Особености на лечението на остеохондроза: основните групи лекарства

Важна част от лечението на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб е използването на фармакологични лекарства. Най-често на пациентите се предписват системни и локални лекарства по време на обостряне на цервикалната, гръдната, лумбосакралната остеохондроза. На етапа на ремисия се практикува употребата на лекарства за предотвратяване на рецидиви на патология. В процеса на лечение на остеохондроза се намалява тежестта на болния синдром, елиминират се отоци и се възстановява подвижността на различните части на гръбначния стълб. Благодарение на стимулирането на кръвообращението и метаболизма, функционалната активност на хрущялните и меките тъкани, апаратът на сухожилието се увеличава.

В зависимост от стадия на заболяването, лекарствата могат да се използват под формата на инжекционни разтвори, таблетки, мехлеми. Някои лекарства са предназначени за 2-3 пъти, докато други са показани за приложение в продължение на няколко месеца, а понякога и години.

Общи принципи на терапията

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

В терапевтичната схема на остеохондроза лекарите включват лекарства от различни клинични и фармакологични групи. Тази комбинация има многостранен положителен ефект върху прешлените, междупрешленните дискове, мускулите, сухожилията, сухожилията и меките тъкани. Основните цели на лечението на остеохондроза:

  • елиминиране на клинични прояви по време на обостряне на заболяването;
  • подобряване на кръвообращението в увредените прешлени, дисковете, структурите на съединителната тъкан;
  • нормализиране на клетъчното хранене, осигуряващо запазване на структурата и функцията на тъканта;
  • идентифициране и отстраняване на причините за развитието на дегенеративно-дистрофичния процес;
  • предотвратяване на възможни усложнения от остеохондроза.

Лекарите предупреждават, че монотерапията с лекарства само ще влоши състоянието на гръбначния стълб. Докато приемате хапчетата, мускулният корсет на гърба не се засилва, метаболитните процеси не се ускоряват. Не забравяйте за изразените неблагоприятни ефекти на лекарствата. Тяхната постоянна употреба има токсичен ефект върху бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт.

Групи лекарства за лечение на остеохондроза

Все още не е синтезиран фармакологичен препарат, който би помогнал за преодоляване на патологичните процеси и възстановяване на увредените прешлени. Но извършването на комплексно, постепенно и адекватно медицинско лечение на остеохондроза под медицинско наблюдение ще спре деструктивно-дегенеративни промени в хрущялната и костната тъкан. В терапията на заболяването се използват следните групи лекарства:

  • аналгетици, които имат аналгетичен ефект за облекчаване на остра, болка, тъпа болка;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които премахват подуване, възпаление, треска и болка;
  • мускулни релаксанти, спазмолитици, релаксиращи скелетни мускули, предупреждаващи компресия на сетивни нервни окончания на прешлените;
  • хондропротектори, които стимулират частичния ремонт на засегнатите тъкани чрез подобряване на трофизма им;
  • блокада с глюкокортикостероиди и анестетици, за няколко минути, облекчаване на възпалението, премахване на подуването и най-тежките болки;
  • диуретици, които насърчават резорбцията на оток на меките тъкани, които компресират нервните корени;
  • лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, попълвайки резервите в клетките на молекулен кислород, хранителни вещества и биологично активни вещества;
  • балансирани комплекси от витамини и микроелементи, стимулиращи системния и локален имунитет, мобилизиращи организма за борба с патологията.

За лечение на остеохондроза в началния етап в терапевтичните схеми са включени средства за локално приложение с аналгетично, противовъзпалително и антиедемно действие. Силна, остра, проникваща болка в шията или долната част на гърба може да бъде елиминирана чрез парентерално приложение на лекарства. Те бързо създават максимална терапевтична концентрация в системното кръвообращение поради тяхната висока бионаличност. Таблетките се предписват много по-рядко поради честата поява на нежелани реакции.

По време на рехабилитационния период е показан курс на прилагане на медикаменти, който допринася за нормализирането на кръвообращението и регенерацията на увредените структури на съединителната тъкан. Това са витаминни комплекси с високо съдържание на витамини В, хондропротектори и имуностимуланти. Дори такива "безвредни" лекарства трябва да се използват само за целите на ортопеда, гръбначния стълб или невролог.

Лекарства, използвани по време на обостряния

Лечението на остеохондроза обикновено се извършва при неговия рецидив, острата болка става водещ симптом на който. Тази защитна реакция на тялото сигнализира за появата на неизправности, които изискват незабавно елиминиране. Следователно, за облекчаване на болката, инжекционните лекарства най-често се използват за подобряване на благосъстоянието на човека след 5-15 минути.

аналгетици

При лечението на остеохондроза се използват различни групи болкоуспокояващи. За да се намали тежестта на острата болка, на пациентите се препоръчва да приемат опиоидни аналгетици: Tramala, Tramadol, Promedola. Лекарствата са показани само за 1–3-кратен прием, тъй като бързо причиняват физическа и психическа зависимост, а предозирането може да бъде фатално.

За облекчаване на болезнените чувства на средна тежест се използват аналгетици на таблетките: парацетамол (вносни аналози - Panadol и Efferalgan), Baralgin, Analgin. След приемането им, предаването на нервните импулси към мозъка е блокирано. Това отслабва симптомите, но причината за болката продължава.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-често използваната група лекарства при лечението на остеохондроза на всяка локализация. НСПВС блокират биосинтеза на простагландини, което провокира появата на болка, подуване и хипертермия. След парентерално приложение на лекарства, почти всички симптоми на болестта са облекчени. Обикновено, за облекчаване на синдрома на остра болка, диклофенак, кеторол, Волтарен се инжектират интрамускулно.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

След това в схемата на лечение са включени следните форми на НСПВС таблетки: нимесулид, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, ортофен, кеторолак.

Лечението елиминира подуване, изстискване на чувствителни нервни окончания, кръвни и лимфни съдове. Това е особено вярно при лечението на цервикална остеохондроза, често настъпваща на фона на синдрома на вертебралната артерия. В резултат на притискането му се появяват редица нарушения на вестибуларната, съдовата и вегетативната природа.

