Какво е кифосколиоза и как да я лекуваме

Човешкият гръбнак е подложен на големи натоварвания през целия живот, поради което има предразположение към различни видове заболявания. Съществува голяма вероятност за патологии, при които се появява деформация на гръбначния стълб. Ще разгледаме по-отблизо един от тези проблеми и ще открием какво е кифосколиоза на гръдния кош.

Какво е кифосколиоза

Тийнейджърите с тънко строителство и висок ръст често чуват диагнозата кифосколиоза, но не всеки знае какво е то.

Нарушаването на правилната поза се нарича кифосколиоза. Това е обобщена концепция, която предполага две заболявания, засягащи гръбначния стълб: сколиоза и кифоза.

Почти половината от човечеството е запознат с последния дефект, всеки първокласник знае, че е лош, грозен и вреден за сукане. Това е силна прегръдка, наречена научна кифоза. Сколиозата е процес на изкривяване на гръбначния стълб на дясната или лявата страна. Симбиозата на тези две състояния се превърна в кифосколиоза - когато гръбначният стълб страда от нахлуване и има изкривяване.

Отбелязано е, че развитието на кифосколиоза се случва в юношеска възраст: от 13-15 години. Освен това момчетата са по-склонни да страдат от момичетата.

Нека разгледаме по-подробно какво представлява кифосколиозата. Структурата на гръбначния отдел включва четири нормални физиологични извивки, формиращи сходство с буквата S. В цервикалната и лумбалната област те се изтласкват напред и обратно в гръдната и сакралната части. Тези криви играят ролята на балансиращо махало и позволяват на човек да издържи натоварването, като същевременно поддържа гъвкавост и подвижност.

Под прогресията на сколиозата, оста на гръбначния стълб може да приеме извита позиция вдясно или наляво, а кифозата деформира извивката в гърдите, като я увеличава и тласка.

Причини за възникване на кифосколиоза

Кифосколиозата може да бъде вродена или придобита. Дете, родено вече с тази патология, е изправено пред деформация на прешлените в утробата. Анормалното развитие на ембриона е повлияно от огромен брой фактори, които не трябва да бъдат пренебрегвани от бъдещата майка и лекуващия й лекар.

Проявлението на патологията се очаква през първите шест месеца от живота. Изкривяването на бебето на прешлените е едва забележимо, което се увеличава с времето.

Придобитата форма на кифосколиоза се развива обикновено в процеса на живота на детето. Особено чувствителна е възрастта от 13 до 16 години и се появява сколиоза, а след това кифоза. Причината може да бъде сложна болест, както и редица от следните причини:

Увреждане на гръбначния стълб.
Текущата форма на рахит.
Грешна поза.
Дълга работа на компютъра.
Полиомиелит, прехвърлен в детска възраст.
Церебрална парализа.
Заседнал начин на живот.
Прекомерно претоварване.
Наследствен фактор.
Наднорменото тегло.

В риск съществува огромен брой хора, които не следят здравето си. Не е необходимо да ставате майстор на спорта за стопроцентово здраве, а напротив, спортисти с тежко тегло и подобни спортове водят човек пряк път към това заболяване. Достатъчно е да се води здравословен начин на живот, да се поддържа стойката и да не се злоупотребява с нездравословна храна.

Класификация и степен

Както всяка болест, кифосколиозата е разделена на степени и има своя собствена класификация. Така, патологията, която води до болезнено изкривяване на стойката, има четири степени:

едва забележима физиологична кривина на гръбначния стълб;
по-забележимо странично огъване, видимо е усукване на прешлените;
деформация на гръдния кош, появата на така наречената "гърбица на ребрата";
тежко деформирани гръбначния стълб, гръдния кош и таза. Този етап е най-тежък, в който те обикновено прибягват до хирургическа намеса.

Колкото по-висока е степента на кифосколиоза, толкова по-забележима е деформацията и по-трудното лечение. Когато се открие патология навреме, пациентът има всички шансове за пълно възстановяване.

В допълнение към градусите, кифосколиозата се разделя на два вида в зависимост от ъгъла на кривината:

Те се различават по посока на страничната кривина на гръбначния стълб.

Симптоми на кифосколиоза

Признаци на кифосколиоза (снимка) обикновено са изразени и видими с просто око. Симптомите могат да се появят един по един, в същото време или да имат непостоянен характер. Въпреки това, трябва да получите вниманието на лекар със следните симптоми:

сгънат и нагънат;
смущаващи болки в гърба и шията;
физическото натоварване причинява недостиг на въздух;
намалена чувствителност;
слабост в долните крайници;
често или рядко замаяност;
умора;
нарушения в храносмилателния тракт;
широки ребра по гърба;
неизправност на сърцето, белите дробове и сексуалната функция.

Всичко това служи като причина за контакт със специалист.

диагностика

Ако подозирате развитието на тази патология в себе си или вашите близки, трябва да се свържете с вашия невролог или ортопед за точна диагноза.

Прочетете повече за това как да се лекува диспластична сколиоза.

Приемането започва с клиничен преглед и включва палпация на гърба, горните и долните крайници и областта на шийката на матката. Подобно „сондиране” ви позволява да оцените състоянието на мускулите, рефлексите и деформацията на гръбначния стълб.

В допълнение към външен преглед, лекарят насочва пациента към следните диагностични мерки:

Рентгенография на гръбнака.
Магнитно-резонансна обработка.
Ултразвуково изследване.
Електрокардиограма.
Лабораторни изследвания.

Резултатите от проучванията и тестовете на пациента ви позволяват точно да установите диагнозата, следователно предпишете необходимото лечение.

лечение

В зависимост от индивидуалните особености и степента на кифосколиоза, лечението се определя от квалифициран лекар. Тя може да бъде консервативна и да комбинира физическа терапия, съчетана с медицинска терапия, или да бъде по-радикална, за да се изисква операция.

Консервативна терапия

Етап 1 кифосколиоза и кифосколиоза степен 2 са податливи на консервативно лечение. Деформацията се лекува само когато терапията е сложна, дългосрочна и има постоянна основа. Само с спазването на тези правила е възможно да се спре патологичният процес.

Следните терапевтични мерки са включени в медицинската терапия:

Упражнявайте терапия. Физикалната терапия се предписва на пациента като лечение за началните етапи, както и за превантивни цели. Всеки урок трябва да се провежда под стриктния надзор на специалист, който лично ще определи реда и броя на необходимите упражнения въз основа на особеностите на патологията. Редовни класове - ключът към успешен резултат;
масаж. Тъй като прешлените са в неестествена позиция, това води до напрежение в ставите и постоянен тонус. За облекчаване на напрежението и подобряване на кръвообращението се предписват няколко курса на терапевтичен масаж;
лекарствена терапия. Лекарствата се предписват само когато болестният синдром се влоши. След отстраняването му пациентът отново се връща към гореспоменатите терапии.

Първоначалният етап от развитието на патологията е много по-лесен за лечение, а това означава, че колкото по-скоро пациентът търси квалифицирана помощ, толкова по-скоро той ще стане здрав.

