Възрастен тортиколис

Кривошея - придобита или вродена патология на опорно-двигателния апарат. Характеризира се с наклонена в една посока глава поради деформация на шийните прешлени и лицето се прибира в обратна посока. В много тежки случаи лицето може да бъде деформирано. Колко сериозно е това заболяване? Ефективно ли е лечението на тортиколис при възрастни?

Видове тортиколис и причини

Заболяването може да бъде вродено и придобито. При кърмачета тортиколис се появява поради раждаща травма. Възможна вродена патология, която се появява дори в утробата с неправилна позиция на плода. Понякога заболяването се открива само в зряла възраст. Възрастен тортиколис може да се появи по време на работа, което изисква постоянно напрежение на половината от шията. Има няколко вида заболявания, според които тъканите са повредени.

Мускулна форма

В мускулна форма възниква възпаление в стерилно-клетъчния мускул. Това възпаление води до по-нататъшни органични промени. Причини за поява на тортиколис от мускулен щам:

травма;
възпаление на средното ухо;
инфекциозно заболяване;
интоксикация на тялото;
продължително пребиваване в неудобно положение (по време на сън или работа).

Лечението на тази форма включва приема на противовъзпалителни лекарства, набор от термични процедури.

Костна форма

Костната форма на тортиколис възниква поради увреждане на ставите на шията и главата. Заболяването може да се развие поради сублуксация на шийните прешлени. След спинална рентгенова или компютърна томография лекарят ще може да определи точната причина и да назначи лечение. Понякога е достатъчно да носите фиксираща приставка в шията. Често се използват мануална терапия и процедури на разтягане в случай на изкривявания при възрастни.

Дерматогенна форма

В дерматогенната форма, мускулите на врата и кожата са увредени и се образуват цикатрични промени. Тази форма на заболяването възниква по време на гнойни процеси в шията с набръчкване на кожата, след продължителни изгаряния.

Неврогенна форма

Неврогенната форма възниква поради поражението на нервно-мускулния апарат. Има два вида неврогенна форма на тортиколис: спастичен и паралитичен. Паралитичният тортиколис е придружен от напрежение в мускулите на шията, когато главата се обръща в обратната посока.

При спастична крива врат, неправилната позиция на главата е свързана с дисфункция на мускулите на врата и техните тонични прояви. Това е най-често срещаната патология. Среща се в хора в трудоспособна възраст. Лечението включва специални физически упражнения, физиотерапевтични процедури, медикаменти.

Обичайна форма

Развива се в нарушение на зрителната или слуховата функция. Понякога външният му вид е свързан с особеностите на работата, когато човек трябва да е в една позиция за известно време, напрягайки мускулите на едната страна на шията.

Симптоми на тортиколис

Ако при възрастни се появи някаква форма на тортиколис, симптомите ще бъдат подобни. Трябва да кажете на лекаря за тях, за да може да избере метода на лечение.

В областта на стерноклеидомастоидния мускул се появява уплътнение с форма на клуб, което може да се усети при палпация.
При накланяне или завъртане на главата се появяват внезапни тежки спазми и болка.
Главата се измества в посока, обратна на увредения мускул.
Спазматични контракции на лицевите мускули се наблюдават.

Лечение на кашлица

Лекарят избира метода на лечение индивидуално след изследване на пациента, събиране на анамнеза, резултати от изследването (ЯМР, рентгенови, доплерови). Възможно е да се изисква консултация с отоларинголог, офталмолог.

Консервативно лечение

Основните методи на лечение включват:

Масаж.
Упражнявайте терапия.
Медикаментозна терапия.
Физиотерапия.
Ръчно лечение.

Компетентният масаж, провеждан от специалист, ще помогне за нормализиране на тонуса на мускулите, за осигуряване на кръвоснабдяването им. В някои случаи, масажът причинява силна болка, трябва да уведомите Вашия лекар за това, това ще промени метода на лечение.

Предписаните лекарства включват успокоителни, антидепресанти и релаксанти, както и обезболяващи и противовъзпалителни средства. Действието на всички лекарства трябва да бъде насочено към премахване на блокирането на нервните импулси, преминаващи през нервните влакна. Главата постепенно заема правилната позиция, докато нервните мускули се отпускат. Понякога лекарят предписва инжекции с ботулинов токсин за облекчаване на мускулни спазми. След няколко месеца от такова лечение главата трябва да се върне в нормалното си положение.

От физиотерапия ефективна електрофореза с йод. Тази процедура помага да се предотврати появата на бактериална инфекция, да се отпуснат мускулите.

Редовните упражнения няма да доведат до резултати. За всеки пациент се подбира индивидуален набор от упражнения, който трябва да се извършва всеки ден, като се следват всички препоръки на лекаря.

Хирургична стигма

Хирургията се извършва в краен случай, когато лечението не е помогнало. Операцията се извършва под местна анестезия. Има два вида хирургично лечение:

Удължение на засегнатия мускул.
Мускулна дисекция.

Процесът на възстановяване след операцията е дълъг, може да отнеме няколко месеца. Веднага след дисекцията, мускулите на главата са фиксирани с Glisson линия. Главата трябва да бъде обърната на другата страна от страната, където е бил разрезът. В тази позиция ще бъде две седмици, след това още един месец трябва да носите гипсова яка.

След отстраняването на гипса се предписва курс на електрофореза, масаж на шията и гърба и набор от упражнения за физическа терапия. Понякога след курса те правят почивка, след което курсът се повтаря.

Лечение на народни средства

Използването на лечебни растения, такси ще помогне за облекчаване на напрежението в шията, успокойте се. Бульон и инфузии са вътре.

На празен стомах е полезно да се използват плодове от хвойна. Трябва да започнете с едно зрънце, добавете едно зрънце дневно, докато дозата достигне 12 парчета.

За приготвянето на инфузията ще са необходими следните растения: зърнени и орехови черупки, лайка, бял равнец, дънна дъска, мента. Тревата в равни дози изсипва чаша вряща вода. След инфузията напитката се пие в две стъпки.

На празен стомах можете да изпиете чаша мляко с добавка на мумия (0,33 г) и мед (1 ч.л.).

Отварата се приготвя от билкови, които включват лавандула, горски плодове и калина от калина, цветя от липа. Една чаша вряща вода се взема 1 супена лъжица билки. Отварата се оставя да заври, като настоява два часа. Пийте три пъти на ден 100 мл.

Полезен мехлем, той трябва да се приготвя на базата на свинска мазнина и бъбречно люляк (съотношение 5: 1). Мазнината се разтопява, към нея се добавят лилави пъпки. Мехлемът се трие четири пъти на ден в раменете и шията.

Какво е опасно тортиколис

Кривошея е сериозна патология, ако не започнете своевременно лечение, може да има болезнени усложнения. Можете да донесете само някои от тях:

Поради деформираната трахея, дихателната функция се проваля.
От страна на лезията се образуват синузит и отит.
Загуба на слуха
Кривогледство.
Нарушаване на зрителната функция, която не може да бъде коригирана чрез носене на очила.
Нарушаване на речевия апарат.
Чести пристъпи на мигрена.
Дистрофия на мускулите на шията.
Нарушаване на положението на устата, очите, компенсиране на веждите.

Превантивни мерки за развитието на тортиколис

За да се предотврати развитието на тортиколис, е необходимо да се спазват предпазните мерки. Всички хронични и остри заболявания трябва да бъдат лекувани своевременно, няма да позволи развитието на усложнения. Активен начин на живот, редовно изпълняваните физически упражнения допринасят за правилното положение на главата и шията. На работното място и в ежедневието е необходимо да се спазват предпазните мерки, да се поддържа правилната поза и да се избягва пренапрежение на мускулите на врата.

Как за лечение на тортиколис при възрастни?

При възрастни може да се развие спастичен тортиколис. Това е неврологично заболяване, което е съпроводено с повишен тонус на мускулите на шията, поради което главата придобива анормална позиция. Тази патология обикновено прогресира на възраст 20-40 години и това е забележително, вероятността за неговото развитие при жените е 2 пъти по-висока, отколкото при мъжете. Възрастният тортиколис обикновено има придобита форма на заболяването. Според статистиката има десет болни на сто хиляди души, които страдат от това заболяване.

Характеристики на патологията

Какво е тортиколис? Това е патология, която се придружава от наклон на главата с определен завой в обратна посока. Тя е левичка и е праволинейна. Това заболяване е преобладаващо при новородени, въпреки че се случва и се среща при възрастни. При новородените често се инсталира. А при възрастните това предизвиква редица наранявания и заболявания.

