Кое е по-добре: Мовалис или Кетонал?

Нестероидните противовъзпалителни средства включват в групата си огромен брой лекарства с подобен ефект - който е по-добре Movalis или Ketonal да се използва в патологичния процес в организма, можете да определите дали знаете основното заболяване. Все пак всяка НСПВС има своя собствена цел.

Към днешна дата фармакологичната индустрия произвежда голям брой нестероидни противовъзпалителни средства. Всички лекарства от този тип имат подобен ефект: нормализират повишения топлообмен, намаляват нивото на възпалителния процес в тялото и намаляват болката. Но са съставени от различни химикали.

Movalis (инжекция) - лекарство от групата на НСПВС. Лекарството се състои от енолна киселина от групата на оксикамери, производно на акридон оцетна киселина, спомагателно вещество гликофурол, полимерно съединение, натриева сол на солна киселина, аминоетанова киселина, алкална и медицинска стерилна течност.

Мелоксикам (инжекция) е нестероидно противовъзпалително лекарство. Той има идентичен състав с Мовалис, тъй като е негов еквивалент.

Също така към групата на нестероидните противовъзпалителни средства трябва да се включи лекарството диклофенак в таблетки и ампули, таблетки Nise или Nemisulide, кеторолак, таблетка и инжекционна форма, Kotorol. Всички тези лекарства имат подобен ефект с лекарството Movalis и показват противовъзпалителна активност, облекчават усещането за топлина и също така имат анестетичен ефект върху организма.

Може да се заключи, че всички гореспоменати лекарства от една и съща фармакологична група, но с различен състав, могат да бъдат сравнени с Ketonal и Movalis - те трябва да се предписват за подобни дегенеративни заболявания.

Показания НСПВС и предпазни мерки

Всички лекарства от групата на нехормоналните противовъзпалителни средства имат подобен ефект - понижава телесната температура, облекчава болката и показва противовъзпалителен ефект.

Movalis, във всичките му форми (хапчета, супозитории и инжекции) трябва да се използва нетрайно за облекчаване на симптомите при някои патологични процеси в организма:

  • със системни автоимунни лезии на съединителната тъкан в ставите;
  • възпалителен процес в ставите на гръбначния стълб;
  • остеохондроза.

Кетонал трябва да се използва при следните заболявания:

  • автоимунни патологии, проявяващи се с артроза;
  • болки в кръста;
  • болезнен следоперативен синдром;
  • болка от злокачествени тумори.

обезпечителни мерки

Movalis и Ketonal не трябва да се използват едновременно заради повишеното натоварване на стомаха и високия риск от вътрешно кървене.

Начин на употреба за Movalis и Ketonal инжекции

Movalis инжекционното лекарство трябва да се използва не повече от 15 mg - 1 флакон - веднъж дневно. За хора над 75 години, дозата трябва да се раздели на 2 или 7,5 mg на ден. Продължителността на нестероидната терапия Movalis 5-10 дни.

Кетонал с тежка болка може да се прилага по 1 ампула 2 пъти дневно, но не повече. При умерено протичане на патологичния процес дозата трябва да се намали до 1 ампула дневно. Продължителността на лечението зависи от заболяването и назначаването на лекуващия лекар.

Movals Movalis и Ketonal не трябва да се използват едновременно - съвместимостта на лекарствата може да доведе до нежелани последици под формата на вътрешно стомашно-чревно кървене.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Което е по-добре от Мовалис или Кетанов

Един от най-честите патологични процеси в организма е възпаление. Възпалителният отговор не е само реакцията на човешкото тяло към инфекция или травма. Това е защита и повреда едновременно.

възпаление

При механично, химическо, термично или инфекциозно увреждане на който и да е орган се развива възпаление. Какво е това?

Възпалителният процес е преди всичко засилването на местното кръвообращение и разработването на специални вещества, предназначени за борба с увреждащия агент. Благодарение на тази реакция, тялото е в състояние да възстанови своята цялост и да елиминира действието на външен фактор. Въпреки това, резултатите от възпалителния процес не остават незабелязани от хората. Ускорен кръвен поток и освобождаване на възпалителни медиатори водят до следните симптоми:

  • подуване;
  • деформация;
  • зачервяване;
  • повишаване на местната температура;
  • болката.

Заедно те водят до дисфункция. Най-ясно се проявява възпалителния процес в областта на ставите. Той често принуждава пациента да се обърне към лекар.

Артрит и артроза

Ако е засегната една става, тази патология се нарича моноартрит, в случай на множествено възпаление - полиартрит. Съществува и междинно състояние, когато в процеса са включени само една или две стави. Тогава тя ще бъде олигоартрит версия на болестта.

Обикновено специални ревматолози се занимават с лечение на възпалени стави. Понякога могат да наблюдават пациента заедно с други специалисти - кардиолози, ендокринолози, дерматовенеролози. Причините за възпалителните процеси в ставите са много разнообразни и списъкът на болестите - виновните за артрит са доста големи.

Трябва ли да лекувам ставното възпаление? Или е по-добре да оставим тялото да се бори с инфекцията или самата вреда?

Лечението с артрит определено е необходимо. На първо място, при възпалителни процеси в ставите, болният синдром е доста изразен. Той ограничава моторната си функция. В допълнение, ставата ще работи по-лошо поради развиването на оток. Повтарящите се възпалителни процеси в ставите допълнително водят до развитие на дегенеративно заболяване - артроза.

Същото се случва и при нелекуван артрит. В тежки случаи, тези две заболявания се случват едновременно и без терапия, пациентът ще изпита голямо страдание.

Има ли ефективно лечение на ставни заболявания?

лечение

Както се вижда от механизма на развитие на патологичния процес в ставата, лечението трябва да бъде насочено предимно към намаляване на възпалението. Това ще доведе до следните ефекти:

  1. Инхибиране на възпалителни и следователно разрушителни реакции в ставата. Възпалителните медиатори могат да унищожат не само чуждия агент, но и да влошат състоянието на собствените си органи.
  2. Намаляване на подуването. Отокът е локално натрупване на течност поради повишен кръвен поток. Едно от най-ясните прояви на възпаление.
  3. Намалете интензивността на болката. Развитието на болковия синдром води до работа на възпалителни агенти и компресия на отокната тъкан. Елиминирането на тези патологични процеси значително улеснява състоянието на пациента.
  4. Възстановяване на обхвата на движението в ставата. Това става възможно с премахването на локалното подуване и отслабване на болката.

За лечение на артрит и артроза има клас лекарства, наречени противовъзпалителни лекарства. Според тяхната структура те са стероиди (хормони) и нестероиди (НСПВС).

Нестероидните противовъзпалителни средства или НСПВС могат да потиснат всяко възпаление, независимо от причината, която го е причинила. В допълнение, най-важното свойство на НСПВС е липсата на развитие на лекарствена зависимост.

Списъкът на нестероидните противовъзпалителни лекарства е огромен. Тя включва повече от осемдесет лекарства, въз основа на които са създадени около хиляда различни лекарствени форми.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват по-често под формата на отделни лекарства, но понякога могат да бъдат част от комбинирани форми.

Всяка година около 300 милиона души прибягват до употребата на НСПВС, повечето от тях придобиват лекарства без рецепта. В Русия нестероидните противовъзпалителни средства заемат около 30–35% от общия фармацевтичен пазар. Всеки пети пациент от терапевтичното отделение получава рецепта за НСПВС.

Поне веднъж в живота си, една трета от населението на света е използвало противовъзпалително лекарство.

Как действат нестероидните противовъзпалителни лекарства?

Принцип на действие

Механизмът на действие на НСПВС е доста сложен. В тяхната работа има три основни действия:

  • противовъзпалително;
  • лекарства за болка;
  • антипиретик.

Всяко от нестероидните противовъзпалителни лекарства има тези ефекти, но те могат да бъдат изразени в различна степен. Така, Аспиринът перфектно намалява температурата, Аналгин облекчава болката, а Диклофенак елиминира възпалението. Но ако е необходимо, е възможно да се използва диклофенак за треска и аналгин за облекчаване на възпалителния процес. Всички НСПВС са взаимозаменяеми, но е много желателно да се разгледа техният най-силен ефект при избора на терапия. Какво се случва, когато приемате противовъзпалителни лекарства?

Противовъзпалителен ефект

Противовъзпалителното действие на лекарствата не е специфично. Това означава, че те са еднакво ефективни в борбата с възпалителния отговор.

Нестероидните противовъзпалителни средства подтискат двете фази на патологичния процес - алтернативно или увреждащо и ексудативно (едематозно). В допълнение, повечето от тези лекарства в техния химичен състав се отнасят до органични киселини, следователно, ще се натрупват в киселата среда на възпалителния фокус и директно влияят на процесите, протичащи в него. Повишената пропускливост на малките съдове - капиляри - с възпаление също помага на лекарството да достигне до фокуса на заболяването.

Важен механизъм на противовъзпалителното действие на НСПВС е техният ефект върху циклооксигеназата (СОХ). В началото на патологичния процес в кръвта се отделят специални вещества - простагландини. Те допринасят за прогресията на възпалението - както остра, така и хронична. Регулаторът на техните продукти е ензимът COX. Чрез потискане на неговата активност лекарствата значително инхибират патологичния процес. По този начин се реализира противовъзпалителното действие на НСПВС.

Аналгетичен ефект

Аналгетичният ефект на НСПВС също е свързан с инхибиране на производството на простагландин. В допълнение, намаляването на възпалителния оток при тяхното приложение има определена стойност. Компресирането на тъкани с течност може да причини значителна болка.

Нестероидните противовъзпалителни средства са много по-лоши по силата на аналгетичния ефект спрямо морфиновите производни - наркотични аналгетици. Въпреки това, за разлика от последните, те не са пристрастяващи, еуфорични и синдроми на отнемане. Не инхибирайте НСПВС и дихателния център като морфин.

Аналгетичните и противовъзпалителни ефекти на НСПВС се използват при различни колики, артрози, артрит, миозит и невралгия.

Антипиретичен ефект

Всички НСПВС имат свойството да намаляват телесната температура. Въпреки това, те работят само в условия на треска - с инфекциозни заболявания, отравяне и злокачествени тумори. Нормалната телесна температура, за разлика от, например, невролептичните НСПВС не се намалява.

Антипиретичният ефект се свързва с блокиране на циклооксигеназата, инхибиране на производството на простагландин и повлияване на центъра за терморегулация в хипоталамуса.

Ефективността на намаляване на температурата на различните лекарства може да варира значително.

класификация

Като се има предвид огромния брой на НСПВС, за по-лесна употреба, те се разделят на групи според структурата, силата на противовъзпалителното действие, продължителността на ефекта.

Класификацията на противовъзпалителните лекарства по химична структура разграничава няколко групи. Това са производни на такива киселини:

  1. Салицилова и антранилова. Най-известните лекарства в тази група са ацетилсалицилова киселина, натриев салицилат, нифлумова и мефенаминова киселини. Един от първите лекарства в тази група е Аспирин.
  2. Арилалканови. Те включват диклофенак, кеторолак, кетопрофен, напроксен, ибупрофен. В аптеките тези инструменти са известни под имената Диклак, Диклоберл, Волтарен, Кетанов, Фастум, Ибупром.
  3. Enolikovoy. Това са пиразолидиндиони (фенилбутазон) и оксикам (мелоксикам, пироксикам). Търговски наименования на лекарства от тази група - Movalis, Melbek, Revmoksikam.
  4. Освен това са изолирани некиселинни производни - колхицин, проквазон, епиразол и комбинирани лекарства - Артротек. Артротек е диклофенак с мизопростол. Последният предпазва стомашната мембрана от дразнещото действие на НСПВС.

Въпреки това, класификацията на НСПВС по интензивност на действие има голям практически интерес. Има противовъзпалителни лекарства с висока активност:

  • Салицилати (добре известна ацетилсалицилова киселина).
  • Пиразолидини - често се използват фенилбутазон или бутадион.
  • Индолцетинова киселина. Неговият основен представител е индометацин.
  • Групата фенилоцетна киселина и златният стандарт на ревматологията е диклофенак.
  • Оксикам - мелоксикам и пироксикам.
  • Лекарствата на основата на пропионова киселина са декскетопрофен, кетопрофен и ибупрофен.
  • Сулфонамид и неговите производни. Това е нимесулид (Нимесил), целекоксиб.

Високо активни НСПВС се използват широко за лечение на ревматологични заболявания. Въпреки това, лекарства с леки противовъзпалителни ефекти също намериха своята ниша. Те се използват като аналгетик - ненаркотични аналгетици.

Ниска противовъзпалителна активност се наблюдава при следните лекарства:

  • Мефенаминова киселина.
  • Кеторолак (Ketanov, Ketolong).
  • Парацетамол (Panadol).
  • Метамизол, или аналгин.

Широко се използва и друга класификация на НСПВС - според времето на действие. Подготовката може да бъде разделена на 3 групи:

  1. Лекарства с кратък период на действие - диклофенак и ибупрофен, кетопрофен, индометацин.
  2. Средна продължителност - напроксен и сулиндак.
  3. Трайни лекарства - фенилбутазон и група оксикамони.

Продължителността на ефекта на лекарството е важна при продължаващото лечение на артроза или други ревматологични заболявания. Много по-удобно е да се приема една таблетка дневно, отколкото 2-3.

Въпреки огромния брой на съществуващите противовъзпалителни лекарства, постоянно развиващите се нови лекарства - с минимални странични ефекти и максимална ефективност. Днес нестероидните противовъзпалителни средства от новото поколение са много популярни сред ревматолозите. Какви лекарства ги засягат и какво ги отличава от другите НСПВС?

Сегашното поколение НСПВС

Защо е необходимо да се синтезират и изследват нови противовъзпалителни средства, ако съществуващите се справят отлично със задачите си? Освен това, за разлика от наркотичните аналгетици, пристрастяването към тях не се развива.

Трудността от продължителна употреба на НСПВС е свързана с техните странични ефекти. Най-сериозните усложнения, които могат да застрашат пациента, са образуването на стомашна язва и кървене. Тъй като лечението на артроза обикновено е продължително, високата честота на такива усложнения налага значителни ограничения върху употребата на такива лекарства. Ето защо през последните години в медицината активно се развиват не само по-силни, но и по-безопасни лекарства. Новото поколение НСПВС включва оксикати и коксиби.

оксиками

Oksikamy се появи на фармацевтичния пазар не толкова отдавна, но са намерили широко приложение в лечението на много заболявания. Най-често те се използват в ревматологията за лечение на ставите.

Oxycams са представени от следните лекарствени вещества:

Пироксикамът е известен за продажба като Pyrocam или Erazon. Неговото противовъзпалително действие е много силно, въпреки че се развива доста бавно. Изявен ефект се забелязва само до края на втората седмица на продължителна употреба. Пироксикам достига своя връх за 3-4 седмици.

