Видове и методи за лечение на гръбначни кисти

Какво е спинална киста и колко опасна е тази формация? Киста на гръбначния стълб е доброкачествен псевдотумор, който се локализира в различни сегменти на гръбначния стълб, причинявайки силна болка. По правило кухината му е пълна с вискозно или кърваво съдържание. По-често, образованието се развива в областта на арките - между прешлените, но понякога се среща в тялото на прешлените.

причини

Причините за появата и растежа на вертебралната киста се определят от неговия произход. Има вродени и придобити формации.
Причинителните фактори за кистозен тумор на гръбначния стълб, свързани с вродени тумори, могат да бъдат:

  • генетична недостатъчност и фамилна предразположеност;
  • вътрематочно патологично развитие на ембрионални тъкани.

Придобитият тип патология се дължи на много ненормални състояния, сред които основните са:

  • възпаление и дегенеративни промени в гръбначния стълб, включително остеохондроза;
  • натъртвания, всякакви увреждания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, контузии, фрактури;
  • прекомерно високо гръбначно напрежение (с прекомерни натоварвания по време на спортни дейности или професионални дейности), неравномерно разпределение на натоварванията;
  • повишаване на налягането на цереброспиналната течност (CSF), нарушаване на циркулацията му;
  • дългосрочна ниска физическа активност;
  • наднормено тегло;
  • инфекциозни болести;
  • паразитна агресия (например увреждане на тялото на ехинококите);
  • метаболитни нарушения.

Основни признаци

Вертебралните кисти на придобитите и вродени видове се класифицират според мястото на образуването им. Симптомите на патологията са до голяма степен свързани с местоположението на псевдотумора, неговия външен вид, размер, етап на растеж.
Понякога неоплазма се развива дълго време, без да се появяват очевидни признаци, а понякога и боли на пациента в ранните етапи. Тежестта на болката се определя от натиска на кистата върху гръбначните корени и близостта му до нервните възли.

Има основни признаци, които се развиват при всички видове доброкачествени тумори на гръбначни:

  1. Остри и тъпи болки, концентрирани в кистозната капсула, които смущават пациента дори в покой, утежнена от движението. Обикновено се възстановява болката (облъчване) в областта на гръдния кош и таза, бедрата и крайниците.
  2. Радикуларният синдром, който се развива с растежа на гръбначните кисти, локализирани в близост до корен на гръбначния нерв и ганглии (нервни плексуси), които се компресират, когато туморът расте и се измества. Той се проявява:
  • болки и лумбаго в напълно различни части на тялото - врата, ръцете, краката, долната част на гърба, сакрума, зад гръдната кост, в хранопровода, стомаха, което се определя от възпалението на нервния възел;
  • мускулна слабост и атрофия (свиване);
  • нарушение на чувствителността в краката и ръцете, както и в зоната на засегнатия корен.
  1. Ако се е образувала киста на гръбначния мозък, то в процеса на нейното увеличаване се проявяват неврологични прояви с различна тежест:
  • растеж на слабост в долните крайници, постепенна атрофия на мускулите, контролирана от засегнатите гръбначни нерви;
  • нарушаване на чувствителността на кожата към болка, студ и топлина поради увреждане на клетките, възприемане на болка и температурни колебания;
  • усещане за парене, втрисане, студ, изтръпване, изтръпване на ръцете, краката, пръстите;
  • главоболие, акустично увреждане на слуха (шум, звънене), замаяност, чувство на пулсация в главата, повишено кръвно налягане;
  • двойно виждане, замъглено зрение, петна и конци пред очите;
  • внезапна загуба на съзнание, гърчове;
  • нарушение на червата и пикочната система;
  • поява на куцота, разстройство на движението, баланс, промяна на походката.

Видове и особености на кистозните образувания

Отделните симптоми на гръбначните кисти се различават в зависимост от разположението на анормалната структура:

