Основните видове хапчета за спинална херния

На пръв поглед проблемите на лумбалните и други области на гърба трябва да се лекуват с локални средства, т.е. мазила, кремове или гелове. Въпреки това, таблетките за спинална херния са важна част от терапията, тъй като засегнатата област е твърде дълбока. Съответно, пълното доставяне на активните компоненти на лекарствата към хрущялната тъкан на дисковете е възможно само с притока на кръв. От негативните аспекти на такова лечение е рискът от странични ефекти, особено след като такива лекарства обикновено се предписват дълго време.

Таблетки и лекарства за спинална херния

НСПВС: какво означава това съкращение? Ролята на тази група лекарства в лечението на междупрешленните хернии

В началото на 19-ти век салицинът е изолиран от върбовата кора, която преди е била известна на народните лечители като средство за борба с треската. Впоследствие от нея се получава салицилова киселина. Няколко години по-късно се синтезира първата подготовка на една от най-обширните групи в съвременната фармакология на НСПВС, аспирин. Това съкращение означава нестероидни (т.е. нехормонални) противовъзпалителни лекарства.

Оттогава са синтезирани и модифицирани различни лекарства от тази група. И докато изучавахме заболявания на хрущяла и ставите, беше доказано, че те ефективно се борят със симптомите на тази патология и спират възпалителния отговор. Принципът, по който тези лекарства действат от гръбначния стълб на лумбалната, шийната или гръдната област, е доста сложен. Антипиретичното действие се дължи на разширяването на съдовете на кожата, повишен топлообмен и частично инхибиране на центъра на регулация в мозъка.

В допълнение, нестероидните противовъзпалителни средства засягат различни части на патогенезата на възпалението. Лекарствата нормализират повишената пропускливост на капилярите, инхибирайки ефектите на брадикинин, хистамин и други биогенни съединения. НСПВС също така възстановяват нормалната микроциркулация. Аналгетичните ефекти на лекарствата в тази група се дължат на инхибиране на синтеза на простагландин.

Допълнителна информация

Свързано с това е най-честото усложнение, което ограничава употребата на НСПВС при редица пациенти с оплаквания от междупрешленната херния. Тези таблетки имат улцерогенна, т.е. увреждащо действие върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В някои случаи неконтролираният прием на НСПВС води до язви. Въпреки това, в момента са синтезирани лекарства, които на практика нямат подобен страничен ефект.

Общи противопоказания за всяко лекарство от групата на НСПВС са ерозивни лезии на чревната лигавица, нарушено образуване на кръв. При пациенти със съпътстващи патологии на бъбреците и черния дроб, диабетът приема тези лекарства с повишено внимание. В допълнение, употребата на НСПВС не се препоръчва по време на бременност и кърмене. В периода на регресия на гръбначния стълб на лумбалната или друга част, тези лекарства се препоръчват да се използват външно.

Списъкът на НСПВС, използвани за спинална херния

Най-разпространеното лекарство, предписано за лечение на междупрешленната херния, е диклофенак. Регистрирани масови търговски марки на това лекарство. В аптеките това лекарство може да се намери под наименованията на Allavoran, Diklogen, Voltaren, Diklak, Revmavek, Rapten, Xenid, Dikloran, Diklobene, Dikloberl и др. Силата на противовъзпалителното и аналгетично действие е много по-висока от другите НСПВС (аспирин, аспирантон. хормонални лекарства. Когато се прилага под формата на таблетки, диклофенак се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.

Бионаличността му е около 50%. Максималната концентрация в кръвта се постига за 1-2 часа. Удължените форми на лекарството се освобождават и показват по-бавно. Предимствата на диклофенак включват способността му да проникне през синовиалната течност на ставите.

Дозировката на тези таблетки за спинална херния в периода на обостряне е 25 до 50 mg 2 до 3 пъти дневно. След отстраняване на основните симптоми, приемайте 25 mg три пъти дневно. Курсът на лечение е 1 - 1,5 месеца. За да се намали рискът от неблагоприятни ефекти върху лигавицата на храносмилателния тракт, препаратите диклофенак се приемат по време на или веднага след хранене. Други лекарства от групата на НСПВС, които могат да излекуват междупрешленната херния са:

  • Индометацин (Indobene, Tridocin, Indomet), се предписва със 75 mg в 3 дози, след това с добра поносимост количеството се увеличава до 100-150 mg;
  • Кетопрофен (кетолист, кетонал), в началния етап на лечението, дозата е 10 mg 2 до 3 пъти на ден, след това 0.1 до 0.2 g на ден;

Сравнително ново лекарство е Tenoksikam (Tenikam, Tenoktil, Tobitil). Отличителната му способност е висока бионаличност и дългосрочно действие. Предлага се в малка доза (0,02 - 0,04 g) веднъж дневно. Също така е възможно това лекарство да се използва под формата на ректални свещички.

аналгетици

При някои пациенти обострянето на гръбначния стълб на лумбалната, шийната или гръдната област е съпроводено с много силен болен синдром. В този случай аналгетичният ефект, който имат нестероидните противовъзпалителни средства, не е достатъчен. В такава ситуация са показани централно действащи болкоуспокояващи. Поради наличието на наркотично вещество, те се използват само в болницата и се продават строго по лекарско предписание. В клиничната практика комбиниран лекарствен продукт, съдържащ ефективни лекарства за спинална херния се счита за полезен:

  • парацетамол (325 mg);
  • трамадол (37.5 mg). Това е Залдиар.

Лекарството се предписва не повече от 2 - 3 дни. Дозировката е 1 до 2 таблетки на всеки 6 часа (това е минималният възможен интервал). Максималната дневна сума не трябва да надвишава 8 хапчета. Когато се лекувате стриктно, следвайте честотата и дозата!

Лекарите подчертават, че лечението с Zaldiar е несъвместимо с приема на алкохол поради риска от остра интоксикация. С повишено внимание, лекарството се предписва за гръбначния стълб, който се появява едновременно с епилепсия и други конвулсивни разстройства. Лекарството също е противопоказано при травматични мозъчни травми. Основните странични ефекти (повишена възбудимост, тремор на крайниците) са свързани с ефекта на лекарството върху централната нервна система.