Освен противовъзпалително, лекарството има силен аналгетичен ефект, който се проявява бързо, особено при интрамускулна инжекция. Въпреки това, Пироксикам е доста токсично лекарство, той има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт (GIT).

Мелоксикам е ярък представител на последното поколение противовъзпалителни лекарства. Той селективно инхибира подвида на ензима цикло-оксигеназа - COX-2, поради което неговите странични свойства са минимални. Мелоксикам е много по-малко стомашно-чревен и бъбречен, отколкото пироксикам или диклофенак. На фармацевтичния пазар е известен под имената Movalis, Melbek, Revmoksikam.

За разлика от други лекарства от тази група, лорноксикамът има най-изразения аналгетичен ефект. Чрез силата на аналгетичния ефект, той може да бъде сравнен с морфинови производни. В продажба е известен под името Ksefokam, е на разположение под формата на инжекции и таблетки.

коксиби

Коксибите принадлежат към съвременното поколение НСПВС. Те, подобно на оксикамери, селективно инхибират действието на COX-2. Коксибите имат изразена противовъзпалителна активност. В допълнение, те се използват като ненаркотични аналгетици. Поради тяхното селективно действие, техните странични ефекти са много по-рядко срещани. Когато се използват коксиби, рядко има лезии в храносмилателната и пикочната система или в системата за кръвосъсирване.

Въпреки това, някои проучвания показват, че продължителната употреба на коксиби може да влоши състоянието на сърдечно-съдовата система, поради което възможността за използване на тези лекарства остава спорна. В аптеките това поколение е представено от целекоксиб - Celebrex.

И все пак, въпреки по-голямата безопасност, дори и НСПВС от новото поколение се характеризират със същите странични ефекти като за добре познатите лекарства.

Странични ефекти

Всички противовъзпалителни средства имат улцерогенен ефект - инфектират лигавиците с образуването на ерозии или язви. Продължителната употреба на НСПВС е изпълнена с развитие на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Същото се случва и в случай на предозиране на лекарството. Особено опасно за храносмилателната система е аспиринът. Аспирин язви не са необичайни с това лекарство. Силно токсични за стомашно-чревния тракт са пироксикам и индометацин.

В допълнение към улцерогенното действие, НСПВС могат да повлияят на коагулационната система - разредят кръвта. Това свойство се използва при лечение на сърдечно-съдови заболявания, за предотвратяване на инфаркт и инсулт. Въпреки това, със сърдечни заболявания, НСПВС - аспирин - се предписва в малки дози.

Ако лекарството се използва за противовъзпалителни цели, в обичайната дозировка, то може да предизвика кървене - стомашна, чревна или хемороидална. Особено често това се случва, когато злоупотребата с НСПВС - например, с тежка болка.

Много противовъзпалителни лекарства имат отрицателен ефект върху бъбреците, показват нефротоксичност. Сериозно усложнение на тяхното приложение може да бъде увреждане на бъбречния паренхим - интерстициален нефрит. Дори и безвреден парацетамол, който е одобрен за употреба при бременни жени и деца, е опасен в това отношение. Нефротоксичността на НСПВС трябва да се има предвид при лечение на пациенти в напреднала възраст и пациенти със сърдечни заболявания.

Понякога противовъзпалителните лекарства показват своите странични ефекти по отношение на дихателната система. Има дори отделна болест - аспиринова астма.

Някои лекарства могат да потиснат образуването на нови кръвни клетки. В зависимост от това кои хематопоетични кълнове те засягат, се развива апластична анемия или агранулоцитоза. Такива усложнения са характерни за лечение с Analgin.

Също така, различни алергични реакции не са чести - от уртикария при лечение с хапчета за ангиоедем по време на инжектиране.

За да се намали рискът от странични ефекти може да бъде правилен избор на дозата и оптималната форма на дозиране.

Форми на освобождаване

Блистерна опаковка с хапчета. Remedy.

НСПВС са достъпни в различни форми. Това се прави не само за удобство на пациентите, но и за правилното разпределение на лекарството, бърз контакт с лезията, намаляване на риска от усложнения. Списъкът на формите на противовъзпалителните лекарства е доста голям:

Ползите от хапчетата са очевидни. Те са лесни за приемане, не изискват специално обучение или някакви медицински умения.

Таблетките могат да се вземат по пътя и да се вземат по всяко време. Но не всички пациенти се вписват в тази форма. Някои таблетки просто се разтварят в киселата среда на стомаха. Други - причиняват дискомфорт на човек след приема. Ефектът от приема на лекарството в тази форма не се появява веднага.

За разлика от хапчетата, снимките работят много бързо. Но те също имат своите недостатъци - болезненост, неудобство, не всички имат умения за извършване на инжекции.

НСПВС в свещите действат доста бързо и не дразнят стомаха. Капсулите са податливи на действието на стомашния сок в по-малка степен от таблетките. Праховете се характеризират с бързо начало на ефектите, но могат да причинят усещане за дискомфорт в стомашно-чревния тракт.

Отлична лекарствена форма на НСПВС е пластир. Тя не изисква чести промени, високо ефективна, лишена от дразнещо действие. Но не всички лекарства могат да се похвалят с тази форма на освобождаване.

Местни лекарства - кремове, лосиони, гелове и мехлеми - могат да се използват само за леки форми на артроза и артрит. Тяхната ефективност е значително по-ниска от хапчетата и инжекциите. Но в същото време рискът от усложнения при използването им е много нисък.

Стероидни лекарства

Подобно на НСПВС, стероидните лекарства се използват широко в ревматологията. Те се използват за лечение на дегенеративни и възпалителни заболявания на ставите. Какво представляват стероидните лекарства?

По своята структура те са хормонални вещества и се характеризират с всички свойства на хормоните. Стероидите имат следните ефекти:

  1. Инхибира възпалението.
  2. Спрете растежа на съединителната тъкан в лезията.
  3. Премахване на подуване и в резултат на това болка.

Стероидните хормони действат по-силно и по-дълго от НСПВС. Понякога една инжекция е достатъчна, за да спре влошаването. Често се предписват за хронични лезии на ставите. Но в тази ситуация таблетките са предпочитаната форма на освобождаване.

Въпреки това, страничните ефекти на стероидите са много по-големи. Те също водят до развитие на язви и кървене, но освен това могат да причинят диабет, затлъстяване и нарушаване на надбъбречните жлези. Прилагайте стероиди само при внимателно наблюдение на лекар.

Популярни хормонални лекарства в ревматологията са Kenalog, Diprospan, Polkortolon и преднизолонова таблетна форма - Metipred.

Противовъзпалителните нестероидни и стероидни лекарства са основната терапия за ставни заболявания в съвременната медицина. Въпреки това, той може да се извършва само под наблюдението на лекар и в съответствие с неговите препоръки. Самолечението на НСПВС и хормони е неприемливо.

Лечение на артроза по метода на Виталий Демянович Гита

Клинично артрозата се проявява с остри или болки в болката, скованост на движенията, изкривяване на крайниците и гръбначния стълб. Макар да се счита за неизлечима болест - няма лекарства, които да възстановят увредените стави. Всички усилия на ревматолозите и ортопедите са насочени към предотвратяване развитието на патологията. Използваните лекарства и физиотерапевтичните процедури помагат само за подобряване на кръвообращението в ставите, но не могат да ускорят растежа на хрущяла.

Пациентите са в постоянно търсене на алтернативни лечения. Клинично ефективен начин за възстановяване на хиалинен хрущял е изобретен от Vitaly Demjanovich Gitt. Той доказа, че с помощта на микродозиращи ефекти върху засегнатата става за дълго време, хрущялната тъкан може да бъде успешно регенерирана.

Как е разработена техниката

Механизмът на развитие на артроза е добре проучен, както и основната му причина - остър дефицит на синовиална течност, който служи като вид амортисьор за костни повърхности. Под влияние на неблагоприятни външни и вътрешни фактори, неговото производство се забавя, ускорявайки износването на хрущялните тъкани. VD Gitt, за да потвърди научната валидност на съвместното си лечение, често говори за развитието на посттравматична артроза.

При всяка фрактура е важно бързо да се обездвижи крайникът. За имобилизация обикновено се използват гипсови шини, които предотвратяват изместването на костните фрагменти, ускорявайки зарастването. Пациентът не може да премести крайника в продължение на няколко седмици, а при тежки фрактури - 1-2 месеца. След отстраняване на лангте, човек със здрави стави преди нараняване често се открива, че има артроза. Лекарите откриха факторите, които го провокираха:

  • недостатъчно производство на синовиална течност;
  • дефицит на хранителни вещества и биологично активни вещества, както и молекулен кислород в хрущялните тъкани.

При недохранване хиалиновият хрущял е сериозно повреден за няколко месеца. V. D. Gitt изучава причинно-следствената връзка на артроза. Почти всички тъкани на човешкото тяло се снабдяват с хранителни вещества от кръвта. Но не и ставния хрущял. Те получават полезни съединения от синовиалната течност. Подхранва ставите и същевременно осигурява гладко плъзгане на костните повърхности. С изкуствено обездвижване на артикулацията този процес е нарушен. Факт е, че синовиалната течност влиза в хрущялните тъкани само чрез осмоза, т.е. по време на движение. Колкото по-физически е активен човек, толкова повече лубрикант се произвежда в синовиалната торба. По този начин тялото предотвратява преждевременното износване на хрущялната тъкан.

Ето защо, при лечението на артрози, активно се използват медицинска гимнастика и физическа култура. В крайна сметка, колкото повече се движи човек, толкова по-добри хранителни вещества се доставят в ставите му. Изглежда, че всичко е логично. W.D. Gitt твърди, че не.

Защо физиотерапията е неефективна

Първоначалните стадии на артроза се характеризират с малки деструктивно-дегенеративни лезии на хиалинен хрущял, разположени в близост до ставния сак. За да се предотврати по-нататъшното разрушаване на тъканите, ортопедите препоръчват на пациентите да извършват редовно упражнения за подобряване на кръвоснабдяването на всички ставни структури. Те получават хранителни вещества и увреждането на хрущяла спира.

Виталий Gitt твърди, че лечението на артрит с физически упражнения прави повече вреда, отколкото полза. Разделянето на хрущялни клетки е много бавно, но тази скорост е напълно достатъчна при нормално здраве. За да се възстановят клетките, достатъчно е както произведената синовиална течност, така и количеството хранителни вещества, доставени от нея. Но с вече развит патологичен процес високата двигателна активност само ускорява разрушаването на ставата:

  • по време на тренировката скоростта на износване на хиалиновия хрущял надвишава скоростта на нейното възстановяване;
  • активното обучение води до още по-голямо увреждане на вече разрушени тъкани и образувани костни израстъци;
  • увеличава вероятността от възпаление, образуването на места на калциране, отлагането на вредни соли.

V. D. Gitt заключава, че повишаването на двигателната активност само ускорява по-нататъшното прогресиране на коксартроза, гонартроза, спондилартроза и други видове артроза. Много хора, които са били диагностицирани с тази патология, могат да възразят. В края на краищата те забелязват, че по време на физическа терапия и няколко часа след тренировка няма болка, а сковаността на движенията изчезва. W.D. Gitt обяснява това чрез влиянието на ендорфини, които винаги се произвеждат в тялото по време на физически упражнения. Тези хормоноподобни вещества се характеризират с многостранни терапевтични свойства:

  • лекарства за болка;
  • противовъзпалително;
  • деконгестант.

Терапевтичният ефект на ендорфините продължава 2-3 часа, след което болката се връща, а интензивността му нараства с времето.

Но пациентът вече е оценил аналгетичната ефективност на редовните упражнения, така че той започва да тренира по-активно, надявайки се да се възстанови напълно. Ръчният терапевт В. Д. Гитт предупреждава, че по този начин пациентът влошава хода на артрозата, приближава хирургичната интервенция или инвалидността.

Мовалис или Диклофенак или Кетонал - кое е по-добро?

Кое противовъзпалително лекарство е по-ефективно: Movalis или по-добър диклофенак или кетонал - което е по-добре, което е по-безопасно за човешкото тяло? Специално за читателите на „Популярни за здравето” ще разгледам особеностите на употребата на тези лекарства.

И трите лекарства са в една категория - нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват широко за лечение на патологията на опорно-двигателния апарат.

Въпреки че принадлежат към една и съща фармацевтична група, активните вещества в препаратите са различни. В лекарството Movalis е мелоксикам като активна съставка. Лекарството се предлага в таблетки, разтвор, свещички, както и под формата на суспензия.

В лекарството Диклофенак, активната съставка е диклофенак натрий. Това лекарство се прави под формата на мехлем, гел, капки, разтвор, както и под формата на ректални свещички.

Ketonal съдържа кетопрофен като активна съставка и се предлага в следните лекарствени форми: таблетки, разтвор, гел, свещи, сметана. И трите лекарства са лекарства с рецепта.

И трите лекарства имат противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти. Механизмът на тяхното действие е свързан със способността на активния им компонент да инхибират процесите на синтезиране на специфични ензими - циклооксигеназа, което води до намаляване на концентрацията на възпалителни медиатори, предимно простагландини.

Освен че потискат синтеза на медиатори на възпалението, препаратите стабилизират мембраните на лизозомите, което намалява тежестта на патологичните промени.

Използването на лекарства помага за потискане на проявите на възпаление, което води до изчезване на болката, премахване на подуване и зачервяване, нормализиране на температурата, възстановяване на функцията на засегнатата част на тялото.

Потискането на болката при приемане на лекарства е свързано с намаляване на тежестта на възпалителните промени, както и с увеличаване на прага на болката, което възниква в резултат на намаляване на концентрацията на простагландини в центровете за болка.
Потискането на синтеза на простагландин не е селективно. Този процес се случва в повечето тъкани на човешкото тяло, включително в лигавицата на стомаха, което е провокиращ фактор за развитието на изрази и кървене.

Лезията на стомашната лигавица настъпва при продължителна употреба на всички нестероидни противовъзпалителни средства. Както е посочено от производителя, когато приемате лекарството Movalis, този страничен ефект е по-слабо изразен.

Диклофенак и Мовалис - показания за употреба

Използването на различни форми на лекарства е показано в следните случаи:

• Псориатичен артрит;
• Травматично увреждане на костите и ставите;
• Остеохондроза;
• Болка с умерена тежест;
• В комплексното лечение на инфекциозни заболявания, различна локализация;
• Анкилозиращ спондилит;
• Ревматоиден артрит.

Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на цялостен преглед.

