Добре дошли! Преди 3 седмици започнах с радикулит. Почти нямаше болки в гърба, но от третия ден левият крак беше много болезнен. Болката не се облекчава от инжекциите с диклофенак. без мазила, без хапчета. Лекарят направи 2 изстрела на дипроспан с интервал от 5 дни. След първото инжектиране на дипроспана, той се убожда в продължение на 3 дни и след това се премества в продължение на 2 седмици, за да се вземат аертални таблетки 1-2 пъти дневно. В края на втората седмица силната болка се успокои. Всички 2 седмици вървях под ъгъл от 90 градуса, но след като започнах да се разтягам, имах усещане за изтръпване в болката ми, сякаш щях да променя крака си. Лекарят не назначи нищо друго, каза да направи ЯМР, а след това и него. Но това изтръпване продължава вече седмица и болката в крака периодично се усеща, особено вечер. ЯМР в клиниката само за 2 месеца. Много се страхувам, че ще има крак, ако това изтръпване не мине толкова дълго? Можете ли да ми кажете нещо друго. Благодаря предварително

Съдейки по описанието, имате един вид радикуларно-спинален синдром. Това е често срещано усложнение на остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. В този случай е необходим ЯМР. Също така се нуждаете от съвет от добър невролог, за да определите кой нерв е и как е засегнат.

Симптоми и лечение на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Неврологичното заболяване на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да предизвика инвалидност и временна нетрудоспособност. Това е комплекс от симптоми, които възникват, когато гръбначните корени са компресирани и възпалени. Друго заболяване е известно като ишиас. Появата на симптоми предполага, че възпалението започва в нервните снопове.

Как се развива болестта

Основната причина за появата на заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинен от неговото нарушение. Хранителните вещества, които нуждата от междупрешленните хрущяли се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши, може би с възрастта или с наднормено тегло: това води до потъване на прешлените. Спиналният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което настъпва потъване, дупките се стесняват и се нарушава тяхното нарушение.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с оток на тъканите. Появата на оток влошава състоянието, увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, прогресията на заболяването е прочетена и в други процеси:

• Интервертебрална херния. Когато хрущялът се разкъса и ядрото се изтръгне отвъд неговите граници, излизащите нерви се притискат;
• Нарушаване на структурата и заболяванията на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
• Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
• Отслабването на костната и хрущялната тъкан, причинено от инфекциозни заболявания.

Най-често болестта се среща при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива с прекомерно физическо натоварване или с "прекъсване на гърба". Наблюдава се появата на заболяването с хипотермия и употребата на някои лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдокорен).

Болката започва да се разпространява към изходните нерви, което води до появата на симптоми, подобни на неизправност на органите. Например, радикуларният синдром в гърдите създава впечатление за развиваща се ангина.

Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация се отнася до болестта: t

По-рядко болестта се отнася до сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неофициално патологията се класифицира според степента на трудност. Понякога патологията се приравнява на придобита и вродена, въпреки че това отделяне рядко се открива, тъй като заболяването е основно придобито. От всички дивизии нарушението в тази област е най-често срещано.

Причини и симптоми

Какво причинява по-често страдание на лумбалния отдел на гръбначния стълб? Източникът на патология може да бъде:

• Голям товар, действащ върху лумбалната област. Тук се преразпределя тежката физическа работа. В допълнение, долната част на гърба натоварват други части на скелета, разположени по-горе.
• Гореспоменатият участък се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които позволяват на нервния сплит да преминава. Когато функцията за затихване е нарушена, те лесно се улавят.
• Фактът, че долната част на гърба е по-мобилна от други области, също играе роля в прогресията на заболяването. Движенията на амплитудата движат прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка или прищипване на нервите.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако дълго време не лекувате остеохондроза. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се ангажира с физическа работа, тъй като мускулите са значително отслабени.

Когато настъпи нарушение на нервите, симптомите на заболяването ще започнат да се проявяват скоро. Един от най-честите симптоми е болката от спукване, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване. Болният синдром често се придружава от намаляване на чувствителността. Това се наблюдава на мястото, където нервът е притиснат.

Както показва практиката, радикуларният синдром е предимно „двойствен” (в същото време чувствителността и нивото на дразнене се намаляват).

Основни признаци на синдрома на гръбначния мозък:

• Болкови усещания. Те са интензивни, болки в областта на компресия, които се простират в крайниците, в редки случаи до органите;
• Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (гъска, прохлада на кожата);
• Мускулно увреждане или движение. Развитието се дължи на смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и увреждане на тяхното представяне.

диагностика

Диагнозата на заболяването отчита много фактори. На първо място, са уточнени оплакванията на пациента, тъй като те са основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация няма да е излишно да се използва палпация на предвидената област на локализация на болката - в този случай има леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпацията, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: така се оказва, че намалява болковия синдром.

Точна диагноза на заболяването е ЯМР на лумбалната област. Той помага за идентифициране на най-малкото увреждане на нервите и с точна вероятност определя местоположението на патологията. Основната трудност на такава диагноза е цената. Томографската процедура не е евтина, така че не всеки се съгласява да го проведе.

лечение

Какво да правите, когато синдромът на лумбалния отдел на гръбначния стълб показва симптоми? Можете ли да започнете лечение у дома или да отидете на лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се третира незабавно и под наблюдението на лекар. Подобно на много заболявания на опорно-двигателния апарат, радикуларният синдром може да включва:

• Нехирургична терапия;
• Медикаментозно лечение;
• Хирургична интервенция.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, може да се ограничат до общи методи: балансирано хранене, ограничаване на физическата активност, посещение на масажни сесии.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечението включва терапия с нестероидни, противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимесулид. Когато болката стане интензивна и обезпокоителна, се препоръчват интервертебралните блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да определите желаната терапия.

физиотерапия

Според водещи специалисти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се преодолеят някои заболявания на опорно-двигателния апарат чрез физиотерапия, по-специално електрофореза и електроимпульсни точки. Използването на електрофореза в комбинация с някои лекарства помага:

• Премахване на възпалителния процес;
• Премахване на болката;
• Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
• Възстановете увредения мускулен трофизъм.

Точките на електрически импулси са насочени към премахване на мускулното напрежение, нормализиране на хранителните процеси в атрофираните тъкани. Възможно е да се лекува заболяване с помощта на акупунктура. Тази техника не е много популярна в традиционната медицина, но е доказала своята ефективност при много пациенти.

Оперативна намеса

Основният фактор, допринасящ за заболяването, са симптомите. Хирургичната интервенция е необходима, ако симптомите са заплаха за здравето. Операцията е задължителна, ако:

• Болката не намалява при използване на нестероидни противовъзпалителни средства;
• Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
• В костно-лигаментния апарат възникват необратими промени, които водят до компресия;
• Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под обща анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлените, които пречат на естественото разположение на корена. Ако на мястото на локализация се образува херния, отпадналата част се изрязва.

Усложнения и превенция

За забавяне на лечението на патологията не може да бъде, тъй като късното обжалване за помощ може да предизвика усложнения:

• Развитието на куцота се дължи на позицията на скелета. Често тя се влива в плоски крака и влошава състоянието на пациента;
• Краткотрайна или дългосрочна психическа нестабилност. Постоянната болка няма да ви позволи да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до невроза и психоза;
• Тежките случаи се проявяват с пълна парализа;
• Възпалителният процес може да достигне до гръбначния мозък и да се превърне в стимул за разпространението на възпалението в други части на гръбначния стълб, което води до още по-сериозни заболявания.

За да се предотврати развитието на тежка патология, можете да следвате прости правила:

• Извършвайте упражнения сутрин: месят мускулите, доведете до нормално състояние;
• Опитайте се да държите теглото под контрол;
• Ако е възможно, посетете масаж;
• Яжте напълно. Често провокира липсата на хранителни вещества за хрущялната тъкан;
• Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да претоварвате и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се дължи на тези, които са по-добре да спечелят в началния етап, отколкото да проведат пълно лечение. Спазвайки простите правила за превенция - ще избегнете появата на тази неприятна болест.