Възстановяване на кръвообращението и елиминиране на мускулни спазми

При гръбначните хернии мускулите около засегнатия диск са постоянно в напрегнато състояние. В допълнение към болката, тя също предизвиква нарушения на кръвния поток. Това от своя страна води до забавяне на метаболитните и възстановителните процеси, а доставката на лекарства, предназначена да ускори възстановяването, се влошава. Следователно, в острия период са показани вазодилататори за комплексното лечение на гръбначната херния:

  • Актовегин, предписан 1 - 2 таблетки (200 - 400 mg) три пъти на ден, 5 - 10 минути преди хранене;
  • Trental (Pentoxifylline, Vazonit), приемайте 400 mg (1 капсула) 2 - 3 пъти дневно по време на или веднага след хранене.

Обезболяващи и противовъзпалителни нестероидни лекарства, предписани за спинална херния, ще бъдат неефективни, ако не премахнете мускулните спазми. За тази цел се използват мускулни релаксанти. Обикновено се предписва Mydocalm (толперизон) в количество от 50 mg до 150 mg на ден, Sirdalud (Tizalud, Tizanidine) 2 mg три пъти на ден. Тези лекарства често причиняват сънливост, може да доведе до припадък. Следователно, тяхната употреба (особено Mydocalm) трябва задължително да се извършва под лекарско наблюдение.

Поддържаща терапия

За лечение на междупрешленните хернии е необходимо дълго време. Силни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства облекчават острите симптоми. За да се осигури резултатът, са необходими други безопасни препарати. Хомеопатичните лекарства са подходящи за пациенти с лезии на гръбначния стълб.

Най-честата и популярна е Target T. Тази немска медицина съдържа десетина и половина активни съставки от естествен произход. Ето защо е безопасно, единственият страничен ефект е алергична реакция. Нанесете по 1 таблетка три пъти дневно. Курсът на лечение е до 4 месеца.

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния лумбална

Напоследък лекарственото лечение на херния на гръбначния стълб става основно за много хора, които искат да се възстановят от това заболяване. Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е причинена от различни причини - усложнение на остеохондроза, ниска или твърде висока физическа активност на човек и някои други фактори.

Тези фактори допринасят за нарушаване на циркулацията на кръвта в гръбначния стълб, нейните клетки не получават необходимото количество течност и хранителни вещества. В интервертебралния диск, на фона на тези причини, настъпват промени, тя става твърда и нееластична, издатини и поясничката боли, движенията на човека са ограничени.

Как да се лекува болестта?

Когато това се случи, лекарите съветват незабавно да се нормализира диетата и започват да водят здравословен начин на живот като цяло, но с тези препоръки обикновено се предписва и медикаментозно лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбнака. Преди да лекувате херния на гръбначния стълб, не забравяйте да се консултирате с лекар. Вашият лекар ще Ви предпише необходимото лекарство за херния на гръбначния мозък. На базата на изследванията и опита при вземане на лекарства, експертите определят три основни метода:

  • Етиотропна лекарствена терапия;
  • Симптоматична лекарствена терапия;
  • Патогенетично лечение.

Съветваме ви да прочетете: лечение на херния на гръбначния стълб.

Етиотропна лекарствена терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването. Терапията включва, в допълнение към приема на лекарства, извършване на физически упражнения с цел възстановяване на стойката и гръбначната гъвкавост, както и загуба на тегло. В комбинация с лекарства за херния на гръбначния стълб се предписват масаж, акупунктура, физиотерапия и мануална терапия. Директно лекарствената терапия включва: използване на нестероидни агенти, хондропротектори и хомеопатични лекарства.

Нестероидните агенти са заслужено популярни.

Това се дължи на факта, че в допълнение към аналгетичния ефект, те също имат антипиретични и противовъзпалителни ефекти:

  • Диклофенак - лекарството се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории, мазила и гелове. Активна съставка - диклофенак натрий 25 mg. Лекарството не се препоръчва за продължителна употреба, тъй като един от неговите странични свойства е рискът от увреждане на лигавиците на стомаха и червата;
  • Movalis се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории и суспензии. Активна съставка - мелоксикам 7 и 15 mg. Когато приемате Movalis също трябва да бъдете внимателни, тъй като лекарството не е съвместимо с астма, сърдечни заболявания, диабет. Преди възрастните хора да започнат да приемат лекарството, те трябва да се консултират със специалист.

Хронопротектори - лекарства за лечение на забавена херния. Глюкозамин и хондроитин сулфат (активни основни вещества) могат да имат антисептично действие и да предотвратят разграждането на междупрешленните дискове:

  • Teraflex - подходящ за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб в ранните етапи на неговия външен вид. Предлагат се в бели капсули, съдържат глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Комбинацията от тези компоненти допринася за отлични противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Маслото от мента в състава кара кръвта да се втурва в проблемната зона, като помага на действието на основните вещества. Има няколко противопоказания, сред основните - бременност или непоносимост към един от компонентите на лекарството.
  • Artra - лекарството е подобно по състав и действие на Teraflex, предотвратява разрушаването на хрущяла на гръбначния стълб, се предлага под формата на таблетки със сладникав вкус и специфична миризма.
  • Alflutop е светло жълт инжекционен разтвор. Състои се от концентрат, състоящ се от частици от дребна риба - цаца, хамсия, меджид. Лекарството е в състояние да поддържа нормалния метаболизъм на хрущялната тъкан, като не позволява развитието на лумбалната херния. В някои случаи са наблюдавани нежелани реакции - бременност, алергия към риба. Обикновено се предписва курс на лечение с alflutop - 20 изстрела. След 6 месеца, ако е необходимо, курсът може да бъде повторен.

Употребата на хомеопатични препарати се нарича също етиотропна лекарствена терапия. Доказано е, че те са най-безвредни за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Те не причиняват алергии и не оказват неблагоприятно въздействие върху вътрешните органи и храносмилателния процес. Тяхната особеност се крие в точков ефект върху причината за заболяването.

Естественият състав на лекарствата предотвратява разрушаването на тъканите, забавя стареенето им. Композицията избира хомеопат за всеки пациент поотделно. Сред лекарствата от този вид, хомеопатичните мехлеми са популярни:

  • Goal-T - състои се от естествени растителни компоненти (екстракти от растения и цветя), сяра и биокатализатори (сол и лимонена киселина). Този маз се нанася 2-4 пъти на ден, втрива се в проблемната област или се използва за масаж. Мехът се е доказал, практически не причинява неблагоприятни алергични реакции, предписани на бременни жени, както и на деца.
  • Traumel-C - мазта на базата на невен и ехинацея има противовъзпалително и имуномодулиращо действие, облекчава болковите синдроми. Този мехлем обикновено се предписва в комбинация с таблетки и интрамускулни инжекции на Traumeel. Не се препоръчва за употреба при деца под 3 години поради недостатъчна информация за ефекта на лекарството върху децата.

