Спиналната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб се изразява в частично припокриване на гръбначния канал. Тъй като тръбата на канала се компресира, корените на гръбначния мозък се притискат. Заболявания от прогресивен характер: преходът към тежка степен на продължителна. В началните етапи се показва стандартното лечение с употребата на лекарства, тренировъчна терапия, терапевтичен масаж. В напредналата версия на заболяването се изисква хирургична интервенция. Обмислете симптомите на заболяването, методите за диагностика и се научете как да лекувате гръбначната стеноза.

Причини за възникване на Спиноза

Спиноз е разделен на вроден тип развитие и придобит. В първия случай, заболяването възниква поради естеството на структурата на прешлените: те се образуват по време на развитието на ембриона. Характеристиките на идиопатичната (вродена) спиноза включват:

• Краката на плода се оформят неправилно: една по-къса от другата;
• Увеличаване или скъсяване на гръбначния арк;
• Намален растеж на плода и други.

Спиналната стеноза на придобития тип е по-често вродена. Причини за поява:

• Увреждания на канала в лумбалната част на гръбнака, причинени от механични въздействия с деструктивен характер върху гърба;
• Дегенерация на гръбначния прешлен поради артроза на ставите. Друга причина е остеохондрозата. Тези причини за лумбалната спинална стеноза са най-често срещани;
• Медицински интервенции, като например отстраняване на част от гръбначния арк. Разрушителните процеси са присъщи на хората с метални конструкции на гръбначния стълб;
• тумори;
• Инфекциозни болести;
• Метаболизмът се променя, поради което метаболитни продукти се натрупват в прешлените;
• Нарушено кръвоснабдяване на корените на гръбначните нерви;
• Ревматоиден артрит и др.

Случва се, че пациентът е диагностициран с вродена стеноза на междупрешленните отвори, която в крайна сметка се превръща в друг тип Spinoza, придобит такъв. Свиването на гръбначните артерии и дупките в този случай не може да бъде излекувано с лекарства, изисква се операция.

Видове стеноза

За да се разбере ясно кои видове стеноза засягат гръбначния стълб на пациента, нека се обърнем към анатомията на гръбначния стълб:

1. Централният канал е своеобразен случай за гръбначния мозък;
2. Страничните радикални канали действат като канал за екскреция на нерви и кръвоносни съдове. Те ги свързват с периферната нервна система и кръвоносната система;
3. Каналите на артерията на гръбначния стълб, разположени в шийните прешлени.

Има три типа стесняване на каналите:

• Централно стесняване: относителна спиноза (по-малка от 1,2 cm), абсолютна (по-малка от 1 cm), странична (по-малка от 0,4 cm);
• Стенозата на гръбначната артерия на свой ред се разделя на стеноза на дясната гръбначна артерия и стеноза на лявата гръбначна артерия.

• Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

Проявата на Спиноза

Какво е стеноза на гръбначния канал може да се разбере от специфичните признаци, от които се проявява заболяването. Компресията на съдовете и нервните окончания в гръбначния стълб предизвиква верига от неприятни последствия:

• Епидуралното налягане става високо;
• Поради натиска върху нервните влакна възниква тяхното възпаление и подуване;
• Нарушен кръвообращение в тазовите органи, в коремната кухина, страда.

Най-болезнен симптом на Спиноза е неврогенната интермитентна клаудикация. Тя се изразява в болки в гърба. При кратки разходки болезнените усещания се увеличават и намаляват, след като пациентът седне. Огъването на гърба напред, наляво или надясно облекчава болката, докато тялото се върне в първоначалното си положение. Неврогенната куцота се характеризира с напрежение в мускулите на долните крайници, което е съпроводено с крампи в телетата. Болката от гръбначния стълб се предава на долните крайници. Тазовите органи, разположени отляво и отдясно на гръбначния стълб, са еднакво болни. В допълнение, пациентът със стеноза на гръбначния канал на лумбалното ниво нарушава пикочната система.

Незабелязани във времето симптомите на заболяването водят до увреждане.

Симптоми на заболяването

По-горе бяха разгледани симптомите, които причиняват лумбалната спинална стеноза. Въпреки това, те се различават от симптомите на спиноза, които се появяват, когато стесненият канал на врата или гърдите. Така че, за свиване на гръдния кош е типично:

• Болка в областта на шията, част от шията;
• Мускулите на рамото страдат;
• Отпуснатост или изтръпване в горната част на торса;
• Парализа на отделни части или цялото тяло по едно и също време;
• Нарушаване и спиране на дихателната функция;
• Липса на чувствителни рефлекси под нивото на лезията.

Гръдният кош е най-малко засегнат от стеноза. Причината е неговата неактивност: трудно е да се окажат външни ефекти върху нея, което може да доведе до дегенеративни промени. Признаците на такива спинози включват:

• Селективна чувствителност на кожата на корема и гръдния кош;
• Коремна болка, болка в сърцето;
• Болка на мястото на нараняване.

усложнения

Ако лечението на спиналната стеноза не е извършено навреме, пациентът ще има усложнение. Първоначално има неврологични симптоми, интензивността на проявите на които зависи от степента на компресия на гръбначния мозък. При увреждане на гръбначния мозък усложненията рядко са обратими. Сред тях са:

• Долен парапарез;
• Нарушаване на нормалното функциониране на тазовите органи;
• Загуба на усещане и парализа.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва с анамнестично събиране: лекуващият лекар разглежда оплакванията на пациента, естеството и местоположението на болката, начина на живот на пациента, което може да доведе до стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. След това лекарят провежда физически преглед на пациента и отговаря на въпроса какво е то. Тук се задават и допълнителни диагностики.

Рентгеновата процедура не причинява болка в пациента. Той показва костни промени с помощта на рентгенов апарат. В случай на стеноза се установяват остеофити, хипертрофия на фасетните стави, увреждане или слаба стабилност на гръбначните сегменти. Също така рентгеновата снимка дава картина, която ви позволява да разберете дали пациентът е намалил междупрешленните пукнатини. Рентгенологията не визуализира меките тъкани и прави невъзможно идентифицирането на тумори и други видове унищожаване.

Този изследователски метод ви позволява да получите картина на вътрешната структура на тялото. Процедурата е безвредна и не представлява опасност за живота. Картината, получена на ядрено-магнитен резонанс, показва надлъжни напречни сечения, които позволяват да се диагностицира патология на меките тъкани. ЯМР разкрива хипертрофия на ставата, херния и други деструктивни патологии.