На последния етап от лечението се предписват външни форми на НСПВС. За премахване на дискомфорта и остатъчния възпалителен процес се използва Fastum, Voltaren, Nise гелове, индометацин маз, крем.

Мускулни релаксанти

В острия стадий на остеохондроза, разположените в близост до гръбначния стълб мускули често спазъм. Прекомерното напрежение на мускулните влакна провокира нервните корени, които са компресирани от междупрешленните дискове или обрасли ръбове на костни плочи. Страничен ефект върху нервните окончания е причината за остра болка и в същото време интензивни мускулни контракции. От своя страна те провокират още по-голямо изстискване на корените. Има един вид порочен кръг, защото мускулните спазми са защитна реакция на тялото. По този начин той се опитва да обездвижи определена част от гръбначния стълб, за да намали интензивността на болката.

Нарушаването на порочния кръг позволява употребата на лекарства от групата на мускулните релаксанти (Sirdalud, Tizanidine). Парентералното им приложение се практикува в продължение на няколко дни и след това се приемат хапчета за 1-2 седмици. Терапевтичният курс е ограничен, тъй като някои мускулни релаксанти (баклофен и неговият структурен аналог Baklosan) причиняват психическа и физическа зависимост.

глюкокортикостероиди

Тежка артилерия в лечението на остеохондроза. За лекарства Triamcinolone, Diprospana, Dexamethasone, Hydrocortisone, Kenalogh се характеризира с мощно противовъзпалително, антиедемно, аналгетично действие. Глюкокортикостероидите са включени в схемата на лечение при липса на устойчив терапевтичен клиничен ефект на НСПВС. Тези синтетични аналози на хормоните на надбъбречните жлези бързо спират най-интензивната болка, но в същото време оказват отрицателно въздействие върху бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт. Терапията с остеохондроза с глюкокортикостероиди рядко трае повече от седмица. По-продължителната употреба води до намаляване на костната маса, провокира развитието на остеопороза.

Лекарствена блокада

Ефективен метод за намаляване интензивността на синдрома на болката е блокадите, наподобяващи локалната анестезия. Лекарствата се инжектират в цервикалния, гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, в областите, където болката се усеща най-много. Този метод на лечение може да намали фармакологичната тежест върху стомашно-чревния тракт и кожата. Активните съставки проникват директно във възпалителни огнища или тъкани, които са претърпели дегенеративни промени.

За лечението се използват лекарства, които блокират предаването на болкови импулси в централната нервна система - аналгетици, анестетици, ХС, противовъзпалителни средства. На последния етап от лечението се използват витамини и хондропротектори за подобряване на притока на кръв и ускоряване на метаболизма. Блокадата или инжектирането на лекарства може да се извърши по няколко начина:

  • паравертебрално - подкожно или интрамускулно приложение на тъкани, разположени в близост до прешлени, дискове;
  • епидурална - изстрел в гръбначния стълб;
  • проводима блокада - инжекционният разтвор се инжектира в областта, където се намират притиснатите нервни окончания.

Като лекарства за блокади се използват лидокаин, новокаин, дексаметазон, дипроспан, кеналог, хидрокортизон, аденозин трифосфорна киселина, лидаза и витамини от група В. Аналгетичният ефект продължава 2-3 дни.

Лекарства, използвани за рехабилитация

Лечението на остеохондроза в острата фаза трудно може да се нарече ефективна. Болка, подуване, възпаление бяха елиминирани, но не и причината за самата патология - постепенното разрушаване на хиалиновия хрущял, провокиращо изтъняване на междупрешленните дискове и издатина на прешлените. Хондропротектори - единствената група лекарства, които могат да стимулират възстановяването на хрущялната тъкан. Но това е възможно само с дългосрочен курс на лечение за 3-24 месеца. Най-високата терапевтична ефикасност е типична за лекарства с глюкозамин и (или) хондроитин:

Влошаването на кръвообращението, постоянното чакане на болезнен рецидив може да предизвика неврологични нарушения и дори депресивни състояния. Особено склонни към тази жена. За да се елиминира депресията, психо-емоционалната нестабилност, на пациентите се препоръчва да приемат антидепресанти, антипсихотици, транквиланти и успокоителни.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Употребата на наркотици - само част от лечението на болестта. Продължителният ефект върху здравето може да се постигне само с комбинация от медикаментозно лечение с физиотерапия, масаж, гимнастика и физическо възпитание, диетична терапия. Не е достатъчно само да се вземат хапчета за възстановяване на увредените тъкани и да се предотврати разпространението на патологията.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Медикаментозно лечение на междупрешленната херния

Напоследък лекарственото лечение на херния на гръбначния стълб става основно за много хора, които искат да се възстановят от това заболяване. Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е причинена от различни причини - усложнение на остеохондроза, ниска или твърде висока физическа активност на човек и някои други фактори.

Тези фактори допринасят за нарушаване на циркулацията на кръвта в гръбначния стълб, нейните клетки не получават необходимото количество течност и хранителни вещества. В интервертебралния диск, на фона на тези причини, настъпват промени, тя става твърда и нееластична, издатини и поясничката боли, движенията на човека са ограничени.

Когато това се случи, лекарите съветват незабавно да се нормализира диетата и започват да водят здравословен начин на живот като цяло, но с тези препоръки обикновено се предписва и медикаментозно лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбнака. Преди да лекувате херния на гръбначния стълб, не забравяйте да се консултирате с лекар. Вашият лекар ще Ви предпише необходимото лекарство за херния на гръбначния мозък. На базата на изследванията и опита при вземане на лекарства, експертите определят три основни метода:

  • Етиотропна лекарствена терапия;
  • Симптоматична лекарствена терапия;
  • Патогенетично лечение.

Съветваме ви да прочетете: лечение на херния на гръбначния стълб.