Предпоставка за тортиколис е деструктивен процес в един или повече анатомични елементи на шията. Често това състояние се появява, когато стерилно-ключично-мастоидният мускул е засегнат от патологични процеси. Определянето на причината за заболяването определя кой лекар ще я лекува. Това могат да бъдат специалисти като ортопеди, невролози, специалисти по инфекциозни болести, педиатрични хирурзи и други.

Причини за възникване на

Заболяването, свързано с анормалното положение на главата, е вродено и придобито. Децата често са вродени, а при хората в зряла възраст възниква придобито заболяване. Ще разгледаме придобития тортиколис.

Счита се, че основата на тортиколис е дисфункция на екстрапирамидната система. Тази част от нашия мозък първоначално е отговорна за автоматичните движения на стереотипния характер. Когато в такава система настъпи дисбаланс на невротрансмитери (те са вещества, които предават информация между невроните), синаптичният обмен между невроните е нарушен. Резултатът е, че природата на движението на тялото се променя.

Основните причини за спастична тортиколис:

заболявания на ендокринните жлези;
неоплазми в мозъка;
централна парализа;
хорея;
neuroinfection;
нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове;
интоксикация (работа в предприятие с опасни условия на труд, свръхдоза).

Свързани симптоми

Шийката дистония (друго име на заболяването) е спазъм на мускулите на шията. То е периодично или неволно тонизиращо. Има спазми, дори когато човек спи. Лекарите смятат, че това заболяване е един от видовете фокусни дистонии.

Най-основният симптом на заболяването е необичайното обръщане на главата. Главата на пациента е наклонена в различни посоки: вертикално, много напред, към рамото, обратно. А също и процесът на правене на движения е различен. Те могат да се извършват много бавно и в този случай говорим за тонична форма на тортиколис. Има и чести потръпвания на главата в различни посоки, което е клоничната форма на заболяването. В някои случаи фиксирайте смесената форма.

Спастичният тортиколис при възрастни може да провокира тремор и различни дистонични синдроми, които са представени от спазми на лицето, спастична дисфония, спазъм при писане и дистония на крака. На сутринта признаците са леки. Те се увеличават в периода на ходене, бягане и при стресови ситуации.

Кривошея в зрелите хора се развива много бавно. Рядко за няколко седмици, често и за много месеци. Обикновено изразените усложнения стават забележими само пет години след появата на първите симптоми. В някои ситуации болестта може да даде ремисия. Въпреки това почти винаги тоничните спазми съпровождат остра болка.

диагностика

Лечението на спастичен тортиколис започва с изчерпателна диагноза. Първоначално лекарят провежда холистичен преглед на пациента, събира анамнеза за хода на заболяването и го насочва към допълнителни диагностични методи.

Видове прегледи за определяне на точната диагноза:

Въпросът за идентифициране на тортиколис трябва да се разглежда от специалист, веднага след като той правилно диагностицира и предпише терапия. Не практикувайте диагнозата сами!

Опасност и последствия

Диагнозата тортиколис звучи доста неприятно. Тази болест има много последствия. Те са свързани с дистрофични модификации на мускулите на врата и с дегенерацията на мускулната тъкан в тяхната съединителна форма.

Има и последствия, като например появата на неизправност на лицевата част на черепа. Конкретно, костите на засегнатата страна се образуват и растат неправилно. Пропуските в очите са намалени и в резултат на това видимостта ще бъде ограничена. Вежди и уши падат. Самото лице става асиметрично.

Тази патология трябва да се лекува незабавно, защото се проявява не само външни, но и естетически проблеми.

Нарушения, предизвикани от тортиколис:

Изтичането на кръв от мозъка се влошава. Този процес може да причини проблеми с паметта, постоянни главоболия и нарушено внимание.
Интелектуалното развитие е значително потиснато.
Налице е неуспех в дихателните процеси, което провокира нарушения на положението на шията и трахеята.
Работата на сърцето се влошава поради модификации на гърдите. Поради това, което има намаляване на слуха, нарушена реч. Скуинг започва да се развива.

Класификация на видовете

Това заболяване при възрастните е разделено на определени видове. Всеки тип съответства на конкретна причина за появата:

Артрогенен вид. Развива се след дислокация или сублуксация на прешлените на шийните прешлени.
Hypoplastic. Тя възниква поради непълното развитие на трапецовидния мускул и стерноклеидомастоидните мускули.
Dermatogenic. Появява се поради увреждане на кожата на шията. Често причината за дерматогенна патология е изгаряне, при което кожата е набръчкана и са започнали гнойните процеси около врата - флегмона, язви, лимфаденит, абсцеси.
Компенсаторна гледка. Развива се след силен спад в зрителната или слуховата активност.
Bone. Това се случва след всякакви лезии (като се вземат предвид травматичните) прешлени, които се намират в шийните прешлени.
Неврогенна. Провокира се от възпалителни (включително автоимунни) или инфекциозни лезии на нервите, мускулите на шийната област. В същото време мускулната функционалност намалява. Неврогенната форма може да бъде спастична или паралитична.
Рефлекс или спастичен изглед. Най-честата форма на тортиколис при възрастни. Развива се след абнормни мускулни контракции на шията (като се вземат предвид уврежданията на ганглиите).

Методи за лечение

Остава най-важният въпрос, как да се лекува тази болест? Така че, има много методи за лечение на тортиколис. Но изборът на метода се извършва изключително от лекаря, след като е определил причините за заболяването.

Най-ефективните методи:

терапевтични упражнения;
вземане на мускулни релаксанти;
масаж;
електрофореза.

При увреждания на шийните прешлени е необходимо да се гарантира възможността за тяхното нормално и правилно натрупване. Веднага след нараняването лекарят може да предпише носене на специална превръзка. Такъв продукт ще предотврати изместването на прешлените и ще предотврати образуването на асиметричен тон на грудните клетъчни мускули.

Ако пациентът има междупрешленна херния, може да се наложи операция. Без него ще започне да се формира редовен синдром на болка, който ще доведе до увеличаване на мускулния тонус на шията. Ако не се извърши операция, кривата на врата от време ще бъде още по-изкривена.

Когато спастичните деформации на стерилноклеидомастоидния мускул са причинени от неврологични причини, се използва следната схема на патологична терапия:

Нормализира съня и процеса на труда;
Осигурете правилната позиция по време на сън (позициониране);
Рамка на терапията (прилагайте коректорите на шийката на шийката);
Ако консервативните методи не са ефективни, тогава извършвайте операция с резекция на мускулите.

Физиотерапията за тази болест е насочена към възстановяване на нормалната двигателна активност на мускулите и възстановяване на естественото положение на главата. Упражненията се изпълняват редовно, два пъти дневно (сутрин и вечер). Те могат да се правят у дома.

Вдига и спуска главата. Трябва да лежите по гръб на равна повърхност, например на пода. След това започнете бавно да вдигате главата си и я хвърляйте обратно. Движението трябва да бъде прогресивно. Това упражнение успокоява и разтяга мускулите на грудната клетка. Повторете го осем или десет пъти. Много внимателни трябва да бъдат тези, които имат нестабилен шиен прешлен.
Разтягане на мускулите, разположени отстрани. От пациента се изисква да лежи на страната, която е здрава. След това можете да започнете да повдигате главата, да я държите в статично положение за 3 или 5 секунди, след което да я понижите. Повторете действието 6 или 8 пъти.
Насочете се надясно, наляво. Можете да направите това, както в легнало положение, и да седите. Като вземете тази позиция, започнете да обръщате главата си настрани, докато се опитвате да докоснете ухото до рамото си. Повторете това 8 или 10 пъти.

Това е приблизителна схема на упражненията, които лекарят може да коригира, като се има предвид тежестта на заболяването и свързаните с него заболявания, ако има такива.

масаж

Масажът трябва да се извършва от специален лекар - кинезитерапевт. Кинезиологът след комплекс от масажни процедури може да се върне към нормалното положение на прешлените. Този процес се извършва по-внимателно от стандартната мануална терапия. Кинезитерапията е подходяща както за възрастни, така и за деца.