  1. Киста на шийните прешлени. Стискайки гръбначния мозък, образованието може да се прояви, както следва:
  • напрежение и скованост на мускулите на врата;
  • болка в шийните прешлени с различна тежест;
  • разпространението на болка по раменете, предмишниците;
  • изтръпване на пръстите, загуба на усещане в ръцете;
  • главоболие, спайкове на кръвното налягане;
  • виене на свят.
  1. Симптомите на киста в гръдния кош се различават по разнообразие поради тясната връзка на ганглиите на този сегмент с дихателните органи, сърцето, стомаха, хранопровода, черния дроб, червата и жлъчния мехур.
  • болка в гръдните кости по време на движение, продължително задържане, мускулна скованост между ребрата, ограничаване на движенията;
  • появата на болка в гръдния кош и перитонеума, дължаща се на компресия от кистозната капсула на нервните плексуси, отговорна за чувствителността на определени органи: например, фалшива болка в сърцето, имитация на признаци на ангина пекторис, стомашни язви;
  • развитието на околните болки, имитиращи симптомите на панкреатит, междуребрената невралгия;
  • влошаване на органите, което се проявява чрез киселини, нарушение на гълтането (дисфагия), гадене, регургитация, диспепсия.
  1. Киста в областта на гръбначния стълб и кръста на кръста. Малък псевдотумор на сакралната част на гръбначния стълб, често наричана киста на сакралния канал (част от гръбначния канал в областта на сакрума), може да не показва ярки признаци. С увеличаване на кистите в лумбално-краката на гръбначния стълб често се появяват неврологични нарушения, причинени от дразнене и свиване на гръбначните корени, които се характеризират с:
  • болки, стрелба в сакрума и долната част на гърба, простиращи се до таза, крайниците и достигащи до краката и пръстите;
  • изтръпване, сърбеж, натъртвания по кожата на краката, пръсти, в областта на слабините;
  • разстройство на червата и пикочния мехур - уринарна инконтиненция, честото желание за дефекация, уриниране;
  • скованост при движения на краката и гръбначния стълб;
  • принудително приемане на неестествени пози.
  1. Симминомиелит на гръбначния мозък. Това е малка формация, която бавно се превръща в плътен хрущялен възел. Такава киста на гръбначния мозък на цервикалната област с увеличаване се проявява като много силна болка, която става постоянна, което изисква използването на особено силни болкоуспокояващи лекарства.
  1. Хидромиелен спинален доброкачествен тумор. Тя може да бъде едновременно вродена и придобита, но се характеризира с бърз растеж. Той причинява сериозни проблеми, тъй като патологичните промени могат да доведат до хидроцефалия (капка) на мозъка.
  1. Дермо-гръбначния тумор се разглежда като вродена аномалия, която се развива интраутеринно в пиамарта на плода. Нейният растеж е много бавен и затова симптомите се появяват в периода от 9 до 22 години. Вътрешното съдържание се състои от мастни елементи. Хирургичното отстраняване на този тип псевдотумори най-често води до окончателно излекуване.
  1. Ликьорната киста е формация с капсула, съдържаща течност (гръбначно-мозъчна течност). Ако се образува под арахноидната мембрана над гръбначния канал, тя се нарича екстрамедуларна и се нарича екстрадурална киста. Интрамедуларната киста е капсула с кървава течност, която расте вътре в гръбначния мозък. За да се отървете напълно от тази аномалия, е необходима операция.
    Цереброспиналният псевдотумор на гръбначния стълб включва субдурална и субарахноидална киста, които се появяват след увреждане на арахноидната мембрана, залепване и белези на тъканта и натрупване на CSF в адхезивната гънка.
    Проявите се определят от локализацията му в гръбначния стълб. Обикновено това е болка на мястото на формирания псевдотумор, с отскок в крайника, неврологични нарушения, характерни за доброкачествени гръбначни лезии.
  1. Периневрална киста.
  1. Периартикуларната киста на гръбначния стълб обикновено се намира в мускулната тъкан, обграждаща ставите на долната част на гърба и шията, което е причина за значително натоварване и се счита за междупрешленна киста, изпъкнала между прешлените дискове. Другото му име е парастикуларна киста. Този доброкачествен тумор на гръбначния стълб се формира в две форми:
  • Синовиална киста на гръбначния стълб, изпълнена със синовия, съвместна течност, която се формира като продължение на междупрешленната кухина. Този вид неоплазми често притиска съседни нервни и съдови възли.
  • Ганглийна киста на гръбначния стълб (ганглионова, нодуларна или хигрома) е периартикуларна псевдотумора, тъй като тя губи връзка със ставната торбичка по време на формирането.
  1. Аневризмална киста на гръбначния стълб е отделена форма, изпълнена с венозна кръв, която се образува в зоната на дъгите, корените, понякога вътре в гръбначното тяло и в различните части на гръбначния стълб и най-често след наранявания. По-често се диагностицира при жени на възраст 5–15 години, расте бързо и води до сериозни патологии, включително парализа. Различни симптоми като:
  • остра болка в гърба;
  • увеличаване на размера на костите в мястото на нараняване;
  • локално повишаване на температурата, дилатация на вените, подуване срещу мястото на тумора, ограничаване на подвижността, скованост в съседната става;
  • патологични вертебрални фрактури, дължащи се на разрушаване на костни и хрущялни структури;

То може да бъде както асимптоматично, така и в остра, болезнена форма (както и в гръбначната хемангиома).

диагностика

Диагнозата се поставя от вертебролог или неврохирург на базата на оплакванията на пациента, минали заболявания, общ преглед, лабораторни и инструментални прегледи. Информация за прехвърлени патологии, наранявания помага на лекаря да открие причините за развитието на псевдотумора на гръбначния стълб. Необходими са основни диагностични изследвания, за да се определи точно местоположението на кистата, нейната структура и размер, дегенеративни промени в зоната на образуването му и способността да се различи доброкачествен тумор от раков тумор. Сред основните методи:

  1. Инспекция и палпиране на гръбначния ствол. Методът позволява да се оцени тежестта на патологичните промени, местоположението на концентрацията на болката и нейната интензивност, за да се определи дали има нарушения на движенията и чувствителността на тъканите.
  2. Рентгенография на гръбначния стълб от различни страни (в 2 - 3 проекции). В случая на киста за алкохол, методът не се използва, тъй като на изображението не се вижда никакво образуване. За диагностициране на такъв доброкачествен кистичен тумор на гръбначния стълб се избира биопсия и се използват компютърни методи - МРТ и КТ.
  3. Миелография е вид рентгеново изследване с въвеждане на контрастно средство в проводящите пътеки на гръбначния канал, за да се определи проходимостта, често нарушена от компресия от тумора.
  4. Томография (изчислен и магнитен резонанс) и ултразвук на гръбначния стълб.
  5. Електромиография (ЕМГ) за оценка на състоянието на нервните окончания в увредения сегмент, гръбначните корени. В 70 - 90% от случаите, методът позволява ясно да се определи местоположението на кистата по диаметъра на междупрешленния диск.
  6. Общи клинични анализи на урина и кръв, биохимия.
  7. Биопсия на течността, изпомпвана от капсулата, за да се изключи превръщането на доброкачествен тумор в злокачествен тумор (рак).

Какво е опасна киста в гръбначния стълб?

Разширявайки или увреждайки структурите на гръбначния нерв, гръбначната киста може да доведе до сериозни последствия. Сред основните усложнения:

  • радикулопатия и повишаване на признаците на радикуларен синдром с отслабване на функциите на тазовите органи (дефекация, уриниране), бъбречна недостатъчност;
  • остри стрелкови болки;
  • мускулна атрофия, загуба на двигателна активност на краката и ръцете, невъзможност за извършване на основни дейности (превръзка, ходене);
  • сериозно увреждане на гръбначния стълб, последвано от частична парализа;
  • мозъчен кръвоизлив, инфаркт на фона на повишаване на кръвното налягане по време на междупрешленната цервикална киста;
  • изразено разрушаване на костната тъкан и анормални фрактури (с аневризматична киста);
  • намаляване на чувствителността с невъзможност за разграничаване на температурни и болкови ефекти, нарушаване на клетъчните метаболитни процеси с по-нататъшното развитие на хипоксия (кислородно гладуване) на костната тъкан;
  • дегенеративни промени в костните структури;
  • растежа на псевдотумора и повишения болков синдром;
  • сирингомиелия (тежко увреждане на нервната система с образуване на кухини в гръбначния мозък), причинено от компресия на гръбначните структури;
  • дегенерация на киста в злокачествено новообразувание.