Етиотропна лекарствена терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването. Терапията включва, в допълнение към приема на лекарства, извършване на физически упражнения с цел възстановяване на стойката и гръбначната гъвкавост, както и загуба на тегло. В комбинация с лекарства за херния на гръбначния стълб се предписват масаж, акупунктура, физиотерапия и мануална терапия. Непосредствената медикаментозна терапия включва: използване на нестероидни агенти, хронопротектори и хомеопатични лекарства.

Нестероидните агенти са заслужено популярни.

Това се дължи на факта, че в допълнение към аналгетичния ефект, те също имат антипиретични и противовъзпалителни ефекти:

  • Диклофенак - лекарството се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории, мазила и гелове. Активна съставка - диклофенак натрий 25 mg. Лекарството не се препоръчва за продължителна употреба, тъй като един от неговите странични свойства е рискът от увреждане на лигавиците на стомаха и червата;
  • Movalis се предлага под формата на таблетки, интрамускулен разтвор, супозитории и суспензии. Активна съставка - мелоксикам 7 и 15 mg. Когато приемате Movalis също трябва да бъдете внимателни, тъй като лекарството не е съвместимо с астма, сърдечни заболявания, диабет. Преди възрастните хора да започнат да приемат лекарството, те трябва да се консултират със специалист.

Хронопротектори - лекарства за лечение на забавена херния. Глюкозамин и хондроитин сулфат (активни основни вещества) могат да имат антисептично действие и да предотвратят разграждането на междупрешленните дискове:

  • Teraflex - подходящ за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб в ранните етапи на неговия външен вид. Предлагат се в бели капсули, съдържат глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Комбинацията от тези компоненти допринася за отлични противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Маслото от мента в състава кара кръвта да се втурва в проблемната зона, като помага на действието на основните вещества. Има няколко противопоказания, сред основните - бременност или непоносимост към един от компонентите на лекарството.
  • Artra - лекарството е подобно по състав и действие на Teraflex, предотвратява разрушаването на хрущяла на гръбначния стълб, се предлага под формата на таблетки със сладникав вкус и специфична миризма.
  • Alflutop е светло жълт инжекционен разтвор. Състои се от концентрат, състоящ се от частици от дребна риба - цаца, хамсия, меджид. Лекарството е в състояние да поддържа нормалния метаболизъм на хрущялната тъкан, като не позволява развитието на лумбалната херния. В някои случаи са наблюдавани нежелани реакции - бременност, алергия към риба. Обикновено се предписва курс на лечение с alflutop - 20 изстрела. След 6 месеца, ако е необходимо, курсът може да бъде повторен.

Съветваме ви да прочетете: как да правите инжекции за херния на гръбначния стълб?

Употребата на хомеопатични препарати се нарича също етиотропна лекарствена терапия. Доказано е, че те са най-безвредни за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Те не причиняват алергии и не оказват неблагоприятно въздействие върху вътрешните органи и храносмилателния процес. Тяхната особеност се крие в точков ефект върху причината за заболяването.

Естественият състав на лекарствата предотвратява разрушаването на тъканите, забавя стареенето им. Композицията избира хомеопат за всеки пациент поотделно. Сред лекарствата от този вид, хомеопатичните мехлеми са популярни:

  • Goal-T - състои се от естествени растителни компоненти (екстракти от растения и цветя), сяра и биокатализатори (сол и лимонена киселина). Този маз се нанася 2-4 пъти на ден, втрива се в проблемната област или се използва за масаж. Мехът се е доказал, практически не причинява неблагоприятни алергични реакции, предписани на бременни жени, както и на деца.
  • Traumel-C - мазта на базата на невен и ехинацея има противовъзпалително и имуномодулиращо действие, облекчава болковите синдроми. Този мехлем обикновено се предписва в комбинация с таблетки и интрамускулни инжекции на Traumeel. Не се препоръчва за употреба при деца под 3 години поради недостатъчна информация за ефекта на лекарството върху децата.

В света хомосиниатрията се превръща в ново, но вече доказано средство за херния на гръбначния стълб, което практически няма странични ефекти. Хомеопатичните лекарства се инжектират подкожно със спринцовка в местата, където се открива херния.

  • Не забравяйте да прочетете: мехлем за херния на лумбалната

Симптоматична лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб помага за елиминиране на признаци или симптоми на заболяването. Симптомите на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са болка и невралгични реакции, които трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.

Аналгетици идват на помощ, използват такива лекарства за лечение на междупрешленните хернии, като:

  • Получават се таблетки и разтвор за инжектиране. Активната съставка толпиризон помага за намаляване на хипертоничността на мускулите, така че човек може отново да прави активни движения. Лекарството е добро, защото е подходящо за продължителна употреба и не засяга яснотата на съзнанието и жизнеността на човека. Установено е, че лекарството се понася добре от пациентите, няма седативен ефект.
  • Tylenol е лекарство на базата на парацетолол, не-наркотично, има активен аналгетичен ефект. Лекарството не се отразява неблагоприятно на храносмилателната система, други органи, не причинява пристрастяване. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, супозитории и инжекции.

При симптоматична медикаментозна терапия е необходимо да се предпази стомаха от ефектите на някои аналгетични лекарства. В комбинация с тях пациентите приемат Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Тези лекарства могат да премахнат киселината, да намалят киселинността на стомаха. Те имат антисептични и обвиващи ефекти, което намалява риска от увреждане на стомаха от приема на аналгетици. В някои случаи, при силна болка в гръбначния стълб, се получава безсъние. След това лекарят предписва хапчета за сън и антидепресанти.

  • Сертралин - не причинява физическа и наркотична зависимост. Той има директен антидепресант и хипнотичен ефект. Предписва се веднъж дневно (50 mg) сутрин или вечер. Има противопоказания - причинява алергични реакции, сухота в устата, загуба на апетит, гадене.

Симптоматично лечение на херния на гръбначния стълб с помощта на затоплящи пластири, те подобряват притока на кръв към меките тъкани. Напоследък нанопласт, който има магнитни чипове в състава му, помага за лечение на гръбначни гръбначни стълбове. Физиотерапията и акупунктурата са показани в комплекса от пациенти.

