Кое е по-добре: кетопрофен или диклофенак?

Кетопрофен и диклофенак са лекарства от голяма група нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС), които имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Когато е необходимо симптоматично лечение, пациентите често са загрижени за въпроса дали кетопрофенът или диклофенакът са по-добри. Лекарствата принадлежат към групата на неселективните НСПВС и на практика са аналогични на аспирин, пироксикам, индометацин, ибупрофен.

Разлика в състава и формата на освобождаване

Въпреки почти идентичните ефекти на Кетопрофен и Диклофенак, лекарствата се правят на базата на различни активни съставки:

  • Диклофенак съдържа диклофенак натрий (получен от фенилоцетна киселина);
  • Кетопрофен е активната съставка кетопрофен (получен от пропионова киселина).

Диклофенак (диклофенак) се произвежда под формата на таблетки, както и под формата на мехлеми, гелове, ректални свещички, инжекционен разтвор и капки за очи.

Кетопрофен (кетопрофен) е представен на фармакологичния пазар под формата на таблетки, гел, разтвор за инжекции, аерозоли и супозитории. Разнообразието от форми на освобождаване на лекарства им позволява да се използват както за външно, така и за вътрешно лечение.

Механизъм на действие

Ефектът на кетопрофен и диклофенак се основава на забавяне на образуването на химични съединения - простагландини. Тези физиологично активни вещества не засягат рецепторите на болка, но поддържат възпалителния отговор в организма и повишават чувствителността към болка.

Свойствата на нестероидните противовъзпалителни средства за блокиране на ензима циклооксигеназа, който участва в развитието на простагландини, води до елиминиране на възпалителните процеси и намаляване на болката.

свидетелство

Въпреки същото направление на лекарствата, те леко се различават по отношение на ефектите си върху тялото на пациента.

Кетопрофен има по-голям аналгетичен ефект и има противовъзпалително действие само с повишена доза. Лекарството е по-добре да се използва за премахване на болката.

В същото време, диклофенакът има еднакво противовъзпалителни и аналгетични ефекти, но в повечето случаи се използва за борба с възпалителните процеси.

Диклофенак се предписва за:

  • онкологични, главоболие и зъбобол;
  • наранявания, придружени с възпаление и болка;
  • възпаление на синовиалната торбичка;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • възпаления в таза;
  • ишиас;
  • мускулни болки;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат.

Кетопрофен помага да се отървете от симптомите:

  • артрит, ревматоиден артрит;
  • тендинит;
  • тендосиновит;
  • бурсит;
  • невралгия;
  • лумбаго;
  • ишиас;
  • дегенеративни заболявания диск;
  • остеоартрит;
  • ишиас.

В допълнение, лекарствата имат добър ефект, ако е необходимо да се намали високата температура и са съществени компоненти на литичната смес.

Лекарствата са предназначени за лечение на същия тип заболяване. Кетопрофен и диклофенак имат почти идентични странични ефекти, присъщи на всички НСПВС. Разликата между диклофенак и кетопрофен е незначителна, въпреки факта, че първата е референтно лекарство сред НСПВС и има малка цена в сравнение с втората.

Правото на избор на лекарство остава при лекаря. Като правило, кетопрофенът се предписва за премахване на острата болка, а диклофенакът ще се справи по-добре с възпалителните процеси.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Кетопрофен или диклофенак, който е по-добър

Лечение на болки в гърба

За болки в ставите и гръбначния стълб обикновено се вземат нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства (НСПВС). Те имат аналгетични, антипиретични, противовъзпалителни и антиревматични ефекти. Но най-често използваните НСПВС с противовъзпалителни и аналгетични ефекти са бутадион, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, кетопрофен и техните производни. Лекарят Л. Евдокимов разказва за правилното използване на тези лекарства.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства има смисъл с много силна болка. Не забравяйте, че тези лекарства имат сериозни противопоказания. Основните от тях са, че могат да причинят гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. За такива заболявания най-добре се приемат НСПВС като ректални свещички, освен ако, разбира се, имате хемороиди, пукнатини и полипи в ректума.

Трябва да се внимава при лечението на НСПВС в случай, че страдате от заболявания на черния дроб и бъбреците или ако наскоро сте страдали от тези заболявания. Нестероидните противовъзпалителни лекарства имат други странични ефекти. Ще научите за тях от инструкциите, приложени към лекарството. Прочетете го внимателно.

Вземете хапче или капсула с цяла чаша вода и не лягайте в продължение на 30 минути. Не пийте алкохол по време на лечението. Алкохолът в комбинация с тези лекарства увеличава риска от стомашни заболявания. По-добре е да не се използват НСПВС по време на бременност.

И най-важното, в никакъв случай не приемайте два различни нестероидни лекарства в един и същи ден. Те може да не са съвместими помежду си. Ако предписаното лекарство не ви помогне, увеличете дозата. Ако повишаването на дозата не помогна, опитайте да промените лекарството, но само на следващия ден след приемането на предишното лекарство.

И тук, помислете: ако диклофенак, например, не ви е помогнал, след това го замените с волтарен или ортофен, няма да постигнете подобрение. Защо?

Да, защото всички тези три лекарства са едно и също лекарство, но под друго търговско име!

Как да избегнем такава грешка? Правило е да се записват имената на взетите лекарства и техния състав. Всеки производител е длъжен да посочи върху опаковката не само търговското наименование на лекарството, но и неговото активно вещество. Фирмите правят това, но търговските наименования са ярки и ярки, а активното вещество е с малък шрифт някъде под или в ъгъла на пакета.

Трябва да намерите това име на опаковката или в инструкциите и да го запомните, да го напишете в бележника си. Сега, с диклофенак, няма да придобиете волтарен, защото се основава на същия диклофенак.

Обърнете внимание на пълнителя: той варира от една компания до друга. Понякога в състава на пълнителя може да има вещество, което е противопоказано за вас.

