Къде отиват болките в шийната, лумбалната и гръдната остеохондроза?

Болката при остеохондроза се появява не само в гръбначния стълб, но и при челюстта, крайниците или вътрешните органи, имитирайки картина на различни патологии.

В резултат на дистрофични промени в прешлените и дисковете корените на нервите, които се простират от гръбначния стълб, се улавят и възпаляват, което води до спазъм на околните мускули и силна болка. Но компресивният ефект засяга и цялата дължина на нерва, което предизвиква различни неприятни усещания в ръцете или краката, в тази част на тялото, където засегнатият нерв отива.

На първо място по отношение на честотата е лумбосакралната остеохондроза - тя представлява половината от всички случаи. На второ място е остеохондроза на шийните прешлени. С него има най-голямо разнообразие от завръщания.

Гръдната остеохондроза е най-рядкото, също така е по-трудно да се диагностицира поради голямата си прилика с други патологии и предимството да се дават усещания за другите симптоми.

Къде отиват цервикалната остеохондроза?

Патологията на шийните прешлени има най-негативен ефект върху функционирането на мозъка и целия организъм. Шийните прешлени имат сложна структура, имат жизнени пътища и са изключително уязвими.

Симптомите на цервикалната остеохондроза се разделят на радикуларни и рефлексни. Reflex, с изключение на т.нар. Лумбаго, включват:

  • хрускане при завъртане на главата;
  • главоболие със свиващ или притискащ характер, простиращо се до челюстта, очите или слепоочията;
  • намалена зрителна острота;
  • синдром на цервикална артерия с замаяност, гадене, повръщане, симптоми, подобни на остра мозъчно-съдова злополука;
  • кардиалгия, подобна на атаката на ангина с откат в лявата ръка или лопатка.

Тези прояви стават доминиращи поради местоположението в шийната област на големите съдове, които захранват мозъка.

Проявлението на радикуларен синдром зависи от нервния корен до кой от седемте шийни прешлени.

Характерната локализация на промените в чувствителността при остеохондроза на някои вертебрални сегменти на цервикалния регион може да се види в схемата на иннервация. Става ясно защо болестта не се усеща в самата врата, а се дава в задната част на главата, челюстта или ухото, причинява нарушения на зрението, нарушения на речта, слабост в ръцете, силни усещания в различни части на главата, сърце, лопатка, предмишници, пръсти.

При много жени в началото на менопаузата хормонална промяна в съчетание с цервикална остеохондроза провокира развитието на периартрит, характеризиращ се с рязко ограничена подвижност в раменете с невъзможност за извършване на обичайни действия. Поради болезнените нощни болки в ръката, лопатката и подмишницата, неспособността за правилен сън, такъв пациент може да се окаже в интензивно отделение с тежка атака на сърдечна аритмия. Това се случва по-често, когато корените са притиснати от лявата страна на цервикалния регион. Притиснатият нерв се усеща по цялата ръка от рамото или подмишниците до пръстите.

Къде отиват остеохондрозата в гърдите?

Болестта на тази част от гръбначния стълб понякога се нарича "хамелеонска болест" поради нейната прилика със симптомите на други патологии. Разрушаването на остеохондроза на прешлените, дисковете и връзките води до нарушаване на инервацията на жизненоважни органи. Първоначално това се отразява на въздействието в тях, както и в рамото, подмишниците, ребрата, но с прогресия ще се отрази на неправилното функциониране на органите.

Директно остеохондроза на този участък се проявява с болка в гърдите с различна интензивност - от остра стрелба до неприятни усещания между ребрата и в горната част на гърба при ходене. Тези усещания могат да бъдат много плашещи, когато се появят през нощта по време на сън, те се влошават от охлаждане, дълбоко дишане, обръщане и огъване на тялото, вдигане на ръце, с дълъг престой в статична поза.

В допълнение, остеохондроза на този отдел не само дава в лявата лопатка, обгражда гръдния кош, причинява скованост на различни части на тялото и горните крайници, но също така причинява връщане към фаринкса и хранопровода, както и нарушения на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Може да изглежда странно, но остеохондрозата се дава в краката с усещане за студ, парене или сърбеж, а също така е придружено от лющене на кожата и чупливи нокти по ръцете и краката. Това е така, защото невъзможността за нормална иннервация на големи съдове води до трофични промени в тъканите на крайниците.

Уплътнения и други патологични промени в млечните жлези могат да се появят по същата причина, особено ако жената седи дълго време, навежда се на масата или на компютъра. Тези симптоми на остеохондроза са свързани с мускулни спазми, които се възприемат като местно втвърдяване. Шиенето и болките в жлезите също могат да бъдат резултат от остеохондроза.

Ако остеохондрозата се счита за патология на мускулно-скелетната система, засягаща движението на шията, гърба и крайниците, тогава проявите на остеохондроза в този раздел ви карат да мислите за важността на гръбначното здраве за вътрешните органи. Имитация на картина на инфаркт, апендицит, бъбречна или жлъчна колика, язва на стомаха, обостряне на холецистит, панкреатит, мастопатия, пневмония, междуребрена невралгия - не целият списък от симптоми на откат (облъчване). Появата на патологията на тези органи зависи от нарушаването на тяхната инервация от гръбначните нерви.

Къде отива лумбалната остеохондроза?

Сред възрастните има някои късметлии, които не познават болки в гърба. Остеохондроза на лумбосакралния е не само почит към изправеното човечество, но също така и на заседналия и заседнал начин на живот. Въпреки, че той е добре познат на спортисти, и работници, ангажирани с тежък физически труд.

Обичайната картина на този тип остеохондроза е остра болка в гърба и удар в крака след неудобно движение, вдигане на тежести, охлаждане, стрес. Интервертебралните дискове в този раздел изпитват максимални натоварвания, дължащи се на собственото си тегло и различни действия, интензивността им може да бъде десет или повече пъти по-голяма от силата на гравитацията. Еластичността и формата на дисковете, които се губят в резултат на остеохондроза, притискат гръбначните нерви и причиняват условия, които имат различни имена (лумбаго, ишиас, лумбодиния, ишиас и др.), Но едно нещо: мускулен спазъм в долната част на гърба, нервно възпаление, невъзможност да се иннервира един или друга зона, въздействието и нарастването на трофичните промени в нея.

Но само проявите на заболяването в долната част на гърба не са ограничени. За прищипване на гръбначния стълб на седалищния нерв е характерен откат в задната повърхност на левия или десния крак. Тя се проявява чрез промяна в чувствителността, гърчове, гъска, изтръпване, електрически шокове в засегнатия нерв. Притиснатият феморален нерв води до връщане към предната повърхност на долния крайник.

В комбинация с метаболитни нарушения при захарен диабет, развитието на невропатия води до появата на мазоли, пукнатини, трофични язви на краката и увеличава риска от гангрена.

Приемането на аналгетици по време на откат може да изиграе жестока шега - чувствителността в крака изчезва напълно, кръвообращението ще се влоши поради мускулен спазъм. Ако не се вземат мерки за нормализиране на проводимостта на гръбначните нерви, крайникът ще започне да атрофира.

Как да разграничим връщането от остеохондроза?

Подобен обширен списък от насоки за откат при крайниците и вътрешните органи често прави диагнозата трудна. Лезията на гръбначните нерви, особено на лявата страна на гръбначния стълб, може да се приеме за патология на сърцето, панкреаса, дванадесетопръстника, както и на бъбреците, надбъбречните жлези, червата и други органи.

Лекарят може да прецени отсъствието на дисфункция на вътрешните органи от резултатите от изследването, откриването на някои рефлекси, лабораторните тестове. Като правило, няма съществени промени в общия анализ на урината и кръвта, биохимичните показатели при остеохондроза.

Лекарят ще трябва да разбере към коя група принадлежи болестта, дали е патология:

  • гръбначен стълб;
  • нервна система;
  • вътрешни органи;
  • екстравертебрална патология на опорно-двигателния апарат.

Значението на диференциалната диагноза се определя от големите разлики в лечението на остеохондроза и, например, туберкулозния или онкологичния процес в гръбначния стълб. Изгубеното време, използването на физиотерапевтични методи може да струва живота.

Доказано е, че остеохондрозата може да се лекува само с промени в начина на живот и със задължителни упражнения за укрепване на мускулите на гърба и шията. Това е резервът за подобряване на качеството на живот на човек, страдащ от това заболяване.

Къде отива лумбалната остеохондроза?

