Какъв лекар лекува невралгия?

Болезнеността на нервите винаги уврежда качеството на живот на пациента, така че той трябва да знае кой лекар лекува междуребрената невралгия и всички други видове. Тъй като това заболяване е поражение на нервната система, по време на неговото развитие трябва да се свържете с невролог. Въпреки това, пациентите са склонни да объркат невралгия с по-сериозни заболявания и да отидат при погрешен лекар. Например, лезия на тилния нерв лесно се бърка с повишаване на кръвното налягане, болката в глосафорингеалния нерв трябва да се диференцира от тонзилит и т.н.

Това заболяване може да бъде както първично, така и вторично. В първия случай лекарите не могат да открият надеждна причина за проблема, а втората - болката в нерва е следствие от възпалителния процес, туморни неоплазми или други органични патологии. Когато невралгия дойде при лекаря, защото се страхува от поражението на други органи и системи, особено при междуребрено увреждане, което е объркано с миокарден инфаркт. Някои пациенти предпочитат да игнорират заболяването, което води до образуване на усложнения или постоянно нервно напрежение поради болка. Използването на домашни средства за лечение на невралгия е препоръчително само в случай на лека патология и е обект на професионална диагноза.

Как да разпознаем невралгия?

Независимо от факта, че с междинни невралгии, трябва да отидете на неврологичен лекар, пациентите често се бъркат с диагнозата и се обръщат към съответните специалисти. Проблемът е, че болестта е маскирана от други патологии, възникващи с болка.

Най-специфичният симптом на патологията е болковият синдром, който се появява пароксизмално и се локализира в една точка. Пациентът може ясно да посочи местоположението на болката с пръст. Допълнителни симптоми могат да включват конвулсивно мускулно потрепване на мястото на лезията и вегетативно-съдови нарушения, в зависимост от функциите на нерва. В някои случаи пациентът постоянно се притеснява от болка, отстраняването му е възможно само чрез прилагане на обезболяващи.

Лекуващият невралгия трябва да може ясно да установи какъв вид патология е загрижен за пациента. Най-често срещаните са следните опции:

  • поражение на тригеминалния нерв (най-често предизвиквано от лицево-челюстни увреждания, възпалителни процеси на устната кухина, погрешна захапка);
  • междуребрена невралгия (всеки нерв в гръдния кош може да боли, което причинява проблеми с диференциална диагноза);
  • поражение на външния подкожен нерв на бедрото (често съпроводено с изтръпване на крайника и усещане за парене);
  • поражение на прилонебичния възел (болката се тревожи през нощта, храмовете, небето, очите, врата, а понякога дори и ръцете) болят;
  • болка в глосарен гръден нерв (възпалено гърло с облъчване на долната челюст и ушите);
  • засягане на тилния нерв (характеризиращо се с пулсация по време на движения на главата).


Как лекува невралгия?

Лекар в междуребрена невралгия се нарича невропатолог и неговата компетентност включва превенция на този синдром, неговата диагностика и ефективно лечение. Преди да се установи диагнозата невралгия, лекарят изследва пациента по изчерпателен начин и се уверява, че няма други причини за болка в тялото. След това, в зависимост от тежестта на състоянието, възрастта на пациента, свързаните с него заболявания и други индивидуални характеристики, се разработва план за лечение. Ако проблемът засяга един човек много рядко и не причинява особени проблеми, тогава няма смисъл да се предписва мощно лечение.

В традиционната медицина се използват физиотерапия и медицински методи за подпомагане на пациента. Ако причината за проблема е известна, тогава лекарят първо се бори с него, като едновременно с това предписва аналгетични лекарства. При липса на установена етиология на невралгия се прилага симптоматично лечение, т.е. се избира индивид и най-ефективният анестетик, който трябва да се приема по време на припадъци.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалната мрежа. мрежи

Какъв лекар лекува междуребрената невралгия?

В повечето случаи междуребрената невралгия не е самостоятелно изолирано заболяване. Това е по-скоро симптом, който се появява на фона на патологични промени в резултат на увреждане на тъканите на гръбначния стълб или междуребрените нерви, когато се дразни от възпалителни и механични фактори. По-специално, необходимо е да се изключи възможността за развитие на болковия синдром в междуребрените пространства на фона на продължителна силна кашлица с ниска продуктивност на храчки. В този случай междуребрените мускули са подложени на възпалителни промени, които на свой ред се притискат поради оток на меките тъкани, нервни влакна. Втората често срещана причина за междуреберната невралгия е миозит, който може да се развие на фона на хипотермия, нараняване и мускулно напрежение.

Херпес зостер се диагностицира от наличието на характерни бълбукащи изригвания. Бъбречната патология е изключена от негативния симптом на Пастернак и ултразвук на бъбречната таза. За да се потвърди диагнозата на острия панкреатит, се извършва биохимичен кръвен тест за изследване нивото на амилаза и ултразвук на панкреаса.

След събиране на всички диагностични данни и установяване на причината се дава адекватен отговор на въпроса кой лекар лекува междуребрената невралгия.

Как да изберем специалист, който лекува междуребрената невралгия?

Най-лесният начин да получите отговор на въпроса кой специалист лекува междуребрената невралгия, като се свържете с официална медицинска институция. Пациентът се изпраща до невролог, който от своя страна може да съветва дерматолог и хирург да изключи херпес и травматични лезии на костната тъкан на ребрата. Важно е също така в диагностичните термини да се изключи наличието на дегенеративни промени в хрущяла на междупрешленните дискове.

За лечение се предписват спазмолитици, витамини от група В, никотинова киселина, физиотерапия, масаж. В редки случаи се използват прозерин и други лекарства, които имат пряко въздействие върху състоянието на нервните влакна. Спомагателните процедури могат да бъдат затопляне, затопляне на компреси, терапевтично упражнение. За отвличане на вниманието, Меновазин, мехлем със змия и пчелна отрова, гореща пипер, се предписват локално. Всички те увеличават кръвообращението в патологично променената зона и подобряват репаративните свойства на тъканите.

Всички тези методи спомагат за облекчаване на болката, но не гарантират пълно възстановяване. Поради тази причина повечето пациенти имат редовни рецидиви на междуребрена невралгия.

Какво лекар лекува междуребрена невралгия с гаранция за пълно възстановяване на здравето? Това може да бъде компетентен и опитен ръчен терапевт, който преди започване на лечението ще разбере напълно причините за увреждането и възпалението на нервните влакна в междуребрените пространства. След това се използва терапевтичен масаж и акупунктурен ефект върху биологично активните точки на тялото на пациента. При необходимост се провежда терапия на остеохондроза на гръдния кош и корекция на позата. В съчетание с физиотерапията, това дава на противника дългосрочен резултат в пълното елиминиране на болковия синдром и възпалението на междуребрените нерви.

В нашата клиника за мануална терапия можете да получите напълно безплатна консултация от лекар, който ще проучи подробно вашата медицинска история и ще се справи с причините за постоянна остра болка в междуребреното пространство.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на какъв лекар за вас, обадете се на +7 (495) 505-30-40 ще ви кажем.

Симптоми и лечение на междуреберната невралгия

Интеркосталната невралгия е патология на нервната система, при която се развива възпаление или компресия на нервните снопове в междуребрените пространства. Това заболяване се проявява с болка с различна интензивност.

Възпаление или увреждане на нервните влакна се случва по различни причини, но независимо от естеството му, това носи на човека значителни дискомфорт. Болката не позволява на човек да се движи нормално, нарушава дихателната функция.

Същност на патологията

Характерът на заболяването може да бъде както инфекциозен, така и травматичен. Също така, това отклонение може да провокира хронични автоимунни заболявания, при които тялото приема клетките си като чужди, започва да ги унищожава (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, множествена склероза).

Най-честите причини и фактори, причиняващи заболяването:

  • хормонални промени в организма (началото на менопаузата);
  • хипотермия на цялото тяло, гръдния кош и шийката на матката;
  • наранявания, натъртвания на гръдния кош, компресионна фрактура на гръбначния стълб;
  • алкохол, наркотици и други видове интоксикация;
  • продължителна статична поза, силен спазъм на мускулите на гърба, упражнения, състояние на претрениране при спортисти;
  • инфекциозно увреждане на нервните влакна (вирусни: херпесни, бактериални, гъбични инфекции);
  • силно емоционално натоварване;
  • авитаминоза (дефицит на витамини от група В);
  • тежки алергии;
  • възпалителен процес на плевралната тъкан;
  • автоимунни патологии;
  • деформации на гръдния кош, включително тежка сколиоза;
  • аортна аневризма;
  • остеохондроза и херния на гръдния кош, анкилозиращ спондилит;
  • захарен диабет;
  • туморни заболявания на гръбначния стълб, метастази на злокачествени тумори.