Кетонал - показания за употреба

В допълнение към споменатите по-горе условия, Ketonal добавя следните заболявания:

• Алгоменорея (болка при циклично кървене);
• Болестен синдром при рак;
• невралгия на всяко място;
• Синдром на Reiter.

Аналгетичният ефект на лекарството Кетонал е по-изразен в сравнение с диклофенак. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист.

Показания за употреба

И трите лекарства имат подобен списък на противопоказанията:

• непоносимост към активните вещества;
• Язвени поражения на горните черва;
• Кървене в стомаха или в стомаха;
• Чернодробна недостатъчност;
• Декомпенсирана патология на отделителната система;
• Деца и юноши;
• непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• Бременност;
• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Период на кърмене.

Относителни противопоказания: мозъчно-съдови заболявания, напреднала възраст, тютюнопушене в зряла възраст, злоупотреба с алкохол, нарушен липиден състав на кръвта, захарен диабет, анемични състояния, необходимост от хирургични интервенции, използване на антикоагуланти.

Прилики и различия

И трите лекарства имат изразено противовъзпалително действие. Въпреки това, тежестта на лекарственото действие е минимална за лекарството диклофенак и най-високата за лекарството Кетонал.

Диклофенак се произвежда в Русия от Хемофарм. Лекарството Ketonal се произвежда от фармацевтичния концерн на Sandoz, разположен в Източна Европа. Movalis е продукт на немската фармацевтична компания Beringer.

Тежестта на страничните ефекти е максимална в лекарството Диклофенак и минимална в лекарството Мовалис. Тя е преди всичко за поражението на чревната лигавица.

Най-евтините лекарства са доста очевидни, това е диклофенак. Например, цената на опаковката таблетки е само 15 - 20 рубли. Следващата цена е Кетонал. Цената на опаковката на капсулите е около 150 рубли. Movalis, благодарение на подобрената формула, вече е значително по-скъпо - около 650 рубли.

Изборът на лекарството се определя от мнението на лекуващия лекар и платежоспособността на пациента. Всички въпроси, които трябва да зададете на лекаря.

Мовалис или Кетонал - какво е по-добре да се избере и как се различават?

Когато болката, подуването не позволяват да се наслаждаваме на живота, се обръщат към такива популярни инструменти като, Ketonal и Movalis. Всяко лекарство има свои характеристики. Следователно, Ketonal успешно се справя с болестите на някои пациенти, а Movalis се справя с болестите на другите. Така че каква е разликата между тези лекарства и кой от тях е по-добре да остане?

movalis

Основната активна сила на Мовалис е неговото основно вещество - мелоксикам. Този елемент до голяма степен осигурява противовъзпалителни, антипиретични, аналгетични ефекти и в това се подпомага от помощни частици на Movalis, където наред с другото:

  • Pluronic.
  • Меглумин акридон ацетат.
  • Glikofurfurol.
  • Натриев бензоат.
  • Кросповидон.

Освободете лекарството в 4-те изброени по-долу форми.

  1. Таблетки.
  2. Разтвор в ампули.
  3. Спиране.
  4. Ректални свещи.

Коя форма е по-добра? Тук всичко е индивидуално. Така че, в случая на острия стадий на заболяването, като правило се използват инжекции. В края на краищата, благодарение на мускулната инжекция, Мовалис бързо навлиза в кръвния поток и облекчава болката.

Показания за употреба

Лекарството Movalis се предписва за такива заболявания и дискомфорти като:

  • Ревматоиден артрит.
  • Болка с умерена тежест.
  • Наранявания на кости и стави.
  • Остеохондроза.

Не можете да използвате нито една от формите с непоносимост към компонентите на лекарството, както и деца под 15 години. Movalis не се препоръчва за хора над 80 години.

ketonal

Основната активна съставка на лекарството Ketonal - кетопрофен причинява антипиретично, аналгетично, противовъзпалително действие. Сред неговите спомагателни частици са:

  • Лактоза.
  • Пропилен гликол.
  • Бензилов алкохол.
  • Микрокристална целулоза.

Лекарството е представено в следните форми.

  1. Капсули.
  2. Капсули Ketonal Duo.
  3. Свещички.
  4. Таблетки.
  5. Инжекционен разтвор.
  6. Крем.

Най-бързо облекчава силния разтвор за инжектиране на болка. В кръвната плазма лекарството се открива още 15 минути след интрамускулно приложение. Инжектира се 1-3 пъти за 24 часа (1 ампула = 0,1 g).

Максималната дневна доза на таблетната форма на лекарството е 200 mg.

За да се избегнат страничните ефекти на капсулата (и двата вида) и таблетките, е важно да се пие много вода или мляко (около 200 mg).

Супозиториите трябва да използват 1-2 за 24 часа. Използването на тази форма изисква редовен мониторинг (за елиминиране на скритото кървене).

Кетонал се предписва за различни заболявания, сред които са:

  • Ревматоиден артрит.
  • Остеоартритът.
  • Анкилозиращ спондилит
  • Болка в онкологията.

Кетоналът е ефективен и при следоперативна болка, синдром, раждане, невралгия на всяко място.

Забранено е приемането на лекарството на деца под 14-годишна възраст и с индивидуална непоносимост. Внимавайте да предписвате лекарства на пациенти в напреднала възраст.

Общи свойства

Препаратите Movalis и Ketonal обединяват високо европейско качество. Movalis е разработка на немската компания Beringer. Ketonal произвежда фармацевтичен концерн Sandoz. Концернът е представен в повече от 100 страни по света, а основният му офис се намира в Холцкирхен (Германия). В допълнение към горните показания, експертите препоръчват Movalis или Ketonal, когато:

  • Главоболие, зъбобол.
  • Радикулит.
  • Мускулни болки.

Средствата Ketonal и Movalis не само облекчават болката, намаляват температурата и премахват възпалението, но също имат и подобни противопоказания. Така че пречките пред тяхното назначаване са:

  1. Сериозни сърдечни заболявания.
  2. Възпаление на ректума (за супозитории).
  3. Нарушения на кръвосъсирването.
  4. Бременност, кърмене.
  5. Чернодробна недостатъчност.
  6. Заболявания на храносмилателния тракт.
  7. Проблеми с бъбреците.

Специално внимание е необходимо за пациенти с диагноза захарен диабет и съдови заболявания на мозъка.

Сравнителни характеристики и различия

В сравнение с Мовалис, Кетонал е надарен с по-силен противовъзпалителен ефект. Въпреки това, въпреки че има подобни странични ефекти, въображението на Beringer има по-слабо въздействие върху организма, по-специално върху стомашно-чревния тракт. Следователно, Movalis е най-добре да се приема, когато въздейства на възпалителния процес, който е необходим за дълъг период от време, например, при лечение на артроза на тазобедрените стави.

За разлика от Movalis, Ketonal инжекции са показани не само за интрамускулно, но и за интравенозно приложение. Интравенозното кетонал се извършва само в стационарни условия. Капче с това лекарство може да се инсталира за период не по-дълъг от 8 часа.

Благодарение на подобрената формула, разходите на Мовалис са по-високи от Кетонал.

Какъв инструмент да изберете

Изборът на такива сериозни лекарства като Movalis и Ketonal зависи от лекуващия лекар. Така че, като се има предвид спешността на проблема, общото състояние на човешкия организъм, неговият финансов капацитет ще препоръча да се вземе първото или второто лекарство под една или друга форма.

Какво е по-добро от мовалис или кетонал?

Противовъзпалителните средства за остеохондроза са основната базисна терапия на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб. Популярността на лекарствата се дължи на три механизма на действие: противовъзпалително, аналгетично и патогенетично.

Когато се използват противовъзпалителни средства, повечето патогенетични връзки на заболяването се елиминират. Диклофенак с остеохондроза се предписва не само от лекари. Практически всеки пациент знае, че за болки в гърба, това лекарство трябва да се приема първо. Въпреки това, той има страничен ефект върху стомашно-чревния тракт, затова ви предупреждаваме срещу самостоятелно приложение на лекарството.

По време на разработването на тези лекарства учените очакваха да могат да лекуват остеохондроза. На практика се оказа, че диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и други представители на неселективни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да се използват не повече от 10 дни. Използването на селективни аналози (nise, nimesil) е донякъде удължено.

Продължителната употреба на НСПВС е ограничена от странични ефекти, сред които негативното им въздействие върху стомашно-чревния тракт е най-силно изразено. За показанията и противопоказанията за употребата на НСПВС при остеохондроза ще бъдат разгледани по-долу.

Нестероидни спинални противовъзпалителни средства

Най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства при заболявания на гръбначния стълб са диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкото разпространение на НСПВС се дължи по-скоро на навика на лекарите, отколкото на техния терапевтичен ефект.

Кетонал с остеохондроза се предписва за силна болка без изразени възпалителни промени. Ако преобладава подпухналостта, димексидът трябва да се прилага едновременно с медикаменти с електрофореза.

Горните лекарства са неселективни, следователно не са без странични ефекти, характерни за всички НСПВС:

  • нарушават секрецията на слуз в стомашно-чревния тракт, които провокират колит и язви;
  • се обработват в черния дроб, следователно, те са в състояние да засилят увреждането на органа на фона на хепатит с различна етиология;
  • екскретирани чрез бъбреците, затова не се препоръчват за бъбречна недостатъчност;
  • въпреки антиалергичния ефект, който възниква, когато се използват противовъзпалителни лекарства, може да възникне алергия при човек върху отделните им компоненти.

Поради наличието на горните странични ефекти, когато се използват нестероидни противовъзпалителни средства след 10-дневната им употреба, трябва да направите почивка. Тези лекарства са противопоказани при стомашна язва.

Трябва да се разбере, че лечението на остеохондроза на НСПВС е симптоматично, така че лечението на заболяването позволява само за известно време да се елиминира болният синдром.

Изборът между диклофенак и кеторолак при лекарите се обяснява с факта, че последното лекарство има по-изразен анестетичен ефект. Назначаването на диклофенак се дължи на доброто противовъзпалително действие на лекарството.

Стероидни противовъзпалителни средства

Стероидните противовъзпалителни средства за остеохондроза се предписват, когато човек има силна болка в гърба, която не се освобождава от нестероидни лекарства.

Най-често срещаните представители на групата са дипроспан, димексид, мовалис. Стероидите имат силен аналгетичен и противовъзпалителен механизъм на действие, но те имат значително ограничение - при продължителна употреба, освобождаването на надбъбречните хормони намалява.

Ефектът на пристрастяване възниква, когато се използва преднизон, хидрокортизон. По подобни причини дексаметазон не се препоръчва при продължителна употреба при остеохондроза. Използването на стероиди при заболявания на гръбначния стълб се извършва по определени правила:

  1. Стероидните лекарства се прилагат незабавно в ефективна терапевтична доза.
  2. Мовалис има продължително действие в сравнение с димексид.
  3. Diprospan има силен анестетичен ефект.
  4. Димексид прониква добре през кожата, така че се използва за електрофореза при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
  5. Стероидите се отменят постепенно чрез намаляване на дневната доза.

У дома употребата на дипропан и мовалис е невъзможна, така че само лекар може да предпише такива лекарства.

Въпреки факта, че диклофенакът и кеторолак са най-популярните средства за остеохондроза, ние не препоръчваме да ги използвате сами. За съжаление, техните странични ефекти са твърде сериозни. Достатъчно е само веднъж „да печелите“ язва, за да се откажете от употребата на най-ефективните средства за дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

Мовалис или Диклофенак или Кетонал - кое е по-добро?

Потискането на синтеза на простагландин не е селективно. Този процес се случва в повечето тъкани на човешкото тяло, включително в лигавицата на стомаха, което е провокиращ фактор за развитието на изрази и кървене.

Съдържание:

  • Мовалис или Диклофенак или Кетонал - кое е по-добро?
  • Какво е по-добре диклофенак или кетонал?
  • Диклофенак: Силни и слаби страни
  • Кетанол: предимства и недостатъци
  • Противопоказания и странични ефекти на Ketanol и Diclofenac
  • Характеристики на употребата на лекарства Кетанол и Диклофенак
  • Какво е по-безопасно кетонол или диклофенак
  • Коментари по статията
  • Съветваме ви да прочетете
  • Противовъзпалително при остеохондроза: диклофенак, кетонал, мелоксикам, мовалис, ибупрофен
  • Нестероидни спинални противовъзпалителни средства
  • Стероидни противовъзпалителни средства
  • Кое е по-добре да се използват диклофенак или кетонални инжекции?
  • Диклофенак или кетонал: който е по-добре да се избере и как да се лекува
  • Диклофенак: неговите предимства, характеристики и недостатъци
  • Кетонал: как да се прилага, какви са предимствата, какво да се страхуваш
  • Функции на приложението
  • Ако сравните по отношение на сигурността
  • Лечение на изкривяване на гръбначния стълб в шийните прешлени
  • Шормовата херния в гръдния кош: как да се лекува
  • Добавяне на коментар Отказ на отговор
  • Ketonal или Diclofenac гел, маз и крем - което е по-добре?
  • Кетонал и диклофенак - каква е разликата?
  • Какво е по-добро облекчаване на болката и противовъзпалителен ефект?
  • Кой произвежда и разликата в цената на Кетонал и Диклофенак
  • Коментари
  • Какво да замени диклофенак: безопасни и не съвсем аналози на лекарството
  • Диклофенак Аналози в инжекции, мехлеми и таблетки
  • Кое е по-добре: диклофенак или еквивалент?
  • Волтарен или Диклофенак?
  • Мелоксикам или диклофенак?
  • Nise или Diclofenac?
  • Мовалис или Диклофенак?
  • Диклоберл или диклофенак?
  • Диклофенак или кетонал?
  • Ортофен или диклофенак?
  • Индометацин или диклофенак?
  • Диклофенак и Милгама: приложение заедно
  • Кетонал (кетопрофен) в практиката на ревматолог и терапевт
  • За статията
  • Безопасни аналози на диклофенак - таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори
  • Характерни особености на нестероидните противовъзпалителни средства
  • Сравнение на клиничните ефекти на аналозите
  • Най-популярните аналози на групата NSAID
  • мелоксикам
  • ибупрофен
  • нимезулид
  • Преглед на аналози от групата на НСПВС
  • Как да забравим болките в ставите?

• Травматично увреждане на костите и ставите;

• Болка с умерена тежест;

• В комплексното лечение на инфекциозни заболявания, различна локализация;

• Болестен синдром при рак;

• невралгия на всяко място;

• Язвени поражения на горните черва;

• Кървене в стомаха или в стомаха;

• Декомпенсирана патология на отделителната система;

• Деца и юноши;

• непоносимост към ацетилсалицилова киселина;

Източник: По-добър диклофенак или кетонал?