  • Не забравяйте да прочетете: спинална тракция с херния

Патогенетична лекарствена терапия

Терапията има за цел да блокира процеса, който причинява патология на гръбначния стълб. Предписани лекарства, които се считат за ефективни при херния на гръбначния стълб, облекчават подуването, разширяват кръвоносните съдове, възстановяват хормоните на организма. Патогенетичните агенти се разделят на глюкокортикоиди (хормони, синтезирани от надбъбречните жлези), както и мускулни релаксанти (лекарства, които намаляват мускулния тонус).

Глюкокортикоидите са ефективни при силни болки:

Съветваме ви да прочетете: как да премахнете болката в случай на междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

  • Баклофенът намалява мускулното напрежение, което е ефективно, тъй като болката обикновено се причинява от компресия на нервните стволове. Лекарството увеличава обхвата на движение в ставите. Приемът започва с 15 mg на ден, като постепенно се увеличава, ако е необходимо, под наблюдението на лекар. Лекарството е ефективно, но има някои странични ефекти - замаяност, спазми, гадене, запек или диария.

Наред с традиционните средства, популярни и билкови лекарства са популярни. За лечение на междупрешленните хернии се използват традиционните лечители. Те придават особено значение на свойствата на меда. Медът се смесва с мумие и масажиращи движения, като разтрива сместа в засегнатата област. Изчакайте, докато медът се абсорбира, увит, затоплящият ефект облекчава болката. Преди прилагането на такова смилане, е необходимо да се изключат алергичните реакции към мед, в противен случай може да влоши ситуацията. Популярни сред лечителите са пчелно млечице, прополис, червена глина и пчелна отрова.

  • Виж също: Масаж за херния на шийните прешлени.

В някои случаи, когато горните методи за отстраняване на междупрешленните хернии не помагат, може да се наложи операция.

Лечението на херния на гръбначния стълб се извършва с малко количество издатина на хрущялния диск. В тази ситуация няма силен натиск върху гръбначния стълб, нервните корени и възпалителните промени в околните тъкани не са толкова силни, че да прибягнат до операция.

Основна патологична терапия се основава на спазване на 3 направления:

  • Елиминиране на причината (етиотропно лечение);
  • Елиминиране на симптомите (симптоматична терапия);
  • Блокада на патологичния процес (патогенетична терапия).

За лечение на херния се използват различни лекарства от различни групи.

Основните принципи на етиотропното лечение на междупрешленните хернии

Ядрено-магнитен резонанс - изображения, изпъкнали в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Премахването на причинителя носи значително облекчение, но заболяването често се дължи на комбинация от много патологични състояния в организма. В този случай е трудно да се постигне стабилна ремисия (липса на обостряния).

Най-честата причина за изпъкването на хрущялния диск е нарушение на кръвоснабдяването в гръбначния стълб. На този фон тъканите не получават достатъчно от необходимите хранителни вещества и течности. Хрущялните дискове губят своята еластичност, което увеличава вероятността от разкъсване на техния влакнест пръстен със загубата на желатиново ядро. За отстраняване на тези части на патологичния процес се използват:

  1. Нормализиране на начина на живот и диетата: ежедневни гимнастически упражнения, включване на млечни продукти и свинско хрущял в дневното меню, възстановяване на стойката и борба със затлъстяването;
  2. Връщането на функционалността на гръбначния стълб - се извършва с помощта на масаж, мануална терапия, методи на остеопатия, физиотерапия, акупунктура. Нормализиране на мускулната система на този етап включва използването на мускулни релаксанти (мидокалми), както и премахване на болковия синдром - с помощта на медицински блокади (новокаин с карипазим);
  3. Медикаментозната терапия се предписва за премахване на възпалението, укрепване на анатомичната структура на хрущялната тъкан, подобряване на кръвоснабдяването на гръбначния стълб.

Какви лекарства се предписват за спинно-етиотропна терапия

Нестероидни противовъзпалителни лекарства voltaren под формата на мехлем

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства).

Най-често се предписва в медицинската практика за междупрешленните хернии. Те са широко разпространени поради наличието на 3 ефекта (противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични), които са рационални при лечението на заболявания на гръбначния стълб.

Механизмът на действие на НСПВС блокира ензима циклооксигеназа, който участва в образуването на възпалителни медиатори. Продължителната употреба на таблетки в тази група е изпълнена с опасни усложнения, тъй като блокадата на циклооксигеназата в стомашно-чревния тракт води до увреждане на чревната стена и стомаха, което е опасно за образуването на язви и пукнатини.

"Диклофенак" при лечение на гръбначни хернии се използва в медицината от няколко десетилетия. Лекарството е производно на фенилоцетна киселина, което блокира всички видове циклооксигеназа (тип I, II и III), което причинява много странични ефекти на лекарството, така че не се препоръчва да се използва повече от две седмици.

Лекарите често заместват диклофенак със селективни инхибитори на циклооксигеназата. Например, movalis (мелоксикам) има противовъзпалителен ефект при по-ниски дози, а понякога и 3 таблетки са достатъчни за курс на лечение.

  • Хондропротектори и лекарства за хиалуронова киселина.

Те са предназначени за укрепване на структурата на хиалинния междухребтен хрущял и им осигуряват необходимите компоненти за нормално функциониране. Като активно вещество, хондроитин сулфат (Alflutop, Structum, Teraflex) е включен в повечето от тези лекарства. Комбинацията от гликозаминогликани и протеогликани в комбинираните средства предотвратява разрушаването на гръбначните дискове и спира развитието на заболяването.

Тези инструменти включват Terraflex и неговите аналози. Необходимо е обаче да се разграничат фармацевтичните хондропротектори от биологично активни вещества (БАД), които съдържат хондроитин сулфат. Последните не преминават официалния контрол на качеството, следователно дозата на активното вещество в състава им може да се различава от посоченото от производителя.

