Една от най-важните системи на тялото, която е предназначена да гарантира човешката свобода на движение, е мускулно-скелетната система. Ако една от частите на скелета страда и претърпи патологични промени, това е много неприятно и въвежда дисбаланс в работата на целия организъм и в жизнената дейност на човека. Страдание и такова заболяване като дистрофичния процес на лакътния став - епикондилит.

Лакът е сложна, подвижна става, която свързва рамото и предмишницата.

Целта на лактите е да огъва / разтяга / върти крайника. Движение, създадено от функционирането на мускулите. Те са обезопасени с сухожилия на раменната норка.

Сухожилията са много еластични и могат да заемат началната си позиция след натоварването. Но това се случва само със закъснение и ако съединителната тъкан има натоварване, то за известно време те остават опънати. Ако в този проход се появи отново сухожилно натоварване, тогава се опъва още по-натоварено сухожилие, което все още не се е върнало във форма. В резултат на това съединителната тъкан закъснява да се върне на място. Благодарение на тази характеристика могат да се появят микротрещи, структурата на епичелите се променя. Така възниква възпалението на лакътя.
Лакът епикондилит е патология, която обикновено възниква поради физическо натоварване, навяхвания, наранявания. Разтягане на сухожилията води до увреждане на структурите в namiklelochnoy област в периоста и сухожилията. Има болка.
Заболяването може да бъде както външно, така и вътрешно. Външната форма се появява, когато сухожилията са повредени, които са отговорни за разтягане на лакътя. Вътре - с унищожаването на сухожилията, които са отговорни за гънките. Като правило, първият тип заболяване е най-типичен и се среща при хора над 35 години.

Лакът епикондилит: причини за заболяването

Провокацията на заболяването е възможна поради следните условия:

1. Sports. Спортните натоварвания, дългите тренировки, монотонните движения задължително водят до образуването на пукнатини в местата на сухожилията и епигастралната част на рамото. Такива щети водят до дегенерация. Често се наблюдават промени и лезии в лакътните стави при спортисти, които се занимават със следните спортове:

• тенис - има външен епикондилит. Болестта има дори специален термин - "тенис лакът";
• уроци по голф - вътрешната форма на заболяването се развива, а има и терминът "лакът на голфа";
• вдигане на тежести, повдигане на тежести, упражнения с мряна.

1. Повреда и нараняване на лакътя. Те допринасят за появата на болестта при 25% от травматичните случаи.
2. Професионални заболявания. Поради постоянното напрежение на предмишницата и раменните мускули възниква възпаление на лакътната става при музиканти, шофьори, машинисти, художници, масажисти, работници, шивачи, доярки, строители.
3. Болестта може да възникне и от ежедневните ежедневни натоварвания, ако носите тежести (торбички), лепилни тапети на тавана, нарязани дървета, боя и т.н. Ако пациентът има вродено заболяване, като дисплазия, то тогава става източник на необратими лезии в съединителната тъкан в лакътя. Това е резултат от вродени аномалии, поради факта, че сухожилията и съединителната тъкан вече имат предразположение към дегенеративни промени.

Лакът епикондилит: симптоми

Основната проява на патологията е появата на болка в мускулната тъкан в областта на рамото и предмишницата. Видът на болката е различен - мускулите болят, има усещане за парене, болката е тъпа, тогава остра, и в същото време може да даде на ръката. Ако епикондилит е външен, тогава болката се появява, когато се опитате да удължите предмишницата. Ако вътрешен - след това с мошеник на лакътя.

Симптомите не се появяват веднага - първо се появяват с натоварване на крайника, а след това вече в спокойно състояние. Случва се, че силната болка се появява внезапно, без предишен дискомфорт, и се проявява под формата на "стрелба" на болезнени усещания.

Понякога болката е толкова тежка, че пациентът не е в състояние да вдигне чашата, да държи лъжицата, да се ръкува на срещата, да не говорим за изпълнението на каквато и да е работа.

От естеството на хода на заболяването се отличава острата, хронична и подостра възпаление на лакътната става. В острия период на заболяването дискомфортът може да се прояви както в покой, така и по време на всякакви действия. Ако болките се появяват само по време на усилие, а в спокойно състояние, те не съществуват - тогава това е типично за подостра форма на заболяването. Ако има прояви на заболяването в продължение на 90 дни и лечението не е проведено или е започнало късно, тогава се появява хронична форма.

В допълнение към болката, чувството на изтръпване на болния крайник, усещанията за изтръпване са характерни за патологията. Пациентите също отбелязаха чувството, че гъската се плъзга по ръката. Трудно е да се извършват активни действия от възпаления крайник, но сравнително тихите движения под формата на огъване и разгъване на предмишницата с помощта на друг човек или с използването на другата ръка не причиняват дискомфорт на пациента.

Видове лакътни епикондилити

Епикондилит е от няколко вида.

1. Той е страничен. Появява се от претоварване на мускулни сухожилия, които помагат за разгъване на четката. Характеризира се с болезнени усещания в областта на епикондила. Има болезнени обичайни движения. Болка може да се даде на предмишницата и горната част на рамото. Болезнеността на този страничен вид се засилва от най-малките гънки и удължения на лакътя.
2. Медиален епиндоколит на лакътната става. Този тип патология е много по-рядко срещан. Когато настъпи това увреждане, промените във вътрешните тъкани на епикондила заедно с прикрепените към него сухожилия. Заболяването възниква, когато мускулите са свръх-стресирани - флексори (пронатори). Често се среща в монотонна дейност, например, когато седи на компютър. Заболяването се характеризира с болезнени усещания в областта на медиалната кост и дава вътрешността на предмишницата. Движението на пациента е ограничено поради болка. С наведена ръка и опит за превръщане на предмишницата навътре, болката става по-силна.

При продължително протичане на заболяването на епикондилита на лакътната става и без лечение, болката се увеличава, усещанията стават постоянни, а опитите на пациента да направи най-малко движение с ръка и предмишницата се правят с голяма трудност.

Лакът епикондилит: лечение

За да бъде ефективното лечение, то трябва да се извършва в комбинация. Останалата част от пострадалия крайник е необходима поне за една седмица. Вие ще се нуждаете от физиотерапия и техники за лечение на наркотици.