Болката в гърба не е необичайна. А причината за такава болка често е остеохондроза или нараняване. Болки в гърба могат да бъдат толкова непоносими, че става трудно да водят нормален живот. Затова трябва да изберете добро лекарство, което ефективно да облекчи болката и възпалението. Може да има въпрос дали диклофенакът или кетонолът е по-добър. Тези инструменти най-често се използват за неутрализиране на болезнените усещания. И диклофенакът, и кетанолът действат като аналгетици, действащи като НСПВС.

И двата представени фонда имат повече от една форма на освобождаване. Казанол и диклофенак се предлагат на пазара под формата на мехлем, инжекции и таблетки. Това показва висока ефективност на средствата. Но трябва да се разбере, че тези лекарства са аналози и тяхното активно вещество е различно. В същото време Ketanol и Diclofenac нямат смисъл.

Активни съставки на лекарства:

Диклофенак: Силни и слаби страни

Диклофенак е лекарство, което независимо от това дали се инжектира, хапче или мехлем облекчава симптомите на заболяването, облекчава възпалението.

Лекарството в хапче служи за премахване на:

  • болки в онкологични състояния;
  • болка като зъбобол;
  • последиците от наранявания;
  • артрит;
  • ишиас.

Инжекциите се предписват при същите условия.

Гелът и мехлемът ви позволяват да елиминирате:

  • травматични болки;
  • мускулни болки;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат.

Диклофенак има анестетичен, противовъзпалителен ефект. Но си струва да си припомним, че този инструмент може да предизвика алергична реакция. В този случай е необходимо да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар, за да не се прояви още повече алергията.

Кетанол: предимства и недостатъци

Средства Ketanol има антипиретично и аналгетично действие.

Използването на таблетната форма на лекарството ви позволява да елиминирате:

Инжекциите с кетонол са ефективни за:

  • болки в опорно-двигателния апарат;
  • премахване на симптомите на възпаление.

Ketanol гел и маз ще помогнат при такива заболявания като:

Може да се заключи, че и двете лекарства се използват за лечение на почти същите заболявания. Съществуват обаче редица характеристики, които трябва да се вземат предвид. Ketanol таблетка, както и Ketanol гел, се предписват в малки дози, тъй като действието му е насочено главно към анестезия. Противовъзпалителният ефект се извършва само с увеличаване на дозата.

Диклофенак, както гел, така и таблетка, изразява неговата аналгетична и противовъзпалителна ефикасност равномерно. Кетонолът се назначава, когато е необходимо да се елиминира силната болка, и неговият аналог Диклофенак - за да се елиминира възпалението.

Противопоказания и странични ефекти на Ketanol и Diclofenac

Диклофенак и Кетанол имат редица абсолютно идентични противопоказания и странични ефекти, които включват YABZH, комплексни патологии на бъбреците и печат. Страничните ефекти се проявяват като болки в панкреаса, замаяност, алергии, лошо храносмилане, гадене. Странични ефекти могат да възникнат при продължителна употреба на лекарства, както се вижда от инструкциите.

Характеристики на употребата на лекарства Кетанол и Диклофенак

Преди да приложите едно от представените лекарства, е важно да прочетете инструкциите. Ако лечението се извършва от лекарството под формата на хапчета, си струва да се изпие цяла чаша вода. За да постигнете максимална полза и ефективност, не трябва да приемате паралелно алкохолни напитки. По време на бременността е важно да се консултирате с гинеколог. Важно е да се спазва строго дозата. Само с правилното използване на лекарството ще се постигне оптимален анестетичен ефект и ще се отстрани възпалението.

Какво е по-безопасно кетонол или диклофенак

От гледна точка на медицината е по-безопасно да се използва диклофенак. Това лекарство има по-добра поносимост. Във всеки случай, агентът трябва да бъде предписан от лекуващия лекар. В допълнение, Diclofenac маз е по-ефективен за болки в гърба. Този факт се потвърждава от медицински изследвания и потребителски прегледи. Струва си да обърнем внимание и на индивидуалната нетърпимост. Следователно, ако пациентът не може да използва диклофенак, на него може да се приложи кетонол и обратно.

Така че, основната разлика между диклофенак и кетонол е в неговото активно вещество и безопасност. Назначаването на лекарството трябва да се прави само от лекаря, като е събрал предварителна история. Само в този случай лечението на пациента може да се нарече рационално и ефективно.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Коментари по статията

Съветваме ви да прочетете

ВАЖНО. Информацията на този сайт е предоставена само за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите признаци на заболяването се консултирайте с лекар.

Източник: при остеохондроза: диклофенак, кетонал, мелоксикам, мовал, ибупрофен

Противовъзпалителните средства за остеохондроза са основната базисна терапия на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб. Популярността на лекарствата се дължи на три механизма на действие: противовъзпалително, аналгетично и патогенетично.

Когато се използват противовъзпалителни средства, повечето патогенетични връзки на заболяването се елиминират. Диклофенак с остеохондроза се предписва не само от лекари. Практически всеки пациент знае, че за болки в гърба, това лекарство трябва да се приема първо. Въпреки това, той има страничен ефект върху стомашно-чревния тракт, затова ви предупреждаваме срещу самостоятелно приложение на лекарството.

По време на разработването на тези лекарства учените очакваха да могат да лекуват остеохондроза. На практика се оказа, че диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и други представители на неселективни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да се използват не повече от 10 дни. Използването на селективни аналози (nise, nimesil) е донякъде удължено.

Продължителната употреба на НСПВС е ограничена от странични ефекти, сред които негативното им въздействие върху стомашно-чревния тракт е най-силно изразено. За показанията и противопоказанията за употребата на НСПВС при остеохондроза ще бъдат разгледани по-долу.

Нестероидни спинални противовъзпалителни средства

Най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства при заболявания на гръбначния стълб са диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкото разпространение на НСПВС се дължи по-скоро на навика на лекарите, отколкото на техния терапевтичен ефект.

Кетонал с остеохондроза се предписва за силна болка без изразени възпалителни промени. Ако преобладава подпухналостта, димексидът трябва да се прилага едновременно с медикаменти с електрофореза.

Горните лекарства са неселективни, следователно не са без странични ефекти, характерни за всички НСПВС:

  • нарушават секрецията на слуз в стомашно-чревния тракт, които провокират колит и язви;
  • се обработват в черния дроб, следователно, те са в състояние да засилят увреждането на органа на фона на хепатит с различна етиология;
  • екскретирани чрез бъбреците, затова не се препоръчват за бъбречна недостатъчност;
  • въпреки антиалергичния ефект, който възниква, когато се използват противовъзпалителни лекарства, може да възникне алергия при човек върху отделните им компоненти.

Поради наличието на горните странични ефекти, когато се използват нестероидни противовъзпалителни средства след 10-дневната им употреба, трябва да направите почивка. Тези лекарства са противопоказани при стомашна язва.

Трябва да се разбере, че лечението на остеохондроза на НСПВС е симптоматично, така че лечението на заболяването позволява само за известно време да се елиминира болният синдром.

Изборът между диклофенак и кеторолак при лекарите се обяснява с факта, че последното лекарство има по-изразен анестетичен ефект. Назначаването на диклофенак се дължи на доброто противовъзпалително действие на лекарството.

Стероидни противовъзпалителни средства

Стероидните противовъзпалителни средства за остеохондроза се предписват, когато човек има силна болка в гърба, която не се освобождава от нестероидни лекарства.

Най-често срещаните представители на групата са дипроспан, димексид, мовалис. Стероидите имат силен аналгетичен и противовъзпалителен механизъм на действие, но те имат значително ограничение - при продължителна употреба, освобождаването на надбъбречните хормони намалява.

Ефектът на пристрастяване възниква, когато се използва преднизон, хидрокортизон. По подобни причини дексаметазон не се препоръчва при продължителна употреба при остеохондроза. Използването на стероиди при заболявания на гръбначния стълб се извършва по определени правила:

  1. Стероидните лекарства се прилагат незабавно в ефективна терапевтична доза.
  2. Мовалис има продължително действие в сравнение с димексид.
  3. Diprospan има силен анестетичен ефект.
  4. Димексид прониква добре през кожата, така че се използва за електрофореза при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
  5. Стероидите се отменят постепенно чрез намаляване на дневната доза.

У дома употребата на дипропан и мовалис е невъзможна, така че само лекар може да предпише такива лекарства.

Въпреки факта, че диклофенакът и кеторолак са най-популярните средства за остеохондроза, ние не препоръчваме да ги използвате сами. За съжаление, техните странични ефекти са твърде сериозни. Достатъчно е само веднъж „да печелите“ язва, за да се откажете от употребата на най-ефективните средства за дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

Анкилозиращ спондилит и други автоимунни заболявания

Болки в гърба (дорсалгия)

Други патологии на гръбначния мозък и мозъка

Други наранявания на опорно-двигателния апарат

Заболявания на мускулите и сухожилията

Заболявания на ставите и периартикуларните тъкани

Изкривяване (деформация) на гръбначния стълб

Лечение в Израел

Неврологични симптоми и синдроми

Тумори на гръбначния стълб, мозъка и гръбначния мозък

Отговори на въпроси от посетители

Патологии на меките тъкани

Рентгенови и други инструментални диагностични методи

Симптоми и синдроми на заболявания на опорно-двигателния апарат

Съдови заболявания на централната нервна система

Наранявания на гръбначния и централната нервна система

©, медицински портал за здравето на гърба SpinaZdorov.ru

Цялата информация на сайта е представена само за информационни цели. Преди да приложите каквито и да е препоръки, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Пълно или частично копиране на информация от сайта, без да се посочва активна връзка към нея, е забранено.

Източник: по-добре ли е да се използват диклофенак или кетонални инжекции?

Кое лекарство от тези две е по-добро в действие?

По отношение на състава си, това са различни лекарства, въпреки че основният им ефект е анестезия при различни заболявания на опорно-двигателния апарат. И двете имат допълнителен противовъзпалителен ефект. Обикновено, решението за назначаването на такива лекарства е лекар. Заслужава да се обърне внимание на противопоказанията.

Както можете да видите, Кетонал не може да се приема с различни заболявания на стомашно-чревния тракт и няколко други. Факт е, че когато приемате това лекарство, всички тези прояви се усложняват.

От този списък виждаме, че диклофенак има и редица противопоказания, подобни на кетоналите.

Въпросът кой лекарство е най-добър във всеки случай трябва да бъде определен от специалист, което ще позволи на пациента да бъде възможно най-безопасен срещу странични ефекти. В крайна сметка, основната заповед: не навреди!

Здраве на всички и благополучие!

Диклофенакът все още е популярен поради ниската си цена. Има много противопоказания. От моя личен опит - при липса на заболявания на ХЛЛ, докато приемам това лекарство, винаги се появява дискомфорт. Като активно лекарство за премахване на болката в гръбначния стълб и ставите е неефективно в сравнение с кетонал.

Да, кетонал е с порядък по-скъп, но и с по-голяма ефективност, без да се придружават от онези странични проблеми, които диклофенакът носи с него. Естествено, нито едното, нито другото лекарство не трябва да се злоупотребява, но ако кетонал 5 инжекции е 100% достатъчно, тогава диклофенак не е толкова ефективен.

Същата разлика в мехлемите.

По-добро кетонал, но ако няма проблеми със стомаха, тогава може да диклофенак, но аз няма да рискувам. Дори със здрав стомашно-чревен тракт може да има проблем. Въпреки че също така се препоръчва да се използва кетонал с повишено внимание, например, имам гастрит и когато пия кетон или веднага реагирам на стомаха, отивам заедно с маалокс или риофаст, тогава всичко е наред.

Но трябва да убодете не повече от 5 пъти.

Действа върху стомашно-чревния тракт.

И е по-добре да се използват мехлеми, ако е възможно - по-малко вреда за тялото..

Оказа се, че аз хванах гърба на съпруга си и си зададох въпрос, исках да го освободя от болката, която беше. Да, всички лекарства имат странични ефекти, но нямаше сила да устояват и Кетонал не му помагаше, не облекчаваше болката, а инжекцията може да се направи само веднъж на ден, писано е, че наистина трябва да премина на Диклофенак, само на хапчета, след като е приемал това лекарство, той се чувствал повече или по-малко. Взех го веднъж на ден и само веднага след хранене, 5 дни, но не повече.

Източник: или Ketonal: какво е по-добре да се избере и как да се лекува

Болките в гърба вероятно се чувстват повечето от нас. И самата остеохондроза е най-честата причина. Болката се проявява по различни начини. В засегнатата част на гръбначния стълб - усещане за парене, остра болка, както и дърпане. Болният синдром често зависи и от местоположението на лезията, когато позицията на тялото се променя, или внезапните движения предизвикват неприятни усещания.

Обикновено болката не е пряко остра, така че качеството на живот не страда. Но по време на фазата на обостряне болката може да бъде непоносима и да доведе до голямо неудобство в ежедневието. А експозицията по няколко начина през този период е просто необходима, за да се облекчи болката възможно най-бързо. И ако игнорирате този проблем, рискът от сколиоза е възможен. В първите дни на обостряне е желателно да се прибегне до използване на инжекции. Лекарят ще определи вида на остеохондроза (цервикален, лумбален, гръден и др.) И може дори да предпише инжекции. Но този метод е предназначен само за облекчаване на симптомите, т.е. остра болка, и не се възприема като лечение за това заболяване.

Други методи, като таблетни препарати или мехлеми, се използват на етапи след анестезия. Формата на освобождаване на лекарството също играе важна роля, тъй като нараняванията и фактът, че те са получени, играят важна роля тук. Сериозни странични ефекти могат наистина да бъдат избегнати чрез комбиниране на местни и общи форми на тези лекарства, с максимална ефективност.

Кетонал и диклофенак се използват най-често за неутрализиране на умерена и лека болка. Тези лекарства имат аналгетичен ефект, тъй като са нестероидни противовъзпалителни средства за обща и локална употреба. Нека разгледаме по-подробно формите, в които се произвеждат кетонал и диклофенак, както и кога и какво е по-подходящо да се използва. Много от тях се интересуват: кой е по-добре да се прилага във всеки отделен случай?

Диклофенак и кетонал имат няколко форми на освобождаване, включително таблетки, понякога инжекционна форма. Този факт показва, че Диклофенак и Кетонал имат голямо търсене, което показва тяхната ефективност. Все пак те не са аналози, тъй като съдържат различни активни вещества. Диклофенак има натриева сол на диклофенак като основна активна съставка, а препаратът Кетонал съдържа кетопрофен.

Диклофенак: неговите предимства, характеристики и недостатъци

Диклофенак е предназначен за облекчаване на симптомите на заболяването, възпаление, намаляване на тежестта на болката.