Хирургично лечение

Когато се пренебрегва фазата на патологията, а именно с кифосколиоза степен 3 и кифосколиоза степен 4, както и след неуспешно дългосрочно консервативно лечение, се използва хирургична интервенция. Лекарят предписва операция в следните случаи:

Четвъртият етап на заболяването.
Болка, която не може да се справи с обезболяващи.
Прогресивни неврологични усложнения.
Нарушаване на органите.
Естетичен вид.

Операцията е краят на проблема. Голяма роля играе рехабилитационният период, който от своя страна може да бъде много труден и дълъг.

предотвратяване

Превантивните методи засягат всяка област на човешката дейност. Тъй като патологията се среща най-често поради неправилни действия, лекарите предлагат промени в ежедневния начин на живот.

Започнете с една мечта. Спите на гърба си и ако не успеете, опитайте се да контролирате и да се обръщате, докато спите, така че да спите за същото време от дясната и лявата страна.

Бъдете активни. Нека в живота ви ще има място за плуване, танци, фехтовка. Игнорирайте таксита и автобуси, ако не закъснеете, отдайте предпочитание на туризма на чист въздух.

Гледайте стойката си. Когато работите на компютъра, дръжте гърба си изправен и винаги разпределяйте тежестта на двете ръце.

Що се отнася до храненето, то трябва да бъде балансирано и да включва риба, зеленчуци, плодове и млечни продукти. Тези прости съвети не променят драстично живота си, а само ви позволяват да бъдете по-здрави, позитивни и да избягвате кифосколиоза на шийните прешлени.

Прогноза и усложнения

Кифосколиозата е много опасна, особено в последствията. Патологията допринася за влошаването на прешлените, междупрешленните дискове и също така служи като причина за следните серии от заболявания:

болки в кръста;
херния;
миозит;
нарушение на подвижността на гръдния кош;
прекомерно налягане върху диафрагмата;
намаляване на обема на белите дробове.

Освен това се нарушава газообмена в човешкото тяло, което води до увеличаване на количеството въглероден диоксид в кръвта и намаляване на кислорода. Този проблем води до белодробна недостатъчност.

Започвайки тази привидно безвредна патология, рискувате да увредите храносмилателния тракт и коремните органи. Всички тези усложнения премахват обичайния ритъм на живота.

заключение

Ако обаче не се избегне кифосколиоза, е необходимо да се лекува в ранните етапи. Това не само ще коригира позата, но и ще предотврати усложнения, които могат да възникнат в развитието на патологията. За да не се справяте с последствията от болестта, незабавно се консултирайте с лекар.

kyphoscoliosis

Кифосколиозата е заболяване на гръбначния стълб, което съчетава изкривяването на гръбначния стълб (сколиоза) и кифозата (нахлузване). Ъгълът на огъване с кифосколиоза е повече от 45 градуса. В зависимост от това, коя страна на гръбначния стълб е изкривена, се различават десните кифосколиози (огъване надясно) и левицата кифосколиоза (огъване наляво).

Често кифосколиозата се развива при деца на възраст 13-15 години в процеса на растеж без видима причина. Позата се влияе неблагоприятно от седнало положение по време на тренировъчния период. Първоначално се развива сколиоза, а след това се присъединява кифозата. При младите мъже кифосколиозата се появява 4 пъти по-често, отколкото при момичетата.

Сколиоза + кифоза = кифосколиоза

При вродена кифосколиоза заболяването може да не се прояви по никакъв начин, докато детето не навърши шест месеца. Първите признаци - фините деформации в гръбначния стълб, които се увеличават с времето. Вродената кифосколиоза на гръдния кош се характеризира с агресивен курс и може да напредва бързо. В 20% от случаите заболяването се съчетава с анормално развитие на урогениталната система. Дете с установена диагноза трябва да бъде внимателно изследвано за допълнителни патологии.

Тийнейджърката (юношеска) кифосколиоза се развива в юношеска възраст от 13 до 16 години. По правило се образува сколиоза, а по-късно се присъединява и кифозата. Понякога ситуацията се развива по различен начин - сколиозата е свързана с кифозата.

Основната причина за юношеската кифосколиоза е лоша поза. Най-често се оформя с неправилна организация на работното място на тийнейджър, навик да седи на бюрото, да се спуска. Понякога кифосколиозата се развива при високи деца, които психологически искат да изглеждат по-ниски. В резултат на това те първо имат наклонена кифоза, а с напредването на процеса се добавя сколиоза.

Според статистиката момичетата развиват кифосколиоза 4 пъти по-рядко от момчетата.

градуса

В зависимост от тежестта на процеса има 4 етапа на заболяването:

Кифосколиоза степен 1 се характеризира с минимални отклонения в извивката на гръбначния стълб и неговото усукване;
Степен 2 кифосколиоза - по-изразено странично отклонение и засукване показват развитието на заболяването;
Степен 3-та кифосколиоза - гърдите започват да се деформират и се появява овална гърбица;
Степен 4 кифосколиоза се характеризира с тежка деформация на гръбначния стълб, гръдния кош и дори на таза.

Стартираната кифосколиоза може да доведе до сериозни последствия, включително увреждане. В хода на заболяването, мобилността на гръдния кош и дифракцията е значително намалена, което води до намаляване на жизнената сила на белите дробове и нарушена дихателна функция.

В бъдеще наситеността на тъканите с кислород намалява, което води до образуването на опасно състояние, наречено белодробно сърце. Тя се проявява в увеличаване на дясната камера на сърцето и се съпровожда от тежка задух, болка в областта на сърцето и други симптоми на сърдечна недостатъчност. Синдромът на белодробна сърдечна дейност е необратимо и сериозно последствие. Продължителността на живота на пациентите с белодробно сърце се намалява с 10 години.

За да се постави диагноза и да се изясни стадийът на заболяването, е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб в различни равнини, магнитно-резонансна и компютърна томография.

причини

Заболяването може да бъде вродено и придобито. Причината за вродената кифосколиоза е нарушение на вътрематочното развитие.

Причини за придобиване на кифосколиоза:

лоша поза поради заседналия начин на живот, работещи на компютър;
ефектите на полиомиелит или церебрална парализа - най-честата причина за кифосколиоза;
ефекти от нараняване;
болки в кръста;
гръбначни тумори;
генетична предразположеност.

Основната известна причина за кифосколиоза е полиомиелит, страдащ в детска възраст.

В 80% от случаите причините за кифосколиоза остават неясни.

симптоми

диспнея по време на физическо натоварване е един от първите симптоми на кифосколиоза, неговата тежест зависи от степента на заболяването. Задух поради намаляване на белодробните обеми поради скованост на гърдите;
наведа;
болки в гърба;
сензорни нарушения в краката;
умора;
нарушение на сърдечно-съдовата система - в по-късните стадии на заболяването;
уринарна инконтиненция.

диагностика

За успешно диагностициране на кифосколиоза е необходимо да се направи преглед от ортопед и невролог. По време на прегледа експертите оценяват деформацията на гръбначния стълб в различни позиции, сухожилни рефлекси, чувствителност на кожата, сила на мускулите на гърба, шията, ръцете и краката.