Не забравяйте за правилния избор на дозата. Таблетките могат да бъдат много малки, но активното вещество в тях ще бъде много. Обратно, често в големи таблетки повече пълнител, а активното вещество - трохи. Ако, например, сте приели диклофенак в доза от 25 mg, въпреки че три пъти на ден, това не е достатъчно за един възрастен. Но си струва преминаването към таблетки от 100 мг - и една таблетка ще бъде достатъчна само веднъж на ден.

Много фирми сега произвеждат забавени форми на наркотици, т.е. дълготрайни лекарства. От стомаха и червата, те се абсорбират постепенно. Тяхното действие се простира цял ден. Накрая се запознайте с търговските наименования на нестероидните противовъзпалителни средства, които най-често се използват в търговията.

Диклофенак. ортофен, волтарен, диклобен, наклофен, бетарин. Индометацин: буран, мотрин, реумафен, бруфен.

Phenylbutazone. реопирин и пирабутол.

Пироксикам. Толдин, Roxicam, Pyrox, Erazon.

Кетопрофен. кетонал, остофен, профенид, канавон, кеторол.

И това не е пълен списък на аналози на същите лекарства, предлагани от търговията. Бъдете внимателни при избора им.

19 аналога на скъпи лекарства

Много често избираме скъпи и популярни лекарства само от факта, че те са активно рекламирани от медиите и са постоянно на ухо. И повечето от нас дори не осъзнават, че много от тях имат по-евтини, но не по-малко ефективни партньори.

За съжаление познанията на повечето потребители в областта на фармакологията далеч не са идеални, което разбира се е разбираемо и разбираемо. В края на краищата, медикаментите са сериозно и не безопасно нещо и ако се използват неправилно, последствията могат да бъдат тежки. Друго нещо е, когато лекарите, когато предписват дадено лекарство на пациент, се ръководят от своите лични, наемнически мотиви и не информират, често на неинформиран, че предписаното от тях лекарство има по-евтин контрагент, който има същия ефект. Същото може да се каже за ситуации в много аптеки.

Но често, едно лекарство със същата активна съставка няма дори един аналог, а диапазонът на цените за лекарства с идентични фармакологични свойства е просто невероятно. В крайна сметка всички разбираме, че в сегашните условия нищо не се прави точно така и цената на популяризирания наркотик вече е включена в цената на една рекламна кампания и често подкупва лекари и аптеки, старателно бутане на полезни лекарства към неинформиран потребител.

Нека се опитаме да решим проблема и да сравним цените на някои популярни лекарства с цените на по-евтините лекарства с подобен ефект.

Бепантин - декспантенол

Свойства на декспантенол: Витамин от група В е производно на пантотенова киселина. Стимулира регенерацията на кожата, лигавиците, нормализира клетъчния метаболизъм, ускорява митозата и увеличава силата на колагеновите влакна. Поддържа нормалните секреторни и кинетични функции на червата. Има регенериращ, метаболитен и слаб противовъзпалителен ефект.

Разликата в цената е почти 3 пъти.

Bystrumgel - Кетопрофен

Волтарен - Диклофенак

За донос - Риностоп

Зовиракс - Ацикловир

Имодиум - лоперамид

Имунал - ехинацея

Йодомарин - калиев йодид

Кавинтон - Винпоцетин

Кларитин - Loragexal

Lasolvan - Ambroxol

Мезим - панкреатин

Мидриацил - тропикамид

No-shpa - Drotaverin

Нурофен - ибупрофен

Панадол - Парацетамол

Панангин - Аспаркам

Ринонорм - Риностоп

Разликата в цената е повече от 2 пъти.

Fastum Gel - Кетопрофен

Свойства кетопрофена: Лекарство, нестероидно противовъзпалително лекарство от групата на производните на пропионовата киселина, има аналгетично и антипиретично действие.

Разликата в цената е 4 пъти.

Както виждате, има разлика в някои случаи, която е много значима. Но това не е пълен списък, защото сме описали само най-популярните лекарства. И ако погледнете по-дълбоко, се оказва, че почти всяко скъпо лекарство има по-евтин, но толкова ефективен партньор.

Въпреки това, всички лекарства, представени в тази статия, имат противопоказания и винаги трябва да се консултирате със специалист, преди да ги използвате.

Автор: Андрей Мартинович

Популярни болкоуспокояващи "Диклофенак" и "Кеторол" изтеглени от аптеките

Прочетете също

Популярните обезболяващи средства Диклофенак и Кеторол могат да бъдат с лошо качество. Roszdravnadzor се оттегля от прилагането на една поредица от всеки от тези лекарства.

Диклофенак. разтвор за интрамускулно инжектиране на 25 mg / ml, 3 ml, ампули (5), опаковки от пластмасов контур (палети са две), опаковки от картон серия 210911 на руския производител Biochemist OJSC са неподходящи за употреба поради несъответствие по описание и цвят.

И в Кеторол, филмирани таблетки 10 мг, 10 бр. блистерни опаковки (2), опаковки от картон серия B200369, произведени от Dr. Reddy с Laboratories Ltd, Индия, остатъчни органични разтворители.

Федералната служба за надзор в сектора на здравеопазването предлага всички медицински организации и аптеки да извършат инспекция, а в случай на откриване на нискокачествени лекарства от посочената серия, да ги извадят от обращение и да информират Росздравнадзор.

Когато купувате лекарства в аптека, проверете серията, производителя и срока на годност.

Инжекциите с диклофенак се използват при заболявания на гръбначния стълб, при силна болка, артрит и артроза в острата фаза на възпаление на меките тъкани на подагра в бъбречната и жлъчната колика в острата фаза на постоперативната и посттравматична болка.

Кетороловите таблетки се използват също при тежка и умерена болка, травма, зъбобол, болка в следродилния и следоперативен период, рак, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, изкълчвания, навяхвания и ревматични заболявания.