Причини за болки в гърба и отстрани от дясната страна

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

С болка в гърба, която дава в дясната страна, не всеки мисли за това защо се появява тази болка. Но причината може да са различни заболявания, които се срещат в човешкото тяло. Трябва да знаете естеството на болката, която играе важна роля в диагнозата.

  • Видове болка
  • причини
  • болест
  • диагностика
  • Облекчаване на болката
  • лечение

Видове болка

Болка, която се появява в дясната страна на гърба и долната част на гърба, може да бъде:

  • изгаряне, рязкост и рязане. Такава болка може да показва промени в нормалното функциониране на вътрешните органи, които се намират в дясната страна. В този случай болката се появява в областта на заболяването;
  • тъпа, измъчваща и болка. Тази болка говори за промени в гръбначния стълб. Всякакви промени могат да настъпят в отделна област на гръбначния стълб и в същото време могат да се появят не само болки в дясната страна на гърба, но и в долната част на гърба и общото състояние на пациента може да се влоши;
  • болката под формата на свиване предполага, че мускулите от дясната страна на гърба са започнали да се свиват силно;
  • постоянните болезнени усещания могат да показват разтягане на мембраните на паренхимните структури на всички органи;
  • краткотрайна болка, която се появява само сутрин, предполага, че пациентът трябва да смени матрака или да промени положението на тялото;
  • с увеличаване на синдрома на болка, тялото дава сигнал за възпалителния процес;
  • болка стрелба в дясната страна на гърба е характерно за заболявания на нервната система.

причини

Лекарят трябва не само да знае естеството на болката и да предпише лечение, но е много важно да се определи местоположението на тяхното място. Той може да има не само различен характер, но и да се различава по мястото на локализация. Болката се появява в горната или долната част на гърба, отстрани или близо до гръбначния стълб. Така болката е разделена на няколко причини:

  • патологии на органи;
  • костни заболявания;
  • промени в мускулите;
  • натъртване или нараняване;
  • гинекологични заболявания.

болест

Трябва да се обърне внимание на локализацията на всяка болка поотделно, а именно кои болести я придружават:

  1. Остеохондроза. Много заболявания на гръбначния стълб имат същите симптоми, така че понякога е трудно да се направи диагноза. Но ако пациентът има болка в дясната страна на гърба и тя дава в гърба, това показва наличието на остеохондроза. В този случай симптомите зависят точно от това коя част от гръбначния стълб е засегната. Обикновено пациентът се чувства твърд, когато се движи, болката придобива характер на стрелба.
  2. Травма. Ако боли от дясната страна на гърба, това може да означава нараняване. Обикновено се диагностицира при спортисти и се появява след неправилно изпълнение на различни упражнения или когато товарът не е напълно разпределен към всички мускули на гърба. Болният синдром може да означава, че прешлените са изместени или е имало прекъсване на меките тъкани.
  3. Гинекологични заболявания. Болки в гърба и долната част на гърба от дясната страна могат да предизвикат гинекологични заболявания като фиброиди на матката, аднексит, менструация или бъбречно заболяване. Друга болка в дясната страна на жената може да се почувства, когато тя е била в неправилно положение за дълго време. Струва си да се отбележи, че по време на бременността жените могат да почувстват болка в дясната страна на гърба, но това предполага, че коремните мускули се разтягат и отслабват, което причинява болка.
  4. Ишиас. Случва се така, че една неочаквана болка може да пробие дясната страна на гърба и отстрани, а това показва радикулит. В същото време тя може да даде в бедрата и краката, така че човек не може да ходи.
  5. Спондилоартроза. Понякога болки в гърба от дясната и страничната страна са резултат от спондилартроза. Обикновено това заболяване се среща при по-възрастните хора, но понякога може да се появи при много млад човек. Със заболяването ставите претърпяват дистрофична промяна, хрущялът постепенно става по-тънък и еластичността им се влошава, а на самите кости се появяват израстъци. Основната причина за спондилоартроза се счита за гръбначни дефекти или травма. Болестият синдром е болен в природата и дава долната част на гърба, докато стрелбичният ефект отива към задните части и бедрата.
  6. Пиелонефрит. Заболяването се причинява от бъбречна инфекция или вредни микроби, които идват от пикочния мехур или кръвта. В същото време болката в дясната страна на талията и отстрани може да наруши всеки пациент. Пациентът е слаб, апетитът му е изчезнал и чувства силна болка при уриниране.
  7. Патология на органите. При мъжете присъствието на болка от дясната страна на гърба може да говори за патологията на простатната жлеза. Това може да е простатит и дори злокачествен тумор. В допълнение към болката в лумбалната област, пациентът може да почувства неприятно усещане в областта на слабините и гениталиите.
  8. Уролитиаза. Обикновено тази патология може да не се прояви, но с тъпа болка в гърба от дясната страна, гадене и наличие на кръв в урината може да покаже наличието на това заболяване.
  9. Херния. Интервертебралната херния също е причинена от болки в гърба и отстрани от дясната страна. Болезнените усещания възникват в резултат на притискане на нерва и в същото време се усеща болка не само в гърба, но също и когато нервът има посока.
  10. Холецистит. Дори при това заболяване има болка в дясната страна на гърба, но освен това пациентът има гадене, замаяност, треска, чревни спазми и горчив вкус в устата. В допълнение към гърба, болката дава на дясното рамо и гърдите.
  11. Язва на стомаха. При тази патология болката е остра и в допълнение към гърба се появява в горната част на корема. Това заболяване е животозастрашаващо, така че преди пристигането на линейката пациентът не трябва да пие или да яде нищо, а също така не трябва да получава обезболяващи.

диагностика

В случай на болка синдром в дясната страна на гърба, долната част на гърба и отстрани, е необходимо да се консултирате със специалист. В крайна сметка, ако не обръщате внимание на болката, тогава тя може да приключи не само във възпалителния процес на вътрешните органи, но в случай на сериозни заболявания - смърт.

Първо трябва да отидете на терапевт, който след преглед и първични изследвания ще ви насочи към невролог, уролог, гастроентеролог, ортопед, кардиолог, нефролог, хирург, травматолог и хиропрактор.

За да се диагностицира наличието на каквото и да е заболяване е необходимо чрез следните проучвания:

  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • доставка на кръв и урина в лабораторията;
  • рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • компютърна томография (ако е необходимо);
  • магнитно-резонансна томография (в тежки случаи).

Облекчаване на болката

Облекчете болките не си струва, защото те трябва да предпише лекар. Ето защо, за резултатите от изследването и диагнозата не е необходимо да се ангажират в самолечение. В дясната част на гърба са жизненоважни органи, така че най-добре е да се доверите на професионалистите. Единственото правило е, че за болка в дясната страна на гърба и долната част на гърба, могат да се вземат лекарства за болка. Помнете, че болката ще изчезне само след като тяхната причина бъде елиминирана.

лечение

Болковият синдром може да се появи неочаквано, а при някои заболявания има постоянен характер. Не можете да масажирате или да правите физиотерапия. Когато лекарят узнае за диагнозата, само тогава ще предпише лечение. В някои случаи, намесата на опитен хирург. Никога не забравяйте, че ако боли в дясната страна на талията или отстрани, може да говори за сериозно заболяване и трябва да потърсите медицинска помощ своевременно.

Също така, за нараняване или нараняване трябва да получите медицинска помощ. Но с остра и остра болка, която се появи внезапно, трябва да се помни, че това може да показва, че вътрешните органи са достигнали остро състояние и животът на пациента е в голяма опасност.

Болката при остеохондроза е неприятен симптом, тъй като те се появяват в най-неподходящия момент и трудно се лекуват с лекарства. Болестите усещания са много чести и трудно се лекуват с болкоуспокояващи.

В зависимост от местоположението на лезията на гръбначния стълб се образуват следните симптоми:

  • възпалено гърло с цервикални лезии;
  • болка в краката с остеохондроза в лумбалната област;
  • болка в очите с лезии на горната част на шията;
  • болка в корема.

Един от най-неприятните симптоми на заболяването са сърдечна и лумбална болка. Нарушаването на някои видове гръбначни нерви може да доведе не само до болка, но и до други лезии на вътрешните органи. Всички тези характеристики трябва да се вземат предвид при избора на тактика за лечение на заболяването.

Особености на болката

Болка при цервикална остеохондроза се появява в ухото, шията, горните крайници. Наред с тези симптоми може да има нарушение на чувствителността на кожата, патология на флексор-екстензорните функции на средния и безименен пръст на горния крайник.