Структура на междуребрените нерви

Всяко нервно влакно в тялото е покрито с миелинова обвивка. Той предпазва нерва от ефектите на токсични вещества, а също така увеличава скоростта на предаване на нервните импулси.

Когато нервът е изложен на компресия, инфекциозни агенти, собствени антитела, миелиновата обвивка става по-тънка или напълно разрушена, което провокира забавяне на нервния импулс и болка през цялата инервация.

Интеркосталната невропатия се лекува успешно. С навременно лечение на лекаря и назначаването на подходяща лекарствена терапия, пациентът бързо се възстановява. При напреднали случаи се нарушава функцията на мускулите на ребрата, което провокира дихателна недостатъчност.

Пренебрегването на симптомите на заболяването води до хронизиране на процеса (чести пристъпи). Ако херниалната издатина (тумор) не бъде открита и отстранена навреме, заболяването ще стане стабилно. След отстраняването на тези проблеми, самата болест се елиминира.

Клинични признаци

Основният симптом е болката. Интензивността на болката може да бъде слаба или силна, природата - болка, рязане или остра (под формата на лумбаго). Болният синдром е пароксизмален характер, с продължителност от 2-3 секунди до няколко минути.

По време на пристъп на болка пациентът се опитва да не се движи или да не диша, тъй като всяко леко респираторно движение причинява силна болка, която излъчва в лопатката и гръдната кост. Атаките често са предизвикани от нарушение на нервните влакна.

Неприятни усещания се наблюдават по междуребрения нерв, обграждайки гърдите (в едно или повече междуребрени пространства). Понякога болката се появява във всички междуреберни пространства. Пациентите се оплакват от болезненост по време на палпация между ребрата. Невритите на междуребрените нервни връзки са придружени от:

  • намаляване или липса на чувствителност на мястото на иннервация;
  • изтръпване на кожата;
  • гънки;
  • гъделичкане.

Болката нараства с:

Невралгия често причинява вирус на херпес. При този ход на заболяването симптомите на болестта ще бъдат допълнени от появата на херпесни елементи (петна, везикули) в целия нерв, увреден от вируса.

Кожни обриви се появяват 2-4 дни след началото на пристъпите на болка, предшествани от силен сърбеж в областта на увредения нерв. Тъй като възстановяването на обрива се покрива с кора. На мястото на петна и мехурчета в края на лечението остават червени петна, които изчезват след 2 седмици.

Поради неспецифичността на симптомите е трудно да се разпознае патологията. Най-доброто решение в тази ситуация е да се свържете със специалист, който може правилно да диференцира симптомите и да назначи правилното лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.

Какъв лекар лекува междуребрената невралгия? Ако се появи патология, трябва да се обърнете към невролог (невропатолог). Можете да си запишете среща с този специалист сами или чрез терапевт.

Неврологът ще извърши изследване, предпише необходимото лечение. Лекарите от първичната медицинска помощ (общопрактикуващи лекари и общопрактикуващи лекари) могат по-пълно да водят пациент с патология на нервната система, ако не е възможно да се консултирате със специалист.

Диагностични мерки

Така че, при наличието на невралгични прояви на гърдите, пациентът трябва незабавно да се обърне към лекар. Неврологът или терапевтът ще извърши първичен преглед, ще събере необходимите анамнестични данни, въз основа на които се прави диагноза.

За да се потвърди диагнозата на пациента се изпраща за допълнително изследване. Неврологът предписва общ, биохимичен кръвен тест (ESR, C-реактивен протеин ще се увеличи по време на възпаление) и туморен тест. Такива кръвни тестове спомагат за идентифициране на хронични заболявания като диабет, ревматоиден артрит, заболявания на черния дроб, бъбреците и сърцето.

Рентгеново изследване на гръдния кош (помага за оценка на състоянието на гръдния кош, гръдния кош, патологични промени в тази област);

  • компютърно и магнитно-резонансно изобразяване на гръбначния стълб (те позволяват да се определи локализацията на патологията, мястото, където е повреден междуребреният нерв, да се идентифицират рентгеновите симптоми на тумора и херния);
  • миелография (изследване с използване на контрастно средство за оценка на състоянието на нервното влакно);
  • контрастна дискография (контрастът се въвежда в междупрешленния диск, оценява се степента му на влошаване);
  • спондилография (оценка на междупрешленните дискове и гръбначни тела);
  • ултразвуково изследване на междуребрените нерви (при наличие на противопоказания за рентгеново изследване).
  • Много е важно да се диференцира патологията от други заболявания:

    На първо място, увреждането на нервите в междуребреното пространство се диференцира от миокарден инфаркт (МИ), тъй като симптомите на тези заболявания са сходни. При МИ болковият синдром се характеризира с латерална локализация, контракция.

    При пациенти с невралгия болката обгражда гърдите. Миокардната исхемия се проявява с повишена болка по време на физическо натоварване, а не чрез обръщане на торса, кихане, кашлица, както при невралгия. Ако има симптоми на миокарден инфаркт, на пациента се дава електрокардиография (ЕКГ), изпратена за консултация с кардиолог. Друг критерий за диференциация на тези заболявания може да се счита фактът, че при атаки на невралгия нитроглицеринът не спира болката, за разлика от коронарната болест на сърцето и ИМ.

    При гастрит и стомашна язва болков синдром е в епигастралната област (под гръдната кост, в пресечната точка на крайбрежните арки). Симптомите на гастрит, свързани с храненето.

    При пациенти с панкреатит, например, болката има характер на херпес, появява се след приемане на мазни, пушени, пържени храни. За да се изключат заболяванията на стомашно-чревния тракт на пациента се изпращат към гастроскопия, провеждат се биохимични кръвни тестове (амилаза, липаза, еластаза).

    Определение и видове гастрит

    Лечение на заболяването

    Терапевтичните мерки включват лекарствена терапия, физиотерапия, хирургия. Лечението с лекарства е насочено към намаляване на болката и отстраняване на възпалителния отговор, както и към възстановяване на структурата на увредените нерви. За целта използвайте следните инструменти:

      Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици (диклофенак, нимесулид, кеторол). Тези средства могат да се предписват под формата на таблетки, инжекции, мехлеми. С неефективността на аналгетичната и противовъзпалителната терапия, пациентът може да получи блокада на новокаини и лидокаин на мястото на засегнатия нерв.

    Следващата група лекарства за поражение на нервните снопове са витамините В (В1, В6, В12, Милгама, Невромултивит). В острия период на заболяването инжектирането на витамини ще бъде по-ефективно.

    За да продължите курса на витамин терапия, предписани таблетки Milgamma и Neuromultivitis. В зависимост от причината за неврит се използват антидепресанти (Deprim), мускулни релаксанти (Mydocalm), хондропротектори, диуретици, антихистаминови лекарства.

  • При наличие на херпесни изригвания лечението е насочено към борба с вируса. В случай на херпес, пациентът се предписва локално или вътрешно Ацикловир, Зовиракс, както и лекарства на базата на интерферон (Kagocel, Ingavirin).
  • Ако пациентът има херния или тумор-подобен процес в гръбначния стълб, лекарят го насочва към хирургично отстраняване на формацията, последвано от хистологично изследване на злокачествения характер на тумора и провеждането на химиотерапия или лъчева терапия.
  • Консервативните методи за лечение на заболяването включват физиотерапия:

    • лечебен масаж;
    • мануална терапия;
    • акупунктура;
    • терапия с кал;
    • фонофореза;
    • лазерна терапия;
    • диадинамични токове;
    • ултравиолетово облъчване.

    Лечение на народни средства включва използването на лечебни билки под формата на отвари, мехлеми, тинктури. Основните средства са:

    • чесън;
    • стая гераниум;
    • бял равнец;
    • градински чай;
    • лайка;
    • Althaea officinalis;
    • черна ряпа;
    • върбова кора;
    • мента.

    Преди да използвате тези билки, трябва да се консултирате с лекар, тъй като те имат свои собствени противопоказания.

    Традиционната медицина се използва най-добре във връзка със стандартната терапия на заболяванията.

    Ако изпитвате повтарящи се симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата, да идентифицирате причината за заболяването.

    Невъзможно е да се отложи посещението при лекаря, тъй като междуребрената невралгия може да придобие хроничен (рецидивиращ) или прогресивен курс, който влошава качеството на живот. С навременно лечение на невролог, заболяването е добре лечимо и не причинява усложнения.

    Какъв лекар лекува невралгия? Кой може да лекува невралгия?

    Кой лекува невралгия? Разбира се, правилният отговор е - лекар - невролог (невропатолог). В рамките на неговата компетентност е да разпознава пораженията на нервната система и да предприема адекватни мерки.

