Какво е гръбначна компресия?

Компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-сериозните наранявания, защото могат да направят човек инвалид. Счупването може да бъде уловено поради силни удари, гмуркане във вода или падане на краката от голяма височина, прекомерни натоварвания по време на интензивни упражнения. Компресионни фрактури могат да се образуват без силно физическо въздействие, травматично е тежка форма на остеопороза, която предполага липса на калций в организма.

Какво е това?

За да разберем какво представлява компресионната фрактура, нека разгледаме нашата анатомия. Прешлените костилки, които заедно създават гръбначен стълб, имат тяло, две дъги и корен, които ги държат заедно. В своята форма тя прилича на пръстен, вътре в който преминава гръбначният канал. В случай на компресия се случва компресия на прешлените, което води до модификация на гръбначното тяло. Така че неговата форма може да се промени или ще се счупи. Телата на едната и на групата на прешлените, както стоящи един до друг, така и тези, разположени отделно един от друг, могат да бъдат наранени.

В гръдния гръбнак единадесетият и дванадесетият прешлен са по-податливи на нараняване поради факта, че те носят най-голямо натоварване. В долната част е засегнат предимно първият прешлен, при деформацията на който са компресирани нервните гръбни корени. Причините за фрактурите на прешлените на гръбначния стълб са падане от височина, пътнотранспортни произшествия или други наранявания на главата.

класификация

Компресията вертебрални фрактури се разделят на категории в зависимост от степента на компресия на гръбначните тела, характеристиките на фрактурата, съществуващите усложнения и интензивността на симптомите.

  • Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Според степента на компресия

Има три нива на сложност на компресионната фрактура на гръбначния стълб, в зависимост от силата на вдлъбнатината на тялото на гръбначния стълб:

  1. В случай на увреждане от първа степен, прешлените се компресират с 20-40% от нормалната си височина.
  2. Във втората степен прешленът е намален наполовина.
  3. Третата степен на сложност включва изстискване на костта повече от два пъти.

Чрез модифициране на прешлените

  • Клин-оформена фрактура. Прешлените са компресирани от едната страна, образувайки клинообразна форма. И тясната част е обърната към вътрешните органи на човека.
  • Компресия сълза. При това увреждане предно-задният прешлен се отрязва от основното тяло. Освен това ръбовете на двете части са неравномерни. Често това явление е придружено от изместване на разкъсващата част напред и надолу, което води до увреждане на надлъжната връзка. Понякога няколко части се изтръгват веднага от прешлен.
  • Раздробяването. Този тип фрактура се нарича още дето - взривно вещество. Поради силната компресия, прешлените се разпадат на няколко парчета, които се раздалечават един от друг поради натиска върху междупрешленните дискове. Задната част на прешлената навлиза в междупрешленния канал, причинявайки нарушения във функционирането на гръбначния мозък. Това провокира различни заболявания на нервната система.

За усложнения

  • Некомплицираната фрактура се характеризира с наличието на болка в гръбначния стълб. Често човек смята, че дискомфортът е причинен от други причини и не се преглежда от травматолог. Впоследствие подобна небрежност може да предизвика появата на остеохондроза или ишиас.
  • Усложнена фрактура е придружена от нарушения на нервната система. Появата на фрагменти е най-опасна, тъй като настъпват увреждания на нервните процеси, което води до намаляване на чувствителността и изтръпването на крайниците.
  • Вижте също: Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца.

Признаци на

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб включват наличие на болка с различна интензивност, както и ограничено движение на гръбначния стълб, ръцете и краката. В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е ранена, се наблюдават симптоми с различна интензивност.

При увреждане на цервикалния участък има болка в шията, която се активира, когато главата се движи и когато се почувства повредената област. При нараняване на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб при движение на тялото се появяват болки. При лежащ пациент е трудно да се преобърне и повдигне краката. На гърба е забележима извивка, която се образува от повреден или изпъкнал ъгъл на прешлен.

Спинозните процеси увреждат сухожилията, което е изпълнено с диастаза, т.е. отклонението на мускулните влакна. Когато докосвате местата с наличието на увредена кост и появата на физическо натоварване, нараства болката.

  • Виж също: Фрактура на гръдния кош.

При това нараняване могат да възникнат проблеми при отиване до тоалетната. Ако гръбначният мозък не страда много, тогава тези проблеми изчезват за 2-3 дни. Силата и дългосрочната болка са различни в зависимост от степента и естеството на компресията. Но тя се увеличава понякога с всяко физическо натоварване. При тежки фрактури болката става непоносима, в резултат на което се получава модифицирано дишане и дори пълно обездвижване на пациента. Тъй като нервните корени се съхраняват в прешлените, компресията им предизвиква неизправност на нервната система, а при тежка травма може да пострада и гръбначният мозък.

диагностика

Болките в гърба не са пряка основа за поставянето на тази диагноза, тъй като могат да бъдат причинени от много други причини. За да се определи наличието на компресионна фрактура у човек и да започне лечението му, са необходими следните видове изследвания:

  • Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, направени направо и отстрани. Това ще ви позволи да видите повредените прешлени, степента на компресия и възможните усложнения. Тази процедура е от съществено значение за определяне на заболяването и задължително при съмнения за наранявания.
  • За по-задълбочено проучване на увредената област предписана компютърна томография.
  • За изследване на работата и възможните увреждания на гръбначния мозък, ефекта върху него от произтичащата фрактура, се прилага миелография.
  • Извършва се изследване от невролог, за да се определи наличието на увреждане на гръбначния мозък на части от нервната система.
  • В много трудни случаи, ако има съмнение, че структурата на гръбначния стълб е променена, лекарят ще Ви предпише ЯМР.
  • Денситометрията трябва да се извърши, за да се провери остеопорозата.