Поражението на горните шийни сегменти е придружено от често замаяност, ако гръбначната артерия е компресирана на фона на заболяването. Този съд захранва около една четвърт от мозъчната тъкан с кръв.

Дегенеративните промени в гръдния кош водят до продължителна болка в ръката, гърдите, тила, зад гръдната кост и шум в ушите. Всяко усещане за дегенеративни лезии на шийните прешлени се влошава от огъване или завъртане на главата.

Сърдечни болки на фона на цервикална остеохондроза рядко се образуват. Те са по-характерни за лезии на гръдния кош. За да се разграничат исхемичната болест на сърцето от дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, е достатъчно да се извърши електрокардиограма. При остеохондроза няма да има признаци на увреждане на сърдечния мускул.

При дегенеративни промени в гръбначния стълб на 2-ра степен се образуват болки в ухото при остеохондроза, шум в ушите, нарушена чувствителност на ръката.

Торакален отдел

Тежка болка в гърдите се проявява при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръдния кош. Тя се увеличава с движение, докато диша. Същността на болката при тази патология се формира на фона на дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Симптоми на остеохондроза на гръдната област:

  1. изтръпване на горния крайник;
  2. чувство за пълзене;
  3. болка в областта на черния дроб, сърцето и стомаха.

Трябва да се разбере, че в началните етапи на патологията на горните симптоми са маскирани. Те могат да бъдат леки или, обратно, да се проявяват заедно, което обърква лекаря, когато се опитва да установи диагноза.

Ако имате възпалено гърло на фона на дегенеративни промени в гръбначния стълб, преди да поставите диагноза, лекарят трябва да изключи инфекция на горните дихателни пътища. Често пациентите трябва да преминат курс на антибактериални лекарства, преди специалистът да прецени, че болката в гърдите е възникнала поради дегенеративно-дистрофично увреждане на гръдния кош.

Диагностични признаци на остеохондроза на гръдната област:

  • болезненост при повдигане на ръката;
  • болка при издишване и вдишване;
  • затруднено накланяне на тялото.

Трябва внимателно да проучите всички симптоми на заболяването, за да установите правилната диагноза.

филе

Остеохондрозата е заболяване, при което болки в гърба се появяват много често. Когато междупрешленните хернии образуват състояние, наречено радикулопатия. Патологията се характеризира с остра или хронична болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ако симптомите на заболяването се появят след тренировка, те постепенно се увеличават.

Протрузия на междупрешленния диск и други клинични прояви на заболяването може да се наблюдава на фона на междупрешленната херния.

Болки в краката при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб се формират в радикуларния синдром, когато в гръбначния стълб се наранят седалищният нерв или други нервни плекси на лумбалната част на гръбначния стълб.

В такава ситуация човек има болка в слабините, долната част на корема и сензорните нарушения в крака. Основните симптоми на заболяването зависят от местоположението на междупрешленната херния. Тя може да бъде насочена напред, назад или позиционирана в средата.

Ако болката се влоши, когато гърбът или стволът се обърнат, това състояние е трудно да се излекува, тъй като то може да бъде провокирано от компресия на гръбначния мозък, ако междупрешленният диск изпадне или поради образуването на остеофитна кост.

Синдром на коремна болка може да се задейства чрез компресионна миелопатия. Това състояние е свързано с анатомичните особености на структурата на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Когато се появи, околните или местни болки в гърба, слабост и изтръпване на краката.

Нарушения на тазовите органи

Лечението на компресивна миелопатия е възможно само чрез операция.

Само операцията може да елиминира компресията на гръбначния мозък. Операцията ви позволява да премахнете анатомичното препятствие, което образува прищипване на гръбначните тъкани. След това, други симптоми изчезват, което води до болка в долната част на корема, в дясната и лявата страна, краката и гърба.

По този начин, болката при остеохондроза е първият признак на сериозни промени в гръбначния стълб. Ако не се лекуват своевременно, могат да възникнат опасни последствия. В тежки случаи, болки в гърба ще станат болезнени, а консервативните средства ще ги затруднят. В такава ситуация все още трябва да извършите операцията, но на този етап не може напълно да елиминирате патологията.

Защо има болка в левия гръб

Болката в лумбалната област се отнася до чести оплаквания при назначаването на лекар. Те се нареждат на второ място след катарални симптоми в резултат на респираторни вирусни заболявания (ARVI). По-често болките в долната част на гърба болят, което може да бъде причинено от различни причини: патология на опорно-двигателния апарат, заболявания на вътрешните органи с хронични или остри течения, тумори, наранявания, мускулно възпаление.

За целите на комплексното лечение, важен аспект е да се установи естеството на болковия синдром, неговата природа и интензивност. В зависимост от причината за патологичния процес, терапията на заболяването може да бъде напълно различна.

Причините за болка в долната част на гърба

В долната част на гърба е разположен лумбалната част на гръбнака и множество големи мускули, които поддържат гръбначния стълб и участват в движението на тялото. В лумбалната област отляво са разположени рефлекторните зони на Захареин-Геди върху кожата, където се предвиждат болкови импулси от вътрешните органи: левия бъбрек и яйчник, чревните бримки на лявата половина на корема, далака, панкреатичната повърхност на сърцето.

Болки в левия гръб в следните случаи:

  • хронични заболявания на отделителната система, пристъп на бъбречна колика при преминаване на камък през уретера или запушване на уретрата;
  • левосторонна пневмония с участие в патологичния процес на плеврата и диафрагмата (плевропневмония);
  • остро възпаление на яйчниците (оофорит) или обостряне на хроничния процес в женските генитални жлези;
  • чревна обструкция, хроничен ентерит и колит;
  • възпалителен процес в панкреаса (остър и хроничен панкреатит);
  • патология на далака с увеличаване на размера на тялото;
  • стомашни заболявания (гастрит, язви);
  • исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда);
  • възпаление на мускулната маса на лявата страна на талията;
  • гръбначна патология с възпалителна, дистрофична, туморна природа (остеохондроза, спондилоза, сколиоза);
  • период на бременност

В зависимост от причината за болковия синдром и тежестта на патологичния процес се предписва консервативно лечение или се извършва операция на вътрешните органи, мускулите и гръбначния стълб.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Гърбът е най-често засегнат от гръбначна патология и мускулно възпаление. Болестите на гръбначния стълб могат да бъдат вродени и придобити. Гръбначните прешлени, необичайно развитие на прешлените, ахондроплазия, лошо развитие на мускулната система са вродени заболявания. Придобитите заболявания включват сколиоза, кифоза, остеохондроза с появата на междупрешленните хернии, неопластично увреждане на гръбначния стълб.

Възпалително-дистрофичните процеси в прешлените водят до нестабилност на гръбначния стълб, изтъняване на междупрешленните дискове (хрущялни слоеве), нарушаване на невроваскуларните снопчета в областта на гръбначния канал. Това причинява възпаление на задните сензорни корени, простиращи се от гръбначния мозък, което причинява болка синдром под кръста. Болката може да бъде издърпване и постоянно смущаване на пациента, утежнен след сън и дълго време в седнало положение. При рязко нарушение на нервите, болният синдром е интензивен, подобно на лумбаго, което води до рязко ограничаване на движенията в лумбалния отдел на гръбначния стълб, настъпва при понижаване на температурата, физическо натоварване, хипотермия.

Тъпата болка засяга долната част на гърба и може да се разпространи до задните части, излъчва се в горните части на гръбначния стълб, стреляйки през левия крак. Това показва увреждане на нервните корени на долната лумбална част на гръбначния стълб. Продължителното компресиране на нервните образувания води до тяхната атрофия, която причинява изтръпване и парене в пръстите на долния крайник (парастезия), а след това изтръпване на крака върху засегнатата страна, както и нарушена сензорна и моторна функция (пареза, парализа). Едно от най-опасните заболявания на нервните стволове е възпаление на седалищния нерв, което води до развитие на персистиращи болкови синдроми и образуването на усложнения.

Възпаление на мускулите на гърба (миозит) възниква при хипотермия, катарални заболявания, намаляване на имунните резерви на организма, интензивно физическо натоварване и остри неудобни движения на тялото. Болката е постоянно нарастващ характер в мястото на патологията, утежнена от обръщане, огъване, дълбоко дъх, кашлица, кихане. Състоянието на почивка и топлина намалява усещането за дискомфорт и обикновено води до бързо възстановяване.

