Как да приемате ибупрофен с остеохондроза?

Остеохондрозата е коварно прогресивно заболяване с хроничен характер. Първо, засегнати са един фрагмент от гръбначния стълб, след което патологичният процес се разпространява към меките тъкани, кръвоносните съдове и нервите. Ибупрофен с остеохондроза помага за премахване на болката и намаляване на интензивността на възпалението (леко). Заболяването в късните стадии е придружено от доста силен дискомфорт, а късното лечение може да доведе до увреждане.

Защо е предписан ибупрофен

Използването на ибупрофен при остеохондроза се предписва за премахване на болката и намаляване на интензивността на възпалителния процес. Патологията възниква поради разрушаването на хрущялната тъкан. Тъй като костната тъкан започва да расте в зоната, засегната от остеохондроза, повърхностите на ставите се скицират един срещу друг. Затова в гръбначния стълб се появява възпалителен процес, придружен от болка.

Използването на лекарството е позволено за остеохондроза на цервикалната, гръдната, долната част на гърба. Основните предимства на ибупрофен са:

  • мултифункционалност (това лекарство осигурява противовъзпалително, аналгетично действие и понижава температурата, ако е необходимо);
  • добра ефикасност (синдром на болка с ниска или средна интензивност спада след 15-20 минути);
  • лекарството е нестероидно, така че има малко странични ефекти;
  • добре премахва болката в шийната или лумбалната част, независимо от формата, в която се използва: таблетки, мехлеми, гелове.

Естествено, НСПВС трябва да се приемат стриктно съгласно инструкциите и предписанията на лекаря. За цервикална остеохондроза се предписват ибупрофен или диклофенак. Тези лекарства произвеждат почти същия ефект, но първият е по-безопасен.

Функции на приложението

Важно е да знаете как правилно да приемате ибупрофен. Главното активно вещество инхибира ензимите на СОХ, които активират възпалителните медиатори. Въпреки това, има някои характеристики на употребата на лекарството:

  • Ибупрофен само облекчава симптомите, но не лекува остеохондроза на цервикалната или лумбалната област. Това означава, че не се лекувайте самостоятелно и използвайте само това лекарство. Без комплексна терапия болестта ще напредне;
  • Не се разрешава употребата на таблетки за лечение на деца под 6-годишна възраст;
  • НСПВС често се използват при остеохондроза. Ибупрофен, обаче, не трябва да се използва за стомашни язви, проблеми с жлъчните пътища;
  • С особено внимание трябва да се приемат ибупрофен с остеохондроза при хора, които нямат функционалност на бъбреците и черния дроб.

За да помогне на лекарството с остеохондроза ще бъде само ако го пие стриктно съгласно инструкциите. Предозирането е изпълнено с развитието на странични ефекти. В допълнение, усложненията на остеохондроза ибупрофен няма да бъдат достатъчни.

Дозировка и правила на лекарството

Алергичните реакции, дължащи се на приема на настоящото лекарство, са доста редки, но дозата трябва да се спазва. Необходимо е по време на хранене да се използва хапче, което да не оказва отрицателно въздействие върху стомашната повърхност. Лекарството се измива с чиста вода. За да се намалят негативните ефекти на лекарствата върху лигавицата, можете да използвате чаша мляко.

Дозата на лекарството зависи от тежестта на остеохондроза. Обикновено на възрастни пациенти се предписват по две таблетки три пъти дневно. Освен това те обикновено съдържат 200 mg активна съставка. Ако болният синдром е твърде силен, броят на хапчетата се увеличава. Да се ​​направи сам не е силно препоръчително.

Общата продължителност на лечението с ибупрофен за обостряне на патологията е 5 дни. Може да бъде подновен само с разрешение на лекаря. При липса на осезаем ефект на лекарството в продължение на 3-4 дни е по-добре да се помисли за неговото заместване с по-ефективни аналози.

Ибупрофенът помага при цервикална остеохондроза не по-лошо от таблетките. Той е лесен за употреба, бързо се абсорбира. Нанесете директно върху засегнатата област. Продължителността на лечението е 2-3 седмици. Нанесете гела изисква тънък слой от 3-4 пъти на ден.

Местни форми на ибупрофен практически няма странични ефекти, тъй като не влиза в системното кръвообращение. Тъй като агентът действа директно върху засегнатата област, аналгетичният ефект се постига много по-бързо.

Ибупрофен е най-често използваното лекарство, което се използва не само при остеохондроза, но и при други възпалителни скелетни патологии, придружени от болка. Той обаче може бързо да елиминира симптомите. Самата патология не навлиза никъде, така че терапията трябва да бъде изчерпателна.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Ибупрофен от остеохондроза

Фармацевтичното лекарство "ибупрофен" при остеохондроза на шийните прешлени се използва за облекчаване на болезнения дискомфорт и възпалителните процеси. "Ибупрофен" се отнася до групата на нестероидните противовъзпалителни средства и неговата отличителна черта е пълна безопасност за храносмилателната система и човешкото тяло като цяло. Следователно е възможно да се използва разглежданото лекарство за лечение на остеохондроза по време на периода на кърмене, по време на бременност, както и при възрастни хора и деца.

Какво осигурява ползата от остеохондроза?

Състав и форма за освобождаване

Ибупрофен се произвежда в следните лекарствени форми: t

  • свещи;
  • таблетки;
  • гел;
  • мехлем;
  • сироп;
  • ефервесцентни дражета.

Основният компонент е ибупрофен, който има антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Това вещество потиска синтеза на простагландини, които са източник на болка, възпаление и треска. В резултат на това се намалява подуването на ставите, намалява болният синдром, намалява се болката в подвижните стави на костите.

Как да приемате с остеохондроза?

Такова заболяване, като остеохондроза, е деформация на един от сегментите на гръбначния стълб, което води до увреждане на целия костно-лигаментен апарат и нервната система. Съпътстваща описаната патология с различна тежест на болката, която често се забелязва в гърба и крайниците, до степен, че става трудно да се ходи. Терапията на остеохондроза изисква интегриран подход и важна роля трябва да се дава на анестетици и противовъзпалителни лекарства. Добре известен популярен наркотик "ибупрофен", който трябва да се пие в острата фаза на остеохондроза на таблицата 1-2. два пъти - три пъти дневно. Още след приемането на първата доза, състоянието на пациента ще се подобри значително. Често допълват оралното приложение на медицинските изделия с външно лечение на болезнената област. Подходящ за тези цели гел "Nurofen" на базата на ибупрофен.