Радикуларен синдром: симптоми и лечение

Радикуларен синдром - основните симптоми:

• Болки в гърба
• Зачервяване на кожата
• Болка в стомаха
• Болка в сърцето
• изпотяване
• Мускулна атрофия
• Болка в гръбначния стълб
• Болестен синдром
• Болки в крайниците
• Подпухналост на кожата
• Отпуснатост в засегнатата област
• Загуба на усещане
• Нарушаване на чувствителността към болка
• Трудности при извършване на движения
• Стрелба болка

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в процеса на изстискване на гръбначните корени (т.е. нервите) в местата, в които те се разклоняват от гръбначния мозък. Корекуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви в неговото определение, сам по себе си е признак за много различни заболявания, поради което е важно да се диагностицира своевременно и да се приложи подходящо лечение.

Общо описание

Неврологичният синдром, който обмисляме, е често срещан. Компресия (изстискване) на нервите води до различни болки, които възникват съответно на различни места: в крайниците, в шията, в долната част на гърба. Често болката може да се появи и в областта на някои вътрешни органи, например в областта на стомаха или сърцето.

По-долу можете да видите какво представлява гръбначният корем, съответно, определящ ефекта от лезията в случай на възникване.

Причините за радикуларен синдром

Увреждане на гръбначните корени може да бъде предизвикано от редица условия, включително следното:

• Спинална херния;
• остеохондроза;
• Някои видове вродени дефекти, които имат отношение към структурата на гръбначния стълб;
• Постоянни претоварвания по отношение на гръбначния стълб;
• Липса на мобилност на начина на живот;
• спондилоартроза;
• Наранявания, цикатриални промени и тумори;
• Вертебрални фрактури в резултат на остеопороза;
• Промени в хормоналния статус;
• Увреждане на инфекциозен характер на прешлените (например промени, предизвикани от остеомиелит или туберкулоза);
• Хипотермията.

По правило радикуларният синдром не се появява веднага след излагане на една или друга от посочените причини. Първоначално тя се предшества от развитието на промените в областта на междупрешленните дискове, което от своя страна провокира появата на херния. Освен това, херния при свое собствено изместване започва да стиска гръбначния корен, което води до затруднение на изтичането на венозна кръв от него. Това впоследствие води до развитие на неинфекциозно възпаление. По този начин, нервите и тъканите около него започват да заобикалят образуваните сраствания.

Радикуларен синдром: симптоми

Първият и най-характерен симптом на радикуларния синдром е появата на болка, която се концентрира по протежение на определен нерв. Така, по време на образуването на процеса в областта на шийката, болка, съответно, се появява в ръката и в шията. Процесът в областта на гръдния кош провокира болки в гърба, в някои случаи са възможни болки, които са концентрирани в областта на стомаха или сърцето (тези болки изчезват само, когато се елиминира радикуларния синдром). Процесът в лумбалната област води до болки в лумбалната област и задните части, както и в долните крайници.

Движението, като вдигане на тежести, води до увеличаване на болката. В някои случаи болката се характеризира като „стрелба”, която се придружава от разпространението му в различни части на тялото, което се обяснява най-вече с местоположението на конкретния нерв. Камерата, която се появява в лумбалната област, се нарича лумбаго. В този случай болката може да бъде постоянна, но увеличаването й във всеки случай се случва в случай на някакво безразсъдно движение.

Не само физическият стрес може да провокира пристъпи на болка, но и емоционално напрежение, освен това хипотермията има ефект и върху външния му вид. В някои случаи появата на болка се проявява както през нощта, така и по време на сън, което по-специално е съпроводено с подуване на кожата и зачервяване на кожата, както и повишено изпотяване.

Друг признак, съпътстващ коренния синдром, се проявява като нарушение на чувствителността, което се появява в зоната на иннервация на въпросния нерв. Така, леко изтръпване с игла в тази зона е придружено от рязко намаляване на чувствителността, което се наблюдава в сравнение с подобна площ, но се намира от другата страна.

Освен това, сред признаците има и нарушение на движението, което се проявява по време на мускулните промени. Последните се провокират от увреждане на нервите им. Мускулите се свиват и съответно атрофират. Освен това се забелязва тяхната слабост, която в някои случаи се определя визуално, особено при сравняване на двата крайника.

Диагностика на радикуларен синдром

В диагнозата радикуларен синдром, първоначално е важно да се определи причината, която причинява компресия на спиналния нерв. Благодарение на изследването на нарушенията на движението и чувствителността се определя в кои прешлени се образува лезията. Например, ако компресията на гръбначния стълб се появи в областта на петия лумбален прешлен, то тогава причинява болка в долната част на гърба (т.е., лумбодиния). Тази болка, съответно, дава по външната повърхност на бедрото, както и по протежение на крака до пръстите на краката (2,3,4). Вече този симптом придобива малко по-различна дефиниция - lumboishalgia.

Ако нервите са повредени от инфекциозни заболявания, процесът може да бъде придружен от допълнителни симптоми като треска и треска, която, по-специално, е съсредоточена в областта на корените, участващи в патологичния процес.

Като стандартен инструментален метод, който позволява да се диагностицира разглеждания синдром, се използва обща гръбначна рентгенография. По-специално, концентрацията на диагнозата обхваща резултатите от рентгенографията в страничните и предните проекции. Междувременно, най-информативният и в същото време чувствителен диагностичен метод днес е ЯМР (магнитно-резонансна томография). Какъвто и метод на диагностика да се избере, основата за определяне на диагнозата е, въпреки това, директно тези клинични симптоми, които са от значение за всеки пациент.

Лечение на радикуларен синдром

Методите за лечение на радикуларния синдром се определят единствено въз основа на разглеждане на възможните причини, както и разпределението на основния, т.е. този, който всъщност е провокирал този синдром. На пациентите се възлага най-строгата почивка на легло, която трябва да се постави само върху твърда повърхност. Допълнително назначени:

• Аналгетици (кеторол, баралгин). Използването им позволява да се елиминират / намалят изразените болезнени прояви.
• Противовъзпалителни нестероидни агенти (nurofen, diclofenac, movalis). С тяхна помощ се намалява не само възпалението, образувано в области с увредени нерви, но и облекчаването на болката. Тяхната продължителна употреба, междувременно, е свързана с редица странични ефекти. Между другото, използването на лекарства от този вид е възможно под формата на мехлеми, гелове (фастум, кетонал), което съответно осигурява тяхната външна употреба, като същевременно намалява възможните неблагоприятни ефекти.
• Мускулни релаксанти - лекарства, предназначени за премахване на мускулни спазми. Можете да ги използвате само както е предписано от Вашия лекар.
• Витамини, съответстващи на група Б. Действието им е насочено към подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
• Хондропротектори - лекарства за стимулиране на процеса на възстановяване и забавяне на увреждането на хрущяла в областта на междупрешленните стави.
• Нелекарствено лечение (масаж, гимнастика, физиотерапия, рефлексология). Тези възможности за лечение са приложими във всички случаи, с изключение на тумори.

Някои заболявания може да изискват хирургична интервенция, която е възможна при тумори и междугръбначни хернии.

За да се диагностицира радикуларен синдром, както и за назначаване на адекватно лечение, е необходимо да се консултирате с невролог.

Ако смятате, че имате радикуларен синдром и симптомите, характерни за това заболяване, невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Интеркосталната невралгия е болезнено състояние, причинено от дразнене на междуребрените нерви или притискането им. Интеркосталната невралгия, чиито симптоми обикновено се наблюдават при по-възрастни хора, се обяснява с промени, свързани с възрастта, които са от значение за състоянието на техните кръвоносни съдове. Що се отнася до децата, те имат това заболяване е изключително рядко.

