След такава операция като артропластика на тазобедрената става необходима дълга и сериозна рехабилитация. Възстановяването трябва да е рано и да е насочено към формирането на правилния мощен стереотип. Това дава възможност да се избегне недохранването и трофизма на мускулите, и в резултат на това да се предотврати хипотрофия, както и да се предотврати образуването на контрактури, които значително намаляват подвижността на тазобедрената става. Важна мярка в рехабилитацията е гимнастиката след артропластика на тазобедрената става. Ендопротезата се държи от мускулите, така че е важно да ги обучаваме.

Мускулен тонус и функция на крайника могат да бъдат намалени преди операцията, тъй като работят по нормализиране на телесното тегло и укрепват мускулите, показани преди замяна на ставата. Индивидуалният подход към избора на набор от упражнения е важен. Това трябва да се направи от специалист. Стандартният период на възстановяване след операцията е за цел, като най-важният период е първите три месеца. Именно усилията в този момент в по-голяма степен определят функционирането на тазобедрената става в бъдеще. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекаря, редовно да се изпълняват физиотерапевтични упражнения и да се прибягва до физиотерапия. Извършване на основния набор от упражнения трябва да бъде редовно и технически правилно.

Упражнения след операция на тазобедрената става: основни правила

За да се постигнат максимални резултати, гимнастиката в артропластиката на тазобедрената става, трябва да се спазват следните препоръки:

• Необходимо е да правите редовно. Ако няма специални инструкции на лекаря, упражненията се правят всеки ден три пъти.
• Краят на тазобедрената става не трябва да се огъва повече от 90 градуса.
• Невъзможно е да се пресекат краката, за да се предотврати изкълчване на ендопротезата.
• Избягвайте прекомерното накланяне на кутията напред.
• Упражнявайте бавно и гладко, особено по време на ранния постоперативен етап. Не се допускат никакви движения или резки движения.

Терапевтична гимнастика след ендопротезирането на тазобедрената става за ранна рехабилитация

В първите няколко дни след ендопротезата, пациентът трябва да спазва строга почивка на леглото. Когато болката спадне, можете да започнете да извършвате пасивни движения на крайниците, а след това - активни. От 1-2 до 7-12 дни след процедурата, упражненията се изпълняват в лежаща позиция. За начало се препоръчва изометрична гимнастика - напрежение на специфични мускули без активни движения.

Упражненията след артропластика на тазобедрената става допринасят за укрепване и развитие на тазобедрената става, глезена и коленната става на двата крайника. Те осигуряват възможност за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, подобряване на трофизма на крайниците, тъй като нормализират кръвообращението. На този етап физическото възпитание може да включва такива упражнения:

• Развитие на гастроцемен и глезенна става. Първоначално това упражнение се прави в легнало положение, но в бъдеще това може да се направи, докато седи. Долната линия е, че трябва да преместите крака първо към себе си, а след това от себе си. Времето за изпълнение е няколко минути. Упражнението се препоръчва да се повтаря поне три пъти дневно.
• Друго упражнение за мускулите на глезена и телетата. Направете кръгови движения на крака по часовниковата стрелка и обратно. Повторете 3-5 пъти. Важно е да не използвате коляното, а само да изработите глезена. В ранните етапи се извършва в легнало положение.
• Упражнения за мускулите на бедрото и коляното. Затегнете подколенната област за 4-5 секунди и я натиснете към леглото. Повторете за всеки крак пет пъти.
• Изследване на коленните и тазобедрените стави. В легнало положение, без да вдигате крака от повърхността, придвижете крака към себе си. Огъването на коленните и тазобедрените стави се повтаря 7-8 пъти. Ъгълът на огъване не надвишава 90 градуса. В началния етап е възможно да се улесни привеждането на крайниците чрез кърпа или специална лента.
• За подобряване на кръвообращението в тазобедрената става, затегнете мускулите на задните части за пет секунди. Направете го 8-10 пъти.
• Проучване на коляното и долната част на крака. Поставете възглавница в подколенната област и леко повдигнете пищяла, задържайки го в това положение в продължение на 5-7 секунди.
• Поставете възглавница или възглавница под коляното, за да предотвратите преминаването на крайниците. Без да сваляте краката от повърхността, бавно се разтваряйте и след това ги съберете.

Гимнастика след хирургична ендопротеза на тазобедрената става в следващата фаза

Следващият етап на рехабилитация обикновено започва с 2-3 седмици. Пациентът вече може да се изправи и да прави физически упражнения след артропластика на тазобедрената става, като държи на таблата или друга опора. До 3-4 седмици той обикновено се учи да ходи по стълбите. В същото време е необходимо, от една страна, да се облегне на патерица, а от друга - на парапета.

Комплексът от упражнения след замяна на тазобедрената става на този етап може да се извърши постоянен и ще включва следните упражнения:

• Застанете при опората, бавно и внимателно вдигнете крака, като го огънете в колянната става. Не можете да го вдигнете над нивото на таза. Повторете 5-7 пъти.
• В същото положение, вземете крака назад и в това положение го задръжте за 3-5 секунди. Плавно се върнете в първоначалното си положение. Направете 10 пъти и на двата крайника.
• Стоейки на опората с права гръб, вземете крайника настрани. Направи го гладко. Повторете 5-7 пъти.

Упражнения за артропластика на тазобедрената става в късен етап на рехабилитация

1-2 месеца след артропластиката започва следващият етап на рехабилитация. Важно е да се увеличи постепенно натоварването, подготвяйки крайника за това, че с патерици и бастуни скоро ще превключи на самостоятелно движение.

Упражненията за ендопротеза на тазобедрената става на този етап трябва да се допълват с ходене. Ходете няколко пъти на ден в продължение на 3–10 минути, като увеличавате това време до 20 минути с течение на времето. Правете го всеки ден или всеки ден.

Първо, когато ходиш, трябва да се облегнеш на бастуна. И само когато сте напълно уверени в собствените си способности, а именно способността да поддържате и поддържате баланс, можете да преминете към независимо движение.

За да изпълните следните упражнения за рехабилитация след ендопротеза на тазобедрената става, ще ви е необходима еластична лента, която можете да си купите в аптека или ортопедичен салон. Те се изпълняват при изправяне, с допълнително натоварване на крайника:

• Необходимо е да се закрепи ръба на лентата върху специална стена или врата, а вторият край е близо до долния крак. Застанете с изправен гръб и държите опората, преместете крака напред и преодолейте съпротивлението на лентата.
• В същото положение леко повдигнете крака нагоре, без да го огъвате в коляното.
• Като държите опората, застанете настрани на мястото на закрепване на лентата. Премести крака си настрани. Повторете упражнението гладко. Направете 10 пъти.

Важно е да се упражнява правилното дишане.

обезпечителни мерки

За да може лечението и възстановяването след артропластика да бъдат възможно най-ефективни и да няма нежелани последствия, трябва да се следват някои предпазни мерки. Упражнението трябва да бъде много внимателно, в никакъв случай не трябва да бъде позволено да падне. Неточността може да предизвика изместване на главата на ставата и редица усложнения.

След изписване от болницата пациентът се движи около апартамента с патерици или пешеходци. По-късно, с по-уверена разходка, можете да използвате бастун, първо да се движите през къщата, а след това - по улицата. Тъчката се използва в продължение на шест месеца. Дневната активност трябва да се увеличава постепенно.

При ходене избягвайте неравни или хлъзгави повърхности. Стъпките трябва да са еднакви по скорост и дължина. Краката трябва да бъдат спуснати на повърхността, започвайки с петите. Когато се качвате по стълбите, поставете двете стъпала на стъпалата. Започнете стъпките по стълбите със здрав крак (в процеса на изкачване) или тръстика (в процес на спускане). Ако имате парапети, не забравяйте да се придържате към тях. Това ще спомогне за ускоряване на лечението и предотвратяване на усложнения и необходимост от хирургични интервенции в бъдеще.

Освен това, имайте предвид, че по време на рехабилитацията след артропластика не можете да направите следното:

• Седнете на ниски столове, защото в този случай ъгълът на огъване на тазобедрената става надвишава допустимите 90 градуса.
• Облегни се напред, например, с обувки.
• Дълго седи на едно място.
• Кръстосайте краката си. За да се избегне това в процеса на сън, между долните крайници, поставете възглавница или валяк.

За да се ускори рехабилитацията, набор от упражнения след ендопротезирането на тазобедрената става у дома често се комбинират с физиотерапия и масаж. Задачата на физиотерапията в комбинация с движения спомага за постигане на терапевтичен и усилващ ефект, за подобряване на нервната проводимост и трофизма.

Предлагаме да гледате видео с упражнения след ендопротезирането на тазобедрената става, което може да се извърши у дома.

Етапи на рехабилитация, начини на упражнения, упражнения след артропластика на тазобедрената става

Един от най-големите стави на опорно-двигателния апарат на тялото е тазобедрената става (TBS), която се намира на кръстопътя на таза и бедрената кост. Тя осигурява на тялото гладка походка.

Упражнявайте терапия след рехабилитация

Но някои неблагоприятни фактори водят до дистрофични промени в структурата на костната тъкан в TBS, при което хиалинният хрущял е увреден, остеофитите (израстъци) нарастват и се образуват неравности на повърхността на костите.