Масажът на стерилно-клетъчния мускул ще възстанови тонуса и ще подобри притока на кръв. Ако пациентът има spondelesis или остеохондроза, масажът може да увеличи болката. Спастичният тортиколис напълно лекува масаж е невъзможно. Успоредно с това предписва гимнастика и йодна електрофореза. Но изкривяването на гръбначния стълб, дължащо се на сублуксация, причинена от наранявания, се елиминира чрез мануална терапия.

Видеоклип "Асиметрия на шията"

От това видео ще научите как да лекувате тортиколис при възрастни.

Кривошея: симптоми при възрастни, лечение

Възрастният тортиколис е заболяване, при което главата се накланя и завърта във всяка посока. Появата на заболяването е свързана с патологични промени на шийните прешлени, нервните или мускулните влакна.

Леката форма на тортиколис води до ограничаване на подвижността на главата, тежка - до деформация на черепа и гръбначния стълб, в резултат на което се появяват различни неврологични нарушения.

Видове тортиколис

В зависимост от вида на увредената тъкан се различават следните видове заболявания:

Вроден мускулен тортиколис.

Мускулна тортиколис. Развива се в резултат на възпалителния процес (миозит) във фибрите на стерилно-клетъчния мускул. В бъдеще те могат да развият органични щети. Появата на миозит често е свързана с възпаление на анатомичните структури, разположени в областта на мастоидния процес, например средната част на слуховия анализатор. Мускулната тортиколис при възрастни може да се развие в резултат на травматични увреждания на стерилноклеидомастоидните, инфекциозни заболявания, както и при продължително неудобство. Тази форма на тортиколис е най-често срещана.
Костен тортиколис. Този тип заболяване е свързано с нарушение на анатомичната структура на шийните прешлени, което се случва при травматични наранявания.
Дерматогенен тортиколис. Развива се с увреждане на кожата или мускулите, които завършват с образуването на белези. Най-честата причина за дерматогенни тортиколис е изгаряне, при което кожата е набръчкана, и гнойни процеси в областта на шийката на матката - язви, абсцеси, целулит, лимфаденит.
Неврогенна тортиколис. Началото на заболяването е свързано с увреждане на нервните и мускулните влакна на цервикалния регион, органични увреждания на нервната система. Заболяването може да настъпи поради усложненията на синдрома на обсесивни движения. Неврогенната форма е паралитична и спастична. Първият подвид се характеризира с компенсаторно напрежение на мускулите на врата и поставянето му в определена позиция. При спастични спазми, от едната страна настъпва тонично мускулно напрежение.
Обичайната форма. Развива се в нарушение на слуховата или зрителната функция. Понякога възникването му е свързано с дългосрочно изпълнение на работата, при което е необходимо да се напрегнат мускулите на едната страна на шията.

Причини за заболяване

Причините за тортиколис в зряла възраст са:

ендокринни заболявания;
хорея;
неоплазми в мозъчната тъкан;
намален приток на кръв в артериите, които захранват мозъка;
парализа на централния генезис;
инфекции на мозъчна тъкан;
действието на вредни вещества (вдишване на токсини, предозиране на наркотици).

Признаци на заболяване

Следните симптоми показват наличието на тортиколис:

уплътнение, наподобяващо боздуган в областта на стерилно-клетъчния мускул, което се усеща по време на палпацията;
болки и спазми, причинени от най-малкото движение на главата;
изместване на главата в една посока;
спазми на лицевите мускули.

Диагностика на заболяването

Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ако има съмнение за тортиколис, лицето трябва да се консултира с ортопед, невролог или хирург. По време на прегледа лекарят оценява мускулния тонус, подвижността на главата, симетрията на черепа и проверява рефлексите.

За точна диагноза се предписват други изследвания, като:

магнитно резонансно изобразяване на шийните прешлени;
рентгенова снимка на шийните прешлени;
допплерография на вертебралните артерии;
електронейрографията е изследване на нервните влакна, иннервиращи тъканите на главата и шията.

Ако зрението и слуховата функция се влошат, се изисква консултация с офталмолог или отоларинголог.

Терапия с тортиколис

Лечението на тортиколис при възрастни се извършва чрез консервативни и хирургични методи. Консервативните методи включват:

приемане на фармацевтични препарати;
физическа терапия;
масаж;
ръчно третиране;
физиотерапия.

Медикаментозната терапия е един от основните компоненти на консервативното лечение. Пациенти с тортиколис се предписват антидепресанти и мускулни релаксанти. Те се предписват само от невролог и рецепта в аптеката.

Тези лекарства блокират предаването на нервните импулси през мускулните влакна, в резултат на което мускулните спазми се отстраняват и главата приема правилната позиция. Използването на антидепресанти и мускулни релаксанти помага напълно да се отърве от леко тортиколис. В по-тежки случаи само медикаменти не са достатъчни.

Ботулиновият токсин ще помогне за известно време да се отървете от мускулните спазми. Инжектира се интрамускулно и помага за нормализиране на положението на главата за 3-4 месеца. Как целесъобразно да се използва това лекарство се решава индивидуално във всеки отделен случай.

Масажът на зоната на шията и яката спомага за подобряване на мускулния тонус и кръвоснабдяването на главата и шията. Важно условие е правилния избор на периода за масаж.

Не се препоръчва да се прави в периода на обостряне. Това може само да влоши патологията. Най-добре е да се проведе масаж в ремисия, когато симптомите на заболяването отсъстват или са леки. Продължителността на курса е 10-15 сесии.

Едновременно с масаж, често се извършва електрофореза с помощта на препарати на основата на йод. Те отпускат мускулите и имат антисептичен ефект, намалявайки риска от инфекция с бактерии.

Мануална терапия се предписва при наличие на патологични промени в шийните прешлени или междупрешленните дискове. С негова помощ елиминират сублуксации и дискови смени. Както и масаж, ръчно лечение не може да се извършва в периода на обостряне на заболяването.

упражнения

Гимнастиката с коляновия вал е насочена към подобряване на подвижността на мускулите и възстановяване на правилното положение на главата. Трябва да се извършва ежедневно сутрин и вечер. Терапевтичното упражнение включва следните упражнения:

Повдигане и спускане на главата. Пациентът лежи по гръб върху равна повърхност, бавно повдига главата си и бавно я накланя назад. В същото време, стерилно-камъничните мускули се отпускат и разтягат. Това действие се повтаря 8-10 пъти. С повишено внимание, процедурата трябва да се направи на хора с нестабилност на шийните прешлени.
Странично разтягане на мускулите. Пациентът лежи на здрава страна, след което вдига главата си, държи го в това положение в продължение на 3-5 секунди и намалява. Действието трябва да се повтори 6-8 пъти.
Главата се накланя встрани. Тя се провежда в седнало и лежащо положение. Главата трябва да се наклони в двете посоки, опитвайки се да докосне ухото до раменната става. Повтаря се 8-10 пъти.
Главата се обръща. Трябва да направите 5-6 завъртания на главата във всяка посока.

Това е приблизителна схема на физиотерапия, която може да бъде коригирана от лекар в зависимост от тежестта на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания.

операции

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Операцията се извършва под местна анестезия. Има два вида операции. Първият вариант включва дисекция на мускулите, а вторият - неговото удължаване. Продължителността на възстановителния период е няколко месеца.

За фиксиране на главата след операцията се използва Glisson линия. Той се насочва към разреза и се накланя под здрав ъгъл. След 2 седмици, цикъла се премахва, а шията се фиксира със специална гипсова яка, която трябва да се носи за 1 месец. След отстраняването му на пациента се предписва масаж, физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични упражнения.

Предсказване и опасност от тортиколис

Прогнозата зависи от тежестта на заболяването. В леки случаи е възможно бързо и пълно възстановяване. В по-напредналите случаи е необходимо продължително лечение.

При коляновия вал могат да възникнат различни вторични напрежения. Тежестта на последствията зависи от това колко кратък е стерилно-клетъчния мускул.

Продължителният тортиколис може да се усложни от тежката асиметрия на черепа. Налице е сплескване на мускулите, намаляване на тяхната височина, по-ниски вежди и очи от засегнатата страна. Когато се опитате да дадете на главата правилната позиция, раменният пояс се издига и ключицата се деформира, в резултат на което черепът се накланя в променена посока.

При тежка краниоксия може да се появи сколиоза на цервикалния и горния гръбначен стълб.

Друго ужасно усложнение на тортиколис е нарушение на мозъчното кръвообращение. Съкратеният мускул може да се натисне върху гръбначната артерия, в резултат на което се нарушава притока на кръв към мозъка и възникват съответните неврологични симптоми: главоболие, шум в ушите, дисбаланс и воал пред очите.