Радикулит е заболяване на нервната система, при което корените на гръбначните нерви са засегнати. Радикулит, основният симптом на който е болка в областта на шията или гърба (в зависимост от такава лезия), може също да бъде посочен в медицинската практика като радикулопатия.

Ишиас - възпаление на седалищния нерв. В някои източници, заболяването може да бъде наричано невралгия на седалищния нерв или ишиас. Най-характерният симптом за това заболяване е болката в гърба, която придава на долния крайник. В основната рискова група, хората на възраст над 30 години. В по-ранна възраст, болестта почти не се диагностицира.

Лимфоцитна левкемия е злокачествена лезия, която се появява в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия най-скоро е принадлежала към „детски” заболявания поради чувствителността си към предимно пациенти на възраст от две до четири години. Днес лимфоцитна левкемия, чиито симптоми се характеризират със собствена специфичност, е по-често срещана сред възрастните.

Болестта на Рейно е пароксизмално разстройство в артериалното кръвоснабдяване на краката и / или ръцете, което възниква на фона на продължително излагане на стрес, студ и някои други фактори. Болестта на Рейно, чиито симптоми се появяват по-често сред жените, се подчертава предимно от симетрията на лезиите на крайниците.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Кореговидна болка на фона на остеохондроза

Лечение в нашата клиника:

• Безплатна медицинска консултация
• Бързото елиминиране на болката;
• Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
• Видими подобрения след 1-2 сесии;

Кореговидна болка възниква при увреждане на гръбначния нерв и може да доведе до много сериозни нарушения на автономните и двигателните функции на различни части на тялото. Необходима е незабавна медицинска помощ, тъй като дългосрочната компресия може да причини акстонова дистрофия, която причинява персистиращи неврологични патологии. За да се възстанови нарушената инервация в бъдеще, ще бъде много трудно.

Най-често при възрастни болките в кореновата област причиняват остеохондроза, съпроводена с разрушаване на хрущяла на междинния мозък. Това може да бъде издатина с намаляване на височината на пръстена. Може да се развие и херния с изпъкналост през пукнатините на пулпното ядро.

Кореговидна гръбначна болка се появява само по време на обостряния, по време на периоди на ремисия, тези чувства липсват. Степента на компенсация се развива с достатъчно укрепване на мускулите на задната рамка в участъка, където се наблюдава процес на дегенерация на междупрешленния диск. Това може да се дължи на възпалителния отговор или насочените действия на пациента (това е ефектът от гимнастическите упражнения). И в двата случая липсата на болка е следствие от прехода на болестта към стадия на ремисия и компенсация. Но това не означава пълно възстановяване.

Следователно, в случай на екстремни физически натоварвания, например вдигане на тежест или остър наклон, радикуларната болка ще се върне. Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства също може частично да спре болният синдром. Въпреки това, под тяхното влияние, процесът на разрушаване на влакнестата хрущялна тъкан на пръстена се ускорява. Ето защо, редовната употреба на такива лекарства е пряк път към развитието на междупрешленните хернии.

Типични симптоми на кореновата болка

Има типични симптоми на кореновата болка, според които е възможно да се извършва диференциална диагностика и да се изключват други патологични процеси. Отличителна черта е комбинацията от неврологична и моторна клиника.

Основните характеристики на кореновата болка са следните:

• възниква внезапно под формата на усещане за стрелба или изливане на вряща вода;
• няма ограничена локализация в отделна част на талията или гърба - се простира до предната коремна стена, горните или долните крайници (в хода на иннервацията, за която е отговорен притисканият радикуларен спинален нерв);
• свързани със загуба на области на кожната чувствителност (с поражение на предните двойки на кореновите нерви);
• слабост на мускулите на долните и горните крайници, лека парализа или пареза (с възпаление на задните двойки радикуларни нерви);
• болка в краката на ламбасовия тип;
• хиперестезия и пълзене.

За тези характерни особености можете да направите диференциална диагноза и да установите причината за развитието на радикуларния синдром. За потвърждаване на диагнозата може да се извърши рентгеново изследване на частта от гръбначния стълб, в която се предполага компресия на кореновия нерв. При комплексна диагностика е показана ЯМР или КТ.

Ако имате болки в долната част на гърба, врата или гръдния кош, и те излъчват към други части на тялото, препоръчваме ви да се регистрирате за безплатна първична консултация в нашата клиника за мануална терапия. Лекарят ще прегледа и проучи, направи точна диагноза и ще предпише адекватно и ефективно лечение.

Болки в гърба и гърба

Тежки радикуларни болки в гърба могат да бъдат свързани с радикулит и лумбодиния. Те могат да бъдат придружени от прищипване на седалищния нерв или „конска опашка“, или могат да бъдат изолирани и разпространени до предната коремна стена. Много често пациентите бъркат болката в тазобедрената става с радикуларния синдром в долната част на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Болките в гръбначния стълб могат да доведат до сериозни патологични промени:

• щитовидната жлеза и панкреасът са нарушени, ритъмът на надбъбречната кора се променя;
• има промяна в сърдечната честота (брадикардия, тахикардия, екстрасистолия и др.);
• храносмилателни патологии (билиарна дискинезия, атония на стомаха, запек и диария);
• могат да настъпят понижения на кръвното налягане;
• намаляване на ефективността на физиологичното дишане води до факта, че жизненоважни органи, като мозъка и сърцето, започват да страдат от кислородно гладуване.

Най-голямата опасност е кореновата болка в областта на шията. Те могат да доведат до намаляване на умствената работа, промени в кръвоснабдяването на мозъчните структури, главоболие и световъртеж.

В случай на радикуларна болка в гърба и гърба, елиминирането на компресията може да помогне. За целта се използва удължаване на тягата на гръбначния стълб. Можете да проведете подобна процедура в нашата клиника за мануална терапия.

Може ли да има радикуларна болка в корема?

Кореговидна коремна болка се появява само ако гръбначните нерви в долната гръдна и горната част на гръбначния стълб са подложени на компресия. Тяхната характерна черта е, че те могат да бъдат много подобни на патологията на вътрешните органи.

Ако има съмнение за бъбречна, жлъчна и чернодробна колика, винаги трябва да се изключи два фактора:

1. наличието на възпаление, камъни, контракции и деформации в бъбреците, жлъчния мехур или черния дроб с помощта на ултразвук и други методи за изследване;
2. огнища на дегенерация в междупрешленните хрущялни дискове в гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб (рентгенови в няколко проекции, ЯМР или КТ).

Особено забележими са случаите, при които пациентът няма своевременно изпразване на червата и пикочния мехур. Атоничен запек, свързан с отсъствието или рязкото намаляване на перисталтиката, може да се предизвика от радикуларен синдром, увреждане на аксоните на предните двойки гръбначни нерви в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Кореговидна болка в крака - как да разпознаем?

Още по-сериозно за навременна диагноза може да бъде кореновата болка в краката, трябва да знаете как да ги разпознаете правилно. Много често кореновата болка в крака се идентифицира като артроза или артрит на тазобедрените, коленните и глезените стави. Но трябва да разберете, че лумбалният тип разпространение може да бъде само ако седалищният нерв е повреден.

Той преминава през седалищните, бедрените и пищялните области. Болки в долните крайници се появяват на фона на болка в лумбалната област. Когато се опитвате да се навеждате напред с прави крака, това води до увеличаване на неприятните усещания за теглене. И с поражението на тазобедрените стави това не се случва. Можете също така да начертаете обикновен диагностичен текст: седнете на стол, обърнат с гръб и разпънете краката си на коленете. Ако има болка в тазобедрените стави, е необходимо да се изключи коксартроза.

Рентгенографията и диференциалното сравнение на обективните данни от ръчното изследване могат да помогнат при диагностиката. Ето защо, ако се притеснявате за болка в долните крайници с неопределен генезис, тогава се регистрирайте за безплатна първоначална консултация в нашата клиника за мануална терапия. Ще ви помогнем да направите правилната диагноза и да ви разкажем за всички възможности и перспективи за лечение. Рецепцията се провежда от лекари от най-високата категория.