Основните причини за нарушенията:
травма;
наднормено тегло;
инфекциозен възпалителен процес;
артрит, остеоартрит (коксартроза);
некротично увреждане на тазобедрената става;
костна туберкулоза.

Най-ефективният метод и често единственото лечение на промените в тазобедрените стави при тежък стадий на развитие на заболяването е ендопротезирането - подмяна на компонентите чрез импланти под формата на здрави стави, което ви позволява напълно да възстановите функциите на долния крайник, за да осигурите нуждите на тялото в движение.

Етапи на рехабилитация след артропластика на тазобедрената става

Мускулите, които възстановяват тонуса и функционират в следоперативния период, изискват обучение.

Рехабилитацията трябва да се извършва, като се вземат предвид тези принципи:
започват да изпълняват физиотерапевтични упражнения на втория ден след операцията;
извършване на дейности, които възстановяват функциите на тазобедрената става, отчитат индивидуалния подход;
постоянно увеличаване на товара;
не правете почивки;
разработване на комплекси от упражнения, включващи в работата всички мускулни групи.

След протези TBS разпределя следните етапи на рехабилитация:
Ранно следоперативно:
1. нежно (започва от 2 дни след операцията, продължава до една седмица).
2. Тонизиране (през втората седмица).
Късно следоперативно:
1. ранния период на възстановяване (от третата седмица след операцията до два месеца);
2. късно възстановяване (през третия месец).
Дистанционно (адаптивно) - от три месеца до шест месеца след операцията.

За рехабилитационните етапи лекарят по рехабилитация разработва комплекс от физиотерапевтични упражнения поотделно за всеки опериран пациент, като отчита неговото общо състояние, възраст, хронични заболявания и периода на адаптация към физическо натоварване. Общата продължителност на рехабилитацията е до една година.

Физикална терапия се стартира в хирургичната болница на втория следоперативен ден и се извършва до две до три седмици, за да може пациентът да остане в болницата, след като пациентът бъде изписан в рехабилитационен център, след това в санаториум или здравен център или клиника за рехабилитация и рехабилитация три до четири месеца след операцията.

Ако липсва рехабилитация, тогава е възможно развитието на такива усложнения:
изкълчване на главата на ендопротезата със слабост на лигаментите;
перипротезна фрактура (в областта на компонентите на ендопротезата);
развитие на неврит.

Ранният постоперативен период започва веднага след като пациентът се събуди от анестетичния сън и продължава до три до четири седмици.
Основните цели на тази фаза са:
Предотвратете развитието на усложнения.
Учете пациента да изпълнява лечебни упражнения.
Овладейте техниката на преместване от легло в легло.
Научете се как да се движите по патериците на пода и стъпалата.

Трябва да се полагат грижи и помощ на пациента след операцията, като му се предоставя:
правилното положение на оперирания крайник;
намаляване на подуването и болката;
обработка и обработка на повърхността на раната;
рационален принцип на хранене в съответствие с диетата;
профилактика на кръвни съсиреци.

След операцията за смяна на TBS, пациентът трябва да спазва следните правила:
Трябва да спите за първите две или три нощи след операцията само на гърба;
Преминаването към здравословна страна се разрешава в края на първите следоперативни дни с помощта на здравен работник, а на стомаха само след пет до осем дни.
Не можете да правите никакви резки движения в TBS.
Огъване на възпаления крак, контролиране на ъгъла на сгъване. Тя трябва да бъде по-пряка.
Краката не могат да бъдат кръстосани, те трябва да се държат на разстояние един от друг. Това може да се постигне чрез поставяне на клиновидна възглавница между краката.
Редовно изпълнявайте прости движения, които помагат за предотвратяване на стагнацията.

За намаляване на болката и подуването:
Нанесете болкоуспокояващи лекарства.
Отводняването на оперираната кухина на ставата се извършва чрез поставяне на дренажна тръба, която се отстранява веднага след спиране на освобождаването на флуида.
Нанесете студ в засегнатата област (лед).
Ако възникнат усложнения от инфекциозно естество, се предписват антибиотици.

Обличане и грижа за раната:
Първата превръзка се прави на втория ден след операцията. Честотата на всички следващи се определя от лекуващия лекар - хирургът като рани и бодове, но не по-малко от два или три дни по-късно.
След десет до четиринадесет дни шевовете се отстраняват.
Не се налага отстраняването на резби.

Храна в следоперативния период:
Първото хранене (бисквити) и водата в малко количество се допускат само след шест часа от момента на хирургичната интервенция.
Пълно хранене с диета е възможно само на втория ден.

Пациент в първите дни на следоперативния период може да яде:
Нискомаслени, леко осолени месен бульон с нарязано месо.
Растително пюре, овесена каша.
Кефир, ниско съдържание на мазнини извара.
Неподсладен чай, компот от сушени плодове, желе.
В бъдеще храната на пациента трябва да бъде без ограничения, но в съответствие с диетата при наличие на съпътстващи заболявания.

За да се предотврати образуването на тромботични усложнения след операцията, предпише:
Налагане на еластична превръзка върху долните крайници.
Инжектиране на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (Heparin, Clexane, Fraxiparin).

Натоварването на оперирания крайник зависи от метода на фиксиране на протезата.
При фиксиране на циментовия метод:
От втория ден след операцията изпълнете незначително натоварване на крайника. Пациентът стои на здрав крак и оперираният пациент докосва пода.
Ако липсват болка и подуване на крака с ендопротеза, се оставя да стои на нея, без да се накланя.
Пълните товари се извършват с по-късна рехабилитация.
В изправено положение, поддържайки равновесие и облегнат на гърба на стола, пациентът прави следните упражнения:
Редуват се краката, огъват ги в коляното;
Базирайки се на десния крайник, левият води в обратна посока, вдигайки го. Тези движения се повтарят с другия крак.
Стоейки на единия си крак, другият бавно се отдръпва назад, разширявайки артикулацията на TBS. Краката се променят.

Ако методът на фиксиране е безцементен:
За една седмица или десет дни се извършва до 15% от общото натоварване.
След три седмици - 50% от товара.
След два месеца натоварването на крака с ендопротезата трябва да бъде пълно.
Ранната медицинска гимнастика допринася за предотвратяване развитието на контрактури (ограничаване на движенията) в тазовата област.

Терапевтични упражнения в ранния следоперативен период

Цели:
в областта на бедрото за подобряване на кръвообращението;
научи пациента как да се движи в леглото;
предотвратява развитието на усложнения (конгестивна пневмония, плевра, артериална тромбоза и поява на пролежки);
намаляване на оток на оперираната зона;
ускоряване на лечебния процес на следоперативната рана.

Набор от упражнения за мускулите на бедрата, бедрата и телетата:
Пръстите на двата крака се огъват, след което се разгъват.
След събуждане от анестезия сън, огънете и разгънете напред - гърба на крака в глезенната става. Повторете на всеки десет минути, докато не се почувствате уморени в мускулите. Упражнението се нарича "крачна помпа".

Завъртете краката пет пъти в кръг надясно и обратно.
Гимнастика с напрежение на четириглавия.
Това упражнение започва да се изпълнява със здравословен крайник. Крак в областта на подколенната ямка, макс притиснат до леглото и задържа напрежението на мускулите до десет секунди. От третия до петия следоперативен ден движенията се повтарят с възпалено стъпало, поддържайки мускулния тонус до пет секунди. Повторете с всеки крак десет пъти.
Свиването на мускулите на задните части.
Алтернативно напрежение на мускулите на бедрата до чувство на лека умора.
Огъване на крака в коляното, направете плъзгащи движения с крак на повърхността на леглото, затегнете крака до седалището.
Отдалечете здравия крак от пациента и се върнете обратно. След това правят тези движения с опериран крак. Повторете десет пъти с двата крайника.
Под коляното се загражда валякът или малка възглавница. Прав крак, забавен за пет до седем секунди в тази позиция. Повторете другия крак.
Изправяйки крака си, повдигнете го над повърхността на леглото с няколко сантиметра. Същите движения се повтарят с всеки крак десет пъти.

Изпълнявайки упражненията, следвайте тези правила:
През деня правят няколко посещения на лечебна гимнастика, прекарвайки до една четвърт от всеки час.
Гимнастиката трябва да се прави бавно, без да бързаме.
За да се предотврати появата на претоварване в белите дробове, упражненията се изпълняват едновременно с дихателни упражнения: натоварване на мускулите, поемане на дълбоко дъх, отпускане - продължително издишване.
В ранния период те започват да извършват терапевтични упражнения на гърба си и след това седят на леглото.

Започвайки от втория следоперативен ден, пациентът трябва да се научи да се превръща в леглото, да седи, да се изправя и да ходи на патерици.

Как да седнем в леглото
Трябва да седнете от неработещата страна, придържайки се към перилата.
Преди това, преди вдигането, краката се увиват с еластична превръзка.
Между краката поставете валяк.
Позата е плоска, при кацане кракът се държи направо.
Опирайки се на лактите или залепвайки за парапета на леглото, те първо спускат здравия крайник на пода, след това с помощта на еластичен бинт издърпват оперирания крак.

Разхождайки се с патерици
Преди операцията се препоръчва да се научите да ходите по патерици.
След артропластика стартирането и ходенето по патерици започва на втория ден с помощта на здравен работник.
Опирайки се на здрав крак, те стават от леглото, с една ръка хващат перилата на леглото, а другата - с дръжката на патерицата.
Издигането, почива върху патериците на мишницата.
Те носят патерици напред за кратко разстояние, след това здрав крак, а след това се плъзгат по пода - пациентът, който първо трябва да докосне пода с петата, след това с целия крак.