За определяне на ъгъла на деформация направете рентгенова снимка. Понякога се прави в няколко позиции (стоящи, легнали, разтягане на гръбначния стълб). Също така, за да се изясни диагнозата може да назначи магнитно-резонансна томография (МРТ) и компютърна томография (КТ).

лечение

В зависимост от степента на заболяването е възможно консервативно и хирургично лечение на кифосколиоза.

При кифосколиоза 1 и 2 градуса усилията трябва да бъдат насочени към създаване на мускулна система и подобряване на подвижността на ставите. Лечението включва масаж, мануална терапия, физиотерапия, физиотерапия, акупунктура.

Кифосколиоза от степен 3 и степен 4 се лекува хирургично. За да фиксирате гръбначния стълб в правилната позиция с помощта на метални пръти. След хирургично лечение пациентът трябва да е в гипсов корсет в продължение на няколко месеца. Дори след успешна хирургична интервенция обемът на белите дробове ще остане на нивото, предшестващо операцията.

За да се предотврати развитието на тежки последствия от кифосколиоза, от ранно детство е необходимо да се формира правилната поза на детето. Редовните упражнения, организацията на работното място на ученика е много ефективно средство за предотвратяване на придобитата кифосколиоза.

kyphoscoliosis

Кифосколиозата е комбинирана деформация на гръбначния стълб, която е комбинация от сколиоза (латерално огъване) и кифоза (прегъване, прекомерно огъване в преднишното посока). Може да бъде вродена или придобита. В зависимост от посоката на страничното огъване се различават лявата и дясната кифосколиоза. Вродени деформации на прешлените, миопатия, остеохондропатия, пареза и парализа, рахит, ревматизъм, диспропорционален растеж на мускулна и костна тъкан, лоша поза, някои други заболявания и патологични състояния могат да причинят развитие на кифосколиоза. Кифосколиозата се проявява с видима деформация и болка в гърба. Поради вторичната промяна във формата на гръдния кош и нарушените функции на разположените в него органи, са възможни задух и нарушение на сърдечната дейност. Диагнозата се поставя въз основа на външни признаци, рентгенови, МРТ и КТ данни. Лечението на кифосколиоза обикновено е консервативно, с тежка кривина, може да се наложи операция.

kyphoscoliosis

Кифосколиоза - едновременно изкривяване на гръбначния стълб в страничната и преднозадната посока. Това е доста широко разпространена патология, в повечето случаи се случва в юношеска възраст. Момчетата страдат четири пъти по-често от момичетата. В леки случаи, кифосколиоза може да стане причина за умора и болки в гърба. Тежката патология оказва отрицателно въздействие върху състоянието на целия организъм, може да причини неврологични нарушения, нарушава функционирането на белите дробове, сърцето и храносмилателната система.

Обикновено, човешкият гръбначен стълб има няколко завоя в предно-задната посока: един огънат гръб (гръдна кифоза) и два завоя напред (лумбална и цервикална лордоза). Тези криви играят компенсаторна роля при вертикални натоварвания на гръбначния стълб. Ако гръбначният стълб се огъне назад повече от нормално (под ъгъл повече от 45 градуса), те говорят за патологична кифоза. Обикновено патологичната кифоза се развива на същото място като физиологичната - в гръдната област. Човешкият гръбнак обикновено няма странични завои, следователно, за всяка степен на латерална кривина, диагностицира се сколиоза. По правило в началния стадий на образуването на кифосколиоза се формира кифоза, а по-късно се присъединява и сколиозата.

причини

Причината за вродената кифосколиоза обикновено е анормално развитие на гръбначния стълб. В 20-30% от случаите деформацията се комбинира с малформациите на урогениталната система. В този случай патологията по-често не се открива веднага, а на възраст 6 месеца и по-възрастна (когато детето започне да ходи или стои). В същото време е имало случаи, когато кифосколиоза степен 3 е била открита веднага след раждането на бебето.

Сред факторите, които могат да доведат до образуването на придобита кифосколиоза, са вродената недостатъчност на съединителната тъкан, рахит, някои заболявания на гръбначния стълб (остеохондропатия, тумори, болест на Шеерман-Мау и др.). В допълнение, нарушения на мускулния тонус и мускулна функция, дължащи се на миопатия, миодистрофия и парализа (например полиомиелит или церебрална парализа), ревматизъм (поради увреждане на гръбначната хрущялна тъкан чрез антитела), несъответствие в скоростта на развитие на костната и мускулната тъкан по време на активен растеж и Най-често симптомите на придобитата кифосколиоза се появяват след 13-15 години.

Предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на кифосколиоза, са прекомерно натоварване на гръбначния стълб, дължащо се на наднормено тегло или тежка физическа работа, както и "заседнал" заседнал начин на живот и ненормална позиция на тялото при работа на компютър, седнал на бюро и др.

класификация

В зависимост от тежестта на щама се различават 4 степени на кифосколиоза:

Степен 1 кифосколиоза - ъгъл на изкривяване на гръбначния стълб в предно-горната посока 45-55 градуса. Има леко странично изместване и усукване (въртене) на прешлените.
Степен 2 кифосколиоза - ъгъл на изкривяване на гръбначния стълб в преднишното посока 55-65 градуса. Забелязва се забележимо усукване и странично изместване.
Степен 3 кифосколиоза - ъгъл на изкривяване на гръбначния стълб в предно-горната посока 65-75 градуса. Образува се гръбначен гръб, се забелязва видима деформация на гръдния кош.
Степен 4 кифосколиоза - ъгъл на изкривяване на гръбначния стълб в предно-горната посока повече от 75 градуса. Както и в предишния случай, кривината се съпровожда от образуването на гръбначен гръб и деформация на гръдния кош.

Отчитайки посоката на латералната кривина в ортопедията и травматологията, се различават лявата и дясната кифосколиоза.

симптоми

Вродена кифосколиоза, като правило, става забележима след достигане на 6-12 месеца. На гърба на детето се образува едва забележима гърбица, докато за разлика от „чистата” сколиоза, с кифосколиоза, се открива височината на не мускулния вал, а на спинозните процеси на няколко прешлени. В ранните етапи изкривяването на гръбначния стълб се забелязва само при преместване във вертикално положение и изчезва в легнало положение. Впоследствие, кифосколиозата става резистентна, независимо от позицията на тялото. В приблизително 50% от случаите кифосколиозата е придружена от прогресивна неврологична недостатъчност. В по-ранна възраст се откриват нарушения на чувствителността, при юноши с вродена кифосколиоза е възможно развитие на бързо прогресираща пареза.

Ранните прояви на юношеската кифосколиоза са промени в позата, повишена болка в гърба и в гърба. Често детето започва да се оплаква от болка или дискомфорт в гърба, дори преди родителите да забележат нарушение на позата. Възможно е и леко тежко задухване, което се дължи на ограничаването на гръдните екскурзии. Неврологичните нарушения при юношеските кифосколиози се откриват по-рядко и като правило се срещат само при тежки деформации. Степента на прогресия може да варира значително в зависимост от причината за кифосколиоза, както и от навременността и адекватността на лечението.

