Остеохондрозата е дегенеративно заболяване, при което съединителната хрущялна тъкан, гръбначния стълб и гръбначните дискове страдат. Последните са вид амортисьори, които предпазват прешлените от преждевременно износване поради стрес. Този елемент се състои от влакнест пръстен, желатиново ядро, долна и горна пръстеновидна плоча, които са засегнати от патология. В такива случаи, те казват "изтрити междупрешленните дискове."

Как става това?

При редовен механичен стрес изтритите гръбначни дискове се повреждат на клетъчно ниво. В нормална ситуация те постепенно се възстановяват. Но в случай на нарушаване на процесите на възстановяване на увреждането в тъканите започват да се развиват дегенеративни процеси, които влияят върху структурата на тъканите. Постоянната травма води до образуване на костни растежи, наречени остеофити. Възниква спондилоза. Структурата в процеса не само се променя, но и води до тяхното изместване, намаляване на пролуките между билните кости. Цереброспиналният канал се стеснява, нарушават се нервните корени.

Важно е! Остеохондрозата не е свързана с отлагането на соли и не е така. Това е погрешно схващане за болестта. Ако междупрешленните дискове се изтрият - потърсете проблем в друг.

Всички тези процеси се случват по редица причини. Комбинацията от няколко фактора води до заболяване на гръбначния стълб.

Това могат да бъдат или патологии, или метаболитни нарушения, или външни фактори:

• Лордоза, сколиоза, кифоза;
• Аномалии в структурата на таза, ограничеността на раменния пояс, плоските стъпала;
• Наранявания по билото;
• Отслабване на имунната система;
• Метаболитни нарушения: затлъстяване, заболяване на щитовидната жлеза, остеопороза, диабет;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система: хипертония, атеросклероза;
• Патология на храносмилателния тракт, която води до неадекватно усвояване на полезни вещества;
• Генетично предразположение.

Тези причини са важни само ако постоянно или периодично влияят върху изтриването на междупрешленните тъкани. Когато са налице на фона на недохранване, неадекватно или прекомерно натоварване, хипотермия, развитието на заболяването се ускорява.

симптоми

Дегенеративните процеси в тази област са асимптоматични, но признаците на заболяването се проявяват съвсем ясно. Всички прояви на остеохондроза не са свързани със самото заболяване, а с неговите усложнения - спондилоза, стесняване на канала на гръбначния мозък, хернии и радикулит.

Важно е! Остеохондрозата може да бъде засегната от шийните, гръдните и лумбалните участъци, но последната страда най-често поради засилено усилие. Често се комбинират няколко вида заболяване.

Признаците се изразяват в следните прояви:

• Болестен синдром (ишиас, лумбаго, лумбадиния);
• Ограничения в движението (с притискане на лумбалния отдел на гръбначния стълб, поява на куцота);
• Чувствителността е нарушена (гъска, изгаряне, изтръпване);
• Мускулни спазми на засегнатата област;
• При отсъствие на адекватна терапия на лумбосакралния регион функционалността на тазовите органи е нарушена;
• Безсъние, сълзене, раздразнителност;
• Замаяност, главоболие;
• гадене;
• Умора, обща слабост;
• Колебание на кръвното налягане;
• зъбобол;
• Усещане за сърцебиене;
• Задух.

Този симптом може да се прояви частично в зависимост от това кой отдел е засегнат и докъде е започнало заболяването. За да се определи вида на заболяването, се извършва пълноценна диагноза, за да се разграничи от подобни заболявания: миокарден инфаркт, хипертония, ангина пекторис, мозъчни нарушения на кръвообращението, невротични разстройства.

диагностика

Необходима е диагностика. При описаните симптоми може да се крие друго заболяване. Цялостната диагноза ви позволява правилно да разпознаете симптомите и да предпише лечение на остеохондроза.

Този процес съдържа следните техники:

• Класически преглед и разпит на пациент от лекар;
• Лабораторни изследвания;
• ЕКГ;
• Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
• Ултразвук (вътрешни органи);
• Компютърна томография;
• MR.

Етапи на остеохондроза

Остеохондрозата е разделена на три етапа:

1. Интервертебралните дискове губят еластичността, тяхната височина намалява и се появява издатина. На този етап сутрин има скованост в задната част.
2. Вторият етап включва развитие на болка в гръбначния стълб, особено по време на обостряне, което води до ограничени движения. Влакнестите пръстени са покрити с микротрещини. Прешлените стават нестабилни.
3. В третия етап влакнестият пръстен е счупен. Когато дискът се изтрие, полу течно ядро ​​влиза в канала на гръбначния мозък (образува се херния). Ако не се лекува, вероятността за инвалидност се увеличава значително.

Отбелязва се, че на първия етап рядко някой кандидатства за лечение, поради което болестта се обръща внимание само на втория и третия етап. Терапията трябва да бъде изчерпателна и да започва с подтискане на острия стадий и болка с възпаление.

Усложнения при остеохондроза

Усложненията при липса на лечение могат да бъдат много разнообразни:

• Интервертебрална херния;
• Издатина на междупрешленните тъкани;
• ишиас;
• Интеркостална невралгия;
• Парализа на крайниците.