(Кои производители произвеждат най-нискокачествените лекарства можете да намерите тук)

7 съвета за тези: какво е по-добре от кеторол или волтарен при радикулит

Дали Кеторол помага при цервикална остеохондроза Какво е по-добре диклофенак, или общо, и кеторол по-добре да се убодат и само когато е светло, натоварване или с неговия излишък Кеторол, Волтарен и т.н.

Какво е по-ефективно при радикулит: инжектиране, което е по-добре еспумизан или кеторол или кетонал е желателно с такава болка да се преведе текстът от немски на руски Моля, целият ви живот вече живее в Семра Хофалдинг близо до Мюнхен. Думата House има друга смисъл, отколкото германските приятели, защото Semra е турски. Родителите им дойдоха преди тридесет години в „Дойчланд“. Родена е Семра и трите им по-малки братя и сестри Хеер. Истанбул е моят роднина наблизо, казват те, с акцент от Бавария. И семейството е още по-важно за Турция, отколкото за Обединеното. Когато в Семра Истанбул е Гер, от друга страна, почти всеки ден е писмо до приятели в Deutshland. Бавария също ме държи в родината. Много се забавлявам тук, харесвам хората, и се чувствам комфортно в нашия малък град. В Истанбул пропуснаха Бавария, Турция.

Остеоартрит: колко е сериозно? | KM.RU 19 Jul 2015 Остеоартритът на малките стави понякога води до факта, че те започват, но ако не преминават през тежки болки или е невъзможно да се избере какво е по-ефективно при радикулит: кеторолът е по-силен от механизма на анестезия.

инжекции с радикулит (което е по-добро от Movalis или Voltaren; най-добро за Ketorol, Voltaren).

Препоръки - Районна болница в Истра Блокада на puddendal chloroethyl (1 процедура), 100. 8. Инжекции Масаж на тазобедрената става (горната третина на бедрото), 400. 17. Масаж Какво е по-ефективно при радикулит: Или вижте лекар или по-добър или убипуфен

Какво болкоуспокояващи от ишиас трябва да направите? Какво е по-добре диклофенак или кеторол с какво и какво Voltaren какво

Парцели от болки в корема - InfoPrivorot.ru Молитви от болки в сърцето, корема, ставите, гърлото, с женски заболявания и четат думите на заговора във всяка ситуация: болки в сърцето, крака, какво да правя инжекции с радикулит и какво ще бъде физиотерапията най-ефективна

Какво е по-добре, movalis или diklovit, може да бъде премахнат само с радикулит.

Диклофенак или кетопрофен: Какъв е най-добрият маз за остеоартрит?

Тактика на лечение на гонартроза: от тренировъчна терапия до НСПВС

Остеоартритът на коляното или гонартроза се среща при повече от 32% от хората над 65-годишна възраст. С богат избор от методи трябва да се поддържа деликатен баланс между ефективност, безопасност и удобство.

Тази комбинация от фактори е необходима за успешното дългосрочно лечение на артроза.

Илюстрация "Тактика на лечение на артроза с клинични прояви":

При болки в ставите много от тях са свикнали да се свързват с аптека за противовъзпалителни и аналгетични мазила, съдържащи ибупрофен, нимесулид, диклофенак или кетопрофен.

Междувременно, западната медицина, основана на доказателства, е формулирала различен алгоритъм.

Лечението на артроза трябва да започне с промени в начина на живот, както и с физиотерапия и физиотерапия.

Не-лекарствените варианти могат да намалят болката, да подобрят качеството на живот, да забавят прогресията на заболяването.

В бъдеще неефективността на тези варианти изисква комбинация от подходи, свързани с наркотици и други лекарства.

В началните стадии на гонартроза парацетамол (ацетаминофен), който успешно потиска симптомите при повечето пациенти без прекомерен риск от странични ефекти, преминава като терапия на първа линия. Това е избор номер едно за AAOS.

Когато парацетамолът е неефективен, за анестезия се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.

В тази група се освобождават лекарства с по-изразен аналгетичен (кеторолак) или противовъзпалителен ефект (мелоксикам).

Рядко се предписват други перорални лекарства, като опиоиди, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (антидепресанти).

Външни (локални) средства за остеоартрит на колянната става се считат за лекарства от втора линия: ибупрофен (Dolgit гел и крем), диклофенак (Voltaren), индометацин маз, нимесулид (Nise), кетопрофен (Fastum).

Някои от тях (5% пластир с лидокаин Версатис) не са официално одобрени за гонартроза, но се предписват за други заболявания. Например, Версатис - с постгерпетична невралгия.

Някои уважавани организации, включително EULAR - Европейската лига срещу ревматизма - дават предпочитание на външни форми пред устните.

Оралните нестероидни противовъзпалителни средства са опасни за техните системни странични ефекти от стомашно-чревния тракт, сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците.

За да се сведат до минимум рисковете, препоръките за лечение на хронична болка предполагат внимателно предписване на НСПВС за възрастни хора, като се започне с минимално ефективни дози и кратки курсове.

Терапията обикновено се провежда под прикритието на гастропротективно средство, като инхибитор на протонната помпа омепразол и простагландин Е1 аналог мизопростол.

Преглед на клиничните данни, натрупани от началото на 2000-те години, потвърждава: НСПВС се понасят добре от възрастните хора с артроза, ако лекарят вземе предвид свързаните заболявания и взети лекарства.

Диклофенак или кетопрофен: сравнение на ефективността

NPVS за външна употреба може да се прилага върху непокътната кожа под формата на крем, мехлем, пластир.

Локалните средства проникват през кожата, достигайки възпалените стави и околните тъкани. Това потвърждава изследването на фармакокинетиката на известни лекарства Fastum и Voltaren.

Съдържанието на натриев диклофенак в ставата след прилагане на маз е почти 20 пъти по-високо от съдържанието му в кръвта. А когато се прилага върху кожата с 50 mg кетопрофен, плазменото му ниво след 5-6 часа е 80 ng на ml.