Ако подозирате, че имате нараняване, трябва незабавно да се обърнете към лекар. Забавянето и опитите за самостоятелно справяне с нараняване могат да имат сериозни усложнения, дори парализа.

  • Вижте също: Последици от компресионна фрактура на 12-ия гръден прешлен.

лечение

Лечението на гръбначните компресионни фрактури се състои в премахване на болката, стимулиране на заздравяването на местата на фрактури, възстановяване на мускулната активност и естествената работа на нервните корени и, ако е необходимо, хирургично възстановяване на тялото на гръбначния стълб от предишния му вид и местоположение.

Посттравматичното възстановяване е около три месеца, по това време на пациента се осигурява фиксация и имобилизация на мястото на фрактурата, както и ограничаване на движенията на самия пациент.

За хора, претърпели компресионна фрактура на гръбначния стълб, лечението се предписва: Използване на аналгетици за премахване на болката, за да се засили ефекта, предписват се новокаинови блокади, при тежки ситуации, лекарствени средства могат да бъдат предписани от лекар.

  • Ако е необходимо, оперативни дейности, използващи кифопластика и вертебропластика, тъй като тези видове са с ниско въздействие.
  • Специална терапия и други начини за възстановяване на активността на мускулната система и пластичността на гръбначния стълб.
  • Вижте също: Последствия от гръбначни фрактури.

рехабилитация

Рехабилитационни дейности могат да започнат само след лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб и последното заздравяване на увредените прешлени. Сливането на гръбначните тела не е бързо явление, средно отнема около 3 месеца. През това време мускулите отслабват поради ниската физическа активност и използването на корсети.

  • Вижте също: Лечение и ефекти на фрактури на шията.

Дейностите са насочени към засилване на мускулния товар, възстановяване на клетъчната регенерация и подобряване на кръвообращението на увредената област. Продължителността и интензивността на възстановителните процедури варират в зависимост от характеристиките на компресионната фрактура, скоростта на зарастване на костите и продължителността на възстановяването.

По време на рехабилитацията се извършват следните процедури с жертвата:

  • Физическа терапия: парафинови или озокеритови обвивки, UHF, UV лъчи и др.;
  • Провеждане на масаж;
  • Специални упражнения, които ви позволяват постепенно да възстановявате мускулния тонус;
  • Дихателни упражнения, особено за пациенти, подложени на травма на гръдния кош.

Много, като поддръжка и повишаване на ефекта, се обръщат към ръчен терапевт, който може да помогне за възстановяване на загубеното здраве с помощта на традиционната медицина. Но провеждането на тази терапия трябва да се обсъди с лекуващия травматолог и да се отнася само до висококвалифициран експерт по мануална терапия.

Желателно е в диетата на пациента след травма да се включат храни, които съдържат витамини от група В, както и такива, богати на калций, цинк и магнезий. Тези микроелементи ще спомогнат за укрепването на костите и бързото й възстановяване. Продуктите, които могат да промият калция от тялото, трябва да се изхвърлят поне по време на възстановяването. Трябва също да се помни, че излишъкът от мастни храни не позволява калцийът да се абсорбира от организма, а алкохолът нарушава обменните процеси и разрушава активността на здравите клетки.

Ако трябваше да се справите с тази болест, не се отчайвайте. Днес медицината успешно се справя с компресионни фрактури и помага на човек да се възстанови напълно. Но трябва да се помни, че да се игнорира и дори повече да се самолечи в този случай е неприемливо и може да доведе до голяма опасност. При първите съмнения е необходимо да бъде прегледан от травматолог и, ако е необходимо, да се продължи лечението.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя се притиска и свива едновременно. Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба, която може да продължи продължително време.

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

  • първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
  • втората е тази, при която тази височина е наполовина;
  • третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

  • остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
  • болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
  • изтръпване и слабост в крайниците;
  • ограничено движение на гръбначния стълб;
  • болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
  • коремна болка на пояса;
  • умора и обща слабост;
  • затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

  • Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
  • Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
  • Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
  • Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
  • Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

  • нестабилност на прешлените в увредената област;
  • гръбначна стеноза;
  • различни неврологични нарушения;
  • развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
  • кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
  • пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.


Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
  • Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.


Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.


Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

  • падане или скок от височина;
  • наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
  • вертебрална слабост или остеопороза;
  • професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

  • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
  • не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
  • укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
  • всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
  • да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
  • минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.

Компресия фрактура на гръбначния стълб: какво е това и как да се лекува?

Компресионна фрактура на гръбначния стълб - нараняване, което може да настъпи при едновременно компресиране и огъване на прешлените.

Най-често този вид наранявания засягат спортисти и хора, скачащи от височина или във водата.

Когато прешленът е под налягане от двете страни, в него се образува пукнатина, която се нарича компресионна фрактура.

Такова нараняване не може да бъде пренебрегнато, тъй като увреждането на гръбначния стълб може да доведе до по-сериозни последствия, например увреждане на гръбначния мозък.

За да предотвратите това, ако има съмнение за компресионна фрактура на гръбначния стълб, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В много случаи това ще трябва да се обади на линейка. Все пак всяко движение по време на нараняване не е желателно.

Как да предоставите първа помощ на жертвата преди пристигането на линейката? Какви симптоми ясно показват фрактура и какви методи използва съвременната медицина при лечението на такива наранявания, прочетете на.

Какво е гръбначна компресия?