Медикаментозна терапия

Това са лекарства за възпаление, нестероидни - нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Те се използват 2 p / ден под формата на таблетки, а мазта се използва 3-4 пъти на ден. На лактите се прилагат и гелове, с обща продължителност на лечение поне две седмици. По-добре е да се използват не хапчета, а мехлем. Те също използват глюкозни стероидни лекарства, които също имат противовъзпалителен ефект - хидрокортизон, преднизон и др. Те се използват като еднократна инжекция в областта на лакътя. Ако няма ефект, може да се повтори инжекцията след известно време (2-3 дни), но трябва да се използват не повече от две инжекции в хода на лечението. Използвани и обезболяващи средства.

физиотерапия

Този вид лечение има положителен ефект: кръвоснабдяването се подобрява в възпалените тъкани, което допринася за бързото излекуване.

• магнити;
• обработка с парафин;
• електрофореза с хидрокортизон;
• диадинамотерапия (токолечение);
• лазерна обработка (IR);
• криотерапия (охладена въздушна струя).

Ортопедични устройства за лечение

На засегнатия крайник се прилагат еластична превръзка, превръзка "кърпа", "маншет" за фиксиране на ръцете. Ако болката е много тежка, е възможно налагането на ланге, за да се фиксира възпаления крайник в покой.

Терапевтична гимнастика

С неговата помощ се възстановява активността на мускулите и сухожилията. Тя е предписана от лекар за упражнения, ако няма болка в областта на лакътя, както и след края на острата форма на заболяването. Упражненията се изпълняват всеки ден, продължителността им е 120-180 секунди. Упражненията се състоят от компресия / разширяване на ръцете, гънки / удължения на предмишниците, въртеливи движения, хоризонтално движение на ръцете.

Трябва да се помни, че упражнението за терапия на лакътната става е само под наблюдението на специалист, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши.

Народни методи за лечение

Всички методи за лечение на лакътния епиндоколит на традиционната медицина се използват само след одобрение от присъстващия им специалист.

Обикновено това са следните методи:

• мехлем от растението "черен оман", смесен с мед, растително масло, в части 1: 1: 1. Този мехлем сега се продава чрез аптеки;
• компреси за затопляне на глина. Ефектът на компресите е подобен на действието на физиотерапията. При острата форма на заболяването употребата е забранена;
• лосион от алкохолна тинктура от растението "Кислица жаба". Минус - продължителността на готвене - най-малко десет дни;
• триенето на крайниците на листата на копривата. Листата преди триене трябва да опари с вряща вода.

Хирургично лечение

Операциите се извършват много рядко, само в случаите на нелекувани болести и пренебрегваното им състояние. Освен това, когато консервативното лечение не доведе до резултати в рамките на шест месеца. Операцията се състои в изрязване зад предмишницата и разрез на сухожилието. След това кожата над разреза се зашива. След 7-14 дни можете да извършвате дейности за възстановяване на двигателната активност на крайника. Вместо срязване може да се направи пункция, т.е. да се приложи артроскопичен метод.

Лакът епикондилит: превенция

За да се предотврати появата на симптоми и да се лекува епиндоколит на лакътната става, е необходимо да се поддържа правилен начин на живот. Ако промяната на дейността, която води до заболяването, е невъзможна, тогава трябва да следвате набор от прости правила, така че болестта да не се върне отново. Например, ако основната дейност е свързана със спорта, тогава упражненията трябва да се извършват в специални устройства - ортези. Преди да започнете да тренирате, трябва да загреете мускулите, затоплете. След това кръвоснабдяването на мускулите и сухожилията ще се подобри. Ако се предполага, че се извършват монотонни движения, тогава е необходимо да се извършват по-често прекъсвания, а преди самото начало да се извършва самомасаж на крайника.

Необходимо е да се предпази крайника от наранявания, да се хранят правилно, с включване на здрави минерали и витамини в храната, да се спазва режимът, да се провеждат редовни прегледи при лекаря.

Epicondylitis лакътни съвместни видео

За да се визуализира какво представлява епидоколит на лакътната става, симптоми и лечение, си струва да гледате видеото:

Причини, видове, симптоми и лечение на лакътния епикондилит

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Лакътният епикондилит е възпаление на мястото на прикрепване на сухожилията на мускулите на предмишницата към раменната кост. В резултат на действието на неблагоприятни фактори, периостът на раменната кост се разпалва в областта на епикондила (една или две), а по-късно сухожилието и хрущялната тъкан се разрушават.

В 80% от случаите заболяването има професионален опит (т.е. хората от определени професии са болни, които постоянно натоварват раменете си), а в 75% от случаите се възползва от дясната ръка. Поради силната болка в предмишницата и лакътя и слабостта на мускулите, човек губи способността си за работа и без своевременно лечение атрофира мускулите.

Лечението на епикондилита на лакътната става е доста дълго (от 3-4 седмици до няколко месеца), но обикновено заболяването се лекува успешно. Основните методи на лечение са физиотерапия и корекция на начина на живот. Ортопед или хирург се занимава с това заболяване.

По-нататък в статията ще научите: защо се появява болестта, какви са видовете епикондилит, как да различавате епикондилит от други заболявания на лакътя и как да се лекувате правилно.

Причини за развитие; какво се случва, когато се разболеете

В долния край на раменната кост има епикондил - места, където са прикрепени мускулни сухожилия и които не влизат директно в ставата. При постоянно пренапрежение или микротравматизация на тези области възниква възпаление - епикондилит.

Чрез епикондилит обикновено се има предвид възпалителният процес. Въпреки това, редица проучвания показват, че по-често в мишниците и сухожилията се развиват дегенеративни (деструктивни) промени: например, колагенът се разрушава, сухожилните влакна се разхлабват. Ето защо е по-точно да се нарича епикондилит началният стадий на заболяването, при което се наблюдава възпаление на периоста и сухожилията в областта на епикондилите. Допълнителни процеси, много автори наричат ​​епикондилоза.

Често повтарящи се движения - като привеждане и премахване на предмишницата с едновременно сгъване и удължаване на лакътя - са най-честите причини за заболяването. Тези действия са типични за зидари, мазачи, музиканти, атлети ("тенис лакът"). Следователно, епикондилитът на лакътната става принадлежи към категорията на професионалните заболявания.

Също така допринасят за развитието на язвения епикондилит:

• остеохондроза на шийните прешлени,
• деформираща артроза на лакътната става,
• нарушение на проводимостта (невропатия) на язвения нерв,
• наранявания на лакътя.