    Лекари от неврологичния отдел

    Заедно с невролога трябва да работят и други специалисти: лекари за физиотерапия, рехабилитатори, лекари по балнеолечение, физиотерапевти, ръчни терапевти. В допълнение към медицинските специалности, медицинският персонал, особено масажистите, активно участват в лечението на различни невралгии.

    В случай, че невралгията удари черепните нерви и има характер на вегеталгия (прилотен ганглий, ушен ганглий), то тогава оториноларингологията, зъболекарите и специалистите в лицево-челюстната хирургия могат да участват в лечението на такива заболявания. За да се определи функционалната безопасност на нервния нерв, е важно да има мнението на неврофизиолог и лекар по функционална диагностика, който в някои случаи трябва да провежда електронейромиография.

    Ако пациентът е диагностициран с автономна (автономна) невропатия, тогава лекарите, които са специалисти в тези органи и системи, чиято дейност е нарушена, участват в лечението: общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, кардиолози, пулмолози и ендокринолози.

    Това е идеалната картина. Ако пациентът има медицинско образование или култура на възприемане на болката (да, има такова нещо), той може съвсем точно да определи какъв лекар се нуждае с помощта на анализ и житейски опит: пациентът е финансово независим и може да избира независимо кой специалист да се свърже. Ако пациентът е много заможен, той позволява на своя висококвалифициран личен лекар, на когото вярва, да избере кой и с какви средства и методи ще бъде третиран.

    Кога е необходимо да се консултирате с лекар - невролог?

    Но основната връзка на вътрешното здравеопазване е съвсем различна. Доскоро човек, макар и с известни затруднения, можеше да отложи купона на „тесен специалист”, който е лекар - невролог.

    Пациентът трябваше да очаква средна седмица, а дори и тогава, ако на пълно работно време на невролог в клиниката има подходящ специалист. През това време, почти всяка невралгия, свързана с хипотермия, може да приеме подостра контура, а в случая с херпес зостер, можете да пропуснете ценното време и да получите "пълна" постерпетична невралгия, като болест от много години.

    В съвременна Русия, ако имате нужда от безплатна среща с невролог (или с всеки лекар - специалист: пулмолог, гастроентеролог и т.н.) - не избягвайте да го приемате с местен терапевт. Само той решава дали да изпрати пациента на невролог или не. Терапевтът разполага със специална квота за всеки от специалистите, който той прекарва много икономично.

    В съвременна Русия не трябва да се избягва опашка за всеки лекар

    От една страна, подобна политика е оправдана от факта, че значително количество заболявания е напълно достъпно за лечение от лекар-терапевт. Например при междуребрената невралгия трябва да се направи диференциална диагноза между невралгия, заболявания на бронхопулмоналната система (например сух плеврит), коронарна болест на сърцето и остър миокарден инфаркт.

    Колко ефективен е приемът при терапевта?

    Ако терапевтичната патология при първичното приемане и с помощта на необходимите диагностични прегледи (рентгенография на белите дробове, ЕКГ) се изключи, тогава можете да започнете лечение с невролог. Това води до неизбежно разкъсване във времето: защото след като вземете местен терапевт, можете да загубите няколко дни, чакайки обратния път към невролога.

    Но много по-често се случва, че терапевтът е само „транзитна точка“: след като се увери, че неврологичното заболяване е вече при първата среща, лекарят просто казва „трябва да се види с невролог“. В резултат на това той не предписва нищо, страхувайки се, че неврологът все още ще предпише лечението си, а всъщност посещението на терапевта се превръща в „получаване на пропуск към невролога“.

    Особено тъжно е, че купонът на пациента е затворен, посещението на лекаря се извършва според правилата, а делото се изпраща за плащане в задължителната медицинска застрахователна каса.

    В резултат на това пациентът все още не е започнал да се лекува или преглежда, а според докладите на поликлиниката работата вече е свършена.

    Ето защо, в наше време, медицинската грамотност на населението е станала изключително важна, което трябва да включва не само правилата за лична хигиена, но и разумно решение за това как и какво може да се лекува, преди да се отиде при лекар специалист. Уви, в Русия това знание се превърна в спешна нужда.

    Не забравяйте, че болката при междуребрената невралгия често може да бъде объркана със сърдечната болка (прочетете статията за това как да различавате невралгия от сърдечна болка)

    Невралгия има характерни признаци, които трудно могат да се объркат с други болести: рязко начало, естеството на болката, като електрически шок, наличието на ярки празнини, както и тригери, дразнене от които предизвиква атака на болка.

    Липса на общи симптоми при невралгия

    Характерна особеност на невралгията е липсата на общи симптоми: треска, неразположение, слабост, слабост (прочетете общата статия за невралгия). Също така за невралгия, появата на постоянна болка и развитието на признаци на възпаление в зоната на най-голяма болка не са типични. Тези симптоми включват: зачервяване, подуване, повишена температура, болезненост и нарушена функция. Като правило, при невралгия, силната болка затруднява извършването на доброволни движения, но функцията на движение не е нарушена.

    Единственото неизменно правило е, че когато болките в гърдите или корема са тежки, лекарствата за болка не трябва да се приемат преди пристигането на линейка. В същото време, за да бъдат лекувани с помощта на мехлеми, хиполикаторът Кузнецов, приемът на нестероидни противовъзпалителни средства, може да бъде започнат самостоятелно.

    Развитието на херпес зостер, или появата на изригвания на балон по нервните стволове, както и развитието на лицевата асиметрия, дължаща се на развитието на пареза на лицевия нерв, стоят настрана. Подробни симптоми са описани в съответните статии: (неврит на лицевия нерв и постгерпетична невралгия). В тези случаи, трябва да бъде незабавно, преди посещението на лекар, започна лечение с модерни антивирусни лекарства. Цената на забавянето е доста висока: или доживотни парещи болки в случай на постгерпетична невралгия, или рискът да останат “криви” по лицето. И дори ако сте допуснали грешка с диагнозата, но сте пили антивирусни лекарства (които се понасят добре), тогава не се очаква никаква вреда от това.

    Как да се лекува междуребрената невралгия?

    Интеркосталната невралгия е едно от най-честите заболявания на човешката нервна система, характеризиращо се с болка в гърдите.

    Това заболяване не се счита за опасна болест, но с внезапната поява на симптомите пациентът е покрит с ужасна паника.

    Тази реакция на пациентите към появата на болестта не е изненадваща, защото болката е много подобна на съпътстващите сърдечни пристъпи.

    съдържание

    Какво е това? ↑

    Интеркосталната невралгия е появата на мъчителна болка в областта на междуребрените нерви.

    Болезнените усещания се появяват по гърба, по гръбначния стълб и гръдния кош, в междуребрените пространства.

    Провокира се от възпаление, изстискване, наранявания и други ефекти.

    Причини

    Различни фактори водят до междуребрена невралгия:

    • Заболявания на нервната система. Те често провокират появата на междуребрена невралгия. Например, множествената склероза може да бъде стимул за развитието на това заболяване.
    • Инфекциозни процеси. Инфекции, които влияят неблагоприятно на организма, могат да предизвикат симптоми на невралгия. Тя може да бъде причинена от туберкулоза, лишай или грип. Дори обикновената настинка понякога се превръща в сериозно усложнение - болка в междуребрените нерви.
    • за лекарствата. Препарати, препоръчани за продължителна употреба, допринасят за появата на усложнения. Компонентите на лекарствата, разпадащи се в организма, образуват токсини. Натрупването на вредни вещества засяга нервната система и причинява невралгия.
    • Травма. Нервната зараза, причинена от наранявания (микротравма, особено редовно повтаряща се, а не изключение), е началото на междуребрената невралгия.
    • Туморни процеси. Туморите на прешлените и ребрата, ставите и сухожилията на гръбначния стълб, междупрешленните дискове често причиняват появата на заболяването.

    Симптоми и признаци на заболяването

    Болезнена болка в междуребрената невралгия в гърдите, придобиваща в някои случаи болка, пресоване или парещ характер - основният симптом на заболяването.

    Въпреки това болката в гърдите не е единственият признак на междуреберна невралгия.

    Фиг.: Притискане на нерви с междуребрена невралгия

    Компресията на междуребрените нервни влакна, която се среща с невралгия, е съпроводена с редица характерни черти.

    В хода на болезнени сегменти със засегнати нервни влакна се наблюдават скованост на кожата, изтръпване и хиперемия. Пациентите имат плитко дишане поради намаляване на обема на пълнене на белите дробове с въздух.

    Това заболяване се характеризира с две характеристики:

    • Болката, като правило, се усеща по засегнатите междуребриеви нерви (обикновено една или две), така че може да придобие характер на херпес.
    • Болков синдром при невралгия е едностранно. Симптомите се появяват или от дясната страна, или от лявата страна. Въпреки това, гърдите често са напълно включени в патологичния процес.