Формата на таблетката се предписва за такива условия:

  • онкологична болка;
  • главоболие и зъбобол;
  • посттравматичен синдром, който е придружен от възпаление и болка;
  • бурсит, артрит, включително подагричен артрит;
  • остеоартрит;
  • тазови възпалителни процеси;
  • ишиас.

Интрамускулни (снимки), предписани за остри болкови синдроми от същата етиология.

Външно под формата на гел или мехлем:

  • нараняване поради нараняване;
  • мускулни болки;
  • заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат.

Кетонал: как да се прилага, какви са предимствата, какво да се страхуваш

Кетонал - лекарство, което има антипиретично, аналгетично, антиексудативно действие.

Формата на таблетката се предписва за такива условия:

  • ревматоиден артрит;
  • артрит;
  • тендинит (тендинит);
  • възпаление на тъканта около сухожилието (тендосиновит);
  • бурсит;
  • възпаление на лимфните възли;
  • невралгия.
  • болка, свързана с двигателната поддържаща система на тялото;
  • за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба.

Външно под формата на гел или мехлем:

  • артрит с ревматичен и псориатичен характер;
  • лумбаго;
  • бурсит;
  • ставен синдром;
  • ишиас;
  • възпаление на сухожилията и сухожилията
  • остеоартрит и остеохондроза;
  • ишиас.

Както виждаме, тези лекарства са предназначени за лечение на един кръг от заболявания. Но има особености, които трябва да бъдат взети под внимание. Кетонал се предписва директно в малки дози, защото действа главно като аналгетик. Противовъзпалителният ефект на агента се проявява с нарастващи дози.

Диклофенакът от своя страна равномерно изразява аналгетичния и противовъзпалителния ефект.

Ако сравним, първото лекарство има повече аналгетични свойства, а второто - облекчава възпалението.

Кетонал се предписва, когато е необходимо да се локализира и директно да се облекчи острата болка, и диклофенак, ако е необходимо за облекчаване на възпалението.

Трябва също да се отбележи, че диклофенак и кетонал имат редица особености при употребата на противопоказания и странични ефекти.

Веднага на фона на болката е много трудно да се започне лечението. Само чрез локализиране на неприятни болки, вие ще можете постепенно да преминете към по-ефективни процедури, които не са възможни с болковия синдром.

Но тези лекарства с продължителна употреба могат да маскират болестта. Тогава пациентът измамно приема, че се възстановява. Но всъщност болестта напредва.

В допълнение, има редица неприятни странични ефекти, които трябва да бъдат взети под внимание, когато се използват горните лекарства.

  • язвена болест (капки, хапчета, но ако е необходимо, можете да назначите ректални свещички);
  • сложни бъбречни и чернодробни заболявания.
  • болки в епигастралната област;
  • сънливост и замаяност;
  • алергични реакции и разстроени изпражнения;
  • гадене.

Разбира се, не е необходимо нежеланите реакции да се появят в 100% от случаите, но те са напълно възможни при продължителната им употреба.

Функции на приложението

  • никой все още не е бил възпрепятстван да се запознае с инструкциите за лечение;
  • трябва да изпиете цяла чаша вода, за да избегнете нараняване на стомашната лигавица;
  • не пийте алкохол, тъй като увеличава риска от стомашни заболявания;
  • консултиране за бременност при употребата на НСПВС;
  • не приемайте два различни лекарства едновременно;
  • да провери правилността на предписаната доза;
  • Можете да промените една активна субстанция на лекарството в друга, но трябва да се отбележи, че едно вещество понякога работи под различни търговски марки, трябва внимателно да прочетете и съдържанието (диклофенак, ортофен, волтарен - едно вещество, различни търговски марки). Разбира се, има изключения, че след като сменихте Профенид на Кетопрофен, ще изпитате по-малко странични ефекти, но това е по-скоро изключение от правилото.

Диклофенак и кетонални препарати са ефективни в целия спектър на ревматичното съединение. Те могат да подобрят качеството и разнообразието на живота на пациента, те са удобен инструмент за подобряване на общото състояние, но само в ръцете на опитен специалист. И директно, когато се прилага правилно, в съответствие с индивидуалните характеристики на лицето. В противен случай средствата могат да предизвикат неприятни усложнения.

Ако сравните по отношение на сигурността

Кетонал директно, от гледна точка на медицинския подход в безопасността на употреба, има медицинско предимство пред лекарството Диклофенак. Този процент на усложнения е по-нисък при по-възрастните пациенти и по-добра поносимост.

Но отново ви напомняме, че само лекарят, който ви е предписал това или онова лекарство, било то диклофенак или други нестероидни лекарства, се ръководи от вашите черти, което допълнително ще намали риска от неприятни усложнения.

Разбира се, лечението на такива заболявания, които засягат вашата моторно-поддържаща система, не трябва да се лекува самостоятелно, тъй като само представителите на лечебните заведения са в състояние да определят локализацията на болката, нейния произход и да предписват подходяща терапия за вас. Бъдете внимателни към вашето здраве и здравето на вашите близки!

Няма свързани публикации.

Лечение на изкривяване на гръбначния стълб в шийните прешлени

Шормовата херния в гръдния кош: как да се лекува

Добавяне на коментар Отказ на отговор

© 2018 Здравословен гръб Всички права запазени. Копирането на материали е възможно само с разрешение на администрацията. 12+.

Източник: или Diclofenac гел, мехлем и крем - което е по-добре?

Постоянно изпитваната болка „изважда” човек от активния живот и не позволява да се наслаждава на неговото разнообразие. Облекчаването на леката до умерена болка традиционно се основава на използването на аналгетични лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства за обща и локална употреба, например, Ketonal или Diclofenac. Помислете какви свойства имат и как се различават помежду си.

Има противопоказания (включително детска възраст, бременност, кърмене), трябва да се консултирате със специалист преди употреба.

Кетонал и диклофенак - каква е разликата?

Поради голямото търсене и ефективност, и двете лекарства имат много форми на освобождаване: от хапчета до разтвор за инжектиране. В нашия преглед разглеждаме само онези форми, които се използват за външна употреба.

Кетонал и диклофенак имат няколко външни форми:

Диклофенак се предлага като гел и мехлем. Концентрацията на диклофенак в тях може да бъде 1, 2 и 5%.

Кетонал се произвежда под формата на крем и гел, а количеството кетопрофен в гела е 2,5%, а в крема е 2 пъти повече (5%).

И двете вещества принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Те не са аналози, защото съдържат различни активни вещества. Препаратите диклофенак съдържат натриева сол на диклофенак. Разликата между Ketonala и Diclofenac е, че тя съдържа друго средство, кетопрофен.

Кетопрофен е производно на пропионова киселина. Притежава не само аналгетични, но и противовъзпалителни, антипиретични свойства. Кетопрофен инхибира синтеза на възпалителни медиатори на простагландини, действайки както на периферното, така и на централното ниво. Азотният оксид, произведен с участието на ензимната синтаза, активира ензима циклооксигеназа, който участва в синтеза на простагландини. Кетопрофен може да разкъса тази верига на две места едновременно: инхибира активността както на циклооксигеназата, така и на синтазата.

Диклофенак е производно на друга органична киселина, фенилоцетна киселина. От 80-те години на миналия век той активно се включва в медицинската практика. В действителност, той е подобен на кетопрофен - намалява синтеза на простагландини. Въпреки това, съществуват различия в механизма на действие между лекарствата: диклофенак се конкурира с арахидоновата киселина за свързване с ензима циклооксигеназа, което води до намаляване на образуването на възпалителни медиатори. Диклофенак има и аналгетичен и антипиретичен ефект.

Какво е по-добро облекчаване на болката и противовъзпалителен ефект?

Ако Кетонал и Диклофенак се сравняват по сила с противовъзпалителния ефект, тогава Диклофенакът ще бъде по-ефективен от противника.

С аналгетичен ефект ситуацията е обърната. Ако анализираме разнообразието от биологични ефекти, получени във връзка с облекчаване на болката, тогава въпросът кой е по-добър - кетонал или диклофенак, може да отговори, че Кетонал има повече възможности.

Неотдавна беше доказано, че кетопрофенът не само инхибира синтеза на простагландините, но и влияе върху приемането на серотонин като един от основните участници в реакциите на възпаление и предаване на болковата чувствителност. Това обяснява високата ефикасност на аналгетичното действие на Кетонал в сравнение с други НСПВС.

Свойствата на помощните компоненти, които съставляват маз или крем, могат да бъдат важни по време на лечението. Вещества, които образуват основата на външни агенти, обикновено се подбират така, че да улесняват трансдермалното (способността да преминават през кожата) проникване на активното вещество. Гел, крем или мехлем имат различни проникващи свойства. Консултация с лекар ще ви помогне да изберете правилната форма на дозиране в конкретния случай.

Съставът на спомагателните и формиращи вещества Диклофенак и Кетонал е разликата в зависимост от производителя и дозировъчната форма, което може да се види чрез четене на инструкциите за лекарствата.

Кой произвежда и разликата в цената на Кетонал и Диклофенак

  • Кетонал се произвежда от Лек (Словения).
  • Диклофенак може да се намери от много чуждестранни и местни производители. Около десетина руски фирми и няколко чуждестранни фирми, например Хемофарм (Сърбия), Балканфарма-Троян (България), Инд Фарма (Индия), произвеждат този наркотик.

Диклофенакът е евтин лекарствен продукт. Вътрешни опаковки гел струват около 50 рубли, мехлеми - около 20 рубли. Ketonal по-скъпо. В зависимост от концентрацията на кетопрофен и производителя, цената на гела може да бъде в диапазона от 220 до 400 рубли. Кетонал-кремът струва околоруб поради по-високата концентрация на кетопрофен.

В различно време, те са използвали и кетанол, и диклофенак. Използва се за леки наранявания - и двете лекарства работят добре, а ако нещо сериозно, болките в болката най-добре помогнаха на болката.

Източник: заменете диклофенак: безопасни и не съвсем аналози на лекарството

Диклофенак е нестероидно, противовъзпалително лекарство. Основните индикации за употребата на Диклофенак са заболявания на мускулите и ставите. Фокусът на лекарството е свързан с намаляване на болката и отстраняване на възпалението.

Лекарството е доста ефективно. Изобретен е през 1966 г., предлага се под формата на таблетки, супозитории, мехлеми и ваксини за инжекции. Въпреки това, той има много противопоказания и странични ефекти, така че често възниква ситуация, когато лекарят не предписва диклофенак, или вместо това предписва на пациент, на когото лекарството не се побира, нещо друго. Диклофенакът има по-безопасни аналози в достатъчно количество и в различна ценова категория, така че лекарите, които трябва да изберат нещо друго, имат какво да избират. За да проверите това, можете да сърфирате в Интернет за инструкции за използването на аналози на диклофенак и прегледи за него. Цената на лекарствата варира в различни диапазони - от най-евтините до доста скъпи лекарства.

Диклофенак Аналози в инжекции, мехлеми и таблетки

Намерете най-добрите аналози на диклофенак не е толкова трудно.

Ако трябва да намерите по-безопасен аналог на диклофенак в ампули за инжекции, тогава лекарства с подобен ефект са:

Трябва да се помни, че всички тези лекарства, изброени по-горе, имат свои собствени противопоказания. Поради тази причина те трябва да назначат лекар. Ако трябва да намерите аналог на диклофенак гел или по-евтин маз, можете да обърнете внимание на следните лекарства:

Можете да обърнете внимание на генеричните лекарства. Това са лекарства, чийто състав е почти същият като този на оригинала, но се произвеждат под различно име и струват, като правило, много по-евтино. Генериците са подходящи само ако диклофенакът трябва да бъде заменен поради високата му цена, а не поради противопоказания. Ако има противопоказания, които не позволяват употребата на диклофенак, генеричните лекарства също няма да действат. Ако са необходими аналози на ампули и супозитории на диклофенак, те са перфектни:

Кое е по-добре: диклофенак или еквивалент?

Невъзможно е да се каже точно какво е по-добре, защото всеки случай е индивидуален. Всичко зависи от състоянието на пациента, наличието на противопоказания. Някои от тях са подходящи диклофенак, други - аналози, защото имат различен набор от странични ефекти. Следователно, за да решите кой наркотик е по-добър, само лекуващият лекар може. В някои случаи би било по-ефективно приемането на диклофенак, но все още не е предписано, заменяйки го с аналог, защото е по-безопасно за пациента. В края на краищата, лекарите поставят на скалите не само ефективността на лекарството, но и възможните рискове, усложнения, които могат да възникнат поради приемането му.

Волтарен или Диклофенак?

Диклофенакът и Волтарен са налични в различни форми: хапчета, капки, гел, и което е по-добро и каква е разликата между тях тук е спорен въпрос. Волтарен е най-популярният аналог. Няма особена разлика между тези лекарства, но Волтарен, който е лекарство от чуждестранно производство, се счита за по-ефективен, защото се абсорбира по-добре, продължителността на действие на активните вещества е по-дълга, което също е важно, защото позволява да се облекчи болката и да се облекчи състоянието на пациента. Voltaren скъпи много повече. Предназначен е за заболявания на опорно-двигателния апарат, мускулни болки. Той също има противопоказания, така че лекарят трябва да реши какво да използва.

Мелоксикам или диклофенак?

Диклофенак, в сравнение с Мелоксикам, помага по-добре при артрит, както и при ревматоидна болка. Също така, за разлика от мелоксикам, той може да се използва за стомашни язви. Но ако сравним терапевтичния ефект на тези лекарства, диклофенакът е много по-нисък.

Nise или Diclofenac?

Препаратът Nise има по-селективен механизъм на действие, така че страничните ефекти са много по-малко. Ако говорим за ефикасност, Diclofinac е много по-силен, но поради големия брой странични ефекти, често се заменя с Nise. Болката облекчава диклофенак по-бързо, но в случай на употреба на Naiz, това лекарство не пречи на възстановяването на тъканите. А противовъзпалителното действие на диклофенак е по-силно. Може дори да се дава на деца, но в малки дози и под наблюдението на лекар, докато Nise е противопоказан при възрастова група под 12 години.

Мовалис или Диклофенак?

Какво по-добро инжектиране на Movalis или диклофенак? Можете да отговорите първо. Мовалис действа по-меко, така че е по-често предписано. Той е идеален за продължителна употреба, а не само за премахване на болката. Той също има противопоказания, така че е по-добре лекарят да го назначи.

Диклоберл или диклофенак?

Съставът на тези лекарства е почти същият. Dikloberl произвежда в Германия, следователно по-скъпо. Предлага се и под формата на свещи, и се предписва не само за ставни, но и за женски болки. Противопоказанията са идентични с тези в случая на диклофенак. А това, което е по-добре, Dicloberl или Diclofinac е относителен въпрос. Ето защо, преди да използвате това лекарство, е по-добре да се консултирате със специалист.