За да предпише "ибупрофен" като допълнение при лечението на остеохондроза трябва да бъде изключително квалифициран лекар, основан на тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на организма.

Показания за прием "Ибупрофен" с остеохондроза

Употребата на "ибупрофен" е показана при остеохондроза на шийката на матката, лумбалната и гръдната кост и лекарството се е доказало добре в комплексната терапия със следните патологии:

Ограничения за приемане и странични ефекти

За да се намали рискът от нежелани ефекти от употребата на ибупрофен, е важно да се знае кой може да навреди. Независимо от факта, че активната съставка ибупрофен е ниско токсичен, в детска и възрастна възраст, по време на бременност и кърмене той трябва да се използва с изключително внимание и строго според предписанието на лекаря. Не се препоръчва приемането на лекарството при пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти, а „ибупрофен” не се предписва за хондроза при пациенти, диагностицирани със следните патологични състояния:

  • остри язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • възпалително заболяване на червата;
  • чревно или стомашно кървене;
  • нарушено функциониране или сериозно чернодробно заболяване;
  • вътречерепен кръвоизлив;
  • хипертония;
  • захарен диабет;
  • нефротичен синдром;
  • исхемия;
  • алкохолизъм, никотинова зависимост.

На фона на употребата на ибупрофен при остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да се развият следните странични реакции:

Страничен ефект от приема на лекарството може да бъде усещане за парене в хранопровода.

  • намаляване на необходимостта от храна;
  • гадене и запушване;
  • парене в хранопровода;
  • разхлабени изпражнения;
  • болка в стомаха;
  • изсушаване на устната лигавица;
  • рани върху венците;
  • виене на свят;
  • болка в слепоочията и тилната част;
  • нарушение на съня;
  • тревожност и раздразнителност;
  • загуба на слуха;
  • сухи очи;
  • бронхоспазъм и задух;
  • високо кръвно налягане;
  • бързо сърцебиене;
  • възпаление на пикочния мехур;
  • анафилактичен шок;
  • алергичен ринит;
  • подуване;
  • влошаване на бъбреците и сърдечните мускули;
  • треска;
  • прекомерно изпотяване.
Обратно към съдържанието

Подобни лекарства

Ако не е възможно да се приеме ибупрофен за облекчаване на болезнените симптоми при остеохондроза, лекарите предписват лекарство, което има подобен състав и принцип на действие. Не забравяйте, че целесъобразността на употребата на лекарството трябва да се определя изключително от квалифициран лекар индивидуално за всеки пациент. Следните лекарства могат да заменят ибупрофен:

Условия за почивка и съхранение

За да купите "Ибупрофен" не се изисква лекарска рецепта. Лекарството се съхранява на сухо и тъмно място, не забравяйте да сте далеч от малки деца. Температурата на въздуха в помещението не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Срок на годност - 3 години, след което употребата на "ибупрофен" е строго противопоказана.

Методът на използване на ибупрофен от цервикална остеохондроза на гръбначния стълб (с рецензии)

Остеохондроза на шийните прешлени - заболяване, придружено от силна болка, замаяност, скованост на движенията. Специалистите препоръчват приемането на ибупрофен с остеохондроза като упойка и противовъзпалително лекарство като част от комплексната терапия.

Форми на освобождаване, които са подходящи за лечение

Ибупрофен е нестероидно лекарство, което се предлага в таблетки, дражета, капсули, под формата на гел и готови суспензии. Решението за предпочитане на конкретна форма на освобождаване се взема от лекаря. Гелът има локално въздействие върху областта, засегната от цервикална остеохондроза. Често се предписва като допълнителен агент за многокомпонентно лечение. При остеохондроза на шийните прешлени, лечението е продължително, така че се препоръчва да се спре атаките на болка с ибупрофен в таблетна форма, докато настъпи максималният ефект.

Употребата на ибупрофен се практикува от невролози при цервикална остеохондроза, ако няма алергия към лекарството.

Таблетките ибупрофен често се консумират в дози от 200 до 400 mg. Лекарството ще намали температурата, облекчи болката, облекчи възпалението, много по-безопасно е от парацетамол по отношение на токсичността. Употребата на ибупрофен се практикува от невролози при цервикална остеохондроза, ако няма алергия към лекарството. В противен случай инструментът се заменя с аналози.

Съставът на лекарството и механизмът на действие върху заболяването

Активната съставка ибупрофен е изобретен през миналия век в разработването на модифициран, подсилен аспирин. При лечение на цервикална остеохондроза ибупрофенът не само ще облекчи болката, но и ще облекчи подуването, възпалението и ще спре дегенеративните процеси в увредените междупрешленни дискове.

Ибупрофен не само облекчава болката, но и облекчава подуването на шията.

Съставът на таблетките, изпъкнал от двете страни, с филмово покритие, е както следва:

  • Активната съставка е ибупрофен.
  • Микрокристална целулоза.
  • Натриев карбоксиметил нишесте.
  • Хранителна добавка - силициев диоксид (безводен, колоиден).
  • Октадеканова киселина (иначе - стеаринова).
  • Полисорбат.

Също включени в състава на талк и стеаринова киселина, а черупката се състои от титанов диоксид.

Разтворими таблетки НСПВС Ибупрофен - производно на пропионова киселина, съдържат други помощни вещества: захаринат и натриев карбонат, ксилитол, повидон, аспартам, ароматизатор "Лимон", водна емулсия.

Противовъзпалителното нестероидно лекарство действа като блокер на ензима, който провокира процеса на възпаление - циклооксигеназа. По този начин, веригата, водеща до болка в цервикалната остеохондроза, е нарушена.

Ибупрофен е включен в списъка на основните лекарства на територията на Руската федерация.