    Има пряка връзка между физическата активност и появата на болковия синдром: болка при най-малкото движение се увеличава.

    Болката възниква на фона на смях или кашлица, дълбоко дишане или завъртане на торса. В същото време се образува защитен спазъм в гръдните мускули, който усилва болката.

    Болковият синдром при жените се открива в областта на сърцето и често се появява по време на менопаузалните и постменопаузалните периоди сред хормоналните промени. При мъжете болката е по-често разположена от лявата страна на долните ребра.

    При деца характерната болка се проявява в период на интензивен растеж, когато скелетът расте бързо.

    Тежките болки в засегнатите зони и конвулсиите са основните симптоми, чрез които те разпознават междуребрената невралгия на децата.

    Допълнителни признаци включват прекомерно изпотяване, повишена възбудимост, сълзене, безсъние и заекване.

    Последици

    Междуреластната невралгия не представлява особена заплаха за здравето или живота на пациента.

    Въпреки това, тя е прикрита като сериозни патологии, свързани с вътрешните органи, или, напротив, тези заболявания са объркани за атака на невралгия.

    Болката в междуребреното пространство често се бърка с бъбречна колика, холецистит, ангина, плеврит и редица други заболявания.

    Важно е да се различават пристъпите на невралгия от прояви на инфаркт и ангина.

    Когато сърдечни пристъпи не се наблюдават около болки, те са локализирани в ретростерналната област. Болкови атаки, дължащи се на ангина, се отстраняват с нитроглицерин.

    Когато болката от невралгичния характер на нитроглицерина е безсилна, тя не дава никакъв ефект.

    Болезнените усещания по време на инфаркт имат интензивен характер. Освен това, по време на развитието си, кожата става бледа при пациенти, има лепкава и студена пот, артериалното налягане намалява.

    Как мога да облекча болката? Прочетете тук.

    Методи за диагностика

    Медицинска консултация - първият етап от диагностицирането на симптомите на междуребрена невралгия. Лекарят проучва изображенията, предписва тестове и медицински прегледи.

    Предписва лечение и насочва консултацията към подходящите специалисти, обикновено невролог или терапевт.

    Диагнозата на пристъпите на невралгия има широка гама от различни посоки, но във всеки случай тя започва с пълна колекция от историята на заболяването, която обременява пациента, идентифицирайки минали наранявания, съпътстващи заболявания и извършени операции.

    Задължително е:

    • ръчен и неврологичен преглед, който позволява да се определят причините за заболяването;
    • определя локализацията на болката, мускулния тонус;
    • оценка на нарушенията на чувствителността, които се наблюдават в крайниците.

    Ако е необходимо, назначават допълнителни лабораторни тестове.

    Основните инструментални диагностични методи, използвани при пациенти със съмнение за междуребрена невралгия са:

    • САЩ. Този метод не се използва като основен диагностичен метод за невралгия. Костната тъкан има висока плътност, която не позволява ясна представа за структурата на гръбначния стълб по време на ултразвука.
    • Рентгенография. Чрез този метод се изследва костната структура. Тази доста информативна техника дава възможност да се определи наличието на нарушения от нетравматичен или травматичен характер. Рентгеновите лъчи са направени в пряка, наклонена и странична проекция.
    • Компютърна томография При този метод се изследват както костните структури, така и меките тъкани. Тъй като изображенията на меките тъкани са размити на компютърни томограми, компютърната томография се използва повече за откриване на патологични промени в костните структури. Информационното изследване става по-прецизно, ако компютърната томография се извършва във връзка с миелографията.
    • Изследователският метод включва използването на контрастен агент, инжектиран в гръбначния канал. Той е водещ метод за диагностициране на структури от меки тъкани (нервни корени и гръбначен мозък), постъпващи в гръбначния канал.
    • Контрастна дискография. Въз основа на въвеждането на контрастен агент в междупрешленния диск, който позволява да се диагностицира патология.
    • Магнитно-резонансна томография Това е изключително информативна безопасна техника, благодарение на която е възможно да се получат изображения на органи и тъкани. MRI може да открие патологични промени в структурите на меките тъкани: нервни тъкани, мускули, сухожилия. ЯМР също показва дегенеративни промени в междупрешленните дискове, дискова херния и други патологични състояния.
    • Електро-спондилография. Използвайки този компютъризиран функционален метод за диагностика, те оценяват състоянието на спондиловата система и гръбначния стълб, откриват болестта на ранен етап, определят степента на лезията, контролират хода на заболяването и динамиката на лечението.

    Лечение

    Как и как да се лекува болката в междуребреното пространство?

    Основната задача при лечението на това заболяване е да се премахнат неприятните симптоми на невралгия, болезнени болезнени усещания.

    В началния етап на комплексното лечение на междуребрената невралгия ефикасно:

    • физиотерапия;
    • акупунктура;
    • лазерна терапия;
    • витаминизация (витамини В1, В6, В12 спомагат за възстановяване на увредените нервни структури).

    В острата фаза се препоръчват:

    • Новокаинова блокада;
    • електрофореза;
    • Solux и UHF;
    • инжектиране на успокоителни;
    • легло.

    След отстраняването на острите симптоми се извършва диагностика, открива се причината, която е предизвикала атаката и започва лечението на заболяването, което причинява междуребрена невралгия.

    Ако това е някое често срещано заболяване (студено, инфекциозно, алергично, депресия, захарен диабет), лекувайте го.

    Ако невралгия е възникнала на фона на гръбначни заболявания, тогава е необходимо да се извърши метод за комплексно лечение на засегнатия гръбначен стълб.

    Гръбначният стълб се възстановява с помощта на мануална терапия и терапевтичен масаж. Освен това са предписани възстановителни упражнения, които са включени във физиотерапевтичните упражнения.

    Жените кърмят невралгия по-добре се лекуват с безопасни методи, които не могат да увредят нито майката, нито бебето: масаж, умерена топлина и гимнастика.

    Как и какво да се лекува у дома?

    Домашното лечение на невралгия включва три дни от леглото на твърда, равна повърхност.

    Полезно е приложението на суха, умерена топлина (електрически нагревател, нагрят пясък, горчица или пепър) към болни сегменти. Сухата топлина облекчава и не вреди.

    Носенето на корсет дава отлични резултати.

    Снимка: корсет с междуребрена невралгия

    Необходимо е да се изпълнява терапевтична гимнастика (препоръчана от лекаря), като се избягват остри завои, движения и завои на тялото.

    Необходимо е да се изключи вдигане на тежести и продължително заседание.

    Смес от глицерин с йод помага за облекчаване на болката у дома.

    Веществата се вземат еднакво, поставени в колба с тъмно стъкло, добре разклатена. Тампонът се овлажнява с тази смес и, без да докосва областта на гръбначния стълб, смазват (а не разтриват) цялата гърба.

    Слагат памучно бельо (не е необходимо да се увиват) и си лягат. Процедурата се извършва 15 пъти на ден.

    масаж

    Масаж за междуребрена невралгия е ефективно лечение, което дава невероятни резултати.

    По време на масажа мускулите се отпускат и болката спада.

    Масажът облекчава пациента.

    За терапевтичен масаж е препоръчително да се използва затоплящ мехлем или крем. Те подобряват релаксиращия ефект.

    Терапевтичен масаж трябва да се извършва по време на заседание.

    По време на процедурата междуребрените пространства се втриват и галят с върховете на пръстите. В допълнение към това, с две ръце, месят и разтривайте мускулите на гърба. Понякога ръцете се поставят на "ключалка" и се трият мускулите на гърба от кръста до раменете.

    акупунктура

    Понякога с междуребрена невралгия, акупунктурната техника става най-ефективна.

    Акупунктурата е ефективен метод, който бързо елиминира болката.

    Благодарение на нея, те постигат отстраняване на мускулния дисбаланс, характерен за дълбоките гръбначни мускули в периода на обостряне на заболяването.

    Мануална терапия

    Мануална терапия започва след отшумяване на изострената форма на междуребрената невралгия.

    Благодарение на тази техника е възможно ефективно да се влияе върху вертебралните структури.

    Понякога това лечение причинява обостряне на заболяването.

    Преди лечението лекарят прави ръчна задължителна ръчна диагноза. Той точно определя спазматичните мускулни сегменти, пренатоварените връзки на ставите и изместените гръбначни тела.

    Ръчните техники помагат за възстановяването на анатомично коректните съотношения на крайбрежните и интервертебралните съотношения, нормализират и подобрят кръвообращението и метаболитните процеси

    Диаметърът на отвора, в който преминава нервният нерв, се увеличава. В резултат на това се елиминира болката, върху междинните гръбначни дискове се възстановява тъканния тонус.

    Ръчното лечение мобилизира ресурсите на вътрешните системи на пациента.

