Спондилоартроза на гръбначния стълб се отнася до възпалителни процеси на костно-хрущялната тъкан на гръбначните стави, междупрешленните дискове. Заболяването е хронично, често се превръща в усложнение на спондилозата.

Гърбът е физически активна част от тялото, а гръбначният стълб е постоянно в добра форма, за да поддържа баланса на човешкото тяло. Дори незначителни нередности в анатомичната структура от всякакъв характер могат да предизвикат увреждане на костите, хрущялите, мускулните структури.

Какво е спондилоартроза на гръбначния стълб, какви са особеностите на неговото развитие?

Особености на заболяването

Спондилоартрозата се характеризира с възпаление на хрущялите, междупрешленните дискове и други фрагменти на ставни структури. Придружено от ограничение на гръбначната подвижност. Последиците от патологията са изразени деструктивно-дегенеративни промени в съединителната тъкан, компресия на корените на гръбначния нерв.

Болестта се нарича също синдром на фасета, когато в патологичния процес участват не само междупрешленните дискове, но и съседни тъкани (меки тъкани, нервни капиляри, хрущял или костна тъкан). Синдромът на фасета често съпътства курса на артроза, остеохондроза. В клиничната практика, наричана обща спондилоартроза.

Заболяването е възпалително заболяване на ставите и хрущяла на междупрешленните дискове с прогресивно протичане. Патологията се характеризира с ограничена мобилност на ставите. Резултатът от дегенеративни промени често са разрушаването на съединителната тъкан, компресията на нервните корени с нарушена инервация.

Етиологични фактори

Какво е спондилоартроза по отношение на провокиращи фактори?

Има много етиологични фактори, които биха могли да провокират развитието на спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб. Всички причини могат да бъдат вродени или придобити. Също така, провокиращите фактори могат да бъдат наследствени, проявяват се само с растежа, развитието на човешката скелетна система. Основните причини включват:

• травма на гръбначния стълб, прешлени, междупрешленните дискове;
• систематично физическо натоварване;
• хипотермия, простуда:
• спондилоартрит (възпаление на ставите на гръбначния стълб);
• метаболитни нарушения (главно минерален и протеинов метаболизъм);
• напреднала спондилоза;
• свързани с възрастта промени в костите, мускулната тъкан;
• остеохондроза на лумбалната или цервикалната област;
• остеопороза и нейните усложнения под формата на компресионни фрактури.

Класификация и видове

Спондилоартроза на гръбначния стълб - каква болест и как се проявява?

Патологията се класифицира според няколко критерия за оценка, които могат да характеризират хода и тежестта на заболяването, прецизна локализация и особености на деструктивните нарушения.

По локализация

Местоположението на възпалителния фокус определя симптомите и особеностите на процеса на лечение. Заболяването има няколко основни локализации:

• цервикална артроза (концентрация на гнездото в шийните прешлени);
• дорсартроза (поражение на фасетните стави на средната или гръдната част на гръбнака);
• любовна артроза (дегенеративни нарушения на лумбалакралния гръбнак).

Трябва да се има предвид, че лумбосакралният участък е монолитна кост, образувана от кръстосани сакрални прешлени, затова е трудно да се изолират междупрешленните стави в отделни анатомични единици.

По етап на развитие

Класификацията според степента на разрушително разрушаване позволява да се определи тежестта на патологията. Има няколко етапа в развитието на спондилоартроза:

• I степен. Етапът се характеризира с латентен ход, всички патологични процеси възникват в синовиалните мембрани на ставите или връзките. Диагнозата се случва случайно, когато се открият други заболявания.
• II степен. Появяват се първите оплаквания на пациента от усещането за умора, ограничена подвижност, болка по време на физическа активност. Често пациентите приписват симптоми на физически стрес, умора. Рентгенографиите регистрират увреждане на влакнестия пръстен.
• III степен. Лезията се разпространява от хрущяла до костите на ставите. Възпалението прониква по-дълбоко, функционалността на сухожилния апарат се губи. Рентгенологично откриват първите остеофити (костни израстъци), дължащи се на излагане на костна тъкан.
• IV степен. Патологията достига своя връх, когато настъпи фиксация на засегнатата става и се образува анкилоза. Заболяването е придружено от неподвижност на засегнатата област, силна болка. Остеофитите на ставната тъкан достигат впечатляващи размери, нарушават се кръвообращението и инервацията.

Ако първите етапи на лечението се лекуват успешно с поддържаща терапия, тогава последните етапи на развитие могат да бъдат коригирани само с хирургични методи.

По природа на патогенезата

Промените в ставите на дъгата се характеризират със следната класификация (според вида на растежа на остеофитите):

• дегенеративна деформираща спондилоартроза (генерализирано необратимо разрушаване на фасетните стави с участието на костни структури);
• деформиращ спондилоартроза (остеофитите растат предимно по ръба на костната тъкан);
• диспластична спондилоартроза (изразени структурни промени в костната тъкан);
• анкилозен тип (патология съответства на четвъртия етап на развитие, придружен от образуването на анкилоза).

Прогресията на спондилоартроза се случва доста бързо, така че е много важно да не се пренебрегват първите сигнали на организма за нарушения, дискомфорт. Рутинното рентгеново изследване ще разшири обхвата на клиничната картина заедно с оплакванията на пациента.

Симптоматични прояви

Симптомите на спондилоартроза на всяка локализация обикновено не се появяват в началните етапи на развитието на патологията, но с нарастването на остеофитите, костните деформации, дегенеративните промени и увеличаването на възпалителния процес, симптомите стават по-ярки. Пациентите изпитват следните състояния:

• чувство за схванат;
• болезненост (предимно, остро по време на нарушение и издърпване по време на хронизиране на заболяването);
• куцота (обикновено невярна поради увреждане на сакралния нерв);
• изтръпване в краката;
• болка при палпиране на засегнатата област на гръбначния стълб.

Друг характерен симптом, който позволява да се диференцира спондилоартроза от остеохондроза и други лезии на гръбначния стълб, е да се намали болката, когато тялото се накланя отпред, в позицията на плода или отстрани.

Диагностика на патологията

Основните методи за изследване на пациента при съмнение за спондилоза или спондилоартроза са както лабораторни, така и инструментални изследвания, които заедно съставляват пълна картина на заболяването.

Сред основните методи са:

• Рентгенова (информативен метод за определяне степента на пренебрегване на патологичния процес от различни ъгли, ако е необходимо при атипични проекции);
• компютърна томография;
• МРТ изследване (позволява да се оцени състоянието не само на костните структури, но и на съединителната паравертебрална тъкан);
• електронейромиография (степен на увреждане на нервната или мускулната структура).