Това намалява вероятността от странични ефекти.

Какъв е най-добрият маз за остеоартрит?

Аналгетичният ефект на външните форми на диклофенак и кетопрофен при артроза не се наблюдава при всички пациенти.

Проучването на Cochrane от 2016 г. показа, че процентът на пациентите с артроза, които показват изразено подобрение след употребата на локални форми на кетопрофен или диклофенак, е само 20% повече от плацебо.

Не е доказано, че тези лекарства са ефективни при други заболявания с хронична костна и мускулна болка.

Това са смесени резултати от преглед на хронична мускулно-скелетна болка при външни НСПВС („Външни форми на НСПВС за лечение на хронична мускулно-скелетна болка при възрастни пациенти”).

Организаторите на проекта се интересуваха от изразен ефект (намаляване на възприемането на болка с поне половината), в идеалния случай 6-12 седмици след началото на терапията.

Дългосрочните изследвания са най-представителни за реалния свят. При такива хронични състояния болката почти никога не изчезва без намеса.

Кетопрофен и диклофенак за остеоартрит на колянната става са сравнени само в две големи и дългосрочни клинични проучвания. Участниците са предимно пациенти на възраст над 40 години с хронична болка в коляното.

И в двата случая гелът или мехлемът на диклофенак и кетопрофен са сравнени с точно същата форма, но без активното вещество (плацебо). Проучванията бяха слепи.

В групите на НСПВС, 60% от пациентите са имали значително подобрение след 6-12 седмици терапия, в групата на плацебо, 50% от участниците се оказали такива. Това предполага, че лечението действително е помогнало на малка част от пациентите.

По отношение на безопасността на диклофенак и кетопрофен, кожни реакции към диклофенак са наблюдавани много по-често (20% срещу 5% за плацебо). Честотата на кожните реакции при прилагане на кетопрофен е на ниво плацебо.

Други нежелани реакции (язви, кървене) не могат да бъдат оценени в рамките на тези проучвания.

Разликата между диклофенак, кетопрофеном или плацебо е незначителна, но незначителен брой епизоди не позволяват да се направят окончателни заключения.

Не са регистрирани сериозни нежелани събития.

Препоръки на лекаря

Авторите на прегледа Конахан и Да Силва заключиха: локални форми с диклофенак и кетопрофен при артроза осигуряват адекватен аналгетичен ефект при малка част от пациентите.

Когато избирате, помислете, че и двете лекарства са еднакво ефективни в подходящи дози, но диклофенакът предизвиква по-често кожни реакции на мястото на приложение.

Какво да изберем - гел Фастум или Волтарен - зависи от вас. Но клиничният опит показва, че пероралните НСПВС и парацетамолът са по-надеждно решение за гонартроза.

Кетопрофен или диклофенак - което е по-добре? Фармакологични свойства, показания, противопоказания, цена

Активният компонент на диклофенак е диклофенак натрий, съставът на кетопрофен е същата активна съставка. Въпреки някои различия в химичната структура на механизма на действие те имат един и същ вид. Чрез потискане на производството на вещества, които провокират възпалителна реакция, кетопрофен и диклофенак успешно се борят с всички симптоми на възпаление: болка, повишена температура, подуване, зачервяване. Бионаличността (способността на лекарството да се абсорбира) на Ketoprofen таблетки е 90%, за Diclofenac, тази цифра е 50%.

свидетелство

Общо за двете лекарства

Възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • стави (артрит, артроза)
  • връзки (тендовагинит)
  • гръбначен стълб (остеохондроза)
  • мускул (миозит)

Лека болка поради:

  • нараняване
  • операции
  • онкологични заболявания
  • болезнени периоди
  • глава
  • зъбобол

Допълнителни показания за диклофенак

  • възпаление на горните дихателни пътища, придружено от силна болка.

Противопоказания

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и аспирин и други НСПВС;
  • III триместър на бременността и кърменето;
  • възраст под 15 години;
  • ерозия, язви на вътрешната обвивка на стомаха;
  • стомашно-чревно кървене;
  • възпалително заболяване на червата в острата фаза;
  • тежка дисфункция на сърцето, черния дроб, бъбреците;
  • ранен следоперативен период на коронарен байпас (CABG).
  • свръхчувствителност към кетопрофен, аспирин и други НСПВС;
  • аспиринова непоносимост, комбинирана с бронхиална астма и полипи в носа;
  • пептична язва в острата фаза;
  • възпалителни промени в чревната стена;
  • нарушение на коагулацията;
  • всяко външно кървене и кръвоизлив във вътрешните органи;
  • наскоро проведено AKSH;
  • последния триместър на бременността и кърменето;
  • деца до 15 години;
  • хронични храносмилателни разстройства;
  • тежки заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето.

Странични ефекти

  • стомашни болки, гадене, повръщане, раздуване на корема, разстроени изпражнения, язви в лигавицата на храносмилателната система, стомашно-чревно кървене;
  • сънливост, емоционална лабилност;
  • замаяност, главоболие, гърчове, нарушения на чувствителността;
  • намаляване на броя на кръвните клетки;
  • високо кръвно налягане;
  • замъглено виждане;
  • бронхоспазъм;
  • намалена функция на черния дроб и бъбреците;
  • алергични прояви.

Странични ефекти върху диклофенак:

  • депресия, нарушения на съня, плашещи сънища, дезориентация;
  • треперещи крайници;
  • болка в гърдите, инфаркт на миокарда;
  • повишена сърдечна честота.