В света хомосиниатрията се превръща в ново, но вече доказано средство за херния на гръбначния стълб, което практически няма странични ефекти. Хомеопатичните лекарства се инжектират подкожно със спринцовка в местата, където се открива херния.

Симптоматична лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб помага за елиминиране на признаци или симптоми на заболяването. Симптомите на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са болка и невралгични реакции, които трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.

Аналгетици идват на помощ, използват такива лекарства за лечение на междупрешленните хернии, като:

  • Получават се таблетки и разтвор за инжектиране. Активната съставка толпиризон помага за намаляване на хипертоничността на мускулите, така че човек може отново да прави активни движения. Лекарството е добро, защото е подходящо за продължителна употреба и не засяга яснотата на съзнанието и жизнеността на човека. Установено е, че лекарството се понася добре от пациентите, няма седативен ефект.
  • Tylenol е лекарство на базата на парацетамол, ненаркотично, има активен аналгетичен ефект. Лекарството не се отразява неблагоприятно на храносмилателната система, други органи, не причинява пристрастяване. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, супозитории и инжекции.

При симптоматична медикаментозна терапия е необходимо да се предпази стомаха от ефектите на някои аналгетични лекарства. В комбинация с тях пациентите приемат Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Тези лекарства могат да премахнат киселината, да намалят киселинността на стомаха. Те имат антисептични и обвиващи ефекти, което намалява риска от увреждане на стомаха от приема на аналгетици. В някои случаи, при силна болка в гръбначния стълб, се получава безсъние. След това лекарят предписва хапчета за сън и антидепресанти.

  • Сертралин - не причинява физическа и наркотична зависимост. Той има директен антидепресант и хипнотичен ефект. Предписва се веднъж дневно (50 mg) сутрин или вечер. Има противопоказания - причинява алергични реакции, сухота в устата, загуба на апетит, гадене.

Симптоматично лечение на херния на гръбначния стълб с помощта на затоплящи пластири, те подобряват притока на кръв към меките тъкани. Напоследък нанопласт, който има магнитни чипове в състава му, помага за лечение на гръбначни гръбначни стълбове. Физиотерапията и акупунктурата са показани в комплекса от пациенти.

Патогенетична лекарствена терапия

Терапията има за цел да блокира процеса, който причинява патология на гръбначния стълб. Предписани лекарства, които се считат за ефективни при херния на гръбначния стълб, облекчават подуването, разширяват кръвоносните съдове, възстановяват хормоните на организма. Патогенетичните агенти се разделят на глюкокортикоиди (хормони, синтезирани от надбъбречните жлези), както и мускулни релаксанти (лекарства, които намаляват мускулния тонус).

Глюкокортикоидите са ефективни при силни болки:

  • Milgamma съдържа витамини от група В, които влияят върху клетъчния метаболизъм и възстановяването на нервната тъкан. Milgamma се използва както в неврологията, така и в хирургията. Лекарството подобрява преминаването на кръвта през съдовете. Например, витамин В6 стимулира образуването на хемоглобин, а витамин В12 облекчава анемията. В комбинация с тези свойства, Милгама е мощен аналгетик. Налични таблетки, хапчета, инжекции.
  • Баклофенът намалява мускулното напрежение, което е ефективно, тъй като болката обикновено се причинява от компресия на нервните стволове. Лекарството увеличава обхвата на движение в ставите. Приемът започва с 15 mg на ден, като постепенно се увеличава, ако е необходимо, под наблюдението на лекар. Лекарството е ефективно, но има някои странични ефекти - замаяност, спазми, гадене, запек или диария.

Наред с традиционните средства, популярни и билкови лекарства са популярни. За лечение на междупрешленните хернии се използват традиционните лечители. Те придават особено значение на свойствата на меда. Медът се смесва с мумие и масажиращи движения, като разтрива сместа в засегнатата област. Изчакайте, докато медът се абсорбира, увит, затоплящият ефект облекчава болката. Преди прилагането на такова смилане, е необходимо да се изключат алергичните реакции към мед, в противен случай може да влоши ситуацията. Популярни сред лечителите са пчелно млечице, прополис, червена глина и пчелна отрова.

  • Виж също: Масаж за херния на шийните прешлени.

В някои случаи, когато горните методи за отстраняване на междупрешленните хернии не помагат, може да се наложи операция.

Довиждане посетител!

Благодарим Ви, че ни посетихте!

10 лекарства за херния в гръбначния стълб

Хирургично лечение на херния е необходимо само ако е изключително тежко. При типичен ход на заболяването, лечебно се лекува гръбначна херния. Използването на консервативни методи не само ще елиминира болката, но и ще развие нов начин на живот, в който дълго време не се случват обостряния.

Лечение на херния

Здравословният гръбнак не причинява дискомфорт по време на движение, лесно и безболезнено издържа на физическо натоварване. С дистрофични промени в структурата на междупрешленните дискове, тяхната сила и еластичност се губят, което допринася за появата на издатини и хернии. С течение на времето болките в гърба и по прилепнал нерв, скованост и слабост в крайниците. Всички тези неприятни прояви изискват сериозно лечение.

На какво се отнася лечението?

Консервативно лечение на междупрешленната херния с лекарства се извършва с цел:

  1. премахване на болката, възпалението, повишаване на кръвната и лимфната циркулация;
  2. намаляване на травмата на нервните структури;
  3. намаляване на степента на изпъкване на междинния гръден диск.

Какви лекарства се използват

Интервертебралната херния се лекува комплексно с употребата на лекарства от различни действия:

  • За намаляване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, нимезил, мелоксикам и др.
  • Рефлексният мускулен спазъм ще помогне за намаляване на лекарствата като мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
  • За подобряване на храненето на дисковете се използват ангиопротектори актовегин и пентоксифилин за подобряване на периферния кръвен поток.
  • Антиконвулсанти (карбамазепини) се използват за елиминиране на неутопатна болка.
  • Витамините ще помогнат за възстановяването на нервната проводимост, за което предписват витамини от група В.
  • За подобряване на хрущялната тъкан ще са необходими хондопротектори - хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артритни таблетки и др.