Начин на приложение: доза и курс

При остеохондроза ибупрофен се предписва в стандартна доза от 200-400 mg до 3 пъти на ден. Това е дозата за възрастен. В някои особено трудни случаи е допустимо да се използват до 6 таблетки на ден. Не се препоръчва превишаване на посочения лимит. Използването на този нестероиден медикамент за цервикална остеохондроза е напълно оправдано - лечението не се извършва изключително от ибупрофен, но може значително да ускори възстановяването, да повиши ефективността на терапията, да подобри качеството на живот на пациента.

Гелове на база ибупрофен служат като помощно средство, прилагат се три пъти на ден.

Геловете на базата на това също са ефективни. Нанесете средства три пъти на ден с тънък слой върху засегнатата област и внимателно ги втрийте.

Курсът на лечение с ибупрофен за цервикална остеохондроза е от 5 до 14 дни. Предозирането причинява следните нежелани реакции:

  • Диспептични нарушения.
  • Липса на апетит.
  • Гадене.
  • Болка, рязане в стомаха.
  • Мигрена.
  • Киселини в стомаха.
  • Нарушение на съня
  • Пукнатини и язви в стомашната лигавица (особено ако лекарството се приема преди хранене).
  • Емоционален провал.

Местната употреба на лекарството за лечение на остеохондроза на шийните прешлени може да причини дерматологични проблеми: зачервяване, обрив, сърбеж. Най-сериозният, но много рядък страничен ефект е оток на Quincke.

Кой е противопоказан: при какви патологии не може

Приемането на ибупрофен за цервикална спинална остеохондроза не е показано на всички. Не използвайте лекарството (в таблетки, гел) следните групи пациенти:

  • Страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, особено в периода на обостряне. Абсолютно табу - стомашна язва.
  • Проблеми с работата на далака (образуване на кръв).
  • Бъбречна и чернодробна патология.
  • Сърдечно-съдови нарушения.
  • Аспиринова триада (непоносимост към ацетилсалицилова киселина, астма, полипи).
  • Миопия и други проблеми със зрението.
  • Алергия към един или повече компоненти.
  • Възраст до 12 години.

Лекарството е противопоказано при деца под 12 години.

Когато се предписват, невролозите обръщат внимание не само на директните противопоказания, но и на комбинации от НСПВС с други групи лекарства. Не може да се приема едновременно с диуретици, тъй като ефективността на последната се забавя, а метотрексат - структурата на костния мозък се нарушава, а антикоагулантите - с кървене.

Лекарството е повече от половин век в търсенето на фармацевтичния пазар. Използва се при остеохондроза на шийните прешлени, спира разрушителните процеси в дисковете, ставите и тъканите, облекчава болката, намалява температурата. Пациентските прегледи на лекарството са положителни, а невропатолозите настоятелно препоръчват ибупрофен, нестероидно лекарство, в комплексна терапия за остеохондроза.

Употребата на ибупрофен при остеохондроза

Ибупрофен от остеохондроза

Фармацевтичното лекарство "ибупрофен" при остеохондроза на шийните прешлени се използва за облекчаване на болезнения дискомфорт и възпалителните процеси. "Ибупрофен" се отнася до групата на нестероидните противовъзпалителни средства и неговата отличителна черта е пълна безопасност за храносмилателната система и човешкото тяло като цяло. Следователно е възможно да се използва разглежданото лекарство за лечение на остеохондроза по време на периода на кърмене, по време на бременност, както и при възрастни хора и деца.

Какво осигурява ползата от остеохондроза?

Състав и форма за освобождаване

Ибупрофен се произвежда в следните лекарствени форми: t

Основният компонент е ибупрофен, който има антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Това вещество потиска синтеза на простагландини, които са източник на болка, възпаление и треска. В резултат на това се намалява подуването на ставите, намалява болният синдром, намалява се болката в подвижните стави на костите.

Как да приемате с остеохондроза?

Такова заболяване, като остеохондроза, е деформация на един от сегментите на гръбначния стълб, което води до увреждане на целия костно-лигаментен апарат и нервната система. Съпътстваща описаната патология с различна тежест на болката, която често се забелязва в гърба и крайниците, до степен, че става трудно да се ходи. Терапията на остеохондроза изисква интегриран подход и важна роля трябва да се дава на анестетици и противовъзпалителни лекарства. Добре известен популярен наркотик "ибупрофен", който трябва да се пие в острата фаза на остеохондроза на таблицата 1-2. два пъти - три пъти дневно. Още след приемането на първата доза, състоянието на пациента ще се подобри значително. Често допълват оралното приложение на медицинските изделия с външно лечение на болезнената област. Подходящ за тези цели гел "Nurofen" на базата на ибупрофен.

За да предпише "ибупрофен" като допълнение при лечението на остеохондроза трябва да бъде изключително квалифициран лекар, основан на тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на организма.

Показания за прием "Ибупрофен" с остеохондроза

Употребата на "ибупрофен" е показана при остеохондроза на шийката на матката, лумбалната и гръдната кост и лекарството се е доказало добре в комплексната терапия със следните патологии:

Лекарството е ефективно при бурсит.

  • ревматоиден артрит;
  • миалгия;
  • остеоартрит;
  • бурсит;
  • подагра;
  • ишиас;
  • периферни нервни лезии;
  • главоболие, зъбобол;
  • възпаление на ректума.

Обратно към съдържанието

Ограничения за приемане и странични ефекти

За да се намали рискът от нежелани ефекти от употребата на ибупрофен, е важно да се знае кой може да навреди. Независимо от факта, че активната съставка ибупрофен е ниско токсичен, в детска и възрастна възраст, по време на бременност и кърмене той трябва да се използва с изключително внимание и строго според предписанието на лекаря. Не се препоръчва приемането на лекарството при пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти, а „ибупрофен” не се предписва за хондроза при пациенти, диагностицирани със следните патологични състояния:

  • остри язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • възпалително заболяване на червата;
  • чревно или стомашно кървене;
  • нарушено функциониране или сериозно чернодробно заболяване;
  • вътречерепен кръвоизлив;
  • хипертония;
  • захарен диабет;
  • нефротичен синдром;
  • исхемия;
  • алкохолизъм, никотинова зависимост.