Хипертонията, VSD, хипотонията стават чести спътници на заболяването. Рискът от инсулт или инфаркт се увеличава. Развитието на заболяването води до дисфункция на урогениталната система, стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса. Ако лумбалната област е изложена, има вероятност за ишиас, т.е. възпаление на седалищния нерв. Болката връща гърба и крака. Описаното състояние води до възпалителни процеси на тазовите органи. Жените поради това заболяване често страдат от безплодие, а мъжете - импотентност.

Но най-опасното състояние е притискането на артериите в гръбначния стълб. Именно тези съдове снабдяват една трета от всички необходими вещества в мозъка. Нарушенията в тази област водят до патологии на сърцето и кръвоносните съдове, както и на дихателната система. Често страдат координацията, слуха и зрението.

лечение

Какво да правим Когато междупрешленните дискове се изтрият, лечението в острата фаза включва преди всичко отстраняване на възпалението и болката.

Това се прави с помощта на следните лекарства:

• противовъзпалително:
  • индометацин;
  • Voltaren;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
• анестетици:
  • лидокаин;
  • новокаин;
  • кеторолак;
• хондропротектори:
  • хондроитин;
  • Хондроитин сулфат;
  • hondroksid;
  • румалон;
• Витамини:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • азбука;
  • Калций D3 Nycomed;
• имуностимуланти:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • Т-активин.

Тези средства са представени от различни фармакологични форми: инжекции, таблетки, мехлеми, гелове. Изборът на варианти на лекарства се извършва само от лекар на базата на съществуващата клинична картина. В напреднали случаи, лекарства се използват под формата на инжекции. В противен случай терапията се състои от местни и устни лекарства.

Когато обострянето се премахне или спре, пациентът се подлага на физиотерапевтично лечение, състоящо се от:

• Парафиново лечение;
• Amplipuls;
• Фонофореза с хидрокортизон;
• Калциева електрофореза;
• Масажни сесии;
• Упражнявайте терапия.

Първите 4 точки определят периода на ремисия за дълго време. Но упражненията и масажът се възстановяват или подобряват.

Упражняваща терапия - видове и методи

Упражняващата терапия включва укрепване на мускулната рамка чрез осъществяване на естествени движения на тялото. Няколко техники са подходящи за остеохондроза наведнъж:

• Съвместна гимнастика;
• изометрия;
• Йога;
• разтягане;
• Дихателна гимнастика на Стрелникова;
• Комплексни упражнения Бубновски;
• Класове в басейна;
• Бягане / ходене

Съществува и набор от упражнения, включващи използването на редица спортни принадлежности: дъски Евминов, дискове за здраве и баланс, симулатор на гръбначен стълб и т.н.

Важно е! Ако междупрешленният диск е изтрит, тогава силно забранени са интензивните натоварвания. А някои упражнения могат да бъдат ограничени. Пример: обърнати или кралски асани в йога.

Ударните натоварвания са противопоказани. Хората с наднормено тегло трябва да започнат първите си тренировки във вода, което ще улесни терапията и ще създаде допълнителна резистентност. Тези дейности спестяват гърба, ако дисковете са изтрити. Ако пациентът е спортист при вдигане на тежести и неговите разновидности, товарът се премахва до пълното възстановяване и терапията се определя въз основа на състоянието и характеристиките на заболяването.

Превенция на заболяванията

Упражняващата терапия, както и масажът, са отлични превантивни методи за остеохондроза на гръбначния стълб и гърба. Правилното изграждане на упражнения постепенно не само ще укрепи мускулите, но и ще ускорят регенеративните процеси в организма, ще установят метаболизъм.

Също така се препоръчва:

• Сменяйте обувките на по-удобно, а жените се отказват от високите токчета;
• Избягвайте стреса;
• Следвайте поза;
• Яжте право;
• Пийте достатъчно витамини;
• Лекуват заболявания на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт;
• Редовно да бъде на чист въздух;
• Следвайте поза;
• Укрепване на имунната система;
• Откажете се от лошите навици;
• Възглавница и матрак са закупени средно твърдост.

Превенцията ще бъде най-добрият изход с разумна комбинация от натоварвания. Не забравяйте, че всичко е добро в умереността и претренирането ще бъде вредно за тялото, както и липсата на физическо натоварване. За помощ се свържете с квалифицирани специалисти - ортопеди, масажисти, физиотерапевти, които имат опит и правилно провеждат сесии и упражнения за вашия тип заболяване, като вземат предвид всички нюанси.