Интервертебралната херния се лекува и с други видове консервативна терапия - физиотерапия, рефлексотерапия и мануална терапия.

Три основни направления в лечението на херния

Медикаментозно лечение се извършва, ако интервертебралната херния е малка. В тези случаи, натискът върху нервните корени и гръбначния мозък е незначителен, възпалението на тъканите около хернията е некритично и затова няма нужда от хирургическа намеса. Обикновено провеждат етиотропна, симптоматична и патогенетична терапия на междупрешленната херния.

Етиотропна терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването, което е нарушение на кръвоснабдяването на гръбначния стълб. Липсата на хранене води до загуба на силата на междупрешленния диск, вероятността за целостта на влакнестия пръстен и загубата на пулпното ядро.

Експерти, които спират патологичния процес, препоръчват:

  1. Нормализира начина на живот и здравословното хранене. Всеки ден да се изпълняват гимнастически упражнения - те ще помогнат в борбата срещу затлъстяването, възстановяват позата. В храната се добавят млечни продукти и свинско хрущял.
  2. Опитайте се да възстановите функционалните способности на гръбначния стълб. За целта използвайте масаж, мануална терапия, както и остеопатия, физиотерапия, акупунктура. Не пречи на приема на мускулни релаксанти, като например мидокалм.
  3. За провеждане на лекарствено лечение (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) с цел укрепване на структурата на хрущялната тъкан, елиминиране на възпалението и подобряване на кръвоснабдяването.

Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства

Употребата на НСПВС при лечението на гръбначния стълб е широко разпространена поради способността му да проявява троен ефект - противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Но трябва да се отбележи, че НСПВС с продължителна употреба могат да причинят увреждане на стените на стомаха и червата. Следователно, въпреки високите терапевтични свойства, е необходимо да се използват лекарства от тази група (например диклофенак и мовалис) с повишено внимание.

Използването на хондропротектори alflutop, teraflex и хиалуронова киселина

Активното вещество в състава на хондропротектори - алфлутоп и артра - хондроитин сулфат. Приемането на това лекарство помага за укрепване на структурите на междупрешленните дискове и тяхното нормално функциониране. Ето защо, алфлутоп, терафлекс и артра са признати за един от най-добрите хондропротектори.

Амортизиращите свойства на междупрешленния диск се подсилват от продукти, съдържащи хиалуронова киселина. Увеличавайки съдържанието на течност в желатиновото ядро, те увеличават еластичността и вискозитета на хрущяла, елиминират болката. Химичните съединения, съставляващи лекарството, могат да предпазят рецепторите от ефектите на агресивни вещества.

Хомеопатични лекарства

При използване на хомеопатични лекарства, хроничните заболявания се влошават, в отговор на това се активират защитни сили за борба с патологията. Лекарствата са най-ефективни за предотвратяване на спинална херния или се използват като допълнение към други лекарства, като мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

Патогенетична терапия

При патогенетична терапия настъпва блокада на патологичния процес. Лечението се провежда с използване на антиедем, вазодилататори, хормонални лекарства и мускулни релаксанти. Това са мидокалм, дексаметазон, актовегин, милгама.

Използване на глюкокортикоиди

Стероидните противовъзпалителни средства са ефективни при проявата на тежко възпаление и силна болка. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на глюкокортикоидите може да се наблюдава пристрастяване, така че лечението най-добре се провежда в болницата.

Използването на мускулни релаксанти (мидокалм)

При лечението на междупрешленната херния се предписва миадокалм за отпускане на мускулите. Острата болка обикновено причинява компресия на нервните стволове, като същевременно намалява мускулната система. Mydocalm може да облекчи болката само с няколко интрамускулни инжекции. Лекарят трябва да избере дозата на лекарството, тъй като mydocalm намалява налягането.

Симптоматична терапия

Лечението е насочено към премахване на симптомите на заболяването. Интервертебралната херния обикновено е придружена от болка. При лечение на херния и елиминиране на симптомите под формата на рядко срещаща се болка, предписани НСПВС и хондропротектори - диклофенак + алфлутоп. Назначаването може да бъде допълнено с лекарства almagh или gastal.

Използването на лекарства за защита на стените на стомаха

Обикновено лекарства гастална, almagh, almagel, phosphalugel се предписват при лечение на заболявания на стомаха и червата. Но симптоматичното лечение на дискова херния изисква използването на тези лекарства.

Използване на антидепресанти

Антидепресанти се предписват за безсъние, което се случва на фона на гръбначно заболяване. Новото поколение на тези лекарства е достъпно само по рецепта (сертралин, инсидон).

Провеждане на физическа терапия

При симптоматична терапия е ефективно да се провежда акупунктура, масаж и хирудотерапия. В Европа homeosiniatry става все по-популярен, метод, при който хомеопатичните препарати се инжектират подкожно в местата на рефлексогенните точки с тънки игли.

Как да купим

Препарати на междупрешленните хернии, като диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра, могат да се получат само по лекарско предписание. Повечето от тях са силни лекарства със странични ефекти.

Какви лекарства да се използват при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Често остеохондрозата на лумбалната част на гръбначния стълб се усложнява от херния. В ранния етап от развитието на патологията, по-нататъшното му развитие може да бъде предотвратено с помощта на комплексна терапия.

Важна роля играе медицинското лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Групи лекарства при лечението на междупрешленната херния

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва приемане на следните лекарства:

  • нехормонални противовъзпалителни средства;
  • анестетици;
  • тъкан за възстановяване на хрущял от лекарства;
  • фармацевтични препарати, които намаляват мускулните спазми;
  • локални инжекции на кръвообращението;
  • комплекс от витамини от групи А, B, C.

Лекарствата, които могат да възстановят повредените хрущялни дискове, включват хондропротектори. Това е доста безопасна група лекарства, най-често включващи съединителни тъкани от животински произход. Хондропротектори за херния на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да се използват достатъчно дълго време, за да се получи положителен ефект.

За да се намали спазъм в мускулите, засегнати от херния, евентуално с помощта на мускулни релаксанти. Ангиопротектори спомагат за подобряване на локалното кръвообращение и започват възстановителния процес.
Б витамини се използват за повишаване на ефективността на ангиопротектори.