    Той осигурява ефективна помощ при лечението на болести, премахва повторното развитие на припадъци в междуребреното пространство.

    Ако ръчните процедури се извършват от опитен вертебролог, усложненията се изключват.

    акупресура

    С точков масаж с пръсти, те натискат активните точки, свързани с един или друг от засегнатите органи.

    Акупресурата е способна да стимулира защитните механизми, скрити в тялото, да осигури психологически комфорт, да облекчи болката.

    Медикаментозно лечение

    За невралгични болки, лекарствената терапия е от първостепенно значение.

    Важно е при първите симптоми на невралгия да се консултирате с лекар.

    Обикновено, когато се предписва невралгия:

    • Средството за премахване на главния симптом е болка: спазган, седалгин или аналгин.
    • Противовъзпалителни лекарства: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и волтарен. Външно, тези лекарства се използват под формата на мехлеми и вътрешно под формата на капсули, таблетки и инжекции.
    • Лекарства като випералингин, випратокс, апизартрон и вирапин, съдържащи пчелна и змийска отрова, значително улесняват състоянието на пациентите.
    • Мускулни релаксанти Сирдалуд, баклофен, клоназепам (облекчаване на една от причините за невралгия - мускулни спазми).
    • Витамини от група В, дефицитът на които негативно влияе на нервната система и провокира междуребрена невралгия.
    • Анестетици (лидокаин и новокаин), които при остри състояния правят блокади, като им инжектират интрамускулно.
    • Успокояващи лекарства се предписват за безсъние, провокирано от мъчителни невралгични болки.

    Снимка: лекарство спасган под формата на таблетки и инжекции.

    Физиотерапия и физиотерапия

    Ефектът от електромагнитни и магнитни полета, ултразвук, инфрачервена и ултравиолетова радиация, електрофореза и други физиотерапевтични методи спомагат за борба с междуребрената невралгия.

    Видео: Упражнение

    Благодарение на физиотерапията се възстановява правилното движение на ребрата, облекчават се мускулни спазми и тонус.

    банки

    Симптомите на невралгия се елиминират с консервни кутии за масаж.

    Сухите кутии се разпределят по задната част на гърба и сакрума.

    Лечението на невралгия с консерви е безвреден, прост и ефективен начин за премахване на болезнените усещания.

    Методът е подходящ за почти всички, той няма противопоказания.

    По време на бременност ↑

    По време на бременността междуребрената невралгия се счита за доста сериозен проблем. Това изисква подходящо внимание, което ще помогне да се избегнат усложнения за трохите и майка му.

    Целта на лечението на бременни жени, страдащи от невралгия, е изключителната прерогатива на лекаря, който е в състояние компетентно да избере индивидуалната схема на комплексно лечение за жените.

    Много пациенти предпочитат да отказват лечение, за да не навредят на бебето. Те са ограничени до приемане на витамини, използване на мехлеми и суха топлина, почивка на легло, упражнения.

    Гимнастиката с невралгични болки при бременни жени е много ефективна. Упражненията не позволяват кръвта да се застоява в ставите и гръбначния стълб.

    Новокаиновата блокада бременни жени се предписва с повишено внимание, в изключителни случаи, когато болката стане непоносима.

    Видео: гимнастика за бременни жени

    Възможно ли е да се използват нестероидни противовъзпалителни средства по време на бременност за лечение на междуребрена невралгия? Прочетете за него тук и тук.

    Превантивни мерки

    Гимнастиката е основната мярка за превенция на междуребрената невралгия.

    За целта е препоръчително да се изпълняват упражнения, които стимулират развитието на мускулите, укрепват и движат гръбнака. Трябва да избягвате хипотермия, течения, неудобни пози, неадекватно физическо натоварване.

    Важно е да се контролира стойката, да не се вдигат прекомерните тежести, да се ядат рационално и балансирано, да се вземат витамини, да се избягва гладуване и монодиета.

    Необходимо е да се включи в лечението и превенцията на заболявания, водещи до невралгия.

    Видео: какви упражнения помагат?

    Преглед на лечението

    Пациентите, които са имали междуребрена невралгия относно методите на лечение, които са довели до облекчение и облекчение от тази болест, реагират по различен начин.

    Анатолий, на 36 години:

    Олга, 31

    Наталия, на 47 години:

    Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

    Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

    Кой третира междуребрената невралгия

    Междуреберната невралгия на гръдния кош: симптоми и как се лекува

    В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

    Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

    Невралгията на гърдите се появява по време на прищипване на нервните окончания между междупрешленните дискове, притиснати от травматични костни фрагменти, тумори и съдове. Идентифицирането на причината решава въпроса за лечението на невралгия в гърдите.

    • Причини за възникване на невралгия
      • Какво е невралгия на гръдния кош?
    • Гръдна невралгия: симптоми, признаци и лечение
      • Междуребрист невралгия
      • Интеркостална невралгия при инфектиране с херпесен вирус
      • Остра херпесна невралгия
      • Лечение на херпес грудната невралгия
      • Лечение на постгерпетична невралгия на гръдната област

    Причини за възникване на невралгия

    Събирането на историята на пациента дава възможност да се определи травматичния или възпалителен етиологичен фактор за началото на заболяването. Възпаление на междуребрените мускули се появява след хипотермия и се изразява в силна болка. Инфекциозната болест се нуждае от употребата на антибиотици.

    Механичната деформация на гръдния кош не може да създаде симптоми на неврологично заболяване, но при натиск на нерва с костни фрагменти невралгия може да бъде излекувана само чрез хирургическа интервенция. Чрез елиминиране на обструкцията е възможно да се премахне болният синдром и да се освободи притиснат нерв.

    За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    При жените причината за невралгия на гръдния кош може да бъде хормонално нарушение по време на менопаузата. За лечение на болестта в този случай е необходима външна корекция на нарушенията. Предписани хормони, което не е достатъчно за една жена.

    При възрастни хора, междуредовната невралгия се появява с полирадикулоневрит (възпалителен процес на множество нервни влакна) в резултат на мозъчни патологии:

    • Болест на Алцхаймер;
    • Множествена склероза;
    • Тумори на мозъчната тъкан;
    • Неврастения.

    Наркологията е показала възможността за поява на неврологични патологии при токсичен синдром, поради продължителна употреба на алкохол.

    За появата на невралгия са благоприятни фактори като:

    • Прехвърлен херпес;
    • Аортна аневризма;
    • Продължително физическо натоварване;
    • Хипотермията.

    Допълнителни фактори на заболяването са: метаболитни нарушения, липса на витамини от група В, чревни колики, хепатит, гастрит и пептична язва.

    Херпесът създава симптоми, които приличат на панкреатит. Херпесният вирус води до патологии на нервните ганглии. Първоначалните признаци на заболяването са придружени от появата на червени везикули в областта на левия хипохондрий, в който се проектира панкреаса. Допълнителен негативен фактор при невралгията е чорапът от плътно бельо, който притиска съдовете.

    Има и други причини за заболяването, но изброените по-горе фактори се срещат най-често.

    Какво е невралгия на гръдния кош?

    Невралгия в гръдната област на гръбначния стълб е заболяване, което изисква елиминиране на вторичната нозология. За да се установи точна диагноза, е необходима диагностика на други заболявания на гръбначния стълб и гръдния кош.

    Подобни симптоми се проявяват при сърдечни заболявания (аритмии, инфаркт на миокарда, исхемична болест). Носологичните форми не са безопасни за човешкия живот, затова те трябва да бъдат изключени.

    Заболяванията на белите дробове могат също да предизвикат симптоми, подобни на невралгични нарушения. Плевритът причинява силна болка в гърдите. Отнасяйте се с антибактериални лекарства.

    Бъбречната колика, преминавайки през уретерните камъни, може да се развие атипично. Налице е вид на уролитиаза в гръдния кош, когато първите признаци се проявяват чрез усещане за болка в гърдите.

    Само когато са изключени вторични заболявания, могат да се определят симптомите на невралгия на гърдата.

    Гръдна невралгия: симптоми, признаци и лечение

    Признаците на гръдната невралгия не са специфични. Разкажете ви за основните симптоми на заболяването:

    • Укрепване на атаката, докато пациентът лежи на една страна или кашля;
    • Междуреберна болка в гърдите;
    • Вероятна болка в областта на сърцето, която не се облекчава от използването на нитроглицерин;
    • Високо изпотяване;
    • Изгарящи, остри, болни усещания;
    • Бледа кожа;
    • Мускулни потрепвания.

    Нека разгледаме по-подробно симптоматичния комплекс на междуребрената невралгия.

    Междуребрист невралгия

    Това заболяване може дори да бъде опитен лекари обърка с коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда. Само на кардиограмата не се забелязват специфични промени по време на невралгични прояви.