Външният преглед разкрива увеличен скок (в кръг назад), в тежки случаи - гърбица. Горната част на торса и раменете на пациента с кифосколиоза се накланя напред и надолу, има стесняване на гръдния кош и слабост на коремните мускули. За да се открие сколиоза, лекарят извършва изследване в положение с изправено и извито гръб. При наличие на сколиотична деформация се открива отклонение на гръбначния стълб от средната линия. Когато външният преглед на гръдния кош се определя от разширяването на междуребрените пространства от страната, противоположна на страничната кривина. При кифосколиоза, усложнена от неврологични нарушения, се открива локално намаляване на чувствителността, промяна в сухожилните рефлекси и асиметрия на мускулната сила.

усложнения

Несъответствието между формата на гръбначния стълб и физиологичните нужди на тялото причинява постоянно претоварване на всички структури на гръбначния стълб и паравертебралните мускули. При кифосколиоза, ранното развитие на остеохондроза, образуването на дискови изпъкналости и междупрешленните хернии, възможни са появата на миозит и артроза на гръбначните стави. Някои от горните патологични процеси могат да причинят компресия на гръбначния стълб и неговите корени и да доведат до появата на неврологични симптоми (сензорни нарушения, двигателни нарушения, дисфункция на тазовите органи).

Поради кифосколиоза, мобилността на гръдния кош и диафрагмата е ограничена. Това води до увеличаване на натоварването на дихателните мускули, намаляване на еластичността на белодробния паренхим и намаляване на функционалния остатъчен капацитет на белите дробове. В резултат на това обемът на белите дробове намалява, обменът на газ се нарушава: в кръвта има повече въглероден диоксид и по-малко кислород. При тежка кифосколиоза се появява видима деформация на гръдния кош, което води до още по-значими дисфункции на белите дробове и сърцето.

При тежка кифосколиоза страдат не само сърцето и белите дробове, но и храносмилателния тракт: нарушават се подреждането на органите, влошава се тяхното функциониране. Увеличава вероятността от холецистит и жлъчна дискинезия. Поради кифосколиоза настъпва преразпределение на натоварването на долните крайници, развива се ранната коксартроза.

диагностика

Диагнозата кифосколиоза се прави въз основа на външни признаци и рентгенови данни на гръбначния стълб. Ако е необходимо, заедно с две основни изпъкналости, изображенията могат да се поставят в специални позиции (лъжливи, стоящи, при разтягане на гръбнака). За изясняване на диагнозата пациентът може да се отнася и за ЯМР и КТ на гръбначния стълб. Изследването на кифосколиоза осигурява задължителна консултация с невролог. Ако подозирате дисфункция на вътрешните органи на пациента с кифосколиоза, те се насочват за консултация към съответните специалисти: кардиолог, пулмолог, гастроентеролог, уролог.

лечение

Лечението на кифосколиоза се извършва от ортопеди с участието на невропатолози и други специалисти (в зависимост от идентифицираната съпътстваща патология). Основните методи за консервативна корекция на кифосколиоза са корсетни и терапевтични упражнения. Комплексът от упражнения се подбира индивидуално. С 1 градус кифосколиоза за изправяне на гръбначния стълб, често е доста редовно да се правят упражненията, с 2 степени на лечебна терапия е необходимо да се комбинира с носенето на корсет. Използват се персонализирани корсети. В повечето случаи, в процеса на корсетиране, заедно с отстраняването на сблъскването се извършва деротация (елиминиране на въртенето на гръбначния стълб по оста).

За подобряване на кръвообращението, повишаване на мускулната пластичност и засилване на метаболитните процеси в мускулната тъкан, на пациенти с кифосколиоза се дава масаж. Полезно плуване и умерено упражнение (включително съществуващи противопоказания). Класове с тежести и "скачащи" спортове (дълъг скок и височина, волейбол, баскетбол) са противопоказани.

Показанията за хирургично лечение са кифосколиоза степен 4, силна болка, прогресивни неврологични нарушения и влошаване на функциите на сърцето и белите дробове. Хирургична корекция за кифосколиоза включва инсталирането на специални метални конструкции (куки, винтове) в прешлените и подравняване на гръбначния стълб с помощта на специални пръти, които са прикрепени към тези метални конструкции. В същото време фиксираната част на гръбначния стълб губи своята подвижност.

перспектива

Пълното елиминиране на кифосколиоза е възможно до края на активния растеж на детето, т.е. до 14-15 години (някои експерти смятат, че възрастта от 12-13 години е критична), както и степента на кривина и прогресията на заболяването. В повечето случаи кифосколиозата от степен 1 може да бъде напълно елиминирана, при значителна част от пациентите гръбначният стълб може да се изправи в кифосколиоза степен 2. При кифосколиоза от 3 и особено 4 градуса, прогнозата е по-неблагоприятна - адекватното лечение, по правило, позволява да се спре прогресията на деформацията и в някои случаи да се извърши частична корекция. Пълното изправяне на гръбначния стълб в такива случаи е изключително малко вероятно.

При лечението на кифосколиоза много важно е своевременността на всички предприети терапевтични мерки. Тъй като ефективната корекция на кифосколиозата е възможна само докато детето продължава да расте, много е важно да се обърне внимание на признаците на кифосколиоза навреме, незабавно да се потърси медицинска помощ и точно да се следват всички препоръки на лекаря, особено по отношение на медицинската гимнастика и носене на корсет. Именно тези методи позволяват да се елиминира кифосколиоза, докато други методи на лечение изпълняват само незначителна спомагателна функция.

Лечение на кифосколиоза

Кифосколиозата е доста сериозно заболяване на гръбначния стълб, което изисква своевременно лечение. При 1–2 степен на кифосколиоза промените в гръбначния стълб са умерени и лесно лечими.

Проблемът е, че лечението трябва да се извършва по време на растежа на детето (до 15-16 години), тъй като с края на образуването на скелета като цяло и по-специално на гръбначния стълб е невъзможно да се лекува болестта.

Описание на заболяването

Кифосколиозата е заболяване, при което пациентът има едновременно кифоза и сколиоза. По-конкретно, пациентът има изкривяване на гръбначния стълб в сагиталната и фронталната равнини (всъщност, в същото време в латералната и предно задната посока).

Струва си да се има предвид, че кифосколиозата може да бъде вродена и може да бъде придобита по време на живота. В МКБ-10 (международната класификация на болестите от 10-то събрание) кифосколиозата принадлежи към групата "М40" и има код "М41".

Това заболяване е много по-рядко срещано от класическата сколиоза. Въпреки привидната безнадеждност, дължаща се на комбинация от две заболявания, кифосколиозата може да се лекува много успешно. Въпреки това, лечението работи само в тези случаи, ако се извършва в ранните стадии на заболяването.

Видове кифосколиоза

Както почти всяко друго заболяване на опорно-двигателния апарат, кифосколиозата е разделена на няколко типа.