Формуляр за издаване и цена

  • таблетки 0,1 г, 20 бр. - 140 р.;
  • Таблица. MW 0.15 g, 20 бр. - 197 т.;
  • капсули 0.05 г, 20 бр. - 73 стр.;
  • 5% разтвор на 2 ml, 10 ампули - 94 p.
  • 2,5% гел за външна употреба, 30 g - 187 т.;
  • 2.5% гел, 50 g - 148 р.;
  • 5% гел, 30 g - 154 p.
  • таблетки 0,1 г, 20 бр. - 62 р.;
  • Таблица. 0,05 г, 20 бр. - 46 р.;
  • 2,5% разтвор на 3 ml, 5 ампули - 50 r.
  • свещи 0.1 г, 10 бр. - 118 р.;
  • свещи 0.05 г, 10 бр. - 88 р.;
  • 5% гел за външна употреба, 100 g - 152 p.
  • 5% гел, 50 g - 95 р.;
  • 1% гел, 40 g - 167 р.;
  • 1% гел, 100 g - 335 p.

Кетопрофен или диклофенак - което е по-добре?

Какво е най-доброто от тези лекарства - кетопрофен или диклофенак - зависи от специфичната клинична ситуация. Въпреки общите показания за употреба, кетопрофен се използва в по-голяма степен като аналгетик (анестетик), противовъзпалителният ефект на това лекарство е по-слабо изразен. Диклофенак равномерно облекчава възпалението и болката, но е по-малко поносим и по-често предизвиква странични реакции от храносмилателната система, сърцето и кръвоносните съдове. Също така, лекарството може да провокира всякакви психични разстройства, особено при възрастните и слабите хора. Следователно, диклофенакът, като правило, се предписва с противовъзпалителна цел, а аналгетичният ефект е вече в условията на сделка.

Кетопрофенът се абсорбира по-добре и относително добре се понася - страничните ефекти обикновено се развиват само при продължителна употреба. Диклофенакът е по-достъпен, той е около 2 пъти по-евтин от кетопрофена. Друго предимство на диклофенак е формата на освобождаване под формата на ректални супозитории: тяхната бионаличност е по-висока и поносимостта им е по-добра от тази на таблетната форма.

По този начин, основните предимства на кетопрофен са:

  • изразен анестетичен ефект;
  • висока бионаличност;
  • добра поносимост.

Диклофенакът печели поради:

  • интензивно противовъзпалително действие;
  • достъпна цена;
  • наличието на форма на освобождаване под формата на свещи.

Харесвате ли тази статия? Нека разберем това. Оценете сега!

Какво лекарство е по-ефективно от кетопрофен или диклофенак?

Много пациенти се интересуват от това какво е по-добре - кетопрофен или диклофенак, каква е разликата между тях. И двете лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства.

Състав и свойства на лекарствата

Въздействието на тези лекарства се основава на намаляване на образуването на специални ензими - циклооксигеназа, което води до появата на реакцията на организма към патологичните процеси:

  • синдром на болка;
  • трескаво състояние;
  • възпалителен процес.

Кетопрофен се произвежда от фармацевтичната промишленост под формата на таблетки, гел, инжекционен разтвор, капсули, супозитории. Диклофенакът се произвежда и под формата на мехлем и капки, но не е под формата на свещи. Основната активна съставка на кетопрофена е кетопрофен, произведен от пропионова киселина, а в диклофенак е диклофенак натрий, произведен от фенилоцетна киселина.

Таблетките кетопрофен съдържат 100 mg или 150 mg кетопрофен. Съдържанието на 2,5% кетопрофен гел е 25 mg, а в 5% - 50 mg. Съдържанието на 30 или 50 g алуминиева тръба с 2,5% гел е прозрачно, безцветно, леко блещукащо, с 5% може да има леко жълтеникав оттенък. Капсулите съдържат 50 mg кетопрофен. Свещите съдържат 100 mg кетопрофен. Инжекционният разтвор съдържа 100 mg кетопрофен.

Таблетките диклофенак съдържат 25 mg, 50 mg или 100 mg диклофенак натрий. Съдържанието в 1% и 5% натриев диклофенак гел е съответно 10 mg и 50 mg.

0,1% капки имат 1 mg диклофенак натрий. Свещи съдържат 50 mg или 100 mg диклофенак натрий. Инжекционен разтвор съдържа 75 mg диклофенак натрий. 1% маз съдържа 10 mg диклофенак натрий.

Показания за употребата им

Кетопрофен таблетки, супозитории и инжекционни разтвори се използват при възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат:

Таблетки и свещи са предписани, за да се отървете от:

  • мускулни болки;
  • различни видове невралгии;
  • травми на гръбначния стълб;
  • с навяхвания;
  • навяхвания;
  • синини;
  • разкъсвания на сухожилията;
  • УНГ заболявания.

Инжекционният разтвор се използва като допълнително лечение за потискане на болката при:

  • невралгия;
  • ишиас;
  • отит;
  • зъбобол и главоболие.

Кетопрофенът под формата на гел помага при остеохондроза, радикулит и артрит.

За такива патологии се използва диклофенак под формата на разтвор за инжекции:

  • невралгия;
  • артрит;
  • спондилит;
  • остеоартрит;
  • ревматизъм;
  • следоперативна болка.

При такива заболявания се използват свещи и таблетки Диклофенак:

  • артрит;
  • остеоартрит;
  • бурсит;
  • мигрена;
  • онкологични заболявания;
  • зъбобол;
  • невралгия;
  • ишиас;
  • УНГ заболявания.

Използва се гел или мехлем:

  • за мускулни болки;
  • с навяхвания;
  • със синини;
  • в случай на повреда на лигамента.

Капките се предписват за операция на катаракта, възпалителни процеси на органите на зрението, конюнктивит и ерозия.

Свещите се използват за подтискане на треска, която се появява при ARVI или грип.

По този начин, най-вече кетопрофен и диклофенак се използват при практически същите заболявания с някои изключения.