предотвратяване

За профилактика при пациенти от различни групи е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот. Организацията на специална диета с ограничаване на агресивни храни (сол, киселини, пикантни и кисели храни) също е важна. Тютюнът и алкохолът, мазнините, въглехидратите, умерено разтворимите продукти от изкуствен произход следва да бъдат изключени. Лечението е винаги дълго, така че пациентите трябва да имат търпение и пълнота.

За превенция, трябва да организирате нормално място за сън и почивка (ортопедични твърди матраци, удобни възглавници). Спазването на съня и будността, както и допълнителната физическа активност трябва да се спазват. Ако лечението започне в началото на развитието на болестта, тогава е възможно напълно да се спре развитието на деструктивни промени в костните структури на гръбначния стълб. Обикновено първоначалните етапи се откриват при диагностициране на друг, сходен по симптоми с болестта.

Спондилоартрозата е сериозно състояние, което може да доведе до ограничаване на подвижността на ставите, до деформации на костните структури, които са видими с просто око. Прогнозата за спондилоартроза е благоприятна в случай на пълно спазване на препоръките на лекаря, готовността на пациента да спазва специален режим, да промени обичайния начин на живот. При тези обстоятелства можете да постигнете стабилна ремисия и да елиминирате развитието на хронично заболяване с отрицателни последици.

Какво е спондилоартроза на гръбначния стълб и как да я лекуваме?

Когато спондилоартроза на гръбначния стълб засяга междупрешленните стави. Спондилоартроза на гръбначния стълб е форма на остеоартрит, при която възпалителният процес води до намаляване на подвижността на гръбначния стълб. В ставите се появяват дегенеративни промени в резултат на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан. Патологията често се развива при възрастни хора, предимно жени.

Причини за патология

Причините за развитието на спондилоартроза са свързани с възпалителния процес, в който участват всички компоненти на ставата: хрущял, връзки, субхондрална кост, периартикуларни мускули и капсула. Интервертебралната спондилоартроза се развива постепенно. Първо, хрущялната тъкан на ставите атрофира, в резултат на което е загубена еластичността на хрущяла, ставните повърхности на костите започват да се излагат. Този процес започва в централната част на хрущяла с прехода към периферията. След това капсулата на ставата се възпалява и костната тъкан расте по краищата на ставната повърхност.

Прешлени, опитващи се да предпазят дисковете от натиск, сякаш растат заедно с костни процеси - остеофити.

Спондилоартроза се дължи на развитието на дегенеративно-дистрофични промени. Те се дължат на влиянието както на патологични фактори, така и на физиологични. Последните включват естествени процеси на стареене. Патологичните фактори включват:

• Наследствена предразположеност;
• Автоимунни заболявания;
• Дефекти в образуването на опорно-двигателния апарат.

Рискът от развитие на спондилоартроза се увеличава с повишено натоварване на гръбначния стълб, наранявания, наднормено тегло, лоша поза, плоска стъпалост, вертебрална нестабилност, остеохондроза, спинална хирургия.

Когато плоски крак нарушена походка, и телесното тегло е неравномерно разпределени, което води до неправилно натоварване на гръбначния стълб. Седящата работа и тялото, което е в една позиция за дълго време, също могат да причинят аномалии в гръбначния стълб. Често патологията се развива в резултат на кифоза или сколиоза, която е свързана с прекомерно огъване на гръбначния стълб встрани или напред.

Компресивните фрактури на гръбначния стълб са сред нараняванията, които увеличават риска от развитие на спондилартроза. Те водят до промяна в анатомично включеното съотношение на размера и разстоянието между прешлените. Спортът, някои от неговите видове, например вдигане на тежести, с недостатъчно развит и слаб мускулен корсет, може да провокира развитието на спондилартроза.

симптоми

Клиничните симптоми на спондилоартроза в гръбначния стълб се характеризират с такива прояви като болка и сутрешна скованост. Болката възниква, когато промените стойката на тялото и когато се движите, преминавате в състояние на покой.

Скръстие след сутрешното събуждане се случва с прогресирането на болестта, продължава 30-60 минути.

В своето развитие спондилоартрозата преминава през 4 етапа:

1. Спондилоартрозата е асимптоматична, само от време на време може да има дискомфорт в гърба.
2. Болката става по-забележима и по-често след нощен сън или промяна в позицията на тялото. Пациентът се чувства схванат на мястото на гръбначния стълб, където се локализира заболяването.
3. Спондилоартрозата се характеризира с усложнения. Налице е пролиферация на костната тъкан в междупрешленните стави и прищипване на нервните корени. В резултат на патологични процеси се наблюдава стесняване на гръбначния канал.
4. Настъпва анкилоза на засегнатата гръбначна става, т.е. тя става имобилизирана в резултат на натрупване. Пациентът усеща силна болка, нарушават се функционирането на крайниците и вътрешните органи, разположени в близост до гръбначния стълб.

Основната опасност от спондилоартроза на гръбначния стълб е развитието на исхемичен инсулт в резултат на увреждане на шийните прешлени и кръвоснабдяване на мозъка.

диагностика

Диагностика на спондилоартроза с помощта на палпация, рентгенови лъчи, изчислителна или магнитен резонанс. Опитният лекар ще може да определи патологията, която се изследва по време на прегледа и според оплакванията на пациента. При рентгенови лъчи, които трябва да бъдат направени в 2 проекции, могат да бъдат открити ставни промени, характерни за това заболяване. В частност, това може да бъде стесняване на ставното пространство или неговото отсъствие, уплътняване в костната и хрущялната тъкан, както и субхондралната склероза.

Томографията, както изчислителната, така и магнитният резонанс, разкрива аномалии в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб на ранен етап от развитието на патологията. Използва се също радиоизотопен гръбначен скенер, който позволява да се определи наличието на възпаление в гръбначните стави.

Методи за лечение

Основното лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб се извършва в 3 области: лекарствена терапия, физиотерапия и тренировъчна терапия. Хирургичните методи на лечение рядко се използват, само в тежки случаи, при липса на ефективност на консервативното лечение. Тъй като болестта е прогресивна, няма да е лесно и бързо да се отървете от нея. Затова основната терапевтична цел е да се забави и постепенно да се спре развитието на болестта.

За облекчаване на болката можете да използвате следните видове наркотици:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Аналгетици и други обезболяващи средства;
• Кортикостероидни хормони.

Тъй като заболяването е свързано с разрушаването на хрущялната тъкан на ставата, лечението няма да стане без използването на хондропротектори. Необходимо е да ги приемате за дълго време, ефектът от тях се появява в рамките на 2 месеца.