Изследването на гръбначния участък се извършва чрез рентгенови лъчи. Полученото изображение се обработва от компютърна програма и произвежда изображение на филийките. Същото изображение се получава по време на ЯМР. Диагностиката с помощта на компютърна томография дава възможност да се идентифицират костни разклонения, хипертрофия на фасетъчните стави и други промени в костната тъкан. Томографията може да се комбинира с миелограма. Картината на болестта в този случай е по-ясна.

лечение

Спиналната стеноза, чието лечение може да бъде медицинско или оперативно, може да бъде напълно излекувано. Лечението с лекарства е възможно в началните стадии на заболяването, при условие че няма значителни невралгични нарушения. Ако се появят други симптоми, освен болка в лумбалната област и крака, консервативното лечение няма да действа.

Първично лечение със Спиноза е комплексно приложение на физиотерапевтични процедури, упражнения, масаж и лекарства.

Лечението с лекарства включва:

• Нестероидни лекарства. Те ви позволяват да облекчите възпалението от изцеден нервен корен и да намалите подуването, за да премахнете болката. Формата, в която нестероидните лекарства се използват от пациента, се обсъжда индивидуално;
• Витамини от група Б. Те имат положителен ефект върху структурите на периферната нервна система, докато анестезират възпалените области;
• Мускулни релаксанти. Група лекарства, използвани за облекчаване на напрежението в мускулите;
• Средства за подобряване на притока на кръв;
• Деконгестанти;
• Блокада с лидокаин и хормони. Те облекчават болката и подуването.

В случай на късно лечение на лекаря се посочва хирургична интервенция. В този момент пациентът има невралгични симптоми, функциите на органите, разположени в таза, са нарушени и се появява пареза. Операцията помага за премахване на компресията на корените на гръбначния нерв.

Спиналната стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб е заболяване, което е по-вероятно да завърши с увреждане на пациента. Това може да се предотврати, ако внимателно обмислите здравето си и слушате сигналите, дадени от тялото. Само навременно лечение ще помогне да се отървете от болестта завинаги, като се избягва повторение.

Спинална стеноза

Спиналният канал изпълнява много важна функция в човешкото тяло. Вътре е гръбначния мозък, за деликатната тъкан, на която каналът на прешлените е отлична защита. Гръбначният мозък заедно с мозъка съставляват централната нервна система, която регулира всички функции в организма. Следователно запазването на целостта и нормалната анатомична структура на гръбначния канал е ключът към нормалната функция на гръбначния мозък.

Спиналната стеноза е хроничен и като правило прогресивен патологичен процес, който се характеризира със стесняване на централния канал на гръбначния стълб. Тук е и стеснението на междупрешленните отвори, от които се удължават нервните корени на гръбначния мозък. Пространството може да се стесни поради костни, хрущялни израстъци при остеоартрит, спондилоартроза, спондилоза (дегенеративна стеноза на гръбначния канал) или различни структури на меките тъкани (тумори).

Важно е да запомните! Съкращаването на гръбначния канал и компресията на гръбначния мозък, причинено от междупрешленната херния, не се прилага при стеноза на гръбначния канал.

Спиналната стеноза е доста често срещана патология, която често засяга възрастните и по-възрастните хора. Ако погледнем статистиката, тази диагноза се прави при 21% от хората над 60-годишна възраст и само 30% от тях имат оплаквания и клинични симптоми на заболяването, т.е. спиналната стеноза не винаги се появява при пациент. Въвеждането на ЯМР и КТ в клиничната практика е допринесло за честото откриване на тази патология през последните години.

В повечето случаи стесняване на гръбначния канал се диагностицира случайно по време на изследването по друга причина. Най-често се наблюдава стесняване в лумбалната област.

причини

В зависимост от причините за развитие, стенозата на гръбначния канал може да бъде вродена (първична) или придобита (вторична).

Причини за вродено стесняване на централния канал на гръбначния стълб:

• аномалии на вертебралното развитие, например скъсяване на техните дъги;
• аномалии в развитието на хрущяла на гръбначния стълб (ахондроплазия).

Причини за придобиване на стесняване на гръбначния канал:

• дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза, спондилолистеза), такова стесняване също се нарича дискогенно, което показва връзка с патологията на междупрешленните дискове;
• наранявания и посттравматични деформации на гръбначния стълб;
• междуколонна херния;
• патологични промени на жълтия лигамент на гръбначния стълб (хипертрофични израстъци, осификация);
• анкилозиращ спондилит;
• спондилолистези;
• заболявания, които са придружени от метаболитни нарушения и натрупване на различни продукти на метаболизма в тъканите на гръбначния стълб;
• Болест на Paget;
• травматични хематоми;
• туморни лезии (първични и метастатични);
• ятрогенен ефект (усложнение на операцията на прешлени);
• инфекциозни заболявания.

В зависимост от причината, симптомите на заболяването също ще се различават, както и неговото лечение. Затова е наложително да се разбере защо гръбначният канал е стеснен при конкретен пациент.

класификация

Диагнозата стеноза може да бъде поставена, ако по време на изследването се установи, че разстоянието от задната повърхност на тялото на гръбначния стълб до основата на острието е по-малко от 12 mm. В същото време 10–12 mm е относителна стеноза и е по-малка от 10 mm. Тези измервания са от значение за централния тип свиване, когато страда лумен на централния канал на гръбначния стълб.

Има и страничен тип стеноза, когато междупрешленните отвори стесняват, през които излизат нервните корени на гръбначния стълб. В същото време се установява стеноза при редукция на отвор до 4 мм и по-малко.

Можете също така да отговарят на термина сагитална стеноза, което означава стесняване на канала в същата равнина.

Симптоми на гръбначната стеноза

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от мястото на стесняване (коя част от гръбначния стълб страда), неговата степен, причина и темп на растеж.

Стеноза на шийните прешлени

При притискане на гръбначния стълб пациентите се оплакват от болка в шията, в тилната област на главата и в мускулите на раменния пояс. Може да има намаляване на силата на засегнатите мускулни групи, чувствителни нарушения (изтръпване, изтръпване на шията, раменете).