Заболявания на вътрешните органи

Хронични възпалителни процеси в левия бъбрек (левостранен пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза) причиняват тъпа, издърпваща болка над долната част на гърба отляво. Когато камъкът се движи по таза и уретера, остри, нарязващи се, болки в шева с висока интензивност са характерни в резултат на увреждане на лигавицата на пикочните пътища от остри ръбове. Блокирането на пикочните пътища причинява нарушение на изтичането на урина, увеличен бъбрек с раздуване на бъбречната капсула, което води до извиваща се болка в лявата част на лумбалния отдел на гръбначния стълб, която се разпространява в лявото бедро и слабините. Симптом на Пастернацки е характерен за бъбречно заболяване - повишен болков синдром при подслушване в областта на органна проекция.

При левосторонната пневмония с участието в патологичния процес на плеврата, болката е на гърба над долната част на гърба. Дискомфортът се дължи на триене на плеврата един с друг и възникване на контактно възпаление на диафрагмата. В този случай заболяването е придружено от треска, кашлица с храчки и болката се увеличава с дишане, кашлица и намалява положението на тялото на засегнатата страна.

Хроничният панкреатит причинява повтарящи се болки в гърба с ниска интензивност с преобладаваща локализация отляво и над кръста, често болният синдром има заобикалящ характер. Остър панкреатит и чревна обструкция причиняват непоносими болки от пиърсинг или рязане, които са придружени от гадене, повръщане и интоксикация на тялото.

Гастрит и улцерозни лезии на стомаха могат да причинят болка с различна интензивност отляво над долната част на гърба, възникващи на фона на диспептични нарушения (запек, диария, гадене, оригване, повръщане). Патологията на далака се развива благодарение на придобити и наследствени заболявания, в резултат на което се увеличава в размер, органната капсула се разтяга и се появява болестния синдром.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Спленомегалията е придружена от треска, неразположение, нарушена чернодробна функция и пожълтяване на кожата. Ангина пекторис и миокарден инфаркт с увреждане на долните диафрагмални части на сърцето водят до атипична клинична картина на заболяването. В този случай, болката не се появява зад гръдната кост, както в класическия вариант на заболяването, но може да се намира в епигастриума, лявата половина на кръста, разпростряна до левия крак. Инфарктът е съпроводен със страх от смърт, недостиг на въздух, цианоза на кожата, загуба на съзнание.

По време на бременността все по-нарастващата матка изстисква околните вътрешни органи, повишава интраабдоминалното налягане, оказва голямо натоварване на гръбначния стълб. Компресирането на левия бъбрек и уретера, панкреаса, червата може да предизвика хронична болка в лявата половина на гърба в лумбалната област. Натискът върху гръбначния стълб и нарушаването на гръбначните корени нарушават чувствителността и водят до нарушаване на двигателната функция на долните крайници. При тежки случаи се увеличава тонуса на матката и се развива спонтанен спонтанен аборт, съпроводен от кръвоизлив от гениталния тракт и повишена болка в долната част на гърба. Възпалението на левия яйчник също дава болки в долната част на гърба, слабините, перинеума и е придружено от вагинално течение, менструални нарушения, треска.

Необходимо е да се правят прогнози и да се предпише лечение на болка в лявата половина на гърба след консултация с лекар, според резултатите от цялостна диагностика. За правилната диагноза са предписани лабораторни методи на изследване (пълна кръвна картина и урина, биохимичен анализ на кръв и урина, хематологични маркери на заболяването), инструментален преглед (рентгенови, томографски, ултразвукови, ЕКГ). Терапията, която може да включва както консервативни, така и хирургични методи, се предписва според причината и тежестта на патологичния процес. Трябва да се помни: по-ранното лечение за болка в долната част на гърба е започнало, колкото по-благоприятна е прогнозата на заболяването и толкова по-малко вероятно е да се развият тежки усложнения.

Болка при остеохондроза

Болката е неразделна част от заболяване като остеохондроза. Лице, страдащо от това заболяване, трябва да се помни, че дискомфортът може да бъде значително намален или дори напълно да се отървете от него с помощта на специални упражнения и някои терапевтични методи.

Колкото по-възрастен става човек, толкова по-слаб става болният синдром. Ако лечението се извърши навреме, до около 60 години състоянието на междупрешленните дискове ще се стабилизира и те няма да причинят такава болка, както преди.

Спецификата на заболяването

Остеохондрозата е заболяване, характеризиращо се с неизправност в храненето на тъканите на междупрешленните дискове, в резултат на което тяхната височина и еластичност са намалени. Междупрешленният диск се формира от пулпалното ядро, пръстена и крайната плоча. Ядрото е 90% вода.

Интервертебралният диск е необходим за поддържане на нормално налягане между прешлените. Разположена между прешлените, тя изпълнява амортизираща функция. Когато остеохондроза течност от диска отива, и той не може да се справи със задачите.

Заболяването възниква на фона на следните обстоятелства:

  • микротравми, които се проявяват със значителни и продължителни натоварвания на гръбначния стълб;
  • заседнал начин на живот;
  • генетична предразположеност.

В началния етап заболяването може да не е придружено от болка. При ремисия може да се почувства лека болка или тя напълно отсъства. На етапа на обостряне, болният синдром се увеличава няколко пъти и продължава до момента, в който болестта преминава в стадия на ремисия. Ето защо пациентът трябва преди всичко да спре болката.

Характерно за болката

Болката при остеохондроза има различна локализация и характеристики. Зависи от това коя част от гръбначния стълб е засегната. Има местна болка и отдалеченост. Първият се появява точно там, където е засегнат гръбначният стълб - врата или в гърба.

По-трудно е да се диагностицира при далечни болки. Те могат да се появят навсякъде, но най-често пациентите съобщават за болка в областта на сърцето или корема. Болката в гръбначния стълб се изразява под формата на скованост, остър или хроничен болен синдром. Движенията са трудни. Състоянието на пациента е бавно, уморено.

Различни симптоми на заболяването са свързани с първично увреждане на гръбначния стълб, което с течение на времето води до смущения в нервната система. Това се дължи на близостта на гръбначния стълб, гръбначния стълб и корените на нервите.

Чрез установяване на естеството и местоположението на болката, можете да определите повредената част на нервната система. Благодарение на това можете да назначите допълнителни изследвания и терапевтична схема.

Остеохондрозата се разделя на няколко разновидности, в зависимост от местоположението на лезията:

Първите два вида най-често се диагностицират, гръдният кош е по-рядко срещан. Болката се проявява по различни начини в зависимост от увреждането на една или друга област.

Цветна област

Ако гръбначният стълб е увреден в първия шиен прешлен, чувствителността в областта на тила се влошава, ако във втората болка има теменната и тилната зона. Увреждане на гръбначния стълб в сегмента 2 и 3 се случва рядко. В този случай, има болка, в шията, където имаше прищипване, намалена чувствителност. В същото време, речта може да бъде нарушена и чувствителността на езика да бъде намалена.

Намаляването на болката и чувствителността в областта на ключицата се появява, когато се уврежда четвъртият корен. Нарушения в дишането, сърдечна болка, хълцане също могат да бъдат свързани с четвъртия корен, тъй като той има диафрагмен нерв. Но тази патология също е рядкост.

Шийните прешлени. Кръгът в междупрешленния диск е обграден в черно - той има естествена амортизираща функция. Обикновено, разрушаването на прешлените възниква след появата на дегенеративни промени в междупрешленните дискове.

Увреждането на петия корен причинява болка в областта на рамото. В същото време делтовидният мускул е отслабен, чувствителността във външната повърхност на раменете намалява.

Най-честите повреди са нарушаването на шестия и седмия корени. Ако шестата е била наранена, болката ще излъчва от шийката и рамото до предмишницата и палеца. Чувствителността се влошава не само в определените места, но и в самата кожа. В последния случай болката засяга врата, лопатката, задната повърхност на рамото и 2-4 пръста. Чувствителността в тези области се влошава.

Ако осмият корен е повреден, болката се разпространява от шията и гърба на раменете до лактите и малкия пръст. Може да няма дискомфорт в пръста, но мускулите ще бъдат отслабени.

Шийката остеохондроза често се изразява под формата на мъчителна болка, замайване, шум в ушите и влошаване на зрителната функция.