Физиотерапевтичните методи се предписват само в етап на ремисия и включват:

• Ултрафонофореза, която помага за намаляване на симптомите и възстановяване на функционалността на ставите чрез ултразвуково приложение на лекарствени вещества;
• Масаж, който ще помогне да се премахне задържането на движението на прешлените;
• Електрофореза, с която можете да постигнете намаляване на възпалението;
• Електрическа стимулация, която подобрява метаболитните процеси в тъканите чрез действието на електрически импулси;
• Диадинамотерапия, която помага за облекчаване на подуването и стимулира процесите на клетъчно хранене.

С помощта на физическа терапия укрепва и разтяга дълбоките мускули на гърба, които поддържат гръбначния стълб. Предпочитат се упражнения, които се изпълняват в седнало или лежащо положение и са насочени към укрепване на мускулите на гърба. В някои случаи лекарят може да препоръча носенето на специални ортопедични корсети, които ще помогнат за значително намаляване на болката чрез фиксиране на гръбначния стълб.

Пациенти, страдащи от тази патология, е желателно да се намали телесното тегло, ако тя значително надвишава нормата. Трябва да се помни, че всички медицински техники, свързани с лечението на спондилартроза, трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Спондилоартроза - заболяване на междупрешленните стави

Спондилоартрозата е хронично заболяване на междупрешленните стави, изразено в дегенеративни промени в хрущялните тъкани и водещо до намаляване на височината на междупрешленните дискове, уплътняване на сухожилията, деформация на междупрешленните стави. След времето, под натиска на ставите се образуват костни израстъци под формата на шипове, което става опасно за нормалната подвижност на прешлените.

Причини за поява на спондилоартроза

Има много причини, поради които такава болест може да се развие. Те включват:

• вродени патологични промени в гръбначния стълб и механични увреждания;
• продължително натоварване на гръбначния стълб;
• неправилна поза;
• деформация на стъпалата;
• продължително статистическо положение на гръбначния стълб;
• метаболитни нарушения и дисбаланси на хормоналния фон.

Гръбначният стълб е изложен на заболяването в шийните, гръдните и лумбалните области.

Цветна област

Спондилоартрозата на цервикалния гръбначен стълб се изразява в тъпа болка в шията и шията. Обръщането на движенията на главата и шията става невъзможно. Постепенно болката преминава в областта на лопатките и раменете, въз основа на които се нарушават функциите на органите на зрението и слуха, както и балансът. Наблюдават се спадания на налягането. В по-късните етапи на развитието на заболяването е възможна пълна неподвижност на ставите на шийните прешлени.

Торакален отдел

Деформиращият спондилоартроза на гръдния кош се характеризира с дискомфорт и болезнени пристъпи в гърдите. Тъп болка в гърба с дълбок дъх. Той засяга и горния пояс на крайниците, поради което функциите на ръцете са нарушени. Източниците на болка са засегнати фасетирани стави. Намалена производителност. Нарушения в гръдната област са много по-често срещани, отколкото, например, спондилартроза на лумбалната част на гръбначния стълб, тъй като в тази зона прешлените са по-малко подложени на силни колебания.

Лумбална гръбнака

По-често се среща лумбалната спондилоартроза. Болезнени признаци, които се появяват в долната част на гърба, дават в задните части и бедрата, но не падат под, както е в случая с херния. Успокоява се движението, става невъзможно да се накланя или завърта. След дълго време в хоризонтално положение е много болезнено да седнете.

Спондилоартроза на лумбосакралния гръбнак се развива бавно. Ставният хрущял губи своята еластичност, причинявайки по-тънка става и започва да се разпада. Остеофитите растат, което по-късно може да доведе до обездвижване и увреждане на ставите. Болезнените атаки в гърба и нейното свързване водят до промяна в походката и образуването на плоски стъпки.

диагностика

Първо, ортопедичният хирург открива информация за прехвърлени преди това болести и хирургични лечения, научава за наличието на нараняване или вродена аномалия. След като се събере анамнеза, се поставя рентгеново изследване в различни проекции, така че да може да се открие изменено състояние на фасетните стави и наличието на спинозни израстъци.

Спондилоартроза може да бъде открита чрез компютърна томография и магнитно-резонансна томография, които показват увредени меки тъкани и сплескани нервни структури.

Възпаленията на фасетните стави се откриват чрез радиоизотопно сканиране.

За да се елиминира компресията на гръбначните артерии в краниалната област се извършва ултразвуково изследване на мозъчните съдове.

лечение

Лечението със спондилоартроза на заболяването осигурява всеобхватна. За премахване на болезнени пристъпи се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства. За по-малка вероятност от разрушителни процеси в хрущялните тъкани е препоръчително да се използват хондропротектори. Мускулните спазми на пациента се намаляват с помощта на мускулни релаксанти.

Лечението на болестта лумбална спондилоартроза също включва тракция. Така блокада на дискомфорт с лекарства, използването на мануална терапия и масаж. Подходяща физиотерапия и рефлексология, включително акупунктура.

Понякога лекарят препоръчва ортопедични корсети и корекционни комплексни медицински упражнения.

С помощта на физиотерапия, болката се облекчава, кръвообращението се връща към нормалното, а тъканният оток се отстранява. Такива процедури спомагат за премахване на трофичните разстройства на възпалените зони и допринасят за възстановяването на мускулната функция. Този вид лечение включва лазерна терапия, използване на нискочестотни магнитни полета, синусоидално модулирани токове, ултразвук, фонофореза и електрофореза с лекарства, диадинамична терапия.

С помощта на физиотерапия, с равномерно разпределение на натоварването, се наблюдава постепенно връщане на двигателните функции на гръбначния стълб и намалява напрежението на мускулите и връзките.

Механичните ефекти на масажа стимулират ускоряването на метаболитните процеси, елиминирането на стагнацията и положителния ефект върху регенерацията на тъканите.

Ако с консервативно лечение не се избави от болестта спондилоартроза или значително намали прогресията му, се предписва хирургично лечение под формата на минимално инвазивно радиочестотно разрушаване на ставите. Тази процедура не изисква хоспитализация на пациента.

Главно меню

Спондилоартрозата е хронично заболяване на гръбначния стълб, което не е възпалително.

Самото наименование на патологията се състои от няколко гръцки думи, които буквално означава "прешлени и съвместни", а "унция" означава дегенеративни промени, водещи до клетъчна смърт и последваща деформация на засегнатите органи и системи.

