Важно е всеки човек да е здрав. Както знаете, нашият гръбнак има уникални свойства - той е отговорен за здравето на всички части на тялото. Ето защо е важно да се поддържа здравословното му състояние.

Не забравяйте систематично да преминавате изпита. Правете профилактични мерки. И ако изведнъж почувствате болезнени симптоми, не дръпнете изпита. Един вид диагностичен преглед е ЯМР на гръбначния стълб - магнитно-резонансна томография.

Този вид изследване е абсолютно безопасно и безболезнено за пациента. В кои случаи е по-добре да се използва този вид изследване, какво показва, къде и кога е по-добре да се провежда, прочетете статията.

Какво е гръбначна ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс е открит през 1973 г., в този момент V.A. Иванов запознал съучениците си с метод, който превърнал медицината и му позволил да достигне качествено ново ниво. След трагедията в атомната електроцентрала в Чернобил, лекарите предложиха да се нарече процедура „ЯМР“ и да се премахне думата „ядрена“ от името, което беше свързано с трагедията.

Днес, за да се направи гръбначен стълб, чиято цена е сравнително ниска в много центрове, е достатъчно да се намери опция по-близо до дома на пациента.

Принципът на работа на устройството се основава на факта, че радиочестотни намотки са фиксирани вътре в него, тези устройства могат да улавят отразения сигнал от ядрата на водородните атоми в човешкото тяло, в неговите тъкани.

Като лист, върху който се записва получената информация, има магнитно поле, върху което се отразяват всички получени отговори и тяхната дълбочина, интензивност. Огромен плюс на метода е, че МРТ не се нуждае от йонизиращо лъчение, запазва здравето на тялото.

Съкращението "MRI" означава магнитен резонанс. Това е не рентгенов метод за изследване на тъканите и органите, който е безопасен за по-голямата част от хората. Преглед на гръбначния стълб на MRI машина осигурява пълна картина на състоянието на костите и меките тъкани на гръбначния стълб.

Трябва да се отбележи, че такива методи като рентгенография и ултразвук не могат да осигурят такава пълна картина на състоянието на гръбначния стълб, за разлика от ЯМР. В редки случаи, ЯМР на гръбначния стълб трябва да се извършва с помощта на контрастен агент, който визуализира всички компоненти на гръбначния стълб.

Днес, ЯМР е точен диагностичен метод, който ви позволява да видите всички промени в гръбначния стълб и околните тъкани. С този вид томография можете да прегледате целия гръбначен стълб или поотделно една от неговите секции.

MRI е изключително полезно изобретение на науката, което значително опростява диагностиката и помага за откриване на болести в ранните стадии, както и за измерване на жизнените показатели на вътрешните органи. Нека погледнем отблизо какво може да направи MRI:

• Оценете както анатомичната структура на прешлените, така и тяхното състояние.
• Открива аномалии, които са вродени.
• Оценка на състоянието на междупрешленните дискове.
• Откриване на артроза на фасетните стави.
• Оценете компресията на гръбначния мозък, нервните корени.
• Идентифицирайте тумори, инфекции, стеноза на гръбначния канал.
• Открийте мястото на нараняване, както и промените, настъпили след операцията.
• Да се ​​идентифицират възпаления на меките тъкани на гръбначния стълб.
• Да диагностицира лезии на мембраните на гръбначния мозък и кръвоносните съдове.

Магнитно-резонансната картина на целия гръбначен стълб или нейните отдели е точен и ефективен метод за изследване, безопасен, не изискващ инструментална намеса в тялото на пациента. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се предписва за остеохондроза, тумори, увреждания в долната част на гърба, гръбначни фрактури, както и болки в гърба и лумбалните крака.

предимства

ЯМР на всяка част от гръбначния стълб най-често се предписва от лекари по невропатология, ако нерв е удушен, възпаление на нервите (радикулит), интервертебрална херния се подозира, травми на гръбначния мозък, хронична или остра болка в гърба, гръбначен стълб и скованост ЯМР на шийните прешлени се показва от крайниците или болките в крайниците, с персистиращо хронично главоболие.

Магнитно-резонансната визуализация (MRI) ви позволява да получите изображение на почти всички тъкани на тялото, защото е възможно да се промени времето на радио вълната.

Основните предимства на диагнозата при ЯМР:

1. MRI е неинвазивен метод, който не влияе на тялото с йонизиращо лъчение.
2. Резултатът от ЯМР е висококачествен, точен образ, който няма да бъде изследван по други начини.
3. ЯМР е в състояние да разпознае в гръбначния стълб или гръбначния стълб тези заболявания и аномалии, които други диагностични устройства (например, КТ) не виждат.
4. MRI машина може да визуализира нервите.
5. При изследване на ЯМР се използват контрастни вещества, които не се основават на йод, така че те рядко причиняват алергии при хора.
6. MRI осигурява пълна, информативна картина на изследването на гръбначния мозък.
7. Това устройство е много добро за диагностициране на парализа, тъй като може да открие наличието на компресия на нервните структури.
8. Магнитно-резонансните изображения определят и най-малките морфологични промени в гръбначния стълб, от които може да се развие началният стадий на сериозен тумор или инфекция.
9. Благодарение на ЯМР лекарите имат възможност да предотвратят това развитие.
10. Този метод се използва за определяне на следоперативната картина.
11. Вижте състоянието на белези, появата на усложнения или кървене, както и обостряния и рецидиви на заболяването.
12. ЯМР не представлява заплаха за дадено лице при спазване на всички необходими правила, които гарантират безопасността.

Важно предимство на магнитно-резонансната образна ЯМР върху КТ е възможността за получаване на изображения във всяка проекция: аксиална, фронтална, сагитална.

Това ви позволява да визуализирате субтенториалното пространство, гръбначния канал, за да идентифицирате неврома на слуховия нерв в кухината на вътрешния слухов канал, тумора на хипофизата, субдуралния хематом в субакутен период, дори в случаите, когато не се визуализира при КТ.

С магнитен резонанс (МРТ) пациентът не е изложен на йонизиращо лъчение. ЯМР на гърба може да се направи поне всеки ден и няколко пъти на ден. Защо? Всичко е просто: в ЯМР не се използват йонизиращи лъчи, този метод се основава на напълно различни принципи, а именно на закономерностите на поведението на водороден атом в магнитно поле. ЯМР може да се извърши дори за новородени.