Кога да отидете на лекар:

  • наличието на болка в областта на шията, простираща се до тилната област, очите, ушите и раменете;
  • болките не престават да се мъчат през нощта;
  • наличие на болка в ръцете, утежнена от усилие;
  • трудности при движението на ръцете и пръстите, влошаване на чувствителността, отслабване на мускулите;
  • напрежение в мускулите на врата сутрин;
  • чувствайки се сутрин, че врата е "легнала";
  • болка в шията при придвижване на главата;
  • изтръпване и усещане за парене в крайниците;
  • периодично появяване на пулсиращи болки в областта на шията и шията;
  • главоболие (първо в тилната област, по-късно в париеталната и временна);
  • замаяност, загуба на съзнание с внезапно движение на главата;
  • шум в ушите;
  • замъглено виждане;
  • намалена чувствителност към езика;
  • болка в сърцето, която не се елиминира с нитроглицерин.

Торакален отдел

Характерната проява на гръдна остеохондроза е болка в гърдите, ребрата, близо до гръбначния стълб и над корема. Болката може да се появи само в гърдите, в гърба или в страните на гърдите. При нормални движения, в сън (дълъг престой в една позиция), болката се усилва, движенията стават ограничени. На сутринта, след кратка разходка, болката намалява.

Може да има и болки в гърба и около раменете. С дълбок дъх или със същата поза, те са засилени. Тежестта на болния синдром също се влияе от промяната в атмосферното налягане и температурата (нейното намаляване).

Често болният синдром се увеличава с въртенето на тялото, тъй като натоварването на предната част на междупрешленния диск се увеличава, където обикновено се случват промени, както и при дълбоки вдишвания. Понякога болката се влошава с огъване отстрани. Болката в междуребреното пространство често се комбинира с болезнен дъх. Ако те са локализирани предимно в гърба, можете да забележите напрежението на дългите мускули с едностранни спазми.

При продължителен курс на гръдна остеохондроза могат да се появят заболявания на органите на сърдечно-съдовата, дихателната и храносмилателната системи.

Заболяването има вълнообразен ход, който се характеризира с редуващи се екзацербации и етапи на "ремисия". Обостряне на заболяването често се свързва с прекомерно физическо натоварване, психо-емоционално пренапрежение, преумора и хипотермия.

лумбосакралната

Болковият синдром може да възникне и поради други заболявания на сакралната гръбнака, но при остеохондроза болката е постоянна, концентрирана в долната част на гърба и се издига нагоре по гърба. В някои случаи те излъчват към задните части и краката. Станете в покой или след усилие. При тежко заболяване болката възниква при кашлица или след физическа активност, която изобщо не засяга долната част на гърба.

Въз основа на естеството на болката можем да заключим за прогресирането на заболяването. Първо, болката се локализира само в долната част на гърба. Те се дърпат или болят в природата, често се дават на сакрума. Те понякога се появяват рязко (почистват) и бързо растат. Ако седалищният нерв участва в заболяването, болката от долната част на гърба отива към задната част на краката. Особено досадно дискомфорт в краката със синдром на хвощ.

При лумбосакралната остеохондроза болката често се съчетава с мускулно напрежение, влошаване на чувствителността и нарушени движения. Тези чувства се изразяват по различни начини: от изтръпване и изтръпване до пълно изчезване на чувствителността. Това явление се нарича "долна параплегия" - двустранна парализа на краката.

Болки в гърба не ви позволяват да избирате нормална поза за сън, поради което е изключително трудно да спите правилно. Сънливостта и умората причиняват пациента да намали физическата активност и да избегне болката. С течение на времето човек губи способността си да извършва дори елементарни действия, насочени към реализиране на прости домакински нужди.

Как действа болката

С оглед на значителната диверсификация на болката, трябва да се обърне внимание на специфичното проявление на определени условия:

  • болка в раменете и шийката на матката (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
  • цервикална радикулопатия;
  • болки в гърдите (торакалгия);
  • болки в гърба (лумбодиния);
  • болка в лумбосакралната област (lumboischialgia).

cervicalgia

Cervicalgia се характеризира с болка в шията и често е придружена от напрежение и болезненост на мускулите на врата, ограничена подвижност на врата, замаяност и автономни заболявания.

Cervicalgia е от два вида:

  • вертеброгенни - свързани със заболявания на шийката на гръбначния стълб (херния междупрешленните дискове, артрит, нараняване, тумори и др.);
  • nonvertebrogenic - се дължи на миозит, свръхразширяване на лигаментите, епидурален абсцес, менингит, субарахноидален кръвоизлив, образуване на кръвен съсирек, отделяне на вертебралната артерия и др.

Цервикална радикулопатия

Шийката радикулопатия съчетава няколко симптома, които включват болезненост в раменете и шията, главоболие и разпространението на болка в ръцете поради компресия на нервните структури в цервикалния сегмент.

Пациентите се оплакват от болка, изтръпване в областта на увредения корен. Има летаргия и нарушена двигателна функция на засегнатите крайници. Често има мускулни спазми и болка в областта на трапецовидния мускул и между лопатките. В проучването може да се установи намалена чувствителност и рефлексни промени.

При радикулопатията на седмия корен пациентите поставят ръка върху главата, за да облекчат състоянието. В някои случаи има усещане за свиване на шийните прешлени, което може да причини миелопатия. По правило заболяването се дължи на средната линия на херния на цервикалния диск, стеноза на вертебралния канал, тумори или инфекции.

При цервикална миелопатия се усеща слабост в долните крайници, нарушават се функциите на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур. При това състояние е необходима незабавна хирургична помощ.

Torakalgiya

Торакалия е състояние, при което междуребрените нерви се компресират или раздразняват от съседните мускули и връзки. Това е увреждане на периферните нерви, придружено от силен болен синдром.

Заболяването може да се появи при деца (интензивен растеж) и при възрастни. Редки упражнения, нараняване, неактивен начин на живот, стресови ситуации, лоша екология - всичко това допринася за развитието на болестта. Най-големият тест за гръбначния стълб е бременността, която също може да доведе до появата на заболяването.

Хроничната форма на заболяването се изразява под формата на тъпи, но постоянно възникващи симптоми и прогресия на заболяването. Като цяло, всяка хроничност на патологичния процес е доста поносима, но тялото започва да се "отказва" малко по малко. Болки с различна локализация се появяват за два или три месеца, след което изчезват за известно време. Те ще се върнат в бъдеще, но с по-голяма интензивност и по-големи негативни последици.

За да се предотврати хроничната форма, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

lumbodynia

Характеризира се с тъпа болка в лумбалносакралната област, често придружена от ограничена подвижност и мускулно напрежение в долната част на гърба. Тя може да продължи три месеца без избледняване.

Lumbalgia се развива на фона на хипотермия, дълго време в неудобно положение, пренапрежение. Често болката изчезва след вдигането на стоките, но това се случва само след два или три дни. Болката може да се появи след дълги разходки с плоски крака.

В случай на заболяване, болката, като правило, се локализира от едната страна и се влошава по време на дълго стояне, седене или след огъване. Трудно е за пациента да заеме директна позиция, понякога поставят ръка на долната част на гърба.

Болките карат хората да сменят позицията си често, да се облягат на ръцете си, да се придвижат до предната част на стола или да притиснат тялото си към гърба. В изправено положение в лумбалната област се усеща силна умора.

ишиас

Характеризира се с болка в долната част на гърба, която се простира до крака. Дискомфортът отива към задните части и задната част на краката. Те разграничават хронични (три месеца без ремисия) и остра форма.

С болестта болката се появява внезапно и рязко без никаква конкретна причина. Тя може да бъде причинена от остър завой на корпуса или тежести. Това може да се случи и когато един дълъг престой в неудобно положение.

Характерът на болката е различен: влошаване, болка или парене.

Когато болката при цервикална остеохондроза

Публикувано: 16 септември 2016 г. в 16:16 ч

Болката при остеохондроза се появява не само в гръбначния стълб, но и при челюстта, крайниците или вътрешните органи, имитирайки картина на различни патологии.

В резултат на дистрофични промени в прешлените и дисковете корените на нервите, които се простират от гръбначния стълб, се улавят и възпаляват, което води до спазъм на околните мускули и силна болка. Но компресивният ефект засяга и цялата дължина на нерва, което предизвиква различни неприятни усещания в ръцете или краката, в тази част на тялото, където засегнатият нерв отива.

На първо място по отношение на честотата е лумбосакралната остеохондроза - тя представлява половината от всички случаи. На второ място е остеохондроза на шийните прешлени. С него има най-голямо разнообразие от завръщания.

Гръдната остеохондроза е най-рядкото, също така е по-трудно да се диагностицира поради голямата си прилика с други патологии и предимството да се дават усещания за другите симптоми.