съдържание

Обща информация

Често, в медицинската литература и терминология, спондилартрозата се нарича друго име - артропатия.

Спондилоартрозата е доста често срещано заболяване, което възниква на 25-годишна възраст и в напреднала възраст почти 90% от хората.

Често спондилоартроза като артроза се развива паралелно с други заболявания и преди всичко остеохондроза и спондилоза.

Основните причини за спондилоартроза

Основните фактори, които причиняват развитието на спондилоартроза, са причините, които водят до разрушаване на хрущялната тъкан и последващата деформация на междупрешленните дискове.

Основните причини за спондилоартроза

Негативният начин на живот, нараняванията и съпътстващите заболявания могат да предизвикат негативни процеси, водещи до разрушаване на хрущяла.

Отрицателни фактори, предразполагащи към появата на спондилоартроза, са отклонения в образуването на гръбначния стълб с растежа на тялото, нарушена стойка, с наднормено тегло.

В риск са тези хора, които водят заседнал начин на живот, а също и тези, чиято работа е свързана с постоянни физически натоварвания, които не се разпространяват равномерно, а върху определена област на гръбначния стълб.

Симптоми на спондилоартроза

В началния стадий на заболяването не дава изразени симптоми и най-вече проявява чувство на дискомфорт и лека болка, която възниква при определени движения.

Въпреки това, с развитието на патологията, остеофитите започват да се образуват и се случва стесняване на празнините между гръбначните дискове и прищипване на нервните окончания.

В резултат на това започват възпалителни процеси, които, наред с други неща, засягат мускулите, причинявайки напрежение в тях и спазми.

Поради образуването на костни процеси възниква възпаление на ставите, има общо влошаване на здравето, изтръпване, болка и скованост.

Диагностика ^

Дискомфортът и болките в гърба могат да показват различни патологии и следователно лекарят може да диагностицира спондилоартроза само след цялостен и цялостен преглед на пациента.

По време на първоначалното лечение пациентите се насочват към лекар по една от следните специалности: ортопед, невропатолог и вертебролог. След устно проучване и визуално изследване се прави предварителна диагноза, за изясняване на която се провежда инструментална диагностика на MRI машина, компютърна томография или рентгенова снимка.

Основните характеристики, които позволяват, с висока точност, за диагностициране на спондилартроза, са идентифицирани остеофити, патологии в междупрешленните дискове, често съпроводени с херниални издатини.

Често диагнозата спондилоартроза в ранните стадии се усложнява от факта, че заболяването е изключително сходно с междупрешленната херния.

Видове спондилоартроза ^

Класификацията на видовете спондилоартроза зависи от това, коя от гръбнака има локализирана патология.

Спондилоартрозата в лумбалносакралната област се нарича лумбоспондилоза, в гръдната дорсартроза и съответно в цервикално-цервикоартроза.

Lumbosponyloarthrosis ^

Това е най-често срещаното. В началните етапи се проявява в лобове, които болят в природата и се усилват по време на всякакви внезапни движения. С развитието на болката тя започва да се разпространява до бедрата и задните части, както и до долните крайници до краката. Характерните симптоми са изтръпване и парене на краката, слабост в мускулите.

Cervicoarthrosis ^

Започва с локални болки в шията. При образуването на остеофити и развитие на нервната инвазия, болката се разпространява в тилната област, раменете и ръцете, както и в областта на лопатките. Характеризира се с мускулни спазми, водещи до началото на атрофични процеси.

Често се наблюдават мигрена и замаяност, обща слабост, гадене, увреждане на слуха и зрението.

Дорсартроза ^

Тя се диагностицира по-рядко от други места и се характеризира с по-слабо изразени симптоми, които могат да останат незабелязани до късните стадии на заболяването. Характерна проява е сутрешната скованост, която преминава през деня.

Ако спондилоартрозата засегне едновременно няколко части на гръбначния стълб, тя се нарича полисегментална.

Спондилоза и спондилоартроза

Най-често срещаната патология на гръбначния стълб - придобита. Те обикновено са дегенеративни и дистрофични по природа и произлизат от остеохондроза. В допълнение към дистрофичните процеси в патогенезата на спондилозата и спондилоартроза, които ще бъдат обсъдени в статията, се включват възпалителни процеси. Тези заболявания са прогресивни, което често води до усложнения.

В тази статия ще разгледаме приликите и разликите между болести като спондилоза и спондилартроза, как да ги диагностицираме и правилно и ефективно да ги лекуваме.

Общи характеристики

Такава патология като спондилоза се характеризира с отделяне на сухожилния апарат от гръбначните тела и образуването на остеофити на мястото на това отделяне. Заболяването е прогресивно. Процесът на осификация на мястото на откъсване, по различен начин, осификация, постепенно се увеличава и води до образуване на костни кондилии във формата на дъга. Височината на стояне на междупрешленните дискове намалява. Спондилозата е характерна за възрастните хора. Не е изненадващо, че наред с разстройства от дегенеративно-дистрофичен характер се наблюдават инволюционни процеси в патогенезата. Заболяването може да се появи и при по-млади мъже, особено тези, чиято активна активност е свързана с постоянно повдигане на тежестта.

Прогресира спондилозата бавно, но може да засегне всички сегменти на гръбначния стълб. Интервертебралният диск е фибротизиран, болестта се разпространява към ставите и техните връзки. Задните и постеклоралните костни израстъци водят до проявление на полирадикулопатии.

Спондилоартрозата покрива главно хрущяла на фасетите. След първични лезии, патологичните процеси вече се разпространяват към лигаментите, костите, синовиалните мембрани и капсулите на ставите. В повечето случаи спондилоартроза се появява в областта на шийката на матката. По-рядко - в кръста. Развитието на спондилоартроза зависи от наличието на остеохондроза. Тъй като междупрешленните дискове действат като амортисьори за гръбначния стълб, тъй като те стават по-тънки, натоварването на хрущялите на фасетъчните стави се увеличава. Това допринася за дегенеративния процес на тези малки стави. Тъй като болката с изолиран спондилоартроза е рядък, болестта остава невтвърдена и води до образуване на костни израстъци. Това води до спондилоза. В допълнение към спондилозата, наличието на спондилартроза допринася за появата на изпъкналости на междупрешленните дискове.

Етиопатогенезата на артрозата може да бъде представена схематично, както следва:

• дистрофичен дегенератив;

1. Дисплазия.
2. Dishormonal.
3. Разместване.

• възпалителни и разрушителни.

Диспластичната и идиопатична (с неизвестна етиология) спондилоартроза са сред основните варианти на заболяването.