аналгетици

На пациента могат да се предписват следните аналгетици:

Таблетките от тази група са способни да спрат болката, но само за кратко време. Тези лекарства не се препоръчват за дълги периоди поради появата на сериозни усложнения и нежелани реакции. Аналгетиците имат голям списък от противопоказания, които включват:

  • гастрит и стомашна язва в периода на обостряне;
  • кървене в стомашно-чревния тракт;
  • нарушения на бъбреците;
  • нарушения на кървенето;
  • бронхиална астма.

Нехормонални противовъзпалителни средства

Като противовъзпалителна терапия се предписват следните лекарства за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

"Индометацин" се предлага под формата на таблетки за орално приложение, както и под формата на мехлем и гел за локално приложение. Лекарството спомага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението в засегнатите тъкани.

Като средство за перорално приложение не се предписва на хора, страдащи от гастрит и язва в острия стадий, сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, вътрешно кървене и свръхчувствителност към основния терапевтичен компонент - индометацин.
Не се препоръчва комбинирането на лекарството с Diflunisal, тъй като рискът от вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава многократно.

"Ибупрофен" е по-слабо слабо противовъзпалително нехормонално лекарство. Той се предписва за умерена болка и възпаление. Лекарството може да се използва под формата на капсули, таблетки и гел.

Той има най-голям терапевтичен ефект, когато се приема през устата. Пациенти с астма и свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина трябва да бъдат отказани от употребата на лекарството.

"Диклофенак" - мощно лекарство от групата на противовъзпалителните лекарства. Произвежда се под формата на таблетки, под формата на мехлеми и разтвор за приготвяне на инжекции.

Мехлем с херния може да се използва като допълнително средство за засилване на ефекта. "Диклофенак" се предписва, когато други лекарства не са показали желания резултат. Той има всички същите противопоказания като описаните по-горе лекарства.

Преди да започнете да приемате, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарството има много кръстосани взаимодействия с други лекарства и голям списък от нежелани реакции на фона на неговото приемане.

"Ортофен" се отнася до аналози на "диклофенак", тъй като включва всички същите средства.

"Ревмоксикам", основната активна субстанция на който е мелоксикам, се използва със същата цел като горепосочените лекарства. Лекарството има различни форми на освобождаване: разтвор, капсули, супозитории. Той съдържа подобен списък на нежеланите реакции и противопоказанията като други лекарства в тази група.

хондропротектори

За възстановяване на хрущяла се предписват следните лекарства за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  • Hondroflex (капсули);
  • "Arthronflex" (таблетна форма);
  • Rumalon (разтвор);
  • "Хондролон" (прах за разтвор);
  • "Hondroksid" (мехлем).

Hondroflex включва глюкозамин и хондроитин - компонентите, отговорни за образуването на хрущялна тъкан. Той е добре съвместим с нестероидни противовъзпалителни средства, но може да намали бионаличността на полусинтетични лекарства от пеницилиновата група.

"Hondroflex" обикновено се понася добре и рядко причинява странични ефекти. Неговите преки партньори включват "Teraflex" и "KHDRDRONOV".

"Arthronflex" съдържа в своя състав полусинтетичния активен компонент на глюкозамин хидрохлорид. Подобно на всички хондропротектори, той не е токсичен. Продължителността на лечението зависи от тежестта на патологията и се определя директно от лекуващия лекар. Ефективността на "Артрофлекс" може да подобри диетата и да вземе комплекс от витамини.

“Rumalon” - хондропротектор, произведен под формата на разтвор за приготвяне на инжекции. Формата на освобождаване определя високата ефикасност на лекарството, за разлика от хондропротектори, произведени под формата на таблетки и мехлеми. Основният действащ биологичен компонент е гликозаминогликан, който се извлича от съединителната тъкан и костния мозък на говедата. Средният курс на лечение с Rumalon е 1 месец. Ефективността на медикаментозното лечение може да се поддържа до една година.

"Хондролон" се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвор, чийто основен компонент е глюкозамин. Лекарството не се препоръчва за употреба при тромбофлебит и повишено кървене.

"Hondroksid" се произвежда под формата на мехлем, който включва хондроитин. Той се използва като допълнение към пероралните лекарства.

Мускулни релаксанти

В комплекса от медикаментозни терапии са предписани следните мускулни релаксанти за херния:

"Mydocalm" с херния помага за премахване на патологичния мускулен тонус и спазъм. Лекарството спомага за ускоряване на процеса на възстановяване на пациента. Също така, "Mydocalm" с херния помага за облекчаване на болката, повишаване на ефекта на аналгетици и противовъзпалителни лекарства.

Употребата на лекарства е противопоказана при автоимунни невромускулни патологии. Обикновено "Mydocalm" се понася добре, но в някои случаи все още може да предизвика алергични реакции и да причини хипотония. Аналог на мускулния релаксант е толперизон.

Baklosan е мускулен релаксант, чийто основен терапевтичен елемент е баклофен. За разлика от "Mydocalm", той има впечатляващ списък от противопоказания, сред които са психични разстройства, епилепсия, болест на Паркинсон, язва на стомаха, непоносимост към лактаза. Също така, мускулният релаксант на тази група има много странични ефекти, така че се предписва по-рядко. Неговият пряк аналог е "Баклофен".

"Тизанил" се отнася до мускулни релаксанти, които използват тизанидин. Лекарството има добра бионаличност и се абсорбира бързо в кръвта. В случай на сериозна неизправност на черния дроб не се използва. Също така имайте предвид, че той е напълно несъвместим с флувоксамин. Добре известен заместител на мускулния релаксант е "Сирдалуд".

Angioprotectors

Инжекции с такива лекарства като пентоксифилин, актовегин, трентал, флекситал помагат за започване на по-бърз процес на възстановяване.

Лекарства за херния на лумбалното отделение на тази група увеличават притока на кръв и осигуряват своевременна доставка на хранителни вещества и кислород до увредените тъкани, което определя тяхната значимост в терапията.

Използването на ангиопротектори не е препоръчително за миокарден инфаркт, аритмия и понижено налягане.

витамини

Като допълнение към основната лекарствена терапия, витамините се използват за перорално приложение или за интрамускулно приложение. Milgamma и нейните заместители - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon се считат за най-популярните лекарства. Те съдържат витамини В1, В6 и В12. Противопоказания за приемането им е сърдечна недостатъчност.