Магнитният резонанс е най-добрият вариант за съвременна диагностика на заболявания на гръбначния стълб. Безопасността за здравето, безболезнеността и информационното съдържание са основните предимства на ЯМР.

В зависимост от предполагаемата диагноза може да се предпише както ЯМР на целия гръбначен стълб, така и неговите отдели: МРТ на шийния прешлен, МРТ на гръбначния стълб или ЯМР на лумбалния отдел на гръбнака.

Показания за ЯМР

Високото качество и надеждност на данните, получени по време на проучването, прави MRI един от най-ефективните методи за диагностициране на заболявания. Способността за извършване на гръдния кош и други части на тялото ви позволява да получите пълна картина на човешкото здраве. Най-често това изследване се предписва на пациенти със съмнение за рак, заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната система.

Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб.Този преглед прави възможно точното откриване на промени в тъканите, което е особено важно след като човек е получил тежки наранявания, преминава курс на лечение или операция.

Устройството ви позволява да изследвате такива части на тялото, които не могат да бъдат проверени с помощта на ултразвук или компютърна томография. Като правило, пациентите от урологичните и онкологични отделения най-често се отнасят към този вид изследване.

Огромен плюс на метода е, че по време на прегледа има голяма вероятност да се открие заболяване в началния етап, всъщност никое друго устройство не може да постигне този ефект.

Днес въпросът къде да се направи гръбначния стълб не е толкова остър, в почти всеки град големите болници и клиники разполагат с устройство за провеждане на операция на гръбначния мозък, като в някои случаи е възможно да се извърши изследване в частен здравен център.

Ценността на апарата също се състои в това, че може да се използва за измерване на важни показатели на органите на човешкото тяло и системите без инжекции и хирургическа намеса.

Става дума за скоростта на потока на цереброспиналната течност, активността на мозъчната кора и много други показатели, които са изключително важни за изготвянето на цялостната картина на здравето на тялото.

Например, ЯМР на лумбосакралния гръбнак се назначава в следните случаи:

• Определяне на причината за остра или хронична болка в гърба, правилна диагноза.
• Потвърждаване на остеохондроза или други дегенеративно-дистрофични заболявания.
• Потвърждение или отсъствие на заболявания на опорно-двигателния апарат, които могат да причинят болка в лумбосакралния гръбначен стълб.
• Проучването на отдела за наличие или липса на хемангиоми, които оказват натиск върху гръбначните тела, епидуралното пространство и кръвоносните съдове на гръбначния мозък.
• Диагностика на заболявания, свързани с увреждане на междупрешленните дискове: издатини, хернии, дорсопатии.
• Откриване на първични и метастатични тумори, инфекциозни заболявания, засягащи работата на опорно-двигателния апарат.
• Проучване за наличието или отсъствието на вродени аномалии на лумбосакралния гръбначен стълб, околните тъкани и костите на тазовата колона.
• Преглед за наличие на преходни прешлени, увреждане на гръбначния стълб, остеопороза.
• Диагностика на състоянието на пациента при анкилозиращ спондилит, спондилоза, сакроилиит.
• Оценка на тъканите на гръбначния мозък и кръвообращението в тази област.

Показанията могат да бъдат по-обширни при всеки отделен случай на изследване. Когато се съмнявате в необходимостта от ЯМР, специалистът трябва да прегледа историята на пациента, да чуе оплакванията му и да се запознае с резултатите от предишни изследвания и анализи.

Самият пациент може да вземе решение за необходимостта от ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб, въз основа на препоръките на своя лекар или по свои причини.

Магнитният резонанс е най-точният метод за изследване на тъканите и органите на тялото. Тя се основава на способността на атомите на човешкото тяло да “реагират” на магнитни смущения. Под въздействието на силно магнитно поле на томографа, частиците започват да се движат, компютърът „чете” това и го преобразува в информация, разбираема за хората.

По този начин ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб позволява вземане на изображения (или, както се наричат, раздели) на костна тъкан, съдове, които захранват гръбначния стълб, междупрешленните тела, хрущял.

МРТ се извършва на модерно и скъпо оборудване под ръководството на опитни професионалисти. След получаване на тези изследвания, лекарят може да открие проблема, точно да определи неговото местоположение и причините. Навременната диагностика позволява ранна диагностика и лечение.

По време на ЯМР на лумбосакралния гръбнак специалистът може да открие патологични промени в гръбначния стълб, да оцени физичните и химичните процеси и общото състояние на гръбначния мозък, до състоянието на нервните корени, както и да изследва състоянието на кръвоносните съдове.

Процедурата не е опасна за пациента, но изисква да бъдат спазени определени изисквания за безопасност. Преди прегледа, като правило, е необходимо да попълните въпросник, който ви позволява да откривате противопоказания, ако има такива.

Непосредствено преди процедурата, трябва да се отървете от всички метални предмети, да премахнете дрехите с метални вложки, часовници, пръстени, обеци и да оставите магнитните носители в сейфа: телефони и USB флаш памети. Друга специална подготовка, изследването не изисква, преди да се позволи на ядрено-магнитен резонанс да яде, пие, да приема лекарства.

Как се прави ЯМР?

Изследването е напълно безболезнена процедура, поради което се счита за една от най-ефективните от различни гледни точки. Пациентът, който е дошъл за преглед, ще бъде поставен в хоризонтално положение в продълговата тръба за време от около 20 минути.

Именно в него се създава силно магнитно поле за изследване. За да може изследването да върви добре, ще трябва да поддържате неподвижност. За да направите лумбален гръбначен стълб, цената, за която няма да е висока, е лесна, просто лежете в тръбата за няколко минути и получете резултати с експертни коментари след няколко часа.

Единственият недостатък на метода е високият праг на шума в устройството, поради което много клиники издават специални слушалки, които предпазват от претоварване.

Експертите казват, че преди процедурата не е необходимо да се ограничавате до пиене или хранене, но ако жената е насрочена за изследване на главата, няма смисъл да прилагате силен грим, това може да увреди качеството на картината.