Диспластичната спондилоартроза се развива в резултат на анормално развитие на ставните елементи. Това се дължи на аномалии на тропизма, които се проявяват чрез нарушения на положението и ориентацията, както и недостатъчно развитие или пълното отсъствие на процесите на прешлените. За спондилоартроза се характеризира с повишена болка при промяна на позицията на тялото, която е придружена от скованост и скованост. Тази проява се нарича спондилоартралгия синдром. Този синдром се характеризира с бавно прогресираща дорсалгия със симптоми с различна интензивност. Пациентите отбелязват липсата на координация на ротационните движения и бързата умора.

При спондилоартроза се наблюдава честота. Заболяванията на заболяването се заменят с периоди на облекчаване на симптомите - ремисии. Болка със спондилоартроза не е резултат от изстискване на корените, както при спондилоза, а разпространението на импулси чрез склеротоми.

Склеротомът е скелетната пъпка с индивидуална иннервация.

При спондилоартроза се забелязва анталгична сколиоза (рефлексна патологична кривина на колоната с мускулен спазъм).

При спондилоза, за разлика от спондилартрозата, са засегнати само междупрешленните дискове. Това води до образуването на остеофити. Когато спондилоартроза засяга всички структури на малките междупрешленни стави. При спондилоза остеофитите растат в междупрешленните отвори, което допринася за стесняване на гръбначния канал. И при спондилоартроза растежът се забелязва по краищата на малките стави.

Спондилозата настъпва поради нелекуваната спондилоартроза, следователно е нейното разнообразие.

етиопатогенезата

Спондилозата и спондилоартрозата са по-чести при жени с хормонални нарушения и колебания. Не е изненадващо, че болестта е често срещана при жените по време на менопаузата. Тази група заболявания е много по-малко вероятно да се развие при бременни жени, тъй като хормоналния фон в този период е най-малко благоприятен за развитието на патологията. Други причини са наранявания, автоимунни патологии, генетична предразположеност към скелетна дегенерация и вродени аномалии.

Промените в спондилозата и спондилоартрозата водят до патологично увреждане на биомеханичните параметри на гръбначния стълб. Това води до изкривяване на стойката. Съществува риск от развитие на сколиоза, както и прекомерна лордоза в лумбалната област.

Провокативни фактори за развитието на дегенеративни заболявания са.

1. Наднорменото тегло.
2. Наранявания и микротравми.
3. Свързани с възрастта промени в опорно-двигателния апарат.
4. Хронична болест.
5. Силни натоварвания върху аксиалния скелет.
6. Естрогенни нарушения
7. Инфекциозни болести.
8. Диабет.

Етапи и класификация

Спондилозата и нейният тип - спондилоартроза, подобно на остеохондроза, може да се прояви в различни части на гръбначния стълб. Тези болести се характеризират с постановка, така че клиничната картина не се разгръща незабавно, което предотвратява ранната диагностика на заболяванията.

Важно е! Постановката се определя чрез инструментални методи. Критериите са размерът, естеството на растежа, височината на междупрешленния диск.

Таблица номер 1. Етапи на заболявания.

Степента на прогресиране на спондилозата може да се класифицира в:

За щастие, статистически, бавни и умерени форми са по-чести. Бързата и мълниевидната спондилоза е резултат от съпътстващи заболявания на гръбначния стълб, което ускорява процеса.

По природа на патогенезата на заболяването могат да бъдат следните форми.

1. Анкилозиране (анкилозиращ спондилит) - хронично системно възпалително заболяване, което води до изкривяване на гръбначния стълб.
2. Деформирането е патология, характеризираща се с две неща - изпъкването на фиброзните пръстени на междупрешленния хрущял и последващата деформация на прешлените.
3. Вродена - последствие от анормално вътрематочно сливане на прешлените поради липсата на синтез на колаген и други структури на съединителната тъкан.

Анкилозиращата спондилоартроза засяга предимно млади мъже. Освен гръбначните стави, заболяването засяга ставите на крайниците. Липсата на необходимото лечение неизбежно и бързо води до лош резултат от заболяването-инвалидност.

Деформиращите форми на болестта са по-характерни за възрастните хора. В основата на патогенезата е намаляването на обема на междупрешленните хрущяли и компенсаторното запълване на останалото пространство. Деформиращата спондилоза и спондилартроза могат да се възприемат като естествен процес на стареене. В допълнение, други причини могат да бъдат излагане на радиация и хормонален дисбаланс.

Спондилоартрозата се развива главно в един специфичен отдел. Въз основа на това излъчване:

• цервикална артроза (цервикална лезия);
• дорсартроза (засягане на гръдната област);
• лумбантроза (лумбална лезия).

В същото време патологията се развива много рядко в няколко отдела.

симптоми

Проявлението на заболяването зависи от това кой отдел е засегнат и кои структури са засегнати от деформацията на елементите на гръбначния стълб.

1. Болката в тилната област, която пулсира в природата, излъчва до горните крайници, до челюстта. Това е резултат от радикуларен синдром.
2. Ограничена подвижност на врата и рефлексен мускулен спазъм. Тези симптоми са свързани с наличието на скоби, които се образуват в резултат на пълно сливане на остеофити.
3. Интензивни главоболия. Причината за главоболие и мигрена се притиска. Ако е силна, това може да доведе до припадък.

1. Болки в гръдната кост и между лопатките, които имитират исхемичните процеси в миокарда. Болният синдром се увеличава по време на движенията на тялото, по време на кашляне и кихане.
2. Отпуснатост на горните крайници и тялото.
3. Ограничаване на подвижността на гърдите.

Пациентът не само ограничава всички доброволни движения на тялото, но и дихателните движения, поради което дишат повърхностно и често.

1. Хронична неинтензивна болка, утежнена от дълъг престой в една позиция или в изправено положение. При спондилоартроза болката обикновено е локална. Но в случай на образуване на intervertebral херния излъчва към долните крайници.
2. Ограничаване на подвижността на кръста.
3. Напрежение и болка при ходене поради свиване на кръвоносните съдове, които захранват мускулите и ставите на краката. Исхемични процеси.
4. Coccygodynia. Локално бланширане на кожата, парестезия.
5. Сублуксация на малките стави в краищата на ставните процеси на прешлените с реактивен мускулен спазъм.
6. Ишиас в резултат на компресия на нервните корени, които водят до появата на седалищния нерв. Седалищният нерв е най-мощният и масивен от всички нерви. Той иннервира долния крайник и таза, така че симптомите под формата на изтръпване и болка се разгръщат в широка област.