Патологията на шийните прешлени има най-негативен ефект върху функционирането на мозъка и целия организъм. Шийните прешлени имат сложна структура, имат жизнени пътища и са изключително уязвими.

Симптомите на цервикалната остеохондроза се разделят на радикуларни и рефлексни. Reflex, с изключение на т.нар. Лумбаго, включват:

хрускане при завъртане на главата; главоболие със свиващ или притискащ характер, простиращо се до челюстта, очите или слепоочията; намалена зрителна острота; синдром на цервикална артерия с замаяност, гадене, повръщане, симптоми, подобни на остра мозъчно-съдова злополука; кардиалгия, подобна на атаката на ангина с откат в лявата ръка или лопатка.

Тези прояви стават доминиращи поради местоположението в шийната област на големите съдове, които захранват мозъка.

Проявлението на радикуларен синдром зависи от нервния корен до кой от седемте шийни прешлени.

Характерната локализация на промените в чувствителността при остеохондроза на някои вертебрални сегменти на цервикалния регион може да се види в схемата на иннервация. Става ясно защо болестта не се усеща в самата врата, а се дава в задната част на главата, челюстта или ухото, причинява нарушения на зрението, нарушения на речта, слабост в ръцете, силни усещания в различни части на главата, сърце, лопатка, предмишници, пръсти.

При много жени в началото на менопаузата хормонална промяна в съчетание с цервикална остеохондроза провокира развитието на периартрит, характеризиращ се с рязко ограничена подвижност в раменете с невъзможност за извършване на обичайни действия. Поради болезнените нощни болки в ръката, лопатката и подмишницата, неспособността за правилен сън, такъв пациент може да се окаже в интензивно отделение с тежка атака на сърдечна аритмия. Това се случва по-често, когато корените са притиснати от лявата страна на цервикалния регион. Притиснатият нерв се усеща по цялата ръка от рамото или подмишниците до пръстите.

Болестта на тази част от гръбначния стълб понякога се нарича "хамелеонска болест" поради нейната прилика със симптомите на други патологии. Разрушаването на остеохондроза на прешлените, дисковете и връзките води до нарушаване на инервацията на жизненоважни органи. Първоначално това се отразява на въздействието в тях, както и в рамото, подмишниците, ребрата, но с прогресия ще се отрази на неправилното функциониране на органите.

Директно остеохондроза на този участък се проявява с болка в гърдите с различна интензивност - от остра стрелба до неприятни усещания между ребрата и в горната част на гърба при ходене. Тези усещания могат да бъдат много плашещи, когато се появят през нощта по време на сън, те се влошават от охлаждане, дълбоко дишане, обръщане и огъване на тялото, вдигане на ръце, с дълъг престой в статична поза.

В допълнение, остеохондроза на този отдел не само дава в лявата лопатка, обгражда гръдния кош, причинява скованост на различни части на тялото и горните крайници, но също така причинява връщане към фаринкса и хранопровода, както и нарушения на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Може да изглежда странно, но остеохондрозата се дава в краката с усещане за студ, парене или сърбеж, а също така е придружено от лющене на кожата и чупливи нокти по ръцете и краката. Това е така, защото невъзможността за нормална иннервация на големи съдове води до трофични промени в тъканите на крайниците.

Уплътнения и други патологични промени в млечните жлези могат да се появят по същата причина, особено ако жената седи дълго време, навежда се на масата или на компютъра. Тези симптоми на остеохондроза са свързани с мускулни спазми, които се възприемат като местно втвърдяване. Шиенето и болките в жлезите също могат да бъдат резултат от остеохондроза.

Ако остеохондрозата се счита за патология на мускулно-скелетната система, засягаща движението на шията, гърба и крайниците, тогава проявите на остеохондроза в този раздел ви карат да мислите за важността на гръбначното здраве за вътрешните органи. Имитация на картина на инфаркт, апендицит, бъбречна или жлъчна колика, язва на стомаха, обостряне на холецистит, панкреатит, мастопатия, пневмония, междуребрена невралгия - не целият списък от симптоми на откат (облъчване). Появата на патологията на тези органи зависи от нарушаването на тяхната инервация от гръбначните нерви.

Сред възрастните има някои късметлии, които не познават болки в гърба. Остеохондроза на лумбосакралния е не само почит към изправеното човечество, но също така и на заседналия и заседнал начин на живот. Въпреки, че той е добре познат на спортисти, и работници, ангажирани с тежък физически труд.

Обичайната картина на този тип остеохондроза е остра болка в гърба и удар в крака след неудобно движение, вдигане на тежести, охлаждане, стрес. Интервертебралните дискове в този раздел изпитват максимални натоварвания, дължащи се на собственото си тегло и различни действия, интензивността им може да бъде десет или повече пъти по-голяма от силата на гравитацията. Еластичността и формата на дисковете, които се губят в резултат на остеохондроза, притискат гръбначните нерви и причиняват условия, които имат различни имена (лумбаго, ишиас, лумбодиния, ишиас и др.), Но едно нещо: мускулен спазъм в долната част на гърба, нервно възпаление, невъзможност да се иннервира един или друга зона, въздействието и нарастването на трофичните промени в нея.

Но само проявите на заболяването в долната част на гърба не са ограничени. За прищипване на гръбначния стълб на седалищния нерв е характерен откат в задната повърхност на левия или десния крак. Тя се проявява чрез промяна в чувствителността, гърчове, гъска, изтръпване, електрически шокове в засегнатия нерв. Притиснатият феморален нерв води до връщане към предната повърхност на долния крайник.

В комбинация с метаболитни нарушения при захарен диабет, развитието на невропатия води до появата на мазоли, пукнатини, трофични язви на краката и увеличава риска от гангрена.

Приемането на аналгетици по време на откат може да изиграе жестока шега - чувствителността в крака изчезва напълно, кръвообращението ще се влоши поради мускулен спазъм. Ако не се вземат мерки за нормализиране на проводимостта на гръбначните нерви, крайникът ще започне да атрофира.

Подобен обширен списък от насоки за откат при крайниците и вътрешните органи често прави диагнозата трудна. Лезията на гръбначните нерви, особено на лявата страна на гръбначния стълб, може да се приеме за патология на сърцето, панкреаса, дванадесетопръстника, както и на бъбреците, надбъбречните жлези, червата и други органи.

Лекарят може да прецени отсъствието на дисфункция на вътрешните органи от резултатите от изследването, откриването на някои рефлекси, лабораторните тестове. Като правило, няма съществени промени в общия анализ на урината и кръвта, биохимичните показатели при остеохондроза.

Лекарят ще трябва да разбере към коя група принадлежи болестта, дали е патология:

гръбначен стълб; нервна система; вътрешни органи; екстравертебрална патология на опорно-двигателния апарат.

Значението на диференциалната диагноза се определя от големите разлики в лечението на остеохондроза и, например, туберкулозния или онкологичния процес в гръбначния стълб. Изгубеното време, използването на физиотерапевтични методи може да струва живота.

Доказано е, че остеохондрозата може да се лекува само с промени в начина на живот и със задължителни упражнения за укрепване на мускулите на гърба и шията. Това е резервът за подобряване на качеството на живот на човек, страдащ от това заболяване.

Механизмът на появата на болката

Патологичните промени в гръбначния стълб винаги водят до появата на болка. Каква е тяхната причина и каква болка се появява при остеохондроза?

Развитието на патологичния процес води до загуба на еластичност на междупрешленните дискове и амортизиращи качества. С напредването на заболяването в дисковете се появяват пукнатини, а влакнестият пръстен започва да се издува. С течение на времето могат да се образуват хернии. В непосредствена близост до междупрешленните дискове са нервните процеси, кръвоносните съдове и гръбначния мозък. Деформираните прешлени и херниите увреждат нервните процеси, което води до тяхното възпаление и провокира болки в гърба, често излъчващи към други части на тялото.

Физиологичният механизъм на болка при остеохондроза не е напълно изяснен. В опростена форма, тя може да бъде представена по следния начин: има много нервни окончания в кожата, които реагират на всякакви стимули: инжекции, налягане, химични фактори и др. Интензивната експозиция причинява увреждане на тъканите, което води до дразнене на окончанията на нервните влакна - рецепторите на болка. Сигналите от тях се предават към гръбначния мозък, а след това към мозъка, който ги възприема като болка. Усещания се появяват при увреждане на нервните рецептори, както и при увреждане на нервите. Природата, местоположението и усещането за болка варират в зависимост от редица фактори. Например: дегенеративни промени водят до нарушаване на спиналния нерв в лумбалната област и болката се усеща в стъпалото - където започва нервът. Ако пациентът е съсредоточен върху чувствата си, освен това е в състояние на отчаяние или депресия, болката може да бъде субективно възприемана като по-остра.