Лечение на кореновата болка

За лечение на радикуларна болка трябва да отстраните причината за появата му. Обикновено се провокира от остеохондроза и разрушителните процеси, протичащи в него в областта на междупрешленните дискове. В резултат на загубата на достатъчна височина хрущялният диск не е в състояние да защити кореновите нерви от компресионни увреждания. Следователно, за да се елиминира радикуларната болка, е необходимо да се премахне компресията от нервното влакно.

За тази цел използваме тракционна терапия - разтягане на гръбначния стълб с помощта на специално оборудване. Предварително релаксиращият масаж ви позволява да извършите процедурата възможно най-ефективно и безболезнено. Болката изчезва след 1-2 сесии.

След това се предписва курс на мануална терапия или остеопатия. Тя може да включва и различни видове масажи, кинезитерапия, рефлексология, терапевтични упражнения, лазерно излагане.

Курсът на лечение винаги се развива индивидуално. Лекарят взема предвид характеристиките на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, обща физическа подготовка и др.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на какъв лекар за вас, обадете се на +7 (495) 505-30-40 ще ви кажем.

Радикуларен синдром

Радикуларният синдром е симптоматичен комплекс, който се развива като резултат от лезии на гръбначния стълб с различна етиология и проявява симптоми на дразнене (болка, напрежение в мускулите, анталгична поза, парестезия) и загуба (пареза, понижена чувствителност, мускулна хипотрофия, хипорефлексия, трофични нарушения). Радикуларният синдром се диагностицира клинично, причината му се определя от резултатите от рентгеновата, КТ или ЯМР на гръбначния стълб. Лечението често е консервативно, според показанията се извършва хирургично отстраняване на коренния компресионен фактор.

Радикуларен синдром

Радикуларният синдром е често срещан комплекс от вертебрални симптоми с променлива етиология. По-рано, по отношение на радикуларния синдром, се използва терминът "радикулит" - възпаление на корена. Това обаче не съвпада напълно с реалността. Последните проучвания показват, че възпалителният процес в корена често отсъства, има рефлексни и компресионни механизми на неговото поражение. В тази връзка в клиничната практика започва да се използва терминът “радикулопатия” - поражението на корена. Най-често срещаният радикуларен синдром се появява в лумбосакралния гръбначен стълб и е свързан с лезия на 5-ия лумбален (L5) и 1-ви сакрален (S1) прешлен. По-рядко цервикална радикулопатия, още по-рядко - гръдна. Пиковата честота пада на средната възрастова категория - от 40 на 60 години. Задачите на съвременната неврология и вертебрология са навременното откриване и отстраняване на фактора, причиняващ компресия на корена, тъй като дългосрочната компресия води до дегенеративни процеси в корена с развитието на персистираща неврологична дисфункция.

Причините за радикуларен синдром

От двете страни на гръбначния стълб на човек се отдалечават 31 двойки гръбначни нерви, които произхождат от гръбначните корени. Всеки гръбначен (спинален) корен се формира от задния (сензорния) и предния (моторния) клон, излизащ от гръбначния мозък. От гръбначния канал преминава през междупрешленните отвори. Това е най-тясното място, където най-често се притиска гръбначния стълб. Корекуларният синдром може да бъде причинен както от първоначалната механична компресия на самия корен, така и от неговото вторично компресиране, дължащо се на оток в резултат на компресия на кореновите вени. Компресията на радикуларните съдове и нарушението на микроциркулацията, което се проявява по време на оток, се превръщат в допълнителни фактори за увреждането на корена.

Най-честата причина за радикуларен синдром е остеохондроза. Намаляването на височината на междупрешленния диск води до намаляване на диаметъра на междупрешленните отвори и създава предпоставки за нарушаване на преминаващите през тях корени. Освен това, интервертебралната херния, която се появява като усложнение на остеохондроза, може да бъде компресионен фактор. Корекуларният синдром е възможен при компресия на гръбначния стълб с остеофитни или гръбначни части на аркуростродалната става, които се образуват по време на спондилоза или спондилоартроза.

Травматично увреждане на гръбначния корен може да се наблюдава при спондилолистеза, гръбначни наранявания, субуляции на прешлени. Възможно е възпаление на корена при сифилис, туберкулоза, гръбначен менингит, остеомиелит на гръбначния стълб. Синдромът на радикуларния неопластичен генез се появява в тумори на гръбначния мозък, гръбначния неврином, вертебралните тумори. Нестабилността на гръбначния стълб, водеща до изместване на прешлените, също може да бъде причина за радикуларния синдром. Фактори, допринасящи за развитието на радикулопатия, са прекомерни натоварвания на гръбначния стълб, хормонални нарушения, затлъстяване, хиподинамия, аномалии в развитието на гръбначния стълб и хипотермия.

Симптоми на радикуларен синдром

Симптомният комплекс на радикулопатията се състои от различни комбинации от симптоми на дразнене на гръбначния корен и загуба на неговите функции. Тежестта на признаците на дразнене и пролапс се определя от степента на компресия на корена, индивидуалните характеристики на местоположението, формата и дебелината на гръбначните корени, междукожните връзки.

Симптомите на дразнене включват болка, двигателни нарушения като спазми или фасциорални мускули, сензорни нарушения под формата на изтръпване или пълзене (парестезия), местно усещане за топлина / студ (дизестезия). Отличителните черти на кореновата болка са неговият горящ, характер и стрелба; поява само в зоната, иннервирана от съответния корен; разпределение от центъра към периферията (от гръбначния стълб до дисталните части на ръката или крака); повишено напрежение, внезапно движение, смях, кашлица, кихане. Синдромът на болката причинява рефлексно тонично напрежение на мускулите и сухожилията в засегнатата област, което допринася за увеличаване на болката. За да се намалят последните, пациентите заемат щадяща позиция, ограничават движението в засегнатия гръбнак. Мускулно-тоничните промени са по-изразени от страната на засегнатия корен, което може да доведе до изкривяване на тялото, в областта на шийката на матката - до образуването на тортиколис, последвано от изкривяване на гръбначния стълб.

Симптомите на загуба се появяват, когато лезията е далеч назад. Те се проявяват чрез слабост на мускулите, иннервирани от корена (пареза), намаляване на съответните сухожилни рефлекси (хипорефлексия) и намаляване на чувствителността в зоната на иннервация на корените (хипестезия). Зоната на кожата, за която един корен е отговорен за чувствителността, се нарича дермат. Той получава инервация не само от главния корен, но и отчасти от горното и отдолу. Ето защо, дори със значителна компресия на един корен, се наблюдава само хипоестезия, докато при полирадикулопатия с патология на няколко близките корени се наблюдава пълна анестезия. С течение на времето трофичните разстройства се развиват в областта, инервирана от засегнатия корен, което води до мускулна хипотрофия, изтъняване, повишена уязвимост и лошо заздравяване на кожата.

Симптоми на увреждане на отделните корени

Гърбът на C1. Болката е локализирана в задната част на главата, често се появява замаяност на фона на болка, възможно е гадене. Главата е наклонена в засегнатата страна. Отбелязват се напрежението на подкожителните мускули и тяхната палпираща болезненост.

C2 гръбначен стълб. Болка в тилната и теменната област на засегнатата страна. Ограничени завои и наклони на главата. Има хипестезия на кожата на главата.

C3 гръбначен стълб. Болката покрива врата, страничната повърхност на шията, областта на мастоидния процес, излъчваща се към езика, орбитата, челото. В същите зони се локализират парестезии и се наблюдава хипоестезия. Радикуларният синдром включва трудности при огъване и разширяване на главата, болезненост на паравертебралните точки и точки над острието на С3.

C4 гръбнака. Болки в раменния пояс с преход към предната повърхност на гръдния кош, достигащи до 4-то ребро. Разпространява се по задната част на врата до средната 1/3. Рефлексното предаване на патологичните импулси към диафрагмен нерв може да доведе до появата на хълцане, разстройство на фонацията.