Диклофенак или кетонал?

Какво е най-доброто от тези лекарства? Ако сравним кой от тях има по-добър противовъзпалителен ефект, диклофенакът е по-силен. Но болката облекчава Кетонал по-бързо и по-добре. Но Ketonal е по-скъп. Най-често получават крем и мехлем Ketonal, за да ги използват за облекчаване на болката в ставите и навяхванията.

Ортофен или диклофенак?

Ortofen се предлага под формата на таблетки, ампули за инжектиране, мехлеми. Това лекарство се използва главно за облекчаване на болката и възпалението. Следователно при продължителна употреба не е подходящо. Лекарството има и множество противопоказания, особено тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система. Ето защо, в някои случаи, той не може да се използва като аналог на диклофенак. Поради това е трудно да се каже, че Ortofen е по-добър от Diclofenac. Всичко зависи от ситуацията и лекарят трябва да предпише това или онова лекарство.

Какви са симптомите и как да се лекува издатина на шийката и лумбалния отдел на гръбначния стълб?

Следващата статия ще помогне да се определи лордоза на цервикалната и лумбалната област.

Индометацин или диклофенак?

Това лекарство се използва не само за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и мускулите, но и при настинки, като отит и др. Също така е пълно с противопоказания, затова решете кое е по-добре, диклофенак или индометацин не си струва. Ако имате нужда от лечение на опорно-двигателния апарат, опънати, възпалени мускули, лекарите често предписват местна употреба на индометацин под формата на гелове. Понякога се предписват инжекции.

Диклофенак и Милгама: приложение заедно

Милгама обикновено се предписва под формата на инжекции. Може да се използва за лечение или като общо укрепване. Milgamma често се предписва с диклофенак, също под формата на инжекции. Диклофенакът обикновено се усуква сутрин, а Милгама вечер. Това повишава ефективността и ускорява лечението. Следователно няма смисъл да избираме кое е по-добро: диклофенак или милгама - те просто се допълват взаимно.

Също така си струва да се има предвид, че диклофенак се предлага в различни форми, които не винаги са взаимозаменяеми. И това, което е по-добре диклофенак в хапчета или инжекции, свещи, или ще бъде достатъчно маз или гел, трябва да погледнете на симптомите и вида на заболяването, с които да се бори.

За един от аналозите на Диклофенак, Кетонал, на видеото:

Здравейте, сега не бях много шокиран от това, което прочетох, факт е, че от дълго време приемах болки в кърменето, имах постоянна болка след операцията, и тъй като Нис помага за кратко време, аз го пиех много често, съпругът ми и аз можем да си представим дете, не можех да мисля, че това лекарство може да повлияе отрицателно върху женската плодовитост, и аз прочетох резюмето и нямаше нищо написано или може би съм го пропуснал, въпреки че винаги внимателно проучвам анотациите, преди да използвам всяко лекарство.

Здравейте Маргарита опитайте размазване на балсам Жаба камък няма противопоказания и болка облекчава добре (аз го използвам за дълго време)

Източник: (кетопрофен) в практиката на ревматолог и терапевт

За статията

Автори: Чичасова Н.В. (FSBEI на ВУ “Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов” от Министерството на здравеопазването на Руската федерация), Имамеддинова Г.Р. (ФГБОИ ВМ "Първи Московски държавен медицински университет" И.М. Сеченов) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация), Иголкина Е.В. (GBOU VPO "Първи Московски държавен медицински университет. И.М. Сеченов" Министерство на здравеопазването на Русия), Насонов Е.Л.

За справка: Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Иголкина Е.В., Насонов Е.Л. Кетонал (кетопрофен) в практиката на ревматолог и терапевт // БЦ. 2003. №23. 1288

ММА на име I.M. Сеченов

Фиг. 1. Механизмът на действие на НСПВС

В ревматологичната практика Кетонал се използва широко само през последните години. Кетонал се предлага в различни лекарствени форми - 50 mg капсули и 100 mg таблетки (форте), 150 mg ретард форма, 100 mg свещи, 100 mg ампули, 5% крем, което създава удобство при избора на индивидуалната доза и начина на приложение. лекарството. Дневната доза варира от 100 до 300 mg.

Когато се използва в таблетна форма, лекарството се отличава с ясно изразен аналгетичен ефект, който според чуждестранни и местни автори надвишава аналгетичната способност на такива добре познати НСПВС като диклофенак, ибупрофен и индометацин. В допълнение, много изследователи отбелязват висок процент пациенти, които „реагират” положително на употребата на Кетонал (намаляване на болката и възпалителните синдроми), което според нашите данни е 93% при предписване на Кетонал в орална форма (фиг. 2). За повечето НСПВС процентът на пациентите - „респондентите” е 70–80%.

Фиг. 2. Честотата на развитие на положителен ефект при назначаването на различни НСПВС при пациенти с хронични възпалителни заболявания на ставите

Известни са някои характеристики на фармакодинамиката и фармакокинетиката на Кетонал - бърза абсорбция в стомашно-чревния тракт, лесно проникване в кухината на ставите и продължително задържане на лекарството в синовиалната течност, което в комбинация с кратък полуживот (до 2 часа), бързо елиминиране на лекарството намалява риска от развитие на сериозни странични ефекти. проявления. Всъщност според мета-анализ на проучвания на голям контингент пациенти (около 20 000), Ketonal има нисък риск от развитие на стомашно-чревни усложнения (Таблица 2). Получихме същите данни в нашата клинична ендоскопия (Фиг. 3). Въпреки високата ефективност, честотата на язвата с многомесечна употреба на Ketonal е ниска, не се различава от тази при използване на селекоксиб, селективен инхибитор на COX-2.

Фиг. 3. Честотата на язвата при лечение на пациенти с активен ревматоиден артрит с Ketonalom в сравнение с други НСПВС t

В клиничната практика, диклофенак (75 mg ампули) традиционно често се използва от интрамускулни форми. Проведохме сравнително изследване на ефикасността и поносимостта на ампутираната форма на Ketonal за интрамускулни инжекции с подобна форма на диклофенак. В проучването са участвали 30 пациенти с активен РА: 15 от тях са приемали 200 mg Ketonal im / m и 15 - диклофенак 150 mg / m дневно в продължение на 2 седмици. При 3 пациенти дозата Ketonal в хода на лечението е повишена до 300 mg / ден. Групите на пациентите не се различават по пол (съответно 1 и 2 мъже), възраст (41.54 ± 16.23 и 44.09 ± 12.79 години), продължителност на РА (7.18 ± 2.98 и 6.71 ± 4)., На 89 години). И в двете групи, предимно пациенти с II (13 и 12 души) са били активни, III степен на активност е настъпила при 2 пациенти, получили Ketonal, и при 3 пациенти - диклофенак. Интензивността на ставния синдром също е една и съща: броят на болезнените стави (CBS) е 20.46 ± 10.76 и 21.3 ± 13.3; броят на възпалените стави (FWS) е съответно 13,73 ± 6,3 и 11,77 ± 7,12. Както може да се види от фигури 4 и 5, кетонал не само не отстъпва на диклофенак при потискане на възпалението и болката при пациенти с активен РА, но и надминава тежестта на облекчаване на болката, намаляване на броя на болезнените и подути стави. Цялостната оценка на ефекта от терапията е представена в Таблица 3. Според данните от това проучване, честотата на изразения ефект при използване на инжекции с Ketonal е била постигната в 60% от случаите (много добри и добри ефекти), а когато инжекциите с диклофенак са били дадени в 33% от случаите ( добър ефект).

Фиг. 4, 5. Динамика на параметрите на активността на РА под влиянието на i / m инжектиране на кетонал и диклофенак. Забележка: SAT е обяснение за болка; SI - ставен индекс; PI - индекс на набъбване; CBS - броят на болезнените стави; FWS - броят на възпалените (подути) стави; HAQ - здравен въпросник (функционален тест)

По този начин, лекарството Кетонал е доказано, че е високо активен противовъзпалителен агент, ефектът от който, поне не е по-малък от диклофенак, когато се използва per os или като инжекция. В същото време Ketonal демонстрира добра поносимост не само за лечението на остри ситуации, но и за дългосрочно лечение на възпалителни процеси. Наскоро получена информация, че Ketonal не влияе неблагоприятно на хрущяла, комбиниран с безопасността на употребата на този ефективен медикамент, може да се препоръча за употреба при възрастни хора за лечение на вторичен синовит при остеоартрит, особено след като Ketonal е наличен и в ретард форма.

1. E.L. Насонов, Синдром на болката в патологията на мускулно-скелетната система, доктор, № 4, 2002, с. 15-19.

2. Adams PF, GE Hendershot и MA Marano. Текущи оценки от Националното проучване на здравното интервю, 1996 г. Национален център за здравна статистика. Vital Health Stat 10 (2000). 1999 година.

4. Странични ефекти на НСПВС

5. Асимптоматични язви на НСПВС

6. P.S. Vetshev, M.S. Вечева Принципи на аналгезията в ранния следоперативен период. Surgery, 2002, No. 12, 49–52

7. П.А. Кириенко, Б.Р. Gelfand, D.A. Леванович и др. Сравнителна оценка на ефективността на нестероидни противовъзпалителни средства, използвани за постоперативна аналгезия. Consillium medicum, Хирургия # 2, 2002

8. G.A. Новиков, М.А. Weisman, B.M. Прохоров и др. Кетонал при лечение на болка при пациенти с общи форми на злокачествени новообразувания. Палиативна медицина и рехабилитация, №3, 2002, 48–51

9. Е.К. Aylamazyan, D.A. Niauri, G.M. Зиятдинова Клинична и икономическа обосновка за използването на кетонал с цел облекчаване на болката след ендоскопски интервенции в гинекологията. Руски бюлетин на акушер-гинеколог, № 6, 2002, 51–53.

10. Veys B.M. "20 години опит с кетопрофен." Scand.J.Rheum., 1993, Suppl.90: 1–44

11. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Каратеев А.Е. и др. Ефективност и безопасност на кетопрофен (кетонал) при ревматоиден артрит (клинична ендоскопия). Научна и практическа ревматология, 2001; 1: 47–52. Нашата клинична ендоскопия

12. Huber - Brunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Потенциални влияния на кетопрофан върху in vitro здрав човешки и остеоартритен хрущял. Scand. J.Rheum., 1989; 18: 29-32.

ГУ Институт по ревматология РАМН, Москва

© «Рак на гърдата (Russian Medical Journal)»

Регистрирайте се сега и получите достъп до полезни услуги.

  • Медицински калкулатори
  • Списък на избрани статии във вашата специалност
  • Видеоконференции и др

Източник: аналози на диклофенак - таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори

Въпреки високата терапевтична ефикасност на диклофенак, при някои пациенти приемането му става причина за проявата на нежелани странични ефекти. При избора на заместител, лекарят трябва да вземе под внимание безопасността на лекарствата, множествеността на използваните дози и продължителността на терапевтичния курс. Аналозите на диклофенак могат да бъдат структурни или подобни на техните клинични ефекти. Невропатолозите, ревматолозите, травматолозите предпочитат лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

Характерни особености на нестероидните противовъзпалителни средства

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите. ".

Диклофенакът е производно на фенилоцетна киселина, използвано като натриева сол във фармакологични препарати. Механизмът на действие на нестероидното противовъзпалително средство се основава на способността му да блокира ензима циклооксигеназа (СОХ), който стимулира производството на медиатори на болка и възпаление на простагландини и брадикинини от арахидонова киселина, както и биоактивни съединения на простациклин и тромбоксан. Употребата на диклофенак в таблетки, мехлеми, парентерални разтвори има разнообразен ефект върху човешкия организъм:

  • намаляване на тежестта на болката;
  • облекчаване на възпаление и подуване;
  • елиминиране на треска.

В медицинската практика аналозите на диклофенак се отличават по състав и терапевтичен ефект. Такава класификация е необходима за бърз подбор на НСПВС, когато е непоносима или ако има прекалено много странични ефекти. Структурните аналози на диклофенак включват Diklogen, Ortofen, Dikloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen. Те представляват интерес предимно за пациентите, тъй като цената на лекарствата може да варира значително. Например, цената на Ortofen мехлем е рубла, а за опаковането на Voltaren гел ще трябва да платите поне 200 рубли.

Структурни аналози на диклофенак

Аналози на ефекта на диклофенак

Ако лекарят предпише скъп структурен аналог на диклофенак, тогава не го подозирайте за личен интерес. Високата цена често се дължи на високото качество на допълнителните и активни съставки, съдържащи се в маз или таблетки. Подобно лекарство ще се абсорбира по-добре и ще предизвика по-малко странични ефекти.

Ревматолозите, травматолозите и невропатолозите рядко заместват Naklofen с Diclogen или Dicloberl. При нетолерантност към диклофенак или ниската му ефективност при лечение на всякакви заболявания, те включват в терапевтичния режим други нестероидни противовъзпалителни средства, подобни на фармакологично действие:

Тези аналози на Диклофенак имат малко разлики в инструкциите за употреба, цена, прегледи на клиентите. Но има разлика в действията, причината за които стават биохимичните свойства на активните съставки. Проучвания, проведени in vitro, установиха, че всички НСПВС потискат производството на простагландини в различна степен. Връзката между техните противовъзпалителни и аналгетични свойства и степента на потискане на медиаторите все още не е доказана.

Диклофенакът и неговите аналози се характеризират с наличието на подобна химична и фармакологична активност. Повечето от тях са слаби органични киселини, които се абсорбират бързо в храносмилателния тракт. Всички НСПВС в системното кръвообращение са свързани с албумин и равномерно разпределени в тъканите. Разграничават се нестероидни противовъзпалителни лекарства от следните групи:

  • краткотрайни (по-малко от 6 часа);
  • дълготрайни (повече от 6 часа).

За да замени диклофенак, лекарят може да предпише и краткотраен, и дълготраен аналог. Това се дължи на факта, че няма ясна връзка между продължителността на лекарството в човешкото тяло и тежестта на терапевтичния ефект. Почти всички НСПВС бързо се натрупват в синовиалната течност на ставите и след това се метаболизират в хепатоцити (чернодробни клетки) в процеса на глюкуронизация, образувайки биологично активни и неактивни конюгати. Те се евакуират от бъбреците с около 65-80%.

Сравнение на клиничните ефекти на аналозите

Диклофенак и неговите аналози потискат възпалителния процес главно в етапа на ексудация, когато течност от малки кръвоносни съдове се секретира в тъканта или кухината на тялото. Диклофенак, индометацин, фенилбутазон, които намаляват синтеза на колаген, са най-ефективни.