На фона на употребата на ибупрофен при остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да се развият следните странични реакции:

Страничен ефект от приема на лекарството може да бъде усещане за парене в хранопровода.

  • намаляване на необходимостта от храна;
  • гадене и запушване;
  • парене в хранопровода;
  • разхлабени изпражнения;
  • болка в стомаха;
  • изсушаване на устната лигавица;
  • рани върху венците;
  • виене на свят;
  • болка в слепоочията и тилната част;
  • нарушение на съня;
  • тревожност и раздразнителност;
  • загуба на слуха;
  • сухи очи;
  • бронхоспазъм и задух;
  • високо кръвно налягане;
  • бързо сърцебиене;
  • възпаление на пикочния мехур;
  • анафилактичен шок;
  • алергичен ринит;
  • подуване;
  • влошаване на бъбреците и сърдечните мускули;
  • треска;
  • прекомерно изпотяване.

Обратно към съдържанието

Подобни лекарства

Ако не е възможно да се приеме ибупрофен за облекчаване на болезнените симптоми при остеохондроза, лекарите предписват лекарство, което има подобен състав и принцип на действие. Не забравяйте, че целесъобразността на употребата на лекарството трябва да се определя изключително от квалифициран лекар индивидуално за всеки пациент. Следните лекарства могат да заменят ибупрофен:

Условия за почивка и съхранение

За да купите "Ибупрофен" не се изисква лекарска рецепта. Лекарството се съхранява на сухо и тъмно място, не забравяйте да сте далеч от малки деца. Температурата на въздуха в помещението не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Срок на годност - 3 години, след което употребата на "ибупрофен" е строго противопоказана.

Как да приемате ибупрофен с остеохондроза

Movalis хапчета: инструкции за употреба (от какво и как да се вземат), описание на лекарството, противопоказания

Movalis таблетки е противовъзпалително нестероидно лекарство, получено от енолна киселина. Лекарството има аналгетично, противовъзпалително, противовъзпалително действие. На всеки стандартен модел на възпаление се установява силен противовъзпалителен ефект на мелоксикам.

Принципът на действие на лекарството, чиято активна съставка е мелоксикам, е да потиска синтеза на простагландини - медиатори на възпалението. In vivo, мелоксикамът забавя синтеза на простагландини в областта на възпалението много повече, отколкото в бъбреците или стомашната лигавица.

Тези разлики са свързани със силно селективно инхибиране на СОХ-2 в сравнение с СОХ-1. Смята се, че инхибирането на СОХ-2 има терапевтичен ефект на НСПВС, докато инхибирането на СОХ-1 изофермента може да предизвика странични ефекти, които засягат функционирането на бъбреците и стомаха.

Показанията на Ex vivo показват, че активната съставка на лекарството, при спазване на препоръчителната доза, не влияе върху периода на кървене и агрегацията на тромбоцитите в сравнение с:

  • напроксен;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • diklofenkom.

Тези средства значително инхибират агрегацията на тромбоцитите и увеличават продължителността на кървенето.

След провеждане на клинични проучвания се оказа, че страничните ефекти, свързани с работата на стомашно-чревния тракт в случай на 7,5 mg и 15 mg мелоксикам, са по-малко чести в сравнение с употребата на НСПВС.

Разликата в интензивността на страничните ефекти в стомашно-чревния тракт, като правило, се основава на факта, че ако приемате мелоксикам 15 mg, усложненията, проявяващи се с коремна болка, диспепсия, гадене и повръщане, не са толкова чести.

Инструкциите за употреба на лекарства посочват, че интензивността на перфорациите в стомашно-чревната система, кървенето и язви, свързани с приемането на мелоксикам, не е висока и се основава на дозата на агента.

Фармакокинетика и показания за употреба

Таблетките Movalis се абсорбират перфектно от стомашно-чревния тракт. Това се доказва от високата и абсолютна бионаличност (89%) при перорално приложение. Храненето с храна в комбинация с хапчета не влияе на абсорбцията на продукта.

Мелоксикамът почти напълно се метаболизира в черния дроб. В същото време се формират 4 фармакологично пасивни производни. Екскретира равномерно с урината и изпражненията, обикновено под формата на метаболити.

Част (5%) от дневната доза от лекарството се екскретира заедно с изпражненията, а в урината постоянна част от лекарството може да бъде открита само в следи от обема.

  • анкилозиращ спондилит;
  • ревматоиден артрит;
  • остеоартрит.

Това означава, че показанията за употреба на Мовалис са дегенеративни заболявания на ставите и артроза.

  1. ректални свещички - 7.5 / 15 mg;
  2. таблетки - 7.5 / 15 mg;
  3. спиране на вътрешната администрация;
  4. разтвор в ампули, предназначен за интрамускулно приложение (за инжекции) 1,5 ml.

Дозировка и инструкции за употреба

В случай на артроза (остеоартрит) дневната доза трябва да бъде не повече от 7,5 mg. Ако е необходимо, лекарят може да увеличи дневната доза до 15 mg.

При анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит се предписва 15 mg дневно, а когато се постигне положителен ефект, дозата може да се намали до 7,5 mg.

Важно е! Хората, които имат вероятност да развият странични ефекти, са по-добре да започнат да приемат лекарството с доза от 7,5 mg.

При пациенти с бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дневната доза Movalis не трябва да бъде повече от 7,5 mg.

И колко mg Movalis трябва да се приема в преходна възраст? Тийнейджърите трябва да приемат лекарството с изчисляване на 0,25 mg на 1 kg телесно тегло. Максималната доза на лекарството за 1 ден е 15 mg.

Лекарството се приема по време на хранене, докато то се измива с вода.

Поради факта, че появата на странични ефекти е свързана с обема на дозата и продължителността на употреба, агентът трябва да се прилага за кратко време и най-вероятно с ниска ефективна доза.

Дневният прием на таблетки, разтвор и суспензии Movalis трябва да бъде не повече от 15 mg.