Фрактура на гръбначната компресия

Ако след спортна тренировка, падане от малка височина или неуспешен скок във водата, усещате дискомфорт в гърба, който не минава дълго време, тогава, най-вероятно причината за тези неприятни усещания е компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Това е доста често срещано нараняване, което се случва, когато гръбначният стълб е притиснат и огънат едновременно. Под налягане, прешлените са компресирани, сплескани и напукани. Често, компресионни фрактури се появяват в лумбалния и нижегрудния отдел.

Максималното налягане в гръдната област е 11 и 12 прешлени, именно те често страдат от компресионни фрактури. В лумбалния отдел на гръбначния стълб се появяват компресионни фрактури в първия прешлен, което води до компресия на нервните гръбначни корени.

Компресионните фрактури в шийните прешлени са много по-рядко срещани. Това се случва по време на автомобилни катастрофи, пада от височина и силни удари по главата.

Компресионната фрактура е увреждане на гръбначния стълб с едновременно компресиране и сгъване. В резултат на това, прешлените са притиснати и напукани.

Травма се случва, когато се пада върху краката, бедрата или когато е принуден да огъне тялото. Ако след падане от височина, нараняване или нараняване по време на спорт, гърбът ви започна да боли през цялото време, това може да бъде пречупване на гръбначния стълб.

Най-честите компресионни фрактури на лумбалната и гръбнака. При затворена фрактура се увреждат околните съдове, меките тъкани и нервите.

Прешлените са много силни и могат да издържат на много тежки натоварвания, а междупрешленните дискове осигуряват гръбначна мобилност и амортизация на товара.

Но прешлените, като всички други кости на тялото, имат свой ръб на сила при тежки тежки натоварвания, а някои заболявания могат да направят крехката костна тъкан. Това са наранявания, произтичащи от рязко, едновременно изстискване на гръбначния стълб и заболявания от дегенеративно-дистрофичен характер.

При наранявания налягането върху дисковете и прешлените се увеличава бързо, в резултат на което предната част на тялото на гръбначния стълб е компресирана (сплескана). Такива наранявания се наблюдават много често при възрастни хора поради усложненията на някои заболявания (например остеопороза).

Резултатът от всичко по-горе, често става компресионна фрактура на гръбначния стълб. Най-често е засегната гръдната и лумбалната област.

Компресионната фрактура на прешлените е много опасна вреда, която в никакъв случай не може да бъде пренебрегната, тъй като увреждането настъпва в гръбначния канал, което от своя страна може да увреди гръбначния мозък.

Важно е да се обърне внимание на факта, че детето може да преживее компресионна фрактура дори и при минимален стрес. При дете не винаги е възможно да се установи връзката между нараняване и фрактура.

Често има фрактури в средата на гръбначния стълб, заслужава да се обърне специално внимание на диагнозата на нараняване.

При възрастни, компресионни фрактури се откриват в долната гръдна и лумбална част на гръбначния стълб.

Също така, детето няма прости фрактури и често няколко прешлени се прекъсват по едно и също време и могат да бъдат разположени едно до друго или през няколко сегмента.

Компресионните фрактури на гръбначния стълб при дете се съчетават с увреждания на главата, крайниците и таза, трудно се срещат изолирано.

Най-критичната възраст за получаване на фрактура е от 10 до 15 години.

Причини за фрактура

Компресионните фрактури могат да се появят след падане, автомобилна катастрофа, скок от височина на крак, спорт или професионална травма. Ако прешлените са слаби, достатъчно е лек удар, за да се счупи.

Честа причина за фрактури е остеопорозата. Поради заболяването, костната плътност намалява, те стават крехки и не издържат на нормален стрес. За да счупиш прешлен, достатъчно е да паднеш от стол или да се промъкнеш на улицата. Компресионните фрактури се срещат при 40% от жените на възраст над 80 години. При тежки случаи се наблюдава фрактура на гръбначния стълб поради злокачествени тумори.

Компресионните фрактури на гръбначния стълб се причиняват от прекомерно налягане върху тялото на гръбначния стълб. При счупване на прешлените тялото му става клиновидно с преден край. Вътрешната тъкан на тялото на гръбначния стълб е унищожена или компресирана.

Може да възникне, когато гръбначният стълб е наклонен напред, плюс висок аксиален товар. Такъв механизъм най-често се среща при прескачане от височина на крак.

Повечето здрави кости могат да издържат на натиска и гръбначният стълб е способен да абсорбира удара. Въпреки това, при тежки тежки натоварвания, един или няколко прешлени могат да се счупят.

Една от честите причини за компресионни фрактури на гръбначния стълб е остеопорозата. Това системно заболяване води до загуба на костна маса, отслабване на костта, което го прави неспособен да носи нормални товари.

В крайна сметка може да се получи фрактура с нормален наклон отпред. Остеопорозата е най-честата причина за компресионна фрактура. 40% от всички жени до 80-годишна възраст са имали поне една компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Остеопорозна компресионна фрактура причинява намаляване на растежа и образуването на пикова кифоза (гърбица), особено при възрастни хора.

Компресионните фрактури могат да бъдат резултат от падане, скок от височина, автомобилен инцидент или друг товар, който надвишава якостта на опън на гръбначния стълб.

Метастази на тумори с различни локализации в гръбначния стълб, увеличаващи се по размер, разрушават структурата на прешлените, отслабват костта и причиняват патологична компресионна фрактура.

Една от основните причини за компресионни фрактури са:

  • Прекомерно въздействие, в този случай - натиск върху прешлените. Аксиалният товар с висока сила може да изравни тялото на гръбначния стълб, като му придаде клиновидна форма.
  • Тези наранявания са, най-често, резултат от скокове от височина, когато кацането се случва на прави крака или падащи върху опашната кост. Също така, причината за такова нараняване може да послужи като инцидент и трудова злополука.
  • Компресия вертебрална фрактура също е възможна в резултат на заболяването - остеопороза. Промените в структурата на костната тъкан водят до тяхното отслабване и крехкост. Дори обичайното нараняване в този случай може да доведе до компресиране на фрактурата.