Средствата на основата на хиалуроновата киселина увеличават съдържанието на течност в пулпарното ядро ​​на междупрешленния диск, което повишава неговите затихващи свойства. Повишаването на еластичността и вискозитета на хрущяла, докато ги насища с хиалуронова киселина, също води до елиминиране на болковия синдром, тъй като химичното съединение защитава рецепторите от излагане на агресивни вещества.

Ефектът на Karipain Plus се основава на способността на монотиоловата цистеин ендопротеаза (папаин) да унищожи нежизнеспособен протеин, оставяйки здрави тъкани непокътнати.

Препаратът съдържа растителния ензим папаин, антибактериалния агент лизозим, лактоза монохидрат, бромелаин, колагеназа и натриев хлорид. Karipain Plus се предлага в прахообразна форма. Смес от физиологичен разтвор и балсам с димексид се доставя до проблемната точка чрез електрофореза.

Karipain се предписва при остеохондроза, междупрешленна херния, контрактури, артрит, артроза, радикулит, келоидни белези и сраствания.

Има клинични проучвания, потвърждаващи добрия терапевтичен ефект на Roumalon (екстракт от хрущял и костен мозък на животни). Лекарството съдържа няколко структурни компонента, необходими за нормалното функциониране на хрущяла. Курсът на лечение се състои от 5-10 подкожни инжекции от 1 ml.

  • Хомеопатичните лекарства имат специален механизъм на действие.

Те причиняват обостряне на хронични заболявания. В отговор тялото укрепва защитните механизми, които се борят с патологията. Смята се, че хомеопатичните лекарства нямат странични ефекти, но употребата им е ефективна само за предотвратяване на гръбначни хернии или в комбинация с други лекарства (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Препарати за патогенетично лечение на пролапс на вертебрални дискове

Глюкокортикоидните лекарства се използват за силна болка в гръбначния стълб.

Противотокови, ензими, вазодилататори, хормонални лекарства и мускулни релаксанти са предназначени за предотвратяване и елиминиране на връзките на патологичната верига по време на образуването на херния.

В медицинската практика най-често се използват следните средства за патогенетично лечение на спиналния пролапс: дипроспан, дексаметазон, милгама, алма, невромидин, актовегин, мидокалм.

  • Стероидните противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди), които включват дипроспан и дексаметазон, се използват за тежко възпаление и силна болка.

Поради пристрастяването на организма към тях за дълго време глюкокортикоидите не се използват. В болница понякога е необходимо да се въведе дипропан или други негови аналози. В тази ситуация, премахването на лекарството се извършва с постепенно намаляване на дозата.

Ние привличаме вниманието на читателите, че продължителната употреба на глюкокортикоидните стероиди има отрицателен ефект върху хрущялната тъкан, която става крехка, следователно по-малко устойчива на външни натоварвания.

  • За отпускане на мускулите се използват мускулни релаксанти (mydocalm) за интервертебрална херния.

Свиването на мускулната система води до свиване на нервните стволове, което води до болка. Понякога няколко мускулни инжекции от мидокалм са достатъчни, за да се отървете от него.

Ефективно лечение с мускулни релаксанти и в комбинирана терапия на патология при свиване на мускулите с възпалителни белези. Поради страничния ефект под формата на намаляване на налягането, само лекар трябва да избере дозата на мидокалм.

Папаиновият гел се използва за омекотяване на гръбначния диск.

  • Дериватите на метилксантин (пентоксифилин, трентал) се използват за подобряване на кръвоснабдяването при гръбначните хернии.

Те предотвратяват увреждането на кръвоносните съдове чрез укрепване на стените им чрез отпускане на гладките мускули на артериите на мозъка и крайниците. Курсът на лечение с пентоксифилин е дълъг. Често се приемат витамини (милгама), мозъчни активатори (невромидин, актовегин) и биогенни стимуланти (фиб). Такова лечение нормализира кръвоснабдяването в гръбначния стълб и увеличава устойчивостта на тъканите към липса на кислород.

  • Ензимите при гръбначните хернии (хидролитични ензими) се използват за елиминиране образуването на кръвни съсиреци, спинален оток. Съставени с други лекарства, ензимите подобряват хода на заболяването и предотвратяват развитието на усложнения.

Симптоматично лечение на заболявания на гръбначния стълб

Симптоматичната терапия има за цел премахване на симптомите на заболяването. Най-честата гръбначна херния е придружена от болка. Ако синдромът на болката се среща рядко и само с остър ъгъл на тялото, лекарите са ограничени до назначаването на НСПВС и хондропротектори. Например, диклофенак + алфлутоп, но със защита на чревната стена от увреждане (almagh, gastal).

  • Средства за защита на стомашната стена (алмагел, фосфалугел, алмаг, гастал).

На повърхността на стомашната стена се образува защитен филм. Предотвратява влиянието на агресивна среда в кухината на органа върху неговата лигавица. Лекарствата се използват по-често при лечението на пептична язва, но терапията за интервертебрален пролапс на хрущяла също изисква прилагането на тези лекарства.

  • Антидепресанти от ново поколение (сертралин, инсидон).

Използва се за безсъние на фона на гръбначни заболявания. Те се продават изключително по лекарско предписание и се използват само с ниска ефикасност на други лекарства.

Акупунктурните точки се използват за стимулиране на рефлексните точки.

На фона на консервативното лечение на заболяването, физиотерапевтичните методи, акупунктурата, масажът и хирудотерапията не са излишни.

  • За да се предотвратят обострянията на патологията, може да се използва електрофореза на новокаин с карипазим.

Този препарат съдържа компоненти от растителен произход (химопапаин, папаин), които повишават еластичността на синовиалните хрущяли и колагеновите влакна. С локалното въвеждане на карипазима, хернията се омекотява, което е достатъчно, за да се отпусне притиснат нерв. Така че е възможно да се елиминира болният синдром. Ефективността на премахване на болката се увеличава, когато едновременно с лекарството се инжектира интрамускулно mydocalm.

В Европа homeosiniatry набира популярност. Същността на метода се състои в въвеждането на хомеопатични лекарства подкожно с тънки игли в местата, където се намират рефлексогенните точки. Homeosiniatria няма противопоказания.