Ако е планирано ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб, си струва да се провери с специалист въпроса за пълненето на пикочния мехур. В някои случаи се изисква да се напълни, а в други - да се изпразни.

Магнитно-резонансният образ (МРТ) е един от най-модерните диагностични методи в съвременната медицина, който ви позволява да изследвате вътрешните органи и тъканите на човека, за да направите правилна диагноза.

МРТ се основава на метода на магнитния резонанс - за получаване на точен образ се използват радиовълни и магнитно поле. Въпреки сложността на разбирането на този диагностичен метод за аутсайдера, самата процедура е доста ясна. Основното нещо е да се подготвите правилно за диагнозата.

Първо, заслужава да се отбележи, че ЯМР, поради липсата на йонизиращи лъчения, е напълно безвредна процедура, поради което не носи никакви отрицателни последици за човешкото здраве. Най-важната стъпка за пациента преди да пристъпи към процедурата е попълване на въпросник, в който е необходимо да се посочат всички необходими данни и възможни противопоказания за извършване на ЯМР (например наличието на метални предмети и електронни устройства в тялото).

Второ, този диагностичен метод не ограничава пациента да яде храна или да приема лекарства непосредствено преди процедурата, така че пациентът може да се придържа към обичайната си диета без ограничения. Изключения са само проучвания на отделни части на тялото (например, коремната кухина), които могат да изискват специална подготовка.

Трето, преди започване на ЯМР, пациентът трябва да отстрани всички предмети и дрехи, съдържащи метални компоненти, тъй като те могат да нарушат изображението. Бутони, шипове, метални декорации - всички тези на пръв поглед малки обекти могат да повлияят негативно на качеството на изображенията, получени в резултат на изследвания.

Последната точка се отнася пряко до ЯМР. Пациентът трябва да вземе под внимание, че по време на процедурата той трябва да лежи неподвижно за определено време, защото от него ще зависи качеството на изображението и в резултат на това коректността на диагнозата. Тези прости указания ще помогнат на пациентите да се чувстват по-уверени преди и по време на проучването.

Как да направим ЯМР на лумбално-кръста на гръбначния стълб

MRI е най-точният преглед на тялото в момента. Извършва се от опитни професионалисти с помощта на модерно оборудване. Процедурата е абсолютно безвредна, но все пак трябва да знаете за някои мерки за сигурност.

Първо, пациентът трябва да попълни въпросник, който ще помогне да се идентифицират противопоказания за процедурата. Преди MRI сканиране, трябва да премахнете дрехите с метални елементи, метални декорации, да извадите USB флаш устройство и мобилен телефон от джобовете си.

Процедурата се извършва хоризонтално. Първо, обектът лежи на масата, главата и ръцете му са фиксирани към него, след което масата се премества в пръстеновидната част на апарата. Пациентът има само отворени крака.

По време на ЯМР, за да получите висококачествени изображения, трябва да лежите неподвижно. Ако шумът от работния апарат е неприятен, можете да поставите тапи за уши. Контрастно вещество се инжектира няколко секунди преди да се извърши ядрено-магнитен резонанс във вена, без да се получи дискомфорт.

MRI може да се извърши в няколко режима:

1. Образно изображение. Първо се въвежда специална субстанция, след което се правят снимки. Контрастът помага за подобряване на качеството на изображенията, той е необходим, когато се определя развитието на малформации на тумори и кръвоносни съдове.
2. Народна томография. Тя ви позволява да направите серия от снимки без подготовка и въвеждане на контрастен агент.

За МРТ не се изисква специално обучение. Човек може да води обичайния си начин на живот, да не променя диетата си и да не отказва да приема лекарства.

За да бъде тестван, трябва да се обърнете към лекар, който също решава дали да извърши процедурата с или без контраст. На ЯМР трябва да донесете снимки от предишни изследвания, извлечение от амбулаторната карта и медицински документи, които съдържат информация за заболяването.

Контрастният материал след влизане в тялото се задържа в тъканите и им позволява да се визуализират по-добре по време на ЯМР. Лекарството се екскретира през деня. Заключението на лекаря След като снимките са направени, лекуващият лекар пише заключение. В повечето случаи това не отнема повече от час, но понякога специалист се нуждае от повече време.

Повечето клиники в големите градове раздават резултатите от проучването на електронни медии и изпращат по електронна поща. С резултатите от ЯМР трябва да се свържете с лекаря, който е изпратил изследването за диагностика и лечение.

Ако ЯМР се извършва по инициатива на пациента, след прегледа, ако идентифицирате патология, трябва да се свържете със следните специалисти:

• травматолог, ако проблемите в лумбосакралния гръбначен стълб са свързани с наранявания или последици от тях;
• неврохирург, когато е необходима операция;
• невролог със заболявания на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
• онколог, ако по време на изследването се открие тумор.

ЯМР за деца - няма ясни възрастови граници за сканиране на томографа. Тук важната точка е способността да се фиксира детето за точни снимки. Условна възрастова граница се счита за 7-годишна възраст.

ЯМР на гръдния кош

MRI на гръдния кош показва:

1. Анализ на размера и формата на гръбначния мозък, гръбначния стълб. Обикновено гръбначният мозък има дори контури и размери, разположени в средата (Т1-претеглени изображения);
2. Оценка на субарахноидалното пространство върху Т2-претеглени изображения. При наличие на синдром "полумесец" и "линейна лента" - висока вероятност за кръвоизлив в гръбначния мозък;
3. ЯМР на гръдната област няма референтни точки, чрез които радиолозите определят локализацията на патологията. Най-точният показател за определяне топологията на патологичния процес на гръбначния стълб е нивото на С2 и L5 (втори и пети шиен прешлен);
4. Анализ на ширината на гръбначния мозък. Ако е увеличен, е възможен интрамедуларен тумор;
5. Определяне на калцирания (отлагане на калциеви соли) и петрификация в меките тъкани;
6. Откриване на кистозна формация при използване на миелография (въвеждане на контраст в субарахноидалното пространство).