При компресия на шийката на гръбначния стълб има сериозни и животозастрашаващи симптоми:

• дихателна недостатъчност или пълно спиране;
• развитие на парализа на цялото тяло под нивото на лезията;
• пълната липса на каквато и да е чувствителност под лезията.

Стеноза на гръдния кош

Симптомите на гръбначната стеноза в гръдната област са по-слабо изразени и това е въпреки факта, че диаметърът на канала тук е най-малък. Факт е, че гръдният кош е неактивен. В това отношение той е най-малко засегнат от дегенеративни и дистрофични промени.

Симптомите на стесняване на гръбначния канал на гръдния кош включват:

• болка в зоната на увреждане;
• болки в сърцето, вътрешните органи на коремната кухина;
• нарушение на чувствителността на кожата на гърдите и корема;
• при компресия на гръбначния мозък, парализа и липса на чувствителност се наблюдават под зоната на увреждане, разрушаване на тазовите органи.

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб

Тази локализация на стеснението на гръбначния канал е най-често срещана. Симптомите се причиняват от компресия на нервните корени на лумбосакралния сегмент на гръбначния мозък или самата мозъчна тъкан.

Наблюдават се следните симптоми:

• синдром на остра или хронична болка (лумбодиния или лумбаго), докато болката започва в долната част на гърба и се спуска по долната повърхност на стъпалото до стъпалото;
• човек може да накуцва;
• има бърза умора при ходене;
• намаляване на мускулната сила на долните крайници или пареза (парализа);
• мускулна атрофия на краката;
• нарушение на чувствителността на перинеума и краката;
• нарушаване на аналния сфинктер и пикочния мехур;
• еректилна дисфункция при мъжете.

Диагностични методи

Предполагаема стеноза на гръбначния канал може да бъде, оставяйки характерните оплаквания на пациента, но има няколко патологии, които проявяват подобни симптоми. Следователно, за точна диагноза са необходими някои допълнителни методи за изследване.

Диагностика на стеноза на гръбначния канал включва:

1. Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
2. Компютърни и магнитно-резонансни изображения.
3. Миелография е изследователски метод, използващ контрастен агент, който ви позволява да оцените анатомичното състояние на гръбначния мозък.

Горните методи позволяват не само да се установи наличието на стеноза на гръбначния канал, но и неговата причина, както и получените резултати, които да се използват за съставяне на комплексно лечение на гръбначната стеноза.

усложнения

Съкращаването на канала на гръбначния канал е опасно преди всичко от възможното му въздействие върху гръбначния мозък. Това причинява различни неврологични симптоми, чието проявление зависи от нивото на патологията и степента на компресия на гръбначния мозък. Увреждането може да бъде както обратимо, така и окончателно (по-ниска парапареза, нарушена чувствителност и функция на тазовите органи).

Прогнозата за заболяване, което се проявява клинично, зависи от времето за търсене на медицинска помощ и нейната адекватност. Но ние трябва да помним, че увреждането на гръбначния стълб значително намалява шансовете за пълно възстановяване.

Принципи на лечение

Лечението на стенозата на гръбначния канал не е лесна задача и като правило не е пълно без операция.

Консервативно лечение на гръбначната стеноза

Ако пациентът няма симптоми на компресия на гръбначния стълб, а допълнителните методи за проверка потвърждават това, можете да опитате консервативна терапия.

Методите на консервативна терапия включват назначаването на лекарства, които елиминират основния симптом на болестта - болка. Това са ненаркотични и наркотични аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици, мускулни релаксанти. Такива лекарства се предписват както вътре, така и под формата на външни агенти. При силна болка се използва блокада с локални анестетици и глюкокортикоиди.

Терапевтичните упражнения в този случай трябва да се извършват с изключително внимание. Комплексното упражнение трябва да избере специалист или инструктор. Първите упражнения трябва да се извършват под строгия контрол на лекар, и едва след като сте усвоили правилната техника, можете да продължите часовете си у дома.

Като допълнителен метод може да се предпише физиотерапия, масаж, акупунктура. Трябва да се каже, че консервативното лечение е само симптоматично. Той не елиминира основната причина за стеноза. Следователно, тя не може да се отърве от болестта, но въпреки това пълният курс на терапията води до значително облекчение при 32-45% от пациентите със спинална стеноза.

Хирургично лечение на гръбначна стеноза

Операцията се предписва за неефективност на консервативната терапия, за прогресиране на стесняване, за компресия на гръбначния мозък или за висок риск от него, а също и по желание на пациента.

Има няколко вида операции, които се извършват на гръбначния стълб, за да се елиминира стенозата (видът на операцията зависи от причината и вида на стенозата). Най-честата декомпресионна ламинектомия, инсталирането на системи за стабилизиране на гръбначния стълб, инсталирането на системи за междинно фиксиране.

Хирургията на гръбначния стълб е много голям риск, тъй като има възможност за сериозни следоперативни усложнения. Но понякога само хирургично лечение може да спаси човек от увреждане.

Лечение на дегенеративна спинална стеноза

Болестите на гръбначния стълб значително влошават качеството на човешкия живот, намаляват мобилността и производителността.

С възрастта рискът от спинална стеноза се увеличава значително.

Необходимо е да се знае при какви първи неприятни симптоми незабавно се консултирайте с лекар, за да избегнете сериозни последствия.

съдържание

Какво е това? ↑

Дегенеративна стеноза на лумена на гръбначния канал е придобито, хронично заболяване, което се проявява като стесняване на диаметъра на канала на гръбначния стълб.

Заболяването е доста бавно и е съпроводено с развитие на дегенеративно-дистрофични процеси, които са причинени от такива патологии като, например, остеохондроза в 3 етапа.

Междинните хрущялни дискове се издуват, връзките се сгъстяват, а междупрешленните стави се разширяват.

Рисковата група включва предимно възрастни хора.

Въпреки това, заболяването може да се развие и в по-млада възраст поради вродени аномалии на гръбначния отвор.

Класификация на заболяванията

Класификацията на заболяването се основава на причините за патологията и процеса на локализация.

Така, при латерална стеноза, се случва стесняване на междупрешленните отвори и коренови канали до 4 mm.

Централната стеноза се класифицира като относителна и абсолютна:

• За абсолютната дегенеративна стеноза на гръбначния канал, типично е разстоянието между задната повърхност на прешлената и противоположната точка на повърхността на острието, което е не повече от 10 mm.
• При относителна стеноза се наблюдава стесняване до 12 mm.