Два вида патология

Лакът епикондилит може да бъде външен (страничен) и вътрешен (медиален). На открито се развива 15 пъти по-често, е по-продължително и трудно.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Как и какво да се лекува лакътния епикондилит у дома?

Домашното лечение на епикондилит на лакътната става може да се осъществи с помощта на фармацевтични препарати и импровизирани средства. Това е името на болестта, причинена от възпалителния процес. По правило се провокира от редовно пренапрежение на мускулите. Поради тази причина професионалните спортисти, които играят голф или тенис, са по-склонни да страдат от епикондилит. В допълнение, това е често срещано заболяване сред хората, които са редовно физически пренатоварени, а работата е свързана с честото издигане на ръцете.

Медикаментозно лечение

Не се препоръчва самостоятелно предписване на лекарства. Както всяко друго заболяване, лакътният епикондилит има свои характеристики. Например, преди да предпише лекарства, лекуващият лекар взема предвид степента на увреждане на сухожилията, мускулите и също така оценява дисфункцията на ставите. За да се лекува болестта, е необходимо да има сложен ефект:

• облекчаване на болката;
• възстановяване на кръвообращението в засегнатата област на ръката;
• обратна мобилност на ставата.

Всички действия са насочени към избягване на загуба на мускули. Домашното лечение е напълно приемливо. В същото време се използват различни видове наркотици:

1. Анестетичен мехлем, например Nurofen. Със същата цел се използва разтвор на димексид, с който се прилага компрес върху засегнатата област, фиксиран първо с полиетилен, а след това с памучен плат. Този метод добре помага за отстраняване на болката с епикондилит.
2. В началния етап антибактериалната терапия е ефективна. В този случай, използвайте лекарства под формата на инжекции и таблетки. Активирайте антибиотици от макролид, пеницилин, цефалоспорини.
3. Кортикостероидни лекарства, предписани от лекар. Като правило, те се прилагат под формата на инжекции. Основната задача на тези инструменти е да блокират болката. Докато приемате кортикостероиди, има общо подобрение в състоянието на пациента.

Народни средства

Ако въпросът за това как да се лекува епикондилит на лакътната става е разрешен, помислете за възможността да използвате импровизирани лекарства, домашни средства. Процедурите, които се извършват у дома, трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Факт е, че с епикондилит се появява мускулна атрофия.

Неконтролираната употреба на наркотици може да влоши положението.

Лечение с триене

В този случай се препоръчва да се използват пчелни продукти - прополис, мед, които съдържат много полезни вещества. Разрешено е за лечение на лакътя само ако няма алергия към пчелните продукти. Други странични ефекти не се появяват по време на лечението на лакътната става по този начин. Популярни рецепти:

1. Мехлем на основата на прополис. Това ще отнеме 50 грама от този продукт. Трябва да се разтвори на водна баня. За да се получат средствата от желаната консистенция, към прополиса се добавя растително масло в същото количество (50 g). Сместа трябва да се охлади. Лекарството се прилага върху лакътната става преди лягане. В същото време, разтривайте мазилото в кожата на засегнатия участък, поставете полиетилен отгоре и го затоплете с вълнен шал или кърпа. Сутрин свалете превръзката. По този начин домашното лечение продължава до момента на подобрение. Мехлемът се прилага ежедневно 1 път на ден.
2. Меден масаж. Ако лакътя не боли, можете да използвате мед. В малко количество се нанася върху ставата и се втрива в продължение на 15 минути. След масажа не е необходимо да се измива медът. Засегнатата зона се затопля с вълнен шал. За да не се замърси нещо, кожата първо се покрива с полиетилен. По-добре е да правите процедурата вечер, преди лягане. Свалете шалката и изплакнете ръката си сутрин. Ако кожата на лакътя е груба, козметичният дефект се отстранява по същия начин.

Лечение с компреси

За да лекувате епикондилит, можете да използвате прости и достъпни народни средства:

1. Синя глина Ако въпросът е как да се лекува "тенис лакът", след това се прилага този противовъзпалителен, тонизиращ, дезинфектант. За да направите компрес, първо трябва да разредите глината с топла вода, постигайки консистенция на дебел крем. Сместа трябва да се покрие в кожата на засегнатата област. Отгоре се покрива с марля, предварително сгъната в няколко слоя. Първо можете да приготвите компрес и след това да лекувате ставата. В този случай глина се нанася върху марля, след което се прави компрес върху засегнатата област. Съединението трябва да бъде изолирано, което ще подобри свойствата на лекарството. Нанесете глинен компрес три пъти на ден. Лечението по този начин продължава една седмица. Продължителността на една процедура не трябва да надвишава 1 час. Всеки път се използва нова партида глинена смес. Не е необходимо да се използва повторно, тъй като е нехигиеничен.
2. Листа от бреза. 1 шепа суровини трябва да се измие с течаща вода, да се излее вряща вода и да се остави малко в гореща вода. След това течността се изцежда - тя не е необходима, но листата трябва да се прилагат към лакътната става. Продължителността на лечението е 30 минути. Преди лягане се прави сух компрес: за това листата от бреза не се нуждаят от пара, те се използват пресни или сухи. За да се фиксира лекарството върху ръката, се използва маншет или еластична превръзка, но не може да се затегне в ставата. Принципът на действие на лекарството се основава на освобождаването на хранителни вещества от листата по време на нощен сън. Превръзката осигурява ефекта на парната баня.
3. Направете студен компрес на базата на силно сварения зелен чай. Това лекарство е ефективно при обостряния. Чаят се вари в чаша, охлажда се, прецежда се и се замразява. Това количество течност може да се раздели на 2 процедури. Съответно, във фризера поставете 2 пакета с инструмента. На всяка от тях остава една ябълка: това позволява да се прикрепи чантата към лакътната става, като се образува ямка. Когато течността замръзне, трябва да се фиксира студен компрес върху засегнатата област с превръзка. Задръжте инструмента върху лакътя, докато ледът се разтопи. Втората опаковка може да се използва веднага или да се повтори процедурата след няколко часа. Лечението по този начин трае 4 дни, след което се препоръчва да се затопли ставата.