Как да се лекува изпъкналост на дисковете на лумбалните прешлени

Изливане на лумбалната част на гръбнака е заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. И без това симптомите включват болка, загуба на мобилност и производителност. Но ако патологията е в пренебрегвано състояние, лесно е да се получи херния, пълна или частична парализа. За да се избегне операция, съвременната медицина предлага лекарства, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Признаци на издатина

Само по себе си издатината на лумбалните дискове не се проявява, но издатината на пулпационното ядро ​​по някакъв начин ще предизвика прищипване или притискане на нерви, нервни снопове. И тогава това ще доведе до компресия на гръбначния мозък. И в тези ситуации виждаме следните симптоми:

• Синдром на болката. Той може постоянно да измъчва и може да намери атаки. Стреля в лумбалната част при кихане, кашлица, смях, резки движения. Болката по време на изпъкването на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб започва да дава на таза, бедрата, долните крака и петите;
• Долните крайници и пръстите са вцепенени;
• Кожата на краката и краката става бледа или червена, потта им е нарушена;
• В краката се появява слабост;
• Дълго седене или стоене причинява теглене на болка, която изчезва след промяна на стойката;
• В момента на вдигане на тежка остра болка на долната част на гърба дава в таза и бедрата;
• Понякога е трудно за пациента да уринира.

Симптомите на протрузия на междупрешленните дискове лесно се смесват с радикулит на кръста. Симптоматологията се променя поради различното разположение на издатината и върху която се деформират нервите.

Ако сте започнали да измъчвате някоя от тези прояви, трябва да посетите невролог или гръбначен стълб и да бъдете изследвани за изпъкване на лумбалните интервертебрални дискове. Ако разпознаете симптомите навреме и лечението не отнеме дълго време, пациентът ще избегне следните усложнения:

• Пълна или частична парализа;
• Разкъсване на хрущялната граница на диска и развитието на междупрешленната херния.

причини

Съвременният начин на живот влияе отрицателно върху прешлените и дисковете, и особено - в лумбалната област. Рискът да се научи от опита каква е издатината в лумбалната област е за тези, които:

• Работи на компютър и се движи малко (лумбалният метаболизъм се влошава, поддържащите мускули отслабват и лумбалната област страда по време на продължително заседание);
• Той е с наднормено тегло (ненужните килограми постоянно носят натоварването на долната част на гърба, плюс метаболичните процеси на хрущялните тъкани отново страдат);
• Преследване на спортни рекорди, особено в спортове с тежести (упражненията с мряна носят огромни натоварвания на долната част на гърба - между тях не са предназначени интервертебрални дискове);
• Вече страда от патологични състояния на лумбосакралния гръбначен стълб (остеохондроза, сколиоза);
• Тя работи здраво физически, постоянно излагайки лумбалните мускули на прекомерно напрежение;
• Отбелязва 50-годишнината (метаболитните процеси на хрущялната тъкан се влошават с възрастта).

• Съветваме ви да прочетете: какво е разпръскване на дифузен диск?

лечение

Ако откриете развитието на патологията навреме и започнете лечението на издатината на диска на лумбалния отдел на гръбначния стълб, ще можете да избегнете операция. Колко ефективно ще се излекува изпъкването на лумбално-кръста на гръбначния стълб зависи от неговия размер и площ на локализация. А също и от спазването на всички медицински препоръки.

Лечението на издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва консервативни методи и хирургическа намеса. Последното се извършва само в крайни случаи, когато за дълго време лечението на гръбначния стълб не дава резултати, а напротив, заболяването прогресира и заплашва с усложнения.

В същото време по-голямата част от невролозите не са сигурни дали болестта може да бъде напълно излекувана без операция. Но за да се върне работата на пациента, освен от усложнения може и консервативни методи. Тази статия ще говори за това как да се лекуват издатини на лумбалните дискове, за да се избегне операция.

• Важна информация: какво да правите у дома, ако се изстреля през гърба

медицина

Преди лечението на лумбалната издатина е необходимо да се спаси болката, така че се предписват болкоуспокояващи (Ketonal, Ketanov) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен). Последните се борят с болка, премахвайки причината - възпалителния процес. Възпалението вече не дразни нервите и атаките изчезват.

За да се изключи по-нататъшното развитие на дегенеративно-дистрофичните процеси на междупрешленните дискове, лекуващият лекар ще предпише хондротектори (Хондромикс, Румалон). Тези лекарства имат положителен ефект върху хрущялната тъкан, регенерирайки го. Притискането на прешлените ще бъде по-трудно да се наруши целостта на лумбалните дискове.

Ако пациентът страда от спазми, мускулните релаксанти ще спасят (Sirdalud, Mydocalm). Мускулатурата ще се отпусне и болките ще изчезнат, мобилността ще се върне.

Витаминни и минерални комплекси, съдържащи витамини от група В и калций, ще подобрят метаболизма на хрущялната тъкан, ще укрепят костите, ще отпуснат мускулите и ще помогнат да се отървете от възпалението.

физиотерапия

Тези методи имат много положителни ефекти:

• Електрофореза. Електричеството бавно изпарява лекарствата директно в областите на долната част на гърба. Добре е за намаляване на ефектите от страничните ефекти;
• Третиране на издатини с ударна вълна. На деформираните лумбални дискове има звук, който човек не може да чуе. В резултат на това метаболизмът в хрущялната тъкан се стабилизира, солевите агрегати стават по-тънки, болестният синдром отминава;
• Лазерно лечение. Лазерният лъч е настроен към болната област и биохимията на тъканите се подобрява, започва регенерацията им;
• Магнитна терапия. Магнитното поле възстановява лумбалните дискове, успокоява деформираните и уловени нерви;
• Лечение с кал. Компресите от естествена глина са добри, когато остър период е приключил. Те също имат регенериращо действие върху тъканите и подобряват кръвоснабдяването.