Притискането на коленете към гърдите (положение на плода) облекчава болката, тъй като остеофитите притискат по-малко нервните окончания. На тази основа пациентът е принуден да заеме тази позиция. В случай на спондилоза, остра болка е възможна, ако има съпътстваща интервертебрална херния.

Всички гореспоменати симптоми са свързани предимно с притискане на нерви и кръвоносни съдове, с пристрастяване на сухожилния апарат, както и с механично ограничаване на движенията. Процесите на компресия на нервните окончания са пряко свързани с костните процеси. Но трябва да се отбележи, че появата на остеофити е резултат от хронични възпалителни процеси на фасетните стави. Именно тук възниква възпаление в патогенезата на спондилозата. Спондилозата и спондилоартрозата също се характеризират с нарушение на съня и влошаване на общото състояние на пациента поради горепосочените състояния, които намаляват качеството на живот и ефективността.

диагностика

В случай на симптоми, които предизвикват съмнение за спондилоза и спондилоартроза, е необходимо да се свържете с невролог, травматолог, хирург или ортопедичен хирург. За диференциална диагноза специалистът трябва първо да събере анамнеза. Пациентът описва точно какво го притеснява, ако има човек в семейството, който се оплаква от същите симптоми, независимо дали професията и жизнената дейност на пациента са свързани с повишен риск от нараняване и пренасяне на тегло, независимо дали има анамнеза за наранявания и спинална хирургия.

Палпация и неврологичен преглед специалист поставя болка в определена област. Лекарят обръща внимание на естеството на дишането на пациента и позицията, в която седи. Наличието на принудителна поза на ембриона и плиткото дишане ни позволява да подозираме болков синдром при спондилоза и спондилоартроза. След субективно и обективно проучване без използване на диагностично оборудване, пациентът се изследва с инструментални методи, които са по-информативни. Най-достъпният метод е радиография. Носете го както в прави, така и в странични издатини. За диагностика се използва и компютърна томография. Този метод е по-скъп, но по-ефективен. Признаци на спондилоза и спондилартроза по време на КТ ще бъдат:

• костни израстъци;
• неправилни гръбначни ръбове;
• намаляване на височината на междупрешленния хрущял;
• издатина.

MRI може да бъде използван за оценка на дегенеративните процеси на фасетните стави.

Диференциалната диагностика може да се извърши с инструментални методи. Но някои отличителни черти могат да се наблюдават без тях. При спондилоза с палпация на латералните процеси на прешлените се забелязва болка, която е различна от остеохондроза. За диференциална диагноза с анкилозиращ спондилит е необходимо да се вземе предвид възрастовата и половата корелация на тази патология. В допълнение, можете да провеждате лабораторни тестове. При наличие на възпалителни процеси в патогенезата, ESR ще се увеличи. Такъв лабораторен показател заедно с повишаване на температурата е характерен за анкилозиращ спондилит.

лечение

За облекчаване на болката и премахване на възпалителните реакции се използват аналгетици и инжекции и таблетки NSAID, хондропротектори, местни хормони, витамини и минерали под формата на изкуствени добавки.

Предпочитат се местни анестетици. Те се предлагат под формата на гелове и мехлеми. Предлагат се също затоплящи мазила.

Показано е, че мускулните релаксанти облекчават мускулното напрежение.

Препоръчително е да се занимавате с физиотерапия за подобряване на кръвообращението и метаболизма.

Показани са масажи и физиотерапия, които предотвратяват стагнацията и подобряват трофичните процеси.

Когато спондилоартрозата прилага спинална тракция, за да се намали натоварването на ставите, обаче, тя е противопоказана при спондилоза. Освен това е невъзможно да се извърши интензивен масаж и мануална терапия. В случай на спондилоза се предпочитат физиотерапевтични упражнения и други физиотерапевтични методи.

Ефективни са следните физиотерапевтични процедури:

• магнитна терапия;
• акупунктура;
• използване на ултразвукова терапия;
• електрофореза с лекарства (новокаин);
• използването на динамични токове;
• криотерапия и др.

Коригира диетата на пациента. Предпочитат се храни, богати на калций. Полезно е да се използват млечни продукти.

Хирургичното лечение се предписва в следните случаи:

1. Липсата на чувствителност на пациента към консервативна терапия.
2. Свиване на гръбначния канал и парализа;
3. Нарушения на вътрешните органи.

Хирургичното лечение е насочено към отстраняване на остеофити и засегнати стави. След това следвайте пластични мерки, за да запазите биомеханичните параметри на скелета.

Физикална терапия

За да се повиши ефективността на терапевтичните действия и за превенция, се препоръчва да се проведат следните упражнения.

1. Кръгови движения на главата в изправено положение, смесване и разреждане на лопатките.
2. Постоянен, бавно спускане на ръцете под коляното и връщане в изходно положение.
3. Повдигане на рамената при вдишване и спускане при издишване.
4. Повдигане на едната ръка и накланяне в обратна посока. Подобно на другата ръка.

Тези упражнения са предписани от лекаря. В допълнение към това физическо възпитание препоръчва плуване.

Общи препоръки

За предотвратяване на дегенеративно-дистрофични процеси се препоръчва да се поддържа мобилен начин на живот и да се консумират напълно. Предпочитаният спорт за гръбначния стълб е плуване, което укрепва мускулния скелет на аксиалния скелет и подобрява кръвообращението. Въпреки това, всяка умерена физическа активност с подходящо загряване се счита за полезна за предотвратяване на дегенеративни и дистрофични заболявания. При сядане се препоръчва постоянно да променяте позицията си и да изключвате дълъг престой на едно място.

Прогнозата за тези заболявания е благоприятна, ако своевременно се консултирате с лекар и следвате препоръките му.

Можете да допълвате основното лечение на народните средства, които подобряват съня и ускоряват метаболитните процеси. Лавандуловата тинктура и лечебната валериана са ефективни за подобряване на съня, а тинктурата и чесънът се използват за ускоряване на метаболизма. Но мнението на лекаря за конкретно народно лекарство е желателно да се чуе.

По принцип, лечението се провежда амбулаторно, а посещението в болницата е необходимо само за оценка на ефективността на курса на лечение и за провеждане на процедурите. Следователно благоприятната прогноза зависи до голяма степен от пациента.

Обобщава

Спондилозата и спондилоартрозата са сходни заболявания, но те се развиват по различни начини и техните причини са най-често различни. Въпреки това, си струва да се отбележи, че в случай на съмнение за една от тези патологии, не е препоръчително да се отлага посещението на лекар - колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-лесно ще бъде да възстановите здравето си.

Как за лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб?