Как да се лекува междувремна и гръбначна киста

Съществува известна вероятност, че при "успешна" локализация на гръбначната киста далеч от нервните окончания, малките размери и наличието на благоприятни фактори, образуването е в състояние да се справи без медицинска помощ. Ако това не се случи, не отлагайте лечението.

Изборът на техника за лечение на кисти в гръбначния стълб се определя от много фактори. Ако размерът на формацията е малък и не дава тежки симптоми под формата на болка и радикуларен синдром, нарушения в работата на органите, тогава прибягвайте до консервативни методи. Основната цел е да се предотврати развитието на киста, ако е възможно, да се постигне постепенно обратното развитие, за да се елиминират появили се симптоми, за да се предотвратят усложненията.

Терапевтично лечение

Лечението без хирургическа намеса предполага използването само на комбинирана терапия, тъй като някои групи лекарства и методи са по-малко ефективни. Максималният ефект се постига с инжектиране на лекарствени разтвори.

Медикаментозна терапия

Включва използването на такива групи лекарства:

  1. Болкоуспокояващи (Аналгин, Кетанол, Аркоксия, Ксефокам, Лорносекам) и противовъзпалително нехормонално (НПВС) - Диклофенак, Ревмоксикам, Диклоберл Мовалис.
  2. Препарати за подобряване на кръвообращението и доставката на хранителни вещества и кислород до засегнатите тъкани - венорутон, никотинова киселина, курантил, пентоксифилин, трентал.
  3. Мускулни релаксанти за намаляване на напрежението и мускулни спазми - Толпериол, Мидокалм.
  4. Антиспазматични лекарства: No-spa, Baralgin, Spazmalgon.
  5. Средства с хондроитин и глюкозамин за елиминиране на дегенеративни и атрофични промени в хрущялната и костната тъкан - Артрофон, Дон, Структум.
  6. Глюкокортикостероиди с изразени възпалителни процеси: преднизолон, хидрокортизон, преднизон, сол-медрол. В тежки случаи, приложението на хормонални препарати се предписва не мускулно, а веднага в кухината на кистата.
  7. Комплексът от витамини от група В - Milgam, Neyrobion, Neyrurubin, които подобряват невромускулната проводимост, облекчават свръхчувствителността към болката, укрепват кръвоносните съдове и подобряват метаболитните процеси.

Медицинска блокада

С радикуларен синдром и интензивна болка, анестетичните разтвори (Novocain, Lidocaine) се въвеждат в „тригери“ - местата с най-голяма тежест на болката. Често се извършва епидурален блок, в който се инжектира анестетик в пространството между твърдата мозъчна обвивка и гръбначния канал. Също така се прибягва до комбинирано използване на средства, комбинирайки хормони (кортизон, дипроспан) с аналгетичен аналгетик.

физиотерапия

Физиотерапията в комбинация с лекарства многократно намалява продължителността на обострянията, повишавайки терапевтичния ефект на лекарствата, но са достъпни само по време на ремисия - облекчаване на възпалителния процес и намаляване на тежестта на всички симптоми.

Най-ефективни са:

  1. Ултразвукова фонофореза за облекчаване на болката, намаляване на оток и възпаление, активиране на лечебния процес.
  2. Терапевтичен масаж от високо професионален специалист за укрепване на гръбначните мускули и стабилизиране на гръбначния стълб.
  3. Акупунктура, електроакупунктура.
  4. Лазерна терапия с няколко курса годишно за 10-15 сесии.
  5. Фиксиране на гипсови превръзки за 2 или повече месеца в комбинация с лечение с глюкокортикостероиди.
  6. Медицински упражнения под медицинско наблюдение, които започват с минимални натоварвания.
  7. Хирудотерапия, провеждана при липса на противопоказания в специализирана клиника, като се използват медицински пиявици за еднократна употреба. Лекарствените ензими са способни да разтварят цикатрициалните и комисуралните влакна и да активират кръвообращението.
  • легло в етапа на влошаване и силна болка;
  • използване на медицински корсети, превръзки, еластични превръзки, ортопедични реклинатори, които поддържат стативната и мускулната рамка, разпределят товара, коригират и предотвратяват изместването на прешлените, намаляват болката и спазмите;
  • Хранене с много протеинови храни, течности, витамини и минерали (особено калций и фосфор).

Лазерно лечение

За отделен вид терапевтично и хирургично лечение може да се дължи лазерното отстраняване на гръбначните образувания, но локализирано само между прешлените. След хирургично поставяне на лазерната глава под кожата, интензивната радиация изпарява съдържанието на хернията, след което се стабилизира физиологичната позиция на междупрешленния диск. Тази операция е възможно най-нежна, тъй като увреждането на тъканта е минимално, отстраняването на хрущялната тъкан не настъпва и броят на пристъпите не надвишава 1 случай на 1000 процедури.

Хирургично лечение

Най-радикалният метод за лечение на гръбначни кисти е хирургията, при която хирургът напълно отрязва кистата, като изрязва черупката си. След такава операция рецидивите са много редки.

Показания за хирургично лечение:

  • неврологични симптоми - дисфункция на коремната кухина;
  • прогресивно влошаване на двигателната функция и чувствителност в краката и ръцете;
  • остра респираторна недостатъчност с киста в областта на шийката на матката;
  • Интензивни болки, които не се спират поради употребата на обезболяващи и други лекарства за един месец;
  • признаци на прекратяване на циркулацията на алкохол;
  • промяна във формата на гръбначния канал, дължаща се на голяма киста или множество образувания;
  • липсата на положителни промени след медицинска и физиотерапия.