Какви могат да бъдат последствията от увреждане на гръбначния мозък? Отговорът е тук.

Причини за развитие

Дегенеративната стеноза е един от признаците на растежа на междупрешленните стави.

Основната причина за развитието на заболяването са свързани с възрастта промени в тялото и постепенното износване на гръбначния стълб.

Следните състояния също могат да причинят стесняване на лумена:

• доброкачествени или злокачествени новообразувания;
• инфекциозни болести;
• артроза и артрит на ставите;
• растеж на остеофити;
• херниите и нараняванията са най-опасни, тъй като те могат да доведат до увреждане на нервните структури и развитието на миелопатия.

Всяко състояние, което допринася за стесняване на гръбначния канал и упражняване на натиск върху нервните корени, провокира развитието на болка и възпаление.

Професионалните спортни дейности влияят върху развитието на спиналната стеноза в по-малка степен, но по-нататъшното лечение е много по-трудно.

Симптоми

При дегенеративна стеноза на гръбначния канал на шийните прешлени се наблюдават дегенеративни промени в междупрешленните дискове и стави.

Особеността на това заболяване се състои в това, че всяко допълнително стесняване на вече тесния шиен прешлен, веднага се усеща.

Основните симптоми на цервикална стеноза са:

• нарушения на движението;
• болка в ръцете, краката и шията;
• развитието на мускулна атрофия;
• нарушаване на нормалното функциониране на сфинктерите.

При стесняване на лумбалния спинален канал се наблюдава следното:

• болка в лумбалната област;
• слабост и тежест в краката.

Основната жалба на пациентите е болка в гърба, която "се отказва".

Тези симптоми се проявяват дори след умерено упражнение, преминават достатъчно бързо.

Когато се наведе напред, симптомите на тревожност могат да изчезнат - това се дължи на разширяването на гръбначния канал и подобреното кръвоснабдяване.

В зависимост от степента на развитие на заболяването и локализацията на процеса могат да се наблюдават следните условия:

• затруднено дишане;
• изтръпване на крайниците;
• болка в областта на ребрата;
• липса на координация на движенията;
• болезнените усещания могат да започнат в лумбалната област и постепенно да се разпространяват в ходилата, или обратно - от краката до долната част на гърба - това може да доведе до накуцване;
• Така нареченият синдром на хвощ е един от най-тежките симптоми на гръбначната стеноза (проявява се като еректилна дисфункция, нарушения в нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, пикочната система и може да доведе до парализа на долните крайници).

Диагностика

Диагнозата на заболяването започва с индивидуална консултация, по време на която лекарят провежда първичен преглед, провежда устно проучване относно оплаквания.

Палпацията ви позволява да идентифицирате локализацията на болката и нейната интензивност.

Освен това могат да се приложат следните изследвания:

• Рентгенография: позволява да се идентифицират образуването на остеофити, хипертрофия на фасетните стави, наличието на тумори и инфекциозни лезии на гръбначния стълб. Недостатък на този метод на изследване е невъзможността за диагностициране на меките тъкани.
• Миелография: позволява да се определи възможното налягане на херния, тумори и костни разклонения по гръбначния мозък, извършвано чрез въвеждане на контрастно средство в гръбначния канал.
• Магнитно-резонансна образна диагностика: необходима за изследване на меките тъкани. В процеса на ЯМР може да се диагностицира патология на нервите и гръбначния мозък.
• Venospondylography: спомага за идентифициране на състоянието на съдовете около гръбначния мозък.
• Компютърна томография: най-точно и бързо разкрива дегенеративни промени в костната тъкан, костни разклонения, хипертрофия на фасетните стави. Този метод точно определя размера на гръбначния канал и възможната деформация на близките структури.

Според резултатите от изследването се определя допълнително лечение.

Методи за лечение ↑

В случай, че болестта се развива на ранен етап и пациентът запазва способността си да се движи самостоятелно и не изпитва остра болка в краката и гръбначния стълб, се използват консервативни методи на лечение.

Те включват:

• Лекарства, отпускани с рецепта;
• Епидурален блок, използващ кортикостероиди за намаляване на кореновите болезнени усещания;
• Упражняваща терапия;
• масаж;
• Методи за физиотерапия;
• Акупунктура;
• Народни методи;
• Използвайте стероидни лекарства, ако е необходимо.

Външната фиксация под формата на корсети може да се използва за намаляване на натоварването на гръбначния стълб.

Този метод е необходим за пациенти в напреднала възраст и хора със слаби коремни мускули.

Освен това на пациента се препоръчва да се придържа към почивка на леглото.

Консервативните методи на лечение са приоритети и в някои случаи се препоръчват като заместител на хирургичните интервенции.

Медикаментозно лечение

Наркотичната терапия се предписва в случай на диагностициране на началния стадий на патологията.

Следните фармакологични групи лекарства могат да бъдат лекарства по избор:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Глюкокортикоиди - използвани като инжекция, намаляват възпалението и болката. Лекарствата в тази група имат продължителен ефект, ефикасността може да се поддържа от 2 седмици до 1,5 месеца;
• Мускулни релаксанти - спомагат за облекчаване на мускулни спазми, облекчават напрежението, премахват болезнените усещания;
• Ненаркотични обезболяващи (Ketanov, Ketarolak) - тези лекарства се използват за облекчаване на умерената болка и не предизвикват пристрастяване;
• Наркотични болкоуспокояващи - предписани в крайни случаи, когато пациентът изпитва силна болка;
• Хондропротектори - подобряват метаболитните процеси в хрущяла, възстановяват, спомагат за намаляване на възпалението и болката;
• Антидепресантите се предписват, когато пациентът е претърпял силна болка дълго време и това е довело до развитие на депресия. Лекарствата в тази група могат да се използват и за нарушения на съня;
• Антиконвулсивни лекарства;
• имуностимуланти;
• Ноотропни лекарства - ноотропил, пирацетам;
• Витаминни комплекси с високо съдържание на витамини от група В, както и С и Е;
• Адаптогени - препарати от женшен, аралия, лимонена трева.

Точната доза и общият режим на лечение се определят от лекаря според резултатите от диагнозата след личен преглед на пациента.

В зависимост от хода на заболяването, терапевтичната стратегия може да варира.