Вертебралната фрактура е възможна като усложнение на редица заболявания, когато това е усложнение, което помага за идентифициране на заболяването. За остеопорозата вече е казано.

Освен това счупването може да причини:

  • гръбначна туберкулоза (това причинява инфекциозно разрушаване на тялото на гръбначния стълб);
  • паранеопластичен спондилит (унищожаване на прешлени от метастази на злокачествени тумори);
  • стероидни фрактури (с продължително лечение с глюкокортикостероидни хормонални лекарства, като преднизон, дексаметазон) при тежка бронхиална астма и други заболявания.
Характеристиките на гореспоменатите причини за фрактури ще бъдат първоначалното нарушение на целостта на прешлените или няколко прешлени и разрушаването на костната тъкан.

В този случай силата, която води до нараняване, може да бъде напълно незначителна и разрушаването може да настъпи при ежедневни натоварвания. Специфична особеност на онкологичната метастазна костна реинкарнация може да бъде изразена нощна болка, анемия и загуба на тегло.

Първа помощ на жертвата

Първият признак на компресионна фрактура е наличието на видими наранявания и болка. Първото нещо, което трябва да направите в тази ситуация е да се обадите на линейка.

В никакъв случай пациентът не трябва да се докосва или премества, докато не пристигнат лекарите от линейката. Разбира се, необходимо е да се има предвид, че има различни ситуации и понякога човек просто не може да бъде оставен в същото положение.

В този случай има правила за първа помощ при компресионна фрактура на гръбначния стълб. Основното правило е внимателното транспортиране на засегнатото лице.

Същността на такъв транспорт предполага минимум движения, докато на пациента е строго забранено да седи и да се изправя. В противен случай има възможност за изместване на костните фрагменти, ако има такива. Носете или носете жертвата трябва да бъде на нещо напълно плоско и твърдо.

Първа помощ за гръбначна фрактура е обездвижване, т.е. придаване на пълна неподвижност на гръбначния стълб. За тази цел жертвата се поставя върху плоска, твърда повърхност, например, върху извадена врата, на дълга дъска и се фиксира върху нея.

Това се прави така, че възможните фрагменти на гръбначния стълб да не проникнат в гръбначния мозък и да оставят лицето с увреждане. При фрактура на гръбначния стълб е необходимо да се фиксира цервикалния гръбначен стълб, дори и да няма сигурност, че има фрактура.

В допълнение към обездвижването, трябва да наблюдавате дишането на пациента и да поддържа контакт с други хора. Важна задача е да се анестезира пациента, тъй като при тежка болка може да се развие "тежък спинален шок". Това е комплекс от нарушения на съзнанието, дишането и кръвообращението, свързани със спинална травма и последващия спад на кръвното налягане.

Най-високо ниво на лечение на компресионни фрактури в Русия е в Новосибирск, в Научно-изследователския институт по травматология и ортопедия, където има клиника за вертебрология, основана от пионера на вътрешната хирургична вертебрология (спинална наука) Я.Л. Tsivyanom. Ако вследствие на нараняване и оплаквания на пострадалия се приеме, че се прави спинална фрактура, първото нещо, което трябва да направите, е да се повика линейка и да не се предприемат допълнителни действия.

Въпреки това, в ситуация, в която жертвата не може да бъде оставена на мястото на събитието, е необходимо да се предостави първа помощ на пациента.

Основното му правило е правилното транспортиране на пациента. Необходимо е да се премести пострадалия възможно най-малко, а също и да не му се позволи да седне или да се изправи, за да се избегне изместването на възможни фрагменти.

Необходимо е да се транспортира или пренася пациентът на твърда и равна повърхност. В същото време е необходимо да се следи, както главата, така и врата да се въртят заедно с тялото, т.е. всички части на гръбнака бяха в една и съща равнина.

диагностика

Основният симптом на компресионна фрактура (болка в гърба) не е специфичен. Това може да означава други лезии и патологии.

За да се диагностицира и предпише ефективно лечение, е необходимо да се извърши цялостен преглед:

  1. Рентгенографията на гръбначния стълб в предната и страничната проекция е основната процедура, която ще помогне да се открие увреждането, да се определи степента на фрактурата и наличието на усложнения.
  2. КТ (компютърна томография) се предписва от лекар само след радиография. Тя дава възможност да се изследват подробно увредените участъци.
  3. Миелография е изследване на гръбначния мозък, оценка на състоянието му във връзка с възникнала компресионна фрактура.
  4. Извършва се неврологичен преглед, за да се тества функционалността на гръбначния мозък, нервните корени и периферните нерви.

ЯМР се предписва от лекар, само ако има съмнение за увреждане на структурите на гръбначния стълб. Денситометрията се извършва по преценка на специалиста, премахва остеопорозата.

Извършването на тези процедури ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза, да прецени колко опасна е компресионната фрактура, как тя е повлияла на гръбначния мозък и да избере методи за лечение.

Болки в гърба не означава непременно, че имате компресионна фрактура на прешлен. За да определите правилно причината за неразположение, се нуждаете от цялостен преглед.

Преди лекар може да диагностицира състоянието ви и да предприеме някакви действия по отношение на лечението, той трябва да събере оплакванията и историята (историята на случилото се с вас). Важно е да се разграничи фрактурата от други заболявания, които причиняват болка и да се определи: кой е коренът на проблема.

Признаци и симптоми

Компресионните фрактури са доста често срещано явление, което засяга хората с лошо развитие на гръбначния стълб, страдащи от мускулно-скелетни заболявания, по-специално остеопороза.