Епидуралната анестезия се извършва от хирурзи със силен болков синдром. Техниката включва въвеждането на глюкокортикостероиди (дипроспан, дексаметазон) директно в епидуралното пространство на гръбначния мозък. Така че е възможно да се спре възбуждането на нервните влакна в началния етап. Такава анестезия се използва за радикулит, когато човек приема принудителна поза и не може да се изправи.

Какво херния лекарства могат да бъдат закупени без рецепта

Електрофорезата на Карипазим предотвратява компресията на нервите

Тъй като повечето лекарства за лечение на херния на гръбначния стълб имат странични ефекти, няма да можете да ги закупите в аптека без рецепта. Единствените изключения са парацетамол (ацетаминофен) и някои видове НСПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамолът има умерен аналгетичен ефект, но не елиминира възпалението. Ефективността на лекарството е различна за всеки човек, така че лекарството почти не се предписва от лекарите, когато дискът изпадне.

Ибупрофен има аналгетично и противовъзпалително действие, но не е без недостатъци, характерни за всички НСПВС. Нанесете трябва да бъде внимателно, не повече от седмица.

Всички останали средства се продават в аптеките по лекарско предписание, тъй като имат сериозни странични ефекти.

Крайният резултат от статията

В заключение можем да заключим:

  1. Медикаментозно лечение на херния на гръбначния стълб включва използването на голям брой лекарства (дипропан, милгама, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Всеки от тях има свои странични ефекти, които са обобщени в комбинирани схеми на лечение. Само лекар трябва да предпише лекарства за интервертебрална херния
  2. В аптека без рецепта можете да си купите само парацетамол и ибупрофен, които са ефективни само като симптоматични средства в началните стадии на заболяването.
  3. У дома, можете да приложите топлинна обработка, масаж, физиотерапия и традиционни методи за лечение на херния на гръбначния стълб.

Етиотропна терапия

Премахването на източника на болестта дава забележимо облекчение, но причината за заболяването често се превръща в няколко неблагоприятни фактора, така че не е лесно да се постигне пълно и бързо възстановяване. Често фактор за появата на междупрешленната херния е нарушение на кръвоснабдяването. В резултат на това клетките получават по-малко от необходимото количество хранителни вещества. Хрущялните дискове губят еластичността и това увеличава риска от тяхната цялост и загуба на желатиновото ядро.

За да се елиминира тази причина за хернията, се извършват следните действия:

  1. 1 Поръчване на начин на живот и преминаване към правилно хранене. Пациентът трябва да развие желание за здравословен начин на живот, да влезе в ежедневната диета на млечните продукти, да се уверите, че сте коригирали стойката и нормализирайте теглото.
  2. 2Реанимация на гръбначния стълб с помощта на масаж и мануална терапия. За да се върне мускулната маса в своето естествено състояние, се използват мускулни релаксанти, а премахването на болката се извършва чрез специални препарати, предписани от лекар.
  3. 3Лечение с средства за премахване на възпалението, втвърдяване на структурата на хрущялната тъкан, подобряване на качеството на кръвоснабдяването на гръбначния стълб.

Нестероидни противовъзпалителни средства

В повечето случаи, в началния етап на лечението се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, действащи в 3 направления:

  • премахване на възпалението;
  • облекчаване на болката;
  • сваляйте топлината.

Механизмът на тяхната активност се състои в блокиране на ензима, участващ в образуването на възпалителни медиатори. При продължително лечение съществува опасност от образуване на язви и ерозии по стените на стомашно-чревния тракт, поради което болките в долната част на гърба трябва да се лекуват внимателно, като се обръща внимание на страничните ефекти, които се проявяват. Употребата на Диклофенак при лечението на междупрешленната херния се дължи на големия брой странични ефекти, така че не се препоръчва да се използва повече от 2 седмици. Рационална замяна на диклофенак е лекарството Мелоксикам. Той намалява възпалението при по-ниски дози и по-кратка продължителност на цикъла на лечение.

Хондропротектори и лекарства за хиалуронова киселина

Хондропротектори са предназначени да втвърдят структурата на хрущяла и да им осигурят полезни елементи за нормална дейност. Ефективен компонент в тези лекарствени продукти е хондроитин сулфатът, който в комбинация с гликозаминогликани и протеогликани предотвратява разрушаването на междупрешленните дискове и блокира развитието на болестта.

Херниеви препарати, съдържащи хиалуронова киселина, подпомагат натрупването на течност в гръбначния диск, като по този начин увеличават еластичността му. Освен това те елиминират болката. Хомеопатичните лекарства също се предписват на пациентите. Причиняване на обостряне на хронични заболявания, те принуждават тялото да засили защитните действия за борба с болестта. Смята се, че такива лекарства нямат противопоказания и вредни ефекти, но използването им е възможно само за предотвратяване на това заболяване.

Преглед на ефективните хапчета

За да се намали болката и да се предотврати процеса на възпаление, лекарите предписват следните лекарства:

  1. 1Algetic, облекчава болката с различен произход (парацетамол).
  2. 2 Нестероидни противовъзпалителни средства (Аспирин, Ибупрофен).
  3. 3Подобни лекарства, но с по-силни ефекти, рецепта. Тяхната употреба е препоръчителна, когато по-слабите лекарства вече не помагат (диклофенак).
  4. 4 Мускулните релаксанти са предназначени за облекчаване на мускулни спазми (валиум).
  5. 5Миорелаксантите са предназначени за облекчаване на спазъм на скелетните мускули и подобряване на качеството на кръвообращението, но за тях има доста сериозни противопоказания (Mydocalm).
  6. Антидепресантите могат да помогнат за намаляване на усещането за болка и за нормализиране на съня.
  7. 7Кортикостероидите се използват за намаляване на възпалителния процес, като продължителната употреба има отрицателни ефекти (Decadron).
  8. 8 Наркотичните синтетични вещества могат да бъдат получени само след разрешение на специалист, те се използват в спешни случаи и само под надзора на специалист (морфин, кодеин).
  • ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ако ставите на краката и ръцете започнаха да болят, в никакъв случай не трябва...