масаж

Масажът на лумбалния гръб може да се използва само когато кризата свърши. Пациентът не трябва да се сблъсква с бърза атака. Масажът е помощно, но ефективно средство. Той ще върне старите рефлекси, ще подобри кръвообращението, ще облекчи мускулните спазми. Храненето на тъканите ще се подобри и в резултат на това остатъчните болки ще изчезнат и рискът от рецидив ще бъде намален.

Лумбалната издатина изисква опитен масажист и лек подход. Не се доверявайте на непроверен специалист или провеждайте сесии за самомасаж.

Стандартните процедури за масажиране, триене, месене и вибрации са подходящи за масаж. Особено внимателно трябва да бъде в областта на засегнатия междинно гръбначен диск. В никакъв случай не можете да му повлияете, трябва да обърнете внимание на близките тъкани.

Силен, тежък трафик не е позволен. Вие не можете да усуквате, дърпате, прилагате техники за перкусия - те могат само да влошат патологията.

За лумбалните хернии ще бъде полезен вакуум масаж. Може да се направи само в помещенията за масаж, където има специални устройства - аспиратори или банки. Такива процедури имат мощен положителен ефект върху притока на кръв в засегнатата област. И също така не позволявайте да се развие издатина на лумбалната част на гръбначния стълб. За да спаси пациента от болка и да улесни мускулните спазми, масажистът може да използва техниката на акупресура.

Мануална терапия

Мануалната терапия е ефективен, но и рисков метод. Обърнете внимание на противопоказанията за такива процедури. Специалистът ще може частично или напълно да възстанови старата позиция на повредения диск. Особено полезно е да се комбинира мануална терапия с медикаментозно лечение. Така ще имате сложен ефект върху възпалителните процеси, ще върнете мобилността на тялото. И връщането в стабилна позиция на мускулите и ставите ще намали риска от рецидив. Мануална терапия и нормален масаж по време на лумбалната издатина са неприемливи, ако инфекциозните кожни заболявания, сърдечните патологии, тромбозата или пациентът са бременни.

Физикална терапия

За успешното излекуване на издатината на лумбалния отдел на гръбначния стълб, по време на изпъкването на лумбалния отдел на гръбначния стълб, трябва да се направи гимнастика за разтягане и укрепване на мускулите. Стречинг на гръбначния стълб, ще освободите изцедени дискове и притиснати нервни корени. По-силните лумбални мускули отново ще започнат да поддържат прешлените в стабилно положение, а възстановеното кръвообращение в проблемната област ще помогне за справяне с възпалението. След като сте избрали упражненията, които ви подхождат, наблюдавайте чувствата си и избягвайте дискомфорта по време на изпълнението. Правенето на медицинска гимнастика е необходимо всеки ден по време на изпъкването на лумбалните дискове, едва тогава лечението ще има подходящ ефект.

• Легнете по гръб, поставете ръцете си по тялото, леко сгънете краката си. Преценете максимално коремните си крака. Отпуснете се, повторете. За да регулирате напрежението, можете да поставите ръцете си върху пресата. Изпълнете 15 повторения;
• Легнете по гръб, поставете ръцете си върху линията на тялото, изправете краката си. Тялото леко се повдига, контролирайки първоначалното положение на краката. След като се повдигнете, задръжте за около 10 секунди и след това бавно се върнете в първоначалното положение. Направете 15 повторения, почивайки 10 секунди между тях.

предотвратяване

За да не се превърне в жертва на изпъкналост на лумбосакралния гръбначен стълб, спазвайте предложените методи за превенция. Те ще помогнат да се предотврати връщането на болестта след успешна терапия:

• Подходяща диета. Откажете се от солени, пикантни, пушени меса и мазнини, сладкиши, сода. Такива продукти не само ви карат да натрупате допълнителни килограми, които създават допълнително натоварване на долната част на гърба, но също така измиват калция от костната тъкан. Яжте повече зеленчуци, плодове, риба и постно месо;
• Практикувайте физическа терапия и нежни спортове. Не преследвайте едновременно спортните записи. Разтягане е особено полезно - поради това разстоянието между прешлените се увеличава, а междупрешленните дискове на долната част на гърба няма да бъдат затегнати. Плуването вероятно е най-добрият вариант. В басейна едновременно укрепвате гръбначния мускулен корсет и го разтягате;
• Запазете правилната стойка. Това е особено трудно в съвременните условия на работа, когато човек трябва постоянно да седи в статична поза и да гледа екрана на компютъра. За да се избегнат застояли процеси в тялото и прекомерно напрежение в гръбначния стълб, опитайте се да ставате и да се затопляте по-често, променяйте позицията си. Влезте в навика да правите ненатрапчиви упражнения;
• Посетете офиса на масажиста, който ще проведе компетентна превенция на рецидив, като обърне внимание на лумбалните мускули. Масажът ще подобри кръвообращението, облекчи мускулните спазми и общия стрес.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Изпъкване на междупрешленния диск

Поради сегментната структура гръбначният стълб изпълнява сложна функция, осигуряваща подкрепа и значителна мобилност.