Наранявания на прешлените могат да възникнат поради внезапни движения, механични повреди, падане от височина и повдигане на тежести. Опитният специалист, ако пациентът има симптом на фрактура, ще инспектира, ще може бързо да диагностицира и предпише лечение.

Компресионната фрактура се характеризира със следните прояви:

  • Болки в различни области: гръб, долни и горни крайници. Болката е основният симптом на фрактура, тя се проявява постепенно, първоначално тя е лека по характер, нараства с времето.
  • Общо неразположение. Пациентите се оплакват от замаяност, умора и слабост. Тежката фрактура предизвиква силен натиск върху гръбначния мозък, а човек изпитва мъчителни болки в гърба.
  • тежка болка в гърба по време на нараняване или непосредствено след нея;
  • болки в гърба придават на ръце или крака;
  • слабост и изтръпване на ръцете или краката;
  • ограничена спинална мобилност;
  • болка при натискане по оста на гръбначния стълб;
  • коремна болка;
  • слабост, умора;
  • затруднено дишане.

Ако фрактурата е причинена от внезапно нараняване, първата проява ще бъде силен синдром на болка в гръбначния стълб, ръцете или краката.

Можете също така да почувствате слабост и изтръпване, ако нервните структури на гръбначния стълб са били повредени по време на фрактурата. Ако унищожаването на прешлените е постепенно (с остеопороза), тогава ще има умерен, постепенно нарастващ синдром на болка.

При тежки форми на компресионни фрактури, задните части на тялото на гръбначния стълб могат да преминат в гръбначния канал, като оказват натиск върху гръбначния мозък. За щастие, това не е често срещано явление.

При компресионна фрактура на гръбначния стълб се наблюдават следните симптоми:

  1. тежка остра болка в гърба по време на нараняване, също след нараняване;
  2. болки в долната част на гърба, излъчващи се към горните и долните крайници;
  3. мобилността на гръбначния стълб е ограничена;
  4. слабост на мускулите на краката, може да настъпи умора;
  5. изтръпване на горните и долните крайници;
  6. коремна болка, херпес;
  7. затруднено дишане;
  8. с остеопороза - бавна, постепенно нарастваща болка.

Счупвания на шийните прешлени са изпълнени с най-тежките неврологични прояви. В най-екстремни случаи, с пълно напречно разкъсване на гръбначния стълб с травма от фрагмент на прешлен, има пълна парализа на пациента с истинска пикочна и фекална инконтиненция.

Следователно при най-малкото подозрение е необходимо обездвижване и хоспитализация в специализирана болница. Механизмът на компресионни фрактури в областта на шийката на матката е удар в главата срещу нисък таван, спад в гравитацията на главата.

Чува се последващо хрущене, остра болка в областта на шията и с лезия на гръбначния стълб - остра слабост в крайниците.

В случай, че прешлените са увредени в гръдната област, водещият симптом обикновено е влошаване на болката при дишане, тъй като дихателните екскурзии на гърдите включват ставите между прешлените и задните краища на ребрата.

В допълнение, ще се появят симптоми на локално напрежение на дълбоките мускули на гърба и ще бъде възможно да се определи местоположението на увреждането с помощта на внимателно палпиране на гръбначния стълб. Може да има рефлексно задържане на дъха.

В случай на фрактура на един или няколко големи прешлени в лумбалната област, които са причина за голяма телесна маса, вече не са дихателни движения, но завоите и накланянията на тялото могат да причинят значителна болка.

Тъй като гръбначният мозък завършва на ниво 2 на лумбалния прешлен, неврологичните прояви под формата на парализа и дисфункция на тазовите органи се развиват напълно само при вертебрални фрактури в горната лумбална област.

В този случай, възможни нарушения на уринирането, появата на силна болка, излъчваща се в стомаха. Понякога различни признаци имат фрактура, която се е развила в резултат на остеопороза или намаляване на костната плътност.

Такава фрактура може да настъпи постепенно, дълъг период от време. Следователно водещият симптом ще бъде постепенно увеличаване на болката и само след това дисфункция.

Възможни са следните групи симптоми:

  • синдром на болка на мястото на фрактурата;
  • облъчване на болката по протежение на гръбначния стълб, поява на далечна болка;
  • локално рефлекторно мускулно напрежение в зоната на нарушение на целостта на прешлените;
  • неврологични нарушения като сегментарни (на нивото на лезията) и проводящи.

Например, слабост в краката и уринарна инконтиненция при фрактура на гръдния прешлен.

Особености при лечението на гръбначни фрактури

Лечебните методи могат да бъдат както консервативни, така и хирургически (хирургически). Според консервативните методи разберете ситуацията, когато операцията е непрактична, или пациентът по възраст или тежест на състоянието не може да го премести. Тогава основните принципи на лечението са: осигуряване на неподвижност на гръбначния стълб в правилната позиция за около 3 месеца.

В случай на възрастни хора, поради забавянето на процесите на консолидация на костната тъкан, времето на обездвижване може да бъде по-дълго; адекватно облекчаване на болката; правилно хранене; грижа, осигуряваща гладкото функциониране на червата; борба с раните.

В случай, че има персистиращи неврологични нарушения в първите часове след нараняването, това показва възможна травма на гръбначния мозък с костни фрагменти и компресия.

Шансовете са високи, че неврологичните ефекти на компресионна фрактура на гръбначния стълб ще останат. Ако това се потвърди от КТ и ЯМР, тогава гръбначният мозък трябва да се освободи от компресия чрез костни фрагменти или изливаща се кръв.