Късна рехабилитация след артропластика на тазобедрената става

Един месец след операцията на TBS започва късната рехабилитация и продължава до три месеца. Продължителността на този период се влияе от възрастта на пациента и от други причини.
Цели:
Увеличете мускулния тонус чрез обучение и укрепване.
Възстановяване на обема и силата на движенията в ставата.
Когато пациентът се научи да излиза от леглото, да седне и да се разхожда из стаята на патерици за една четвърт час 3-4 пъти на ден, тогава се добавят часове по велотренажора (десет минути два пъти на ден) и се научи да се качва по стълбите и да се спуска.
С една стъпка надолу по стълбите, първо сложете здрав крайник, после крак с протеза. Слизайки надолу, те веднага поставят патерици, една стъпка по-ниска, после възпален крайник, последван от здрав крак.

Три месеца след протезирането на TBS започва отдалеченият рехабилитационен период (адаптация). Продължителността му е до шест месеца и повече.
Цели на отдалечения етап:
Пълно възстановяване на функцията на ставите: амплитуда, обем и сила на движенията.
Ускоряване на процеса на регенерация на костната тъкан.
Укрепване на апаратурата за сухожилията, мускулите и сухожилията.
В този период физическата терапия на физическите упражнения подготвя пациента за физическо натоварване в ежедневието. Гимнастиката се допълва от физиотерапевтично лечение: балнеолечение и лазерна терапия, парафинови приложения, терапия с кал.

Рехабилитация след протезна тазобедрена става у дома

Укрепване на мускулите и сухожилията, възстановяване на всички изгубени функции на долния крайник, упражнения, докато у дома, пациентите трябва да се провеждат редовно.

Медицински комплекс LFK:
Упражнения, лежащи на гърба:
1. Когато карате колело, първо се огънете и дръпнете единия крак към стомаха, а след това на другия.
2. В същото време огънете краката в коленете и, помагайки с ръцете, ги натиснете в стомаха.
Положението, разположено на страната, противоположна на управляваната:
- Поставете плоска подложка между краката си. Здравият крайник се изправя, повдига и държи, докато се почувства уморен.
Позиция с легнало положение:
1. Краката, които се огъват, разгъват се на коленете.
2. Правилният крак се повдига и издърпва назад, след което се понижава. Това движение се повтаря с другия крак.
Постоянна позиция:
1. Като държите гърба си правилно и се подкрепяте от опората, те правят клякам.
2. Следващите упражнения се изпълняват с помощта на плоска стабилна лента (стъпка) висока десет сантиметра.
3. Станете на бара, след това бавно се спуснете от него, като направите крачка напред, първо със здрав крак, след това оперирате. Те се връщат на платформата стъпка, първо със здрав крак, след това с пациент. Упражнението се повтаря десет пъти.
4. Те се превръщат в здраво стъпало на степта, при което тежестта на тялото се премества в крака с ендопротеза, след което се вдигат на бара.
Лечебна гимнастика изпълнява, облегна ръката си на един стол. Еластична каишка или лента е затворена и поставена върху глезена на крака с протеза, другият край на каишката е фиксиран, свързан с крака на леглото.
1. Крак с направление се изправи и дръпнете напред. Обърни се и повтори движението с едно и също стъпало.
2. Превръщане на здрава страна в леглото и залепване с ръката й,
пряко оперираният крайник се отменя и бавно се връща обратно. Повторете десет пъти.

Успехът на възстановяването и връщането на пациента в пълен, познат живот зависи не само от резултата от хирургията на тазобедрената става, но и от рехабилитационния период, по време на който пациентът с пълна отговорност трябва да следва всички препоръки и предписания на хирурга.

Гимнастика след артропластика на тазобедрената става: бързо възстановяване

Здравейте, скъпи гости на сайта! От статията ще научите как да правите гимнастика след артропластика на тазобедрената става.
След операцията мнозина се страхуват, че няма да могат да се върнат към нормалния си живот.

Подобни преживявания се наблюдават и след артропластика. Но правилно избраната рехабилитационна програма и упражнения ще помогнат за бързо възстановяване на физическата активност.

Възстановителните дейности включват използването на специални лекарства, масажен курс и набор от упражнения, които могат да се правят у дома.

Рехабилитация след операция

Ендопротезирането е най-популярният хирургичен метод на опорно-двигателния апарат. По време на операцията увредената става се заменя с алтернативна ендопротеза.

За да може човек да възстанови пълноценни функции и мобилност - това не е достатъчно една операция Препоръчва се курс на рехабилитация.
В много случаи възстановяването от операцията се извършва самостоятелно.

Трябва да се има предвид, че липсата на движение и мускулната слабост може да доведе до факта, че имплантираната става ще бъде нестабилна.

Това ще причини болка, куцота и ниска амплитуда на сгъване.
При самообучение трябва да имате предвид, че не всички движения на физиотерапия са подходящи за всеки човек.

Можете да използвате обикновен симулатор, който може да бъде обикновено стълбище. Такова ходене не води до разтягане, но ще помогне за укрепване на мускулите.

Всички движения трябва да се извършват гладко и спокойно. Важно е да се спазва редовността на класовете.

За да бъде рехабилитацията на къщата безопасна, трябва да се консултирате със специалист. Това може да е ортопед или рехабилитатор.
Заслужава да се отбележат основните цели на рехабилитационния период:

1. Профилактика на пневмония и язви, които могат да възникнат, ако не се преместите след операция.
2. Възстановяване на тонуса на оперирания крайник и мускулната система.
3. Нормализиране на ставата.
4. Превенция на образуването на тромбоза.
5. Възстановете уменията за самообслужване и ходене.

Етапи на възстановяване

Периодът след операцията е разделен на следните етапи:

1. Ранният период включва първите 15-20 дни, които се провеждат под наблюдението на лекари. По това време е важно да следвате инструкциите на лекаря и да извършвате леки упражнения.
2. Късният период продължава три месеца след хирургичните процедури. Това възстановява мускулния тонус и подвижността на ставите. Времето за ходене постепенно се увеличава с единен подход. Комплексът от физическа култура се допълва със сложни упражнения.
3. Дистанционен период на възстановяване. След около 6 месеца повечето пациенти са напълно възстановени. Терапевтичните упражнения трябва да се извършват всеки ден.

За какво са упражненията?

Заслужава да се отбележат основните принципи на периода на възстановяване:

• редовност на упражненията;
• интегриран подход. Използва различни типове натоварване;
• упражнения.

При извършване на физическа терапия не трябва да се усеща болка. Ако това се случи, движението трябва да бъде спряно.

Рехабилитационният комплекс се избира за всеки пациент индивидуално. Препоръчва се използването на гимнастика според Бубновски.

Подходящите видеоклипове могат да се видят в тази статия по-долу.

Полезен комплекс

фотограф Владимир Григориев тел. +7 (921) 909-27-32, домашен телефон: +7 (812) 592-52-66

След възстановяване от анестезия се препоръчва леки упражнения:

1. Необходимо е да се движат пръстите на краката.
2. Преместете крака напред и назад.
3. Направете въртене на крака по посока на часовниковата стрелка, а след това срещу.

Подобни движения спомагат за подобряване на кръвния поток, намаляват подпухналостта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те трябва да се правят на всеки 10 минути.

На втория ден се препоръчва клякане на леглото. Но това трябва да се направи с помощта на медицински персонал.
Още на третия ден трябва да станете и да вървите няколко стъпки, но с подкрепа. На петия ден трябва да минете 100 метра.

В допълнение към физическата активност се изпълняват и дихателни упражнения.
Рехабилитацията трябва да продължи и у дома. В този случай, комплексът се извършва няколко пъти на ден в продължение на половин час. В позицията на легнало положение изпълнете следните движения.

Нашите читатели препоръчват!
Ефективен гел за ставите. ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ >>

В допълнение, всеки повторете 7-15 пъти:

1. Огънете краката си и преместете коленете си настрани на разстояние 20 см.
2. Огънете единия крак и изправете другия. В същото време повдигнете таза с няколко сантиметра нагоре. Необходимо е да се напрегнат мускулите на бедрата.
3. Включете стомаха и поставете възглавница под пъпа. Вдигнете крака и стигнете до седалището до петата, за да почувствате напрежение. Фиксирайте позицията за 15-30 секунди. Направете същото и с другия крак.
4. В същото положение, разпънете краката си и се огънете, а петите се съединят. В тази позиция трябва да останете 7 секунди. Това упражнение не може да се направи, ако разрезът е разположен на предната част на бедрото.
5. Поставете малка възглавница под глезена и повдигнете бедрото преди изправяне на коляното. Останете в това положение в продължение на 7-8 секунди.

Упражнения първи месец

По това време рехабилитационните мерки са насочени към възстановяване на функциите на движенията и подобряване на мускулния тонус.

Такъв комплекс се извършва, когато пациентът може да се изправи и да ходи с опора на патерици.
Можете да използвате тези упражнения:

1. Дръжте краката си заедно и правете леки клякания. В същото време е необходимо да се огънат тазобедрените стави и коленете. Трябва да направите пет повторения. Първо трябва да извършите движения с помощта на ръцете.
2. Облегни се на гърба на леглото и вдигнете краката с коляно.
3. Отпуснете се върху таблата и внимателно вдигнете крака в права позиция. В същото време на издигането крайникът трябва да бъде фиксиран за няколко минути.