Тортиколис е доста сериозна патология, която често е придружена от неврологични нарушения, които влошават качеството на живот на пациента. Колкото по-бързо започва лечението на заболяването, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване.

Тортиколис при възрастни: особености на хода и лечението на заболяването

Заболявания на опорно-двигателния апарат могат да причинят на лицето много неудобства, както физически, така и психологически.

Сред тези патологии е придобита тортиколис или вродена деформация на шията, което води до неправилна позиция на главата.

Сред вродените заболявания на опорно-двигателния апарат, тя се нарежда на трето място, на второ място само след клиновидната и вродена хиподинамика.

Необходимо е да се лекува тортиколис своевременно.

В противен случай могат да се развият усложнения като сколиоза и асиметрия на черепа.

Какво е това?

Под torticollis се отнася до патология, при която главата се накланя в една посока, докато лицето се обръща към другото и се обляга назад. При тежки случаи заболяването деформира лицето и прогресира, а в белите дробове е трудно да се огледа.

Кратка история на заболяването

Тортиколис при възрастни може да бъде вроден и придобит. В първия случай симптомите се появяват след раждането, а във втория - в съзнателна възраст.

Вродената крива е ранна и късна.

В случай на ранен ториколис, събитията могат да се развият в един от двата сценария: симптомите на патологията се наблюдават веднага след раждането или се появяват след няколко дни. Децата с тортиколис имат асиметричен череп и лице, наклонена настрани глава и скъсен стерилно-камъничен мускул.

В случай на късен тортиколис, деформациите нарастват постепенно. Приблизително 2 седмици след раждането на дете, в мускула се появява плътно уплътняване, което се увеличава до 4-6 седмици от живота.

класификация

Кривошея може да бъде:

Вродена. Наблюдавано при новородени и кърмачета. Среща се при раждане или неправилно разположение на плода.
Закупен. Наблюдава се при хора на възраст 35-70 години. Появата на тортиколис в по-ранна възраст обикновено е резултат от нараняване.

По-долу са изброени типовете тортиколи, свързани с причините за

Има и класификация на тортиколис по анатомични признаци:

Dermatogenic. Среща се с лезии на кожата и подкожната тъкан, изгаряния, гниене или свиване.
Arthrogenic. Причинени от проблеми със ставите в шийните прешлени.
Desmogennaya. Започва поради възпалителни процеси в областта на шийката на матката.
Остеогенната. Развива се с дефекти в костния хрущялен апарат, образуването на допълнителни процеси на прешлените и неправилно положение на тялото по време на сън.
Миогенна. Това е следствие от възпаление на средното ухо, мускулни увреждания, минали инфекциозни заболявания, предозиране на токсини.
Неврогенна. Възниква поради рецепторни лезии на нервно-мускулния апарат. Характеризира се с нарушение на мускулния тонус.

Разпространение и значение

Кривошея е едно от най-често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат. Ако смятате, че средната статистика, делът на тортиколис представлява около 30% от общия брой на вродените патологии на развитието на опорно-двигателния апарат.

Рискови фактори, причини и последствия

раждане;
вътрематочни микроби в мускула с развитието на инфекциозен миозит;
продължителен престой на плода в същото положение (с наклонена глава);
мускул на исхемична некроза (некроза).

сублуксация или изкълчване на шийните прешлени;
недоразвитие на стерноклеидомастоидния или трапецовидния мускул;
намалено зрение или слух;
увреждане на кожата на врата;
свиване на мускулите на шията;
увреждане на прешлените;
увреждане на невромускулни цервикални образувания.

При възрастни, тортиколис често се развива поради недоразвитието или напрежението на две мускули на врата.

Ако имате симптоми на тортиколис, важно е да се консултирате с лекар, за да бъдете прегледани и да продължите лечението възможно най-скоро. Игнорирането на заболяването е изпълнено с тежки усложнения. Интензивността на вторичните деформации се определя от възрастта и състоянието на пациента, както и от степента на скъсяване на засегнатите мускули.

Продължителният тортиколис води до развитие на тежка асиметрия на черепа и сколиоза в горната част на гръдния и гръбначния стълб.

Симптоми и методи за диагностика

Разпознаването на тортиколис може да бъде на следните основания:

наличието на уплътнение с форма на клуба в стерилно-клетъчния мускул;
тежки спазми и болки, възникващи, когато главата е наклонена или обърната;
неволни контракции на мускулите на лицето;
изместване на главата в посока, противоположна на тази, върху която е разположен увреденият мускул.

Задачата на специалист е да изслуша оплакванията на пациента и да извърши визуална проверка.

Списъкът от лабораторни и инструментални методи за диагностика може да включва:

MRI;
електромиография;
Рентгенови лъчи;
rheoencephalography.

Когато се потвърди наличието на патология, лекарят трябва да определи особеностите на хода на заболяването и да разработи индивидуална програма за лечение.

Видео: "Криво - какво е това?"

лечение

По правило лечението на тортиколис е сложно. Тя включва масаж, лекарствена терапия, специални упражнения, както и методи на физиотерапия и ръчна експозиция.

препарати

Един от ключовите компоненти на комплексната терапия е лекарственото лечение. За краткотрайно елиминиране на мускулни спазми се използват инжекции с ботулинов токсин. Те допринасят за връщането на главата до нормалното му положение в продължение на няколко месеца. Възможността за използване на това лекарство се определя от специалист индивидуално за всеки пациент.

За лечение на тортиколис при възрастни използвайте лекарство като ботулинов токсин.

Що се отнася до хората с неврологични заболявания, те могат да бъдат назначени релаксиращи или антидепресанти. Основната цел на такива лекарства е да блокират възможността за преминаване на нервните импулси през мускулите.

Това ви позволява да подравните позицията на главата и да елиминирате мускулните спазми в ранните етапи на развитието на тортиколис. Независимо приемайте антидепресанти и релаксиращи не може. Те се предлагат по лекарско предписание от психиатър или невролог.

Обърнете внимание! Почти невъзможно е да се лекува тортиколис само с лекарства. Патологичният процес протича под влиянието на няколко фактора, което означава, че лечението на патологията трябва да бъде сложно.

Хирургично лечение

Ако пациентът има междупрешленна херния, лекарят предписва операция за отстраняването му. Липсата на хирургично лечение в този случай е изпълнена с развитие на хроничен болен синдром, придружен от спазми, повишен мускулен тонус и др.

Някои пациенти се подлагат на операция за удължаване на мускула. Те се извършват на няколко етапа:

засегнатият мускул се разрязва;
се извършва удължаване на мускулите.

Тази намеса се извършва под местна анестезия в случаите, когато консервативната терапия е неефективна. След операцията започва възстановяване, което може да продължи няколко месеца.

Упражнение Упражнение и масаж

Често пациентите с тортиколис получават масаж. Той допринася за нормализиране на кръвообращението и подобряване на мускулния тонус в засегнатите области. Задачата на лекаря е да изпрати пациента на масаж в точното време (по време на обостряне на заболяването, такъв ефект може да увеличи тежестта на болката, особено ако има съпътстващи патологии с дегенеративно-дистрофичен характер).

Обърнете внимание! Ако тортиколис е придружен от спазми на мускулите на шията, един масаж за отстраняване няма да е достатъчен. Факт е, че първоначално главата променя позицията си поради спазъм на нодуларния мускул, а с течение на времето и други мускули участват в този процес. Ето защо въздействието върху тялото в тази патология трябва да бъде сложно.

Ефективна процедура за лечение на тортиколис е електрофореза при използване на йодни препарати. Тези продукти имат антисептично действие, намаляват риска от бактериални инфекции и имат релаксиращ ефект върху мускулите.

Особено място в лечението на тортиколис е терапевтичната гимнастика. Към днешна дата има много доказани програми за физиотерапевтична терапия (медицинска физическа култура). Задачата на специалист е да избере програмата, която е най-подходяща за конкретен пациент.

Гимнастиката с коляновия вал помага да се възстанови правилното положение на главата и да се подобри подвижността на мускулите. Извършва се ежедневно вечер и сутрин.