Според степента на противовъзпалително действие, всички НСПВС са значително по-ниски от глюкокортикостероидите, които могат да инхибират производството на простагландини.

По време на клинични проучвания, които бяха проведени за сравняване на ефективността на нестероидни противовъзпалителни средства, бяха идентифицирани особеностите на отделните членове на тази група лекарства:

  • антипиретичната активност е идентична във всички НСПВС и те намаляват само субфебрилните температурни стойности, за разлика от хипотермичния хлорпромазин;
  • антиагрегаторният ефект се основава на инхибиране на циклооксигеназа в тромбоцитите и потискане на синтеза на тромбоксановия проагрегат. Най-високата анти-агрегационна активност е характерна за ацетилсалициловата киселина и е значително по-ниска при диклофенак и другите му аналози;
  • имуносупресивният ефект е умерено изразен във всички НСПВС с продължителна употреба и се основава на тяхната способност да намаляват пропускливостта на капилярите, да възпрепятстват контакта на клетките, предизвикващи алергична реакция с антигени.

Всички НСПВС ефективно елиминират болковия синдром с умерена интензивност, локализиран в мускулната, ставна, сухожилната тъкан. За да се елиминира тежката висцерална болка, обикновено се практикува предписване на лекарства с морфин - наркотични аналгетици. Но Диклофенак, Метамизол, Перексиб, Кетопрофен успешно се справят с такъв силен дискомфорт.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Тези НСПВС се използват широко за облекчаване на бъбречната колика, често срещана с уролитиаза. Активните съставки на лекарствата инхибират производството на простагландини в бъбречните структури, забавят циркулацията на бъбреците и образуването на урина, и това води до намаляване на налягането в сдвоените органи. За разлика от наркотичните аналгетици, диклофенакът и неговите аналози не предизвикват наркомания и еуфория, те нямат способността да подтискат дихателния център.

При приемането на нестероидни противовъзпалителни средства, особено при пациенти в напреднала възраст и възраст, хроничната сърдечна недостатъчност може да се влоши. Вероятността за развитие на събития в такъв негативен сценарий е 10 пъти по-висока в сравнение с отказа да се приемат НСПВС.

Най-популярните аналози на групата NSAID

Често употребата на инжекционни разтвори и таблетки Диклофенак предизвиква странични ефекти. Лекарите се опитват да предотвратят негативните ефекти от лечението, като коригират дозата индивидуално за всеки пациент. Първоначално НСПВС не се предписват на хора с анамнеза за ерозивен и хиперациден гастрит, улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, тъй като курсовата доза на Диклофенак ще предизвика остри болезнени рецидиви.

За предотвратяване на язви на лигавиците на органите на храносмилателната система, невропатолозите и травматолозите включват в терапевтичните режими на пациенти блокатори на протонната помпа, които съдържат активните съставки лансопразол, омепразол, пантопразол, езомепразол. Понякога дори такива превантивни мерки не са достатъчни: има болки в епигастралната област, стомашно-чревни кръвоизливи, пристъпи на повръщане. Лекарите незабавно отменят диклофенак и използват други, по-безопасни НСПВС за лечение на пациента.

В Съединените щати е проведено рандомизирано клинично изпитване, в което са участвали 1,309 пациенти, предимно жени. Средната възраст на доброволците е 64 години, а продължителността на едно хронично заболяване е около 9 години. Една група пациенти са приемали мелоксикам, а диклофенак, напроксен, пироксикам, ибупрофен е предписан за лечението на втория. Резултатите от проучването показват, че лечението с мелоксикам е било успешно при 66,8% от хората, а употребата на диклофенак и аналози е довела до облекчение само на 45% от доброволците.

Мелоксикамът е производно на енолонна киселина. Нестероидното противовъзпалително средство има положителен ефект върху интензивността на болката, има антипиретичен ефект, се понася добре от пациентите. След проникване в системното кръвообращение, Мелоксикам се свързва с протеини, докато 40-50% се натрупват в синовиалната течност, която се използва активно при лечението на патологиите на опорно-двигателния апарат. За НСПВС, характеризиращи се с дълъг период на размножаване - около 20 часа, следователно, за да се постигне терапевтичен ефект, достатъчно е да се приеме веднъж или парентерално. Мелоксикамът е по-безопасен аналог на диклофенак, напроксен, пироксикам. Не взаимодейства с други лекарства:

  • цитостатици;
  • антихипертензивни лекарства;
  • диуретици;
  • сърдечни гликозиди;
  • в-блокери.

Когато се предписва, лекарят взема предвид кумулативния ефект на Мелоксикам, създавайки максималната терапевтична концентрация в кръвния поток. За да се постигне бърз терапевтичен ефект, интрамускулното приложение на НСПВС в количество от 15 mg се практикува през първите 3 дни. След това на пациента се препоръчват орални лекарствени форми.

Резултатите от скорошно проучване на продажбите на нестероидни противовъзпалителни лекарства разкриват, че ибупрофен маз и таблетки са най-търсени сред населението. Предимството на този НСПВС - бюджетните разходи. Цената за един пакет е рубли, което прави продукта изключително привлекателен за купувачите на аптеки. Но предимствата на ибупрофен не включват безопасността на употреба. Нежеланите ефекти от лечението с този аналог на диклофенак са такива патологични състояния:

  • бронхоспазъм;
  • замъглено виждане;
  • психо-емоционална нестабилност;
  • хепатит;
  • диспептични нарушения.

Но при правилен режим на дозиране, ибупрофен има изразено обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие. НСПВС се използват широко в педиатрията като етиотропно и симптоматично средство при вирусни и бактериални респираторни инфекции, ювенилен артрит.

С комбинация от орални и местни лекарства с ибупрофен със SA се постига значително удължаване на терапевтичния ефект, което позволява да се намалят еднократните и дневните дози, както и продължителността на лечението.

Държавният институт по ревматология на Руската академия на медицинските науки в Москва проведе сравнително проучване на терапевтичната ефикасност на предварително образуваните таблетки Нимесулид (Nise) и Диклофенак с участието на 90 доброволци. Неговата цел е да установи степента на поява на аналгетични и противовъзпалителни ефекти при пациенти с остър подагричен артрит. Продължителността на лечението е 7 дни, по време на което състоянието на пациентите се наблюдава постоянно. Според резултатите от сравнението на клиничната ефикасност на облекчаването на подагра е установено предимството на нимесулида. Показания за употребата му:

  • остеоартрит;
  • ревматоиден, подагричен, ювенилен артрит;
  • бурсит, тендинит;
  • миалгия, алгоменорея, зъбобол, артралгия, главоболие;
  • болки в следоперативния период.

Суспензии, таблетки и ректални свещички се предписват на възрастни и деца, за да се намали телесната температура при фебрилни състояния, провокирани от проникването на инфекциозни агенти в тялото.

Преглед на аналози от групата на НСПВС

Най-често срещаните странични ефекти на лекарствата се появяват след парентерално приложение, така че лекарите бързо избират заместител на диклофенак с аналог в ампули. Не е препоръчително да се включват разтвори за инжектиране на Voltaren или Ortofen в терапевтичния режим на пациента. Тези лекарства имат състав, идентичен на диклофенак. Най-безопасните аналози от групата на НСПВС:

  • Мелоксикам (от 120 рубли);
  • Мовалис (от 650 рубли);
  • Ksefokam (около 700 рубли);
  • Кеторол (от 120 рубли);
  • Кетонал (от 250 руб.).

Строго е забранено да се сменя диклофенак без предварителна консултация с Вашия лекар. Въпреки сходството на действието, всички аналози се различават по множественост на приложение и режим на дозиране. Всяко лекарство има свои характеристики на употреба и характерни противопоказания.

Ако след прилагане на Diclofenac маз се появиха алергични обриви по кожата, тогава алтернативите от групата на NSAID не са непременно заместител на външен агент. Те могат да бъдат затоплящи гелове, балсами с хондропротектори и дори глюкокортикостероиди. Най-високата противовъзпалителна ефикасност е типична за такива лекарства:

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

  • Ибупрофен маз (от 30 рубли);
  • гел (от 220 рубли);
  • Амелотекс гел (от 240 рубли);
  • Кетонен крем (около 320 гр.);
  • Индометацин маз (от 75 рубли).

Аналозите на диклофенак мазта се абсорбират добре от кожата и бързо проникват във възпалителните огнища, създавайки терапевтична концентрация в синовиалната течност на ставите, мускулите и меките тъкани.

При избора на аналози на диклофенак лекарят трябва да вземе под внимание селективността на лекарството. Този фактор не определя ефикасността, но засяга стойностите на токсичността. Курсът за краткотрайни НСПВС (ибупрофен) се понася по-добре от пациентите, отколкото употребата на индометацин, напроксен, пироксикам.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува!

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Кое е по-добре: диклофенак или мовалис изстрели?

За болки в гърба, например за остеохондроза, противовъзпалителните лекарства могат да помогнат. Те са в основата на базисната терапия при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб. Тези, които често страдат от болки в гърба, знаят, че тези лекарства са много ефективни. Movalis и Diclofenac са сред тези лекарства и много от тях имат въпрос, кой е по-добре да избере за болки в гърба?

  • Противовъзпалителни средства за остеохондроза
    • Диклофенак и неговите свойства
    • Основните свойства на Мовалис
  • Кое е по-добре: Диклофенак или Мовалис?
    • Взаимодействие с други лекарства и предозиране
    • Характеристики на приложението Movalis

Противовъзпалителни средства за остеохондроза

Повечето патогенетични връзки на заболяването могат да бъдат елиминирани с помощта на противовъзпалителни средства. Когато учените ги създават, те очакват да могат да лекуват остеохондроза. Всъщност, като се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, могат да се появят странични ефекти, засягащи стомашно-чревния тракт.

Популярността на тези лекарства е висока, това се дължи на няколко механизма на тяхното действие:

  • лекарства за болка;
  • противовъзпалително;
  • патогенетичен.

Почти всеки, който често страда от болки в гърба, използва самостоятелно тези средства за лечение. Те често се предписват от лекуващия лекар и предупреждават, че тези лекарства не могат да се приемат повече от 10 дни подред. След прилагане, не забравяйте да си вземе почивка, за да не навреди на здравето. Не можете да правите инжекции или да пиете хапчета с язва на стомаха. Ако се използват правилно нестероидни противовъзпалителни средства, те ефективно облекчават болката.

Диклофенак и неговите свойства

Това лекарство се предписва за ревматични лезии и други заболявания с тежка болка. Има противовъзпалително и аналгетично действие върху организма. Поради положителния си ефект при повечето пациенти:

  • намалена болка при ревматични заболявания;
  • подуване и скованост на ставите изчезват сутрин;
  • мобилността се подобрява.

Вземете такова лекарство, тъй като диклофенакът трябва да бъде строго съобразен с инструкциите. Трябва да знаете, че това обезболяващо средство може да предизвика нежелани реакции. Не може да се използва, ако пациентът има:

  • аномалии в черния дроб и бъбреците;
  • сърдечна недостатъчност;
  • язва на стомаха;
  • работа, свързана с повишено внимание;
  • период на бременност или кърмене.

Основните свойства на Мовалис

В основата си Мовалис е аналог на диклофенак. Счита се за един от най-ефективните нестероидни агенти. Лекарите често го предписват за лечение на заболявания и нарушения в опорно-двигателния апарат. Movalis се предлага в няколко лекарствени форми:

  • ампули за интрамускулни инжекции;
  • таблетки;
  • ректални свещички.

В състава на лекарството, най-важното, активното вещество - мелоксикам. Той има аналгетични свойства и спира развитието на възпалителни процеси. Той е предписан за следните проблеми:

  • ревматоиден артрит;
  • остеоартрит;
  • Анкипозирущ спондилит;
  • болкови синдроми (остеохондроза, артроза, остеоартрит, дегенеративни промени в ставите).

Интрамускулно под формата на Movalis инжекции могат да се използват само през първите дни на лечението. След това трябва да преминете към други форми на освобождаване на лекарството.

Благодарение на ефективното си аналгетично действие, Мовалис бързо потиска възпалителните медиатори. Лекарството се понася добре от пациентите, с изключение на тези, които имат противопоказания. Те включват:

  • алергии;
  • пептична язва;
  • приемане на антикоагуланти;
  • тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • възпаление на ректума;
  • възраст и възраст на децата.

Лекарството не може да се приема по време на кърмене и по време на бременност, както и при лечение на безплодие.

Кое е по-добре: Диклофенак или Мовалис?

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете за очевидните ползи от Movalis и да знаете за страничните ефекти на двата лекарства.

Мовалис принадлежи към лекарствата от новото поколение и се различава от много други подобни агенти с не много изразени странични ефекти. Ако го сравните с диклофенак, то Movalis има значително предимство - може да се използва по-дълго от други аналози. Лечението трябва да бъде предписано от лекуващия лекар, за да завърши курса. Movalis е хондрон-неутрален, следователно инжектирането на лекарството не влияе неблагоприятно на хрущялната тъкан. Това свойство е много важно при много заболявания на гръбначния стълб и ставите. Най-често тези заболявания са придружени от болка и се характеризират с метаболитни процеси в организма.

Мовалис обикновено се предписва, когато болният синдром не е много силно изразен. Болката с умерена степен обикновено се свързва с възпалителния процес. Учените провели изследвания за повече от половин година, за да сравнят две лекарства: Диклофенак и Мовалис. За тази цел повече от 300 бяха избрани да участват в научни изследвания. Повечето от тях имаха проблеми със ставите и гръбначния стълб.

По време на проучването и двете лекарства показват висока ефективност, но се различават по степен на странични ефекти. Според ефекта върху развитието на страничните ефекти, Movalis се появява при 11% и диклофенак при 14% от пациентите.

Взаимодействие с други лекарства и предозиране

Преди да използвате Movalis за медицински цели, трябва да знаете, че ако се използва заедно с диуретици, трябва периодично да проверявате бъбреците. Препоръчва се също да се пият повече течности. Това лекарство може да повлияе и да намали ефективността на лекарствата, които нормализират кръвното налягане. Мовалис може да повлияе неблагоприятно функцията на вътрематочното устройство.

Не се препоръчва комбинирането на употребата на Movalis и неговите аналози с алкохолни напитки, то е строго забранено.Тази комбинация може да повлияе неблагоприятно на работата на черния дроб и да влоши хепатита, пептичната язва. Често се случва, игнорирайки препоръките на пациентите по време на лечението и пиенето на алкохол, да има силна болка в областта на епигастриума.