Дозиране и администриране

Кетопрофен и диклофенак, в зависимост от лекарствената форма, имат определена доза и начин на приложение. Въпреки това, във всеки случай, това се определя от лекаря в зависимост от заболяването и възрастта. Инструкциите за употреба на кетопрофен и диклофенак, в опаковки с препаратите, съдържат следните препоръки:

  1. Гелът се използва локално до 3 пъти на ден, той се втрива в зоната на възпаление на тялото за не повече от 10 дни.
  2. Таблетките кетопрофен, приложени перорално, независимо от храненето.
  3. Кетопрофен в свещи се използва 1 брой 1 или 2 пъти дневно.
  4. Кетопрофен се прилага интрамускулно или интравенозно в ампули (главно в болницата). Разрешено е да се използва заедно с морфин, разтваряйки сместа с физиологичен разтвор. Полученият инструмент трябва да се използва на интервали от 8 часа.
  1. Инжекционен разтвор за интрамускулно инжектиране се прилага за 2 дни.
  2. Приемането на хапчета се извършва за бърз ефект преди хранене, но най-вече по време на хранене или непосредствено след него, като се преглъща и пие много вода при стайна температура.
  3. Свещи, прилагани през деня в доза не повече от 100 mg.
  4. Гелът и мехлемът се нанасят локално, като ги трият в болезнената област три пъти дневно за възрастни и два пъти дневно за деца.
  5. Капки се използват както преди, така и след операцията.

Ограничения и нежелани реакции

И двете лекарства имат странични ефекти и противопоказания. Проучванията показват доста дълъг списък от странични ефекти от приема на двата лекарства, проявяващи се с почти всички основни човешки органи:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • повръщане;
  • болка и кървене в стомаха;
  • запек;
  • диария;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • появата на тинитус;
  • възможно увреждане на речта;
  • анемия;
  • конюнктивит;
  • кожни обриви;
  • сърбеж.

В диклофенак допълнително е възможно да се прояви:

  • язви;
  • кървене в изпражненията;
  • хепатит;
  • некроза или цироза на черния дроб;
  • асептичен менингит;
  • екзема;
  • дерматит;
  • пневмония;
  • кашлица;
  • инфаркт.

Що се отнася до противопоказанията, за които използването на тези лекарства е строго забранено, те са:

  • индивидуална непоносимост към пациента на който и да е компонент на лекарството;
  • наличието на свръхчувствителност към нестероидни лекарства;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • бронхиална астма;
  • ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • стомашно кървене;
  • хемофилия;
  • сърдечна, чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • старост

За разтвор за инжекции - детска възраст до 18 години, за гел - 6 години, за таблетки - 15 години.

Какво лекарство да избере

Показания и противопоказания за употребата на тези лекарства са почти еднакви. Разберете коя дрога е по-силна и по-безопасна за употреба.

Може незабавно да се отбележи, че ефикасността е доказана и в двете лекарства, но кетопрофенът има по-изразено обезболяващо действие, а диклофенак - противовъзпалителен, затова кетопрофен трябва да се използва за незабавно облекчаване на болката, а диклофенак - за намаляване на възпалителния процес.

Кетопрофен е по-безопасен от диклофенак, тъй като вторият агент се предписва внимателно на пациенти в напреднала възраст поради лошата му толерантност и наличието на сериозни странични ефекти от сърдечно-съдовата система.

Друга разлика между тези лекарства е цената им: Диклофенакът е по-достъпно лекарство от кетопрофен. Въпреки това, не трябва да забравяме за достатъчно голям брой производители на тези лекарства, тъй като някои известни производители на диклофенак ще струват дори повече от кетопрофена.

И двете лекарства имат много противопоказания за употреба, странични ефекти, така че само специалист трябва да назначи лекарство, което да получи.

Сравнение на кетопрофен и диклофенак

Нестероидните противовъзпалителни лекарства, като кетопрофен или диклофенак, често се предписват за оплаквания за болка в мускулите или ставите. Тези агенти се различават в основната активна съставка - кетопрофен се произвежда на базата на пропионова киселина и диклофенак на базата на фенилоцетат.

Кетопрофен и диклофенак често се предписват за оплаквания от болки в мускулите или ставите.

Характеристики на кетопрофен

Кетопрофен бързо елиминира болката, като пряко засяга центровете на таламична чувствителност в мозъка и гръбначния мозък. Това лекарство се предписва за облекчаване на остра или хронична болка при мускулно-скелетни патологии.

Кетопрофен помага при наранявания, увреждане на ставата на големия пръст, колянна артроза, невралгия, зъбобол, понякога лекарите предписват това лекарство като част от комплексната терапия на ангина, отит. Той се абсорбира бързо от стомашната лигавица и когато се прилага локално под формата на гел или мехлем, има почти мигновен анестетичен ефект. Лекарството се предлага и в меки (супозитории) и течни (разтвор за инжекции) лекарствени форми.

Ефективната концентрация на веществото в плазмата се записва вече 15 минути след инжектирането в мускула. Инструментът бързо навлиза в ставата, самите стави, връзките и хрущялите.

Характеристики на диклофенак

Лекарството има не само аналгетичен ефект, но и антиревматичен, ефективно облекчава възпалението. Диклофенак бързо прониква от кръвообращението в съединителната тъкан и ставната течност, като най-високата концентрация в тях достига след 4 часа. Времето на полуживот на ставата е от 3 до 6 часа. Ето защо, лекарството е ефективно при възпалителни заболявания на съединителната тъкан (остеопороза, остеохондроза) и ставите (ревматоиден и подагричен артрит, ревматизъм, анкилозиращ спондилит).

Капките за очи се предписват при работа с лещата (за предотвратяване на усложнения по време на отстраняването и замяната), конюнктивит, възпаление след нараняване на очната ябълка. Максималната концентрация на активното вещество е 30 минути след накапването, лекарството в терапевтични дози не прониква в други органи.

Локално Диклофенакът се използва за увреждане на сухожилията и ставите с локализирани ревматични болки. Лекарството се прилага директно в областта на възпалението. Диклофенакът също се намазва на шията при заболявания на щитовидната жлеза (например тиреоидит).

При работа с лещата, конюнктивите и др. Се предписват капки за очи.