Алтернативна лекарствена терапия

Ако горните лекарства за лечение на междупрешленните хернии на лумбалната част на гръбнака не са имали желания ефект, глюкокортикоидните лекарства се предписват като лечение.

Един от най-популярните е смятан за "Diprospan" и неговия аналог "Flosteron". Лекарствата са хормонални лекарства, получени синтетично. Те са способни на клетъчно ниво да потискат възпалителния процес в засегнатите тъкани. Хормоните от тази група могат да се използват за интрамускулно инжектиране и като блокада.

Не използвайте глюкокортикоиди за системни микози. Такива лекарства се използват с повишено внимание при заболявания от инфекциозен и паразитен характер, патологии на сърдечната система, стомашно-чревния тракт, ендокринната система и тежките чернодробни лезии.

В периода на обостряне с изразена болка, пациентът също е показал, че получава трициклични антидепресанти, които помагат за регулиране на болния синдром и за подобряване на емоционалното и психическото състояние на пациента. Това са много мощни лекарства, които имат редица противопоказания и странични ефекти. Те се предписват само от лекар и са достъпни само по лекарско предписание.

Свързани видеоклипове

Във всеки случай, лекарственото лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да бъде под наблюдението на специалист и да включва само списъка с лекарства, които той е предписал.

Какви лекарства са най-подходящи за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

Аптеките имат различни лечебни средства за интервертебрална херния, те могат да се използват само след лекарско предписание. Те само помагат при леки възпаления, когато няма индикации за хирургическа намеса.

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния се състои в следните действия:

  • етиотропно лечение, насочено към унищожаване на източника на заболяването;
  • симптоматично лечение, чиято основна цел е да елиминира проявите на болестта;
  • патогенетично лечение на гръбначния херния, насочено към блокиране на компонентите на болезненото действие.

Етиотропна терапия

Премахването на източника на болестта дава забележимо облекчение, но причината за заболяването често се превръща в няколко неблагоприятни фактора, така че не е лесно да се постигне пълно и бързо възстановяване. Често фактор за появата на междупрешленната херния е нарушение на кръвоснабдяването. В резултат на това клетките получават по-малко от необходимото количество хранителни вещества. Хрущялните дискове губят еластичността и това увеличава риска от тяхната цялост и загуба на желатиновото ядро.

За да се елиминира тази причина за хернията, се извършват следните действия:

  1. 1 Опростяване на начина на живот и преминаване към правилно хранене. Пациентът трябва да развие желание за здравословен начин на живот, да влезе в ежедневната диета на млечните продукти, да се уверите, че сте коригирали стойката и нормализирайте теглото.
  2. 2 Реанимация на гръбначния стълб с помощта на масаж и мануална терапия. За да се върне мускулната маса в своето естествено състояние, се използват мускулни релаксанти, а премахването на болката се извършва чрез специални препарати, предписани от лекар.
  3. 3 Лечение със средства за премахване на възпалението, втвърдяване на структурата на хрущялната тъкан, подобряване на качеството на кръвоснабдяването на гръбначния стълб.

Нестероидни противовъзпалителни средства

В повечето случаи, в началния етап на лечението се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, действащи в 3 направления:

  • премахване на възпалението;
  • облекчаване на болката;
  • сваляйте топлината.

Механизмът на тяхната активност се състои в блокиране на ензима, участващ в образуването на възпалителни медиатори. При продължително лечение съществува опасност от образуване на язви и ерозии по стените на стомашно-чревния тракт, поради което болките в долната част на гърба трябва да се лекуват внимателно, като се обръща внимание на страничните ефекти, които се проявяват. Употребата на Диклофенак при лечението на междупрешленната херния се дължи на големия брой странични ефекти, така че не се препоръчва да се използва повече от 2 седмици. Рационална замяна на диклофенак е лекарството Мелоксикам. Той намалява възпалението при по-ниски дози и по-кратка продължителност на цикъла на лечение.

Хондропротектори и лекарства за хиалуронова киселина

Хондропротектори са предназначени да втвърдят структурата на хрущяла и да им осигурят полезни елементи за нормална дейност. Ефективен компонент в тези лекарствени продукти е хондроитин сулфатът, който в комбинация с гликозаминогликани и протеогликани предотвратява разрушаването на междупрешленните дискове и блокира развитието на болестта.

Херниеви препарати, съдържащи хиалуронова киселина, подпомагат натрупването на течност в гръбначния диск, като по този начин увеличават еластичността му. Освен това те елиминират болката. Хомеопатичните лекарства също се предписват на пациентите. Причиняване на обостряне на хронични заболявания, те принуждават тялото да засили защитните действия за борба с болестта. Смята се, че такива лекарства нямат противопоказания и вредни ефекти, но използването им е възможно само за предотвратяване на това заболяване.

Преглед на ефективните хапчета

За да се намали болката и да се предотврати процеса на възпаление, лекарите предписват следните лекарства:

  1. 1 Аналгетици, които облекчават болката от различен произход (парацетамол).
  2. 2 Нестероидни противовъзпалителни средства (Аспирин, Ибупрофен).
  3. 3 Подобни лекарства, но с по-силни ефекти, рецепта. Тяхната употреба е препоръчителна, когато по-слабите лекарства вече не помагат (диклофенак).
  4. 4 Мускулните релаксанти са предназначени за облекчаване на мускулни спазми (валиум).
  5. 5 Релаксанти на мускулите са предназначени за облекчаване на спазъм на скелетните мускули и подобряване на качеството на кръвообращението, но има доста сериозни противопоказания към тях (Mydocalm).
  6. 6 Намаляване на усещането за болка и нормализиране на съня ще помогне на антидепресантите.
  7. Кортикостероидите се използват за намаляване на възпалителния процес, като продължителната употреба има отрицателни ефекти (Decadron).
  8. 8 Наркотичните синтетични вещества могат да бъдат получени само след разрешение на специалист, те се използват в спешни случаи и само под надзора на специалист (морфин, кодеин).

Патогенетично лечение и основни лекарства

За предотвратяване и премахване на връзките в патологичната верига се използват лекарства и мускулни релаксанти от различни посоки:

  • за отпушване на носа;
  • ензими;
  • разширителни съдове;
  • хормонален.