Следва описание на упражненията за лечение на тортиколис при възрастни

Повечето програми включват следните упражнения:

Главата се обръща. Пациентът прави пет или шест завоя на главата (първо в едната посока, след това в другата).
Странично разтягане на мускулите. Пациентът се побира на здрава страна, вдига главата си, държи я в това положение от 3 до 5 секунди, понижава главата си. Упражнението трябва да се повтаря 6 до 8 пъти.
Вдига и спуска главата. Пациентът лежи на плоска повърхност, бавно повдига главата си и бавно я хвърля обратно. Това води до релаксация и разтягане на стерилно-камъничните мускули. Упражнението се повтаря от 8 до 10 пъти. Пациентите с нестабилност на шийните прешлени трябва да бъдат особено внимателни при извършването му.
Главата се накланя в различни посоки. Пациентът приема “легнала” или “седнала” позиция и започва да накланя главата си наляво или надясно, опитвайки се да докосне раменната става с ухото си. Упражнението се повтаря от 8 до 10 пъти.

Домашно лечение или народни средства

В домашни условия можете да използвате лечебни билки и растения. Те ще ви помогнат да се отървете от напрежението в шията и да се успокоите. При комплексното лечение на тортиколис се използват следните рецепти:

Смесете в равни пропорции с листа от мента, лайка, дъвка, зърна и черупки от орехи. Добавете 2 супени лъжици. бял равнец. Получената смес се изсипва 200 г вряща вода, оставя се да се вари. Вземайте по 100 g преди хранене два пъти дневно.
Добавете мумие (0.33 г) и мед (1 ч.л.) в чаша мляко. Смесете съставките. Пийте на празен стомах.
Използвайте на празен стомах плодове от хвойна. Всеки ден увеличавайте порцията с 1 зрънце, докато броят на плодовете достигне 12 броя.
Смесете липовата, лавандуловата, ягодовата и калиновата кора. Пригответе отвара в размер на 1 супена лъжица. разбърква се в чаша вода. За да направите това, покрийте билките с вода, сложете на огъня, оставете да заври и оставете за 2 часа. Щам бульон и да вземат три пъти на ден за 1/2 чаша.
Смесете свинска мазнина и лилави пъпки в съотношение 5: 1. Разтопете съставките във водна баня, оставете сместа да се охлади. Разтривайте мазта в рамото и шията четири пъти на ден.

предотвратяване

За да се избегне развитието на болестта, трябва да се спазват предпазните мерки. Всички остри и хронични патологии трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се предотврати появата на усложнения. Трябва също така да водите активен начин на живот, редовно да извършвате физически упражнения, да избягвате силното напрежение на мускулите на врата, да поддържате правилната поза, да избягвате наранявания.

перспектива

Колко добре измъчвани хора ще реагират на лечението зависи от клиничната картина на заболяването. Навременната инициирана терапия лесно и бързо възстановява функцията на засегнатия мускул при 82% от пациентите на различна възраст. Но действащата тортиколис се елиминира дълго и болезнено.

заключение

Кривошея - заболяване, водещо до деформация на шийните прешлени.
Най-често заболяването се развива в ранна детска възраст, но възрастните също са склонни към тази патология.
Той има няколко варианта за класификация. Може да бъде вродена или придобита.
Лекува се комплекс с тортиколис, използващ лекарства и упражнения.

По този начин, като се отървете от тортиколис е по-лесно, колкото по-скоро се постави диагноза и се започне лечение. Като се обърнете към лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, намалявате риска от усложнения, ускорявате процеса на оздравяване и увеличавате шансовете за положителен резултат от терапията.

Направете теста и проверете знанията си!

Колко добре си спомняте важните аспекти на статията: как се развива torticoll при възрастни и как се лекува?

✓ Статия, проверена от лекар

Кривошея - патологичен процес, чиято същност е напълно разкрита в името му. В основата си, болестта е изразена деформация на шията, придружена от нарушение на нормалното положение на главата. В съответствие със средните статистически данни, тортиколисът представлява около 30% от общия брой на вродените заболявания на развитието на опорно-двигателния апарат. При определени обстоятелства заболяването може да приеме придобита форма, възникваща при възрастни пациенти. За това.

Кривошея се характеризира с неправилна позиция на главата с неговия страничен наклон

Причини за поява на тортиколис при възрастни

Има няколко разновидности на тортиколис при възрастни, които пораждат различни причини. За тях в таблицата.

Таблица. Причините за появата на различни форми на тортиколис

Развива се на фона на патологични контракции на мускулите на шията.

Също така може да се образува при наличие на вертебрални неоплазми, след травма, като усложнение на различни дегенеративно-дистрофични заболявания, например остеохондроза.

Характерни особености

Проявите на присъствието на тортиколис са както следва:

уплътнение с форма на клуб, което се образува на мястото на стерилно-клетъчния мускул и се открива в процеса на палпиране;
спазми, болезненост, внезапно проявени при движение на главата;
изместване на главата в посока, обратна на засегнатата област;
спазматични контракции и асиметрични промени в лицето.

Възможни усложнения

Важно е да се отбележи, че поради тортиколис, притока на кръв към мозъка и главата като цяло е значително намален.

Важно е да се диагностицира болестта възможно най-скоро и да се започне лечението. Пренебрегнатият тортиколис при никакви обстоятелства ще даде сериозни усложнения под формата на вторични деформации. Интензивността им зависи от възрастта и общото състояние на пациента, както и от тежестта на скъсяване на засегнатите мускули.

Изпълнението на тортиколис провокира нарушение на симетрията на черепа. Тя е сплескана на мястото на засегнатия мускул. Очите и веждите, в същото време, падат. Ако пациентът се опитва да държи главата си изправена, ключицата и раменете се деформират при съпътстващо движение на главата по посока на засегнатия мускул.

Костите могат да бъдат деформирани, когато лъкът е изкривен.

Също така, на фона на протичащия тортиколис, може да се образува сколиоза. Основно се диагностицира в шийните и гръдните части на гръбначния стълб.

Кривошея може да предизвика развитие на сколиоза

Процедурата за диагностика

Преди всичко лекарят чува оплакванията на пациента и провежда визуална инспекция. По-нататъшни лабораторни и инструментални методи за диагностика, включително:

Рентгенови лъчи;
MRI;
rheoencephalography;
електромиография.

След потвърждаване наличието на заболяването и определяне на характеристиките на курса се разработва индивидуална програма за лечение.

Диагностициране. Модели от тортикол

Възможности за лечение

За борба с вкореняването се развива комплексна терапия, включваща медикаментозна терапия, специални упражнения и масаж, както и методи на ръчно и физиотерапевтично въздействие.

Медицинска гимнастика с колянов вал

Обща информация

Ако тортиколис се задейства от травма на прешлените, преди всичко трябва да се предприемат подходящи действия, за да се гарантира нормалното нарастване на тези прешлени. Веднага след нараняване лекарят препоръчва да се носи специална яка. Използването на това устройство елиминира риска от изместване на засегнатите прешлени и осигурява създаването на нормален тонус на увредените мускули.

В случай на диагностика на междупрешленната херния се предписва операция. Ако го игнорирате, с течение на времето ще се появи хроничен болезен синдром, придружен от патологично повишаване на мускулния тонус, спазми и др.

Операция на херния

Ако неврологичните фактори доведат до появата на тортиколис, ще бъдат дадени следните препоръки:

нормализиране на трудовия режим;
добра почивка;
наблюдение на правилната позиция по време на сън;
носят специални коректори.

Ако консервативните методи не дадат значителен клиничен ефект, те ще назначат операция.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства е един от основните компоненти на един цялостен терапевтичен подход. Пациенти с неврологични заболявания се предписват лекарства от групите антидепресанти и релаксанти. Те се предписват от невропатолог или психиатър. Предписание.

Механизмът на действие на тези лекарства се свежда до блокиране на преминаването на нервните импулси през мускулите. Това ви позволява да се отървете от мускулни спазми и да подравните позицията на главата в началните етапи на тортиколис.

При значителни странични ефекти се използват миорелаксанти в случай на спешност

Важно е да се разбере, че да се отървем от тортиколис само с помощта на лекарства е почти невъзможно. Появата на патологичния процес допринася за няколко фактора едновременно, което изисква интегриран подход, включващ редица терапевтични техники.

Мускулните спазми могат да бъдат отстранени за кратко чрез инжектиране на ботулинов токсин. Използването на такава помага за нормализиране на положението на главата за средно няколко месеца. Възможността и целесъобразността на приложение се определят от лекаря индивидуално за конкретен пациент.