След това, след декомпресия на гръбначния мозък, може да се извърши вертебропластика или кифопластика. И двата метода се използват за увеличаване на здравината на костите и нормализиране на височината на тялото на гръбначния стълб и изискват използването на специален ортопедичен "костен" цимент.

В случай на кифопластика се използва техниката "балон-жак", която симулира вдигането на прешлените до желаното ниво на височината на тялото и запълване на дефекта със специална втвърдяваща маса.

За всеки вид лечение се извършва ежемесечно рентгенологично или томографско изследване на мястото на фрактурата, за да се проследи степента на сплайсинг и коректността на лечението.

В случай на значително разрушаване на прешлените е възможно да се инсталират специални импланти, изработени от устойчив и неотхвърлящ се метал, като титан или тантал.

Когато диагностицирате компресионна фрактура, Вашият лекар ще препоръча рязко ограничаване на активността. Минимизирайте вертикалната позиция (стояща и седнала), не повдигайте тежести, избягвайте всякакви действия, които водят до увеличаване на натоварването на гръбначния Ви стълб.

Винаги стриктно спазвайте препоръките на лекаря, тъй като ако не лекувате гръбначни компресивни фрактури, могат да се появят неврологични усложнения, включително парализа.

За някои видове компресионни фрактури на гръбначния стълб е възможно да се използват ортопедични фиксиращи корсети. Корсетът е необходим за твърда фиксация на гръбначния стълб и ограничаване на движението.

Като държите тялото си в правилната позиция, те вземат част от аксиалното натоварване върху себе си, като по този начин разтоварват гръбначния стълб и допринасят за благоприятното сливане на увредения прешлен.

За нестабилни компресионни фрактури на гръбначния стълб и вероятността или наличието на неврологични усложнения лекарят ще препоръча хирургично лечение за вас.

Хирургичното лечение включва: декомпресия (отстраняване на фрагменти, упражняващи натиск върху нервите и гръбначния мозък) и вътрешна фиксация с помощта на метални скоби (импланти).

Ако пациентът има компресионна фрактура, той е снабден с почивка на легло и достатъчно дълго лечение, което изисква определено количество самодисциплина.

По време на целия период на лечение пациентът трябва да бъде под строгия надзор на лекуващия лекар. От своя страна лекарят може да предпише както процедури за лечение, така и лекарства.

При избора на метод на лечение трябва да се вземе предвид тежестта на фрактурата и общото състояние на лицето. Трябва да се отбележи, че има три степени на компресионна фрактура на гръбначния стълб.

При първа степен се използва консервативен метод, но при трета степен е необходима хирургична интервенция.

За лечение на компресионни фрактури се използват следните методи: консервативно лечение на китопластика на вертебропластика. В ситуации, при които се наблюдава компресиране на нервните корени и (или) гръбначния мозък вследствие на компресионна фрактура, както и силна болка и сериозно разрушаване на определени органи, се посочва хирургична интервенция.

Съществуват няколко вида лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб:

  1. Пункционният вертебропластика на гръбначния стълб е минимално инвазивен начин за стабилизиране на засегнатия прешлен чрез въвеждане на костен цимент в него чрез пункционна фина игла.
    Този метод често се използва при фрактури на вертебрални компресии, които са възникнали като усложнения на остеопорозата. Костният цимент (неговият течен състав) се въвежда в тялото на гръбначния стълб и в рамките на 12-15 минути се осъществява полимеризация (трансформация в каменна маса), поради което се засилва прешленът.
  2. Хирургичната намеса се извършва под местна анестезия, аналгетиците се инжектират интравенозно. Контролът се извършва с помощта на рентгеново оборудване, като се избягват прекомерни наранявания на нервните окончания и гръбначния мозък. Два часа след операцията пациентът вече може да извършва активни движения. Болничен престой не повече от два дни.
  3. Методът на стабилизиране на гръбначния фрактура с помощта на системи за фиксиране на ноктите - титанов винт се вкарва в прешлената през педикъл (pedicula). Когато е инсталиран необходимия брой винтове, те са свързани помежду си със специални крепежни елементи. Тази конструкция като цяло се превръща в силна опора за прешлените.

Необходима е стабилизация на компресионните фрактури в случаите на травматично увреждане, когато гръбначните фрагменти са изместени към гръбначния канал, а нервните окончания и гръбначния мозък са притиснати. Ревитализация на пациента в деня след операцията.

Консервативни и минимално инвазивни лечения

Методът на консервативно лечение е преди всичко провеждането на терапия, която помага да се отървете от болезнените усещания. Първоначално гръбнака на пациента се фиксира с помощта на специализиран корсет.

След известно време се предписват специални процедури за масаж и физиотерапия. За да позволи на гръбначния стълб да се възстанови, пациентът трябва да елиминира всеки физически стрес и да спи на твърдо легло през цялото време.

На следващо място, лекарят предписва физиотерапия, като се отчита степента на увреждане на прешлените, количеството на изминалото време, възрастта на пациента и някои характеристики на процеса на възстановяване и лечение.

С помощта на физиотерапия:

  • Оригиналната ос и бившите извивки на гръбначния стълб са възстановени.
  • Мускулите на тялото са подсилени, особено дългите мускули на гърба.
  • Възстановява предишната гъвкавост и добра подвижност на прешлените.
  • Той създава мускулен корсет, който държи гръбнака в правилната позиция.

След курс на физиотерапия, преди възстановяването на способността за работа на жертвата, ще премине повече от един месец.

Лекарите препоръчват постоянно да бъде в корсет, което ще помогне за възстановяване на мястото на гръбначния фрактура. Периодът на носене на корсет е от един до два месеца.

За да може корсетът да приляга добре на жертвата, по-добре е да го поръчате според индивидуалните параметри, съгласувани с лекаря.