По много начини тази възможност се постига благодарение на междупрешленните дискове, които като цяло съставляват около една четвърт от целия гръбначен стълб.

С възрастта настъпват дегенеративни промени в костната тъкан и междупрешленните дискове, които водят до тяхното унищожаване, поява на болка и неврологични нарушения в гръбначния стълб.

съдържание

Какво е това? ↑

Издатината на диска се отнася до издуване на контура на междупрешленния диск извън тялото на гръбначния стълб, без да се счупи влакнестият пръстен.

Фиг.: Изпъкване на междупрешленния диск

За да разберем какво допринася за развитието на издатини, нека се обърнем към анатомичната структура на гръбначния ни стълб.

Характеристики на структурата на гръбначния стълб

Интервертебралните дискове се състоят от влакнест пръстен на периферията и желатиново ядро ​​в центъра. Дисковете са свързани с прешлените, дължащи се на хиалиновите плочи.

80% желеобразно ядро ​​се състои от вода.

Фиг.: Структурата на междупрешленния диск

Укрепване на дизайна на надлъжните връзки, които протичат пред гърба на гръбначния стълб. Задната надлъжна връзка предотвратява движението на диска в посока на гръбначния канал.

При възникване на вертикално натоварване, както и по време на ъглите на тялото, желатиновото ядро ​​се сплесква, поради което влакнестият пръстен се разтяга. В покой, ядрото придобива нормална форма.

Това обяснява затихването на гръбначния стълб.

Фиг.: Гръбначни връзки

Друга особеност на междупрешленните дискове е, че храненето на дисковете чрез малки съдове напълно се преустановява на възраст 20-30 години. В резултат на запустението на артериите, метаболизмът се осъществява само чрез осмоза и дифузия.

Причини за развитие

С възрастта повечето хора в междупрешленните дискове започват да образуват дегенеративни промени.
Основните причини за това са:

• наследственост;
• прекомерно физическо натоварване в ежедневието, на работа, в спорта (особено сред фигуристите, баскетболистите, волейболистите);
• травма;
• нарушение на стойката.

Тежестта на предразполагащите фактори до голяма степен определя възрастта на началото на заболяването.

Фиг.: Възрастови промени в гръбначния стълб

Процесът обикновено се локализира в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб, което може да се обясни със значителното натоварване на дисковете в тези зони, в резултат на повишената им мобилност.

Какви са опасните клинови прешлени? Прочетете тук.

Етапи и възможни последствия

Влакнестият пръстен става по-малко еластичен и в него се образуват микропукнатини.

При всяко следващо натоварване, желатиновото ядро ​​все повече и повече изпъкнало към периферията:

• С запазването на външните слоеве на влакнестия пръстен, дискът започва да се издува в областта на най-забележимото изтъняване - образува се издатина на диска;
• В резултат на пълно разкъсване на пръстена, желатиновото ядро ​​се простира отвъд границите на диска, може дори да лежи свободно в лумена на гръбначния канал - образува се херния на диска.

Често има странично изместване в областта, в която преминава гръбначният корем.

В резултат на това има компресия на гръбначния стълб и появата на болка - дискогенна ишиас.

В редки случаи, издатината може да бъде разположена на задната повърхност в средата - задната херния.

В този случай неврологичните прояви зависят от мястото на патологичния процес. В лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат притиснати корени, а в шийката - шийката на гръбначния мозък.

Ако се наруши целостта на хрущялните плочи, дисковото ядро ​​може да се движи със съседния прешлен - Schmorl's hernia.

Развитието на това заболяване обикновено е асимптоматично.

Фиг.: Шморлова херния

В резултат на дистрофични промени на дисковете може да се наблюдава тяхното втвърдяване и намаляване на пролуките между прешлените - развитие на остеохондроза.

Видео: формирането на междупрешленните хернии

Класификация и размер ↑

Класификация в зависимост от посоката на освобождаване на желатиновата сърцевина:

• Central. Намира се в средната линия пред прешлен.
• Задна (или гръбна). Намира се в средната линия зад прешлен.
• Наляво. Намира се от лявата страна на прешлените.
• Дясно надясно. Намира се от дясната страна на прешлените.
• Foraminal. Намира се в дупката, от която корените на нервите.
• Медиална (или средна). Дискът е разделен точно по радиуса, херната е насочена от центъра на прешлената към периферията.
• Медиана на гърба. Това е вид медиана, или средна херния, и е насочена строго назад.
• Paramedian. Намира се до средната херния.
• Циркуляр. Има повреда в кръглия диск.
• Дифузно. Образуване на множество хернии на едно и също ниво и на различни нива.