Вродена кифосколиоза. Причината за развитието е груби нарушения на вътрематочното образуване на отделни прешлени или ребра.
Наследствена кифосколиоза. По правило наследствената кифосколиоза се проявява в една и съща форма от няколко поколения и се разпределя по доминиращ начин. Когато това се докаже, връзката на тази форма на сколиоза със болестта на Шеерман-Мау.
Придобита кифосколиоза. Причините за развитието на тази форма на сколиоза могат да бъдат неправилна стойка, последици от тежки наранявания или операции на гръбначния стълб, някои мускулни и мускулно-скелетни патологии.
Идиопатична кифосколиоза. Въз основа на името е очевидно, че говорим за кифосколиоза, причината за която не може да бъде намерена. За разлика от класическата сколиоза, кифосколиозата при момчетата се среща 3-4 пъти по-често, отколкото при момичетата.

Степени на кифосколиоза

Кифосколиозата, подобно на обикновената сколиоза, е разделена на степени на прогресия на заболяването. Колкото по-висока е степента - толкова по-малка е възможността за пълно излекуване на болестта.

Има следните степени на кифосколиоза:

1 градус: ъгълът на кривината на гърба в предно-задната посока е 45-55 градуса, пациентът има странично изместване и ротация на прешлените;
2 градуса: ъгълът на извивката на гръбначния стълб в предно-горната посока е 55-65 градуса, има пресукване и странично изместване на прешлените;
3 градуса: ъгълът на изкривяване на гръбначния стълб в пред-задната посока е около 65-75 градуса, гръбначният гърб се образува при пациента, деформацията на гърдите става видима с просто око;
4 градуса: ъгълът на кривината на гърба в предно-задната посока е най-малко 75 градуса, кривината е съпроводена с образуването на гръбначния стълб, деформацията на гръдния кош и съответно появата на болка в гръдната област.

Кой е най-често болен?

Както споменахме по-рано, ако говорим за наследствен и вроден кифосколиоза, тогава те са 3-4 пъти по-склонни да заболеят момчета. В същото време идиопатичните и придобити форми на този вид сколиоза се наблюдават по-често и при мъжката популация.

Интересен факт е, че при класическата сколиоза се наблюдава съвсем различна картина: момичетата са болни около 7 пъти по-често.

Ако говорим конкретно за придобитата форма на заболяването, то най-често се наблюдава при хора с външни хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Например, рахит или остеохондроза (според чужда класификационна система за заболявания).

Някога се смяташе, че при здрава популация хората с кифосколиоза са по-склонни да имат хора, които прекарват много време в статично положение или страдат от хроничен стрес. Сега тази концепция се счита за съмнителна.

Причини за

Най-очевидните причини за развитието на кифосколиоза включват вродената и наследствена природа на заболяването (всъщност, пациентът просто нямаше избор). Обяснете подробно механизма на развитие на болестта в тези случаи няма смисъл, тъй като ще отнеме няколко стотин страници (за това има специални учебници).

Идиопатичната кифосколиоза също е много очевидна в причините - те просто не могат да бъдат намерени. Заслужава да се отбележи, че тази форма на изкривяване на гръбначния стълб се среща най-често, точно както при класическата сколиоза.

Споровете за причините за придобитата кифосколиоза все още се провеждат в научни среди, но в момента картината е такава, че най-вероятните причини за това заболяване са следните състояния и някои патологии:

церебрална парализа;
ефектите от наранявания или сложни спинални операции;
заболявания на мускулната система (обикновено дистрофични) и мускулно-скелетната система;
полиомиелит;
кленов енцефалит;
туморни образувания;
Съмнителните причини включват психологически стрес и неправилна поза.

Кифосколиоза (видео)

Симптоми и диагноза

Първоначално симптомите на кифосколиоза могат да бъдат толкова незначителни, че да отговарят на описанията на десетина други заболявания на гръбначния стълб. Това е огромен проблем на заболяването, тъй като много родители не обръщат необходимото внимание на оплакванията на детето, като вярват, че това са капризи или дискомфорт поради продължително заседание в училище или пред компютъра.

Като цяло симптомите на кифосколиоза могат да бъдат:

Появата на една или повече малки "гърбици" на гърба.
Нарушения на чувствителността на крайниците, парестезия.
Промяна в стойката, поява на навес.
Болки в гърба (с различна интензивност, но в ранните стадии обикновено са незначителни).
Лека диспнея поради ограничена екскурзия в гърдите.
Закръгляване назад, наклонени рамене.
Сгъстяване на гръдния кош, значителна слабост на коремните мускули и, като резултат, коремна издатина дори при липса на излишно тегло.

Диагнозата на кифосколиозата се извършва изключително от лекар-специалист на базата на изследване на пациента и извършване на рентгенови лъчи (в различни проекции). Независимата диагноза (на себе си или на индивида) без теоретични и практически познания по ортопедия е безсмислена.

Възможно ли е да се излекува?

В първата и втората фаза на заболяването, лечението може да даде впечатляващи резултати, до пълно спиране на прогресията на заболяването и дори до неговата регресия (това е, просто казано, връщане на състоянието до нормално).

В третия етап на заболяването лечението е трудно и цялостната прогноза изглежда лоша, но все пак лечението все още може да даде добри резултати. С интегриран подход е възможно да се постигне значително подобрение в състоянието на пациента, да се намали изкривяването на гръбначния стълб и да се възстанови способността на пациента да се движи нормално.

При четвъртата степен на кифосколиоза прогнозата е изключително лоша. Лечението е практически неефективно, единственият начин да се подобри състоянието на пациента е да се извърши операция.

По време на операцията гръбначният стълб се изправя с помощта на метална конструкция, но цената за това е висока - фиксираният по този начин гръбначен стълб напълно губи мобилност.

Хирургично лечение

Показанието за хирургична намеса е наличието на кифосколиоза степен 4 или развитието на силен болен синдром, неврологични нарушения или влошаване на функциите на сърцето и белите дробове в сравнение с други стадии на заболяването.

По време на операцията фиксиращите метални конструкции (куки и винтове) се монтират директно в засегнатите прешлени. След това, използвайки пръчки (те са прикрепени към предварително инсталираните куки и винтове), гръбначният стълб е подравнен.

Поради толкова сложна (технически) операция е възможно да се изправи гръбначния стълб и да се спре неврологичните и физиологичните аномалии. Междувременно не се говори за пълно излекуване, тъй като, както вече казахме, гръбначните участъци, фиксирани от метални конструкции, остават неподвижни.

Консервативно лечение

Консервативното лечение на кифосколиоза е препоръчително по време на първите три етапа на заболяването. Консервативното лечение на етапи 1 и 2 е особено ефективно, когато можете почти напълно да коригирате изкривяването на гръбначния стълб и като цяло да направите човек здрав.

Консервативното лечение в същото време включва използването на лекарства (за намаляване на болката и спазмите), масажи и назначаване на терапия за упражняване на пациента (комплекс за медико-физическо възпитание).

Също така, на пациента се предписва корсет (направен поотделно), за да се елиминира хлътналото и да се премахне въртенето на гръбначния стълб по оста.

Тежко спинално изкривяване е кифосколиоза. Разликата от обикновената сколиоза е, че заедно с завоя отстрани има деформация в предната-задната посока. С подобен проблем по-често се сблъскват възрастните и тийнейджърите.