    Патогенетично лечение и основни лекарства

    За предотвратяване и премахване на връзките в патологичната верига се използват лекарства и мускулни релаксанти от различни посоки:

    • за отпушване на носа;
    • ензими;
    • разширителни съдове;
    • хормонален.

    Сред най-често срещаните са следните:

    1. Дексаметазон се използва за тежко възпаление и силна болка. Едно от негативните последици след употребата на лекарството е пристрастяване, дексаметазон има неблагоприятен ефект върху хрущялната тъкан.
    2. 2Midocalm се използва за облекчаване на болката чрез отпускащи мускули. При високи дози е възможно понижаване на налягането, затова Mydocalm се използва само след разрешение на лекаря.
    3. 3Пентоксифилин подобрява кръвообращението и укрепва стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки деформацията им. Пентоксифилин увеличава устойчивостта на тъканите към недостиг на кислород.

    Друго ефективно лекарство за лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е Карипазим. Това лекарство, комбинирано с електрофореза, дава наистина прекрасен резултат. Лекарствата се предлагат под формата на мехлеми или гелове, но заедно с тях трябва да приемате хапчета. Пентоксифилин дава отлични резултати. За да се даде предимство само на едно хапче не си струва, херния на лумбалния отдел на гръбнака изисква комплексно лечение. След месечен курс на приложение се подобрява притока на кръв, хранене на увредените тъкани, намаляване на оток и възпаление.

    Не изгаряйте папиломите и бенките! За да изчезнат, добавете 3 капки във водата.

    За да не се "спука кораба в главата", пийте по 15 капки обичайните през нощта...

    Как излекувах остеохондроза без лекари...

    Следните лекарства могат да бъдат предписани като добавки:

    1. 1 Актовегин насърчава регенерацията на клетките, дава им правилното количество кислород и глюкоза.
    2. 2 Намалява възпалението на удушавания нерв, облекчава подуването и болката новокаинова блокада с добавянето на кортикостероидни хормони. Не забравяйте да се придържате към курса на лечение с тези лекарства, предписани от лекар.
    3. 3Baclofen и Sibazon спомагат за намаляване на мускулното напрежение.

    Не забравяйте за негативните последствия и противопоказания за всяко лекарство, така че трябва да се консултирате с лекар преди да ги използвате. Медикаментозното лечение на междупрешленната херния включва използването на биостимуланти за повишаване на резистентността на патологията:

    • регенерацията на клетките стимулира течния екстракт от алое;
    • ензимните препарати засягат болезнени процеси;
    • подобрява снабдяването с кислород на тъканите и кръвообращението пентоксифилин.

    Полезни по време на болестния период ще бъдат приема на витамини:

    • за възстановяване на чувствителността на увредените тъкани, витамините от група В ще спомогнат за намаляване на болката;
    • рехабилитация на костната тъкан, укрепва лигаментите, допринася за витамин D, използван заедно с калций;
    • за регенериране на увредените клетки ще помогне витамини A, E и C.

    Много лекарства са предназначени да премахнат симптомите на патологията, но не всеки може да унищожи херния. За пълно излекуване са необходими по-ефективни методи и средства, които само специалист може да определи.

    Лечение на остеохондроза с лекарства

    Остеохондрозата е станала толкова обичайна, че за съжаление дори престава да предизвиква изненада. Заседнал начин на живот, малко внимание, което отделяме на превантивни спортове, прекомерни упражнения, наднормено тегло и метаболитни нарушения, недохранване и злоупотреба с алкохол, наследственост - всичко това често води до развитие на остеохондроза. Това заболяване засяга дисковете, разположени между прешлените и състоящи се от хрущялна тъкан, която е много слабо възстановена. Ако остеохондрозата е започнала своята деструктивна работа, е трудно да се възстановят засегнатите дискове по-червено, но можете да направите всичко възможно, за да спрете процеса на разрушаване. Лечението на остеохондроза може да помогне в това.

    Начини за борба с остеохондроза

    Остеохондрозата не може да бъде преодоляна по никакъв начин. Запомнете: панацеята за това заболяване не съществува. Вместо едно чудотворно лекарство, като вземете това, което завинаги можете да се сбогувате с болката, пациентът ще трябва да потърси цялостно решение на проблема. На първо място, това е приемането на фармакологични препарати, които включват таблетки, капсули, подкожни, интрамускулни и интравенозни инжекции, както и локални препарати - мазила и гелове. Искаме да говорим за тази група лекарства.

    Не трябва обаче да разчитате изцяло само на лечението на остеохондроза с лекарства. За по-нататъшно засилване на действието си, се препоръчва да не се забравя за полезните ефекти от тренировъчна терапия, мануална терапия, масаж. Освен това, лечението на народни средства (например, отвара и смилане на лечебни растения) също има някаква стойност.

    Само един цялостен курс на лечение, съставен от опитен специалист, ще помогне за предотвратяване на остеохондроза.

    Ролята на лекарствата в борбата срещу остеохондроза

    Основните цели, преследвани от лечението на остеохондроза:

    Таблетки - популярни лекарства за остеохондроза

    • облекчаване на болката;
    • борба срещу възпалението на нервните корени;
    • отпуснати мускули;
    • осъществимо възстановяване на увредената хрущялна тъкан;
    • спиране на развитието на остеохондроза;
    • оптимизиране на местния кръвен поток;
    • подобрен метаболизъм.

    Тези задачи се решават само с подходящо подбрано лечение, при което няма аматьорска дейност - да се предписват лекарства и да се планира приемането им, както и да се реши дали пациентът има нужда от хоспитализация или може да се лекува у дома, но има само лекар.

    Таблетки и капсули

    На първо място, това са обезболяващи, чиято цел е да осигурят спешна помощ и да премахнат синдрома на остра болка. Тази група включва добре познати аналгетици за повечето от нас. Положителните черти на този вид хапчета включват факта, че те имат бърз ефект - ще отнеме около час за облекчаване на болката.