Сходства на композициите

Ефективност на доказаните в двете лекарства. Въпреки различните вещества, и двете са мощни агенти, които бързо облекчават болката, но имат многобройни странични ефекти. И двете нарушават защитата на стомашната лигавица. Хората, които редовно приемат НСПВС, развиват гастропатия, независимо дали пият хапчета или инжектират. Колкото по-висока е дозата, толкова по-силно е вредното въздействие върху стомаха и червата.

Абсолютните противопоказания за приемане на двете лекарства са:

  • стомашна или дуоденална язва;
  • обостряне на възпалително заболяване на червата;
  • възраст на децата (под 6 години);
  • последните 3 месеца от бременността.

Внимание трябва да се използват противовъзпалителни лекарства по време на кърмене, както и деца под 14-годишна възраст. Дали ползите от терапията са по-големи от вредата от възможни странични ефекти, се определя индивидуално за всяка ситуация.

Каква е разликата между кетопрофена и диклофенак

Дори и с очевидна диагноза, специалистите не винаги са в състояние да предпишат сигурно лекарство, а отговорът на организма се определя от много фактори. Ефектът на противовъзпалителните лекарства варира и зависи от основното вещество в техния състав - кетопрофенът ще бъде по-ефективен като аналгетик, а диклофенакът ще третира възпалението много по-добре. И двете лекарства се освобождават за поглъщане, локално (върху кожата) и интрамускулно, но само Диклофенак може да бъде закупен под формата на очни капки, а кетопрофен - под формата на супозитории.

Според проучване от 1994 г., което анализира честотата на стомашно-чревни проблеми с нестероидна противовъзпалителна терапия, лекарствата, съдържащи диклофенак, са по-малко токсични от продуктите на основата на кетопрофен. Рискът от усложнения от стомашно-чревния тракт при продължително приложение на диклофенак е няколко пъти по-малък, което се потвърждава от проучване от 2006 г. t

Но тук е важно да се има предвид, че проучванията са проведени не в Русия, а с подготовката на швейцарски производител.

Диклофенак има много генерични лекарства, които съдържат една и съща активна съставка, но се различават по състав на помощните компоненти и степен на пречистване.

Кое е по-добре - кетопрофен или диклофенак

Ако има нужда от спешно освобождаване на остра болка, по-добре е да се приема Кетопрофен, тъй като неговата фармакологична активност е по-ниска и не се натрупва в организма.

Вероятността от странични ефекти е по-ниска, особено ако лицето се нуждае от спешно облекчаване на болката и е на път да приеме лекарството веднъж. Диклофенакът се пие по време на курсове, така че противовъзпалителният ефект да е максимален.

Лекари прегледи

Мария Сергеевна, 60 години, невролог, Анапа: “Кетопрофенът дава силна анестезия и добре облекчава възпалението. Самото нещо за лечение на остра болка в лумбалната част на гръбначния стълб. Но има висок риск от гастропатия, така че не отлагайте лечението - оптимално 5 дни. А лекарите обичат да предписват на всеки Диклофенак - евтино и надеждно. Той облекчава болката, помага при възпалението, но може да има и странични ефекти, хората с възпаление на стомаха трябва да бъдат внимателни. "

Елена Николаевна, 38 години, хирург, Ростов: “Кетопрофенът има добра анестезия, бърз ефект (15-20 минути). Отличен ненаркотичен аналгетик, никога не се е провалил. Удобен формуляр за освобождаване. Но се опитвам да не предписвам на тези пациенти, които вече имат анамнеза за стомашни проблеми. "

Анна Александровна, терапевт, 49-годишен, Орел: „Въпреки че Диклофенакът все още е съветски наркотик, той е гарантиран за надеждност. Изпробван на много пациенти, 90% е ефективен при силна болка. Често се проявява такъв страничен ефект, като тежестта и дискомфорта в стомаха, понякога започва болката. Ето защо, лекарството не трябва да се пие при пациенти, които имат язва, гастродуоденит, гастрит. Останалите пациенти трябва едновременно да пият лекарства за защита на стомаха (Omez и неговите аналози).

Препаратите, съдържащи диклофенак, са по-малко токсични от продуктите на основата на кетопрофен.

Пациентски прегледи на кетопрофен и диклофенак

Александър, на 35 г., Калуга: “Научих за Диклофенак от майка ми. Отнема му няколко години, има херния. Работя на компютър, така че трябва да седя неподвижно дълго време. И веднъж, след рязкото покачване, долната част на гърба се изкриви. Опитах се да взема Аналгин, ефектът е нулев. И майка ми, чувайки какво се е случило, донесла наркотиците. Направих изстрел, веднага се почувствах по-добре и след половин час вече вървях и дори се навеждах без болка. "

Юджийн, на 48 години, Краснодар: “Травматологът предписва кетопрофен маз. При силно изместване на глезена имаше подуване, хематом. Лекарството помогна в рамките на половин час, тя не боли толкова много и е възможно да се ходи поне около апартамента. Намалих крака си за малко по-малко от 3 седмици - отокът изчезна, нямаше никакви усложнения. Лекарството е бюджетно, но работи, мирише хубаво, не забелязах никакви странични ефекти. "

Олга, 51 г., Москва: “Дясната ръка боли от упорита работа. Първите дни прилагах диклофенак гел на ръката си, но не мога да кажа, че това е помогнало. И свекърва казала да се опита да намаже с кетопрофен 2,5%. В продължение на 3 дни болката в ръката намалява, но не изчезва. Само гел без болкоуспокояващи не помага при силна болка, тогава е по-добре да се консултирате с лекар. Друго хубаво нещо е да не се нарушава отново болезненото място, което не винаги е възможно. Но тъщата често използва този гел, когато болките в коляното или гърба. И тя помага. Кетопрофенът е евтин и има дълга тръба. "

Кетопрофен - нестероидно лекарство: бързо облекчава болката, треската и възпалението

Лекарство от групата на нестероидни противовъзпалителни средства. Веществото се произвежда от пропионова киселина.