Масажни и физиотерапевтични ефекти

Според резултатите от съответния масаж се отбелязва подобряване на мускулния тонус и нормализиране на кръвообращението в засегнатите области. Важно е да изберете точното време, за да започнете да посещавате масажни сесии - по време на периоди на обостряне, такова въздействие може да увеличи интензивността на тежестта на болезнените усещания, особено при наличие на съпътстващи заболявания от дегенеративно-дистрофичен характер.

Масаж на гърлото

Важно е да се помни, че тортиколис, придружен от спазми на мускулите на врата, не се елиминира само чрез масаж. При наличието на това заболяване, промяната в позицията на главата се появява за първи път поради спазъм на кимащия мускул. С напредването на патологията в процеса участват и други мускули. Ето защо, за да се отървем от комплекс от проблеми, трябва да се предприемат всички възможни действия.

Паралелно с масажа, електрофорезата обикновено се извършва с помощта на йодни препарати. Последните имат релаксиращ ефект върху мускулите и се характеризират с антисептичен ефект, намалявайки риска от развитие на бактериални инфекции.

Препарати, съдържащи йод

Медицинска гимнастика трябва да се обърне специално внимание - без нея, като се използват само консервативни методи, е по-вероятно, че няма да работи, за да се отървете от тортиколис. Към днешна дата има много доказани програми за физиотерапия, всяка от които се избира от квалифициран специалист индивидуално за пациента. Последните трябва да следват медицинските предписания и да спазват установения режим.

Лечение на спастични torticollis при възрастни - Останете здрави

Публикувано от: администратор в традиционната медицина 11/30/2017 0 625 мнения

Лечение на спастичен тортиколис при възрастни

Нарушенията на мускулната система могат да предизвикат развитието на различни заболявания. Такива неуспехи са предизвикани от различни фактори, включително наранявания и инфекциозни лезии, и хормонални проблеми, и дори усложнения от приема на лекарства. Лечението на такива заболявания на мускулната система често отнема много време и изисква значителни усилия от страна на пациента. Така че едно от доста сериозните заболявания от този тип е спастичен тортиколис при възрастни, чиито симптоми се разглеждат на www.rasteniya-lecarstvennie.ru, както и лечението в малко по-подробни данни.

Как се проявява спастичният тортиколис, какви са неговите симптоми?

Спастичният тортиколис по своята същност е мускулен спазъм в шията, който е неволно тонизиращ или периодичен. Лекарите смятат, че това заболяване е един от видовете фокална дистония. В този случай, главата на пациента е в необичайно положение и в мускулите на врата се появяват силни движения.

Спастичният тортиколис рядко се диагностицира - само един човек от около десет хиляди. Смята се, че такова патологично състояние е най-често при жените.

Най-основният симптом на тортиколис е патологичният главен завой. В същото време, първоначално заболяването обикновено се развива поради хипертонуса на спермуса, но с течение на времето хипертонусът се фиксира и в други мускули. Остри болезнени спазми се появяват внезапно (понякога дори по време на сън), са периодични и постоянни.

Главата на пациента може да бъде наклонена в различни посоки: на страната вертикално, напред или към рамото или обратно. Също така, патологичните движения могат да бъдат различни със спастични криви. Понякога изглеждат бавно, в този случай това е тонична форма. Има и доста чести главни трептения встрани, с други думи, клонична форма на заболяването. В някои случаи смесената форма е фиксирана.

При спазмодично изкривяване при възрастни могат да се появят тремор и различни дистонични синдроми, представени от спазми на лицето, спазъм при писане, спастична дисфония и дистония на крака. Сутрин симптомите на заболяването обикновено са леки, проявите се влошават след ходене и при излагане на стрес.

Спастичният тортиколис в зряла възраст обикновено се развива доста бавно, понякога в продължение на седмици, а понякога и за месец. Най-често изразените усложнения се проявяват само пет години след появата на първите симптоми на заболяването. В някои случаи заболяването дава ремисия. Въпреки това, често тоничните спазми са придружени от силна болка.

Как се коригира спастичният тортиколис Какво е лечението на заболяването?

В случай, че спастичният тортиколис при възрастен се е развил поради патологичния растеж на костната тъкан, то е съвсем реалистично да се елиминира патологията. Много по-трудно е да се справиш с болестта, ако възникне на фона на заболявания на нервната система.

Спазмодични криви са напълно възможни за отстраняване с помощта на масажи и физиотерапевтични ефекти. При реализацията на масажа челюстта се акцентира върху страната, в която се върти главата.

Използвайки лекарства, е възможно да се елиминира болката, която се появява по време на крампи. За тази цел обикновено се използват антихолинергични лекарства, които могат да блокират импулси, например трихексифендил при доза от 10-20 mg веднъж или два пъти дневно перорално. Въпреки това, трябва да се има предвид, че такива лекарства често предизвикват странични ефекти, съответно, тяхната употреба може да бъде донякъде ограничена. Също така, бензодиазепините с успокояващи свойства, като клоназепам, 0,5 mg перорално два пъти дневно, често стават предпочитани лекарства. Лекарят може също да препоръча използването на антидепресанти от трицикличен тип (амитриптилин и др.) И лекарства, които имат миорелаксиращ ефект (баклофен и др.). Първоначално такива средства обикновено се предписват в минималната доза, която може да се увеличи с времето (ако е необходимо).

Пациент със спастичен тортиколис може да бъде инжектиран с лекарство, което провокира развитието на ботулизъм, което прави възможно да се намали интензивността на болката и спазмите с порядък, както и да се гарантира, че главата е почти напълно правилна за определен период от време (обикновено няколко месеца). Ботулинов токсин тип А се използва за инжекции, инжектира се в дистоничните мускули на шията. Това лечение помага на седемдесет процента от пациентите.

В този случай, ако всички изброени методи на лечение не дават очаквания положителен ефект, лекарят може да Ви посъветва да се подложите на операция за отстраняване на нервите. Обикновено такава хирургична корекция дава траен положителен резултат.

Понякога спастичният тортиколис при възрастни се развива поради емоционални разстройства. В този случай, нейната корекция може да се извърши с използването на психотропни лекарства.

Използването на традиционната медицина за спазматични тремори рядко дава положителен ефект. Понякога се постигат добри резултати с помощта на мануална терапия и акупунктура.

За съжаление, днес спастичният тортиколис не винаги е напълно лечимо и често се повтаря. Ако подозирате развитието на такава патология, трябва да се свържете с лекар и невропатолог.

Свързани новини

Спастичният тортиколис или цервикалната дистония е неврологично заболяване, което е съпроводено с повишен тонус на мускулите на шията, в резултат на което главата приема неестествена позиция. Патологичният процес се развива на възраст 20-40 години, а при жените 2 пъти по-често, отколкото при мъжете. В този случай, те казват за придобитата форма на заболяването. Началото на цервикалната дистония през първата година от живота на детето е свързано с вродения характер на заболяването. При кърмачета патологията се нарежда на трето място в появата на дефекти на мускулно-скелетната система след вродена дислокация на бедрото и клисура. Според статистиката, за 10 хиляди от населението има един пациент, страдащ от спастичен тортиколис.

Съвременните медицински изследвания показват, че причината за заболяването е неизправност на екстрапирамидната система на мозъка, която е отговорна за стереотипните движения. С други думи, такива движения се случват без волята на човека, довеждат се до автоматизъм в процеса на развитие на тялото, за да се улесни животът. В нарушение на синаптичното предаване между нервните клетки в екстрапирамидния участък на мозъка и физиологичния синтез на медиатори - медиатори на нервните импулси - се формира повишен тонус (хипертоничен) на контролираните мускули на шията.

Причини за появата на патология при възрастни:

ЦНС;
наркотична интоксикация;
вредни условия на професионална дейност;
нарушение на мозъчното кръвообращение;
церебрална парализа;
мозъчни тумори;
ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм);
хорея;
генетичен фактор.

Когато коляновия вал повишава тонуса на кимащия мускул

През последните години е доказана ролята на цервикалната остеохондроза в образуването на цервикална дистония в рефлексен тип, така наречената периферна форма.

Причини за патология при кърмачета:

интоксикация по време на вътрематочно развитие на лекарствено или инфекциозно естество;
неправилно положение на плода в матката;
вътрематочна хипоксия;
наранявания на главата по време на раждането.

При вродената форма на заболяването патологичните промени се диагностицират в първите месеци след раждането на детето.