По принцип, хирурзите трябва да премахнат големи псевдопухли. Методът на интервенция се определя след поставяне на диагнозата.

Метод на пробиване

Перкутанна пункция - техника с ниско въздействие включва аспирация (изпомпване) на съдържанието на кистата, за да се елиминира компресията на гръбначния мозък или нервните жлези.

Въпреки това, ефектът от такова третиране е нестабилен поради повторното пълнене на обвивката на капсулата с течност и осификация на стените. За да се намали рискът от рецидив и да се предотврати компресията на гръбначния мозък, калцитонинът се влива в кистозната кухина.

Радикално изрязване

Тя включва пълно изрязване на гръбначната киста заедно с мембраната и често отстраняване на увредения сегмент на прешлените. При извършване на подобна операция за отстраняване на пара-ставна киста, рецидивите се диагностицират в редки случаи.

Ендоскопско отстраняване на гръбначната киста

Провежда се с въвеждане чрез малък разрез на ендоскопа и микрокамера за проследяване на всички манипулации в оперативното поле на томографа. Използвайки микроинструменти, хирургът прерязва киста, без да засяга хрущялните и костно-лигаментните структури. Този метод не изисква последващо инсталиране на специални структури за фиксиране на прешлените.

Хирургично отстраняване на периневралната киста на гръбначния стълб, нарастваща до 15 mm, включва отваряне на стените на капсулата, изпомпване на съдържанието и въвеждане на фибриновото вещество в кухината, което предотвратява образуването на сраствания и пълнене на капсулата с кистата с течност.

Радиотерапевтично лечение

Ако хирургичното премахване на образованието на гръбначния стълб е невъзможно или има обективни противопоказания, се предписва курс на лъчетерапия или лъчетерапия. Такова лечение трябва да се извършва в специализирани клиники, където работят висококласни специалисти, тъй като само правилно планирана и проведена лъчева терапия елиминира риска от увреждане на гръбначния мозък.

Народна терапия

Лечението на гръбначните кисти с народни средства е разрешено само като спомагателен блок на терапията. Той по никакъв начин не замества употребата на лекарства или операция, особено при тежки симптоми и големи образувания.

Сред популярните методи на лечение, като се използват следните рецепти:

  1. Сок от репей Листата се измиват, смилат, изстискват сока. След инфузия в продължение на 4–5 дни (не позволявайки ферментация), те пият по 2 големи лъжици до 4 пъти на ден преди хранене за два месеца.
  2. Лечение с назил. Суха трева (40 грама) се смесва с дрождев стартер (1 голяма супена лъжица суха мая за 3 литра топла вода) и се влива в продължение на 48 часа, след което се взема два пъти на ден за половин чаша за 20-25 дни.
  3. В равни части (в голяма лъжица) вземете и след това разцедете листата от зелен орех, струни, корен от репей, риган, коприва. Към сместа се добавят 3 големи лъжици хиперикум, безсмъртниче, 1 лъжица билка валериана. Половин литър вряща вода се смесва с 2 супени лъжици билкова смес и се инкубира в продължение на 14 часа. Пийте за един месец за 25 мл инфузия преди хранене.
  4. 100 грама се втриват върху чага и се наливат с литър вряща вода, настоявайки 6 часа. След това инфузията се оставя да заври в емайлиращ съд. Добавете още 100 грама разбита гъба и настоявайте още 48 часа. Приемайте след филтриране преди хранене 5 пъти на ден. Лечението отнема 2 курса от 60 дни с 10-дневна почивка.

Вертебралните кисти не могат да се проявят, но при първите признаци на заболяването не се лекуват самостоятелно, а веднага потърсете медицинска помощ.

Гръбначна киста

Спиналната киста е коремна маса с течност, която може да се намира навсякъде по гръбначния стълб: от цервикалната към сакралната област. От всички патологии на гръбначния стълб, кистата е най-рядкото заболяване.

Спиналните кисти се класифицират според метода на произход:

По морфологични признаци:

По местоположение:

  • цервикална киста;
  • гръдна киста;
  • кист лумбален и сакрален (лумбалакрален) отдел;
  • периневрална киста;
  • арахноидна киста;
  • периартикуларна киста;
  • ликьорна киста;
  • аневризматична киста.

причини

Причините за спиналните кисти са много. Ако кистата е вродена, то причината се крие в патологичното вътрематочно развитие на плода.

Причините за придобитите кисти са много повече:

  • възпалителни и дегенеративни процеси в тъканите;
  • наранявания (натъртвания, фрактури и др.);
  • големи натоварвания на гръбначния стълб, свързани със спорт или професия, или неравномерното им разпределение.
  • кръвоизливи в гръбначния стълб;

Причината за паразитните кисти е активността на паразитите в организма.

Спиналните кисти са доста опасна патология. Дори и при малки размери, тя засяга органите на гърдите или корема, крайниците, ограничавайки тяхната функционалност.

симптоми

Кистата може да се развие асимптоматично през годините и може да започне да се безпокои още в ранните си стадии. Основните симптоми, които съпътстват всички видове гръбначни кисти, са:

  • Болка, локализирана в областта на поставяне на кистата. С течение на времето болката може да се разпространи до бедрата и долните крайници, по-рядко до други части на тялото.
  • Болката, предизвикана от кистата, има хроничен характер, т.е. усеща се както по време на движение, така и в покой.
  • Арахноидните кисти са придружени от главоболие, световъртеж и тинитус.
  • Спиналните кисти са придружени от различни видове неврологични заболявания.
  • Има нарушение на чувствителността, изтръпване, гъска в горните и долните крайници.
  • В някои случаи се нарушава чревната и пикочо-половата функция.
  • С прогресирането на кистите се забелязва мускулна слабост на долните крайници, което води до куцота, разстройство на вестибуларния апарат.