Класификация на херния по размер:

• издатина - от 1 до 3 mm;
• пролапс или пролапс на диска - от 3 до 6 mm;
• Херния - от 6 до 15 мм.

Причини и симптоми на заболяването ↑

В областта на шийката на матката

В допълнение към възрастовите промени, камшичен удар - бързо огъване и удължаване на шията - е от голямо значение в механизма на развитие на херния в този участък, както и при инцидент при липса на облегалки за кола.

Когато пада върху страничната повърхност:

• развиват симптоми на компресия на корените;
• началото на заболяването се характеризира с появата на остри болки в областта на ръката, рамото, шията;
• по време на шофиране се наблюдава повишена болка;
• често се наблюдават слабост в отделните мускулни групи и тяхната атрофия.

При падане на задната повърхност се появяват симптоми на компресия на гръбначния мозък:

• усещане за болка;
• изтръпване;
• мускулна слабост;
• загуба на усещане;
• в тежки случаи, парализа.

С централната форма:

• има намаляване на мускулната сила в ръцете;
• има несигурност и неловкост при ходене;
• има нарушение на функцията на пикочния мехур;
• в най-тежките случаи има пълно прекъсване на гръбначния мозък, което се проявява с липса на чувствителност и пълна парализа под нивото на гръбначния стълб.

В областта на гръдния кош

Клиниката се проявява със силна болка в сърцето, която е често срещана причина за неправилната диагноза на миокарден инфаркт.

Често болката се утежнява от движение, завъртане на тялото, дълбоко вдишване. В този случай можете погрешно да предположите миозит или невралгия.

В лумбалната област

Често се наблюдават хернегенции на пост-лиларната, които компресират корена в самото начало.

Когато се появят централни хернии, няколко сегмента на гръбначния мозък се компресират, тъй като свободно лежащият фрагмент може да се движи нагоре или надолу.

По-често повредени дискове между последния лумбален прешлен и сакрума, или между четвъртия и петия лумбален прешлен. Само в 5% от случаите заболяването се развива над определеното ниво.

За щети в този отдел са характерни:

• остра болка в лумбалната област, която излъчва към седалището, задната част на бедрото и долната част на крака;
• рязко увеличаване на болката при огъване на торса, движения, напрежение.
• изкривяване на гръбначния стълб, което се проявява рефлексивно поради напрежението на мускулите на гърба с изразена болка синдром;
• болка при внезапни движения или повдигане.

Снимка: издатина на диска

Проучването показва болезненост на спинозните процеси, повишена болка при повдигане на изправения крак в легнало положение. В някои случаи чувствителността може да се загуби в определена част на крака, слабост на мускулите на крайника.

Симптомите са пароксизмални в природата. С течение на времето, благодарение на лечението или самостоятелно, симптомите изчезват или значително изчезват. В последващите пристъпи на болка се повтарят.

Методи за диагностика на заболяването

Диагнозата на издатината не е особено трудна.

Анамнезата и типичните неврологични симптоми могат да идентифицират патологичния процес и да определят неговото ниво.

Снимка: издатина на диска в картината

Когато рентгеновото изследване се определя от стесняване на разстоянието между прешлените на нивото на лезията. В случай, че падналият диск започва да се калцира, той може да се види на рентгеновата снимка.

Пълно описание на състоянието на гръбначния стълб и по-специално на патологично променения диск може да бъде получено чрез използване на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Защо се появяват болки в долната част на гърба? Вижте тук.

Как да лекува лумбалния радикулит? Вижте тук.

Как и какво да се лекува изпъкването на междупрешленните дискове? ↑

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

От особена важност в профилактиката на неврологичните заболявания на гръбначния стълб е системно упражнение, което има за цел поддържането на правилна стойка и укрепване на мускулите на гърба.

Целият период на заболяването може да се раздели на остри, субакутни и ремисия етапи - слягане на заболяването.

Остра терапия

В острата фаза е необходима почивка.

Лечението започва с нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, ибупрофен, пироксикам, волтарен и др.

Предписани са също така болкоуспокояващи и мускулно-релаксиращи лекарства, противотекови лекарства (хипотиазид, фуросемид) и витамини от група В в големи дози.

Така лекарствената терапия влияе върху основните връзки на развитието на заболяването - намалява възпалението и подуването, премахва рефлекторното свиване на мускулите на гърба.

За силни болки се предписват интрамускулни инжекции на дексаметазон, фенилбутазол, лидокаин, цианокобаламин, както и епидурална и кореновата блокада.

Може да се посочи разширение, за да се намали изпъкването на диска.

Снимка: спинална тракция

При лезия в областта на шийката на матката, препоръчително е да се приложи имобилизация на гръбначния стълб с яка или специално устройство Hallo-west.

Физиотерапевтични методи

Извършва се успоредно с употребата на лекарството:

• променливо магнитно поле;
• синусоидални модулирани токове;
• ултразвукова терапия;
• електрофореза с новокаин.

Субакутно лечение

След основната болка се затихват гимнастика, мануална терапия, физиотерапия и масаж.