Лечение с вани

Методът на излагане на топлина се използва изключително след консултация с Вашия лекар. Ако е било позволено да се направи бани и пара на съвместни, трябва да се обърне внимание на няколко популярни рецепти. За заболявания на лакътната употреба:

1. Бани с лютичета. Важно е да запомните, че корените му са отровни, така че те се отрязват. Използвайте стъблото и листата. Първо трябва да приготвите концентрирана инфузия. Това ще отнеме няколко растения, те се излива вряща вода в обем от 1 литър. Лекарството трябва да се влива в продължение на 30 минути. След това трябва да се излее в тенджерата или легена, да се добави умерено гореща вода и да се направи ваната: поставете лакътя в контейнера и задръжте за известно време, докато течността се охлади. Налейте инфузията не е необходимо. Вземете малка част, навлажнете марля в средата и направете компрес. Течността е предварително загрята. Компресирането остава за една нощ.
2. Иглолистни вани. Той е добър противовъзпалителен агент. Пригответе смърчови игли, конуси. За съвместно лечение е достатъчно да вземете шепа суровини. Излива се с вода и се поставя върху печката. Препоръчително е да се варят в рамките на 10 минути. Течността трябва да се влее. Когато се охлади, можете да направите банята. Филтрирането означава незадължително.
3. Овесена слама. Този метод се използва в определен сезон от годината, когато овесът узрее. Ще отнеме малко количество суровина (0,5-1 кг). Напълва се с вода и се кипи в продължение на 10 минути. Когато агентът се охлади до приемлива температура, могат да се направят бани: сгъване на лакът в контейнера и изваждане на фугата. Процедурата се извършва, докато течността се охлади.
4. Морска сол Вземете 3 супени лъжици. л. суровини, налива се вода (1 л). Можете да използвате вместо обичайната морска сол. Водата трябва да бъде топла. Ваната се прави преди лягане в продължение на 30 минути. След това измийте лакътя не е необходимо. Ставата се затопля и остава превръзка за през нощта.

Лечение с тинктури

В този случай не се извършва външно третиране. Лекарството се приема през устата. Някои ефективни рецепти:

1. Тинктура от сабелник. Корените на растението се смачкват, напълват ги с един литър буркан с една трета и се изсипват с водка. Приготвя се тинктура в продължение на 3 седмици. Тя трябва да бъде затворена и оставена на тъмно място. Когато инструментът е готов, той се консумира три пъти на ден и 1 супена лъжица. л. Тинктурата може да се използва за външно лечение на ставата. С негова помощ направете компрес през нощта.
2. Вино от оман. Ще вземе пристанище (0,5 литра) и 12 г пресни корени на растението. Компонентите се вари 10 минути. Необходимо е да се използва това лекарство три пъти на ден, 50 г преди хранене.

Можете да комбинирате средствата: например, едновременно с компреси използвайте тинктура отвътре.

Алтернативни компреси и масаж с мед. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Лакът епикондилит: Как да лекува лакът на тенисиста

Лакътният епикондилит е дегенеративен процес, известен още като тенис лакът. Не се заблуждавайте от името. Изследванията са установили, че например дърводелците са по-склонни към тази болест, отколкото тенисистите. Причината за необичайното име е следното - първото основно описание на болестта е съставено по примера на тенисистите.

Има много цивилни професии, които не са свързани с професионални спортове, но имат една обща черта - стереотипни монотонни движения - гореспоменатия дърводелец, градинар, работещ с мотика, компютърен оператор, който прекарва целия ден с въвеждане на текст. Въпреки, че тази патология се счита за безопасна, грижите се за ставите предварително, по-добре е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува.

Какво е епикондилит?

Епикондилит (лакът на тенисиста, тенис лакът) е заболяване, което се основава на дегенеративни увреждания на мускулите, където те са прикрепени към костта. Епикондилит е хронично заболяване, което при неправилно лечение може да прогресира и да предизвика болезнени симптоми на обостряне.

В областта на лакътната става на раменната кост има издатини, наречени епикондили или епикондилуси. Те не участват в работата на ставата, а служат за прикрепване на мускулите и сухожилията. При определени обстоятелства се развива възпаление на сухожилията в областта на епикондила. Това заболяване се нарича лакътен епикондилит, въпреки че самата става обикновено не се повлиява от възпаление.

Мускулите и сухожилията участват в патологичния процес на мястото, където са прикрепени към костта. Това заболяване е често срещано явление, особено след 35 години страдат от нея. Но много пациенти не ходят на лекар, тъй като възпалението е леко и обикновено преминава бързо. Според статистиката мъжете и жените са еднакво засегнати от това възпаление. Освен това, най-често срещаният епикондилит на десния лакът, тъй като има повече десни, отколкото левичари, и заболяването се развива от повишен стрес.

По същество, ултранозният епикондилит е микротравма. В областта на лакътя се появява малка руптура на сухожилието, която се възпалява допълнително. Най-често това се случва поради неуспешни или резки движения на ръцете, както и поради постоянното натоварване на тази група мускули. Пациентът може дори да не забележи самото нараняване, понякога в този момент дори няма болка. Но с течение на времето, подуване нараства, това място се възпалява. Така се развива епикондилит.

Но не всички лекари признават, че заболяването се появява в резултат на наранявания на мускулите и сухожилията. Мнозина смятат, че такова възпаление може да се дължи на остеохондроза. Но във всеки случай, това заболяване никога не се развива самостоятелно, възпалението е винаги вторично, затова за ефективното лечение е важно да се разбере какво го е причинило. След елиминиране на провокиращите фактори, болестта преминава по-бързо.

Причините за лакътния епикондилит

Най-често възпалението се развива поради повишен стрес, например при постоянно свиване и удължаване на лакътя или ръката. Следователно има определена рискова група, хората от които най-често страдат от това заболяване. Това са атлети, които вдигат тежести или бар, занимават се с тенис спорт, гребане, борба.

Художници, зидари, майки, масажисти, цигулари, фризьори и машинописци също са податливи на това заболяване. Често възпалението се развива поради постоянното пренасяне на тежести, например торбички. Следователно, патологията може да се появи в домакините. Има и други причини за епикондилит на лакътя:

• Наранявания на меките тъкани или нараняване на лакътя;
• Вродена слабост на лигаментите;
• Нарушения на кръвообращението или метаболитни процеси;
• Остеохондроза на гръбначния стълб, остеопороза или рамен периартрит.

Sports. Както вече отбелязахме, най-честата причина за латералния епикондилит е пренапрежението на мускулите, прикрепени към латералния епикондил (къс радиален екстензор на ръката, екстензор на пръстите, екстензор на малкия пръст и ултранен екстензор на ръката са прикрепени с обща сухожилия към раменната кост); прикрепена дълга четка за екстензор на дългите лъчи).