Странични ефекти

Повишената доза, неправилното приемане и индивидуалната непоносимост могат да предизвикат странични ефекти, вследствие на което ще се появят:

  • зрителни увреждания;
  • промени в левкоцитната формула;
  • конюнктивит (показан на снимката);
  • анемия;
  • гломерулонефрит;
  • тромбоцитопения;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • левкопения;
  • сърцебиене;
  • мигрена;
  • високо кръвно налягане;
  • виене на свят;
  • бронхиална астма;
  • шум в ушите;
  • фоточувствителност;
  • сънливост;
  • сърбеж;
  • промени в настроението;
  • перфорация на храносмилателния тракт;
  • уртикария;
  • кървене в червата и стомаха, което може да бъде фатално;
  • кожни обриви;
  • гастродуоденални язви;
  • ангиоедем;
  • колит;
  • метеоризъм;
  • гастрит;
  • запек;
  • езофагит;
  • повръщане, гадене;
  • стоматит;
  • диария;
  • коремна болка.

Противопоказания

Въпреки показанията (артрит, артроза) за употреба, инструкцията към лекарството заявява, че не трябва да се приема при наличие на пептична язва, перфорация на дванадесетопръстника и язва на стомаха, които са в острата фаза. Също така, Movalis не може да се приема в присъствието на болест на Crohn или улцерозен колит, който е в острата фаза.

Освен това, лекарството не трябва да се приема с бронхиална астма, уртикария (на снимката), назална полипоза, ангиоедем и след приемане на аспирин или други НСПВС в историята. Неконтролирана тежка сърдечна, тежка бъбречна (хемодиализа) и чернодробна недостатъчност, бременност, кърмене също могат да се превърнат в пречка за приложението на Movalis.

Също така, инструкциите за употреба посочват, че лекарството не трябва да се приема след мозъчно-съдово кръвотечение или диагностициране на заболяване на кръвосъсирващата система и при остри кръвоизливи в стомаха и червата.

Високата чувствителност към активното вещество на Movalis или другите му компоненти (съществува риск от кръстосана чувствителност към ACC и други НСПВС), лечението на периоперативна болка или коронарен байпас и възраст до 12 години (с изключение на ревматоиден артрит) са добри причини, поради които трябва да спрете приема на лекарството.

С особено внимание е необходимо Movalis да се приема при наличие на стомашно-чревно заболяване (анамнеза), бъбречна и сърдечна недостатъчност, продължителна употреба на НСПВС и честа употреба на алкохол.

В допълнение, Movalis е нежелателен при захарен диабет, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания и хиперлипидемия.

В допълнение, с използването на лекарства трябва да бъдат предпазливи пушачи и възрастни хора и тези, които имат заболяване на периферните артерии и дислипидемия.

Употреба по време на кърмене и бременност

Употребата на Movalis по време на кърмене и бременност трябва да се лекува с особено внимание.

Също така, лекарството инхибира циклооксигеназа и синтез на простагландин, така че може да повлияе на фертилитета. Поради това не трябва да се приема от жени, които планират бременност.

Лекарите препоръчват такива жени да спрат приема на лекарството.

Специални инструкции

Пациентите със стомашно-чревни заболявания трябва да бъдат систематично наблюдавани от лекар. В случай на язва или кървене в стомашно-чревния тракт, Movalis трябва да бъде отменен.

Пептична язвена болест, кървене и перфорация могат да възникнат по време на всеки период на лечение, както и със съмнителни симптоми или данни за усложнения в анамнезата и при липса на никакви симптоми. Като правило, сериозни последици настъпват при възрастните хора.

С особено внимание е необходимо да се лекува Movalis с хора, които развиват нежелани ефекти, свързани с лигавицата, кожата и има реакции с висока чувствителност към лекарството. По-специално, ако реакции от този вид се проявиха по време на предишни курсове на терапия.

Появата на такива реакции може да се наблюдава през първите 30 дни от лечението. В този случай лекарят може да забрани на пациента да приема Movalis.

Също като други НСПВС, таблетки, разтвор и инжекции с мелоксикам повишават вероятността за развитие на сърдечно-съдова тромбоза, миокарден инфаркт и стенокардия, което може дори да доведе до смърт.

Също така, вероятността от усложнения се увеличава при продължителна употреба на лекарството и при хора с изброените по-горе болести в историята и при тези, които имат предразположение към тези заболявания.

НСПВС забавят процеса на синтезиране на простагландини в бъбреците, които активно участват в поддържането на бъбречната перфузия. Употребата на НСПВС при хора с минимален бъбречен кръвен поток или намален BCC води до декомпенсация на бъбречната недостатъчност, която се проявява в латентна форма.

Анулирането на НСПВС ще допринесе за възстановяването на бъбреците. Често вероятността за такава реакция е типична за по-възрастните хора и за тези, които са били забелязани:

  • дехидратация;
  • цироза на черния дроб;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нефротичен синдром.

Също така, явлението може да се развие при хора, които са претърпели хирургична намеса, което води до хиповолемия и при тези, които са приемали диуретици. В началния етап на лечението тези хора трябва да наблюдават работата на бъбреците и да контролират диурезата.

Приемът на НСПВС в комбинация с диуретици често води до забавяне в организма на вода от калий и натрий и до намаляване на натриуретичния ефект на диуретичните лекарства. В резултат на това пациентите с предразположеност могат да засилят симптомите на хипертония и сърдечна недостатъчност.

Следователно, здравословното състояние на тези пациенти трябва постоянно да се следи и също така е важно такова лице да поддържа адекватна хидратация. В същото време, преди началото на терапията, е необходимо проучване на функцията на бъбреците. Провеждането на комбинирана терапия е необходимо и за наблюдение на работата на бъбреците.

В случай на Movalis е наблюдаван епизодичен индикатор за трансаминаза или други показатели за функционирането на черния дроб в серума. Но основно увеличението на нивото е незначително и се свива. Ако промените се окажат по-значими или не изчезнат в бъдеще, Movalis трябва да бъде отменен и проучването да се извърши след установените лабораторни промени.

Хората, които са изтощени или в отслабено състояние, усложненията страдат много по-зле, поради тези причини тези пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани.

Обърнете внимание! Мелоксикамът може да скрие симптомите на инфекциозно заболяване.