Какво се случва с гръбначния стълб

Човешкият гръбнак се състои от няколко части. На практика във всеки от тях има лек завой. Има кифоза (гръдна и сакрална) и лордоза (цервикална и лумбална). Такава конфигурация на гръбначния стълб осигурява неговата подвижност и правилното разпределение на товара. При кифосколиоза настъпва патологична кривина в гръдния кош (по-рядко в сакралната) в комбинация с латерално изместване и въртене (въртене) на прешлените.

Тази патология е много често срещана. Момчетата са болни няколко пъти по-често от момичетата. Първоначално се развива сколиоза, а след това и патологична кифоза. Този проблем е много актуален поради факта, че тежката форма на заболяването причинява неврологични нарушения и дисфункция на жизненоважни органи (бели дробове и сърце).

Степени на деформация

В зависимост от това къде се отклонява гръбначния стълб се различават левицата и десният кифосколиоз. Има 4 тежест на тази патология:

Най-лесно се среща кифосколиоза на 1 степен. Когато това е ъгълът на деформация в предната-задна посока е от 45 до 55º. Отместването и завъртането се изразяват леко.
При 2 градуса ъгълът варира от 55 до 65º. Усукването на прешлените е значително.
При степен 3 на тази патология ъгълът на кривина е 65–75 °. Такива хора се появяват упорити деформации на гърдите. Образува се гърбица, която затруднява движението и работата.
Най-опасният клас 4 кифосколиоза. С него ъгълът на кривина надвишава 75º.

Защо има деформация

Изкривяването на гръбначния стълб е първоначално и вродено. Известни са следните причини за кифосколиоза при деца и възрастни: t

вродени аномалии;
Болест на Scheuermann-Mau;
анкилозиращ спондилит;
рахит;
osteohondropatija;
myodystrophy;
миопатия;
неврологична патология;
недостатъчност на съединителната тъкан;
нарушение на стойката;
анормално развитие на мускулно-скелетната тъкан.

В ролята на предразполагащи фактори са:

пренесли полиомиелит;
церебрална парализа;
ревматизъм;
сирингомиелия;
нездравословна диета;
деформация или скъсяване на долните крайници;
вродено разместване на бедрото;
наранявания по време на раждане;
дисплазия;
разменни нарушения;
голям товар върху гръбначния стълб;
тежък физически труд;
неправилна поза при писане или използване на компютър;
заседнал начин на живот;
мускулна тренировка.

Вродена дясна кифосколиоза може да се открие при деца на възраст 6–12 месеца. Често тази деформация се открива едновременно с малформациите на органите на урогениталната система.

Придобита кифосколиоза на гръдния кош се открива главно на възраст 13-15 години, когато има активно образуване на костна тъкан.

Признаци на деформация

Симптомите на тази патология при възрастни и деца са много специфични. При вродена кифосколиоза се наблюдават следните симптоми:

изпъкналост на спинозните процеси на някои прешлени;
гърбица в гърдите;
нарушаване на чувствителността;
асиметрия на рамото и рамото.

Симптомите се определят, когато детето започне да стои. Първоначално деформацията е нестабилна. Тя изчезва, когато бебето лъже. При липса на лечение кривината става постоянна. През годините деформацията напредва. В юношеска възраст, симптомите на кифосколиоза са по-изразени. Те включват:

Промяна на външния вид на пациентите. Поради прекомерното огъване на гръдната кост в предната и задната посока се появява гръб. Характеризира се с куха гръдния кош, бутане напред и висящи на главата, както и спускане на раменете. Гърбът на човек става кръгъл. При тежки случаи се образува гърбица.

Фото. Повишени интервали на преходи

Палпацията се определя от слабостта на мускулите на предната коремна стена. При преглед на пациенти се открива странично отклонение на гръбначния стълб от вертикалната ос наляво или надясно. Интервалите на ръбовете от едната страна се разширяват (виж снимката).

усложнения

Устойчива деформация - причината за претоварване. Ако лечението на кифосколиоза се извършва ненавременно, са възможни следните последствия:

пареза;
нарушаване на чувствителността;
болки в кръста;
издатина на дискове;
образуване на междупрешленна херния;
миозит;
артрози;
дисфункция на тазовите органи;
деформация на гърдите.

При деформация на гръбначния стълб намалява подвижността на дихателните мускули. Това води до намаляване на капацитета на белите дробове. Такива хора имат недостиг на въздух по време на тренировка. При кифосколиоза GOP (гръбнака на гръбначния стълб) се нарушава обменът на газ в белите дробове. Резултатът е повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта.

Промяната на формата на гръдния кош в тази патология става причина за сърдечна дисфункция. По-рядко срещани усложнения на храносмилателната система. Тежката гръбначна деформация увеличава риска от холецистит и дискинезия на жлъчните пътища. Възможните усложнения включват коксартроза (лезия на тазобедрената става).

Наличието на висококачествена кифосколиоза води до увреждане.

План за изследване на пациента

За деформация на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб е необходим цялостен преглед. За потвърждаване на диагнозата ще е необходимо:

вземане на история;
палпация;
слушане на белите дробове и сърцето;
Рентгенови лъчи;
CT или MRI;
неврологично изследване.

Рентгеновата снимка е направена в 2 проекции. Той определя степента на изкривяване на гръбначния стълб в градуси. За да направи това, лекарят изчертава няколко линии в образа и определя ъгъла на патологичния завой. Когато кифосколиоза често изисква консултация с невролог. Разглеждат се рефлекси, чувствителност и обхват на движение.

При усложнения от други органи е необходимо да се консултирате със специалисти.

Как да лекува болните

Лечението на кифосколиоза се извършва от ортопед заедно с невролог. Основните аспекти на терапията са:

носене на ортопедични инструменти под формата на корсет;
терапевтични упражнения;
масаж.

Упражненията се подбират за всеки пациент поотделно. Лекарят трябва да вземе предвид противопоказанията. Терапевтичната гимнастика има най-висока стойност при 1 и 2 степени на кифосколиоза. Упражненията се провеждат в специализирани институции. Продължителността на една сесия трябва да бъде поне 30-40 минути. Упражненията могат да се извършват, докато лежите по гръб, стомаха или изправени. По време на гимнастиката често се използват специални пейки, панделки, ролки, пръчки, тежести и наклонени равнини.

Когато кифосколиозата е полезна:

размножителни и смесителни лакти;
отвличане на долния край на страната на издатината на дъгата на гръбначния стълб;
повдигане на таза над пода в легнало положение;
поставяне на ръце зад главата;
повдигане на горните крайници в изправено положение.

След набор от упражнения, трябва да се отпуснете. Упражняващата терапия за кифосколиоза се комбинира с масаж. Подобрява обмяната на веществата и подобрява мускулния тонус. С 2 степени на деформация на гръбначния стълб е показано носенето на коригиращ корсет. Той елиминира гърба и възстановява нормалното положение на прешлените.

При необходимост от кифосколиоза:

намаляване на натоварването на гръбначния стълб;
правя плуване;
изоставяйте скокове и вдигане на тежести;
ядат добре;
пият витамини.

Консервативната терапия не винаги е ефективна. Може да се наложи операция. Показан е за кифосколиоза степен 4, силна болка, неврологични симптоми и дисфункция на вътрешните органи. Изравняването на гръбначния стълб по време на работа се извършва с помощта на различни метални куки, пръти и винтове.