В научните изследвания е доказано, че сред всички тези мускули особено важна роля се отдава на късата радиална дилатация на ръката, която стабилизира цялата ръка в изпънато положение с изправен лакът. Това стабилизиране е особено важно при спорта. Когато този мускул е претоварен, в зоната на прикрепване към епикондила на раменната кост се появяват микро-счупвания, в него се появяват микро-паузи, което от своя страна води до възпаление и болка.

Във всеки случай, важна роля в превенцията на латералния епикондилит при спортистите трябва да играе обучителят, тъй като неправилната техника на въздействие значително увеличава риска от това заболяване.Крайният радиален екстензор на ръката е разположен така, че при огъване и разширяване на лакътната става, горната част на мускула може да бъде наранена. това също ще доведе до възпаление и болка.

Професионална дейност. Грешка е да се мисли, че латералният епикондилит може да бъде само при тенисисти или спортисти като цяло. Монотонните движения, особено когато трябва да имате достатъчно дълъг урок за тегло, също могат да причинят увреждане на мускулите, които се прикрепят към страничните намищелки. Артисти, художници, градинари, дърводелци... списъкът продължава и продължава.

Учените дори са изследвали честотата на това заболяване и се оказа, че тя е статистически значително по-често срещана при автомеханиците, готвачите и месарите в сравнение с хората от други професии. Във всички тези случаи професията е едно общо нещо - необходимостта от многократно повдигане на нещо с изправена четка.

Възраст. Друга причина за възпаление в областта на мускулната привързаност са свързани с възрастта промени в мускулите и сухожилията.Понякога болестта може да се развие без видима причина, в който случай те говорят за “внезапно” страничен епикондилит.

Симптоми на епикондилит

По правило болестта се развива постепенно. Първоначално болката е малка и нестабилна, но в продължение на няколко седмици или месеци постепенно напредва и може да стане постоянна. Често появата на болка не се предшества от нараняване. Най-честите симптоми на латерален епикондилит са:

• Болка или усещане за парене от външната страна на лакътя;
• Намаляване на силата на мускулите на предмишницата, разширяване на ръката и пръстите.

Тези симптоми се влошават от натоварването на мускулите, които се прикрепят към страничния епикондилат на раменната кост (задържане на ракета, затягане на винтовете с отвертка и др.). По-често се появява болка от предната страна (дясна дясна и лява ръка), но болестта може да се появи и от двете страни.

Пренапрегнатостта на мускулите и сухожилията в областта на лакътя е основната причина за развитието на епикондилит. Повтарящите се движения на силите в лакътната става могат да допринесат за прекомерно разтягане на лакътните сухожилия. Това не е задължително да е прекомерно натоварване в професионалния тенис. Ноктите за нокти, носещи кофи с вода в страната, разрязването на храстите може да доведе до развитието на лакът на тенисиста.

При увреждане на тъканите се развива възпаление, което е защитна реакция на организма. Левкоцитите мигрират във фокуса на възпалението, изчистват го от увредените тъкани и насърчават заздравяването. В медицинската терминология болестите, придружени от възпаление, имат край - то. Например, възпаление на сухожилието се нарича тендинит. Съответно, възпалението на тъканите в близост до латералния епикондил се нарича латерален епикондилит.

Трябва да се отбележи, че лакътя на тенисиста не винаги е съпроводен с тъканно възпаление. При липса на възпалителни промени в сухожилията, заболяването се нарича тендиноза. В случай на тендиноза, стречингът и микро-разкъсванията водят до дегенеративни промени в сухожилието.

При такова сухожилие се нарушава подреждането на колагеновите влакна. Клетките на сухожилията започват да се заменят с фибробласти - клетки, които произвеждат малко по-различен вид колаген, не толкова силен и без подредена подредба на влакната. Дегенерация на сухожилие се появява постепенно: тя става по-дебела поради растежа на дефектна съединителна тъкан. Естествено, такова сухожилие може да се повреди дори и при леки наранявания.

Точният механизъм на развитие на епикондилит все още не е известен. Съгласно една обща хипотеза, микроаддите се появяват в сухожилието, прикрепено към страничната епикамера, поради претоварване. Продължаващите натоварвания предотвратяват целостта на сухожилието от намеса, което също може да доведе до нови лезии. Размножаването на съединителната тъкан на мястото на увреждането води до отслабване на сухожилието и до появата на болка.

Малко хора знаят какво е епикондилит, въпреки че много хора се сблъскват с тази патология. Но някои облекчават болката в лакътя самостоятелно, без да отиват на лекар. Подобно отношение може да доведе до усложнения и загуба на подвижност на ръката. Ето защо е важно да се знаят основните симптоми, така че лечението на епикондилита на лакътната става да започне навреме.

Основният симптом на заболяването е болката. Обикновено боли, локализира в областта на лакътя, но може да даде на рамото или предмишницата. Болката става остра, дори изгаряща при извършване на активни движения с ръка. Особено силна реакция се случва с огъването и разтягането на лакътя, китката, стискаща ръката в юмрук. Първоначално болката се появява само при движение, с развитието на възпаление става постоянно.

Подуване на лакътя и зачервяване обикновено възниква, ако епикондилит е усложнен от артрит. С развитието на възпалението, мобилността на ставата е силно ограничена. С течение на времето се развива мускулна слабост, умора на ръцете. При външен епикондилит пациентът не може дори да вдигне чаша чай от масата. Тази форма на заболяването може да бъде идентифицирана чрез болка по време на ръкостискане. Медиалният епикондилит се характеризира със слабост и болка при огъване на предмишницата или при преместване на ръката.

Видове епикондилит

Това заболяване е два вида: медиален и латерален епикондилит. Тази класификация отчита мястото на прикрепване на засегнатите мускули и сухожилия. Страничният епикондилит на лакътната става се среща най-често при спортисти. Ето защо, тази патология се нарича още "лакът на тенисиста". В крайна сметка възпалението се развива отвън, на мястото на прикрепване на мускулите към епикамерната раменна кост.

Заболяването може да се появи при всяка монотонна работа с ръката, например рязане на дърва за огрев, боядисване на стената или от внезапно повдигане на тежести. Външният епикондилит възниква около 10-15 пъти по-често от втория вид. Медиалният, или вътрешният, епикондилит се развива по-рядко и се движи по-лесно. В този случай сухожилията се разпалват от вътрешната страна на лакътната става на мястото на прикрепване към костта на предмишницата. Най-често това се дължи на монотонни движения на четката. Ето защо наскоро хора, които работят на компютър от дълго време, страдат от подобна патология.