MRI показва не-неопластични кисти на гръбначния мозък без инвазивни техники (пункция на субарахноидалното пространство) при наличието на следните признаци: гладки и равномерни контури, наличие на "синехия" (свивания), нисък интензитет на сигнала от кистични кухини, пълни с CSF.

При претеглени Т2 изображения може да се открие турбулентното движение на вътрешното съдържание на кистата, както и липсата на контрастни стени по време на деформация и сирингомиелия.

При фокални увеличения на радиосигнала по гръбначния стълб в Т2 изображенията е необходимо да се диференцират исхемичните нарушения и интрамедуларния тумор. Подобна картина показва плака на гръбначния стълб при множествена склероза, остър енцефалит, туберкулоза и токсоплазмоза. Освен това, тези видове патология могат да бъдат диагностицирани чрез въвеждане на контрастно средство.

Ако гръбначен мозък е удебелен на ЯМР на гръдната област, рентгенолозите ще предполагат, че човек има:

• Исхемични промени;
• Напречен миелит;
• Посттравматичен щам.

С помощта на магнитен резонанс можете да разграничите менингиомите и невриномите - видове тумори на нервната система.

В метастазиращия процес се наблюдават множество лезии на гръбначния стълб. Рентгенологът трябва да прави разлика между тези симптоми и лимфогрануломатоза и миелом. Възможно е да се определи патологията на гръдния кош по гръбнака с помощта на магнитен резонанс с формации по-големи от 2 mm, когато се състоят от клетки, пълни с вода.

Как да се открие патология на гръдния кош на МРТ? При хемангиоми и възпалителни промени в гръбначния стълб се наблюдават единични огнища с повишена хиперехогенност:

1. спондилит;
2. туберкулоза;
3. Сифилис.

При туберкулозно възпаление се наблюдават гнойни паравертебрални черва. Те могат да бъдат идентифицирани по-подробно на мултислойни и мултипланови раздели MRI.

Такива образи в неутротравматологията се използват за формиране на триизмерно изображение на ликьорните пространства на гръдните и мозъчните съдове, което е необходимо за планиране и проектиране на хода на хирургичната интервенция в гръбначните неоплазми.

ЯМР на шийните прешлени

Показания за MRI на шията:

• херния междупрешленните дискове;
• цервикална остеохондроза;
• стесняване на гръбначния канал;
• нарушение на кръвообращението на мозъка;
• болки в шията, ръцете и главата; тумор на прешлените и гръбначния мозък в областта на шийката на матката;
• метастази в прешлените и гръбначния мозък в областта на цервикалния регион;
• фрактури, нестабилност в шийните прешлени;
• множествена склероза, арахноидит, миелит;
• скованост на врата; следоперативно наблюдение;
• анормално развитие (бифуркация на процесите на прешлени, цервикални ребра)

Преди процедурата пациентът не трябва да променя нещо по обичайния си начин на живот, да спре приема на лекарството или да започне да следва диета. Всичко, което е необходимо, е насочване от лекар, снимки (ако има такива) на предишни прегледи, извлечение от амбулаторната карта и всички други документи, свързани с разследваната служба.

Контрастното средство се използва за изясняване на особеностите на патологичния фокус. Контрастът се прилага интравенозно. Преминавайки през съдовете, в тъканите се натрупва контрастно вещество, благодарение на което се получава по-ясна визуализация.

Противопоказания за преминаване на ЯМР

Както при всяка друга процедура, ЯМР има свои собствени противопоказания, за които пациентът трябва да бъде предупреден от специалиста, който издава препратката. Тъй като процедурата е свързана с въздействието върху тялото, тя не може да бъде предадена на хора с инсталирани пейсмейкъри, пациенти с куршуми, които имат частици и метални частици в тялото.

Естествено, минавайки през шийката на шийката, жените и мъжете ще трябва да премахнат обеци и бижута, не е възможно да се стигне до изследването с пиърсинг. Също така противопоказание за преминаването на този вид изследване са тежките психични разстройства, бременността и клаустрофобията.

Абсолютните противопоказания за ЯМР са:

1. наличието в тялото на фрагменти с неясен характер (след произшествия, злополуки и др.);
2. чужди тела на очната ябълка; изкуствени клапи на сърцето;
3. коронарни стентове;
4. имплантиран кардиовертер / дефибрилатор;
5. сърдечен пейсмейкър (изкуствен пейсмейкър);
6. инсулинова помпа;
7. импланти за ухо на вътрешното ухо;
8. импланти за слухови кости;
9. стимулатор на блуждаещия нерв;
10. слухов апарат; изкуствена леща;
11. метални скоби след операция върху мозъка и кръвоносните съдове;
12. метални импланти;
13. бременност до 17 седмици.

Относителни противопоказания за ЯМР:

• изключително тежко състояние на пациента (противопоказан без наличие на реаниматор);
• епилепсия,
• шизофрения (противопоказана без придружител);
• неспособността на пациента да поддържа неподвижност по време на прегледа (болка, неврологични заболявания и др.);
• клаустрофобия (практически липсва при извършване на ЯМР на томограф с отворен тип).

Протезите не са противопоказания. Изключение правят протези, които причиняват появата на значително изкривяване на образа при ЯМР сканиране (артефакти), определени от лекаря по време на изследването.

Колко струва спиналната MRI процедура?

Наскоро беше използвана рентгенова снимка за диагностициране на структурата на гръбначния стълб, след което се появи компютърна томография.

Днес, един от най-ефективните и безопасни методи за диагностициране на гръбначния стълб е магнитно-резонансното изобразяване. MRI е уникален с това, че не прониква в тялото, е по-малко вредно в сравнение с рентгеновите лъчи и безболезнено.

Какво е гръбначна ЯМР?

Магнитно-резонансният образ е метод за получаване на ясни томографски медицински изображения за изследване на всички структури и тъкани на гръбначния стълб в различни равнини.

Магнитните изследвания се извършват с електромагнитни вълни, които са в контролирано магнитно поле с висока интензивност върху ядрата на атомите, най-често водород.

Възбуждането на ядрата от водородни атоми дава електромагнитна реакция, която се обработва от компютър и изображението се показва на екрана. Получените изображения се записват на диск или лента.

Обратно МРТ - цена

Разходите за изследването, като правило, се определят от диагностична или медицинска институция. Също така се създава система от отстъпки и наличието на преференциални програми за плащане.