Лечението трябва да се извършва с точно спазване на всички предписания на лекуващия лекар.

В случай на нежелани странични ефекти, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.

При недостатъчна ефикасност на лекарствата може да се предпишат епидурални стероиди.

Необходимо е да се вземе под внимание фактът, че този метод на лечение има положителен ефект при около половината от случаите и е доста опасен (може да предизвика редица нежелани странични ефекти).

Народни средства

Традиционните методи на лечение са насочени към осигуряване на противовъзпалително и затоплящо действие.

Те включват използването на следните процедури:

• Вани с билки: мента, хвощ, градински чай, листа и плодове от касис и боровинки. Можете да използвате всякакви билки, които имат противовъзпалителен и релаксиращ ефект. Тази процедура ви позволява да подобрите кръвообращението, да намалите напрежението и възпалението. Ваната трябва да бъде достатъчно топла, времето на приемане - докато водата започне да се охлажда. След това избършете със суха кърпа и се обличайте топло, за да бъде топло.
• Компресирайте със сух, нагрят пясък. Пясъкът може да се загрее по всякакъв удобен начин, например в тиган, поставя се в торба с плътна материя и се държи на възпалено място в продължение на няколко минути. След това трябва да увийте топъл шал.
• Домашни инфузии и мехлеми със затоплящ ефект. Мехлемът се нанася върху възпаления участък, покрит с топъл шал и се оставя за една нощ.
• Препарати на основата на живокост (черен оман) - имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Може да се използва под формата на кремове, мехлеми, инфузии.

Възможността за използване на тези или други методи на традиционната медицина трябва непременно да бъде договорена с Вашия лекар.

Самолечението се счита за неприемливо и може да доведе до редица нежелани странични ефекти и усложнения.

Кои са най-честите причини за дясната сколиоза на гърдите? Отговорът е тук.

Как да разпознаем склероза на шийните прешлени? Прочетете в тази статия.

Физикална терапия

Упражнения физическа терапия се избират въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Упражняващата терапия трябва да се извършва под наблюдението на медицинския персонал, всички упражнения се изпълняват бавно.

Упражнение:

• намаляване на натоварването на гръбначния стълб;
• подпомага укрепването на мускулите на коремната кухина и гърба;
• допълнително намалява компресията на междупрешленния диск, намалява скоростта на развитие на деструктивни процеси, намалява болката.

Например, визите на стените могат да намалят натоварването на различните части на гръбначния стълб.

При избора на групи упражнения се включва лекар - рехабилитатор.

Специалистът ще ви помогне да коригирате движенията, ще покажете как правилно да изпълните определено упражнение, без да навреди на гръбначния стълб, да ви научи как да разпределяте товара правилно.

Комплексните упражнения трябва да се извършват няколко пъти седмично в продължение на 2 месеца. След това трябва да направите кратка почивка. Втори курс може да бъде предписан от лекар, ако е необходимо.

Освен това се препоръчва да се обърне внимание на следните видове физическа активност:

• Терапевтично плуване - възстановява подвижността на прешлените, отпуска мускулите, което допринася за освобождаването на блокираните междупрешленни дискове.
• Йога - развива гъвкавостта на гръбначния стълб, укрепва я. Компетентно подбран комплекс има многостранно положителен ефект върху прешлените.

Продължителността на занятията не трябва да надвишава половин час - 40 минути.

Аеробни упражнения, като ходене (улеснява развитието на междупрешленните дискове) се препоръчва да се комбинират с умерени упражнения за силата.

Това трябва да се направи след консултация с лекар и под надзора на специалисти.

Когато стеноза на шийката на гръбначния стълб е полезно да се направи въртеливо и косо движение на главата.

По време на физически упражнения се препоръчва да се пие много вода.

операция

С прогресирането на заболяването и появата на непоносима болка, която не се елиминира с консервативни методи на лечение, може да се наложи хирургична интервенция.

По-нататъшно стабилизиране на гръбначния стълб с използването на метални конструкции.

Видът на операцията зависи от радиологичните параметри и наличието на неврологичен синдром.

Причините за непосредствената операция могат да бъдат такива състояния:

• Неспособността на пациента да ходи поради получената остра болка;
• Появата на слабост в долните крайници, куцота;
• Неконтролирано уриниране, дефекация.

По време на операцията се извършват редица манипулации, които водят до спиране на компресията на корените, разположени в междупрешленните канали. Това премахва хипертрофираната става, както и лъка или част от него.

След завършване на първия етап на операцията е необходима допълнителна операция за стабилизиране на гръбначния стълб.

В случай, че трябва да се направи операция на възрастен човек, хирургът трябва да вземе предвид всички съпътстващи патологии, които са в историята на пациента.

Хирургичната интервенция за това заболяване може да бъде доста травматична и продължителна.

В следоперативния период пациентът се нуждае от системно наблюдение и външна помощ.

Трябва да се помни, че хирургичната интервенция не винаги е в състояние да доведе до желания резултат.

В случай, че има сериозно увреждане на нервните влакна, болката и изтръпването могат да продължат.

Сред следоперативните усложнения, инфекции от инфекциозен характер, образуването на кръвни съсиреци и кървене могат да се развият.

Видео: бързо разширяване на гръбначния канал

Превенция

За предотвратяване на заболяването се препоръчва умерено упражнение под формата на специално разработени упражнения.

Този метод помага за предотвратяване на преждевременното износване на гръбначните стави.

Освен това, експертите препоръчват да се обърне внимание на следните точки:

• Наднорменото тегло. Той създава допълнително натоварване на гръбначния стълб и може да доведе до развитие на необратими дегенеративни процеси. Ако имате излишни килограми, трябва да регулирате диетата и да поддържате оптимално тегло, което не създава претоварвания.
• Ежедневни утринни упражнения. Можете да започнете най-малко 15 минути на ден. Простите упражнения поддържат гръбначния стълб и имат благоприятен ефект върху тялото като цяло.
• Правилна поза. Позволява равномерно разпределяне на товара върху гръбначния стълб.
• Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици. Те позволяват да се удължи младостта, да се запази здравето и да се предотврати развитието на гръбначна стеноза.
• Необходимо е да се избягват претоварвания и травми на гръбначния стълб. В частност, това се отнася за професионалните спортисти и за онези хора, чиято специфичност на работата включва системно вдигане на тежести.
• Рационално разпределение на времето за физическа работа и почивка. Те предотвратяват развитието на болестта.