При кифосколиоза от 1 и 2 градуса, прогнозата е най-често благоприятна. В етап 3 и 4 на болестта, тя се влошава. Пълното възстановяване на гръбначния стълб е рядко. Така комбинацията от патологична кифоза със сколиоза представлява опасност за деца и възрастни поради възможни усложнения.

Въпреки че нашата гръбнака се нарича също гръбначен стълб, тя има определени анатомични изкривявания, които й позволяват успешно да се справи с най-важните си функции. Освен това, под въздействието на редица фактори, тези естествени извивки могат да се огъват все повече и повече, което води до развитие на кифосколиоза на гръдната област, което в резултат създава риск за здравето на целия организъм.

Какво е заболяване

Кифосколиозата е сложна деформация на гръбначния стълб, която едновременно съчетава признаците на странична изкривяване - сколиоза и кифоза - кривина в челната плоскост. Освен това, кифосколиозата също се различава в зависимост от страната, на която е настъпила латералната кривина. Човек с изразена степен на заболяване изглежда гърбав.

Здравословният гръбнак е замислен по природа като идеален амортисьор, предназначен да компенсира вертикално натоварването на гръбначния стълб. За да направите това, тя има три естествени анатомични извивки - цервикална (напред), гръдна (гръбна) и лумбална (напред). Кифосколиозата е резултат от увеличената естествена кривина на гръбначния стълб в гръдната област (с ъгъл повече от 45 0) и латералната кривина, която може да се счита патологична от момента, в който тя се появи, тъй като гръбначният стълб няма странични извивки (дясно и ляво).

Класификация на патологията

Ортопедичните лекари разграничават 4 степени на кифосколиоза:

I степен - кривина в сагиталната (странична) равнина е незначителна, ъгълът на кифозата е от 45 0 до 55 0;
Степен II - по-изразена сагитална кривина, ъгъл на кифоза - от 55 0 до 67 0;
Степен III - изразена е сагитална изкривяване, ъгълът на кифозата достига 75 0, наблюдава се аксиално усукване на прешлените и началото на образуването на гърбица;
IV степен - гръбначният стълб е силно деформиран в сагиталната равнина, ъгълът на кифоза е повече от 75 0, функционирането на вътрешните органи е нарушено поради компресия.

В допълнение, в зависимост от страната на страничната кривина, специалистите разграничават кифосколиоза от дясна и лява страна.

Тази патология може да бъде вродена или придобита. Вродената патология се проявява, когато детето навърши шест месеца. Първо се определят незначителни деформации на гръбначния стълб, които активно напредват с времето. В повечето случаи тази форма на заболяването се комбинира с други вродени аномалии, като уринарни и репродуктивни системи.

Придобитата болест, от своя страна, се разделя на юноши или младежи и кифосколиоза при възрастни пациенти. Юношеската кифосколиоза обикновено се наблюдава на възраст 10-15 години, а момичетата страдат от това заболяване 3–4 пъти по-рядко от своите връстници. В началния стадий на заболяването, в повечето случаи, естествената фронтална кривина на гръбначния стълб се засилва първо; формира се кифоза, която с времето се присъединява към сколиоза, т.е. кривина на гръбначния стълб в сагиталната равнина. Основната причина за юношеската кифосколиоза е неправилна поза на маса или бюро и дълъг престой в половин извита позиция.

Кифосколиоза при възрастни пациенти се развива в резултат на определени дейности, които влияят неблагоприятно върху позата, уврежданията, мускулно-лигаментните и ортопедичните апарати.

Идиопатичното се нарича кифосколиоза, причината за която остава необяснима.

Причини и фактори на заболяването

Причините, които причиняват вродената форма на заболяването, включват генетична предразположеност и аномалии в образуването на прешлени - тяхната недоразвитие, промяна във формата, размера и т.н.

Придобитата кифосколиоза може да се развие поради редица фактори, включително:

детски рахит;
Церебрална парализа;
полиомиелит;
патология (дисплазия) на съединителна и мускулна тъкан;
гръбначни тумори;
ревматично увреждане на хрущяла;
Болест на Scheuermann-Mau;
повишени натоварвания на гръбначния стълб;
заседнал начин на живот;
неправилно положение на бюрото;
изоставането на мускулната маса от увеличения растеж на гръбнака в юношеството;
травми на гръбначния стълб и операции;
възпалителни заболявания на мускулно-лигаментния апарат.

Симптоми и степени

В ранните стадии на заболяването се появява хълбока ("кръг назад"), пациентът се притеснява за чувството на умора и дискомфорт в гърба и шията. Човек носи тежки физически натоварвания и има тенденция да заема хоризонтално положение. Родителите на тийнейджър трябва да обърнат внимание на факта, че много често детето се оплаква от болки в гърба, преди да се появят някакви деформации.

Обективно по време на изследването се определя коса, а понякога и гърбица, ако заболяването е пренебрегнато, деформация на гръдния кош. Раменете и раменете на пациента не са симетрични и се намират на различни нива. Пациентът поема с глава надолу, коремът му стърчи, раменете и горната част на тялото са насочени напред и надолу, от една страна се наблюдава разширяване на разстоянията между ребрата, на гърба са ясно видими острието на гръбначния стълб.

При тежки стадии на заболяването се забелязват неврологични признаци:

нарушения на чувствителността;
намаляване на сухожилните рефлекси;
асиметрия на мускулната сила;
парализа и пареза на крайниците;
нарушаване на тазовите органи.

В допълнение, при пациенти с клас III-IV кифосколиоза, пациентът може да получи сърдечно-съдови, белодробни и храносмилателни нарушения.

Диагностика на патологията

За да се постави диагноза кифосколиоза, в повечето случаи е достатъчен външен преглед на ортопед и рентгенова снимка, извършен в две проекции, фронтално и сагитално. Това ви позволява да определите ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормата.

В трудни случаи лекарят може да прибегне до магнитен резонанс или компютърна томография. Ако има съпътстващи патологии на други органи и системи, на пациента се препоръчва да се консултира с кардиолог, гастроентеролог, невролог, пулмолог, уролог.

Методи за лечение на заболявания

Трябва да се отбележи, че I и II степени на кифосколиоза се лекуват по методи на комплексна консервативна терапия. Лечението на тази патология е дългосрочен процес и добър резултат може да бъде само в случай на последователно и редовно спазване на всички препоръки на лекаря. Няма диетични препоръки за това заболяване.

Консервативното лечение на кифосколиоза обикновено включва следните методи:

корекция на стойката с корсет;
Терапевтични упражнения (упражнения за терапия);
физиотерапия;
масаж;
лекарствена терапия (се състои само в отстраняване на болката).

Упражнения за гръбначния стълб и масаж

Правилно избраните упражнения с терапевтична гимнастика ще помогнат както за предотвратяване на по-нататъшното развитие на деформации, така и за спасяване на пациента от патология. Комплексна упражняваща терапия се прави, като се отчита степента на заболяването и естеството на изкривяването на гръбначния стълб. Основната задача на физиотерапевтичните упражнения е да коригира положението на гръбначния стълб, да укрепи мускулната система на гърба и да отпусне необходимите мускулни групи.