Movalis има тенденция да се натрупва в тъканите на тялото, особено ако пациентът е използвал лекарството твърде дълго. Когато пациентът изпитва болка, най-често дозата на лекарството е твърде висока. Ако дозата на употреба е по-висока от средната, тя може да предизвика повишени странични ефекти. В този случай се препоръчва почистване на стомаха чрез измиване, но само ако лекарството е взето преди по-малко от 1 час. В по-тежки случаи трябва да се свържете с линейката.

Характеристики на приложението Movalis

Лекуващият лекар най-често предписва инжекциите на Мовалис веднага след приемането на пациента. Инжекционният му разтвор не може да се комбинира с разтвори на други лекарства в една спринцовка. Това се дължи на потенциалната несъвместимост. Movalis може да се използва като инжекция само интрамускулно. Инжекциите имат най-ефективен ефект по време на лечението в сравнение с таблетки и супозитории.

Всяка лекарствена форма има своите плюсове и минуси, така че таблетките не са изключение. Основният недостатък е отрицателното въздействие върху храносмилателните органи. Тъй като лекарството инхибира синтеза на простагландини, които участват в образуването на възпалителни процеси, то не може да повлияе на синтеза на такива простагландини в стомашната лигавица. В други подобни нестероидни противовъзпалителни лекарства, синтезът на всички абсолютно простагландини се потиска.

Таблетките, за разлика от други форми на освобождаване лекарства имат по-меки свойства да действа върху тялото. Тяхното действие не се проявява толкова бързо, следователно, за болка, те се препоръчват да се използват заедно с инжекции. Ако болката не е силно проявена, тогава само едно хапче е достатъчно.

Свещите се считат за най-удобни за употреба, тъй като при администриране те бързо се абсорбират и веднага започват да показват своите свойства. Те се използват активно от много пациенти не само за болки в гърба, но и в гинекологията и урологията.

В резултат на това можем да кажем, че Мовалис е по-безопасен за употреба от Диклофенак. Много е важно да знаете пациентите, които изпитват нестабилно медицинско състояние, когато приемате лекарства.

Остеохондроза, остеоартрит, ревматоиден артрит и други заболявания на ставите и гръбначния стълб, възникващи с болка и симптоми на възпаление.

Характеристики: всички средства от тази група действат на подобен принцип и причиняват три основни ефекта: аналгетично, противовъзпалително и антипиретично.

Най-честите нежелани реакции са алергични реакции, гадене, коремна болка, ерозия и язви на стомашно-чревната лигавица.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост, обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Лекарства, които имат изразено обезболяващо действие и значителен брой странични ефекти (диклофенак, кеторолак, нимесулид и др.) Могат да се използват само по указание на лекар.

Обезболяващите не се препоръчват да се комбинират един с друг. Приемането на два или три аналгетици едновременно няма да увеличи аналгетичния ефект, но ще увеличи значително риска от развитие на стомашна язва. Може би дори язвено кървене.

Сред нестероидните противовъзпалителни средства се отличава група от така наречените „селективни” лекарства, които е по-малко вероятно да имат странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Дори и лекарства без рецепта за облекчаване на болката не могат да се използват дълго време. Ако се изискват често, няколко пъти седмично, трябва да бъдете прегледани от лекар и да се лекуват съгласно препоръките на ревматолог или невролог.

В някои случаи при продължителна употреба на тази група лекарства е необходима допълнителна доза инхибитори на протонната помпа, които защитават стомаха.

Не се препоръчва комбинирането на обезболяващи с прием на алкохол. Такава комбинация драматично увеличава риска от негативен ефект на лекарствата върху черния дроб и бъбреците.

Търговското наименование на лекарството Ценови диапазон (Русия, руб.) Характеристики на лекарството, което е важно да се знае пациента Активна съставка: Diclofenac Voltaren (Novartis)

Мощно упойващо средство, използвано главно за болки в гърба и ставите. Не е желателно да се използва дълго време, тъй като лекарството има много странични ефекти. Може да повлияе неблагоприятно на чернодробната функция, да предизвика главоболие, световъртеж и шум в ушите. Противопоказан при "аспирин" астма, нарушения в кръвообразуването и процеси на кръвосъсирване. Да не се използва по време на бременност, кърмене и деца под 6 години. Диклофенак (различни производители)

Naklofen (Krka)

Ortofen (различни производители)

Раптен Рапид (Стада)

Активна съставка: индометацин индометацин (различни производители) 11,4–29,5 Той има мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Въпреки това, той се счита за доста остарял, тъй като води до вероятност за развитие на различни странични ефекти. Има много противопоказания, включително третия триместър на бременността, на възраст до 14 години. Metindol retard (Polfa) 68–131.5 Активна съставка: диклофенак + парацетамол Panoxen (Oxford Laboratories) 59–69 Мощно двукомпонентно аналгетично лекарство. Използва се за намаляване на силната болка и възпаление при артрит, остеоартроза, остеохондроза, лумбаго, невралгия, стоматологични и други заболявания. Странични ефекти - като диклофенак. Противопоказания са възпалително заболяване на червата, тежка чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност, период след коронарен байпас, прогресивно бъбречно заболяване, активно чернодробно заболяване, бременност, кърмене и детство. Активна съставка: Tenoksikam Texmen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai) 186–355 Има силно обезболяващо и противовъзпалително действие, антипиретичното действие е по-слабо изразено. Отличителна черта на лекарството е продължителността на действие: повече от един ден. Показания са радикуларен синдром при остеохондроза, остеоартроза със симптоми на възпаление на ставите, невралгия, мускулни болки. Има редица странични ефекти. Противопоказано при кървене от стомашно-чревния тракт, бременност и по време на кърмене. Активна съставка: Кетопрофен Артрозилен (Dompe pharmacichi) 154–331 Лекарството с ясно изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Не влияе неблагоприятно на състоянието на ставния хрущял. Показанията за употреба са симптоматично лечение на различни артрит, остеоартрит, подагра, главоболие, невралгия, ишиас, мускулна болка, посттравматична и следоперативна болка, болка при рак, болезнени периоди. Той причинява много странични ефекти и има много противопоказания, включително третия триместър на бременността и кърменето. При деца възрастовите ограничения зависят от търговското наименование на лекарството. Bystrumcaps (Medana Pharma) 161–274 Кетонал (Лек. Д.) 93–137 Кетонален дует (Лек. Д.) 211.9–295 Оки (Dompe pharmaceuticalichi) 170–319 Flamax (Sotex) 86.7 -165.8 Фламакс форте (Sotex) 105–156.28 Flexen (Italfarmaco) 97–397 Активна съставка: Декскетопрофен Дексалгин (Berlin-Chemie / Menarini) 185–343 Нов мощен наркотик с кратко действие. Аналгетичният ефект настъпва 30 минути след приема на лекарството и продължава от 4 до 6 часа. Показания за употреба са остри и хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, спондилит, артроза, остеохондроза), болка по време на менструация, зъбобол. Страничните ефекти и противопоказанията са подобни на тези при други лекарства. Като цяло, при краткотрайна употреба според показанията и препоръчваните дози се понася добре. Активна съставка: Ибупрофен Ибупрофен (различни производители) 5,5–15,9 Често се използва като антипиретично лекарство и средство за облекчаване на главоболието. Въпреки това, в големи дози може да се използва и при заболявания на гръбначния стълб, ставите и за облекчаване на болката след наранявания и други наранявания. Възможни нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, кръвотворните органи, както и главоболие, замаяност, безсъние, повишено кръвно налягане и редица други нежелани реакции. Има много противопоказания. Не може да се използва в третия триместър на бременността и кърменето, през първия и втория триместър трябва да се използва с повишено внимание, само по препоръка на лекар. Бурана (Orion Corporation) 46.3–98 Ibufen (Polfa, Medana Pharma) 69–95.5 MiG (Berlin-Chemie / Menarini) 71.6–99.83 Nurofen (Rekitt Benkizer) 35.65–50 Nurofen Ultracap ( Rekitt Benkizer) 116–122,56 Nurofen Express (Rekitt Benkizer) 102–124.4 Nurofen Express Neo (Rekitt Benkizer) 65–84 Faspik (Zambon) 80–115 Активна съставка: ибупрофен + парацетамол Ibuklin (Dr. Reddy's) –234.5 Комбинирано лекарствено средство, съдържащо две обезболяващи и антипиретични средства. Действия по-мощни от същите лекарства, взети поотделно. Може да се използва за болки в ставите и гръбначния стълб, наранявания. Въпреки това, той има не твърде изразено противовъзпалително действие, поради което не се препоръчва за продължително лечение на ревматични заболявания. Има много странични ефекти и противопоказания. Не може да се използва при деца под 12 години, както и в третия триместър на бременността и кърменето. Brustan (Ranbaksi) 60–121 Next (Pharmstandard) 83–137 Активна съставка: Nimesulide Nise (Dr. Reddi) 111–225 Селективни анестетични лекарства, използвани главно за болки в гърба и ставите. Може също да облекчи болката по време на менструация, главоболие и зъбобол. Той има селективен ефект, следователно има по-малко отрицателни ефекти върху стомашно-чревния тракт. Въпреки това той има редица противопоказания и странични ефекти. По време на бременност и кърмене е противопоказано, при деца възрастовите ограничения зависят от търговското наименование на лекарството. Нимесулид (различни производители) 65–79 Апонил (Медочеми) 71–155,5 Немулекс (Сотекс) 125–512,17 Нимесил (Берлин-Хеми / Менарини) 426.4–990 Нимика (IPCA) 52.88–179.2 Нимулид (Panacea Biotec) 195–332.5 Активна съставка: Напроксен Nalgezin (Krka) 104–255 Силно лекарство. Използва се за лечение на артрит, остеоартрит, аднексит, обостряне на подагра, невралгия, ишиас, болки в костите, сухожилия и мускули, главоболие и зъбобол, болки при рак и след операция. Той има доста противопоказания и може да предизвика различни странични ефекти, така че продължителното лечение е възможно само под наблюдението на лекар. Напроксен (Фармстандарт) 56.5–107 Напроксен-акри (Акрихин) 97.5–115.5 Активна съставка: Напроксен + езомепразол Вимово (AstraZeneca) 265–460 Комбиниран препарат, съдържащ напроксен с аналгетичен и противовъзпалителен ефект и инхибитор на протонната помпа езомепразол, Разработена под формата на таблетки с последователно доставяне на вещества: обвивката съдържа магнезиев езомепразол с незабавно освобождаване, а ядрото съдържа покрит с непрекъснато освобождаване напроксен с обвита в черва обвивка. В резултат на това езомепразол се освобождава в стомаха, докато не се разтвори напроксен, което предпазва стомашната лигавица от възможните отрицателни ефекти на напроксен. Показан е за облекчаване на симптомите при лечение на остеоартрит, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит при пациенти с риск от развитие на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки добрите си защитни свойства срещу стомаха, той може да предизвика редица други странични ефекти. Противопоказан при тежка чернодробна, сърдечна и бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни и други кръвоизливи, кървене в мозъка и редица други заболявания и състояния. Не се препоръчва през третия триместър на бременността, докато кърмите и децата под 18 години. Активна съставка: Amtolmetin guacil Naizilat (Dr. Reddi's) 310–533 Ново нестероидно противовъзпалително лекарство с минимално отрицателно въздействие върху стомашната лигавица. Въпреки редица възможни странични ефекти, то обикновено се понася добре от пациентите (включително при продължителна употреба в продължение на 6 месеца). Може да се използва при ревматични заболявания (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра и др.) И за лечение на болкови синдроми от друг произход. Има много противопоказания. Не се прилага по време на бременност, кърмене и на възраст под 18 години. Активна съставка: Кеторолак Кетанов (Ranbaxi) 214–286.19 Един от най-силните аналгетици. Поради големия брой противопоказания и странични ефекти, той трябва да се прилага спорадично и само в случаи на много силна болка. Кеторол (Dr. Reddi'S) 12,78–64 Кеторолак (различни производители) 12,1–17 Активна съставка: Лорноксикам Ксефокам (Никомед) 110–139 Има изразено аналгетично и противовъзпалително действие. Показан е за краткотрайно лечение на болка, включително ревматични заболявания (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра и др.). Има много странични ефекти и противопоказания. Ksefokam Rapid (Nycomed) 192–376 Активна съставка: Ацеклофенак Aertal (Gideon Richter) 577–935 Има добър противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Допринася за значително намаляване на тежестта на болката, сутрешна скованост, подуване на ставите, не влияе неблагоприятно на хрущялната тъкан.
Използва се за намаляване на възпалението и болката при лумбаго, зъбобол, ревматоиден артрит, остеоартрит и редица други ревматологични заболявания. Причинява много странични ефекти. Противопоказанията са подобни на тези на Panoxen. При бременност, кърмене и при деца под 18 години не се използва. Активна съставка: Celecoxib Celebrex (Pfizer, Searl) 365.4–529 Един от най-селективните (селективно действащи) лекарства в тази група, с минимални неблагоприятни ефекти върху стомашно-чревния тракт. Показанията за употреба са симптоматично лечение на остеоартрит, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит, болки в гърба, кости и мускули, следоперативни, менструални и други видове болка. Може да причини подуване, замайване, кашлица и редица други нежелани реакции. Има много противопоказания за употреба, включително сърдечна недостатъчност II - IV степен, клинично изразена коронарна болест на сърцето, заболявания на периферните артерии и тежки мозъчно - съдови заболявания. Не се прилага по време на бременност, кърмене и на възраст под 18 години. Активна съставка: Etoricoxib Arcoxia (Merck Sharp & Dome) 317–576 Силно селективно лекарство. На механизма на действие, странични ефекти и противопоказания, подобни на Celecoxib. Показанията за употреба са остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и остър подагричен артрит. Активна съставка: Мелоксикам Амелотекс (Sotex) 52–117 Модерно селективно лекарство с изразено противовъзпалително действие. Показания за употреба са болка и възпалителен синдром при остеоартрит, остеохондроза, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит. За антипиретични цели и за лечение на други видове болка обикновено не се използват. Може да предизвика различни странични ефекти, но отрицателното въздействие върху стомашно-чревния тракт е по-малко от това на неселективните средства от тази група. Има много противопоказания, включително бременност, кърмене и деца под 12-годишна възраст. Артрозан (Фармстандарт) 87.7–98.7 Bi-xikam (Veropharm) 35–112 Мелоксикам (различни производители) 9.5–12.3 Myrlox (Polfa) 47–104 Мовалис (Beringer Ingelheim) 418–709 Movasin (Синтез) ) 73.1–165

Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, за съвет относно употребата на някакви лекарства, свържете се с Вашия лекар.

Купете отпечатаната версия на указателя в павилионите на вашия град или поръчайте в редакцията на телефон +7 (495) 646-57-57 или по електронна поща [email protected] с бележката на премиера (посочете в писмото си пълното си име, пощенски адрес и телефонен номер).