И колко лактоза се съдържа в препоръчваната дневна доза от таблетки 7,5 mg и 15 mg? Продуктът съдържа 47 mg и 20 mg лактоза.

Хората с наследствена глюкозна непоносимост към тялото, дефицит на лактазна лапа или нарушение на абсорбцията на галактоза / глюкоза не трябва да приемат това лекарство.

При едновременно вътрешно приемане на антикоагуланти, хепарин, тиклопидин, тромболитични лекарства трябва внимателно да се следи за ефекта на антикоагулантите.

Не са провеждани специални изследвания, които определят степента на влияние на лекарството върху способността за управление на транспортните и други механизми. Въпреки това е по-добре да се откажат от шофиране на хора, които са в сънливо състояние и тези, които имат зрение и разстройства на нервната система.

Взаимодействие с други лекарства

При комбиниране с други инхибитори на мелоксикам на синтеза на простагландини, а именно салицилати и глюкокортикостероиди, които повишават вероятността от развитие на пептична язва и кървене на стомашно-чревния тракт, могат да възникнат други усложнения поради синергично действие. Едновременната употреба на лекарството с други НСПВС също води до неблагоприятни ефекти.

В случай на едновременна употреба на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина с мелоксикам, появата на кървене в червата и стомаха се увеличава.

Поради факта, че съставът на Movalis има сорбитол, неговата едновременна употреба с натриев полистирол сулфонат увеличава вероятността от некроза на дебелото черво, което може да доведе до смърт.

Когато се комбинира, Movalis се приема с инхибитори на обратното поемане на серотонин, вътрешни антикоагуланти, тромболитични лекарства, хепарин (системна употреба), антиагрегантни лекарства и вероятността от кървене се увеличава поради потискането на тромбоцитната функция.

НСПВС повишават нивата на литий в кръвта чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Следователно е необходимо да се контролира концентрацията на литий в продължение на няколко дни след назначаването на Movalis и в случай на промяна в дозировката на средствата с литий и тяхното отнемане.

НСПВС в някои случаи намаляват тубулната секреция на метотрексат, повишавайки хемологичната му токсичност. В същото време фармакокинетиката на метотрексат остава непроменена. Поради това комбинираната употреба на метотрексат и Movalis в дози над 15 mg за 7 дни не е желателна.

Вероятността за взаимодействие между метотрексат и НСПВС може да възникне при хора, приемащи метотрексат в малки дози, по-специално при пациенти с бъбречни проблеми могат да се развият усложнения. В тази връзка, трябва постоянно да следи броя на клетките в кръвта и функционирането на бъбреците. В случай на едновременно приложение на метотрексат и мелоксикам за 3 дни, вероятността от повишена токсичност на метотрексат се увеличава.

Приемането на НСПВС с диуретици, когато се наблюдава дехидратация, може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

НСПВС намаляват ефекта на вътрематочните контрацептиви.

Антихипертензивни лекарства (диуретици, бета-блокери, вазодилататори, АСЕ, инхибитори), НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивните лекарства, поради забавянето на ефективността на простагландините с вазодилатиращо действие.

Колестирамин, свързващ мелоксикам в храносмилателния тракт, допринася за бързото му отстраняване.

Едновременното приложение на ангиотензин 2 рецепторни антагонисти и НСПВС увеличава ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При хора с нарушена бъбречна функция, използването на средства може да предизвика остра бъбречна недостатъчност.

НСПВС засягат бъбречните простагландини, те повишават циклоспориновата нефротоксичност.

Съществува и възможност за лекарствено взаимодействие с хипогликемични средства за вътрешна употреба.

При едновременно приложение на Movalis с фуроземид, антиациди, дигоксин и циметидин, значителни взаимодействия не са установени.

Медицинско лечение на радикулит

Лечението трябва да бъде изчерпателно, да започне възможно най-рано и да е насочено към отстраняване на причината за заболяването. Най-често и ефективно в наше време е лечението на радикулитни лекарства.

Преди започване на лечението, пациентът трябва да може да си помага. Това ще намали болката. Понякога такава помощ може да бъде кардинална и пациентът ще може да стигне до лекар без никаква помощ за диагностика и лечение.

  • Първият е да лежи на плоска твърда повърхност. Първо отстрани, после на гърба. Бавни движения;
  • Второто е да поставите под краката си стойка (например табуретка). Бедрата - в изправено положение, е по-добре да се постави възглавница или нещо под краката. Гърбът се отпуска, мускулните спазми намаляват, болката се освобождава, много по-рядко изчезва напълно;
  • Третият е бавно да ставате с ръцете си, като използвате различни близки обекти за подкрепа. Ако е възможно, приемайте болкоуспокояващи за хапчета радикулит - ибупрофен, диклофенак, нурофен, ксилок. Лечението на радикулит с лекарства започва с посещение на лекар.

симптоми

Радикулит е възпаление на корена (или корените) на гръбначния мозък. В 90% от случаите причините са остеохондроза, гръбначни наранявания и гръбначни хернии. Провокативни фактори:

  • хипотермия;
  • тежки товари;
  • неправилно разпределение на теглото върху гръбначния стълб;
  • метаболитни нарушения;
  • наследствено предразположение.

Общата за всяка част на гръбначния стълб е силна болка, понякога дори и парене. И не само в зоната на нарушение и възпаление на корена, а често и на мястото на иннервацията на нерва. Ето защо болката под формата на лумбаго може да се появи в бедрото, на долния крак, в стъпалото. симптоми:

  • Остра болка. Укрепва при движение, завъртане на тялото, с промяна в стойката;
  • Намалена подвижност в засегнатата част на гърба;
  • Защитна поза за намаляване на болката.

Като правило, заболяването се появява в лумбално-кръста на гръбначния стълб. Има два етапа: лумбален и радикуларен.

В лумбалния стадий: внезапна тъпа или остра болка в лумбалната област след физическа активност, дължаща се на внезапно завъртане или наклон на тялото, хипотермия. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

таблетки

В радикуларния стадий: повишена болка и добавяне на нови прояви на болка - в задните части, бедрата, краката и петите; болка в долната част на гърба с най-малко движение; нарушение на чувствителността в местата на иннервация на нерва.