През този период си струва да тренирате и масажирате.

Упражнения за 3-месечно възстановяване

След разреждане възстановяването се извършва самостоятелно. В същото време, рехабилитацията е насочена към бързо възстановяване на костната тъкан, както и към подобряване на мускулите, сухожилията и сухожилията.
Ето упражнения, които се изпълняват докато лежите:

1. Легнете по гръб и огънете краката си на завои. След това ги дръпнете към стомаха. В същото време е необходимо да се имитира колоездене. Извършват се 10-20 повторения.
2. Включете стомаха и вдигнете крака в права позиция. Вземете я настрана. Повторете с другия крак. Ако е твърде трудно да държите крака изправен, тогава можете да го огънете малко.
3. Легнете настрани и поставете ролката между краката си. Вдигнете крака и задръжте в това положение за няколко секунди. После направете същите манипулации от другата страна. В този случай крайникът може да бъде огънат в коляното или прав.

В по-късните периоди на възстановителния период, двигателната функция трябва да бъде адаптирана.

В този случай можете да правите упражнения на симулатори:

1. На велотренажора, всички движения трябва първо да бъдат отнесени назад, а когато стане лесно да се направи, тогава продължете напред.
2. Ходенето по неблагодарна се извършва с бавни темпове.
3. Бюджетна опция - стъпка - симулатор.

Три месеца след операцията, упражнения могат да се извършват седнало или изправено. Преди да използвате комплекс, трябва да се консултирате със специалист.

Ето някои ефективни упражнения:

1. Застанете рамо до стената от страната на възпаления крак. С другата ръка дръжте облегалката на стола. Повдигнете извитите и оперирани крайници по повърхността на стената. В същото време ъгълът на огъване не трябва да бъде повече от 90 градуса. Повторете същото, но с другия крак.
2. Застанете с гръб към повърхността на стената и се опрете на гърба на един стол. В същото време повдигнете оперираното бедро. След това упражнението може да се извърши без подкрепа.
3. В същото положение, облегнат на стол, повдигнете крака настрани с 18-20 см. В този случай петата ще се плъзне по стената. Задръжте крайника на върха за 6 секунди.
4. Когато седнете на стол с разтворени крака, преместете крака настрани, а след това направете същото с другия крайник.

В допълнение към гимнастиката, се препоръчва да се ходи всеки ден. В този случай можете да изберете малко разстояние.

Също така е необходимо да се изкачите и да слезете по стълбите. Когато вдигате, първо трябва да сложите здрав крак, а след това и пациента.

Когато вървят напред, палците се поставят, след това възпаления крайник и здрав.

Курсът за рехабилитация трябва да бъде под надзора на специалисти.

Важно е по време на рехабилитационния период всички класове да се контролират от лекар. Той ще ви помогне да изберете правилния товар.

Не можете да правите гимнастика чрез болка. Причината за твърде бавното възстановяване може да бъде страх. Възрастните хора могат да изпитат силно чувство на безпокойство.
Етапите на възстановяване при различни пациенти могат да имат различни термини. В крайна сметка, за рехабилитация може да се изискват различни периоди от време. Важно е да се спазват препоръчаните срокове за натоварване на крака.

Комплексът от рехабилитационни мерки е индивидуален и се избира от лекар. Стандартната програма отнема от 10 седмици до 7-8 месеца.

За да ускорите възстановяването, трябва да се движите редовно и да следвате полезни медицински препоръки.

След като сте си поставили цел и бавно се движите към нея, със сигурност ще постигнете успех и ще започнете пълен живот.

Комплексна терапия след артропластика на тазобедрената става

След артропластика на тазобедрената става физиотерапия е незаменима част от рехабилитационната терапия. Редовното изпълнение на прости упражнения помага да се възстанови способността за пълноценно използване на функционалността на ставите. Въпреки това, за постигане на трайни резултати не е лесно: имате нужда от време, постоянство и търпение.

Слаби и неподготвени мускули на тазобедрената става причиняват нови наранявания, предотвратяват заздравяването на тъканите. Ето защо, за да може периодът на възстановяване да премине бързо и без усложнения, лекарят често предписва започване на терапевтични упражнения преди операцията - артропластика на тазобедрената става.

Три периода на рехабилитация

Хирургичната интервенция, при която се извършва имплантирането на изкуствената част на тазобедрената става, изисква дълъг период на възстановяване. Неговите лекари са условно разделени на 3 периода, всеки от които има свои правила за физическа активност и особености на упражненията. Времевата рамка на всеки период е представена в таблицата.

Професиите започват на втория ден след операцията, като се вземат предвид следните принципи:

• Всички упражнения се избират от лекаря индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента и неговата физиология;
• Натоварването нараства бавно;
• Занятията се провеждат без прекъсване;
• Комплексът от упражнения се формира по такъв начин, че в процеса на обучението да се изработят всички мускулни групи.

След като пациентът е изписан от болницата, той трябва да продължи да учи у дома. Показана е рехабилитационна терапия в условията на рехабилитационен център или санаторно лечение. Общо, периодът на възстановяване след "имплантацията" на тазобедрената става е 1 година.

Липсата на добре планирано рехабилитационно лечение след операцията ще доведе до опасни усложнения:

• Разхлабените връзки ще предизвикат изкълчване на главата на ендопротезата;
• По същата причина, често се появяват фрактури в областта на части от ендопротезата;
• Появата на неврит.

Упражнявайте терапия при смяна на тазобедрената става

Ендопротезиране - имплантация в тазобедрената става на импланта. Ето защо, по време на възстановяването, е толкова важно да развием „нашата” мускулна тъкан, която „ще помогне” на изкуствената част да възпроизведе естествените движения на човека.

Гимнастиката след артропластика на тазобедрената става позволява на чуждата му част да се установи и да функционира стабилно в бъдеще, без да причинява дискомфорт при пациента.

Нека дадем примери за медицински комплекси на всеки етап на рехабилитация, техните цели и правила за прилагане.

Ранен период на възстановяване

Целите, които трябва да бъдат постигнати след първата фаза на възстановяване:

• Не допускайте развитие на следоперативни усложнения;
• Намаляване на болката и подуването;
• Да научи пациента да извърши лека физическа активност за терапевтични цели, лежащи;
• Подобряване на притока на кръв в тазовите стави;
• Да се ​​научи да се движи напред с подкрепа от едно легло до друго;
• Възстановете двигателната активност с помощта на поддръжката.

Обмислете пример за комплекс от физиотерапия след смяна на тазобедрената става.

1. Бавно се огънете и разхлабете пръстите на краката.
2. Придвижете се напред / назад с крак, като че ли изпомпвате въздух през носа.
3. Завъртете краката. Завъртете първо надясно и след това наляво.
4. За да извършите това упражнение, започнете на втория ден след операцията. Започнете изпълнението му със здрав крак. И в 4-5 дни те се опитват да повторят движението с възпалено стъпало. Натиснете крака в леглото, така че подколенната ямка да лежи срещу нея. Не променяйте позицията на 8-10 секунди, за да "усетите" всички мускули.
5. Постоянно прецеждайте и отпускайте седалищните мускули.
6. Бавно свийте крака така, че кракът да е възможно най-близо до задните части.
7. Краката са прави. Кракът, който операцията не докосва, бавно се отделя. Уверете се, че не се огъва. Опитайте се да възпроизведете същото движение с възпалено стъпало.
8. Поставете валяк под коляното на здрав крак. Задържайте го в изправено състояние за 8-10 секунди. Повторете упражнението с възпалено стъпало.
9. Същността на упражнението е постоянно да повдигате прави крака над повърхността на леглото. Препоръчително е да се постигне отделяне от леглото с 3-4 cm.

Всяко упражнение, насочено към възстановяване на крайника след имплантиране на импланта, се извършва 5-7 пъти, увеличавайки броя на повторенията само под наблюдението на инструктор за упражнения.

За успешно възстановяване по време на рехабилитацията на първия етап, пациентът трябва да следва препоръките на лекаря:

• Да провежда ежедневно обучение за 3-4 посещения;
• Не бързайте меки и плавни движения;
• За добра вентилация и предотвратяване на застоя на въздуха в тях по време на изпълнението на всички движения следвайте правилата на дихателната гимнастика: напрежението в мускулите трябва да съвпада с вдишване, релаксация - с издишване;
• В този период се извършват упражнения в легнало положение и след това седене.

Още на втория ден след операцията пациентът се учи да се преобърне, да седне и да се изправи, да се опита да ходи с помощта на патерици.

Помислете как да използвате след операцията 2 важни умения: да седнете и да ходите с помощта на патерици.

1. Научете се да седнете

• За да "защити" съдовете на краката, пациентът е превързан с еластична превръзка на краката;
• Движението започва от страна на здрав крак, задължително придържайки се към опората;
• Меки предмети (възглавница или навита кърпа) се поставят между краката;
• Преди да започнете, изправете гърба и краката си;
• Слизайте от леглото на здрав крак;
• С помощта на еластична превръзка, намалете болката.

2. Правила за движение с патерици

Спомнете си, че лекарите препоръчват ставане "зад патериците" за 2-3 дни след операцията. Затова е по-добре да започнете “да се учите” за ходене с подкрепа дори преди операцията.