    Междуребристните нерви нараняват сериозно и дълго време. Не е възможно да се излекува патологията на противовъзпалителните лекарства, тъй като симптомите изчезват само за известно време. Най-важното е да се определи кога нервите на гръдния кош са раздразнени и кога те се прищипват, тъй като това е различно лечение.

    Синдромът на междуребрените болки има различни характеристики при различните хора. Пациентите описват тъпа, пареща, болка, пронизваща, остра болка. В същото време природата на усещанията се променя след известно време. Повишена болка при междуребрена невралгия възниква при кашлица, кихане, движение, вдишване - специфичните симптоми на заболяването. Признаците правят възможно разграничаването на сърдечните заболявания от гръдната невралгия. Болезненото усещане се засилва при палпиране на междуребреното пространство при пациент с лекар. Тежката болка не се облекчава от приема на сърце лекарства или нитроглицерин под езика.

    Ако има някакво съмнение, е необходимо да се направи кардиограма, която ви позволява точно да диференцирате нозологичните форми. Не забравяйте за многобройните прояви: зачервяване на кожата, потрепване на мускулите, загуба на чувствителност, силно изпотяване, бледност на определени области.

    Интеркостална невралгия при инфектиране с херпесен вирус

    Симптомите на невралгия по време на инфекция с херпес вирус се появяват в продромалния стадий на заболяването. Сърбеж, усещане за парене в лявата хипохондрия, пулсиране, стрелба, пароксизмална болка са проява на заболяването. Това са промени в симптомите по време на заболяването и многообразието на клиничната картина, които правят възможно диагностицирането на заболяването.

    Остра херпесна невралгия

    Болестта на този вид невралгия се появява на етапа на продомната инфекция. Продължителността на болковия синдром е приблизително един месец. Признаците се комбинират с червеникав обрив в левия хипохондрий. Болест синдром с намаляване на проявите с течение на времето преминава самостоятелно.

    За много хора, на фона на болката, се появяват вторични прояви:

    Въпреки определена специфичност, диагнозата е трудно да се установи дори и за опитен лекар. Необходимо е да се диференцират с чревни колики, панкреатит, апендицит, плеврит. Само след проявата на обрив диагноза може да бъде направено точно.

    Времето между продромалния период и обрива изисква репликация на херпесния вирус. Невралгията се дължи на репликация на инфекцията. Размножаването на херпес в нервните ганглии се обяснява с субклинична репликация. Проучванията са доказали механизмите на патогенетични промени по време на инфекция с херпес. Когато инфекцията е репликирана, концентрацията на невропептид "Y" се увеличава в нервната тъкан.

    Лечение на херпес грудната невралгия

    За лечение на херпес невралгия, лекарите съветват традиционните лекарства от групата на нестероидни лекарства и аналгетици. Местни анестетици (Novocain, Lidocaine) се предписват като упойка.

    Антивирусната терапия е показана за отстраняване на херпесния вирус. Медицинските лекарства не позволяват да се появят нови огнища, да се намали продължителността на острата болка, да се намали времето на отделяне на вируса. Препоръчва се антивирусно лечение в рамките на 70 часа след образуването на обрив.

    Премахването на болков синдром е задължително, не само по време на херпесните нервни окончания. За всяко лечение на невралгия в гърдите е желателно да се следва специален модел:

    • Медицински аналгетични лекарства за централно действие (антидепресанти, антиконвулсанти);
    • Опиоидни лекарства (трамадол);
    • Противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол).

    По време на липсата на ефективност на прости аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарства, е необходимо да се използват лекарства с централна експозиция. В нашата страна има някои трудности при назначаването на опиати.

    Лечение на постгерпетична невралгия на гръдната област

    Лечението на този вид невралгия се прави с пет групи лекарства:

    • капсаицин;
    • антиконвулсанти;
    • Опиоидни лекарства;
    • Трициклични антидепресанти;
    • Пластир на лидокаин.

    Опиоидните лекарства принадлежат към стриктен списък, тъй като експертите не могат да ги предписват на пациенти с класическа невралгия на гърдата. Оксикодон, метадон, морфин се считат за ефективни лекарства за облекчаване на невропатичните болезнени усещания. Свързването на опиоидните рецептори в мозъка води до отстраняване на дори много силна болка.

    Инхибирането на нервните синапси на обратното захващане на серотонин и норепинефрин води до завършване на нервните импулси. Резултатите от тестовете показаха, че дори много остра болка е спряна при употребата на наркотици.

    На фона на употребата на наркотици възможни странични ефекти:

    • сънливост;
    • Намален апетит;
    • Лекарствена зависимост;
    • гадене;
    • Запек.

    В препоръките на европейските клиники се посочва, че лекарствата от първа линия срещу постгерпетична невралгия са наркотични вещества - лидокаин, прегабалин, габапентин. Втората линия на лекарствата е капсаицин.

    За лечение на невралгия на гърдата е необходим определен модел на употреба на наркотици.

    На първия етап се предписват прегабалин и местни анестетици (лидокаин). Когато се постигне положителен ефект, лечението продължава. Ниската ефикасност на лекарството изисква използването на лекарства от втора линия.

    Трамадол и капсаицин са достатъчни за облекчаване на неврологичния синдром. За постигане на по-добър клиничен резултат са необходими физиотерапевтични процедури: невростимулация, акупунктура.

    Антиконвулсанти се предписват за облекчаване на невропатичната болка. Габапентин, прегабалин - лекарства от първата група за предотвратяване на обриви и намаляване на болката. Според тестове, и двата лекарства дават ефект при невропатична болка.

    В началния етап дневната доза габапентин се използва за терапевтични цели - 300 mg. С течение на времето, честотата на употреба на лекарството се увеличава - на следващия ден, 2 пъти в 300 мг, на третия - 3 пъти в 300 мг. На 5-ия ден можете да увеличите дозата съгласно схемата 300/300/600 mg. В края на първата седмица се използва друга комбинация - 300/600/600 mg.

    Прегабалин има същия механизъм на влияние. Лекарството не се нуждае от бавно титриране, което е доста удобно за клинично лечение. Лекарството се предписва за употреба 2 пъти дневно. Началната доза на лекарството е 80 mg 2 пъти дневно. С течение на времето, цифрата нараства, за да се постигне дневна доза от 500-700 mg. Проучванията показват бързо облекчаване на болката през първата седмица на употреба.

    Антидепресантите са доказали важността на използването на нортриптилин и амитриптилин по време на постхерпетичната невралгия. Механизмът на действие на лекарството е инхибирането на серотонин-адренергичните системи, които участват в механизма на болката.

    Използването на амитриптилин и нортриптилин създава антихолинергични ефекти с много странични ефекти. Неконтролираната употреба на лекарства води до сърдечни заболявания.

    Интеркосталната невралгия е доста сложно заболяване, което изисква своевременно определяне и професионална помощ от лекар. Колкото по-скоро се установи това заболяване, толкова по-малко време човек ще страда от силна болка, която често може да бъде толкова силна, че да причини пациент да загуби съзнание или болка.

    Преведено от гръцки, невралгия е болка по нервното влакно. Следователно, болката по междуребрените нерви ще се нарича междуребрена невралгия. Диагнозата му е трудна, тъй като симптомите могат да наподобяват заболявания на вътрешните органи или неизправности в сърдечно-съдовата система. Но истинската причина е дегенеративните процеси на гръбначния стълб, които по своите признаци се опитват да се прикрият като болести на гръдните органи или на корема.

    Патологията в повечето случаи не е независима и се проявява като усложнение от други заболявания. Това са главно проблеми на гръбначния стълб, при които нервните корени в гръдната област се възпаляват или влошават, например остеохондроза, спондилоза, кривина и други аномалии на гръбначния стълб. Понякога състоянието е вродено или се развива поради сифилис, туберкулоза, тумори или наранявания.

    За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Болката, като основен признак на невралгия, може да бъде болка, постоянна, остра или припадъци. Често се излъчва към сърцето, под лопатката или към гръдната кост. Така че симптомите често се бъркат с признак на инфаркт или ангина. Но можете да го разграничите чрез укрепване при смяна на позицията, натискане или вдишване. В същото време, стресът, който съпътства болезнените усещания, често причинява сърдечна недостатъчност и увеличаване на налягането.

    Какви други заболявания могат да причинят болка в гръдния кош, прочетете тук.

      Лечението на заболяването се извършва едновременно в няколко направления:

  • Облекчаване на болката
  • Използването на лекарства, които отпускат мускулите.
  • Премахване на оток и възстановяване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
  • Борба срещу етиологията на заболяването.
  • По-долу ще разгледаме по-отблизо какви методи се използват за лечение на междуребрената невралгия: от традиционни хапчета, мехлеми и други медицински манипулации до народни средства. Особено се акцентира върху начините за лечение на жените по време на бременност.