В някои случаи може да се препоръча медицинско гладуване, което помага да се почисти хрущялната тъкан и започва цялостния процес на оздравяване на тялото.

Ако имате тревожни симптоми като болки в гърба при ходене, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Своевременната диагностика и компетентността, адекватното лечение може да предотврати развитието на патология.

Това ще запази производителността, ще подобри качеството на живот и ще предпази от нежелани последици.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Спинална стеноза: описание, лечение, упражнения

Дегенеративно-дистрофичните процеси в гръбначния стълб се случват през годините, но поради прогресията на костните и хрущялните промени, растежът на съединителната тъкан намалява пространството, в което се намира гръбначният мозък. Кодът на патологията за ICD 10 - M48.0. Има два варианта на образуване на болестта - първични и вторични. Какво е това? Това означава, че първоначално процесът може да настъпи вътрешно вътрешно, поради патологията на прешлените по време на бременността. Вторичната стеноза на гръбначния канал е придобита патология, свързана с лезия на гръбначния стълб с дегенеративно-дистрофични или травматични заболявания.

Какво означава стеноза? Това е патологично стесняване на междупрешленното пространство, дължащо се на компресия на гръбначния мозък и на хрущялите или на съединителната тъкан. Колкото повече се изразява проблемът, толкова по-ярко е представена клиничната картина на заболяването. Патологията обхваща всички сегменти на гръбначния стълб - от цервикалната до сакралната.

Прегледът на пациентите показва, че болезнените симптоми се появяват по-често в лумбалната област, най-малко - с лезии на гръдната област. Ако прочетете форума на хората, страдащи от стеноза, тогава основните причини за патологията са изключително вторични. Симптомите на патологията се наблюдават по-често поради дорсопатия на гръбначния стълб, наранявания, причинени от злополуки или в резултат на неуспешни операции.

Методи терапия

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

Има два традиционни подхода към лечението на болестта - консервативни и оперативни. В първия случай лечението цели да облекчи симптомите на патологията - болка, мускулен спазъм, неврологични нарушения. За тази цел се използват следните групи лекарства:

• периферни вазодилататори;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• кратък курс на глюкокортикостероиди за облекчаване на междупрешленния оток;
• прости и наркотични аналгетици;
• мускулни релаксанти.

Въпреки широкия избор на лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването, тяхната ефективност далеч не е идеална. Това се дължи на органичната природа на стенозата. За да повлияе радикално костите и хрущялните израстъци, които притискат гръбначния мозък, с помощта на лекарства няма да работи. Следователно оперативната корекция е необходима в 75-80% от случаите, тъй като консервативните мерки не могат дори да подобрят качеството на живот на пациента.

Хирургичното лечение включва следните видове интервенции:

• декомпресивна ламинектомия;
• инсталиране на системи за фиксиране на прекъсвачи;
• стабилизиране на спиналната хирургия;
• микродискектомия с резекция на ставни процеси.

Как да лекуваме конкретен пациент, решаваме заедно невролог и неврохирург. Често се използва консервативна тактика и ако има недостатъчен ефект или тежък деструктивен процес, се извършва операция. Консервативната терапия може да бъде допълнена с народни средства, но тази техника само леко ще облекчи болковия синдром.

Лечение без операция

Таблицата по-долу описва основните симптоми на заболяването, както и възможността за тяхното спиране с лекарства.

Симптоми / лекарство

Спомагателни средства

Използването на лекарствени и адювантни терапии помага за намаляване на напрежението на симптомите, но в повечето случаи не е възможно радикално да се подобри състоянието на пациента. Обикновено се комбинират консервативни методи и декомпресионна хирургия за спинална стеноза. След операцията се предписва лекарство за ускоряване на рехабилитацията на пациента.

Упражнения за стеноза

Тъй като лечението на органичната стеноза не помага достатъчно, консервативната терапия може да бъде засилена чрез физическа терапия. Гимнастиката с болестта спомага за увеличаване на обхвата на движенията в гръбначния стълб, стимулира кръвоснабдяването на засегнатата област на гръбначния мозък и долните крайници. По-долу са описани няколко типични упражнения, които се използват заедно с лекарства:

• крак се издига. Начална позиция - легнал на легло или на спортна пейка. Бедрата са директно на ръба и краката висват. Същността на упражнението - с помощта на мускулите на гърба и таза за повишаване на долните крайници. Продължителност на урока - най-малко 15 минути;
• торсът се издига. Начална позиция - легнал на стомаха си, ръцете му се разширявали зад гърба му и кръстосани. Същността на упражнението е издигането на тялото с едновременно огъване на гръбначния стълб и изправяне на един крак. Повдигането на всеки долни крайници се редува. Броят на повторенията - до 15;
• малка лястовица. Оригиналната поза лежи на стомаха, краката леко раздалечени, ръцете са сгънати в ключалката в задната част на главата. Същността на упражнението е едновременното вдигане на тялото чрез напрежението на мускулите на гръдния и гръбначния стълб с малко отделяне на краката от пода. Повторете поне 20 пъти;
• мускулно напрежение на гърба. Начална позиция - на четири крака, краката леко разведени, акцент върху лактите и коленете. Същността на тренировката е огъване на краката с едновременно остро напрежение на мускулите на гърба. Останете в напрегната поза до 60 секунди, след това се отпуснете. Повторете поне 10 пъти. Болка при стеноза след това упражнение бързо преминава;
• пресичане на крака. Начална позиция - легнал по гръб, раздалечени на ширината на раменете крака, сгънати под главата ръце. Необходимо е да прекосите краката, докато вдигате противоположната част на тялото. Долните крайници трябва да се поставят, доколкото е възможно. Повторете поне 20 минути на ден.

Независимата стойност на тренировъчната терапия е малка, тъй като няма да бъде възможно да се завърши упражнението без лекарска подкрепа или операционна корекция поради болка. Въпреки това, акупунктурата за спинална стеноза, упражнения и масаж перфектно допълват всички традиционни методи на лечение. Последиците от ефективните упражнения не могат да бъдат надценени, тъй като пациентът получава възможност да се движи активно; след операцията рехабилитационният период е значително скъсен.