• Здравият крак е издърпан до пода и върху него е поставен акцент;
• От едната страна се обляга с патерица, а от другата - на леглото, те стават;
• Патериците са поставени удобно под ръцете;
• Патериците са "насочени" напред, здравият крак се движи зад тях;
• Бавно "затегнете" пациента, така че да докосне пода с петата.

Втори етап

Продължителността и интензивността на втория етап на рехабилитация зависи от характеристиките на пациента: възрастта му, наличието или липсата на съпътстващи заболявания.

Периодите на терапевтичната гимнастика 2 имат следните цели:

• Укрепване и трениране на мускулите за повишаване на тонуса им;
• Възстановете и увеличите функционалните движения на ставите.

Основното моторно умение на този етап става уверено ходене, поддържано на патерици, спускане и изкачване по стълбите. След придобиването на тези умения, натоварването на пациента включва упражнения на стационарно колело. Всички обучения се провеждат 2-3 пъти на ден. Тяхната продължителност трябва да бъде половин час.

По време на изкачването на площадката акцентът е върху здрав крак, поставяйки го на първо място. По време на спускането, патериците трябва да бъдат първите, които влизат в стъпката, след това оперирания крак и след това здравия крайник.

Специфичният комплекс от рехабилитационни упражнения се избира от лекаря.

Последен етап

Периодът на адаптация е най-дълъг. Продължава от 6 до 9 месеца и включва занятия в дома след изписване от болницата.

При ендопротезирането на тазобедрената става, физиотерапията в последния етап помага на човека да се върне към обичайния си начин на живот. Цели на 3 етапа на гимнастиката:

• Пълно възстановяване на функционалността на тазобедрената става;
• Подобряване на лечебния процес на костната тъкан;
• Увеличаване на плътността на лигаментите и тяхната еластичност;

Подгответе пациента за ежедневните движения, които те трябва да изпълняват в ежедневието.
Подробни препоръки за изпълнение на упражненията след артропластика на тазобедрената става в представеното видео.

Полезно видео - пълен набор от упражнения

обезпечителни мерки

След сложна операция е важно да се следват всички правила на рехабилитационния период. Сред тях има такива забрани:

• Използвайте малки столове, тъй като докато седнете на тях в тазобедрената става, ъгълът на огъване надвишава деветдесет градуса;
• Наведете се напред (забранено е да се обувате от изправено положение);
• Дълъг престой в статична поза;
• Преминаване на краката (за да се избегне това през нощта, между краката трябва да се сложи валяк или възглавница).

Важно е по време на тренировка правилно да разпределите натоварването върху оперирания крак. Увеличете бавно. Внимавайте да не бъде наранена. През периода на възстановяване паданията са изключително опасни. Те могат да причинят изместване на ставата и други процеси на усложнение.

След изписването е важно да продължите да тренирате бавно, но редовно да ги увеличавате. До шест месеца след операцията е важно да се използва подложка под формата на проходилка или патерици.

Упражнения след артропластика на тазобедрената става

Днес предлагаме статия на тема: "Упражнения след артропластика на тазобедрената става". Опитахме се да опишем всичко ясно и подробно. Ако имате въпроси, попитайте в края на статията.

Упражнения след артропластика на тазобедрената става са важен компонент на рехабилитацията. Възстановяването след операцията трябва да е рано, насочено към формирането на правилния моторен стереотип. Именно това ще предотврати недохранването и трофизма на мускулите, като по този начин ще предотврати развитието на недохранване. Това ще помогне за предотвратяване на образуването на контрактури, които значително намаляват подвижността в тазобедрената става и други патологични промени в опорно-двигателния апарат (например, изкривяване на гръбначния стълб в отговор на анормално положение на таза).

В допълнение, имплантът се задържа от мускулите, поради което трябва да бъдат обучени. Мускулен тонус и функция на крайника могат да бъдат намалени преди операцията, следователно, нормализирането на телесното тегло и упражненията за укрепване на мускулите е започнало преди замяна на тазобедрената става. Много важен личен подход при избора на гимнастика по време на постоперативната рехабилитация. За индивидуален избор на тренировъчна терапия е по-добре да се консултирате със специалист. Стандартният период на възстановяване след операцията е около една година.

Първите три месеца след артропластиката са особено важно време, което не може да се пропусне, защото функционалното състояние на тазобедрената става зависи от усилията, положени в този момент. Работата включва спазване на всички препоръки на лекаря, редовна физиотерапия и физиотерапия, насочени към възстановяване на функцията на ставата. Има основен комплекс от лечебна гимнастика, който трябва да се извършва методично и редовно.

Правила за упражняване:

• редовност (при отсъствие на конкретни указания на лекаря е необходимо упражненията да се извършват три пъти дневно);
• не огъвайте крайника в тазобедрената става повече от десния ъгъл;
• не пресичайте краката, за да предотвратите изкълчване на ендопротезата;
• избягване на прекомерно наклоняване на делото напред;
• изпълнява упражнения бавно, особено в ранния следоперативен период.

Периодът на ранна рехабилитация на крайниците

Първите няколко дни след операцията, строга почивка на легло. След отслабване на болките започват с пасивни движения на крайниците и след това активно. От 1-2 до 7-12 дни след замяна на ставите се извършват упражнения в легнало положение. Като начало се използва изометрична гимнастика - това е напрежението на определени мускули без извършване на активни движения. Важно е да се помни, че в гимнастиката е невъзможно да се огъне крака в тазобедрената става повече от деветдесет градуса, за да се пресекат крайниците. Трябва постоянно да помните правилата за извършване на движения.

Гимнастиката е насочена към укрепване и развитие на тазобедрените, коленните и глезените стави на двата долни крайника.

Това ще спомогне за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци и за подобряване на трофизма (хранене на крайниците) поради подобрена циркулация на кръвта. Многообразието на изпълнение - 2-3 пъти на ден.
Физическото възпитание в този период включва следните упражнения:

1. Развитие на мускулите на глезена и телетата. Първоначално упражнението се извършва в легнало положение, като в следващите етапи на рехабилитацията е възможно да се извърши заседание. Стъпка движение към себе си, а след това от себе си. Продължителността на изпълнението е няколко минути. Повторете това упражнение повече от 3 пъти на ден.
2. Развитие на мускулите на глезена и телетата. Кръгови движения с крак, по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, 3-5 пъти. Важно е да не се използва колянната става, а да се развие само глезена. Извършвайте рано легнало положение.
3. Упражнения за мускулите на коляното и бедрото. Протегнете подколенната област за 4-5 секунди и натиснете към леглото. Повторете 5 пъти за всеки крак.
4. Развитие на коленната и тазобедрената става. Легнете, без да вдигате крака от повърхността, донесете крака към себе си. Огъване в коляното и бедрото, повторете 7-8 пъти. Ъгълът на сгъване в тазобедрената става е не повече от 90 градуса. В ранен стадий, за да донесете крайника, можете по желание да използвате кърпа или специална лента.
5. За подобряване на кръвообращението в тазобедрената става. Затегнете мускулите на задните части за 5 секунди. Извършва се 8-10 пъти;
6. Развитието на коляното и долната част на крака. С помощта на валяк, засаден в подколенната област, леко повдигнете долния крак и го задръжте в това положение за 5-7 секунди;
7. За следващото упражнение трябва да вземете ролка или възглавница и да я поставите между коленете си, за да избегнете пресичане на крайниците. Без да вдигате краката от повърхността, бавно се разтваряйте, а след това се донасяте.

Следващата фаза на ранния следоперативен период

По-нататъшният етап на рехабилитация започва обикновено с 2-3 седмици. Възможно е да станете и да изпълните набор от упражнения, държейки таблата или всяка друга надеждна поддръжка. А след 3-4 седмици пациентът научава как да ходи по стълбите след артропластика на тазобедрената става. Важно е да се облегне на парапета от едната страна и върху патерицата от другата страна.
Гимнастика за стояне:

1. Застанете при опората, бавно и не над нивото на таза, за да вдигнете крака, огъвайки го в колянната става. Повторете 5-7 пъти.
2. В същото положение леко натиснете крака назад и задръжте в това положение за 3-5 секунди. Бавно се върнете в първоначалното си положение. Извършва се 10 пъти на здрави и оперирани крайници.
3. Право назад, стоящо положение на опората, за да извърши отвличането на крайника встрани. Бавно повторете 5-7 пъти.

На този етап на възстановяване слабостта си отива, но въпреки това упражняващата терапия е умерена, не повече, но не по-малко от необходима, за да се постигне баланс между редовното развитие на ставите, укрепването на мускулите и внимателното отношение към тъканите, които още не са излекувани след операцията.

Късен следоперативен период

1-2 месеца след операцията започва следващата фаза на рехабилитация. Важно е тук, постепенно увеличаване на натоварването, да се подготви крайникът да се премести от патерици и пешеходни пръчки към независимо движение.
В допълнение към медицинската гимнастика в тази фаза на възстановяване, е необходимо да се занимава с ходене по 3-10 минути няколко пъти на ден, постепенно увеличаване на натоварването до 20 минути дневно или през ден.
Първоначално е необходимо да ходим да разчитаме на бастун и само с пълна увереност в способностите си, т.е. пълната способност да поддържаме и поддържаме баланс, възможно е да преминем към самостоятелно движение.
За следващите упражнения ще ви трябва еластична лента, която може да се намери в аптека или ортопедичен салон.

