервните корени, основното неразположение трябва да се лекува - дискова херния или остеохондроза. Ако херпесът или простудата са причина за патологията, тези заболявания трябва да бъдат елиминирани.

Лечението на гръдната невралгия трябва да бъде изчерпателно. В началния етап на лечението се обръща специално внимание на спирането и намаляването на болката, като за целта се предписват обезболяващи. Когато невралгия използва различни лекарства. Разкажете ви повече за тях.

Медикаментозна терапия

1. Аналгетици (лекарства "Спазган", "Аналгин", "Седалгин" и др.). Използва се за намаляване на основния симптом - болка. В зависимост от интензивността на усещанията, те се вземат от пет до десет дни, три до четири пъти на ден. Ако лекарствата се използват по-често, желаният резултат няма да дойде, но могат да се развият странични ефекти.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (лекарства "Волтарен", "Ибупрофен", "Диклофенак", "Индометацин", "Пироксикам" и др.). Те са предназначени да се борят с възпалението, но също така са в състояние да спрат болката в по-малка степен, отколкото аналгетиците. Такива лекарства трябва да се използват веднъж или два пъти дневно, тъй като честото използване може да предизвика развитие (или влошаване) на стомашно-чревните патологии. NVPS е допустимо да се използва не повече от пет до седем дни, освен ако лекарят не е препоръчал друго. При избора на лекарствена форма, предпочитание трябва да се даде на инжектиране (инжекции) или ректален (супозитории) вариант. НСПВС могат също така да имат такива форми на освобождаване като гел, крем, мехлем. С невралгия, Nimid гел помага добре. Когато се използва външно, той има аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
3. Мускулни релаксанти (лекарства "Сирдалуд", "Баклофен", "Клоназепам" и др.). Тези лекарства най-ефективно се борят с патологията, причинена от мускулни спазми. Лекарят трябва да избере продължителността на употребата на такива лекарства поотделно.
4. Витамини от група В (В1, В6, В12). Недостигът им е една от причините за появата на гръдната невралгия. Липсата на тези витамини най-често се наблюдава при хора, страдащи от стомашни заболявания, диабет, чревни заболявания, както и от хора, които злоупотребяват с алкохол. Вземете витамини трябва да бъде от десет дни до един месец.
5. Местни анестетици (лекарства "Новокаин", "Лидокаин"). В случаи на силна болка се препоръчва да се правят блокади с разтвори на тези лекарства. По този начин болката може да бъде значително намалена. Броят на блокадите варира от две до пет или седем. Но имайте предвид: само специалист трябва да извършва такива манипулации, той също така определя необходимия брой блокади.
6. Седативни препарати (лекарства "Реланиум", "Елениум"). Те се използват за успокояване на пациента, така да се каже, за намаляване на реакцията на мозъка към болка.
7. Лекарства на открито. Мехлем за невралгия трябва да бъде избран така, че да има противовъзпалителни и аналгетични свойства. С този инструмент можете да отпуснете мускулите и да подобрите кръвообращението, като по този начин намалите болката. Пример за ефективно лекарство е терпентинов мехлем. След нанасяне на гърдите трябва да се опаковат. Също така се уверете, че в стаята няма течения. Добри резултати при лечението на лекарства на базата на пчелна отрова, например, маз "Apizartron". Активното вещество предизвиква релаксиращи и затоплящи ефекти.

Други методи на лечение

Лечение на невралгия - това не е единственият метод за справяне с болестта. Вече казахме, че терапията трябва да бъде изчерпателна. На пациента се предписва и физиотерапия с използване на магнитни и електромагнитни полета, инфрачервена и ултравиолетова радиация, електрофореза на лекарства, импулсни нискочестотни токове на слабо напрежение и ултразвук. Може да се използва акупунктура, акупресура, мануална терапия, акупунктура, моксотерапия, лазерна терапия. Ако междуребрената невралгия възникне в резултат на заболяване на гръбначния стълб (херния на междупрешленния диск или сколиоза), тогава се предписват курсове на терапевтична гимнастика и ако е необходимо, се прави спинална тракция.

Народна медицина

Ако нямате възможност да посетите лекар при първите симптоми на гръдната невралгия, можете да използвате народни средства, за да облекчите състоянието в началото. Но помнете, че с помощта на тях можете само да облекчите болката за известно време, но не елиминирате основната причина за появата му. Ето защо, основната задача - възможно най-скоро, за да завършите курса на изпит и да получите експертна помощ.

И така, какви традиционни лекарства могат да ви помогнат? Може би най-популярният и ефективен инструмент е мазилката от черен пипер. Преди да го нанесете върху болезнената област, тя трябва да бъде обезмаслена с алкохол и подсушете. Носенето на мазилка трябва да става докато почувствате как топлината се разпространява по тялото.

Друг добър начин за премахване на болката в гърдите е използването на терпентин. Налейте в контейнера сто милилитра вряща вода и добавете сто грама терпентин там. Разбъркайте добре сместа, след това навлажнете марля или мека кърпа в нея, леко я изстискайте и нанесете на възпалено място. Поставете хартия за обвиване или компресиране върху горната част и покрийте с хавлиена кърпа. Такъв компрес е позволен да се задържи не повече от три до пет минути, след като го извади, завърже топъл шал или шал на засегнатата област и лежи в леглото за известно време.

Самостоятелно масаж

Болката може да бъде намалена чрез триене и поглаждане на междуребрените пространства с върха на пръстите. Това трябва да се прави в седнало положение. Можете също да месите мускулите на гърба с две ръце или да сгънете китката в ключалката и да извършите триене от талията до раменете. В допълнение, масаж на рефлексогенната зона, разположен от двете страни на гръдната област между първия лумбален и седмия шиен прешлен, може да ви помогне. Масажните точки между четвъртия и петия гръден прешлен чрез балсам Golden Star са най-ефективни за две минути. Ако няма балсам на ръка, просто масажирайте с чисти пръсти и след това нанесете пипер на посочените места.

Предотвратяване на междуребрената невралгия

Много пациенти питат дали е възможно да се предотврати атака. Разбира се, че можете. В крайна сметка, ако знаете причините за патологията, можете да предотвратите появата му. Най-важната мярка за превенция на гръдната невралгия е редовните упражнения. Систематично правете упражнения, които укрепват гръбначния стълб, увеличават неговата подвижност и развиват мускулите. Освен това, избягвайте хипотермия и течения, прекомерно физическо натоварване, дълго пребиваване в неудобни позиции. Това е особено вярно за необучени хора и възрастни хора.

Гледайте стойката си, когато седите на масата, не вдигайте тежести, яжте рационално и балансирано, не се изчерпвайте с глад и моно диети. И, разбира се, лечение на тези заболявания, които по някакъв начин водят до междуребрена невралгия: атеросклероза, патология на периферните съдове, диабет и др.