Медиалният епикондилит много често придобива хроничен ход, тъй като болките не са толкова интензивни и не всеки пациент решава да се консултира с лекар за това. Понякога те различават пост-травматичен епикондилит, който се развива поради неспазване на препоръките на лекаря по време на рехабилитационния период след нараняване. Хронична форма на заболяването е много често срещана, тъй като тя може да бъде напълно излекувана само ако се консултирате с лекар навреме и следвате всичките му препоръки.

диагностика

За да се възстановите по-бързо, трябва да знаете кой лекар лекува епикондилит. Пациентите обикновено се консултират с травматолог или хирург за болки в лакътя. Специалистът може да постави диагноза само въз основа на разговор и външен преглед.

Диагностицирането на заболяването се опростява поради неговата специфичност. В крайна сметка, болката се проявява само при активни движения на ръцете. А при пасивни движения, когато лекарят извива ръката на пациента, няма болка. При това, епикондилит се различава от артрит, артроза и различни наранявания. Характерен признак на заболяването е и фактът, че меките тъкани в областта на лакътя са много болезнени при палпация.

Когато поставяте диагноза, лекарят може да поиска от пациента да проведе няколко теста. Тестът на Томпсън минава по следния начин: трябва да сложиш ръката си на масата с дланта нагоре и да се опиташ да направиш юмрук. При пациенти с епикондилит, палмата бързо се разгъва. За да тествате Welt, трябва да вдигнете ръцете до нивото на брадичката си и да ги огънете и разгънете в лакътя. В този случай болната ръка значително ще изостане от здравата. Възможно е да се определи заболяването според тази особеност: ако пациентът се опита да задържи ръката си зад него, поставяйки го на долната част на гърба, болката ще се увеличи.

Допълнителни диагностични методи не се използват често. Само ако лекарят подозира друго заболяване, той може да отнесе пациента за преглед. Рентгенова снимка се прави, ако има съмнение за фрактура или остеопороза, ЯМР сканиране, за да се изключи тунелен синдром. Ако се подозира остър артрит или бурсит, може да се извърши биохимичен анализ на кръвта.

Уведомете Вашия лекар за това как се е развило заболяването, как мислите, че е започнало, колко бързо е напреднала болката или други симптоми. Обърнете специално внимание на характеристиките на физическите си дейности - в кого работите, какъв вид спорт и колко често тренирате.

За да се диагностицира латерален епикондилит, лекарят ще ви помоли да извършите специални движения на ръцете (диагностични тестове). Обикновено тези специални тестове ви позволяват да установите диагнозата без съмнение, но в някои случаи може да се наложи ултразвук, рентгенография или дори магнитно-резонансна обработка.

Лечение на епикондилит

Лечението на епикондилит се случва в комплекс, базиран на продължителността на заболяването, нивото на дисфункция на ставата, както и промени в сухожилията и мускулите в областта на ръката и предмишницата. Основните цели на лечението на епикондилит на лакътната става могат да бъдат формулирани по определен начин:

• Премахване на болката на мястото на нараняване;
• Възстановяване или подобряване на регионалното кръвообращение;
• Възстановете пълния обхват на движение в лакътната става;
• Предотвратете мускулната атрофия на предмишницата.

Решението на първия проблем при лечението на епикондилит се извършва чрез прилагане на традиционни и хирургични методи. Лечението на латералния епикондилит в острата фаза се осъществява по такъв метод като обездвижване на горния крайник за период от 7-8 дни, като предмишницата се огъва в ставата (с 80 градуса), а китката - с малък гръбен разширение. В случай на хронично протичане, лекарите препоръчват превръзка на предмишницата и лакътната става с еластична превръзка, но я сваляйте през нощта.

Инжектиране на кортикостероидни лекарства. Местното еднократно (по-рядко - двойно) администриране на такива лекарства като дипроспан, кеналог или хидрокортизон ви позволява много ефективно да премахнете болката, но трябва да разберете, че лечението с кортикостероиди без промяна на натоварванията и откриване на причините за болката не е най-добрият начин.

Освен това, според нас, лечението на латералния епикондилит трябва да започне само с модификации на натоварването, упражнения, ортези, ленти и само с недостатъчен ефект, да се пристъпи към инжектиране на кортикостероиди.

Екстракорпорална ударно-вълнова терапия. Същността на този метод е, че звуковите вибрации причиняват микротравми, което от своя страна стимулира лечебния процес. По някакъв начин принципът на действие е подобен на хомеопатичния подход - подобен се третира по подобен начин.

За съжаление в момента тази техника все още има експериментален статус и по-голямата част от изследванията са от рекламен характер или обикновено се извършват със сериозни недостатъци. От друга страна, съществуват редица сериозни научни изследвания, в които терапията с ударни вълни е доказала своята ефективност. Във всеки случай понастоящем не може да се счита за лечение от първа линия.

Ултразвукът има добър аналгетичен ефект при лечение на лакътния епикондилит, но фонофорезата (т.нар. Хидрокортизонов ултразвук) е още по-добра. Широко се използват и бернарските течения, озокеритовите и парафиновите бани. За да се анестезира мястото и да се подобри локалният трофизъм, блокадите се провеждат на мястото на прикрепване на екстензорите на пръстите и ръцете с новокаин или лидокаин, които често се комбинират с хидрокортизон.

През целия период на лечение на лакътния епикондилит се извършват 4-6 блокади (интервал от няколко дни). Когато се отстрани гипсова шина, използвайте затоплящи компреси с вазелин, камфорна спиртна напитка или обикновена водка. За подобряване на регионалното кръвообращение в засегнатата област, използва се UHF-терапия, електрофореза с ацетилхолин, новокаин или калиев йодид. В допълнение, лекарства, като никошпан и аспирин, се предписват за лечение на медиалния епикондилит на лакътната става.

За да се промени трофичността на тъканите на мястото на прикрепване на сухожилието, се използва блокада с използване на бидистилирана вода. Въпреки че такива блокади имат добър ефект, трябва да се каже, че процесът на прилагане на самото лекарство е доста болезнен. В случай на хронично протичане на заболяването се предписват инжекции с витамини като В1, В2, В12.