    наркотици

    Аналгетичния ефект на лекарства

      По време на периоди на обостряне се използват аналгетици за облекчаване на симптомите на болка:

    Средствата се приемат на ден не повече от три пъти и не повече от четири дни подред, така че да не предизвикват разстройство на стомашно-чревния тракт и други органи.

    Нестероидни противовъзпалителни средства

    Тези лекарства имат силно противовъзпалително действие, поради което болката спада, температурата спада и общото състояние се подобрява.

      Те включват:

    Мускулни релаксанти

    Лекарствата в тази група облекчават спазми, които причиняват гърчове, улесняващи общия ход на заболяването.

      Ето някои от тях:

    Приемането на тези средства намалява тонуса на скелетните мускули и намалява стагнацията в тях. Поради седативния ефект не се препоръчва комбинирането на лекарства с дейности, които изискват повишено внимание. Поради релаксацията на мускулите, притиснати към подутия нерв, болният синдром се намалява. Курсът на приложение на лекарството е предписан от лекар.

    Витамини и минерали

    Лечението на болестта е невъзможно без да се попълват липсващите в тялото витамини и минерали. В миналото за това бяха направени инжекции, които включваха B1, B6 и B12. В момента те са заменени от комплексни препарати, които съдържат компоненти, необходими за нервната тъкан. Това Pentovit и Milgamma compositum. В началото на курса лекарството се прилага интрамускулно, след което се използват капсули. Продължителността на курса е около две седмици.

    Местната терапия се осъществява с използването на гелове, които имат различни ефекти:
    Затопляне: Апизартрон, Випросал-В, Меновазин, терпентинов мехлем, Финалгон;
    Противовъзпалително: Диклофенак, Волтарен;
    Обезболяващи: Волтарен, Кетонал, Финалгон.

    Физични терапевтични процедури

    Физикалната терапия е част от основното лечение и го допълва, значително облекчава симптомите на заболяването и улеснява бързото възстановяване. Без никакви отрицателни странични ефекти, това ви позволява да намалите дозата на използваните медикаменти. Методът включва няколко вида процедури, чийто общ ефект е нормализирането на обмяната на веществата, активирането на защитните процеси, намаляването на болката, подобряването на кръвообращението и в резултат на това появата на признаци на излекуване от болестта.

    Кална терапия

    Въздействието на лечебната кал се извършва заедно с други физиотерапевтични процедури. Механизмът на неговото действие върху тялото не е напълно изяснен, но се отбелязва, че процедурите променят тонуса на съдовете, повишават интензивността на метаболитните процеси. В допълнение, биологично активни компоненти присъстват в калта, което допринася за цялостното подобряване на организма. Терапевтичният ефект се определя от състава на калта и реакцията на затопляне на засегнатата област.

    Магнитна терапия

    Това е метод за въздействие върху тялото на магнитно поле с определена сила и честота. По време на процедурата се стимулира кръвообращението и нормализирането на хранителните вещества, влизащи в клетките на засегнатите тъкани, когато те са достатъчно присъстващи в околните тъкани. За да направите това, има специални устройства, използвани заедно с индуктори. Дълбочината на експозиция се определя от специалист за всяко лице поотделно.

    електрофореза

    Този вид лечение е метод за инжектиране на лекарство в тялото през кожата с помощта на електрически ток. При междуребрената невралгия това се прави с аналгин и анестетик (новокаин). Процедурата се извършва чрез прилагане на електроди, между които се прилагат тъканни ленти върху кожата, към която се прилага лекарството. На устройството задайте настройките, в които пациентът усеща слаб изтръпване. Общо 10 сесии, всяка с продължителност 10 минути.

    Интерстициална електростимулация

    За обработка се използват електроди под формата на плочи, снабдени с хидрофилни уплътнения. Ефектът се постига чрез активиране на нервите, заобикаляйки прякото въздействие върху моторните структури. Налагането на електроди се извършва върху цялата засегната област и в зоната на проекция на корените на гръбначния мозък. По време на процедурата силата на тока се увеличава до появата на вибрации на мястото на удара. Използва се в острата фаза на заболяването.

    Терапия с ударна вълна

    Същността на метода се състои в въздействието на акустични вълни на дадена честота върху засегнатата област на тялото, което води до намалена болка, подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в центъра на заболяването.

    Лазерна терапия

    Лекарят, действащ с лазерен лъч върху засегнатата област на изхода на нерва от дупките в прешлените от двете страни на гръбначния стълб, постига следните ефекти:

    • антиалергичен;
    • за отпушване на носа;
    • Укрепва устойчивостта на телесните тъкани;
    • Подобрява способността за регенериране;
    • Допринася за разширяването на кръвоносните съдове и подобрява притока на кръв, както и за отстраняването на вредни вещества, които са се натрупали по време на възпаление.

    Лечението е до 15 процедури, всяка от които трае до 10 минути.

    Активно физическо въздействие

    Физикална терапия

    Упражняващата терапия при лечението на заболяването се използва в комбинация с други традиционни методи. Упражняващите комплекси се приготвят от специалист в зависимост от диагнозата, степента на заболяването, както и от индивидуалните характеристики на пациента. Физиотерапевтичните упражнения са насочени към укрепване на мускулите и подобряване на позата, което пряко засяга причината на заболяването. Всички комплекси се извършват в медицинско заведение под наблюдението на лекар, тъй като неправилното им функциониране може да причини увреждане на организма.

    Мануална терапия

    Почти винаги болестта е свързана с притискане на нерв, който минава през дупка в прешлените. Методът на мануалната терапия има ефект с помощта на специално обучен лекар на човешкия апарат, който намалява този натиск и премахва причината за заболяването.

      Ефекти, постигнати с този метод на лечение:

  • Премахване на натиска върху нерва и намаляване на болката;
  • Подобряване на функционирането на ASO;
  • Върнете се към нормалната поза.
  • акупунктура

    Акупунктурата или акупунктурата е една от областите на ориенталската медицина, която засяга биологично активните центрове на човешкото тяло с помощта на специални игли. Съвременните клиники използват акупунктурата като отделна посока. При лечението на междуреберната невралгия методът се използва като част от комплексен ефект и има следните ефекти:

    • за отпушване на носа;
    • Анти болка и успокоително;
    • Увеличава устойчивостта на тялото;
    • Подобрява притока на кръв в засегнатата област.

    Масажна терапия

    Масажът винаги е включен в програмата за лечение на заболяването като едно от ефективните лечения за невралгия. Извършва се на гръдния кош и отзад. Преди сесиите лекарят подробно локализира болката. Процедурата започва с мястото, най-малко склонно към болка. Движението на масажиста изключва грубо въздействие. По време на сесията, която продължава средно 15 минути, под гърдите може да се постави възглавница и пациентът може да се обърне в различни позиции.

      Терапевтичният масаж постига следните ефекти:

  • Капилярният и артериалният кръвен поток се увеличава;
  • Метаболизмът се ускорява, токсините от тъканите, които се натрупват по време на възпалението, се елиминират;
  • Подобрява се кръвоснабдяването на тъканите и се отбелязва тяхното затопляне;
  • Процесите на възстановяване се ускоряват;
  • Има подобрение в функционирането на нервите;
  • Обезболяващ и успокояващ ефект.
  • Традиционни методи на лечение

    Широко използван при лечението на това заболяване народни средства, чиято основна задача е да облекчи болката. Те могат да бъдат под формата на триене, компреси, мехлеми, които се прилагат на мястото на концентрация на болка.

      Ето най-ефективните рецепти:

  • Солен разтвор. Приготвя се чрез разтваряне на две супени лъжици от 0,5 литра. вода. Тъканта, навлажнена в нея, се нанася на възпалено място и се затопля. В това положение превръзката продължава до три часа.
  • Смес от мед, разтопен пчелен восък, сок от луковици и лук от бяла лилия се смесва, поставя се в марля и се нанася върху тялото. Мястото е изолирано и поддържано цяла нощ.
  • Разтопената свинска мазнина се смесва със сушени на прах пъпки и лилави листа в такова съотношение, че мазнините да бъдат четири пъти по-малко. Сместа се охлажда и се втрива възпалено място.
  • Разтворът на Mumiyo алкохол се втрива в болезненото място в продължение на 6 минути, като се приема 20 грама наведнъж. същото решение вътре. Инструментът може да бъде предварително смесен с мляко или мед. Приема се преди хранене.
  • Лечебни бани. Евкалиптово или лавандулово масло в количество от 5 капки се прибавят към топлата вода на ваната, преди да се смеси с една супена лъжица мед или 100 г мляко. Процедурата се приема всеки ден, след което тялото се избърсва с кърпа.
  • Лечение на бременност

    По време на бременността се провежда терапия, целяща облекчаване на болката и спазмите по такъв начин, че това да има най-малко въздействие върху развитието на детето. За да направите това, като правило, провеждат местни терапевтични процедури, които намаляват възпалението, както и физиотерапия, физиотерапия и рефлексология. За да намалите напрежението в засегнатата област, нанесете суха топлина.