Клинична картина

В 70% от случаите заболяването е придобито и засяга възрастни в трудоспособна възраст. Патологичният процес започва остро или постепенно в продължение на няколко месеца. Вторият вариант е много по-често срещан. Симптомите на спастичен torticollis обикновено дебют с повтарящи се болки в шията, които в крайна сметка стават след смъртта. Поради хипертоничността на гръдната кост, трапецовидния, коланния мускул на шията и горната половина на тялото, главата приема нефизиологична позиция и се накланя в посока на патологията. В допълнение към накланянето, главата се превръща в една или друга посока, което ни позволява да разграничим следните форми на заболяването:

Можете също да прочетете: Патологична цервикална кифоза

Тортиколис - патологичен завой на главата в посока на хипертонуса;
ретроколис - патологично увисване на главата;
Antekollis - патологичен наклон на главата или врата напред;
laterocollis е патологичен наклон на главата в посока на рамото.

Обикновено има смесени форми на заболяването, когато главата приеме нефизиологично положение с наклон и ротация встрани.

В началния етап на патологичния процес пациентът може да коригира позицията на главата и с усилие на волята да я върне в правилната позиция. Прогресията на заболяването налага използването на ръце. Докосването на челото, брадичката, шията с пръсти или увиване на врата с топъл шал помага да се върне главата до физиологичната позиция. При напреднали случаи свободното движение на шията става невъзможно, завъртането на главата е придружено от интензивна болка.

Появата на дете с вродена тортиколис

Шийната дистония се характеризира с неволни движения на мускулите на шията. В зависимост от спецификата на свиването на мускулните влакна се разграничават следните форми на заболяването:

тонизиращи - мускулите са в постоянен тонус, напрегнати, движенията на главата имат малка амплитуда и са почти незабележими;
клонично - мускулите се свиват, има голяма амплитуда на движенията на главата по начин на многократно кимване или завои.

Понякога се развива двустранен двустранен тортиколис, при който мускулите на дясната и лявата половина на шията са засегнати. В същото време положението на главата остава нормално, тъй като симетричният спазъм на мускулните влакна работи в противоположност един на друг. Но нормалните движения на врата са трудни и болезнени. При всяка форма на заболяването, палпация (палпация) на шията в областта на лезията разкрива сгъстяване и повишена мускулна чувствителност.

Проявлението на вродена спастична тортиколис с късно диагностициране и лечение причинява тежки анатомични и физиологични нарушения и забавя развитието на детето.

През първия месец от живота в областта на хипертоничността на мускулите на врата се образува плътна ролка, кожата над формацията не се променя. След това се появява патологичен наклон на главата към лезията. Поради активния растеж и развитие на детето в този период от живота, както и прогресирането на заболяването води до следните последствия:

деформация на костната структура на черепа и гръдната кост;
неизправност на гърдите;
ограничена подвижност на главата;
асиметрия на лицето (очи, вежди, уши);
деформация на ключицата;
повишено положение на раменния пояс на засегнатата страна;
упорито скъсяване на гръдния мускул;
сколиоза на шийната и гръбнака на гръбнака;
умствено и физическо забавяне.

Когато натискате брадичката или задната част на главата с ръка, докато шийката на шийката е, главата поема физиологична позиция.

Симптомите на заболяването са по-слабо изразени по време на сън, легнали и подкрепени от главата с ръце. Клиничните прояви се увеличават при ходене, извършване на ежедневна работа, в условия на емоционално напрежение и стрес. Трябва да се помни, че прогресирането на тортиколиса включва здрави мускули в патологичния процес, което значително влошава хода на заболяването и неговата прогноза. Тежките случаи на заболяване нарушават социалната адаптация на пациентите, причиняват очевидни козметични дефекти на главата и шията и водят до появата на увреждане.

Медицинска тактика

Консервативното лечение на заболяването има затруднения поради краткотрайното или недостатъчно ефективно действие на лекарствата, което изисква постоянно проследяване на състоянието и повтарящи се курсове на лечение. Изпишете лекарства, които намаляват възбудимостта на отговорните центрове на екстрапирамидната система, намаляват поведението на нервните импулси към засегнатите мускули на шията, успокояват нервната система. Ако не можете да постигнете положителен ефект на лекарствата, прибягвате до операция.

Консервативна терапия

За лечение на бебета, лекарствата се използват според строгите указания за допустими възрастови дози, масаж с термични процедури, правилно полагане в леглото, обездвижване на шията с гипсова яка.

Лечението на спастичен тортиколис с консервативни методи при възрастни пациенти включва следните предписания:

антихолинергици или централни антихолинергици - норакин, циклодол, акинет;
антиконвулсанти - клоназепам, финлепсин;
мускулни релаксанти - баклофен, мидокалм;
антидепресанти - азафен, прозак, толоксатон;
Ботулинов токсин - Ботокс, Xeomin, Dysport.

Яката на яката на врата

Иновативен метод за лечение на заболяването е използването на лекарства, създадени на базата на ботулинов токсин. Те се прилагат чрез инжектиране в спастични мускули, което ги кара да се отпуснат и да функционират нормално от 3 до 6 месеца. След посочения период, въвеждането на лекарството се повтаря, лечението се извършва в продължение на много години.

След курса на медикаментозна терапия се пристъпва към възстановителния период на лечението. Целта му е да консолидира положителния ефект, постигнат от лекарствата. През последното десетилетие с висока ефективност са прилагани методи за ръчно излагане на възглавничката (врата, раменния пояс, горната част на гърба) и рефлексотерапията по древни китайски методи. Релаксиращ масаж и акупунктура (акупунктура) елиминират болезнените усещания, активират метаболитните процеси в мускулите, възстановяват нормалната двигателна активност на врата и подобряват притока на кръв през мозъчните и вертебралните артерии.

Последният етап на терапията включва провеждане на терапевтични упражнения за укрепване на шийните прешлени и увеличаване на еластичността на мускулите на шията и ствола. Това помага да се елиминира патологичният двигателен стереотип, формиран по време на проявата на тортиколис симптоми - неволни движения на главата, лицеви тикове, повдигане на раменете от страна на мускулния хипертонус. В допълнение, предписват психотерапия и авто-обучение, насочени към концентриране на волята на пациентите към възстановяване и нормализиране на емоционалното състояние.

За съвременна медицинска терапия, тортиколис използва препарати от ботулинов токсин

Оперативна намеса

Хирургични методи на лечение, предписани за неуспех на консервативна терапия и тежко заболяване. Класическият метод на операция е пресичането на нодуларния мускул на врата или нерва, който я иннервира. Въпреки това, такива техники в съвременната медицина рядко се извършват поради появата на усложнения. Иновативен метод за хирургично лечение се счита за стереотаксични операции, които ефективно облекчават спазъм на врата чрез пряко действие върху екстрапирамидната система.

Процедурата се състои в носене на електроди до критичните зони на мозъка чрез малки дупки в черепа. Високочестотният ток от 130-150 Hz се подава към мозъчните тъкани чрез електроди, което предотвратява образуването на патологични нервни импулси и елиминира симптомите на цервикална дистония. Положителният опит от такива хирургични интервенции доказва възможността за ефективно лечение на заболяването. Стереотаксичните операции не причиняват тежки усложнения, характеризират се с бърз период на възстановяване, предписват се на възрастни и пациенти от детството.

Спастичният тортиколис нарушава нормалния начин на живот, затруднява самообслужването, лишава способността за работа, причинява дълбока емоционална травма поради козметични дефекти на лицето. Прогресирането на заболяването води до поражение на големи мускулни групи на шията и тялото, което влошава качеството на живот и допринася за възникването на увреждания. В момента съществуват ефективни методи на консервативна и хирургична терапия, които могат да поддържат нормалното състояние на пациентите и да елиминират симптомите на заболяването. Своевременното лечение започва да предотвратява развитието на усложнения и подобрява прогнозата за възстановяване.

Спастичен тортиколис (G24.3) - болезнен периодичен или постоянен спазъм на мускулите на врата. поради което главата се обръща към страната и се накланя напред, назад или настрани.

Наблюдава се при жените 2 пъти по-често.

Средната възраст на човек, страдащ от тази лезия, е 30-60 години.

В структурата на вродените отклонения тортиколисът при новородените заема 3-то място след дислокацията на бедрото и бедрото.

Причини и рискови фактори

В зависимост от времето на началото на заболяването при възрастни и деца, съществуват две форми на това заболяване: вродено и придобито.