За предотвратяване и лечение на мускулна атрофия и възстановяване на функцията на ставите се използва масаж на предмишницата и раменните мускули, кал, терапия и въздушно-сухи бани. В допълнение, специални упражнения за епикондилит на лакътната става добре.

В случай на хронично протичане на заболяването с чести обостряния и неуспешно лечение, пациентите трябва да променят естеството на работата. В повечето случаи е възможно консервативно (нехирургично) лечение. Той е ефективен в 80-95% от случаите.

Хирургична интервенция

В случаите, когато няма приемлив ефект от консервативно лечение в продължение на 6-12 месеца, резултатът се наблюдава при хирургично лечение. Практически всички методи на действие за лечение на тенис лакът се свеждат до факта, че мускулите са отделени от областта на прикрепване до кондилата на раменната кост, хронично възпалените и променените тъкани са отстранени и мускулите са прикрепени обратно към костта.

Хирургично лечение на медиалния епикондилит на лакътната става се използва при неуспешно консервативно лечение в продължение на 3-4 месеца. Широко се използва т.нар. Операция на Гоман. През 1926 г. той предлага да се извадят някои от сухожилията на екстензорите на пръстите и ръцете.

Към днешна дата такова изрязване се прави не в точката на преход в мускула, както първоначално беше предложено, а близо до зоната на прикрепване на сухожилието към самата кост. След такава операция е необходимо известно време за възстановяване, за провеждане на подходящи процедури и за извършване на специални упражнения за епикондилит на лакътната става.

Операцията може да се извърши по традиционен отворен начин (чрез разрез 4-6 см дълъг) или артроскопски (след две пробивания с дължина 1 см). Трудно е да се сравняват тези техники помежду си, но си струва да се отбележи, че една отворена операция вероятно ви позволява да видите по-задълбочено всички промени в областта на прикрепване на мускулите към костта. Във всеки случай операциите неизбежно носят рисковете от усложнения, които, макар и рядко, могат да възникнат въпреки майсторството на хирурга:

1. Инфекциозни усложнения (необходимост от повторни операции)
2. Увреждане на кръвоносните съдове и нервите
3. Бавен растеж на мускулите до костите, в резултат на това - дълъг период на рехабилитация
4. По-ниска сила на ръката
5. Намаляване на "гъвкавостта" на движенията

След операцията ръката е имобилизирана (имобилизирана) с ортеза за 1-2 седмици, което намалява напрежението на мускулите. След това продължете с физически упражнения, които се избират от лекаря индивидуално. Упражненията за стречинг започват не по-рано от 2 месеца след операцията. Връщане към спортни натоварвания, като правило, се случва 4-6 месеца след операцията. За щастие, в повечето случаи силата на мускулите на предмишницата след такива операции е напълно възстановена.

Въпреки факта, че заболяването не се счита за тежко и не води до загуба на ефективност, хората в риск трябва да знаят как да лекуват епикондилит на лакътната става. В противен случай невниманието към такава патология може да доведе до развитие на хронична форма на заболяването, от която ще бъде много по-трудно да се отървем от по-късно.

Целта на лечението трябва да бъде не само облекчаване на болката. Необходимо е да се използват такива методи, които биха подобрили метаболитните процеси и кръвообращението в тъканите, би помогнало за намаляване на възпалението. Но най-важното е възстановяването на подвижността на ставите. За това трябва да предотвратите мускулната атрофия и да възстановите работата си.

Лечението на латералния епикондилит на лакътната става, както и медиалната става, трябва да бъдат комплексни. Индивидуалното пътуване също е много важно. Затова лекарят обикновено провежда пълен преглед, за да определи наличието на съпътстващи заболявания или хронични заболявания. Най-често достатъчно консервативна терапия. Но в напреднали случаи може да се препоръча изрязване на засегнатата тъкан. Напоследък операцията се извършва с ниска степен на въздействие - чрез лазерна аблация. За лечение на епикондилит на лакътната става е необходимо да се прилагат няколко метода наведнъж:

• НСПВС отвътре и отвън;
• При тежки болки - новокаинова блокада;
• Специални упражнения;
• обездвижване;
• физиотерапия;
• масаж;
• Народни методи.

Обездвижване на лакътната става

Лечението обикновено започва с ограничаване на натоварванията върху ставата. Покой се показва на пациента, понякога е необходимо да се промени вида на дейността. В острия период на заболяването се препоръчва използването на специална ортеза на лакътната става, която ще помогне за обездвижването му.

Липсата на товар води до по-бързо заздравяване и предпазва от болка. В тежки случаи може да е необходимо да се нанесе гипсова шина или шина. Коляното е фиксирано в полу-изкривено положение, понякога е необходимо също да се фиксира китката. Такава имобилизация се извършва до 7 дни.

Понякога се препоръчва постоянно да се носи превръзка в случай на епикондилит на лакътната става, ако курсът му е придобил хронична форма. Вместо специално устройство, можете да използвате еластична превръзка преди предвиденото физическо натоварване. Това ще помогне да се избегне прекомерното разтягане и разтягане на мускулите.

Медикаментозна терапия

Най-често пациентът се притеснява от болка. С тях можете да се справите с помощта на обезболяващи. Как да се лекува епикондилит, лекарят трябва да препоръча. Най-често се назначават НСПВС, тъй като те спомагат за облекчаване не само на болката, но и на възпалението. Това могат да бъдат ибупрофен, кеторолак, напроксен, нимесил, нисе и други.

При неефективност на такова лечение или при силна болка, лекарят може да предпише инжекции. Той може да бъде същият нестероиден противовъзпалителен интрамускулно, така че те действат по-ефективно. Или се извършва блокада на новокаин на лакътната става, обикновено 4 пъти с интервал от няколко дни. За повишаване на ефекта, Novocain се смесва с хидрокортизон или метилпреднизолон.

Често се използват външни средства под формата на мехлеми или разтвори за компреси. Най-доброто от всички лекарства, базирани на нестероидни противовъзпалителни средства - "Волтарен", "Кетопрофен", "Индометацин", "Диклак" и др. Те трябва да се втриват в засегнатата област с меки движения, за да не увеличават болката. Компреси с димексид също са ефективни.

Освен това могат да се използват и други лекарства. За подобряване на кръвообращението са назначени "Аспирин" или "Никошпан". В хроничната форма на заболяването са показани витамини от група В или лекарството "Милгама".