  • Парацетамол. Лекарствени аналози: Panadol, Efferalgan, Paracetamol MS, Strimol. Малко противопоказания, почти безопасни, няма странични ефекти от лечението.
  • Аспирин. Аналози: аспирин кардио, aspecard, upsarin;
  • Askofen. Аналози: цитрамон, екзедрин, параскофен;
  • Pentalgin. Аналози: Аналгин, Piragin, Tempaldol, Benamyl.

аналгетици

  • Диклофенак. Лекарствени аналози: Movalis, Ortofen, Naproxen;
  • Ибупрофен. С повишено внимание - много противопоказания. Аналози: Нурофен, ибупром, цинаризин.

Това са нестероидни противовъзпалителни лекарства, освободени без лекарско предписание. Помага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението - диклофенак, ибупрофен и други хапчета с радикулит. Имената на наркотиците могат да бъдат много различни.

Но те не могат да бъдат взети за дълго време, тъй като те могат да причинят проблеми в стомашно-чревния тракт, повишено налягане, увреждане на тъканите на бъбреците, а понякога и предизвика алергични реакции. Ако болкоуспокояващи с лумбален радикулит не помагат, тогава трябва да прибягвате до други лекарства за болкоуспокояване за лечение.

  • Антиконвулсанти и антидепресанти. Това е по-сериозно лекарство за ишиас. Вярно е, че страничните ефекти също са по-забележими. Положителното качество на антидепресантите по време на лечението е да се подобри психологичното състояние на пациентите, защото те водят от депресия и намаляват депресията поради болка и стрес. Препоръчва се тези лекарства да се използват за радикулит на лумбалния отдел на гръбначния стълб по съвет на лекар;
  • Опиоидните болкоуспокояващи средства за радикулит на лумбалната област имат много силен ефект, но рядко се предписват и само когато са предписани от лекар. Но те също допринасят за появата на проблеми - диария и запек. Също така пристрастяване. Те рядко се използват за кратко време и след други лекарства лекарствата за радикулит не носят желания ефект на лечението;
  • Обезболяващите имат силно въздействие върху хода на заболяването. Въпреки това, за всички пациенти, техните медицински ефекти са едни и същи. Често една инжекция е достатъчна, за да изчезне болката до края на живота ви, понякога в продължение на няколко години. За други, действието продължава от шест месеца до един месец. Това означава, че ефектът от инжекциите е нестабилен. И те се използват като последното нещо преди операцията, когато всички други лекарства за лечение на лумбален радикулит вече не носят желания ефект.

Mydocalm

Лекарствен миорелаксант с централно действие. Активната съставка е tolperison (tolperisonum). Облекчава мускулните спазми, така че мускулите се отпускат и не натискат корените на нервите.

Показан е за лечение на много заболявания, включително и такива с лумбален синдром. Използва се като упойващо средство с лека до умерена болка. По-специално, предписан мидокалм с радикулит, който се екскретира с урината (99%). Повтарящите се курсове на мидокалм не засягат бъбреците и механизма на кръвообращението.

Приема се с остри радикулити хапчета, които по-добре ще се справят с болката - това е миодокалма, започвайки от 50 mg на доза. Постепенно дозата на лекарството се увеличава, като се достига до 150 mg три пъти дневно, независимо от храненето. Почти няма противопоказания за мидокалм, с изключение на непоносимост, детство (до 1 година) и миостения.

Но има забележими странични ефекти от лечението. На храносмилателния тракт - гадене, дискомфорт в корема, а понякога и повръщане. Според централната нервна система - сънливост, слабост, главоболие.

Възможни са алергични реакции. Страничните ефекти могат да бъдат елиминирани чрез намаляване на дозата на лекарството. Срокът на годност на лекарството е 3 години при температура на съхранение от 15-30 ° С. Издава се по лекарско предписание.

Mydocalm е много популярно и търсено лекарство за лумбален радикулит.

movalis

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство за радикулит. Експертите предпочитат да предписват лечението на лумбалния радикулит с лекарства, инжекции.

Тогава неговите противовъзпалителни свойства се проявяват най-ефективно. Използва се за лечение на радикулит на лумбалното лекарство, предназначен за различни степени на тежест. Съществува в различни форми, също и под формата на хапчета.

По правило movalis се предписва за лечение на лумбален радикулит като инжекции по време на обостряне. И хапчета за radiculitis movalis предписани при прехода на болестта в тихата фаза (ремисия етап).

Нараняванията за болки в гърба осигуряват предимство поради 100% удара в мястото на действие на лекарството. Те дават по-голям аналгетичен ефект на лечението в сравнение с хапчетата.

Мовалис има своите странични ефекти. Това са главоболие, промени в настроението, коремна болка, гадене, повръщане, диария. Има и други странични ефекти, но те са много по-редки. Необходимо е предпазливост при пептична язва, особено при перфорация на храносмилателния тракт.

Витамини и добавки

За да се облекчи заболяването, освен медицинско лечение, лекарят предписва и витамини и хранителни добавки. Дефицит на витамин В12 се среща с това заболяване. При някои пациенти това води до увеличаване на болката.

В този случай трябва да вземете този витамин, съдържащите го храни или хранителни добавки, съдържащи витамин В12. Невровитан, неврон - означава радикулит, произвеждат се хапчета.

Какво лекарство е по-добро

Ефективността на лечението на радикулитен лекарствен метод се потвърждава от специфични научни изследвания. Симптомите на това заболяване могат да бъдат облекчени без операция.

В случай на медикаментозно лечение, преди всичко трябва да използвате обезболяващи: парацетамол, аспирин, аскофен, аналгин, пенталгин, панадол, баралгин.

Нестероидни противовъзпалителни средства се използват срещу това възпаление.

Тук са най-използваните и достъпни:

Лекарствените медикаменти за отпускане на мускулни спазми, така наречените мускулни релаксанти, са мидокалм, scutamil, methocarbamol, cyclobenzaprin.

Последните две се използват много рядко при лечението и дори тогава в болницата, както е предписано и под надзора на лекар, който претегля негативните ефекти от страничните ефекти с ползите от тяхната употреба.