Упражнявайте терапия

Упражнението е насочено към:

• мускулна релаксация;
• намаляване на натиска върху засегнатите дискове;
• елиминиране на натиска върху гръбначните корени;
• укрепване на мускулите на гърба.

Следните физически упражнения имат положителен ефект:

• Упражняване на наклонена дъска всеки ден в продължение на 10-20 минути е насочено към разтягане на гръбначния стълб и увеличаване на разстоянието между прешлените. Налице е елиминиране на натиска върху корените и подобрение в храненето на тъканта на диска.
• Ходене на четири крака с прав гръб 5 пъти на ден.
• В легнало положение, краката се огъват в коленните стави, ръцете се простират по тялото. Необходимо е да повдигнете таза 3-5 пъти и да го задържите за няколко секунди.
• В позиция на четири крака в същото време, за да вдигне лявата ръка и десния крак, след това обратно. Упражнението се повтаря 5-6 пъти.

На този етап е необходимо да се избягва вертикалното натоварване на гръбначния стълб и кръговите движения в засегнатата област, тъй като те имат най-травматичен ефект върху диска.

физиотерапия

• имат релаксиращ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
• повишаване на ефекта на лекарствата;
• помагат при резорбцията на херния и намаляват натиска върху гръбначния стълб (с назначаването на ензими - папаин, лекозим, карпазим)

Физиотерапевтичното лечение се предписва в комбинация с лекарства, които отпускат гладките мускули, подобряват притока на кръв и стимулират регенеративните процеси.

Всеобхватното използване на физични методи и лекарствена терапия може по-бързо да постигне положителен резултат.

Акупунктурата и мануалната терапия се използват за премахване на болката.

В ремисия

В етапа на потъване на патологичния процес пациентите не се безпокоят от болки в гърба.

Основното оплакване е намаляване на силата на крайника по време на физическо натоварване, което усложнява дейността на пациента в ежедневието. В този случай са показани мерки за лечение и рехабилитация, които са насочени към елиминиране на гръбначните дефекти и предотвратяване на рецидив.

Прилага постоянното провеждане на лечебни упражнения и спа лечение.

Хирургично лечение

В случай, че протичащата консервативна терапия няма положителен резултат в рамките на 3 месеца, както и когато се открие диск, изпуснат върху КТ, се посочва операция.

Симптоми, за които е показана операцията:

• нарушение на дефекацията и уриниране;
• нарушение на походката;
• намалена мускулна сила в ръцете или краката.

При появата на симптоми на притискане на корените в лумбалната част на гръбначния стълб се извършва спешна хирургична намеса, тъй като продължителната компресия води до появата на необратими нарушения.

Операцията се извършва в положението на пациента на корема.

В случай на дискове в областта на шийката на матката се използва задният подход, с премахнати гръбначни арки или предния подход (най-често) през телата и дисковете.

Предният достъп е за предпочитане, тъй като позволява да се отстрани формираният диск или остеофит, за да се стабилизира гръбначният стълб.

Операцията се извършва от напречния разрез на кожата над засегнатия диск.

Мускулите постепенно се разрязват и осигуряват подход към прешлените между каротидната артерия, хранопровода и трахеята.

Отстраняването на диска става с нож: отстранете диска и част от съседните прешлени. Остеофитите се отстраняват през оформения прозорец и се изрязва задната надлъжна връзка, което спомага за намаляване на натиска върху гръбначния мозък и корените.

След извършване на манипулацията, гръбначният стълб се стабилизира чрез малък фрагмент от костна присадка, взета от тазовата кост.

След 3 месеца костните фрагменти растат заедно.

Ако е необходимо, такава операция може да се извърши на няколко нива на увреждане. В този случай, фиксиране с титанов плоча с винтове.

Фиг.: Междурезерна дискова протеза

Премахването на издатини и хернии в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извърши чрез ендоскопски метод. Този метод се характеризира с извършване на манипулация с помощта на специални устройства чрез малки пробиви в близост до патологичната зона, без да се осигурява широк достъп.

При правилно изпълнение на операцията пациентът може да ходи вече на първия ден след операцията.

Народни средства

• Смажете гръбначния стълб с камфор и нанесете кърпа, потопена в топло мляко. Компресирайте, за да запазите 2 часа. След изваждане на кърпата е необходимо да се разтрива камфорното масло, здравата и възпалителна част от задната маса. За през нощта, нанесете превръзка със смес от лук и захар. Преди лягане е препоръчително да се пие топъл диафоретичен чай с таблетка аспирин. На следващия ден повторете всички действия. Курсът на такова лечение продължава една седмица.
• Индийският лук, който може да се купи от продавача с подправки, се превърне през месомелачка. Към получената каша се добавя същото количество пресен мед. Сместа се втрива на мястото на дискова херния всеки ден.
• Рецепта на говорителя: 100 мл алкохол, 1,5 г новокаин, 1,5 г анестезин, 2,5 г ментол. Получената смес трябва да се съхранява в тъмна бутилка. Смажете засегнатия участък 5 пъти седмично.
• Счупете 300 г чесън и добавете 500 мл водка. Тинктурна стойка 10 дни. нанесете като компрес за през нощта.
• Смес: Althea корен, мащерка и пелин 2 супени лъжици; 4 супени лъжици. Съберете изсипете 1,5 вода и изчакайте 1 час, след това се вари в продължение на 10 минути в малък на слаб огън. Използвайте като компрес.
• Съберете 3 кг стъбла от глухарче, изстискайте сока, предварително превъртете през месомелачка. Към сока се добавя същото количество медицински алкохол. Изчакайте 10 дни. Получената смес се нагрява и втрива в възпалено място. Може да има повишена болка, но трябва да бъдете търпеливи. След 10-дневен курс трябва да направите 10-дневна почивка. Повторете лечението още 2 пъти.