    Въпреки това, въпреки безспорната помощ в острата фаза на болестта, обезболяващите имат временен ефект. За съжаление, те нямат ефект върху развитието на болестта. Ето защо, за да не само за облекчаване на болката, но и да има ефект върху възпалението, се препоръчва да се вземат НСПВС под формата на таблетки и капсули - те включват ацетилсалицилова киселина (най-евтините лекарства струват около 3 рубли), бутадион (около 80 рубли), диклофенак (около 40 рубли), индометацин (15-20 рубли), кетани (около 60 рубли), пироксикам (30-50 рубли).

    Друга група таблетки, предписани за остеохондроза, са хондропротектори, които имат за цел да повлияят на защитата на хрущялната тъкан от по-нататъшно разрушаване. Най-често предписваните лекарства в тази категория са хондроксид и глюкозамин. Цената им е около 260-400 и 350 рубли. съответно.

    Освен аналгетици и НСПВС под формата на таблетки и капсули с остеохондроза се предписват витаминни комплекси и имуномодулатори, които трябва да подобрят общото състояние на организма за активиране на неговите вътрешни защитни резерви.

    Тематични препарати

    Лечението на остеохондроза на гръбначния стълб се извършва и с помощта на гелове, мехлеми, балсами и кремове. Локалното приложение на външни лекарства върху лезията и ефектът от абсорбцията през кожата има доста бързо въздействие.

    Подготовката за външна употреба се разделя на следните групи:

    Комбинираното средство - Dolobene гел

    • Средства, които включват НСПВС и аналгетици. Най-известният от тези инструменти е фастум гел (185-350 рубли).
    • Комбинирани фондове. Те не само анестезират, но и имат положителен ефект върху фокуса на възпалението, имат абсорбируеми и тромболитични свойства, както и подобряват възстановяването на тъканите. Един от основните представители е dolobene гел (около 260 рубли).
    • Средства с локални дразнещи и аналгетични свойства. Такива лекарства увеличават притока на кръв към засегнатата област, разширяват кръвоносните съдове, имат аналгетичен ефект и оптимизират метаболитните процеси в тъканите. Finalgon мехлем се справя добре с тези задачи (разходи 200-300 рубли).
    • Хондропротектори се произвеждат не само под формата на таблетки, но и под формата на локални препарати. Например, той е хондроксид маз (около 250 руб.).
    • Хомеопатични лекарства. Те имат аналгетични, противовъзпалителни, антиедематозни и възстановителни свойства. Често се назначава Traumel C мех (на стойност 370-400 рубли.).
    • Балсам за масаж и триене. Те са направени на базата на билкови препарати, могат да включват и мумия, пчелна и змийска отрова, мечка жлъчка и т.н. Такива лекарства имат аналгетично, разтварящо, противовъзпалително и общо регенериращо действие, повишават притока на кръв. Едно от най-ефективните средства е Валентина Дикул Балсам (120-140 рубли).

    инжекции

    За да се гарантира, че лекарството попадне в организма възможно най-скоро, препоръчва се да се инжектира с помощта на инжекции. Особено място в лечението на остеохондроза заема т.нар. Блокада. Същността на процедурата е следната: местен анестетик се инжектира подкожно, а след това интрамускулно в местата, където има чувствителни корени на гръбначния нерв. Така лекарството (най-често това е разтвор на лидокаин или новокаин) действа директно върху нервните влакна - благодарение на това се постига ефективно облекчаване на болката.

    При лечението на остеохондроза се използват терапевтични блокади.

    Терапевтичните блокади се използват при лечение на остеохондроза и облекчаване на болката в областта на шията и раменете, гърдите, долната част на гърба и сакрума.

    Подходящата блокада постига следните цели:

    • Има бърза упойка.
    • Вероятността от странични ефекти е малка (въпреки че също трябва да бъде разгледана).
    • Намалява се напрежението, спазмите и стягане в мускулите, има благоприятен ефект върху възпалителния център.

    Не само блокади, но и прости интрамускулни или интравенозни инжекции обикновено се предписват за лумбосакрална и цервикална остеохондроза (и много по-рядко за гръдни), тъй като тези видове заболявания обикновено са придружени от силна болка.

    Най-често предписваните лекарства за инжектиране са диклофенак, кетонал, милгама и продукти на основата на витамин В.

    Лекарства за облекчаване на остра болка

    Всеки конкретен случай има свои характеристики, така че е трудно да се каже със сигурност какви лекарства за лечение на остеохондроза в острия период на заболяването. Даваме само общи препоръки - лекарят, виждайки голямата картина, ще предпише това, което смята за необходимо. Често, при обостряне на остеохондроза (особено на шийните прешлени) се препоръчват аналгетици и лекарства от комплексно действие, като:

    НСПВС Пироксикам

    • трамадол;
    • oksadol;
    • Arcoxia;
    • Ambene.

    НСПВС по време на острия период на остеохондроза също осигуряват осезаемо облекчение. Те могат да бъдат:

    • пироксикам;
    • рофекоксиб (част от denebola);
    • нимезулид;
    • диклофенак и други.

    Ако се извърши компресия на нервните окончания, се предписват антиконвулсанти - например, карбамазепин.

    Лекарствата се препоръчват по време на ремисия

    По това време се препоръчва да се използват гелове и мехлеми, които се борят с възпалението (за тях говорихме в раздела за външни средства), както и хондропротектори. В допълнение, препоръчва се да се вземат лекарства на базата на витамин В - такива лекарства помагат за възстановяване на чувствителността, намаляване на болката и неврологичния неуспех.

    Има значителен брой фармакологични лекарства, които могат да помогнат в борбата срещу заболяванията на гърба. Това са таблетки, капсули, разтвори за инжекции и препарати за външна употреба (като балсами, гелове, кремове и мехлеми). Медикаментозното лечение на остеохондроза е много отговорно упражнение. Забранено е да се правят прибързани заключения относно тежестта на заболяването и още по-малко да се предписват лекарства сами. Само специалист може да направи това.