Болката в ранния стадий на остеохондроза е рядка и не се различава с висока интензивност. С напредването на болестта те се появяват по-често и могат да станат постоянни и доста силни.

За по-късните етапи са характерни остра и хронична болка, чувства на скованост на гърба, ограничаване на движенията. Пациентите се чувстват постоянна умора. Явно изразена болка, често простираща се до крайниците, се появява, когато нервният корен е притиснат. Пациентите могат да усетят изтръпване, изтръпване. Често това състояние е придружено от мускулна слабост и атрофия.

При цервикална остеохондроза се проявява:

болка в шията, главоболие, лицева болка, болка в ръцете, често придружена от изтръпване на пръстите, болка в раменната става с ограничена подвижност, кардиалгия.

Ако дегенеративният процес засегне гръдния кош по време на остеохондроза, има:

болка в гърдите с чувство на притискане на гърдите и гърба, болки в межстолистната област и лопатките, болки в сърцето, болки в стомаха и червата, придружени от разстройства на стомашно-чревния тракт.

При остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб са възможни:

болки в долната част на гърба, водещи до значително ограничаване на подвижността на долната част на гръбначния стълб, проблеми с флексия-разширяване на гърба, болки в сакрума, болки в долните крайници по външната или вътрешната повърхност на бедрата, долните крака, задната част на крака, крака, болки в мускулите на глутеуса; болки в тазовите органи, придружени от нарушение на тяхното функциониране.

Повишеният дискомфорт в долната част на гърба често се предизвиква от повишено физическо натоварване, дълъг престой в неудобна статична поза, резки движения и тежко повдигане.

Един от основните симптоми на остеохондроза на цервикалната форма са главоболие.

Тяхната поява се дължи на няколко фактора. Основните са:

Мускулни спазми, които се появяват като отговор на тялото към остра болка в шията. Тялото се опитва да защити повредената част на гръбначния стълб чрез ограничаване на движението в нея. Целта се постига чрез повишено напрежение на мускулите на врата. В този случай болезнените усещания обхващат храмовете, задната част на главата, задната теменна област. Болките са отразени, поради което използването на традиционните аналгетици за тяхното отстраняване е неефективно.
Главоболие се дължи на мускулни спазми. Синдром на вертебралната артерия в резултат на компресия на големи съдове, разположени в отворите на напречните процеси на прешлените. В същото време възниква дразнене на нервните влакна, които заобикалят тези съдове, което провокира развитието на силна болка. Компресията на артериите също води до нарушаване на функционирането на мозъчните съдове, недостатъчно снабдяване с кислород на нервните клетки и чести промени в налягането.

Главоболието с остеохондроза на цервикалния участък често се извива и може да се влоши от всяко движение на главата или очите. В някои случаи то е съпроводено с гадене, повръщане, чувство на слабост в цялото тяло. Понякога болките са тъпи, потискащи, възникват от време на време или са постоянно присъстващи.

Особено явление при остеохондроза на цервикалния регион е т.нар. „Цервикална мигрена”, чиято особеност е едностранната локализация на болката (това я прави като класическа форма на мигрена).

За облекчаване на болката, цервикалната област се осигурява с максимален мир. От медикаменти се използват затоплящи мазила и мускулни релаксанти: елиминиране на мускулен спазъм и повишен приток на кръв към цервикалния регион допринасят за облекчаване на симптомите.

С развитието на патологичния процес в областта на шийката на матката се появяват четири основни синдрома:

Локална болка в шията (цервикалгия) Рефлексна (отразена) болка в шията и ръката - цервикорахиална, болка в шията и главата (cervicocranialgia) Горчив синдром, причинен от изстискване или дразнене на гръбначните корени.

Cervicalgia с остеохондроза се проявява под формата на устойчиви и пароксизмални болки в областта на шията. В остра форма те са много силни, "стрелят през", понякога стават скучни, скучни и почти винаги се концентрират в дълбочината на шията. Като правило дискомфортът е локализиран от едната страна, по-изразен сутрин, придружен от напрежение на мускулите на врата и ограничена подвижност. Увеличава се при кихане, кашлица, внезапни движения, хипотермия.

При рефлексния синдром болката се отразява в ръката или главата. Причината за болката и напрежението в мускулите е поражението на фасетъчните стави и междупрешленните дискове.

При цервикална остеохондроза болката в ръката става резултат от патологично увреждане на долната част на шийката и шийката на шийката на матката.

Радикулопатия (радикуларен синдром) с лезии на цервикалния регион е по-рядко срещана, отколкото в лумбалната форма на заболяването. Причината е в характеристиките на цервикалния регион. Броят на нервните корени е по-голям от броя на прешлените (съответно осем и седем). Всеки от шийните нерви се простира над съответния прешлен (първата двойка корени е между първия шиен прешлен и основата на черепа, вторият между първия и втория шиен прешлен и т.н.). С поражението на някоя от корените се появяват характерни нарушения:

двигателен (под формата на мускулна слабост), чувствителен (например хипалгезия), рефлекс (намаляване на сухожилията и кожни рефлекси).

Увреждането на гръбначния мозък (миелопатия) в повечето случаи е следствие от образуването на херниални издатини и остеофити при остеохондроза. Типичните оплаквания на пациентите са болка и слабост в ръцете и краката. Когато главата се движи, болката става тежка, “стреля през” (чувства се като преминаване на електрически ток от цервикалния участък в ръцете и по гръбначния стълб в краката).

При остеохондроза на шията, очната болка е доста често срещана. Те са пулсиращи в природата, придружени от намаляване на зрителната острота, удвояване, появата на "мухи" и кръгове пред очите.

Офталмоскопия разкрива вазоконстрикция на ретината, тяхното втвърдяване, а понякога - подуване на дисковете на зрителния нерв. В 50% от случаите се регистрира повишаване на вътреочното налягане до 29-35 mm Hg. колона. Има предположение, че причината за повишеното вътреочно налягане и болката при остеохондроза е хипоталамурен неуспех. За разлика от глаукомата, в главата на зрителния нерв не се наблюдават никакви изкопи (задълбочаване) и няма значителен спад в зрителната острота.

Хидродинамични показатели на окото се наблюдават при съдова криза. При цервикална остеохондроза, появата на болка в очите често се свързва с повишаване на налягането в централната ретинална артерия, главно на засегнатата страна.

Болка в окото може да бъде следствие от синдрома на вертебралната артерия: компресия на голям съд с напрегнати мускули или деформирана хрущялна тъкан води до нарушена циркулация на кръвта, повишено налягане, включително вътречерепно, и болка в главата, често излъчвана към очите, челото и ушите.

В случай на цервикална остеохондроза, болката често излъчва в областта на гърлото. Дегенерацията на междупрешленните дискове на цервикалния регион често води до невровегетативни нарушения. Тъй като шията действа като опора за черепа, тя е отговорна за движенията на главата. Възпалителният процес в нервните влакна провокира патологичното напрежение на фарингеалните мускули. Резултатът е дискомфорт и болки в гърлото. Тъй като междупрешленните дискове на цервикалния участък се характеризират с латерално изместване, притискането на нервите по правило е едностранно. Това води до появата на болка главно от едната страна.

Болките са по-лоши при преглъщане и често приличат на болки в случаите на възпалено гърло, могат да бъдат придружени от силна суха кашлица, както и от остра болка в шията и неприятно усещане за кома в гърлото. Няма поглъщане, пациентите се страхуват да се задушат или да се задушат от храната. Това води до развитие на неврастения, невротични разстройства и депресия. Такива състояния от своя страна усилват патологичните усещания. Формиран един вид порочен кръг.

Сърдечната болка и астматичните симптоми под формата на диспнея често се срещат при остеохондроза на гръдната и цервикалната област. Изследването не открива нарушения в сърдечната дейност. Болката може да бъде доста дълга, без да причинява промени в миокарда. Сърдечната болка е резултат от възпаление на нервните корени, иннервиращи органите, разположени в гръдната кухина. Те имат редица разлики от истинските сърдечни болки:

Болковият синдром може да продължи от няколко седмици до няколко месеца, болките периодично се засилват (в рамките на 3-4 дни), след което отново изчезват, не могат да бъдат арестувани, докато се приемат лекарства от сърцето, болките не предизвикват безпокойство, страх и не представляват заплаха за Когато е изложен на гръбначния стълб, интензивността на усещанията се увеличава.