У дома

У дома всеки човек трябва да спазва определени правила в диетата, моторния режим, упражненията.

Народните методи на лечение, мануална терапия ще дойдат на помощ на всеки фен на алтернативната медицина.

Защо се появява спинална нестабилност? Прочетете тук.

диета

В диетата с междупрешленните хернии е адекватен прием на хранителни вещества и витамини в тялото на болен човек.

За тази цел е необходимо да се яде:

• Голям брой ябълки, круши, малини, грозде, ядки, зеленчуци:
• риба, морски дарове, ядки, млечни продукти.

Ръчна терапия и остеопатия

Остеопатията е комплекс от ръчни техники, насочени към диагностика и лечение на заболяването.

Методът се основава на високата чувствителност на ръцете на остеопата към съществуващите структурни промени в тялото на пациента.

Мануалната терапия е противопоказана:

• в острия период;
• при наличие на инфекциозни и онкологични заболявания;
• при наличие на нови наранявания;
• с хипертония.

Преди започване на метода е необходимо да се отстрани възпалителния процес с лекарствен метод или акупунктура.

За съжаление, с херния преди 5 години, резултатът от лечението е по-вероятно да бъде отрицателен. Приблизително 22% напълно поправят хернията е невъзможно.

Трябва да сте наясно, че след всяко преместване на херния може да се наложи прекратяване на процедурата.

Многократното лечение на новообразувана херния може да доведе до рецидив на заболяването.

Признаци за намаляване на издатината:

• прекратяване на болката;
• липса на облъчване;
• възстановяване на чувствителността;
• разпръскване на топлина върху ръцете или краката.

Опасността от мануалната терапия е, че ако се приложи прекомерен натиск върху засегнатата област, може да настъпи увеличаване на херния.

Това явление ще бъде придружено от рязко влошаване на общото състояние.

Упражнението изисква стриктно спазване на правилата и прилагането му е разрешено само под надзора на опитен инструктор.

Основните принципи на йога:

• Ако упражнението не предизвиква неприятни усещания, то се счита за подходящо.
• При извършване на упражнения е необходимо да се избягват внезапни движения, скокове.
• Избягвайте усуквания.
• Гимнастиката трябва да се извършва 3-5 пъти на ден.

Видео: Йога

Предотвратяване на появата на болестта

За да се предотврати заболяването е необходимо:

• постоянно укрепване на мускулите на гърба;
• за разтоварване на гърба - използвайте специални корсети.

Често задавани въпроси

Съвместими ли са спортните дейности с болестта?

Професионалният спорт е противопоказан, особено ако осигурява дълъг вертикален товар върху гръбначния стълб (баскетбол, конна езда, вдигане на тежести).

Вместо това е по-добре да се прави плуване, йога и разходки на чист въздух.

Протрузията опасна ли е по време на бременност?

Опасността по време на изпъкване на дисковете е, че в случай на обостряния употребата на много обезболяващи средства е противопоказана.

Екзацербации по време на бременност се появяват по-често, тъй като натоварването на гръбначния стълб се увеличава и се наблюдават редица хормонални промени.

В този случай е по-добре да потърсите помощ от не-лекарствена терапия.

Има ли армията в такава диагноза?

Всичко зависи от големината, местоположението на херниялната издатина и наличието на симптоми на нарушена функция. В повечето случаи, дискът на херния е изключение от армията.

Има ли заболяване при деца?

При деца могат да се наблюдават изпъкналости на междупрешленните дискове.

В този случай често е вродена патология и изисква лечението на майката с детето към лекар-специалист.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Един коментар

Добре дошли! Моля ви да ми помогнете да разберете болестта ми.
Диагнозата на КТ показва следното:
хронична остеохондроза;
кръгова издатина на диска L3-L4 (включване на въздушен парамедиен десен);
кръгъл, дорзален по-ляв издатък на диска L5-S1;
спондилозна деформация;
деформиращ спондилоартроза; стеноза на гръбначния канал на нивото на костюма L3-L4.
Всяка сутрин започвам с упражнения в легнало положение, на гърдите и на колене с подкрепата на ръцете си (иначе сковаността и болката няма да ми позволят да се движа нормално). След като преминах това проучване, имах съмнения относно ползите от всички упражнения. Бих искал да получа пълна информация за метода на физиотерапията за моето заболяване.