C5 гръбначен стълб. Корекуларният синдром на тази локализация се проявява с болка в горната част на ръката и по протежение на страничната повърхност на рамото, където се наблюдават и сензорни нарушения. Абдукция на рамото е нарушена, отбелязано е недохранването на делтовидния мускул, рефлексът от бицепса е понижен.

C6 гръбначен стълб. Болката от шията се простира през областта на бицепса до външната повърхност на предмишницата и стига до палеца. Открива се хипестезия на последната и външната повърхност на долната 1/3 от предмишницата. Наблюдава се пареза на бицепса, мускулите на раменете, предмишницата и предлакът на пронатора. Намален рефлекс от китката.

Коренът на С7. Болката идва от шията до задната част на рамото и предмишницата, достига до средния пръст на ръката. Поради факта, че коренът на С7 иннервира периоста, този корен синдром се отличава с дълбока болка. Наблюдава се намаление на мускулната сила в трицепсите, големите мускули на гръдния и латисимусния мускул, флексорите и екстензорите на китката. Намален рефлекс на трицепс.

C8 гръбначен стълб. Радикуларен синдром на това ниво е доста рядък. Болка, хипестезия и парестезия се разпространяват по вътрешната повърхност на предмишницата, безименния пръст и малкия пръст. Характерна е слабостта на флексорите и екстензорите на китката, разтегателния мускул на пръстите.

Корените на T1-T2. Болката е ограничена до раменната става и зоната под мишниците и може да се простира под ключицата и върху средната повърхност на рамото. Придружени от слабост и хипотрофия на мускулите на ръката, нейното изтръпване. Типичен синдром на Хорнер, хомолатерален засегнат корен. Възможна дисфагия, перисталтична дисфункция на хранопровода.

Корени T3-T6. Болката има заобикалящ характер и преминава през съответното междуребрено пространство. Това може да е причина за болезнени усещания в млечната жлеза, с локализация отляво - да имитира атака на ангина пекторис.

Корените на Т7-Т8. Болката започва от гръбначния стълб под лопатката и достига епигастриума през междуребреното пространство. Радикуларният синдром може да причини диспепсия, гастралгия, дефицит на панкреатичен ензим. Възможно намаляване на коремния рефлекс.

Корени T9-T10. Болка от междуребреното пространство се простира до горната част на корема. Понякога радикуларният синдром трябва да бъде диференциран от острия корем. Наблюдава се отслабване на средния коремен рефлекс.

Корени T11-T12. Болката може да излъчва към надлобните и ингвиналните зони. Намален рефлекс на долната част на корема. Корекуларният синдром на това ниво може да причини чревна дискинезия.

Spine L1. Болка и хипестезия в областта на слабините. Болките се простират до горния квадрант на бедрата.

Spine L2. Болката покрива предната и вътрешната част на бедрото. Има слабост в огъването на бедрото.

L3. Болката преминава през илиачната част на гръбнака и големия шиш към предната част на бедрото и достига до долната 1/3 от медиалната част на бедрото. Хипестезията е ограничена до вътрешната част на бедрото, разположена над коляното. Пареза, съпътстваща този радикуларен синдром, се локализира в четириглавия мускул и адукторите на бедрото.

Spine L4. Болката се разпространява през предната част на бедрото, колянната става, медиалната повърхност на пищяла до средния глезен. Хипотрофия на четириглавия. Пареза на тибиалните мускули води до външна ротация на стъпалото и „пляскане” при ходене. Намаляване на коляното.

Spine L5. Болката се излъчва от долната част на гърба през седалището по страничната повърхност на бедрото и долната част на крака в първите 2 пръста. Областта на болката съвпада с областта на сензорните нарушения. Хипотрофия на тибиалния мускул. Пареза екстензори на палеца, а понякога и на целия крак.

Spine S1. Болки в долната част на долната част на гърба и сакрума, простиращи се по дължината на задната част на бедрото и долната част на крака до стъпалото и 3-5-тия пръст. Хип и парестезии са локализирани в страничния ръб на стъпалото. Радикуларен синдром придружава хипотония и недохранване на стомашно-чревния мускул. Ротацията и плантарната флексия на крака са отслабени. Понижен ахилесов рефлекс.

S2. Болките и парестезиите започват в сакрума, покриват задната част на бедрото и долната част на крака, ходилото и палеца. Често се появяват гърчове в адукторите на бедрото. Обикновено ахилесовият рефлекс не се променя.

Корени S3-S5. Свещена каудопатия. По правило има полирадикулен синдром с лезия на 3 корена едновременно. Болка и анестезия в сакрума и перинеума. Радикуларен синдром се проявява с дисфункция на органите на тазовия сфинктер.

Диагностика на радикуларен синдром

В неврологичния статус се обръща внимание на наличието на тригери над горните процеси и паравертебралните, мускулно-тонични промени на нивото на засегнатия гръбначен сегмент. Откриват се симптоми на напрежение на корена. В областта на шийката на матката те се провокират от бърз наклон на главата срещу засегнатата страна, в лумбалната част - чрез повдигане на крака в хоризонтално положение на гърба (симптом на Lasegue) и на стомаха (симптомите на Mackiewicz and Wasserman). Според локализацията на болковия синдром, зони на хипестезия, пареза и мускулна хипотрофия, невролог може да определи кой корен е засегнат. Електроуромиографията позволява потвърждаване на радикуларния характер на лезията и нейното ниво.

Най-важната диагностична задача е да се идентифицира причината за коренния синдром. За тази цел, провеждане на радиография на гръбначния стълб в 2 проекции. Тя ви позволява да диагностицирате остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза, анкилозиращ спондилит, кривина и аномалии на гръбначния стълб. По-информативен диагностичен метод е гръбначния CT. MRI на гръбначния стълб се използва за визуализиране на структури и форми на меките тъкани. ЯМР дава възможност за диагностика на междупрешленните хернии, екстра- и интрамедуларни тумори на гръбначния мозък, хематом, менингорадикулит. Грудният радикуларен синдром със соматични симптоми изисква допълнително изследване на съответните вътрешни органи, за да се изключи тяхната патология.

Лечение и прогноза на радикуларен синдром

В случаите, когато радикуларният синдром се причинява от дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, се използва предимно консервативна терапия. Синдромът на интензивна болка показва почивка, аналгетична терапия (диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, окс, партньор, кръстосване, лидокаин-хидрокортизон паравертебрална блокада), облекчаване на мускулно-тоничен синдром (метил-лакаконитин, толперизон, баклофен, диазепам), анти-оптичен синдром, анти-оптичен синдром, анти-оптичен синдром средства (витамини гр. Б). За подобряване на кръвообращението и венозния отток се предписват аминофилин, ксантинол никотинат, пентоксифилин, троксерутин, екстракт от конски кестен. Според показанията, хондропротектори (хрущялен екстракт и мозък на телета с витамин С, хондроитин сулфат), резорбционно лечение (хиалуронидаза), се използват допълнително лекарства за улесняване на невронното предаване (неостигмин).

Дългосрочен синдром на хронична болка с хронична болка е показание за предписване на антидепресанти (дулоксетин, амитриптилин, дезипрамин), а когато се комбинира с болка с невротрофични нарушения - до използването на ганглиоблокатори (бензогексония, гланкфен). При мускулна атрофия се използва нандролон деканоат с витамин Е. Тракционна терапия има добър ефект (при липса на противопоказания), което увеличава междупрешленното разстояние и по този начин намалява негативния ефект върху гръбначния корен. В острия период, рефлексотерапията, UHF, хидрофоропизоновата фонофореза могат да действат като допълнително средство за облекчаване на болката. В ранните стадии те започват да прилагат тренировъчна терапия, по време на рехабилитационния период - масаж, парафинова терапия, озоперитотерапия, терапевтични сулфидни и радонови вани, калтерапия.