Сред най-често срещаните са следните:

  1. Дексаметазон се използва за тежко възпаление и силна болка. Едно от негативните последици след употребата на лекарството е пристрастяване, дексаметазон има неблагоприятен ефект върху хрущялната тъкан.
  2. 2 Mydocalm се използва за облекчаване на болката чрез отпускане на мускулите. При високи дози е възможно понижаване на налягането, затова Mydocalm се използва само след разрешение на лекаря.
  3. 3 Пентоксифилин подобрява кръвообращението и укрепва стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки деформацията им. Пентоксифилин увеличава устойчивостта на тъканите към недостиг на кислород.

Друго ефективно лекарство за лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е Карипазим. Това лекарство, комбинирано с електрофореза, дава наистина прекрасен резултат. Лекарствата се предлагат под формата на мехлеми или гелове, но заедно с тях трябва да приемате хапчета. Пентоксифилин дава отлични резултати. За да се даде предимство само на едно хапче не си струва, херния на лумбалния отдел на гръбнака изисква комплексно лечение. След месечен курс на приложение се подобрява притока на кръв, хранене на увредените тъкани, намаляване на оток и възпаление.

Следните лекарства могат да бъдат предписани като добавки:

  1. 1 Актовегин насърчава регенерацията на клетките, им дава правилното количество кислород и глюкоза.
  2. 2 Намалява възпалението на удушавания нерв, облекчава подуването и болката Новокаиновата блокада с добавянето на кортикостероидни хормони. Не забравяйте да се придържате към курса на лечение с тези лекарства, предписани от лекар.
  3. Баклофен и Сибазон допринасят за намаляване на мускулното напрежение.

Не забравяйте за негативните последствия и противопоказания за всяко лекарство, така че трябва да се консултирате с лекар преди да ги използвате. Медикаментозното лечение на междупрешленната херния включва използването на биостимуланти за повишаване на резистентността на патологията:

  • регенерацията на клетките стимулира течния екстракт от алое;
  • ензимните препарати засягат болезнени процеси;
  • подобрява снабдяването с кислород на тъканите и кръвообращението пентоксифилин.

Полезни по време на болестния период ще бъдат приема на витамини:

  • за възстановяване на чувствителността на увредените тъкани, витамините от група В ще спомогнат за намаляване на болката;
  • рехабилитация на костната тъкан, укрепва лигаментите, допринася за витамин D, използван заедно с калций;
  • за регенериране на увредените клетки ще помогне витамини A, E и C.

Много лекарства са предназначени да премахнат симптомите на патологията, но не всеки може да унищожи херния. За пълно излекуване са необходими по-ефективни методи и средства, които само специалист може да определи.

Лекарства за лумбални хернии

Херния на лумбалната част на гръбнака

Херния междухребетният диск се нарича изпъкналост на централната част на междупрешленния диск - пулпалното ядро ​​отстрани и назад отвъд интервала между двата прешлени. Най-често херниите се намират в лумбалния отдел на гръбначния стълб, преживявайки максимално натоварване, когато седите, вървите и вдигате тежести.

Причини и рискови фактори

Причината за появата на хернии в лумбалния отдел на гръбначния стълб се наблюдава при дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове. Постепенната дехидратация и изтъняване на влакнестия пръстен - периферните зони на междупрешленния диск допринасят за изпъкването на пулпационното ядро ​​в уязвимите места. Клиничните прояви на междупрешленните хернии обикновено се свързват с компресия на корените на гръбначните нерви и кръвоносните съдове чрез изпъкнали ръбове на междупрешленните дискове. В най-напредналите случаи на компресия, гръбначният мозък също е подложен.

Сред факторите, които имат отрицателно въздействие върху трофиката на междупрешленните дискове в лумбалния отдел на гръбначния стълб, са:

От много години се занимавам с лечение на хернии и болни стави. Мога да кажа с увереност, че всяка херния може да бъде лекувана винаги, дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лекарство за лечение на херния и болки в ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за херния и болки в ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много трудни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • висок (от 180 см за мъжете и от 170 см за жени);
  • небалансиран режим на двигателна активност (дълги периоди на неподвижност се заменят с интензивни натоварвания);
  • травма на лумбалната част на гръбнака;
  • вродена тазобедрена дисплазия;
  • анормална поза и персистиращи гръбначни деформации;
  • тежка физическа работа, свързана с вдигане на тежести и продължително пребиваване в огънато положение;
  • професионални спортни дейности;
  • рязко увеличаване на тежките товари с недостатъчно обучение;
  • неправилно упражнение с обременяване;
  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • ендокринни нарушения и метаболитни патологии;
  • генетична предразположеност.

Образуването на дискова херния се предшества от леко изместване на пулпусовото ядро ​​към периферията, без да се увреди влакнестият пръстен. На този етап процесът на образуване на херния може да бъде преустановен с помощта на лечебна гимнастика и други превантивни мерки, но поради липсата на оплаквания, първоначалният стадий на дегенерация на междупрешленните дискове най-често се открива случайно. Повечето пациенти се консултират с лекар в присъствието на формирана екструзия.

Прогресивното развитие на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб преминава през четири етапа.

  1. Издатината. Частична загуба на еластичност на влакнестия пръстен с изместване на пулпусовото ядро ​​в посока повече от 2-3 mm. Клиничните прояви, като правило, липсват.
  2. Екструзията представлява частично изпъкване на краищата на междинния мозък с разкъсване на влакнестия пръстен в най-тънката част. От страна на издатината има сензорно-двигателни симптоми.
  3. Пролапс на междупрешленния диск. Когато херния излиза в гръбначния канал, изпъкналите ръбове на пулпното ядро ​​стискат гръбначните тела, кръвоносните съдове и корените на периферните нерви.
  4. Запор. Изпъкналата част на пулпното ядро ​​прониква през гръбначния канал, предотвратявайки нормалното кръвоснабдяване на гръбначния мозък и изстискването на меките тъкани. Увреждането на нервните структури може да причини дисфункция на тазовите органи и парализа на долната половина на тялото. Често има алергични състояния, причинени от реакцията на имунните клетки на цереброспиналната течност към чужда тъкан на междупрешленния диск.

Симптомите на херния лумбалната част на гръбнака

Явно изразената клинична картина на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се проявява главно в етапа на екструдиране. Най-честите оплаквания са силна болка в десния или левия крак, покриваща вътрешната страна на бедрото и простираща се до седалището. В зависимост от размера и местоположението на хернията, болезнените усещания могат да се спускат от бедрото до петата и задната част на стъпалото. Болката има остър, горящ характер и се влошава от кашлица, кихане, дълги седящи, внезапни движения, шофиране по неравен терен, опитвайки се да се наведе напред или да се преобърне. Често седмици преди началото на болката пациентите се притесняват от лек дискомфорт в долната част на гърба.