Консервативното третиране на компресионните фрактури включва:

  • провеждане на анестетични процедури;
  • временна фиксация на гръбначния стълб със специален корсет;
  • провеждане на специални терапевтични упражнения;
  • специален масажен курс;
  • използването на физиотерапия.

В началото на консервативното лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб пациентът е на твърдо легло, което е наклонено. Всички натоварвания са противопоказани на пациента, за да се възстанови времето на повредената гръбнака.

След това лекуващият лекар, в зависимост от времето, изминало от момента на нараняване, от характера на увреждането и от характеристиките на протичането на заболяването, предписва занятия по физикална терапия.

Четири до пет месеца физическо възпитание помага за възстановяване на нормалната работна способност на пациентите. Общи медицински процедури за компресионни фрактури в гръдния кош са лечението на болковия синдром, ограничаването на активността и фиксацията.

Също така на настоящия етап от развитието на медицината лекарите използват вертебропластика и кифопластика. Тези методи са минимално инвазивни манипулации, които дават добри резултати при лечението на компресионни фрактури.

За пълно сливане на фрактурата са необходими 3 месеца. Вероятно ще Ви бъде препоръчано ежемесечно рентгеново изследване на гръбначния стълб, за да наблюдавате процеса на синтез.

При компресионни фрактури на гръбначния стълб се препоръчва рядко хирургична намеса и по-често за лумбалния отдел на гръбначния стълб. Най-сложната фрактура се нуждае от хирургична интервенция. При увреждане на нервните корени и гръбначния мозък трябва да се извърши открита операция.

В други случаи се прилагат: вертебропластика и кифопластика. Вертебропластиката е метод, чрез който иглата се вкарва в малък разрез върху кожата, което позволява инжектирането на костния цимент през иглата директно в увредения прешлен. Този цимент ще помогне за предотвратяване на процеса на разрушаване на засегнатия прешлен. В резултат на това костта е добре укрепена и болният синдром преминава бързо.

Същността на кифопластиката е да се коригират прешлените до първоначалната им форма и правилното им разположение в гръбначния стълб.

За тази цел, две игли се вкарват през малки разрези на кожата от противоположните страни. С помощта на микрохирургически инструменти в гръбнака се правят две малки дупки.

Там се въвеждат две издухващи камери, които се надуват, когато се достигне необходимото пространство. Така се възстановява предишната височина на прешлените, която най-накрая се фиксира с помощта на специален костен цимент.

Продължителната липса на лечение за компресионна фрактура заплашва човек с тежка гръбначна деформация, увреждане на гръбначния мозък, парализа. Когато тече форма, се появяват пост-травматичен радикулит и остеохондроза.

Компресионните фрактури от сложна степен изискват хирургична интервенция. Ако гръбначният мозък и нервните корени са повредени, се извършва отворена операция. В други случаи можете да получите с минимално инвазивни методи: вертебропластика или кифопластика.

Когато vertebroplasty на кожата на пациента направи малък разрез. В нея се поставя игла под флуороскопския контрол. И чрез него се въвежда специален цимент в увредения прешлен на гръбначния стълб, който предотвратява разрушаването на прешлените. Вертебропластиката елиминира болките в гърба и спомага за укрепването на прешлените.

Кифопластиката ви позволява да регулирате положението и формата на увредения прешлен. При кифопластиката в кожата се правят няколко малки разреза и се въвеждат две игли от различни страни към повредения прешлен.

С помощта на микрохирургически инструменти в гръбнака се правят две дупки. В тях точно влизат 2 понижени камери. След това, след като са ги напомпали и възстановили позиционираната височина на прешлените, те се фиксират в желаното положение с помощта на специален костен цимент.

Период на рехабилитация

При компресионни фрактури рехабилитацията е от голямо значение. Основната цел на рехабилитационните дейности е да възстанови увредените прешлени и да върне тялото в мобилен начин на живот.

За тази цел специалистите препоръчват физиотерапия, електростимулация, масаж и студена терапия. Лекарят след лечението трябва да предпише на пациент с компресионна фрактура на тренировъчната терапия.

Упражненията могат да се правят у дома, но по-добре в специален център или клиника под наблюдението на специалист. След хирургия на гръбначния стълб рехабилитацията играе много важна роля, тя помага да се ускори възстановяването на пациента и да се намали силата на болката.

Курсът на физиотерапия се състои от 4 етапа, които ще помогнат за връщане към обичайния начин на живот:

  • Набор от упражнения за подобряване на храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система, дихателната система. Неговата основна задача е да предотврати намаляването на мускулната сила.
  • Упражнения за укрепване на мускулната система. На този етап, натоварването постепенно се увеличава поради удължаване на времето за тренировка и появата на нови упражнения.
  • Третият етап е подготовка за вертикални натоварвания, под надзора на специалист се изпълняват упражнения с резистентност и обременяване. Вертикални натоварвания и стоящи упражнения.

Не всички усложнения на компресионната фрактура се лекуват с консервативни методи. Когато нестабилни гръбначни фрактури или заплаха от неврологични усложнения, лекарят може да предпише операция.

След това пациентът трябва да премине курс на рехабилитация. Рехабилитационният курс ще върне гъвкавостта на гръбначния стълб, ще възстанови подвижността и кръвоснабдяването, укрепи мускулите и връзките на гърба.

Рехабилитацията е поетапна мобилизация на пациента, която се улеснява от физиотерапевтични процедури. Тези процедури, пациентът обикновено минава 1,5 месеца след началото на фрактурата.

За премахване на болката се използват масаж, електрическа стимулация, студена терапия. След физиотерапевтичните процедури позата се възстановява, гъвкавостта и подвижността на гръбначния стълб започва да се връща.