Цената на изследването зависи от следните характеристики:

• зоната, която трябва да се изследва (определена част или изцяло на гръбначния стълб);
• ниво на оборудване;
• необходимост или липса на изявление;
• регион на пребиваване;
• престиж на медицинска институция.

Инсталираната цена е индикативна, тъй като в хода на изследването е необходимо да се използват допълнителни услуги. Ето защо, събиране за проучване, няма да е излишно конкретно да се изяснява в институцията разходите за диагностика, като се вземат предвид допълнителните услуги, които се предоставят.

Показания за ЯМР

Най-често магнитно-резонансната картина на гръбначния стълб се предписва от лекаря въз основа на оплакванията на пациента за болка, дискомфорт или след наранявания на определена част от гръбначния стълб.

Показанията за ЯМР са:

• вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб;
• фрактура, нараняване на която и да е част от гръбначния стълб;
• идентификация на херния на междупрешленните дискове;
• откриване на възпалителни процеси;
• предполагаеми тумори, доброкачествени и злокачествени;
• оценка на степента на разпространение на онкологията;
• болки в кръста;
• прищипване на нерви;
• оплаквания от болка или дискомфорт.

Как да се подготвим за ЯМР на гърба?

За изпита на специалното обучение не се изисква. Основното, което трябва да се подготви психологически е, че ще трябва да лежиш неподвижно в тесното пространство на томографа до шума на работещите устройства.

Съвместни проблеми - директен път към увреждането

В случай на зададен ЯМР се препоръчва:

• вземете успокоително;
• премахване на всички метални елементи (фиби, бижута);
• включете ушите, ако дразните шума на машината;
• по време на прегледа с установяване наличието или отсъствието на алергични реакции към веществото;
• бременните жени трябва да бъдат изследвани само след 12 седмици;
• информира лекаря за наличието на метални импланти или медицински и електронни устройства в тялото, тъй като те могат да нарушат точността на резултатите от изследванията;
• не се движи по време на прегледа;
• стриктно спазвайте инструкциите на лекаря (например, вдишвайте или издишвайте).

Как е процедурата?

Проучването се извършва в специално оборудвана стая. Стандартен томограф е голяма цилиндрична тръба, оборудвана с подвижна платформа. Във вътрешността на устройството е инсталиран микрофон, който поддържа връзка с пациента.

Непосредствено преди прегледа пациентът лежи върху подвижна платформа, която се движи до определено ниво в тунела, в зависимост от това кой отдел се изследва. За да се гарантира абсолютна неподвижност по време на диагнозата, пациентът фиксира крайниците със специални ленти. След това включете сензор, който ще се върти около изследваната зона за около половин час.

Ако изследването се извърши с изявление, лекарят преди процедурата инжектира лекарството интравенозно, което ще позволи на изображенията да имат по-голяма яснота.

Диагностиката продължава от 40 до 80 минути, в зависимост от режима, в който се извършва ЯМР.

Какво показва MRI?

Извършената ЯМР на гръбначния стълб определя наличието на:

• вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб;
• проблеми в междупрешленните дискове;
• хемангиоми, развиващи се в гръбначното тяло;
• междугръбначна херния;
• натрупване на нервни окончания;
• райони с лошо кръвоснабдяване;
• инфекциозни процеси на лумбалното ниво;
• лезии на гръбначния мозък.
• дегенеративни заболявания диск;
• остеоартрит;
• нарушения на кръвоносните съдове.

ЯМР ви позволява да получите диагностични резултати, които значително намаляват времето за поставяне на диагнозата.

Противопоказания към

ЯМР, както всеки друг диагностичен метод има противопоказания. Те са свързани с наличието на метални импланти или медицински и електронни устройства в организма, както и някои заболявания.

Противопоказания за ЯМР са:

• наличие на медицински и електронни устройства (пейсмейкъри, пейсмейкъри);
• нервни сривове и преживявания;
• наличието на метални импланти;
• теглото на човека е повече от 200 kg;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• бременност до 12 седмици;
• тежки хронични заболявания на бъбреците.

Магнитният резонанс е най-новият метод за диагностициране на причините за различни заболявания. Напоследък процедурата придобива все по-голяма популярност и все повече се подобрява.

Благодарение на ЯМР лекарите имат възможност бързо да започнат лечение и да елиминират вероятността за установяване на грешна диагноза.

Втората младост на моите стави!

Плачех, беше болезнено за мен, дори ходенето беше трудно. Досега през 2017 г. не попаднах в групата пациенти, участвали в клиничните изпитвания на специално лекарство, разработено от Руската академия на науките.

Как да направите това показва и дали подготовката преди ЯМР на гръбначния стълб?

Съвременната медицина се развива динамично, използвайки най-новите разработки на учени за диагностика и хирургия. ЯМР на гръбначния стълб може да открие най-малките промени в човешкия скелет и да определи причината за заболяванията на гърба. Напоследък диагнозата на билото е извършена с помощта на рентгеново изследване.

Несъвършенството му не позволява сключване след една процедура. Далече от безвредна процедура трябваше да се повтаря няколко пъти. Магнитно-резонансните изображения значително се ускориха, качествено подобриха съвременната диагностика на болестите по хребета и го направиха по-безопасни.

Какво представлява магнитен резонанс?

Принципът на магнитен резонанс се основава на явлението ядрен магнитен резонанс. Това явление е използвано от физиците в продължение на 80 години за изучаване на структурата на кристалите. Но едва през 80-те години на миналия век започнаха да се провеждат изследвания на пациенти.

По време на процедурата човешкото тяло е подложено на алтернативно излагане на силно магнитно поле (25 хиляди пъти по-високо от магнитното поле на Земята) и радиочестотни импулси. Те бързо се заменят помежду си, излъчвайки звуци, характерни за изследване с магнитен резонанс - подслушване.

Под действието на магнитно поле и радиочестотни импулси, протоните на водорода в молекулите на тялото са намагнетизирани и възбудени, произвеждайки сигнал за отговор. Този сигнал улавя MRI сензора. Сигналът се преобразува в триизмерно изображение, което може да се види на монитора. Всички тъкани на тялото имат различна плътност, така че дават различни сигнали. Томографът показва анатомична карта, основана на биохимичните разлики в тъканите. Възможно е да се получат около 14 вида различни биохимични данни, без да се увреждат тъканите и да не се използва йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи).