    По време на лечението е задължително да се спазва почивката на леглото, носенето на корсет и оборудването на твърдо легло, за да се сведе до минимум нараняването на междуребрените пространства. С оглед на факта, че една от причините за началото на заболяването при бременни жени е липсата на витамини от група В в организма, предписва се прием на витаминни комплекси и отделни витамини от група В.

    Нестероидни, аналгетици и деконгестанти по време на бременност практически не се използват поради тератогенния ефект върху детето. Това е възможно само по изключение, с разрешение на лекаря и предвид продължителността на бременността. В същото време не трябва да има алергична реакция към лекарството, така че всички отрицателни ефекти да бъдат сведени до минимум. Синдром на тежка болка се отстранява чрез местни анестетици и новокаинова блокада.

    Перфектното лечение за междуребрената невралгия, както и продължителността на лечението, зависят от правилната диагноза, която е невъзможна без своевременно посещение на лекар веднага след появата на симптомите. Процесът на възстановяване ще бъде успешен, когато всички препоръки на специалиста ще бъдат извършени качествено и навреме. А предотвратяването на повторното развитие на заболяването зависи от пълното спазване на превантивните мерки, които се състоят в активен начин на живот и правилно хранене.

    В следващото видео, повече за това, което лекарят лекува с това заболяване, какви методи и медикаменти използва и как да премахне атаките на междуребрената невралгия на гърдите, докато е у дома.

    Интеркостална невралгия - модерен подход към лечението, причините и симптомите

    Добре познатият термин "невралгия" се интерпретира по никакъв друг начин, освен лезията на периферните нервни снопове, характеризираща се с остри пристъпи на пареща болка в областта на инервацията. В медицинската практика се различават невралгии на черепните, гръбначните и бедрените нерви.

    Интеркастолната невралгия на гръбначния стълб (торакалгия) е състояние, при което периферните нерви, простиращи се от гръбначния стълб, се притискат в гърдите.

    Най-често това заболяване може да възникне при възрастни хора на фона на възрастови промени. Същевременно е възможно появата на характерни болки при деца с интензивно формиране на скелета.

    При мъжете болката се локализира в долната част на ребрата, а при жените най-вече в областта на сърцето.

    Основните причини и причини за заболяването

    Причината за постоянна и периодична (пароксизмална) болка е тънък междуребреен нерв, рефлексивно притиснат / притиснат между мускулните влакна.

    Острата болка, придружена от усещане за парене, изтръпване или изтръпване, се разпространява по целия гръден кош в момента, в който импулсите преминават през нервите в зоната на гръбначния стълб.

    Предпоставки за междуреберната невралгия са:

    • тежък стрес и хипотермия;
    • интоксикация;
    • наранявания на ребра в резултат на тежко физическо претоварване;
    • възпалителни заболявания (включително злокачествена природа);
    • патологични промени на гръбначния стълб (например остеохондроза).

    Въпреки известното сходство на симптомите, болестта трябва да се различава от неврит, тъй като междуребрената невралгия не причинява възпаление, а чувствителността на кожата не се нарушава, докато мускулната активност се запазва.

    Увеличаването на болката в гръдния кош може да бъде причинено от прекомерен тонус на определени мускули - рамо, рамо или разтегатели на гърба.

    Симптоми и прояви на междуребрена торакалгия

    Основният симптом на торакалгията е остра болка в междуребреното пространство, която лесно се открива по време на палпацията. Болката е локализирана, обикновено от дясно или от ляво.

    Пациентът е раздразнен, а кихането и кашлицата причиняват остра болка.

    С настъпването на атрофични промени в нервния корен болката изчезва, като постепенно отстъпва на чувството за тежест в гърдите, което показва, че болестта е пренебрегната.

    В допълнение, обемът на белия дроб на пациента намалява и се появява плитко дишане.

    В повечето случаи появата на невралгия се предшества от кратък мускулен спазъм, който насърчава незабавното дразнене на нервните окончания и появата на изразения синдром на болка.

    Какво включва правилната диагноза на заболяването?

    Диагнозата на заболяването започва с просто неврологично изследване.

    Въз основа на типичните оплаквания на пациентите неврологът извършва диференциално изследване на гръдния кош, за да идентифицира (изключи) респираторни заболявания.

    Ляво-локализираната болка показва необходимостта от изследване на работата на сърцето с помощта на ЕКГ (електрокардиограма), за да се изключи патология (ангина, исхемия).

    В допълнение се извършва рентгенография на гръдния кош.

    Като допълнителни мерки могат да се изискват електро-неврограф, ЯМР, компютърна томография и други изследвания.

    Съвременен подход към лечението на междуреберната торакалгия (невралгия)

    Според статистиката, методът на лечение на невралгия зависи от естеството на нервната лезия и степента на пренебрегване на заболяването.

    В тази връзка, лечението на междуребрената невралгия може да се забави в продължение на много месеци, особено ако болестта е пренебрегната.

    След диагностициране и идентифициране на причините за заболяването неврологът предписва цялостно лечение.

    Ако невралгията се характеризира с вторични признаци, лечението трябва да се извършва, като се има предвид основното заболяване или при достигане на ремисия.

    Като основни методи за лекарствено лечение, пациентът се предписва:

    1. местни анестетици (маз);
    2. нестероидни противовъзпалителни средства (под формата на таблетки или инжекции);
    3. витаминна терапия - предписани витамини от група В;
    4. антидепресанти и релаксанти.

    В случай на пълно отсъствие на какъвто и да е резултат от прилагането на лекарства, неврологът може да препоръча оперативна мярка, чиято цел е да отстрани тъканите, които прищипват нервния процес или стесняват нервно-проводящия канал.

    Традиционни методи за лечение на междуребрена торакалгия (невралгия)

    В нетрадиционната традиционна медицина има много рецепти, които произвеждат аналгетичен ефект.

    Ето някои от тях:

    1. Рецепта номер 1. Прясно изцеден сок от репички, който се втрива в кръгови движения в кожата в зоната на изцедения нерв.
    2. Рецепта номер 2. Варете 1-2 супени лъжици. л. цветя от безцветно пясък в 0.5 литра вряща вода. Бульон щам, пие в малки дози.
    3. Рецепта номер 3. Направете отвара от лайка фармацевтични, като 4 супени лъжици. л. цветя на 1 супена лъжица. гореща вода. Щам и напитка 3 p. ден, но винаги след хранене.
    4. Рецепта номер 4. Настоявайте 4 супени лъжици. л. градински чай в чаша топла вода за 1 час, изсипва се, след това се прецежда. Изсипете получената инфузия във ваната (37 ° C) и добавете 4 супени лъжици. л. минерална богата морска сол. Вземете терапевтична баня през нощта, курсът на лечение е 10 процедури.
    5. Рецептен номер 5. Пригответе отвара от мента от 1 супена лъжица. л. листа на 200 ml вряща вода. Прием на 100 ml (сутрин на гладно и през нощта).
    6. Рецепта номер 6. ½ ч. Л портокалова кора и ½ ч.л. Маточната маса се смесва и се загрява в кипяща вода (200 мл), след което се настоява за 30 минути. и щам. В хода на процедурите - в рамките на 1 месец да се вземат най-малко 3 пъти на ден за трета чаша, след добавяне на 1 чаена лъжичка. мед и тинктура от валериана.

    Как да се предотврати развитието на междуребрена невралгия?

    За да се предотврати междуребрената невралгия, трябва да се избягва прекомерното охлаждане на тялото по всякакъв начин, както и своевременно да се потърси медицинска помощ при катарални заболявания.

    Следните мерки се считат за най-ефективните превантивни мерки при заболяване:

    • акупунктурна акупунктура - необходими са 3 курса с почивка от 2 месеца;
    • мануална терапия - позволява да се възстанови положението на шийните и гръдните прешлени, което облекчава болката в тази област на гръбначния стълб;
    • терапевтичен масаж с използване на затоплящи кремове и мехлеми;
    • "Шиацу" е японски "пресоващ" масаж, чийто обект става активна точка, свързана със засегнатата област на междуребреното пространство;
    • остеопатия - метод за анатомично възстановяване на гръдния кош, в резултат на което се подобряват притока на кръв и лимфа и т.н.;
    • обучение за физическа терапия.

    От гореизложеното следва, че междуребрената невралгия е коварна болест, често "прикрита" под симптомите на други заболявания.

    Стартираната форма на заболяването ще изисква максимална енергия в процеса на лечение.

    Още няколко препоръки за хора, страдащи от това заболяване.