диагностика

Спинална киста се диагностицира от неврохирург. Лекарят получава комплексен преглед:

  • събира се медицинска анамнеза: вземат се предвид визуалното изследване, палпирането, оплакванията на пациентите;
  • рентгенова снимка на гръбнака в различни проекции;
  • изчислителни или магнитно-резонансни изображения;
  • Ултразвуково изследване на гръбначния стълб;

Освен това, неврохирургът може да предпише миелография. Контрастната течност се инжектира в гръбначния канал, като по този начин се проверяват проходими пътища за нарушения на пропускливостта.

Ако е необходимо да се изследват гръбначните корени, се предписва електромиография.

Не забравяйте да извършите биохимично изследване на кръвта и урината.

лечение

Спиналната киста се лекува в комплекс: има за цел да намали симптомите и да предотврати усложненията.

Консервативното лечение се предписва от неврохирург и включва:

  • Приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
  • Приемане на витамини от група В и С, калций и фосфор.
  • Получаване на лекарства, които подобряват микроциркулацията.
  • Получаване на лекарства, които намаляват дегенеративните и дегенеративни процеси в тъканите.
  • Въвеждането на болкоуспокояващи директно в спусъка точки за облекчаване на остра болка.

Допълнително консервативно лечение на почивка на легло и диета, богата на микроелементи и витамини.

От физиотерапевтичните методи при лечението на гръбначните кисти се дава предимство на:

  • лечебен масаж;
  • рефлексология;
  • фонофореза;
  • лечебна гимнастика;

Лекарят може да бъде назначен да фиксира гръбначния стълб с превръзка, корсет, еластичен колан.

Инфекциозните кисти се лекуват заедно с специалист по инфекциозни заболявания.

Хирургичното лечение се предписва, ако кистата се увеличават по размер, оказват натиск върху гръбначните корени и гръбначния мозък, върху кръвообращението и функциите на други органи.

Операцията може да се извърши по два начина: минимално инвазивна - извършване на пункция на кистата или изрязване на образуването с тъкани.

предотвратяване

Профилактиката на гръбначната киста е следната дейност:

  • Тялото трябва да получи необходимото количество витамини и микроелементи.
  • Трябва да се опитате да избегнете травматични спортове, вдигане на тежести.
  • Активни спортове: плуване, лечебна гимнастика, йога.
  • Контролирайте теглото си.
  • Тествайте редовно за наличие на паразити.

Гръбначна киста

Думата "киста" е от гръцки произход и буквално се превежда като "балон". Кистата е вид куха формация в тялото, която съдържа в него течност. Тези образувания могат да се появят при човек както по време на живота, така и да бъдат вродени. Всеки орган може да бъде подложен на образуването на кисти. На гръбначния стълб може да се образува и киста - в този случай образуването може да се локализира във всеки един от неговите раздели. Такова образование се счита за доброкачествено, но при липса на лечение и наличието на много негативни фактори, спиналната киста има способността да се дегенерира в злокачествен тумор.

Причини за патология

Има много фактори, които могат да доведат до появата на такива тумори като гръбначна киста. Генетичните предразположения, при които тъканите на човешкото тяло са склонни да се разтеглят и запълват с течност, стават честа причина за киста. Такива структурни промени в тъканите могат да бъдат предизвикани от наранявания, както и от приема на някои лекарства.

Образованието в гръбначния стълб може да се появи в присъствието на инфекциозно заболяване или възпаление, както и последващи наранявания на гърба и удари по гръбначния стълб.

Прекомерното дневно натоварване на гръбначния стълб също може да причини спинални кисти. Това се дължи на факта, че когато са под постоянно отрицателно въздействие, хрущялната тъкан на дисковете, сухожилията и мускулите на гръбначния стълб започват да се деформират.

Наличието на пациент на сколиоза от всякаква степен може да предизвика развитието на кисти. Също така голяма роля в развитието на патологията може да играе постоянно намиране на човек в неправилна позиция, например, седнал на бюрото.

По-податливи на образуването на кисти са хората с излишък на weste, които имат излишна мастна тъкан в корема, страните и гърба - тип ябълка. Също така, липсата на физическа активност води до отслабване на мускулната рамка на гръбначния стълб, което увеличава вероятността от развитие на образованието на гръбначния стълб.

Много често кистични образувания от вродена природа се забелязват при децата - в този случай кистата започва да се образува в утробата. Тази патология често се среща, за разлика от придобитите спинални кисти при деца - такива случаи са изключително редки.

Близо петдесет процента от възрастните пациенти имат образование в гръбначния стълб поради травма. По-рядко се срещат кисти, които са резултат от възпалителни заболявания и при наличие на сколиоза и други гръбначни деформации.

Симптомите на гръбначните кисти

Много често всички симптоми, които показват, че човек има кисти, отсъстват. Като цяло симптомите се проявяват само в по-късните етапи на образуването на кисти - при тези стадии на заболяването кистата има достатъчно голям обем, поради което засяга околните тъкани.

Наличието на киста в гръбначния стълб може да се придружава от някои характерни симптоми:

  • болка в гръбначния стълб;
  • болката може да се разпространи по корените на нервите - да отиде до крайниците, раменете, задните части, областта на слабините;
  • в някои части на тялото може периодично да се усеща усещане за лек електрически удар;
  • болка възниква независимо от активността на пациента. Болният синдром може да се прояви, когато човек е в покой;
  • болката се появява по всяко време на деня, дори през нощта по време на сън;
  • болката може да се прояви, когато човек приеме определена поза. Много пациенти се оплакват от болка в позицията на склонност;
  • ако кистата е разположена в шийката на гръбначния стълб, пациентът може да се оплаче от симптоми като персистиращо главоболие, възможно замаяност и гадене;
  • киста, която има значителен размер и се намира в областта на шийката на матката, може да повлияе на функционирането на лицевите мускули;
  • локализация на кистата в гърба може да бъде нарушение на стомашно-чревния тракт, и най-вече на малките и дебелите черва;
  • киста под слабините може да повлияе на функционирането на пикочната система, която може да бъде изразена като инконтиненция и затруднено уриниране;
  • пациентът може да забележи, че походката му започва да се променя. Това се дължи на неправилно натоварване на гръбначния стълб, в резултат на което мускулите на долните крайници започват да отслабват;
  • пациент, който има спинална киста, се чувства постоянна умора.