По време на процедурата се отделя топлина, освен това има и други физични и химични ефекти. Но пациентът не ги забелязва, не причинява вреда на тялото му. Следователно тя може да се повтори няколко пъти. Процедурата е безболезнена и не дава на пациента никакъв дискомфорт.

Какво показва MRI? Поради високото качество на изображението и детайла, лекарят може да наблюдава в най-малкия детайл състоянието на прешлените на гръбначния мозък и пространствата между тях. ЯМР може да открие фини пукнатини и инфекции на прешлени или дискове.

Лекарят изследва подробно гръбначния мозък в съчетание с визуализацията на костния мозък, изследва нервните окончания (корените) на гръбначния мозък, определяйки причините за заболяванията на гърба. Методът позволява да се открият промени на много ранен етап, много преди те да станат видими на рентгенография.

Магнитно-резонансната визуализация помага за проследяване на хода на заболяването и ефектите на предписаните лекарства във времето. Това позволява да се правят навременни промени в хода на лечението и да се предотврати развитието на усложнения.

Област на приложение на ЯМР

Когато остра болка в гърба се появява без свързани симптоми (нарушаване на сфинктерите, загуба на двигателна активност или чувствителност, признаци на инфекция или тумор), пациентът се лекува консервативно за около шест седмици. Ако след лечение болката не намалее, на пациента се възлага ограничена ЯМР. Той включва две странични надлъжни изображения (сагитални).

Ако има признаци на компресия на нервите, направете пълно проучване: странични надлъжни и напречни изображения.

MRI е отличен метод за откриване на изместването (издатината) на гръбначния диск в лумбалните и цервикалните области. Тя дава възможност да се оцени степента на изместване, степента на компресия на мембраните и нервните корени.

ЯМР на гръбначния стълб се използва за изследване на херния междугръбначни дискове. Методът позволява да се определи местоположението и размера на хернията с милиметрова точност.

С помощта на ЯМР диагностика е възможно да се открие тумор вътре в гръбначния канал. При възрастни, костният мозък се състои главно от мастна тъкан. Мастната тъкан дава ясен сигнал. Следователно, всички промени в костния мозък се проявяват ясно. По време на изследването могат да бъдат идентифицирани локални лезии на костен мозък - метастази.

Процедурата е показана при съмнение за увреждане на гръбначния стълб. Той помага да се следи възстановяването на билото след нараняване.

Ако е необходима операция, магнитно-резонансното изобразяване се предписва преди и след операцията.

Методът се използва при лечението на междуреберната невралгия, освен това, за да се определят причините за болката в гърдите, между лопатките или зад гръдната кост.

Използва се, ако пациентът има дисфункция на двигателната функция на гръбначния стълб и ако се подозират други заболявания на гръбначния стълб.

Неотдавна се появи оборудване, което позволява MRI сканиране на гръбначния стълб в изправено положение. Пациентът първо се изследва в легнало положение, след което подвижната маса, на която пациентът се фиксира, се издига, придавайки на тялото вертикално положение. Този метод ви позволява да изучавате гръбначния стълб при натоварване, в неговото естествено състояние. Дислокациите на дисковете, натискът върху нервните корени и мембраните се извършват със същата сила, каквато се случва в живота на пациента. Тази оценка ви позволява да назначите адекватно лечение.

Списък на противопоказанията

Поради използването на силно магнитно поле по време на магнитен резонанс, процедурата е противопоказана за хора с всякакви електронни и метални предмети в тялото (изкуствени клапи на сърцето, имплантирани пристанища за приемане на наркотици, пейсмейкъри, невростимулатори, метални щифтове, винтове, пластини, скоби, стентове), Ортопедичните ставни протези, като правило, не пречат на ЯМР, но в някои случаи могат да нарушат резултата. За тях трябва да знаят лекаря. Необходимо е да се докладват всички наранявания, в резултат на което метални предмети могат да останат в тялото: куршуми, фрагменти. Металните пломби също не са опасни, но могат да променят изображението.

Бременните жени не се предписват на процедурата през първия триместър. Освен това, не можете да правите ЯМР за хора със застойна сърдечна недостатъчност.

Поради необходимостта да останат в дълъг и тесен тунел по време на проучването, хората, страдащи от клаустрофобия, могат да изпитат неудобство.

Един от недостатъците на метода е неговата продължителност. За да се получи надежден образ, е необходимо спокойно и неподвижно състояние на пациента. Затова е трудно и понякога невъзможно за пациенти с психични заболявания и силна болка да провеждат изследвания. В такива случаи използвайте успокоителни и обезболяващи. Но не винаги приемането на лекарствата дава желания ефект. Ситуацията се усложнява от необходимостта да се намери понякога в неудобна и неестествена поза за изследване на отделни части на тялото.

Проблеми възникват при изследване на деца под 6-годишна възраст. Децата могат да бъдат лекувани под упойка в присъствието на анестезиолог. Техническите възможности на устройството не позволяват ЯМР да бъде много пълен за хора с тегло над 130 кг или с много голям обем на талията на пациента, несъвместими с диаметъра на тунела.

Подготовка за изследването

Не е необходима специална подготовка за ЯМР. Не е необходимо да се спазва диета, да се ограничава приема на течности или лекарства.

За точно определяне на наличието на метални предмети в тялото на пациента, лекарят може да го насочи към рентгенова снимка.

При някои видове диагноза е необходимо да се въведе контрастно вещество. Ако подозирате наличието на тумори, възпаления или съдови аномалии, използването на контрастен агент може да направи изображението по-точно. Качеството на диагностиката в такива случаи е значително подобрено. Като се подготвя за ЯМР, лекарят инжектира контрастно вещество интравенозно. Счита се за безопасно за хората. Преди въвеждането на контрастно средство, на пациента може да се приложи физиологичен разтвор.