Спондилоартроза на гръбначния стълб е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб и е артроза на междупрешленните (фасетирани, дъгови-ретинални) стави. Много често промените в ставите на фасетата се предхождат от промени в междупрешленните дискове - в този случай артрозата се нарича вторична.

Първичната спондилартроза като самостоятелно заболяване е рядък вариант и се свързва или с посттравматични промени или с хронично претоварване на гръбначния стълб.

Спондилоартроза на гръбначния стълб - как се развива

Промените в остеохондрозата - намаляване на височината на междупрешленните дискове - водят до повишено напрежение върху дъгообразните процеси.

Ако нищо не се промени, тогава се развива последователно синовит - възпаление на лигавицата на ставата, излив (възпалителна течност) се натрупва между фасетите на ставата, ставният хрущял постепенно се свива, повърхностите на ставата се склерозират, се развива капсулата на ставите и се развива малък сублуксация.

Съединението, заедно с неговия сухожилен апарат, става източник на дразнене на гръбначния нерв. Последващи патологични промени могат да доведат до развитие на интервертебрална стеноза.

Недостатъчността на ставата изисква увеличаване на площта на опората - така възникват остеофитите, а маргиналните израстъци увеличават обема на артикулиращите повърхности. В резултат на компенсаторни промени остеофитите обаче ограничават подвижността на ставата и могат да компресират съседните невроваскуларни структури.

Импулсите от засегнатата област са способни да образуват сложни рефлексни болки, локални и отразени. Комбинацията от тези болки се нарича фасетен синдром.

причини

В допълнение към остеохондроза, причините за спондилоартроза могат да бъдат:

1. Аномалии на развитие - лумбаризация на първия сакрален прешлен (увеличение на броя на лумбалните прешлени до 6) и, обратно, сакрализация на последния лумбален с намаляване на броя на лумбалните прешлени до 4; асиметрия на междупрешленните стави, поради което има неравномерно разпределение на товара; непълно образуване на гръбначни арки.
2. Сред нараняванията най-честата причина е сублуксацията на гръбначните стави.
3. Спондилолистеза - изместване на гръбначните тела по отношение на всеки друг.
4. Нестабилността на гръбначните тела.

Предразполагащи фактори са:

1. Високи и редовни натоварвания на гръбначния стълб, включително професионални спортове.
2. Затлъстяването.
3. Принадлежност към женския пол (постменопаузален метаболизъм ускорява развитието на дегенеративно-дистрофични промени).
4. Възраст над 65 години.
5. Плоско стъпало.
6. Болести на автоимунната природа.
7. Захарен диабет.
8. Неправилно хранене.
9. Наследствена предразположеност

класификация

Спондилоартрозата на цервикалната жлеза често се развива на нивото на горната и средната трета. Доста често причината за болка в гръдната област не е остеохондроза, а не херния диск, а само артроза на фасетъчните стави. Що се отнася до лумбалната област, тук артритните промени могат да допринесат за стесняване на междупрешленните отвори и да причинят болка в радикулита поради компресия на основния нервен корен.

Всъщност, спондилоартроза и класифицирана по местоположението на процеса:

1. артроза на фасетните стави на шийния прешлен - cervicoarthrosis;
2. спондилоартроза на гръдния кош се нарича дорсатроза;
3. спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб - lumbararthrosis;
4. спондилоартроза на сакралния гръбнак - понятието е донякъде неправилно,

тъй като сакрумът е масивна единична кост, произхождаща от сакралните прешлени, които са слят заедно, в които е трудно да се изолират междупрешленните стави като отделна анатомична единица.

Възможно е да се разграничи артрозата на лумбосакралния регион на мястото на лумбалакралния възел, нищо повече.

Съществува и класификация според етапите на развитие:

• Етап 1 се характеризира с асимптоматичен ход на заболяването. Процесите на артроза са в начален стадий на развитие - незначителни промени в синовиалната мембрана, лигаментния апарат.
• На втория етап се появяват първите симптоми: гръбначния стълб губи предишната си подвижност, умората и болката се появяват в гърба. От междупрешленния диск може да се отбележи увреждане на влакнестия пръстен.
• На третия етап лезията вече не е хрущялна, а на костните повърхности на ставата. Възпалителните процеси проникват по-дълбоко. Появяват се костни израстъци - остеофити, има изразена дисфункция на сухожилията.
• На четвъртия етап засегнатите стави са фиксирани - анкилоза, двигателната активност в засегнатата област е силно засегната. Свръхрастенията по краищата на ставните повърхности са със значителни размери, има проблеми с инервацията и кръвния поток в същата област. На този етап всички промени са необратими.

В зависимост от хода на патогенезата, промените в дъгообразните стави могат да се разделят на следните възможности:

• дегенеративно - ставни повърхности на фасетните стави са почти напълно унищожени, процесът засяга костната структура, дегенерацията е необратима;
• деформиращи - маргиналните костни израстъци са по-изразени;
• диспластичен тип - характеризира се с преструктуриране на костната структура;
• анкилозиращ тип - всъщност съответства на четвъртия етап, има тенденция към бързо развитие на анкилоза.

Често придружен от спондилоартроза спондилоза на лумбалната част на гръбначния стълб.

Симптоми на спинална спондилоартроза

При пациенти със спондилоартроза са характерни следните симптоми: t

• сутрешна скованост в гръбначния стълб (в засегнатата област, особено изразена, ако пациентът има спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб);
• метеочувствителност - болките могат да се проявят при резки температурни промени, при дъждовно време, по време на студове;
• болният синдром често е причинен от високо физическо натоварване - болката нараства постепенно през деня, а вечер става непоносима;
• болезнени усещания изчезват, ако пациентът заема определена позиция: хоризонтална позиция на равна повърхност, сгънати крака в тазобедрените и коленните стави;
• болките в гръбначния стълб се увеличават при продължително пребиваване в една позиция, особено при изправяне.

В последния случай, дъгообразните фуги се подлагат на много голямо натоварване. Поради сравнително тесните заострени отвори има риск от компресия на нервните корени. Същата ситуация се развива с дълга разходка, със спускане или отклонение на главата назад.

Болката при спондилоартроза е дифузна, дифузна по природа - пациентът не е в състояние да очертае границата на засегнатата област.

Симптомите на спондилоартроза на гръбначния стълб могат да бъдат косвени и да не показват директно източника на болката. В този случай клиниката ще зависи от процеса на локализация.

1. шум в ушите;
2. главоболие (тил);
3. болки в ръцете, раменете, лопатките;
4. хрускам в шията, когато се огъва.