Локализация в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Компресията на гръбначния мозък на лумбалното ниво е чест вариант на патологията. Това се дължи на разпространението на дегенеративно-дистрофичните процеси на костната хрущялна тъкан в този сегмент. Една от причините за развитието на стеноза в лумбалната област е повишеното физическо натоварване на мускулния корсет, което води до бързо износване и деформация на прешлените.

Симптомите на заболяването се състоят от пряко дразнене на нервната тъкан в зоната на лумбалносакралния гръбначен стълб, както и прояви на компресия на нервните корени. Най-характерни са следните симптоми на заболяването:

• болка в лумбалната област, излъчвана към крака или седалището;
• слабост в долните крайници;
• интермитентна клаудикация - нарушение на походката по време на тренировка;
• еректилна дисфункция;
• ограничаване на движението в засегнатия сегмент на гърба;
• изтръпване и (или) парестезия на долните крайници с развитие на пареза до невъзможност за активни движения в краката.

Основният симптом, който се появява първи и нарушава пациентите, е тежка, остра болка в лумбалната област. При липса на ефективна терапия се развиват съдови заболявания, а след това и двигателни ограничения в долните крайници.

Лумбално лечение

Основната цел на терапевтичните интервенции - да се опита да намали компресията на гръбначния мозък. Консервативното лечение за радикално решаване на проблема с компресията на нервните структури се проваля, така че изборът е хирургия. Какво ще помогне на пациента бързо? Разгледайте основните възможности за оперативна тактика:

• декомпресионна ламинектомия. Най-честата операция, която означава частично отстраняване на ставни процеси, както и други структури, които компресират гръбначния мозък. Ефектът от интервенцията се развива незабавно, тъй като интравертебралното пространство незабавно се разширява и излишното налягане върху гръбначния мозък изчезва. Операцията е проста, може да се извърши в почти всеки неврохирургичен отдел. Основният недостатък е развитието на нестабилност в гръбначния стълб, което води до незадоволителни крайни резултати в една трета от случаите;
• стабилизиране на гръбначния стълб. Операцията е допълнение към ламинектомия, тъй като тя е неефективна без предшестваща декомпресия. Неговата същност е да инсталира стабилизиращи системи в костната структура на гръбначния стълб. Този вид хирургична корекция има един съществен недостатък - чрез стабилизиране на лумбалната област, има вероятност от спинална нестабилност в гръдния сегмент;
• фиксиране на връзката. Същността на операцията е да се инсталират импланти или метални конструкции между отделните процеси. Фиксирането е динамично, така че мобилността на гръбначния стълб не страда. Въпреки това, често е необходимо да се отбележи възможността за рецидив на стеноза след операция;
• mikrodekompressiya. Извършва се чрез малка резекция на костни структури, които пречат на гръбначния мозък. Основното предимство е ендоскопската хирургия, така че рехабилитацията е кратка и интервенцията се понася добре от пациентите. Въпреки това, ефективността е средна, тъй като манипулацията на гръбначния стълб не е радикална.

Упражнява се терапия за стеноза на гръбначния канал в лумбалната област преди и веднага след операцията. Предварителното обучение включва укрепване на мускулния корсет чрез физическа подготовка. Упражненията за лумбална стеноза се задават 3 месеца преди планираната операция. След интервенцията гимнастиката по време на рехабилитацията се извършва от втория ден. Първоначално тя включва само упражнения в леглото, а след това, когато пациентът се възстанови, той се променя от решението на инструктора към по-силен.

Относителен поглед

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Заболяването може да има различна тежест на патологичните промени. Това се отнася до напречната дължина на пространството, предназначено за гръбначния мозък. Вторичната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб поради дегенеративно-дистрофични промени в костната тъкан е относителна и абсолютна. Първият вариант - дължината на най-малкото разстояние от задната стена на лумбалния прешлен до противоположната кост трябва да бъде от 15 до 11 mm. Ако дължината е повече от 1,5 cm, тогава тази патология не се прилага за стеноза, тъй като не възниква пълна компресия на гръбначния мозък.

Абсолютната стеноза се развива, когато интравертебралното пространство се стеснява от 10 mm или по-малко. Някои експерти не вземат предвид дължината на разстоянието между костните структури и района. По принцип това няма значение, но цифрите са различни. В абсолютна стеноза, площта на междупрешленното пространство е по-малка от 75 mm2.

Относителният процес е по-приятелски към пациента. Въпреки наличието на сериозни симптоми, е възможно да се прилагат консервативни тактики с динамичен МРТ контрол. При липса на прогресия и значително клинично подобрение, пациентът ще избегне хирургично лечение. Вторичната абсолютна стеноза е индикация за операция, тъй като съществува висок риск от усложнения на патологията.

Стеноза на цервикалния сегмент

Поражението на шийката на гръбначния стълб е втората най-често срещана патология в лумбалния сегмент. Ако болестта се формира в детска възраст на фона на генетична или вродена патология на костната тъкан, тя се счита за първична. Вторичната стеноза се развива на фона на нараняване или дорсопатия. Дегенеративният хроничен процес е в основата на патологичните израстъци на костната тъкан с компресия на гръбначния мозък.

Водещите симптоми на цервикална стеноза са както следва:

• болка в шията, често излъчваща до ръцете;
• виене на свят;
• главоболие;
• слабост в горните крайници;
• изтръпване на пръстите;
• ограничаване на движенията в шийните прешлени.

За пациента както абсолютната, така и относителната стеноза са опасни, тъй като кръвообращението в гръбначните артерии е нарушено, което неминуемо води до кислородно гладуване на мозъка. Сагиталната стеноза се среща в два варианта - централна и странична. Първият вариант се характеризира със стесняване на самия гръбначен канал, а вторият - с патология на междупрешленните отвори. При латералната стеноза най-важни са проблемите с кръвоснабдяването на мозъка.

Лечението на заболяването изисква индивидуален подход и грижа при избора на метод за оперативна корекция. Това се дължи на анатомичната крехкост на костните структури, близостта до местоположението на мозъка. Консервативната тактика и тренировъчната терапия често не дават желания ефект, така че операцията се прилага - ламинектомия с инсталирането на фиксиращ имплант. Възможен е вариант с минидискектомия, но рядко се използват ендоскопски техники.