Упражненията се изпълняват докато стоят, с допълнително натоварване на крайника:

1. Ръбът на лентата е добре закрепен на специална стена или врата, а другият край е около долната част на крака. Стоейки с изправен гръб, държейки опората, за да придвижи крака напред, преодолявайки съпротивлението на лентата.
2. Стоейки в същото положение, леко повдигнете крака нагоре, без да се огъват в колянната става.
3. Като държите опората, застанете настрани към мястото на закрепване на лентата. Издърпайте крака настрани и повторете упражнението бавно. Многообразието на повторенията - 10 пъти;
4. Обучение за правилно дишане.

Движение и действия, които трябва да се избягват след артропластика:

• да седи на ниски столове, тъй като ъгълът на сгъване в бедрото става повече от деветдесет градуса;
• огъване напред, например при носене на обувки;
• за дълго време, за да не се промени позицията, когато седи;
• кръстосайте краката си; по време на сън е необходимо да поставите възглавница между долните крайници, за да предотвратите преминаването на краката.

Гимнастиката, с оглед на ранната рехабилитация, често се съчетава с физиотерапия и масаж. Задачата на физиотерапията в комбинация с пасивни и активни движения е стягане и лечение (терапевтичната пасивно-активна гимнастика е комбинация от независима мускулна контракция и електрическа стимулация по време на физиотерапия). Това ви позволява да подобрите трофизма и нервната проводимост.

Нелекарственото лечение, предписано след операция на тазобедрената става, включва редица дейности, които включват рехабилитационни упражнения. Такава гимнастика е особено важна при пациенти след ендопротезна хирургична намеса. Връщането на пълното функциониране на ставата след подмяна е дълъг и труден процес, който отнема до шест месеца.

Ако мускулите на бедрата са отслабени, това ще доведе до нови увреждания на тазобедрените стави. За да се предотвратят неприятни усложнения, е необходимо да се проведе висококачествено лечение и пълен курс, включително рехабилитационни упражнения. Комплекси за терапевтична гимнастика възстановяват мускулния тонус, пълна физическа активност и ускоряват процеса на оздравяване.

Първоначално възстановяване

На първия етап на рехабилитация след операцията на тазобедрената става се извършва следният комплекс:

Прости физически упражнения, насочени към развитието на мускулите и връзките на крака и глезена. На свой ред, преместете крака нагоре, след това надолу. Движението се изисква да направи няколко подхода 10 пъти.

Упражнение с стол

Възстановяване в следващите стъпки

Комплексът от упражнения за лечебна гимнастика, който е необходим на новия етап от рехабилитационния процес след извършената операция по ендопротезисната подмяна, допринася за разтягане и трениране на мускулите, тазобедрените връзки и тазобедрената става.

Рехабилитационни комплекси, насочени към увеличаване на физическата сила на мускулите на бедрото и крака, изграждане на мускулна маса, ускоряване на лечението.

Комплексът от гимнастически упражнения увеличава обема на движенията в ставата, максимално увеличава общия обем на движенията. Повечето пациенти, които са претърпели операция за смяна на главата на бедрената кост, получават лечение след протезиране, често страдат в резултат на развит бурсит. Терминът се нарича възпалителен процес в синовиалните торбички около ставите. В областта на тазобедрената става се развиват подуване и болезненост. За да се избегнат усложнения след протези, в лечението е включен набор от упражнения, насочени към разтягане. Гимнастиката е напълно възможна у дома вече в ранните етапи след операцията.

Изпълнението на тази комплексна физиотерапевтична терапия ще предпази мускулите от нараняване след тренировка, няма да позволи възпалени бедра и крака.

Аеробна гимнастика

Аеробните рехабилитационни упражнения са насочени към повишаване на силата и еластичността на мускулите на бедрото, повишаване на мускулната издръжливост. Ходенето с умерено темпо се счита за начин да се увеличи работното натоварване след операцията по ендопротеза. На първо място, след операцията, е възможно да се прибегне до помощта на проходилка или бастун, докато балансът на движенията се възстанови напълно.

Аеробно натоварване на ставите

Полезно е да се прави разходка на чист въздух. Препоръчва се за стимулиране на мускулите на бедрото, премахване на застоя в долната част на крака и стъпалото, подобряване на газообмена в тялото. Стартирането на обучението зависи от разрешението на лекуващия лекар. Продължителността на разходката започва от 5 минути няколко дни в седмицата. Когато мускулите подобрят състоянието си, е позволено да се удължи времето за тренировка до 30 минути.

Обучения на симулатори

Като се занимава с тренировъчна терапия на велотренажори, ще бъде възможно да се възстанови мускулната сила и обема на движение в областта на тазобедрената става след ендопротезисната хирургия, за да се направи лечението ефективно. Необходимо е обучението да започне с въртенето на педалите в посока назад, по-късно въртенето е свързано напред. Продължителността на класа първоначално е ограничена до няколко минути. Седалката на велоергометъра е настроена така, че да се намира възможно най-високо, краката едва достигат педалите при максимален оборот. Съпротивлението на симулатора е минимално.

При възстановяване на крайника трябва да се увеличи времето. Времето за тренировки се увеличава ежедневно с минута, достигайки до 20 минути. Струва си да започнете да тренирате велосипеди за упражнения 2 месеца след операцията на тазобедрената става, с разрешение на лекуващия лекар.

Упражнения за изграждане и обем на движенията, насочени към съпротива, могат ефективно да увеличат мускулната сила и маса. Разрешено е то да се извършва само с разрешение на посещаващия ортопед хирург или травматолог. За тренировка ще ви трябва гумена лента или експандер.

Има много разновидности на упражнения с гумена лента за различни мускулни групи в областта на бедрото. Това включва упражнения за привеждане и отвличане на бедрото, повдигане на краката в тазобедрената става. Възможно е да се започне гимнастика с еластични ленти или разширители от 3-5 повторения, постепенно увеличаващи се до 15 пъти.

Как да възстановите ставата след ендопротезата

Гимнастика, предназначена за възстановяване на ставата след замяна, е допустимо да се извършва у дома. Примерна група упражнения упражнява терапия, силно се препоръчва на сутринта, след събуждане от сън.

1. Седнете на столче или направете движение, разположено върху равна повърхност. В зоната на краката се правят въртения, пръстите се редуват нагоре, след това надолу. Направете го бавно и гладко. Движението значително подобрява кръвообръщението и лимфната циркулация в долните крайници.
2. Оперираният крайник се огъва в коляното. Петата леко докосва повърхността на пода, плъзгайки се върху нея. Тазобедрената става се огъва под ъгъл от 90 градуса. Разгънете крака така, че кракът да се е подхлъзнал на пода. След удължаване на крака се изисква пълна релаксация.

Възстановяване след артропластика

Комплексна упражняваща терапия може да се направи у дома за 10 минути.

обезпечителни мерки

За да се гарантира, че периодът на лечение и възстановяване на тазобедрената става след операцията е най-ефективен, не води до нежелани последствия, е необходимо да се спазват предпазните мерки. Първият път след хирургичното лечение разчита на леко натоварване на крака, за да се избегне падане. Небрежност може да доведе до изместване на главата на ставата и развитието на усложнения.

След освобождаване на пациента от болницата след замяна на ставите, пациентът може да използва патерици или пешеходци вкъщи, за да се движат из апартамента. По-късно, когато ходенето става уверено, е позволено да се използва бастуна, движещ се първо през къщата, после по улицата. Тъчката се използва в продължение на шест месеца. Дневната физическа активност трябва да се увеличава постепенно.

Ходенето по улицата или у дома след протезиране трябва да избягва неравномерно или хлъзгаво покритие. Стъпки за равна по дължина и скорост. Краката падат на земята, започвайки с петите. Изкачвайки се по стълбите, е важно да поставите двете стъпала на стъпалото. Започнете стъпките по стълбите със здрав крак (при катерене) или тръстика (по време на спускането). Ако има парапети, придържайте се към него. Това ще ускори лечението и ще помогне да се избегне появата на усложнения и повтарящи се хирургични интервенции.

• Три периода на рехабилитация
• Ранен период след операция по заместване на ендопротезата
• Късен период
• Отдалечен период
• заключение

Рехабилитация след артропластика на тазобедрената става е съществен етап от следоперативното лечение, насочено към възстановяване на мускулния тонус и функционалността на краката. Рехабилитацията се състои в ограничаване (особености) на физическата активност в периода след операцията и при извършване на физическа терапия.

Принципите на възстановителния период след артропластика на тазобедрената става:

• ранен старт
• Индивидуален подход по време на рехабилитационни дейности,
• последователност
• непрекъснатост
• сложност.

Рехабилитацията след артропластика има три периода: ранна, късна и дългосрочна. За всяка от тях е разработен специфичен гимнастически комплекс. Общата продължителност на рехабилитацията е до една година.

Възстановяването на краката започва в болницата, където пациентът е опериран. Приблизителният престой е 2-3 седмици. Можете да продължите рехабилитацията у дома или в рехабилитационния център и да я завършите в диспансер или специализирана клиника за рехабилитация. Ако сте у дома - важно е да не прекъсвате терапията за упражнения и терапевтичните разходки, така че възстановяването да е завършено - едва тогава мускулно-лигаментният апарат надеждно ще защити изкуствената става и всички функции на краката ще бъдат възстановени.