Физикална терапия

След отслабване на болката се определят физиотерапевтичните упражнения. Упражненията трябва да са насочени първо към разтягане и отпускане на мускулите на предмишницата и рамото, а след това и към укрепването им. Можете да го направите сами, но е по-добре да използвате комплекса, избран от лекар. Много е важно да се спазват някои правила: постепенно увеличаване на натоварването, предотвратяване на появата на болка, но най-важното е упражненията да се правят ежедневно. В началния етап на обучението, основата на комплекса трябва да бъдат пасивни движения:

• Със здрава ръка дръжте болката за ръка и я огънете бавно под ъгъл от 90 градуса;
• Застанете пред масата и поставете дланите си върху нея, наведете се напред, така че китките да направят прав ъгъл с предмишницата;
• Седнете, сложете ръцете си с пръсти по гърба, леко се облегнати назад, за да сте сигурни, че ръцете ви са под ъгъл от 90 градуса с предмишницата.

Когато такива пасивни движения се дават лесно, това означава, че мускулите се разтягат. След това можете да правите упражнения, за да ги укрепите. Това може да бъде сгъване и удължаване на ръцете в лактите, свиване на юмрук, завъртане на раменете, кръгови движения на ръцете или ножиците. Полезно е да се използват различни симулатори Bubnovsky или по-просто - гумен корд, гимнастическа пръчка, експандер.

Масаж и физиотерапия

Масаж за лечение на епикондилит се използва и след завършване на острия стадий. Този метод подобрява кръвообращението и метаболитните процеси. Той помага за облекчаване на болката и бързо се отървава от възпалението. Масажът също помага за възстановяване на подвижността на ръката, тъй като укрепва увредените мускули и предотвратява атрофията им.

Ефективно е и лечението на епикондилит на лакътната става чрез мануална терапия. Правилно извършената процедура ще помогне за възстановяване на подвижността и функцията на мускулите. Разнообразието от мануална терапия е посизометрична релаксация - по-модерен и ефективен метод на лечение.

Такова лечение на епикондилит на лакътната става се прилага на всеки етап. В острия период, импулсна магнитна терапия, лазерно лъчение, ултразвук, диадинамична терапия помага добре. След отслабване на болката се използват ултрафонофорези, парафинови или озокеритни бани, криотерапия, ток на Бернард или ударно-вълнова терапия.

Такова лечение подобрява метаболитните процеси и кръвообращението в тъканите, облекчава болката и намалява възпалението. UHF-терапия, както и електрофореза с калиев йодид или ацетилхолин е полезна за подобряване на кръвообращението и трофизма на меките тъкани.

Акупунктура, терапия с кал, хирудотерапия, редовни и сухи бани са също ефективни. Обикновено пълна гама от такива процедури могат да бъдат получени със спа процедури.

Народни методи и самолечение на епикондилит

Много често епикондилит в самото начало на своето развитие не се възприема много болезнено. Ето защо отношението към него е подходящо, пациентите не бързат към лекаря, опитвайки се сами да излекуват възпалението. Разбира се, самолечението може да има опасни последствия, но ако все още решите, трябва да имате предвид няколко основни принципа:

1. Когато болката се появи за няколко дни, напълно елиминирайте движенията / упражненията, които предизвикват болка. Ако играете тенис, обърнете внимание на размера на самата ракета и напрежението на струните - когато възобновите тренировката, може да се наложи да смените ракета. За облекчаване на болката се препоръчва да се вземат противовъзпалителни средства (например, ибупрофен на всеки 4-6 часа) до пълното спиране на болката.
2. Когато болката се появи отново, нанесете студено (криотерапия) на областта на лакътната става отвън за 15-20 минути няколко пъти на ден. Криотерапията продължава 3-4 дни.
3. След значително намаляване на болката, местната настинка се променя на местна топлина (няколко пъти на ден), което най-накрая премахва болката.
4. След постоянното изчезване на болката продължете с упражнения за разтягане. С четката на другата ръка бавно свийте ръката на възпалената ръка, докато се появи чувство на напрежение и лека болка в лакътя, задържайте се в това положение за 10-15 секунди, бавно разклащайки четката. Повторете три комплекта по 10 пъти на ден.
5. След като упражненията за разтягане са напълно безболезнени, пристъпете към упражнения за укрепване и разтягане. В четката се вкарва чук или друг тежък предмет (четката се обръща с главата надолу, флексията на лакътя е около 100-120 градуса). Supiniru ръка и предмишницата и се върнете в първоначалното си положение. 10 подхода, почивка 2-3 минути, още 2 пъти за 10 подхода (2-3 пъти седмично).
6. Повторете подобно упражнение, но четката е обърната надолу по задната повърхност (фигура). 10 подхода, почивка 2-3 минути, още 2 пъти за 10 подхода (2-3 пъти седмично).

Лечението на лакътния епикондилит у дома е възможно с помощта на народни методи. Вие не трябва да се ограничавате до тях, ефективно комплексно лечение. В допълнение, само специалист може да диагностицира, може би болката в лакътя има напълно различни причини. Ето защо, преди да използвате някой популярен метод, трябва да се консултирате с Вашия лекар.Следните рецепти се считат за най-ефективни и общи:

• Използвайте мехлем, приготвен от корен на живак и мастна тъкан;
• Компреси от синя глина;
• Триене или нанасяне на тинктура от корен от киселец върху водка;
• Bay oil под формата на компреси също облекчава болката;
• Ефективно затопляне на компреси с водка или камфорен алкохол;
• Йодната мрежа в областта на ставата.

предотвратяване

Тъй като това заболяване е често срещано явление, много е важно да знаете как да го предотвратите. Това е особено необходимо за спортистите. Когато спортувате, трябва да спазвате правилата на упражненията и безопасността, когато работите с оборудването. Не забравяйте да загреете преди занятията. Ако има предразположение към болестта, трябва да използвате лента, която ще помогне за намаляване на тежестта.

Хората, които вършат една и съща работа с ръцете си, трябва да правите периодични паузи, опитайте се да избегнете претоварване. Променете монотонната работа за няколко минути и веднага ще почувствате облекчение

При хроничен епикондилит не забравяйте за ежедневните упражнения и значението на самомасажа. Тази патология изглежда лекомислена, но все още не си струва самолечението. Така, че болестта да не стане хронична, не води до усложнения, е необходимо да се консултирате с лекар във времето и да следвате всичките му препоръки.