Формуляр за освобождаване

Веществото кетопрофен е включено като активна съставка в много лекарства. Няколко страни произвеждат кетопрофен и неговите аналози.

структура

Фармакологично действие на кетопрофен

Веществото създава пречка, която ограничава активността на COX-2 и COX-1. Това са изоензими, които се произвеждат в организма и участват в много от неговите реакции.

Кокс-2 е отговорен за сигналната система по време на възпалителни процеси. Тези изоензими са концентрирани в проблемния сайт. Като блокират тяхната активност, те получават ефективно влияние в посока на намаляване на болката фактор, зачервяване, подуване и самия възпалителен процес.

COX-1 изоензим присъства в много органи, играе роля в поддържането на различни функции на органи и системи. Веществото участва в създаването на защита на стомашната лигавица от увреждане.

Блокирането на действието на СОХ-1 води до нежелани странични ефекти. Изпишете тези лекарства с повишено внимание.

Високите аналгетични качества на лекарството го отличават от други нестероидни средства, тъй като засяга веригата на предаване на сигнала за болка в нервните влакна на централната и периферната системи.

Подобрение се наблюдава след прием на кетопрофена в рамките на една седмица. В зоната на щетите има освобождение. Има възможност за преминаване към други етапи на терапевтичния процес. Например, в случай на остеохондроза - физиотерапия, гимнастика, ръчни процедури.

Кетопрофен се отнася до вещества, притежаващи антирадикининова активност. Това означава, че противодейства до известна степен на атеросклеротичния процес.

Той намалява адхезията на тромбоцитите, което предотвратява тромбоза. Забавя агрегацията на левкоцитите.

Показания за употреба

  • като част от цялостна програма за лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб:
    • артрит - възпаление с различно естество в ставите,
    • артроза - проблеми със ставите, които се появяват с възрастта
    • анкилозиращ спондилит - се проявява като възпалителен процес в ставите на гръбначния стълб, което може да доведе до неговата неподвижност,
    • теносиновит,
    • капсулит,
    • бурсит,
    • помощ при радикулит - възпаление на нервните корени в резултат на остеохондроза,
  • облекчаване на болка от различно естество (симптоматично лечение):
    • миалгия,
    • натъртвания,
    • нараняване
    • разтягане
    • постоперативен период,
    • зъбобол
  • използван в онкологията,
  • с гинекологични проблеми.

Противопоказания

Не препоръчвайте:

  • в детството
  • ако е известна нежелана реакция към компонент на агент,
  • с язвени заболявания на храносмилателната система,
  • диабет, кръвни заболявания, хипертония, стоматит,
  • ако пациентът страда от нарушена бъбречна функция или тежка чернодробна функция,
  • период на раждане,
  • когато кърмя,
  • с бронхиална астма,
  • в случай на сърдечна недостатъчност,
  • с кървене,
  • не използвайте свещички, ако пациентът има ректално заболяване,
  • когато се прилага външно, не трябва да се прилага върху области с възпалена кожа, отворени рани и кожни заболявания,
  • необходимо е да се назначи с грижата за грижата подготовка за пациенти в напреднала възраст.

Странични ефекти

  • Общ характер:
    • болка в очите
    • шум в ушите,
    • нарушено зрение и слух
  • нарушаване на храносмилателната система:
    • диария,
    • метеоризъм,
    • гадене,
    • киселини в стомаха
    • повръщане,
    • болка в черния дроб
    • стомашна язва,
    • кървене,
  • реакции на нервната система:
    • периферна невропатия,
    • нервност,
    • объркване,
    • виене на свят,
    • пробуждане
    • депресия
    • забравяне.

Инструкции за употреба

По-добре е да се възложи на лекаря да избере продължителността на курса, дозата и кои форми на освобождаване за лечение на специфичен проблем. Агент със странични ефекти не трябва да се използва при самолечение.

Специалистът ще може да вземе предвид възрастта, личните характеристики, дълбочината на проблема и да си уреди среща. За обикновен пациент се препоръчва лекарство в съответствие с инструкциите.

  • Външно, лекарството се използва два пъти на ден. Малко количество от лекарството се нанася върху възпалено място, например, става или част от гръбначния стълб, последвано от внимателно и продължително триене.
  • В лекарството те започват да приемат с максимална доза, която е 300 mg кетопрофен. Инструментът се разделя на два или три пъти и се консумира с храна. Когато резултатът бъде постигнат, преминете към поддържаща дневна доза от 200 mg 150 mg от активното вещество.
  • Инжекционно лечение: препоръчва се един или два изстрела на ден. Когато болката е облекчена, пациентът обикновено се прехвърля на хапчета или ректално.
  • Интравенозно лекарство се използва само в болница. Инфузията се извършва заедно с разтвор на натриев хлорид 0,9%. Процедурата ще изисква 150 ml 100 ml. Използва се количеството кетопрофен 100 mg 200 mg.
  • Препоръчва се свещи да се използват сутрин и вечер в една супозитория.

По време на бременността

Специалистите решиха да наложат строга забрана върху употребата на кетопрофен през третото тримесечие от носенето на дете.

През първите два триместра употребата на лекарство е възможна, ако лекарят прецени, че е подходящо.

Кое е по-добре: кетопрофен или диклофенак?

И двата фонда принадлежат към групата на НСПВС. Кетопрофен има характеристиката, че ако се приема в малки дози, той действа по-скоро като анестетик. С нарастващите дози, агентът проявява противовъзпалителни свойства.

Диклофенак има равномерно изразени качества както на аналгетично, така и на противовъзпалително лекарство.

На снимката са показани геловете на кетопрофен и диклофенак.

Ако сравните двете средства, първата превъзхожда втората в аналгетичните свойства, а втората превъзхожда първата по способността си да облекчава възпалението.