Въпросът за хирургичното лечение възниква, когато неефективността на консервативната терапия, прогресирането на симптомите на пролапс, наличието на гръбначен тумор. Операцията се извършва от неврохирург и има за цел да елиминира компресията на корените, както и да отстрани причината. За херния междухребетните дискове са възможни дискектомия и микродискектомия при тумори, тяхното отстраняване. Ако причината за радикуларния синдром е нестабилност, тогава гръбначният стълб е фиксиран.

Прогнозата на радикулопатията зависи от основното заболяване, степента на компресия на корена, своевременността на терапевтичните мерки. Продължителните симптоми на дразнене могат да доведат до образуването на труден за облекчаване синдром на хронична болка. Потискането на корена, което не се елиминира навреме, е съпроводено със симптоми на пролапс и с течение на времето води до развитие на дегенеративни процеси в тъканите на гръбначния корен, което води до трайно нарушаване на функциите му. Резултатът е необратима пареза на пациента, която разстройва пациента, нарушения на таза (със сакрална каудопатия) и нарушения на чувствителността.

Лечение на лумбален радикуларен синдром

Неврологичните заболявания са една от групите заболявания, които често водят до увреждане или временна нетрудоспособност. Едно от тези заболявания - радикуларен спинален синдром - е често срещано явление. Какъв е той?

Какво е радикуларен синдром?

Под този термин обикновено се разбира съвкупността от симптоми, които се развиват в резултат на излагане на корените на гръбначния мозък. Най-често остеохондрозата води до развитие на болестта - радикуларният синдром с него е по-малко интензивен, отколкото при наранявания или дискова херния. Наблюдава се стесняване на междупрешленните отвори, което води до нарушаване на изходните нерви.

Основните клинични признаци или критерии за радикуларен синдром са:

Pain. Характеризира се с интензивна болка в областта на компресия на гръбначния мозък, излизаща от гръбначния стълб, простираща се до крайниците, а понякога и до вътрешните органи. Развива се по изходните нерви. Най-често се проявява под формата на парестезии (гъши натъртвания, студ) Атрофия на инервираните мускули и нарушено движение. Развива се поради поражението на нервите, иннервиращи определена област. Води до мускулна слабост и загуба на техните функции.

Патогенеза на заболяването

В основата на развитието на радикуларен синдром е поражението на гръбначния стълб. С течение на времето се наблюдава изчерпване на запасите от хранителни вещества в междупрешленния хрущял. Факторите, утежняващи това състояние, са възраст, наднормено тегло и адинамия. В резултат на това се появява т. Нар. Гръбначно потъване.

Спиналните нерви излизат от гръбначния канал през междупрешленните отвори. Поради факта, че гръбначният стълб пропада, тези дупки се стесняват, което води до нарушаване на нервите.

В областта на компресията се развива асептично възпаление, което се характеризира с подуване на съседната тъкан. Този оток допълнително влошава състоянието, което води до увеличаване на болката. Болката се разпространява през изходните нерви, което може да причини картина на увреждане на вътрешните органи (например радикуларен синдром на гръдния кош може да създаде картина на ангина пекторис или миокарден инфаркт).

Причини, водещи до развитието на болестта

В допълнение към остеохондроза, други процеси могат също да доведат до развитието на заболяването. Сред тях се открояват:

Интервертебрална херния. Поради разкъсването на хрущяла и излизането на пулпусовото ядро ​​отвъд гръбначния стълб се притискат нервите на гръбначния стълб, дефекти в структурата и заболяванията на гръбначния стълб. Най-често са причина за развитието на радикуларен синдром, започвайки от ранна детска възраст. Обикновено в резултат на анормално сливане на гръбначните процеси се изтласкват корените, инфекциозните заболявания на гръбначния стълб водят до изчерпване на костните и хрущялните тъкани (остеомиелит).

Често радикуларен синдром се развива при затлъстели, затлъстели хора.

Понякога е възможно да се развие в резултат на прекомерно тежка физическа работа или т.нар.

В някои случаи радикуларен синдром се развива поради хипотермия.

Някои лекарства могат да бъдат причина за развитието на радикуларен синдром (в този случай този синдром ще се нарича псевдо-корен).

класификация

Като такава, класификацията на радикуларния синдром не е така. Обикновено клиницистите го категоризират според лезията на анатомичните зони на гръбначния стълб. Според тази класификация, изолираният радикуларен синдром:

Гръбначен стълб на гръбначния стълб.

Районът на сакрума и опашната кост е рядко засегнат от остеохондроза, поради което тези области не са включени в класификацията.

В тайна има класификация на коренния синдром чрез наличие на усложнения (сложни и неусложнени).

Понякога се различават такива форми на радикуларен синдром, както придобити и вродени (обаче, тази класификация е изключително рядка, тъй като основно този синдром се придобива най-често).

Сред всички тези форми синдромът на лумбалния гръбначен мозък е най-разпространен.

Причините за поражението на този отдел

Защо тази област най-често е засегната? Причините за развитието на лумбалния спинален синдром са следните:

На долната част на гърба се отчита най-големият товар. Тук тя се преразпределя от тежка физическа работа. В допълнение, слабината е натоварена и покрива части от тялото, тъй като допринася за тяхното поддържане и позициониране.Ломбалната област се образува от големи прешлени, образуващи доста широки отвори. През тях преминават големи съдове и нервни плекси, които лесно се нарушават в резултат на нарушена функция на междупрешленните дискове и често се развива нодуларен синдром на лумбалната част на гръбнака, тъй като е една от най-подвижните части на аксиалния скелет. Прекомерно широките движения в амплитудата лесно водят до изместване на прешлените едно спрямо друго и причиняват развитие на болка и нарушение на нервите.

клиника

Ако, обаче, в резултат на нарушение на нервния синдром на лумбалния отдел на гръбначния стълб се появят, симптомите няма да отнемат много време за изчакване.

Първият и най-честият симптом е болка. Тя стреля, появява се внезапно, в резултат на тежка физическа работа или нараняване. За остеохондроза е характерно постепенно увеличаване на болката. В този случай стрелбата също ще се притеснява, но интензивността на болката не е толкова висока.

Нарушената чувствителност обикновено съпътства болката. Той е нарушен от страната, където нервът е притиснат. Корекуларният синдром на лумбалния отдел на гръбначния стълб е обикновено двустранен (с остеохондроза), като най-често се наблюдава намаляване на чувствителността и прага на болка. Понякога могат да се появят парестезии - извратени или необичайни усещания.

Нарушена мускулна функция може да се развие при продължителна поява на лумбалната остеохондроза. Радикуларният синдром води до мускулна атрофия, загуба на способността за активна физическа работа, отслабвайки силата на мускулните контракции.

диагностика

Диагностициране на това заболяване е необходимо, като се има предвид по-голямата част от факторите. На първо място, трябва да се обърне внимание на оплакванията на пациента, тъй като на базата на последните може да се спекулира върху локализацията на патологичния процес.

Допълнителна информация по време на изследването може да бъде дадена чрез палпиране на зоната за откриване на болка - ще се усети напрежението на локалния мускул. Визуално можете да откриете наклона на пациента към засегнатата страна (по този начин той успява да намали усещането за болка).

Пълната кръвна картина е неинформативна - може да се наблюдава само относително увеличение на левкоцитите поради ограничено възпаление.

Основното предимство при диагностицирането на радикуларен синдром е ЯМР на лумбалната част на гръбначния стълб. Това изследване позволява да се открие дори и най-малкото нарушение на нерва и точно да се определи процеса на локализация. Въпреки това, трудността е самото провеждане на томографията. ЯМР на лумбалната част на гръбнака е доста скъпа процедура, така че не е за всеки.

Лечение на радикуларен синдром

Какво да правите, ако болестта се е развила? Мога ли да бъда лекуван у дома или е по-добре да отида в болницата?