Механизмите за развитие на сърдечна болка при остеохондроза са както следва:

Нарушаване на инервацията на сърцето. В същото време болезнените усещания се появяват в резултат на разпространението на импулси до центъра на симпатиковата инервация на сърдечния мускул. Остеохондроза води до нарушаване на инервацията на тъканите на раменния пояс. В резултат на това в тези области рецепторите не получават достатъчно импулси и засягат центровете за иннервация на сърцето. От страна на централната нервна система такива импулси започват да се възприемат като болезнени, което води до появата на кардиалгия.

При остеохондроза на гръдния кош много често се появява болка в гърдите. Те могат да бъдат дълготрайни, болките често се появяват под лопатката и се разпространяват като междуребрена невралгия, която често прави трудно диагностициране. В областта на гърдите често се появява пълзящо усещане. Болките в гърдите могат да отидат в областта на стомаха, черния дроб или сърцето. Независимо от способността на гръдната остеохондроза да се маскира като други заболявания, тя може да се "изчисли" въз основа на няколко типични симптоми:

болката възниква в резултат на неуспешен завой, внезапно движение, усещанията стават по-интензивни с дълбок дъх, опитът за повдигане на ръката води до увеличаване на болката, наклоните на тялото са трудни.

В случай на образуване на издатина или херния, характеристиките на болката в гръдната форма на остеохондроза се определят от ориентацията на хернията.

Когато латералната хернийна болка е локализирана на неговото ниво, са едностранни, възможна локална загуба на чувствителност. Страничната херния е придружена от минимална тежест на симптомите. Проявите са обратими. Болките се влошават от движение, кихане, кашлица, смях, а образуването на медиална херния води до по-продължителна, понякога постоянна болка. Основният риск се крие в вероятността от компресия на структурите на гръбначния мозък.

При остеохондроза на цервикалната област, болката в ръцете е доста често срещано явление. Естеството на болката може да варира в зависимост от специфичното местоположение на лезията и степента на компресия на нерва. Те могат да бъдат тъпи, остри, рязане, стрелба. При кашлица, напрежение, обръщане и огъване на главата се увеличава болният синдром.

Поражението на корена С6 провокира болка в ръката, разпространявайки се по външната повърхност на рамото от предмишницата и раменния пояс до пръстите (1 и 2). В засегнатите участъци е възможно увеличаване на чувствителността (хиперестезия), хипотрофия, свиване на бицепсовия мускул на рамото.Ако при остеохондроза коренът на С7 се компресира, болката се разпространява по задната и външната повърхност на рамото и предмишницата към третия пръст. на вътрешната повърхност на рамото, предмишницата до 4 и 5 пръста.

Често, заедно с болката в ръцете, се появяват и неврологични симптоми: чувство на скованост, изтръпване.

Болка в кръста е характерна за остеохондроза с локализация в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Слабината може да бъде възпалена поради ограничена подвижност.

В началния етап, пациентите се чувстват само дискомфортно, което се проявява главно при продължително заседание, внезапни движения, огъване, след интензивно физическо натоварване. Въпреки това, болестта прогресира, и болката става по-силна и по-продължителна.

Болките в долната част на гърба често се придружават от следните симптоми:

ограничаване на подвижността на засегнатата област на гърба, спазми на лумбалните мускули, болки в сакрума, задните части, изтръпване, скованост, слабост, болка в краката, дисфункция на тазовите органи.

При някои видове движения (огъване, повдигане, извиване на тялото) болката става много по-силна. Много пациенти се чувстват облекчени при ходене. Статичните стойки (стоящи, седящи) водят до увеличаване на болката. Влошаването на състоянието може дори да бъде предизвикано от кашлица и кихане. В легнало положение, натоварването на дисковете се намалява, така че болката се облекчава.

При остеохондроза в шийните, гръдните или лумбалните области най-често се наблюдават хронично болезнени усещания в гърба, редуващи се с епизоди на силна болка. Експертите смятат, че обострянето се предизвиква от нарушени микродвижения в междупрешленните дискове, които предизвикват възпалителния отговор. За стабилизиране на гръбначния стълб и намаляване на микродвиженията настъпва мускулен спазъм, блокиращ определен сегмент. Спазмите водят до остра болка и рязко ограничаване на мобилността.

Тежката болка може да продължи няколко часа, дни или дори месеци. За разлика от хроничните, продължителността и интензивността на които не зависят от степента на увреждане на тъканите, острата болка ясно корелира със степента на увреждане, тъй като тя е защитна реакция на организма за ограничаване на подвижността на засегнатия сегмент и намалява степента на компресия на нервните корени.

В по-късните стадии на лумбалната остеохондроза, болките в гърба често се излъчват в различни части на долните крайници: глутеалната област, бедрото и пищяла. Чувствата са различни, често имитирайки други патологии на нервната и съдовата система на краката.

Болки в краката при късна остеохондроза Пациентите често спират поради силна болка - развива се така наречената интермитентна клаудикация. Клиниката на това състояние наподобява ендартеритис на съдовете на долните крайници. Диференциалната диагноза при използване на доплерови изследвания на кръвоносните съдове позволява да се определи истинската причина за патологичното състояние, а при образуваната интервертебрална херния - синдромът на лумбалния мускул се проявява в лумбалната област. Характеризира се с остра болка в телетата, понякога придружена от тонични конвулсии. Болката може да бъде и дръпване, болка. Това поражда необходимостта от диференциране от хронична венозна недостатъчност. Разликата е в липсата на подуване на краката и тежестта на вените в лумбалната остеохондроза.В случай на увреждане на корена на L III, пациентите могат да усетят студенина и студ в крака и долните крака. Когато се появят тези симптоми, се прави диференциална диагноза с спазми на артериите на краката с различен произход, често болките при остеохондроза се разпространяват в крака, придружени от парестезии, отслабване на рефлекси, частична или пълна загуба на чувствителност. Подобна клиника се появява при диабетична периферна полиневропатия. В случай на остеохондроза нарушението на нервния корен води до разпространение на парестезии в единия крак, инервиран от този корен. Когато полиневропатията засяга и двата крайника.

Как може да се свърже остеохондроза и коремна болка? Факт е, че нервната подкрепа на органите, разположени в гръдната и коремната кухина, се осигурява от нервите, свързани с гръдния кош. Поради тази причина, произтичащи от остеохондроза в стомаха, стомаха, панкреаса, черния дроб, белите дробове, понякога е много трудно да се разграничи болката от болките, които съпътстват истинските патологии на тези органи.

Коремни болки, дължащи се на прищипване на гръбначните корени

Последиците от нарушението на гръбначните корени могат да бъдат много сериозни: в областта на инервацията, съдовете са засегнати, има спазъм, дразнене на нерва или парализа. Например, в стомаха често се появяват болки в привличането. Те постепенно се увеличават, киселината се развива, храносмилането се нарушава. Такива пациенти често са погрешно лекувани за гастрит, докато е необходимо да се коригира гръбначния стълб в областта на 5-7 гръдни прешлени. Продължителното протичане на заболяването може да доведе до образуване на язва.

При остеохондроза, коремната болка често болезнено, нарязва се в природата. Те могат да бъдат керемиди, разпръснати или локализирани в областта на стомаха, панкреаса, десния хипохондрий, долната част на корема (дясно или ляво).

Ако са засегнати умерените коремни гръдни коремни стави, болките в стомаха се увеличават с движения в гръдния кош, а когато патологичният процес се локализира в 8 и 9 корена, болките се намират в дванадесетопръстника и се увеличават при кашляне, кихане, обръщане, дългосрочно седене. отдясно, 7, 8, 9 коремни гръдния кош води до развитие на симптоми на холецистит: болката се усеща в десния хипохондрий и също се увеличава с движение.

Гръдната и цервикална остеохондроза може да провокира както коремна болка, така и диария, запек, образуване на газ, нарушения на чревната мотилитет.

За ефективно лечение на болката при остеохондроза е необходимо да се проведе терапия на основното заболяване. Смекчаване или облекчаване на болката е възможно само след облекчаване на мускулни спазми, възпаление, отслабване на компресията на нервните окончания. За тази комплексна терапия се използва.

За облекчаване на болката при остеохондроза се предписват следните групи лекарства:

противовъзпалително, аналгетично, затопляне, мускулни релаксанти, подобрява кръвообращението, стимулира обменните процеси.