Трябва да се отбележи, че лечението на компресионна фрактура включва много дълъг процес. Целият комплекс от необходими процедури се извършва за около 4 месеца. Затова трябва да бъдете търпеливи и да обучавате самодисциплина.

Рехабилитацията на гръбначните компресионни фрактури е сложна и дълготрайна. Тя е насочена предимно към възстановяване на силата и кръвоснабдяването на мускулите на гърба, което отслабва и претърпява частично недохранване в рамките на няколко месеца принудителна бездействие.

Тя включва:

  1. курс на физиотерапия (упражнения);
  2. техники за физиотерапевтични апарати, например сесии за електрофореза;
  3. защитен режим, предотвратяване на претоварване и падане;
  4. твърд или полутвърд корсет, по-добър по поръчка;
  5. плуване;
  6. масаж, ръчни техники;
  7. приемане на метаболитни лекарства, мултивитамини.

В случай, че има постоянни неврологични симптоми, например парестезии и намалена чувствителност в краката, причинена от радикуларни заболявания, тогава рехабилитацията ще бъде по-активна и продължителна.

Във всеки случай при компресионните фрактури на гръбначния стълб трябва да се обърне най-голямо внимание както на лекарите, така и на родителите, които могат да обяснят на децата правилата за поведение на улицата и в училище.

В края на краищата, точно тази патология е, че добре познатата поговорка, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се лекува напълно, отговаря на всички.

След травма на гръбначния стълб рехабилитацията помага за постигане на постепенна мобилизация на пациента. Най-често в този случай се използва физиотерапия. Но можете да започнете след месец и половина след момента на нараняване.

За облекчаване на болката те използват студена терапия, масаж или електростимулация.

Благодарение на ефективната физиотерапия, пациентите възвръщат стойката си, увеличават гъвкавостта и подвижността на прешлените.

Усложнения на гръбначните фрактури

Въпреки широките възможности на съвременното оборудване и големия опит на хирурга, гръбначната хирургия е потенциално опасна поради близостта на гръбначния мозък и нервните корени.

При лечение на вертебрални компресионни фрактури могат да се появят сегментална нестабилност, неврологични усложнения и кифотична деформация.

Кифотичната деформация води до пикова или куха гърбица в гръдния кош. Кифотичната деформация е често срещано заболяване при възрастни хора с наднормено тегло.

Това усложнение възниква при компресионна фрактура на гръбначния стълб и остеопороза. При кифоза настъпва силна болка, може да има отклонения в работата на сърдечно-съдовата система, стомаха, белите дробове.

Хората с кифотична деформация се оплакват от хронична умора, умора, недостиг на въздух и проблеми с храносмилането. Сегментарна нестабилност може да възникне, ако при фрактура височината на гръбначния стълб е загубила повече от 30%.

Благодарение на добре координираната работа на всички сегменти, гръбначният стълб изпълнява всички необходими функции: правилно разпределение на аксиалния товар, опора, всички движения.

В случай на компресионна фрактура, гръбначният стълб не може да изпълнява всичките си функции, дискомфорт и болка се появяват по време на движение и в покой. Нестабилността води до дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб.

Неврологични усложнения се появяват, ако при фрактурата се образуват костни фрактури. Те провокират изстискване на гръбначния мозък и нервните корени.

Неврологичните усложнения могат да се появят веднага след нараняване или след известно време. Основните симптоми, които говорят за проблеми с неврологията, са болка с натоварване или дори в покой, загуба на усещане и изтръпване на крайниците.

За да избегнете усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да бъдете прегледани и лекувани. Ако правите всичко своевременно, можете да избегнете усложнения.

Както всички хирургични процедури, спиналната хирургия може да доведе до усложнения. Тъй като хирургът манипулира в непосредствена близост до гръбначния стълб и нервите, операцията на гръбначния стълб винаги се счита за изключително фина и потенциално опасна.

Усложнения, пряко свързани с компресионни фрактури на гръбначния стълб:

  • Сегментна нестабилност
  • Кифотична деформация
  • Неврологични усложнения
  • Сегментна нестабилност

Ако фрактурата води до намаляване на височината на тялото на гръбначния стълб с повече от 30%, тогава съществува риск от сегментална нестабилност. Всеки гръбначен сегмент е добре установена част от механизма - гръбначния стълб.

Добре координираната работа между сегментите позволява на гръбначния стълб да изпълнява своите функции: подкрепа, движение, аксиално натоварване. При компресионна фрактура се нарушава стабилността в гръбначния сегмент, което причинява болка и затруднения при извършване на ежедневна дейност.

Нестабилността в крайна сметка води до ускоряване на дегенеративно-дистрофичните процеси в гръбначния стълб.

Кифозата е по-често срещана при по-възрастните жени с тежка остеопороза и компресионни фрактури, причинени от тях. В този случай, в областта на гръдния кош, се образуват леки или заострени гърбици.

Кифозата може да бъде източник на тежка и изтощаваща болка. Кифотичната деформация може да повлияе и на функционирането на белите дробове, сърцето и вътрешните органи, което от своя страна води до повишена умора, задух и лошо храносмилане.

При спинална компресионна фрактура костните фрагменти могат да бъдат изместени по-назад, като по този начин причиняват компресия на гръбначния мозък и нервните корени. Свиването на гръбначния канал, причинено от компресионна фрактура, може да настъпи веднага след нараняването или след известно време.

В допълнение към прякото натиск върху гръбначния мозък, травмата може да причини компресия на съдове, плътно усукани нервни структури. Това може да се прояви с болка и изтръпване в покой или при незначителни физически натоварвания.