Спондилоартроза на гръбначния стълб се проявява от следната клиника:

1. вцепенени ръце;
2. неприятни, необичайни усещания в ръцете (пълзящи гъска).

Когато процесът е локализиран в лумбалната област, болката често излъчва към долната част на корема, задните части и областта на слабините.

диагностика

Когато пациентът се обръща преди да предпише допълнителни методи за преглед, лекарят провежда задълбочено проучване и преглед на пациента за идентифициране на оплаквания. Обикновено такъв специалист е невролог, ортопед, или - на началния етап - местен терапевт.

Лекарят проучва атрофията на мускулите на гърба, промените в подвижността на гръбначния стълб, нарушаването на позата, определя колко дълго се боли. (След това терапевтът обикновено предписва консултация с невролог или ортопед и пациентът попада в ръцете на специалист).

Следващата стъпка е рентгеново изследване на гръбначния участък, включено в процеса в две проекции. Изследването се извършва с предварителна подготовка под формата на изключваща газовата храна ден преди рентгеновата и клизма нощта преди.

Рентгенографията показва промени под формата на склероза на ставни повърхности, маргинални израстъци, стесняване на ставни пукнатини. Този метод ви позволява да диагностицирате спондилоартроза на гръбначния стълб от втория етап на заболяването.

По-точна диагностика е CT (рентгенова компютърна томография, която обикновено се извършва с въвеждането на контрастен агент), за да се изясни наличието и степента на стеноза на инфузионните отвори (ако се подозира усложнение от спондилоартроза чрез изстискване на нервния корен).

Рентгеновите методи, включително КТ, не позволяват ясно да се визуализира патологията в случай, че не е преминала към костната структура. Промените в хрущяла могат да бъдат проследени само при ЯМР, дори по време на първия етап на артроза.

За диференциалната диагноза може да се използва радиоизотопно сканиране (рядко).

В някои случаи цервикалната спондилоартроза води до нарушен приток на кръв през гръбначната артерия. За да се оцени степента на промяна, използвайки ангиография и UZS съдове на шията с Доплер (последният по-често).

Диагностичната (и в същото време медицинска) процедура е блокада. Аналгетично и противовъзпалително вещество (обикновено стероид и новокаин) се инжектира в кухината на ставата, което временно облекчава болката, ако ставата е засегната. Изчезването на болката е аргумент за остеоартрит.

усложнения

В по-късните стадии на заболяването често се развиват усложнения:

• компресия и увреждане на гръбначната артерия;
• нестабилност на гръбначния стълб;
• увреждане (двигателни и сетивни увреждания);
• спондилолистези;
• тазови разстройства.

Консервативно лечение

Под консервативно лечение се разбира комбинация от не-лекарствени ефекти и употребата на лекарства. От лекарствата най-често се използват следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства (флупиртен, мелоксикам, ацеклофенак, нимесулид);
• антиепилептични лекарства (с развитие на невропатична болка) - прегабалин;
• антидепресанти - флуоксетин, амитриптилин;
• мускулни релаксанти - тизанидин, толперизон (известна мидокалм);
• витамини, които допринасят за частичното възстановяване на невромускулната проводимост (тиамин, пиридоксин, цианокоболамин);
• за блокади, стероиди и анестетици;
• вещества, които насърчават регенерацията на хрущяла са глюкозамин и хондроитин сулфати.

В тежки случаи, използвайте лекарства за облекчаване на болката, свържете ангиопротективни лекарства (за подобряване на микроциркулацията), стероиди и общи метаболитни лекарства (цитофлавин).

По отношение на не-лекарствените методи те включват:

1. Акупунктура, която ви позволява да елиминирате мускулните спазми и да повлияе на притока на кръв в засегнатата област.
2. Кинезитерапията е метод на обучение, чрез който пациентът може самостоятелно да упражнява физическа терапия у дома по време на периоди на ремисия и ремисия на обостряне.
3. Физикална терапия - използва се дори във фазата на обостряне - но не и на върха на болката. Това включва много техники, вариращи от електрофореза и завършващи с магнитна терапия. Лечението се приема от лекаря.
4. Мануалната терапия елиминира функционалните проблеми в засегнатия сегмент, напрежението в мускулите, спомага за подобряване на локалната микроциркулация.
5. Масажът е отговорен за нормализирането на храненето на тъканите, дължащо се на ускоряването на обмяната на веществата, възстановяването на кръвната и лимфната циркулация. С дълбок масаж можете да блокирате болковите импулси от периферната нервна система. Подобреният трофизъм ви позволява бързо да премахвате продуктите на разпад.
6. Психотерапия. Необходима за корекция на психичното състояние на пациенти със спондилоартроза, които често трябва да се справят с инвалидизираща болка.

операции

Понастоящем са измислени значителен брой хирургични операции за облекчаване на състоянието на пациентите с тази патология. Те включват:

• радиочестотна денервация (коагулация на нервния край, участващ в патологичния процес - обикновено това е нерв на Люшка - с електрод);
• химична денервация (използвайки разтвор на алкохолен анестетик);
• декомпресивна интервенция (на ниво микрохирургия - най-често е премахване на дръжката на горния прешлен);
• задното вътрешно тяло (засегнатият двигателен сегмент се стабилизира с помощта на имплант, като същевременно се извършва декомпресия на васкуларни и нервни структури);
• транспедикуларна фиксация (винтове се вкарват през прешлената арка за фиксиране на гръбначния сегмент. След известно време, след образуването на костна фузия, металната структура може да бъде отстранена).
• Рядко се провежда операция за спондилоартроза. Това изисква сериозни доказателства:
• двигателно или сензорно увреждане на крайниците;
• тазови разстройства (проблеми с уриниране, дефекация);
• силно изразена зарадирална стеноза;
• тежки форми на спинална нестабилност.

предотвратяване

За да се предотврати развитието и прогресията на заболяването, трябва да се следват следните прости указания:

• загуба на тегло;
• редовни физически упражнения (задължително светлина, която не води до претоварване, пренапрежение);
• ако е възможно, промяна на работата, ако тя е свързана с еднаква поза или загряване след всеки работен час;
• правилно, пълно и рационално хранене;
• правилно разпределение на натоварването при пренасяне на тежести (раница с широки презрамки е за предпочитане пред чанта над едното рамо);
• предотвратяване на наранявания (отхвърляне на прекалено високи токчета, платформи);
• ежедневни разходки за къси разстояния (3-4 км);
• Ортопедични обувки;
• правилно организирано място за спане (възглавница и матрак).

Колкото повече елементи от този списък ще бъдат изпълнени, толкова по-малък е шансът спондилартрозата да навлезе в труден етап.