Опасностите на киста в гръбначния стълб

Въпреки факта, че пациентът често не знае за образуването на киста в гръбначния стълб и не се проявява по никакъв начин, наличието на тази формация в тялото може да бъде много опасно.

Важно е! При диагностицирането е наложително да се открие точното местоположение на кистата, тъй като в зависимост от това къде се формира, в гръбначния стълб могат да се появят някои промени.

Случва се, че вътре в гръбначния канал се образува киста - в този случай тя се пълни с CSF. Този вид неоплазма е най-опасен и веднага след неговото откриване се извършва хирургична интервенция за отстраняването му.

Независимо от локализацията на образуването, наличието на киста в гръбначния стълб може да доведе до отрицателни последствия:

  • расте, кистата започва да свива съседните тъкани и съдове;
  • киста в последните етапи на развитие може да накара пациентът да има различни двигателни нарушения, от пареза до пълна парализа;
  • киста, разположена в шията, може не само да причини тежки главоболия, но и да е причина за повишено вътречерепно налягане;
  • работата на много вътрешни органи може да бъде нарушена;
  • наличието на кисти влияе отрицателно върху кръвообращението;
  • киста в гръбначния стълб може да причини гръбначен тип инсулт.

Това не са всички последствия от появата на кисти, които се развиват при липса на диагноза и правилно лечение. Впоследствие голям брой органи на пациента страдат от тази патология и това изисква дълго и трудно възстановяване.

Ето защо пациентът трябва да е наясно с факта, че кистата се отразява негативно на тялото му като цяло, и ако се появят симптоми, подобни на модела на образуване на гръбначна киста, е необходимо незабавно да започне изследването и последващо лечение.

Ако развитието на неоплазма е в ранен стадий, то е възможно да се отървете от него без хирургическа намеса, но ако е достатъчно голяма, на пациента се показва операция за отстраняване.

Класификация на кисти

Кисти, които се образуват вътре в ставата, могат да бъдат разположени както под твърдата мембрана на мозъка, така и вътре в прешлените. Под дура майка могат да се образуват арахноидни и ентерогенни образувания. Няколко вида кисти могат да се образуват във вътрешността на тялото на гръбначния стълб: ганглий, диск, синовиална и арахноидна.

Лечението и отстраняването на киста не зависи от неговата класификация, тъй като по време на лечението видът на кистата няма значение.

Важно е! По време на диагностиката, пациентът може да бъде открит спондилартроза, както и хипермобилност на засегнатия прешлен. Тези промени са вторични, основните увреждания настъпват на междупрешленния диск.

Лечението на кистите, както и неговата интензивност, зависи от състоянието и благосъстоянието на пациента.

Таблица номер 1. Видове гръбначни кисти.

Сакралното образование в лумбалната област и сакрума

Наличието на кисти в долните части на гръбначния стълб може да повлияе отрицателно на двигателната функция на долните крайници, но главно на мускулите, отслабвайки техния тонус. Развитието на сакрални кисти може да доведе до нарушаване на клоните на гръбначния мозък - опашката на коня. При наличието на този процес пациентът има затруднения с уринирането и дефекацията. При такова притискане на нервите се предписва спешна операция за отстраняване на киста, тъй като е невъзможно да се реши този проблем нехирургично.

Основният симптом на пациента със сакрална киста е тежестта на долните крайници вечер. Трябва да се помни, че невъзможността да се намери удобна позиция на краката преди лягане - “синдром на неспокойните крака” - е сериозна причина за диагностициране на сакралната и лумбалната част на гръбнака. Най-вероятно такива симптоми ще покажат наличието на свещена киста в лицето.

Синовиална формация на гръбначния стълб

Такива образувания се локализират в задната част на прешлените и се образуват от фасетните стави. Кисти от този тип, които имат голям размер, могат да бъдат изпъкнали в кухината на гръбначния канал. Течността, която изпълва кистите на този вид - синовиална - е лубрикант за фасетните стави, което им позволява да правят плавни движения. С разрушаването или патологията на ставите, тялото се опитва да развие по-голямо количество синовиална течност, така че ставите да могат да се движат нормално и гладко. Синовиалната киста се образува, когато тялото започне да произвежда излишък от синовиална течност.

Вътре в тези тумори се натрупва различен вид течност. Най-честото образуване на желатиновия тип, чиято аспирация е доста трудна. Вторият вид неоплазми е сероваскуларен тип кисти. Течността в такива образувания е по-малко вискозна и може лесно да се аспирира през кожата.

Трябва да се отбележи, че кистите, от които преди това е била отстранена течността, продължават въздействието си върху тялото, тъй като капсулата на оставащата в тялото киста може да продължи да компресира околните тъкани и нерви.

Неврологични симптоми при пациенти с гръбначна киста

В зависимост от местоположението и размера на неоплазма, кистата може да бъде причина за различни нарушения на човешките системи и органи, тъй като тялото може да повлияе отрицателно на съседните тъкани.

Особено опасни са синовиалните кисти. Такива образувания засягат работата на фасетните фуги. В повечето случаи те се образуват при пациенти на възраст над шестдесет и пет години, а тяхното развитие най-често се причинява от свързани с възрастта дегенеративни промени. Много заболявания в напреднала възраст също могат да бъдат свързани с развитието на синовиални образувания, например ревматоиден артрит.