Ако все още имате развит синдром на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението трябва да започне незабавно и за предпочитане в болницата.

Както при всеки вид лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, това трябва да включва немедицински методи, лекарствена терапия и хирургична намеса.

Ако симптомите на болестта не оказват съществено влияние върху жизнената активност, общите методи могат да помогнат - правилно хранене, избягване на физическо натоварване, масаж, релаксиращи горещи бани.

Ако обаче синдромът на лумбалния отдел на гръбначния стълб започне да бъде нарушен, лечението на началните етапи трябва да включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (“Нимесулид”, “Диклофенак”) перорално или интрамускулно. Ако интензивната болка започне да се притеснява, се препоръчва използването на интервертебрални блокади. Когато състоянието се влоши, препоръчва се да се свържете с невролог или неврохирург, за да определите по-нататъшна тактика на лечение.

Физиотерапевтично лечение

Според много травматолози, невролози и физиотерапевти някои заболявания на опорно-двигателния апарат могат да бъдат излекувани с помощта на физиотерапия.

За да се елиминира радикуларния синдром, често се използват електрофореза и електроимпульсни токове.

Електрофореза с някои лекарства ви позволява да постигнете такива ефекти като:

Премахване на възпалителния процес, премахване на болков синдром, подобряване на метаболизма в засегнатите корени Възстановяване на трофиката на засегнатите мускули и стави.

Употребата на EIT (електроимпульсна терапия) е насочена към отпускане на напрегнатите мускули, подобряване на храненето на атрофирани тъкани и общо тонизиращо действие.

В допълнение към инструменталните методи са полезни и упражнения в басейна или физиотерапевтични сесии.

Лечението на лумбалната част на гръбначния стълб може да се извърши и с помощта на акупунктура и мануална терапия. Тези техники не се използват широко в конвенционалната медицина, но помагат на много хора.

Хирургично лечение

Основният фактор, характеризиращ радикуларния синдром - симптомите. Лечението в хирургична болница се препоръчва, когато те започват да стават заплашителни.

Основните индикации за операция са:

Интензивен синдром на болката, който не се облекчава от приема на НСПВС и наркотични аналгетици: Нарушаване на функцията на крайниците при пълна загуба на активни движения Необратими промени в остео-лигаментната апаратура, водещи до компресия Усложнена интервертебрална херния Пълна загуба на усещане на крайниците.

Операциите се извършват в специализирани болници. При анестезия се създава оперативен достъп до мястото на компресия на корените, отстраняват се частици от прешлени, които пречат на нормалното положение на корена. При херния се извършва ексцизия на падналото място. Понастоящем, при синдрома на херниевия корен, все по-често се използва нуклеопластика - преместване или изрязване на отпадналия диск с малък достъп.

Усложнения на заболяването

Както вече споменахме, късно лечение на лумбалната част на гръбначния стълб може да доведе до други заболявания. Например, основните усложнения могат да бъдат:

Отпусната. Тя се развива поради принудителното положение на тялото. Впоследствие, това може да доведе до плоско стъпало и влошаване на заболяването (порочен кръг). Интензивната болка в крайниците и гърба няма да даде почивка през деня и нощта. На фона на преумора, невроза и психоза могат да се развият анкилоза и ставни контрактури. Причината за тяхното развитие е отново дълъг престой в определено положение и ниска активност.В тежки случаи, нервните увреждания могат да доведат до пълна парализа на крайниците.Възпалилото, което е започнало, може да влезе обратно в гръбначния мозък, причинявайки картина на менингизъм, инфаркт на гръбначния мозък или увеличаване на разпространението на процеса към други корени.,

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на радикуларен синдром, трябва да запомните няколко прости правила:

Ежедневни утринни упражнения. Помага за разтягане на мускулите, довеждането им до тон. Както вече споменахме, това е фактор, който влошава хода на заболяването. Те помагат за загряването на мускулите и гръбначните стави, предотвратяват изместването на прешлените един спрямо друг, а също така предотвратяват падането на междупрешленните дискове от техните легла. Един от факторите в развитието на остеохондроза е намаляване на съдържанието на хранителни вещества в хрущялната тъкан. Правилно проектираната диета ви позволява да спрете процеса. Позволява ви да намалите натоварването на гръбначния стълб, като в същото време привеждате всички мускули в тонус. Това правило ви позволява да избегнете претоварване и нараняване по време на физически труд.

Болките в гърба са често срещан проблем в медицинската практика. Според статистиката 85% от населението страда от такова заболяване като остеохондроза. Остеохондрозата е дистрофична проява в структурата на костния хрущял на човешкия гръбнак. Това заболяване е винаги с хроничен характер и е придружено от растежа на костната тъкан и нейното изместване в пространството на междупрешленните дискове. С развитието на болестта има чести случаи на здравни усложнения, включително загуба на усещане за крайници и парализа. Симптоми и лечение на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб и методи за справяне с такъв сложен случай, като радикуларен синдром на лумбалния отдел на гръбначния стълб, не изключват един от друг, тъй като това е една от усложненията на остеохондроза е радикуларният синдром. Единственото нещо, което радикуларен синдром е придружен от друг вид болкови симптоми, лечението на които се извършва в комплекс.

Какво е радикуларен синдром при остеохондроза? Патологичните промени в това заболяване провокират междупрешленната херния. Нейното изместване предизвиква натиск върху гръбначните нерви (корени) и, в допълнение, компресия на вените и артериите. Но не само една междупрешленна херния може да предизвика този синдром.

Като цяло причините за радикуларния синдром могат да бъдат:

Спондилоартроза Остеохондроза Интервертебрална херния Преохлаждане Физическа ретравма на гърба Тумори Вродени дегенеративни състояния Туберкулозни лезии Остеофити.

За да бъдем точни, радикуларният синдром (радикулопатия) е далеч от първия етап от усложненията на остеохондроза.
При неврологично изследване на пациенти с диагноза “остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб с радикуларен синдром” се установява степента на чувствителност на долните крайници, състоянието на мускулите и гърба, рефлексите и координацията на движенията. Пациентът трябва да опише болката синдроми, усещания по време на рецидив на заболяването, други симптоми, съпътстващи заболяването. Рентгеново изследване.

Нашите читатели препоръчват

За профилактика и лечение на заболявания на ставите, нашият редовен читател прилага все по-популярния метод на ВТОРИЧНО лечение, препоръчван от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.

Симптоми на лумбалния радикуларен синдром

Трябва да се разбере, че основната функция на гръбначните нерви е моторната функция, сетивната, подвижността. С поражението на нервните корени, човек чувства силна болка в гърба. Също така, лумбалната остеохондроза с радикуларен синдром се определя от симптомите на внезапна стрелба през болката, която преминава в стомаха, бедрата, задните части и вътрешните органи. Променя се състоянието на целия организъм: нарушава се цветът на кожата, структурата на косата (често загуба на коса), настъпва мускулна хипертрофия, частично се губи способността за доброволни движения (парези), загубва се чувствителността.

Всички изброени симптоми на радикуларен синдром са само външни прояви на заболяването. Radicular остеохондроза е отправна точка за развитието на други синдроми, които могат да бъдат идентифицирани по време на подробна диагноза на пациента от лекар.

Синдроми за лумбална остеохондроза на сакралния гръбнак

За да се представят процесите, които се случват с организма при неврологични заболявания, трябва да се имат предвид етапите на развитие на лумбосакралната остеохондроза.

В началния стадий на усложненията на остеохондроза се проявява лумбодиния - болка в чреслата на болезнената природа, утежнена от напрежение, движение и дълготрайно пребиваване. Характерно лумбодиния за първоначалните процеси на разрушаване на междупрешленните дискове.