Липсата на рехабилитация след ендопротезиране заплашва с появата на дислокация на главата на ендопротезата поради слабост на лигаментите, перипротезна фрактура, развитие на неврит и други усложнения.

Рехабилитация след всякакъв вид хирургична намеса, включително подмяна на бедрото за ендопротеза, се извършва от рехабилитационен лекар и / или лекар за физиотерапия. Той ще направи индивидуална програма, като вземе предвид физическото състояние на пациента, степента на адаптация към физическата активност, възрастта му, наличието на съпътстващи заболявания.

След инсталирането на ендопротезата способността за работа е реална. Устойчивостта, желанието за възстановяване, точното изпълнение на препоръките на лекарите са основните критерии за положителен резултат от рехабилитацията след ендопротезисната хирургична намеса.

По-нататък в статията ще опиша по-подробно периодите на рехабилитация, продължителността на всяка от тях; Ще изброя кои упражнения за тазобедрената става се изпълняват у дома и кои в салона.

Три периода на рехабилитация

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Ранен период на рехабилитация след артропластика

Този период започва веднага след отделянето от анестезията и продължава не повече от 4 седмици.

Шест правила на ранния период

Заспите първите няколко нощи след операцията по подмяна на ендопротезата само на гърба;

можете да се обърнете на здрава страна с помощта на медицинска сестра в края на първия ден след операцията, на стомаха - след 5-8 дни;

Не правете резки завои или ротации в тазобедрената става - това е противопоказано;

Не огъвайте болките, така че ъгълът на сгъване да е по-голям от 90 градуса;

не събирайте и не кръстосайте краката си - поставете клиновидна възглавница между краката си;

редовно изпълнявайте прости упражнения, за да предотвратите застояването на кръвта.

Препоръчителна позиция за сън и почивка

Цели на ранния период

• Подобряване на кръвообращението в оперираната тазобедрена област;
• научете се как да седнете на леглото и след това да излезете от него;
• предотвратява развитието на усложнения (рани от налягане, тромбоза, застояла пневмония, плеврит);
• ускоряване на заздравяването на следоперативния шев;
• намаляване на отока.

Основни упражнения

В таблицата - упражнения за прасеца, седалище, мускули на бедрата на двата крака:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Правила за упражняване:

• правят няколко посещения на ден, прекарвайки 15–20 минути от всеки час през деня;
• спазвайте бавно и плавно темпо;
• Комбинирайте упражнения с дихателна гимнастика по следната схема: когато мускулите са обтегнати, поемете дълбоко дъх, докато се отпускате, поемете дълъг дъх;
• изпълнява дихателни упражнения, за да се избегне застой в белите дробове.
• Първо, правете упражнения в ранния период само докато лежите по гръб (въпреки че трябва да се изправите на крака за 2-3 дни), а след това направете същата гимнастичка, която седи на леглото.

Комплект упражнения по време на рехабилитация след артропластика

Представих упражненията, описани в таблицата по-горе, в реда на тяхното изпълнение, те са приложими през целия курс на рехабилитация. Тази комплексна физиотерапевтична терапия е подходяща за рехабилитация на пациенти след почти всяка операция на ставите на краката.

Допълнителни упражнения

В първите 2-10 дни след артропластиката лекарите научават пациента да седи правилно на леглото, да се преобърне, да се изправи на краката си и да ходи на патерици.

След като вече се е научил да поддържа баланс и се обляга на оперирания крак, пациентът трябва да допълни комплекса с други упражнения - те трябва да се правят всеки ден от постоянна позиция, държейки задната част на леглото или стола. Ето ги:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Колкото по-рано пациентът започне да става и ходи след ендопротезата, толкова по-малко вероятно е развитието на мускулни контрактури (ограничения на мобилността) в областта на бедрото.

Късна следоперативна рехабилитация

Късна рехабилитация след артропластика на тазобедрената става започва 3-4 седмици след операцията и продължава до 3 месеца. Продължителността на рехабилитацията за всеки пациент варира в зависимост от неговата възраст и други фактори.

Късен период от два цели:

мускулна тренировка за укрепване, подобряване на тонуса,

възстановяване на обхвата на движение в ставите.

След като пациентът уверено стане от леглото, седи на висок стол, ходи на патерици за 15 или повече минути 3-4 пъти на ден - моторният режим се удължава чрез обучение на стационарен велосипед (не повече от 10 минути 1-2 пъти дневно). Също така, пациентът е научен да ходи по стълбите.

Станете на крачка, започнете със здрав крак, като замените операцията с нея. Когато слизате надолу, го спуснете до една стъпка по-долу: първите патерици, после болки в крака и след това здрави.

Дългосрочен период на рехабилитация

Този период започва 3 месеца след операцията на ендопротезата на тазобедрената става; и продължава до шест месеца и повече.

• пълно възстановяване на функционирането на изкуствената става;
• ускоряване на костната регенерация;
• подобряване на функционалното състояние на сухожилията, мускулите, сухожилията.

Адаптивният двигателен режим включва подготовка на пациента за по-интензивно физическо натоварване и адаптация в ежедневието. Физикална терапия в комплект с физиотерапия (кални или парафинови приложения, балнеолечение, лазерна терапия и др. Физиотерапия).

Упражнения за правене у дома

По-късно горната гимнастика от ранния период след ендопротезирането се допълва с по-сложни упражнения.

Примери за упражнения, които пациентите извършват у дома след изписване. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Последните две упражнения и останалите, при които движенията трябва да се правят с изправен крак, са необходими след операцията на тазобедрената става, тъй като те са насочени към развиване на ендопротеза на тазобедрената става. За периода на възстановяване при смяна на друг голям крак съвместно, те са само по избор.

Гимнастика на симулатори

Адаптационният двигателен режим в отдалечения период се разширява чрез физиотерапия на симулатори. По това време лигаментите и мускулите вече са доста силни след операцията, така че интензивността на натоварванията може да се увеличи. В таблицата по-долу - най-честите упражнения за пълното възстановяване на амплитудата на движенията в тазобедрената става.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

На всеки етап от рехабилитацията е важен контролът на лекар по физиотерапия. Той ще ви каже кога може да усложни упражненията, да увеличите товара.

Независимото изпълнение на упражнения за тазобедрената става след ендопротезирането, особено при използването на симулатори, може да доведе до сериозни последствия. Не можете да правите гимнастика чрез болка или, обратно, да я спрете предварително, дори ако се чувствате добре и ендопротезата, както мислите, се движи добре. Само точното изпълнение на всички задачи, поставени от лекаря, ще направи вашата нова съвместна работа напълно.

Автор: Надежда Мартинова

Възстановяването на здравето на пациент, претърпял операция на ставите, е необходимо след първите часове след събуждане от анестезията. Рехабилитация след артропластика на тазобедрената става (TBS) е набор от упражнения, които са различни за всеки период. Тя може също да зависи от вида на фиксацията на протезата, състоянието и възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Рехабилитацията трябва да се извършва не само в болница, но и след изписване, в специализиран медицински център или у дома.

Рехабилитация след артропластика на тазобедрената става

Рехабилитацията след заместване на TBS се разделя на ранни и късни следоперативни периоди, които имат различни задачи и степен на натоварване на пациента. Възстановяването на всеки пациент се извършва индивидуално и се определя от много фактори.

Възстановяване в ранния следоперативен период

Цели на ранния период:

• Предотвратяване на постоперативните усложнения
• Учителят упражнява главно лъжа
• Научете се да седите и ставате
• Учителят върви по патерици

Борба срещу възможните усложнения

Основните опасения в ранния период след заместването на ставите:

• Грижи се за правилното положение на болните крака
• Намаляване на болката и подуването
• Превръзка на рани
• Поддържайте лека диета
• Предотвратяване на тромбоза

Изисквания за положението на краката и движенията

• Първите дни могат да спят само на гърба.
• За да не се приближават краката на пациента един към друг на неприемливо разстояние или да се пресичат, между краката се поставя клинообразна възглавница или валяк.

• Превратът до здрава страна може да се извърши осем часа след операцията, като се потърси помощ от медицинска сестра или бавачка. Краката трябва да бъдат огънати в коленете, като притискате валяка с глезените.
• Амплитудата на огъване на възпаления крак в коляното не трябва да надвишава 90 °
• Остри завои на краката, въртене TBS неприемливо

Намаляване на болката и подуването

Избягвайте болката след операцията не може никой. Настъпва анестезия - и започват неизбежните болезнени пристъпи, придружени от оток. Трудно е да се понесе този вече изтощен пациент и те идват на помощ:

• Терапия за болка
• Отводняване на акумулирана течност в съединението:
  • в кухината на фугата се вкарва дренажна тръба и отива на повърхността
  • тръбата се отстранява веднага след като ексудатът спре да се натрупва в кухината
• Покриване на засегнатата област с лед
• Ако болката е придружена от инфекциозен процес, тогава трябва да се използват антибиотици.

Превръзки за рани

• Първата превръзка обикновено се извършва на втория ден след операцията.
• Честотата на последващите превръзки се определя от хирурга, с честота поне една за два или три дни
• Конците се отстраняват след 10-14 дни:
  • отстраняването на нишки може да настъпи по-рано със задоволително състояние на рани
  • не отстранявайте абсорбируеми конци

Храна и вода

След като пациентът се възстанови, той може да има жажда и апетит. Това е реакция към анестезия. Но можете да пиете малко и да ядете малко бисквити само 6 часа след операцията. Нормално хранене се разрешава на следващия ден.