Диагностика на гръбначните кисти

Трябва да се помни, че човек, който изпитва повтарящи се болки в лумбалната област, в никакъв случай не трябва да се самолечи, когато се опитва да прилага различни народни рецепти, както и да посещава масажни курсове и т.н., без лекарско предписание. Диагнозата на гръбначния стълб е задълбочен и всеобхватен подход, при който неврохирургът може да направи точна диагноза и да предпише правилно лечение.

Изследването се състои от няколко етапа.

За да започнете, лекарят взема предвид всички оплаквания на пациента. На следващо място, лекарят трябва да събере историята на живота - да се идентифицират всички рискови фактори и история на заболяването, т.е. историята на заболяването от думите на пациента.

След това, външен преглед на пациента с палпиране и визуална оценка. Този преглед разкрива локализацията на болката и тежестта на болката. Също така трябва да проверите за нарушения на чувствителността и движението на крайниците.

След това специалистът предписва редица процедури, чрез които можете да оцените по-подробно степента на патологията: пациентът трябва да вземе рентгенография на гръбначния стълб, ултразвуково изследване на гръбнака, компютърна томография или магнитно-резонансна томография, както и да преминат клинични тестове.

Наличието на доброкачествени или злокачествени тумори в гръбначния стълб може да бъде добре диагностицирано чрез резултатите от КТ или ЯМР.

Едва след като всички резултати от диагностиката са добре проучени, лекарят може да разкаже за точните причини за болния синдром, както и за самата патология и нейната локализация. След получаване на точна информация за заболяването и диагнозата, лекарят може да предпише комплексна терапия.

В съвременната медицина има друг сравнително ефективен преглед, който най-често се използва за определяне на злокачествени тумори - това е позитронно-емисионната томография. Такава процедура се счита за най-точна, тъй като по време на проучването в тялото на пациента се инжектира специално радиоактивно вещество. В много клиники се предлага подобна процедура за по-надеждна информация. Трябва да се отбележи, че тя трябва да се извършва само при предписване на лекар, тъй като това предполага много силно излагане на тялото.

терапия

Ако развитието на киста при пациент е асимптоматично, тогава е напълно възможно да се проведе ефективна терапия без хирургична намеса. В този случай е необходимо само периодично да се извършват допълнителни изследвания, за да се контролира размерът на кистата и общото състояние на пациента. Ако пациентът има болка синдром, той може да бъде предписано курсове на инжекции на някои стероидни лекарства. Тези специални препарати ще помогнат на пациента да облекчи болката, но само за кратко време. Кисти, които имат мащабни размери, причиняват непоносима болка в човека и най-често в такива случаи се провежда терапия с помощта на хирургично отстраняване на формацията.

Терапията може да зависи от вида на кистите, тъй като някои от тях, например синовиалният тип, не са податливи на консервативно и медицинско лечение. Такива кисти се отстраняват само чрез операция. Основната цел на лечението чрез хирургична намеса е да се отстрани лезията, за да се предотврати притискането на гръбначните корени.

След отстраняване на самата киста, хирургът трябва да изцеди съдържанието на увредената става - тази процедура ще предотврати образуването на нова киста на това място, а също и не позволява на засегнатата става да се движи.

Хирургичното лечение на киста зависи от няколко фактора: локализацията на формацията, размера на кистата, продължителността на болния синдром и др. Основната цел на операцията е да се премахне цяла киста или част от нея, за да се предотврати притискането на съседните тъкани, съдове и нерви. По време на операцията хирурзите често използват микроскоп. Това устройство помага да се предотврати образуването на фистули, както и да се забележи тяхното присъствие във времето, тъй като много често след хирургична намеса отново се появяват фистули поради сраствания между капсулата на кистата и корените в близост до нея.

Консервативно лечение на гръбначните кисти

Често се случва, че много хора, независимо от възрастта, са принудени да се сблъскат с такъв проблем като дегенеративни промени в гръбначния стълб. При такива нарушения пациентите много често страдат от синдром на болка, с което някои медикаменти им помагат да се справят. Такава лекарствена терапия в комбинация с спазването на всички препоръки на лекаря често е много ефективна.

Консервативната терапия на гръбначните кисти включва:

  • спазване на почивка и пълноценна почивка;
  • правилната диета на балансирана диета, богата на витамини и микроелементи, необходими на пациента по време на терапията;
  • използването на аналгетични и противовъзпалителни лекарства;
  • приемането на витамини от групи В и С. Витамин В ще помогне за подобряване на метаболитните процеси вътре в клетката, което допринася за бързото възстановяване на увредените тъкани, а витамин С ще спомогне за укрепване на съдовия тонус и подобряване на имунитета на пациента;
  • лекарства за подобряване на микроциркулацията в организма;
  • приемане на някои лекарства, които могат да забавят дегенеративното разрушаване на костната тъкан и хрущяла;
  • в случай на особено тежки болкови синдроми могат да се прилагат лидокаин или новокаин. Понякога лекарят предписва епидурално приложение на аналгетично средство.

Лечението на гръбначните кисти без операция задължително трябва да включва редица физиотерапия.

  1. Използването на ултразвук - фонофореза - ще ускори процеса на възстановяване и оздравяване на увредените тъкани.
  2. Курсът на терапевтичен масаж ще помогне за тонизиране на мускулите на гърба и за стабилизиране на гръбначния стълб. Масажът може да се извършва само от опитен специалист и едва след отстраняването на острия период на заболяването.
  3. Терапевтично упражнение под наблюдението на специалист. Необходимо е да се започне с малки товари, като постепенно се увеличава. Гимнастиката се извършва само след облекчаване на болката.
  4. В някои случаи лекарят може да предпише на пациента периодичното носене на различни ленти и корсети. Тези устройства ще спомогнат за запазване на засегнатата част на гръбначния стълб в покой, както и за намаляване на натоварването на мускулите на гърба.

Препоръчва се приемане на обезболяващи и противовъзпалителни средства за спинални кисти за кратко време. При продължителна употреба на тези лекарства за облекчаване на възпалителния процес и облекчаване на болката, лекарствата могат да покажат редица странични ефекти.