Следващият етап е радикуларен синдром (радикулопатия) - междинното гръбначен диск става по-тънък, стабилността на прешлените се губи. Упражнението води до мигновено свиване на нервите и кръвоносните съдове в гръбначния мозък. Болката изчезва от лумбалната област и прониква в долните крайници, бедрата, седалището, може да се дава на стомаха. Неинфекциозното възпаление се увеличава, кръвта се застоява, набъбването се увеличава. Възпалението е придружено от всичките му присъщи симптоми - треска, внезапна студенина, изпотяване. Пробиването в зоните на засегнатите прешлени може да бъде заменено от загуба на чувствителност. Долните крайници периодично се провалят при ходене на дълги разстояния, а при компресиране на гръбначните корени се стига и до съседните съдове. Нарушенията на кръвообращението водят до исхемичен синдром. Спазмите на кръвоносните съдове не позволяват на пациента да ходи. Болката дава на задните части и перинеума. Функционирането на тазовите органи може да бъде нарушено, а освен това настъпват атрофия на някои мускули и напрегната работа на други, и се наблюдават скелетни промени под формата на вертебрален синдром. Мускулно-скелетната система работи за износване, гръбначните дискове се разрушават допълнително.

Как за лечение на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Не всеки знае как да лекува остеохондроза на кореновата, ако сакралната част на гръбначния стълб е засегната. Разбира се, преди да започнете лечение на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб, трябва да се консултирате с лекар.

Лекарят трябва незабавно да предпише почивка на легло, сън на твърда повърхност, лекарства и физиотерапия. От лекарството могат да бъдат предложени като лекарства местна анестезия (нестероидни противовъзпалителни гелове и мехлеми), и инжекции, таблетки: Fastum гел, Ketonal, Diclofenac и др. Може да се предпишат и лекарства от местна цел с дразнещо действие - пиперни мазилки, мехлеми със затоплящ ефект.
За облекчаване на мускулни спазми се предписват спазмолитици. За допълнително хранене и подобряване на обмяната на веществата се предписват витамини и витаминни комплекси. За да се забавят процесите на разрушаване на междупрешленните стави и тяхното възстановяване, се предписват хондропротектори. За да се постигнат резултати, от пациента се изисква да следва диетата, да не ядат солени, пушени, тлъсти и пикантни храни. След края на острия период се предписва физиотерапия. Физиотерапията и масажът подновяват циркулацията на кръвта, подпомагат укрепването на мускулния скелет.

В тежки случаи, при усложнения, които причиняват остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб с радикуларен синдром, лекарите са принудени да прибягнат до хирургическа интервенция. Хирургично лечение на лумбалния радикуларен синдром е отстраняването на доброкачествен тумор или херния, която компресира нерва на гръбначния мозък.

За профилактични цели е необходимо леко натоварване на гърба, редовна тренировка, масаж на курса, регулиране на мощността и носене на обувки без токчета.

Лечение на радикуларен синдром чрез физиотерапия

Лечението на радикуларния синдром на лумбалния отдел на гръбначния стълб е интегриран подход, който не може да се направи без гимнастически компонент. Терапевтични упражнения за лезии на сакралната част на гръбначния стълб се извършват на всички етапи на заболяването - в острия период и на стадия на ремисия.

Целта на упражненията не е да се излекува коренната остеохондроза като такава, а да се намали дисфункцията на гръбначните мускули, да се намали негативния ефект върху нервните корени, да се възстанови кръвообращението и съответно да се намали болката.

Извършвайки упражнения, не се опитвайте да работите чрез болката. Напротив, необходимо е да се избягват позиции и движения, които провокират болка и мускулни спазми.

Упражненията трябва да се извършват със свободен дихателен ритъм, плавно и бавно. Основата на упражненията е напрежението и разтягането на мускулите в статично положение на тялото.

Ето някои упражнения, насочени към лечение на остеохондроза с възможни усложнения:

Лежи на твърда повърхност на гърба, оставяйки лопатките и бедрата притиснати към повърхността, огънете гърба с дъга, опънете слънчевия сплит и стомаха нагоре. Гърбът не трябва да се напряга, след това изправете ръцете си по шевовете, разтегнете единия крак, огънете другия в коляното. На опънатия крак дръпнете чорапа към себе си, като дръпнете крака от себе си. Повторете последователно с двата крака и се обърнете към стомаха. Ръцете, огънати в лактите, за да почиват на твърда повърхност, повдигнете торса от повърхността, като държите краката си на пръстите на краката. Поставката се изпълнява с гладка торса, ръцете трябва да лежат леко под гръдния кош. Не допускайте пренапрежение на мускулите, без да сменяте позициите, ръцете по шевовете, около раменете и след това опънете гръбначния стълб. Натиснете гърба си на повърхността, фиксирайте горната част на тялото, като завъртите долната част на тялото наляво и надясно, огънете коленете си, а крайното упражнение или преходът между упражненията може да протегне ръцете напред, плъзгайки се по пода. Застанете на колене, поставете задните части по петите, а тялото - напред, по краката (както при носа). Дръж главата си надолу. Протегнете плавно.

Всички упражнения трябва да се изпълняват не повече от 5-6 пъти. Занятията трябва да са приятни, да не се насилвате, това няма да донесе полза.

Как за лечение на кореновия синдром народни средства

Лечението с народни средства е изобретателно и във връзка с остеохондроза на лумбосакралния регион, както и много съвети можете да намерите как да се лекуват радикуларни синдроми.

Бульон от бреза, трепетлика и дъбова кора

Не забравяйте, че всички действия по рецептите на алтернативната медицина са насочени само към премахване на възпалителния фокус и намаляване на болката.

За приемане се препоръчват следните рецепти:

Бульон от бреза, трепетлика и дъбова кора в съотношение (1000/1000/100), приеман през устата 3 пъти дневно. Може би леко влошаване през първите дни на приема.

Инфузии от билки и плодове, смес от моркови, сок от спанак и сок от алое, сок от черна ряпа и др. Се използват за отстраняване на излишните соли от тялото, включително ставите.

За външна употреба можете да използвате следните рецепти:

В 100 мл оцет се добавят 2 яйца. След разтваряне на яйцата се добавят 30 г масло. Всеки ден получената маса се втрива в зоната на увреждане на гръбначния стълб. Спомага за укрепването й. Концентрираният физиологичен разтвор изсмуква възпаление, облекчава треската в засегнатите райони. Марлята, импрегнирана с разтвора, се поставя под филма и топли през нощта. Курсът се състои от 10 дни, а кашата от черна ряпа се поставя върху кърпа, напоена със слънчогледово масло върху засегнатата част на гърба. Всичко е затворено с филм и топли материи. Произведената топлина може да бъде силна, отнема около час, за да се седне с такъв компрес. Ако изгарянето е твърде силно, тогава трябва да свалите компреса, за да не се получи изгаряне на кожата. Курсът на лечение трае 4 дни.Спилки, вряла вода, стърготини се изстискват и се поставят върху тъканта. На върха се поставя тънка тъкан, пациентът лежи назад, така че топлината отива в долната част, покрита с топло одеяло отгоре. 3 бутилки рициново масло, 40 г сода каустик, 1 чаша дестилирана вода (всички продадени в аптеките), 225 г олеинова киселина и 750 г пречистен терпентин. Полученият разтвор се изсипва в вана, пълна с топла вода. Времето за баня е 15 минути.

Лечението на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб с радикуларен синдром е сложна задача, изискваща интегриран подход, професионален контрол, усърдие и фокус върху резултата от пациента и времето. Ако не се справите с това заболяване, тогава пациентът се осъжда на сериозни последствия. Следователно, не е необходимо болестта да се усложнява от последните стадии на заболяването. Благослови те!

Често се сблъскват с проблема с болки в гърба или ставите?

Имате ли заседнал начин на живот? Не можете да се похвалите с кралска поза и да се опитвате да скриете навес под дрехите си? Мислите си, че това скоро ще се премине само по себе си, но болката само се усилва... Много са се опитали, но нищо не помага... А сега сте готови да се възползвате всяка възможност, която ви дава добро благополучие!

Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват >>!