Първите дни трябва да запазите диета, която включва:

• Телешки бульон, леко осолен, с настъргано месо
• Овесена каша, картофено пюре
• Млечни продукти
• Плодово желе, пикантен чай

След това се назначава обичайната храна или обичайната диета, съответстваща на хронични заболявания на пациента.

Предотвратяване на тромбоза

След операцията коагулацията на кръвта винаги се увеличава - това е естествена реакция на организма, насочена към ускоряване на заздравяването на раните. Следователно, през този период винаги има заплаха от тромбоза и ако пациентът също има анамнеза за венозна недостатъчност, рискът е двойно.

За предотвратяване на тромбоза се прилагат следните мерки:

• Лигиране на долните крайници с еластична превръзка
• Прием на хепарин, варфарин и други антикоагуланти
• Специални упражнения за крайници

Режими на натоварване на управляваната страна

• Ако при смяна на става се използва циментен метод на фиксация:
  • първоначалните натоварвания на оперирания крак трябва да са вече в ранния рехабилитационен период, в първите следоперативни дни
  • пълно натоварване в по-късен период
• С безцементен метод на фиксиране:
  • 10 - 15% от пълния товар - след 7 - 10 дни
  • Половината от товара - след 21 дни
  • Пълно натоварване - в края на двумесечния период
• Специални клинични случаи:
  • Ход, заболявания на вътрешните органи, рак, старост и т.н. - във всички тези случаи тренировката трябва да започне възможно най-скоро след операцията и при пълно натоварване.
• При остра болка:
  • на всеки етап от рехабилитацията се прилага ограничено натоварване

Изкуствената става е перфектна подвижност, но сама по себе си тя няма да се движи, защото трябва да я “завърже” с мускулите. И това е възможно само с помощта на активна рехабилитация, укрепване на мускулите.

Пасивни упражнения върху механични симулатори след замяна на TBS обикновено се извършват за предотвратяване на мускулни контрактури, но не и за укрепване на мускулите. Те не могат да заместят физическата терапия, която трябва да се направи с прилагането на собствените им усилия и без която пълното възстановяване е невъзможно

Ранни следоперативни упражнения

Целите на лечебната терапия в ранния следоперативен период

След замяна на тазобедрената става се поставят следните цели в самото начало на рехабилитацията:

• Предотвратете застояването на кръвта, ускорете зарастването на раните и намалете подпухналостта.
• Възстановете поддържащата функция на болния крак и пълния обхват на движение

Упражняващата терапия през първите две до три седмици се извършва, докато лежите в леглото. Но трябва да се изправите на крака буквално на втория ден.

Комплексът от първоначална гимнастика е много прост, но има някои изисквания:

• Упражненията често се изпълняват през целия ден:
  • интензивност - до пет-шест пъти на час за няколко минути (за терапевтична гимнастика отнема средно 15 часа на час)
• Характерът и темпото на упражнението е гладко и бавно.
• Всички упражнения са комбинирани с дишане, приблизително по тази схема:
  • с вдишване на мускулно напрежение
  • докато релаксирате издишайте

Комплексът включва упражнения за телесните, бедрените и седалищните мускули на двете крайници.

На първия следоперативен ден:

• Алтернативни възвратно-постъпателни движения на краката:
  Левият крак отива към себе си, а десният - от себе си, след това обратно.

• Притискане и отпускане на пръстите на двата крака

На втория ден след операцията:

• Статични упражнения:
  • Сгъване на задната част на коляното за пет до седем секунди до леглото, последвано от релаксация - това е начинът, по който се тренират бедрените мускули.
  • Подобно натискане на петите - тренират се мускулите на долните крака и задните мускули на бедрото
  • Плъзгане на възпалено стъпало встрани и отзад, без да се напуска повърхността на леглото
• Свиване на крака:
  • Плъзгане на възпаления крак върху листа, огъване на крака в ставите с не повече от 90 °
  • По същия начин връщаме крака в първоначалното си положение (Първо, можете да облекчите задачата си с еластична лента или обикновена кърпа)
• Изправяне с повдигане
  • Това упражнение се извършва с валяк с височина не повече от 10 - 12 см, засаден под коляното
  • Бавно напрягайте бедрената мускулатура, изправете крака и го задръжте в това положение в продължение на пет до шест секунди. След това бавно го снижете.

Тези упражнения трябва да се редуват помежду си:

В един час правим едно нещо, във второто - другото и така нататък.

Как да седнем

Необходимо е да седнете внимателно на втория ден. Как се прави това?

• Трябва да се облягате на лактите си или да държите рамката над леглото.
• Трябва да седнете по посока на здрав крак, първо да го спуснете на пода, а след това да издърпате оперирания крайник към него (използвайки еластична превръзка)
• Възглавницата между краката трябва да бъде
• Краката трябва да бъдат предварително превързани с еластични превръзки.
• Когато се засаждате, трябва да наблюдавате директното положение на тялото и да не извадите крака.

От втория ден започва и механотерапията на тазобедрената става.

Периодът на ходене след замяна на TBS

Може да се нарече "ходене по мъки": твърде малко време е минало след операцията, раната все още боли, а лекарят, въпреки болката, вече му заповядва да стои на патерици буквално на следващия ден. А това не е каприз на хирурга:

Колкото по-скоро започнете да ходите, толкова по-малко вероятно е да развиете контрактури и повече шансове за възстановяване на пълната гама от движения.

Всички трудности при ходене по патерици са подробно описани в нашата статия „Рехабилитация след ендопротезиране на колянната става”, така че ще се съсредоточим само върху натоварванията и ходенето по патерици по стълбите.

Натоварване на болки в крака

• През първата следоперативна седмица трябва само да докоснете пода с крак.
• След това пристъпваме към 20% натоварване на ранения крак: това е еквивалентно на прехвърлянето на собственото му тегло върху него без теглото на цялото тяло, т.е. стоим на крака, без да го подкрепяме.

Увеличаването на натоварването с увеличаване на половината трябва да се извършва за всеки пациент поотделно:
Ако болката и подуването на крака не са минали, то увеличението на натоварването е преждевременно.

Какво казват продължителната болка и подуване

Продължителните болки и постоянното подуване могат да бъдат признаци на следоперативни усложнения, изкълчване на протезата, злоупотреба с ходене или необичайно провеждани терапевтични упражнения.

Във всеки случай причините трябва да разберат хирурга.

Разхождайки се по патерици по стълбите

Методът на ходене се определя от посоката на движение - нагоре или надолу:

• Когато се изкачвате по стълбите, започнете да се движите от неопериран крайник:
  • Опираме се на патерици и преместваме здрав крак на стъпало.
  • Избутайте патерици и прехвърлете телесното тегло към нея
  • Затягаме оперирания крак, като в същото време придвижваме патериците до горната стъпка, или прехвърляме патериците след възпаления крак
• При слизане от стълба всички движения се извършват в обратен ред:
  • Първо, патериците се прехвърлят в долната стъпка.
  • Базирайки се на патерици, слагаме възпаления крак без спиране.
  • Прехвърляме здрав крак на същото ниво и се облягаме върху него

Ходенето по патерици нагоре по стълбите може да започне след като сте усвоили упражненията за пациентския крак в изправено положение.

Упражнявайте терапията на десетия ден след операцията

Постоянни упражнения

• Когато ги правите, трябва да държите парапетите, гърба на леглото или стола.

• Всяко упражнение трябва да се повтаря до 15 пъти до 10 пъти на ден.
• Примери за упражнения:
  • Привеждане на оперирания крак напред, отстрани, назад до 20 - 30 cm
  • Повдигане на краката с огънато коляно на малка височина

Упражнения в хоризонтално положение

• Повторение на всички изометрични упражнения с натискане последователно на мускулите на телетата, коленните екстензори и седалищните мускули към пода:
  • Статичният стрес се постига поради напрежението на коремната мускулатура и разтягането на чорапите на краката към вас.
  • Следва изометрична релаксация в момента на релаксация.
• Огъване и отдръпване на болния крак встрани чрез метода на плъзгане
• Повдигането на болката на крака под ъгъл не повече от 90 ° C чрез задържане в теглото и бавно спускане
• Поставяне на раната встрани, когато е разположено отстрани:
  между краката трябва да поставите възглавница
• Сгъване-удължаване на краката в легнало положение

Цялата тази комплексна физиотерапевтична терапия трябва да продължи да се извършва у дома.

Рехабилитация на късните бедра

И сега, след операцията, два месеца са минали, но TBS все още е доста ограничена и вие несигурно стъпвате върху оперирания крак. Това означава - пълното възстановяване не се случи и е необходимо да се продължи рехабилитацията:

• У дома, изпълнявайте предишни упражнения, плюс гимнастика, въз основа на възпалено крак.
• Участвайте в симулатори

Велосипед за упражнения за бедрата

Велосипедът е ефективен метод за укрепване на абсолютно всички мускули, свързани с работата на ставата.

Не трябва обаче да прекалявате:

• Използвайте симулатора в режим на ниска скорост
• Нагласете височината на седалката така, че тазобедрената става да се огъне не повече от 90 °, а при изправяне на коляното, кракът едва докосна педалите на велоергометъра

Видео: Рехабилитация на TBS след съвместна смяна