При лечение на гръбначни кисти специалистът може да Ви предпише:

  • мускулни релаксанти - за отпускане на стегнатите мускули на гърба, които могат да окажат силно влияние върху развитието на болка;
  • хондропротектори - тези лекарства оказват възстановителен ефект върху засегнатите междупрешленни дискове.

Тези групи лекарства са доста ефективни, но не трябва да забравяме, че употребата на тези лекарства има само временно облекчение и премахване на болката, но в същото време лекарствата нямат никакъв терапевтичен ефект върху самата причина за заболяването.

За обезболяващия ефект можете да използвате и народни средства, но само след консултация с Вашия лекар.

Народни рецепти срещу болков синдром

  • Инфузия на перленка бяла

Тази тинктура може да се намери в аптеките, но може да се приготви и у дома. Сто грама прясна бяла перла се излива с един литър водка. Получената смес трябва да бъде настоявана в продължение на двадесет и един дни. Готовата тинктура трябва да се вземе след разреждане на една лъжица от продукта в чаша вода три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е един месец.

За да получите сок от репей, трябва да вземете малко пресни листа и да ги нарежете. Получената каша трябва да бъде настоявана за около тридесет дни, докато не се появят първите признаци на ферментация.

Тази тинктура много често се използва в традиционната медицина, защото сокът от репей съдържа много полезни за тялото елементи. Такива разтвори се използват и за почистване на кръвта.

За това лекарство ще са необходими няколко вида лечебни растения, като жълт кантарион, низ, коприва и др. Пресни билки трябва да се излее вряща вода и настояват през целия ден. След време, отварата трябва да се прилага преди хранене една супена лъжица.

За приготвянето на това лекарство ще са необходими както листата, така и цветята на растението. Акацията трябва да настоява за водка в продължение на седем дни. След като изтече времето, агентът трябва да се прилага всеки ден с една супена лъжица преди хранене. Ако пациентът има гастрит или стомашни язви, лекарството се прилага след хранене.

  • Тинктура от оман

За да се подготви тинктурата, ще ви е необходим корен от оман, който трябва да се смила до състояние на прах и да се смеси с бирена мая. В три литра вряща вода се добавят 30 мг нарязан корен и една супена лъжица мая. Да се ​​настоява такава смес е необходима за два дни.

Курсът на лечение включва дълъг прием на общото количество на лекарството. Необходимо е да се прилага половин чаша тинктура на ден. След като цялата инфузия се консумира, трябва да направите месечна почивка в лечението, а след това да продължите терапията отново с девствена или да опитате друга популярна рецепта.

Тинктурата се приготвя, като към един литър вряща вода се добавят двеста милиграма смлени гъби. Като начало, гъбичката се оставя да се влива в кипяща вода в продължение на шест часа. След това сместа трябва да се филтрира и да доведе до възпаление.

След това чагата трябва да бъде настъргана и добавена към получената вряща инфузия. След това трябва да оставите сместа да се влива още два дни. След четиридесет и осем часа лекарството е готово за употреба.

Вземете тинктурата е необходимо преди ядене две супени лъжици. Честотата на употреба на ден е не повече от пет пъти на ден. Препоръчва се лекарството да се използва тридесет минути преди хранене. За да се постигнат положителните резултати, лечението с тинктура трябва да се извърши в продължение на най-малко шестдесет дни.

Оперативна намеса

Ако консервативната терапия е неефективна, лекарите решават да премахнат спиналната киста. В този случай могат да се изпълняват различни видове операции.

Видео - Струва ли си да се съгласим за операция на гръбначния стълб?

Профилактика на гръбначните кисти

За да се предотврати развитието на неоплазми на гръбначния стълб, особено на тези, които са изложени на риск, е необходимо да се извършат редица прости мерки.

  1. Необходимо е да се придържате към правилното и балансирано хранене, за да получите достатъчно количество минерали, витамини и хранителни вещества в тялото с храна.
  2. Необходимо е да се избягват силни физически натоварвания върху гръбначния стълб, както и да се избягват спортове с повишен риск от нараняване, както и тези, които включват повдигане на теглото. Също така трябва да избягвате повдигането на тежки предмети в ежедневието.
  3. Необходима е периодична двигателна активност. Желателно е пациентът да се занимава с плуване или йога - такива натоварвания ще укрепят гръбначния стълб и мускулите на гърба.
  4. Необходимо е да контролирате телесното си тегло и при наличие на наднормено тегло е желателно да го загубите, тъй като повишеното телесно тегло на човек негативно влияе върху гръбначния стълб, както и на цялата мускулно-скелетна система.
  5. Пациентите, които са изложени на риск, се нуждаят от редовни тестове за откриване на наличието на различни възпалителни процеси в организма навреме.

С навременна диагностика на гръбначните кисти и наличието на подходяща терапия, както и при липсата на някакви прояви под формата на болкови синдром или двигателни нарушения, прогнозата за лечение е благоприятна както за двигателната активност, така и за живота на човека като цяло.

Неблагоприятна прогноза за човешкия труд се приема, ако болестта остане без подходящо лечение, тъй като нарастващата киста се проявява не само от болкови синдроми, които пречат на нормалния живот на човека, но и се отразява неблагоприятно на работата на цялото човешко тяло. Ако времето не действа, кистата може да доведе до развитие на много заболявания на вътрешните органи и дори до пълна парализа. Също така е важно да се помни, че гръбначните кисти имат „способност” за рецидив, поради което дори след хирургично отстраняване на образованието на пациента е необходимо редовно проследяване на Вашия лекар.

Обобщава

Спиналната киста е патология, която може да възникне при всеки човек, ако той не следва лошо състоянието на гръбнака. Ако такава болест е била открита, важно е да не се паникьосвате и да предприемате навременни мерки - да коригирате диетата, нормализирате физическата активност, да се отървете от наднорменото тегло. Разбира се, всичко това трябва да се прави само под наблюдението на специалист, който ще гарантира, че пациентът не носи вреда на здравето му.