От мускулните релаксанти, най-известният, използван и достъпен е мидокалм. Защо? Защото практически няма противопоказания и страничните ефекти са по-слаби, което прави mydocalm подходящ за амбулаторно лечение.

С радикулит, лумбалните симптоми и медикаментозното лечение са много индивидуални, така че все още няма начин да се отговори недвусмислено на въпроса: кои лекарства за лумбалния радикулит са най-добрите?

По-добре е да попитате: кои лекарства са най-добри за този конкретен пациент? Но това определя само лекуващия лекар.

  • Трябва да се използват болкоуспокоителни за ишиас, таблетки, особено на първия етап на заболяването;
  • Противовъзпалителните лекарства също трябва да се използват задължително, тъй като те допринасят за лечението на възпалителни процеси в нервните корени;
  • Необходими са също така релаксанти на мускулите, защото те ви позволяват да се отървете от мускулни спазми, натискайки върху нервните корени;
  • Ако е необходимо, стероидни лекарства също са необходими, но се използват както е предписано от лекар поради многото странични ефекти;
  • Ако всички гореспоменати лекарства не помагат за лечението на наркотици, тогава е препоръчително да се използват антидепресанти, но строго за целта и под надзора на лекар;
  • Напълно отделени са витамините и хранителните добавки за местното попълване на витамините “В” в засегнатите райони.

Болката отстъпи какво да правим след това?

Най-важното е да се помни, че ако болката отстъпи и се появи някакво или значително облекчение, това не означава, че възстановяването на гръбначния стълб е приключило.

Да предположим, че хапчетата за лумбален радикулит са помогнали. Но за да се отпуснете рано и след успешното използване на лекарствена терапия, трябва да се пристъпи към методите на не-лекарствена терапия: методите на традиционната медицина, физиотерапия, масаж, физиотерапия, китайска гимнастика и др.

Тези медикаментозни методи на лечение трябва да бъдат разглеждани сериозно, защото възстановяването на гръбначния стълб е дълъг процес и изисква търпение и последователност. Преди да приложите всички горепосочени методи, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Противовъзпалителните средства за остеохондроза са основната базисна терапия на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб. Популярността на лекарствата се дължи на три механизма на действие: противовъзпалително, аналгетично и патогенетично.

Когато се използват противовъзпалителни средства, повечето патогенетични връзки на заболяването се елиминират. Диклофенак с остеохондроза се предписва не само от лекари. Практически всеки пациент знае, че за болки в гърба, това лекарство трябва да се приема първо. Въпреки това, той има страничен ефект върху стомашно-чревния тракт, затова ви предупреждаваме срещу самостоятелно приложение на лекарството.

По време на разработването на тези лекарства учените очакваха да могат да лекуват остеохондроза. На практика се оказа, че диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и други представители на неселективни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да се използват не повече от 10 дни. Използването на селективни аналози (nise, nimesil) е донякъде удължено.

Продължителната употреба на НСПВС е ограничена от странични ефекти, сред които негативното им въздействие върху стомашно-чревния тракт е най-силно изразено. За показанията и противопоказанията за употребата на НСПВС при остеохондроза ще бъдат разгледани по-долу.

Нестероидни спинални противовъзпалителни средства

Най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства при заболявания на гръбначния стълб са диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкото разпространение на НСПВС се дължи по-скоро на навика на лекарите, отколкото на техния терапевтичен ефект.

Кетонал с остеохондроза се предписва за силна болка без изразени възпалителни промени. Ако преобладава подпухналостта, димексидът трябва да се прилага едновременно с медикаменти с електрофореза.

Горните лекарства са неселективни, следователно не са без странични ефекти, характерни за всички НСПВС:

  • нарушават секрецията на слуз в стомашно-чревния тракт, които провокират колит и язви;
  • се обработват в черния дроб, следователно, те са в състояние да засилят увреждането на органа на фона на хепатит с различна етиология;
  • екскретирани чрез бъбреците, затова не се препоръчват за бъбречна недостатъчност;
  • въпреки антиалергичния ефект, който възниква, когато се използват противовъзпалителни лекарства, може да възникне алергия при човек върху отделните им компоненти.

Поради наличието на горните странични ефекти, когато се използват нестероидни противовъзпалителни средства след 10-дневната им употреба, трябва да направите почивка. Тези лекарства са противопоказани при стомашна язва.

Трябва да се разбере, че лечението на остеохондроза на НСПВС е симптоматично, така че лечението на заболяването позволява само за известно време да се елиминира болният синдром.

Изборът между диклофенак и кеторолак при лекарите се обяснява с факта, че последното лекарство има по-изразен анестетичен ефект. Назначаването на диклофенак се дължи на доброто противовъзпалително действие на лекарството.

Стероидни противовъзпалителни средства

Стероидните противовъзпалителни средства за остеохондроза се предписват, когато човек има силна болка в гърба, която не се освобождава от нестероидни лекарства.

Най-често срещаните представители на групата са дипроспан, димексид, мовалис. Стероидите имат силен аналгетичен и противовъзпалителен механизъм на действие, но те имат значително ограничение - при продължителна употреба, освобождаването на надбъбречните хормони намалява.

Ефектът на пристрастяване възниква, когато се използва преднизон, хидрокортизон. По подобни причини дексаметазон не се препоръчва при продължителна употреба при остеохондроза. Използването на стероиди при заболявания на гръбначния стълб се извършва по определени правила:

  1. Стероидните лекарства се прилагат незабавно в ефективна терапевтична доза.
  2. Мовалис има продължително действие в сравнение с димексид.
  3. Diprospan има силен анестетичен ефект.
  4. Димексид прониква добре през кожата, така че се използва за електрофореза при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
  5. Стероидите се отменят постепенно чрез намаляване на дневната доза.

У дома употребата на дипропан и мовалис е невъзможна, така че само лекар може да предпише такива лекарства.

Въпреки факта, че диклофенакът и кеторолак са най-популярните средства за остеохондроза, ние не препоръчваме да ги използвате сами. За съжаление, техните странични ефекти са твърде сериозни. Достатъчно е само веднъж „да печелите“ язва, за да се откажете от употребата на най-ефективните средства за дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.