Абсолютен изглед

Основната стойност за диагностиката на патологията е дължината на гръбначния отвор. Колкото повече се стеснява, толкова по-изразено е увреждането на гръбначния мозък и клиничните признаци. Основният диагностичен метод е да се извърши ЯМР или КТ на гръбначния стълб. Когато стеснението на отвора на гръбначния канал е по-малко от 12 mm, те говорят за абсолютна стеноза. Когато размерът му е по-голям от тази стойност, но по-малък от 15 mm, има относителна стеноза на гръбначния канал.

Лечението на заболяването е сложно: лекарствата се използват в комбинация с операция. Основните лекарства, използвани в ситуации, при които има абсолютна сагитална стеноза:

• НСПВС - диклофенак, кеторолак;
• мускулни релаксанти - толперизон;
• наркотични аналгетици за краткотрайно облекчаване на болката;
• глюкокортикостероиди - дексаметазон или преднизон;
• стимуланти на кръвния поток - пентоксифилин.

Дегенеративната относителна стеноза позволява да се наблюдава пациента и лечението да се допълва с хондропротектори и упражнения. Тъй като процесът е вторичен, подобрението е възможно поради забавяне на развитието на патологията.

Централна стеноза с директно увреждане на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък изисква бърза оперативна тактика. Прилага се ламинектомия или дисектомия, последвано от инсталиране на поддържащ имплант. Ако проблемът е в цервикалния сегмент, тогава комбинираното хирургично лечение е достатъчно, за да стабилизира напълно костните структури и декомпресията на гръбначния мозък.

Дегенеративен поглед

Проблемът с дорсопатията и дегенеративно-дистрофичните заболявания на костните и хрущялните тъкани е най-характерен за шийните и лумбалните сегменти. Ако говорим за долната част на гърба, тогава нивото на преход на лумбалната част на гръбначния стълб към сакралната - L5-S1 е особено податливо на стеноза. Поради повишеното износване на тъканите, дължащо се на физическо натоварване и слабост на мускулната рамка, има компресия на гръбначния мозък с характерна клинична картина на радикуларен синдром.

• лекарствена подкрепа: НСПВС, хормони, мускулни релаксанти;
• хирургична корекция - ламинектомия;
• физическа терапия на всички етапи на консервативен или оперативен подход към терапията;
• масаж;
• физиотерапия: кварц, диадинамични течения, електрофореза с глюкокортикостероиди.

Тъй като естеството на заболяването често се среща под формата на относителна стеноза, е възможна консервативна тактика на изчакване с динамичен МРТ контрол. С прогресията на компресията на гръбначния стълб, само операционният подход ще коригира ситуацията.

Сагитален тип

Болестта е многофакторна по природа: много патологии, вродени аномалии могат да доведат до развитие на компресия на гръбначния мозък. Основните варианти за спинална стеноза:

• вродено. Проблемът възниква по време на бременност и се проявява след раждането. Основната причина е ахондроплазия, т.е. патологията на развитието на хрущялната тъкан;
• придобито. Този вариант е най-разнообразен, тъй като гръбначният участък на централната нервна система засяга много заболявания на опорно-двигателния апарат;
• комбинирани. Тежко увреждане на гръбначния стълб, съчетаващо вродена патология и придобити проблеми с костната и хрущялната тъкан;
• централно. Този тип стеноза влияе директно върху гръбначния канал. В резултат на това мястото, където се намира гръбначният мозък, се стеснява. Фронталният размер на гръбначния отвор е важен за проблема. Ако тя е по-малка от 11 mm, това показва абсолютна стеноза;
• странично. Странични увреждания, най-характерни за шийните и лумбалните прешлени. Гръбначният канал страда малко, но интервертебралния отвор и разстоянието между острието са значително стеснени;
• местно. Това е умерено деструктивен процес, който засяга само едно ниво в определен сегмент на гръбначния стълб. Въпреки това, степента на компресия може да бъде тежка;
• дискогенна. Това е придобита стеноза, която се дължи на дегенеративно-дистрофични процеси в междупрешленното пространство. Причините за заболяването са дискова херния, тумори или травматични увреждания;
• arthrogenic. Свързано с възпаление на ставите на гръбначния стълб. Първоначално се появява спондилоартрит и след това патологичните промени водят до намаляване на размера на гръбначния канал. По време на първичното увреждане на ставите със същото име се образува междуфазова стеноза;
• diskoartrogenny. Същността на проблема е в комбинираното увреждане на междупрешленното пространство и ставите. Дискоартрогенната стеноза на 1 степен е по-благоприятна, тъй като проблемът е относителен;
• интерфацетален фронт. Проблемът възниква поради възпалително увреждане на ставите - артропатия на лицето. Това е тип автоимунен спондилоартрит.

В зависимост от вида на стенозата специалистът може да избере метод на лечение. Възпалителните автоимунни заболявания са податливи на консервативна терапия с глюкокортикостероиди и имуносупресори, което позволява клинично подобрение без операция. Вродените и травматични патологии с абсолютна стеноза на гръбначния стълб изискват само хирургична интервенция.

За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Компресия на L4-L5

Местните стенози са особено чести. Това се дължи на неравномерното натоварване и естеството на възпалителните промени в различните части на гръбначния стълб. По-долу са дадени най-актуалните нива на щети:

• L5-S1. Класическият вариант на локална стеноза на кръстопътя на лумбалния отдел на гръбначния стълб към сакралната. Типичен синдром на болка с облъчване в крака;
• С5-С6. Поражението на цервикалния сегмент. Тъй като прешлените са разположени в долната част на тази част на гръбначния стълб, основните прояви са свързани с неврологични нарушения в горните крайници;
• L4-S1. Патологията улавя двата долни лумбални прешлени с прехода към сакралната област. Клиниката е подобна на нивото L5-S1;
• С5-С7 и С6-С7. Повдигнат е долният шиен прешлен. Основната проява е болковият синдром с облъчване на ръцете;
• L3-L4, L3-L5 и L4-L5. Поражението на лумбалните сегменти. Основните прояви са болковият синдром с облъчване на краката.

Според нивото на лезията се формират не само клинични симптоми, но и частична прогноза за заболяването. Най-изразеното стесняване на гръбначния канал се намира в горните сегменти, а под болестта е по-лесно. Определянето на ясните симптоми на определено ниво позволява на лекаря да предпише точен диагностичен преглед и терапевтични мерки.

Как да забравим болките в ставите и артрозата?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно антиартритно лекарство! Прочетете повече >>>