Ако хернията докосне задните корени на гръбначните нерви, към болезнените усещания се добавят едностранни нарушения на чувствителността в крака, долната част на гърба или перинеума. Пациентите могат да се оплакват, че усещат студени тръпки, парене, изтръпване, изтръпване или "гъскане на кожата". Нарушения на нервната проводимост на фона на отслабване или компенсаторно мускулно напрежение води до ограничена подвижност на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Пациентите изпитват затруднения да се изкачват и слизат по стълбите, да седят, да скачат и да се навеждат, като поддържат краката си прави; походката става трепереща и небалансирана. Пациентите често приемат принудителни пози, сгъстяват се и носят телесното си тегло на един крайник, когато гледат на гърба, видими лумбалните мускули са видими от едната страна.

Непреки симптоми на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб показват липса на кръвоснабдяване и атрофични явления. Единият крак може да бъде по-тънък, по-студен или по-бял от другия; отбелязват се и по-редки косми по тялото от страна на хернията.

При нарушаване на гръбначния мозък болката се разпространява към двата крака и се съпровожда от нарушена нервна регулация на тазовите органи. Пациентите имат често желание за уриниране, инконтиненция на урината и фекалии, диария или запек; жените могат да бъдат нарушени от гинекологични заболявания, а мъжете - от проблеми с потентността.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от "лекуващите" хернии, които рекламират по телевизията и продават в аптеките, са пълен развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата херния може да бъде симптом на по-сериозни заболявания:

  • Мускулна дистрофия в областта на бедрата, бедрата и долните крака;
  • Нарушение на седалищния нерв;
  • Сепс - отравяне на кръвта;
  • Нарушен тонус на мускулната стена в кръвоносните съдове на долните крайници;
  • Синдром на хвощ, често води до парализа на долните крайници.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственият наркотик, който не отстранява симптомите, но наистина лекува херния, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

диагностика

Предварителна диагноза се прави от невролог на базата на анамнеза, клинична картина и физически преглед. Разработени са стандартни диагностични процедури за идентифициране на парестезии и биомеханични нарушения, характерни за спин-компресионни синдроми:

  • изследване на сухожилни рефлекси на долните крайници;
  • функционален тест с издигането на изправен крак;
  • измерване на сила и мускулен тонус;
  • определяне на болка, температура и вибрационна чувствителност на краката, бедрата, перинеума и долната част на корема.

Външните прояви на компресия на нервните корени и гръбначния мозък дават възможност да се прецени размерът и локализацията на патологията, но те нямат достатъчна специфичност за диагностициране на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. По същия начин може да се появи възпаление на нервните корени или онкопатологията, поради което решаваща дума при диагностицирането на междупрешленните хернии са инструменталните техники за меките тъкани - MRI и CT. Ако се подозира увреждане на гръбначния мозък, е показана контрастна миелография.

Третиране на херния на лумбалната гръбнака

При липса на усложнения, лечението на интервертебралната херния с малък размер се редуцира до облекчаване на болката и активиране на кръвообращението в съседните тъкани. За облекчаване на острата болка обикновено е достатъчен кратък курс на болкоуспокояващи и / или нестероидни противовъзпалителни средства. С слаб отговор на лекарствената терапия може да се извърши рентгеново контролирана блокада на увредените нервни корени. Мускулните релаксанти се използват за елиминиране на мускулни спазми. Първите 3-5 дни от началото на обострянето, пациентът трябва да спазва почивка на леглото с обездвижване на талията. Препоръчително е да лежите по гръб, поставяйки мека възглавница под долната част на гърба.

След облекчаване на синдрома на болката са показани упражнения, кинезитерапия и пост-изометрична релаксация, които допринасят за възстановяването на трофизма на меките тъкани и образуването на мускулна система за поддържане на гръбначния стълб. На първо място, всички упражнения за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършват докато лежите или стоите на четири крака. Трябва да започнете с повдигане, водене и информиране на краката, наведени в коленете, а след 3-4 седмици редовни упражнения можете да тренирате на стените, с топка или с гимнастически пръчки. Също така се препоръчва да посетите басейна.

При ниски резултати от консервативното лечение и появата на усложнения се разглежда въпросът за хирургичната намеса. Най-малко травматичен метод на хирургично лечение на междупрешленната херния е микродискектомия - отстраняване на пулпното ядро ​​чрез пункция с помощта на тънък ендоскопски манипулатор и подмяна на увредените тъкани със специална субстанция. В някои случаи дискът се отстранява напълно и на негово място се поставя ендопротеза.

Физикална терапия и алтернативни лечебни методи могат да се прилагат само при липса на остра болка и признаци на неврологичен дефицит. Електрофореза, хирудотерапия, диадинамична терапия осигуряват добър ефект; Остеопатия, масаж и мануална терапия могат да се посочат само при наличието на субуляции на гръбначните стави. Терапевтичният ефект на акупунктурата, термотерапията и UHF-терапията за херния междугръбначни дискове не е доказан.

Възможни усложнения от херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Най-честите усложнения при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са прогресивна атрофия на нервните корени и т.н. синдром на хвощ, който се появява, когато гръбначният канал е напълно блокиран и няколко нерва са едновременно в капан. В такива случаи, за да се предотврати парализа, се показва спешна операция в рамките на 24 часа от началото на признаците на тежък неврологичен дефицит, като слабост на движенията на коляното и краката, изтръпване на краката и перинеума, загуба на контрол при уриниране и дефекация.

Некомплицираната лумбална херния в 80% от случаите изчезва самостоятелно поради дехидратация на увредените тъкани в рамките на 6-12 месеца. Адекватното лечение, започнало на ранен етап, значително увеличава вероятността за пълно излекуване.

При продължително компресиране на корените на периферните нерви и гръбначния стълб се получава необратимо увреждане на нервната структура с потенциална пълна загуба на мобилност и способност за самообслужване. Поради тази причина, херния на лумбалната част на гръбначния стълб, дори и при асимптоматичен поток, изисква постоянно медицинско наблюдение и контрол на динамиката на процеса.