Вродената спастична тортиколис при бебето се открива в момента на раждане на бебето и основната му причина е неправилното положение на главата на бебето в пренаталния период.

В някои случаи е налице професионално отклонение - придобито тортиколис при възрастни, предизвикано от патологични процеси в гръбначния стълб и мускулите с продължително принудително положение на главата при изпълнение на служебните задължения.

Разграничават се следните причини и рискови фактори за развитието на патологията:

генетична предразположеност;
възпаления на нервната система;
ЦНС;
артериосклероза на мозъка;
интоксикация;
хепатоцеребрална дистрофия;
раждане;
Хорея на Хънтингтън;
мозъчни тумори;
церебрална парализа.

Спастичният тортиколис се среща често при възрастни. При деца, нарушението е свързано с промени в структурата на стерната или ключичната педикъл по време на вътрематочна хипоксия.

Спастичният тортиколис при бебетата има такива причини:

проблеми с нервната система;
вътрематочна хипоксия;
травма при раждане;
дълго намираща се глава в едно положение.

На този фон загубата на бебето може да не настъпи през първите месеци. Често трохичката започва да обръща главата си настрани и се накланя в едната страна за 2 месеца. Постепенно симптомите се увеличават, което води до постоянен мускулен спазъм, което усложнява лечението.

Това състояние може да изчезне само по себе си, но за да не се “рискува” е по-добре да се ангажира с неговото лечение.

В напреднал стадий могат да се наблюдават промени в прешлените на шията с асиметрия на черепа, криви на шията и гръдната кост и увреждане на зрението.

Такива прояви при възрастни не се наблюдават само ако лезията не е причинена от неврологични проблеми.

Какво е характерно за синдрома на карпалния тунел и какво трябва да знаете за това заболяване, можете да научите от нашата статия.

Каква опасност се запазва, ако не започнете своевременно и правилно лечение? Научете повече тук.

Симптоми и признаци на патология

По принцип първите симптоми на тортиколис се наблюдават непосредствено при раждането. Ако дефектът е лек, той може да остане скрит за известно време.

Основните симптоми на "възрастни" и отклонения на бебето включват:

накланяне на главата на една страна и обръщане на брадичката в другата;
увеличаване на мускулите на гръдната кост;
деформация на костите на черепа и гръдната кост;
костни промени на рентгеновите лъчи;
намалена подвижност на главата;
асиметрия на черепа;
различия в местоположението и формата на ушите.

С възрастта проявите на привързаност при децата се увеличават, а на 4-годишна възраст те са ясно изразени. Когато се гледа отпред, асиметрията на шията е забележима. В изключително редки случаи можете да видите двустранния тортиколис при кърмачета.

Лечение на заболяването

В случаите, когато причината за нарушението е анормален растеж на костна тъкан, неутрализацията на отклонението може да се счита за доста успешна.

По-лошо, ако спазматичен тортиколис при възрастни се наблюдава поради заболявания на нервната система, тогава лечението е много по-сложно.

Консервативно лечение

Спазмите с усукани крака могат да бъдат неутрализирани с масаж и физиотерапия. По време на масаж на челюстта, възниква удар върху страната на въртене на главата.

Чрез медикаменти е възможно да се неутрализира болката, която причинява спазми. Използва антихолинергични лекарства, които блокират импулсите, а бензодиазепините имат успокояващ ефект. Лекарят може да предпише антидепресанти и релаксанти.

Инжектирането на вещество в малки дози с повикването на ботулизма прави възможно значително намаляване на болката, за да се осигури относително нормално положение на главата за няколко месеца.

Масажът за лезии е от голямо значение. Повечето от тортиколис при кърмачета изчезват след курс по гимнастика и мануална терапия. Възможно е да започне терапевтични мерки, когато бебето достигне две седмици.

Между сесиите бебето може да развие самия мускул. Достатъчно е родителите да подредят играчки на здрава страна от бебето и той, като наклони и обърне глава към тях, ще се заеме с зареждането.

Хирургична интервенция

Ако масаж и гимнастика не дават резултати и спастичен torticollis се наблюдава при възрастни. след това лекарите настояват за хирургично лечение.

Операцията включва рязане на краката на ключичния мускул в точката на закрепване към ключицата, както и рязане на повърхностната фасция на шията.

За да се предотврати рецидив, се извършва непълно изрязване на долните части на двата крака на мускула.

В някои случаи може да се извърши пластично удължаване на мускула с помощта на изкуствени материали. По принцип операцията се извършва за 3 години.

Препоръки за бебета

На снимката е спастичен тортиколис при дете

За лечение на тортиколис се препоръчват новородени и бебета до един месец:

Масаж с процедури за затопляне.
Специална гимнастика за разтягане и укрепване на нездравите мускули.
Добър сън. В този случай трябва да поставите бебето в леглото.
Рамка от пяна, подплатена яка.

За лечение на бебета от 1.5 месеца се предписва физиотерапия с калиев йодид, който насърчава резорбцията на стягане на мускулите.

След 2 години може да бъде предписана гипсова яка за детето да фиксира главата, шията и тялото. След същите периоди от време тя се променя на нова.

Прочетете повече в нашата статия:

Как да се определи, че новородено бебе има тортиколис

При изкривена коса основният симптом е отклонение от главата на една страна. Често се случва, когато има дефект в стерноклеидомастоидната ни.

Лечение на патология при възрастни

За лечение на възрастни се предписват лекарства, които елиминират мускулните спазми и намаляват болката. Често това са антихолинергични и седативни лекарства. В някои случаи могат да се използват антидепресанти и релаксанти.

Необходими курсове по масаж, физиотерапия, физиотерапия.

Ако други методи на лечение не помогнат, извършете хирургичното отстраняване на тези нерви, които иннервират специфични цервикални мускули. В случаите на тортиколис, дължащ се на емоционални разстройства, се предписват психотропни лекарства.

Народна медицина

Лечението на народните средства е спастично кривошеи също е много популярно.

Закрепването на тежестта върху рамото върху болката дава добри резултати. С тяхна помощ дефектът е добре коригиран: под въздействието на товара, нодативният мускул се разтяга и отпуска.

Като товар можете да използвате малки торбички с пясък или меки тъкани. Чантата може да бъде пришита за детски дрехи в рамото или под мишниците, но така, че да не пречи на движението на ръцете и главата.

Също така подходящи рецепти:

Mumiyo 0.2 г и 1 ч.л. мед се разтваря в топла вода или мляко, приема се 1 път на ден сутрин, 0,5 часа преди хранене или вечер преди лягане. Ефектът ще се появи за 3 месеца.
Вземете 100 г лилави пъпки и 0,5 кг свинска мазнина, сложете в буркан и варете на водна баня в продължение на 1 час. Полученият състав се втрива в болезненото място 4 пъти на ден.
100 г кора от калина, 100 г лавандула, 75 г липови цветя.
2 супени лъжици. лъжица смес варя 2 супени лъжици. вода, се вари в продължение на 1 минута, престои 2 часа. За да филтрирате Вземете по 100 мл четири пъти на ден, половин час преди хранене.

Усложнения на заболяването

Отрицателните ефекти на тортиколис, ако не се лекуват, се увеличават в зависимост от времето на развитие на заболяването.

При деца лезията причинява промени в мускулите на врата и дегенерацията на мускулната тъкан.

Налице е нарушение на развитието на черепа: очите прорез намалява, веждите и ушите капка, с възрастта лицето става по-асиметрично.

Също така, разстройството причинява разстройство:

мозъчен кръвен поток;
мозъчна функция при възрастни и умствено развитие при деца;
респираторна функция, една част от гръдната кост се развива късно, сърдечната дейност се дължи на деформация на гръдния кош.

Превантивни мерки

Превенцията зависи от формата на заболяването и от причините за неговото възникване.

Ефектът от лечението трябва да бъде подкрепен от самостоятелно отпускане на мускулите на шията и раменния пояс, преструктуриране на динамичния стереотип, закупуване на ортопедична възглавница за сън, избягване на действия, които насърчават появата на мускулни спазми в едната страна на тялото.

Хондропротектори за колянната става

Кои храни имат най-много витамини?

Лечение на натопчийски народни средства

Как горчицата предотвратява загубата на коса?

Защо косите се спъват? причини

© 2017 Бъдете здрави. Администрирането на този сайт не носи отговорност за последствията и резултатите, които читателите могат да получат след използване на информацията на нашия сайт! Консултирайте се с лекар.