Комплексът от специални упражнения, вземайки предвид естеството на деформациите, трябва да бъде избран само от лекар! В противен случай такива дейности могат да бъдат неефективни и в най-лошия случай да навредят на пациента.

Терапевтичният масаж за кифосколиоза е насочен и към коригиране на деформациите и укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. В допълнение, тя позволява да се подобри трофичното (хранене) на тъканите и да се ускорят регенеративните процеси в тях.

С помощта на терапевтичен масаж се осъществява механичен ефект върху отслабените мускули и деформирани гръбначни сегменти. Приложни техники за масаж - триене, месене, гладене и вибрации. Масажът започва с общо поглаждане на цялата задна част, след което се пристъпва към развитието на местните райони, като се преминава от светлина към по-силно въздействие. В областта на гърбицата не се препоръчва силно въздействие, а само леко потупване.

Korsetirovanie

Ортопедичните корсети за гръбначния стълб могат да бъдат както поддържащи, така и коригиращи. В първия случай те решават проблема с разтоварването на гръбначния стълб и корекцията на стойката, а във втория случай коригират деформациите.

Поддържащите корсети се използват в случаите, когато деформациите са незначителни и се препоръчва да се носят за не много дълъг период, докато корекционните корсети се носят най-малко шест месеца, а в някои случаи дори по-дълго.

Поддържащите корсети са гъвкави, конструктивно комбинират еластични и полутвърди елементи. Коректори, от друга страна, имат твърда конструкция и се изработват според индивидуалните размери на пациента. На всеки три месеца е задължителна корекция на корсета.

Физиотерапия и облекчаване на болката

В случаите на кифосколиоза се използват следните физиотерапевтични методи:

електрофореза, ултразвук и магнитна терапия - подобряване на тъканния трофизъм;
електромиостимулация - укрепва мускулната система чрез стимулиране на мускулната тъкан;
парафинови опаковки и обвивки - активират циркулацията на лимфата и кръвта;
терапия с вода и кал - допринасят за активирането на имунната система.

За да се елиминират умерените болки, можете да приемате болкоуспокояващи: ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, бонифен и др.

При силна болка, която не може да бъде облекчена чрез аналгетици, се извършва епидурална (спинална) анестезия. С помощта на този метод е възможно да се анестезират ограничените нервни корени. Повечето пациенти се нуждаят само от една сесия на анестезия, въпреки че в някои случаи може да е необходимо да се проведат няколко сесии.

Кога се използва операцията?

Хирургично лечение на кифосколиоза се извършва в доста редки случаи:

при тежки деформации, придружени от остра болка;
с прогресивни неврологични усложнения;
с заплаха за живота и здравето на пациента поради дисфункция на вътрешните органи.

Освен това такива операции могат да се извършват и по естетически причини.

Хирургичната корекция на гръбначния стълб при кифосколиоза се извършва по метода на транспедикуларна стабилизация, т.е. чрез фиксиране на сегментите на гръбначния двигател с помощта на специална система от фиксиращи пръти и винтове. По правило такива операции се извършват в минимално инвазивен (нежен) начин.

Традиционни методи на лечение

Кифосколиозата не може да бъде излекувана с традиционната медицина, разбира се, но с помощта на компреси от естествени средства, болката в гръбначния стълб може да бъде премахната. Ето някои рецепти за такива анестетични компреси:

С тинктура от глухарче. 1/3 от двулитров стъклен съд, напълнен със сухи цветя от глухарче и се налива 0,4 литра водка. Сместа трябва да се влива в продължение на 8-10 дни и трябва периодично да се разклаща. За компрес трябва да накисваш памучна клапа в тинктурата, да я прикрепим към засегнатата област на гърба, да я покрием с компресна хартия, топъл шал и да я оставим за една нощ.
С разтвор на сол. Разтворете 2 супени лъжици груба сол в чаша гореща вода и използвайте получения разтвор за компрес. Дръжте го до не повече от час или два.
С настъргани картофи и хрян. Настържете картофите на фин ренде и добавете малко прясно настърган корен от хрян, разбъркайте, сложете на капака и прикрепете към засегнатото място с капак към тялото. След това затворете сместа с хартия за компресиране и топлоизолация. Задръжте до усещане за парене.

Възможни усложнения на патологията

Деформацията на гръбначния стълб води до претоварване на мускулно-лигаментния и ортопедичен апарат, както и до нарушаване на анатомичното положение на вътрешните органи, поради което техните функции страдат. Сред най-често срещаните усложнения на тежките стадии на кифосколиоза са:

болки в кръста;
издатини на дискове;
междугръбначна херния;
артроза на вертебралната става;
миозит;
компресия на гръбначния мозък и нервните корени, което води до развитие на неврологични симптоми;
деформация на гръдния кош и в резултат на това - недостатъчен белодробен капацитет и сърдечно-съдови нарушения;
храносмилателни нарушения - холецистит, нарушение на оттока на жлъчката;
ранна деформираща артроза на тазобедрената става.

Прогноза на заболяването и необходимите ограничения

С навременна инициирана терапия е напълно възможно лечението на кифосколиоза. Важно е да се знае, че при децата най-благоприятният период за лечение е ограничен до момента, в който активният растеж престава, т.е. до 15 години. При I и II степен на деформация на гръбначния стълб, прогнозата е по-благоприятна, отколкото при III и особено IV. Но, въпреки това, дори и в тежки случаи, адекватно лечение, на първо място, помага за спиране на по-нататъшното развитие на болестта, и второ, за постигане на частична корекция на кривина. Разбира се, пълното възстановяване в този случай не може да се брои. Прогнозата за вродена кифосколиоза е значително по-лоша от тази на придобитата.

При диагностицирането на кифосколиоза, пациентът трябва да се откаже от редица навици и да се придържа към определени правила на поведение:

спят на твърд матрак и в поза на гърба, а не отстрани;
да водят активен начин на живот, но в същото време да избягват физическо претоварване, бързо движение;
редовно правят лечебни упражнения;
носят коригиращ корсет;
контролирайте позицията, в която седите, като се опитвате да държите гърба си изправен;
избягвайте стоенето на стойка, при която товарът пада върху един крак;
не можете да правите остри завои на горната половина на тялото;
вместо торба на рамото си, носеща раница.

Превенция на заболяванията

Превенцията на патологията трябва да започне в детска възраст. Родителите трябва да се погрижат за правилното положение на детето на бюрото и бюрото, да се уверят, че той играе спорт, да играе игри на открито, а не от сутрин до вечер, седнал пред телевизора или компютъра. При първите признаци на начални деформации трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не пропуснете ценното време.

Как да се предотврати появата на кифосколиоза (видео)

Кифосколиозата е сериозно заболяване, което, ако не се обърне своевременно на него, може да доведе до значително намаляване на качеството на живот и сериозни последици за здравето на пациента. Много е важно внимателно да се извърши назначаването на лекуващия лекар, като същевременно се разбере, че тренировъчната терапия и носенето на корсет не са дреболии, а на практика основните методи на лечение, следователно в никакъв случай не трябва да се пренебрегват.