Много рядко могат да възникнат странични ефекти от умерена тежест от въвеждането на контрастно вещество: гадене, усещане за парене на мястото на инжектиране, главоболие, замаяност или обрив. Но ако на пациента е предписана процедура с въвеждането на контрастен агент, той трябва да уведоми лекаря си за характеристиките на тялото му, за наличието на алергични реакции.

Лекарят също трябва да е наясно с всички здравословни проблеми, хронични заболявания и скорошни операции. Има ли проблеми с бъбреците? За определяне на здравето на пациента може да са необходими допълнителни изследвания на кръвта и урината.

По време на подготовката за ЯМР, пациентът трябва да отстрани всички метални предмети, които има: бижута, скрепителни елементи, щифтове, очила, пиърсинг елементи, вериги, протези. Фиксираните протези не са противопоказание за ЯМР. Лекарят също трябва да покаже татуировки. Някои цветове на татуировка могат да съдържат метални частици. Дрехите не трябва да имат метални бутони и куки.

В стаята не трябва да се въвеждат метални предмети. Под въздействието на силно магнитно поле металните предмети могат с голяма скорост да бъдат привлечени от магнитно поле и да причинят нараняване на пациента или медицинския персонал, както и да нарушат работата на томографа.

Как се извършва процедурата?

Как да направим ЯМР на гръбначния стълб? Прегледът се извършва от амбулаторни или болнични пациенти.

MRI устройството е дълга капсула, около която са разположени магнити. Някои видове томографи (открит апарат за ЯМР) вместо капсула са оборудвани с тунел, който не създава усещане за пълна изолация за пациента. Тази модификация на оборудването позволява процедурата да се извършва от пациенти с клаустрофобия. Но не всички видове изследвания са възможни на отворени машини за ЯМР.

Оборудването създава доста силен звук. Пациентът може да предложи специални слушалки или тапи за уши, за да намали дискомфорта.

Ако изследването включва въвеждане на контрастно средство, то се прилага непосредствено преди процедурата.

Пациентът се поставя на подвижна маса в позицията, необходима за изследването. Ръцете и краката му са фиксирани с ремъци и с помощта на възглавници. След това плъзгащата се маса влиза в диагностичната част на оборудването (в тунела) и започва MRI процедурата на гръбначния стълб. Магнитно-резонансната картина на гръбначния стълб включва няколко цикъла, всеки от които трае няколко минути. В зависимост от целта на изследването, отнема от 10 до 45 минути от началото на процедурата.

Резултатите от ЯМР се дават на пациента след като лекарят е прегледал изображенията. Заключението на лекаря и снимките трябва да бъдат запазени, дори когато диагнозата не е потвърдена. Може да се наложи повторно диагностициране, ако са необходими промени.

Къде да направим ЯМР на гръбначния стълб? Оборудването за ЯМР се инсталира в републикански центрове и районни болници. За процедурата трябва да се свържете с Вашия лекар. Той ще насочи пациента в клиника, където се инсталира ЯМР оборудване, което му позволява да изследва проблемната област на гръбначния стълб.

1. Дали магнитният резонанс е станал по-достъпен, Нийл Мур, бакалавър по хирургия, член на Кралския колеж на лекарите, член на Кралския колеж по рентгенолози, катедра за изследвания на магнитния резонанс, Оксфордския университет, болница Оксфорд Радклиф, списание Physician, брой 6 от 1998.
2. Съвременна магнитно-резонансна томография В.Е.Синицин, С.П.Морозов Катедра по радиологична диагностика и терапия, Московска медицинска академия И.М. Сеченов, Москва, Справочник на амбулаторния лекар Consilium Medicum, брой 4 2006.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Как се извършва МРТ процедурата?

Гръбначният стълб е основната част от скелета на човешкото тяло. Тя включва прешлените, междупрешленните хрущялни дискове и свързващия апарат. Гръбначният стълб има много важни функции.

Първо, това е подкрепата на тялото и мястото на привързаност на мускулите.

Второ, благодарение на него човек може да прави различни движения. При наранявания се нарушават вродени дефекти и различни заболявания на гръбначната функция.

За правилните диагнози се възлагат различни изследвания. Най-информативната процедура е магнитен резонанс.

Защо трябва да преглеждам гръбначния стълб?

Магнитно-резонансната картина на основната част на аксиалния скелет се възлага на пациентите, ако те имат специфични индикации. Те включват:

• травма;
• херния междупрешленните дискове;
• вродени аномалии;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• възпалителни заболявания.

Благодарение на ЯМР, специалистите ще получат серия от изображения, които ще оценят състоянието на гръбначния стълб. Прегледът позволява да се идентифицират засегнатите области, да се направи правилна диагноза и бързо да се предпише подходящо лечение. За наблюдение на възстановяването на гръбначния стълб след операцията може да се използва и магнитен резонанс.

Как се провежда изследването?

Магнитно-резонансната картина на гръбначния стълб е абсолютно безболезнено изследване. Извършва се на няколко етапа:

1. Първо, лекарят казва на пациента каква е тази процедура и как върви, обяснява същността на ЯМР на гръбначния стълб. Експертът също така нарича противопоказания за изследването (наличието на фиксирани метални чужди тела в тялото и електронни устройства, клаустрофобия, бременност до 12 седмици).
2. На следващия етап пациентът се подготвя за магнитен резонанс на гръбначния стълб. Той премахва всички аксесоари, декорации, изработени от метали, и ако е необходимо, сменя болничната риза. Тогава човек лежи на масата, която се движи в скенера.
3. Третият етап е сканиране. Изпитът продължава от 20 до 30 минути. През целия този период от време пациентът е в скенера. Не е възможно да се правят никакви движения, защото в такива случаи картината е неясна и лекарят не може да направи точна диагноза.

По време на проучването може да се чувствате по-зле. Появата на подозрителни симптоми може да се докладва на специалист чрез специален интерком. ЯМР на гръбначния стълб ще бъде спрян.

По време на прегледа специалистите, независимо от техническите характеристики на устройството, получават T1-VI и T2-VI (претеглени изображения) на изследваната гръбначна колона в сагиталната равнина. След това сканирайте в предната или аксиалната равнина на нивото на установеното увреждане или патология.

Как да се подготвим за изследването?

Процедурата за изследване на гръбначния стълб не изисква специално обучение. Трябва да се имат предвид само няколко аспекта:

1. Ядрено-магнитен резонанс не трябва да се изпраща в дрехи, които имат ципове и нитове. В противен случай нещата с метални фитинги ще трябва да бъдат отстранени.
2. Не се препоръчва да вземате пластмасови карти, мобилни телефони с вас. В помещението, където се намира томографът, те могат да се провалят поради въздействието на магнитно поле.
3. На ЯМР трябва да отидете без пиърсинг, метални бижута. Също така не се препоръчва използването на козметика в деня на проучването. Някои от агентите съдържат метални частици.

Ако има някакви противопоказания за изследването, те трябва да бъдат докладвани на специалист. В някои случаи ЯМР е животозастрашаващ. Например, противопоказание за провеждане на изследване е наличието на малки метални хирургически импланти (хемостатични клипсове) в централната нервна система. Поради магнитното привличане, те могат да се изместят и да предизвикат кървене.

Какви патологии се диагностицират?

нараняване

Наранявания се откриват от специалисти в цервикалния, гръдния, лумбалния отдел на гръбначния стълб. Една от най-често диагностицираните лезии е компресионна фрактура. Това се случва поради прекомерно натиск върху тялото на гръбначния стълб. Причините за фрактури често са тежки шокове, произтичащи от инцидент или падане от голяма височина.

За да се потвърди или отхвърли диагнозата на компресионна фрактура, се планира изследване - магнитно-резонансна томография.

Тази процедура ви позволява да идентифицирате следните признаци на нараняване:

• намаляване на височината на тялото на прешлените;
• неговата клинообразна деформация;
• промяна в интензитета на сигнала от увреденото тяло на гръбначния стълб.

Херния междупрешленните дискове

Този термин се използва за обозначаване на дегенеративно-дистрофично заболяване, което се характеризира с пролапс на дисковите елементи поради нарушаване на целостта или разтягане на влакнестия пръстен. В повечето случаи се откриват хернии в лумбалните и сакралните области. Много по-рядко се срещат в шията и гърдите.

Диагностика на междупрешленната херния MRI

При дегенеративни промени в лумбалните и сакралните части се появяват следните симптоми:

• болка в тази област, която се увеличава с товара и излъчва към седалището;
• по-ниска чувствителност в долните крайници;
• дисфункция на тазовите органи.

С херния в шийните прешлени, болката се излъчва до рамото и горната част на крайника. Пръстите отслабват. Пациентите се оплакват от замаяност и повишаване на кръвното налягане. Херния в гръдния кош се проявява с болка в тази област. Те се комбинират със сколиоза или кифосколиоза.

MRI се използва за диагностициране на заболяването. В това изследване, хернията дава сигнал, който е идентичен по интензитет с този от повредения диск. Може да се извърши контрастно магнитно-резонансно изобразяване. В този случай тъканта на диска става по-видима.

Вродени аномалии

Много често се открива такава малформация като полуповикване. При някои хора с тази вродена аномалия гръбначният стълб се деформира в първите години от живота. Други пациенти от много години дори не знаят за наличието на този дефект. Полуизвикването става случайна находка при изследване на гръбнака.

При симптоми, показващи вродена аномалия, се посочва магнитно-резонансна томография. Тази процедура ви позволява да изучавате състоянието на прешлените, дисковете, мозъка в гръбначния канал.

Туморите

Гръбначните тумори се наричат ​​гръбначни неоплазми, които растат в кухината на гръбначния стълб и притискат гръбначния мозък. Те са сравнително редки. Въпреки това, те се считат за най-трудни за диагностициране и затруднени при други скелетни неоплазми.

Туморите на гръбначния стълб са доброкачествени и злокачествени. Първата група включва:

• васкуларни неоплазми (например, хемангиома);
• хрущял (остеобластокластом);
• остеогенни (остеобластом);
• други неоплазми (хордома).

Сред туморите от злокачествен характер най-често се разкриват:

• неоплазми на костен мозък (сарком на Юинг);
• хрущял (хондросаркома);
• остеогенни (остеосаркома).

Туморите при повечето пациенти могат да бъдат забелязани или опипани. Един от симптомите е болка. Тя може да бъде локална или да излъчва в различни части на тялото. Първо, болката е слаба, възниква периодично. С напредването на болестта тя се увеличава. При изстискване на гръбначния мозък се наблюдават чувствителни нарушения, парализа. Телесната температура може да се повиши.

Диагнозата се поставя от специалисти въз основа на оплаквания, клиничната картина и резултатите от изследването.

Най-ценният метод за диагностика е магнитен резонанс:

• това изследване позволява да се открият тумори в ранните стадии;
• ЯМР по-добре от другите методи за диагностика показва състоянието на костта под филма на съединителната тъкан, която го заобикаля отвън;
• Томографът диагностицира кълняемостта на неоплазма на периоста, което е много важно за определяне на степента на хирургичната интервенция.

Ако има съмнение за тумор, специалистите обикновено назначават контрастно магнитен резонанс. Преди теста във вената се инжектира специално вещество. Благодарение на него се подобрява визуализацията на структурата, границите и разпространението на тумора.

възпаление

Болки в гръбначния стълб, треска и други подозрителни симптоми могат да бъдат свързани с възпалителни процеси. Пример за това е заболяване като остеомиелит. Това е възпаление на костния мозък с участието на всички елементи на костта. Заболяването също засяга околните меки тъкани.

Радиологичните методи за изследване помагат на специалистите да диагностицират: рентгенография, сцинтиграфия, ултразвук. Магнитно-резонансната визуализация се предписва и на болни хора.

По време на това проучване са открити следните MR признаци на остеомиелит:

• усилване на магнитен резонансен сигнал от костния мозък върху Т2-VI поради неговото подуване;
• визуализация на паравертебрални (паравертебрални) огнища на меките тъкани възпалителни промени (T2-VI повишава сигнала на фона на слаб сигнал от мускулите).

Не се страхувайте от магнитен резонанс на гръбначния стълб. Това е неинвазивно изследване, което преминава без болка. Неприятни усещания могат да възникнат само поради звука, излъчван от устройството.